След херпес зостер болката остава, отколкото да се лекува

Опасна вирусна инфекция на централната нервна система - лечение на херпес зостер, което неврологът ще може да препоръча само след като установи причината за заболяването, може да облекчи болката. Симптоми - обрив, треска, воднисти везикули по периметъра на засегнатия нерв. Пациентът може да почувства обща изтръпване, висока температура, силен сърбеж и непоносима болка.

Основните цели на комплексната терапия

Важно е! Заболяването се причинява от вируса Зостер. Инфекцията, за първи път проникваща в тялото, провокира развитието на варицела. След лечение вирусът остава при хората и при определени обстоятелства е възможно неговото реактивиране, в резултат на което пациентът е диагностициран с херпес зостер.

Лечението на постгерпетичната невралгия включва решаването на основните задачи:

  • намаляване на продължителността на острия период на заболяването;
  • облекчаване на симптомите;
  • предотвратява развитието на вторични инфекции;
  • предотврати евентуално повтаряне на херпесния деприз.

Мнението на лекуващия лекар играе ключова роля в определянето на лечението на заболяването, в зависимост от причината за възникването му, характера. При избора на метод за комбинирана терапия се вземат предвид обстоятелства като възраст на пациента, общо състояние, съпътстващи инфекции, размер на обрив.

Лечението на болки в херпес зостер се извършва у дома. Само при усложнения, увреждане на слуха и зрението може да се наложи хоспитализация. На пациента се предписва почивка, подходящо терапевтично и превантивно хранене и медикаменти.

Пациентът трябва да бъде поставен в леглото, в стаята всеки ден, за да се извърши мокро почистване, за да се осигури поток на свеж въздух. Дрехите на пациента трябва да са от лека тъкан, което ще елиминира дразненето. Но е по-добре да оставите проблемните зони отворени, това ще помогне да се намали интензивността на неприятния дискомфорт.

Симптоми и характер на постгерпетичната патология

PHN е болезнен синдром, който продължава след изчезването на обрива, мехури. Дискомфортът може да присъства 3-4 седмици или 2 години. Средно този тип болка притеснява пациента за около 1 година.

Постерпетичен синдром в херпес зостер може да бъде от различно естество:

  • Постоянна. Притискане, тъпа болка, вътре в вас се чувства силно усещане за парене.
  • Периодичната. Болка, сякаш токът се проявява с неприятно мравучкане, лумбаго.
  • Allodinichesky. Изгаряне, остра болка, се появява с малко въздействие върху областта на засегнатия нерв, като реакция на външни дразнещи фактори.

Пациентът може веднага да страда от няколко вида синдром в същото време. Болката се локализира заедно с образуването на лезии, въпреки факта, че на повърхността на кожата няма мехури.

Невралгия може да се усети и други симптоми, които също причиняват дразнещо дискомфорт:

  • изтръпване;
  • тежък сърбеж;
  • изтръпване, гъска, усещане за наличие на чужда частица.

Важно е! Обикновено увредената област, на мястото на локализиране на засегнатия нерв след херпес зостер, "неадекватно" възприема различни докосвания, което причинява непоносим дискомфорт.

Въпреки факта, че основната проява на болестта е само болезнен синдром, той причинява истинска вреда на човек в други области на живота му. Болката провокира появата на такива фактори като:

  • намаляване на нормалната активност;
  • постоянна умора, липса на сън;
  • загуба на апетит, тегло;
  • тревожност, повишена тревожност, депресия;
  • откъсване от общуване с хора, изолация.

Постерипетичната невралгия намалява качеството на живот на пациента. Ето защо, херпесните рани трябва да се водят интензивно. За тези цели използвайте специални лекарства.

Комбинирана терапия, елиминиране на болковия синдром

Пациент, страдащ от невралгично разстройство, трябва да се лекува с анестетична медицина. Лекарите не препоръчват издържане на болка - това може да предизвика повишена реакция, развитие на хроничен синдром.

Обезболяващите трябва да се приемат, докато дискомфортът изчезне. За облекчаване на синдрома се предписват следните групи лекарства:

  • OPS - кеторолак, аспирин, кеторолак, ибупрофен.
  • Антидепресанти (трициклични) - Кломипрамин, лекарство Имизин.
  • Антиконвулсивни лекарства - "Прегабалин" или "Габапентин".
  • Блокада с използването на новокаин, електростимулиране на увредени нерви.
  • Мощни аналгетици, които намаляват интензивността на синдрома - "Трамадол".
  • Лекарства от местно действие, които включват капсаицин - "Матарин плюс" маз.

НПК се използват в средата на болестта. Невролог, който помага за облекчаване на болезнен синдром, може да предпише:

  • "Нимесулид", прост "Аспирин";
  • "Ибупрофен" или "дескетопрофен";
  • "Кетопрофен".

НПС могат да отслабят проблемния участък, да облекчат възпалението в момент, когато невралгията започне да напредва. Лекарствата се приемат орално под формата на суспензия, капсули или сироп. За облекчаване на херпесния синдром, заедно с лекарствата от тази група, се предписват локални средства с горещ екстракт от пипер. Ефективното облекчаване на болката има гел на основата на лидокаин.

