Erysipelas на крака - причини, симптоми, диагностика и лечение

Днес на alter-zdrav.ru ще говорим за общи кожни заболявания - еризипела, нейните симптоми, причини за заболяване, диагноза, форми, видове патология и, разбира се, лечение, препоръчителна диета, народни методи за справяне с еризипите у дома.

Кожата е не само еластична материя, която изпълнява функцията на допир, обмяна на газове и вещества, терморегулация, но и предпазва човешкото тяло от различни нежелани фактори и проникването на патогени.

Но с появата на определени причини, кожата става цел на вредните бактерии и причината човек да се консултира с дерматолог.

Какво е еризипела (еризипела)

Еризипела е възпалителен процес на кожата или лигавиците на инфекциозен характер, локализиран в цялото тяло, но по-често на лицето или долната част на крака. Заболяването е често срещано явление и заема четвърто място сред такива популярни инфекции като респираторни заболявания, хепатит и чревно възпаление.

Еризипелите могат да бъдат диагностицирани при всеки човек, но работещите мъже и жени над 45 години са по-податливи. Рисковата зона включва населението, заемащо работни места и получаващо микротравми в процеса на работа. Според статистиката за последните 20 години еризипелите са станали по-чести, повтарящите се случаи се увеличават с 20-25%, а тежестта на тези заболявания нараства с 8-10%.

Причинителят на еризипела е стрептокок. Той попада на кожата чрез близък контакт с болен човек, използването на личните му вещи, сексуалния контакт, употребата на храна, която докосва заразените.

Също така, патогенът лесно прониква през плацентата към плода, когато прелива замърсена кръв или недостатъчно стерилизирани инструменти за маникюр, инжекции или всякакви медицински манипулации.

Ако имунитетът на човек е достатъчно силен, стрептококът пребивава върху кожата сред бактериите и не показва присъствието си дълго време. Но, за съжаление, превозвачът е опасен за другите. С отслабване на защитни сили или наранявания, патогенът прониква в кожата и причинява различни промени, водещи до тежко страдание.

Действие на патогена

1. Прекъсване на клетките
2. Намален имунитет.
3. Бързо прониква в здравите клетки, като унищожава хиалуроновата киселина.
4. Започва активното производство на цитокини - вещества, които причиняват възпаление.
5. Имунитет "изгонен луд" и го принуждава да взема кръвоносните съдове на чуждо тяло.
6. Стрептококът се установява в лимфните съдове и от там произвежда токсини. Човешката имунна система не винаги може да запомни своята ДНК и да атакува в началото на инфекцията. Това се дължи на бързата и неконтролирана променливост на бактериите.

Причините за еризипела

1. Професионалните фактори са химикали, наранявания, изгаряния, мазоли, често износване на гумени обувки.
2. Вирусни заболявания - версиколор, херпес.
3. Дерматологични заболявания (уртикария, дерматит, язви, циреи) и белези на кожата.
4. Патология на окото или на носната кухина - антит, ринит, конюнктивит, големи сливици.
5. Заболявания на кръвоносната система - висок холестерол, анемия, тромбофлебит.
6. Тумори на рак.
7. ХИВ, СПИН.
8. Патология на ендокринната система.
9. Заболявания на устната кухина - кариес, периодонтит.
10. Редовно носене на дрехи и обувки, които възпрепятстват естествения приток на кръв.
11. Възпаление на рани, рани, места за поставяне на спринцовка или катетър.
12. Прекомерно дъбене или честа експозиция на кожата при ниски температури.
13. Разресвайте ухапвания от насекоми, трески.
14. Стрес.
15. Напукани пети.
16. Гъбичките на ноктите.
17. Прекомерна употреба на алкохол.

Тези и много държави значително намаляват имунитета, увеличават риска от проникване на стафилококи и създават благоприятна среда за неговия живот и развитие.

Симптоми на еризипа на крака

Заболяването започва остро 6–10 дни след проникването на бактерията и се проявява с тежка интоксикация. Може би апатично състояние, внезапна слабост, загуба на сила. Телесната температура често достига 40 градуса и е придружена от треска, студени тръпки.

Пациентът е измъчван от главоболие и болки в ставите, гадене и повръщане. Човек губи способността си да спи нормално. В тежки случаи има загуба на съзнание и делириум.

хиперемия

Засегнатата област на кожата придобива яркочервен равномерен цвят. Това се случва в рамките на 24 часа от началото на инфекцията и се обяснява с разрушаването на червените кръвни клетки и разширяването на кръвоносните съдове.

Характерно явление е загубата на яркост на цвета при натискане на пръст върху областта на хиперемия. След няколко секунди зачервяването се връща. Зачервяването продължава средно 2 седмици и след това отстъпва на десквамацията. Този симптом се проявява поради отхвърляне на мъртвите клетки на кожата.

"Flames"

Възпалената област на кожата няма гладки граници. Те приличат на очертанията на картата или на огъня. Това се наблюдава поради улавянето на здрави клетки на епидермиса от бактериите. Стрептококите се размножават бързо и засягат нови територии.

Демаркационен валяк

Това е уплътнена област от кожата, разположена по целия периметър на лезията, граничеща със здрава повърхност. В дебелината на валяка, бактериите са много по-активни, отколкото в центъра на възпалението. По периметъра, човек се чувства силна болка, подуване и треска.

Горене и болезненост

Тези симптоми са свързани с подуване, напрежение, дискомфорт и чувство за натиск. Към края на фокуса всички тези симптоми се засилват. Палпацията увеличава болката. Това се дължи на дразнещия ефект на токсините върху нервните окончания и подуване на епидермиса.

лимфангитис

Това са ленти по тялото, следвайки следите от разширени лимфни възли. Ако този симптом се прояви по време на височината на чашата, то в повечето случаи пациентът скоро ще има рецидив.

Подути лимфни възли

Най-често това се случва с подкожни и ингвинални възли. Те са болезнени и споени с кожата. Това се дължи на факта, че стрептококите се размножават в лимфните съдове. С потока на лимфата, бактериите влизат в лимфните възли. Клетките им "улавят" бактерията и започват работа по нейното унищожаване.

Болезненият крайник лишава човек от пълноценен живот, смущават го апетита и съня, а движението е ограничено.

