Причините за херпес върху тялото на детето: неговите видове, методи на лечение

Херпес на тялото на детето се появява, когато е заразен с вирус. Това е инфекциозно заболяване, което се предава много лесно от въздушни капчици. Децата са най-уязвими към херпесен вирус.

Много е важно навреме да се идентифицира вида на инфекцията и да се осигури адекватно лечение. Херпесът е опасен за усложненията си, особено при деца.

Видове вируси

Те класифицират 6 основни вида херпес, към които подлежат децата:

• Тип 1 - херпес симплекс. Той е най-често срещаният. Характеризира се с обриви по устните, лигавицата на устата и в областта на носа и брадичката.
• Тип 2 - генитални. Тя е много по-рядко срещана. Инфекцията засяга половите органи на новородените по време на раждането. Този вирус може да предизвика стоматит и херпесна възпалено гърло.
• Тип 3 - добре позната вятърна мелница. Инфекцията се проявява с обилни обриви под формата на мехурчета по цялото тяло. Когато се разболее, тялото произвежда силен имунитет. В много редки случаи е възможно повторно поражение, което се проявява в тежка форма. Поема формата на херпес зостер.
• Тип 4 - вирус Epstein-Barr, който провокира тежко увреждане на лимфната система, причинявайки инфекциозна монокулоза. Проявява се чрез обриви в гърлото и увеличаване на лимфните възли.
• Тип 5 - вирус, който причинява цитомегаловирусна инфекция. Разпределен сред деца, посещаващи детска градина. В редки случаи инфекцията може да бъде вътрематочна. Симптомите са подобни на тип 4, с изключение на лимфните лезии.
• Тип 6 - инфекция, която е сходна по симптомите с рубеолата (pseudocrasse), или внезапна екзантема. Най-често вирусът засяга бебета под 2-годишна възраст. На кожата се появява неравномерно изригване, подобно на папулите.

Най-големият проблем за децата са първите 3 вида, които се характеризират с остри симптоми и различни усложнения.

Причини и фактори, допринасящи за развитието на херпес

Основният фактор, допринасящ за развитието на вируса, се счита за отслабен имунитет. Ако инфекцията засяга бебето повече от веднъж, след това се появява, а след това изчезва, това означава лоша работа на защитната система. Тялото намалява производството на антитела, които потискат вируса.

Много е важно да не започвате инфекцията, да я неутрализирате във времето с помощта на наркотици.

Причините за херпесната инфекция могат да бъдат различни:

• пряк контакт с носител на вирус;
• настинки (ARVI, грип);
• наранявания на кожата и лигавиците;
• хронични заболявания, които отслабват имунната система.

В покой, вирусът живее в нервните клетки. Развитието и дейността му могат да предизвикат следните фактори:

• стрес и психически стрес;
• лошо хранене с недостиг на витамини;
• тежко продължително упражнение;
• умора и претоварване;
• продължително излагане на слънце, постоянно прегряване;
• тежка хипотермия.

Тези фактори причиняват намаляване на имунитета, което позволява на херпеса да процъфтява. Вирусът е силно заразен. Лесно и бързо се предава при контакт с носителя. Можете да се заразите чрез обикновена чиния, кърпа и предмети за лична хигиена.

Важно е! Веднъж попаднал в тялото, вирусът може да бъде неактивен дълго време. Детето ще бъде носител. Херпесът се проявява, когато имунната система е отслабена.

Основни симптоми

Появата на тялото при деца с херпесни рани се предшества от общи симптоми:

• парене и сърбеж, особено в областта на бъдещи обриви;
• обща слабост, умора;
• повишаване на температурата;
• треска и треска.

Херпес при дете се появява същото като при възрастен. Само симптомите са по-изразени. Тежестта им зависи от възрастта и общото здраве.

След първите признаци на инфекция, след известно време зачервяване и обрив се появяват по тялото и лицето. Тя може да бъде под формата на единични изригвания или локализирана в група, която заема доста големи области на кожата.

Развитието на инфекцията преминава през няколко етапа:

1. Интензивността на обрива нараства драстично, има силен сърбеж и болка.
2. На тяхно място се образуват мехурчета, пълни с бистра течност.
3. Съдържанието постепенно потъмнява, наподобяващо гной.
4. Балонът се спуква, изливайки замърсената течност.
5. Образува се язва, която скоро се покрива с дебела кора. На този етап сърбежът и болката намаляват.
6. Изцелението започва. Раните се изтеглят, зачервяването изчезва.

Ако детето не разресва засегнатите области, не остават следи от инфекция.

Не започвайте инфекцията, която се появява за първи път. Рецидивът е по-опасен. Херпес зостер се развива, което засяга не само тялото, но и нервната система. Кожен обрив бързо се развива в плачещи язви по цялото тяло, причинявайки силна болка и сърбеж.

Характеристики на развитието на вируса при кърмачета

Обривите по тялото се проявяват в локализирана форма. Открива се при 30-40% от новородените с херпесен вирус. Единични или групови образувания се появяват в кожата под формата на малки мехурчета. Не се наблюдават други свързани симптоми. Ако лечението се извършва правилно, обривът бързо се лекува, без да причинява усложнения.

По правило тази форма на инфекция се развива в рамките на 1-2 седмици след раждането.

В ранна детска възраст херпесният вирус се предава най-често от майката. Особено ако тялото й е отслабено поради постоянни високи натоварвания и липса на витамини.

Ако майката е пренесла инфекцията преди бременността и тя е развила силен имунитет, тогава антителата се предават чрез кърмата.

Важно е! Осигурете възможно най-дълго кърмене. Това ще предпази бебето от развитието на херпес вируса.

лечение

Когато херпес на тялото на детето, обривът не може да се лекува самостоятелно, особено с помощта на непроверени народни рецепти. Не забравяйте да се консултирате с лекар. Той ще идентифицира вида на инфекцията и ще предпише необходимите лекарства.

Лечението включва интегриран подход, насочен към потискане на вируса и облекчаване на съпътстващите симптоми. За борба с инфекцията и нейните прояви се прилагат:

• антивирусни лекарства. Най-ефективни са: ацикловир, виролекс, герпевир, зовиракс, риодоксол. Прилагайте ги под формата на мехлеми, нанасяйки върху лезиите 3-4 пъти дневно. За по-бърз резултат лекарствата се приемат през устата, в хапчета;
• имуноглобулини. Активните им вещества потискат развитието на вируса. Задай - Октагам, Пентаглобин, Цитотек;
• антисептици. За ускоряване на оздравяването и почистване на кожата. Нанесете мазила и балсами;
• антихистаминови лекарства. Те се използват за облекчаване на сърбежа и потискане на възможна алергична реакция на тялото. Децата могат да приемат клемастин, фенистил, цетрин;
• антипиретици. За да се намали температурата и да се намали болката. Деца се предписват парацетолол, ибупрофен.