Важно е! Ако пациентът страда от непоносими болки в периода на обостряне на заболяването, при което противовъзпалителното лекарство в комбинация с капасицин-базиран мехлем няма ефект, тогава се използва силен аналгетик, антидепресант (трицикличен), така че той облекчава синдрома.

След възстановяване, постгерпетичната невралгия се лекува с новокаинови блокади, лекарства от NPS групата, като се използват други техники по преценка на лекаря и като се вземат предвид индивидуалните особености на организма.

Имуностимуланти и физиотерапия при лечение на лишеи

Основната причина, поради която херпесът може да се появи, е отслабването на защитните сили на организма. Колко дълго продължава периодът на ремисия е трудно да се отговори, тъй като всичко зависи от външни фактори, наличието на съпътстващи заболявания, способни да провокират появата на херпес зостер.

Цялостното лечение ще укрепи жизнеността на тялото и ще я предпази от агресивно влияние. За тази цел неврологът може да предпише имуномодулатори:

  • ректални свещички "Viferon";
  • "Арбидол" или "Циклоферон";
  • наркотици "Неовир".

Мултивитаминните комплекси се използват за укрепване на тялото и повишаване на имунитета в херпес зостер. Премахване на нервното напрежение позволи седативни лекарства, билкови лекарства, отвари витамин. Смажете полепното масло от шипка или морски зърнастец, което може да се вземе вътре.

Грижа за кожата в засегнатите райони.

Лечението не се ограничава до приемането на лекарства. За облекчаване на интензивността на болката, за премахване на непоносимо сърбеж, парене, е необходима пълна грижа.

Някои препоръки относно действията в случай на херпесни изригвания:

  • проблемна област, засегната от херпес зостер и ежедневно лечение със сапунена вода;
  • Препоръчва се да се носи разхлабено облекло, удобно за тялото, тъй като дермисът, в точката на локализация на обрива, е чувствителен към триене;
  • Можете да затворите проблемната област с еластична превръзка, след нанасяне на стерилна кърпа върху раната;
  • студените компреси с херпес зостер могат да премахнат сърбежа, имат анестетичен ефект.

Външната грижа, заедно с подходяща терапия, ще елиминират болезнения синдром и ще постигнат продължителна ремисия след възстановяване. Постерипетичната невралгия изисква специален подход, тъй като е съпроводен с неприятни симптоми.

Комбинираната терапия с херпес зостер е сложен и дълъг процес. При неадекватно лечение може да се развият доста тежки усложнения и началото на увреждането. Ако възпалението засяга органите на слуха или зрението, е възможна частична загуба на техните функции. Ето защо, при първите признаци на херпес, трябва да се консултирате с лекар.

въпроси

Въпрос: Как да премахнем болката от херпес зостер и колко време преминават?

Какво да облекчи болката с херпес зостер и колко време минават?

Херпесът се характеризира с кожни обриви, които преминават доста бързо - в рамките на 10 - 14 дни. Но тези обриви са съчетани със силен болков синдром, който се чувства като изтръпване, мравучкане, рязане и разцепване на част от тялото, която е инервирана от възпаления нерв. Този синдром на болка е основният проблем в херпес зостер, тъй като той може да се запази цяла година след изчезването на обрива.

Болката след херпес зостер може да смути човек за дълъг период от време - от 2 - 3 месеца до една година. Най-дългият период на болка е притеснен за възрастните и децата. При хората на средна възраст болката обикновено трае средно шест месеца. Продължителността на болката зависи от състоянието на общия организъм. За съжаление, понастоящем няма ефективни методи, които да намалят продължителността на синдрома на остатъчната болка, която мъчи човек след възстановяване от херпес зостер.

С херпес зостер, е необходимо да се прибегне до приема на болкоуспокояващи. Лекарите не препоръчват толериране на болки в херпес зостер, тъй като това може да доведе до повишена чувствителност и развитие на хронична болка в бъдеще. Употребата на обезболяващи трябва да продължи през целия период на болка.

В момента за облекчаване на болката при херпес зостер се използват няколко вида лекарства:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства (Аспирин, Кеторолак, Напроксен, Нимесулид, Ибупрофен и др.);
  • Трициклични антидепресанти (амитриптилин, доксипин, иксел, мелипрамин, кломипрамин, имизин и др.);
  • Антиконвулсанти (Габапентин, Прегабалин);
  • Новокаинова блокада;
  • Перкутанна електрическа стимулация на засегнатите нерви;
  • Наркотични аналгетици (Оксикодон, Трамадол);
  • Препарати на основата на капсаицин (маз за Mataren Plus и др.).

Нестероидните противовъзпалителни средства се използват по време на височината на заболяването. Понастоящем най-ефективните лекарства в тази група за облекчаване на болката при херпесите са следните:

  • аспирин;
  • нимезулид;
  • Desketoprofen;
  • ибупрофен;
  • напроксен;
  • кеторолак;
  • Кетопрофен.

Нестероидните противовъзпалителни средства се приемат под формата на таблетки, сироп или разтворим прах. В разгара на заболяването могат да се използват външни препарати на основата на капсаицин (екстракт от гореща червена чушка) за облекчаване на болката в комбинация с нестероидни противовъзпалителни средства. В момента най-ефективният външен препарат на основата на капсаицин е Gel Mataren plus. Можете също да използвате гел с лидокаин като външен препарат за облекчаване на болката.

