Човешки папиломен вирус

Човешкият папиломавирус (HPV) е високо специфична човешка инфекция от семейството Papovaviridea, която има способността да инфектира и трансформира епителните клетки. Идентифицирани са повече от сто вида HPV, от които 35 заразяват урогениталния тракт на човек, причинявайки увреждане на покриващия епител на кожата и лигавиците на половите органи.

Папиломавирусният носител е всеки шести човек - това е посочено в данните на СЗО. Инфекцията, причинена от папиломавирус, е брадавици (condyloma) и принадлежи към групата на вирусно-инфекциозните заболявания, които се характеризират с появата на папиломатозни тумори на кожата и лигавицата. HPV се характеризира с хронична форма с постоянни пристъпи.

причини

Защо се развива човешкият папиломен вирус и какво е това? Причинителят е вирус, който заразява горния слой на кожата и лигавиците на гениталните органи. Предаването на тези вируси е възможно само от човек на човек, инфекцията възниква при контакт с кожата или лигавиците на болен човек.

Може да настъпи човешка папиломавирусна инфекция:

1. С полов акт. Според Международната медицинска асоциация, папиломавирусът е едно от най-честите болести, предавани по полов път, и това е повече от 60% от случаите.
2. При раждането. Инфекцията може да се пренесе при раждането от майката на новороденото, което след това е изпълнено с инфекция с HPV или ларингеална папиломатозна болест.
3. С автоинокулация. Може да възникне самоинфекция, когато не се спазват основните хигиенни правила: епилация или бръснене.
4. Вътрешен начин. Човешкият папиломен вирус е с висока жизнеспособност и дълго време може да се съхранява в топла, влажна среда на обществени места като тоалетни, бани, фитнес зали и басейни. Инфекцията възниква чрез различни кожни лезии директно при контакт, като се използват лични хигиени или на обществени места.

Различни видове HPV причиняват или участват в развитието:

• цервикална дисплазия (62%);
• преинвазивен и инвазивен рак на маточната шийка (38%);
• генитални брадавици, генитален тракт, пикочни пътища (51%);
• 10% от клинично здравите жени са носители на HPV;
• 85% от пациентите с типични генитални брадавици на външните гениталии по време на изследването са показали допълнителни огнища на HPV инфекция на влагалището и шийката на матката при тежки и по-слабо изразени форми.

Тези данни ни позволяват да разглеждаме пациенти с папиломавирусни инфекции на репродуктивния тракт като високорискова група за развитие на цервикален интраепителен карцином.

класификация

Прилага се следната класификация:

1. HPV, чието проявление са различни видове брадавици (HPV 1-5):
2. Болни брадавици (приличат на калус), това са 1-4 вида HPV;
3. Плоските брадавици са 3, 10, 28, 49 HPV типа;
4. Общите брадавици са 27-ми тип HPV.
5. HPV, засягащи вулвата, вагината, гениталиите, шийката на матката и дихателните пътища, са 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 HPV типа.
6. HPV, чиято лезия е под формата на обриви, е свързана с състоянието на предраковата болест (HPV висок онкогенен риск), това са HPV 39 и други видове.

Както виждате, тези доброкачествени тумори могат да се образуват на всяка част от тялото:

• шията;
• лицето;
• под гърдите;
• в подмишниците;
• върху гениталиите;
• върху лигавиците на вътрешните органи, устната и носната кухини.

Необходимостта от лечение на човешки папиломен вирус се дължи на следния факт. Щамът е вътреклетъчен паразит, който не е способен на самостоятелно възпроизвеждане. За тези цели той използва клетките на човешкото тяло. Вирусът може да паразитира дълго време, въвеждайки собствената си ДНК в човешките хромозоми. Забележимото му активиране се наблюдава на фона на намаления имунитет.

Инкубационен период

Инкубационният период е дълъг: от половин месец до няколко години. За папиломавирусната инфекция се характеризира със скрит (латентен) курс. Едно лице може едновременно да бъде инфектирано с няколко вида папиломавируси. Под въздействието на различни фактори, вирусът се активира, размножаването му се засилва и болестта навлиза в етап на клинични прояви.

В повечето случаи (до 90%), самолечението настъпва в рамките на 6-12 месеца, в други случаи се наблюдава дългосрочно хронично повтарящо се протичане с възможен злокачествен процес (в зависимост от вида на вируса).

Симптоми на човешки папиломен вирус

Човешкият имунитет е достатъчно силен, за да преодолее вируса на ранен етап от неговото развитие. И в повечето случаи болестта не се развива. Въпреки това, след известно време, след няколко месеца, години или дори десетилетия, хората могат да изпитат някои симптоми на човешка папиломавирусна инфекция.

Има няколко групи заболявания, най-често причинени от HPV:

1. Брадавиците са кръгли, по-твърди от телесните израстъци с диаметър от 2 мм до 1 см. Границите на брадавиците са много ясно определени, има брадавици с неправилна форма. Те са груби на допир и могат да бъдат от различни цветове. Най-често те се образуват на местата, където кожата е най-силно увредена: по ръцете, коленете или лактите.
2. Брадавици. Те се развиват, когато са заразени с вируси от тип 1 и 2 в местата, където обувките се втриват или притискат по краката. Кожата на мястото на брадавицата става по-дебела, брадавицата няма ясни граници.
3. Гениталните брадавици са специфични брадавици, които се появяват, като правило, върху лигавиците и кожата на гениталните органи: главата на пениса и кожата на препуциума при мъжете, кожата на срамните устни при жените. Те могат също така да се появят в пикочния мехур, уретрата, на шийката на матката, във вагината, върху кожата около ануса, в устата. Външно тези генитални брадавици приличат на малки изпъкнали образувания, краищата им са неравни (изглеждат като карфиол). Това заболяване се причинява от човешки папиломен вирус 6 и 11 вида.
4. Bovenoid papulosis. Около гениталиите се появяват малки плоски брадавици (донякъде като плоски брадавици). Най-често се развива при мъжете, постоянно променящи се сексуални партньори. Наричани по типове - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

Всяка вирусна инфекция, която се намира в човешкото тяло (и HPV се отнася специално за такива), се активира само с понижаване на имунитета.

Човешки папиломен вирус: снимка

За да разберете как изглежда човешкият папиломавирус в различни прояви, подготвихме селекция с снимка.

Симптомите на човешкия папиломен вирус при жените

Инфекцията може да се прояви в латентна форма и може да предизвика развитие на генитални папиломи. Гениталните брадавици се срещат главно при жени на възраст от 15 до 30 години.

Основният риск от развитие на заболяване, причинено от типове 16 и 18, е развитието на рак на маточната шийка. Ракът на маточната шийка намалява средната продължителност на живота с 26 години. От гледна точка на развитието на рака, опасно е само вирусът, който е в тялото повече от година.

За съжаление, тези заболявания при жените често са асимптоматични до последните етапи, при които ефективността на лечението е значително намалена.

Симптомите на човешкия папиломен вирус при мъжете

За мъжете, човешкият папиломен вирус е по-малко опасен, отколкото при жените. Най-често те са пасивни носители. Вероятността за развитие на рак е много по-малка.

HPV при мъжете може да причини генитални брадавици на препуциума, главината на пениса или френулума. Такова образование трябва да бъде спешно премахнато, защото те се намесват не само по отношение на личната хигиена, но и със сексуалната активност.

