Какво е важно да се знае за херпес на устните по време на бременност

Появата на херпес на устните по време на бременност причинява сериозно безпокойство при почти всяка жена, която скоро се готви да стане майка. Ако през останалите периоди на живот, мехурчетата предизвикват само някои неудобства, но не предизвикват много страх, тогава, когато носят плода, те могат много да изплашат жената (както показва практиката, специални страхове възникват, когато характерните рани по устните през първия триместър на бременността),

Обяснението на това безпокойство е просто: в края на краищата, херпесът е вирусно заболяване и много жени вярват, че вирусът може да зарази плода, което води до нарушено развитие. Ето защо, настинка на устната за някои е причина незабавно да се консултирате с лекар, а някой веднага се стреми да започне самолечение.

Но дали тези опасения наистина са оправдани?

Рецензия: „Момичета, които са имали херпес в ранните стадии? Обикновено не обръщам никакво внимание на него, а тук е дванадесетата седмица, страхувам се, че не е опасно. Същият вирус в края на краищата. Моят приятел ме успокои, казвайки, че на устните той е безвреден за бебето, но аз все още бях неспокоен. Кажи ми кой беше, имаше ли някакви усложнения, какво е лечението? ”От кореспонденцията във форума.

Наистина, вирусът на херпес симплекс, който също причинява настинки на устните, е известен със своята висока тератогенност (способността да причинява вродени деформации). При поражението на плода в ранна бременност са възможни най-сериозните нарушения в неговото развитие, включително микроцефалия и сериозни сърдечни дефекти. Първичната инфекция при майката по време на бременност често води до смърт на плода и спонтанен аборт.

Въпреки това, всичко по-горе е приложимо само за генитален херпес, при който вирусът се локализира в тъкани, близки до плацентата и родовия канал. Тук, по време на първичната инфекция (и в по-малка степен, когато вирусът се реактивира в тялото), вирионите могат да заразят плода. Студът на устните на такива опасности не застрашава плода и само в изключително редки случаи може да доведе до нежелани последствия.

Какво може да бъде опасен студ по устните по време на бременност

Относителната безопасност на лабиален херпес по време на бременност се обяснява с тропизма на вируса към нервните клетки и само чрез локално разпределение в организма.

С настинка на устните, вирусните частици активно се размножават в кожните клетки и тъкани, които не са много дълбоко под нея. Тези вириони, които увреждат процесите на нервните клетки, имплантират генетичния си материал директно в техните репликационни центрове, разположени в нервните ганглии далеч от мястото на проявление на симптомите (обикновено този вид "убежище" са клетките на гръбначния мозък, които обаче не страдат сериозно),

Вирусът заразява тъканите само там, където са видими неговите проявления. С настинка на устните, засегнати са тъканите на лицето и лицевите нерви, но вирусните частици не проникват в коремната кухина и особено в матката с развиващ се ембрион.

Две важни последствия произтичат от тези теоретични предпоставки:

1. Херпесната инфекция, която се проявява на устните на жената, не е опасна за плода и не може да доведе до нейната инфекция;
2. В допълнение, нормалният ход на бременността не е нарушен.

Ето защо, в повечето случаи, студ на устните не трябва да бъде сериозна причина за безпокойство в бременна жена.

Забележка: Според статистиката, 90% от жените на възраст между 16 и 49 години поне веднъж са намерили херпесни изригвания на устните си. Всяка трета бременна жена има симптоми на лабиален херпес в един или друг момент.

Въпреки това, в определени ситуации, развитието на херпесна инфекция може да бъде опасно за бременна жена и бъдещото й бебе. Например:

1. По време на първичната инфекция през устните вирусът може да се разпространи в цялото тяло, което води до появата на генерализирани симптоми и обрив на различни части на тялото. В този случай тялото на майката все още няма готов имунен отговор на вирусната инфекция и преди образуването на имунитет инфекцията може да засегне всяка тъкан. Въпреки че в действителност това почти никога не се случва, тъй като имунитетът се формира сравнително бързо и през този кратък период от време вирусът успява да зарази само малки тъкани върху устните и отделните нервни клетки;
2. При наличието на имунодефицитни състояния, първичната инфекция с херпес и рецидивът на заболяването могат да доведат до поражение на плода. Това се дължи на факта, че разпространението на вируса в тъканите в такава ситуация на практика не се ограничава, а имунитетът към вируса не се формира. Ходът на заболяването в тялото на майката, отслабен от имунната недостатъчност, е изпълнен не само с поражението и смъртта на плода, но и с фаталния риск за самата бременна жена;
3. С настинка на устните е възможна инфекция на сексуалния партньор на бременната жена, а по-късно - прехвърлянето на вируса от устните (с устни ласки) или гениталиите на партньора към гениталиите на бременната. В резултат на това може да се развие генитален херпес, последиците за плода са много опасни. Това положение обаче е доста малко вероятно. Ако бременна жена вече има имунитет към вируса на херпес симплекс, то инфекцията с него през гениталиите е почти невъзможна.

Истинската опасност е вирусът на устните, а не на бременната жена, но в сексуалния й партньор, при условие че самата жена никога преди не е имала херпес. Оралният секс в този случай може лесно да причини първична инфекция с генитален херпес с висока вероятност от увреждане на плода и аборт.

Между другото, полезно е също да се чете:

Неподходящото лечение на заболяването също може да бъде опасно. Приемането на някои антихерпетични лекарства понякога е много по-вредно от самата болест и затова в много случаи лечението по време на бременността изисква само местни средства и лекарства от симптоматична терапия. Освен това, с настинки на устните на такива мерки обикновено е съвсем достатъчно.

