Количествен HPV анализ: резултати за декодиране и положителни стойности

Декодирането на HPV анализ е неразделна част от диагностично проучване. Въз основа на получените данни лекарят решава за необходимата терапевтична тактика. Правилно извършеният анализ, надеждно декодираните резултати позволяват да се избере правилното лечение.

Методи за диагностициране на HPV

Човешкият папиломавирус е инфекциозно заболяване, което не може да бъде напълно излекувано. Някои хора изпитват редовни прояви на инфекция, което се отразява негативно на тяхното здраве и качество на живот. Такива пациенти се препоръчват да се подлагат на периодични прегледи за откриване на вида на HPV, естеството на неговата тежест и онкогенната степен.

Съвременната медицина използва няколко диагностични метода за количествен контрол на папиломавируса:

1. Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA). Изследването на наличието на антитела в организма. Антителата са специфични протеини, които се произвеждат като отговор на имунитета към активността на патогена. Имуноглобулините са уникални за всяка специфична инфекция.
2. Digene-тест (хибриден метод на улавяне Hibrit Capture) е предназначен за определяне на 18-те най-опасни вида HPV. Методът се състои в оцветяване на пробата с биопсия със специални флуоресцентни вещества. При откриване на вирус в изследваните материали има подчертаване.
3. PCR е един от най-информативните диагностични методи за HPV. Анализът се основава на изкуствено увеличаване на ДНК пробите от патогени. Възможно е да се идентифицират дори единични вируси с най-висока точност.

След провеждане на лабораторно изследване експертите започват да дешифрират резултатите.

Таблица за декодиране

При анализирането на HPV се прави таблична интерпретация на резултатите, която включва информация за количествени и качествени показатели.

Тази таблица разкрива обща информация за възможните показатели, базирани на PCR анализ.

Маркировката "без ДНК" и индикатора за вирусен товар, по-малък от 3 Lg, показват пълната липса на вируса или неговото незначително количество. Не се изисква лечение. Инфекцията може да присъства в човешкото тяло, но не произвежда никакъв ефект. Не се наблюдават никакви гърчове.

Концентрацията на 3-5 показва малко количество вирус. Жени, чието тяло е установило, че папиломавирусът трябва да бъде подложен на допълнително изследване, за да се изключи наличието на цервикална дисплазия. Пациентите се подлагат на общо имуно-укрепващо лечение. При наличие на отстраняване на кондило.

Положителният резултат от теста при концентрация над 5 говори за опасност за хората. Тялото е заразено с вирус. Повишена вероятност за развитие на дисплазия на шийката на матката при жените. Извършват се допълнителни тестове. Лечението се състои в отстраняване на израстъци, широкомащабна антивирусна и имуностимулираща терапия. Може да се наложи да се консултирате с онколог.

Какво означава резултатът

По време на изследването се взема предвид качествен и количествен анализ. Първият може да посочи наличието или отсъствието на вирус. Вторият е за концентрацията на патогенния патоген в човешкото тяло. Само опитен специалист може да разчете получената информация, като вземе предвид всички съответни обстоятелства. Няма нужда да вземате положителен резултат от теста като изречение. Често по време на изследването се допускат грешки, които засягат индикаторите, не позволяват да се определят правилните данни. В повечето случаи се правят грешки от пациентите по време на подготовката за предстоящия анализ. Референтните стойности трябва да бъдат взети под внимание.

Фалшиво положителен HPV

Често срещани са фалшиво положителните резултати от теста за HPV. Подобно се случва, ако:

• биологичната проба е замърсена;
• имаше неправилно събиране на материали;
• пациентът е лекуван преди анализа;
• лицето не е спазило правилата за подготовка за диагнозата.

За да не се получат изкривени резултати, трябва да имате предвид някои правила. В рамките на 12 часа преди доставката на биологичен материал е забранено да се вземат антивирусни, антибактериални и антимикробни лекарства. В деня на размазването трябва да вземете душ. През следващите 2-3 дни е по-добре да откажете сексуален контакт. Мазката на изследването не преминава по време на менструация. Често хората се сблъскват с фалшиви резултати от теста, ако се опитаха да лекуват инфекция с антивирусни лекарства предишния ден. Самият вирус е неутрализиран, но антителата остават в тялото.

Референтна стойност

Референтните стойности на индикатора (друго име - референция) предполагат общи стойности, получени в хода на лабораторните изследвания за конкретна категория население. Това могат да бъдат млади хора на възраст между 20 и 30 години, жени по време на бременност, раждане, раждане и др. Такива показатели са необходими, за да се получи средният общ индекс на относителната норма.

Така се определя количествен HPV анализ. Средната стойност от 3-5 Lg, която предполага съмнителен резултат, се събира според оценката на определена категория носители на папиломен вирус. Следователно референтните стойности не могат да бъдат оценени като единствения валиден индикатор. Концепцията за нормата може да се различава в зависимост от характеристиките на организма, възрастта и наличието на съпътстващи заболявания.

В повечето случаи е важно само качественият резултат от проучването, който показва наличието на вирус. В случаите на откриване на неонкогенен тип HPV, концентрацията му е незначителна.

Ако анализът е положителен

Положителният HPV тест показва наличието на вирус в организма. Преживяването не си струва, според статистиката, 7 от 10 души са носители на папиломавирус. Повечето хора могат да живеят живота си, без да приемат, че са заразени с HPV. Активирането на симптомите на заболяването възниква в период на отслабен имунитет.

В зависимост от вида на идентифицирания патоген и общата картина на заболяването, лекарят избира тактиката на лечението. В повечето случаи тя включва антивирусна и имуностимулираща терапия, методи за разрушаване на неоплазма.

С 56, 16, 31, 18 и други ракови щамове

Откриването на канцерогенни щамове на папилома вирус изисква незабавно лечение, насочено към възстановяване на имунната защита на организма и премахване на лезиите. Високите онкогенности на HPV са особено опасни за жените, тъй като причиняват развитието на рак на маточната шийка. Пациентът трябва да бъде подложен на допълнителни изследвания за ерозия или дисплазия. Хистологичното изследване на тъканите ще помогне за идентифициране на злокачествени промени в клетките.

Има случаи, в които настъпва самолечение на вируса. Най-вероятно да се лекува при млади хора със силна имунна защита.

Своевременното отстраняване на брадавици ще помогне за предотвратяване на риска от развитие на опасни последствия. Всички пациенти трябва да направят с идентифицираните щамове да следват препоръките на лекаря, да бъдат лекувани, да наблюдават състоянието на имунитета, да присъстват на редовни прегледи, да се опитват да не заразяват други.

С доброкачествени щамове

Доброкачествените щамове на HPV не са вредни за хората. Всичко, което пациентът ще срещне, е появата на неприятни образувания по тялото. В зависимост от количествения показател на вируса в организма, лекарят ще препоръча лекарствена терапия.

По-често се премахват здрави млади хора с малък брой брадавици по тялото. Силният имунитет е в състояние да се справи с инфекцията и не са необходими помощни средства. Премахването може да се извърши с помощта на фармацевтични препарати или да отидете в клиниката и да преминете през хардуерната процедура.