Ако по време на активното протичане на заболяването при човек се появи силна болка, която не е спряна от нестероидни противовъзпалителни средства в комбинация с капсаицинови мазила, тогава прибягвайте до използването на трициклични антидепресанти, антиконвулсанти или наркотични аналгетици. В момента Амитриптилин (антидепресант), Габапентин (антиконвулсант) и Оксикодон (наркотичен аналгетик) най-често се използват за облекчаване на силната болка в херпес зостер.

При лечение на болка, останала след възстановяване от херпес зостер, се използват трициклични антидепресанти, антиконвулсанти, новокаинови блокади, транскутанно стимулиране на засегнатия нерв, капсаицинов маз и нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Най-ефективните лекарства за лечение на невралгии, останали след херпес зостер, са следните:

  • Амитриптилин, Доксепин (антидепресанти);
  • Габапентин и Прегабалин (антиконвулсанти).

Тези лекарства трябва да се приемат непрекъснато, така че болката да не пречи на човека, да наруши нормалния ритъм на живота и да задържи движението. Въпреки това, ако болката е силна, тогава прибягвайте до допълнителни методи за тяхното облекчение, като:

  • Новокаинови блокади, които позволяват напълно да се елиминира болката за определен период от време;
  • Транскутанното електрическо стимулиране на увредените нерви спомага за нормализиране на обмяната на веществата и възстановяване на нормалното им функциониране.

Блокадата на новокаин може да се използва само спорадично за облекчаване на силната болка. При транскутанна електростимулация се препоръчва провеждане на курсове с цел по-бързо нормализиране на състоянието на засегнатия нерв и премахване на болката завинаги.

При лечението на болка, останала след херпес зостер, не се използват наркотични аналгетици. Нестероидните противовъзпалителни средства се използват като дълготрайни активи, ако болката не е твърде силна.

Особености на курса, лечението и профилактиката на постгерпетичната невралгия

Невропатичната болка, която продължава дълго време след епизод на херпесна инфекция с локализация на обриви по тялото, главата или крайниците на лицето, оказва неблагоприятно въздействие върху общото му състояние. С благоприятен ход на невралгия, причинена от херпес зостер, преминава самостоятелно. Пациенти с тежка болка, които не изчезват дълго време, след като кожата е излекувана, се нуждаят от специфична терапия.

Какво е

Постгерпетична невралгия (невралгия след херпес зостер, ICD-10 код - В02.2) е болезнен синдром, който се развива в резултат на усложнен курс на херпес зостер и се появява в областта на проекция на увредени от вируса нерви.

Херпесът се развива, когато вирусът от херпес симплекс тип 3 стане активен и продължава да живее в човешки нервни клетки, които са имали патология като варицела или варицела.

Късни невралгични болки се срещат при 10-20% от тези, които са имали херпес зостер поради дълбоко проникване на вируса, който частично разрушава нервните влакна. Най-често, невропатия след херпес се появява при по-възрастните хора. Рисковата група включва и хора с нисък имунен статус.

симптоми

Херпесната невралгия се проявява със следните симптоми:

  • усещане за силно парене;
  • сърбеж;
  • парестезия - изтръпване на кожата;
  • свръхчувствителност към допир или екстремни температури;
  • силна болка

Болестите усещания са локализирани на места, където са концентрирани обриви. Болката условно разделена на 3 вида:

  • постоянен тъп натиск дълбок характер;
  • периодична стрелба;
  • внезапно (алодинално) възникване като неадекватен отговор на най-малкото докосване (например, триене на дрехи).

С течение на времето тези прояви се присъединяват:

  1. Обикновено инфекциозни симптоми - трескаво състояние, умора, лимфаденопатия.
  2. Неврологични нарушения - главоболие, безсъние, депресия, апатия, повишена тревожност и раздразнителност.

причини

Продължителното увреждане на нервите (включително гръбначния мозък) и задните коренови ганглии, които са унищожени поради продължително възпаление, водят до продължителна болка след херпес зостер. В резултат на поражението на нервните проводници, процесът на предаване на импулси към мозъка е нарушен. Нарушаването на сигналите от повърхността на кожата причинява загуба на чувствителност или силна болка, която продължава, докато се възстанови нормалната структура на увредените нерви.

лечение

При липса на адекватни терапевтични интервенции болката след херпес става хронична. Обадете се на лекар, ако не мине в рамките на един месец след заздравяването на херпесни изригвания. Не съществува универсален план за лечение на тази патология, изборът на лекарства и физиотерапевтични процедури се извършва от лекар въз основа на клиничната картина на заболяването, възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания.

диагностика

Предполагаема диагноза се прави от невролог според описанието на характерните симптоми. За потвърждаване на вирусната етиология на заболяването се препоръчва тест за наличие на антитела към херпес вирус тип 3 в кръвта. Допълнителни инструментални прегледи - ултразвуково изследване на нервите, ЯМР на гръбначния стълб, електронейрография - се извършват в рамките на диференциалната диагноза и определянето на точното местоположение на увредените нервни окончания.

