Повърхностна базалиома на устната

Има случаи, когато диагностичното търсене спира и не е излишно да си спомняш учителите си. Така направи и талантливият ми ученик Иванко С.А., който направи много в докторската си дисертация върху кожната туберкулоза.

Пациентът дойде при нея след дълго пътуване до лекарите, за да изключи кожна туберкулоза. Той беше изключен, дори беше извършена диагностична биопсия, която също не показа ясен резултат.

По искане на Светлана Анатолиевна съветвам такъв рядък случай.

Пациентът е болен за около година, терапията се извършва с всички видове лечения и мазилата не дават никакъв ефект. Заболяването започва с петно ​​в дясната вежда и след това на горната устна отляво се появява петно. Той бавно расте в размер.

При изследване: в зоната на горната устна има розовата плака, с остри граници, по горния ляв ръб може да се дефинира неясно изразена празничност на ръбовете и малките възли, скрити зад порьозността на кожата. На повърхността му се появяват леки люспи. В областта на веждите следоперативният белег.

Дерматоскопичното изследване разкри многобройни фоликуларни папули белезникави.

Клинично се подозира повърхностна (фоликуларна) форма на базално-клетъчен карцином.

Проведено диагностично изстъргване за цитологично изследване. Предварително изследване на скрем с дерматоскоп и открити признаци на рак на кожата на базалните клетки. Те са представени на снимката като прозрачни "перли", заобиколени от клъстери от червени кръвни клетки.

Клинична диагноза

Базалиома на горната устна

нюанси

Това е рядък вид повърхностен рак на базално-клетъчната кожа, свързан с особеностите на структурата на кожата в тази локализация. Характеризира се с голямо натрупване на фоликуларни папули, определени чрез директна дерматоскопия на лезията.

Типични дървесни съдове и симптом на "кленов лист" няма да намерите тук.

Фините клинични характеристики са продължителността на заболяването и резистентността към протичащата противовъзпалителна терапия, остри граници със заоблени ръбове и малки възли по ръба на плаката, като тяхното откриване крие особеностите на фоликуларната структура на кожата в тази локализация.

Dermatoskopicheskie характеристики - плътно подреждане на фоликуларни папули, както и наличието на вид "перли" в остъргвания от лезията по време на дерматоскопията. Този феномен е описан за първи път от моя син, д-р Сергеев В.Ю. в списание Siberian Journal of Dermatology and Venereology, 2006, No. 7, p. 39.

В бъдеще винаги използвам този подход в непосредствената цитологична диагностика на базалиомите.

След получаване на резултата от официалното цитологично заключение, той извършва криотерапия. Препоръчва се за избягване на инсолация и активно динамично наблюдение от дерматолог.

Като диагностичен нюанс за базалиомите мога да отбележа, че цитологичното изследване е по-надежден метод от диагностичната биопсия, особено за повърхностни форми.

Базалиома на кожата: лечение, причини, симптоми

Базалноклетъчен карцином е широко разпространен вид рак на кожата, той се появява от космените фоликули и базалния слой на кожата. Характеризира се с безпрепятствено развитие. Това заболяване не засяга местните лимфни възли и не метастазира, но не се изключва рецидив. Повечето лекари наричат ​​това заболяване преход от доброкачествен към злокачествен тумор.

Локализация и разпространение на базално-клетъчен карцином

Според статистиката, почти винаги един европейски от сто страда от това заболяване (докато други раси не развиват базално-клетъчен карцином). Поради слънчевата радиация, базалиомата е най-разпространена в Австралия, както и сред възрастните хора, както и тези, които имат отслабен имунитет.

Базалиома обикновено се образува на места, където слънчевите лъчи най-често попадат, а именно върху кожата на лицето (устни, бузи, нос, уши и др.). В допълнение, заболяването се образува на мястото на тежко увреждане на кожата (поради изгаряния или възпаление) или на мястото на белези. Заболяването има бавен ход.

Особено много проблеми доставят базалиома на носа, защото често води до усложнения. Първоначално болестта прилича на малка пъпка, която кърви от време на време. Поради някои особености (липса на мастен слой, тънък епидермис), базалията засяга хрущяла, като по този начин засяга анатомичната структура на носа. За лечение обикновено прибягвайте до пластична хирургия. Ако болестта се разпространи до носните крила, тогава вероятността от разрушаване на фибри в окото е вероятно.

Басалиома на носа

Неоплазмата на носа дава на пациента много проблеми и може да доведе до усложнения. Първоначално тя прилича на малка пъпка, която не лекува и понякога кърви. Поради характеристиките на тъканите на това място (тънък епидермис, липса на мастен слой), туморът бързо расте в хрущялната структура, разрушавайки анатомичната структура на носа.

Басалиома на носа

Често за възстановяване на формата на това тяло, ще се нуждаете от пластична хирургия.
Ако базалноклетъчен карцином се развие на крилата на носа, съществува риск от разрушаване на орбиталната тъкан.

Причини за базално-клетъчен карцином

Повечето базалиоми на кожата се отнасят до тези, които често са изложени на продължително ултравиолетово лъчение. Има и други причини за това заболяване:

  • отслабен имунитет;
  • генетична предразположеност (главно за бели хора, които са податливи на слънчева светлина);
  • сенилна кератоза;
  • често мъже с базалиома;
  • възраст на пациентите на възраст над 40 години;
  • хронично дразнене на кожата от механичен характер;
  • реакция на комбинацията от пестициди и арсен;
  • инфекция.

Рецидив на базално-клетъчен карцином възниква при условие:

  • морфологичен тип тумор;
  • размерът на рака надвишава 2 cm;
  • локализация на базално-клетъчния карцином на кожата на носа, около устните и очите.

Класификация на базално-клетъчния карцином

Има редица форми на базално-клетъчен карцином:

  • Кистозна - има формата на прозрачни възли, разположени в областта близо до очите.
  • Пигмент - има формата на папиломи или малък буревестник. Цветът често е тъмен - черен, кафяв или синкав. Много често пигментните басалиоми се смесват с меланома.
  • Повърхностен - има външен вид с точни ръбове, а също и кафяв цвят. Няма язви, но петна са покрити с струпеи. Локализацията на тази форма на базално-клетъчния карцином е главно на гърба. Много рядко може да се види в теменния скалп. Много често повърхностната базалиома се смесва с псориазис.
  • Склеродермия - прилича на атрофични белези с капиляри. Няма рани. Място на локализация - по лицето.
  • Смесена - много агресивна форма на базално-клетъчен карцином, дава метастази. За лечение е доста трудно. Притежава признаци на сквамозен рак и базално-клетъчен карцином.
  • Нодуларна - доста широко разпространена сред другите форми на заболяването. Той се среща в главата (на челото, на крилата на носа), както и на гърба (в горната му част). Прилича на малък прозрачен възел с лъскави ръбове и жлеб с рана в средата. Понякога върху него се виждат кръвоносни съдове.
  • Язва - образува се в назолабиалната гънка, близо до очите и ушите. Той има безболезнена форма, прониква в костната и мускулната тъкан и ги унищожава. Язвените граници са леко видими. Сред характеристиките - проникващи язви.
  • Твърдото - има характерно развитие, когато засегнатите клетки се развиват не само по-дълбоко, но и на повърхността. Като се има предвид бавния му растеж, размерът на тумора може да не се променя дълго време. Цвят - светлорозов.

Симптоми на базалис

Първоначално заболяването е подобно на ерозията, когато малките капиляри се образуват на тялото. В средата на неоплазма се образува краста, отпадаща по време на механично действие. Понякога болките могат да кървят малко.