Ако се появяват често или се диагностицира папиломатоза, се изисква антивирусно лечение. Тя включва употребата на лекарства, които потискат активността на инфекцията и способността за възпроизвеждане. Имуностимулиращите средства помагат на имунната система да потиска вируса.

Случва се, че HPV тестът е положителен, но по тялото няма брадавици. Това предполага носител, но липсата на инфекциозна дейност. Отрицателен анализ може да възникне и ако има папиломи по тялото. Това се случва, когато имунната система е способна самостоятелно да намали активността на инфекцията. В този случай, концентрацията на вируса в кръвта постоянно се променя и може да бъде ниска по време на проучването.

Независимо от вида на HPV, пациентът трябва да обсъди с лекаря всички необходими действия. Самолечението може да доведе до развитие на болестта и да увеличи риска от нежелани последствия.

Декодирането на HPV теста е информативна и важна процедура, от която зависят последващите действия в плана за лечение. Не трябва да се опитвате да дешифрирате ценностите сами или с подкрепата на хората с липсата на необходимите квалификации. Данните от изследването могат да бъдат правилно обяснени от изключително опитни специалисти, които ще се основават на численост, особености на организма на конкретен пациент.

Човешки папиломен вирус. Информация за пациентите.

Човешкият папиломавирус (или HPV) е семейство вируси, които причиняват на хората да имат брадавици, папиломи, дисплазия или рак на шийката на матката и гениталните органи. Това е най-честата вирусна инфекция на гениталната област.

Общо семейство: Papillomaviridae. Латинско наименование: Човешки папиломен вирус.
Съкращение: HPV (както е записано в анализите).

За лекари и студенти: цялата история на промените в класификацията на папиломавирусите на интернет страницата на Международния комитет по таксономията на вирусите - линк.

Съдържание:

Какво представлява този вирус?

1. В продължение на 50 години са открити повече от 100 вида човешки папиломен вирус. Патогенни за хората - 80 вида.
2. Според СЗО 70% от световното население е на 50 години и е заразено с HPV.
3. При деца папилома вирусите причиняват брадавици.
4. При жени, HPV 16 и 18 вида най-често водят до рак на маточната шийка. Всяка година в света се откриват 500 000 нови случая на рак на маточната шийка.
5. HPV е предимно причина за генитален рак при жените и при мъжете.
6. HPV излекува напълно и завинаги не успява. Възможно е само за известно време да се потисне неговото развитие и да се предотврати появата на образувания.
7. Най-ефективната превенция на рака на маточната шийка и половите органи в света е ваксината от 6, 11, 16 и 18 вида човешки папиломавируси.

Как става инфекцията?

Източникът на вируса са кожните клетки на болен човек. Не кръв! Не е слюнка! Само кожата или лигавиците.

Ако пациентът има папилома, дори и с малък размер, тя е пряк източник на вируса!
В този случай, пациентът може да няма брадавици или кондиломи по време на изследването. Промените могат да бъдат микроскопични, невидими за окото (субклиничен стадий на заболяването). Но такъв човек вече може да предаде вирус на друг човек.

Инфекцията обикновено настъпва още в детството. Чрез микроповреждане на кожата на детето (драскотини, ожулвания), папиломавирусът прониква в кожата и причинява появата на брадавици. Какви видове брадавици са, прочетете тук: link.

При възрастни някои видове вируси (за които ще се говори по-долу) причиняват развитието на аногенитални брадавици или генитални брадавици върху гениталиите (по-подробно прочетете за брадавици). Предавателният механизъм на тези видове е предимно сексуален.
Но теоретично, възможен е и пътят за предаване на контакт - домакинство - чрез общи хигиенни артикули, ръб на тоалетна чиния, къпане, къпане, плувен басейн и др.

Чрез микротравми на гениталните органи, вирусът се предава от един сексуален партньор на друг. В същото време пациентът може също да няма видими промени. Но микроскопичните промени на гениталната лигавица могат да бъдат. И тези променени клетки са източници на вируса.

След това вирусът прониква през кожата или лигавицата и се среща от различни клетки на човешката имунна система. В повечето случаи имунните клетки разрушават вируса. Прочетете повече за работата на имунната система тук.

Но ако имунната система е отслабена, вирусът успява да проникне в клетките на базалния слой на епитела на кожата или лигавиците, HPV ДНК се интегрира в хромозомите на клетките и променя функцията на тези клетки. Клетките започват да се делят прекомерно и растат в ограничена област, като се превръщат навън в брадавици и папиломи.

Инкубационният период може да бъде кратък - 3 месеца и може да продължи години. Това означава, че вирусът в тялото е, той може да присъства само в няколко епителни клетки. Но имунитетът е достатъчно силен, за да не може да се развие в пълно образование, видимо за окото.

помня

- HPV типове, които причиняват брадавици нахлуват в тялото през детството

- HPV типове, които причиняват генитални брадавици, проникват в тялото предимно чрез сексуален контакт.

Паразитите в червата не са причина за папиломите. (виж експозицията на Елена Малишева). Причината е само HPV вирус.

В редки случаи, развитието на човешката папиломавирусна инфекция при хората може да доведе до злокачествено заболяване (т.е. дегенерация в рак). Следователно, всички видове папиломавируси са класифицирани според степента на онкогенност (т.е. според степента на възможно развитие на рак).

HPV типовете са онкогенни и не онкогенни

(според данните от изследването на McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova, V.I., PuchnerA. F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

1. Неонкогенни HPV типове, т.е. никога не причиняващи рак: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Ниско онкогенни видове HPV (много рядко причиняват рак): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Видове онкогенен риск (средна честота на рак): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Високо онкогенни HPV типове (висок риск от рак): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. Това е особено важно при жените.

Между другото, понякога се променя класификацията. Например, HPV тип 58 при жените вече не е силно онкогенен. Той започва да се позовава на видовете умерена онкогенност.

Възникване при заболявания

• В 73-90% от случаите с рак на матката на матката се откриват: 16, 18 и 45 тип HPV
• В 77-93% от случаите с рак на маточната шийка се откриват: 16, 18, 45, 31 и 59 вида HPV
• В 80-94% от случаите с рак на маточната шийка се откриват: 16, 18, 45, 31, 33 и 59 вида HPV
• Предракови състояния в урологията и гинекологията често се комбинират с 61, 62, 68, 70, 73 вида HPV.

Най-често при анализите се срещат

• човешки папиломен вирус 16 (спелта HPV 16) - 50%
• човешки папиломавирус 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 и тип 18

• Тип 16 е намерен в 50%, а Тип 18 е в 10% от всички тестове за HPV.
• Причинява появата на:
• При жените и мъжете - аногенитални брадавици (или генитални брадавици), рак на устната лигавица.
• При жени: рак на маточната шийка
• При мъжете: bovenoid papulosis и рак на кожата на пениса.
• Диагностика: PCR анализ в специализирани лаборатории.
• Лечение: лечение на основната проява на вирусна инфекция + антивирусни и имунни лекарства (прочетете подробно за лечението на HPV).
• Профилактика: ваксинация.

Симптоми и клиника

Симптоми и прояви на HPV инфекция са брадавици, папиломи, дисплазия и рак на маточната шийка. Различни видове вируси - различни прояви при пациенти.

