Molluscum contagiosum - симптоми, лечение, отстраняване, причини и профилактика

Заразната мекотело е инфекциозно дерматовенерологично заболяване, което причинява доброкачествени кожни лезии под формата на специфични обриви. Възбудителят е molluscum contagiosum, вирус от подсемейството Chordopoxvirus на семейство Poxviridae. Този микроорганизъм принадлежи към групата на ДНК-съдържащия прокси вирус, съдържащ ДНК, и е сходна по структура с вируса на едра шарка. Вирусът Molluscum contagiosum е способен да се размножава изключително в рамките на една жива клетка и засяга само хората.

Заболяването е често срещано явление в почти всички страни на света и се диагностицира както в отделни случаи, така и под формата на епидемии, които най-често се наблюдават в предучилищните институции или спортните отбори, където има високо ниво на контакт. Според статистиката, основният контингент на пациенти с Molluscum contagiosum са деца на възраст до 10 години и възрастни от 20 до 30 години.

Начини на заразяване

Вирусът навлиза в човешкото тяло чрез микротравми на лигавицата или кожата. Инфекцията се предава чрез домашен и сексуален контакт: можете да се заразявате с мекотели, като използвате общи хигиенни артикули с легла, спално бельо, баня, сауна или плувен басейн. При възрастни инфекцията най-често се среща чрез пряк контакт с кожата на пациента или сексуален контакт.

Развитието на заразни мекотели се улеснява от съпътстващи заболявания, които намаляват резистентността на организма. Това могат да бъдат имунодефицитни състояния, причинени от хормонален прием, алергични заболявания (по-специално атопичен дерматит), свързани с възрастта нарушения на имунната система. 15-18% от инфектираните с HIV пациенти имат кожни обриви, причинени от вирус Molluscum contagiosum.

В международния регистър на болестите и патологиите на МКБ 10, болестта е заразен код за миди B08.1. Призовниците с такава диагноза се присвояват категория G и получават отлагане на службата за срок от шест месеца или една година, след което се подлага на втора медицинска комисия. Ако през този период не е настъпило пълно възстановяване, задържаният се освобождава от служба.

симптоми

В допълнение към изригванията под формата на закръглена форма на папули (възли) с пъпна връв в средата, характерна само за това дерматологично заболяване, патологията на симптомите не е налице. Нодуларните лезии са безболезнени, могат да бъдат еритематозни (подути, възпалени), имат перлено-бял цвят или цвета на заобикалящата кожа. Вътре в папулата има сиво-бяла маса, състояща се от мастни клетки, остатъци и метаболитни продукти на вирусната колония. Когато кликнете върху съдържанието на папулата, тя излиза от нея, подобно на акне.

Обикновено, в рамките на няколко седмици след заразяването с мекотело, от 1 до 20 възли с размери 2 mm 10 mm се образуват по тялото и ако болестта е пренебрегната, те могат да се слеят в конгломерати, които приличат на четки от карфиол. Големи бучки от папули могат да причинят лек сърбеж, особено по време на тяхното узряване. При пациенти с тежък нарушен имунитет (синдром на вродена имунна недостатъчност, дългосрочна антибиотична терапия, HIV инфекция), папулите могат да достигнат гигантски размери до 3-4 см. Големите натрупвания на папули могат да причинят лек сърбеж, особено по време на узряването.

Силно не се препоръчва самостоятелно да отваряте или притискате папули - това може да доведе до инфекция на околните тъкани с вирус на мекотели, а увредената кожа ще стане вход за други инфекции.

Локализацията на обрива може да бъде различна. При деца най-често се появява обрив по лицето, шията, раменете, ръцете, стомаха и гърба. При възрастни, които обикновено са заразени по време на полов акт - върху бедрата, бедрата и външните полови органи. Признаците на заболяването продължават няколко седмици или месеци, след това при хора със сравнително силен имунитет, молюскус contagiosum постепенно изчезва. При слаба имунна система болестта може периодично да се повтаря в продължение на няколко години.

диагностика

При наличие на добре изразени, обриви, характерни за заразни мекотели - папули с депресирана средна част и сирене, диагнозата не е сложна. Въпреки това, дерматовенерологът често взема решение за провеждане на диференциална диагноза. Присъствието на вирус на мекотелозния клетъчен инфект сам по себе си показва отслабения имунитет, който може да бъде причинен от наличието на други инфекции в организма.

Извършват се допълнителни изследвания, за да се изключи възможността за такива патологии като: пиодерма, акне, кондилома, лихен планус, кератоакантома, невус, юношеска, пръстенна или пиогенна гранулома, сифилитични папули, епителиома, базално-клетъчен карцином.

Лабораторната диагноза на molluscum contagiosum е хистологично изследване на остъргване от засегнатата област на епидермиса. Когато го изучават под микроскоп, се откриват специални яйцевидни тела (така наречените тела на Хендерсън-Патерсън). Такива епителни клетки с цитоплазмени включвания не се откриват при други дерматовенерологични заболявания.

лечение

Ако молюскус contagiosum не е придружен от дискомфортни усещания и степента на кожни лезии е малка, през повечето време тя разчита на независима радикална ремисия, т.е. на пълно възстановяване, без да се използват никакви методи на лечение. При хора с нормален имунитет, това заболяване обикновено изчезва, постепенно изчезва, в рамките на шест месеца. Вирусът на молюска contagiosum обаче остава завинаги в човешкото тяло, защото има своя собствена ДНК, където се съхранява генетичният му код.

Необходимо е лечение на молюски контрагиозиум:

• при наличие на множество огнища на обрив, когато рискът от вторична инфекция е висок;
• с изразен козметичен дефект;
• при отсъствие на признаци на изчезване на външните прояви на болестта;
• в детството, когато имунната система не е достатъчно силна и детето дълго време може да бъде носител на инфекция;
• по време на бременността (въпреки че този вирус няма тератогенен ефект върху плода в утробата, новороденото може да бъде заразено от майката, включително и чрез млякото си).

Методите на лечение се определят от лекаря, главно от отстраняване на папули с вирусно-инфектирано съдържание. Процедурата може да се извърши по един от следните начини:

• Изстъргване на папули с хирургическа лъжица (кюретаж) или отстраняване на съдържанието им с пинцети, последвано от третиране с антисептични мазила или разтвори, ултравиолетови лъчи или нискочестотен ултразвук.
• Каутеризация на възли от обриви с променлив ток с висока честота (диатермокоагулация);
• Лазерна коагулация на папули от мекотели;
• Криодеструкция (обработка на мекотели с течен азот);
• Унищожаване на папулите от химични агенти.

При разпространената форма на заболяването, когато обривът покрива голяма повърхност на кожата, на деца над 10 години и възрастни могат да се предписват антибиотици (олетретрин, тетрациклинови препарати, доксициклин, бисептол), антивирусни лекарства и имуномодулатори (изопринозин, зозорал, затретолен, загретолен, имуномодулатори ).

Ефективен и безболезнен метод за лечение на заразен мекотел при деца е използването на местни агенти: точкови терапии с маслени разтвори на ретиноиди, воден разтвор на кантаридин, използване на мехлеми с антивирусни компоненти на цидофовир или имиквимод.