Форми на еризипела

1. Еритематозната форма се характеризира с появата на ярък фокус с ясни граници.
2. Хеморагичен поради хеморагии във възпалителния фокус.
3. В булосната форма се образуват мехурчета, пълни с течност с много високо съдържание на стафилококи.
4. Булоса хеморагична поради образуването на кървави мехури с мътна червеникава течност.
5. Когато гангренозната форма на възпалителния фокус се появи гниене и некроза. Гангренозните се наричат ​​и скитащи, тъй като постепенно преминават към здрава тъкан.

Степени на потока

1. Лесен тип лица. В същото време, телесната температура не се повишава над 38, 5 градуса, фокусът на възпалението не е голям.
2. Средната степен се характеризира с температура около 40 градуса, която продължава до 5 дни. Може да има няколко лезии.
3. Тежък ток. Често това е гангренозна или булозна хеморагична форма. Състоянието на пациента е критично, температурата е над 40 градуса, делириум.

диагностика

В основата на диагнозата се крие в събирането на анамнеза на заболявания, място на работа, начин на живот, клинични симптоми и визуално изследване. Често се получава кръв за изследване.

Лечение на еризипела

В повечето случаи лечението е амбулаторно. Хоспитализацията е показана при липса на отделна стая в пациента, наличието на малки деца у дома и тежкото протичане на инфекцията.

При първите симптоми, спешно трябва да се свържете с дерматолог. Това ще предотврати такива сериозни последици като ревматизъм, слонова кост, абсцес, трофични язви, миокардит и много други.

Медикаментозно лечение

1. Антибиотици. Еритромицин, олеанодомицин, оспамокс.
2. Чревни бактерии. Линекс, Хилак-форте.
3. Витамини от група В, А, С и др.
4. Детоксикация. Реополиглюкин, глюкоза.
5. Противовъзпалително. Реопирин, диклофенак.
6. Болкоуспокояващи, антипиретични. Нурофен.
7. Диуретици. Хидрохлоротиазид.
8. Антихистамини. Claritin.
9. Означава подпомагане на имунитета. Prodigiozan.
10. Местно приложени мазила, лосиони, прахове, в зависимост от необходимостта. Ируксол, фурацилин.
11. Физикална терапия, ултравиолетова, електрофореза, магнитотерапия, приложения с озокерит.
12. Лазерна терапия

Хирургично лечение

Хирургична намеса е показана в случай на тежко течение, наличие на усложнения и чести пристъпи. По време на операцията хирургът отваря всяко мехурче, почиства получената кухина, изплаква го с антисептичен разтвор и налага антибактериален мехлем.

Erysipelas - лечение с народни средства у дома

Алтернативната медицина има положителен ефект при лечението на еризипела, но употребата му е допустима само в случай на леко заболяване и след консултация с Вашия лекар. Ако състоянието се влоши, такова лечение трябва да се преустанови и спешно да се потърси помощ от медицинско заведение.

1. Бърнет лекарство се налива 100 гр. водата кипи 10 минути. След охлаждане на бульона до стайна температура, тампонът се навлажнява в него и се прилага към мястото на възпалението. Той облекчава подуването и сърбежа.
2. Счупете креда и ги поръсете. Поставете обвивката с червена кърпа и превръзка. Тази превръзка се извършва през нощта. С течение на времето болката и хиперемията ще изчезнат.
3. Нарежете зеле или целина на полутечна каша. Нанесете на възпалено място за 30 минути.

диета

През първите няколко дни се дава само варено, охладена вода или портокалов сок на болен.

След нормализиране на температурата, диетата включва продукти като ябълки, праскови, портокали, моркови, кайсии, круши, мед, мляко, зелен чай, боб, сушени кайсии, фъстъци, бадеми, картофи, водорасли, овесени ядки, извара, постно месо и морски дарове листа от киселец, малини, череши.

Забранени пушени меса и колбаси, напитки и ястия с кофеин, алкохол, пикантен, солен, хляб.

предотвратяване

Важна част от превенцията са хигиената и контролът на температурата на краката, навременното третиране на мазоли, ухапвания, рани и лечение на хронични огнища на всякакви болести. Спортът, редовните дейности на открито и правилното хранене укрепват имунната система и предотвратяват инфекцията.

Как и какво да се лекува еризипа на кожата на краката?

Еризипелите на краката са едни от най-честите, с изразени симптоми. Причината за това се превръща в стафилококова инфекция, която засяга кожата. Как да се лекува тази болест? Какво може да се направи, за да се предотврати неговото активиране? Защо някои хора имат еризипел?

Съдържанието

Erysipelas е доста често срещано заболяване, което има инфекциозен характер на произход. Хемолитичен стрептокок от група А, който причинява интоксикация на организма с външни прояви на възпалителни процеси върху кожата, се превръща в провокиращ фактор.

Еризипелите се появяват по-често при хора, които водят неактивен начин на живот

Забележка. Както показват медицинските статистики, възпалението на еризиполен крак се нарежда на 4-то място сред инфекциозните заболявания по честота на проявите.

Провокативни фактори, които причиняват заболяване

Лекарите казват, че причините за еризипела на краката на много хора са свързани с професионалната им дейност. Например, при мъже на възраст 20-30 години, чиято работа изисква постоянен трансфер на тегло, се свързва със строителството, използването на остри предмети, болестта най-често се диагностицира. Увредената кожа бързо се замърсява с отломки, така че за стрептококите се създават оптимални условия - тя прониква и се разпространява бързо.

При избора на бъдеща работа трябва да се вземат под внимание всички рискове за здравето.

При жените еризипелите се появяват по-често след 40 години. Причините във всички случаи могат да бъдат:

• отслабен имунитет;
• чести настинки или инфекции;
• нарушаване на целостта на кожата;
• алергична реакция към стафилокок;
• резки и чести температурни промени в помещението или на работното място;
• травма или тежки натъртвания;
• слънчево изгаряне;
• чести напрежения, депресии, постоянни психо-емоционални претоварвания;
• захарен диабет;
• затлъстяване;
• трофични язви;
• гъбички;
• злоупотреба с алкохол.

Слънчевите изгаряния изискват правилно и навременно лечение, тъй като могат да провокират еризипа

Важно е да знаете! Еризипелите могат да бъдат при деца. Най-честата причина е стрес или слънчево изгаряне, които са били третирани неправилно.

