Атопичен дерматит при кърмачета

Атопичният дерматит е често срещан при деца под 5 години. За първи път болестта може да дебютира от първите дни след раждането. Ходът на заболяването при кърмещи бебета има малко по-различен характер, отколкото при по-големи деца. Лечението на бебетата през първата година от живота изисква по-мек подход, без използването на силни лекарства.

Какво е това?

При атопичен дерматит възниква системно възпаление в отговор на фактор, предизвикващ алергени, който влиза в организма. Често бебетата със сходни заболявания имат определена генетична предразположеност. Ако детето има и двамата родители алергични, то в 80-90% от случаите той може да има признаци на атопия. Ако само баща или майка имат алергични реакции, тогава вероятността за наследяване на чертата е 40%.

Причини за възникване на новородени и кърмачета

Изследователите не са стигнали до единодушно мнение за причината за болестта. Те открили, че няколко провокиращи фактора могат да повлияят на развитието на болестта. Невъзможно е да се предскаже как тялото на детето ще реагира на проникването на алерген. Тя зависи пряко от индивидуалната чувствителност и особеностите на имунната система на бебето.

Няколко фактора могат да повлияят върху развитието на заболяването:

Генетична предразположеност към развитие на атопичен дерматит. Счита се, че няколко полиморфни гена са незабавно отговорни за свръхчувствителност към различни провокиращи агенти. Те са отговорни за функционирането на имунната система и разпознаването на чужди вещества от организма. Близки роднини в семейства, страдащи от атопия, имат идентичен набор от гени.

Намален имунитет. Като правило може да бъде вроден или придобит имунен дефицит. В такива ситуации, проникването на който и да е антиген в тялото при наличие на индивидуална предразположеност може да предизвика силен отговор.

Хронични заболявания на храносмилателната система. Отбелязва се, че при деца, страдащи от патологии на стомашно-чревния тракт, рискът от развитие на атопичен дерматит нараства многократно. При новородените тези патологии често са вродени. Атрезията на кардията или нарушаването на структурата на органите може да доведе до нарушаване на нормалното функциониране на храносмилателната система. Това състояние води и до промени в чревната микрофлора, а оттам и до намаляване на имунитета.

Прояви на дерматит след въвеждането на допълнителни храни. Често, първите кожни проблеми започват да се появяват при бебетата след добавяне на нови храни към диетата. Не се случва особеност на кърмата. В състава е отличен и пълен протеинов продукт. Кърмата е 99.8% абсорбирана от тялото на детето. С въвеждането на смеси в бебето може да се появят алергии и атопичен дерматит.

В по-редки случаи домашният прах или домашните акари могат да бъдат провокиращ фактор. Тези малки микроорганизми живеят в възглавници и легла. През лятото и горещото време техният брой може да се увеличи няколко пъти. Влизайки в деликатната кожа на бебето, те могат лесно да предизвикат силна алергична реакция и да предизвикат появата на атопичен дерматит.

Директен контакт с химикали. Често такива провокиращи фактори са хигиенните продукти или битовата химия. Бебетата могат да получат контакт с атопичен дерматит при облеклото. Като правило причината за такава реакция е алергична реакция към компонентите на перилния препарат. Носенето на пелени също често провокира този тип дерматит.

Паразитни нашествия. Те се срещат при бебетата по-близо до годината. По това време майките започват да дават на децата като допълнителна храна пресни плодове и плодове. Неадекватното хигиенично лечение може да доведе до инфекция на детето с различни червеи. Поставяйки се в червата, те освобождават опасни токсини. Тези вещества могат да бъдат провокиращ фактор за появата на алергична реакция. Паразитните болести, като източник на атопичен дерматит, често се срещат в педиатричната практика.

Основни симптоми

Атопичният дерматит може да се прояви по различни начини. Тежестта на клиничните признаци ще зависи от тежестта на заболяването. Развитието на болестта може да се раздели на няколко етапа:

Първоначален етап

През този период болестта се проявява с появата на различни червени петна или хиперемия. По-често с контактни форми на дерматит, те се появяват на местата на контакт с дрехите. Дифузните форми се характеризират с разпространението на петна по цялото тяло. На гърба на врата, бузите, местата на лакътя и под коленете се забелязва голям брой ярки червенини.

Остра болест

По това време бебето изглежда много болезнено. Тежък сърбеж се свързва с кожни прояви. Децата започват да разресват повредената кожа. При тежко протичане на заболяването започват да се образуват изцеждащи рани. В някои части на тялото могат да се появят множество папули или везикули със серозно съдържание. Кожата на засегнатите места става гореща, червена. Нарушено е общото състояние на бебето. Той става по-муден, капризен. Може да откаже гърдите. Децата не спят добре поради тежък сърбеж. През нощта състоянието се подобрява донякъде.

Атопичен дерматит при кърмачета, лечение и профилактика

Атопичен (алергичен) дерматит при кърмачета е възпалително заболяване на кожата, придружено от сърбеж, лихеноиден обрив и персистиращи пристъпи.

Алергична дерматоза се наблюдава при деца на възраст под пет години, които могат да възникнат от началото на живота на детето. Тази болест има много ясна сезонна зависимост, т.е. през зимата има рецидиви, през лятото това е стабилна ремисия. Сред другите кожни заболявания най-често се счита атопичният дерматит.

При кърмачетата най-често:

1. контактен дерматит, възникващ от външни фактори;
2. таксидермичен дерматит, който се определя от негативен ефект върху вътрешната система на детето.

Форми на заболяването

За алергични дерматити, присъщи форми като:

• Eczematous - е характерен за деца под тригодишна възраст. Проявява се под формата на локализирани зони по кожата, при кърмачета, прерогативно, по бузите и дръжките, по-рядко върху подколенните кухини.
• Лихеноидно-атопичният дерматит се наблюдава както в юношеството, така и при възрастното население.
• Erythematous - сквамозен - възниква при бебета, се определя от острия или подостър етап на развитие на кожната лезия: най-силната, хиперемия, сърбеж, пилинг, появата на лихеноидни папули. Обривът може да бъде локализиран по цялата повърхност на бебешкото тяло.