Преглед: “Ще споделя опита си с лечението на херпес на устните, когато бях бременна. Всичко се появи на седмица 24. Както обикновено, веднага щом видя мехурчетата, тя започна да ги намазва с ацикловир, а освен това използва разтвор на лидокаин за анестезия. Ден след началото на полагането на маз всички мехурчета изсъхват и се образуват корички. Болката премина, така че вече не използвам лидокаин. Обичайният Valtrex не пиеше, защото лекарят го забрани. Той беше против Ацикловир, но каза, че ако го намажете за 4 дни, тогава можете. Намазвах се за 3 дни, след това нямаше какво да размазвам, а аз обработих пилинг с обикновен Aevit. " Светлина, Уман.

Влошаването на здравето на бъдещата майка с болестта може да засегне състоянието на плода. Това влияние обаче обикновено е твърде малко. Ако една жена не получи сериозно депресия за раните на устните си и не се паникьосва прекалено много за неудобството, свързано с тях в общуването, тогава дори кратко повишаване на телесната температура и главоболие няма да навреди на ембриона.

В други случаи влиянието на язви върху устните върху тялото на бременната жена е минимално, а инфекцията въобще не застрашава плода.

Появата на заболяването през първия триместър

Според статистиката най-често настъпва студ на устните през първия триместър. Това се дължи на феномена на т.нар. Естествена имуносупресия на тялото на майката (имуносупресия), за да се избегне отхвърлянето на плода, който не е генетично идентичен с нея.

Известно е, че рецидивите на херпес най-често се случват, когато имунитетът е отслабен. В нормалното състояние на имунната система, защитните клетки постоянно унищожават вирусни частици, произведени от инфектирани нервни клетки, и инфекцията съществува в тялото в състояние на динамично равновесие, което не се проявява с никакви симптоми.

В началото на бременността взаимодействието между нахлуващите клетки на ембриона и майчините клетки на лигавицата на матката е критичен фактор за по-нататъшното развитие на плода. Прикрепването на ембриона към стената на матката и образуването на неговите мембрани, от една страна, трябва да се стимулира и, от друга страна, плътно контролирано от дълбочината на проникване в ендометриума. Освен това самият плод, като носител на бащини гени, чужди на майчиния организъм, трябва да бъде защитен от имунната система на майчиния организъм чрез подходяща имуносупресивна бариера.

Така в ранните стадии на бременността се развива функционална имуносупресия, осигуряваща контрол на плодното носене без имунологичен конфликт. По това време, отслабеният имунитет не винаги има достатъчно ресурси за контрол на вирионите, излизащи от клетките, които успешно напредват ("преобръщат") по аксоните на нервните клетки към периферните тъкани и ги инфектират отново в онези области, където някога е имало първоначална инфекция.

Според статистиката, от всички случаи на херпес на устните на бременни жени, над 1% от рецидивите са за 1 триместър. Това потвърждава теоретичната обосновка на целия процес.

В същото време, реактивирането на херпесна инфекция не е опасно дори в ранна бременност: вирусът не може да се разпространи извън тъканите в контакт със заразени нервни клетки, а вероятността от разпространение на инфекцията в коремната кухина или гениталиите е почти нула.

Ефектът от инфекцията на по-късните етапи на бременността

През втория и третия триместър на бременността, настинките на устните се развиват много по-рядко, отколкото през първите седмици. Имунитетът на жените се нормализира и рискът от рецидив на заболяването се намалява.

За неинфектираната майка рискът от заразяване с вируса по време на този период е същият като при ранна бременност. Въпреки това, във втория триместър, а в третия херпес на устните на една жена не представлява опасност за плода.

В триместър 3 студът на устните е опасен, ако се развие успоредно с началото на раждането и освобождаването от бремето през последната седмица на бременността. Майка лесно може да зарази новородено бебе, да го целуне и да се грижи за него с ръце, с които докосна устните си.

И най-опасно за детето е ситуацията, когато първичната херпесна инфекция е безсимптомна, а майката дори не подозира, че е в състояние да зарази бебето. В този случай детето не получава антитела от майката с мляко (тъй като първичната инфекция на тези антитела в тялото на майката все още не е на разположение) и лекарите дори не могат да приемат, че майката може да бъде източник на инфекция.

Ако херпесът в майката вече се е проявил преди бременност или по време на него, тогава рискът от заразяване на детето от майката, дори и с характерен обрив по устните, е малък.

Забележка: бременна жена с очевидни признаци на херпес на устните може да бъде изпратена в отделението по инфекциозни заболявания на родилния дом. Повечето жени се страхуват от такава посока и затова в третия триместър е полезно да се следват правилата за превенция на херпеса възможно най-внимателно.

Първична инфекция

Първичната инфекция на устните с херпес по време на бременност е опасна в три случая:

1. Инфекцията е настъпила през последната седмица на бременността - докато рискът от неонатална инфекция на новородено от болна майка е много висок;
2. Майката има сериозни проблеми с имунната система;
3. Бременна жена и нейният сексуален партньор продължават да практикуват орален секс. Ако партньорът не е бил инфектиран преди това, има вероятност от инфекция и предаване на инфекцията на гениталиите на бъдещата майка с развитието на генитален херпес. В този случай е вероятно инфекцията на плода да настъпи в ранните стадии на бременността, а в по-късните етапи ще бъде показано цезарово сечение.

Първичната инфекция по-често, отколкото рецидивите, настъпва със сложна клинична картина. Обаче, нормалните симптоми са:

1. Характерни обриви по устните с силна болка;
2. Повишена телесна температура;
3. Главоболие;
4. гадене;
5. Общо неразположение.

В болницата могат да се вземат кръвни тестове от бременна жена и въз основа на резултатите от имунологичното изследване може да се определи дали инфекцията е първична или повтаряща се. На практика обаче това се прави изключително рядко поради безвредността на студа на устните за плода.