1. Брадавици

Те са причинени от следните типове HPV - 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49.

• младежки (или плоски) брадавици - причинени от 3 и 5 вида вируси. Това са малки плоски височини на кожата, които се срещат предимно при деца. Подробно този тип брадавици е описан тук.
• колоски (или болни брадавици) - причинени от 1 и 2 вида вируси (за повече информация за тях можете да прочетете тук).
• вулгарни брадавици по пръстите - причинени от вируси тип 2 (вижте подробната статия за тях тук).

2. Генитални брадавици

Локализация: върху гениталиите, в ануса, в устата и устните (видове - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Прочетете повече за тези брадавици.

Основният механизъм на предаване на това заболяване при възрастни е сексуален. Много рядко може да се осъществи контактният начин на предаване - чрез общи тоалетни артикули, през мръсния ръб на тоалетната чиния, използването на обща баня, в баня и др.

Ако майката има бебе, тя също се заразява, а впоследствие може да има и генитални брадавици или ларингеална и респираторна папиломатоза (обсъдени по-горе). Въпреки това, честотата на такива симптоми при бебета е изключително ниска. Децата имат високо ниво на имунитет, което ги предпазва от подобни прояви на инфекция.

3. Ларингеална папиломатоза

На гласните струни се появяват множествени израстъци, папиломи. Причинен от вирус тип 11. Понякога се появява при деца, родени от жени с генитални брадавици.

4. Bovenoid papulosis

Около гениталиите се появяват малки плоски брадавици (донякъде като плоски брадавици). Най-често се развива при мъжете, постоянно променящи се сексуални партньори. Наричани по типове - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Дисплазия и рак на маточната шийка

По-сериозните клинични прояви на HPV инфекция при жените са цервикалната интраепителна неоплазия (CIN или дисплазия) на шийката на матката и рака на шийката на матката (виж снимката). Това е най-често срещаният вид злокачествена инфекция. По-подробна статия за CIN и дисплазията е тук.

помня

Ерозията на шийката и HPV - не е едно и също нещо. Подробна статия за това какво е ерозията на маточната шийка и как тя се различава от дисплазията и HPV - тук.

Съвременната медицина със 100% сигурност заявява, че ракът на маточната шийка е причинен изключително от папиломавируси от тип 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Рак на кожата на пениса (болест на Боуен)

Причинени от вирусни типове - 16 и 18.

Днес някои чуждестранни учени смятат, че човешкият папиломен вирус е причината за рак на всяка локализация. Тъй като ракът е злокачествен тумор на епитела на кожата или лигавицата, следователно, вирусът на HPV, който причинява диспластични явления само в епитела, причинява появата на рак. А при рак на маточната шийка това е 100% доказано.

Има данни за рак на гърдата и рак на ларинкса, въпреки че все още не са документирани в глобални насоки. И според някои изследователи на рака, денят не е далеч, когато друга локализация (например, червата) също се признава като резултат от човешката папиломавирусна активност в човешкото тяло.

помня

Всяка вирусна инфекция, която се намира в човешкото тяло (и HPV се отнася специално за такива), се активира само с понижаване на имунитета.

диагностика

1. PCR анализ

Основният начин за диагностициране на папиломавирус е PCR реакцията. Използване на специални реагенти за определяне присъствието на HPV ДНК в материала на пациента. Най-честите видове анализи за HPV са 16, 18 вида вируси, както и редица други силно онкогенни видове.

Материал за анализ, взет от лигавицата на влагалището и шийката на матката на една жена. При мъжете - от лигавицата на пениса.

По-долу на снимката е пример за PCR анализ и неговата интерпретация.

PCR може да открие присъствието на вирус дори в латентно (т.е. спящо) състояние. Затова е важно да се определи вирусния товар или концентрацията на вируса.

PCR реакцията може също да даде фалшив резултат, както и фалшиво-положителен, така и фалшиво-отрицателен резултат, особено ако неговите условия са нарушени (дори натискането на таблицата, върху която се провежда изследването, може да доведе до такъв фалшив резултат).

Така, според съвременните изследователи на Запад, до 20% от всички резултати от PCR за папиломавирус са фалшиви. И този факт не зависи от сложността на оборудването и от качеството на реактивите.

2. Digene-тест

Нови изследвания придобиват популярност в медицинската среда. Този тест се използва за определяне на наличието на клинично значими концентрации на вируса. Благодарение на този тест е възможно да се установи - висока степен на онкогенност при вирусите в тялото на пациента или ниска.

Digene-тестът се използва заедно с цитологичното изследване на шийката на матката и те също се оценяват в комплекс.

3. Преглед от гинеколог и / или уролог

4. PAP тест

Други имена са цитологични или "цитонамазка".

Изследва се намазка по време на гинекологичен преглед. Това изследване често се нарича „флуидна цитология“ или просто „цитология“.

В същото време лабораторният техник, под микроскоп, определя наличието или отсъствието на патологично променени клетки, които нормално не трябва да бъдат, и се появяват само когато заболяването се развива. Наличието на такива променени клетки може да покаже наличието на CIN (или цервикална дисплазия) при жена.

Според препоръките на СЗО, цитологична намазка трябва да се приема от всички жени над 30 години поне веднъж в живота си. И над 50 години - на всеки пет години. Това се нарича „скрининг изследване“ или просто скрининг.

5. Хистологично изследване

Изследва се микроскопично парче тъкан, също взето по време на гинекологичен или урологичен преглед. Друго име за това изследване е „биопсия“. Под микроскоп лекарят преценява степента на смяна на тъканта, взета в проучването.

Как да декриптираме анализа за HPV?

Единицата за измерване е броят на еквивалентните геноми (ако просто, броят на вирусите) на 100 000 човешки епителни клетки (т.е. 10 до 5 градуса).

Правопис: Lg

1. 5 lg. Високо вирусно натоварване. Не забравяйте да преминете пълен преглед, за да изключите цервикалната дисплазия.

Каква е референтната стойност

Това означава средните статистически показатели за това проучване в тази възрастова група. Тоест, по прост начин, референтните стойности са норма.

Референтните стойности на HPV са отрицателни. Това означава, че нормалната HPV ДНК в анализа не трябва да бъде.

Какво е CME?

CME е контрол на вземането на материала. Обикновено лекарят трябва да приема скрапи, така че да има поне 10 000 (или 10 до 4 градуса или 4Lg) епителни клетки в проба от материала.
Ако стойността на CME е по-малка от 4Lg, това означава, че има малко клетки за анализ. Анализът не се препоръчва, тъй като ще бъде неинформативен, а на лекаря се препоръчва да повтори пробата.

лечение

помня

• При лечението на човешки папиломен вирус, трябва да знаете: вирусът не може да бъде напълно отстранен от тялото. Основната цел на лечението е да се отстранят проявите на вируса и да се намали концентрацията му в организма, така че самият човешки имунитет да потиска вируса.
• Първо, лекарят трябва да постави правилната диагноза, а това е половината от лечението.
• Самолечението има ниска ефективност и може да доведе до прогресиране на процеса. Особено опасно е самолечението за генитални заболявания.
• При всички видове лечение е необходим здравословен начин на живот, който повишава имунитета.