Изберете стадия на заболяването:

  1. Първият не е по-голям от 2 см, контактува само с горния слой на кожата;
  2. Вторият - размерът се увеличава до 2 или повече сантиметра; засяга всички слоеве на дермата, с изключение на мастната тъкан;
  3. Третият е, че язвата става по-голяма от 3 см. Настъпват промени в меките тъкани, които го заобикалят.
  4. Четвърти - базалноклетъчен карцином прониква в костната тъкан и хрущяла.

Базалиома етап 4 с увреждане на очната ябълка

Диагностика на базално-клетъчен карцином

На първо място, специалистът диагностицира след изследване с дерматоскоп, което увеличава изследваната област с 20 пъти.

В по-голямата си част туморът първо се отстранява, след което се изпраща специално за хистологично изследване, след което се прави диагноза. Понякога първото нещо, което трябва да направите, е биопсия (изследване на специфичен фрагмент от тъканта), след което те прибягват до хирургическа интервенция.

Понякога (в случаите, когато заболяването е докоснало дълбоките тъкани или е почти достигнало очната ябълка) преди операцията, се извършват рентгенови или ултразвукови изследвания, ЯМР и КТ.

Диагнозата позволява да се разграничат базалиомите от болести със сходни симптоми (плоскоклетъчен карцином, псориазис, меланом, лупус и др.).

Лечение на базално-клетъчен карцином

Основният метод за лечение на базално-клетъчен карцином на лицето и другите части на тялото е и остава хирургично отстраняване на тумора, след което отстранената тъкан се изпраща за допълнително изследване. Специалистът не само премахва базалиома, но и непокътнатите, здрави тъкани около него. След операцията пациентът трябва да бъде наблюдаван от специалист дерматолог за своевременно откриване и отстраняване на рецидив.

По-възрастните хора (при които има базалиома в ухото или носа) могат да получат локална химиотерапия (използвайки флуороурацилова основа). По време на лечението е възможна появата на тежко зачервяване. Използвайте мехлема до момента, когато третираната зона не достигне етапа на регенерация. Може да се използва и имуномодулиращ мехлем, поради което имунните клетки стават по-активни, като по този начин защитават по-силно кожата от тумора.

В случай на отказ от хирургическа интервенция или при много активен растеж на неоплазма, специалистите могат да съветват лъчетерапия.

В началния стадий на заболяването лечението с течен азот (криотерапия, криодеструкция на базално-клетъчния карцином) показва по-голям ефект. Първо, болната тъкан се подлага на замразяване и след това изчезналата част се изпраща за хистологично изследване.

Напоследък нараства популярността на по-модерните подходи - лечението по метода на Мос. Обикновено се използва по време на локализирано развитие на лицето. По време на терапията базалиома отстранява засегнатите клетки под слоеве под микроскоп. В същото време, непокътнатите тъкани не са засегнати, в резултат на което възможността за получаване на различни козметични постоперативни дефекти е сведена до минимум.

В случай на рецидив, операцията се повтаря.

Лечение на базално-клетъчен карцином

Като се има предвид, че заболяването има ниска степен на злокачествено заболяване, тогава като допълнително лечение може да се прибегне до популярни методи. Това обаче не отрича задължителното обжалване пред специалист.

Има много билкови лекарства, които изсушават раните, започват процеса на тяхното умиране.

Сред народните средства при лечението на базално-клетъчен карцином се използват:

Сред популярните рецепти можете да използвате следното:

Първо вземете 20 цигари и извадете тютюна от тях, след това го изсипете в буркан и добавете мед (50 ml) и алкохол (100 ml). Съдържанието трябва да бъде затворено и поставено на перваза на прозореца за няколко седмици (не забравяйте да се разклаща редовно). Освен това течността трябва да се източи и да се третират с петна.

Прогноза и усложнение на базално-клетъчния карцином

Ако сте били диагностицирани с базално-клетъчен карцином, тогава по-голямата част от прогнозите за живота са положителни. Разбира се, с навременно насочване към специалист и подходяща терапия. Но не трябва да забравяме, че базалиомата често има рецидивирали случаи в открити места. Ето защо, веднъж на всеки няколко месеца е необходима рутинна проверка на белезите, останали след операцията.

Вероятността от усложнения на базалиома в случаите на крайния етап на заболяването, когато туморът навлиза в костната тъкан или хрущяла. В този случай е необходимо да се премахне костта и да се извърши пластична операция.

Превенция на базално-клетъчен карцином

Според експерти, ненаситени мастни киселини и транс-мазнини, които увеличават риска от базалиома, преобладават в продукти като мляко, маргарин, чипс и сладкарски изделия.

За да се предпазите, трябва да включите в храната на зеленчуци и плодове, пълни с антиоксиданти. Не злоупотребявайте с полуготовите продукти.

Също така, често причината за болестта е дълъг престой в слънцето и съответния контакт с неговите лъчи. Необходимо е да се намали броят на посещенията в солариума, а преди излизане на слънце да се намаже крем, който предпазва кожата на открити места.

Редовно проверявайте тялото по време на появата на тумори или лезии, които не могат да лекуват дълго време. Дори ако ви се струва, че това е обща брадавица или къртица, по-добре е да се свържете със съответния специалист.

Базално-клетъчен карцином на лицето: видове и методи на лечение на заболяването

Basalioma е вид рак на кожата, локализиран главно върху лицето. Не е особено опасно, ако бъде открито навреме. Но с течение на времето заболяването може да прогресира, засягайки по-големи области на кожата. За да предотвратите това, поставете диагноза и изберете подходящия метод за лечение.

Описание на заболяването

Базалноклетъчен карцином (базално-клетъчен карцином) е един от видовете рак на кожата, така че друго име за това заболяване е базално-клетъчен карцином.

Заболяването е злокачествен тумор, образуван от базалния слой на епидермиса: фоликуларни и атипични клетки. В зависимост от стадия на заболяването, размерът му може да бъде от 1 до 10 cm.

Друго име за базално-клетъчен карцином е граничен тумор. Тя се причинява от доброкачествено прогресиране на заболяването без образуването на далечни метастази. В медицината се смята, че базалноклетъчният карцином е почти невъзможен да умре, особено ако заболяването се диагностицира на началния етап. Всички смъртни случаи са докладвани при пациенти, които са твърде късно да потърсят помощ от специалист. Освен това причините за смъртта са усложнения, произтичащи от поражението на нервите и кръвоносните съдове.

Базално-клетъчен тумор не е единственият вид рак на кожата. Лекарите разграничават поне още два вида: сквамозен и метатипичен рак. Първият се характеризира с множество метастази и прогресивен курс. Това е най-опасната форма на рак на кожата. Що се отнася до метатипичния рак, той заема междинно място между базалната клетка и плоскоклетъчната клетка.

Basalioma се характеризира с висок риск от рецидив. Почти никакво лечение не може напълно да изключи връщането на болестта. Това обаче не означава, че болестта ще се върне така или иначе. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на хода на заболяването.

Базалноклетъчен карцином е доста често срещано злокачествено новообразувание. Според статистиката на появата, тя започва веднага при рак на белия дроб и стомаха. На риск от лица над 60 години. Basalioma е изключително рядка при деца. Особено склонни към болести са тези, които имат светла кожа и прекарват много време на слънце, тъй като ултравиолетовото лъчение провокира образуването на болестта. Най-често туморът засяга откритите области на лицето: областта на челото, носа, очите и горната устна.

Спецификата на заболяването - видео

Колко разновидности на кожата на кожата на базалните клетки съществуват?