Понякога първичната инфекция на бременната жена е безсимптомна или признаците на заболяването са замъглени. Например, може да няма обрив по устните, но пациентът временно ще влоши общото състояние и ще повиши телесната температура. Честотата на асимптоматичния херпес е приблизително 43% от случаите.

Ако бременна жена няма имунодефицитни заболявания, тогава дори първичната инфекция на устните с херпес няма вероятност да навреди на плода.

Рецидив на херпес по време на бременността

Активирането на вируса на херпес симплекс в организма на всеки здрав човек в повечето случаи е много по-леко от първата инфекция. Почти не се наблюдават генерализирани симптоми и обривът по устните се разпространява само в относително малки области.

При повече от 50% от случаите при бременни жени рецидивът е асимптоматичен, а самите жени дори не знаят за това. Такъв рецидив не представлява риск за плода, тъй като имунитетът на майката надеждно предпазва плода от инфекция.

Но лечението на херпес с някои лекарства може да има много сериозни последствия за ембриона. Ето защо, лекарите почти винаги препоръчват да не се лекува херпес на устните по време на бременност изобщо, или да се използват само локални средства за това.

Провеждане на бременност и лечение на заболяването в този период

По принцип, тактиката на лечение на настинка по устните по време на бременност е подобна на лечението на заболяването извън периода на бременността, различаващо се само в някои нюанси:

1. По време на бременност, лекарства за системно приложение са противопоказани - таблетки Valtrex, Famvir, Zovirax, Foscarnet инжекционен наркотик и др.
2. Противохерпесните мазила трябва да се прилагат стриктно съгласно разрешението на гинеколога;
3. Системните средства за симптоматично лечение се използват само когато са спешно необходими;
4. С честата поява на заболяването трябва да се изследва в клиниката и да се открие причината за отслабване на имунната система.

Лекарствата от първа линия за лечение на настинки на устните са ацикловирови мазила - Ацикловир-Акре, Херперакс, Зовиракс и др. Всеки мехлем от тази група действа локално и неговите компоненти на практика не проникват в кръвта. Въпреки това, рискът от нежелани реакции е налице и при тези лекарства, така че те трябва да се предписват само от лекар.

Ревю: “На осмата седмица херпесът изскочи. В продължение на три години той не беше там, но тук той се появи на теб. Зовиракс е взел хапчетата и мехлема в аптеката, но не го е приложил веднага, а е наречен гинеколог. Тя веднага забрани пиенето на хапчета, попита как изглежда херпесът. Изглеждаше зле, цялата горната устна беше счупена, дори малко на дясното крило на носа падна. Лекарят позволи да се намаже, но каза, че ако има много малко мехурчета, би било възможно да се направи без него. Два дни по-късно всички мехурчета се покриваха с кора и вече не го боляха. Но тя използваше стриктно инструкциите за 5 дни... ”Алла, от кореспонденцията на форума.

Нанесете всяко от горепосочените мехлеми върху засегнатата повърхност трябва да бъде дебел слой, триене на продукта в кожата. Когато продуктът изсъхне, зоната с раните трябва да се намаже отново. Лечението трябва да продължи най-малко 5 дни, дори ако папулите са покрити и изсушени.

Колкото по-скоро започне употребата на антихерпесни мазила, толкова по-слабо ще се проявят неприятните симптоми и колкото по-скоро ще преминат. Ако мазта започне да се прилага върху кожата на етапа на характерно изтръпване, тогава мехурчетата по кожата може да не се появят въобще.

Ако имате силна болка на устните, те могат да бъдат лекувани с продукти като Меновазин или бензокаин. Овлажнителите за устните предпазват корите от напукване, а някои народни средства като алое или сокове от морски зърнастец могат да подобрят ефекта на антихерпесните мазила. Но използването на тези средства без антивирусна терапия за хода на херпес на практика няма ефект.

За да се избегнат последствията за плода и усложненията, е необходимо да се поддържа имунитет със здравословна диета и прием на витаминни комплекси, да се въздържат от орален секс. Ако херпес се появи в бременна жена миналата седмица и неговите симптоми не изчезнат дори след раждането, тогава не трябва да целувате бебето преди окончателното обелване на корите и кърменето трябва да се направи с памучно-марлеви превръзки.

Херпес на устните по време на бременност

Херпесният вирус по време на бременност е получил голямо внимание от лекарите и това не е случайно: в някои случаи патологията може да причини сериозни малформации на плода. Но понятието „херпес по време на бременност” е твърде широко и в повечето случаи създава неразумна паника сред бременни жени, които просто не знаят какво и в какви случаи може да се появи заплаха за бебето им. Много е важно бъдещата майка да знае всички особености на това заболяване в различни периоди на бременност, за да се консултира с гинеколог навреме и да разбере кога наистина има опасност за плода, ако на бременните устни се развие настинка.

причини

Известно е, че херпесът продължава в тялото на всеки човек, но не всички от тях се проявяват. Какво провокира появата на студ по устните по време на бременност?

Когато бъдещата майка носи плод в матката, тя е чужд за нея организъм. За да могат клетките на имунната система, които я разпознават, да не работят напълно и да не ги отблъскват, природата е замислена така, че имунитетът на бременната жена намалява по време на бременността, особено в ранните етапи. Намален имунитет, от своя страна, странично води до отслабване на тялото и по-голям риск от развитие на различни инфекциозни заболявания, по-специално, допринася за появата на такава патология като херпес по време на бременност.