С развитието на генерализирани форми на херпесна инфекция, антивирусни лекарства се инжектират интрамускулно или във вена.

Голяма помощ в борбата срещу вируса имат лекарства, съдържащи интерферон, който разрушава клетките на вируса. Използвайте Viferon (ректални свещички) 1 път на ден, с продължителност 5-10 дни. Прилагат се и лекарства, които стимулират производството на собствения си интерферон - Cycloferon, Neovir.

В периода на активния стадий на инфекцията са необходими почивка и тежко пиене. Много са загрижени за въпроса дали е възможно да се къпе дете с обриви по тялото. Допускат се водни процедури, които почистват кожата, намаляват сърбежа и болката. Препоръчително е да се направи в началния етап на обрива и по време на лечебния период, когато язви ще бъдат покрити с кора. След къпане не е необходимо да избърсвате тялото, кожата да се изсушава.

Трябва да помните! Не можете да изкъпете бебето в периода на избухване на мехурчета.

Терапия след лечение

След спиране на острата фаза и протичане на терапията, лекарите съветват да се следват следните мерки:

1. приемат витаминни комплекси;
2. укрепване на имунната система чрез физическо възпитание и втвърдяване;
3. направи рационално меню, обогатено със зеленчуци и плодове;
4. да спазват правилата за лична хигиена;
5. Ако е необходимо, добавете терапия с имуностимуланти.

Средната продължителност на лечението на инфекцията зависи от степента на вирусна инфекция и варира от 14 до 21 дни.

Възможни усложнения

Херпес при дете е по-опасен поради усложненията си. Те са много тежки и засягат както новородените, така и по-големите деца. Особено се различават следните заболявания:

• Церебрална парализа, която може да се развие при новородено, ако не се предприемат мерки за борба с инфекцията;
• енцефалит и менингит, засягащ нервната система и мозъка. Дори и при своевременно лечение, прогнозата е неблагоприятна в 50% от случаите;
• инфекциозни възпаления на очите и роговиците (конюнктивит, еписклерит, увеит);
• чернодробни заболявания, включително хепатит;
• гингивит и стоматит.

Трудността е, че симптомите на херпес вирусната инфекция в ранните стадии са подобни на други инфекции. Правилното лечение се забавя, времето се пропуска за навременен контрол на заболяването.

Превантивни мерки

Основните превантивни мерки са насочени към ограничаване на контакта с хора, които имат очевидни симптоми на херпес. Ако вирусът е открит в майката, не можете да целунете бебето и да установите близък контакт. Необходимо е да се използва марля превръзка и стриктно спазвайте правилата за хигиена.

Ако детето е имало инфекция, най-добрата профилактика на рецидив ще бъде:

• дълъг престой на чист въздух;
• активен начин на живот (спорт, втвърдяване);
• добро хранене, обогатено с микроелементи и витамини;
• лечение на настинки, които сериозно подкопават имунитета;
• лична хигиена.

Такива мерки надеждно ще предпазят детето от херпесния вирус. Следвайки препоръките, можете да укрепите здравето му и да се отървете от много други заболявания.

Херпесът не е толкова лош, колкото изглежда. Ако са спазени всички превантивни мерки, навременно лечение на лекаря и подходящо лечение, вирусът няма да причини много вреда на здравето на детето.

Херпес при деца: лечение, симптоми. Как за лечение на херпес по тялото на детето

Херпесът е остро вирусно заболяване, което се открива в почти всеки организъм в латентно състояние. Понякога по някаква причина може да се влоши. Носители на вируса - повече от 90% от населението на планетата. Той е политрофичен и може да засегне всеки орган в човешкото тяло. Сега известни 8 вида херпес.

Кой може да се разболее

Херпесът е чувствителен към възрастни и деца. Инфекцията се среща най-често от тези, които вече са болни в семейството. При деца първичният херпес се проявява предимно, но в първите години на живота малките бебета са болни, тъй като имат добър имунитет, който получават от майка си. Опасността от обостряне на херпес може да настъпи по-близо до 4 години, но с 5 и детето вече е произвело антитела.

Видове херпес

Най-известният е най-простият, който е разделен на два подтипа. Когато първият херпес по тялото на детето се прояви на устната, вторият се счита за генитален и причинява заболявания на гениталните органи, понякога засяга нервната система.

Има 8 известни вида на този вирус. От тях 3 не са проучени досега, но всички те са сходни по структура и характеристики. Херпесът по тялото на детето може да се класифицира като варицела или цитомегаловирус - така се появяват първите два вида.

Вируси 3-7 тип

Третият тип при първата проява причинява проста варицела и вторична инфекция. Четвърто, пето и шесто често причиняват инфекциозна мононуклеоза. Те се считат за остри инфекциозни заболявания, които се характеризират със следните симптоми:

• трескаво състояние;
• възпалено гърло;
• увеличени лимфни възли, далак и черния дроб;
• лимфоцитоза;
• атипични мононуклеарни клетки в периферната кръв.

Шестият тип причинява розола при деца (пъпна папулна обрив). Те се проявяват главно при бебета до две години. Започва развитието на треска и температурата се повишава, което намалява през седмицата. След това на кожата се появяват малки обриви, които при натискане блестят. Херпес на тялото на детето под формата на обрив се разпространява главно върху тялото, шията, лицето и крайниците.

Най-често срещаният в шестия тип е цитомегаловирусът, който бебетата се заразяват в ранна детска възраст. Това обикновено се случва в детска градина или детска градина. Предаването на вируса става чрез директен контакт с пациента. Децата също могат да бъдат инфектирани във вътрематочно състояние. Слюнката, кръвта и урината са средата, в която живее херпес. Цитомегаловирус обикновено се среща при здрави хора без симптоми или те са незначителни и бързо изчезват.

Херпес 6 и 7 вида при първата инфекция при новородени причиняват екзантема. Но само специалист може да направи точна диагноза.

