Ксантома: видове, причини, методи на лечение

Ксантома е заболяване, което е резултат от разстройство на липидния (мастния) метаболизъм. Представлява фокални тумори на кожата със специфично модифицирани клетки, които съдържат мастни включвания вътре. Доказано е, че проявлението на ксантома е свързано с излишък на холестерол в кръвта на хората, страдащи от тях.

Ксантоми и ксантоматози

Ксантомите са локални (т.е. концентрирани в някоя област на кожата) и са обобщени. Генерализирани ксантоми - при отслабване на общия имунитет на организма, наранявания, наличие на хронични заболявания (например, захарен диабет), понякога се развиват в ксантоматоза. Когато ксантоматоза мастни тумори изля в целия организъм хаотично. Това заболяване е особено опасно за децата, тъй като често е съпроводено с увреждане на кръвоносните съдове и някои вътрешни органи.

Ето защо не само дерматолози, но и ендокринолози и терапевти се занимават с лечението на ксантоми и ксантоматози.

Човек с първични прояви на ксантома трябва да знае, че тяхната основна причина е пренасищане на кръв, обработено от тялото с остатъци от неутрални мазнини.

Видове ксантоми

Има пет клинични вида ксантам:

1. Плосък ксантом. Този вид ксантома е мек, плосък или леко изпъкнал мек папул. Цветът на тези папули е жълт, формата е закръглена. Тези кожни образувания са множествени по характер и се намират в областта на кожните гънки, особено на дланите и ходилата. Плоският ксантом често засяга възрастните хора, страдащи от атеросклероза, затлъстяване и чернодробни заболявания. Планарните ксантоми са два вида: междуотраслови и дифузни. Първите се характеризират с жълто-червени огнища с ясно определени граници. Също така, дифузните плоски ксантоми могат да се проявяват в групи от папули и множество жълтеникави плаки, които са почти неограничени един от друг. Този тип ксантоми се среща при хора, страдащи от заболявания като нормолипидемия, парапротеинемия, лимфом, миелом, левкемия. Понякога ксантомите се появяват по-рано от първите признаци на сериозни заболявания. Интертеринните плоски ксантоми могат да се развият с наследствена хиперхолестеролемия.
2. Xanthelasma век. Този вид се характеризира с появата на множество жълтеникави меки плаки около очите (от вътрешния ъгъл). Ксантома на клепачите е най-често срещаният вид ксантома, но не и най-специфичен, тъй като понякога се среща при хора, които имат нормални нива на липиди в кръвта си.
3. Множество нодуларни (еруптивни) ксантоми. Неговата особеност се проявява в внезапната поява на малки плоски или полукръгли жълти папули, меки на допир, с ясни граници. В този случай, местоположението на туморите по тялото е хаотично. Когато папулите се слеят, се появяват плаки. Местата с най-многобройни обриви са бедрата (задната повърхност) и бедрата.
4. Грудкови ксантоми. При този тип ксантоми плаки и възли са жълтеникави или кафяви, с размери от 1 до 5 см. Лабораторните изследвания на грудковите ксантоми показват, че основното съдържание на тези плаки е холестерол (а не триглицериди, както при малки ксантоми). Епидемиите от клубени на грудка са резултат от сливането на описаните по-горе еруптивни ксантоми. На тялото са разположени върху кожата на бедрата, коленете, лактите, пръстите. Пациентите с грудкови ксантоми имат висок риск от развитие на коронарна артериална болест, тъй като този тип ксантоми е с високо съдържание на холестерол в кръвта.
5. Ксантоми на сухожилията. Както подсказва името, тези ксантоми най-често се формират в областта на сухожилията (най-често екстензорните сухожилия на пръстите и ахилесовите сухожилия). Те приличат на плътни, туморни образувания с цвят на нормална кожа или леко жълтеникави, движещи се заедно с сухожилието, когато ставата е удължена.

Ксантома на стомаха

Ксантомите се появяват не само върху кожата на човек. Така че, след фиброгастроскопия, лекарят може да постави диагноза "ксантома на стомаха", отбелязвайки фокусите на мастните натрупвания на стомашната лигавица. Този вид ксантома също е доброкачествена формация. В своя състав ксантомата на стомаха не се различава от атеросклеротичната плака. Това се потвърждава от факта, че това състояние се диагностицира главно при възрастни хора, когато атеросклеротичните процеси в организма се проявяват най-активно.

Xantom лечение

Основата на лечението с xantom е идентифицирането и лечението на основното заболяване. Някои елементи на ксантам, особено тези, които са сериозен козметичен дефект, могат да бъдат отстранени.

Премахването на ксантомите днес е възможно по няколко начина, всеки от които е доста ефективен. Например, можете да отстранявате ксантоми хирургически, като използвате електрокоагулация или лазерна експозиция.

Случаите на рецидив след отстраняването са изключително редки.

Консервативно лечение на ксантома

Един от основните методи за лечение на ксантоми е диета. Например, с ерпутивна ксантома и плоски ксантоми на дланите се предписва диета с ниско съдържание на калории и мазнини. За пациенти с сухожилие ксантоми, диета е подходяща, която ограничава приема на храни, съдържащи мастни киселини и холестерол.

И с наследствената си форма лекарят може да предпише секвестранти на жлъчна киселина (например холестирамин). Не-наследствените форми на ксантома също се лекуват успешно консервативно. В този случай изборът на лекарства се основава на определяне на генезиса на липоматоза (кръвни тестове за съдържанието на холестерол, триглицериди, неутрални мазнини в него).

Например, ако триглицеридите са открити в кръвта на пациента, а не в холестерола, тогава се предписват лекарства, които повишават активността на кръвните ензими и нормализират количеството на "ненужните" мазнини в него (например тези, които повишават активността на липопротеин липаза).

Лечение на ксантоми при деца

Диагностиката и лечението на ксантома при деца има няколко особености. Извършва се по следната схема:

1. Изключване на диабета. Това е необходимо преди всичко, защото е доказано, че ксантома при дете (както при много възрастни хора) е следствие от ендокринна патология. И най-често тази патология е диабет. Често ксантоматозата се излекува веднага след корекцията на основната причина.
2. Целта на диетата. Това е особено вярно, ако детето има признаци на затлъстяване. Обикновено на децата се предписва млечно-зеленчукова диета (ако такова назначение е одобрено от педиатър и ендокринолог).
3. Премахване на заболяванията на черния дроб и панкреаса, които децата понастоящем все по-често страдат. Алгоритъмът за лечение на ксантома в този случай е един и същ: излекуване на основното заболяване, което ще доведе до изчезване на проявите на ксантоматоза.
4. Рядко се изисква отстраняване на ксантома при деца, тъй като често изчезва след лечението, а също и по време на пубертета (а понякога изчезва също толкова внезапно, колкото се проявява). Ето защо, родителите трябва да слушат, ако лекарят съветва да се изчака с отстраняването. Ако е необходимо, тогава ксантомите при деца се отстраняват ефективно чрез диатермокоагулация или електролиза, както и чрез метода на криодеструкция.