предотвратяване

Изброяваме основните насоки за превенция на човешката папиломавирусна инфекция при хора:

• мерки за лична хигиена на обществени места;
• здравословен начин на живот, който поддържа имунитета на високо ниво;
• правилния начин на работа и почивка;
• умерена физическа култура;
• приемане на витамини, плодове, сокове;
• само един сексуален партньор (в идеалния случай);
• използване на презервативи по време на полов акт.

Понастоящем съществуват ваксини срещу човешки папиломен вирус: Gardasil и Cervarix. Ваксината Gardasil е ефективна срещу HPV типове 6, 11, 16 и 18 (предпазва от рак на маточната шийка и генитални брадавици), а ваксината Cervarix е ефективна срещу HPV 16 и 18 (защитава от рак на маточната шийка, но не и от кондилома).

Лечение на човешки папиломен вирус

В момента няма антивирусно лекарство, което да причини изчезването на човешкия папиломен вирус от организма.

Различни интерферони (реаферон, циклоферон и др.) И интерфероногени (полудан, продигиосан и др.) Могат да намалят вече съществуващите брадавици, но не намаляват честотата на образуване на нови. Следователно, основният метод за лечение на човешки папиломен вирус остава отстраняване на брадавици чрез химични или хирургични методи.

Ето основните методи за премахване на папилома:

1. Radiosurgical. Радио-вълновият електрод прекъсва тумора, коагулира съдовете. След това се изисква антисептична превръзка.
2. Лазерно. Безконтактен и безкръвен начин. На мястото на отстранения папилом остава кора, под който има изцеление. Против - рискът от повторение, високата цена, необходимостта от смилане на останалите белези.
3. Електрокоагулация. По отношение на ефективността, резултатите и цените методът е подобен на двата предишни метода.
4. Хирургично. Това е операция под местна анестезия.

Преди да започнете лечението, не забравяйте да попитате Вашия лекар:

1. Какво лечение се предлага в клиниката, където се лекувате?
2. Колко струва всяко лечение и какви са възможните усложнения?
3. Ще бъде ли операцията болезнена?

Трябва да се подчертае, че отстраняването на папиломите не трябва да се счита за пълно излекуване на човешката папиломавирусна инфекция, тъй като в този случай човек не престава да бъде вирусен носител, т.е. в рамките на няколко години папиларните полипи могат да се появят отново. Ето защо, за да се предотврати лекарите препоръчват да се извършва възстановяване на целия организъм.

cryocautery

Криокоагулацията (изгаряне с течен азот) е бързо и ефективно лечение на генитални брадавици. Процедурата може да бъде леко болезнена и неприятна, но това рядко тревожи пациентите.

Криокоагулацията на кондиломи се извършва в няколко сесии в продължение на няколко седмици. Пълното елиминиране на кондиломи се наблюдава при 75-80% от пациентите, претърпели всички процедури.

Препоръки към пациентите

Не трябва сами да се опитвате да диагностицирате и лекувате човешки папиломен вирус.

1. Първо, трябва да изберете правилния метод.
2. Второ, винаги съществува риск от объркване на генитални брадавици с злокачествен тумор.

По-добре е да не рискуваш и да повериш здравето си на професионалисти - това ще ти осигури дълъг и щастлив сексуален живот Сексуалният живот по време на лечението на папиломавируса се прекратява до пълно възстановяване. Необходим преглед и, ако е необходимо, партньор за лечение.

Какво е човешки папиломен вирус

Съкращението HPV означава човешки папиломавирус. Това е обширна група вируси, които вграждат ДНК в генома на кожните клетки и принуждават клетките да се делят енергично. Той може да се зарази с вирус по време на всекидневния и сексуалния контакт.

Специфични лекарства за лечение на HPV все още не са създадени. Според медицински оценки около 70% от всички хора в момента са заразени, броят на превозвачите продължава да нараства.

Какво е HPV?

Човешкият папиломавирус (в медицинската документация, наричана HPV - човешки папиломен вирус) е група от вируси, които имат около 100 разновидности. За хората около 80 щама са опасни. HPV е опасно, защото може да влезе в клетките му в кожата или лигавиците, може да интегрира ДНК в генома си, причинявайки неконтролирано, злокачествено разделение. С други думи, папиломавирусът може да причини рак.

Потенциалната канцерогенност на HPV се разделя на:

• неонкогенни - 1, 2, 3, 5 вида
• умерена онкогенност - 6, 11, 42, 43, 44
• онкогенен - ​​31, 18, 16, 51, 39, 45, 59, 33, 58, 35, 52, 56, 68

От онкогенните най-опасни 16, 31 и 18 щама. Инфекцията от 16 вида съставлява около 70% от населението. От тях около половината от случаите са диагностицирани с рак.

Как вирусът влиза в тялото

HPV се предава от човек на човек чрез контакт, главно чрез сексуален контакт. След генитален херпес, папиломавирусът се нарежда на второ място по отношение на честотата на заболявания, които се предават чрез интимен контакт.

Обърнете внимание! HPV не се предава чрез слюнка, кръв, секрети. Той влиза в тялото с клетките на кожата или лигавиците на заразения партньор. Основният източник на инфекция са съществуващите израстъци - брадавици, папиломи, брадавици.

Пътища за предаване на HPV:

1. Сексуална - инфекция чрез директен контакт, сексуален контакт не е необходимо. Достатъчно близо до кожата. По този начин се предават най-опасните щамове, които причиняват рак на гениталните органи, ануса, лигавиците на ректума, вагината, пикочните пътища.
2. Домакинството - инфекция при ръкостискане, използване на общи неща, в банята, в басейна. Така можете да се заразите с брадавици, папиломи

Появата на вируса зависи от вида и местоположението му.

Локализация на HPV и симптоми

Всеки вид вирус има своя собствена зона на повреда и специфична външна проява:

• Брадавици по ръцете, краката, тялото - 10, 4, 1, 2, 28, 3, 5, 49
• Влакнести брадавици (папиломи) на шията, гърдите, лицето, подмишниците при хора на средна и по-голяма възраст - 5, 3, 9 и 8
• Кондиломи в аногениталната зона - 16, 6, 18, 35, 11, 13, 31
• Многобройни папиломи в ларинкса - 11
• Хиперплазия на устната лигавица - 13, 32
• Онкогенно увреждане на маточната тъкан - 31, 16, 18, 40, 67, 61, 43, 59, 33, 39, 42, 55, 57, 62, 66, 35
• Онкогенно увреждане на кожата на пениса - 16 и 18 години.

Обърнете внимание! Ерозията на шийката на матката и дисплазията на маточната тъкан под действието на HPV са различни патологии. Ерозията има възпалителен характер. Тя се причинява от механични увреждания на епитела по време на аборти, труден труд, чести сексуални контакти и възпалителни заболявания на женския генитален тракт.

Причини за активиране на HPV

След като попадне в човешкото тяло, папиломавирусът може да "действа" по два начина:

1. Вирусът е в клетката на кожата или лигавицата, не се интегрира в генома (епизомално съществуване), не е активен и „сън”. Човек става носител без външни прояви на инфекция.
2. Вирусът се вмъква в ДНК на клетката (интрозомна лезия), променя го и провокира неконтролирано, атипично клетъчно делене. Появяват се външни прояви на инфекция с папиломавирус - брадавици, папиломи, кондиломи.