Диагнозата

Той се установява с помощта на обща клинична картина и изследване на натривки, скрапи и отпечатъци от засегнатите от вируса места. За откриване се използват 12-дневни пилета ембриони, инфектирани клетъчни култури и експериментални животни. Идентифицирането на вируса се извършва с помощта на електронна и светлинна микроскопия.

Доказателство за наличието на вирус е идентифицирането на неговите антигени в телесните клетки и биологичните течности. Антигените се определят чрез имунофлуоресцентни методи с моноклонални или поликлонални антитела. Или с помощта на анализ ELISA. Нов съвременен метод за откриване на херпес - ORC (полимеразна верижна реакция).

Херпес симплекс

Първичен херпес възниква след контакт с вируса. Обикновено се проявява в детска възраст и има интензивни клинични симптоми. Инкубационният период е няколко дни, може да бъде до две седмици. Охарактеризирайте вирусните мехурчета във възпалената област. Най-често детето има херпес на устната и носа.

Много е трудно само за родени деца, когато поради хематогенно разпространение не само вътрешните органи, но и нервната система могат да бъдат повредени. Следователно, лечението на херпес симплекс при деца трябва да започне веднага след поставянето на диагнозата.

Първичен етап

При първата инфекция е възможно проявата на остър херпетен стоматит. Инкубационният период за това е от един до осем дни. Херпес при деца има следните симптоми: тръпки започват, повишава се температурата, има главоболие, сънливост и общо неразположение. В устата, по устните, езика, понякога в небето и сливиците се появяват групи от мехурчета. Те се спукват и образуват болезнена ерозия. Лимфните възли растат, стават болезнени. При слаб имунитет на децата, черният дроб, далакът и другите органи могат да бъдат засегнати. В 25% от случаите заболяването може дори да доведе до смърт, ако няма подходящо лечение.

Остър херпес симплекс

Рецидивиращ херпес се отличава с по-ниска интензивност и продължителност на проявите. Екзацербациите се случват един до три пъти годишно. Може да продължи няколко години, дори десетилетия. Понякога тя става хронична, когато първият обрив все още не е изтекъл, а новите вече започват. Обикновено те се появяват на мястото, където вирусът е нахлул, или на лигавицата. Обикновено детето има студени рани, сърбеж и изтръпване по устната.

След появата на мехурчета съдържанието им се замъглява. Обривът се образува от единични огнища. Мехурчетата гнездят в групи, след това се пръсват, образувайки болезнена ерозия с червеникаво меко дъно и влажна повърхност. Най-често се появява обрив на лицето, гениталиите, бедрата, бедрата, пръстите и в областта на сакрума. Ако настъпи вторична инфекция, раната започва да се нагрява, превръщайки се в язва. Червеникавокафявите частици често остават на мястото на ерозиите и след това изчезват много бавно. Така херпес при деца. Лечението трябва да се извърши преди началото на обострянията.

Генитален херпес

Инфекцията основно влиза в сексуален контакт. Инфекцията възниква директно при контакт с превозвач или болен. Предаването може да се случи от лице, което няма симптоми. Гениталните лезии с херпес могат да липсват и очевидно не се проявяват. Това е по-характерно за херпес симплекс.

Може да се разболеете от орогенитален контакт. Или чрез използването на чужди хигиенни продукти. По принцип, до 30% от инфекцията се дължи на херпес симплекс от първия тип и неговите пристъпи се дължат на инфекцията, причинена от втория тип.

Много висок риск от заразяване на дете от инфектирана майка, ако тя е болна преди раждането. Ако това се случи през първата половина на бременността, тогава вероятността от инфекция на бебето ще бъде ниска. Ако майката е болна в края на периода на бременността, тогава опасността за детето се увеличава. В някои случаи вирусите могат да причинят смърт на плода. Ето защо възникват спонтанни аборти (до 30% поради тази причина) и късно спонтанни аборти (над 50%).

Генитален херпес при деца има следните симптоми: малки пристъпи до 7 дни, везикули, язви и ерозия. Външният им вид е придружен от парене, сърбеж и болка в гениталиите. При мултифокални заболявания се влияят уретрата и гениталиите, аногениталните области и ректума.

Има треска, увеличени лимфни възли, а в една трета от случаите - херпетен уретрит. Тя може да започне внезапно. При уриниране има леко изтръпване и усещане за парене. Уретритът преминава в рамките на две седмици и рецидивите могат да имат няколко години.

Генитален херпес при деца: лечение на заболяването

Лечението се основава на наличните данни и тежестта на заболяването. Най-често се използва preperat "Ацикловир". Друго име за този наркотик е Зовиракс. Заявлението може да бъде местно и вътрешно. Но във всеки случай, лекарството е много ефективно да се бори с болестта.

Херпес зостер

Тази болест се счита за вирусна, причинява кожни лезии под формата на обриви. Характеризира интензивния му синдром на болка. Причинният агент е варицела или Зостер вирус. Ако херпес зостер се открие при деца, лечението трябва да започне още в ранна детска възраст. Именно на тази възраст най-голяма е вероятността от инфекция. Болестта при бебетата се проявява като варицела, а след това просто отива в сън. Децата си остават носители за цял живот. Но вирусът не се проявява по никакъв начин със силен имунитет.

Тя се проявява под формата на избухвания на мехурчета по кожата. Придружен от болка и силен сърбеж. Той се различава от херпес симплекс в по-широка област на привързаност и интензивност на болката. Неговите причини могат да бъдат в слаб имунитет. Често се случват рецидиви. Но децата, които са получили ваксината, почти не са изложени на риск от заразяване с това заболяване, за разлика от тези, които са имали варицела. В последната вероятността нараства.

Симптоми на заболяването: лека треска, главоболие, втрисане и общо неразположение. Впоследствие в нервните влакна могат да се появят болка и сърбеж. Интензивността на децата е различна. Продължителност не повече от 5 дни. В остра форма заболяването може да продължи до три седмици. Ако възникнат усложнения, тогава дори повече от месец.

При диагностицирането на херпес зостер при деца лечението е както следва: главно се използват фамцикловир, валацикловир и ацикловир. Благодарение на тези лекарства спира възпроизвеждането на вирусни частици. Последният от гореспоменатите е по-често използван, тъй като първите две лекарства все още не са напълно разбрани. Продължителността на лечението е около две седмици, но тя зависи от тежестта на заболяването. Използват се също аналгетични аналгетици и кортикостероиди, които облекчават болката, възпалението и сърбежа.