Естествено, няма един единствен метод за лечение на ксантоми, следователно, тактиката на лечение на всяко дете трябва да се развива индивидуално.

Какво е ксантома и как е опасно?

Ксантомите се появяват поради липопротеинимия, както първична, така и вторична. Тези нарушения на липидния метаболизъм се развиват в случая, когато съставът на кръвта е нарушен, което води до отлагане на липиди в кожните слоеве. Тези промени в състава на кръвта включват повишаване на холестерола с повече от 6,24 mmol / l и увеличение на триглицеридите над 2,2 mmol / l. Ксантомите могат да се развият с хистиоцитоза, понякога причината за появата им е невъзможна. Като цяло процесът на формиране на самия ксант не е напълно разбран и не се анализира.

Сортове ксантан. Плоски ксантоми

Ксантома на клепачите

Към момента клинично са идентифицирани и описани пет типа ксантам. Плосък ксантома е папула, която има плоска или леко изпъкнала форма. Те обикновено се концентрират на едно място в големи количества. Най-често мястото на локализация е кожни гънки, например, на дланите или на подметките.

Формата на такива ксантоми е кръгла, овална. Този вид е характерен за хората с нарушения на липидния метаболизъм, чернодробно заболяване. Тези изригвания в повечето случаи страдат от хора в напреднала възраст, особено ако имат атеросклероза.

Ако човек развие такива ужасни заболявания като левкемия, множествен миелом, лимфом, тогава дифузните ксантоми могат да станат първият им признак, защото те се появяват много преди появата на други симптоми на заболявания. Външно те изглеждат като лезии с ясни граници или като отделни плаки, които са в непосредствена близост един до друг. Цветът на такива изригвания е жълто-червен.

Интертеринните плоски ксантоми са с наследствен произход. Установено е, че хомозиготна хиперхолестеролемия, която има фамилен характер, често причинява обрив от този тип. Ако те се появят на дланите, зоната на тяхното разпространение от гънките на кожата на дланите. При фамилна дисбеталипопротеинемия се появяват не само плоските ксантоми, описани по-горе, но и други разновидности на ксант: еруптивна, туберозна и ксантелазна.

Еруптивни плоски ксантоми - обриви под формата на папули, които могат да се образуват на различни места.

Причината за появата им също е нарушение на липидния метаболизъм, който може да бъде сложен или локален. Този ксантома се нарича също многократен нодуларен. Това се случва с хипертриоглицеридемия, декомпенсиран диабет, фамилна дисбеталипопротеинемия. Тези папули могат да бъдат или плоски, или сферични, и съдържат значително количество триглицериди. Най-често се наблюдава най-голям брой еруптивни ксантоми в бедрата, по задните части. Често, папулите са свързани, в резултат на което можете да наблюдавате плаки.

Ксантоми по дланите

Xanthelasma се локализира в зоната на окото, по-специално върху клепачите или в дебелината на клепачите. Това са меки плаки, леко повдигнати, жълти на цвят. Xanthelasma е много честа, включително при хора с нормални липидни нива. Следователно това не е показателно за вътрешни проблеми.

Грудковият ксантом се отличава с обрив с големи размери. Възли и плаки могат да варират в диапазона от 1 - 5 см. Ако малките ксантоми съдържат триглицериди, то тогава тубуровите се състоят от холестерол. Следователно те имат малко по-различен цвят: жълто-кафяв.

Причината за непосредствената им поява е пролиферацията на влакнести тъкани, които изместват ксантомните клетки. Натрупването на такива изригвания може да се наблюдава на лактите, пръстите, седалището, под коленете. Те се появяват в резултат на сливането на еруптивните ксантоми.

Ако човек има такива семейни лезии като дисбеталипопронеидемия, хипертриглицеридемия и дефицит на липопротеин липаза, той може да развие този тип ксантилома. Ако семейната хиперхолестеролемия е хомозиготна, грудковият ксантома ще бъде с равна повърхност и няма да се различава по цвят от нормалната кожа, още повече, че еруптивните ксантоми няма да се развият. По време на развитието на туморни ксантоми в организма настъпват други неприятни промени, по-специално, нивото на холестерола се увеличава, следователно рискът от сериозни лезии на коронарните артерии се увеличава значително.

Ксантоми на сухожилията. Има сухожилни ксантоми, те са локализирани в областта на сухожилието. Най-често срещаното място е пръстите и ахилесовото сухожилие. Такова увреждане е характерно за онези, които страдат от фамилна хиперхолестеролемия, която може да бъде едновременно хомозиготна и хетерозиготна, тъй като се предава комогенно. Ако ксантомата е хетерозиготна, тя се проявява след 40 години, докато човек също страда от сърдечно-съдови заболявания. Ако ксантомата има хомозиготна форма, тя ще се прояви в детството. В юношеството състоянието на организма ще доведе до коронарна болест на сърцето. Такива пациенти няма да могат да живеят до 20 години.

Външно, тези ксантоми са следните:

• плътни образувания с външен вид на тумор;
• жълт цвят или нормален;
• големи размери

Друг признак на такива образувания ще бъде способността да се движат със сухожилията, когато тя е огъната и неподатлива.

Хистологичният състав на ксантомите

Xanthelasmatosis. Външни прояви

От гледна точка на техния състав, ксантомите представляват натрупани липиди в тъканните макрофаги. Те се гранулират в областта на кръвоносните съдове, които влизат в кожата. Обикновено, цитоплазмата на тъканните макрофаги има светъл цвят, изглежда оптически празен. Ако е оцветен в судански оранжев цвят, цветът му става ярко оранжев.

Ксантомните клетки се локализират в горните слоеве на дермиса чрез отделни звена, малки групи, големи ширини, с междинни слоеве от съединителна тъкан на влакнеста структура. Понякога можете да видите Tuton клетки. Това са огромни многоядрени клетки, подобни на чужди включвания. Можете също да наблюдавате лимфохистиоцитна инфилтрация.