Медикаментозно лечение

За да се облекчи болката и да се ускори възстановяването от херпес зостер, на пациента се предписват следните лекарства:

  1. Антидепресанти. При минимална доза лекарства, предназначени за облекчаване на депресията, намаляване на болката и стабилизиране на човешката психика. Дозата и честотата на антидепресантите се определят от лекаря, тъй като превишаването на допустимата норма и продължителността на употреба на такива лекарства води до развитие на странични ефекти: сънливост, внезапни пристъпи на замаяност, изсушаване на устната лигавица.
  2. Антиконвулсанти. Препарати Прегабалин и Габапентин показват висока ефективност при лечението на невропатична болка. Режимът на антиконвулсивно лечение се коригира по време на терапията, която продължава от 2 седмици до 1 месец. Дозата се избира индивидуално: тя се увеличава с неефективността на лекарството и намалява, ако пациентът се оплаква от подуване на краката или намаляване на концентрацията.
  3. Местни анестетици. За да се осигури поток на аналгетични вещества директно към засегнатите краища, се предписва мехлем, сметана или пластир. Предпочитат се лидокаиновите плочи, тъй като те не само облекчават болката, но и предпазват засегнатия участък от външни стимули - случайно докосване или триене на облеклото.
  4. Опиоидни болкоуспокояващи. Ако пациентът се оплаква от непоносима болка в комбинация с антиконвулсанти, приемливо е употребата на трамадол, морфин или други наркотични аналгетици. Краткосрочната употреба на опиоидни аналгетици е възможна само под лекарско наблюдение.

Лечение на болки по време и след херпес зостер

Прилагането на различни обезболяващи средства за херпес зостер може значително да подобри качеството на живот на пациента. В същото време, изборът на лекарството, както и други методи на лечение, зависи от степента на болка, областта на кожните лезии и наличието на съпътстващи патологии при пациента.

Херпес зостер е коварен, защото вирусите, които причиняват заболяването, са в нервните тъкани. По време на обострянето на инфекцията патогенът се умножава чрез увеличаване, което води до увреждане на невроните, придружено от силна болка. При преминаване в хронична форма или развитие на остър херпес зостер, пациентите развиват специфични оплаквания, които изискват използването на специални лекарства за отстраняването им.

Причините за болка

Най-често след нервната невралгия се развива на фона на нарастване на вирусното размножаване в нервната тъкан. Болката след херпес зостер не винаги се появява. Това изисква наличието на един или повече рискови фактори. Те включват:

  • възраст. Колкото по-възрастен е пациентът, толкова по-голяма е вероятността той да развие междуребрена невралгия. При болни лица на възраст под 50 години патологията може да се появи само в една от десет. Пациентите на възраст над 75 години страдат от болка 7 до 8 пъти по-често. Повечето лекари са на мнение, че тази зависимост е свързана с намаляване на имунитета и по-бавните процеси на регенерация в напреднала възраст;
  • локализация на херпесни изригвания. В почти 100% от случаите на болка синдром, балон или обрив, засегнати гърба или долната част на гърба. Причината е, че в тази част на тялото се намира гръбначния стълб, по който нервните възли - ганглиите. Нервните стволове се отклоняват от тези възли, разположени по ребрата. Именно в ганглиите, че нейният Зостер потвърждава основните си колонии;
  • интензивност на обрива. Колкото по-голяма е площта на кожата, засегната от мехурчетата, толкова по-голяма е вероятността от развитие на неврологични усложнения след страдащи от херпес. Това се дължи на състоянието на защитите - колкото по-нисък е имунитетът, толкова по-слаба е съпротивлението на тялото, толкова по-голяма е площта на увреждането на кожата;
  • тежестта на болката в острия период на заболяването. Колкото по-интензивно се размножават херпесните вируси в нервните тъкани, толкова по-изразени са болезнените усещания;
  • интервала между началото на заболяването и приема на специфични лекарства. Колкото по-късно започва лечението, толкова по-голяма е вероятността за междуребрена невралгия.

Болка с неврологични усложнения на херпес зостер има характерни черти.

Особености на болковия синдром

Честите симптоми на херпес зостер включват развиване на неразположение, синдром на хроничната умора и главоболие. В същото време започват да се развиват местни прояви на патология: признаци на болка по нервните стволове на тялото, придружени от чувство на парене и сърбеж. След няколко дни на тези места има характерни мехурчета.

Херпесната болка е най-смущавана през нощта, когато кожата е затоплена под одеяло. В същото време болезнените усещания изгарят в природата и изглеждат вълнообразни. В областта на лезията се наблюдава и намаляване на чувствителността на кожата, чувство за "гъскане", може да се развие пареза на мускулите, иннервирани от увредените херпесни вирусни влакна. Проблемът е, че е много трудно да се отървем от всички тези неприятни чувства и те ще бъдат обезпокоявани дълго време.

При неадекватно или късно лечение, междуребрената невралгия ще продължи няколко месеца или дори години след заболяването. Развива се така наречената постерпетична невралгия. Това състояние за дълго време лишава пациента от нормален сън, нарушава качеството на живот, трудно се лекува. В този случай неврологичните прояви на херпесните усложнения ще доведат до безсъние, намалена социална активност, неврози, депресия и други сериозни психо-емоционални разстройства.