Моля, обърнете внимание, че херпес по време на бременност на устните се среща предимно в първия триместър, тъй като през този период се наблюдават промени в тялото на бременната жена във всички системи под действието на хормони. В ранните стадии на тялото на една бременна жена изпитва най-голям стрес, който е рисков фактор за развитието на херпес на устната в 1-ви триместър на бременността.

Клинична картина

Херпес на устните (лабиален херпес) се причинява от HSV (вирус на херпес симплекс) или HSV-1.
Този тип херпес по време на бременност, който се появява на устните, преминава един по един през четирите етапа на заболяването.

Етап 1

Има усещане за парене, сърбеж и дискомфорт на устните, възможно е повишаване на температурата (по-вероятно при първия контакт с вириона).

Етап 2

Появата на папулата (възпалителна тръба по устните), болезнена и зачервена, която след това се превръща в везикула (флакон), напълнена със съдържание.

Етап 3

Появата на рани в резултат на разкъсване на мехурчета.

Етап 4

Изцеление на рани, характеризиращо се с появата на кора.

Когато нежелани последици могат да се развият

Най-голяма е вероятността за развитие на усложнения, ако херпесът изскочи по време на бременност в следните ситуации:

1. Лабиален херпес се появява по време на бременност за първи път. В този случай, тялото не е готово да се срещне с херпес вируса, антитела все още не са натрупани, така че вирусът се разпространява в тялото и е в състояние да повлияе на плода.
2. Тежки имунодефицитни жени. При това състояние не може да се образува имунитет срещу херпесните устни по време на бременност, в резултат на което съществува висок риск за плода и за самата бременна жена.
3. Ако вашият партньор / съпруг има херпес, докато сте бременна, тогава орално-гениталните контакти могат да заразят гениталния тип херпес на бременната жена, което е изключително опасно от гледна точка на спонтанни аборти и тератогенни ефекти върху плода.

Друга ситуация също е опасна: жена на позиция има херпес на устната си, след което по време на оралния секс може да зарази съпруга си (ако не е заразен) и може да пренесе вируса в гениталиите на жената, предизвиквайки появата на същия опасен генитален херпес.

Вашият гинеколог ще може да оцени риска за плода, тъй като всяка ситуация е индивидуална. За да се установи дали има опасност, може да са необходими допълнителни тестове.

Лабиален херпес и гестационна възраст

Според статистиката, херпес по време на бременност се проявява на устните при 72% през първия триместър, което се дължи на потискане на функционалния имунитет, споменато по-горе. В повечето случаи това е рецидив на студ по устните по време на бременност, който не е опасен за нероденото бебе и неговата майка. Факт е, че вирусът прониква в повърхността на кожата, прониква в нервните окончания и там се размножава, причинявайки видими симптоми. Вирусът не влиза в системното кръвообращение, т.е. действа само локално, така че не може да достигне до плода през плацентата, което намалява риска от усложнения до нула.

По отношение на късната бременност имунната система на жената се възстановява, така че рискът от херпес на устните да изскочи по време на бременност е много малък. Основната опасност се крие в случай, че студ по устните се появи по време на бременност буквално в навечерието на раждането. След раждането в процеса на кърмене, майката може просто да зарази слабото бебе с контактни или въздушни капчици.

Асимптоматичните и олигосимптоматични прояви на херпес по време на бременност на устните са по-опасни от формите, които имат видими симптоми.

Принципи на лечение

Принципите за лечение на херпес по време на бременност по устните са доста прости, подобни на тези извън бременността и се състоят в прилагането на следните средства:

1. Антивирусни лекарства: те включват ацикловир (Zovirax, Herperax, Fenistil Pencivir). Допускат се само местни форми, т.е. гелове или херпесни мехлеми по време на бременност. Те трябва да се разстилат по кожата с доста обилен слой и да се използват отново при накисване на предишния слой. Курсът на лечение е 5 дни, независимо от хода на заболяването и намаляване на проявите. Под формата на таблетки, противовирусни лекарства са противопоказани!
2. Народните методи се използват най-добре на етапа на възстановяване, за да се ускори регенерацията на увредената тъкан. Така че, някъде след три дни, когато мехурчетата вече се спукват, е възможно да се добави студен сок, алое и масло от морски зърнастец за лечение на студ по време на бременността, тъй като тези народни средства ще ускорят процеса на оздравяване на устните. Необходимо е да се използват национални методи само в комплекс с основната терапия.
3. Рационалното хранене е много важно за бъдещата майка, тъй като липсата на микро- и макроелементи, както и на витамини и достатъчно хранителни вещества може допълнително да влоши намаляването на имунния статус на жените, страдащи от лабиален херпес. Опитайте се да консумирате достатъчно протеин в състава на рибата и месото, зеленчуците и плодовете.
4. Имуномодулатори, които леко укрепват имунната система на жените. Такива лекарства могат да се използват: женшен, ехинацея, елеутерокок.

Херпесна профилактика

Да се ​​гарантира, че херпесът не се проявява по време на бременност, разбира се, е невъзможен, но все пак можете да намалите риска, като следвате тези препоръки:

• Избягвайте близък контакт или просто общувайте с болни хора - защото трансмисионните механизми са такива, че можете да се заразите по време на нормален разговор (чрез въздушни капчици);
• Укрепване на имунитета с помощта на естествени техники - ежедневни разходки на чист въздух, дихателни упражнения и добро хранене ще ви помогнат в това;
• се опитват да се откажат от нездравословни навици;
• Планирайте бременността си предварително и се тествайте за откриване на антитела към херпес.

По този начин, херпес на устните, които се появяват по време на бременност, в повечето случаи не представляват заплаха и не трябва да предизвикват безпокойство при бременни жени. Въпреки това, по-добре е да се извърши лечението, координирайки се със специалист, който може да вземе под внимание всички нюанси на развитието на болестта от вас. Важно е да се помни, че планирането на бременността значително увеличава вероятността за безопасен поток.