Лекува се ксантома отделно невъзможно. Необходимо е да се лекува или поне да се коригира основното заболяване. Ако отделните елементи нарушават качеството на живот, те се отстраняват чрез хирургически методи, лазерни или електрокоагулационни. След операцията повторното появяване е изключително рядко. За да се облекчи състоянието с плосък ксантома на дланите или с еруптивен сорт, трябва стриктно да се спазва диетата, с изключение на мазнините, като се приема само нискокалорична храна.

Ако пациентът има сухожилен ксантом, тогава те ограничават всички продукти, които съдържат холестерол и мастни киселини. Ако в същото време холестеролемията има хетерозиготна форма, тогава е необходимо допълнително да се приемат секвестранти на жлъчната киселина, както и инхибитори на хидроксиметилглутарил-КоА редуктаза.

Ксантома на стомаха

Ксантома на стомаха се разглежда като доброкачествена формация. Това заболяване възниква като поява на мастни отлагания по стените на стомаха. Причината за появата на тези образувания не е напълно проучена, тъй като досега не е събрано достатъчно материал. А наличните факти са до голяма степен противоречиви.

Външно ксантомата на стомаха прилича на ярко жълти петна, ръбовете им са ясно определени. Точката може да е плоска, може да се повиши. Средният размер на ксантана от половин сантиметър до един и половина сантиметра. В основата си тя е фокусът на макрофагите. Най-често тези структури са в долната част на стомаха (лигавицата), понякога в горната трета.

По своя механизъм на поява ксантомите приличат на атеросклеротични плаки в съдовете в много отношения. Следователно, ксантома се третира като хетерогенна болест (както и атеросклероза). Ксантома на стомаха се среща в напреднала възраст, някои изследователи го считат за предвестник на злокачествени тумори на стомаха. Във всеки случай тези предприятия се нуждаят от постоянен мониторинг.

Освен това, изследователите открили връзка между появата на ксантос и развитието на захарен диабет, атрофичен гастрит с дуоденален рефлукс и предраково състояние на стомаха.

Ксантома. Провеждане биопсия

Смята се, че биопсията в ксантома не е необходима. Но такова отношение може да доведе до загуба на време при злокачествени новообразувания, тъй като ксантомите отвън могат да бъдат много подобни на раковите тумори. Затова все още е необходимо да се проведе проучване и да се следи състоянието в динамика.

Някои лекари не правят такава диагноза. Има няколко причини. Първо, лекарите не смятат за необходимо да обръщат внимание на тази патология. На второ място, zapinevanie стомаха не винаги позволява да се разгледат тези образувания. Ето защо, преди прегледа, се препоръчва да се вземат средства, които могат бързо да изчистите стомашната кухина от пяна, слуз. В този случай при ендоскопско изследване е напълно възможно да се разгледат ксантомите.

Абсолютно необходимо е да се идентифицират ксантоми, тъй като това е ендоскопска характеристика, вид етикет, показващ предраково състояние в стомашната лигавица.

Следователно не трябва да се мисли, че малкият размер на тези формации не е причина за безпокойство и изследване. Лекарите трябва непременно да отразяват наличието на тези проблеми в ендоскопския протокол. Ако се открият ксантоми, на такъв пациент трябва да се обърне по-голямо внимание, за да се контролира състоянието на стомашната лигавица.

Как изглежда xanthomas в тематичното видео:

Забелязахте грешка? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter, за да ни кажете.

Какво представляват ксантомите? Видове ксантоми

В практиката на дерматолог често се откриват кожни промени - ксантоми. Какво е това?

ксантома

Ксантомите са отлагането на липиди (мазнини) в кожата. Те са групи от специфични макрофагални клетки. Второто им име е пенест или ксантомен. Макрофагите съдържат голямо количество липиди в тяхната структура.

Външно ксантомите изглеждат така:

Кожен ксантоматоза се появява поради нарушен метаболизъм на липидите. Това може да е първична или вторична патология, тя се среща във всяка възраст. Първичната хиперлипидемия обикновено е наследствена, като най-тежките варианти са болестта на Волман и синдром на Buerger-Grütz.

Вторичните хиперлипидемии са следствие от такива заболявания:

1. Намалена функция на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм).
2. Диабет в стадия на декомпенсация.
3. Цироза на черния дроб, свързана с патологията на жлъчната система.
4. Нефротичен синдром.

Също така, специфични кожни промени могат да се появят при хистиоцитоза - заболявания с пролиферация на макрофаги. В някои случаи причината за ксантоматоза не може да бъде идентифицирана, докато показателите на липидния метаболизъм остават нормални. Може би патологията, свързана с разрушаване на макрофагите.

Дерматолозите разграничават следните видове ксантоми:

Плоски ксантоми

Плоските ксантоми (xanthoma striatum palmare) се намират на дланите и пръстите под формата на плоски или леко повдигнати над нивото на кожата ленти. Основната причина за появата им е наследствената дисбеталипопротеинемия, свързана с дефект в апо-протеина Е.

Лечение - диетична терапия с намалено съдържание на въглехидрати и мазнини в храната. От лекарствата клофибрат, който инхибира образуването на липопротеини с много ниска плътност в черния дроб, е ефективен.

Отделна патология включва плоски ксантоми върху кожата, без да се променя липидният профил (ксантома

Planum). Те са жълто-червени на цвят с червен ръб. Като правило, причината за появата им не може да бъде определена от лекарите. В някои случаи тези елементи придружават кръвни заболявания като множествен миелом, лимфоми и левкемии. Плоските ксантоми се откриват няколко години преди установяването на основната диагноза, разположена в областта на шията и горната част на торса.

ксантелазма

Ксантелазма (xanthelasma) е ксантома на клепачите. В 50% от случаите те са причинени от повишено ниво на липиди в организма, а при останалите пациенти стойностите на липидния профил са в нормалните граници.

Най-често тези кожни промени се срещат при по-възрастните хора след 50 години. Тяхната поява при деца и млади пациенти говори за наследствени заболявания - дисбеталипопротеинемия или хиперхолестеролемия.

Ксантелазма на клепачите може да се открие при мъже и жени с еднаква честота. Това е най-често срещаната лезия на кожата.

Появата на типична xanthelasma обикновено се предшества от място с малък размер. Неговият растеж продължава няколко месеца. В този случай пациентът не показва други оплаквания, освен козметичен дефект.

Когато се гледат на себе си, обърнете внимание на височината на кожата - папули или плаки. Те са жълто-оранжеви, меки, с неправилна форма, разположени на клепачите. Палпацията на ксантелазма е безболезнена.

