Видове белези от цезарово сечение и препарати за корекция на кожата

Появата на дългоочакваното дете носи семейни радости и нови усилия. Добре е, когато раждането на дете преминава по естествен начин. Жената бързо възстановява силата си и се дава напълно на бебето.

Но какво, ако по жизненоважни причини лекарят реши да извърши цезарово сечение? Не само, че физическите упражнения преминават под забраната, но и стомахът остава грозен.

Какво се счита за нормален белег след цезарово сечение и как да се отървем от него, ще научите, като прочетете статията до края.

Видове цезарово сечение

Неестественото раждане е труден процес. Цезарово сечение може да бъде планирано като планирана операция за 38-та седмица от бременността. В този случай, гинеколог-хирург прави чист напречен разрез над пубиса.

Шевът в следоперативния период се лекува за около 3 седмици и се разтваря до такава степен, че става едва забележим. Една жена може да носи отворени дрехи и се чувства свободна да бъде в курорта в разкриващ бански костюм.

Хоризонтален и вертикален разрез

Ако спешно е взето решение за провеждане на цезария, например, на бременна жена е настъпило тежко кървене или е установена остра фетална хипоксия, на майката се дава телесна част. Линията на разреза започва от пъпа и завършва над областта на пубиса. В процеса на заздравяването на тъканта на корема се образува надлъжен неприличен конци, предразположен към пролиферация.

Извършва се и вертикално срязване при спешни случаи, когато трудовата дейност вече е започнала. Или пък жената е диагностицирана с патология на матката. В следоперативния период белегът почти не се образува, защото в седнало положение рязането се измества.

Ясно е, че по протежение на линията на ексцизия неизбежно се образува белег. Каква ще бъде нейната големина и плътност зависи от характеристиките на регенерацията на даден организъм. Белегът може да бъде равен, тесен и едва забележим. Но това се случва и обратното, когато повредената област е рязко подчертана срещу заобикалящата кожа.

Снимката по-долу показва белези и белези с различна тежест, които могат да останат след цезарово сечение.

Шевът се образува от съединително тъканни влакна и нови съдове, преминавайки през 3 етапа:

На матката, разрезът се зашива в едноредов или двуредов мод, което от своя страна също влияе на качеството и скоростта на регенерация. За дебелина на белега след цезарово сечение нормата е 5 mm. Ако една жена планира да роди друго дете, новата бременност в по-късните периоди намалява дебелината на белега до 1 или 3 mm.

Спазването на правилата за самообслужване ще спомогне за постигане на нормална работа и избягване на усложнения на новородената майка. Колкото по-скоро една жена започне да се справя с дефект, толкова повече шансове има за положителен резултат.

Предотвратяване на шев

С напречно сечение лекарят налага интрадермален козметичен шев. Специалистът използва материал, който се абсорбира самостоятелно в рамките на няколко месеца. Над вертикалния разрез се прилага силен възлов шев. Независимо от метода на ексцизия, стерилната превръзка винаги се прилага върху конците. Медицинската сестра я сменя ежедневно няколко пъти на ден, докато жената е неподвижна.

Медицинският персонал използва антисептици за лечение на конци:

• Йод.
• Водороден прекис.
• Брилянтно зелено решение.

За да се намали натоварването на коремните мускули, се препоръчва през първата седмица да се носи специална превръзка. Шевът ще бъде отстранен преди изписване, приблизително 5-6 дни след раждането.

След отстраняване на конци през първия ден е забранено да се вземе вана и душ. Впоследствие се извършват хигиенни манипулации с топла вода и антибактериален сапун за интимната зона. Не използвайте кърпа.

В първите дни след цезарово сечение, в съгласие с лекаря, върху белега може да се приложи магнитен пластир. Ускорява процеса на възстановяване на кожата и предотвратява развитието на възпаление с нагряване. Когато шевът е под магнитна мазилка, жената може да вземе душ.

Неправилното лечение на белег след цезарово сечение е опасно поради различни усложнения:

Препарати за регенерация и корекция на кожата

За да се премахне грозна следа след цезарово сечение, специални медицински препарати с абсорбиращи свойства ще помогнат на жената.

Помислете за най-ефективните от тях:

• Kelofibrase - крем омекотява и овлажнява белега, прави го еластично. Активната съставка, хепарин натрий, има антитромботично и противовъзпалително действие, изглажда облекчението на увредената кожа и подобрява кръвоснабдяването на съединителната тъкан. Пресни белези могат да бъдат намазвани 2 пъти на ден, стари - 3 - 4 пъти. Компреси с крем ще помогнат за омекотяване на зарасналата тъкан. По-добре е да ги поставяте през нощта.
• Zeraderm Ultra е силиконов препарат, ефективен при корекция на белези. Активните съставки създават филм върху раната, която запазва влагата в тъканите и ги предпазва от нараняване. Филмът създава компресия, като кара колагенните влакна да заемат хоризонтално положение. Благодарение на комплексния ефект на всички компоненти, кремът от белег след цезарово сечение възстановява структурата на дефектната повърхност.
• Контрактубекс - алантоин, натриев хепарин и екстракт от лук имат бактерициден ефект и повишават пропускливостта на дефектните тъкани. Мехлемът облекчава сърбежа и омекотява белега, докато неговите компоненти не се абсорбират в общото кръвообращение. Как да се премахне белег след цезарово сечение, като се използват средствата на Contractubex? Според инструкциите, той трябва да се прилага върху белега 2 - 3 пъти дневно в продължение на месец. Движенията на ръцете трябва да са леки, гладки. Масажът се извършва до пълното усвояване на лекарството. Срокът на лечението е 3-6 месеца.

Физическата култура и специалната превръзка ще помогнат да се върне формата и да се поберат след цезарово сечение. Упражненията върху пресата укрепват мускулните стени, а превръзката сигурно ги фиксира. Редовните класове предпазват вътрешните органи от пропускане и облекчават повърхността на кожата от гънки.

Има и козметични методи за премахване на грозни белези - лазерно възстановяване, химически пилинг и микродермабразия. Лазерното полиране е признато като най-ефективен метод.

За да се отървете от белега си струва 5 - 10 сесии.

Цезарен белег

Остатъчният белег след оперативен труд може значително да разруши външния вид на корема на жената и искате да бъдете красиви и привлекателни във всяка възраст, независимо от броя на децата. Ето защо един от най-належащите проблеми на жените е проблемът с отстраняването на белега, неговото прикриване.

Как се лекува външният шев?

Причините, поради които една жена прави цезарово сечение, могат да варират. Обстоятелствата, при които се извършва операцията, също са различни, оттук и различните разфасовки по коремната стена.

При планирана операция обикновено по хоризонталната линия се прави нисък хоризонтален разрез. Той е сравнително малък и се намира в област, където напрежението на кожата е минимално. Този разрез прави възможно да се направи козметичен шев, който ще бъде по-труден за хирурга и ще изисква специална техника за нанасяне на материала по ръбовете на раната, но лекува по-бързо и след това става невидим. Днес такива съкращения представляват повече от 90% от всички производствени операции.

При спешна операция, когато възникнат обстоятелства, които възпрепятстват нормалното раждане на бебето още по време на раждането, може да се извърши цезарово сечение с вертикален разрез: от пъпа надолу перпендикулярно на линията на пубиса. Този разрез изисква по-малко време, позволява ви бързо да премахнете детето, което е безценно в ситуации, когато най-ранното извличане на трохите е въпрос на живот и смърт.