В допълнение, все още има много различни вариации в хода на атопичния дерматит при кърмачета, по-специално, това е атипичен дерматит, който се характеризира основно с модифицирана картина на заболяването. Често се бъркат с други видове дерматози.

Причини за възникване на заболяването при кърмачета

Основната причина за атопичен дерматит при новородено се счита за наследствен фактор: когато мама и татко са алергични, то при осемдесет процента детето ще наследи този фактор. Причините включват и следното:

• Нежелана бременност
• Прехвърляне на ТОРС и остри респираторни инфекции и различни вирусни инфекции по време на бременност
• Използването на наркотици от първите дни на живота на бебето
• Преход към изкуствено мляко и храна
• Нарушаване на диетата мама
• Измиването на детските дрехи с химикали, като се използват за почистване след бебе, може да причини подтип на атопичен дерматит - контактен дерматит при кърмачета.
• Санитария: прах, мръсотия - допринася за появата на алергии. Присъствието на растения в стаята на бебето също може да предизвика алергии.
• При деца на възраст над шест месеца причината може да са паразити (червеи, острици и други хелминти), това се дължи на въвеждането на допълнителни храни, като плодове и зеленчуци, които не винаги се обработват правилно.

Всяка от тези причини, дори отделно, може да предизвика най-силните кожни прояви в бебето. Обривът може незабавно да се появи и да се разпространи в тялото на бебето.

симптоматика

Факторите, присъщи на атопичния дерматит при кърмачета, са доста разнообразни и се дължат на възрастта на детето, състоянието на неговия имунитет, храненето, околната среда и други неща. Основните показатели за атопична дерматоза при новородено са:

· Хиперемия на кожата или зачервяване поради наличие на възпалителни процеси в нея: когато кожата е раздразнена, кръвните канали се увеличават значително, увеличавайки притока на кръв към възпалената област. При атопичен дерматит хиперемията се съчетава със сърбеж и дразнене.

Сърбежът на кожата има различна интензивност: тя става по-силна по-близо до нощта, понякога остава дори и след изчезването на обрива. Недостъпен сърбеж причинява раздразнителност при кърмачета, нарушение на съня, загуба на апетит.

· Пилингът се определя от некроза и отделяне на горните кожни клетки. Това е резултат от дехидратация в засегнатите области на кожата. Може да причини изтъняване и напукване на кожата, което допринася за проникването на допълнителни микроби в тялото на детето.

· Плачещи кожни зони. Това е освобождаването на течност от мехурчетата, които се появяват върху кожата: те се спукват, освобождава се сивкава течност и се образуват влажни зони. Процесът е съпроводен със силен сърбеж.

• Папули - балончета с обрив. Папулата е безцветна „нодула“, образувана върху кожата, която е придружена от зачервяване и леко подуване. При атопичен дерматит папулите могат да се слеят в един фокус, образувайки папулозна инфилтрация. По време на лечението тя преминава напълно, без да оставя следи по кожата.

Диагностика на атопичен дерматит, неговото лечение и профилактика

Когато бебето има обрив с неизвестна етиология, майката трябва да покаже детето на лекаря, защото само квалифициран специалист може да каже как да лекува атопичен дерматит в бебето и да постигне положителна динамика.

Диагностика на атопичен дерматит

Диагнозата "Атопичен дерматит" поставя бебето-алерголог - имунолог. Първоначалната проява на алергичен обрив изисква серия от задължителни изследвания:

• кръвен тест (общ) помага за бързо определяне на вида на алергичното заболяване, позволява да се разграничи атопичен дерматит от друг педиатричен дерматит: контакт, пелена и себореен.
• Провокативни тестове са специфични методи за тестване на алергени чрез влизане в частта на тялото, която най-често страда от алергичен обрив на предполагаем алерген. Обикновено такъв тест се провежда за деца от тригодишна възраст, тъй като това проучване, проведено при бебета, не дава точен (надежден) резултат.
• проби от алергени. Най-често се провежда за по-големи деца, бебета тестове са назначени в случай на чести обостряне на заболяването. За този анализ се взема кръв от вената на детето. Проучването помага да се проведат тестове върху няколко групи алергени. Времето за анализ е не повече от 5 дни. Това тестване дава точен резултат и помага на лекаря да предпише подходящо лечение, както и да определи превантивни мерки. Недостатъкът на този метод е високата цена.

Лечение на атопичен дерматит при кърмачета

Лечението на прояви на атопичен дерматит при новородено може да бъде от местно и системно значение.

Локалното лечение включва използването на кремове и гелове, които се нанасят върху увредена кожа, като осигуряват успокояващ и подхранващ ефект. Противовъзпалителен мехлем "Фенистил гел", "Цинк" и други средства за борба със зачервяването на кожата, изсушаване, премахване на дразненето. Също така, използването на антимикробни външни агенти (диоксидин, хексикон и др.) Може да се дължи на методите на локално лечение, а антибиотиците им помагат да се унищожи натрупването на микроби в засегнатите области на детската кожа.

Компреси с антибиотик и противовъзпалително средство имат положителен резултат: марля се импрегнира с терапевтичен разтвор и се нанася върху алергенната зона, покрива се с филм и кърпа и се оставя за известно време (10-15 минути). Използването на билкови вани също помага за справяне с проявите на атопичен дерматит.

Системната терапия се основава на:

• Антибиотици, които имат вредно въздействие върху патогените, отстраняват ги от тялото на бебето.
• Антихистамините, които спомагат за намаляване на реакцията на организма към алергена, имат успокояващ ефект. Използва се за остър ход на атопична дерматоза.
• Глюкокортикоидни лекарства, които инхибират имунния отговор на бебето към алергена.
• Успокоителни и леко хипнотично действие върху тялото на детето.