Във видеоклипа лекарят разказва подробно за методите на лечение на молюски контаксозиум при възрастни и деца.

Много дерматолози категорично се противопоставят на лечението на мекотели от клетъчни инфекции чрез домашни методи. Въпреки това, при лека форма на заболяването, билкови лекарства може да се използват за борба с нея:

• Точкова обгаряне. 3 пъти на ден, за да смажете на мекотело възли с чесън сок или жълтениче, опитвайки се да го предпази от получаване на здрава кожа. След няколко дни на мястото на папулата се образува малка краста, под която ще има млада, чиста кожа.
• Лечение на кожата с дезинфектираща отвара. Суха трева серия варя кипяща вода и настояват няколко часа. Полученият разтвор с марля тампон навлажнена локализация на лезии. Курсът на лечение е произволен.
• Мехлем от molluscum contagiosum. Обелените зъби от чесън се смилат добре в хаван и се смесват с прясно масло в съотношение 3: 1. Този маз трябва да се смазва всяка папула няколко пъти на ден. След около месец, мехурчетата от кожата ще изчезнат.

Превантивни мерки

Тъй като вирусът Molluscum contagiosum се предава по домашен и сексуален начин, набор от мерки, насочени към предотвратяване на заболяването, се основава на изключване на контакт с лица, които пренасят инфекцията, както и на предметите за лична употреба.

Ако човек е бил диагностициран с Molluscum contagiosum, докато не бъде напълно излекуван, той трябва да избягва физически контакт с останалата част от семейството и работния екип, да използва отделни ястия, кърпи, спално бельо. След използване на носителя на инфекцията банята трябва да се третира с антисептичен разтвор. Обществен басейн или вана е забранен за носител на вируси.

Хигиената на сексуалните контакти също е основна превантивна мярка. Ако при пациент се открие вирус на мекотели, се препоръчва да се извърши изследване и неговите сексуални партньори.

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum е паразитно увреждане на кожата и лигавиците от специфичен вирус. Тя проявява безболезнени нодуларни обриви с депресия на пъпната връв в центъра, от която при натиск се освобождава сиреното съдържание. Когато тази секреция попадне на кожата или лигавиците, възниква самоинфекция и болестта се предава на контактни лица. Има тенденция към рецидив, често фиксиран с други инфекции, включително HIV инфекция.

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum е хронично, силно заразно кожно заболяване, причинителят на Molluscum contagiosum е част от групата на вирусите на едрата шарка, Molluscipoxvirus. Според международната класификация на болестите, molluscum contagiosum не принадлежи към венерическите болести, но СЗО включва molluscum contagiosum в списъка на полово предаваните инфекции. Лицата от двата пола са податливи на инфекция, независимо от възрастовите групи, но хората, които са нечетливи при сексуални контакти и деца, са изложени на риск.

Патогенеза на Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum е доброкачествен тумор на кожата; Синтезът на ДНК вируса се появява в кератиноцитите на епидермиса, след размножаването на вируса в клетките гостоприемници, Т-лимфоцитната активност се блокира и следователно имунните клетки отсъстват, когато се заразяват, което обяснява имунния толеранс, който благоприятства патогена при заразяване.

Начини на инфекция и патогенеза на мекотели

Molluscum contagiosum е заболяване, което засяга само хората. Инфекцията възниква чрез директен контакт на болен човек със здрав човек, но е налице медииран път на заразяване чрез заразени обекти.

Възрастните са предимно заразени с клетъчен контакт чрез сексуален контакт, инфекцията възниква в резултат на контакт с кожата на партньорите, а не чрез коитус, поради което някои международни медицински организации не считат, че молюскът е заразен за група инфекции, предавани по полов път. Зоната на лезията по време на полов акт обикновено е перинеумът, вътрешната повърхност на бедрата, долната част на корема, външните гениталии.

Когато са заразени с вътрешен път, няма определена локализация на заразния мекотел, тумори могат да бъдат открити на всяка област от кожата. Наличието на лезии и микротравми на кожата е благоприятно условие за инокулация на вируса. Случаите на инфекция обикновено са спорадични, въпреки високата заразност на мекотелото, но при детските градини пораженията могат да бъдат ендемични.

Фактори като изтласкване, контакт с кожата и влажна атмосфера благоприятстват разпространението. Инкубационният период на Molluscum contagiosum варира от няколко седмици до няколко месеца, така че е трудно да се установи източникът на инфекцията. След появата на клинични прояви, молюскусът contagiosum се разпространява по тялото чрез самоинфекция. Клетъчните имунни дефицити вродени и придобити допринасят за инфекция, сред хората с HIV инфекция честотата на Molluscum contagiosum е няколко пъти по-висока.

Тъй като причинителят на заразния мекотел е ДНК вирус, не е възможно да се постигне пълно възстановяване, но съвременните методи на експозиция могат да постигнат дългосрочна и трайна ремисия.

Клинични прояви на Molluscum contagiosum

След инкубационния период върху кожата се появяват единични, безболезнени, плътни възли със закръглена форма, цветът на кожата, засегнат от заразните миди, обикновено не се променя или става розов, понякога се забелязва восъчен или перлен блясък. Освен това се наблюдава увеличаване на броя на елементите на контактуоза на мекотели поради самоинфекция. Размерът на обрив от просо зърно към грах, понякога при сливането на елементите може да образува гигантски заразни мекотели, те са под формата на полусферични папули с потънала централна част.

Нодулите се намират на тялото навсякъде, но тъй като на втория етап от развитието на заразно мекотело се появява самоинфекция през ръцете, засегнати са най-често засегнатите области на кожата. Това са лицето, шията, горната част на тялото и самите ръце. Обривът от заразен мекотело е хаотичен, а броят им понякога достига няколкостотин, триенето на ръцете и неволното надраскване увеличават броя на разпространението.

При притискане с пинсети или случайно увреждане на заразния мекотел, от него се освобождава бяла кашетова маса, която се състои от мъртви клетки и лимфоцити. Но тя съдържа и включвания на органи от мекотело, поради което болестта е получила името си. Липсват всякакви субективни усещания, но някои пациенти с молюски контаксозиум са забелязали сърбеж и малка инфилтрация, която се появява при прикрепяне на вторична инфекция.

При атипичните форми на заразния мекотест характерният вдлъбнат център върху изригванията може да не бъде, а самите елементи могат да бъдат с много малки размери. Профилактичните заразни форми на мекотели се диагностицират при деца с атопичен дерматит, деца с левкемия и имунодефицити, както и при ХИВ-позитивни пациенти. По правило, протичането на заразния мекотел преминава без усложнения, асептични и гнойни абсцеси на кожата около засегнатия участък. В много редки случаи има суперинфекция, след която остават белези.

Диагностика на мекотели

Диагнозата се поставя от дерматолог на базата на клиничен преглед на пациента, в случай на съмнение се използва хистологично изследване за диагностика, по време на което се откриват мекотелоци в цитоплазмата на епидермалните клетки. Необходимо е да се разграничи молюскус contagiosum с лихен планус, множество кератоакантоми и брадавици.