Тази дисекция се нарича телесна. Лекува такъв шев по-трудно, по-дълго, различни усложнения не са изключени. След операцията тя остава доста ярка и забележима, често небрежна, разваля външността на корема. Ако заздравяването на хоризонталния белег в долната част на корема отнема средно около 20 дни, тогава вертикалният шев ще се лекува за около 60 дни.

Лечебният механизъм е доста прост. Ръбовете на раната, затегнати със зашиващ материал или специални ремъци от medsplav, са затегнати поради образуването на нови клетки от съединителна тъкан. Не само целостта на тъканта е възстановена, но също така и на кръвоносните съдове и нервните окончания, които са били кръстосани по време на операцията.

Видове белези

По-лекият и по-правилен процес на рехабилитация е, колкото повече ще има дори белегът. Наличието на възпалителни места, местата на имунно отхвърляне на филаментите прави шева неравномерен, грозен, а понякога дори келоиден, ако жената има индивидуална склонност към прекомерен растеж на съединителната тъкан. Такава тенденция може да се наследи.

След операцията през първия месец, белегът обикновено е ярък, болезнен, стегнат. Постепенно той избледнява. Тъй като производството на колаген от нови клетки, които изглежда са заместили повредените по време на операцията, белегът става по-мек, границите му се изглаждат, не действа. Такъв незабележим белег се нарича нормотрофен. Той не дава изразена загриженост, не разваля външния вид на стомаха.

Ако има утежняващи фактори, както вътрешни, така и външни, белегът може да заздрави трудно, с усложнения, и тогава се образува един от типовете патологични белези: келоиди, хипертрофични или атрофични.

Как да премахнем патологичен белег?

Ако външният белег се лекува своевременно, този процес не е съпроводен от възпаление, плач, образуване на сраствания, фистули, хернии, а след 3-4 месеца няма да има никаква разлика. Белегът чист, не стърчи над повърхността на кожата, равномерно, добре опъната.

Нормотрофните белези не трябва да се отстраняват - те са достатъчни за известно време да бъдат третирани със специални мехлеми, гелове или да се използват абсорбиращи се пластири у дома.

Регенериращият мехлем "Контрактубекс" в повечето случаи спомага за намаляване на външната проява на вече незабележимия белег.

Хипертрофичният белег, който излиза над общото ниво на кожата, първоначално боли и дори се лющи, но с течение на времето може да намалее сам или да остане със същия размер, но има тенденция да бледи.

В борбата с хипертрофичните белези обикновено се препоръчват както местни, така и козметични процедури. Само един мехлем с такъв белег не може да се справи - най-ефективният начин за прилагане на набор от мерки.

Атрофичните шевове са доста редки. Такива белези изглеждат кухи, неуспешни, бледи. Нивото му е по-ниско от общото ниво на кожата. Отървете се от грозната линия на помощните техники на стомаха, които допринасят за производството на колаген и ги изпълват с "провал".

Както в случая на хипертрофични белези, козметични процедури, местни лекарства и малки медицински процедури, например инжектиране на хиалуронова киселина в областта на белега, помощ.

Келоидният белег има тенденция да расте. Белег и шест месеца след операцията остават светли, пурпурни или червени, наситени, постепенно се превръща в следващата напълно здрава тъкан. Повърхността на белега силно изпъкна, ръбовете са неравномерни, с палпация, белегът е болезнен и плътен. Такъв недостатък изисква медицинска корекция, понякога дори хирургично изрязване, а по време на възстановяването след лечението - козметични процедури.

Трябва ясно да се знае, че самият въпрос как да се отървем от белега е погрешен. Напълно невъзможно е да се отървем от него, но е доста реалистично да направим постоперативния шев по-точен и по-малко забележим.

Методи за корекция на свеж белег

Колкото по-младият белег, толкова по-ефективни могат да бъдат консервативните местни лекарства. Мазила и гелове, разбира се, не гарантират ефекта в повечето случаи, но си струва да опитате. Младият е белегът, който не е на 1 година.

Ако белегът съществува повече от 12 месеца, консервативното лечение се счита за неефективно. Продуктите на силиконова основа, хормоните и ензимните препарати под формата на гелове, мехлеми и пластири са подходящи за корекция на младия белег.

Употребата на местни реагенти е строго противопоказана до пълно заздравяване на следоперативната рана. Ако има проблеми, има секрети от белега, неговата цялост е нарушена, тогава местната терапия не трябва да се използва.

Една жена може да използва местни препарати в рамките на един и половина до два месеца след операцията, ако няма усложнения. Изберете лекарство ще помогне на лекаря. Фармацевтите предлагат широк спектър от тези средства. Най-добрите силиконови реагенти са Dermatiks, Regivasil и Zeraderm.

Според прегледите глюкокортикостероидите и костните стероидни хормони показват най-добри резултати сред хормоналните лекарства - те не само предотвратяват развитието на възпаление, но и подтискат производството на излишък на колаген и растежа на съединителната тъкан на хормоналното ниво. Без лекарско предписание не трябва да ги приемате, особено за кърмещи жени.

Ензимните препарати нямат толкова противопоказания като хормонални и затова са по-широко използвани. Сред тях са "Контацеекс", както и "Ферменкол" и обичайното "хепаринов мехлем".

Има и друга подгрупа ензимни препарати: препарати на основата на масла и витамини. Те нямат изразен ефект и най-вероятно ще бъдат напълно безполезни в присъствието на груб и неточен белег, но могат да се използват и от щастливите собственици на козметични белези.

Как да премахнем стария белег?

Ако белегът остане грозен след година, а жената иска да го коригира, тогава ще говорим за набор от мерки за коригиране на хронични белези. С тази задача местните фондове вече не могат да се справят сами - необходими са сложни ефекти. Като правило, ако не говорим за келоиден белег, лекарите препоръчват да се започне с използването на местни средства едновременно с козметични процедури.

Първо, хиалуроновата киселина или други вещества могат да се инжектират в дълбоките слоеве на съединителната тъкан на белега с помощта на електрофореза или фонофореза - обичайната им външна употреба вече няма да бъде ефективна. В случай на фонофореза, веществото ще бъде въведено по-дълбоко с помощта на ултразвукова вълна и по време на електрофореза с помощта на електрически ток.

Лошата новина е, че ще отнеме много време, за да бъдат третирани. Успокоява факта, че жената не трябва да присъства на такива процедури във физическа стая. Днес има голям избор от компактни уреди за домашна употреба, които ще помогнат да бъдат третирани без значителни разходи за време.

Ако такъв набор от мерки няма ефект, тогава можете да се опитате да се възползвате от услугите на салони за красота и клиники - те могат да предложат някои полезни процедури на жена.

• Химичен пилинг. Това е процедура, при която пилингът на търбуха се извършва с помощта на плодови киселини и абразивни материали, като по този начин се подобрява състоянието му и кръвообращението. Сесиите трябва да прекарат няколко, резултатът не е гарантиран.
• Лазерно полиране. Това е метод, който включва постепенно и пластово отстраняване на обрасла съединителна тъкан от белега. Такава процедура е доста болезнена, скъпа и много от тях са задължителни.
• Корекция на инжектиране. Това е методът, чрез който хиалуроновата киселина или други вещества за разтваряне на патологичния растеж ще се прилагат чрез инжектиране в белега.

Колко време ще лекува белег след цезарово сечение?

Най-големият страх от бъдещата майка, на която е назначен цезарово сечение, е грозен шев, който разваля плоския стомах на една жена. И след операцията, много дами са ужасени от бордовия белег на стомаха, мислейки, че шева ще остане такъв. Но си струва да успокои бъдещите майки, белегът след цезарово сечение всеки ден ще стане по-малко забележим и с течение на времето ще се превърне в тънка розова лента. И ако има загриженост за неестетичния вид на плажа, тогава изобщо няма да има следи от бикините с висока талия.

