Как да приемате Ацикловир за херпес - инструкции, дозировка

В момента има осем разновидности на херпесния вирус, които могат да навредят на човешкото здраве. Веднъж попаднали в човешкото тяло, те временно “заспиват” и след това се активират под въздействието на някои провокиращи фактори. Най-ефективното лечение за болестта е ацикловир. Лекарството потиска активността на вируса, превръща го в "спящо" състояние. Помислете как Ацикловир се използва за херпес, какви са неговите странични ефекти и противопоказания.

Как действа ацикловирът?

Херпесвирусните носители са около 90% от жителите на нашата планета. Въпреки това, тя се появява само в някои. "Спиращ" в тялото, вирусът се активира на фона на дълъг престой, в студа, намален имунитет, стрес, болест. Антивирусните лекарства помагат за нормализиране на пациентите. Най-ефективният сред тях е ацикловир, който е аналог на тимидин нуклеозид. Инструментът се използва срещу херпес по време на обостряне и:

  • предотвратява образуването на обриви (мехурчета);
  • намалява риска от усложнения;
  • облекчава болката;
  • насърчава появата на корички вместо мехурчетата.

Бионаличността на лекарството варира от 15 до 30%. Разпространява се бързо по цялото тяло, обработва се в черния дроб и излиза с урината няколко часа след употреба.

Лекарството препоръчва лекарствени средства и режим на лечение, въз основа на естеството на заболяването, възрастта и наличието на съпътстващи заболявания (първична инфекция означава, като правило, използването на значителни дози от лекарството).

Предлага се в Ацикловир форма:

  • херпес маз върху устните, опакован в епруветки (концентрацията на активното вещество е 5%);
  • сметана, продавана в епруветки (концентрацията на активното вещество е 5%);
  • таблетки от херпес върху устните (масова част на активното вещество е 200, 400, 800 mg).

Мехлем и крем

Мехлем и крем Ацикловир за херпес се използва с цел външно лечение на проявите на болестта и се различават по състав. Мехлемите се правят на мастна основа (вазелин, ланолин), кремът също има по-ниско съдържание на мазнини, което позволява да се абсорбира по-бързо.

Изборът на определена форма на лекарството се извършва в зависимост от мястото на приложение. По този начин, с херпес на устните, Ацикловир се използва под формата на мехлем, не само борба с вирусите, но също така и овлажняващ ефект. Това предотвратява лошите рани и ускорява възстановяването.

При лечението на генитален херпес се прилага крем. Той незабавно прониква в кожата и не разваля бельото.

Начините за използване на Ацикловир крем и херпес маз са едни и същи. Инструментът се прилага върху кожата и когато се прилага, се придържа към определена последователност.

Преди започване на процедурата, засегнатата област се избърсва с памучен тампон, напоен с нагрята вода - това почиства и подготвя кожата. След това върху кожата се нанася мехлем или крем с тънък слой (лечението се извършва на всеки четири часа). За да се избегне пренасянето на вируса в здрава тъкан, се използват памучни тампони и ръкавици за еднократна употреба.

Лечението на херпес с ацикловир продължава през цялата седмица (намаляването на симптомите настъпва на втория ден). Ако раните не се лекуват, лечението се удължава до 10 дни.

таблетки

Ацикловирните таблетки се използват за лечение на патологии, които се развиват в резултат на инфекция с различни видове херпесни вируси, включително настинки, херпес и херпес. Основните предимства на таблетната форма на лекарството са висока ефективност в началния стадий на заболяването, сравнително ниска цена.

Веднъж попаднал в човешкото тяло, активната съставка на лекарството прониква в засегнатите клетки, като вкарва в ДНК вирусите и блокира тяхното възпроизвеждане. Курсът на лечение означава постигане на следните резултати:

  • ускоряване на зарастването на язви;
  • предотврати появата на нови обриви;
  • премахване на болка, сърбеж, зачервяване.

В някои случаи използвайте Ацикловир за профилактика на херпес.

Как да приемате Ацикловир таблетки?

Естествено е всяко лекарство да се приема според правилата. За постигане на положителни резултати при херпес, използвайте следните схеми на лечение (описани са в инструкциите за употреба):

  • При възрастни, лечението на херпес, който се появява за първи път, е 200 mg от лекарството 5 пъти дневно. Продължителността на лечението е пет дни. При наличие на имунодефицитни състояния, дозата се увеличава до 400 mg едновременно. Лечение на херпес зостер - 800 mg на всеки четири часа през деня.
  • Профилактика на херпес при възрастни - Ацикловир 200 mg четири пъти дневно. Възможна е промяна на схемата: 400 mg лекарство два пъти дневно.
  • Лечение на първичен херпес при деца - 200 мг четири пъти дневно. Курсът на лечение е пет дни.

Използвайте лекарството след хранене - намалява натоварването на стомаха. Приемът на Ацикловир на празен стомах е нежелателен.

Приемът на ацикловир при деца до три години е абсолютно противопоказан.

Противопоказания

Въпреки ефективността на лекарството за херпес, можете да го използвате не за всеки. Противопоказанията включват:

  • разрушаване на надбъбречните жлези, централната нервна система;
  • бременност, кърмене;
  • старост;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството.

Странични ефекти

На фона на лечението може да се развият странични ефекти. Така че, когато използвате хапчета не са изключени:

  • болка в долната част на гърба;
  • гадене и повръщане;
  • нарушения в храносмилателния тракт;
  • летаргия, сънливост;
  • подуване на крайници;
  • жълтеница;
  • анемия;
  • главоболие;
  • конвулсии;
  • алопеция;
  • алергични прояви.

Ако тези реакции се появят, трябва незабавно да преустановите употребата на лекарството и да потърсите медицинска помощ, независимо от това, дали Ацикловир е лекувал обикновената настинка на устните или други части на тялото.

Заедно с употребата на маз или крем може да се развият алергични реакции: сърбеж, зачервяване, лющене на кожата. Последствията от неправилното лечение на обриви в интимната област могат да бъдат вулвити.

аналози

Както всички други лекарства, лекарството има аналози. Като заместител използвайте:

Лечение и профилактика на херпес Ацикловир се предписва от лекар. Всеки опит за самолечение може да повлияе неблагоприятно върху здравето и здравето на пациента като цяло.

Маз или таблетки ацикловир за херпес на устните. Какво е по-ефективно?