Херпес по време на бременност: лечение и последствия

Вирусно заболяване - херпес - при хората се проявява върху кожата и лигавиците под формата на групирани малки водни мехури. Инфекцията на бременна жена може да има сериозни последици за плода й на определени етапи от бременността. Бъдещите родители преди зачеването трябва да проучат причините за появата на болестта, особено опасните видове херпесна инфекция, как да предпазят бременна жена и бъдещо дете от нея.

Причини за херпес по време на бременност

Херпесният вирус е условно патологична флора, защото 95% от хората на планетата са заразени с неговата латентна (непроявяваща се) форма. Веднъж попаднал в лицето, херпесният вирус през лимфата и кръвта се пренася до нервните клетки и се вгражда в техния генетичен апарат. Невъзможно е напълно да се премахне вирусът на лечение от тялото. Здравата имунна система произвежда антитела, които блокират активното размножаване на вирусни микроорганизми и предотвратяват увреждането на органите.

Импулсът за активната циркулация на вируса в кръвта и инфекцията на епитела на кожата, лигавиците е намаление (дисфункция) на имунитета. По време на бременността има сериозно преструктуриране на тялото на жената, което изисква много допълнителна енергия. На фона често се наблюдава отслабване на имунната система на бъдещата майка, което увеличава риска от инфекция - активиране на херпесна инфекция.

Сред вторичните фактори, които могат да активират херпес по време на бременност, са:

• стрес;
• емоционално, физическо изтощение;
• настинки;
• хипотермия;
• хормонален дисбаланс;
• продължителна употреба на антибиотици;
• обостряне на хронични заболявания;
• полиавитаминоза (липса на група витамини в организма).

Видове херпес

Учените идентифицират 8 вида херпесна инфекция. Херпес симплекс вирус по време на бременност, засягащи кожата и лигавиците на бременните жени, се разделя на:

Начини на предаване

Херпес симплекс вирус (Херпес симплекс) тип 1 - HSV1 или лабиален

Устни, област на назолабиален триъгълник, орална, назална лигавица

Контакт и домакинство (когато пряко общуват с носителя на вируса, източниците на инфекция - общи прибори, целувки и др.)

HSV2 или генитални

Външни и вътрешни полови органи, перинеум, област на ануса

лабиален

Херпес на устните по време на бременност се отнася до лабиален тип. Заболяването при бременна жена преминава през следните етапи:

• първо:

1. Горене, сърбеж в областта на инфекцията.
2. Ниска температура, чувство на треска.
3. Влошаването на общото състояние, слабостта.

• Вторият:

1. подуване на устни, показателно за възпалителен процес;
2. появата на изригвания на балончета, в които има течност (везикули - натрупването на огромен брой херпесни ембриони).

• Трето: везикулозни везикули се пръсват. От тях тече везикули. Този етап е най-опасен, тъй като ембрионалната форма на вируса е в състояние да проникне в раните, които се образуват в епидермиса на кожата, и с притока на кръв в голямо количество в тялото на бъдещата майка.
• Четвъртият (окончателен): образуването на струпеи (корички) на мястото на бившия балон.

генитален

Херпесният вирус по време на бременност, който се проявява на външните устни на жената, в перинеума и областта на ануса се нарича "генитален". Тя се характеризира с:

• различни херпесни везикули, постепенно преминаващи от гениталиите към лигавицата на влагалището и шийката на матката;
• зачервяване, подуване, парене, сърбеж на засегнатата област;
• болезнени язви, които не заздравяват дълго време на мястото на взривните мехурчета.

Форми на херпес по време на бременност

Херпес вирус по време на бременност - заболяване, което е придружено от силен дискомфорт за бъдещите майки. Той има няколко потока:

• Първична (инфекция).
• Вторично (активиране на съществуващ вирус).
• Асимптоматичната е най-опасната форма. Симптомите на заболяването не се появяват, но вирусът бързо се разпространява с кръвния поток в тялото на една бременна жена, застрашавайки развитието и здравето на плода.

Основната форма е, че жената по време на бременност често се заразява с херпесен вирус с намален имунитет. Инфекцията е придружена от:

1. повишена телесна температура;
2. общо неразположение през периода на интоксикация;
3. фокална лезия на везикулозен обрив на устните, лигавицата на устата и носа. В генитален тип - перинеум, външни полови органи, областта около ануса.

След 2-3 дни мехурчетата започват да се пръскат. Областта на тяхното натрупване се превръща в обща рана. След известно време се образува кора. След още 3-4 дни тя изсъхва и пада. Под струпеите се образува нова кожа. Липсата на допълнителни обриви предполага, че имунната система на бременна жена е спряла вируса от умножаване. Ако нейният имунитет е слаб, раните не заздравяват, ексудатът изтича от под сухата кора, обривът се придвижва към съседните области на кожата.

Вторичната (рецидивираща) форма се забелязва, когато жената е инфектирана преди бременността. Вирусът се активира на фона на отслабване на имунитета на бъдещата майка. Тази форма на заболяването не представлява опасност за нероденото дете. Нейните симптоми се проявяват като везикулозни лезии на кожата и образуването на струпеи, след като мехурчетата се пръснат.

Опасен ли е херпес по време на бременност и трябва ли да се лекува?

Херпес и бременност са взаимосвързани. През периода на раждане, имунитетът се намалява, което създава условия за рецидив на хронични заболявания. Последните включват херпес от прост тип (лабиален и генитален). Тези вируси имат различен ефект върху хода на бременността и в някои случаи могат да причинят нарушаване на развитието на детето.

Какво е херпесен вирус?