Третият вариант, който е характерен за здравите млади хора, е следният: заразен човек може да се излекува. Носителят може да не е наясно с процесите, протичащи в тялото.

Снимка 1. Партньорът може да не знае какво е носител на вируса, ако няма външни прояви. Източник: Flickr (Анна Лизман).

Активирането на HPV и появата на външни прояви възникват поради следните причини:

• Отслабен имунитет. Директната връзка между папиломавирусната болест и състоянието на имунната система потвърждава 100% от нестабилността към HPV при HIV-инфектираните пациенти;
• Хормонални нарушения (болести, хормонални медикаменти) или естествени хормонални промени в организма (менопауза, бременност);
• Възрастови промени;
• Тежки заболявания, операции;
• Хроничен стрес, лошо хранене, пристрастяване към алкохол и тютюн.

Обърнете внимание! Благодарение на способността на човешкото тяло да блокира и разруши HPV, човечеството не е напълно засегнато от тази инфекция. В 90% от заразената HPV се разрушава от организма без следа в рамките на една година след заразяването.

Характеристики на HPV при мъжете и жените

Женското тяло е по-уязвимо от злокачественото течение на болестта, отколкото мъжкото. Това се дължи на:

• характеристики на хормоналната система на жените
• по-голяма зона на контакт между кожата и лигавиците по време на сексуален контакт

Типът папиломавирус 16, 18, 31 засяга женските полови органи и е основната причина за рак на матката. Гениталните брадавици се случват върху срамните устни, в перинеума, на прага на вагината и вътре в него. На шийката на матката вирусът провокира тъканна дисплазия. Идентифицирането на тази патология в ранните етапи позволява не само да се излекува една жена, но и да й се даде възможност да има деца.

Един от най-ефективните методи за откриване на HPV е задължителният скрининг, който се провежда 1 път през 3 години. По време на прегледа проведете визуална инспекция, вземете намазка. Ако се подозира интраепителна неоплазия на цервикалната зона, се извършва колпоскопия. Клиничното изследване на жените позволява да се идентифицира HPV и да се проведе ефективно лечение.

Обърнете внимание! Стартираният рак на матката се диагностицира при жени, които не са посещавали гинеколог през последните 10 години.

HPV при бременни жени

Папиломавирусът, спящ в тялото на жената, често се проявява по време на бременност. Ако папиломите (брадавици, кондиломи) са били преди бременност, тогава те могат да растат, да се променят. За развитието на плода инфекцията на жената не е опасна.

Въпреки това, по време на раждането, ако кондиломата е в родовия канал, бебето може да е заразено. За да се предотврати инфекция на плода, доскоро е предписан цезарово сечение. Сега има противници на тези мерки, като се има предвид, че имунитетът на бебето ще се справи сам с вируса.

Лечението при бременни жени е показано под формата на имуностимулиращи лекарства. Лечението и отстраняването на брадавици се предписват след оценка на ползата / риска индивидуално.

Фото 2. HPV не представлява риск за развитието на плода, но може да бъде прехвърлен към него по време на раждането. Източник: Flickr (д-р Ruby Sehra).

HPV при мъжете

Мъжкото тяло е по-малко податливо на появата на папиломавирус. Въпреки това, мъжете стават носители на вируса и заразяват сексуалните партньори, без да го знаят.

HPV при мъже причинява:

• рак на пениса
• увреждане на уринарния канал
• кондиломи в аногенитална област, скротума, вътрешна страна на препуциума
• рак на лигавицата на ректума.

Специални болки condylomas мъжете не доставят. В случай на вътрешни увреждания на пикочните пътища, е възможно затруднено уриниране или "разплискване" на урината.

Диагностика на HPV

Като правило, човек посещава лекар, след като установи израстъци по тялото. В случай на нормални брадавици, посетете терапевт, дерматолог или хирург. В случай на аногенитални израстъци, жените отиват на среща с гинеколог, мъжете трябва да посещават уролог.

Диагнозата започва с визуална инспекция и разпитване на пациента. След проверка, назначете:

• намазка от цервикалния канал за анализ от Papanicolaou (PAP-тест), за да се определи дали е доброкачествена, гранична или злокачествена цервикална тъкан
• колпоскопия - проверка със специално устройство
• биопсия - анализ на тъканни проби за онкопатология
• хистологични изследвания
• PCR анализ за определяне на вида на HPV и тяхната активност

Обърнете внимание! Пациентът не провежда задължително пълния набор от възможни изследвания. За диагнозата е достатъчно инспекция. Провеждат се допълнителни изследвания за определяне на вида на вируса и неговата активност.

HPV лечение

Лечението на човешката папиломавирусна инфекция се извършва комплексно: t

• премахват растенията като източник на активен вирус
• провеждат антивирусна (обща и местна) лекарствена терапия
• Предписано е имуностимулиращо лечение - за активиране на собствените защитни сили на организма.

Обърнете внимание! Няма окончателно "лекарство за HPV". Дори комплексното лечение не може напълно да елиминира наличието на вируса. Основната задача на лечението е потискане на жизнената му активност, намаляване на количеството.

Медикаментозно лечение

Лекарства, използвани за лечение на HPV:

• Антивирусни лекарства - Panavir, Cycloferon, Isoprinosine, Allokin Alfa
• Имуномодулатори - Имуномакс, Интерферон, Ликопид, Полиоксидоний, Трансфер Фактор
• Разрушителни лекарства за местна употреба - Verrukatsid, Solkoderm, Superpistotel, Kriofarma, Condilin.

Обърнете внимание! Препаратите за химическото унищожаване на тумори могат да се използват самостоятелно само след лекарско предписание. Непрофесионалното отстраняване на брадавици, папиломи или брадавици води до изгаряния, белези или увеличаване на израстъците.

Лекарствената антивирусна терапия се предписва след определяне на вида и количеството на вирусната инфекция. Имуномодулаторите не могат да се приемат без оценка на настоящия имунен статус.

Снимка 3. Премахването на външните прояви на папиломавирус не е достатъчно. За да се избегне рецидив, е важно да се подложи на курс на медикаментозно лечение. Източник: Flickr (VCU CNS).

Лечение в клиниката

Отстраняването на папиломите в клиничните условия със специални приспособления има по-голям ефект и се отличава с безопасност.

Днес клиники предлагат следните функции:

• Премахване на кондиломи, папилома лазер. Лазерното унищожаване е ефективно при лечение на малки лезии или единични израстъци. Извършва се амбулаторно. Възстановяването е дълго, вероятността от повторение е висока
• Електрокоагулация. Ефективност до 90%. Повтаряйте по-малко от половината от случаите. Шансовете за инфекция с HPV, когато медицинският персонал диша
• Отстраняването на радиовълните се използва само за единични израстъци. Висока ефективност, бързо заздравяване на рани
• Cryodestruction. Ефективността е малко по-висока от 50%. Вероятността от нови израстъци се наблюдава в 40% от случаите
• В клинични условия химиотерапията се използва за малки единични образувания. Ефективност не повече от 50%. Вероятност за повторение. Трудно е да се контролира силата и дълбочината на действие.