Когато бъдат открити, първият им приоритет е да определят нивото на холестерола, триглицеридите и липопротеините. Промените в липидограмата показват повишен риск от коронарна болест на сърцето, атеросклероза. Тези заболявания се усложняват от остър мозъчно-съдов инцидент или миокарден инфаркт.

Ксантелазма, както и ксантомите, могат да се появят с непроменен липидограма. Ако нивата на холестерол и липиди са в рамките на нормалните граници, лекарите препоръчват повторение на теста след една година. Диагнозата се установява от дерматолог или семеен лекар по време на прегледа.

Лечението обикновено е хирургично. Ксантелазмата може да се изкоренява или изгаря с трихлороцетна киселина. Също така, експертите прибягват до лазерна терапия. В редки случаи се появяват промени в кожата.

Избухливи ксантоми

Какво представляват еруптивните ксантоми? Тези елементи на обрива са папули с ясни граници, първо червено и след това жълто. Запазена червена рамка. Форма - под формата на купол, полусфера.

Внезапна поява и възпалителни промени са характерни за еруптивните ксантоми. Елементите са подредени случайно, поотделно - по задните части, лактите, коленете, гърба. Може да се слее с образуването на плаки или възли. Синоними на обрив - множествени нодуларни или папулозни ксантоми.

Тяхната поява е свързана с такива заболявания:

1. Декомпенсиран диабет.
2. Дефицит на липопротеин липаза при диети с високо съдържание на мазнини.
3. Disbetalipoproteidemiey.
4. Хипертриглицеридемия.

Основното лечение е диетата. Храната трябва да бъде хипокалорична, с намалено съдържание на мазнини.

Нарушени ксантоми при деца на първата година от живота са открити с дефекти в липопротеиновата липаза - болест на Buerger-Grütz. В допълнение към кожните обриви, тази патология се характеризира с белезникав цвят на кръвта, което често служи като причина за по-нататъшно изследване на бебето. Този нюанс се свързва с натрупването в кръвта на значителен брой хиломикрони.

Кълбовидни ксантоми

Грудките ксантоми приличат на жълти цветове, понякога с червен ръб. Любимата им локализация е лактите и коленете. Такива ксантоми по лицето никога не се случват.

Образуването на възли води до обрив на сливането. Те придружават следните наследствени заболявания:

• хипертриглицеридемия;
• disbetalipidemiyu;
• дефицит на ензими - липопротеин липаза.

Ако пациентът е хомозиготен за това заболяване, тогава върху кожата му ще се открият само плоски ксантоми, които почти не се различават по цвят.

Диагнозата се установява според инспекцията и липидния спектър на кръвта. Лечението се състои в лечението на наследствена патология.

Ксантоми от сухожилия (xanthoma tendinea)

Тези образувания се намират под кожата в областта на сухожилията, приличат на тумор. Такива ксантоми могат да бъдат жълти или да не се различават от обикновената кожа. Те са подвижни, движат се заедно с сухожилието по време на удължаването на крайниците.

Xanthoma tendinea е симптом на наследствена хиперхолестеролемия. Предава се преобладаващо, но при хомо- и хетерозиготи, проявите са различни.

В първия случай прогнозата е неблагоприятна. Кожни промени се наблюдават в детска възраст, а в юношеска възраст исхемична болест на сърцето прави своя дебют с висок риск от усложнения. Нивата на липидите в кръвта са значителни. Често пациентите не живеят до двадесет години.

При хетерозиготите заболяването е по-лесно. Сърдечни и съдови заболявания се диагностицират в зряла възраст.

Наследствена хиперхолестеролемия се развива поради нарушена чувствителност на липопротеиновите рецептори. Липидите не се улавят от чернодробните клетки и не се отделят от тялото. Това води до излишък на холестерол в тъканите.

Лечението на ксантома на сухожилията има за цел да коригира нивата на холестерола. Пациентите трябва да следват определена диета, да избягват продукти, съдържащи холестерол. Но тази мярка не е в състояние да нормализира напълно липидния метаболизъм.

За фамилна хиперхолестеролемия на пациентите се предписват следните лекарства:

Но такава терапия не е подходяща за хомозиготна форма на заболяването. В тази ситуация промените напредват твърде бързо. Може би хирургично лечение - налагането на шунти между съдове (portocaval) или чернодробна трансплантация. Това са мерки, които спасяват живота на пациента.

Ксантомите и xanthelasma изискват допълнително изследване - определяне на нивото на липидите в кръвта. Тези кожни промени могат да бъдат признак на наследствени заболявания.

Има ксантоми? Обърнете внимание на общото здраве, а не само на дефекта!

Някои хора забелязват мастни израстъци или плаки под кожата или на повърхността му и се притесняват за това какво е. Това състояние се нарича ксантома или ксантелазма. Тя може да се появи навсякъде по тялото, но по-често се отразява на:

• ставите, особено коленете и лактите;
• крайници;
• задните части.

Най-честата локализация на ксантомите е лицето.

Размерът на патологичните образувания е различен - от няколко милиметра до 2-3 сантиметра. Те често изглеждат като плоска бучка под кожата, понякога имат жълт или оранжев цвят, не причиняват болка, но могат да бъдат придружени от сърбеж и да бъдат чувствителни към допир. Джобовете могат да бъдат групирани или единични.

Жените над 40-годишна възраст са по-склонни да страдат. Въпреки това, xanthelasma може да се появи при мъже и дори деца.

причини

Патологичният процес обикновено се причинява от повишени нива на липиди в кръвта, т.е. мазнини. Наблюдава се и при заболявания, включващи нарушения на липидния метаболизъм:

• атеросклероза;
• захарен диабет;
• хипотиреоидизъм;
• първична билиарна цироза;
• холелитиаза и други видове холестаза;
• нефротичен синдром при бъбречно заболяване;
• хематологични заболявания;
• злокачествени тумори;
• страничен ефект от приемането на преднизолон, тамоксифен или циклоспорин.

Една от причините за появата на ксантома при младите хора е фамилната хиперлипидемия, съпроводена с повишаване на нивата на триглицериди и холестерол в кръвта.

Самите ксантоми не са опасни. Въпреки това е необходимо да се идентифицира тяхната причина. Кой лекар да се свърже за това? Първо, трябва да се консултирате с дерматолог и лекарски преглед. Ако е необходимо, пациентът продължава лечението с кардиолог, ендокринолог, нефролог, хепатолог, хематолог, онколог.

симптоми

Ксантомите, свързани с натрупването на мазнини, клинично разделени на няколко варианта:

• плосък;
• intertriginous;
• палмарно;
• сухожилие;
• грудки;
• плосък еруптивен.