Херпес симплекс вирус (HSV тип 1 или 2) е заразна инфекция, която прониква в централната нервна система и засяга гръбначните структури. Активен патоген провокира появата на характерни мехурчести изригвания, пълни с течност.

Причините за херпес в ранна бременност са свързани с намаляване на защитните функции на организма, което се дължи на хормонални промени след зачеването на детето. Други инфекции или вируси, както и съпътстващи заболявания от различно естество и локализация, могат да предизвикат рецидив на заболяването.

Има две форми на херпес:

И двете форми се характеризират с подобни симптоми. Въпреки това, първичен херпес е по-интензивен.

Херпес по време на бременност

Начини на предаване

Има следните начини за предаване на херпес вируси:

• директен (контакт);
• във въздуха;
• чрез обекти;
• по време на полов акт;
• вертикална (плацентарна) от майка на дете.

Инфекция по определени начини (с изключение на последната) се случва при условие, че патогенът попадне в отворени рани или лигавици.

Първичната инфекция с херпесния вирус обикновено настъпва през първите няколко години от живота. Активният патоген се въвежда в клетъчната структура и използва компонентите на последния за собственото си развитие. В допълнение, херпес стимулира отделни механизми за синтез на определени вещества, необходими за появата на нови патогенни частици.

В първите 4-6 дни след заразяването в кръвта на човек, който е носител на вирус, се открива наличието на антитела от IgM клас. Освен това синтезът на този тип имуноглобулини провокира както лабиален, така и генитален херпес. С течение на времето в кръвта се появяват антитела от клас IgG.

Почти невъзможно е да се открият херперовируси в организма на първия ден след заразяването чрез кръвен тест за специфични имуноглобулини. Въпреки това, през този период има активно клониране на вирионите на вируса, поради което възникват мехурчета и други характерни симптоми на заболяването.

Симптоми и локализация

Първоначалното проявление или обостряне на херпеса протича по един единствен сценарий. HSV по време на бременност се характеризира с образуване на мехури по устните, пълни с бистра течност. Появата на тумори се предхожда от следните симптоми:

• хиперемия (зачервяване) на проблемната област;
• сърбеж;
• усещане за парене;
• болезнени усещания;
• леко повишаване на телесната температура.

Снимка №1 - херпесен обрив в интимни места, снимка №2 - херпес на устната

Последният симптом е рядък и се тревожи главно по време на първоначалната инфекция на гениталиите или в състояние на имунодефицит (характерно за бременността). Възможни са и признаци на обща интоксикация на тялото.

В рамките на 5-7 дни след образуването на обрив, последният се саморазкрива. На мястото на мехурчетата се появяват кървящи язви, които накрая се покриват с кафява кора. Този период се счита за най-опасен, тъй като течността, която се освобождава, когато се отворят лезиите, съдържа много вириони на вируса.

По време на лечението, интензивността на общите симптоми намалява. Средно, пълното възстановяване на кожата или лигавиците, засегнати от обрив на мехури, отнема до две седмици.

Локализацията на херперовирусите се определя от зоната, през която е възникнала инфекцията. Това се обяснява с факта, че патогенът, който влиза в тялото, се въвежда в гръбначния мозък. При наличие на предразполагащи състояния, вирусът "се спуска" по нервните окончания до зоната, където е възникнала инфекцията.

Лабиалната форма на заболяването се локализира главно в областта на назолабиалния триъгълник. Генитален херпес по време на бременност се проявява в перинеума, засягайки както кожата, така и лигавиците на половите органи. Тази форма на заболяването в периода на бременност на нероденото дете се характеризира с най-интензивни симптоми.

Въздействие на херпеса върху развитието на бременността

Проявлението на херпесния вирус по време на бременност е опасно, ако инфекцията е настъпила преди зачеването на дете. Това се обяснява с факта, че след първоначалната инфекция тялото произвежда специфични антитела, които инхибират активността на патогена. Тези имуноглобулини осигуряват защита срещу инфекция на бебето.

Степента на влияние на херпес върху бременността при многократни прояви е незначителна. Това означава, че след рецидив, жената изпитва допълнителен дискомфорт поради образуването на обрив на балон. Въпреки това, херпес по време на бременност отслабва имунната защита на организма. В резултат на това последното изпитва двойно натоварване, свързано с развитието на ембриона, и ефекта на вируса.

При първична инфекция

Херпес в ранните стадии засяга главно плода. Имунитетът на жената възприема вируса като чужд агент и започва да атакува патогена. Това причинява отхвърляне на плода от тялото на бременната жена, което води до смърт на детето.

Опасността от това състояние е, че смъртта на плода не предизвиква изразени промени в работата на женското тяло. Въпреки това с течение на времето се развива остра интоксикация поради разпространението на продуктите от разлагането.

Първичната инфекция, като рецидиви, също е опасна поради факта, че инфекцията е придружена от намаляване на местния имунитет. В резултат на това с поражението на органите на репродуктивната система се увеличава рискът от присъединяване на бактериалната микрофлора и развитието на свързани заболявания.

Генитален херпес по време на бременност (превенция на риска, лечение)

Усложнения по време на обостряне

Честите рецидиви на херпес по време на бременност влияят неблагоприятно на състоянието на отделните структури на тялото. Това може да доведе до увреждане на плацентата, което води до повишен риск от вътрематочна инфекция на бебето.

Опасността е влошаването на гениталния херпес по време на бременност. Тази форма на заболяване при жените често е асимптоматична (мехурчетата не се появяват). Но поради близостта на репродуктивните органи е възможна инфекция и смърт на плода, което също влияе върху състоянието на организма на бременната жена.