Лечение на молюскум

Хирургично отстраняване с използване на кюретаж след предварителна локална анестезия под филма дава добър ефект, тъй като голям брой заразни мекотели могат да бъдат отстранени в една сесия поради почти пълната липса на болка по време на процедурата. Обикновено се провежда една сесия на месец и в рамките на няколко месеца настъпва пълно клинично възстановяване. При този метод на лечение не остава съдържанието на нодулите, травмата на кожата е минимална, след кюретаж в някои случаи е показана електрокоагулация на местата на лезията.

Отстраняването на кожните образувания на molluscum contagiosum е възможно чрез криодеструкция или чрез радиовълнов метод. Прилага се и лазерно отстраняване. Ако обривът на заразен мекотел е малък, химиотерапевтичните лекарства дават добър ефект, но не се препоръчва да ги използвате дълго време поради дразнещия ефект върху кожата. С лека дисеминация, UV облъчване с ултравиолетова светлина на засегнатата кожа и използването на кремове с ацикловир са показани на всички пациенти с Molluscum contagiosum.

Методът на приложение на туберкулин върху засегнатата област с заразен мекотел е особено често използван в детската дерматология, тъй като е безболезнен. Тази техника е нова и затова няма точна статистика за нейната ефективност. Но децата трябва да бъдат предварително ваксинирани с BCG или изопринозин.

Профилактика и прогноза

В повечето случаи, прогнозата за инфекция с Molluscum contagiosum е благоприятна, с изключение на пациентите с имунодефицитни състояния. Превенцията е лична хигиена, както на обществени места, така и у дома. Необходимо е всеки член на семейството да има своя собствена кърпа и други аксесоари за баня. При диагностициране на заразен мекотел при деца, заразени деца, те изолират и предписват карантина за продължителност на инкубационния период с ежедневни профилактични прегледи на целия екип на децата и експлоатационния персонал.

Molluscum contagiosum - снимка, причини и симптоми (при деца, при възрастни), диагностика и лечение. Методи за премахване на клетъчен инфекциозен мехур върху кожата на лицето, на клепача, върху гениталиите и др.

Molluscum contagiosum е инфекциозна дерматоза, причинена от вируса на семейството на едрата шарка, и се проявява чрез образуването на малки гъсти възли по кожата с депресия на пъпната връв в центъра. Болестта е доста широко разпространена сред децата и възрастните, тъй като се предава чрез контакт и сексуално. Заболяването обикновено се самовъзстановява от 6 до 24 месеца, поради което не винаги изисква лечение. Molluscum contagiosum не представлява опасност за здравето, но създава видими козметични дефекти, от които много хора искат да се отърват с помощта на лечение, без да чакат лезиите да преминат сами.

Обща характеристика на заболяването

Molluscum contagiosum се нарича също инфекциозен мекот, молюски епител или epithelioma contagiosum. Заболяването е вирусна инфекция, при която кожата е засегната. Вирусът навлиза в клетките на базалния слой на епидермиса и предизвиква ускорено разделяне на клетъчните структури, в резултат на което на повърхността на кожата се образуват малки израстъци със закръглена форма с центрирана депресия. Вдлъбнатината в централната част на нодула се образува поради разрушаването на клетките на епидермиса. Самите растения съдържат вирусни частици и голям брой случайно разположени клетки на епидермиса.

Molluscum contagiosum е доброкачествено заболяване и не принадлежи към туморни образувания, тъй като образуването и растежа на нодулите се дължи на ефекта на вируса върху специфична малка област на кожата. Противовъзпалителният процес в епидермиса в зоните на растеж на инфекциозни нодули от мекотели липсва.

Molluscum contagiosum е често срещано явление в популацията и хората от всяка възраст и пол се разболяват. Въпреки това, най-честата инфекция се среща при деца на възраст от 2 до 6 години, юноши и хора над 60 години. Деца на възраст под една година почти никога не се заразяват с Molluscum contagiosum, което най-вероятно се дължи на наличието на майчините антитела, предавани на бебето през плацентата по време на развитието на плода.

Най-рискови от заразяване с заразни черупкови организми са имунокомпрометирани хора, като HIV-инфектирани, пациенти с рак, алергии, ревматоиден артрит и приемащи цитотоксични лекарства или глюкокортикоидни хормони. В допълнение, съществува висок риск от инфекция за тези, които са постоянно в контакт с кожата на голям брой хора, например, масажисти, медицински сестри, лекари, медицински сестри в болници и клиники, треньори за басейни, санитари и др.

Molluscum contagiosum е често срещан навсякъде, т.е. във всяка страна и е възможно заразяване с климатични зони. Освен това в райони с горещ и влажен климат, както и с ниско ежедневно ежедневно хигиена, дори се регистрират епидемии и огнища на мекотели.

Заболяването се причинява от ортопоксвирус, който принадлежи към семейството Poxviridae, подсемейството Chordopoxviridae и рода Molluscipoxvirus. Този вирус е свързан с вариола, варицела и ваксинални вируси. Понастоящем са идентифицирани 4 вида ортопоксвирус (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), но molluscum contagiosum най-често се причинява от вирус тип 1 и 2 (MCV-1, MCV-2).

Вирусът на Molluscum contagiosum се предава от болен човек на здрав човек чрез близки контакти (кожа до кожа), както и индиректно чрез използване на общи битови предмети, например аксесоари за душ, бельо, съдове, играчки и др. При възрастни инфекциозната инфекция с мекотело обикновено възниква чрез полово сношение, а вирусът не заразява здравия партньор чрез тайните на гениталиите, а чрез тесен контакт с телата. Ето защо при възрастни много често мехурчестите възли на мекотелото се намират в слабините, на долната част на корема, в перинеума, а също и на вътрешните бедра.

Сега обаче е установено, че много хора, дори когато са заразени, не страдат от Molluscum contagiosum, което се причинява от функционирането на имунната система, която не позволява на вируса да се размножава, но го потиска и унищожава, като предотвратява активността на инфекцията.

От момента, в който вирусът на молюскус контагиозум влезе в кожата на здрав човек до появата на възли, отнема от 2 седмици до 6 месеца. Съответно, инкубационният период на инфекцията е от 14 дни до 6 месеца.

След края на инкубационния период заболяването навлиза в активен етап, при който върху кожата се появяват гъсти изпъкнали възли със сферична или овална форма и с различни размери, вариращи от 1 до 10 mm в диаметър. Понякога възелите, които се сливат помежду си, могат да образуват гигантски плаки с диаметър 3–5 cm. Възела от молюски contagiosum плътни, лъскави, перлено-бели, розови или сиво-жълти. Някои възли могат да имат пъпна депресия в центъра, боядисана в червено-розов цвят. Такива депресии обаче обикновено не присъстват във всички възли, а само в 10-15%. При натискане на възел с пинцети от нея излиза бяла пастообразна маса, която е смес от мъртви епидермални клетки и вирусни частици.

Нодулите бавно се увеличават, достигайки максимум след 6 до 12 седмици след появата. След като тази формация не расте, но постепенно отмива, в резултат на което те изчезват сами за 3-6 месеца.

Броят на обривите може да варира от единични възли до многобройни папули. Поради факта, че е възможно самоинфекция, броят на възли може да се увеличи с времето, тъй като самият човек разпространява вируса върху кожата.