Разграничават се осем вида базално-клетъчен карцином:

  1. Нодуларна базалиома. Най-често срещаният вид заболяване. Лесно е да се обърка с малка пъпка заради формата и цвета си, но в централната му част могат да се видят един или няколко малки ярки трапчинки, които след известно време се сливат в една лобуларна форма. Ако туморът е повреден, от него ще тече кръв. Този вид патология напредва бързо.
  2. Пигментиран базалиома. Той е подобен на предишния тип, но съдържа тъмен пигмент. Поради характерния вид на пигмента базалиома, може да е трудно да се различи от меланома.
  3. Повърхностна базалиома. За разлика от нодуларните видове, тази базалиома не е облекчение. Прилича на малка розова петънца с леко повдигнати ръбове. Поради външния вид, подобен на други заболявания, като псориазис, се изисква диференциална диагноза. Повърхностната форма на практика не се развива, най-лесно се лекува. В същото време именно тя е с най-висок риск от рецидиви.
  4. Плоска базалиома. Външно подобна на повърхността, но има по-ясен ръб и тъмен цвят. С течение на времето тя може да се увеличи, като в центъра се образува плоска язва, която се зачерква по време на лечението.
  5. Кистозна базалиома. Характеризира се с натрупване на течност вътре. Въпреки това, поради факта, че не винаги е забележимо, кистозен тумор може да се обърка с нодуларен. Може да е розово или синьо-сиво.
  6. Твърди базалиоми. Това е единичен възел, който расте не вътре, а извън тъканите. Образованието прилича на малък купол. Може да се комбинира с кистозната форма на заболяването.
  7. Базалиома със склеротерапия. Най-рядката форма на заболяването. Има бледосив или светложълт нюанс. Тя не е подобна на другите видове базали. Тя може да проникне достатъчно дълбоко и точните граници не винаги могат да бъдат определени.
  8. Язвена форма на базално-клетъчен карцином. Всеки от горните типове може да напредне до този етап. Характеризира се с образуването на язва, която в крайна сметка става белези. Това може да даде на пациента фалшива надежда, че болестта ще премине сама по себе си. Разбира се, това не може да бъде, защото образуването на злокачествени. След известно време туморът се появява отново с много по-голяма язва, която отново заздравява. По този начин той може да върви и да се връща много пъти, придобивайки все по-големи размери.

Възможно е да се определи точната форма на заболяването само в хода на клиничния преглед, тъй като някои форми имат нещо общо с други заболявания или други видове базално-клетъчен карцином.

Видове кожа на кожата на базалните клетки - фотогалерия

Причини и фактори на заболяването

Има много причини, които могат да предизвикат появата на базално-клетъчен карцином. Те включват следното:

  • светла кожа;
  • продължително излагане на слънце (типично за селскостопански работници, строители и дори камиони);
  • злоупотреба с тен на открито и в солариума;
  • тютюнопушенето;
  • контакт с арсен и неговите съединения, включително при поглъщане с вода;
  • професионални дейности, свързани с канцерогенни вещества;
  • проникване на продукти от шисти в белите дробове;
  • наличието на някои специфични заболявания (например пигментна керодерма, синдром на Gorling-Goltz и други);
  • преминаване на лъчева терапия при лечение на други заболявания;
  • наличието на изгаряния, белези и язви;
  • намален имунитет.

Голям брой лунички или възрастови петна показват склонност към това заболяване.

Симптомите на заболяването на различни етапи на развитие

Заболяването започва с появата на мястото на поражението на раковите клетки, които са невидими по време на нормалното визуално изследване. Малко по-късно се образува малък нодул от светлорозов цвят, който също не предизвиква безпокойство за своя “собственик”. С течение на времето базалноклетъчният карцином покрива всички големи области на кожата, прониква в тъканите и е съпроводен от силна болка.

Като цяло лекарите разграничават 5 етапа на заболяването:

  1. Етап 0 е появата на ракови клетки, които са невидими за невъоръжено око.
  2. Етап 1 се характеризира с малка формация, чийто размер не надвишава 2 cm в диаметър, покривайки само дермиса.
  3. В етап 2, базалиомата се увеличава до 5 cm, нараства по цялата дебелина на кожата, но подкожната тъкан остава непокътната.
  4. Етап 3 означава, че самият тумор е станал по-голям от 5 cm, и също се разпространява към подкожната мастна тъкан. На този етап се образуват язви. Опасността е в възможността за увреждане на мускулите и другите тъкани.
  5. Етап 4 - последен. По време на него болестта прониква в хрущяла и костите и постепенно ги унищожава. В този случай пациентът изпитва силна болка.

Има по-проста класификация. Според нея целият ход на заболяването може да бъде разделен на 3 периода:

    Първоначалната. Означава нула и първия етап от горната класификация. В този период базалиомата е малка и няма язви.

Методи за диагностика на базално-клетъчен карцином

Преди да започнете лечението на заболяването, трябва да се уверите, че това е наистина базално-клетъчен карцином. При първата среща с лекаря се извършва палпиране и визуално изследване на неоплазма. След това се прилагат следните методи:

  • цитологично изследване - вземане на намазка от кожата на мястото на лезията;
  • хистологично изследване, което включва процедура за биопсия и по-нататъшно проучване на взетия материал.

Basalioma трябва да се различава от други подобни дерматологични заболявания. Дерматоскопията се използва за разграничаване на пигментираната базалиома от меланома. Това е един от най-модерните методи, включващи хардуерно изследване, което го отличава от инвазивната диагностика. Дерматоскопията установява следните характеристики на лезиите:

Като се вземат предвид получените данни, е възможно да се направят някои изводи за естеството на заболяването.

Ултразвуковото изследване се счита за не по-малко информативно. Благодарение на него точно се определят границите на тумора, както и дълбочината на разпространението му.

Лечение на базално-клетъчен карцином

Дерматолози, онколози и онколози участват в лечението на базално-клетъчен карцином. В зависимост от размера на тумора, дълбочината на лезията и вида на заболяването, могат да се прилагат различни терапии.

Хирургична интервенция

Хирургичната намеса се извършва под местна анестезия. По време на операцията туморът се изрязва заедно със съседните тъкани. Това улавя разстоянието от няколко милиметра до 2 см около засегнатата област. Това намалява риска от рецидив. Ако болестта е в последния си стадий и засяга костите и хрущяла, техните части също ще бъдат премахнати.

Такива операции рядко се прилагат върху лицето, тъй като причиняват появата на козметични дефекти. Старият вид на кожата може да бъде върнат само с помощта на серия от сложни пластични операции.

Противопоказания за такава интервенция са:

  • местоположението на базално-клетъчния карцином в областта на носа, окото или ухото;
  • старост на пациента;
  • наличие на сериозни заболявания;
  • индивидуална непоносимост към анестезия.

Методът на хирургично отстраняване е добър, ако лъчетерапията или други лечения не са медицински подходящи. Освен това, по време на отстраняването е възможно внимателно да се изследва туморът, неговите ръбове и да се увери, че е напълно изрязан. Експертите дават гаранция до 95%, че болестта няма да се върне в следващите 5 години.

Най-надежден е методът на микрографско отстраняване на Моос. Прилича на обикновена операция, но преди да се затвори раната, замразени проби от отстранени тъкани се изпращат за допълнителни изследвания. Резултатът може да се получи почти веднага. Ако раковите клетки се открият в материала, изрязването на тъканта продължава, но вече се улавя голяма площ. Процедурата се повтаря, докато изследването покаже чиста тъкан. Този метод ви позволява да се отървете от тумора, който засяга тъканта на дълбоко разстояние от повърхността. Според статистиката рецидивите се срещат само в 1% от случаите след такава операция.