Народни средства

Фолк лечение на брадавици, condylomas и папиломи е отстраняването им с билкови лекарства. За повишаване на имунитета се приемат различни стимулиращи екстракти и отвари от лечебни растения.

Премахване на папиломи и брадавици:

• Сок от жълтурчета. Сокът от изтръгнато зелено растение се намазва няколко пъти, докато изчезне напълно.
• Чесън. Суспензия от пюре от чесън или прясно нарязана филия от резен е свързана с брадавици или папиломи. Важно е чесънът да не попадне на здрава кожа и да не причинява изгаряния.
• Маса или ябълка от оцет. Брадавицата се третира с разтвор на оцет (не есенция!) По посока, докато се разруши напълно. Обработката трябва да се капе, докато напълно изсъхне.
• Тинктура върху цветята на картофите. Картофените цветя изсипват водка и настояват месец на тъмно място. Лекувайте брадавици докато изчезнат. Внимание! Лекарството е отровно! Не трябва да се допуска проникване в пукнатини или рани на кожата.
• Масла от евкалипт, кедър, чаено дърво се използват като антивирусни препарати за локално действие. Поставете точка върху образованието.

Народните лекарства за лечение на HPV се използват за отстраняване на единични брадавици по ръцете, бодли (брадавици) и папиломи. За лечение на генитални брадавици или конгломерати на свръхрастения трябва да се консултирате с лекар.

Профилактика на HPV

Защитете срещу инфекция с папилома вирус е невъзможно. За намаляване на риска от инфекция:

• избирайте внимателно своя сексуален партньор
• да бъде моногамен в секса
• избягвайте да посещавате обществени бани, басейни
• укрепване на тялото - да се яде добре, достатъчно за почивка, да се откажат от лошите навици.

Сексуалната интелигентност и редовните медицински прегледи са най-добрите начини за защита срещу HPV.

Човешкият папиломавирус при жените и мъжете - причини, симптоми и лечение

Една от най-често срещаните и опасни инфекции, предавани по полов път, е човешкият папиломен вирус или HPV: той може да причини брадавици, различни заболявания и рак на половите органи. Тази инфекция се предава по различни начини, има много видове и заплашва всички сексуално активни хора. Как да защитите себе си и близките си от инфекция, какво да правите, когато вирусът е открит и как да лекувате папиломите - опитайте се да го разберете.

Какво е човешки папиломен вирус

Човешкият папиломавирус е огромна група от вируси, който включва 27 вида и около 500 щама (видове). Повечето от тях не водят до патологии в човешкото тяло, там са незабелязани, без усложнения, но някои видове са потенциално опасни. Те могат да причинят различни заболявания, включително онкология, репродуктивни нарушения, ХИВ.

Какво е опасно

Папиломавирусите съществуват много дълго време. Проблемът с дълбокото лечение на заболяването не е бил обект на внимание, докато не се докаже, че удълженият HPV при жените провокира развитието на рак на маточната шийка. Сега това е най-честото усложнение, в други случаи - брадавици, отслабване на имунната система, злокачествени тумори - рак на вулвата, пенис, анален пасаж. Човешкият папиломавирус не само е опасен за репродуктивната система, но и може да причини рак на главата, белия дроб, шията и лигавиците.

Папиломавирус и бременност

Взаимодействието на папиломавирус и бременност трябва постоянно да се следи от лекар: заболяването може да се предава на дете само ако има папиломи във вагината, а вътрематочния контакт не е заплаха. В този случай детето ще получи или инфекция на гениталните органи, или дихателната система. Ако жена е заразена с един от опасните вируси от 16-ти или 18-ти тип, които причиняват рак на маточната шийка, се препоръчва цезарово сечение; отстраняване на папиломите по време на бременност е невъзможно.

Симптоми на HPV

В много случаи вирусният папилом е асимптоматичен, не се проявява отвън и преминава сам след известно време. Тежестта зависи от вида на вируса, неговите характеристики. Хората откриват проблем, когато на тялото се появяват папиломи - малки конусовидни брадавици, които обикновено се считат за симптоми на HPV. Почти винаги, когато един организъм е заразен, е възможно да се наблюдава намаляване на имунитета, намаляване на защитните функции на тялото и по-голяма податливост към настинки и инфекциозни заболявания.

При жените

HPV при жените се проявява под формата на кондиломи - малки заострени или плоски телесни структури от вътрешната страна на вагината, външни генитални устни. Единични или многобройни брадавици могат да се появят на различни части на тялото: крайници, глава, шия. Те са най-вече безболезнени, малки, осигурявайки повече психологически и естетически дискомфорт.

При мъжете

При мъжете, папиломите се появяват върху стъпалата на краката, ръцете, лицето и главата. При инфектиране с опасен вирус е възможно папулозата на пениса и тестисите: това е жълт или розов папилома, леко очертан над кожата. Друг неприятен симптом на HPV при мъжете е болестта на Боуен: червените плаки-подобни образувания, израстъци по главата на пениса.

Причини за възникване на папиломи

Патогенезата на инфекцията може да се разглежда като причина за папиломите: когато влезе в тялото, вирусът се локализира в долните слоеве на епитела; Той съжителства с клетките или пречи на ДНК и причинява промени в организма, в тези случаи настъпва развитие на злокачествени тумори. Брадавиците се получават директно от активността на вируса на вътреклетъчно ниво, влиянието му върху кожата отвътре.

Видове HPV

Предракови състояния могат да провокират вируси от средно и високо рискови групи, ниско онкогенните папиломавируси протичат безвредно, техните прояви - брадавици - показват отрицателни резултати от биопсия и не увреждат здравето. Видовете вирусна инфекция варират в зависимост от степента на онкогенния риск и списъците се преглеждат редовно, допълват и променят. В момента най-опасните щамове за жените включват 16-та и 18-та, те се срещат в 90% от случаите на рак на маточната шийка.

HPV висок онкогенен риск

HPV висок онкогенен риск може да бъде открит при приемане на тестове след проучване на брадавици. Такива вируси са почти винаги придружени от генитални брадавици. Тази категория включва такива щамове на инфекция като 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Те могат да провокират дегенерация в тъканите, в които попадат, причинявайки дегенерация. повечето ракови и други опасни патологии.

Как се предава HPV

Сред начините за предаване на HPV сексуалният водач определено води, докато проникването не е необходимо, пряк контакт с половите органи е достатъчен. Това прави вируса втората най-често срещана венерическа инфекция след херпес, особено в бедните страни с лошо качество на живот. Всички сексуално активни хора от всякакъв пол и възраст могат да се заразят с папилома. Тя може да присъства от раждането и да се случва само в определени моменти. Какви други начини HPV предава чрез:

• Директен телесен контакт. Вирусът може да живее известно време на обществени места, след като ги посещава болен, той е особено активен в подходяща влажна среда: баня, басейн, фитнес зала, тоалетна. В такива случаи вирусът може да се предава чрез абразии, порязвания или с пряк удар върху лигавицата.
• Инфекция на бебето по време на раждане. Могат да възникнат както белодробна папулоза, така и аногенитални брадавици.