Обикновено нодулите от заразен мекотело са концентрирани върху някоя ограничена област на кожата и не са разпръснати по цялото тяло, например, под мишниците, по стомаха, по лицето, в слабините и т.н. Най-често нодулите се локализират на шията, торса, подмишниците, на лицето и в областта на гениталиите. В редки случаи, елементите на молюски контаксоза се локализират върху скалпа, подметките, кожата на устните, езика, лигавицата на бузите.

Диагностицирането на молюскус contagiosum не е трудно, тъй като характерният вид на възли позволява да се разпознае болестта без да се използват допълнителни техники.

Лечението на Molluscum contagiosum не се извършва във всички случаи, тъй като обикновено в рамките на 6 до 9 месеца нодулите преминават независимо и вече не се образуват. В редки случаи, самолечението се забавя за период от 3 до 4 години. Обаче, ако човек желае да се отърве от нодулите, без да чака самолечението, тогава образуванията се отстраняват по различни начини (механично изстъргване с лъжица на Волкман, лазерно изгаряне, течен азот, електрически ток и др.). Обикновено се препоръчва възрастните да отстраняват възли от заразен мекотело, така че те да не служат като източник на инфекция за другите. Но в случай на заболяване на деца, дерматолозите и лекарите най-често препоръчват да не се лекува инфекцията, а да се изчака, докато нодулите преминат сами, защото всяка процедура за отстраняване на образувания е стресираща за детето.

Molluscum contagiosum - снимка

Снимки на Molluscum contagiosum при деца.

Снимки на Molluscum contagiosum при мъжете.

Снимки на Molluscum contagiosum при жени.

Причини за възникване на болестта (Molluscum contagiosum virus)

Инфекциозният мекотело е причинен от патогенен микроорганизъм, ортопокс вирус от семейството Poxviridae от рода Molluscipoxvirus. Този вирус се разпространява навсякъде и засяга хора от всякаква възраст и пол, в резултат на което населението на всички страни страда от заразен мекотело.

Понастоящем има 4 известни вида ортопоксвирус, които са обозначени с латински съкращения - MCV-1, MCV-2, MCV-3 и MCV-4. Причината за заразни мекотели в страните от бившия СССР е най-често вирусите от първия и втория вид - MCV-1 и MCV-2. Освен това, при деца, molluscum contagiosum обикновено се задейства от тип 1 ортопоксвирус (MCV-1), а при възрастни - от вирус тип 2 (MCV-2). Тази ситуация се дължи на факта, че вирус тип 1 се предава главно чрез контакт и индиректно, чрез общи обекти, а вирус тип 2 се предава чрез сексуален контакт. Въпреки това, всички видове вируси причиняват едни и същи клинични прояви.

Начини на предаване

Molluscum contagiosum се предава само от човек на човек, тъй като животните не страдат от тази инфекциозна болест и не са носители на вируси.

Предаването на вирус на мекотели от контактуози е от болен човек до здрав контакт-контакт, медииран от контакта, предаван по полов път и чрез вода. Предаването на контактно домакинство е да зарази здрав човек чрез докосване на кожата на дете или възрастен, страдащ от мекотели. Съответно, всякакви тактилни контакти (например прегръдки, ръкостискания, близък натиск един към друг по време на пиковите часове в обществения транспорт, масаж, борба, бокс, кърмене и т.н.) с лице, страдащо от инфекция с мекотели инфекция с всеки здрав човек, независимо от възрастта и пола.

Най-честата е медиираната контактна пътека за предаването на молюскум contagiosum и се състои в заразяване на здрави хора чрез докосване на общи предмети от домакинството, върху които вирусните частици са останали след като са били използвани от лице, страдащо от инфекция. Това означава, че инфекцията може да възникне чрез играчки, прибори за хранене, чинии, постелки и бельо, килими, мека мебел, хавлиени кърпи, кърпи, бръсначи и всякакви други предмети, с които се е свързал човек, страдащ от molluscum contagiosum. Поради възможността за индиректна инфекция в близки екипи, особено при деца, огнища на заболяването понякога възникват, когато е засегната почти цялата група.

Сексуалното предаване на Molluscum contagiosum е характерно само за възрастни, които имат незащитен секс (без презерватив). В този предавателен път нодулите винаги се намират в непосредствена близост или в гениталната област.

Предаването на вода може традиционно да се отдаде на непряк контакт, тъй като в този случай, човек, страдащ от molluscum contagiosum, въвежда вирусни частици във водната среда, която може да бъде взета от всяко друго лице, което е в контакт със същата вода. Такъв предавателен маршрут дава възможност да се зарази с заразен мекотело при посещение на басейни, бани, сауни, водни маршрути и др.

В допълнение, при човек, който вече страда от заразна черупка, е възможна самоинфекция чрез триене и надраскване на кожата.

Независимо от начина на предаване, курсът и клиничните прояви на заразен мекотело винаги са едни и същи.

Не всички случаи на контакт с вируса са заразени, тъй като някои хора са имунизирани срещу тази инфекция. Това е, дори ако човек, който има имунитет към заразни мекотели контакти с вирус, той няма да се зарази, и инфекцията няма да се развие в него. Всички други хора са заразени и развиват клинични признаци, когато влязат в контакт с вируса.

Най-уязвимите и податливи на заразни мекотели са хора с намалена активност на имунната система, като например заразени с HIV лица, които приемат глюкокортикоидни хормони, хора над 60-годишна възраст и др.

Molluscum contagiosum - симптоми

Курс на заболяването

От момента на заразяване с Molluscum contagiosum до първата поява на клинични симптоми, отнема от 2 до 24 седмици. След края на инкубационния период в областта на кожата се появяват малки гъсти безболезнени възли с диаметър от 1 до 3 mm в диаметър, върху които е въведен заразният вирус на мекотело. Тези възли бавно се увеличават с размер от 2 до 10 mm в диаметър за период от 6 до 12 седмици, след което изчезват сами в рамките на 6 до 12 седмици. Като цяло, от момента на появата на първите възли до пълното им изчезване, това отнема средно от 12 до 18 седмици, но в някои случаи заболяването може да продължи и много по-дълго - от 2 до 5 години. След възстановяване от molluscum contagiosum се създава имунитет през целия живот, така че повторното заразяване става само в изключителни случаи.

Въпреки това, докато всичките възли на кожата не са изчезнали, възможно е самоинфекция, когато се чеше или трие засегнатите участъци от кожата със здрави. В този случай, на новозаразената област на кожата се появяват нови мехурчеви възли, които също ще растат от 6 до 12 седмици, след което те ще се развиват самостоятелно в продължение на 12 до 18 седмици. Съответно, приблизителният период на самолечение трябва да се пресметне чрез добавяне на 18 месеца към датата на последния нодул.

Molluscum contagiosum е неопасна болест, която има тенденция да изчезва сама, без специално лечение, веднага след като собствената му имунна система потисне активността на вируса. Обриви, като правило, не се притеснява човек, защото те не боли или сърбеж, но в по-голямата си част представляват само козметичен проблем. В допълнение, вирусът не се разпространява чрез кръвта или лимфата в тялото и не заразява други органи и системи, в резултат на което Molluscum contagiosum е безопасно заболяване, което често се препоръчва поради тази причина да не се лекува със специални средства, а просто да се изчака, докато вашият собствен имунитет убие. вирусът и съответно възелите няма да изчезнат.