Един от симптомите на настинка е дерматологичен обрив около устните и върху тях.

Това явление се нарича „студен херпес” и се наблюдава, когато имунитетът е отслабен на фона на хипотермията на тялото.

За да се премахнат тези обриви могат да бъдат антивирусни и симптоматични лекарства, едно от които е ацикловир.

Симптоми на студени рани по устните

В първите 1-2 дни те не могат да бъдат, но на техните места вече се образуват области на зачервяване, които сърбят.

Появата на мехурчета първоначално се пълни с бистра течност, която в рамките на два или три дни поема сивкав оттенък.

В същия период тези рани започват да болят, а когато ги докоснете или когато се опитвате да изтръгнете, болката се усилва.

До четвъртия ден мехурчетата започват да се пръскат и на тяхно място се образуват язви.

До края на първата седмица такива рани започват да преминават, а за много хора тези прояви на херпес изчезват без никакво лечение.

Но е по-добре да започнете да използвате анти-билкови мехлеми още преди мехурчетата да започнат да се пръскат. Това ще предотврати разпространението на херпес по цялото лице и ще ускори процеса на узряване.

Как действа ацикловир на херпес?

Той прониква в кожата и кръвта и се вкарва в ДНК на херпесните вируси в тези области.

Освен това, лекарството потиска механизмите на репликация на херпес и допринася за образуването на кора, в резултат на което болезненото усещане отслабва и заздравяването става по-бързо.

Форма на освобождаване на лекарството: таблетки и мехлем

Ацикловир се предлага под формата на таблетки и мехлеми.

Изборът на лекарствена форма зависи от тежестта на заболяването.

За леки заболявания се предписват таблетки, които съдържат 200, 400 или 800 милиграма от активната съставка и са ефективни само в началните етапи.

Мехлемът е опакован в туби от 2, 5, 10 и 20 грама.

Тъй като при използване на маз се прескочи етапът на абсорбция в кръвта и ацикловир директно проникне в засегнатите от вируса области, ацикловир мазта е най-предпочитана в случаите на усложнен студ.

Експертите не препоръчват използването на таблетки за лечение на херпес на устните: тази форма се справя по-добре със задачата да лекува гениталната форма на заболяването.

Мехлемът от своя страна не само започва да действа по-бързо, но и поради допълнителните компоненти в състава под формата на мазнина и вазелин, също има овлажняващ ефект, а също допринася за анестезия.

Мазилата могат също да се използват като профилактично средство.

Това се случва в случаи, когато поради естеството на реакцията на организма към отслабения имунитет, херпесните вируси в определен пациент се активират всеки път по време на настинка.

Инструкции за употреба: как да приемате

  1. Възрастни пациенти и деца на възраст от 12 години трябва да приемат 200 милиграма от лекарството пет пъти дневно (само 1 грам на ден).
    Ако има сериозни имунни заболявания - дозата се удвоява.
    Продължителността на терапевтичния курс е пет дни.
  2. Деца на възраст от 2 до 12 години могат да получат 200 милиграма лекарства четири пъти дневно със същата продължителност на курса, както при възрастни.
    С проявлението на странични ефекти под формата на дразнене и повишен сърбеж за деца до шест години, можете да намалите наполовина дозата.
  3. За да се предотвратят възрастните, остава да се вземат 400 милиграма от лекарството два пъти дневно в продължение на една седмица.
  4. Мехлем, независимо от възрастта, се прилага върху раните 3-4 пъти на ден (за предпочитане на всеки четири часа).
    Курсът на лечение продължава средно от седем до десет дни.
    Препоръчва се използването на памучен тампон за приложение.

Като цяло, употребата на мехлеми и хапчета е противопоказана при бременни жени.

Но по преценка на лекаря, ацикловир може да има съпоставими рискове за плода и ползи за майката.

По време на кърмене са забранени само хапчета. Мехлемът се прилага в стандартни дози, предписани на възрастни.

Отзиви

- Много често имам обикновена настинка - мога да се разболявам четири пъти годишно.

И всеки път настинките са придружени от обриви и язви около устата.

А терапевт преди няколко години ме посъветва с ацикловир, като евтин и ефективен наркотик.

В моя случай, този инструмент помага да се отървете от студения херпес средно 5-6 дни, докато аз не чувствам никакви странични ефекти. "

Людмила Башакова, Москва.

„Херпесните обриви по време на настинките започнаха да се появяват в мен от 15-годишна възраст.

Сам по себе си този симптом не ми причиняваше никакви особени проблеми, но бях много смутен от тези рани, затова започнах да използвам ацикловирен мехлем по съвет на родителите си.

Минаха 8 години и аз все още използвам това лекарство в такива случаи.

И въпреки че през първите няколко дни мазта изгаря доста зле, тези усещания вече не се появяват и обривът изчезва след около седмица. "

Олег Юсупов, Солнечногорск.

Полезно видео

Това видео описва лекарството Ацикловир и показанията за неговото използване:

Ацикловир маз е безопасно средство за херпес, който може да се използва при противопоказания за повечето подобни лекарства.

Преди употреба на ацикловир се препоръчва да се получи одобрение от лекар, особено ако лечението е комбинирано, а в допълнение към ацикловир се използват и други кремове и мехлеми.

Лекарството Ацикловир от херпес вируса

Съвременната медицина е известна с осем разновидности на херпес вируса. Те засягат различни части на човешкото тяло със сериозни последици за здравето. Невъзможно е напълно да се справим с този проблем, така че лечението е насочено към елиминиране на симптомите и поставяне на патогена в състояние на покой. Най-ефективното лекарство е ацикловир от херпес. Той бързо потиска активността на вирусите. Основното нещо е да не забравяме за характеристиките на инструмента и правилата за неговото използване.

Характеристики на лекарството

Херпесният вирус живее в тялото на 90% от всички жители на планетата. Но се проявява само в 5%. Причината за това е рязко намаляване на имунитета, хипотермия, дълъг престой в стресова ситуация или наличие на сериозни заболявания. Антивирусните лекарства помагат за справяне с проблема.

Най-ефективният инструмент е ацикловир. Той принадлежи към групата синтетични и е аналог на пречистения нуклеозид. Той няма токсичен ефект върху клетките на бозайници.

Ацикловир предотвратява появата на обрив, намалява вероятността от усложнения, премахва болката в периода на остро заболяване. Активната съставка допринася за бързото образуване на кори на мястото на обривите.