Комбинацията от методи на терапия допринася за бързото възстановяване на детето и получаване на стабилни ремисии.

Профилактика на атопичен дерматит при кърмачета

Като превантивни мерки за предотвратяване на обострянето, родителите, страдащи от атопичен дерматит при новороденото, трябва да спазват няколко правила:

Спазването от страна на кърмещата майка на хипоалергенна диета, основана на изключването от хранителния режим на всички продукти, съдържащи идентифицирания алерген.

Стриктно придържане към детската хигиена на бебетата: ежедневно къпане, с използване на антиалергични средства; измиване на бебешки дрехи със специални продукти; изберете подходящите дрехи за дете, страдащо от атопичен дерматит.

• Укрепване на имунитета на бебето, като се използват чести разходки и втвърдяване.
• Необходимо е да се идентифицират и лекуват всички инфекциозни заболявания на детето.
• Когато преминавате към изкуствено хранене, избирайте храна за бебето, с изключение на алергенни храни.

Голям брой средства и методи ви позволява бързо да елиминирате проявите на атопичен дерматит, които създават тревожност и дискомфорт за бебето. Спазването на правилата за хранене и хигиена ще помогне да се спаси бебето от неприятни симптоми за дълго време.

Атопичен дерматит при кърмачета - как да се лекува новородено бебе?

Едно от заболяванията на децата, които причиняват безпокойство на родителите, е атопичен дерматит при кърмачета. Заболяването има възрастови различия. Патологията при новородено и едногодишно дете се осъществява по различни начини. Ще разберем особеностите на болестта при деца от раждането до една година.

Какво е това?

В основата на атопичния дерматит при бебетата е алергично възпаление. Това хронично заболяване, свързано с промени в имунната система, отдавна минава. Стимулите засягат бебето от външната среда и са в тялото на бебето.

Стартира патологичния процес на алергените. Под тяхното действие се появява възпаление, при което се натрупват патогенни клетки. Те освобождават биологично активни вещества, които поддържат възпалението дори след отстраняването на алергена.

Алергичната патология се засилва от кожни инфекции: кокална, гъбична и т.н. Следователно, има нужда от постоянна и продължителна противовъзпалителна терапия при всички атопични инфекции, особено при бебета.

Причини за възникване на атопичен дерматит при кърмачета

Установени са голям брой фактори, които могат самостоятелно или в комбинация да причинят атопичен дерматит при кърмачета. Основната причина за развитието на заболяването при новородените е наследствеността.

Атопичната екзема в слабото тяло на бебето също се появява по следните причини:

• тежка бременност, вирусни инфекции на жена;
• лечение на кърмачета и майки с лекарства;
• използването на агресивни битови химикали в процеса на грижа за бебето;
• храна за майки и деца;
• нарушаване на личната хигиена;
• неспазване на изискванията на помещението, което съдържа бебе.

Контакт с атопичен дерматит при кърмачета се причинява от дрехи от синтетична тъкан, цветен прашец, козина за домашни любимци, домашен прах. Чревна дисбиоза, инфекциозни заболявания също могат да причинят алергичен дерматит.

Най-честата причина за екзема при бебета е лошото хранене. Д-р Комаровски отбелязва, че болезненото състояние на бебето се случва, когато диетата на майката се промени.

Продукти, които причиняват атопичен дерматит при кърмачета, могат да бъдат нискокачествени смеси, краве мляко, яйца и др.

симптоми

В началото на болестта розовите петна на бебето се появяват по тялото, а веждите стават червени. Обрив по бузите, задните части, корема и други части на тялото - един от най-забележимите симптоми на алергии.

Други признаци на атопичен дерматит при кърмачета са:

• сухата кожа, която става груба, започва да се лющи;
• тежък сърбеж, причиняващ на детето да разресва кожата;
• обрив от пелени

Детето е много тревожно, не спи добре, е капризно. Когато детето развие екзема, състоянието на кожата на бебето се влошава. В гънките се появяват папули, подуване, мехури, превръщащи се във влажни рани. На мястото на рани се образуват корички. Зачервяване, сърбеж и подуване след това намаляват и заболяването става хронично.

Атопичният дерматит, усложнен от Staphylococcus aureus, има специални признаци.

В този случай бебето наблюдава:

• кафяв обрив по лицето, зад ушите, по шията под брадичката, под мишниците, в гърба и в слабините;
• мехури по тялото, отделяне на горния слой на епидермиса;
• повишена температура;
• признаци на общо неразположение.

Атопичният дерматит в резултат на стафилококови бактерии се развива много бързо, в рамките на един до два дни. Заболяването често се среща при бебета, които в утробата на майката се развиват с аномалии, забавяне. Късна токсемия при майката и продължителният престой на бебето без вода по време на раждането също причиняват стафилококов дерматит.

диагностика

Когато на кожата на бебето се появи обрив, родителите трябва незабавно да се консултират с лекар.

Важно е!

За да се ангажират в самостоятелно детство не може да бъде във всеки случай. Само педиатър ще предприеме правилните стъпки за отстраняване на болестта.

Лекарят ще прегледа новороденото, обърне внимание на това как изглежда кожата на бебето, разговаря с майката, определя причините за възпалението върху кожата и го насочва към алерголог.

За изясняване на диагнозата могат да се поставят следните прегледи:

• общ и биохимичен кръвен тест;
• тестове и тестове за алергия;
• анализ на стафилококи и дисбактериоза.

Резултатите от тестовете ще помогнат да се определи веществото, което причинява екзема на децата, предписва необходимото лечение.

Атопичен дерматит при кърмачета - видео

Как за лечение на атопичен дерматит?

За да изчезнат признаците на болестта, трябва да минат поне два до три месеца. Родителите трябва да бъдат търпеливи, следвайте препоръките на лекаря, заедно с лекаря, за да коригирате назначението.

В противен случай възпалителният процес ще придобие необратима форма и впоследствие ще доведе до бронхиална астма, алергичен ринит и други сериозни заболявания.