Въпреки високата ефективност на операцията на Моос, в Русия се използва изключително рядко. Причината е високата цена на интервенцията и малкия брой клиники, които могат да го поддържат.

Лъчева терапия

Лъчева терапия може да се използва като отделен метод и може да допълни хирургичното отстраняване. Последният метод увеличава ефективността в случай на дълбоко увреждане. Най-често се прилага лъчева терапия на лицето. Такава експозиция е подходяща за хора над 65 години.

Методът включва излагане на базалиоми на повърхностни рентгенови лъчи или електрони. В хода на тази терапия, клетките в процеса на размножаване са унищожени. Специфичният характер на базално-клетъчния карцином е такъв, че раковите клетки се делят най-бързо, а облъчването предотвратява тяхното разпространение.

За съжаление, лъчетерапията има своите недостатъци. В допълнение към самия базално-клетъчен карцином, засегнати са съседните тъкани. Облъчването може да предизвика мутации в здравите области на кожата и в продължение на много години може да не се прояви. След известно време могат да се образуват нови огнища на рак. Поради тази причина, лъчетерапията не се препоръчва за пациенти на млада и средна възраст.

След лечение се появява зачервяване, болката става по-силна. През този период трябва да помогнете при лечението със специални мехлеми. В процеса на възстановяване възникват язви и кора, които трябва да се смазват с вазелин и аргосулфан. Също така ще бъде полезно да се прилагат превръзки със сребърен разтвор. Защитете района от студ, топлина, пряка слънчева светлина. Триенето е противопоказано. Всеки ден трябва да нанесете крема с маркировката spf15 или по-висока. Шапки с широки ръбове също ще помогнат да се избегнат разрушителните ефекти на слънцето. Средно, процесът на регенерация на тъканите след облъчване отнема около месец.

химиотерапия

Химиотерапията не е най-често срещаното лечение за базално-клетъчен карцином, тъй като страничните ефекти са много по-сериозни от самата болест. В някои случаи може да се използва локална химиотерапия, която включва лечение на тумори със специални мехлеми, които включват флуороурацил. Лекарството се прилага директно на мястото на нараняване. Нейните компоненти проникват в раковите клетки и ги унищожават.

имунотерапия

Имунотерапията обикновено се извършва чрез инжектиране на ваксини, които стимулират работата на човешкия имунитет. Но за лечение на базално-клетъчен карцином може да се нанесе крем и мехлем, увеличавайки производството на естествен интерферон. Той се бори с раковите клетки. Имунотерапията може да бъде част от химиотерапията и да се прилага в началния й етап.

Лазерно унищожаване

Предимството на лазерното разрушаване е да се постигне най-приемливият козметичен ефект. След излагане на лазер на кожата остават само леки следи. С този метод за премахване на базално-клетъчния карцином няма кървене, така че рискът от инфекция се свежда до нула. Рецидив след този метод е много рядък. Не се препоръчва за лечение на хора с последния стадий на заболяването.

Този метод на лечение има редица противопоказания:

  • захарен диабет;
  • остри инфекциозни заболявания;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • бременност;
  • чувствителност към светлина;
  • наличие на тежки сърдечносъдови патологии;
  • наранявания на кожата на мястото на нараняване.

cryolysis

Криодеструкцията се използва и в началните стадии на заболяването. Методът се състои в лечение на тумора с течен азот. Под въздействието на ниски температури раковите клетки умират и на кожата остава малък белег.

Фотодинамична терапия

При фототерапията в рака се инжектира специално фотосенсибилизиращо вещество. След това туморът е засегнат от ярки светлинни вълни. Клетките му са разрушени, а подхранващите съдове са повредени. Това ви позволява да премахнете базално-клетъчния карцином, особено тези, които се намират в трудно достъпни места, без да засягат съседната здрава кожа. Също така методът е ефективен в случаите, когато има клъстер от формации с различни размери. Основното противопоказание е повишената фоточувствителност при пациент.

електрожен

Особеността на този метод на лечение се състои в изгаряне на тумора с електрически ток. Само малки образувания могат да бъдат отстранени по този начин. В същото време те трябва да бъдат разположени далеч от органите на слуха и зрението, тъй като токът може да ги повреди.

Медикаментозно лечение

Лечението с лекарства може да се използва в началните етапи или при рецидивите на заболяването. Състои се в употребата на противоракови мехлеми. Най-често предписваните са:

  1. Metviks. Кремът се нанася в продължение на три часа. През това време туморът натрупва в него проактивни порфирини. След това базалиомата се третира с некохерентна светлина, чиято дължина на вълната е 570–670 nm.
  2. Omaine маз. В състава си на есенния минзухар. Той предотвратява растежа на тумора и уврежда съдовете, които го хранят.
  3. Creaderm крем. Съдържа саласонин и соламаргин, които осигуряват унищожаването на базалните клетки.
  4. Solkoseril. Това е цитостатичен мехлем. Прилага се върху тумора, покрит със специална превръзка, и по неговата обиколка се прилага ласарова цинкова паста. Инструментът влияе върху образованието през деня. При използване на кожата трябва да се внимава за лечение на кожата: третирайте ръбовете на раната с водороден пероксид и отстранете мъртвата кожа.
  5. Iruksol. Антибактериален мехлем, който помага за лекуване на рани и язви в резултат от развитието на базално-клетъчен карцином.

Мехлеми, използвани при лечението на базалната област на кожата на лицето - фотогалерия

Най-често онколозите използват комбинирани методи на лечение. Например, комбинация от операция и лазерно излагане или химиотерапия и имунотерапия. Това ви позволява да подобрите ефекта на терапията и да избегнете рецидив на заболяването.

Народни средства

Нетрадиционните методи не са панацея за лечение на рак. Без значение колко е добро лекарството, то няма да даде същия резултат като фототерапия или хирургично отстраняване. Въпреки това, използването на традиционните методи на лечение може да отслаби хода на заболяването. Преди да използвате каквито и да е средства, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Мехлем за базално-клетъчен карцином може да бъде приготвен независимо от репей и жълтурчета. Билките могат да бъдат закупени в аптеката. Те се смесват в равни части и се излива свинска мазнина. Сместа трябва да се отстрани във фурната и да се остави там за 2 часа. След това време средата се филтрира и след това се влива в продължение на 3 дни в стая със стайна температура. Полученият мехлем трябва да се прилага на базалиома три пъти дневно.

Инфузия жълтурчета има положителен ефект. Направете го лесно: просто изсипете една чаена лъжичка нарязани листа с чаша вряща вода. Сместа се влива в продължение на половин час и след това се взема в трета чаша три пъти на ден. Не увеличавайте дозата поради токсичния ефект на растението. На следващия ден ще трябва да направим нова партида. Невъзможно е предварително да се приготви голямо количество, тъй като полезните свойства изчезват за един ден.