Инкубационен период

Много хора живеят дълго време с болестта и не са наясно с неговото присъствие, докато при активен сексуален живот те са потенциални търговци. Инкубационният период за HPV е много дълъг, поради което болестта често остава незабелязана. Продължава от 5 месеца до няколко години, продължава латентно, вирусите се активират поради различни фактори: намаляване на имунитета, болести, тежки стресови състояния, след което възниква тяхната репродукция и външна проява.

диагностика

Диагнозата се извършва с откриване на брадавици по тялото и за да се определи вида на вируса, като се използват различни методи на изследване. Техният избор зависи от локализацията на папиломите: аногениталните образувания изискват задължително изследване на шийката на матката, плантарните и други носими - хистологични изследвания и кръвни изследвания. Какви диагностични методи могат да използват лекарите?

1. Цитологично изследване - анализ на остъргване от шийката и маточния канал.
2. Колпоскопия - тест за жени, използващи оцетна киселина: след прилагането му има повърхност на лигавицата.
3. Биопсия - вземане на проба от кожата за идентифициране на злокачествени клетки. Използва се за мъже и жени в присъствието на високо HPV.
4. Определяне на типа чрез PCR (полимеразна верижна реакция) - изследват се ДНК и нуклеинови киселини.
5. Хистологично изследване.
6. Вагинален скрининг тест е точен начин за откриване на предракови и ракови заболявания при жени без видими симптоми.

анализ на

Преди провеждане е необходимо да се спре приема на антивирусни и антибактериални лекарства. Тестовете за HPV, за които са взети вагинални и уретрални намазки, се провеждат в специализирани клиники и лаборатории. Жените, които приемат тестове, са противопоказани по време на менструация и първите дни след него, мъжете не могат да уринират два часа преди процедурата. Резултатите се интерпретират от лекари, уролози или онколози, като може да се направи тест за откриване на антитела.

Лечение на папиломавирус

Основният въпрос, който тревожи пациентите, е дали е възможно да се лекува HPV (папилома) напълно и постоянно? За съжаление не. В 90% от случаите имунитетът се справя сам, но няма ефективни методи за отстраняването му от организма. Лечението се свежда до отстраняване на брадавици, брадавици и възможните последствия от заболяването - доброкачествени или злокачествени тумори, увреден епител. Те използват някои лекарства, за да помогнат на организма да се бори с инфекцията и да ускорят процеса на възстановяване на тъканите.

Лечение при жени

HPV инфекцията при жените може да бъде предшественик на опасни заболявания, така че трябва редовно да посещавате гинеколог и да извършвате превантивни проверки, ако е необходимо. Когато се намери на тялото на брадавиците, няма нужда да се опитвате да ги отстраните сами, това може да доведе до още по-сериозни последствия. Позовавайки се на лечението на папиломавирус при жените, се отнася до отстраняване на засегнатата тъкан, следене на растежа и развитието на брадавици; обща терапия може да се използва в случай на инфекция с високо онкогенен HPV. Начини за премахване на папиломите:

• хирургия;
• химическо разпръскване;
• лазерно отстраняване (въглероден диоксид, неодимов лъч);
• разрушаване на концентрацията на засегнатите клетки с течен азот;
• електрокоагулация.

Премахването на брадавици и брадавици не означава излекуване: то е само временна мярка, която помага да се предотврати образуването на злокачествени клетки, а жените се нуждаят от това поради високата вероятност за рак на маточната шийка с HPV. След операцията са възможни рецидиви или усложнения под формата на увреждане на зони, съседни на тези, които са били отстранени. С навременна намеса е възможно да се избегне не само ракът, но и да се извърши операция на матката без увреждане на репродукцията и женското здраве.

Лечение на HPV при жени с лекарства

Лечението на папиломавирус с лекарства се извършва само след предписване на лекарства от лекар, тъй като всички лекарства изпълняват само поддържаща функция, а не са основното средство за лечение. Антивирусни таблетки и лекарства от имуномодулиращата група се използват за лечение на HPV при жени с лекарства. Как помагат в борбата с болестта:

• Антивирусни: директно засягат "чужди" клетки в тялото, увеличават производството на антитела; може да попречи на възпроизводството или да има стимулиращ ефект върху природните ресурси на имунитета.
• Имуномодулиращи: имат способността да причиняват неспецифична резистентност - резистентност и повишена защита на организма, регенерация на увредените тъкани. Има редица странични ефекти, които трябва да приложите дозирано.
• Ректални и вагинални свещички: помагат да се отърват от брадавици и брадавици в аногениталната област. Преди употреба третирайте мястото със специален дезинфектант.

Лечение на щамове 16, 18 при жени с лекарства

В присъствието на вирус от онкогенни видове, операция на шийката на матката ще бъде необходима, ако там се образуват кондиломи и почистване на цялото вагина, тъй като никакви лекарства не елиминират вируса. Те могат само да доведат до забавяне или спиране на разпространението му. Антивирусните лекарства с имуностимулиращо действие се използват за бързо адаптиране на организма към здравословно състояние след операцията и предотвратяване на рецидиви. При лечението на щамове от 16,18 при жени се предписват лекарства за намаляване на съществуващите брадавици преди операцията:

• интерферони;
• интерфероногени (Cycloferon, Prodigiosan, Poludan).

инжекции

За да се елиминират външните признаци, когато папиломите не са онкогенни, се предписват инжекции. Добре познато лекарство - Allokin-Alpha, се предлага под формата на ампули за инжектиране. Може да се използва както за терапевтични, така и за профилактични цели, липсват странични ефекти и противопоказания. Той помага да се отървете от брадавици без операция и значително да увеличи периода на ремисия.

Повишаване на имунитета с HPV

Какво е HPV, различен от папиломите, онкологията и маточната дисплазия? Това са критично намален имунитет, чувствителност към всички сезонни инфекции и труден период на възстановяване. Изкуственото и естествено повишаване на имунитета също е важно, за да се даде на тялото сила и способността да се бори с инфекцията сама по себе си. За да направите това, има специални лекарства, лекарствени такси и традиционни методи. Как да подобря имунитета:

• Комплексът от полезни витамини с микроелементи.
• Препарати: имуномодулатори и антивирусни препарати.
• Меки лекарства: Жен-шен, Ехинацея, Имунал.
• Джинджифил, лимон, ехинацея, репичка, шипка, орехи, мед, цитрусови плодове са незаменими продукти за жизнеността на тялото.
• Яжте повече зелени зеленчуци, пресни плодове, пийте зелен чай.
• Посетете плувен басейн, баня, извършвайте водни процедури у дома (контрастен душ, билкови вани).
• Регулирайте съня и храненето. Яжте по час, спите необходимото време.

предотвратяване

Повечето видове вируси не са опасни, но трябва да се внимава, защото носителят на една инфекция е по-лесен за хващане на втория, отколкото за здрав човек. Превенцията на HPV включва редица задължителни действия и процедури, които всеки възрастен трябва да изпълнява, независимо от това дали има секс или не. Какви превантивни методи могат да се прилагат:

1. Ваксинацията. Предотвратява опасни тенденции в развитието на вируса, но не ги заразява. След ваксинацията възможната инфекция трябва да премине бързо и незабелязано.
2. Презервативи. Те не гарантират пълна защита, тъй като частиците му са много малки и могат да проникнат в материала, но в повечето случаи намаляват риска от предаване до минимум.
3. Контрол на сексуалния живот. Постоянна смяна на партньорите - най-високата вероятност за инфекция.
4. Лична хигиена. Не позволявайте на никого, дори на познати хора, да използват кърпа за тяло, бельо.
5. Редовно настаняване на гинеколог, уролог, доставка на мази за тестове.