Въпреки това, при различни типове кожа, операцията оставя различни белези, за много хора, разбира се, остава тънка, незабележима линия, но за съжаление за някои жени цезарово сечение "представя" уплътнен белег. Всичко е индивидуално и всички етапи и време на изцеление са различни за всеки.

Видове белези и етапа на тяхното изцеление

Има два вида бода след цезарово сечение, което жената ще има, зависи от трудността на раждането, положението на плода и т.н.

• Хоризонталната. Обикновено такъв разрез се прави по време на планирана операция, преминава се през пубиса. Лечебният период на такъв шев продължава не повече от три седмици, след което остава едва забележим белег, който лесно може да бъде покрит дори с къси панталони.
• Надлъжно. По-често се прави с авариен участък, когато животът на майката и бебето е по-важен от естетичния вид. Коремът се отрязва от пъпа до пубиса, за съжаление този белег е по-забележим и има способността да се увеличава с времето.

Експертите смятат, че белегът след цезарово сечение се лекува в три етапа:

1. Началният етап е около седмица, след което се образува първичен белег. Шевът е яркочервен или бордо, с ясно дефинирани ръбове, видими нишки. Може би движенията предизвикват силна болка, следоперативният белег все още боли.
2. На втория етап белегът започва да се сгъстява, променя цвета си на по-малко ярък. Все още боли, но усещанията вече не са толкова болезнени, колкото първата седмица. Този етап трае до един месец след операцията, до края на етапа болката по време на движенията обикновено спира.
3. Последният етап продължава около година и зависи от особеностите на регенерацията на кожата на всяка жена. След цезарово сечение, белегът променя цвета си на розов или бледо розов, става почти незабележим (отново всичко зависи от индивидуалните характеристики). Заздравяването на шева се дължи на активното производство на колаген.

Красивите жени трябва да знаят, че след като белегът е преминал последния етап на белези, не е лесно да се отървете от него.

Ето защо, ако една жена иска да направи следа след операцията по-малко забележима, тогава е по-добре да се погрижите за това преди края на годината.

В съвременния свят има огромен брой начини за отстраняване на белег след цезарово сечение: от сложна пластична хирургия до използване на регенериращи агенти. Въпреки това, повечето от тези процедури са много забележими "джобове на пари". След това помислете за най-популярните.

Постоперативни грижи

Ако жената полага правилните грижи за следоперативния белег, лечебната фаза ще бъде по-кратка и отпечатъкът ще стане по-малко забележим.

Когато се прави напречно сечение, хирурзите използват специални нишки, които могат да се разтварят с течение на времето. По-малко от година по-късно, такъв белег се превръща в тънка светло розова ивица.

При вертикален разрез се поставя възлов шев, който допълнително изисква отстраняване на нишките. След операцията върху раната се прилага стерилна превръзка. Грижа за конците и смяна на превръзката в родилния дом се извършва от работещата медицинска сестра. Тя лекува раната с водороден пероксид. За да се намали натоварването на шева, в първите дни на раждането на жената се препоръчва да се завърже корема с пелена или да се носи специална следоперативна превръзка. Нишките се отстраняват преди изхвърляне, което обикновено се случва за 6-7 дни след цезарово сечение, след което е забранено да се накисва раната с вода за един ден.

До края на втория етап на заздравяване е позволено да се измива белегът само с вода и антибактериален сапун, като през този период почистващото средство е забранено. След душ, белегът трябва да се омокри с мека кърпа и да се приложи следоперативна стерилна превръзка.

Как да премахнете пътеката след цезарово сечение?

Има много начини да се направи белегът по-малко забележим, и както бе споменато по-рано, колкото по-малко време е изминало след операцията, толкова по-ефективна е техниката. Необходимо е да се слеят в началото на третия етап, ще бъде много трудно и скъпо да се премахне вече белязан белег.

Ние предлагаме някои от най-популярните техники за това как да се отървете от белег след цезарово сечение:

• Kontraktubeks. Този регенериращ крем ще спомогне за намаляване и избелване на марката. Няколко месеца след операцията, тя трябва да се приложи на конци сутрин и вечер. Употребата на Contractubex е до 8 седмици. Кремът помага да се намали с почти 2 пъти дори надлъжното сечение.
• Пластична хирургия. Когато белегът вече се е образувал и изглежда изключително не естетичен, много лекари предлагат да се отърват от него с помощта на изрязване. Вместо груб белег жената ще получи едва забележим белег. Въпреки това, пластмаса ще струва спретнат сума.
• Друга скъпа процедура е лазерното възстановяване на повърхността. В рамките на 5-10 процедури, можете да изгладите белегната тъкан и да получите красив корем.
• Пилинг. Ако белегът не е много груб, но просто искате да го направите по-малко забележим, тогава процедурата за пилинг ще помогне, което козметолозите могат успешно да направят в много клиники и салони за красота. Важно е да се доверите на професионалисти в тази област, тъй като е необходимо да изберете правилните абразиви.

Ако правилно се грижите за следоперативния шев и не чакате края на третия етап на заздравяване преди извършването на козметични процедури, белегът може да стане напълно невидим. И, може би, една година по-късно, млада мама на плажа ще се измие, за да се похвали с плосък, красив корем.

Белег от цезарово сечение: видове, методи за отстраняване и маскиране

А белег на стомаха изглежда непривлекателен, забележим, ако носите бански или панталони с нисък ръст. Необходимо е козметичният дефект да се почисти колкото е възможно по-скоро, по-добре е да се направи това 1-2 месеца след операцията. Ако правилните мерки не бъдат взети навреме, ще бъде почти невъзможно да се отървете от белега.

класификация

В зависимост от метода и формата на дисекция има два вида шевове:

• Напречна (хоризонтална) - е направена малко над срамната област, по над наддубната гънка. Ширината му е от 5 мм до 1 см, дължина не повече от 10 см. С течение на времето белегът става по-малко забележим.
• Надлъжно (вертикално) - рядко се използва, в този случай се прави разрез от пъпа до срамната кост. Индикация може да служи като спешна интервенция, която се извършва в случай на усложнения по време на естествено раждане. Такъв белег с течение на времето става по-забележим, сгъстява се и се увеличава по размер. Това е особено видимо при рязко отслабване или увеличаване на теглото.

Цезаровите белези са класифицирани по вид:

• Физиологични (нормотрофни). Това е норма. След като раната е зараснала, тя е едва забележима, но после става червена и малко боли. След няколко години белегът ще бъде трудно забележим.
• Атрофичен. Вид патологични белези, при които белезите са по-дълбоки от повърхността на кожата, сякаш потъват навътре. Те са твърди или бели.
• Хипертрофична. Над повърхността на кожата излизат белези, те са дебели и дебели. Понякога те се обелват и напукват, до тях могат да се образуват трофични язви.
• На келоиди. Най-нежеланите белези. Белегът се издига над повърхността на кожата, излизаща отвъд раната, прераства в здрава част на кожата. Външно тя прилича на тумор, има яркорозов или синкав оттенък. Белези на белези, сърбеж, може да изпитате усещане за парене или раздуване.

Появата на белега зависи от квалификацията и опита на хирурга. Само добър специалист може да направи чист разрез, който да лекува, без да оставя следа.

Колко заздравява раната, етапите на образуване на белег

Колко разрезът се лекува след операцията зависи от много фактори. Обикновено раната преминава през първия етап на заздравяване след 3-4 седмици, но нормата за всички жени е различна. Степента на изцеление е повлияна от такива фактори като формата на шева, коректността на грижата и индивидуалните характеристики на организма. Напречният разрез се забавя по-бързо, след 2-3 седмици. Надлъжните лекуват по-дълго.