Клиничната картина на заболяването

Симптомите на еризипа на крака са пряко свързани с вида на заболяването. Днес лекарите извършват класификацията на заболяването в зависимост от:

1. Тежестта на симптомите:

• лесно;
• умерено тежка;
• тежък.

1. От честотата на проявите:

• първичен;
• повтарящ се;
• вторична.

1. От областта на пораженията:

• скитащи;
• локализиран;
• общ.

Всеки признак на интоксикация изисква консултация с лекар.

Ако еризипалата на човек се появи за първи път, след това на първия ден след активирането на стрептокока в тялото:

1. Без видима причина, телесната температура се повишава до 40 градуса.
2. Има силна мускулна и главоболие.
3. Има силна слабост.
4. В случай на тежка интоксикация може да има гадене, повръщане, гърчове и объркване.

Ден по-късно симптомите на еризипела на крака се допълват от изгаряне, разкъсване, зачервяване на кожата. Кожата в лезиите става гореща, появява се подпухналост.

При първите признаци на еризипа, трябва да се свържете с хирурзи или дерматолози.

Самото заболяване получи името си поради външни прояви на кожата. На долния крайник се появява яркочервен цвят, фокусът прилича на пламък и има ясни ръбове.

Острата фаза на курса отнема от 5 до 15 дни, след което възпалението намалява и на повърхността на кожата се наблюдават признаци на лющене.

Ако заболяването се прояви в тежка форма, след като кожата е ексфолирана, засегнатите участъци се пълнят със серозно или хеморагично съдържание.

Като се има предвид, че болестта може да се повтаря в природата, симптомите и лечението на еризипа на крака не могат да бъдат пренебрегнати, за да се избегнат последствията.

Не забравяйте! Ерисипелите са заразни и могат да се предават от домакинствата.

Възможности за лечение

Симптомите на еризипа на крака и лечението винаги са тясно свързани. Лекарите при визуално изследване и лабораторни тестове определят тежестта на заболяването и избират най-добрата възможност за лечение.

В случай на лек ход или рецидив, лечението на еризипела на крака може да се случи амбулаторно, ако заболяването е придобило тежка или пренебрегната форма, лекарят определено ще предложи хоспитализация.

На първо място, независимо от формата и курса, лекарят ще препоръча кои антибиотици да вземат за еризипела на стъпалото. Лекарствата могат да се прилагат орално или интрамускулно. Лекарствата от пеницилиновата група (Амоксицилин, Оспамокс) остават най-ефективни и ефективни в борбата със стрептококите. С тях може да комбинирате "Фуразолидон", "Еритромицин", за да подобрите ефекта.

Препоръчва се също антибиотичен мехлем за еризипел на стъпалото за външна употреба (“Iruksol”). Курсът на лечение с тези лекарства може да варира от 7 до 10 дни.

Антибиотици, които ще назначат лекар, трябва да пиете или пробиете пълен курс!

Лечение на маз симптоми на еризипел на крака има свои характеристики. Нанасяйте го само върху подготвената област на кожата. Препоръчва се предварително третиране с разтвор на фурацилина, което ще помогне за избягване на вторична инфекция и добавяне на допълнителна инфекция.

За да се помогне на организма да издържи на болестта, е необходимо да се извърши лечение с имуностимуланти. Това могат да бъдат витаминни комплекси или биостимуланти, които осигуряват бързо зарастване на рани и възстановяване на тялото след тежка интоксикация. За укрепване на нервните окончания в засегнатия крайник се предписват витамини от група В.

Хранене с витамин В ще помогне на тялото да се възстанови по-бързо.

Ако пациентът има висока температура, възпалителни процеси на кожата започват, препоръчва се да се използват антипиретици (Аспирин, Ибупрофен), противовъзпалителни средства (Baralgin, Reopyrin, Diclofenac).

Ако признаците на интоксикация на тялото са изразени и не изчезват дълго време, тогава на пациента се дава интравенозен разтвор на глюкоза и се препоръчват обилни пиещи и диуретични лекарства.

В случай на чести пристъпи, лечението може да бъде допълнено с хормонална терапия с Преднизон.

Не забравяйте! Ерисипелите изискват много време за пълно излекуване, докато терапията трябва да бъде насочена не само към възстановяване, но и към предотвратяване на сериозни усложнения.

UV светлината помага за убиване на инфекции при рани и по кожата

В допълнение към медицинското лечение на еризипела на стъпалото се предписват следните процедури:

• ултравиолетово облъчване;
• слаби токови изхвърляния;
• високочестотен ток;
• лазерна терапия.

Ако крайникът е нарушен лимфен поток, се препоръчва:

• озокерит;
• магнитна терапия;
• електрофореза с Lidasa.

Използването на тези методи ви позволява да избегнете развитието на слонциаза на засегнатия крайник.

В случай на тежко заболяване или висока вероятност от усложнения може да се приложи хирургична интервенция. Лекарят извършва отвор на водни мехурчета и отвежда натрупаната течност навън. След това получените рани се третират с антисептик. След операцията може да се приложи антибиотичен мехлем и аналгетичен ефект, докато раните напълно се излекуват.

Хирургията е най-добрият метод, предписан от лекаря.

Опции за домашно лечение

Как за лечение на еризипета на краката у дома? Първо трябва да се консултирате с Вашия лекар и да определите тежестта на заболяването.

Не забравяйте! Използването на рецепти за традиционна медицина е възможно само след консултация с Вашия лекар!