Бионаличността на лекарството варира от 15 до 30%. Той се разпространява бързо през тъканите на тялото. Метаболизира се в клетките на черния дроб. Три часа по-късно се екскретира с урината.

Дозировката и режимът на лечение се избират от специалист, въз основа на здравословното състояние на пациента. Вземат се предвид локализацията на вируса и възрастта на пациента. При първична инфекция, дозата на активното вещество трябва да е висока, тъй като в тялото няма достатъчно антитела, които да се борят с болестта. Допуска се да се приема ацикловир и за профилактика на херпес.

Лекарството се предлага в две форми:

  • Мехлем. Опакова се в туби от 2, 5, 10 и 20 грама. Съдържа 5% концентрация на активната съставка. Допълнителни съставки: пилешка мазнина, полиетилен оксид, вода и емулгатори. Благодарение на тях лекарството се абсорбира по-добре от кожата.
  • Таблетки. Дозата на активното вещество в тях е 200, 400 или 800 mg. Като спомагателни компоненти се използват: лактоза, нишесте, калциев стеаринат.

Изборът на конкретен вид лекарство се извършва, като се отчита естеството на протичането на заболяването и локализацията на вируса. Мехлем средно струва от 14 до 50 рубли, а таблетки от 170 до 190 рубли. В интернет има много положителни отзиви за този наркотик от хора, които го пият или използват маз. Това отново подчертава неговата ефективност.

Лекарство под формата на хапче

Ацикловир таблетки е ефективно лечение за прости и генитални херпеси. С него се лекуват и херпесът. Често се препоръчва да се приема с умерено заболяване. Тя се справя лошо с лоша бионаличност. Само 30% от общата активна съставка атакува вируса. Останалата част от нея не достига.

Компонентите на продукта влизат в кръвния поток, където циркулират инфектирани клетки. Вирусите произвеждат ензими, които им помагат да поддържат препитанието си. Ацикловир реагира с тези ензими и ги трансформира. Веществото губи способността си да се интегрира в ДНК на вируса, което води до неговата смърт.

Вирусът се установява в нервните ганглии. Тази област не е достъпна за имунната система и за лекарството. Ето защо, Ацикловир ефективно се бори само с вируси на повърхността. Част от инфекцията след края на курса на терапия продължава да живее в човешкото тяло, превръщайки се в латентна форма.

Курсът на лечение с лекарства позволява да се постигнат следните резултати:

  • Бързо заздравяване на херпесни рани.
  • Нови огнища на инфекцията не се появяват.
  • Елиминира неприятните симптоми: зачервяване, сърбеж, болезненост.

След преминаване на терапията, болестта преминава в латентна форма за дълго време. Рязко намаляване на имунитета може да предизвика обостряне. Затова по време на и след лечението се обръща специално внимание на повишаването на защитните функции на организма.

За хората с имунна недостатъчност употребата на лекарството не е ефективна, защото тялото им произвежда недостатъчен брой ензими, които поддържат жизнената активност на вируса. Поради това лечението с Ацикловир при пациенти с HIV или подложени на химиотерапия не е подходящо.

Правила на лекарството и препоръчителната доза

Колкото по-скоро започне лекарството, толкова по-висока ще бъде ефективността му. Таблетките трябва да се измиват само с чиста вода. Пийте възможно най-много течност по време на лечението. Това помага да се елиминират токсичните вещества от тялото. Дозировката на лекарството се избира индивидуално за всеки пациент от лекуващия лекар. Указанията за употреба предлагат следните режими:

  • Възрастни за лечение на първични инфекции пият 200 mg от лекарството 5 пъти на ден. Курсът на лечение е пет дни. Както е предписано от лекаря, той се удължава. В случай на имунен дефицит, дозата се увеличава до 400 mg едновременно. За лечение на вируса на варицела зостер, който причинява варицела, трябва да пиете 800 mg от лекарството на всеки четири часа на ден. През нощта прекъснете осем часа.
  • Ако се извършва профилактика на херпес с ацикловир, то се взима по 200 mg четири пъти дневно. Ако е необходимо, сменете схемата и пийте по 400 mg два пъти дневно.
  • За децата схемата за прием на ацикловир е малко по-различна. Един ден се приемат четири дози от 200 mg едновременно. Продължителността на терапията е пет дни. За бебета до шест години дозата се намалява наполовина и се приема по половин таблетка четири пъти дневно. Деца на възраст под три години лечението с ацикловир е противопоказано. Хапчето на това лекарство провокира развитието на усложнения.

Пийте хапчета по-добре след хранене. Това ще намали отрицателния им ефект върху стомаха. Ако сте пропуснали употребата на ацикловир, тогава не пийте две хапчета едновременно. Първо използвайте един и след известно време друг.

Вашият лекар може да препоръча да вземете едновременно лекарство с витаминни и минерални комплекси. Това ще помогне на тялото бързо да се справи с проблема.

Противопоказания

Вашият лекар ще ви каже как пият ацикловир от херпесния вирус в даден случай. Преди започване на лечението внимателно прочетете противопоказанията. Това лекарство не трябва да се приема от пациенти, страдащи от следните проблеми:

  • Надбъбречна дисфункция.
  • Нарушения на централната нервна система.
  • Период на хранене на бебето с кърмата.
  • Бременност.
  • Възраст.

В присъствието на такива противопоказания да се вземат хапчета за херпес е забранено. Лекарят избира друг метод на лечение, който е безопасен за пациента.

Възможни нежелани реакции

По време на лечението с таблетки ацикловир могат да възникнат странични ефекти. Сред тях са:

  • Гадене и повръщане.
  • Болка в лумбалната област.
  • Неправилно функциониране на храносмилателната система.
  • Човек става апатичен, постоянно иска да спи.
  • Има болезненост по време на уриниране.
  • Крайниците се подуват.
  • Признаци на жълтеница.
  • Анемия.
  • Пристъпи на мигрена.
  • Конвулсии.
  • Алергични реакции.
  • Косопад

В редки случаи, продължителното лечение с ацикловир причинява коматозно състояние. Ако след лечението сте започнали да се чувствате зле или други неприятни симптоми, консултирайте се с Вашия лекар.

Прилагане на мехлем

В съвременните аптеки не само маз и хапчета, но и крем Ацикловир. Много хора смятат, че сметана и мехлем са едно и също. Всъщност разликата в състава. В основата на мехлема са мастни вещества: ланолин, вазелин или други. Кремът е по-малко мазен, така че активното вещество се абсорбира по-бързо и започва да действа.