Колко време лекуват вътрешните конци? Този процес отнема 1-3 месеца. За да се премахне белег след цезарово сечение, е необходимо да се започне превенция на белези след епителизация на раната (първата фаза на заздравяване). Белегът след цезарово сечение, което е на повече от 1 година, се нарича стар. Година по-късно е трудно да се премахне такъв белег, най-вероятно той ще остане за цял живот.

Етапи на образуване на белег:

1. Затягане на раната. Периодът продължава 5-7 дни. Шевът боли, по външен вид е възпален, придобива яркочервен или бургундски нюанс.
2. Образуване на първичен белег. Отнема около един месец. На мястото на разреза кожата става по-плътна, роговична и по-малко ярка. На този етап човек трябва да започне да се отървава от белега. Важно е да се предотврати втвърдяването на белега.
3. Образуване на плътен белег. Продължава около година. Разрезът става розов или светло розов.

Как да се грижим за шева? През първите няколко дни раната е много болна, така че трябва да използвате обезболяващи. Въпреки болезнените усещания, на 2-3-ия ден една раждаща жена трябва сама да стане от леглото. За първите 5-7 дни раната се лекува с антисептици, например брилянтно зелено, йод. Поддържащата превръзка трябва да се сменя редовно.

След освобождаване от отговорност жената самостоятелно се грижи за разреза у дома. Първата седмица след операцията не може да намокри раната. След 7 дни можете да вземете душ, но не и баня. Ако е направен козметичен шев, те се разтварят сами. В противен случай те се отстраняват в болницата за 5-8 дни.

След раждането трябва да носите превръзка, за да направите белега плосък. През първите два или три месеца жената не може да вдига предмети, по-тежки от теглото на новородено.

усложнения

Белегът след цезар ще пострада. Това е норма. Болка - последствията от рязане, зашиване и отстраняване на шевове. Но ако повреденото място е възпалено след 1-2 седмици, това може да означава патология.

След цезарово сечение се появяват следните ранни усложнения:

• Кървене. Патологията възниква при лошо затваряне на раната или разклонение на шева. Кървенето може да бъде открито по време на лечението или лигирането. Шевовете трябва да се поставят отново.
• Насищане на раната. Проявява се чрез силна болка и гнойно отделяне от мястото на разреза. Усложненията произтичат от инфекция на раната, причинена от неправилна грижа. Необходимо е да се лекува шева с антисептик, понякога е показано общо антибактериално лечение.
• Разклонение на шва Настъпва след отстраняването на нишките и се проявява с кървене, а мястото на разреза много вреди. Изисква се повторно зашиване.

Късните усложнения, като лигатурните фистули и келоидните белези, са по-рядко срещани. Фистули се образуват по време на алергична реакция към нишката. В този случай отстранете конците. За келоидни белези са ефективни само козметични процедури. Маз и крем използват непрактично.

Методи за премахване

Да се ​​отървем от белег, останал след цезарово сечение, е дълъг и труден процес. Най-лесният начин да се отървете от белези, които са по-малко от една година.

Как да се отървем от белег след цезарово сечение? Има много начини, вариращи от използването на разтворими гелове, мехлеми и завършващи с хирургично отстраняване.

препарати

Как да намажете белезите във всеки случай, кажете на лекаря. Подходящи кремове и мехлеми, които подобряват процесите на регенерация, например, лекарството Stitol или Kontraktubex гел. Те са по-бавни от хардуерните процедури и са ефективни само със свежи белези.

Отстраняването на белег след цезарово сечение е възможно с помощта на такива средства:

• Силиконови гелове, превръзки и пластири (Zeraderm Ultra, Mepiform, Dermatiks, CicaCare);
• средства с колагеназа (Fermencol гел);
• мехлем на базата на хиалуронидаза (Имоферазен крем).

Хормоналните мехлеми трябва да се използват само в краен случай.

инжекции

Ако остане келоиден или хипертрофичен белег, тогава се предписват инжекции с хормонални препарати, например Kenalog. Инструментът има противопоказания и е забранен по време на кърмене.

Обикновено се дават инжекции от колаген или хиалуронова киселина. За забележим ефект са достатъчни 5–7 процедури.

Козметични процедури

Старите белези, както и след второто цезарово сечение, са трудни за отстраняване. Мехлеми и кремове са неефективни, без значение колко време е работила жената по шев.

В тези случаи се препоръчват следните процедури:

• механичен пилинг - смилане с малки кристали;
• химически пилинг - използване на киселини;
• лазерно възстановяване - лазерно отстраняване.

Хардуерни и хирургични методи

В ранните стадии на заздравяване на раните са ефективни физиотерапевтични процедури:

• магнитна терапия;
• електро- и фонофореза;
• ултразвук.

Достатъчно е 5-7 такива сесии, които се провеждат по лекарско предписание.

Екстремната хирургия е пластична хирургия. Белязаната кожа е изрязана, а след заздравяването пътеката ще остане, но ще бъде едва забележима.

Народни методи

Белегът ще изглежда по-малко, ако ежедневно прилагате вазелин върху него. За да се подобри регенерацията и да се намали възпалителния процес, можете да използвате мед.

Изглажда и подхранва кожата на зелето и камфорното масло. Можете да смажете изрязаната площ със смес от 2 супени лъжици. л. зехтин и 3 супени лъжици. л. пчелен восък. Инструментът ефективно предотвратява растежа на белег.

маскиране

Някои жени маскират белега с татуировки. По-добре е тази процедура да се извърши само след пълно излекуване на раната. Тъй като рискът от инфекция все още остава.

За да не се допусне белегът да стане забележим и неприятен проблем, е необходимо да се отървете от него колкото е възможно по-скоро. Първо, трябва да се грижите за белега, използвайте средствата, предписани от лекаря за местно лечение. След това можете да прибягвате до козметични процедури, за да направите белега почти невидим.

Как да премахнете белег след цезарово сечение

Съдържание на статията:

1. Как изглежда
   
2. Как да се чисти
   • Козметични процедури
     
   • Мазила, гелове и кремове
     
   • Народни средства
     
   • Силиконови лепила
     
   • физиотерапия
     
   • Хирургична интервенция
     
   • Методи за инжектиране
     

Белег след цезарово сечение е неизбежна последица, тъй като по време на операцията се извършва дълбок разрез и шиене. Тя има значителни размери и изглежда неестетична. Поради това много жени се притесняват да носят бикини, дънки и ниски подови шорти. Това е почти невъзможно да се премахне напълно, но има много методи за частично отстраняване или маскиране на дефект.

Какъв белег изглежда след цезарово сечение

Това е следствие от разрязването, шиенето и отстраняването на конците, така че не е изненада защо почти всеки има белег след цезарово сечение. Всъщност това е белег (следа от заздравена рана) под формата на гъста форма на съединителна тъкан. Този дефект е резултат от естествената регенерация на кожата.

Ако разрезът е направен вертикално, тогава той се изтегля от пъпа до долната част на корема и почти до слабините точно в центъра. Средната му ширина може да бъде от 0,5 мм до 1 см, а дължината му може да бъде до 10 см. Цветът на кожата на това място се различава от другите области в червено или, напротив, бледност.

След лапаротомия от Pfannenstiel, белегът остава на долната част на корема, точно над пубиса. Разположена е вертикално и е с дължина около 7-10 см, дебелината му е малка - максимум 1 см. Първо, кожата в тази област остава червена, осветяваща с времето. Белегът може да бъде както прав, така и леко заоблен от двете страни. Такъв дефект е по-малко забележим от хоризонтален разрез.