Сред най-популярните и ефективни рецепти са следните:

1. Бульон от горелката. Тя се приготвя от 100 грама вода и 1 супена лъжица билки, предварително натрошени. Тревата се излива с вода, кипи 10 минути и се охлажда до стайна температура. В бульон овлажнява марля и се прилага за засегнатата кожа. Такъв компрес помага бързо да се отървете от зачервяване, облекчава силен сърбеж, парене. За лечение, лекарите могат да препоръчат не само отвара от тази билка, но и алкохолна тинктура за лечение на рани.
2. Тези, които често страдат от рецидиви на еризипела на краката, могат да бъдат лекувани с извара. Нанася се на тънък слой върху засегнатата област и се отстранява веднага, когато се изсуши. Тези процедури ще помогнат да се избегнат видими следи по кожата след възстановяване, да се подобри регенерацията на кожата, да се подобри метаболизма в клетките. Сиренето съдържа голямо количество хранителни вещества, затова подхранва кожата и тялото с витамини и минерали.
3. Компреси от Чернокорня. Това сухо растение се продава във всички аптеки. Преди да направи компрес, трябва да се смила корен внимателно, докато гладка и се смесва с вода. Готовата суспензия се нанася върху марля и се нанася върху увредените участъци на кожата. Такъв компрес помага за намаляване на телесната температура в местата на възпаление, премахва подпухналостта, болката.
4. За да се намали възпалението и болката, когато еризипа може да се приложи лайка и масло от бял равнец. За приготвянето му се приема сокът от тези билки (1 чаена лъжичка) и 4 супени лъжици масло. Когато мазта е готова, тя се нанася с тънък слой върху засегнатата област, докато се абсорбира напълно.

Не забравяйте! Мазило от лайка и бял равнец избягва честите пристъпи и ускорява възстановяването.

1. Ами помага с болестта целина. Той се прекарва през месомелачка до получаване на хомогенна суспензия. Тя се поставя върху памучна салфетка и се прикрепва към крака. Същият ефект има и зелето. Дръжте компрес върху засегнатия крак не трябва да бъде повече от 30 минути.

Преди употреба целина и зеле трябва да бъдат внимателно обработени, за да се избегне допълнително заразяване на болния крайник

1. Фасулът може да се използва като помощно средство срещу зачервяване и облекчаване на болката. С помощта на преработватели на храни или кафемелачки, бобът се смачква и крайникът се поръсва с получения прах. Дръжте този прах не повече от 30 минути.
2. Мнозина вярват, че еризипелите могат да бъдат излекувани с тебешир и червена тъкан. Това е последният необходим атрибут. На червената тъкан се нанася слой от натрошен тебешир и се фиксира за засегнатата област за една нощ. До сутрин, зачервяване и подуване на крака ще намалее, температурата на крайника ще намалее.

Какво заплашва да игнорира болестта?

Медицинската практика е доказала, че игнорирането на правилната медицинска помощ може да бъде сериозно усложнение. Сред често срещаните усложнения лекарите разграничават следното:

• бъбречно заболяване;
• патология на сърдечно-съдовата система.

• язва;
• некротични процеси в засегнатите райони;
• абсцеси;
• тромбофлебит;
• сепсис;
• слонтиаза на засегнатия крайник.

Не забравяйте! Всяка от горните заболявания може да носи сериозна опасност за здравето и да води до увреждане.

Профилактика на еризипела на крака

Отговорност на всеки човек е да следи здравето си, състоянието на кожата!

Предотвратяването на развитието на еризипела е възможно, ако лечението на възпалителните процеси се извършва своевременно и елиминира факторите, които ще допринесат за появата на заболяването. Изключително важно е да се извършва своевременно лечение на диабет, нарушения на съдовата система в долните крайници, гъбични инфекции на стъпалото.

За съжаление, честите рецидиви са характерни за еризипелите. Ако заболяването се проявява по-често от 2 пъти в годината, тогава лекарите вече говорят за наличието на хронична форма. За да избегнете чести пристъпи, трябва да спазвате следните правила:

1. Избягвайте хипотермия, внезапни промени в температурата в стаята или на работното място.
2. Време е да се отговори на началото на възпалителния процес.

Не забравяйте! Като започнете лечението на възпаление на кожата, първоначално можете да блокирате разпространението на болестта!

1. При най-малкото подозрение за гъбична инфекция на стъпалото незабавно се свържете с дерматолог за избор на необходимите лекарства.
2. Ежедневно мийте краката си, тялото си, поддържайте лична хигиена.
3. Постоянно укрепвайте имунната система, спортувайте, ходете на чист въздух.
4. Следвайте индивидуален план за лечение и възстановяване, който Вашият лекар ще препоръча.
5. Използвайте лекарства с удължено освобождаване, които предотвратяват активирането и размножаването на стрептококи в организма. Приемането на такива лекарства е възможно само по лекарско предписание. Курсът може да варира от няколко месеца до една година.

Еризипелите на краката са доста често срещано заболяване, което има ярки и неприятни симптоми. За да се избегне развитието на болестта, е необходимо систематично да се следи състоянието на вашето здраве, да се води спорове, да се хранят правилно и да не се самолечение. Консултацията с лекар винаги ще помогне да се избегне развитието на сериозни усложнения и здравословни проблеми.

Въпроси на диагностиката, лечението и профилактиката на еризипела

Еризипела (еризипела) е форма на стрептококова инфекция на кожата и лигавиците. Въпреки факта, че болестта е известна отдавна, но днес тя остава един от най-належащите проблеми в здравеопазването. Правилното лечение на еризипела и пълното прилагане на превантивни мерки ще намалят честотата на тежки хеморагични форми и рецидив на заболяването.

Причината за еризипела е бета-хемолитична стрептококова група А. Възпалителният процес при заболяване засяга основния слой на кожата, неговия скелет - дермата, която изпълнява поддържащите и трофичните функции. Дермата съдържа много артериални, венозни и лимфни капиляри и влакна. Възпалението при еризипела е инфекциозно и алергично. Еритема (зачервяване), кръвоизливи и бикове (мехури) са основните признаци на еризипа. Заболяването е опасно бързо развитие на некротични процеси на меките тъкани и е придружено от тежка интоксикация.

Ненавременното започване и неправилното лечение на еризипела, неспазването на правилата за лична хигиена, отсъствието или неправилното първично лечение на микротравмите и раните по кожата, недостатъчното лечение на пустулозни заболявания и огнища на хронична инфекция са основните причини за развитието на еризипела и нейното възобновяване.

Фиг. 1. Снимката на крака и неговото усложнение - елефантиазис.

Диагностика на лицето

Диагнозата на еризипа е направена въз основа на оплакванията на пациента, информация за развитието на заболяването, анамнеза на живота и данни от обективен метод на изследване. Диференциалната диагноза на еризипела се извършва с различни заболявания, възникващи с поражението на кожата. В случай на затруднено поставяне на диагноза се използва бактериологичен метод.