Понякога има комбинация от няколко вида.

плосък

Най-често срещаният вид формации. Те са асимптоматични и приличат на меки, кадифени, плоски, многоъгълни елементи с жълт цвят. Най-често на вътрешния ъгъл на окото има плосък ксантома на клепачите. Понякога достигат гигантски размери.

Грудковидни

Това са твърди, безболезнени, червено-жълти възли. Центровете могат да бъдат множествени и сливащи се. Такива образувания обикновено се развиват в места на триене, налягане, например върху екстензорните повърхности на коленете, лактите, задните части. Понякога те се появяват по бузите или носа.

сухожилие

Бавно нараства подкожните възли, свързани с тъканите на сухожилията и лигаментите. Те включват подагрични тофи, които засягат големия пръст. Такива ксантоми често се срещат в екстензорната област на горните крайници и в ахилесовото сухожилие.

вулканичен

Локализира се главно върху бедрата, раменете, екстензорните повърхности на крайниците. Понякога се засяга лигавицата на устата и лицето. Епидемиите са обриви от червено-жълти папули върху зачервена кожа. Те са придружени от сърбеж и чувствителност при докосване.

Ксантомите на дланите изглеждат като петна, могат да се появят и на други части на тялото. Неблагоприятната гънка е по-често засегната от дислипопротеинемия от третия тип.

Пациентите с нормални липиди в кръвта имат специални дисеминирани и вирукови форми на заболяването.

1. Ксантома на сухожилията
2. Избухлив ксантома

Разпространена форма

Наблюдава се главно при възрастни и прилича на множество червено-жълти подутини и възли, разположени в гънките на кожата, както и многобройни ксантелизми на клепачите. При дифузна ксантоматоза кожата е засегната под формата на жълти плаки под очите, на шията, горната част на торса, бедрата и в кожните гънки. В редки случаи се включва допълнително устната кухина.

Верукусна форма

Настъпват предимно в устната кухина при възрастни. Това са единични асимптоматични лезии. Те могат да бъдат локализирани и върху предмишниците, крайниците, аногениталната област, както и върху стените на хранопровода, което затруднява преглъщането.

ксантелазма

Разнообразие от ксантоми. Ксантома изглежда подобно на жълто подкожно образуване, появяващо се на крайниците, задните части и други области на кожата, а ксантелазма се издига над повърхността на кожата, образувайки тумор-подобна формация, главно около очите.

усложнения

Обикновено патологичните елементи не причиняват никакви усложнения. Здравословни проблеми могат да възникнат, ако не обърнете внимание на причините за това състояние. В този случай се увеличава вероятността от хипертонични кризи, ангина пекторис и инфаркт на миокарда, исхемичен инсулт и дори смърт.

По правило повечето ксантелази на клепачите не засягат зрението. Въпреки това, има малък шанс, че голямото образование ще предизвика птоза - пропускането на века. В резултат на това зрението на засегнатото око постепенно се влошава.

Големите възли могат да променят външния вид на пациента, причинявайки козметичен дефект.

Свързани държави

Ксантомната кожа на пациента може да показва възможността за следните заболявания и състояния:

• миокарден инфаркт, патология на аортна клапа и панкреатит;
• големи единични плоски елементи понякога съпътстват хронична миеломоноцитна левкемия, мастоцитом и увреждане от ултравиолетова радиация;
• Синдром на POEMS (полиневропатия, органомегалия, аномалии на ендокринната жлеза, промени в кожата, причинени от М-протеин), системна саркоидоза и недостатъчен брой жлъчни пътища на черния дроб;
• първична или вторична хиперлипидемия - увеличаване на мазнините в кръвта, причинени от наследствени заболявания или атеросклероза.

Разпространена ксантоматоза засяга различни вътрешни органи и пациенти с нарушение на гълтането, задух, замъглено виждане. Нарушена е работата на централната нервна система, опорно-двигателния апарат. Такава дифузна лезия често се свързва с лимфопролиферативни нарушения и хемобластоза, например, левкемия. В допълнение, тези пациенти имат повишена вероятност за перорална кандидоза, синдром на Budd-Chiari, ревматоиден артрит и болест на Hand-Schuller-Christian.

Верукозна форма съпътства такива заболявания:

• лихен планус;
• Болест на Paget;
• епидермален невус;
• дискоиден лупус еритематозус;
• вулгарна пемфигус;
• дистрофична буллоза на епидермолиза;
• хронична реакция на присадка срещу гостоприемник;
• актинична кератоза;
• плоскоклетъчен карцином;
• вродени дефекти в развитието;
• ефекти на PUVA терапия с псорален или радиационно лечение;
• след трансплантация на костен мозък.

Диференциална диагноза

Когато се открият нодулни кожни лезии, лекарят трябва да направи диференциална диагноза, за да изключи такива сериозни заболявания:

• кожна саркоидоза;
• кожна амилоидоза;
• церебродинален ксантоматоза;
• ювенилен ксантогранулом;
• Болест на Erdheim;
• генерализиран пръстенен гранулом;
• molluscum contagiosum;
• липоидна некробиоза.

диагностика

Лекарят изследва състоянието на липидния метаболизъм, за да идентифицира първичната и вторичната хиперлипидемия. Използват се кръвни тестове за холестерол, липопротеини с ниска и висока плътност и триглицериди. Анализ на чернодробната и бъбречната функция.

За потвърждаване на ксантома се използват ахилесови сухожилия, ултразвук и ЯМР. За дисеминирана ксантоматоза може да се използва позитронно-емисионна компютърна томография за откриване на тежестта на заболяването и оценка на ефективността на лечението.

При съмнителни случаи се предписва хистологично изследване на тъканите, получени от тези образувания. В същото време се определят вакуолизиращи или пенести макрофаги - клетки, които абсорбират мазнини, които се разтварят при обработката на пробата за биопсия.

Ерупционните огнища могат да съдържат възпалителни инфилтрати; струна, сухожилие и туберкулатна - съединителна тъкан.

лечение

Възможно ли е да премахнете ксантома и как да го направите?

За да направите това, използвайте лекарства или операция.

Xanthelasma не винаги се свързва с хиперлипидемия, но ако съществува, изисква задължително лечение. Същевременно не само рискът от усложнения на атеросклерозата намалява, но и самият размер на патологичната формация също ще намалее. При тежка хипертриглицеридемия, основната цел на лечението е предотвратяване на панкреатит.