Задължително 3 направления в лечението

• отстраняване на прояви - брадавици, кондиломи, дисплазия (ерозия) или рак на маточната шийка
• антивирусни препарати (рядко използвани при лечението на брадавици)
• укрепване на имунитета (рядко се използва при лечението на брадавици)

Всички 3 области се провеждат ефективно от съвременната медицина.

1) Изтрийте

Радио вълната се изпарява, както и лазерът. повече подробности.

Всъщност - същият този скалпел, само електрически. В момента, в козметологията почти никога не се използва.

Подробна статия за този метод - отидете

Използват се местни лекарства за некроза (киселини, основи):
- Super Cleaner
- Solkoderm (подробни инструкции)
- Duofilm (подробни инструкции)
- Kollomak (подробни инструкции)
- Verrukatsid или Faresol (подробни инструкции)
- Condilin (подробни инструкции)
- и редица други.

2) Антивирусни лекарства

• Изопринозин (или groprinosin): 2 таблетки - 3 пъти дневно; 14-28 дни (по-подробна статия за това лекарство - тук).
• Allokin-alpha: 1 ампула, прахът се разтваря в 1 ml 0,9% натриев хлорид, инжектира се подкожно 1 път в два дни, курсът - 6 инжекции (по-подробно за алкинките е описан тук).
• Епигенен секс спрей: пръскайте засегнатата област 4 пъти дневно през целия период на лечение (по-подробни инструкции тук).
• Panavir: наличен в различни форми - гел, спрей, супозитории, инжекционен разтвор - всичко зависи от степента и локализацията на процеса (подробен материал за Panavir тук).

3) Лекарства, които повишават имунитета

Полиоксидоний, ронколеукин, имунал и други:

• Имунал: на 1 табл - 4 пъти на ден, курс от 2 до 8 седмици.
• Реаферон: Разредете 1 прах флакон (1 милион IU) с вода (половин лъжица), пийте 30 минути преди хранене - 2 пъти дневно, в продължение на 10 дни.
• Полиоксидоний: 1 свещ (12 mg) във вагината или в ректума през нощта всеки ден - 10 пъти.

Народни средства у дома

Папилома се намазва с пресен сок от жълтурчета няколко пъти на ден.
Повече подробности за жълтурчета са описани тук.

Убива вирусите. Намажете чесън сок или пуснати нарязани пластмаса върху брадавицата

HPV и бременност

внимание

Човешкият папиломавирус не засяга репродуктивната функция, т.е. вирусът не пречи на жена да има дете.

Ако се установи инфекция с папиломавирус по време на бременност:

• първото е да намери добър гинеколог и да го наблюдава до раждането,
• най-важното - каква инфекция има жената, дали тактиката на лекаря зависи от това,
• вирусът няма ефект върху плода!
• брадавици и папиломи могат да бъдат отстранени след раждане,
• минимум лекарства (само когато е необходимо) по време на бременност,
• по време на раждане, бебето може да се зарази чрез родовия канал,
• ако има изразени промени в маточната шийка на бременна жена, може да се предположи цезарово сечение,
• при липса на прояви - раждане по естествен начин.

Като цяло, цезаровото сечение за HPV инфекция е рядко. И проявите на инфекция при деца впоследствие също изключително редки или незначителни.

предотвратяване

Превенцията е най-доброто лечение. Помнете тази фраза, особено когато става дума за сексуалната сфера.

Природата е създала прекрасен механизъм за лечение и превенция на човека, който след това му помага да не се разболее. Това е имунната система.

Ако човек вече е имал брадавици или папиломи веднъж, тогава той ще бъде имунизиран срещу този вид вирус. Ето защо при възрастни, рядко се появяват ювенилни брадавици, бодли и вулгарни брадавици.

На този принцип е построен методът за ваксиниране на човек срещу различни инфекциозни заболявания, включително папиломавирус.

Ето защо е толкова важно да поддържате имунитета си на високо ниво. Подробна статия за това как да се засили имунната система - прочетете.

Специфична превенция на PVI инфекцията

• Ваксина "Gardasil" (Gardasil), произведена в САЩ. Тази ваксина срещу типове 6, 11, 16, 18 - предотвратява развитието на такива симптоми на инфекция като генитални брадавици, неоплазия (дисплазия или ерозия) и рак на маточната шийка, рак на кожата на пениса при мъжете. В много развити страни ваксинацията срещу HPV се извършва много активно, от 11-12 годишна възраст (връзка), до момента на началото на сексуалната активност, когато инфекцията вече се появява. Тя е поставена както на момичетата, така и на момчетата.
• Ваксина "Gardasil 9". Тази ваксина е девет валентна, т.е. действа срещу 9 вида вируси: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58. Ефективността на профилактиката на рака на маточната шийка е от 98% до 100%.
• Ваксина "Cervarix". Тази ваксина образува имунитет срещу 2 вида вируси: 16 и 18.

Неспецифична профилактика

• Мерки за лична хигиена на обществени места
• Здравословен начин на живот, висок имунитет
• Правилният начин на работа и почивка
• Умерено физическо възпитание
• Приемане на витамини, плодове, сок
• Само един сексуален партньор (в идеалния случай)
• Използване на презервативи по време на полов акт

И накрая - няколко видеоклипа по темата на материала, препоръчани за гледане.

Препоръчвам да прочетете следните материали:

Внимание: ако лекарят не отговори на въпроса ви, отговорът е вече на страниците на сайта. Използвайте търсенето в сайта.

Тестове за инфекция с човешки папиломен вирус

Човешкият папиломавирус е силно противоречив. HPV при някои хора може да бъде почти безсимптомно, а при други с комплексен курс и изключително неприятни усещания. Ако човек се чувства дискомфорт в присъствието на признаци на заболяване, тогава му се предписват тестове за човешка папиломавирусна инфекция, а също така тестовете за HPV се предлагат на бременни жени и някои други категории граждани. Повече информация за анализа на папиломавируса и тяхното декодиране - в следващата ни статия.

Описание на HPV

Човешкият папиломавирус (HPV), човешкият папиломен вирус (HPV) принадлежи към семейството паповавируси (Papovaviridae), род Papillomaviruses. Това е ДНК-съдържащ малък вирус, термостабилен. Това е най-разпространената инфекция, предавана по полов път: според някои данни инфекцията се наблюдава в ранна възраст при до 80% от населението. Вирусът показва тропизъм на епитела на кожата, лигавиците на гениталиите и други органи (ларинкса, устната кухина, конюнктивалната лигавица).

Основният начин на предаване е сексуален контакт, включително анален, орален секс, за съжаление, използването на презервативи не предпазва от инфекция с този вирус. Възможно предаване чрез близък контакт на кожата, лигавиците със заразени зони. Важен фактор за инфектирането на новороденото с последващо развитие на респираторна папиломатоза на ларинкса е инфекцията при преминаване през сексуалните пътища по време на раждането. Днес са известни повече от 100 вида човешки папиломен вирус (HPV) и повече от 40 от тях могат да причинят поражения на аногениталния тракт (гениталиите и ануса) на мъжете и жените и появата на генитални брадавици.