Фиг. 2. В снимката еризипела на кожата. Зачервяване и подуване, усещане за парене и извиваща се болка, бързо нарастване на лезията са първите местни симптоми на заболяването. Еризипелатната плака се ограничава от околните тъкани с валяк, има назъбени ръбове и наподобява пламъци. Заболяването протича на фона на треска и токсикоза.

Фиг. 3. Флегмонно-некротична форма на заболяването (снимка отляво) и гангрена на долния крайник (снимка вдясно) - ужасни усложнения на булозно-хеморагичната форма на еризипа.

Диференциална диагностика

Диференциално лечение на еритематозус, херпес зостер.

Основните диагностични признаци на еризипела:

• Остро начало на болестта, треска и интоксикация, които често са предхождащи появата на локална лезия.
• Увеличени регионални лимфни възли.
• Намаляване на болката в покой.
• Характерната локализация на възпалителния фокус е най-често долните крайници, по-рядко лицето и горните крайници, и много рядко стволът, лигавиците, млечната жлеза, скротума и перинеалната област.

Фиг. 4. В лицето на лицето и ръката.

Фиг. 5. На снимката в ляво има лезии в чумата, вдясно - в случая с еритема нодоза

Лабораторната диагноза е изправена

Най-добрият метод за диагностициране на еризипела е да се открие причинителя и да се определи неговата чувствителност към антибиотици, което несъмнено значително подобрява ефективността на лечението. Въпреки това, въпреки факта, че огромно количество стрептококи се натрупват в засегнатата област, патогените могат да бъдат открити само в 25% от случаите. Това се дължи на действието на антибактериални лекарства върху бактериите, които бързо спират растежа на патогени на еризипел, поради което използването на бактериологичен метод се счита за непрактично.

• В случай на затруднено поставяне на диагноза се използва бактериологичен метод. Материалът за изследването е съдържанието на язви и рани. Метод за пръстови отпечатъци се използва, когато върху засегнатата област се поставя стъкло. След микроскоп се изследва допълнително размазване.
• Свойствата на бактериите и тяхната чувствителност към антибиотици се изследват по време на растежа върху хранителни среди.
• Не са разработени специфични методи за лабораторна диагностика на еризипела.
• В кръвта на пациентите с еризипел, както и при всички инфекциозни заболявания, има повишен брой левкоцити, неутрофилни гранулоцити и повишена ESR.

Фиг. 6. На снимката на левите стрептококи под микроскопа. Бактериите са подредени във вериги и по двойки. Отдясно - колонии от стрептококи с растеж върху хранителни среди.

Лечение на еризипела (медицински режим)

Лечението на еризипела най-често се извършва у дома (амбулаторно). В случай на рецидив на заболяването, развитие на усложнения, наличие на тежки форми на съпътстващи заболявания, както и при наличие на заболяване при деца и възрастни в напреднала възраст, лечението на еризипа се извършва в стационарни условия.

Режимът на еризипела се определя от локализацията на патологичния процес и от тежестта на състоянието на пациента. Когато заболяването не изисква спазване на специална диета.

Лечение на еризипела с антибактериални лекарства

Разрушават се причинителите на антибиотици и други групи антибактериални лекарства. Антибиотичната терапия е задължителен и водещ компонент на процеса на лечение.

• Бета-лактамните антибиотици от групата на естествените и полусинтетични пеницилини - бензилпеницилин, оксацилин, метицилин, ампицилин, амоксицилин, ампиокси са най-ефективни при лечение на еризипела.
• Цефалоспорините от I и II поколения имат добър ефект.
• В случай на непоносимост към антибиотици от групата на пеницилин, се предписват макролиди или линкомицин.
• Антибактериалните лекарства от нитрофурановата група и сулфонамидите, които се предписват за непоносимост към антибиотици, са по-малко ефективни.

Курсът на антибиотична терапия е 7-10 дни.

Антибактериално лечение на повтарящи се белези

Лечението на повтарящи се лица трябва да се извършва в стационарни условия. При лечението на ефективни е използването на бета-лактамни антибиотици, последвано от курс на интрамускулно инжектиране на линкомицин. От бета-лактамните антибиотици се препоръчва използването на полусинтетични пеницилини - метицилин, оксацилин, ампицилин и ампиокси, както и цефалоспорини от първото и второто поколение. Първият курс с 2 курс е по-добре да се започне с цефалоспорини. Вторият курс на линкомицин се провежда след 5 - 7-дневна почивка. С всяко следващо повторение на болестта, антибиотикът трябва да се промени.

Фиг. 7. На снимката еризипел при деца.

Патогенетично лечение на еризипела

Патогенетичното лечение на еризипела е насочено към прекъсване на механизмите на увреждане, активиране на адаптивните реакции на организма и ускоряване на възстановителните процеси. Ранната патогенетична терапия (през първите три дни) предотвратява развитието на бикове и кръвоизливи, както и развитието на некротични процеси.

Детоксикационна терапия

Отпадъчните продукти и вещества, освободени по време на смъртта на бактериите, причиняват развитието на токсикоза и треска. Токсини, чужди антигени и цитокини увреждат фагоцитните мембрани. Тяхната имуностимулация в момента може да бъде неефективна и дори вредна. Следователно, детоксикацията при лечението на еризипела е от първостепенно значение при имунотерапията. Детоксикационната терапия се извършва както в началния епизод на заболяването, така и в многократни случаи. Широко се използват колоидни разтвори за детоксикация: хемодез, реополиглукин и 5% разтвор на глюкоза с аскорбинова киселина.

Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)

Тази група лекарства е показана за тежък оток и болка във възпалителния фокус. Приемането на НСПВС в адекватни дози носи значително облекчение за пациента. Такива лекарства като индометацин, ибупрофен, волтарен и др. Са показани за 2 седмици.

Десенсибилизираща терапия

Възпалението на лицето е инфекциозно и алергично. Освобождаването на голямо количество хистамин причинява увреждане на кръвните и лимфните капиляри. Увеличава възпалението. Развива се оток. Появява се сърбеж. Инхибира синтеза на хистаминови антихистамини. Показани са препарати от 1-во и 2-ро поколение: диазолин, тавегил, кларидон, зиртек и др. Продължителността на употреба е 7-10 дни.