За лечение на хиперлипидемия използвайте специална диета и лекарства за понижаване на липидите. Последните включват статини, фибрати, жлъчни киселини, смоли, пробукол и никотинова киселина. След започване на приложението им, след една седмица еруптивните ксантоми започват да изчезват, туберкулират - след няколко месеца - през няколко години.

Самата формация може да бъде отстранена с приложения на трихлороцетна киселина.

С неефективността или нецелесъобразността на лекарствената терапия, лечението се извършва хирургично, но все още не намаляват риска от системни усложнения на хиперлипидемията.

Отстраняването на ксантома чрез изрязване на скалпел е много ефективен, но и най-травматичен метод. По време на операцията се наблюдава неизбежно кървене, съществува риск от инфекция. След интервенцията почти всички пациенти имат малки белези.

Обикновено се извършва лазерно отстраняване, изрязване, последвано от присаждане на кожата, отстраняване чрез криодеструкция или електрокоагулация.

Лазерната техника е най-популярна. Ефективността му зависи до голяма степен от умението на хирурга. Един опитен лекар може да премахне всички образувания в една сесия, без да увреди дермата и да намали риска от образуване на белези. Операцията се извършва под местна анестезия, очите на пациента са защитени със специални очила.

Електрокоагулацията (изгаряне с висока температура) има следните предимства:

• по-ниска цена от лазерното отстраняване;
• Няма риск от изгаряне на ретината.

Криотерапията рядко се използва за елиминиране на ксантелазма. Това се дължи на трудността да се предпазят очите от ефектите на ниската температура, както и на най-вероятните белези в сравнение с други методи. Предимството на тази намеса обаче е изключително ниският риск от инфекциозни усложнения.

След операция са възможни рецидиви на патология и усложнения, например:

• временно зачервяване на кожата;
• инфекциозни усложнения, нагряване;
• белези;
• образуването на тъмни петна - хиперпигментация.

При дисеминираната ксантоматоза в процеса могат да бъдат включени различни вътрешни органи, които определят тежестта на заболяването. В други случаи заболяването има доброкачествен курс. В някои случаи ксантомите могат спонтанно да изчезнат. Те никога не се превръщат в рак на кожата.

предотвратяване

Ксантомите не могат да бъдат напълно предотвратени. Но има стъпки, които ще помогнат за намаляване на риска от появата им. Така че, ако пациентът има атеросклероза или диабет, той трябва да бъде редовно наблюдаван от лекар и да следи нивата на холестерола и кръвната захар. Трябва редовно да преминават необходимите тестове, да се хранят правилно, да тренират.

Xanthelasma при деца

Диагностиката и лечението на тези образувания при деца има редица особености.

• С появата на образование трябва да сте сигурни, че това не е диабетна ксантома, причинена от дисфункция на панкреаса. Често след корекция на нивото на въглехидратите в кръвта, проявите на кожата незабавно изчезват.
• При едновременно затлъстяване, детето трябва да следва диета. Обикновено след консултация с педиатър и ендокринолог се предписва млечно-зеленчукова диета.
• Не забравяйте да проверите състоянието на черния дроб и панкреаса и да извършите лечението на откритите нарушения.

Рядко се изисква хирургично отстраняване на ксантома при деца, тъй като те изчезват след правилно предписано лечение или по време на пубертета. Ако е необходимо отстраняване на фокуса, за тази цел се използват диатермокоагулация и криодеструкция.

Кожен ксантома: причини за заболяването, признаци на ксантома на лицето, лечение

Ксантомите и ксантелазма са подкожни мастни плаки и израстъци. Те се срещат главно върху ставите, крайниците, задните части. Най-често се срещат по лицето. Тези подкожни неравности не причиняват болка, понякога придружена от сърбеж. Най-често заболяването се среща при жени на възраст над 40 години.

За всякакви кожни прояви трябва незабавно да се консултирате с лекар. Ако бързо откриете ксантома и започнете необходимото лечение в ранен стадий на заболяването, тогава прогнозата ще бъде положителна.

Основните признаци на ксантома

Когато метаболизмът на липидите е нарушен в тялото, на кожата могат да се появят светложълти възли. Най-често те се намират на горния клепач на окото, горните и долните крайници и в задната част на врата. Тези тумори са безболезнени. Ксантомите по своята същност са мастни или холестеролни отлагания, които се появяват на повърхността на кожата поради нарушен метаболизъм на мазнините в тялото. Заболявания като захарен диабет или цироза на черния дроб също могат да бъдат фактор за развитие на ксантома върху кожата. В организма се нарушава обмяната на веществата, в резултат на което се получава активно освобождаване на мазнини, което е ксантома.

Видове ксантоматоза

Има няколко фактора, по които може да се класифицира кожната ксантоматоза.

В зависимост от местоположението:

• кожна ксантома са най-добре диагностицирани и лечими. Ако е необходимо, те се отстраняват и не представляват опасност за здравето;
• ксантома на дура матер, сухожилия, мускули. Трудността на диагностиката се крие във факта, че такива холестеролни плаки не винаги могат да се видят без допълнителни изследвания.

Ксантомите, свързани с натрупването на мазнини, се разделят на няколко вида:

1. Плоски ксантоми. Имате вид на заоблени плаки, които се намират на ръцете и дланите. По размер те могат да бъдат малки и да достигат до няколко сантиметра. Доста често има плосък ксантом на клепачите. Заболяването е асимптоматично.
2. Избухлив ксантоматоза на кожата. Характерна особеност е червеният цвят на плаките, който след това става светложълт. Такива образувания обикновено са кръгли или сферични. Най-често локализирани на бедрата, раменете. Понякога може да бъде засегната устната лигавица и лицето на лицето. Придружен от сърбеж.
3. При пациенти с нормален липиден метаболизъм могат да се появят форми на еруптивна ксантоматоза, такива като дисеминирани и верукусни. Дисеминираната форма е представена от множество червено-жълти подутини, разположени в гънките на кожата и многобройни ксантелизми върху клепачите. Verrucous форма - най-често се среща при възрастни в устната кухина. В допълнение, тя може да се появи на стените на хранопровода, което води до затруднено преглъщане.
4. Грудкови ксантоми. Неоплазмите са кафяви или тъмно жълти. Намира се върху кожата симетрично. Може да бъде доста голям и да достигне диаметър от няколко сантиметра. Характерна особеност е бордовата рамка около формациите, която продължава дълго време. Те се намират, като правило, на места на триене - на колене и лакти.
5. Сухожилие. Подкожните възли на сухожилията, които бавно растат. Появяват се главно в областта на огъване на ръцете и на ахилесовото сухожилие.
6. Ксантелазма. Намира се на горните клепачи. Подутини се издигат над повърхността на кожата.