С течение на времето и хоризонталният, и вертикалният белег могат да се разтеглят и да растат по размер, което е особено забележимо при рязко отслабване или обратно, с увеличаване на теглото.

Как да премахнете белег след цезарово сечение

Първите опити за отстраняване на дефекта могат да бъдат направени не по-рано от 2-3 месеца след отстраняването на бода. На мястото на раната трябва да премине възпаление и зачервяване, а също и да не кърви. Бъдете предпазливи при прибягването до тези методи по време на кърмене. Също така е необходимо да се помни, че е невъзможно напълно да се отървем от белега по какъвто и да е начин. Различни козметични и физиотерапевтични процедури, народни средства и фармацевтични мазила ще помогнат за частично решаване на проблема.

Козметични процедури за отстраняване на цезарово сечение

Тук можете да използвате всички предимства на лазера, пилинг на плодове, нежно смилане. Такива процедури могат лесно да бъдат комбинирани в един курс. Тяхната задача е да омекотяват втвърдените участъци, да почистват и стягат кожата на корема. Всички тези ефекти с помощта на козметични процедури обикновено могат да бъдат получени в 5-10 сесии.

Съвременната медицина предлага следните възможности за коригиране на белези от цезарово сечение:

Лазерно полиране. Благодарение на нея, цветът на образуването на белега се изглажда до здраво, а кожата на това място става по-гладка. Това е възможно чрез стимулиране на производството на нови еластинови влакна, които създават скелета на дермата. Една сесия продължава 15-20 минути, през което време лазерният ефект нарушава целостта на белега, а мъртвите клетки се заменят с живи клетки. В резултат на това белегът се обновява и става здрав. За постигането на тази цел е необходимо да се премине 8-дневен курс. Противопоказания за посещение на лекар са нарушения на кръвта, бъбречната и чернодробна недостатъчност, злокачествени и доброкачествени тумори.

Алуминиево полиране. Този метод е по-известен като микродермабразио, той е необходим за да се отървем от мъртвите кожни клетки и неговото възстановяване. Процедурата се извършва ръчно или с помощта на специален апарат. Курсът се състои от 6 сесии с продължителност 20 минути. В края на всеки от тях за възстановяване на белег се лекуват със специални противовъзпалителни разтвори.

Пилинг. При слабо изразен дефект ще е достатъчна повърхностна процедура, а при голяма ще е необходимо дълбоко въздействие. За тази цел се използват плодови киселини или корали. Тези средства се прилагат за почистени зони, втриват се с масажиращи движения, оставят се за 2-3 минути и се измиват. В края на сесията, за да се избегнат алергии, коремът се намазва с овлажняващ крем, белегът ще започне да се разтваря веднага на първата сесия. Общата му продължителност е не повече от 10 минути, като общо взето те ще бъдат от 3 до 5 минути.

Мази, гелове и кремове за отстраняване на белега след цезарово сечение

Този метод е най-безопасен, удобен и многофункционален, може да се използва дори по време на кърмене. Средно ще отнеме един месец, за да се разтвори белег след цезарово сечение. Продуктът се нанася върху чиста, суха кожа, като се втрива с масажни движения, докато се абсорбира. Това се прави 2 пъти на ден, за предпочитане сутрин и вечер.

От всички фондове на пазара най-популярни са:

Anti Scar Mg ++ с Bishofit. Успехът на крема се дължи на стимулирането на клетъчната регенерация и синтеза на колагенови влакна. Има противовъзпалително, ранозаболяващо, регенериращо и кератолитично действие. Основната активна съставка тук е магнезиев хлорид; лекарството обикновено се освобождава в обем от 20 ml в епруветки. Средствата се прилагат външно, 2-3 пъти дневно, в рамките на един месец. За всеки 25 cm 2 от кожата трябва да бъде приблизително 0,5 ml от състава. Премахването на белег с негова помощ не се препоръчва само за хемофилия и индивидуална непоносимост към компонентите. Продължителното лечение увеличава вероятността от сърбеж, лющене и подуване.

Hiruskar. Това е гел, използван за отстраняване на акне и акне и белези. Поради ефекта си проблемните зони се олекотяват, образуването се разтваря и кожата се омекотява. Такива ефекти са свързани с присъствието на карбомер, ниацинамид, алантоин и други биологично активни компоненти. Инструментът не може да се нарече евтин и се продава само в опаковки от 5 грама. Производителят обещава да реши проблема за 3-4 седмици. За целта гелът трябва да се използва два или три пъти на ден.

Kelofibraze. Това е друг крем с регенериращо действие, насочен към стабилизиране на трофизма на кожата, подобряване на микроциркулацията и поддържане на водния баланс в тъканите. Комбинацията от такива ефекти гарантира разрешаването на проблема за 4-6 седмици с пресни образувания и 2-4 месеца с дългогодишни. Това се осигурява от наличието в състава на урея, натриев хепарин, камфор. Методът на приложение е прост: достатъчно е да се смаже зоната с дефекта 2-3 пъти на ден. В редки случаи са възможни парещи усещания, сърбеж и екзема на мястото на приложение.

Zeraderm Ultra. Това е гел на базата на естествен силикон, витамини К и Е, коензим Q10 и V-филтър. Тази близост на компонентите допринася за синтеза на колаген и еластин в тъканите, необходими за възстановяването на белези. Тази цел се постига средно за 1-2 месеца, в зависимост от възрастта на дефекта. През цялото това време, съставът се нанася 2-3 пъти на ден към предварително почистената и изсушена зона, втрива се с масажиращи движения и се очаква абсорбция. В редки случаи, тялото може да реагира на това чрез хиперемия, сърбеж и лющене на кожата. Инструментът се предлага в туби от 15 ml.

Как да се отървем от белег след цезарово сечение народни средства

Различни компреси, домашни мехлеми, инфузии и отвари за триене на кожата ще помогнат за решаването на проблема. За най-добър ефект се препоръчва всичко това да се комбинира. Лечението трябва да се извършва поне 1-2 седмици, със силен дефект може да отнеме няколко месеца. Не трябва да използвате всичко това в случай на индивидуална непоносимост на някои компоненти в състава.

Ето някои от въпросните инструменти:

Компреси. Сварете граха в топло мляко, каша, каша и го сложете на стомаха за 10 минути. Повторете тези действия всяка вечер в продължение на поне две седмици. Не е лошо помага и листа от зеле, които трябва да се държат на тялото толкова много по време. Намалява следата от операцията чрез прилагане на стерилна превръзка, навлажнена в камфорно масло към белега за 5 минути.

Мехлем. Можете да го готвя от натрошени черупки от варени яйца (2 бр.) И напоени семена на пъпеш (2 супени лъжици. Л.). Комбинирайте тези съставки и добавете прополиса, разтопен във водна баня (1 супена лъжица.) За тях. Втрийте готовия продукт в кожата и изплакнете след 15 минути. Направете това за 1-2 седмици, ако е необходимо, повторете курса за един месец. Можете също така да смажете белег с смес от зехтин (2 супени лъжици.) ​​И пчелен восък (3 супени лъжици.).

Препарати за избърсване на кожата. Препоръчително е да се смесват в равни пропорции масло от нероли, розмарин и мента, или тамян, чай и розово дърво. Добре подхожда и инфузия на дървета, която (3 супени лъжици. L.) трябва да заспите в 0,5-литров буркан и се изсипва на върха с топла вода, оставяйки за 2 дни. Хиперикум, невен и коприва се приготвят по същия начин, който може да се използва както поотделно, така и заедно в равни количества.