Изборът на средства се определя от мястото на неговото прилагане. Ако получите ацикловир за херпес на устните, тогава е по-добре да предпочитате маз. Той ще се бори с вируси и ще има овлажняващ ефект. Това предотвратява образуването на незарастващи рани и ви позволява бързо да се справите с проявите на болестта. По-добре е да използвате крем срещу генитален херпес. Той се абсорбира бързо в кожата и не оцветява бельото.

Методите за прилагане на маз и крем са същите. При такива форми ацикловир се използва ефективно за предотвратяване на херпес. Те периодично смазват проблемните зони на тялото.

Правила за прилагане и дозировка

Ацикловир за генитален херпес, както и за други видове това заболяване се прилага директно в засегнатите райони. Разрешено е да се прилагат не само възрастни, но и деца. При прилагане на средства се ръководят от следните правила:

  • Преди да започнете процедурата на лечение, избършете мястото на прилагане на препарата с памучна подложка, потопена в топла вода. Това ще очисти и подготви кожата.
  • Мехлемът се нанася с тънък слой върху всички засегнати области. Правете го на всеки четири часа. Избягвайте контакт с язви, разположени в устата. Релефът идва на втория ден.
  • Тъй като лекарството се прилага по посока, по-добре е да се използва памучен тампон за това. Така herperviruses не се разпространяват в здрави тъкани. Със същата цел се препоръчва да се носят ръкавици по време на процедурата.
  • Лечението на херпес отнема седем дни. Ако раните не се лекуват, курсът се удължава до 10 дни.
  • Уверете се, че инструментът не попада в очите. Забранено е смесването с козметични продукти.

Ако херпес се появява близо до очите, тогава не се опитвайте да го лекувате сами, веднага се консултирайте с лекар. В противен случай вирусът ще се разпространи до лигавицата на окото. Това причинява частична или пълна загуба на зрението.

При лечение на херпес, ацикловир се препоръчва да се използва едновременно с имуностимуланти. Това ще съкрати времето за лечение и ще повиши ефективността му.

Странични ефекти

Смята се, че ацикловир маз не води до проявление на странични ефекти. В редки случаи е възможна алергична реакция към компонентите на продукта. Тя се проявява чрез сърбеж, лющене на кожата и зачервяване.

С генитален херпес, опитвайки се бързо да се справят с проблема, някои комбинират всички налични видове лекарство. Това води до отрицателна реакция на организма. Последствията от неправилното лечение на гениталиите е развитието на вулвити.

аналози

Ацикловир не е единственото лекарство, което успешно се справя с херпес. Сред най-близките му аналози са:

  • Zovirax. В допълнение към активната съставка, той съдържа пропиленгликол. Той предпазва кожата от изсушаване и облекчава подпухналостта. Цената на този инструмент е значително по-висока в сравнение с Ацикловир.
  • Vivoraks. Лекуващият лекар предписва това лекарство, ако пациентът има алергични реакции към ацикловир. Въпреки че активната съставка на двата лекарства е една и съща, Vivorax не предизвиква странични ефекти. Това се дължи на подаването на компонента в свързана форма. Такъв инструмент е забранен за употреба по време на бременност, тъй като може да причини увреждане на плода.
  • Gerviraks. Съдържа не само ацикловир, но също и пропиленгликол, цетилов алкохол, вазелиново масло, нипазол и кремофор. При превишаване на допустимата доза се появява лющене на кожата, сърбеж и зачервяване.
  • Viroleks. Употребата на този инструмент не се препоръчва по време на бременност. В редки случаи това предизвиква главоболие, невралгични нарушения, алергии.

Ацикловир е ефективно лекарство за борба с херпеса. Използвайте го само след консултация със специалист. Само лекар може правилно да определи колко дни да го използва и в каква доза. Строго спазвайте всички препоръки и проявите на болестта бързо ще изчезнат.

Ацикловир: как да приемате с херпес и акне?

Ацикловир е лекарство от антивирусна група лекарствени вещества, предназначени да повлияят на вирусите, които причиняват заболяването с херпес зостер или херпес зостер, варицела.

Неговите характеристики са подобни на деоксигуанозиновите нуклеозидни пуринови съставки на ДНК веригата.

Описание на формата на лекарството

Лекарството е разработено от Гертруда Елион, специалист от САЩ, който през 1988 г. е удостоен с Нобелова награда по физиология и медицина за разработване на система от специални медицински устройства, които действат за насочване на отделни молекули.

Лекарствената субстанция има формула C8H11N5O3 и се отнася до антивирусни и офталмологични медицински лекарствени субстанции с консистенция под формата на кристално бяло вещество, притежаващи свойства на добра разтворимост във вода при температура от + 37 ° С.

Таблица 1. Основни свойства на компонентите, включени в лекарството Ацикловир.

Крем и мехлем Ацикловир - има ли разлика?

Мехлем и крем Ацикловир 5% се използват при необходимост ефекти върху увредена кожа под формата на херпесни образувания (зачервяване, мехури, рани), дължащи се на експозиция на херпес симплекс щамове от тип 1 и 2, както и появата на кожни лезии с варицела и херпес зостер.

Изборът на прилагане на крем или мехлем Ацикловир в лечението на херпес лезии, поради вещества, съдържащи се в състава им.

За по-сложни заболявания се препоръчва употребата на ацикловир.

Ако "студ" на устната взе от изненада, а след това не се отчайвайте или прибягват до популярни рецепти. Иновативно средство за комплексно действие с помощта на активни биологични компоненти активира защитните функции на организма и разрушава вируса на семейството Herpesviridae. Допълнителни микроелементи имат лечебен и противовъзпалителен ефект.

Лекарството от местно действие е напълно безопасно, така че може да се използва от деца, жени по време на бременност и кърмене. Това червило не предизвиква нежелани странични реакции. Днес тя е най-доброто лекарство за херпес!

Как действа ацикловирът?

Ацикловир се отнася до лекарства, които действат върху вирусите и са сходни по фармакологичен начин с ацикличните пуринови нуклеозиди.