Въпреки това, хората често не искат да чакат, докато нодулите на заразния мекотело преминат сами, но желаят да ги отстранят по козметични причини или да не бъдат източник на инфекция за други. В такива случаи трябва да сте психически подготвени за това, че след премахване на вече съществуващите възли ще се появят нови, тъй като само процесът на разрушаване на лезиите не влияе върху активността на вируса в кожата, и докато собствената му имунна система не го подтиска, патогенът може отново да предизвика възли. и отново.

След самостоятелното изчезване на нодулите на заразния мекотел, на кожата няма следи - белези или белези, и само в редки случаи могат да се образуват малки петна за депигментация. Ако нодулите на заразните мекотели се отстраняват по различни начини, тогава могат да се образуват малки и незабележими белези на мястото на тяхното локализиране.

Понякога кожата около възли на заразен мекотел се възпалява, в който случай е необходимо локално приложение на антибиотични мехлеми. Появата на нодула върху клепача е проблем и индикация за отстраняването му, тъй като растежът на образованието може да доведе до увреждане на зрението и загуба на луковици на миглите.

Ако човек има възли от заразен мекотело в големи количества, на различни части на тялото или има много големи размери (повече от 10 mm в диаметър), това може да означава имунен дефицит. В такива случаи се препоръчва винаги да се свързвате с имунолог за корекция на имунния статус.

Симптоми на Molluscum contagiosum

Основният и единствен симптом на заразен мекотело, който може да се види с невъоръжено око, е характерни възли, стърчащи над повърхността на кожата. Нодулите могат да бъдат локализирани върху всяка част на кожата, но най-често образуванията се образуват по лицето, шията, горната част на гърдите, подмишниците, ръцете и предмишниците, долната част на корема, вътрешната част на бедрата, срамната част, около ануса и върху кожата. генитална област. Въпреки това, въпреки широката гама от възможности за локализиране на нодулите на заразен мекотел, като правило, всички образувания винаги са групирани само в една област на кожата. Например, възлите могат да бъдат разположени на врата, на лицето или на корема, но всички формации са групирани само в една област и липсват в други части на тялото. Нещо повече, обикновено всички възли от молюски контрагиозиум се намират в областта на кожата, където инфекцията е проникнала. В редки случаи нодулите могат да бъдат случайно разположени по цялата повърхност на тялото.

Нодулите се появяват не един по един и постепенно, но почти едновременно се образуват няколко образувания, които започват да растат бавно. По правило се появяват от 5 до 10 възела, но в някои случаи броят им може да достигне няколко десетки.

В момента на възникване, възли са малки, 1–2 mm в диаметър, но в рамките на 6-12 седмици те нарастват до 2–10 mm. Понякога някои елементи могат да нараснат до 15 мм в диаметър и обикновено върху кожата има възли с различни размери, но с еднакъв вид. Ако образуванията на заразен мекотело са разположени близо един до друг, тогава те могат да се слеят, образувайки една гигантска, хълмиста повърхност до 5 cm в диаметър. Такива гигантски възли могат да се разпалят и подмладяват, в резултат на което на повърхността им се образуват кора и язви.

На всеки етап на растеж, възли излизат над повърхността на кожния капак, имат полусферична и леко сплескана горна форма, гладки ръбове, плътна консистенция и са боядисани в бяла перла или бледо розов цвят. Освен това, в началото на болестта, формациите имат формата на купол, много плътна текстура и цвят са малко по-леки от заобикалящата кожа и с течение на времето те стават меки, приемат формата на полукръг и цветът може да се промени до розово. Често нодулите могат да имат восъчен блясък. Няколко седмици след появата в централната част на образуванията се появява депресия, подобна на пъпа. Когато възли се стискат отстрани, от пъпа се освобождава бяла пастообразна маса, съдържаща мъртви клетки на епидермиса и вирусни частици.

Нодулите имат гладка повърхност и са малко по цвят от заобикалящата кожа. Кожата около формациите обикновено е непроменена, но понякога около периметъра на възли се фиксира възпалителен ръб. Образувания не притеснява човек, защото те не болят, не сърбят и по принцип не могат да бъдат забелязани изобщо, ако са локализирани в области на кожата, които обикновено са покрити с дрехи и не се виждат. В редки случаи нодулите понякога могат да сърбят. В тези моменти е много важно да се ограничи и да не се надраска формацията, тъй като надраскване и нараняване на нодулите може да доведе до последващо прехвърляне на вируса в други области на кожата. В такива ситуации възниква самоинфекция, а елементите на заразния мекотело се образуват на друга област на кожата, в която е въведен вирусът. Трябва да се помни, че докато изчезне последният нодул, заразният мекотел остава заразен.

Когато нодулите са локализирани върху клепачите, заразен мекотело може да доведе до конюнктивит.

Описаната клинична картина на Molluscum contagiosum е класическа форма на инфекция. В допълнение, болестта може да се прояви в следните атипични форми, които се различават от класическите морфологични признаци на възли:

• Гигантска форма - образуват се единични възли с размер 2 cm в диаметър или повече.
• Форма на ноктите - големите големи възли се образуват чрез сливане на близко разположени малки. Освен това, такива големи възли са прикрепени към постоянната кожа с тънък крак, т.е. те висят върху кожата.
• Генерализирана форма - образуват се няколко десетки възли по цялата повърхност на кожата на тялото. Miliary форма - възли са много малки, по-малко от 1 мм в диаметър, на външен вид наподобяваща milia ("prosyanka").
• Язвено-кистозна форма - големите възли се образуват чрез сливане на няколко малки, на повърхността на които се образуват язви или кисти.

Независимо от формата на заразния мекотел, протичането на инфекцията е същото, а разликите се отнасят само до морфологичните характеристики на нодулите.

Molluscum contagiosum: характеризиране на обрив, инфекция, инкубационен период, симптоми, карантина, последствия (мнение на дерматовенеролог) - видео

Заразна мекотел при деца

Около 80% от случаите на заразни мекотели се регистрират при деца под 15-годишна възраст. По този начин може да се каже, че децата са по-податливи на инфекция от възрастните. Най-често molluscum contagiosum засяга деца на възраст между 1 и 4 години. До една възраст, децата почти никога не страдат от инфекция, тъй като според учените те са защитени от майчините антитела, получени по време на развитието на плода. Освен това е известно, че децата, страдащи от екзема, атопичен дерматит или приемащи глюкокортикоидни хормони за лечение на всяка друга болест, са по-склонни да бъдат инфектирани.

Най-често децата се заразяват с мекотели, когато посещават басейна и при спортни занимания, които изискват близки допирни контакти и контакт с тялото един с друг (например борба, бокс и др.).

Симптомите и хода на Molluscum contagiosum при деца са същите като при възрастните. Въпреки това, поради слабата волево регулиране на техните желания, децата често могат да разресват нодулите на заразен мекотело и по този начин да се самоинфектират, пренасяйки вируса в други области на кожата, което води до постоянно появяване на нови лезии и удължава хода на заболяването. В допълнение, надраскване на възли може да доведе до тяхното възпаление и добавянето на вторична инфекция, която изисква антибиотично лечение.