Лекарите са разработили общи подходи за лечение на атопичен дерматит при кърмачета:

1. Необходимо е да се елиминира контактът с алергените.
2. Следвайте специална диета.
3. Приемайте антихистамини, облекчавайки пациента от сърбеж.
4. Отстранете токсините от тялото.
5. Приемайте противовъзпалителни лекарства.
6. Използвайте успокоителни.

към съдържанието

Медикаментозно лечение

Необходимо е лечение на невродермит в комплекс. Лекарствата се предписват с оглед на възрастта, стадия на заболяването и мястото на образуване на обриви. При необходимост се използват сорбенти, кремове, витамини, имуномодулатори, антисептици, антихистамини и антибактериални лекарства.

Препарати за вътрешна употреба

За да премахнете токсините от тялото, лекарите често предписват сорбент Ентеросгел. Суспензията на Smecta е безопасно и полезно лекарство, което премахва алергените от тялото.

Като антихистамин лекарите често използват Fenistil и Zyrtec. Когато се открият бактерии върху кожата на новородено, се използват коки заедно с антибиотици и бифидумбакернин. Имуномодулатори, витамини бебета рядко се използват.

Д-р Комаровски силно препоръчва да се дава калциев глюконат на бебета. Липсата на това вещество при кърмачета се появява в периода на растеж и появата на зъби. След това атопията се влошава. Използването на калциев глюконат ще спомогне за справянето с обострянето на алергичното заболяване.

Средства за местна употреба

Важна роля в лечението на екзема при бебетата играят кремове и мехлеми. Те облекчават дразненето, овлажняват, възстановяват и подхранват кожата. В остри случаи се използва хормонален маз на базата на глюкокортикоиди.

Кремът за атопичен дерматит при деца Emolium придоби широка популярност. За локално лечение на възпалена кожа, аптеките имат липо-течност и хидролеция, Excipial-m. Тези нехормонални лосиони ефективно лекуват и предпазват раздразнената кожа от различни видове.

Добър инструмент за суха кожа е кремът на марката Mustel. Препоръчва се да се смаже кожата на бебето след къпане. Инструментът прониква дълбоко в кожата, омекотява го, облекчава дразненето.

Важно е! Преди да използвате продуктите за грижа за бебето, прочетете инструкциите.

Лечение с традиционни лекарства

Атопичният дерматит е невъзможно да се излекува с традиционните лекарства. Кремовете, приготвени по популярни рецепти и мехлеми, се използват при бебета, за да се улесни протичането на заболяването.

Успокоява кожата със сърбеж:

• компрес от настърган на ренде ситен картоф;
• Джаджи от черен чай;
• топла вана с добавяне на ленено семе.

Атопичен дерматит при кърмачета - причини и симптоми на заболяването, диагностика, методи на лечение и профилактика

Характеристиките на лечението на атопичен дерматит при кърмачета са сведени до минимизиране на алергичните фактори и лечение на основните симптоми на заболяването. Употребата на наркотици и естествени лекарства от традиционната медицина е задължително съгласувана с лекуващия лекар, тъй като самолечението заплашва с усложнения от възпаление, което може да изисква предписване на силни лекарства с широк спектър от отрицателни странични ефекти върху тялото на бебето.

Какво е атопичен дерматит при новородени?

Често срещан тип алергична реакция, проявена като характерно възпаление на кожата, се нарича атопичен дерматит или дифузен невродермит. Честотата сред децата се увеличава всяка година, около 60% от всички случаи на детски дерматит възникват на възраст от една година. Разкрива се наличието на генетична предразположеност към атопия - вероятността от развитие на заболяване при дете, чиито родители страдат от алергии, нараства с 40-80%.

причини

Алергията е свръхчувствителна реакция на имунната система към различни фактори на околната среда. Механизмът на клетките на имунната система, постоянно циркулиращи в кръвта и тъканите, е конфигуриран да разпознава чужди, потенциално опасни частици, тяхното унищожаване и елиминиране от тялото. Ако този механизъм бъде нарушен, имунният отговор е прекалено агресивен, комплексите антиген-антитяло се образуват твърде много, а специални клетки, съдържащи неактивни възпалителни медиатори, са повредени. Последните влизат в системната циркулация и провокират появата на алергии.

Точните причини за атопичен дерматит при кърмачета е трудно да се идентифицират. Както при всеки друг тип алергична реакция, развитието на заболяването се влияе от комплекс от провокиращи фактори, които включват:

• Генетична предразположеност.
• Тежка бременност на майката, усложнена от стрес, фетална хипоксия и други заболявания.
• Отслабен имунитет.
• Прекъсване или хронични заболявания на храносмилателната система.
• Промени в чревната микрофлора.
• Въведение в диетата на нови храни по време на хранене.
• Контакти с битова химия, прах, акари.
• Хелминтна инвазия.

Алергените, т.е. факторите, които директно предизвикват алергична реакция, могат да бъдат различни вещества и съединения. Някои от тях влизат в тялото от външната среда (екзогенна група), другата част се формира в самия организъм (ендогенни видове). Честите алергени за бебета са:

1. Храна (влизайте в тялото в началото на храненето или с кърмата). Продукти, които могат да предизвикат алергична реакция при деца под една година включват пълномаслено краве мляко, яйца (яйчен белтък), някои видове зеленчуци (цвекло, моркови) и месни продукти, соеви продукти, плодове (цитрусови плодове, грозде), плодове (ягоди), ядки, мед, шоколад и др.
2. Въздух (домашен). Домашни прах и прах, плесен, цветен прашец, козина за домашни любимци и др. Външни стимули - влажност, вятър, студ и други неблагоприятни метеорологични условия.
3. Биологични алергени. Микроби, гъбички, бактерии, паразити и техните метаболитни продукти, лекарства и ваксини.