Ако първите симптоми се появят по време на херпесната инфекция и лечението започва със значително забавяне, ще бъде почти невъзможно да се избегне постгерпетичната невралгия.

терапия

Лечението на невралгия по време и след херпес се извършва дълго време и включва различни методи. Как да облекчим болката с лекарства? За тази цел се използват следните групи лекарства:

  • противовъзпалителни лекарства нестероидна група. Чрез премахване на тъканното подуване и намаляване на прилив на кръв и лимфа към лезиите, нестероидните лекарства премахват и признаците на възпалителния процес като болка. За тази цел се вземат ацетилсалицилова киселина, ибупрофен, кеторалк и други. В зависимост от интензивността на болковия синдром, тези лекарства се вземат от 2 таблетки 3 пъти дневно до четири пъти, като се вземат по три таблетки наведнъж. Продължителността на лечението се определя от лекаря;
  • Антиконвулсантите ще облекчат невропатичните болки. Това са такива средства като Прегабалин, Габапентин. Лекарствата започват да се приемат с минимална доза: 1 таблетка на доза 2 до 3 пъти дневно. С ниска ефикасност, броят на таблетките на доза се увеличава веднъж седмично до максимално допустимата доза. Тези средства трябва да се приемат много внимателно при наличие на сърдечна или бъбречна недостатъчност;
  • за да се поддържа нормален психо-емоционален фон в пациента и да не му се позволява да се депресира поради нарушаване на качеството на живот, се използват трициклични антидепресанти (кломипрамин, амитриптилин, мелипрамин и др.). Дозата на тази група лекарства се определя от невропатолога в зависимост от общото състояние на пациента и наличието на хронични заболявания. Също така, дозата и изборът на лекарството в тази група зависят от други лекарства, взети от пациента.

Ако се оказа, че медицинската анестезия е неефективна, се използват допълнителни методи на лечение, като блокада на новокаин на засегнатия нерв, перкутанна електрическа стимулация, физиотерапия.

По време на блокадата, новокаиновият разтвор се инжектира в меките тъкани около засегнатия нерв. В същото време преминаването на болковите импулси по нервните влакна се блокира и пациентът не се нарушава известно време. Поради привикване този метод не трябва да се използва често. Също така трябва да се има предвид, че блокадата не е лечение за патология, въпреки че симптомите на заболяването, включително болка, сърбеж, парене, престават да безпокоят пациента.

Когато перкутанна електростимулация в проекцията на засегнатия нерв се извършва чрез импулсни токове. В същото време се осъществява и провеждането на нервни импулси по неврони, което има изразено аналгетично действие. Ниските цени и компактните размери дават възможност тези процедури да се извършват самостоятелно вкъщи, което прави този метод за избягване на невралгичните болки много популярен. Но не извършвайте въздействието на импулсни токове в проекцията на сърцето!

Също така се използва в терапията и болкоуспокояващи местно действие под формата на мехлеми. На първо място, засегнатата кожа се третира със специални антивирусни средства. За да направите това, използвайте мехлем "Ацикловир", "Zovirax", "Viveraks". Тези препарати се прилагат върху чисто измита и добре изсушена кожа. В никакъв случай не трябва да се използват алкохол-съдържащи разтвори за сушене на огнища!

Болковият синдром може да се лекува с крем Mataren Plus. Този инструмент не само ще облекчи болката, ще намали подуването и възпалението, но и ще има разсейващ ефект. Кремът се нанася върху засегнатата кожа един до три пъти на ден.

Можете също да използвате специални пластири с Лидокаин. Тези стикери не могат да се използват във фазата на образуване на мехури и язви. Но със синдрома на постхерпесната болка ефектът ще бъде доста висок.

В тежки случаи, междуребрената невралгия може да се втрива само с наркотични вещества. Препарати от тази група се приемат само по лекарско предписание и се отпускат в аптеката само по специална рецепта.

Когато симптомите на постгерпетичната невралгия отшумят, се извършва и рехабилитация, която се състои в укрепване на защитните сили на тялото с помощта на физиотерапия, водни процедури и климатично лечение.

Ефективно облекчаване на болката до пълно възстановяване е възможно само при условие за стриктно изпълнение на всички препоръки на лекуващия лекар. Това се отнася не само за графика на приема на лекарства, но и за режима, диетата, както и за хигиеничната грижа на фокуса на лезиите.

Профилактика на заболявания и усложнения

За да не се страда от болката от херпес зостер и последиците от инфекцията под формата на междуребрена невралгия, трябва да се вземат мерки за предотвратяване на появата на болестта. Почти е невъзможно да се предпазите от инфекция с херпес, но е напълно възможно всеки човек да увеличи защитата на организма срещу атаките си. Превантивните мерки могат да бъдат общи и специфични.