Как да се отървем от белег след цезарово сечение със силиконови лепенки

Добрият ефект от използването им е възможен благодарение на положителния ефект на силиконовата пластина върху производството на колагенови влакна. Тези петна овлажняват образуванията, намаляват фокусите на растежа на съединителната тъкан, предпазват засегнатите области от механични увреждания и ускоряват възстановяването на кожата. Много често те се наричат ​​медицински превръзки, които, между другото, не могат да се използват със силиконова чувствителност.

Най-популярните белези на пазара след цезарово сечение са:

Mepiform. Омекотява, овлажнява, изглажда кожата и елиминира зачервяванията в областта на белега. Размерът на една превръзка е 5x7,5 cm, отличава се с високо ниво на стерилност, стегнато прилепване и минимални противопоказания за употреба, които включват само отворени рани на мястото на припадъка. В една кутия има 5 превръзки.

Dermatiks. Този пластир, като Mepiform, е направен от силикон. Той е прозрачен и е с размери 4х13 см. Производителят препоръчва използването му за два месеца. По това време той трябва да е на тялото поне 18 часа на ден. Превръзката трябва да се сменя на всеки 3-7 дни, може да се измие и със сапунена вода. Всяка опаковка съдържа 1 бр.

Cica Care. Продуктът е произведен в Англия и се предлага в два размера - 12х6 см и 12х15 см. Картонената кутия съдържа 1 силиконова превръзка с лепкава страна. Работи еднакво добре на свежи белези и на белези на 10 или 20 години. Не може да се използва върху области с нарушена цялост на кожата. Мазилката може да се почиства със сапунена вода, да се отстранява на всеки 3-5 дни. Общата продължителност на лечението е около седмица.

Трябва да се постави мазилка върху чиста, суха кожа, тя трябва изцяло да покрие белега, ако дефектът е голям, тогава ще им трябват няколко парчета. Трябва да отидете с него цял ден, а още по-добре - два дни. След изтичане на това време се препоръчва да го извадите и почистите със сапунен разтвор. Продуктът запазва ефекта си за 1-3 седмици редовна употреба и след това изисква смяна.

Обикновено пластирът може да се наложи да се носи повече от 3 месеца, ако белегът е стар, и 4-6 седмици за прясно образование. По това време понякога има силен сърбеж, зачервяване и усещане за парене в мястото на фиксация на продукта. В този случай трябва незабавно да го отстраните и да се консултирате с лекар. Първите положителни промени могат да бъдат наблюдавани приблизително 7-10 дни след началото на курса на лечение.

Физиотерапия за справяне с белег след цезарово сечение

От тези методи, фоно- и лекарствената електрофореза са ефективни. По време на първия дефект се елиминира с помощта на ултразвук, който увеличава еластичността на съединителната тъкан, стимулира метаболитните процеси и разрушава уплътняването. Един курс изисква 5-6 сесии, които обикновено траят около 15 минути.

Същността на лекарствената електрофореза е доставянето на противовъзпалителни и резорбируеми лекарства в тъканите при използване на ток. Тя ви позволява да доставяте хранителни вещества директно на мъртвите клетки и да започнете тяхното възстановяване, което значително опростява задачата за премахване на следи от шевовете. За да завършите тази задача, трябва да завършите курс от 7-10 сесии по 10-20 минути.

Забранява се както електро-, така и фонофореза с различни дерматологични заболявания и остри възпалителни процеси в организма. Не е подходящ за неоплазми, както и за тежки дисфункции на ендокринната жлеза, бъбреците и черния дроб. Противопоказания включват 3-та степен на хипертония, нарушена циркулация на кръвта и кърмене.

Хирургична интервенция за белег след цезарово сечение

Ако се налага да отстраните отдавна оформен белег и различни лепенки, мехлеми и народни средства тук са безсилни, хирургът ще може да помогне. Медицина предлага пластмасов белег, т.е. малка операция. Той е относително неусложнен и се извършва главно под местна анестезия. Но преди това, все още трябва да премине общи и биохимични изследвания на кръвта и урината, както и да се консултира с терапевт.

Ето какво трябва да знаете за него:

Операцията за отстраняване на белег след цезарово сечение трае около 40 минути, след което лекарят срязва белег и свързва ръбовете на раната, така че те да са разположени възможно най-близо един до друг.

От горе се налага много тънък, едва забележим козметичен шев, който се отстранява след три дни.

Рехабилитацията след такава интервенция изисква не повече от 5 дни.

Може да е необходимо посещение при физиотерапевт за възстановяване.

С големи размери, белегът не е пълен без здрав кожен трансплантант от други части на тялото. Всички манипулации в този случай, разбира се, се извършват под обща анестезия.

Инжекционно отстраняване на белег след цезарово сечение

За такива цели се използват два вида лекарства - глюкокортикостероиди и лекарства на базата на хиалуронидаза (Lidaz и Longidaza). Последните се продават под формата на разтвор, който изисква разреждане със специално приготвена вода, Novocain и Trimecain. Само около 5% от всички случаи се предписват верапамил.

Глюкокортикостероиди, например Kenalog, се прилагат в комбинация с лидокаин и физиологичен разтвор. Преди това върху проблемната област се прилага течен азот, който се оставя за минута, докато се появи лек бял цвят. След отстраняването му се прави инжекция на мястото на белега. Такива инжекции могат да изискват от 3 до 7 бр. Понякога след лечението се появяват паяжини и пигментни петна, кожата става по-тънка.

Хиалуронидазата се прилага веднъж седмично, всичко, от което се нуждаете, е не повече от 10 лечения. Инжектирането се извършва на дълбочина 2-4 мм. Възможно е да се отбележи подобрението на ситуацията в рамките на 2-3 сесии. Този метод застрашава развитието на алергии, така че не се използва по време на кърмене. Дерматологични заболявания и различни неоплазми също са противопоказания.

Мезотерапията е много ефективна в борбата с остатъчните белези след цезарово сечение. Този метод включва интрадермално приложение на терапевтични екстракти (най-често алое), различни хомеопатични препарати или коктейли на базата на витамини А, С, Е. На всеки 3-6 седмици инжекции се дават 3 пъти в един курс.

Често се инжектира в кожата гел "колоста" или препарати на базата на колаген, възстановявайки структурата на тъканите и насърчавайки регенерацията му. Обикновено се използват лекарства 7% и 15% концентрация. Вярно е, че те често не оцеляват, така че още 2 седмици преди процедурата се изисква провеждане на тест. След посещение на лекар може да се появи леко подуване и зачервяване на мястото на инжектиране. За успешно решаване на проблема са необходими само 5-6 сесии с интервал от 3-5 дни.

Хиалуроновата киселина също е много популярна, която изглажда кожата, възстановява нейния обем и структура. За да направите това, трябва да направите 5-7 инжекции на лекарството с интервал от 5-7 дни. Този метод е особено важен за големи хоризонтални белези.

Как да премахнете белега след цезарово сечение - вижте видеото:

Белег на матката след COP: характеристики, патология, усложнения по време на раждане

В резултат на цезарово сечение остава шев по тялото на матката, което в крайна сметка се превръща в белег. Тя може да причини усложнения по време на повторна бременност и раждане, затова трябва незабавно да бъде прегледана от лекар. След оценка на структурата и вида на белега, гинекологът решава за възможността за естествено раждане след операцията.

Какво е белег и причините за неговия външен вид

Маточният белег е структурна формация, която се състои от миометриеви влакна (маточна мускулна тъкан) и съединителна тъкан. Оказва се, в резултат на нарушение на целостта на стената на матката и последващата му пластика с медицински конци.