симптоми

Признаци на атопичен дерматит при бебета се проявяват по различен начин, в зависимост от стадия на развитие на заболяването, тежестта на курса. Съществуват три групи от симптоми, характерни за атопията на основните етапи от неговия курс:

1. Първоначалният етап. Появата на червени петна по кожата, хиперемия. Общи места на локализация са бузите, лактите и подколените гънки, шията, седалището.
2. Остър период. Кожният обрив се присъединява към обрива по кожата, при тежки случаи може да се образуват плачещи рани (с интензивно драскане), везикули или множество папули на различни части на тялото. Общото състояние на бебето се влошава, може да предизвика треска, загуба на апетит, нарушение на съня.
3. Етап на ремисия. На кожата се образуват кори, сгъстяват се, бели или червени ивици остават на мястото на разресване. Характеризира се с повишена сухота на кожата, структурата на тъканта на епитела става по-плътна. В някои случаи има пилинг на скалпа.

форма

Атопичният дерматит при новородено се среща в три основни типове. Има много атипични форми с модифициран характер на потока, които трудно се разграничават от други кожни заболявания. Класическата атопия е разделена на следните типове:

1. Eczematous (екзема). Най-често срещаните при деца под тригодишна възраст. Фокуси на локализация на кожен обрив - бузи, ръце, подколенни и лакътни завои. Характеризира се с рецидивиращ курс, остри възпаления на кожата с зачервяване, плачещ папуло-везикуларен обрив, образуване на пукнатини и корички.
2. Еритематозен-плоскоклетъчен. Развива се през първите месеци от живота на бебето, придружен от остра възпалителна реакция на кожата с хиперемия, десквамация, поява на плоски папули. Обрив, съпроводен с тежък сърбеж, локализация - задната част на ръцете, страничните повърхности на шията, бузите, подколенните и лакътните завои.
3. Лихеноид - рядко се проявява при деца, основно се развива при юноши. Характерен знак - груб, подчертан модел на кожата, появата на лихеноидни папули. Кожата е хиперемична, едематозна, пресушена, обриви, съпроводени с тежък сърбеж. Локализация на кожното възпаление - подколенните ямки, лактите, китките.

диагностика

За назначаването на ефективно ефективно лечение е важна точната диагноза на атопичен дерматит при кърмачета. Провежда се в следните области:

1. Описание на клиничната картина (хиперемия, локализация и морфология на обривите, сърбеж, състояние на кожата, общо състояние на бебето и др.).
2. Идентифициране на връзката с възможните видове алергени (храна, домакинство и др.).
3. Провеждане на общи изследвания (кръв, урина).
4. Проучването на серумния IgE (с повишен атипичен дерматит).
5. Серологичен кръвен тест за определяне на специфични антитела (провокативни тестове). Само с тежък курс, често се провежда на възраст от три години.
6. При признаци на добавяне на бактериална инфекция - сеитба за стафилококи.
7. Анализ на изпражненията при дисбиоза.
8. Тест за скарифициране. В ремисия, за да се разграничи от други форми на алергии.

Лечение на атопичен дерматит при кърмачета

Схемата за лечение на атопичен дерматит при кърмачета се избира в съответствие с тежестта на кожните лезии, тежестта на свързаните симптоми, общото състояние и благосъстоянието на бебето. Медикаментозната терапия експерти препоръчват да се сведе до минимум, основната задача на терапевтичните мерки е да се намали въздействието на алергични фактори, укрепване на собствения си имунитет и облекчаване на тежките симптоми за облекчаване на състоянието на детето в напреднали случаи. Препоръчват се следните хигиенни правила:

1. Намаляване на броя на къпане.
2. Отказ от алкални продукти за грижа за бебето.
3. Hypoallergenic живот - редовно мокро почистване, проветряване най-малко 2 пъти на ден, намаляване на броя на нещата, които се натрупват прах, включително меки играчки. Премахване на пасивното пушене, изоставяне на животни и стайни растения.
4. Отказ на бебешки дрехи от синтетични и други изкуствени тъкани.
5. Приложение при пране на бельо и дрехи от специални хипоалергенни средства.

Диетична храна

Важна роля в лечението на атопичен дерматит играе храненето на бебето, особено ако е идентифициран провокиращ фактор. При кърмене специална диета трябва да бъде последвана от млада майка. Хипоалергенната диета включва изключването на подправки, пушени храни и кисели краставички, продукти, съдържащи консерванти, багрила и хранителни добавки. За да се идентифицира алергенът, майката на бебето ще трябва да поддържа подробен дневник за хранене за известно време, като отбелязва в него времето на всички изядени храни и наличието или отсъствието на кожна реакция.

В началото на периода на спазване на менюто се препоръчва минималистична, дискретна диета (хипоалергенни зърнени храни, зеленчуци и плодове). Постепенно, на интервали от няколко дни, към него се добавят нови продукти. Въвеждането на допълнителни храни се извършва по същия принцип, като се въвежда нова батерия и се следи внимателно промените в състоянието на кожата на бебето след въвеждането на всяко ново ястие (естествени зеленчуци и плодови пюрета, сокове, месо, риба, зърнени храни и др.). При най-малкото подозрение за алергия, продуктът трябва да бъде изключен от диетата.

Избрана е изкуствена смес за атопичен дерматит въз основа на компонентите на състава, препоръки за възрастта, в съответствие с терапевтични и профилактични цели. За изкуствено хранене с атопия, педиатрите препоръчват следните видове смеси:

• Ферментирало мляко. Трябва да се направи равен процент от пресните, тъй като те съдържат по-малко алергени. Пълната подмяна не се препоръчва, тъй като съдържащите се в тях бактерии в големи количества могат да предизвикат дразнене на стомашно-чревния тракт.
• Соевият. Те се въвеждат постепенно, не се препоръчват по време на острата фаза на атипичния дерматит. Предпочитат се съединения, чиито компоненти са претърпели пълна протеинова хидролиза (т.е. протеините, които съдържат, вече са разделени на аминокиселини).
• Лекарствен, направен на базата на силно хидролизирани млечни протеини.
• Хипоалергенен. Показан в острата фаза на атопия.