Причините за заболяването

Образуването на такива тумори като ксантоми и ксантелизми се причинява от повишаване на нивото на липидите, т.е. мазнините в организма. Ксантомите върху кожата могат да бъдат признак на други заболявания, включително:

• захарен диабет;
• цироза на черния дроб;
• холелитиаза;
• бъбречно заболяване;
• злокачествени тумори;
• реакция към някои лекарства.

Често причината за тези тумори е повишаването на нивата на холестерола в кръвта.

Самите ксантоми не са опасни. Във всеки случай трябва да се консултирате с лекар, който ще определи естеството на образуванията. Често те могат да бъдат признак на други, по-сериозни заболявания, които ще изискват специално лечение.

Симптоми при деца и възрастни

Проявите на такива заболявания като ксантоми при възрастни и при деца са различни. Симптоматиката на тази патология е доста характерна, затова е лесно диагностицирана.

Тъй като децата имат по-тънка кожа, се образуват липидни отлагания. Приличат на възли от светложълт цвят. При натискане те са безболезнени, така че децата често не обръщат особено внимание на тях. Формациите най-често са локализирани на гърба, в задната част на врата, на места, където ръцете са огънати. Понякога може да се появи на дланите.

При възрастни подобни симптоми. Само ксантомите се локализират главно върху клепачите, лицето, често ги срещате по дланите и ръцете. Някои хора съобщават за сърбеж.

Във всеки случай не може да се направи тук, без да се консултира със специалист, който да извърши компетентна диагноза и да предпише подходящо лечение.

Диагностика и изследване на кръв

Методите за диагностициране на ксантома включват пълно външно изследване на тумори, както и провеждане на задължителни лабораторни кръвни изследвания. С тяхна помощ можете да определите как се извършва липидния метаболизъм в организма, точно да определите вида на лезията и да изберете подходящото лечение. В трудни случаи лекарят може да предпише хистологично изследване на тъканни проби, взети от тумора.

Лечение на ксантоми и ксантелаза

Методът на лечение на ксантам и ксантелазма зависи от причините, които са причинили неуспеха в липидния метаболизъм на организма.

1. Терапевтичен метод. Присвоени на нисколипидна диета. Висококалоричните храни, богати на мазнини, са изключени от диетата. Това ви позволява да нормализира процеса на метаболизма на мазнините, като по този начин елиминира външните прояви.
2. Медицински. Аторвастатин и сервастин се считат за най-популярните лекарства за понижаване на липидите в организма. Ако се открият съпътстващи заболявания, лечението им се предписва. Ксантомите като признаци на такива заболявания с правилно лечение могат да бъдат сами.
3. Оперативна. След елиминиране на причината ксантомите обикновено преминават сами. Ако това не се случи и нодулите останат върху кожата, те се отстраняват чрез хирургическа намеса.

Най-ефективният се счита за цялостно лечение, което ще включва всички тези методи. Нивото на липидите в организма ще намалее поради медицинските препарати. Специално подбраната диета ще помогне за възстановяването на липидния метаболизъм. Можете да вземете отвари от билки, за да поддържате цялостния имунитет.

Като превенция на ксантоматоза на кожата трябва да се спазва специална нисколипидна диета. При първите признаци на заболяване се препоръчва да бъдат изследвани, за да се установи дали има съпътстващи заболявания. Ксантомите са лесни за лечение в ранен стадий на развитие, така че трябва незабавно да се консултирате с лекар. Това ще позволи да се започне своевременно и адекватно лечение.

ксантома

Ксантома - е фокално отлагане на холестерола в тъканите на някои вътрешни органи и върху кожата. В действителност, те са следствие от нарушение на метаболизма на мазнините, който се разделя на вродени и придобити. Основната причина за образуването на такова разстройство е повишеното съдържание на липиди в човешкото тяло. Освен това редица патологични състояния, по-специално захарен диабет, могат да предизвикат заболяване.

Основният клиничен признак е появата на жълтеникави плаки или израстъци, които най-често се локализират както на лицето, така и на някои вътрешни органи. Трябва да се отбележи, че те не доставят болка и дискомфорт.

Диагнозата на заболяването се основава на лабораторни тестове, показващи нивата на холестерола и липидите. Въпреки това, информацията, получена по време на задълбочено изследване на кожата, също е много важна.

Лечението на ксантомите трябва да бъде сложно, следователно включва нормализиране на липидния метаболизъм чрез употребата на лекарства, както и хирургично изрязване на тумори.

етиология

Сам по себе си ксантомата на стомаха, кожата или сухожилията не се счита за болест, а е клиничен признак на определени заболявания. Най-често провокира формирането на такова образование може:

• захарен диабет;
• широка гама от патологии на бъбреците;
• Синдром на Toitschlender;
• Многогодишно пристрастяване към лоши навици, а именно пиене на алкохолни напитки;
• Синдром на Brooke;
• възпаление на панкреаса;
• запушване на жлъчния канал;
• тежка хирургична намеса;
• Синдром на Лорънс;
• цироза или вирусно увреждане на този орган.

Ксантомите могат да се развият при деца на фона на вродени аномалии в развитието или структурата на отдел за транспортиране на мазнини или холестерол.

В някои ситуации това заболяване се диагностицира при възрастни хора, което в тази ситуация може да означава напълно нормален процес на стареене на организма.

Във всеки случай, патогенезата е, че голямо количество липопротеини започва да се натрупва в кръвта, което води до промяна в неговите свойства и състав. На фона на образуването на специфични процеси, липидите могат да проникнат в клетките и междуклетъчното пространство на кожата, сухожилията и някои органи. В същото време те образуват клъстери, които всъщност са ксантоми. Появата на голям брой такива плаки и възли се нарича ксантоматоза.