Папиломавирусите могат да бъдат разделени на 3 основни групи:

• неонкогенни HPV (1, 2, 3, 5 генотипа);
• нисък карциногенен риск (NCR) на HPV (6, 11, 42, 43, 44 генотипа);
• висок карциногенен риск (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 генотипа).

HPV с нисък карциногенен риск (HPV NCR): група от вируси, които водят до доброкачествени лезии, представени от 5 генотипа, но основните са 6 и 11, които съставляват до 90% от всички инфекции с тези вируси. Най-честите клинични прояви на HPV NKR са генитални брадавици (Condylomata acuminata).

Има и други видове генитални брадавици: кератотични брадавици с локализация върху суха кожа, папулозни брадавици с локализация на напълно възбуден епител, гигантски брадавици Бушке-Левенштейн (открити при пациенти с намален клетъчен имунитет или по време на бременност).

Ендоуретралните кондиломи са локализирани в уретрата, често комбинирани с обикновени кондиломи и се срещат предимно при мъже. Кондиломите на шийката на матката често се комбинират с генитални брадавици: екзофитни брадавици, ендофитни (плоски).

HPV с висок карциногенен риск (HPV HCR): група от видове с висок карциногенен риск са представени от 15 генотипа, най-разпространените от които са десет: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. В същото време, 16 и 18 вида представляват 70% от всички инфекции и именно тези видове имат висок карциногенен потенциал и по отношение на генотип 18 се наблюдава висока честота на откриване в аденокарциномите.

Вирусната ДНК може да остане в клетката в две форми: епизомална (продуктивна фаза) и интегрирана (интегрирана фаза). В епизомалния стадий се наблюдава засилено производство на нови вируси, което допринася за включването на нови клетки в патологичния процес, но клетките не губят контрол върху процесите на апоптоза и този етап се характеризира с доброкачествени промени от страна на епитела. Интегрираният етап е етапът, когато вирусът се вкарва в генома на клетката и води до свръхекспресия на Е6, Е7 онкопротеини, е свързана с предракови промени и изисква подходяща тактика за лечение на пациента.

Инфекцията, причинена от човешкия папиломен вирус, има няколко важни характеристики, без да се взема под внимание, че използването на HPV тестване е свързано с редица трудности при тълкуването на резултатите.

От една страна:

HPV е най-често срещаната ППИ (до 80% от младите хора са заразени с този вирус);

От друга страна:

• HPV е основна причина за рак на маточната шийка. Заразените жени имат 300 пъти по-висок риск от развитие на рак. Разработени са не само методи за вторична профилактика (скрининг на шийката на матката за откриване на предракови стадии), но и първична - ваксинация на момичета и момчета на възраст 9–12 години;
• инфекцията е коварна и често не причинява оплаквания на пациента и не се открива при преглед преди прехода към стадия на инвазивен рак;
• Клиничните прояви на високорисковата папиломавирусна инфекция могат да бъдат маскирани от други заболявания на урогениталния тракт, което не им позволява да бъдат открити навреме по традиционни методи.

От изброените характеристики на човешката папиломавирусна инфекция следва:

1. Положителен резултат от теста за наличие на вирус следва да се тълкува като: t

• Членството на пациента в група с висок риск за развитие на рак на маточната шийка;
• необходимостта от допълнителни задълбочени диагностични процедури за установяване на текущия стадий на инфекция, изключване на тежка дисплазия и рак на шийката на матката;
• необходимостта от наблюдение на инфекцията (персистиране) при липса на клинични или субклинични прояви.

2. Отрицателен резултат се интерпретира като липса на риск от тежка дисплазия и рак.

Лабораторна диагноза. Диагнозата на HPV инфекцията се определя от клиничните прояви и клиничните цели на прогнозиране на риска от развитие на свързани с HPV злокачествени неоплазми.

Лабораторни методи за диагностика на HPV инфекция:

• директни методи: оценка на присъствието на койлоцити в цитологични мази (ниска диагностична чувствителност); откриване на присъствието на p16 / ki 67 маркери за пролиферация; молекулярни методи (PCR анализ), които се провеждат във формат на качествено и количествено тестване с възможност за генотипиране, определяне на NCR генотипите и WRC на HPV;
• не се използват серологични методи за диагностициране на HPV инфекция.

Когато се предписват тестове за HPV

HPV е папиломавирус, който се предава само от човек на човек. Вкоренява се в по-дълбоките слоеве на кожата, а възпроизвеждането му се осъществява в горните слоеве на епитела. Чрез улавянето на клетката, вирусът "прекъсва" нормалния механизъм на своето разделение. Така че има тумори.

HPV се счита за един от най-разпространените полово предавани вируси. Лесно им е да се заразят - казват лекарите, че през последните десетилетия броят на заразените е нараснал почти десет пъти.

Факти и цифри

Известни са повече от сто разновидности на вируса. От тях около 40 причиняват неоплазми (кондиломи) на лигавицата на гениталните органи. Някои видове нямат почти никаква вреда за организма, но някои подтипове са онкогенни и могат да предизвикат рак.

Проявите на тези вируси са различни. HPV тип 1-4 причинява брадавици върху плантарната част на краката, тези тумори приличат на мазоли. HPV тип 10, 28 и 49 са виновни за появата на плоски брадавици. HPV 27 причинява растеж на общи брадавици. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 провокират генитални брадавици и папиломи. Най-опасните видове HPV са 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Те причиняват неоплазми, които са класифицирани като предракови.

Трябва ли да се тествате за HPV? Най-вероятно да. Особено ако сте изложени на риск. Човешкият папиломен вирус се предава по различни начини:

• с незащитен полов акт. Може да се предава и по време на целувка, ако има рани в устата или устните;
• по време на раждане - от майка на дете;
• домакинство. Възможно е да се заразите с папиломен вирус, ако не се спазват хигиенните правила в сауната, басейна, тоалетната, когато някой друг използва четка за зъби, бръснач, чинии, кърпи, особено ако има увреждане на лигавиците и кожата. Извън тялото, този вирус не живее дълго, но достатъчно, за да зарази човек.

Няма генетична предразположеност към този вирус. Рискът от инфекция се увеличава с неспазване на правилата за хигиена, пренебрегвайки средствата за защита по време на секс, както и с намален имунитет. Лошите навици също отслабват тялото и го правят по-уязвим.

Какви тестове за HPV съществуват и как се извършват те?

Обикновено гинеколог, уролог или дерматолог ще издадат насочване за HPV анализ. Днес има много точни начини да се разбере не само фактът за наличието на човешки папиломен вирус в кръвта, но и да се определи дали принадлежи към безвреден или опасен тип.

колпоскопия

Това е визуално изследване на шийката на матката със специално устройство - колпоскоп. Тя ви позволява да разгледате подробно лигавиците, да увеличите картината няколко пъти и да забележите папиломите, ако има такива.

Цитологичен метод

Проучване с микроскоп. Резултатите от класове 1–2 означават, че всичко е наред с резултатите от клас 3, предписва се допълнително изследване (обикновено хистологично), а резултатите от класове 4–5 показват наличието на злокачествени клетки. Критерият за наличие на човешка папиломавирусна инфекция по време на цитологично изследване е наличието на специални модифицирани клетки в мазките - коилоцити и дискератоцити.