Като правило, разрезът в матката се зашива със специален непрекъснат шев (двоен ред или един ред). При това се използват самоабсорбиращи се конци за зашиване: Капрог, Викрил, Монокрил, Дексон и др. Конците се лекуват и напълно се разтварят за няколко седмици или месеци, което зависи от индивидуалната способност на тялото да регенерира тъканите. След раждането, гинекологът определено ще контролира процеса на заздравяване на коне с ултразвуково сканиране, за да предотврати вътрешно възпаление.

Приблизително 6-12 месеца по-късно на мястото на шева се образува белег. Процесът на образуването му е дълъг, тъй като по време на цезарово сечение не само повърхността на лигавицата е повредена, но и нервните окончания. Ето защо няколко дни след операцията се препоръчва да се вземат системни обезболяващи средства, които не влияят на лактационния процес.

В допълнение към цезарово сечение има и други фактори, които причиняват белег на матката.

1. Абортът. След остъргване в кухината на кухия орган може да се появи перфорация на стените и фиброза, което води до малки белези в тъканта.
2. Отстраняване на образувания: доброкачествени (кисти, полипи, фиброиди) или злокачествени (рак на матката). Такива операции винаги са придружени от нарушение на целостта на стените на матката.
3. Разкъсване на матката. Увреждане на кухия орган може да възникне при свръхстимулация на раждането, бърз патологичен труд, многоплодна бременност и др.
4. Прекъсва перинеума, родовия канал, маточната шийка. При разкъсване на шията 3 градуса, получени в процеса на естествени раждания, маточните стени са повредени, което изисква бода.
5. Ерозионно третиране. Всяка патологична терапия (включително хирургично или лазерно отстраняване, медикаменти) води до образуването на белег на мястото на ерозията.
6. Извънматочна бременност. Хирургичното изрязване се използва за отстраняване на плода от фалопиевата тръба или врата, което води до образуване на белези по стената на кухия орган.
7. Пластични рехабилитационни процедури. След маточната пластика се появява конци, например в резултат на ампутация на рога.

През годината след цезарово сечение е силно нежелателно да се прекъсва новата бременност по метода на кюретаж, тъй като в процеса на лечението лекарят може да повреди пресния шрам.

Видове белези на матката

Маточните белези след цезарово сечение се различават по структура и метод на формиране. Възможността за последващо естествено раждане, рискът от патология на бременността, прекъсвания и т.н. зависи от тяхната форма и вид.

Структурата на белега може да бъде богата и несъстоятелна. И в зависимост от метода на разреза се оформя напречен или надлъжен шев.

Богатият и неуспешен белег

Добре установеният следоперативен белег е естествен и нормален с достатъчно ниво на еластичност. В състава му преобладават мускулни, а не съединителни клетки, което прави белега най-близо до естествената тъкан на стената на матката. Такъв белег може да издържи на натиска на плода при многократна бременност и преминаването му през родовия канал. Дебелината на пласта трябва да е нормална от 5 мм. По време на следващата бременност, тя постепенно ще стане по-тънка и 3 мм ще се счита за добър индикатор за дебелина. Много лекари казват, че дори и с 1 mm в края на третия триместър, рискът от несъответствие на шева е незначителен.

Как изглежда един пълноценен маточен белег след цезарово сечение?

Ако формираният белег след цезарово сечение е с дебелина до 1 mm, то се казва, че е несъвместим. Тази формация е хетерогенна по структура, има различни вдлъбнатини или сгъстявания по периметъра, нишки. Доминира се от съединителна нееластична тъкан, където трябва да има мускули заедно с активния сплит на кръвоносните съдове. Непълното изтъняване на белега е противопоказание за повторна бременност, тъй като при увеличаване на матката тъканта му не се разтяга, а се разкъсва. В резултат на това може да се развият вътрематочно кървене и опасни ефекти върху здравето. За съжаление, изтъняването на маточния белег не се контролира и не може да се лекува.

Има рискови фактори, които предизвикват образуването на неплатежоспособен белег:

• телесен KS (разрез се прави по матката, както и CME с дисекция на тъканите);
• възпаление на шева по време на следоперативната рехабилитация;
• нова бременност през първите две години след КС;
• по време на рехабилитационния период (около година).

За да се образува напълно белегът, е необходимо да се изчака препоръчваният период преди втората бременност или аборт - най-малко 2 години. През това време е желателно да се предпазите с помощта на хормонална или бариерна контрацепция (с изключение на вътрематочното устройство).

Дебелината на неплатежовия белег след цезарово сечение - опасността от планиране на следваща бременност

Напречен и надлъжен

В хода на планираната CS се прави напречно сечение в долната част на матката. В същото време се получават чисти и равномерни ръбове на разреза, които след това лесно се съчетават и снабдяват с помощта на шев материал.

При спешна доставка се използва надлъжен разрез по метода на КС (вътрешно кървене, остра хипоксия на плода, заплитане на пъпната връв и др.). В този случай ръбовете на разрезите са трудни за съвпадение и раната може да се излекува неравномерно.

Провеждане на бременност и раждане, ако има белег

Гинеколозите наричат ​​оптималния период между цезарово сечение и планиране на нова бременност - 2 години. През това време се образува добър богат белег, който запазва своята еластичност. Също така не се препоръчва почивка за повече от 4 години, тъй като способността на шева да се разтяга намалява с времето (мускулните влакна постепенно отслабват и атрофират). Трябва да се има предвид, че надлъжният белег е по-лесно да се дегенерират промени.

Какви рискове трябва да се очакват при бременни жени със следоперативен белег на матката.

1. Неправилно предлежание на плацентата (пределно, ниско, пълно).
2. Патологично заплитане на плацентата с миометрий, базален или външен слой на матката.
3. Прикрепването на яйцеклетката в белега, което значително увеличава риска от спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Ако една жена забременее, но белегът е изтънял и е станал по-малък, тогава тя се поставя в болница за съхранение от 34 седмици. При пълноценен търбух е необходимо наблюдение няколко седмици преди прокуратурата. Лекуващият лекар оценява състоянието на стените на матката и определя възможността и приложимостта на естествените родове, тактиката на тяхното управление и др.

Многократно цезарово сечение

Известно е, че в случай на несъстоятелен маточен белег, в повечето случаи се извършва планирана КС. Като правило, след предишната операция, остават същите относителни индикации за хирургично доставяне, например:

• анатомично или клинично (голямо дете) тесен таз;
• увреждане на родовия канал;
• цервикална цервикална недостатъчност;
• висок воден поток;
• многоплодна бременност;
• плацента;
• седалищно представяне на детето.

В тези случаи е предписано планирано цезарово сечение, а консистенцията на белега не е от значение.

Също така абсолютните индикации за всяка следваща КС са:

• белег след надлъжна COP;
• повече от един следоперативни маточни белези;
• ултразвук на белега, потвърден с ултразвук;
• поставяне на плацентата или бебето в следоперативната зона на белег, което увеличава вероятността от разкъсване на маточната тъкан по време на естествени контракции;
• слаб или липсващ труд при пациенти с добре установен белег.

Много пациенти изпитват, че след всяка операция на цезарово сечение рискът от спонтанен аборт и спонтанен аборт се увеличава. На практика, вече след второто COP на търбуха, възниква въпросът за евентуална стерилизация на жената чрез метода на тубалната лигация, за да се гарантира превенцията на бременността. С всяка нова операция рискът от малоценност на белега се увеличава, което има опасни последствия за живота и здравето на жените. И както знаете, повечето жени пренебрегват редовни посещения на удиста в следродовия период и забременяват с по-нисък белег.