папилома вирус

Папиломавирусът е широко разпространена група от вируси, принадлежащи към съдържащи ДНК и разделени от степента на онкогенност, афинитет към определени видове тъкан. Известни са повече от 600 вида от този тип вируси.

В резултат на инфекциозния процес, в зависимост от щама, човешкият папиломен вирус може да задейства механизми за формиране на съответните клинични прояви, представени от брадавици, брадавици, както и други кожни промени. Най-известният начин на предаване се счита за сексуален.

Папиломавирусните лекарства, използвани при лечението, принадлежат към антивирусните групи на имуномодулаторите. В днешно време е въведена ваксина срещу папиломавирус в медицината, поради което рискът от образуване на варианти на онкологична патология в тялото на инфектирания човек е значително намален.

Причини за възникване на папиломавирус

Основната причина е директната инфекция на разглежданите видове на вируса, която принадлежи към съдържащата ДНК и има висок тропизъм за епитела на кожата и лигавиците. ДНК молекулата е подредена във формата на пръстен и е представена от две спирално усукани струни. Средният размер на вириона е не повече от 55 нанометра. Като част от вируса, няма защитна обвивка, но това не пречи да продължи дълго време върху обектите около човека, както и във въздуха във водата.

Човешкият папиломавирус има тъканна специфичност, в резултат на което тя е способна да инфектира само определени видове тъкан.

Една от най-важните характеристики на вируса е неговата способност за онкогенност. Има ниско онкогенни варианти, високо онкогенни и средно онкогенни варианти на вируса. Всички тези три деления се основават на способността на микроорганизма да предизвика мутации в засегнатите клетки, което води до появата на ракови състояния.

Всички онкогенни видове се различават по числена стойност. Вирусите с нисък риск от възможно образуване на онкопатологии по време на инфекцията са видове 42, 43, 44, 6 и 11, както и 73. Най-опасни по отношение на развитието на рак са 18 и 16 вида. Като правило именно тези видове микроорганизми играят основна роля при появата на такива заболявания като аденокарцином и плоскоклетъчен карцином на маточната шийка. Установено е, че при заразяване с тип 18 аденокарциномът се формира по-често, а при диагноза тип 16 се образува плоскоклетъчен карцином. Те също така разграничават група със среден риск от евентуално развитие на онкопатология - това са видове 51 и 52, 56 и 58, 59, 66 и 68, както и 39 и 45, 35, 33 и 31. Когато са заразени с някои благоприятни рак също е вероятно да се развие за това състояние.

Механизмите на инфекцията са ограничени до установения сексуален начин, всекидневен начин. Съществува също така голяма вероятност за фетално заболяване при преминаване през родовия канал. Не се изключва възможността за вътрематочна инфекция, както и предаване във въздуха.

Важна стъпка в процеса на инфекция е наличието на близък контакт на папиломавируса с лигавиците, както и кожата. Рискът от заболяване се увеличава при наличие на микротравми или наранявания по кожата или лигавиците.

Най-често папиломавирусът се предава чрез традиционния сексуален контакт, както и по време на анален или орален контакт. Важно е да запомните, че не е необходимо да имате видими промени в лигавиците или да покажете никакви симптоми на заболяването. Инфекцията може да продължи дълго време в тялото в продължение на години без изобщо да се проявява, т.е. човек може просто да бъде негов носител.

Висок риск от заболяване при посещение на обществени места за отдих, например, плувен басейн, баня, когато се използват някои битови предмети.

Възможността за инфекция по време на гинекологичен преглед не се отхвърля, но това е възможно само при използване на нестерилизирани инструменти, както и в случай на използване на ръкавици за еднократна употреба.

Папиломавирусът при деца понякога не може да се прояви дълго време и само с отслабване на имунните сили се декларира. За поражението на този контингент се характеризира или вътрематочна инфекция, или при раждане, или домашно предаване.

Патогенезата за наличието на папиломавирус в тялото на заразеното лице се свежда до проникването на вируса, разпространението му през кръвта до клетките на гениталните органи, перинеума. След процеса на проникване в клетките започва активно влияние върху ДНК, което предизвиква механизми на разделяне и увеличаване на размера, които са необичайни за него.

Симптоми и признаци на папиломавирус

В основата на всички клинични процеси е такава характеристика на човешкия папиломен вирус, като способността да се възпроизвежда само в повърхностните слоеве на кожата. Но при самото заразяване тя засяга дори най-дълбоките слоеве на кожата, което води до засилен пролиферативен процес в клетките, което в крайна сметка води до образуването на растеж.

По правило папиломавирусът може да съществува много дълго време в организма на хората без прояви. Въз основа на това се счита, че инкубационният период може да продължи от 15 дни до няколко години. Отслабването на имунната система може да предизвика проява на клинични признаци на инфекция. Възможно е също заразяването едновременно с няколко вида папиломавирус едновременно или постепенно.

Според получените данни, след максимум 1 година след заразяването с папиломавирус, възниква самолечение. Ако това не се случи, тогава се диагностицира хронично протичане, с възможни чести рецидиви и постепенно увеличаване на риска от мутационни промени, което води до злокачествено заболяване.

В случай на инфекция с папиломавирус с висока степен на канцерогенност, заболяването претърпява 4 етапа:

1. Етап на латентния курс, когато папиломавирусът не се проявява клинично и е възможно да се установи инфекцията само с помощта на лабораторни диагностични методи;

2. По време на втория етап симптомите на заболяването се определят под формата на образувания;

3. Третият етап се основава на пълното преструктуриране на засегнатите клетки, наречено коилоцитоза;

4. В началото на четвъртия етап се диагностицират мутационни процеси в инвазивни клетки с окончателно формиране на онкопатология.

Сред основните признаци, които показват поражението на човешкия организъм с папиломавирус, е обичайно да се посочи образуването на брадавици, кондилома.

Папиломавирусът при децата се проявява чрез образуването на вулгарни брадавици, които са плътно оцветени папули, най-често намиращи се на ръцете. Обикновено те се формират от групи, склонни към растеж и потъмняване.

При образуването на плоски брадавици се характеризира и с тяхното местоположение и локализация често на лицето, както и на врата.

Плантарните брадавици се намират върху подметката на крака, представляват растежа на кератотичните слоеве, които често могат да причинят болка при ходене.

Също така, вирусът е способен да се размножава в трахеята, ларинкса, бронхите с развитието на папиломатоза, което води до дрезгавост, дисфония. Често папиломавирусът при деца с тази локализация може дори да доведе до нарушаване на процесите на нормалния акт на дишане.

Такава диагноза като веруциформна епидермидисплазия се характеризира с образуване на плоски елементи под формата на хиперпигментирани петна, покрити с люспи. Тези петна се образуват по-често на гърдите, гърба, често по лицето и шията, както и на крайниците.

Характерен симптом за развитието на папиломавирус е образуването на генитални брадавици. Те са своеобразни израстъци, като цветове на карфиол. Обикновено се образува в гениталната област. Често гениталните брадавици могат да бъдат диагностицирани в ъглите на устата.