Хистологично изследване на проби от биопсия

За това изследване лекарят взема много малка проба от тъкан и го изследва с микроскоп за наличие на модифицирани клетки, засегнати от вируса.

Откриване на антитела към човешкия папиломен вирус

Методът на ранна диагностика, тъй като антителата се появяват много по-рано от действителните прояви на вируса. Този тест обаче не показва концентрация и не позволява да се определи вида на вируса със 100% точност. Материалът за изследването е кръв.

Digene-тест (усилване)

Нов и много точен метод за анализ за HPV, който показва концентрацията на вируса, неговия тип и онкогенност. Материалът се използва за остъргване на лигавицата на влагалището или на уретрата. Digene-тест често се предписва заедно с цитологично изследване за получаване на определени резултати.

PCR (не-амплификация)

Това е често срещан тест за онкогенни типове на HPV. Материалът за анализ е намазка от лигавицата, понякога кръв, урина, околоплодна течност. Методът се основава на откриването на вирусна ДНК и ви позволява да определите с голяма точност дали пациентът е заразен или не. Опитният и отговорен специалист трябва да проведе това изследване, тъй като ако технологията не се следва, резултатът може да бъде фалшиво отрицателен или фалшиво положителен.

За пациента, почти всички HPV тестове са прости, безболезнени и нетравматични. Ако за анализ се вземе материал от вагината или уретрата, е необходима минимална подготовка. 3 дни преди доставката на биоматериала е необходимо да се откаже от използването на антибактериални и антивирусни средства, както и антибактериални средства за интимна хигиена. В деня на анализа не се препоръчва да се извършват хигиенни процедури, а също така е препоръчително да не се уринира 2 часа преди вземането на материала (особено при мъжете).

Препоръчително е да се направи кръвен тест на празен стомах - това означава, че за 10-12 часа преди посещението на лекаря е по-добре да не се яде нищо и да се пие само вода. Също така би било добре да се изключи алкохол и нездравословна храна за 2-3 дни. И мъжете, и жените трябва да се въздържат от сексуален контакт в продължение на два дни, преди да вземат материал.

Декодиране на резултатите от анализа на HPV

Разчитам резултатите от тестовете за HPV може само лекар. Пациентът трябва да знае известна представа за формата на резултатите и правилата за тълкуване. Не забравяйте обаче, че всичко намерено в интернет е предназначено само за запознаване, но не и за самодиагностика.

Повечето от въпросите са резултатите от Digene-теста. Ако формата казва "ДНК не е открита", това показва отсъствието на вируса. По-малко от 3 Lg показва незначителна концентрация на вируса, 3-5 Lg показва клинично значимо, повече от 5 Lg показва много високо ниво.

Човешкият папиломавирус е особено опасен за жените, той може да причини рак на маточната шийка и други видове рак. И с възрастта този риск става по-висок. До 30 години повече от 70% от заболяванията, причинени от папиломен вирус, са спонтанно обратими. Въпреки това, в по-голяма възраст, лезиите регресират много по-рядко. Въпреки това, човешкият папиломен вирус също е опасен за мъжете. Разширявайки се в уретрата, папиломите могат напълно да блокират неговия лумен и да причинят сериозни проблеми, включително импотентност, безплодие и онкологични заболявания.

Анализите за откриване на HPV и неговият подтип са лесни за изпълнение, не изискват сложна подготовка на пациента и дълго чакане на резултатите. Междувременно, значението на ранната диагностика на HPV лезии е трудно да се надценява. Правилно избраната терапия значително ще намали риска от рак.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: отрицателни.

Причини за положителен резултат:

• наличието на HPV 31 и 33 генотипи в тестовия материал, което е свързано с висок риск от развитие на рак на маточната шийка и други неоплазми на аногениталната област.

Причини за отрицателен резултат:

• липсата на HPV на 31-ия и 33-ия генотип в изследвания материал, което не изключва възможността за инфектиране на HPV с други генотипове.

Какво може да повлияе на резултата

• Възможен е фалшиво-отрицателен резултат, ако материалът е взет и съхранен по грешен начин, както и съдържанието на вируса в материала е под откриваемо ниво.
• Фалшиво положителни резултати от замърсяване на материала.

Важни бележки

• Инфекцията с HPV не винаги води до рак на маточната шийка.
• Възможна е едновременна инфекция с няколко HPV генотипа.
• Резултатът от анализа трябва да се интерпретира, като се вземат предвид констатациите от цитологични и хистологични изследвания.

HPV лечение

Тъй като понастоящем не може да се постигне пълно излекуване на човешката папиломавирусна инфекция (заедно с това често се наблюдава спонтанно, спонтанно излекуване), се проявяват проявите на HPV, а не наличието на вирус в организма. В същото време ефективността на различните методи на лечение е 50-70%, а в една четвърт от случаите заболяването се проявява само няколко месеца след края на лечението.

В същото време е необходимо да се избягват фактори, които намаляват имунитета (хипотермия, тежък емоционален стрес, хронична умора, недостиг на витамин). Има изследвания, които показват профилактичния ефект на ретиноидите (бета-каротин и витамин А), витамин С и микроелементи, като фолати, за заболявания, причинени от HPV.
Сред методите за лечение на генитални брадавици най-често се използват:

Деструктивни методи

Деструктивни методи - това е локално лечение, насочено към отстраняване на генитални брадавици. Има физически (криодеструкция, лазерна терапия, диатермокоагулация, електрохирургично изрязване) и химически (трихлороцетна киселина, фрезол, солкодерма) деструктивни методи, както и хирургично отстраняване на кондиломи.
При бременни жени могат да се използват физически разрушителни методи и препарати от трихлороцетна киселина. Лечението с деструктивни методи е желателно да се извършва само в ранните етапи на бременността, като се обръща специално внимание. Необходимо е да се вземе под внимание рискът от възможни нежелани реакции при лечението (кървене и вторична инфекция, дължаща се на изменено кръвообращение, токсични усложнения) и възможността за повторно появяване на брадавиците след отстраняването им.

Цитотоксични лекарства

Цитотоксични лекарства - подофилин, подофилотоксин (condilin), 5-флуороурацил. Тези лекарства са КАТЕГОРИЧНО ПРОТИВОПОКАЗАНИ по време на бременност. Жените в детеродна възраст по време на лечението препоръчват надеждна контрацепция или отхвърляне на пола.

Имунологични методи

Най-често за лечение на инфекции с HPV се използват интерферони (KIPferon, reaferon, Viferon). Те са семейство протеини, които се продуцират от клетките на имунната система в отговор на вирусната стимулация. Препарати от имуноглобулини се използват заедно с местната употреба на лекарства. Тези лекарства се използват активно в края на бременността.

Въпреки това, в 60% от случаите, дори и дългосрочната терапия с интерферон не води до клинично подобрение и не предотвратява инфекция на фетален HPV.

Специфични антивирусни лекарства

Специфични антивирусни лекарства (цидофовир, панавир, алпиразин). Тези лекарства не се използват при бременни жени с човешка папиломавирусна инфекция, поради недостатъчно проучени ефекти върху плода. Между другото, добре познатият антивирусен препарат ацикловир (зовиракс) няма ефект върху HPV. От местни (вагинални) лекарства, които не са противопоказани за употреба при бременни жени, Epigen интимен спрей и Betadine имат антивирусен ефект.