Прогноза за лечение и възможни усложнения

В повечето случаи прогнозата за лечение на базално-клетъчен карцином е положителна (при условие, че лицето е поискало помощ в първите три етапа на заболяването). Необходимо е стриктно да се спазват инструкциите на лекаря и да се полагат грижи за мястото, където е извършена операцията. Това ще помогне да се избегнат много от последствията. Те обаче трябва да бъдат подготвени. Премахването на базално-клетъчния карцином може да доведе до повишено кървене, контактен дерматит, инфекция и дори некроза на ръбовете на раната. Така че, можем да идентифицираме най-честите усложнения:

  1. Кървене. Този проблем е рядко срещан при пациентите. Статистиката казва, че това се случва само в 1 случай от 100. Вероятността за това съществува през първите два дни след операцията. В риск са хората, които приемат някои лекарства, като варфарин. Въпреки това е невъзможно да се отменят тези лекарства, тъй като това може да предизвика инфаркт или инсулт. Решението за по-нататъшни действия се взема от лекуващия лекар, като се има предвид големината и местоположението на тумора.
  2. Контактен дерматит. Бинтове, лепенки и мехлеми могат да предизвикат контактен дерматит. Локалното зачервяване на кожата обикновено е много страшно за пациентите, но това не е единственото нещо, което го прави опасен: дерматитът може да предизвика инфекция. В този случай, лекарствата, които причиняват алергичната реакция, се отменят. За лечение на зачервяване можете да използвате Фенистил-гел или други мазила, съдържащи глюкокортикоиди.
  3. Инфекция. Инфекцията на раната възниква в 2,5% от случаите. Обикновено се причинява от Staphylococcus aureus. За да се избегне това, по време на операцията се използват стерилни ръкавици и превръзки, както и антисептични препарати. Ако пациентът има диабет или други специфични заболявания, могат да се предписват антибиотици за вътрешна и външна употреба.
  4. Исхемия и некроза. Тези усложнения са свързани с нарушен кръвен поток около оперираната област на кожата. Те възникват, когато микробите попаднат в раната, например в случай на нарушение на безопасността или недостатъчно стерилност на инструменти, ръкавици и други неща. Исхемия може да възникне и в резултат на силна компресия, увреждане на множество съдове, изгаряне и други увреждания на кожата. На риск от тютюнопушене. Степента на некроза може да бъде много различна - от лек пилинг до пълна некроза. Ако има риск от такова усложнение, пациентът е под строго лекарско наблюдение в продължение на два дни. Ако тъканите започнат да умират, тесните шевове се отстраняват и течността под тях се изпомпва. За лечение се предписват антибиотици и антисептично измиване.

На всеки етап от заболяването хирургичното отстраняване ще доведе до образуване на белези. Много вероятно е загубата на усещане около засегнатата област. Не се страхувайте от това, обикновено чувствителността е напълно възстановена до една година след операцията.

Резултати от терапията

Резултатите от терапията са в пряка зависимост от степента на заболяването. Ако базалноклетъчният карцином се диагностицира преди преминаването му във втория етап, неговото отстраняване е доста бързо и безболезнено и не се наблюдават следоперативни усложнения. Рехабилитационният период също е спокоен. Вероятността от рецидив е ниска.

Струва си да се тревожите, ако туморът има сложна форма или по-голяма дълбочина. Обикновено това се случва в третия етап на заболяването. Някои видове базално-клетъчен карцином са най-добре лекувани с хирургична намеса, но след него се забелязват белези. Като се има предвид, че ние говорим за кожата на лицето, никой няма да хареса такива промени във външния вид. Освен това, пренебрегваният тумор вероятно ще се повтори след отстраняване.

Статистиката показва, че половината от хората, излекувани от базално-клетъчен карцином, се появяват за втори път. Това означава, че е необходимо редовно да се провежда медицински преглед, за да се установи повторното образование.

Като цяло, лечението на този тип рак на кожата дава благоприятен резултат. Преживяемост, когато тя варира от 90 до 100%. Рискът от смъртност се увеличава само в случай на късно посещение на специалист.

Как да избегнем рецидив

Тъй като вероятността от връщане на болестта е доста висока, трябва да се спазват определени правила. Като превенция на кожата на базалните клетки лекарите препоръчват следното:

  • излизайки навън, използвайте слънцезащитни продукти;
  • не забравяйте своевременно да актуализирате крема, съгласно инструкциите на опаковката;
  • дори когато използвате специален крем, не стойте прекалено дълго на слънце;
  • носете шапки с полета, които придават сянка на лицето;
  • предотвратете сухата кожа, използвайте подхранващ крем, дори докато сте у дома;
  • Опитайте се да не увреждате кожата в зоната на отстранения базално-клетъчен карцином;
  • следват правилата за хигиена;
  • свеждане до минимум на контакта с канцерогенни вещества;
  • нормализира диетата, уверете се, че всички необходими витамини присъстват в храната;
  • спрете пушенето, ако базалиомата е локализирана около носа или устните;
  • да преминават редовни прегледи;
  • незабавно се свържете с лекар, ако се открият нови форми.

С навременното откриване на базалиома е лесно да се излекува. Регистрирайте се с лекар, ако откриете първите признаци на заболяване, а терапията ще бъде много по-бърза и по-лесна.

Основна кожа

Базалноклетъчен карцином или рак под формата на неоплазма, развил се от кожната клетка на базалния слой, се характеризира с бавен растеж и отсъствие на метастази. Все още няма консенсус за това колко доброкачествено или злокачествено новообразувание има в медицината. Мнозина го смятат за междинен стадий между доброкачествени и злокачествени тумори.

Basalioma - този вид рак на кожата се среща в 70-75% от всички случаи на злокачествени тумори на кожата. Според статистиката 26 мъже и 21 жени могат да се разболеят от базалиома на 100 хиляди души. Това заболяване на кожата е по-често срещано в южната част на Русия, в Ростовската и Астраханската области, Ставропол и Краснодарския регион.

Хора и хората, които работят дълго време на открито, са застрашени от болести: рибари, строители, селскостопански работници и работници, които ремонтират пътища.

Кожата на Basaloma, какво е това?

Въпреки отсъствието на метастази, базалноклетъчният карцином, подобно на всяко злокачествено новообразувание, може да покълне и унищожи съседните тъкани и да се повтори.

Базално-клетъчен карцином на кожата

Не знаейки как изглежда една базалиома, какво е то, много, когато открият на кожата един или няколко възли, които се сливат един с друг, извисяващи се над кожата, не обръщайте внимание на тях, защото те не изпитват болка в ранните етапи.

След известно време нодулът е под формата на жълта или белезникава плака с повърхност, покрита с люспи. Обикновено хората са склонни да разкъсват кората, под която може да настъпи кървене от капилярата. Когато забележат, че образованието започва да мрази, пациентите разбират, че трябва да се свържат с дерматолог. Опитните специалисти незабавно насочват пациентите към онколог, тъй като един вид тумор може да се подозира за базалиома.

Класификация на базално-клетъчния карцином: видове и форми

Най-често се формира базалиома на главата, а именно:

Рядко се появява базално-клетъчен карцином на гърба и крайниците.

Класификацията включва следните форми или видове базално-клетъчен карцином: t

  • нодуларна базалиома (улцерозна);
  • педжеоидна, повърхностна базалиома (епителиома педхотеидна);
  • нодуларна кожа или твърд базално-клетъчен карцином;
  • аденоиден базално-клетъчен карцином;
  • перфориране;
  • брадавичен (папиларен, екзофитен);
  • пигмент;
  • sklerodermiformnaya;
  • цикатрициална атрофичен;
  • Туморът на Шпиглер ("тюрбан" тумор, цилиндри).

Клинична класификация на TNM

Обозначения и декодиране:

Т - първичен тумор:

  • Tx - няма достатъчно данни за оценка на първичния тумор;
  • T0 - първичен тумор не е възможно да се определи;
  • Tis - преинвазивен карцином (карцином in situ);
  • T1 - размер на тумора - до 2 cm;
  • Т2 - размер на тумора - до 5 cm;
  • Т3 - размер на тумора - повече от 5 см; меки тъкани се унищожават;
  • Т4 - туморът расте в други тъкани и органи.

N - лимфни възли:

  • N0 - няма регионални метастази;
  • N0 - няма регионални метастази;
  • N1 - една или повече метастази в регионалните лимфни възли;

М - метастази:

  • M0 - без отдалечени метастази;
  • М1 - метастази в лимфните възли и отдалечени органи.