В случай на херпесно заболяване при деца лечението трябва да бъде придружено от абсолютна сухота на тялото. Не е позволено да се къпят, тъй като се появяват обриви, които не могат да бъдат задушени. За облекчаване на сърбежа с компреси с каламин. Повреденият участък трябва да бъде възможно най-голи и да има възможно най-малко контакт с дрехите.

Причините за херпес при бебета

На първо място, това е инфекция по време на раждане или проникване на вируса през плацентата (развитие на плода). Новороденото може да се зарази след контакт с членове на семейството и медицински персонал. Вирусът на херпес симплекс се предава много лесно: чрез целувки, с въздушни капчици, през кърпи, чинии и бельо. Най-често той се „улавя” на двегодишна възраст. Основните причини могат да бъдат наречени:

• слаб имунитет;
• нездравословна диета;
• бери-бери;
• стрес;
• простудни заболявания;
• хипотермия.

Симптомите на заболяването при деца

Ако има херпес при деца, лечението се осигурява за различни видове. Тъй като инфекцията на студ започва с леко изтръпване и сърбеж по езика и устните, зачервяване и болка в зоната, където се развива инфекцията. След това започва възпаление, появяват се мехурчета с бистра течност. Те се увеличават и пробиват. Освободената течност съдържа много вирусни частици.

На мястото на разрушаващи се мехурчета се образува язва, която започва да боли и сърби. След това се образува краста. След 3 дни температурата спада. Но с рецидиви, мехурчета отново се появяват на едни и същи места. С нисък имунитет, главоболие, загуба на апетит, слабост, висока температура.

При втория тип херпес симплекс, ако е настъпила вътрематочна инфекция, първите симптоми могат да се видят още два дни след раждането: треска и обрив по цялото тяло. В същото време често се откриват сърдечни заболявания, заболявания на нервната система, черния дроб и панкреаса. След няколко дни може да започне жълтеница. Гениталиите са покрити с язви и обриви. Ако не започнете незабавно лечение, тогава има конвулсии, диатеза, бебето отказва да яде. След това се развива пневмония и смъртта е възможна.

Лечение на деца

Херпес при деца, отколкото за лечение? За целта се използват антивирусни лекарства, интерферони и имуностимуланти. Необходимо е да се започне лечение при първите признаци, така че по-късно да не възникнат усложнения. Педиатричното лечение е насочено към минимизиране на симптомите и потискане на вирусната активност. За да направите това, нанесете хапчета и мехлеми, които облекчават болката и сърбежа. Трябва да пиете много течности. При високи температури се използват антипиретици. Херпес при лечение на деца (снимка може да се види в тази статия) има дълъг.

Имуностимулиращите лекарства помагат на детето да се справи с вируса сам по себе си и не позволява да се повредят всички нови области и вътрешни органи. Ако има херпесен вирус, лечението при деца включва интерферони - те помагат за унищожаването на вируса и предотвратяват неговото размножаване. Използва се като таблетки или под формата на свещи (вмъкнати в ануса).

Херпесна профилактика

За да се избегнат болести, трябва да се спазва личната хигиена и в никакъв случай не трябва да се използват нещата на други хора. Необходимо е да се избягват и общуват с болни хора. За укрепване на имунната система на детето е необходимо:

• есенна витаминна терапия;
• правилно хранене;
• използване на лекарства, които стимулират имунната система през зимата.

Херпес на носа на детето може да се лекува с маз, който се поставя в носа веднъж или два пъти на ден. Обикновено преминава в рамките на 2-3 дни. Ако мазта не се използва, херпесът в носа може да притеснява детето за една седмица. Разбира се, повечето случаи на херпес се считат за безопасни. Въпреки това е по-разумно да се приложат всички възможни мерки за бързото възстановяване на детето, за да не се развие рецидив.

Херпес по тялото

Херпес може да се прояви по тялото с сърбящ обрив, локализиран върху кожата на възрастен и дете. Заболяването лесно се разпространява във въздуха, когато е в контакт със заразено лице. За лечение на заболяване е необходимо да се проведе комплексна терапия, предписана от лекар. При липса на експозиция на лекарството вирусът може да предизвика тежки усложнения.

Какво е херпес на тялото

Херпес вирусът е микроорганизъм, който нахлува в човешките клетки, които заразяват нервната система. Когато тъканите на гостоприемника не са в състояние да осигурят жизнената му активност, паразитът унищожава тяхната структура и започва да се разпространява. В резултат на интоксикация на херпес вирус, пациентите могат да получат неприятни прояви под формата на обрив, сърбеж, болка. Понякога заболяването протича с усложнения, причиняващи треска, възпалителни процеси. Местата за локализация на лезиите често са лигавиците, раменете и предмишниците, гърба, гърдите, бедрата.

Заразно или не

Заболяването е изключително заразно, особено в периода на обостряне, когато на кожата се появяват херпесни изригвания. Вирусът се предава от заразен човек на здравословен по няколко начина:

• Въздушни капчици - проникване в тялото с въздух. Вероятността от предаване се увеличава при престой до 2 метра от пациента.
• Домакинство - използване на продукти за лична хигиена и ястия.
• Първична инфекция по време на незащитен секс.
• Вертикален начин - от майка към дете по време на бременност или раждане.
• При трансплантация на органи, преливане на течности с нарушена стерилност.
• Контактно - чрез докосване на пациента.

Как изглежда

В началния стадий на заболяването не се наблюдават външни симптоми - пациентът изпитва общо неразположение, болки в определени части на тялото. След това кожата се покрива с обриви, които изглеждат като прозрачни мехурчета. Блистери, пълни с течност, образуват малки натрупвания. В местата, където се образуват мехурчета, кожата става червена или розова.

В някои случаи обривът може да образува клъстери, които приличат на големи петна, разпределени по голяма част от повърхността на тялото. След няколко дни мехурчетата се спукват, вместо тях се появяват язви, които постепенно се покриват с кора. След заздравяването на такива образувания, на кожата остават светли следи под формата на петна.

Симптоми на херпес

Когато херпес се появи в тялото, човек изпитва не само неговите неприятни козметични признаци, но и влошаване на общото му състояние. Заболяването има следните симптоми:

• характерни мехурчета по тялото, които започват да сърбят;
• болезненост и свръхчувствителност на кожата - дискомфорт на мястото на поява на язви се появява при втриване или докосване;
• леки тръпки, слабост, треска;
• сърбеж, усещане за парене в местата на обрив;
• гадене и повръщане;
• замаяност и силно главоболие;
• припадъци;
• мускулна слабост;
• промяна, загуба на мирис, вкус.