Какво е човешки папиломен вирус

Световната здравна организация проучи HPV, както накратко наричаме човешкия папиломен вирус, и установи, че те са заразили повече от 60% от хората на Земята. Нещо повече, някои от тях са само носители, а в други се проявява под формата на папиломатоза на кожата, лигавици, но в някои случаи човешкият папиломен вирус причинява дегенерация на клетките и рак.

Такова високо разпространение и онкогенност на този вирус предизвикаха специален интерес от страна на лекарите и учените към него. Разработването на човешка папиломавирусна ваксина отдавна е в ход. Унищожаването на HPV най-накрая се проваля, въпреки че вече има начини да се открие и дори ваксина. Трудности в борбата с вируса възникват от особеностите на разпространението му и липсата на лекарства, за пълно излекуване. Какво е човешкия папиломен вирус, как да не се заразяват, симптомите на заболяването, от какво се състои лечението, характеристиките на курса му при жените и мъжете, както и превантивните мерки - ще разгледаме тези въпроси по-долу.

Как се предава човешкият папиломен вирус?

Много от тях се интересуват как да се заразят с човешки папиломен вирус? Изненадващо, можете да се заразите по различни начини, което допринася за разпространението на вируса на земното кълбо. Вирусът се предава от един човек на друг чрез ежедневен контакт, т.е. не е възможно да се избегне инфекция поради факта, че човек не може да живее извън обществото и да не използва предмети от бита.

Най-лошото е, че дори и новородено бебе може да получи този вирус от майката по време на раждането, когато преминава през родовия канал. В много случаи това се открива през първите години от живота, когато бебето има папиломи в устата и кожата.

Как се предава и разпространява човешкият папиломен вирус? Най-често се заразявате в следните случаи.

1. Ако не се спазва личната хигиена. Когато същите неща се използват от няколко души. Например, кърпа, чехли, дрехи. Това също може да бъде приписано и не достатъчно добра обработка на ястия след употреба.
2. Когато посещавате обществени места. Тя може да бъде бани, сауни, басейни. Дори медицинските институции са източник на човешка папиломавирусна инфекция, ако не отговарят на стандартите за третиране на помещения и инструменти с дезинфектанти.
3. При контакт с носителя на вируса. Някои щамове на вируса могат да се заразят дори с ръкостискане. А какво да кажем за близки отношения? По време на полов акт с носител, инфекцията може да се появи дори с използването на презерватив, въпреки че до известна степен намалява риска от инфекция, но не напълно. Ако семейството има носител на HPV, тогава вероятността останалата част от семейството да е заразена е много висока.

Разбира се, има HPVs, които засягат определени органи и тъкани, но тяхното високо разпространение сред населението често причинява заболяването. Но какво да кажем за тези 40% от населението, при което вирусът не е открит? Факт е, че вирусът не винаги може да оцелее в силно тяло, има фактори, които допринасят за неговото оцеляване.

Причини за инфекция

В кои случаи човек се заразява с HPV или става негов носител е лесно да се определи. Нашата имунна система се бори срещу чужди елементи, които попадат върху кожата или в тялото.

Когато малко количество от вируса навлезе в здраво тяло, с добър имунитет, имунните клетки го унищожат и инфекцията не се появява. Но ако човек е отслабен, той има метаболитни и метаболитни нарушения.

Вирусът е заразен, ако е:

• намали общия имунитет;
• хормонални нарушения;
• стрес, претоварване;
• нездравословна диета;
• заболявания, причиняващи метаболитни и метаболитни нарушения;
• бременност, защото тялото е преструктуриране и хормонални промени.

Колко опасен е човешкият папиломен вирус, ако е толкова трудно да се избегне заразяването с него?

Видовете щамове и болестите, които причиняват

Идентифицирани са няколко щама HPV, всеки от които е адаптиран да живее в определени човешки клетки. Много щамове, например 2, 4, 26, 29, 57 причиняват развитието на общи брадавици по кожата. Други могат да причинят генитални брадавици (6, 42, 11, 54), но в същото време щамовете 6 и 11 могат да бъдат открити в дихателните пътища или при рак на белите дробове, шията и главата.

Способността на вируса да увеличи вероятността от развитие на тумор чрез промяна на клетките на човешкото тяло се нарича онкогенност. Следователно, сред вирусите на човешкия папилома, има щамове, които нямат тази способност и когато са заразени, човек има брадавици, папиломи на кожата и лигавиците. Те също могат да бъдат опасни, но лесно се лекуват хирургично. След отстраняването им те рядко се появяват и следователно принадлежат към доброкачествени новообразувания.

Човешкият папиломавирус с особено висок онкогенен тип най-често засяга репродуктивните органи на жените. Щамовете, които го причиняват, са човешки папиломен вирус тип 16 и 18. За да предизвика рак, може да се припише и на 31, 39, 35, 33 и много други щамове. Затова те се опитват да ги идентифицират при жени с HPV скрининг.

Наличието на такива щамове в тялото на жената може да доведе до сериозни онкологични заболявания, като рак на маточната шийка или рак на плоскоклетъчен карцином.

Симптоми на заболяването

Признаци на заболявания, причинени от човешки папиломен вирус, са различни. Зависи от щама, с който е заразено лицето. Когато са заразени с щам, който причинява развитие на папиломи и брадавици, те се появяват върху кожата и лигавиците, но това не е единственият знак. Как иначе е човешкият папиломен вирус? Една от най-важните прояви на HPV са гениталните брадавици. Това са мастоидни формации с розов цвят, по-често са по-леки от лигавицата, но понякога имат по-светъл цвят. Събират се в група от няколко части, приличат на гребен на петела или на съцветие от карфиол. Тяхното откриване показва, че пациентът има HPV, който трябва да бъде лекуван.

Симптомите на човешкия папиломен вирус при мъжете могат да се различават от тези при жените. Разбира се, това се дължи на различната структура на техните репродуктивни органи. Вагиналната лигавица, шийката, по-благоприятна за вируса. Там се появяват генитални брадавици и те могат да бъдат преродени, малигизирани. Техният външен вид, както и промените в кожата, лигавицата на устната кухина - очевидни симптоми на човешкия папиломен вирус.

Симптомите на човешката папиломавирусна инфекция

Човешкият папиломавирус при жените засяга лигавицата на репродуктивните органи, шийката на матката. Понякога полипите, чието развитие е свързано и с HPV, могат също да се образуват в матката, което при млади жени може да предизвика кървене и безплодие. Но още по-опасно е способността на вируса да повлияе на клетките на лигавицата и да ги промени.

Някои силно онкогенни типове човешки папиломавирус при жените са способни да променят лигавичните клетки на шийката на матката, причинявайки дисплазия и аплазия. Това е неконтролирано размножаване, което в повече от половината от случаите води до развитие на злокачествен тумор. Най-често срещаният онкологичен тумор на шийката на матката е причинен от вируси от 16 или 18 тип човешки папиломен вирус.

Също така често се откриват вируси от тип 6, 11, които допринасят за образуването на заострени и плоски брадавици - те се считат за предракови заболявания, тъй като често са предшествани от дисплазия. Лечението се състои в задължителното им отстраняване, последвано от хистологично изследване на тъканите под микроскоп.