При деца нодулите могат да се локализират навсякъде по тялото, но най-често се фиксират върху гръдния кош, корема, ръцете, краката, подмишниците, в областта на слабините и по половите органи. Местоположението на образуванията в гениталната област не означава непременно, че детето е заразено по време на сексуален контакт. Момчето може просто да получи заразен вирус на мекотело от болен човек на пръстите си и след това да надраска кожата в гениталната област, в резултат на което инфекцията е настъпила в тази конкретна област на кожата.

Диагнозата на molluscum contagiosum при деца не е трудна, тъй като нодулите имат характерен вид. Следователно, дерматолог ще диагностицира на базата на обикновен преглед на образуванията. В някои случаи, когато дерматологът има съмнения, той може да вземе биопсия или стържене от нодула, за да провери структурата си под микроскоп.

Лечението на Molluscum contagiosum при деца обикновено не се извършва, тъй като след 3 месеца - 4 години всички възли изчезват сами, т.е. самолечението настъпва в резултат на потискане на имунната система на вируса. Ето защо, като се има предвид фактът, че заразяването на мекотелото след известно време е самовъзстановяващо се, за да не се създават неприятни усещания за детето, нодулите не се отстраняват. Въпреки това, в някои случаи, лекарите препоръчват премахване на възли на кожата на децата, тъй като те са постоянно гребене и самостоятелно заразяване, в резултат на това заболяването тече за много дълго време. В такива ситуации нодулите се отстраняват механично, чрез замразяване с течен азот или чрез използване на формулировки, съдържащи вещества за елиминиране на брадавици, например салицилова киселина, третиноин, кантаридин или бензоил пероксид.

Въпреки наличието на различни методи за премахване на мехурчетата, лекарите предпочитат да не ги използват при деца, тъй като всички тези методи ще помогнат само за елиминиране на образуванията, но не и за предотвратяване на повторното им появяване, докато вирусът в кожата не е активен и не се потиска от имунната система на детето. Освен това, всеки метод може да доведе до образуване на белези, белези, изгаряния или огнища на депигментация на мястото на локализиране на нодулите. А когато възли преминават самостоятелно, на мястото на локализацията никога не се образуват белези или белези, а понякога може да има огнища на депигментация.

За най-бързото самолечение на Molluscum contagiosum при деца трябва да се спазват следните правила:

• Не драскайте, не търкайте и не наранявайте нодулите;
• Измивайте ръцете често със сапун;
• На 1 - 2 пъти на ден, за да избършете частите на тялото с възли дезинфектанти (алкохол, хлорхексидин и т.н.);
• Ако идват контакти с други деца или хора, за да се намали рискът от заразяването им, препоръчва се да се запечатат нодулите със залепваща лента и да се покрият с дрехи;
• Не бръснете косата в областите на тялото, където се намират нодулите;
• Смажете сухата кожа с крем, за да избегнете напукване, язви и възпаление на възли.

Заразна мекотел при жени

Клиничната картина, причинителните фактори, хода и принципите на лечение на Molluscum contagiosum при жените нямат особености в сравнение с мъжете или децата. Заразната мекотело също не засяга хода на бременността, растежа и развитието на плода, така че жените, които носят дете и са заразени с инфекция, може да не се тревожат за здравето на бъдещото бебе.

Особености на заболяването при мъжете

Заразната мекотело при мъжете, както при жените, няма очевидни черти. Единствената особеност, която може да бъде отличителен белег на инфекцията при мъжете, е възможността за локализиране на възли по кожата на пениса, което води до затруднения при осъществяване на сексуални контакти. При жените, молюскус contagiosum никога не засяга лигавиците на вагината и може да се локализира само върху кожата в гениталната област. Разбира се, това също създава трудности по време на полов акт, но не толкова ясно изразено като при локализиращите възли на пениса.

Особености на мекотелията на различна локализация

Заразна мекотело по лицето. Когато локализирате възли по лицето, се препоръчва да не ги премахвате, а да си тръгнете и да изчакате самолечението, защото ако формациите изчезнат, на тяхно място няма да има следи и белези, които да създават козметични дефекти. Ако отстраните възли по съвременен метод, съществува риск от образуване на белези и белези.

Заразна мекотел на клепача. Ако нодулът е локализиран към клепача, тогава се препоръчва той да се отстрани, защото в противен случай може да нарани лигавицата на окото и да причини конюнктивит или други по-тежки очни заболявания.

Заразна мекот на гениталиите. Ако нодулите са локализирани близо до гениталните органи, в ануса или на пениса, по-добре е да ги отстраните по никакъв начин, без да изчаквате самостоятелно изчезване. Тази тактика се основава на факта, че местоположението на възли върху гениталиите или в областта на гениталиите води до травматизация по време на сексуални контакти, което от своя страна провокира инфекция на партньора и разпространението на инфекцията към други кожни области. В резултат на това възли, които се появяват върху гениталиите, могат да се разпространят много бързо в цялото тяло.

диагностика

Диагнозата на Molluscum contagiosum не е трудна и като правило се извършва на базата на изследване на характерните възли от дерматолог. В почти всички случаи не са необходими допълнителни диагностични методи, за да се потвърди диагнозата на мекотели.

Въпреки това, в някои, доста редки случаи, когато лекарят има съмнения за потвърждаване на мекотелията, се провеждат допълнителни изследвания. Такива допълнителни изследвания се състоят в събиране на малко парче възел и след това изучаване под микроскоп. Микроскопията на биопсията на нодула ви позволява да определите точно какво е нодула и съответно дали това е проявление на молюскум contagiosum или друго заболяване (например, кератоакантома, сифилис и др.).

Нодулите от мекотели от контралакцията трябва да се различават от следните подобни външни образувания, които също се локализират върху кожата:

• Плоски брадавици. Такива брадавици, като правило, са многократни, локализирани по лицето и задната част на четките, и са малки мехурчета със заоблена форма с гладка повърхност, боядисани в цвета на заобикалящата кожа.
• Вулгарни брадавици. Като правило, те се намират на гърба на ръката и са плътни мехурчета с неравна и грапава повърхност. Папулите могат да бъдат покрити с люспи и да нямат пъпна депресия в центъра.
• Кератоакантома. Те са единични изпъкнали образувания, които имат полусферична форма и са оцветени в бледо червено или в сянката на нормалната околна кожа. Keratoacanthomas обикновено са разположени на открити области на кожата и на повърхността са вдлъбнатини, подобни на малки кратери, които са пълни с рогови люспи. Възбудените маси лесно се отстраняват от кратерите и почистването им не причинява кървене. Опитите за отстраняване на пастообразното съдържание на заразните възли на мекотелото, за разлика от тях, често водят до кървене.
• Милиуми ("просянка"). Те са малки бели точки, локализирани в мастните жлези на кожата. Милия се образува в резултат на образуването на твърде гъста себум, който не тече от порите, но остава в тях и запушва лумена им. Тези образувания са свързани с нарушен метаболизъм на мазнините и са локализирани по лицето под формата на многобройни или изолирани бели точки.
• Акне вулгарис Те са възпалени конусовидни папули с мека текстура, боядисани в розов или синкаво-червен цвят.
• Краста. Когато краста на кожата се появяват малки папули от червено или с телесен цвят, разположени сякаш по линии. Папулите при краста са много сърбеж, за разлика от възли на заразен мекотел. В допълнение, сърбежните възли обикновено се локализират в интердигиталните пространства, върху гънките на китката и под млечните жлези при жените.
• Фиброми. Те са твърди и много плътни възли от различни цветове, които се притискат в кожата при натискане на страната. Дерматофибромите никога не се поставят в групи.
• Базално-клетъчен карцином. Външно, образуванията са много подобни на възли на заразен мекотело, също имат перлен блясък и са повдигнати над кожата. Но карциномът на базалните клетки винаги е единичен, тези образувания никога не се поставят в групи.