Деца на тялото

Рискът от развитие на обостряне на херпес при деца се увеличава с 4 години. Херпесният вирус навлиза в тялото на детето чрез контактно-домакински, въздушно-преносими капчици от заразени възрастни или връстници. Инфекция с генитален тип заболяване може да възникне по време на раждане от майката. При първия признак детето усеща леко сърбеж и сърбеж по кожата на тялото, възможни са прояви на болка. Ако заболяването е придружено от треска, може да се появят нарушения на съня. При пристъпи на генитален херпес се наблюдава потъмняване на урината, лека сянка на изпражненията.

Основният симптом на херпес на детето е появата на кожен обрив. Това е малък блистер, пълен с течност. На мястото на появата на мехурчета има силен сърбеж, при кървене се появява кървене. Разпространението на обрива зависи от вида на вируса. В гениталната форма пъпчиците могат да изскочат в областта на перинеята, гениталиите. Когато вирусът на едра шарка, който причинява варицела, се образуват мехурчета на гърдите, корема, страните, крайниците, гърба.

Причини за

След първоначалната инфекция симптомите на заболяването могат да отсъстват и да се появят по време на обострянията. Експертите идентифицират няколко причини, под влиянието на които херпесът на кожата на тялото започва да се проявява:

• неспазване на личната хигиена;
• хипотермия или прегряване на тялото;
• необезопасен и безразборен пол;
• неправилна диетична селекция;
• чест стрес, тежък емоционален стрес;
• наличието на възпалителни процеси на вяла форма, студени, хронични заболявания;
• свързани с възрастта промени в организма;
• радиотерапия и химиотерапия;
• депресия, липса на формиране на имунната система;
• заболявания на кръвта;
• приемане на определени групи лекарства;
• наличието на диабет;
• трансплантации на вътрешни органи;
• хормонален дисбаланс;
• тежки наранявания с механичен произход.

Кожният херпес в латентна форма присъства при повечето хора. Нейните прояви стават забележими на тялото, когато имунната система на тялото е отслабена. Експертите разграничават няколко вида херпесна инфекция. Най-често срещаните сред тях са:

• Обикновено - характеризира се с появата на обрив по подкожната мастна тъкан на устните, носните крила, кожата в близост до устата. С широкото разпространение на инфекцията на този вид може да се появи треска, слабост и мускулни болки.
• Генитални (генитални) - място на локализация на лезиите е главият пенис при мъжете и кожата на срамните устни при жените. Пациентите се оплакват от усещане за сърбеж и парене в засегнатите области, болки в долната част на корема и болки в долната част на гърба. При сложен курс и без лечение вирусна инфекция може да предизвика усложнения под формата на рак на шийката на матката при жените.
• Херпес зостер - е множество огнища на мехурчета, които се разпространяват в цялото тяло. Причинителят на заболяването е варицела зостер вирус. Херпесът е заразен, изисква своевременно комплексно лечение. Обривът може да бъде придружен от треска и неразположение, персистиращ сърбеж.

усложнения

При липса на адекватно лечение на кожен херпес, пациентите могат да получат редица опасни усложнения. Тежките последствия се проявяват при появата на следните заболявания:

• хепатит;
• енцефалит;
• вирусна пневмония;
• частична парализа;
• миокардит;
• хронични форми на невралгия;
• менингит;
• артрит.

бременност

По време на първоначалната инфекция на бременни жени с клинични прояви на организма, рискът от предаване на вируса на детето е много висок. Инфекцията на майката може да доведе до следните последствия:

• Патологии на феталното развитие - поява на вътрематочна инфекция, спонтанен аборт, мъртво раждане.
• Нарушения, свързани с хода на бременността - прекъсване, полихидрамини, преждевременно раждане.
• Патологии на новородено бебе - вроден херпес, недоносеност, малформации на бебето, дефицит на телесното тегло.

Тежестта и симптомите на херпес възпаление се определя от периода, в който е възникнала. В зависимост от тримесечието последствията са следните:

• В ранните стадии на бременността болестта е способна да предизвика спонтанен аборт или смърт на плода.
• През второто тримесечие появата на херпесен обрив в майката може да причини необичайно развитие на детето, което не е съвместимо с живота.
• Болестта в по-късните етапи вреди на майката и плода. Бебето може да развие сериозни дефекти в слуха, зрението, увреждането на централната нервна система, сърдечните дефекти и физическите нарушения.

По-малко опасни са рецидивите на заболяването, сексуално херпес. Това заболяване може да причини инфекция на детето по време на раждане, така че е доказано, че се лекува преди началото на процеса. Ако болестта не реагира на терапията, симптомите не изчезват, жената се нуждае от цезарово сечение. За да се диагностицира наличието на херпесвирус в бебето, който може да се появи на тялото, и лекарите могат да предпишат подходящо лечение само няколко дни след раждането.

Лечение на херпес върху тялото

Не се препоръчва самостоятелно лечение на херпес вирус, локализиран на кожата на тялото, тъй като заболяването може да доведе до сериозни усложнения. Структурата на лечението на заболяването включва различни лекарства. Физиотерапевтичните процедури ще помогнат да се победят проявите на вируса при деца и възрастни хора в ранните етапи. Полезно е да се използват народни средства и витаминна терапия. За подобряване на състоянието трябва да следвате диета и лична хигиена.

препарати

За да се състави схема на лечение на херпес, локализирани на кожата на тялото, трябва да бъде компетентен лекар. За лечение на заболяването се използват няколко групи лекарства:

• антивирусни препарати в хапчета или инжекции (ацикловир, виролекс, зовиракс);
• външни антивирусни лекарства (Gerperax, Acyclovir, Viru-Mertz Serol);
• нестероидни противовъзпалителни и аналгетични лекарства (ибупрофен, парацетамол, лидокаин);
• антисептици (мирамистин, хлорхексидин, стрептоцид);
• имуномодулатори (циклоферон, полиоксидиране).