Опасността е човешкият папиломен вирус и по време на бременност. Въпреки че вирусът не прониква в околоплодната течност и по този начин не може да заразява детето, има голяма вероятност от инфекция, ако жената има генитални брадавици във вагината. Тогава детето може да се зарази по време на раждането, което води до развитие на орална папиломатоза на устната кухина, фаринкса.

Лечението срещу папилома вирус по време на бременност не се извършва, тъй като лекарствата могат да имат неблагоприятен ефект върху плода. Само през третия триместър може да се предпишат някои антивирусни лекарства. Ето защо, ако планирате да забременеете, тогава трябва да се подложите на инспекция и тест за различни инфекции, така че да не навреди на вашето бебе.

Човешка папиломавирусна инфекция

Човешкият папиломавирус при мъжете също е често срещан, но поради различия в структурата на гениталните органи, той обикновено засяга кожата около ануса и ректалната лигавица.

Именно в тези области се развиват генитални брадавици, които често водят до плосък рак на ректума.

Методи за откриване на човешки папиломен вирус

Високата онкогенност на някои щамове на HPV изисква своевременно откриване. За тази цел са разработени няколко теста, които позволяват откриването на вируса, ако концентрацията му в тъканите се увеличи и може да причини дегенерация. Има, разбира се, тест за цитологично изследване на клетки (PAP), който е включен в редица превантивни мерки за изследване на жени, но цитологичното изследване е в състояние да покаже вече променени клетки и този анализ не е специфичен за HPV.

Лабораторният анализ на човешкия папиломен вирус се нарича HPV тест. Той се различава от PAP теста по това, че се извършва чрез полимеразна верижна реакция (PCR). Тя ви позволява да избирате и изследвате ДНК на вируси от определен тип и тяхната концентрация в събрания материал.

Как те обикновено вземат тест за човешкия папиломен вирус при жените? Това обикновено се прави чрез изстъргване от шийката на матката, по-рядко от уретрата или цервикалния канал. Този тест е много специфичен и ви позволява да идентифицирате не само вида на вируса, но и неговата концентрация в тъканите. Тестът е показан:

• когато гениталните брадавици се намират в гениталната област и ануса;
• ако в резултат на теста PAP се открие дегенерация (дисплазия);
• по време на превантивния преглед.

Откриването на вируса по време на HPV теста не винаги показва рак. Така, при липса на дисплазия, жената остава под наблюдение и тестът се повтаря след 6 месеца. Многократното откриване на HPV, особено на силно онкогенните щамове 16 и 18, показва риска от развитие на онкологичен тумор в шийката на матката и необходимостта от лечение. За лечение с антивирусни и имуномодулиращи лекарства. Прегледът трябва да се повтори, тъй като високата концентрация на тези щамове предполага, че пациентът е изложен на риск.

Положителният HPV тест с цервикална дисплазия от втора степен изисква хирургична намеса, а именно отстраняване на матката, операция, наречена екстирпация. Отстраняват се не само засегнатите тъкани на матката, но в някои случаи е необходимо да се отстранят маточните тръби и яйчниците. Това е необходимо, ако има съмнение за метастази на тумора. Изчислените, магнитно-резонансни изображения, PET-CT помага за идентифициране на ранни метастази.

Лечение на човешки папиломен вирус

Когато се открие човешки папиломен вирус при жени, лечението е най-често хирургично. Точковите папиломи се отстраняват чрез изрязване, понякога се използва каутеризация с лазер, електрокоагулатор или криотерапия. Проучването на тъкан за хистология трябва да се направи, за да се изключи прераждането в рак. Ето защо, методът на криотерапия, с генитални брадавици не винаги е показан, тъй като клетките са повредени повече от това отстраняване, което може да доведе до погрешен анализ.

При плоски брадавици, които се срещат по-често на шийката или вагиналната лигавица, направете биопсия. Това означава, че те вземат парче тъкан за анализ, а ако няма дисплазия, тогава се отстранява кондилома заедно с околните тъкани. Когато се открие клетъчна дегенерация, се изисква по-радикална операция и в някои случаи екстирпация.

Как иначе може да се лекува човешкия папиломен вирус? При липса на клетъчна дисплазия се предписват антивирусни лекарства. Преди назначаването е необходимо да се определи вида на вируса, тъй като рецептурните схеми и използваните за тях лекарства са различни за различните видове вируси. Приемането на антивирусни лекарства без лекарско предписание няма смисъл, тъй като много от тях са неефективни при някои видове HPV. В същото време е необходимо да се използва неспецифично лечение, което е насочено към повишаване на общия имунитет.

Възможно ли е да се лекува човешкия папиломен вирус? За съжаление е невъзможно напълно да се отървем от него. Заразени веднъж, човек остава носител до края на живота си. Можете само да намалите неговата активност, и за това трябва бързо да премахнете папиломите, кондиломи, да вземете антивирусни лекарства, които лекарят ще предпише и, най-важното, да помогне на организма да преодолее вируса. Здравословният начин на живот не е лесна дума, човек, който следи здравето си, яде правилно, занимава се със спорт, като по този начин повишава имунитета си. Един добър имунитет може да предотврати инфекцията и да предотврати тихото развитие на вируса в организма, причиняващ заболяване.

Ще популярно лечение

Ако при една жена се открие човешки папиломен вирус, лечението с народни средства е невъзможно!

Народните средства се справят добре с папиломите по кожата или брадавиците, така че много хора се опитват да лекуват кондиломи по същия начин. Това е опасно и в някои случаи причинява обратен ефект, увеличавайки маточната дисплазия. Премахването трябва да се извърши в медицински клиники, за да се извърши задължително хистологично изследване на материала за дисплазия.

От народните средства могат да бъдат полезни онези, които помагат за подобряване на цялостния имунитет. Много от тях могат да се използват и при деца, за да се избегне заразяване с вирус в ежедневието.

Специфична и неспецифична профилактика

Що се отнася до методите за неспецифична превенция, това, разбира се, са хигиената, правилата за поведение на обществени места, повишаването на общия имунитет и необходимостта от избягване на безразборния секс.

Методи за специфична профилактика са ваксини, разработени за повече от 30 години. В момента има ваксина "Gardasil", която се използва за ваксиниране на деца и млади момичета преди сексуална активност. Ваксината може да се използва от 9 години. При възрастни резултатът от ваксинацията няма ефект, тъй като ваксината не действа, когато инфекцията вече е настъпила. Ваксината "Gardasil" е насочена към 4 от най-често срещаните човешки папиломавирусни щамове, а именно 16, 18 и 6, 11. И ако вече сте заразени с някой от тези видове вируси, то ваксинацията ще помогне да се избегне инфекция с другите.

Човешкият папиломавирус, особено някои от неговите силно онкогенни видове, често водят до развитие на злокачествен тумор, така че трябва своевременно да се консултирате с лекар, ако подозирате инфекция и да се подлагате на редовни прегледи. В никакъв случай не може да се самолечи, тъй като има много наблюдения, когато клетъчната дисплазия се увеличава по време на самолечение, което значително променя прогнозата на заболяването и може да доведе до метастази.