Опасност от херпес за бременни жени и деца

Характерът на нарушенията, причинени от инфекция с хеперовирус, се определя в зависимост от текущия период на бременността и наличието / отсъствието на специфични антитела в тялото на майката.

Последици за детето

През първия триместър се установяват основните системи и органи на детето. Инфекцията на плода през този период е изпълнена с сериозни последици. Инфекция с херпес по време на бременност през 1 триместър причинява:

• „Замразена” бременност (плодът престава да се развива);
• спонтанен аборт;
• нарушение в развитието на централната нервна система при дете.

Последиците от инфекцията с херпес по време на бременност в ранните стадии могат да се появят по-късно. Вътрематочната инфекция предизвиква забавяне в развитието на детето, слухови и зрителни нарушения.

Първичната инфекция през втория триместър причинява по-малко вреда на тялото на детето. До 12-та седмица основните органи бяха завършени. Въпреки това, на този етап на развитие на плода се поставят костни и репродуктивни системи. В допълнение, първичната инфекция с херпес по време на бременност през втория триместър може да доведе до нарушаване на целостта на плацентата. Това води до недостиг на кислород, поради което има деца с ниско телесно тегло и отслабен имунитет. В някои случаи инфекцията причинява преждевременно раждане.

Първичната херпесна инфекция по време на бременност през третия триместър е опасна както за детето, така и за бъдещата майка. Инфекцията през този период може да причини сериозни увреждания на централната нервна система и вътрешните органи.

Рецидиви на херпесна инфекция са опасни за детето в случаите, когато настъпва обостряне на половата форма на заболяването малко преди раждането. В такива ситуации лекарите обикновено предписват цезарово сечение. Показанието за тази операция е високият риск от инфекция на детето по време на преминаването му през родовия канал. Този метод на инфекция предизвиква генерализирано увреждане на тялото.

Какво е опасен херпес по време на бременност?

Опасна ли е бременната жена?

Първичен и хроничен херпес не представлява сериозна заплаха за бъдещата майка. И в двата случая женското тяло е в състояние да се отърве от вируса.

Въпреки това, първичната инфекция на майката през третия триместър провокира развитието на други патологии, което се обяснява с имунодефицитния статус. Към този период женското тяло преживява максимален стрес, свързан с образуването на плода. Затова повечето от хранителните вещества идват на детето.

Имунодефицитът допринася за разпространението на херперовирус в организма. Това може да доведе до развитие на генерализирана форма на заболяването и увреждане на вътрешните органи. Но такива усложнения са рядкост.

Диагностични методи

Анализът на херпес се извършва по два начина:

1. Ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA). Използвайки този метод, специфични имуноглобулини се произвеждат от организма в отговор на инфекция с херперовирус. ELISA помага да се установи кога е възникнала инфекцията, както и текущия стадий на развитие на заболяването (латентен ход или обостряне).
2. Полимеразна верижна реакция (PCR). Този метод позволява да се определи наличието на патоген в организма с висока точност. PCR се използва за изключване на други инфекции с други вирусни агенти.

И в двата случая кръвта на пациента се взема по-често за изследвания. Понякога обаче се използват други биологични течности.

PCR и ELISA са показани при планиране на бременност. Ако проучванията показват, че няма вирус в тялото, жената трябва да ограничи контакта (включително пола) с потенциалните носители на инфекцията преди раждането на бебето.

Принципи на лечение

В случай на откриване на херпес в кръвта по време на бременност в латентно състояние, обикновено не се извършва специфично лечение. Този подход намалява вероятността от токсично увреждане на плода.

Локално лечение

Местната терапия е предназначена да намали интензивността на общите симптоми и да ускори възстановяването на увредените тъкани. Като част от това лечение за херпес по време на бременност, обикновено се предписва “Ацикловир” под формата на мехлеми или лекарствени деривати. Препаратът се препоръчва да се прилага върху засегнатата област не повече от 5 пъти на ден, докато обривът изчезне.

Херпес мехлеми за бременни жени се избират от лекаря, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента. Дерматологът или гинекологът определя дозата на избраното лекарство и продължителността на курса на лечение.

Системно лечение

Лечението на херпес по време на бременност със системни лекарства е позволено в случаите, когато заболяването става генерализирано. В този случай, назначен:

1. "Ацикловир" или "Валацикловир" под формата на таблетки. Дозировката на лекарствата се определя в зависимост от имунния статус на пациента. Продължителността на лечението е строго контролирана от лекар.
2. Инжектиране "Ацикловир". Използва се в тежки случаи, когато други методи за лечение на херпес при бременни жени не дават положителни резултати. При такива обстоятелства терапията се допълва от интрамускулно приложение на имуноглобулин.
3. Препарати на интерферон ("Viferon" и други). Лекарства от този вид се прилагат под формата на гелове или супозитории (съответно в 1 и 2-3 триместра).

При лечението на херпес се използват и мултивитаминни комплекси или имуномодулатори, които укрепват имунната система. Антисептичните лекарства са показани за предотвратяване на вторична инфекция.

Не се препоръчва самостоятелно лечение в периода на пренасяне на дете. Неправилното дозиране на лекарството причинява токсични увреждания на майката и плода.

Опасен ли е херпесът на устната по време на бременност в различни триместри?

Снимка: Андрю Красовицкий / Shutterstock.com

Херпес по време на бременност е една от вирусните инфекции, които подлежат на записване и мониторинг от акушер-гинеколози, тъй като те могат да представляват заплаха за плода.

Степента на опасност за развиващия се ембрион и плод се определя от броя на обострянията, интензивността на клиничните прояви, както и от данните за повишаване на титъра на защитните IgG антитела и маркерите на острото състояние - IgM антитела.