Етапи на базално-клетъчен карцином

Тъй като базалиомата гледа на началния стадий (етап Т0), под формата на неоформен тумор или пред-инвазивен карцином (карцином in situ - Тис), е трудно да се определи въпреки появата на ракови клетки.

  1. В етап 1, базалиома или язви достигат диаметър 2 cm, ограничават се до дермата и не се прехвърлят в близките тъкани.
  2. В най-голямото измерение базалиома етап 2 достига 5 cm, расте през цялата дебелина на кожата, но не се простира до подкожната тъкан.
  3. В етап 3 базалиомата се увеличава по размер и достига диаметър 5 cm или повече. Повърхностните улцерати, подкожната мастна тъкан се разрушават. След това идва увреждането на мускулите и сухожилията - меките тъкани.
  4. Ако се диагностицира етап 4 от базално-клетъчен карцином, туморът унищожава хрущяла и костта, в допълнение към проявите и увреждането на меките тъкани.

Преобладаването на базално-клетъчен карцином

Обясняваме как да определим базалиома чрез по-проста класификация.

Включва базалиома:

  1. първоначалната;
  2. разгърнати;
  3. терминален етап.

Първоначалният етап включва точна класификация T0 и T1. Базалноклетъчен карцином прилича на малки възли с диаметър по-малък от 2 см. Улцерацията липсва.

Разширеният етап включва Т2 и ТЗ. Туморът ще бъде голям, до 5 см и повече, с първични язви и лезии на меките тъкани.

Терминалният етап включва точна класификация Т4. Туморът нараства до 10 см и повече, нараства в подлежащите тъкани и органи. В същото време могат да се развият множество усложнения във връзка с разрушаването на органи.

Рискови фактори за карцином на базалните клетки

Децата и юношите рядко страдат от този вид рак. Базалиома се появява по-често на лицето на мъжката и женската аудитория след 50 години. Туморът засяга и други изложени на кожата.

Поради прекомерно излагане на пряка слънчева светлина и пушене може да се появи базалиома на кожата на носа. При хронични заболявания на кожата на лицето - базалиома на клепача. Ако в околната среда има канцерогенни вещества, например базалиома на ушите и ръце, с хронични белези от периодични и чести изгаряния, то се появява върху кожата на тялото и крайниците, на врата.

Причините за базално-клетъчния карцином могат да бъдат свързани с фактори:

  • генетичен;
  • имунната;
  • неблагоприятни външни;
  • дермално (със сенилна кератоза, радиодиорматит, туберкулозен лупус, невус, псориазис и др.).

Вие не можете да вземете образование за акне. Трябва да се лекува, защото може да унищожи дори костите на черепа, да доведе до тромбоза на лигавицата на мозъка и смърт.

Как се проявява болестта?

Анатомично, формацията прилича на плоска плака, нодула, повърхностна болка или дълбока дълбока язва с дъно от тъмно червен цвят.

Симптомите на базално-клетъчния карцином на микроскопично ниво се характеризират с появяващи се корди и комплекси, състоящи се от силно оцветени малки клетки. Те са ограничени по периферията от призматични клетки с наличието на ядра, разположени основно. Ядрата имат дълги оси, разположени на границата на комплекса или направление под прав ъгъл. В този случай групирането на клетки ще бъде паралелно.

Вътре в клетките има малко количество цитоплазма с тъмни заоблени, овални или удължени ядра. Малките клетки се различават от базалните епителни клетки на кожата при отсъствие на междуклетъчни мостове. Клетките в комплексите и нишките са дори по-малки по размер и тяхното разположение е неравномерно и по-свободно.

Клиничните симптоми на базално-клетъчен карцином се проявяват като гъсто розово, розово-жълтеникаво или тъмно-бяло микро-снопче под формата на перла. Излиза над кожата и има склонност да се слива с група подобни възли, образувайки плака с телеангиектазии (ретикули или звездички) - постоянна дилатация на капиляри, венули или артериоли, чието естество не е свързано с възпаление.

В центъра на плаката може да настъпи спонтанно изчезване на отделни възли или разязвяването им с образуването на възглавница по периферията, състояща се от мътно-белезникави възли.

В бъдеще болестта може да се прояви с две туморни състояния:

  • язва с образуването в центъра на ерозията с наличието на неравномерно дъно или язва, краищата на които ще имат форма на кратер. С постепенното разпространение на язва в дълбочината и областта, тъканите ще бъдат унищожени: ще се появят кости или хрущяли и остра болка;
  • тумор без язва. Кожата й ще бъде много тънка и лъскава и с наличието на телеангиектазия. Понякога туморът се издава над кожата и има лобуларна структура под формата на карфиол с широка или тясна основа.

Нодуларно-язвена: базалиома с неправилна форма се проявява с всички клинични симптоми и по-често се формира в областта на клепача, вътрешния ъгъл на окото и назолабиалната гънка.

Проникващ тумор може да се появи на тези места поради честа травма на кожата. Но тя расте по-бързо и по-активно разрушава околните тъкани, а не нодуларно-язва.

Нодуларен, тежък или твърд тумор под формата на един възел над кожата е покрит със съдови звездички - непрекъснати нишки и комплекси със заоблени контури, склонни да се сливат в масивни образувания. Той расте навън и е заобиколен от “перлен” валяк. Поради тъмната пигментация в центъра или по ръбовете, тя се смята за меланом на кожата.

Лечение на меланом в Израел

Онколог, професор Моше Инбар

Един от световните лидери в лечението на меланома, включително меланом на окото, е Израел. Най-голям брой случаи на меланом са регистрирани в тази страна: много хора със светла кожа живеят тук и са постоянно изложени на интензивна слънчева светлина.

В израелските клиники стандартът на диагнозата е биопсия на сигналните лимфни възли на определен етап от меланома. Тази процедура ви позволява точно да определите разпространението на заболяването и да изберете оптималното лечение. Да премине такава процедура доколкото е възможно във всяка страна.

Израелските онкодерматолози са постигнали особен успех в лечението на метастатичен меланом. Така, в клиника Top Ichilov с това заболяване се използва широко имунотерапия. Този вид лечение ви позволява да постигнете подобрение в състоянието, а понякога - и пълно възстановяване при пациенти с болест на етап 4. t Преди това този етап на меланома се счита за нелечимо.

Аденоидното образуване (кистозна) се състои от структури, подобни на кисти и жлезиста тъкан, което му придава вид на дантела. Тук клетките граничат с редовни редове малки кисти с базофилно съдържание.

Симптомите на повърхностния мултицентричен (педжетоиден) базално-клетъчен карцином се появяват кръгли или овални плаки, които имат граница от възли по периферията и леко падащи по средата, покрити със сухи люспи. Под тях се виждат телеангиектазии в разредената кожа. На клетъчно ниво, тя се състои от много малки лезии с малки тъмни клетки в повърхностните слоеве на дермата.

Блатеният (папиларен, екзофитен) тумор може да бъде сбъркан за брадавица под формата на карфиол, дължащ се на гъсти полусферични възли, растящи по кожата. Характеризира се с липса на разрушение и не се развива в здрави тъкани.

А пигментирани неоплазми или pedzteoidny епителиома могат да бъдат от различни цветове: синьо-кафяво, кафеникаво черно, бледо розово и червено с повдигнати ръбове под формата на перли. С дълъг, торпиден и доброкачествен поток достига 4 cm.

При атрафична (плоска) форма на тумор се образува възли, в центъра на които се образува възпаление (ерозия), което спонтанно се раздробява. Нодулите продължават да растат по периферията с образуването на нови ерозии (рани).