Основната цел на терапията е да се бори с вируса. Следните лекарства са най-ефективните и популярни сред антихерпечните лекарства:

1. Ацикловир е популярен и ефективен антивирусен медикамент. Лекарството се освобождава под формата на крем, мехлем, таблетки и прах за инжектиране. Ефективността на лекарството се дължи на способността да инхибира синтеза на херпес вирусната ДНК. Предимствата на лекарството включват факта, че освен основния ефект, той помага за укрепване на имунната система. Всяка форма на лекарство има минимален списък от противопоказания. Крем предписан курс от 5-10 дни. Веществото се намазва с изригвания на всеки 4 часа. Мехлемът трябва да се прилага със същата честота. Оптималното количество е лента с дължина 1 см. Използвайте мазта, докато симптомите не бъдат напълно елиминирани. Таблетките на ацикловир се предписват през устата на всеки 4 часа за 200 mg.
2. Фенистил Пенсивир е локално лекарство за антивирусна терапия. Показанието за употребата му е рецидивиращ херпес от прост тип. Предимството на инструмента е липсата на противопоказания, с изключение на 12-годишна възраст, свръхчувствителност към компонентите на лекарството. Кремът трябва да се притисне към върха на пръста и да се нанесе на пъпки на всеки 2 часа. Курсът на терапия е 4 дни.
3. Фамцикловир е антивирусно средство, което се използва при инфекцията с херпесни вируси. Лекарството се предлага под формата на хапчета. Лекарството е подходящо за лечение на възрастни, които не са алергични към активното вещество. Вземете лекарството трябва да бъде в доза от 250-500 мг. Честотата и продължителността на употреба се определят от лекаря.

физиотерапия

Едно от ефективните лечения на херпес е физиотерапия. Помага за повишаване на имунитета, облекчаване на болката и дезинфекция на рани. Използват се следните видове физиотерапия:

• Ултравиолетово облъчване - процедурата е насочена към облекчаване на болката чувствителност, ускоряване на възстановяването. Това е ефектът от ултравиолетовата светлина върху засегнатите части на тялото. Курсът на лечение е предназначен за 5 процедури, които трябва да се извършват 1 път на всеки 2-3 дни.
• Инфрачервената лазерна терапия - инфрачервеното лъчение, абсорбирано от тъканите, се трансформира в топлина. Този ефект помага за намаляване на чувствителността на нервните окончания, стимулира регенерацията на кожата. В резултат възпаленията заздравяват по-бързо, болният синдром изчезва. Процедурата се провежда в легнало положение, емитерът се премества периодично по лезиите. Курсът се състои от 10 сесии.

диета

За да се повиши ефективността на лечението, е показано, че пациентите с херпес вирус следват диета. Препоръчително е да се изключат от дажбата какао и шоколад, семена, ядки, мазни храни, домати. На сутринта вместо кафе трябва да пиете зелен чай. Необходимо е да се ядат храни, които съдържат много лизин: извара, кефир, кисело мляко, ryazhenka, мляко. Салата от водорасли насища тялото с йод. Предпочитат се ястия от картофи, яйца и птици, пресни плодове и зеленчуци. За допълнителен имунитет, приемайте витамини А, С и Е.

Народни средства

При лечението на херпес, можете успешно да прилагате народни средства. Преди да ги използвате, консултирайте се с Вашия лекар. Следните природни лекарства могат да се използват като домашна терапия:

• Вземете свеж лист от алое, изрежете го на 2 части, за да накарате сока да изпъкне. Нанесете растението на мястото на обрива със страната с изпъкналата течност. Нанесете превръзка отгоре или закрепете листа с лепенка. Оставете компреса за няколко часа. Повторете процедурата, докато симптомите изчезнат три пъти на ден.
• Купете тинктура от прополис в аптеката. Навлажнете памучен тампон с малко количество от продукта. Внимателно изгаряйте блистерите по тялото 2-3 пъти на ден, докато образуването се покрие с корички. След процедурата, смажете джобовете на обрив крем с екстракт от лайка.
• Закупете масло от чаено дърво, ела или камфор. Натопете памучен тампон в течността. Необходимо е да се намаже с масло мехурчета най-малко 3 пъти на ден, преди образуванията изсъхнат.

Възможно ли е да се измие с херпес

Излагането на вашето тяло на водни процедури за херпес е разрешено само за хигиенни цели. Трябва да откажете да посетите сауната и плувния басейн, дълъг престой под горещ душ. Пациентът трябва да се ръководи от състоянието му. Ако здравословното му състояние е нормално, няма висока температура, тогава хладният душ ще помогне за облекчаване на сърбежа. Строго е забранено да се търка тялото с кърпа и кърпа. След появата на кора върху обрива на кожата, честотата на водните процедури може да се увеличи.

предотвратяване

Към днешна дата няма ефективни превантивни мерки, които да осигурят надеждна защита срещу болестта. За да се сведе до минимум възможността от инфекция с херпес, лекарите препоръчват да се изпълняват редица условия:

Херпес върху тялото на детето: симптоми и лечение

Често можете да наблюдавате появата на мехурчета в областта на устните, но херпесът на тялото на детето може да се появи абсолютно на всяка част от кожата - по лицето, ръцете, краката, гърба. Забелязали са симптоми като червеникаво-воден обрив, сърбеж, треска, знайте, че това може да е вирусен процес и трябва незабавно да започнете лечението.

Какво е херпес по тялото на детето

Това е заболяване, причинено от вируса Varcelle Zoster. Рискът от заболяване е особено голям при деца поради незрял имунитет. Според статистиката, тя е в кръвта на почти 100% от световното население, но в латентно състояние патогенът не се проявява. Пътищата на предаване и инкубационният период зависят от вида на вируса. Дете може да се зарази:

• начин на контакт - домакинство - играе се с общи играчки, използвайки нечии дрехи;
• във въздуха - в контакт с носителя на инфекцията;
• чрез предаване на вируса от майката, in utero или след раждането.

Веднъж попаднали в тялото, вирусните клетки започват активно да се размножават и заразяват всички големи части на тялото, заразявайки човешките вътрешни органи. Здравото и силно тяло започва да произвежда антитела, насочени към борбата с него и не позволява на болестта да се прояви. Изходът от скритото състояние може да засегне:

• липса на витамини;
• отслабен имунитет, включително срещу ARVI, настинки и др.;
• преохлаждане или прегряване;
• силен стрес;
• нарушения на стомашно-чревния тракт.