Общите мерки включват цялостното подобряване и укрепване на имунитета през целия живот. Те включват:

  • правилно хранене. Ежедневната диета трябва да включва много пресни плодове и зеленчуци. Това ще увеличи съдържанието на витамини и микроелементи в организма, необходими за поддържане на здравето. За да се намали рискът от алергични реакции и по този начин да се намалят защитните сили на организма, храната трябва да се приема главно от зеленчуци, плодове и други продукти, характерни за района на човешкото обитаване. Не трябва да се прекалявате с храна, отглеждана в други климатични условия. Също така е важно да се поддържа подходящ баланс в храната на протеини, мазнини и въглехидрати, за да се поддържа нормален метаболизъм;
  • дневен режим. Нарушаването на ежедневния ритъм е изпълнено с изчерпване на имунитета. Ето защо, за да може тялото напълно да устои на херпесната инфекция, човек трябва да си легне и да яде по едно и също време. Важно е също така да се променят физическите и умствените дейности;
  • осъществимо физическо натоварване. Не претоварвайте тялото с трудни тренировки, но ежедневната гимнастика, плуването, колоезденето и други спортове ще имат положителен ефект върху имунната система. В случай на хронични заболявания, които ограничават физическата активност, трябва да се консултирате с лекар за избор на оптимален набор от упражнения;
  • ежедневните разходки на чист въздух ще предотвратят развитието на телесна тъканна хипоксия и ще предотвратят развитието на херпес зостер;
  • в случай на херпесни рани по устните, гениталиите и други части на тялото, трябва незабавно да започнете компетентно лечение под наблюдението на Вашия лекар.

Специфичната превенция включва своевременно ваксиниране. Ваксинациите се правят от детска възраст от варицела и херпес зостер. В миналото, ако някой е страдал или е страдал от варицела като дете, херпес Зостер никога няма да се появи на тялото като възрастен. Но, както практиката показва, в действителност, варицела не е защита срещу увреждане на нервната тъкан от вируса в зряла възраст. Ето защо навременната ваксинация е толкова важна.

Херпесът при мъжете и жените: последствията

Най-честата вирусна болест, без да се брои грипът, е херпес зостер - последствията от болестта често са фатални. Пациентът се нуждае от рехабилитация, за да предотврати появата на увреждане. Усложненията на заболяването се проявяват с дисфункция на органи, ограничаване на категорията на жизнената дейност, социална незрялост. Те се развиват постепенно или се появяват веднага в случай на развитие на остри състояния.

Невропатичната болка е сериозно усложнение, свързано с увреждане на периферните нерви. Често се среща при възрастни хора и хора със СПИН.

Причините за болка

Херпес зостер причинява вирус тип 3. На фона на рязък спад на имунитета, рискът от поява на усложнения от херпес зостер - постоянна или пароксизмална невропатична болка - се увеличава.

Често се случва без външно влияние, понякога може да бъде причинено от стимул, механичен или температурен. Спонтанната болка след херпес зостер се развива в резултат на увреждане на периферните нерви.

Появата на дискомфорт е свързана с нарушено кръвоснабдяване на влакната. Той изчезва след медицински процедури, блокиращи засегнатия нерв. Характерът на болката до голяма степен се определя от нарушение на изпотяване или повишен мускулен тонус.

Херпес зостер причинява вирус тип 3. На фона на рязък спад на имунитета, рискът от поява на усложнения от херпес зостер - постоянна или пароксизмална невропатична болка - се увеличава.

Често дискомфортът се появява дори след леко докосване. Болката може да бъде първична или вторична, локализирана в областта на нерва или извън границите на увредената тъкан. Тя е много силна, поносима от пациента, резистентна към действието на аналгетиците.

Симптоми на усложнения

Пациентът отбелязва появата на постоянна пареща болка в гърдите, нарушавайки обичайната дейност. Понякога тя е епизодична или се проявява като остра, експлозивна, провокирана от всяко движение. Интензивността на синдрома на болката остава на същото ниво дори след регресия на кожни обриви.

Не е възможно да се спре атаката със силни болкоуспокояващи и антидепресанти. Пациентът е социално неприспособен, избягва общуването със семейството и приятелите си, става раздразнителен, страда от безсъние.

Херпес зостер често води до намаляване на настроението, сълзливост, раздразнителност. Пациентът постоянно обръща внимание на болката. При жените невропатичната болка се увеличава дори при леко дразнене на кожата, наблюдава се понижение на температурната чувствителност в областта на увреждане на периферните нерви.

Често дискомфортът се появява в покой, болката се увеличава през нощта, причинява нарушения на съня. Жена се оплаква от раздразнителност, лошо настроение, дискомфорт в краката, поява на чувствителни разстройства, намалени сухожилни рефлекси по краката.

Болковият синдром при херпес зостер може да се разпространи в целия организъм и сериозно да намали качеството на живот.

Прояви на невралгия при пациенти с диабет тип 2

Болестен синдром при пациенти със захарно заболяване има необичаен характер. Пациентът се оплаква от появата на неприятни усещания:

Периферните парестезии, които се появяват след херпес зостер причиняват нарушения на движението на долните крайници. Пациентът описва рязането, болезнените, непоносими усещания, разкъсвайки тялото.

Тежко парене болки в крайниците е придружено от промяна в цвета на кожата, нарушение на съдовия тонус, намаляване на температурата в областта на диабетния крак. Тя става отечна, болезнена, придобива синкаво-лилав оттенък.