По време на язва се заражда инфекцията и туморът се възпалява. С нарастването на първичен и рецидивиращ базално-клетъчен карцином, основните тъкани (кости, хрущяли) се унищожават. Тя може да отиде в близките кухини, например, от крилата на носа - в кухината му, от ушния лоб - в хрущяла на черупката, като ги унищожи.

За склеродермиформен тумор е характерен преход от бледа възли с растеж в плака с плътна и плоска форма с ясен контур на ръбовете. Язви се появяват на грапава повърхност с течение на времето.

Появата на многобройни доброкачествени възли с розово-лилав цвят, покрита с телеангиектазии, е характерна за тумора на Spiegler (цилиндроми). Когато се локализира под косата на главата, отнема много време.

Диагностика на базално-клетъчен карцином

Ако след визуален преглед от лекар се подозира базалиома при пациент, диагнозата се потвърждава чрез цитологично и хистологично изследване на мази, отпечатъци или остъргвания от повърхността на неоплазма. Ако има струни или гнездови клъстери от тънки, закръглени или овални клетки с тънки ивици на цитоплазмата около тях, диагнозата се потвърждава. Тестовете за рак на кожата (отпечатък) се вземат от дъното на язвата и определят клетъчния състав.

Ако, например, туморен маркер СА 125 се използва за диагностициране на рак на яйчниците, тогава няма специфични онкологични маркери за кръв за определяне на злокачествеността на базално-клетъчния карцином. Те биха могли с точност да потвърдят развитието на рак в него. В останалите лабораторни тестове могат да бъдат открити левкоцитоза, повишена скорост на утаяване на еритроцитите, положителен тест за тимол и повишен С-реактивен протеин. Тези показатели съответстват на други възпалителни заболявания. Има известно объркване в диагнозата, така че те рядко се използват за потвърждаване на диагнозата на туморите.

Въпреки това, поради разнообразната хистологична картина на базално-клетъчния карцином, както и на неговите клинични форми, се извършва диференциална диагностика за изключване (или потвърждаване) на други кожни заболявания. Например, лупус еритематозус, лихен планус, себорейна кератоза, болестта на Боуен трябва да се диференцира от равните повърхностно-клетъчни карциноми. Меланом (рак на къртицата) - от пигментната форма, склеродерма и псориазис - от склеродермния тумор.

Лечение и отстраняване на базално-клетъчния карцином

При потвърждаване на клетъчния рак на кожата, се подбират методи за лечение в зависимост от вида и от това колко туморът е нараснал и поникнал в съседните тъкани. Много хора искат да знаят колко опасен е басаломията, как да се лекува, така че да няма рецидив. Най-доказаният метод за лечение на малки тумори е хирургичното отстраняване на базално-клетъчния карцином, използвайки локална анестезия: лидокаин или ултракаин.

Когато туморът поникне дълбоко вътре и в други тъкани, хирургично лечение на базално-клетъчен карцином след облъчване се прилага, т.е. комбиниран метод. В същото време, раковата тъкан се премахва напълно до границата (ръба), но ако е необходимо, отидете до най-близките здрави участъци от кожата, отдръпвайки се от нея с 1-2 см. С голям разрез козметичен конци внимателно се нанася и отстранява след 4-6 дни. Колкото по-рано се премахне образуването, толкова по-голям е ефектът и по-нисък е рискът от рецидив.

Също така провеждайте лечение със следните ефективни методи:

  1. лъчева терапия;
  2. лазерна терапия;
  3. комбинирани методи;
  4. kriodekstruktsiey;
  5. фотодинамична терапия;
  6. лекарствена терапия.

Лъчева терапия

Пациентите се понасят добре с лъчева терапия и се използват за малки тумори. Лечението е дълго, най-малко 30 дни и има странични ефекти, тъй като лъчите засягат не само тумора, но и здравите кожни клетки. На кожата се появява еритема или сух епидермис.

Леките кожни реакции преминават сами, "постоянни" изискват локална терапия. Лъчева терапия в 18% от случаите е придружена от различни усложнения под формата на трофични язви, катаракти, конюнктивит, главоболие и т.н. Затова се провежда симптоматично лечение или се използват хемостимулиращи средства. Лечението на склерозиращата форма на базално-клетъчния карцином чрез лъчева терапия не се извършва поради изключително ниската му ефективност.

Лазерна терапия

При потвърждаване на диагнозата "базално-клетъчен карцином на кожата или базално-клетъчния карцином", лазерното лечение почти напълно заменя други методи за отстраняване на тумора. По време на една сесия е възможно да се отървете от болестта с въглероден диоксиден лазер. Туморът е засегнат от CO2 и се изпарява на слоеве от повърхността на кожата. Лазерът не докосва кожата и влияе на температурата само върху засегнатата област, без да докосва здравословните зони.

Пациентите не чувстват болка, защото по време на процедурата се получава облекчаване на болката, докато се предпазва от студ. На мястото на отстраняване няма кървене, появява се суха кора, която сама ще изчезне в рамките на 1-2 седмици. Не я разкъсвайте с ноктите си, за да не носите инфекцията.

Този метод е подходящ за пациенти от всички възрасти, особено за възрастни хора.

Ако се открие базално-клетъчен карцином, лазерното лечение е за предпочитане поради следните предимства на този метод:

  • относителна безболезненост;
  • безкръвност и сигурност;
  • стерилност и безконтактност;
  • висок козметичен ефект;
  • кратка рехабилитация;
  • изключване на повторение.

Kriodekstruktsiya

Какво е базалиома и как да се лекува, ако има много образувания по лицето или главата, има големи, пренебрегвани и покълнали в костите на черепа? Това е клетка от базалния слой на кожата, която по деление прерасна в голям тумор. В този случай, криодеструкцията ще помогне особено за тези пациенти, които развиват груби (келоидни) белези след операции, които имат пейсмейкъри и получават антикоагуланти, включително варфарин.

Информация! Според резултатите от изследването след криодеструкция, рецидивите се наблюдават при 7,5%, след операция - при 10,1%, след лъчетерапия - в 8,7% от всички случаи.

Списъкът с предимствата на криодеструкцията включва:

  • отлични козметични резултати при премахване на големи образувания на всяка част от тялото;
  • извършване на амбулаторно лечение без използване на анестезия, но под местна анестезия;
  • без кървене и голям рехабилитационен период;
  • способност за прилагане на метода при пациенти в напреднала възраст и бременни жени;
  • способността за лечение на простуда с коморбидности при пациенти, които са противопоказания за хирургичния метод.

Информация! Криодеструкцията, за разлика от лъчевата терапия, не унищожава ДНК на клетките около базалните клетки. Той насърчава освобождаването на вещества, които повишават имунитета срещу тумора, и предотвратява образуването на нови базали на мястото на отстраняване и върху други области на кожата.

След биопсията, потвърждаваща диагнозата, се използват местни анестетици (Лидокаин - 2%), за да се предотврати дискомфорт и болка по време на криодеструкция или / и да се даде Ketanol (100 mg) един час преди процедурата на пациента за облекчаване на болката.

Ако се използва течен азот под формата на спрей, съществува риск от разпространение на азот. По-точно и по-дълбоко, можете да извършите криодеструкция с помощта на метален апликатор, който се охлажда с течен азот.

Важно е да знаете! Не е възможно да се замразява плоскоклетъчен карцином или базалиома (това няма смисъл) чрез замразяването им с тампони с Wartner Cryo или Cryopharm, тъй като замразяването се извършва само на дълбочина 2-3 мм. Напълно унищожи клетките на базално-клетъчния карцином по тези средства е невъзможно. Туморът отгоре е покрит с белег, а в дълбините има онкогенни клетки, което е изпълнено с рецидив.