симптоми

Херпесът в детското тяло е трудно да се остави незабелязан. Заболяването се характеризира предимно с появата на обширни изригвания под формата на воднисти или червени язви по тялото - болка при херпесни изригвания при допир. Възпаление, придружено от тежък сърбеж, парене. Характерни са следните симптоми:

• повишаване на температурата;
• умора, летаргия и апатия;
• загуба на апетит;
• виене на свят;
• гадене и повръщане;
• слабост в мускулите.

Херпес при бебе

Херпес се появява в бебето, когато майката е заразена по време на бременността (трансплацентарно) или преминава през родовия канал (интранарално) и се проявява през първите няколко седмици от живота (неонатален херпес), но понякога и на възраст от 1 месец. Има такива функции:

1. При първия вид инфекция по време на раждането, детето има:
   • увреждане на мозъка (микроцефалия, камерна деформация);
   • очни заболявания (микрофтальмия);
   • умствена изостаналост.
2. Във втория случай признаците на херпес ще бъдат същите като тези на по-големите деца. Това е:
   • възпаление;
   • повръщане, гадене;
   • освен това - спазми.

Детският херпес е разделен на 6 вида (и са известни само около 200 вида патогени):

1. Херпес симплекс. На мястото на бъдещите пъпки в областта на устата, очите, лигавиците, има зачервяване и сърбеж, често вече на този етап, придружени от симптоми на херпес. След това се образуват везикули, които бързо се увеличават по размер. Около седмица по-късно те се спукаха, течността изтича, образува кора. Преминава след 10-14 дни. подвида:
   • Тип 1 - в устните;
   • Тип 2 - генитален херпес по време на предаването от майката на детето.
2. Херпес зостер или херпес на гърба на дете (наричан също херпес зостер, херпес зостер). Не изглежда прозрачно или бяло с зачервяване на обрива, но ярко червено, покриващо цялото тяло - гръб, стомах, страни, лакти, рамене и хълбоци. Курсът на заболяването е по-дълъг и по-болезнен.
3. Варицела - херпес тип 3. Деца от 1 до 5 години са особено обект на нейното поражение. Нивото на вируса постепенно се натрупва и след достигане на определена точка тялото реагира с обрив, треска;
4. Тип 4 е причинен от мононуклеоза или онкология. Опасно, защото е безсимптомно.
5. Има цитомегаловирус тип 5.
6. Шестият тип е неприятен - характерните обриви по цялото тяло причиняват екзантема при деца и често се бърка с рубеола поради симптоми.

Възможни усложнения

Самият диагностициран херпесен вирус при дете не представлява сериозна заплаха по време на първоначалната инфекция. Опасността, дори смъртта, е в усложненията и рецидивите на болестта. Те включват:

1. чернодробно заболяване (хепатит);
2. енцефалит;
3. вирусна пневмония;
4. частична парализа;
5. менингит;
6. доброкачествени и злокачествени тумори.

Особено опасни усложнения на херпеса при новородени. В 30-50% от случаите е фатално, а също така засяга нервната система и води до:

• церебрална парализа;
• менингоенцефалит;
• други тежки последствия.

Лечение на херпес при деца

Тъй като херпесната инфекция при децата възниква на фона на отслабено здраве, лечението е насочено предимно към укрепване на имунната система, премахване на неприятните симптоми и предотвратяване разпространението на вируса. За целта използвайте имуностимуланти и антивирусни лекарства. Приемането на антихистамини е насочено към премахване на подпухналостта и сърбежа в областта на везикулите. С повишаване на температурата трябва да се използват и антипиретици.

• Не е необходимо да се лекува това заболяване с антибиотици, освен в случаите на огнище на цитомегаловирус.
• Само лекар може да направи правилната диагноза и да предпише адекватно лечение.

Антивирусни лекарства

Най-използваното лекарство за лечение на вируса на херпес симплекс при деца са лекарства Ацикловир, произведени под формата на таблетки и инжекции. Използването на лекарството предотвратява разпространението на обрив, ускорява образуването на кора, намалява болката. Малките пациенти на ден се препоръчват да се използват по 5 таблетки пет пъти дневно. С мехлем, това ще помогне бързо да се отървете от херпес върху тялото на детето.

Има Виролекс. Това лекарство:

• разрешено да приемат деца на възраст над 2 години;
• съдържа натоварваща доза от синтетичен ацикловир;
• проникване в подкожно заразени зони, не позволява на херпесния вирус да произвежда нови клетки и потиска съществуващите;
• премахва подуването и намалява болката.

Антивирусен маз

Изпробвайте стандартни и добре познати инструменти:

• Мехлем Ацикловир. Нанесете на мехурчета, като избягвате здрави зони, защото създава ефекта на филма, който не позволява на кожата да диша. При лечение на маз ацикловир, херпес обрив при деца се намалява от първия ден на употреба.
• Крем Zovirax. Предлага се под формата на мехлем за очите (за лечение на херпесен кератит), крем, инжекции и таблетки. Първите три форми по-бързо въздействат на мястото на възпалението, а едновременната употреба заедно с хапчета помага за лечение на херпес при дете, включително варицела и енцефалит, възможно най-скоро.
• Оксолиновият маз е известен още от времето на СССР. Трипроцентовата опция се използва за лечение на херпес зостер. Той е практически безвреден и е одобрен за употреба от бременни жени и деца от раждането.

Народни средства

В допълнение към лекарства ще помогне рецепти на традиционната медицина. Най-ефективни от тях са:

• Алое сок Един лист от растението да се измие и котлет. Изстискайте сока и избършете засегнатата кожа на детето 2 пъти на ден.
• Лайка, жълтурчета или маточина. Пригответе инфузия от 1 супена лъжица. л. върху 1 чаша вряла вода. Избършете кожата си 3-4 пъти на ден.
• Смелете в блендер или настържете 3 скилидки чесън на фина ренде, добавете 1 чаена лъжичка. мед и 1 супена лъжица. л. пепел. Нанесете сместа върху блистерите няколко пъти на ден.

Превенция на заболяванията

Предотвратяването на херпес при едно дете трябва да се разглежда преди всичко с родителите му - да обясни необходимостта от такива превантивни аспекти като:

Херпес върху тялото на детето: причини, симптоми и лечение

Херпесът е вирусно заболяване, характеризиращо се с увреждане на кожата, лигавиците, вътрешните органи и нервната система. Бебетата и юношите най-често срещат този проблем поради вирусна инфекция. Херпес на тялото на детето може да се появи в проста, церебрална, генерализирана форма, както и херпес зостер, варицела и цитомегаловирусна инфекция.