Любимата локализация на гениталните брадавици при жените е голяма, малки срамни устни, в навечерието на влагалището, както и в района близо до ануса. При мъжете тези елементи се локализират по-често в областта на главичката на пениса, главно в областта на препуциума.

Друг клиничен признак на папиломавирусната инфекция е образуването на голям брой папули в областта на аногениталната зона. Този тип заболяване се нарича болест на Боуен или папулоза на Боуенал.

Папиломавирус при жени

Често този тип инфекция е латентен, т.е. тайно. Жена през годините може да не е наясно с наличието на болестта, но може да се прояви в резултат на следните провокиращи фактори:

1. Изчерпване на тялото поради постоянни стрес, психо-емоционален стрес, физическо претоварване;

2. Намаляване на имунитета на човешкото тяло, което може да настъпи поради минала вирусна инфекция, обостряне на съществуващо хронично заболяване;

3. Различни хирургични интервенции при жените, например поставяне на спирала, аборт;

4. Началото на бременността.

В допълнение, всички горепосочени фактори могат да причинят процеса на рецидив на човешкия папиломен вирус.

Наред с тези безопасни и широко известни и широко разпространени клинични прояви, човешкият папиломен вирус може да допринесе за развитието на цервикална левкоплакия, цервикален аденокарцином, цервикални интраепителни неоплазми, както и значителен брой други прояви. Най-често повечето от горните заболявания се проявяват по време на менопаузата.

Най-често жените се диагностицират с генитални лезии под формата на генитални брадавици. Понякога те могат да достигнат впечатляващи размери, да затворят входа на вагината, да заемат цялата област на чатала. Тези образувания не причиняват никаква болка, но в случаите на присъединяване на вторични инфекции от бактериален тип това става възможно. Жените се оплакват от освобождаване, сърбеж.

В основата на латентния курс е способността на папиломавируса да присъства в клетките на гениталните органи в интегрирана форма. Когато настъпят фактори, които допринасят за активирането на вирусните частици, започва процесът на тяхната репликация и инфектираните клетки придобиват донякъде нехарактерна форма и структура. Те се наричат ​​коилоцити, защото изглеждат празни.

Въпреки това, не е възможно да се установи наличието на клинични прояви при жени по време на външен преглед, тъй като един от любимите места за локализиране на вируса и неговите прояви е шийката на матката на жената. За да се открие наличието на признаци на увреждане на тялото от папиломавирус може да бъде само кольпоскопски.

Когато планирате бременност, винаги се препоръчва жените да преминат предварителен преглед за инфекция с папиломавирус. Заплаха за здравето на нероденото дете са само типове 6 и 11, които могат да причинят респираторна папиломатоза, когато плодът минава през родовия канал. Възможността за инфекция с тези вируси в утробата също не е изключена.

Папиломавирус при мъжете

При мъжете, папиломавирусът може да продължи и тайно и със съответните прояви. Инкубационният период може да продължи от 1 месец до много години, което усложнява процеса на установяване на момента на заразяване.

Представени са провокативни фактори за появата на клинични прояви на папиломавируса при мъжете:

- пренесени бактериални или вирусни заболявания от всяка етиология, които могат да намалят имунитета;

- постоянна умора и стрес;

- обостряне на съществуващите хронични патологии на всяка локализация;

- прекомерна злоупотреба с алкохол и пушене;

- Съпътстваща инфекция с различни инфекции, които могат да бъдат заразени чрез сексуален контакт.

Жалбите, които мъжете могат да представят, когато развият това заболяване, са следните:

- появата на усещане за парене при уриниране;

- дискомфорт под формата на болка по време на полов акт;

- появата на тежък разряд;

- Наличието на промени в лигавицата или кожата на пениса.

Местоположението на мъжките клинични прояви под формата на кондиломи, както следва: главата на пениса, скротума, областта на външния отвор на уретрата, препуциума. Аногениталната област също може да бъде засегната при мъже, което може да показва различни интимни предпочитания.

Също така, мъжете често развиват не само брадавици, но и брадавици, които могат да бъдат разположени на краката, дланите, шията, лицето.

По-често от мъжете, при мъжете е възможно да се диагностицира такава патология като болестта на Боуен, която се проявява с голям брой обриви в аналната област.

Често при мъжете се открива специфична лезия на ларинкса, която се нарича рецидивираща папиломатоза. Често може да се усложни от разпространението на целия дихателен тракт с появата на респираторни нарушения и дори развитието на бронхоспазъм.

В процеса на изследване е установено, че причинителят на папиломавирус при мъжете може да предизвика появата на такива опасни заболявания като рак на пениса и дори рак на пикочния мехур. Това обаче е възможно само при заразяване с високо онкогенни вирусни типове, както и в случай на наличие на комплекс от благоприятни фактори.

При мъжете, развитието на въпросната патология е доста неприятен козметичен дефект, особено ако заболяването се проявява чрез образуването на брадавици. Кондиломите често са увредени, причинявайки кървене. Всичко това допринася за присъединяването и по-нататъшното развитие на различни възпалителни процеси в гениталната област, което често води до нарушена репродуктивна функция, достигайки безплодие и импотентност.

Препаратите за папиломавирус при лечението на мъже се разпределят точно както при лечението на жени. Разликата е само в предписаната форма на лекарството.

Видове папиломавирус

В момента папиломавирусът се изучава доста добре, което улеснява процеса на неговата диагностика и лечение. Известни са повече от сто от неговите видове, сред които има микроорганизми, които провокират образуването само на генитални брадавици по половите органи на двата пола. Също така са идентифицирани типове вируси, които могат да провокират образуването на злокачествени тумори, за предотвратяване на които е изобретена ваксината срещу човешки папиломен вирус. Известни и видове, които са напълно безвредни за мъжете и жените и дори не причиняват никакви образувания на човешкото тяло.

Всички проучвани типове папиломавирус са посочени със съответните цифри:

- Папиломавирус тип 1, 2, 3, 4 допринася за образуването върху тялото на възрастни и деца на растителни брадавици, които донякъде напомнят за мазоли и са способни самостоятелно да намаляват;

- плоски брадавици се образуват върху човешкото тяло в процеса на заразяване с такива видове папиломавирус като 28, 10, 49;

- Вулгарни брадавици се образуват поради инфекция с папиломавирус тип 27;

- генитални брадавици и папиломи на човешкото тяло се образуват по време на инфекция с такива видове като 31, 35, 33, 18, 16, 11, 6 и 13;

Най-опасни са видове 67, 68, 70 и 69, 30, 40, 52 и 58, 39 и 55, 57 и 59, 42 и 43.

Важен момент при определяне наличието на папиломавирус в организма се счита за риск от различни онкологични заболявания. Въпреки това, ако те са открити, не влизат в паника, тъй като рискът от развитие на рак при заразяване с тези видове папиломавирус не е 100%.

44, 43, 42, както и 6 и 11, принадлежат към видовете папиломавирус с нисък риск от онкогенност, което означава, че те могат да провокират мутации в клетките, но не винаги.

Абсолютно безопасни видове са от 1 до 3 и 5, които могат да предизвикат различни промени в кожата, но не могат да провокират образуването на ракови клетки.