имунотерапия

Използването на глюкортикостероиди при лечението на еризипела

Глюкокортикоидите имат противовъзпалително, десенсибилизиращо, антиалергично и имуносупресивно действие. Те имат анти-шокови и антитоксични свойства. Фокусът на инфекциозно-алергичната еризипа консумира голям брой глюкокортикоиди. Това води до развитие на неадренална недостатъчност. При тежка еризипа с тежко възпаление и алергия се предписват глюкокортикостероиди като преднизолон, хидрокортизон, дексаметазон и др. За абсцеси и тъканна некроза, както и при възрастни хора, стероидните хормони са противопоказани.

Корекция на отказ на фагоцитна система

Дисфункцията на фагоцитите и дефицита на Т-клетъчен имунитет при пациенти с еризипално възпаление водят до намаляване на имунитета и преминаване на заболяването към хронична форма. Корекция на имунни нарушения при еризипела води до подобряване на клиничното протичане на заболяването и намаляване на броя на пристъпите. Всички пациенти с непрекъснато повтарящи се форми на заболяването се нуждаят от лечение с имунотропни лекарства.

За стимулиране на фагоцитите се използват полиоксидоний, ликопид, метилурацил, пентоксил, галавит, натриев нуклеинат и др. Когато Т-клетъчният имунитет е недостатъчен, се използват тималин, тактивин и тимоген.

Витамин терапия при лечение на еризипела

Витамините имат антитоксичен ефект, повишават съпротивлението на организма при експозиция на стрептококи, подпомагат регенерацията на тъканите, поддържат нормалния клетъчен метаболизъм.

Аскорбиновата киселина (витамин С) за еризипела се използва за осигуряване на нормална пропускливост на капилярите, за повишаване на детоксикационната функция на черния дроб, за активиране на фагоцитозата, за намаляване на възпалението и алергичните реакции. Намалява капилярната пропускливост на аскорутин.

Фиг. 8. Ранна патогенетична терапия (през първите три дни) предотвратява развитието на бикове, кръвоизливи и некротични процеси. На снимката, флегмоно-некротична форма на еризипа

Физиотерапевтични процедури за еризипела

Физиотерапията се използва за постигане на най-добър ефект при лечението на еризипела и предотвратяване на развитието на нежелани ефекти. В острия период се използват физиотерапевтични техники като UV и UHF.

Физиотерапия в острия период

• Ултравиолетовото облъчване с къси вълни се предписва от първите дни на лечението за еритематозната форма на заболяването. Под неговото влияние стрептококите и стафилококите губят способността си да растат и да се размножават.
• UHF терапията използва свръхвисокочестотни електромагнитни полета. Топлината, генерирана от UHF-терапията, прониква дълбоко в тъканите, като помага за намаляване на възпалението, подуването, болката и стимулира кръвообращението. Лечението се предписва за 5-7 дни от заболяването.
• В острия период е показано използването на криотерапия. Същността на криотерапията е краткосрочно замразяване на повърхностните слоеве на кожата с поток от хлороетил, което води до нормализиране на телесната температура, изчезване на симптомите на интоксикация, намаляване на оток и болка в лезията, ускоряване на възстановителните процеси.

Фиг. 9. В острия период се използват физиотерапевтични методи като UV и UHF.

Физиотерапия в възстановителния период

• Инфрачервената лазерна терапия се използва широко при лечението на еризипела, включително хеморагични форми. В стадия на силно изразени възпалителни отоци, кръвоизливи и поява на бульозни елементи се показва прилагането на лазерно лъчение с ниска честота, а в етапа на възстановяване с висока честота. Под въздействието на лазерното лъчение се стимулират процеси на кръвообращението в засегнатите области, активират се клетъчен имунитет и регенерационни процеси.
• Показано е, че използването на електрофореза с калиев йодид или лидаза намалява инфилтрацията и осигурява лимфен дренаж от 5-7-дневно заболяване.
• Парафинова терапия, приложения на озокерит и превръзки с нафталанов маз се използват при лечение на еризипела в субакутен период, когато необратими процеси все още не са се развили на засегнатата област на кожата. Парафинът се използва като охлаждаща течност. Той бавно отделя топлината, като по този начин разширява капилярите, повишава метаболизма в областта на засегнатите тъкани, ускорявайки процеса на резорбция на инфилтратите и регенерацията.

Приложението на озокерит и парафин се използва за локализиране на еризипите по лицето, превръзки с нафталанов маз са показани за локализиране на възпалението на долните крайници.

• По време на възстановителния период са показани радонови вани.

Фиг. 10. При лечение на еризипела се използват инфрачервена лазерна и парафинова терапия.

Лечение на еризипела на крака

При еритематозна форма на еризипета не се изисква локално лечение. Локално лечение на еризипела на крака се извършва в случай на булозна форма на заболяването.

• Мехурчетата, появяващи се върху засегнатата област на кожата, са внимателно врязани. След отделянето на ексудата се нанася превръзка с 0,02% разтвор на фурацилин или 0,1% разтвор на риванол. Превръзките се сменят няколко пъти на ден. Плътното превързване е неприемливо. Показано е и използването на такива антисептични разтвори, като етакридин лактат, димескид, диоксидин, микроцид. След намаляване на острия процес се прилагат превръзки с винилилин или ектерицид.
• При обширни ерозии, които са възникнали на мястото на отворените мехури, преди започване на локалното лечение на еризипела, е необходимо да се организира манганова баня за крайника.
• С развитието на хеморагичен синдром показва използването на 5% линимент Dibunola. Дибунол е антиоксидант, има стимулиращ ефект върху процесите на регенерация. Линиментът се нанася с тънък слой или върху раната, или върху превръзката 2 пъти на ден в продължение на 5 до 7 дни.
• При лечението на еризипела е показано локално приложение на глюкокортикоиди под формата на аерозол на оксициклозол, който включва антибиотик окситетрациклин хидрохлорид и преднизолон. Аерозолът се използва за лечение на засегнатата площ на кожата не повече от 20 квадратни метра. см.
• Увеличаване на пропускливостта на капилярите и стимулиране на резорбцията на тъканта на струпясването чрез подкожни инжекции на протеолитични ензими лидаза и трипсин.

Забранено е да се използват мазилни превръзки за лечение на еризипел, включително балсам Вишневски и ихтиолов мехлем.