Лечебни свойства на лекарството поради ефекта на активното вещество върху кожата или лигавицата, увредена от вируси:

След пиене фармакологичните ефекти на ацикловир се появяват в следния ред:

  • Веднъж попаднал в кръвта, лекарството влиза в клетъчните структури, засегнати от вируса;
  • Вирусът, от своя страна, произвежда специален ензим тимидин киназа, който взаимодейства с ацикловир, което води до образуването на ацикловир фосфат;
  • Новообразуваното вещество се интегрира в ДНК структурата на вируса, блокирайки програмата за генетично развитие;
  • Възпроизвеждането на вируси с увреждане на клетъчната структура на тъканите спира и увредените клетки се възстановяват или умират.

Показания за употреба

Ацикловир ефективно лекарство обикновено се използва по препоръка на лекуващия лекар с установяване на графика и дозата на лекарството, съответстващия курс на индивидуално лечение.

Кремът се използва в случай на увреждане на различни части от повърхността на кожата от инфекциозни вируси като варицела, кожен херпес и лишеи. Мехлемът е най-ефективен при инфекциозни заболявания, херпесен кератит и други увреждания на очите, когато е изложен на вирус 1 и 2 на устните.

Таблетките се използват с активно лечение:

  • Ако структурата на кожата или лигавиците е увредена от вирусна инфекция от тип 1 или 2;
  • При прилагането на превантивни мерки при активиране на експозицията на вируси, като се отчита състоянието на пациента (имунен статус);
  • С използването на лекарства от пациенти с отслабена имунна недостатъчност, както и следоперативния период при осъществяване на сложни операции върху костния мозък;
  • В терапевтичното лечение на заболявания, когато вирусните инфекции засягат кожата и лигавиците.

Лиофилизатът е най-ефективен при лечението на:

  • Вирусни инфекции от различен тип;
  • Провеждане на профилактика на заболявания;
  • имунодефицит;
  • Следоперативният период в костния мозък.

Ацикловир за лечение на прости и системни херпеси на лигавиците и очите

Ацикловир се използва за лечение на заболявания на лигавиците и очите, причинени от херпес тип 1, който зарази повече от 60% от населението на света.

Той има следните функции:

  • В случай на херпес в първия и втория стадий, той активно влияе върху кожните образувания, намалявайки възможността за рецидив, и ускорява заздравяването на увредената кожа. Инхибира жизнената активност на вируса при поражението на лигавиците, включително херпесния стоматит;
  • Ако роговицата е повредена, лечението се извършва с 3% ацикловиров маз.

По време на хода на заболяването в сложна форма на изразена имуносупресия се предписват интравенозни инжекции на Ацикловир.

Истории на нашите читатели!
„От детството си страдах от обриви на устните си. Достатъчно беше да хвана студа или да облекча устните си, точно като херпес. Мислех, че никога няма да се отърва от това нещастие. Приятел, който знаеше за проблема ми, ми даде червило.

На първия ден се отървах от ужасните усещания и на втория ден раната вече започна да намалява, а после изчезна напълно. Прочетох, че не е толкова лесно да се отървем от херпеса, че тази инфекция обича да се връща много скоро. Но сега четири месеца, тъй като няма херпес.

Ацикловир за лечение на генитален херпес

Херпес вирус, когато се инжектира в човешкото тяло остава завинаги, но с помощта на лекарства, можете да предотвратите рецидиви чрез блокиране на неговата активност.

Лекарството е в състояние да блокира херпесния вирус, като действа върху ДНК.

За лечение на генитален херпес се използват таблетки, които се разтварят след употребата им и с помощта на притока на кръв в клетките, засягащи вирусите.

  • Повишен имунен статус;
  • Потискане на вирусни инфекции от 2-ри тип

В случай на усложнения при лечението на генитален херпес, лекарството може да се прилага като интравенозен разтвор чрез инжектиране в следните случаи:

  • Аномалии във функционирането на имунната система;
  • Повтаряща се инфекция на пациента с херпесен вирус;
  • С поражение на органите при децата при раждането;
  • С рехабилитация на пациента в следоперативния период с цел предотвратяване на заболяването;
  • Когато е възможно инфекция с вирус в процеса на трансплантация на вътрешни органи;
  • С поражението на херпеса и развитието на възпалителния процес на ректума.

Ацикловир на варицела

Лекарството Ацикловир се използва при лечение на варицела. При поражението на възрастната част от популацията на варицела често се появяват усложнения, които влошават общото състояние на пациентите.

В случай на заболяване, на пациентите се предписват таблетки, съдържащи 0,2 g от активната съставка.

За по-ефективно лечение може да бъде предписано лекарството под формата на:

  • Лиофилизат с концентрация от 250 mg на флакон;
  • Крем 5%;
  • Мехлем 5%.

Развитието на заболяването при подрастващите е по-малко тежко, отколкото при възрастни.

Ацикловир се предписва за лечение на варицела при пациенти в следните случаи:

  • С отслабен имунодефицит;
  • Пациенти, заразени с HIV;
  • Деца, които имат вродена болест на варицела;
  • С болестта на децата до 1 година;
  • С болестта на деца над 1 година с тежки увреждания на кожата, висока температура и интоксикация.

Уморен от дерматит?

Белене на кожата, обрив, сърбеж, язви и мехури, пукнатини са всички неприятни симптоми на дерматит.

Без лечение, заболяването прогресира, зоната на кожата, засегната от обриви нараства.

Нашите читатели препоръчват използването на най-новото лекарство - крем с восък с пчелна отрова.

Той има следните свойства:

  • Елиминира сърбежа след първата употреба.
  • Възстановява, омекотява и овлажнява кожата.
  • Елиминира кожни обриви и пилинг след 3-5 дни
  • След 19-21 дни напълно елиминират плаките и следите от тях
  • Предотвратява появата на нови плаки и увеличава площта им

Ацикловир за лечение на херпес зостер

С болестта херпес зостер, нервната система и клетъчната структура на кожата са увредени.

Най-чувствителни са пациенти, които преди са били подложени на инфекция с варицела, което намалява и отслабва съпротивлението на организма.

Лечението на херпес зостер се извършва с помощта на лекарства:

  • имуномодулатори;
  • Лекарства за болка;
  • Ацикловир.