В случай на определяне на наличието на инфекция с видове като 70, 45, 39, 68, 58 и 56, 16, 33 и 35, 18 и 31, трябва да сте нащрек, тъй като те могат да причинят онкогенни мутации в клетките и в крайна сметка да доведат до рак. В тази ситуация е необходима консултация с онколог с задълбочен преглед. Най-опасни са 18, както и тип 16. Най-често те са изолирани от пациенти с онкология.

Освен това, обичайно е папиломавирусът да се разделя в зависимост от видовете индуцирани промени на кожата - брадавици, плоски и заострени кондиломи. Брадавиците са екзофитни израстъци, които най-често се срещат върху подметките. Плоските брадавици са най-опасни и могат да причинят ракови трансформации. Гениталните брадавици са оцветени в плътта лезии под формата на дълги растения. Често те могат да достигнат големи размери и да заемат големи области от кожата и лигавиците.

Диагностика и анализ на папиломавирус

Папиломавирусът е изследван много добре, което има положителен ефект върху неговата диагноза, откриване в човешкото тяло и назначаването на правилна терапия. Трябва да се отбележи, че дефиницията на вируса се извършва от различни медицински специалисти. Но също така е важно да се провеждат профилактични прегледи сред населението за своевременно установяване на инфекция, особено онкогенни видове вируси, които да ги наблюдават.

Съществува списък на лицата, на които се препоръчва да бъдат задължени да преминат медицински преглед и да преминат съответните тестове поне веднъж годишно:

- Лица, които имат патология от страна на шийката на матката независимо от етиологията и патогенезата, както и от курса;

- жени и мъже, свързани с интимна активност, независимо от възрастта им;

- Препоръчително е да се извърши предварително проучване не само за жени, но и за мъже в случай на планиране на бременността;

- Важно е да бъдат тествани за папиломавирус, когато инфекцията се открива в организма чрез полово предавани инфекции, както и когато се диагностицира HIV;

- Наличието на всякакви израстъци или образувания в устната кухина, както и в гениталната област.

Трябва да се отбележи, че диагнозата папиломавирус не принадлежи на комплекса, често вирусът се открива съвсем случайно.

Едновременно с провеждането на проучване на този вирус е наложително да се изследва човек за възможна инфекция с хепатит, сифилис и HIV инфекция.

Помислете за диагностициране на папиломавирус на етапи: t

1. Първоначално лекарят изследва пациента и събира анамнеза под формата на съществуващи оплаквания. Ако се разкрие по време на инспекцията на образуваните кондиломатозни образувания, определено не може да се постави диагнозата папиломавирус. Когато формациите са разположени върху външните гениталии на жените, а също и върху пениса на мъжете, важно е внимателно да се проучи жената в огледалата и мъжете да препоръчат изследване с уретроскопско изследване.

2. Цитологичното изследване е вторият етап за диагностициране на папиломавирус. Въпреки това, трябва да се отбележи, че при провеждането на този метод не последната роля се играе от метода на вземане на проби от материала, процеса на неговата подготовка и интерпретация. Често в това проучване е възможно да се идентифицира вирус с нисък онкогенен риск, който може да доведе до различни дисплазии.

3. Методът на кольпоскопското изследване е малко по-задълбочен, но не и 100% надежден. Само при наличие на груби признаци на левкоплакия може да бъде изложен подозрителен носител на папиломавирус. Много важен е и опитът на медицинския работник, който провежда тази техника, както и интерпретацията. Идентифицирането на зоните за преобразуване и пунктуация трябва да бъде тревожно.

4. Следващият метод е биопсия, която се счита за много надеждна при диагностицирането на заболяването. Тя се основава на вземане на тъкан от патологичен фокус.

5. Когато тъкан е подложена на хистологично изследване, е възможно да се идентифицира вариантът на наличието на вирусна инфекция. Хистологията на тъканта се основава на откриването на така наречените коилоцитни клетки. Койлоцитите съдържат големи ядра, базофилни, покрити отвън с ярък ръб, което прави тези клетки празни.

6. Най-точен анализ за определяне на възможността от инфекция с папилома вирус се счита за полимеразна верижна реакция или PCR. Тя се основава на директното определяне на вирусната ДНК в кръвта на пациента. Също така не само кръвта, но и урината, както и слюнката могат да се използват като биологичен материал, който се изследва. Трябва да се помни, че възможностите и свръхдиагностиката не са изключени.

7. В повечето страни по света се използва специален скрининг тест или Digene тест, който е много точен и специфичен за определяне на вида на вируса. Въпреки това е важно да се комбинира провеждането на тази техника с цитологичното изследване.

Лечение на папиломавирус

Тъй като етиологията на заболяването се основава на инфекцията с вирус, лекарствата за папиломавирус, използвани за лечението му, са антивирусни и имуномодулиращи.

Ако се открие само превозът на този вид вирус и не се открият клинични прояви по време на прегледа и изследването, не може да се извърши специфично лечение. Изключението се отнася само за имунологични лекарства, които могат да повишат имунната система и да предотвратят появата на проявата на болестта.

В случай на присъствие на кондиломи, генитални брадавици, често прибягват до следните методи на тяхното лечение:

- Хирургично отстраняване под местна анестезия се използва само за големи области на лезии;

- Използването на лазер, което води до унищожаване на образувания. Образуването на белези не е изключено;

- прилагане на радиохирургичния метод, който се основава на безконтактно отстраняване;

- Електрокоагулацията е донякъде болезнен метод за изрязване на брадавиците;

- Криодеструкцията се основава на използването на течен азот и се характеризира с относително рядко развиващи се пристъпи;

- В основата на химическата коагулация се използват всякакви специални решения, които са важни за много точно прилагане в образованието. Недостатък на метода е неговата продължителност.

Преди провеждане на процедурата по отстраняване се препоръчва да се започне курсът на имуностимулиране няколко дни.

Антивирусните лекарства, най-често предписвани за лечение на тази патология, включват Viferon, Genferon и много други.

Прогнозата обикновено е благоприятна. Рецидивите не са изключени и често се записват. Въпреки това, има случаи на изчезване на вируса от човешкото тяло без никакво лечение.

Едно от първите места в профилактиката на заболяването е ваксина срещу папиломавирус. Използваната папиломавирусна ваксина не е жива, поради което се понася доста добре. Папиломавирусната ваксина се въвежда от видове 16 и 18, 11 и 6, тъй като тези видове вируси се считат за най-опасни от гледна точка на развитието на онкологията.

Въпреки това, ваксинация срещу папилома вирус не може да осигури лечение, то е само метод за предотвратяване на развитието на болестта.

Ваксинацията се извършва по определена схема: между първата ваксинация и втората трябва да отнеме не повече от 60 дни, а между второто и третото - 4 месеца. Предписването на тази ваксина не се препоръчва по време на бременност. Пълният курс на ваксинация е важен, за да имате време да прекарате повече от една година. Препоръчва се също така да се предписва преди началото на сексуалната активност и при липса на обостряния на хронични заболявания (или остри). В съответствие с препоръките, най-добре е ваксината да се прилага на възраст между 9 и 17 години, в екстремни случаи до 26 години.

Папиломавирус - кой лекар ще помогне? Ако се подозирате, че сте заразени с някакъв вид вирус, трябва да се свържете с лекар като лекар по инфекциозни заболявания.