Препарати за външна употреба

Атопичният дерматит при кърмачета задължително включва локално лечение на кожата, като същевременно се спазват правилата за нежна хипоалергенна хигиена. За да се грижат за възпалената кожа на бебето, лекарите препоръчват продукти от следните фармакологични групи:

• Противовъзпалителни мазила и кремове (Sinoderm, Friderm, Dioxidin, Bepanten). Тези средства предотвратяват развитието на възпаление, се прилагат към местните огнища, съгласно предписаната от лекаря схема (два пъти дневно и по-често, в зависимост от стадия на заболяването). Преди употреба е необходимо да се уверите в противопоказания за възрастта.
• Антимикробни агенти за местна употреба (Levomitsetin, Dioksidin, Levomekol). Назначава се при откриване на прилепваща бактериална инфекция. Използва се според предложената схема в инструкциите за употреба след изясняване с лекуващия лекар.
• Антиалергичен - Фенистил гел. Противопоказан при деца до един месец, на възраст до една година, се прилага стриктно по лекарско предписание и в съответствие с неговите препоръки. Може да се предписва в острата фаза на заболяването. Неговият активен компонент е хистамин H1 рецепторен блокер.
• Овлажнители и лосиони (означава линии Bioderma, Emolium). Подхранват кожата, обогатявайки я с хранителни вещества и витамини, възстановявайки увредените кожни клетки. Нанася се най-малко два пъти дневно, използва се в комбинация с други средства.

Устойчивият терапевтичен ефект има използването на компреси с горните средства. Марлевата превръзка с нанесения върху нея препарат се нанася върху засегнатата област за 10-15 минути. Този метод на приложение допринася за дълбокото проникване на активните компоненти на лекарството в увредената тъкан, препоръчва се в острата фаза на заболяването.

Средства за системно действие

Антибиотици, хормонални агенти (глюкокортикоиди), имуномодулиращи лекарства, антихистаминови и седативни таблетки или капки (Zyrtec), предписани на възрастни със сложни форми на дерматит, бебетата се показват само в тежки случаи. Повечето педиатри се опитват да избегнат назначаването си, тъй като в ранна детска възраст нежеланите странични ефекти от приема могат да надхвърлят очакваните ползи. В типичните случаи е показана техниката:

• Сорбенти (Polysorb, Laktofiltrum, Enterosgel). Те премахват общата интоксикация на тялото, отстраняват токсични продукти от алергична реакция. Няма ограничения по отношение на възрастта, прилагат се в строго съответствие с дозата.
• Минерални добавки - калциев глюконат. Потиска възпалението, има антихистаминов и хомеостатичен ефект. Той няма възрастова граница, наличен е под формата на таблетки, които могат да бъдат разтворени във вода, и разтвор за инжектиране. Приема се по схемата, препоръчана от инструкциите за тази възраст, 2-3 пъти на ден, преди хранене.

Народни рецепти

Атопичният дерматит при кърмачета може да се лекува с използването на традиционна медицина. Основното условие за използването им е разрешение от лекуващия лекар. За да омекотите кожата и да облекчите възпалението, можете да използвате следните продукти:

• Масло от морски зърнастец. Овлажнява и омекотява раздразнената кожа, спомага за облекчаване на сърбеж в етап на влошаване. Маслото се прилага към огнищата на възпалението веднъж дневно.
• Средства със сок от алое. Чистият сок може да предизвика дразнене, затова се препоръчва да се омекоти с какъвто и да е маслен разтвор в съотношение 2: 1. Този лосион има както омекотяващо, така и противовъзпалително действие, може да се прилага в началните стадии на заболяването 2-3 пъти на ден, причинявайки на области с хиперемия или дразнене.
• Вани с отвара от дафинов лист. Този естествен антисептик ще предотврати придържането на бактериална инфекция, лечебна баня с отвара може да се прави на всеки 5-7 дни, за 5-10 минути. 500 мл бульон, приготвен по следната схема, се добавя към 15 литра вода: 5 мг сух лист се излива с вряща вода, държи се на висока температура 3-5 минути, оставя се да се влива за една нощ. Преди добавяне към водата, бульонът трябва да се източи.

Профилактика на атопичен дерматит при кърмачета

Мерките за превенция на заболяванията се предприемат на етапа на неговото вътрематочно развитие, дори на етапа на планиране на бременността. Експертите препоръчват. бъдеща майка:

• откажете предварително кафе, алкохол, пушене;
• да започнете здравословен начин на живот и да се храните правилно;
• избягвайте лекарства;
• консумират храни с химически добавки, консерванти;
• избягвайте прекомерния прием на въглехидрати;
• след раждането се придържат към препоръчаната хипоалергенна диета за целия период на кърмене.

След раждането на дете е важно да се създадат благоприятни условия за живот по отношение на хигиенните стандарти, да се сведе до минимум контакта му с най-често срещаните алергени, особено в първите години от живота. Важно е да се следи внимателно реакциите на кожата по време на хранене, втвърдяване и други мерки за укрепване на естествения имунитет на детето.

Атопичен дерматит при кърмачета. Причини, симптоми, признаци, диагностика и лечение на патология

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Атопичният дерматит е алергична реакция на организма към специфичен дразнител, проявяващ се с хронични възпалителни кожни реакции. Думата "дерматит" означава възпаление на кожата, което в повечето случаи се проявява чрез сърбеж, зачервяване на кожата и различни обриви. "Атопия", преведена от гръцки, означава "нещо необичайно, странно". Atopic често нарича хора, които са предразположени към алергични реакции в отговор на различни фактори. Много лекари смятат, че атопичният (или алергичен) дерматит е само първата връзка във веригата на последователното развитие на алергията, последвана от алергичен ринит и бронхиална астма.