Характеристики:

  • По време на лечението, ранното откриване на заболяването и началото на лечението на ранен етап играят важна роля. След 2 седмици лечение пациентът се възстановява;
  • Специална категория пациенти са тези над 50 години и бременни жени, които имат отслабен имунитет и могат да възникнат усложнения. Пациентите от тази група се предписват като се приемат ацикловирни таблетки или интравенозни инжекции с лечение на засегнатите участъци от кожата с мехлем или крем, съдържащ активната съставка;
  • По време на периода на лечение пациентът не трябва да приема вана, да намалява въздействието на детергентите върху увредената кожа и да минимизира излагането на слънчева светлина;
  • Необходимо е да се обърне специално внимание на храненето и да се консумират храни с високо съдържание на витамин С (боровинки, касис, цитрусови плодове, спанак, броколи).

Ацикловир за лечение на акне

Появата на акне върху кожата се причинява от запушване на мастните жлези и в резултат на това в мастната секреция преминават вредни микроорганизми, които допринасят за образуването на възпалителни процеси.

За лечение на акне се използват лекарства, които регулират мастните жлези, намаляват тяхната активност и инхибират активността на микроорганизмите, образуващи увреждане на тъканите.

Ацикловир не е предназначен за лечение на акне, но може да има благоприятен ефект:

  • Компонентите на лекарството допринасят за производството на интерферон, който инхибира активността на патогенната среда, което води до спиране на възпалителните процеси;
  • Приемането на лекарството повишава резистентността на организма, поради самовнушението на пациента, което насърчава заздравяването на раните;
  • При прилагане на ацикловиров маз работата на мастните жлези се стабилизира, кожата се почиства, което ускорява заздравяването на лезии върху кожата.

Ацикловир с татуировка за устни

Постоянният грим уврежда горния слой на епидермиса на устните, който може да послужи като катализатор за възпалителния процес.

Това може да се случи дори в тези случаи, ако жената не е имала никакви кожни заболявания преди.

Затова на всеки, който иска да има татуировка на устните си, се препоръчва да се подложи на подготвителен курс преди процедурата.

Понякога, дори и с превантивни мерки, херпесът на устните все още се проявява. Най-често това се случва с тези, които са предразположени към него.

По време на белене на кора, приблизително на 4-тия ден след нанасянето на постоянните, се появяват зловещи мехурчета. Но мнението, че медикаментите са направени напразно, е грешно. В противен случай мехурчетата могат да бъдат много по-големи.

Начин на приложение и режим на дозиране

Препоръчва се ацикловир да се приема задължително, като се следват инструкциите, както и по време на хранене или след приемане на предписаната доза за възрастни и деца.

За лечение на заболявания се използват различни методи за употреба на лекарството, предписани от лекуващия лекар в зависимост от факторите:

  • възраст на пациента;
  • степента на увреждане на тялото (протичане на заболяването);
  • наличието на други болести;
  • чувствителност към лекарството с проявата на нежелани симптоми.

Разгледайте правилата за прием на наркотици за различни възрастови групи и форми на освобождаване.

Лекарство под формата на таблетки:

  • Предназначен е за лечение на херпес симплексни лигавици и на повърхността на кожата на пациенти с нормално ниво на имунитет според дневния прием на храната 5 пъти по 0,2 g, при пациенти с имунна недостатъчност 0,4 g със същата честота с общ курс на лечение от 5 до 10 дни;
  • Когато децата се разболеят от херпес симплекс с намалено ниво на имунитет на възраст над 2 години, се използва дневна доза от 0,4 g (½ таблетка 4 пъти) под 2 годишна възраст, като се използват други форми на лекарството;
  • При осъществяването на профилактиката на херпес симплекс, лекарството се предписва като дневна норма - 2 пъти 0.4 g;
  • При пациенти с прост генитален херпес се препоръчва дневен прием от 5 пъти по 0,2 g с общ курс на лечение за 10 дни;
  • За лечение на специална форма на рецидивиращ херпес генитален херпес, тя се предписва от дневната схема на прием - 5 пъти по 0,2 g на курс на лечение за 5 дни;
  • В случай на херпес зостер се препоръчва дневен прием - 5 пъти 0,8 g с курс на лечение от 7 до 10 дни;
  • За пациенти с варицела се приема дневен прием според схемата - 4 пъти, по 0,8 g, с курс на лечение 5 дни;
  • Когато децата развият варицела на възраст 6 и повече години, схемата се предписва 4 пъти по 0,2 g, 2-6 години 4 пъти ½ таблетка, за деца под 2 години 4 пъти в таблетка за период от 5 дни;
  • Пациенти над 50-годишна възраст, когато предписват курс на лечение за заболяване, причинено от вирус Herpes simplex тип 1 и тип 2, се препоръчва да се спазва дневна доза от 0,2 g 2 пъти дневно.

Лекарство под формата на лиофилизат:

  • Той се предписва на пациенти на възраст над 12 години в размер на 5-10 мг на килограм тегло в съответствие с дневния режим на прием - 4 пъти с продължителност на капкомера повече от 1 час, а дневната норма не може да надвишава 38 мг на 1 кг телесно тегло;
  • При лечението на деца на възраст над 3 месеца се прилага лечението по схемата - 4 пъти по 250 мл на 1 кв. m тялото на пациента;
  • За новородени се използва дневен режим - 4 пъти при доза от 10 mg на 1 kg тегло;
  • При пациенти с простота на херпес се използва дневен режим - 4 пъти по 10 mg на 1 kg телесно тегло с курс на лечение за 7 дни, за пациенти над 12-годишна възраст при доза от 5-10 mg на 1 kg телесно тегло и 250 ml на 1 m2. m тяло на възраст под 12 години;
  • При тежка форма на херпесен генитален херпес се провежда курс на лечение според дневния график на прием - 4 пъти по 5 mg на 1 kg тегло с пациент над 12 години или 250 ml разтвор на 1 кв.м. m тяло на тийнейджър до 12 години с продължителност на програмата за лечение от 5 дни;
  • Когато се лекува енцефалит в продължение на 10 дни, лекарството се прилага 4 пъти (дневна доза) в размер на 10 mg на 1 kg тегло на пациента над 12 години или 20 mg на 1 kg телесно тегло за юноши под 12 години;
  • Ако кожата на пациента е увредена с дефицит на имунната система, херпес, обграждащ общия курс на лечение, се предписва в продължение на 7 дни и се прилага с капково в ежедневна схема 4 пъти по 10 mg на 1 kg тегло за пациенти над 12 години и 20 mg на 1 kg тегло до 12 години.