Естествено раждане

След конституционния съд естествената кланова дейност е разрешена при спазване на следните изисквания:

• не повече от една коремна операция през цялата история на заболяването;
• напречен белег, който се потвърждава чрез ултразвуково и гинекологично изследване;
• разположение на плацентата и прикрепване на плода извън белега;
• правилно представяне на плода;
• единична бременност;
• липса на доказателства за планирана КС, усложнения и патологии на бременността.

Според медицинската статистика само 30% от пациентите имат богат белег след операция и възможността за последващо естествено раждане. Последните се провеждат в специализиран родилен дом, където се намира не само родилното отделение, но и акушерската болница с хирургична, неонатална и анестезиологична служба. В случай на разкъсване на матката, жената трябва да осигури спешна хирургична помощ в рамките на 10 минути - това е важно условие за естествено раждане. Процесът е задължително придружен от сърдечен мониторинг, който ви позволява да регистрирате сърдечната дейност на плода за бързото откриване на хипоксия.

След естествено раждане, лекарят трябва да палпира маточните стени, за да елиминира пукнатини и непълни сълзи в областта на белега. По време на прегледа се прилага временна интравенозна анестезия. Ако по време на изследването се открие пълно или частично отклонение на стените на шва, тогава се предписва спешна операция за затваряне на фрактурата, която ще предотврати интраперитонеално кървене.

Разкъсване на матката на стария белег

Това е най-честата причина за увреждане на целостта на матката по време на раждането. За съжаление, това често се случва без определен симптом и следователно увеличава риска от усложнения след раждането.

Какви фактори могат да показват несъответствие между стария белег:

• изтъняване (дебелина по-малка от 1 mm) и свръхразмер на белега;
• хипертоничност на матката;
• тежка коремна болка;
• аритмични контракции;
• вагинално кървене;
• флуктуации на сърдечната честота на плода.

След като се появи руптурата на белега, се присъединяват следните симптоми:

• остра непоносима коремна болка;
• треска;
• рязък спад на налягането;
• повръщане;
• отслабване или пълно прекратяване на труда.

В медицината са идентифицирани 3 етапа на разкъсване на матката по протежение на белега.

1. Заплашително. Целостта на стените на кухия орган все още не е счупена, но се наблюдава пукнатина в белега. Бременна жена може да почувства болка в долната част на корема отдясно, особено по време на палпация на шевната зона. Тези симптоми са индикации за планиран CS. Ако патологията се открие в процеса на раждане, тогава се забелязват болезнени и слаби контракции, които на практика не допринасят за отварянето на шийката на матката. Лекарите спират работната ръка и извършват спешна COP.
2. Започната. Бременна жена в областта на разкъсване на маточния белег образува хематом (кръвна кухина), която може да напусне вагината под формата на кървави съсиреци. Бременните отбелязват тонуса на матката, болката в областта на белега. Удоистите могат да диагностицират слаба сърдечна дейност, фетална хипоксия. В родовия период матката е постоянно в напрежение и не се отпуска, може да има силна болка в коремната и лумбално-кръстата област, вагинално кървене. Опитите също са слаби и болезнени.
3. Осъществени. Развиват се вътрешни кръвоизливи и класически симптоми: бледност на кожата, разширяване на зеницата и конгестия на очите, тахикардия или аритмия, плитко дишане, повръщане, объркване или загуба на съзнание. Пълно разкъсване на матката често води до факта, че детето заедно с потомството е в коремната кухина.

Вторият и третият етап на руптурата са свързани с цезарово сечение, в резултат на което детето и следродилото се отстраняват, а на мястото на скъсване се прилага надежден конец. Понякога увреждането на маточните стени заема голяма площ и застрашава здравето на жената, което е индикация за спешна ампутация на кух орган. След COP пациентът се прехвърля в интензивното отделение.

Ако белегът се разруши по време на бременност и естествено раждане, какви последствия могат да се очакват:

• преждевременно раждане;
• остра хипоксия на детето, нарушена дихателна функция;
• хеморагичен шок при майката (състояние, причинено от вътрешно кървене);
• фетална смърт на плода;
• ранни аборти;
• отстраняване на матката.

Проследяване на състоянието на маточния белег

Първата година след КС, пациентът трябва да посети специалисти за наблюдение на резорбцията на конците и образуването на белег. Това е необходимо, за да се идентифицират възможните рискове и патологии по време на нова бременност и раждане.

Следните техники се използват за оценка на структурата на търбуха.

1. САЩ. Основното проучване, което ви позволява да определите надеждно размерите на белега (дебелина и дължина), формата, местоположението, структурата (наличието на ниши или натъртвания). Благодарение на ултразвука се определя белегът и може да се открие пукнатина или заплаха.
2. Hysterography. Рентгеновото изследване на кух орган е точно, но не е напълно безопасно. Използва се, когато трябва да се вземе под внимание вътрешната структура на белега и да се оценят рисковете от скъсване.
3. Хистероскопия. Минимално инвазивно изследване на органната кухина, за което се използва хистероскоп. Позволява ви да определите по-точно формата на белега, неговия цвят, качеството на кръвоносната мрежа в тъканите.
4. ЯМР на матката. Този метод се използва за допълнително оценяване на пропорциите на мускулната и съединителната тъкан в структурата на белега.

Белези след COP: номера, мога да премахна

Медицинските статистически данни показват, че ако първото раждане е извършено с помощта на операция, най-вероятно е следващите да имат указания за това. Въпреки това, много пациенти изпитват колко белези върху матката ще останат след всяко изпълнено цезарово сечение.

Обикновено при следваща операция лекарят извършва изрязване на стария белег, отстранява сраствания и образува нов. По този начин, тя намалява площта на възможните увреждания по време на всяка операция. Но има ситуации, в които трябва да направите нов втори, трети и т.н. шев на матката. Например, ако една жена има многоплодна бременност или голям плод, което е довело до претоварване на матката и промяна в положението му. Или следващото цезарово сечение може да не бъде планирано, но спешно, което ще изисква от лекаря да наложи не напречен, а втори надлъжен шев. Тази ситуация е възможна и при тазовото представяне на плода.

Трудно е да се предскаже колко белези по матката и корема ще останат след известен брой КС. Всеки случай е индивидуален и често лекарят взема решение по време на операцията.

Също така, пациентите се интересуват дали е възможно да се премахнат всички тези белези, за да забременеете нормално и да извършите детето. На първо място, способността за отстраняване ще зависи от жизнеспособността на белега.

В 3 етапа се формира белег след цезарово сечение. На първия се появява първичен белег - червеникаво-розов, неравен. На второто място се сгъстява и придобива лилав оттенък. На третия, белегът се зараства с съединителна тъкан и става бял (процесът отнема около година). След определен период, лекарят, използващ ултразвук или ЯМР сканира, оценява жизнеността на белега.

Ако белегът се окаже несъстоятелен и новата бременност е опасност за живота на жената, тогава лекарят може да предложи хистероскопска метропластика - операция за изключване на стар белег на матката. Под анестезия с помощта на специални приспособления лекарят акцизира белега и образува нов с помощта на надежден материал за зашиване. В отсъствието на прилив, характерен за цезарово сечение, хирургът може да направи гладки ръбове на конец, които лесно се съчетават, оставяйки висока вероятност за образуване на богат дебел белег. Това означава, че е възможно да се премахне белегът на матката, но само по медицински причини.

Маточният белег е задължително следствие от цезарово сечение. Не се счита за противопоказание за нова бременност, но образуването трябва да се извършва под наблюдението на лекар. В случай на неплатежоспособен или изтъняващ белег е необходимо специално лечение на бременността и раждането, което ще предотврати руптурата на матката.