симптоми

Заболяването се характеризира с полиморфизъм на клиничните прояви. Най-честите симптоми на херпес симплекс при деца са:

1. Повишаване на температурата.
2. Главоболие.
3. Летаргия.
4. Болки в ставите и мускулите.
5. Главоболие.
6. Сърбеж по кожата.
7. Изгарящо усещане.
8. Мехурчета по тялото.
9. Увеличени регионални лимфни възли.

Признаците се определят от вида на патогена. С прост (лабиален) херпес се засяга главно кожата на лицето. В областта на устните или носа се появява типичен балон. Везикулите могат да бъдат единични или многократни. Те се появяват на мястото на зачервяване на кожата и съдържат тайна. При сливането на малки мехурчета се образуват по-големи. При по-голямата част от болните деца везикулите не превишават 5 mm в диаметър. След няколко дни мехурчетата се отварят и по лицето се появяват жълти корички, които изчезват за една седмица.

Общата продължителност на простия (лабиален) херпес не надвишава 14 дни. При деца в предучилищна възраст, заедно с кожата, може да бъде засегната устната лигавица. Развива се афтозният стоматит. При това заболяване очите често участват в процеса. Развитият кератит (възпаление на роговицата) или кератоконюнктивит (комбинирани лезии на роговицата и конюнктивата). Общото състояние на децата остава задоволително. Температурата може да се повиши до 38ºC.

В първичен вроден херпес, има обилен обрив по кожата и лигавиците в комбинация с треска. Най-опасно е церебралната форма на заболяването. Характеризира се с обрив по лицето, корема или други части на тялото, объркване, гърчове, затруднено дишане и загуба на апетит.

Херпесът често се развива като варицела. Следните симптоми са характерни за тази форма на херпесна инфекция при деца:

• интензивен сърбеж;
• раздразнителност;
• неразположение;
• главоболие;
• мускулна и ставна болка;
• втрисане;
• треска;
• гадене;
• повръщане;
• суха кашлица;
• зачервяване и подуване на тъканите;
• многобройни бучки (папулозни) и везикулозни (везикулозни) обриви.

След варицела, херпес зостер понякога се развива при деца. Той може да се появи в класическата (кожна), офталмологична, звукова, генерализирана, некротична, булозна и абортна форма. Най-честите симптоми на този херпес са признаци на интоксикация, намалено зрение, сълзене, фотофобия, обилен обрив по нервите и намаляване на слуха.

Обрив с тази патология най-често се среща в лумбалната област и корема. Те са болезнени и са придружени от усещане за парене. Първоначално върху тялото се появяват малки, розови петна. След това те се превръщат в мехурчета с кално съдържание. Вълни се появяват върху тялото.

причини

Инфекцията на дете с херпес се извършва по следните начини:

• контактно домакинство (чрез кърпи, чинии, целувки, играчки, мръсни ръце);
• вертикални (през плацентата или по време на раждане);
• във въздуха (когато се говори, кихане или кашлица).

Херпесът се развива, когато вирусът се активира след лечението. Рисковите фактори за тази форма на херпес при дете са:

• стрес;
• намален имунитет;
• експозиция;
• липса на витамини;
• хипотермия;
• пренебрегване на хигиенните продукти;
• тютюнопушенето.

Активиране на вируса поради слабото състояние на имунитета.

Как и какво за лечение на херпес върху тялото при деца

Децата се лекуват амбулаторно или в болница. Местна терапия комбинирана със системна. В случай на херпес лечение се извършва, като се вземат предвид преносимостта на лекарствата и възрастта на пациентите.

диагностика

За да се изясни диагнозата ще е необходимо:

• общи клинични анализи;
• полимеразна верижна реакция;
• цитологично изследване;
• кръвен тест за антитела;
• неврологично изследване.

Ако подозирате, че имате форма на око и мозъчен херпес, ще ви е необходима офталмоскопия, биомикроскопия, КТ или ЯМР на мозъка.

Медикаментозно лечение

При вродената форма на заболяването се използват антивирусни лекарства. Те се въвеждат чрез инжекционен метод. Освен това се предписват имуномодулатори.

Режимът на лечение включва маз или гел. Прилагат се върху кожата при локализацията на обрива (повече тук). При лечението на малки деца, предпочитание се дава на лекарства като Зовиракс и Ацикловир-Акрихин.

Таблетките на Ацикловир-Акрихин се използват от 3 години. От 12-годишна възраст може да се предписва Fenistil Pentsivir cream. Според строгите показания се препоръчва употребата на интерферон и имуноглобулинови препарати. С поражението на херпесния вирус на окото, се прилагат капки Офталмоферон. Пациентите често имат антипиретични лекарства, аналгетици и антихистаминови лекарства в техния режим на лечение.

Обрив с херпес може да се лекува с антисептици (брилянтно зелено, метиленово синьо, алкохол). При конвулсии се използват антиконвулсанти. В случай на увреждане на устната лигавица при деца, антисептиците се използват под формата на спрей или разтвор за гаргара.

Народни средства

Ако има обриви по цялото тяло, се използват инфузии, компреси, тинктури и отвари от билки. Бульонът от маточина, сок от алое и каланхое, тинктура от невен и мед с чесън.

Те могат да се справят със засегнатите места на херпес.

Особености при лечението на херпес върху тялото при възрастни. Прочетете повече тук.

предотвратяване

Предотвратяването на херпес се намалява, за да се повиши имунитета на детето и да се изключи контакт с носители на инфекцията. Тя включва:

• ежедневни разходки;
• игри на открито;
• изключване на стресови ситуации;
• втвърдяване;
• обогатяване на менюто с плодове, зеленчуци, сокове и плодове;
• отхвърляне на лоши навици;
• достатъчен нощен сън (8-9 часа);
• приемането на витамини.

Показана е ваксинация.

усложнения

При херпес при дете са възможни следните усложнения:

• образуване на белег върху кожата;
• увреждане на мозъка и сърцето;
• намалено зрение;
• парализа на лицето;
• двигателни и сензорни нарушения;
• невралгия;
• подуване на мозъка;
• разширен черен дроб;
• пневмония;
• фатален изход.

Херпесният вирус може да предизвика генерализирана форма на заболяването при малки деца. Характеризира се със симптоми на увреждане на вътрешните органи (черния дроб, белите дробове), мозъка и херпесния обрив.