Патологичният фокус има ясни граници, но ако не се лекува, обхваща големи площи на здрава тъкан. Често човек има пареща болка в краката и дланите. Пациентът не може да изпълнява обичайната работа. Дискомфортът трае от няколко часа до 2-3 дни. При охлаждане на засегнатата област настъпва временно облекчение. Нощни типични спазми на краката и краката дават на човека големи проблеми и водят до смущения в съня.

Диагностика на болка след херпес зостер

За да се оцени ефекта от заболяването, пациентът е добре попитан за естеството на херпес зостер, който е прехвърлен наскоро. Преди всичко е необходимо да се установи дали пациентът страда от ендокринна патология. Лекарят отбелязва наличието на парестезии, които се появяват малко преди силна атака. Пациентът отбелязва степента на интензивност на болката по права линия (VAS метод).

Пациентът описва характера на дискомфорта, за да определи ефектите след херпес зостер, предписва позитронна емисионна томография. С болки в гърба с томография. Има седем основни критерия, които характеризират усложненията след херпес зостер:

  • движение, засягащо живота на пациента;
  • нужда от външни грижи;
  • възприемане на информация;
  • разстройство на ориентацията;
  • способността да общуват с други хора;
  • поведение и работа в мрежа;
  • способност за учене.

На третия етап от херпес зостер те определят съществуването на социални последици, дали пациентът ще може да изпълнява професионалните си задължения или се нуждае от допълнителна помощ. Основните функционални нарушения се изследват като последици от херпес, психологически, речеви, слухови, зрителни, висцерални, локомоторни промени.

Невропатична болка при пациенти в напреднала възраст

След херпес зостер, хората над 50 години имат чувство на дискомфорт, което те описват като изтръпване, изтръпване и електрически шок. Пациентът почти не прехвърля обичайните домакински натоварвания, не може да работи, служи самостоятелно. Един възрастен човек развива симптоми на депресия, а болкоуспокояващи не помагат за подобряване на състоянието му.

Силен дискомфорт при мъжете възниква след продромен период, придружен от загуба на апетит, загуба на тегло, повишена умора. Атаките на постхерпесната невропатия траят няколко месеца. В някои случаи се появяват парализа на околумоторните, лицевите и тригеминалните нерви.

Пациент в напреднала възраст получава цялостно лечение, включващо средства за повишаване на имунитета, витамини, антиконвулсанти. Сред усложненията на херпес зостер, невропатичната болка заема специално място, тъй като значително влошава качеството на живот на пациента.

Ходът на заболяването при хора над 60 години е тежък, понякога изисква спешна хоспитализация, защото човек може да има съпътстващи заболявания:

  • сърдечна недостатъчност;
  • диабет тип 2;
  • хипертония II и III стадий.

Невралгия при бременни жени

След херпес зостер, бъдещата майка има силна и постоянна болка в гръдната област, утежнена от движението, което засяга разклоняването на тригеминалния нерв. Жената зъбеше, замайваше. Бременна жена не може да спи на възпалена страна, постоянно се чувства неразположение, понякога неприятните усещания стават непоносими.

Болката неблагоприятно засяга състоянието на бъдещата майка и плода. Рискови фактори са възрастта на бременната жена, наличието на коморбидност. При бъдещата майка невралгия може да поеме доброкачествен курс.

В някои случаи херпес зостер причинява хронична болка, водеща до преждевременно раждане. На пациента се наблюдава дисфункция на моторните черепни нерви.

В случай на развитие на тежко усложнение, жената трябва да потърси медицинска помощ, тъй като има опасност от болки, слабост на мускулите на предната коремна стена, нарушаване на опорно-двигателния апарат. В случай на пристъп на остра болка, хипотермия и течения трябва да се избягват. Не се препоръчва употребата на обезболяващи средства за лечение без консултация с лекар.

Бременните жени с невралгия могат да развият невралгия.

Поражението на дванадесетопръстника

Херпес зостер често причинява увреждане на стомашно-чревния тракт. Възпалението на дванадесетопръстника възниква като остро състояние и причинява смъртта на хора, заразени с вируса на СПИН. Патогенът влиза в клетките на чревната лигавица, нарушавайки процеса на храносмилането.

Симптомите на усложнен курс на херпес са коремни болки на празен стомах или след хранене. Пациентът се оплаква от гадене и повръщане. Повишената пропускливост на чревната стена причинява диария, която продължава около месец.

Поражението на дванадесетопръстника при мъжете е придружено от следните симптоми:

  • болка в ануса по време на акт на дефекация;
  • абдоминално раздуване;
  • колики в червата.

Пациент, който системно нарушава диетата, злоупотребява с пикантни и груби храни, има язви в перинеалната област, ерозия на лигавицата на хранопровода. Често, пациентът отказва да яде, той има киселини, кисело оригване, тътен и преливане в стомаха. Тялото изпитва белтъчно гладуване, нарушава функцията на панкреаса.