Към кой лекар да се свърже с Molluscum contagiosum?

С развитието на Molluscum contagiosum, трябва да се консултирате с дерматолог (записване), който прави диагностика и лечение на това заболяване. Ако дерматологът не може да извърши необходимите манипулации за отстраняване, той ще насочи пациента към друг специалист, например хирург (за записване), физиотерапевт (за записване) и др.

Molluscum contagiosum - лечение

Общи принципи на терапията

Понастоящем заразеният мекотело, ако нодулите не са локализирани върху клепачите, а не в гениталната област, обикновено не се лекува, тъй като след 3-18 месеца имунната система може да потисне активността на ортопоксвирус, а всички образувания да изчезнат самостоятелно, без да оставят кожа на кожата. или следи (белези, белези и др.). Факт е, че вирусът на заразния мекотел произвежда имунитет, но това се случва бавно, така че тялото не се нуждае от седмица за самолечение от инфекция, както в случая с ТОРС, а няколко месеца или дори до 2 - 5 години. И ако премахнете нодулите на заразните мекотели преди те да изчезнат, то на първо място могат да се оставят белези по кожата, и второ, това увеличава риска от тяхното повторно появяване, дори в големи количества, защото вирусът е все още активен. Ето защо, като се има предвид, че самолечението винаги се случва, и това е само въпрос на време, лекарите препоръчват да не се лекува контактуозу с мекотели чрез премахване на нодулите, но просто изчакайте малко, докато не изчезнат.

Единствените ситуации, в които все още се препоръчва да се премахнат нодулите на заразен мекотел, е локализацията им върху гениталиите или на клепачите, както и изразеният дискомфорт, който се дава от образованието на човека. В други случаи е по-добре да се напуснат нодулите и да се изчака тяхното независимо изчезване след потискане на вирусната активност от страна на имунната система.

Въпреки това, ако човек иска да премахне нодулите, тогава това се прави. И причината за това желание, като правило, са естетически съображения.

Следните хирургични методи бяха официално одобрени от министерствата на здравеопазването на страните от ОНД за отстраняване на мекотеловите възли:

• Кюретаж (кюретаж на възли с кюрета или лъжица Фолкман);
• Криодеструкция (разрушаване на нодули с течен азот);
• Пилинг (отстраняване на сърцевината на нодулите с тънки пинцети);
• Лазерно унищожаване (унищожаване на нодули СО₂ - лазер);
• Електрокоагулация (унищожаване на възли чрез електрически ток - "изгаряне").

На практика, в допълнение към горепосочените, официално одобрени методи за премахване на възли от molluscum contagiosum, се използват и други методи. Тези методи се състоят в излагане на възли на заразен мекотел на различни химикали в състава на мехлеми и разтвори, които са способни да разрушават структурата на образуванията. Така че в момента се използват мазила и разтвори, съдържащи третиноин, кантаридин, трихлороцетна киселина, салицилова киселина, имиквимод, подофилотоксин, хлорофилипт, флуороурацил, оксолин, бензоил пероксид, а също и алфа 2а интерферони и алфа 2Ь.

Такива химични методи за отстраняване на мекотели не могат да бъдат наречени популярни методи, тъй като включват използването на лекарствени средства, в резултат на което те се считат за неофициални, доказани практики, но не са одобрени от Министерството на здравеопазването. Тъй като, според лекари и пациенти, тези методи са доста ефективни и по-малко травматични в сравнение с хирургичните методи за отстраняване на мекотели от клетъчен мехур, ще ги разгледаме и в подраздела по-долу.

Отстраняване на мекотели

Разгледайте характеристиките на хирургичните и неформалните консервативни методи за отстраняване на клетъчен клетъчен мозък. Но първо смятаме за необходимо да отбележим, че всички хирургически методи за отстраняване на възли са доста болезнени, в резултат на което се препоръчват местни анестетици за манипулация. Най-добре анестезира кожата маз EMLA 5%. Други анестетици, като лидокаин, новокаин и други, са неефективни.

Лазерно отстраняване на мекотели. На възли се въздейства с лъч СО.₂-лазерен или импулсен лазер. За да се унищожат образуванията, оптимално е да се зададат следните параметри на лазерния лъч - дължина на вълната 585 nm, честота 0,5 - 1 Hz, диаметър на петата 3 - 7 mm, плътност на енергията 2 - 8 J / cm 2, продължителност на импулса 250 - 450 ms. По време на процедурата всеки възел се облъчва с лазер, след което кожата се третира с 5% алкохолен разтвор на йод. Ако след една седмица след процедурата нодулите не са покрити с кора и не са изчезнали, тогава се произвежда още една сесия на облъчване на образуванията с лазер.

Лазерната терапия позволява унищожаването на 85 - 90% от възли след първата сесия. Освен това, след като образуването на кожата е отпаднало, не остават забележими белези и белези, което прави метода подходящ за отстраняване на възли по козметични причини.

Отстраняване на мекотели с течен азот. Всеки възел е изложен на течен азот за 6-20 секунди, след което кожата се третира с 5% алкохолен йоден разтвор. Ако след седмица останат възели, те отново се разрушават от течен азот.

Този метод е болезнен и не е подходящ за отстраняване на мекотели от мекотели по козметични причини, тъй като след разрушаване на образувания с течен азот върху кожата могат да се появят мехури, лекуващи с образуване на белег и депигментация.

Отстраняване на молюскум contagiosum чрез електрокоагулация. Методът се състои в “изгаряне” на възли с електрически ток, подобно на “изгаряне” на ерозията на шийката на матката. След процедурата кожата се намазва с 5% алкохолен разтвор на йод и след седмица оценяват резултата. Ако нодулите не изчезнат, те отново са "обгорени".

Отстраняване на молюскус contagiosum чрез кюретаж и ексфолиране. Методът се състои в механичен кюретаж на нодула с остра лъжица Folkmann или отстраняване на образувания с тънки пинцети. Процедурата е изключително болезнена и неприятна, освен това отстраняването на образуванията може да бъде придружено от кървене. След механично отстраняване на нодулите, всички бивши места на тяхната локализация се третират с 5% йоден разтвор или други антисептици.

Тези методи са неподходящи за отстраняване на възли по козметични причини, тъй като пълзенето или лющенето на мястото на образуванията може да предизвика начални белези.