Външно приложение на ацикловир:

  • Лекарството под формата на офталмологичен мехлем се използва при пациенти с лезии на лигавицата на окото ежедневно - 4 пъти (на редовни интервали) през деня с обща продължителност на лечението - 5 дни;
  • Лекарството под формата на мехлем и крем се нанася в областта на увредената кожа с помощта на тампон по схемата - 5 пъти на ден на редовни интервали с обща продължителност на лечението 5-10 дни.

Как да се пие хапчета Ацикловир?

Ацикловир под формата на таблетки е най-добре да се приема с храна, която не пречи на смилаемостта на компонентите на лекарството или веднага след хранене, като пие много вода.

Когато приемате лекарството, трябва да спазвате следните правила:

  • Не използвайте лекарството, ако преди това са наблюдавани алергични реакции към компонентите, включени в Ацикловир;
  • Строго спазвайте предписаната доза, схема и продължителност на лечението с лекарства;
  • През целия период на лечение, вземете повече течности (сокове, мляко, вода, плодови напитки, чай);
  • Не приемайте лекарството едновременно с алкохолни напитки;
  • По време на бременност и стриктно да се спазва скоростта на приемане на Ацикловир, за да се избегне увреждане на плода;
  • Докато преминавате курс на лечение с лекарство, не трябва да посещавате солариум или да правите слънчева баня;
  • Когато се консумира лекарството, препоръчително е да се вземат витаминни комплекси и да се поддържа правилно балансирана диета.

Мерки за безопасност

По време на курса на лечение с Ацикловир трябва да се внимава при неврологични обостряния, нарушения на бъбреците и черния дроб.

Противопоказания

Лечението с Ацикловир е противопоказано в следните ситуации:

  • Когато се използва от пациенти, които имат повишена свръхчувствителност към основния лекарствен компонент;
  • Когато кърмите дете на пациент;
  • При лечение на деца под 3 години (приемане на хапчета).

Има ограничения за употребата на лекарството и които са възможни само по лекарско предписание:

  • Ако пациентът има нарушена функция на бъбреците;
  • По време на бременност;
  • Пациенти над 50 години;
  • При обостряне на неврологичните симптоми в процеса на приемане на лекарството.

Странични ефекти

При използване на ацикловир могат да се появят нежелани реакции:

  • Ефекти върху централната нервна система с появата на симптоми: слабост, замаяност, главоболие;
  • След употребата на лекарството се развиват остра стомашна болка, гадене, повръщане на повръщане;
  • Възможно въздействие върху състава на кръвта с намаляване на броя на белите кръвни клетки и червените кръвни клетки;
  • Появата на огнища на дразнене на кожата или пилинг;
  • При използване на очна маз може да се развие конюнктивит, блефарит.

свръх доза

Предозирането, причинено от приема на хапчета, може да доведе до задух, гадене, главоболие, нарушаване на стомаха.

Взаимодействие и несъвместимост с други лекарства

При едновременна употреба на Ацикловир с други лекарствени вещества:

  • с имуностимуланти повишава ефективността на въздействието върху лезиите на вируса;
  • с пробенецид се увеличава необходимия период за отстраняване на остатъците от тялото;
  • с нефротоксични вещества, бъбречната функция може да бъде нарушена.

Алкохолно взаимодействие

Лекарите не препоръчват да приемате Ацикловир заедно с алкохолни напитки, както и преди и след приема на лекарството.

аналози

Фармацевтичните компании произвеждат лекарства, които имат сходни свойства на излагане на инфекция.

За вътрешна употреба под формата на таблетки, Ацикловир има следните аналози:

  • Virolex - средната цена от 170 рубли;
  • Zovirax - средната цена от 500 рубли;
  • Acik - средната цена е 120 рубли;
  • Gerpevir - цена от 150 рубли;
  • Famvir - средната цена от 1300 рубли;
  • Medovir - средната цена от 270 рубли.

Ацикловир под формата на мехлем има следните аналози:

  • Gerpevir - средната цена е 120 рубли;
  • Аломедин - средната цена е 320 рубли;
  • Erazaban - средната цена е 210 рубли.

Офталмологичният маз има следните аналози:

  • Virolex - средната цена е 200 рубли;
  • Zovirax - средната цена от 180 рубли.

Аналогов крем Ацикловир:

  • Vivoraks - средната цена от 140 рубли;
  • Ациклостад - средната цена е 120 рубли;
  • Zovirax - средната цена от 170 рубли.

Аналози на ацикловир лиофилизат:

  • Zovirax - средната цена от 1750 рубли;
  • Imunofan - средната цена е 480 рубли.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява в помещение без достъп на слънчева светлина при температура на околната среда от + 15 * до + 25 * С и относителна влажност не повече от 75%.

Срок на годност

Ацикловир, произведен в различни форми, трябва да се съхранява не повече от 3 години.

Отзиви

Отзиви за лекарството Ацикловир:

заключение

Ацикловир е високоефективно лекарство, което се продава в аптечната верига във всички региони на Руската федерация.

Въздействието на активния компонент на Ацикловир ви позволява да потискате активността на херпесните вируси, последвани от превантивни мерки.

Има ли ацикловир срещу студени рани и студ по устните: характеристики на приложението и ефективност

Болест обрив и възпаление на устните е херпес. С течение на времето тялото може самостоятелно да се справи с тази болест. Но напредналата болест в бъдеще може да доведе до сериозни проблеми с имунната система и усложнения в очите, лицевите нерви, устната кухина и ларинкса. За да се сведат до минимум рисковете, ацикловир от херпес на устните се прилага при първите симптоми.

Свойства и състав на лекарството Ацикловир

Лекарството се състои от:

активна съставка на лекарството:

  • млечна захар;
  • стеаринов калций;
  • картофено нишесте;
  • аерозил;
  • поливинилиролидон средно молекулно тегло.

Разработен от лауреат на Нобелова награда, Ацикловир се фокусира върху борбата с херпесния вирус, интегрирайки се в неговата ДНК и потискайки процеса на репликация. Предотвратява се разпространението на вируса, ускорява се образуването на кора. Областта, засегната от обрив, спира да расте и болката също отслабва.

Формуляр за освобождаване

Аптеката доставя ацикловир в четири разновидности:

  1. Ацикловир таблетки за перорално приложение. Предлага се в блистери от 20 таблетки, с тегло 200 (обикновен) и 400 (форте) mg.
  2. Маз за очи.
  3. Крем / гел за външна употреба.
  4. Лиофилизат, за да се приготви разтворът. Въвежда се интравенозно.