Фотодинамична терапия

Фотодинамичната терапия за базално-клетъчен карцином е насочена към селективно разрушаване на туморни клетки от вещества - фотосенсибилизатори при излагане на светлина. В началото на процедурата се инжектира лекарство във вената на пациента, например, Photoditazine за натрупване в тумора. Този етап се нарича фотосенсибилизация.

Когато се натрупва в ракови клетки на фотосенсибилизатор, базалиомата се изследва в ултравиолетова светлина, за да покаже границата си върху кожата, тъй като тя ще свети розово, настъпва флуоресценция, която се нарича видео-флуоресцентно маркиране.

След това, туморът е полупрозрачен червен лазер с дължина на вълната, съответстваща на максималната абсорбция на фотосенсибилизатора (например 660-670 nm за Photoditazine). Плътността на лазера не трябва да загрява жива тъкан над 38 ° C (100 MW / cm). Времето се определя в зависимост от размера на тумора. Ако туморът е с размер около 10 копейки, времето за облъчване е 10-15 минути. Този етап се нарича експониране на снимка.

Когато кислород влезе в химичната реакция, туморът изчезва без да уврежда здравата тъкан. В същото време, клетките на имунната система: макрофагите и лимфоцитите абсорбират клетките на мъртвия тумор, който се нарича фотоиндукция на имунитета. Не възниква рецидив на мястото на първоначалния базално-клетъчен карцином. Фотодинамичната терапия все повече замества хирургичната и лъчева терапия.

Медикаментозна терапия

Ако се потвърди от проучвания на базалиома, лечението с маз се предписва за 2-3 седмици.

Местно използвани мазила за оклузивни превръзки:

  • флуороурацил - 5% след предварителна обработка на кожата с димексид;
  • омаин (колхаминов) - 0.5-5%;
  • флуорафуринова киселина - 5-10%;
  • Подофилин - 5%;
  • глицифонова киселина - 30%;
  • Проспидинова - 30-50%;
  • metviks;
  • kuraderm;
  • solkoseril;
  • като приложения, колхамин (0.5%) със същата част на димексид.

Нанесете мазта, вземете заобикалящата кожа 0,5 см. За да предпазите здравите тъкани, те се намазват с цинк или цинково-салицилатна паста.

Ако се прилага химиотерапия, се използва Lidaza, Wobe-Mugos E. Многократните базално-клетъчни карциноми се лекуват с интравенозна или интрамускулна инфузия на Prospidin преди криодеструкция на лезиите.

За тумори до 2 см, ако те са локализирани в ъглите на очите и на клепачите, интерфероните се използват вътре в ухото, тъй като не могат да се използват лазер, химиотерапия или криодеструкция, както и хирургично изрязване.

Третирането с базалиома се извършва също с ароматни ретиноиди, способни да регулират активността на компонентите на циклазната система. Ако лекарството е прекъснато или има тумори повече от 5 cm, недиференциран и инвазивен базално-клетъчен карцином, могат да се появят рецидиви.

Традиционна терапия при лечение на базално-клетъчен карцином: рецепти за мехлеми и тинктури

Традиционна терапия в борбата с кожата базалиома

Важно е! Преди лечение на базалиоми с народни средства, е необходимо да се тества за алергии към всички билки, които ще се използват като адювантна терапия.

Най-популярният народен лек е бульон на базата на листа от жълтурчета. Пресни листа (1 чаена лъжичка) се поставят във вряща вода (1 супена лъжица.), Позволено да стои, докато се охлади и да вземе 1/3 супени лъжици. три пъти на ден. Трябва да се готви всеки път, когато прясна отвара.

Ако на лицето на единичен или малък базално-клетъчен карцином, лечението с народни средства се извършва със смазване:

  • пресен сок от жълтениче;
  • ферментирал сок от жълтурчета, т.е. след инфузия в продължение на 8 дни в стъклена бутилка с отваряне на запушалката за отделяне на газове.

Сокът от златните мустаци се използва като компрес в продължение на 24 часа, като се нанасят влажни памучни тампони, като се осигуряват с превръзка или мазилка.

Мехлем: прах от листата на репей и жълтениче () V.) се разбърква добре с разтопена свинска мазнина и се задушава за 2 часа във фурната. Смажете тумора 3 пъти на ден.

Маз: Корен от репей (100 г) се вари, охлажда, омесва и смесва с растително масло (100 мл). Продължава да кипи в продължение на 1.5 часа. Можете да приложите към носа, където е неудобно да използвате компреси и лосиони.

Мехлем: подгответе колекцията, смесете пъпки от бреза, петниста бучиниш, детелина, голям жълтурчета, корен от репей - по 20 грама всяка. В зехтин (150 мл) се запържва ситно нарязан лук (1 супена лъжица. Л.), след което се събира от тенджерата и се поставя в маслена борова смола (SAP - 10 г), след няколко минути - събиране на билки (3 супени лъжици). След 1-2 минути, извадете от огъня, изсипете в буркан и плътно затворете капака. Денят настоява на топло място. Може да се използва за компреси и за размазване на тумори.

Не забравяйте! Лечението на базално-клетъчния карцином с народни средства служи като допълнение към основния метод на лечение.

Продължителност на живота и прогноза за базалната кожа

Ако се открие базалиома, прогнозата ще бъде благоприятна, тъй като не се образуват метастази. Ранното лечение на тумора не влияе върху продължителността на живота. При напреднали стадии, размер на тумора над 5 cm и чести пристъпи, преживяемостта за 10 години е 90%.

Като мярка за превенция на базално-клетъчния карцином трябва:

  • защита на тялото, особено на лицето и шията от продължително излагане на директни лъчи на слънцето, особено в присъствието на светла кожа, която не може да бъде дъбена;
  • използвайте защитни и подхранващи кремове, които предпазват сухата кожа;
  • Радикално лечение на не-заздравяващи фистули или язви;
  • защита на белезите по кожата от механични повреди;
  • стриктно спазвайте личната хигиена след контакт с канцерогенни или лубриканти;
  • своевременно лечение на предракови кожни заболявания;
  • добро и здравословно за ядене.

Заключение! За профилактика и лечение на базално-клетъчен карцином трябва да се прилагат комплексни методи. Когато на кожата се появят тумори, трябва незабавно да се консултирате с лекар за ранно лечение. Това ще спаси нервната система и ще удължи живота.

Колко полезна беше статията за вас?

Ако откриете грешка, просто го маркирайте и натиснете Shift + Enter или кликнете тук. Благодаря много!

Благодарим ви за съобщението. Скоро ще поправим грешката

Друга Публикация За Алергии

Симптоми и лечение на херпес при деца

Херпес при деца е инфекция, причинена от различни видове херпесен вирус. Това често заболяване е най-опасно за детето по време на развитието на плода, както и през първите 1,5-2 години от живота.


Как бързо да премахнете белези от акне по лицето

Акнето, черните петна, комедоните и акнето ни причиняват много проблеми. Опитваме се да се отървем от тях с цялата си сила, като използваме различни козметични и народни рецепти.


Дали пантенол помага при акне

Пантенол за акне се прилага поради регенериращи и противовъзпалителни свойства. Лекарството помага за спиране на възпалителния процес в тъканите възможно най-бързо, възстановява тяхната цялост и спомага за нормализиране на работата на мастните жлези.


Как изглеждат изгарянията

Какви са 3 градусовите изгаряния и как да ги лекувамеИзгарянето е един от най-сериозните проблеми, с които се сблъскват хирурзите. Пренебрегването на дадено лице, злополука или други обстоятелства водят до тях, но в зависимост от тежестта резултатът винаги е неравномерен.