Мехлем от molluscum contagiosum - отстраняване на възли с химикали. За да премахнете мекотеловите заразни възли, те могат да бъдат редовно 1-2 пъти дневно, омаслени с мехлеми и разтвори, съдържащи следните вещества:

• Третиноин (Vesanoid, Lokatsid, Retin-A, Tretinoin) - маз се нанася върху нодулите 1 до 2 пъти на ден в продължение на 6 часа, след което се измиват с вода. Нодулите се смазват преди изчезване;
• Cantaridin (Шпански преден поглед или хомеопатични препарати) - мазилата се прилагат върху възли 1 до 2 пъти на ден, докато образуванията изчезнат;
• Трихлороцетна киселина - разтвор от 3% се нанася 1 път дневно в нодулите за 30-40 минути, след което се измива;
• Салицилова киселина - разтвор от 3% се прилага 2 пъти дневно върху възли, без да се отмива;
• Имиквимод (Алдара) - крем се нанася върху възли, на които са поставени точки 3 пъти на ден;
• Подофилотоксин (Vartek, Condilin) ​​- крем се нанася на възела 2 пъти на ден;
• Флуороурацилов мехлем - прилага се върху възли 2 - 3 пъти дневно;
• Оксолинов мехлем - нанася се с нанесени на възли 2 - 3 пъти дневно с дебел слой;
• Хлорофилипт - разтворът се нанася върху пунктурите 2 до 3 пъти на ден;
• Бензоил пероксид (Baziron AS, Ecloran, Indoxyl, Effezel и др.) - мазила и кремове се нанасят с точковидна форма върху гънките в дебел слой 2 пъти на ден;
• Интерфероните (Infagel, Acyclovir) - мазила и кремове се прилагат върху възли 2 до 3 пъти на ден.

Продължителността на употребата на който и да е от горните препарати се определя от скоростта, с която изчезват нодулите на заразния мекотело. Като цяло, както показват наблюденията на дерматолозите, за да се премахнат изцяло нодулите с всякакви специфични средства, е необходимо непрекъснато да се прилага за 3 до 12 седмици. Всички горепосочени инструменти имат сравнима ефикасност, така че можете да изберете всяко лекарство, което по някакви субективни причини е по-голямо от другите. Въпреки това, дерматолозите препоръчват първо опитайте Оксолинова маз, Флуороурацил маз или препарати с бензоил пероксид, защото те са най-безопасните.

Molluscum contagiosum: отстраняване на папули чрез изстъргване, лазер, Surgitron, течен азот (съвет от дерматолог) - видео

Molluscum contagiosum, лечение с антивирусни лекарства и имуномодулатори: ацикловир, изопринозин, виферон, аломедин, бетадин, оксинолова маз, йод - видео

Лечение на молюскус contagiosum при деца

Лечението на Molluscum contagiosum при деца се извършва по същия начин, както при възрастни, и в съответствие с общите принципи на терапията. Тоест, оптималното лечение на molluscum contagiosum при децата е липсата на лечение и само чака тялото да потисне активността на самия вирус, а всички възли просто изчезват без следа. Но ако детето разчеса възелите или те предизвикват дискомфорт, се препоръчва да се опитате да ги отстраните у дома с различни мазила и разтвори, съдържащи компоненти за отстраняване на брадавици (например салицилова киселина, третиноин, кантаридин или бензоил пероксид). Тези разтвори се нанасят с точилка към нодулите на заразен мекотело 1 до 2 пъти на ден, докато изчезнат.

Родителите докладват за ефективността на оксолиновия мехлем за отстраняване на мекотеловите възли при деца, така че тази препоръка може да се използва. Така че, родителите препоръчват 1 - 2 пъти на ден да нанасят дебел слой мехлем върху нодулите, докато изчезнат напълно. В същото време, първо, възличките под действието на мазта могат да станат червени и възпалени, но това не е необходимо да се страхувате, тъй като след 1 - 2 дни образуването ще бъде покрито с кора и ще започне да изсъхне.

Ако се вземе решение за отстраняване на нодулите при дете по някакъв хирургичен метод, това трябва да се направи само с подходяща аналгезия. Най-добрият начин да се анестезира кожата и съответно е оптимално подходящ за употреба като анестетик при хирургичното отстраняване на нодули от заразен мекотел EMLA крем, 5% произведен от AstraZeneka, Швеция. За адекватна анестезия, кремът се нанася върху кожата в областта на възли, покрита с оклузивен филм, който идва в комплект с лекарството, и се оставя за 50-60 минути. След един час филмът се отстранява, остатъците от крема се отстраняват със стерилен памучен тампон и едва след това се извършва операция за отстраняване на нодулите на заразния мекотело.

При използване на крем EMLA се постига добро ниво на облекчаване на болката, в резултат на което детето не усеща болка и съответно не получава допълнителен стрес.

Molluscum contagiosum: причини, лечение, диагностика и профилактика. Премахване на сърбеж, възпаление и зачервяване - видео

Домашно лечение

По най-добрия начин за лечение на молюски контаксозиум в домашни условия се прилагат или фармацевтични препарати, или различни народни средства, направени независимо от лечебни билки, и се допринася за тяхното изчезване.

По този начин, най-ефективните методи за лечение на заразна моллюска у дома сред популярните методи са следните:

• Лосиони за чесън. Свежите скилидки от чесън се смачкват до състояние на каша, добавят се масло в съотношение 1: 1 (по обем) и се смесват добре. Готовият състав е осеян с възли с дебел слой, фиксиран с гипс или превръзка и сменен с пресен лосион 2 - 3 пъти на ден. Такива приложения се поставят върху възли на заразен мекотел до пълното им изчезване.
• Сок от чесън. Чесънът се прекарва през месомелачка, готовата каша се разстила върху марля и изцеден сок. Пресният сок от чесън се избърсва 5-6 пъти на ден, докато изчезнат напълно.
• Вливането на серията. Две супени лъжици суха трева от влак се наливат 250 мл вряща вода (една чаша), отново се нагрява водата, изважда се от топлината и се оставя за един час на топло място. Готовата инфузия се втрива върху областта на кожата, върху която се локализират нодулите на мекотелията, 3-4 пъти на ден, докато образуванията изчезнат.
• Тинктура от невен. Фармацевтична алкохолна тинктура от невен избършете кожата, покрита с възли от мекотели, 3 до 4 пъти на ден, докато образуването напълно изчезне.
• Сок от череша Пресни листа от черешова череша се измиват с вода и преминават през месомелачка. Получената каша се разпръсква върху марля и се изстисква сока от листата. Сокът от черешови листа се смесва с масло в съотношение 1: 1 и полученият мехлем се нанася върху нодулите за една нощ.

Препоръчва се всички народни средства да се приготвят непосредствено преди употреба и да не се съхраняват за по-дълго от 1-2 дни, тъй като максималната свежест на формулите осигурява по-висока ефективност на лечението.

Molluscum contagiosum - лечение с народни средства: йод, жълтурчета, фукорцин, катран, тинктура от невен - видео

Автор: Насекина А.К. Специалист в провеждането на изследвания по биомедицински проблеми.