Фиг. 11. Превръзките с антисептични разтвори не трябва да притискат крайника.

Хирургично лечение на еризипела

В случай на развитие на абсцеси, флегмона и некроза се използват хирургични методи на лечение.

• Абсцеси и целулит се отварят чрез дисекция на кожата, подкожната мастна тъкан и стените на абсцесната кухина, последвана от евакуация на детрит, промиване с антисептици и ревизия. Извършва се изрязване на нежизнеспособни зони. Раната не се зашива.
• С развитието на гноен лимфаденит, абсцес флебит и парафлебит, лезията се отваря и раната се източва.
• Некротичните области на кожата се изрязват (некротомия).
• Дефекти с големи размери се затварят с капак на собствената си кожа, премества се от друга област (автодермопластика).

Не се лекувайте! Неправилното и неадекватно лечение може да доведе до сериозни усложнения и дори до смърт.

Фиг. 12. На снимката - аутопсия на гноен фокус, последвана от дрениране на кухината.

Превенция на лицето

Списъкът на превантивните мерки след възстановяване

• Лечение на заболявания, допринасящи за развитието на еризипела - хронична венозна недостатъчност, лимфостаза, гъбични инфекции на краката и ноктите, огнища на хронична стрептококова инфекция.
• Предотвратяване на микротравми на кожата и лечение с антисептици, когато се появят.
• В случай на рецидивиращ курс, да се извърши превенция с бицилин-5 (не се признава от всички), за да се избегне хипотермия, да се подложи на антибиотично лечение своевременно.

Как да избегнем заболяването

• Спазвайте правилата за лична хигиена.
• За провеждане на превенция и навременно лечение на обрив от пелени.
• Третирайте антисептичните увреждания на кожата.
• За справяне с огнища на хронична инфекция, включително микоза на краката и ноктите.
• За лечение на заболявания, които допринасят за развитието на еризипела.

Фиг. 13. Лимфостаза и разширени вени на долните крайници допринасят за появата на еризипа.

Заболяване на крака: причини и лечение на народни средства, превенция

Еризипелите или еризипелите са често срещано инфекциозно заболяване. Характеризира се като прогресиращо възпаление на кожата.

Еризипелите се появяват след като стрептококите навлизат в кожата чрез механично увреждане. Болестта може да бъде в затворена форма за дълго време, така че много хора дори не са наясно с инфекцията.

причини

За да се прояви заболяването, е необходим провокиращ фактор, който може да бъде:

• рязко преохлаждане или, напротив, прегряване на тялото;
• появата на стресови ситуации, нервно напрежение;
• слънчево изгаряне или слънчево изгаряне;
• наранявания и натъртвания;
• наличието на диабет;
• наднормено тегло;
• алкохолизъм;
• разширени вени;
• трофични язви;
• гъбички;
• отслабен имунитет, наличие на хронични соматични заболявания.

Рискова група

Има няколко фактора, чрез които хората в риск могат да бъдат идентифицирани:

1. Жени на възраст или на възраст;
2. Мъже, чиито професии са пряко свързани с трудни условия на труд, като строител, товарач, военен човек и т.н.;
3. Също така изложени на риск са хора, които са в близък контакт с лицето, което е показало еризипа.

Какво е стрептодермия и как да я лекуваме?

Panaritium на палеца, как да се извърши домашно лечение?

Форми на заболяването

Еризипелите на крака най-често се появяват на долния крак, бедрата и стъпалата са засегнати много по-рядко.

Експертите класифицират болестта по следния начин.

Според степента на симптомите на заболяването:

По честота:

• първичен;
• вторична;
• рецидив (така наречените еризипели, които се появяват в рамките на 2 години след първата инфекция).

В зависимост от разпространението на еризипела в организма:

• локализиран;
• ограничен;
• общ.

Естеството на външните промени е най-новата и най-важна характеристика:

1. Еритематозна форма - първо, кожата става червена, а след това се появява изразено изпъкнало възпаление с неправилна форма. На последния етап кожата започва да се лющи;
2. Erythematous-bullous - първо, кожата става червена, след това възпалението започва да се повишава леко и след 1-3 дни горният слой се отклонява и се появява мехури с бистра течност. След отварянето им се образува кора, след което отхвърлянето може да се разруши;
3. Еритематозно-хеморагично - протичането на заболяването съвпада с еритематозната еризипа, с тази разлика, че в този случай се случва кървенето на увредените участъци;
4. Bullosa hemorrhagic - процесът на проявление е подобен на еритематозно-билозната форма на заболяването, само мехурите са пълни с кървава течност.

симптоми

Първоначално се появяват общи признаци, които показват ефекта на еризипа върху организма като цяло:

1. Главоболие;
2. Болка в мускулите по цялото тяло;
3. Летаргия и слабост;
4. Лоша смилаемост на ядената храна, т.е. гадене и повръщане;
5. Повишаване на температурата до критични нива;
6. В най-тежките случаи са възможни халюцинации, загуба на съзнание и гърчове.

Около ден по-късно започват да се появяват местни симптоми, които помагат за правилното определяне на наличието на еризипела на крака:

1. Болка и парене върху засегнатата кожа;
2. След това има възпаление под формата на зачервяване и подуване;
3. Заразената кожа се втвърдява и издърпва;
4. Кракът става горещ, можете да усетите как кръвта пулсира.

В бъдеще симптомите ще се определят в зависимост от формата на заболяването.

Заслужава си да си припомним, че еризипела е много опасна болест и може да причини такива ефекти като:

• заболявания на пикочно-половата система;
• нарушения на сърдечно-съдовата система;
• кожни язви или некроза;
• абсцес;
• промяна в лимфната циркулация;
• Едно от най-сериозните усложнения е болестта на слона.

диагностика

Двама специалисти се занимават с лечение на еризипела - дерматолог и специалист по инфекциозни заболявания. Обикновено външен преглед на пациента е достатъчен, за да се постави диагноза, но в редки случаи може да се направи кръвен тест за бактериологично инокулиране, за да се изключи други подобни заболявания.

Какво е еризипела, как да разпознаваме и лекуваме, казва лекарят, гледайте видеото:

лечение

В началните етапи еризипелите се повлияват добре от лечението у дома. Но отиваш на лекар ще увеличи шансовете за бързо възстановяване, защото само специалист ще може да избере най-подходящите лекарства.