класификация

Основното разделение на такива тумори предполага наличието на ксантома в няколко форми, които се различават по външен вид, което се влияе от етиологични фактори. Така разпределете:

• Плоските ксантоми, наричани още xanthelasmas, са най-често срещаният вид нарушение. Те се характеризират с мека структура, закръглена форма и жълтеникав оттенък. Често те са множествени и локализирани на места с естествени кожни гънки, по-специално на дланите и краката. Такава диагноза често се дава на възрастни хора, страдащи от прекомерно телесно тегло, атеросклероза или чернодробно заболяване;
• Еруптивните ксантоми - отличителна черта е, че те се проявяват в внезапната поява на малки плоски или полукръгли жълтеникави папули, с ясни граници и меки на допир. Те са множествени и хаотични, т.е. възникват на всяка част от тялото. В случаи на папули се образуват сливащи плаки. Джобовете на бедрата и бедрата са центрове на многобройни обриви;
• ксантоми на клепачите - изразени в появата на голям брой жълтеникави плаки, разположени върху кожата около органите на зрението. Трябва да се има предвид, че много често при хора с такава ксантелазма съдържанието на липиди в кръвта се поддържа в нормалните граници;
• грудкови ксантоми - в такива ситуации плаките или възлите имат големи размери, които варират от 1 до 5 сантиметра. Те също имат жълт или кафяв оттенък. Основното съдържание на възли - холестерол, а не вещество като триглицеридите, както във всички останали случаи. На тялото могат да се образуват на задните части, коленете и лактите, както и върху пръстите;
• сухожилни ксантоми - сухожилията на пръстите на горните и долните крайници или на ахилесовите сухожилия се считат за най-често срещаното място на локализация. Външно те приличат на плътни образувания. Трябва да се отбележи, че те се движат едновременно с сухожилията по време на сгъване или удължаване на ставата;
• Стомашните ксантоми са мастни лезии, които са доброкачествени тумори. Най-често се срещат при възрастни хора;
• Ксантогрануломите - са разположени само в горната половина на тялото, в скалпа, а също и на лицето. Те имат вид на малки изригвания, обемът на които варира от 1 до 2 сантиметра. Те са полусферични по форма, рядко плоски, имат жълта гладка повърхност и мека текстура. Отличителна черта е, че те могат да изчезнат без никаква терапия;
• Разпространените ксантоми са най-редките видове плаки, причините за които остават напълно неясни. По размер те не надвишават грахово зърно, често многократно, и също имат червено-кафяв или оранжев цвят.

Плоските ксантоми - xanthelasma, имат своя собствена класификация и са разделени на:

• преплетени - това са ясно разграничени червено-жълти огнища. Често се развиват с появата на наследствена хиперхолестеролемия;
• дифузни са множество жълтеникави плаки, които не са ограничени един от друг. Често се среща при пациенти, страдащи от лимфом и множествен миелом, левкемия и нормолипидемия, както и от парапротеинемия. Понякога тези възли действат като първата клинична проява, която се появява много по-рано от специфичните симптоми на конкретна болест.

Тъй като кожните ксантоми възникват на фона на нарушения на липидния метаболизъм, заслужава да се отбележи няколко разновидности на такова отклонение:

• Тип 1 - открива се повишено ниво на триглицериди и хиломикрони. Често се развиват еруптивни плоски ксантоми;
• Тип 2 - има увеличение на концентрацията на липопротеини с ниска плътност и холестерол. Най-характерни са сухожилните ксантоми;
• Тип 3 - по време на лабораторни проучвания се отбелязва наличието на бета-липопротеини, различни триглицериди и холестерол. Той се изразява в плоски ксантоми;
• 4-ти тип - има изключително висока концентрация на триглицериди и липопротеини, което се случва на фона на нормалните нива на холестерола. В такива ситуации се образуват еруптивни и туберени ксантоми;
• Тип 5 - тази диагноза се прави на повишено ниво на хиломикрони, триглицериди и липопротеини. Характерна особеност е многобройните еруптични ксантоми.

Въз основа на етиологичните фактори такова нарушение е първично и вторично.

симптоматика

В допълнение към основните клинични признаци - появата на възли, петна и плаки с различни размери и нюанси, симптоматичната картина може да включва и следните прояви:

• изтъняване на кожата в местата на образуване на ксантоми или ксантелази;
• лек сърбеж;
• лека болка в стомаха.

Такива признаци се появяват при възрастни и деца.

В случай на образуване на такива неоплазми на фона на появата на други патологии, симптомите на основното заболяване, които са действали като провокатор за нарушаване на метаболизма на мазнините, винаги се добавят към основната клинична картина.

диагностика

Ксантома има доста изразени и специфични симптоми, поради което практически няма проблеми в процеса на установяване на правилната диагноза.

Първичната диагноза включва редица дейности, извършвани директно от дерматолога. Те включват:

• изучаване на историята на заболяването - определяне на най-характерния патологичен предразполагащ фактор за дадено лице;
• запознаване с историята на живота;
• внимателно изследване на кожата на пациента;
• подробно изследване на пациента - да се състави пълна клинична картина на хода на заболяването.

Лабораторните тестове са ограничени до осъществяването на такива тестове:

• общ клиничен кръвен тест;
• биохимия на кръвта;
• липиден профил.

Представени са инструментални процедури:

• фиброгастроскопия - за идентифициране на ксантоми на стомаха;
• биопсия на ксантома на кожата.

Това разстройство трябва да се различава от:

• хистиоцитоза X;
• еластична псевдоксантомия;
• retikulogistiotsitomy.

лечение

За лечение на това заболяване се взема с помощта на:

• употреба на лекарства;
• премахване на основното заболяване;
• спазване на щадяща диета с ниско съдържание на липиди;
• минимално инвазивни процедури, насочени към отстраняване на ксантоми.

Медикаментозната терапия включва:

• антиатеросклеротични вещества;
• Препарати от никотинова киселина;
• секвестранти на жлъчна киселина;
• статини;
• антиоксиданти;
• витаминни комплекси.

Ксантомите на клепачите или всяка друга локализация могат да бъдат качествено и бързо намалени чрез прилагане на следните процедури:

• криохирургия;
• лазерно обгаряне;
• електрокоагулация.

Ксантомата на стомаха се отстранява чрез ендоскопска или открита хирургия.

Няма други начини да се отървете от такива неоплазми.

Профилактика и прогноза

За да се избегне развитието на ксантоми или ксантоматози, се използват такива прости превантивни мерки:

• пълно елиминиране на зависимости;
• правилно и пълноценно хранене;
• контрол на теглото;
• своевременно откриване и лечение на патологии, които могат да причинят нарушения на липидния метаболизъм;
• редовно преминаване на пълен рутинен преглед в клиниката.

Прогнозата за това заболяване зависи пряко от етиологичния фактор. Това се дължи на факта, че в някои случаи ксантомите могат да изчезнат сами, докато в други те водят до такива усложнения като атеросклероза на коронарните или мозъчните съдове, сърдечни дефекти и увеличаване на размера на черния дроб. Най-често обаче опасността от заболяването се крие в честите му рецидиви. В допълнение, пациентите не трябва да забравят за възможното образуване на усложнения от основното заболяване. Често, в допълнение към козметичните неудобства, ксантомите не причиняват друг дискомфорт, което прави прогнозата на заболяването благоприятна.