Инструкции за употреба от студ на устните

Ранното лечение ще предотврати тези усложнения.

Стандартната процедура за първичните признаци на херпесна инфекция е комбинацията от приема на Ацикловир под формата на таблетки и маз / крем върху засегнатата кожа. Обмислете курсове на лечение 1 и 2 степени на заболяването.

При херпес степен 1

Херпес 1 степен, така нареченият студ на устните, се лекува с курс от пет дни. Важно е да се отбележи, че лекарството се приема пет пъти дневно с четиричасов интервал. Няма нужда да се комбинират със закуска, обяд и вечеря. Сънят трябва да бъде ограничен до осем часа, в противен случай графикът за приемане се губи.

След продължителни интервали от четири часа е необходимо да се вземе една таблетка ацикловир (200 mg) с малко количество вода и да се нанесе Ацикловир маз върху засегнатата кожа.

Строго е забранено да разкъсвате акне сами и да разкъсвате образуваните на мястото на спукване корички. Тези действия увеличават риска от инфекция в други области на тялото. Неспазването на това правило може да доведе до херпес.

При херпес степен 2

Херпес 2 степен, генитален, изисква десет дни от приема на Ацикловир. В случай на рецидиви и обостряния, както и за тяхната превенция, дозата на Ацикловир за херпес 2 степен ще бъде, както следва:

  1. Пациентите със здрав имунитет използват лекарството четири пъти на ден, интервалът между дозите е шест часа. Възможно е да се намали честотата на приемане до три и два пъти, съответно с осем- и дванадесет-часови интервали.
  2. При наличие на имунен дефицит, ацикловир се прилага четири пъти на ден, на всеки шест часа.
  3. Хора с ниска телесна резистентност или с проблемно усвояване на активното вещество на лекарството трябва да се прилагат четири пъти на ден. Наскоро трансплантирани органи са включени в тази група.
  4. За предотвратяване на външния вид.

Когато имунитетът на грипа е отслабен, човек, който преди това е страдал от херпесен обрив, трябва да приема Ацикловир в комбинация с други лекарства. Като алтернатива лекарят може да предпише Cycloferon. Той има бифункционална активност, в допълнение към антивирусния ефект, като имуномодулатор.

За херпес не се притеснява, трябва да се избегнат настинки и хипотермия.

Правилният курс ще бъде внимателен подбор на салони за татуировки и салони за красота. Такива места са един от начините да се заразите. Трябва да се доверите само на надеждни майстори и институции.

Важно правило за превенция на херпес, както и много други заболявания - лична хигиена. Дори след като са заразени с херпес вирус, внимателна хигиена помага да се предотврати разпространението му в тялото.

Жените трябва да обърнат специално внимание, да поставят на лицето козметика, едно безгрижно движение, те могат да донесат вируса в окото. Има известен случай, когато цял екип в счетоводството се зарази с херпес на устни от една тръба с червило.

Презервативите не пречат на инфекцията. Дори кратък контакт на лигавицата с засегнатата кожа води до предаване на вируса.

Пациент с херпес трябва да използва отделна кърпа, да пие и да яде от чиниите си.

На различни повърхности херпесният вирус оцелява до четири часа. Дезинфекцирайте общите стоки (тоалетни чинии, дръжки на вратите, кранове за вода, компютърна клавиатура, ключове).

Въздържайте се от тактилен контакт със заразените, когато това не е необходимо.

Противопоказания

Лекарството потвърждава добра поносимост. Въпреки това, хората с бъбречно заболяване са изложени на риск. Без предварителен медицински преглед, те не трябва да използват Ацикловир. Не се препоръчва употребата на продукта след прилагане на татуировката.

За деца

Случаите на предписване на Ацикловир таблетки на деца под тригодишна възраст са много редки. Проблемът е, че няма данни за изследването на ефекта на лекарството върху тялото на детето от тази възраст. Дали ацикловир трябва да се приема от деца до една година и в какво количество се определя от лекаря, но това се случва в изключителни случаи. Дозата се определя отделно. Алтернатива е назначаването на маз / гел.

По време на бременността

Планирането на приема на Ацикловир на бременна на всеки етап трябва да бъде стриктно съгласувано с наблюдаващия лекар.

Експериментално е установено, че лекарството прониква през плацентата и засяга плода. Най-вероятно лекарят ще предпише ацикловир с намазка върху засегнатата кожа три пъти на ден.

Ако бременността е достигнала до втория триместър, може да бъде предписан предпазен курс на прием на лекарството. През този период той не засяга появата на патологии в плода, тъй като организмът и жизнените системи на плода вече са формирани.

На жените, които са родили в периода на кърмене, ацикловирната мазь за устни се назначава изключително внимателно.

Какво е по-ефективно за херпес на устните - хапчета или мехлем

Анализирайки прегледите в интернет, изглежда, че мехлемът решава проблема. Не е така.

Както беше обяснено по-рано, херпевирусът постоянно се установява в тялото, периодично активирайки се със стрес, хипотермия, намален имунитет. И ако мазта действа върху външните си прояви, тогава активното вещество, съдържащо се в таблетките води борбата вътре.

Комбинираното използване на тези два вида продукти, съгласно инструкциите и в правилните дози, може да помогне за постигане на ранно и висококачествено обезвреждане на херпес на устните.

Друга Публикация За Алергии

Аналози на Zener лосион

Зенер (лосион) Рейтинг: 189Zener е холандско лекарство, принадлежащо към група антибиотици за лечение на акне. Предлага се под формата на прах и разтвор, които след това се смесват и използват за лечение.


Ефективни кремове и мехлеми за деца с атопичен дерматит

Нехормонални продуктиВсички нехормонални лекарства от местно действие могат да бъдат разделени на 3 основни групи: Антихистамини; Имуносупресивни средства; Козметични продукти.<


Рождените белези и бенки по гърба - в съдба и здраве

Много хора имат рождени белези и къртици по гърба, но не всеки знае тяхното значение. Малко хора смятат, че такива знаци се появяват с причина. Те много означават в съдбата на човек, неговия характер и здравословно състояние.


Как да изтръгнем пъпка, която не е изцедена? Научете се да се справяте с тях

Да знаеш как да изтръгнеш пъпка, която не е изцедена, може да стане полезна на всяка възраст, а не само на тийнейджър. Ако говорим за типични акне, тогава всеки знае поне два начина да се отървем от тях.