Атопичният дерматит е един от най-сериозните проблеми в детската дерматология. Счита се за най-често срещаното заболяване на кожата при кърмачетата и децата. Честотата сред децата достига 20-30%, от които 60% са на възраст под една година. През последните години случаите на заболяване от този тип дерматити нарастват в световен мащаб. Съществува и усложнение на курса и увеличаване на честотата на неблагоприятните последици от това заболяване.

Преди това атопичният дерматит се наричаше невродермит. Този термин е въведен през 1881 г. от Брок и Жаке, които смятат, че болестта се дължи на увреждане на нервните клетки на кожата. Терминът "атопичен дерматит" е въведен едва през 1923 година.

Как действа имунната система нормално?

Имунна система - много сложна система от органи и тъкани, която предпазва организма от различни вредни фактори на външната и вътрешната среда. Работи непрекъснато, с помощта на хиляди клетки, циркулиращи в кръвта или в определени тъкани. Имунната система има способността да разпознава "своите" и "чужди" частици или клетки, така че атакува само чужди елементи, които са влезли в тялото и не засягат собствените си клетки.

Имунитетът действа чрез сложна верига от реакции, предизвикани от поглъщането на вещество, което застрашава целостта и нормалното функциониране на органите и тъканите. Същността на тези реакции се свежда до унищожаването и отстраняването на чужди частици.По същия начин тялото ни е защитено от много вредни фактори, които ни заобикалят и могат да ни наранят.

Имунната система е доста заплетен и силно регулируем механизъм. Клетките на имунитета са доста агресивни и е много трудно да се контролират. Затова често се случва имунната система да излезе извън контрол и да започне да работи периодично. Алергията е един пример за анормална имунна функция. Алергичната реакция е прекалено агресивен отговор на клетките на имунната система към контакта на организма с определен фактор, който не представлява опасност за здравето и обикновено се възприема спокойно от имунната система. Алергичните реакции могат да бъдат предизвикани от милиони различни вещества и да се проявят като свръхчувствителна работа на имунната система, в резултат на което се атакуват собствените им органи и тъкани.

Атопичен дерматит - Комплексна алергична реакция на детето, генетично определена. Това се случва при деца с промени в генетичната система, която контролира имунната система. Първият път, когато алергенът влезе (фактор, който провокира алергична реакция) в тялото на детето през кожата или лигавиците, неговата имунна система създава специални агенти (антитела), които „помнят“ алергена и го атакуват отново, когато се появят отново в тялото. Такова агресивно поведение на имунната система води до редица тежки кожни лезии, придружени от зачервяване, сърбеж, лющене, обриви и повишен риск от инфекция на увредените места.

Причини за възникване на атопичен дерматит при кърмачета

Причините за такава силна и неконтролируема реакция от имунитета на бебето могат да бъдат много различни фактори. Най-честите алергени са:

• Хранителни алергени - пълномаслено мляко, яйчен белтък, риба, пилешко, свинско, соеви продукти, някои зеленчуци (моркови, цвекло, картофи) и плодове (грозде, цитрусови плодове, банани, малини, ягоди), мед, ядки, шоколад и др.
• Въздушни алергени - прах, плесенни гъби, полени, вълна или пърхот на някои домашни любимци, тютюнев дим, различни аерозоли или вещества със силни миризми и др.
• Различни бактерии, вируси и гъбички.

Факторите, провокиращи появата на атопичен дерматит могат да бъдат студено и сухо време, различни химикали (сапун, шампоан, сметана, прах за пране), някои тъкани (коприна, вълна, лен), както и психологическа травма (стрес, конфликти). Пушенето, пиенето на алкохол, приемането на лекарства и различни заболявания на майката по време на бременност или кърмене значително увеличават риска от раждане на дете с атопичен дерматит.

Основата на атопичния дерматит е генетична предразположеност към свръхчувствителна реакция на имунитет към алергена. В семейства, в които поне един от родителите е склонен към алергии, рискът от атопичен дерматит при дете е много по-висок. Въпреки това, в семейства със здрави родители, рискът от раждане на дете с атопичен дерматит не е изключен. Често това заболяване се комбинира с бронхиална астма, алергичен ринит, конюнктивит или уртикария.

Симптоми на атопичен дерматит

Клиничните прояви на атопичния дерматит са много разнообразни и зависят от фактори като възрастта на детето, неговото здраве, хранене, климатични и условия на живот и др. Характерна особеност на това заболяване е сезонният курс. Имаше влошаване на състоянието на децата по време на студените месеци и ремисия в летните месеци. По-ранният атопичен дерматит се проявява, толкова по-изразен е той. Най-сериозното усложнение на това заболяване е инфекцията на кожата с стафилококи или херпесен вирус.

Атопичен дерматит при новородено

Почти всяко зачервяване на кожата на бебето предизвиква безпокойство у майката. Така трябва да бъде - кожата на бебето е много нежна, бързо реагира на дразнители, и най-важното, ако не лекувате възпалението навреме, то причинява големи страдания на бебето. Най-често възпалението на кожата при бебетата се свързва с преждевременна смяна на пелените. В случай на пелена обрив, въздушни бани и лечение със специален крем доста бързо.

Но какво, ако "пелена обрив" се появи не само в района на пелените, но и в гънките, под коленете или на гърба на лактите, както и по лицето, главата и шията? В този случай обичайният крем няма да е достатъчен. Необходимо е детето да се покаже на лекар. Тъй като една от най-честите причини за обрив и зачервяване при кърмачета е атопичният дерматит. Диагнозата може да бъде само педиатър.

Как изглежда атопичният дерматит при кърмачета?

Най-често срещаният дебют на атопичен дерматит се появява през първите шест месеца от живота, което е свързано с въвеждането на допълнителни храни. Много често първото възпаление се проявява под формата на люспеста и груба кожа по бузите или под формата на малък червен обрив, а след това по цялото тяло се разпространяват червени петна. Кожата на мястото на възпалението става много суха и люспи.