Парализа и двигателни нарушения

Херпес зостер е придружен от увреждане на нервната система. Основата на заболяването е инфекцията и разрушаването на пирамидалните клетки на мозъчната кора, невроните, моноцитите. Пациент, който е имал херпес зостер, развива специфична клинична картина на изолирана лезия на отделни нервни стволове. Невропатията на феморалния нерв води до невъзможност за разширяване на крака в колянната става.

Поражението на седалищния нерв причинява парализа на стъпалото. Понякога пациентът губи чувствителност на кожата в областта на долната част на краката. Недостигът на глицин и гама-аминомаслена киселина води до развитие на епилептичен припадък. Пациентът се оплаква от нарушена памет, умора, поява на симптоми, характерни за менингита, и развитие на автономни заболявания. Пациентът има различни фобии, настроението му се влошава.

В случай на развитие на остър менингит, той се притеснява за тежко главоболие, има парализа на лицевия нерв и се появяват гърчове. При тежки случаи на заболяването се развива инконтиненция на урина.

При възрастните хора главоболието продължава няколко седмици. Енцефалопатия на мозъка се развива, придружена от апатия, намалена интелигентност, епизоди на загуба на съзнание.

Херпес зостер, особено на корема често провокира храносмилателни разстройства.

Пневмонията е ужасно усложнение

Възпаление на белите дробове настъпва при изтощени пациенти, страдащи от съпътстващи заболявания:

  • белодробна туберкулоза;
  • заболявания на кръвта.

Херпес зостер често причинява пневмоцистична пневмония, характеризираща се с подуване на стените на алвеолите, увеличаване на дихателната недостатъчност. Началото на заболяването е постепенно, пациентът се оплаква от слабост, треска. Има симптоми на обща интоксикация:

  • виене на свят;
  • болка в слепоочията;
  • гадене;
  • втрисане;
  • фотофобия.

Пневмония след херпес зостер се характеризира с увеличаване на задух, който се появява в покой. Суха кашлица, стакато се появява само през деня, но след 2-3 седмици става постоянна. Пациентът има малко количество слюнка със слуз от бронхите по време на атака.

На втория или третия ден има дискомфорт зад гръдната кост, дишането става плитко, плитко. Пациентът отказва да яде, кожата става синкава, появява се тахикардия.

Възпаление на лицевия нерв

Херпетичният неврит е усложнение на вирусно заболяване. Патологичното състояние се дължи на нарушена циркулация на кръвта, подуване на нерва и компресия в лицевия канал. Пациентът се оплаква от болка в мастоидния процес. След два дни се появява парализа на лицевите мускули отстрани на локализацията на болката. Пациентът не може да затвори клепачите си, лицето му е изкривено.

Пациентът отказва да яде, защото е залепен между венците и бузите. В разгара на невралгична атака, циркулацията на сълзотворната течност е нарушена, тя постоянно се стича по бузата. Прогресирането на невропатията води до увеличаване на оток, скъсване напълно. Пациентът е диагностициран със синдром на сухото око, развива се кератит.

Усложнението е придружено от пристъп на остра болка, която провокира контакт с кожата, дъх на вятър, храна, разговор. Появяват се вестибуларни нарушения:

  • леко замайване;
  • нарушение на походката.

При херпес зостер, добавянето на съпътстваща инфекция и сериозно отслабеният имунитет могат да причинят пневмония.

Сепсис с ганглий

Общата инфекция на кръвта се развива на фона на високо ниво на бактериемия, придружена от токсичен шок. След херпес зостер, пациентът може да се зарази с остра вирусна инфекция (грип). Ако имунитетът е отслабен, на фона на тежко физическо натоварване се появява силен хлад, температурата се повишава до 39-40 ° C, а кръвното налягане рязко спада. Пациентът развива шок. В съдовете на черния дроб, далака, бъбреците, наблюдавайте натрупването на стафилококов патоген.

Тежък сепсис се наблюдава при пациенти с обременена анамнеза. Пациентът има неправилна треска, тежки втрисания, обща интоксикация. Пациентът е неподвижен, отказва храна, оплаква се от безсъние. Дишането е трудно, кръвното налягане пада до критични стойности и на кожата се появява пустулозен обрив. Пациентът развива остра бъбречна недостатъчност.

Ако пациентът има усложнение след херпес зостер, е необходимо незабавно да се обади на лекар и да следва всички негови препоръки.

Друга Публикация За Алергии

Салицилова киселина: свойства, показания и противопоказания, инструкции за употреба, прегледи

Салицилова киселина - описателна характеристикаСалициловата киселина е известна на много хора, често присъства в домашния комплект за първа помощ.


Какво е важно да се знае за херпес на устните по време на бременност

Появата на херпес на устните по време на бременност причинява сериозно безпокойство при почти всяка жена, която скоро се готви да стане майка.


Ингвинална гъба (спортист) при мъже и жени: причини, признаци, диагноза, как да се лекува

Болест на слабините - хронично заболяване, причинено от гъбички и засягащо епидермалния слой на кожата главно в областта на слабините.


Как да се лекува тийнейджърските акне при момчетата?

Акнето, характерно за преходната възраст, дава много неприятни моменти на тийнейджъри. Настъпва моментът, когато момчетата започват да обръщат внимание на това как изглеждат, и следователно въпросът как да се отървете от акне повдига пред тийнейджър и родителите му в пълна слава.