В пренебрегната форма, това заболяване се лекува в болницата с физиотерапия.

В най-трудните случаи е възможно операция.

Какво не можете да направите, когато лицата?

Струва си да се помни, че погрешното лечение може сериозно да навреди на тялото, така че трябва да знаете, че в никакъв случай не трябва да правите с еризипел:

1. Не е възможно да се превърже засегнатата кожа плътно, разрешени са само свободно фиксирани превръзки;
2. Тези превръзки трябва да се сменят няколко пъти на ден, като се провежда антисептично лечение на кожата.

Медикаментозно лечение

Най-ефективният начин за лечение на заболяването е лекарството.

антибиотици

На първо място, лекарят предписва антибиотици, защото основната цел на лечението е да се отървете от инфекцията, причинена от стрептококи.

В зависимост от степента на пренебрегване на заболяването, антибиотиците могат да се прилагат орално, интрамускулно или интравенозно.

Най-често срещаните средства са:

• еритромицин;
• пеницилин;
• линкомицин;
• тетрациклин;
• Levomitsitin.

имуномодулатори

За да почистите организма от токсини в допълнение към антибиотиците, на пациента може да се предписват следните лекарства:

витамини

За да се възстанови подкопаният имунитет и да се ускори процеса на възстановяване и излекуване на центъра на еризипела, лекарите препоръчват приемането на витамини и биостимуланти:

Нестероидни агенти

Използва се като антипиретични и противовъзпалителни средства, обикновено се предписват такива лекарства:

Мехлеми и прахове

Използването на местни средства значително ускорява процеса на оздравяване. Мехлеми и прахове се прилагат директно към центъра на еризипела, убиват стрептококовите бактерии и имат местен анестетичен ефект.

Най-често в рецептите на лекарите можете да намерите такива инструменти:

• Хлороетилов лосион;
• Мехлем на еритромицин;
• enteroseptol;
• Furacelina разтвор;
• Streptocid.

Използването на прах от 3 грама борна киселина, 12 грама ксероформ и 8 грама стрептоцид също е много ефективно.

физиотерапия

Физиотерапията при лечение на еризипела има изключително положителен ефект, тъй като в този случай рискът от рецидиви се намалява.

За борба с болестта се използват следните процедури:

• ултравиолетово облъчване;
• електрофореза лидази;
• озокерит;
• магнитна терапия.

Хирургична интервенция

Когато се изпълнява под формата на лица или при наличие на билозна форма, може да се приложи операция, която се извършва под обща анестезия.

При тежка еризипела се предприемат следните действия:

1. Абсцесът се отваря и се отстранява цялото му съдържание;
2. След това монтирайте проводника за изтичане на излишната течност;
3. Мъртвата тъкан е напълно отстранена.

Когато булусът извършва друга операция:

1. Хирургът отваря блистерите и ги третира с антисептик;
2. След това нанесете стерилна превръзка с хлорхексидин.

Еризипела на крака: лечение на народни средства

В началните етапи на заболяването, използването на традиционната медицина ще бъде ефективно.

Външни продукти

1. Просто разкъсан листен репей трябва да бъде смачкан и смесен със заквасена сметана. Получената смес може да смаже засегнатите участъци до затихване на зачервяването;
2. Пресните листа от живовляк трябва внимателно да се смачкат и да се отделят 1 супена лъжица, след което се прибавя една супена лъжица мед. След това сместа се загрява и се оставя да престои 3-5 часа. Инструментът се използва като мехлем;
3. Изсушените листа от градински чай се износват до прахообразно състояние, отделят 1 супена лъжица и се смесват с 1 супена лъжица натрошен тебешир. Прахът се нанася върху възпалено място и се свързва със суха превръзка;
4. Прясна кора от дъб, птича череша или люляк внимателно се нарязва на малки парченца и се смесва с достатъчно вода, за да се получи каша. Масата се охлажда, след което се разстила по възпалената зона и се задържа 30-60 минути;
5. Стерилното парче марля трябва да се накисва в картофения сок и да се постави на възпалено място. Тази превръзка се сменя 4 пъти на ден.

Лекарства за поглъщане

1. Необходимо е да се смесят листа от евкалипт, листа от коприва, корен на аїр, женско биле, сушени билки, риган и бял равнец. От получената смес 10-20 грама ще се отделят и се наливат с чаша гореща вода, след което инфузията се държи на тъмно място в продължение на 3-4 часа. Един ден за 4 пъти трябва да изпиете чаша такава инфузия;
2. Течността, която пиете, може да бъде заменена с "Silver Water", която се продава в аптеките;
3. Чаена лъжичка сухи и нарязани листа се налива с чаша вода и се настоява за 2-3 часа, след което се взема 3 пъти на ден и 1 чаена лъжичка;
4. Килограм корен от целина трябва да бъде измит и смлян, след което към тази маса се добавят 3 супени лъжици златен мустак и 1 супена лъжица мед, след което сместа се влива в продължение на 10-14 дни на хладно и тъмно място. След готовност се приема по 1 супена лъжица 3 пъти на ден.

предотвратяване

Има няколко правила, след които можете да намалите риска от еризипела на крака.

1. Необходимо е да се ограничи контактът с хора, страдащи от това заболяване, и след всяка среща да се извърши антисептично третиране на кожата;
2. Появата на лица може да предизвика слаб имунитет, така че е необходимо да се подобри здравословното състояние чрез спорт, сън и почивка;
3. Също така е препоръчително да се избягват стресови ситуации;
4. Друга предпазна мярка е навременното елиминиране на стрептококовата инфекция от организма;
5. Необходимо е да се следи внимателно хигиената на краката и да се избягва появата на леки наранявания;
6. Нарушаването на състоянието на венозната система може да повлияе на появата на заболяването, поради което е необходимо внимателно да се следи работата му и да се консултира с лекар при подозрителни ситуации.

Появата на еризипела на стъпалото може да се счита за опасна болест в случаите, когато на началните етапи не е било отделено необходимото внимание и от лека форма е прераснало в по-тежко.

Еризипелите реагират добре на лечението, като най-важното е да започнете правилната терапия навреме и винаги се консултирайте с лекар, който може да избере най-подходящите лекарства.