Важно е да се знае, че обикновеният обрив от пелени при бебета, предразположени към атопичен дерматит, може бързо да се развие в сърбеж на възпаления и болки в раните. Погледнете кожата на бебето веднъж или два пъти на ден, като обърнете особено внимание на гънките. Лесно е да пропуснете появата на заболяването, ако първите признаци на възпаление се появят, например, в дълбоките гънки, под коленете, зад ушите.

Необичайни симптоми на атопичен дерматит

Атопичният дерматит понякога се проявява по необичаен начин. Например, "легла" в ъглите на устата, може да бъде проява на атопичен хейлит, който се дължи на постоянен контакт на суха кожа с дразнители (храна, слюнка). Атопичният дерматит може да се появи и като контрастен червено-бял модел на езика ("географски език"). А също и под формата на рязко остър образ на дланите. Определено трябва да кажете на Вашия лекар за всички нехарактерни симптоми.

Атопичен дерматит при деца, кърмени и хранени с бутилка

Много хора смятат, че „изкуствените” имат по-висок риск от обостряне на атопичен дерматит. Всъщност няма проучвания, доказващи този факт. Освен това, в случай на изкуствено бебе, е много по-лесно да се контролира „опасността от храна“ по отношение на алергиите. Като има предвид, че за деца, кърмени е изключително важна мама диета. Най-важното нещо за кърмещата майка е да не се ядат потенциални алергени. Как да изберем смес за бебето, прочетете тук. Как да се хранят кърмачки, прочетете тук.

Как да не се провокира атопичен дерматит при кърмачета

За да не се провокира появата на атопичен дерматит при бебето, важно е да се създадат най-безопасните условия за неговото развитие. Първо си задайте няколко важни въпроса:

• Вие или близките ви имали атопичен дерматит?
• Колко бебето може да бъде предразположено към алергии поради наследствеността му?
• Колко висока е чувствителността на кожата на бебето - има ли реакция към пелените?
• Вашето бебе плаче ли “без причина” - има ли някакво подозрение, че нещо го притеснява?
• Колко е добра екологията, в която живеете - може ли външните негативни фактори да повлияят върху кожата му?
• Колко строго прави диетата за кърмачки? Ядат ли храни, съдържащи багрила, овкусители, ГМО и т.н.?

За да не се предизвикват обостряния, задължително е да следите стриктно кожата на бебето и да следвате общите указания за грижа.

Какво е най-важно при грижите за бебе с атопичен дерматит?

1. Пълно, редовно, балансирано хранене на бебето и кърмещата майка; изключване на алергените от диетата.
2. Продължителното спазване на хипоалергенната диета (мляко и млечни продукти, цитрусови плодове, червени плодове и зеленчуци, пушени меса, гъби, яйца, мед и храни, съдържащи подобрители на вкуса и оцветители, както и някои лекарства могат да предизвикат реакция).
3. Поддържане на чистота и относително висока влажност (от 60%) в помещението, където живее детето.
4. Хигиена на играчките: по-добре е всички играчки да се перат.
5. Редовно къпане, навременна смяна на пелени и чисти дрехи.
6. Въздушни бани. Но бъдете внимателни: бебетата се прегряват и преохлаждат много лесно.

1. Къси нокти. Лесно е да се надраска със здрави нокти и здрава кожа, но ако докоснете възпалението, това ще предизвика непоносима болка.
2. Отхвърляне на груби химикали за измиване и почистване в полза на сода и бебешки сапун.
3. Отказ от изкуствена козметика за грижи за деца в полза на естествените. Не забравяйте да покажете на лекаря си козметиката, която използвате, за да се грижите за детето си. Включително сапуни, шампоани, масла.
4. Защитете кожата на бебето от пряка слънчева светлина, особено през деня, както и от вятър и замръзване.
5. Редовни посещения при лекар: освен педиатър, трябва да се консултирате с алерголог, имунолог и дерматолог.
6. Ваксинации. Децата с лошо здраве са особено необходими. Но в случай на атопичен дерматит, те могат да се правят само по време на ремисия.

Как за лечение на атопичен дерматит при кърмачета

С неправилно лечение и грижа за кожата, болестта ще се развива бързо поради простата причина, че бебетата имат много нежна, раздразнена кожа. Но ако се избере подходящо лечение, остър стадий на атопичен дерматит може бързо да се прехвърли на етап ремисия. За да се запази резултата за дълго време, важно е да се осигури подходяща грижа за кожата в ежедневието и да се предотврати контактът на детето с алергените.

Атопичният дерматит при кърмачета изисква системно лечение. Лекарите обикновено предписват местни комплексни лекарства, които могат да облекчат неприятния сърбеж, да възстановят водния баланс и да елиминират сухата кожа, да намалят възпалението, лющенето, дразненето на кожата. Всички средства: мазила, емулсии, гелове и крем за дерматит при бебета могат да се прилагат само при стриктно спазване на инструкциите.

Използвайте глюкокортикоидни лекарства (или локални хормони) само по указание на лекар. Не се опитвайте сами да ги вземете. Такива лекарства имат редица противопоказания, особено когато става дума за бебета.

Деца от три месеца могат да се предписват лекарства на базата на пимекролимус 1%. Те могат да се използват дълго време, дори и за няколко години. За разлика от хормоналните лекарства, те няма да предизвикат странични ефекти. Те не оказват отрицателно въздействие върху развитието на имунната система на детето, върху степента на неговия растеж или върху качеството на неговото развитие.

Успоредно с лечебните мазила е необходимо да се използват специални овлажнители с омекотители. И ако има рани по кожата, може първо да се наложи да използвате антисептични средства. Но във всеки случай, не избирайте сами лекарствата. Може да увредите кожата на бебето.

Ако с възрастта площта на засегнатата област на кожата се увеличи и сърбежът се увеличи, ако се диагностицира нарушение на нервната система и се появят свързани заболявания, е необходимо цялостно изследване на детето. Но, за съжаление, има моменти, когато просто трябва да смените лекаря. В края на краищата отговорността за благополучието на малкото дете и за здравословното му бъдеще лежи предимно върху вас.