Херпес и бременност

Херпес симплекс вирус (HSV) тип 1 и тип 2 засяга всички сегменти на популацията, но първичната инфекция с патоген се среща в детска възраст в 95% от случаите. Освен това, болестта протича под формата на периодични обостряния и ремисии, и от момента на заразяването инфекцията става по-остра, а след това - все по-малко.

Почти всички жени, чиято възраст е наближила етапа на планиране на бременността, вече са се срещали с вируса и имат защитен титър на антитела, който ще има защитен ефект върху плода по време на бременността.

Освен това за около 12 месеца от живота на детето имуноглобулините циркулират в кръвта му и също така предпазват от заболяване. Но според този сценарий събитията не винаги се развиват.

Херпесът е проблем, ако имунната система на бременна жена не е в състояние да потисне вирусната репликация. Ето защо има редица специфични фактори, които допринасят за участието в процеса на детето и плацентарната система:

1. Участие на HSV в имуносупресията, способността на отслабеното тяло да "управлява" имунния отговор, интегрирайки се в лимфоцитния геном. Антителата в такива условия не са в състояние да елиминират вируса от кръвта и имунокомпетентните клетки.
2. Наличието на хронични инфекциозни заболявания на всяка локализация.
3. Токсикоза и прееклампсия.
4. Затлъстяването.
5. Ендокринна патология (некомпенсиран хипотиреоидизъм и диабет).

Ефектът на херпес върху бременността се дължи главно на честотата на пристъпите и способността на имунната система да устои на активирането на вируса. Много жени се интересуват от това как херпесът засяга плода по време на бременност и какво може да се случи?

HSV причинява появата на следните прояви:

1. Спонтанен аборт.
2. Плацентарна недостатъчност.
3. Избледняване на бременността.
4. Хронична фетална хипоксия.
5. Забавяне в развитието на плода.
6. Ниска вода или висок воден поток.
7. Преждевременно раждане.
8. Вътрематочна инфекция и вродена херпесна инфекция.
9. Нарушаване на адаптацията на новороденото.

В зависимост от гестационната възраст могат да възникнат различни резултати от инфекцията на плацентата и плода.

Важно е.

Честите рецидиви на херпес по време на бременност се характеризират с риск от вътрематочна инфекция на плода от 1 до 25%.

Експертите отбелязват, че първоначалната инфекция с херпес по време на бременност води до същите резултати като честите пристъпи на хроничния процес.

Някои жени разглеждат херпеса като признак на бременност и в него има истинско зърно. Когато ембрионът се имплантира в матката, която настъпва между 3 и 10 дни след полов акт, яйчниците произвеждат прогестерон и предизвикват каскада от хормонални реакции в тялото, което води до намален имунитет.

Резултатът е рецидив на различни хронични заболявания. Тъй като HSV е в ганглиите на нервните плексуси в неактивно състояние, потискането на имунния отговор води до обостряне на "студа" върху устните и гениталния херпес.

Но такъв признак на бременност може да се появи само след забавяне на менструацията, поради което не може да се отдаде на ранните маркери на началото на оплождането. В тази ситуация повече ползи ще донесат тестове и кръвни тестове за hCG.

Трябва да знаете, че херпесът върху корема е резултат от инфекцията с вируса Varicella-zoster, който също принадлежи към семейството на херпесните вируси. Този тип патоген по време на първичната инфекция осигурява манифестит на варицела, а бъдещият рецидив на инфекцията се нарича херпес.

Тя е на стомаха и гърдите се появяват обриви, характерни за херпес зостер. Вторичен херпес на корема или на гръдния кош се характеризира с болезненост и наличие на голям брой групирани везикули, разположени по протежение на нервите - надлъжно, косо или напречно.

В случай, че херпесът излезе по време на бременност, винаги трябва да се свържете с гинеколог, за да се консултирате и да вземете решение за необходимостта от лечение.

Последици през първото тримесечие

В първия триместър на бременността, както и в следващите, вътрематочна инфекция на плода се появява, ако HSV влезе в кръвния поток, т.е. виремия се развива. Проникването на вируса в кръвта е придружено от треска, втрисане, слабост, астения.

Херпес в ранна бременност може да се прояви под формата на стоматит, обриви по устните и генитални лезии. Колкото по-интензивна е болестта, толкова по-херпесни елементи, толкова по-голям е рискът от проникване на HSV към плода.

Трябва да се отбележи, че вероятността от инфекция на плода се увеличава с наличието на херпес върху лигавиците. Смята се, че кожните прояви са най-лесният вариант на заболяването.

Тъй като в ранните етапи на обрива се влошава доста често, жените се интересуват от опасния херпес по време на бременност.

Важно е

При почти 85% от жените херпесът по време на бременност е лек и не застрашава нероденото бебе.

В случай на забележим провал на имунитета, последствията от херпеса в ранна бременност се характеризират със смъртта на ембриона или пропуснатия аборт. Тъй като през първите седмици на бременността ембрионът се подчинява на модела на “всичко или нищо”, влизането на HSV завършва с спонтанен аборт, дължащ се на общото увреждане на тъканите.

Диагнозата се извършва с ултразвук: липсва сърдечен ритъм за период от повече от 7 акушерски седмици, изоставане на коцитно-париеталния размер на периода, отсъствието на ембрион за период от по-малко от 6 до 7 акушерски седмици. Ако тези индикатори са налични, се препоръчва ултразвуково сканиране да се преработи за една седмица за окончателно решение.

Херпес при бременни жени с честота на повторение повече от 1 път на триместър се счита за чест и изисква медицинска намеса.

Последици във второто тримесечие

Херпес по време на бременност може да се влоши с различна честота и интензивност, а през втория триместър, когато натоварването на тялото се увеличава, реакциите на бременните жени се характеризират с факта, че атаката на вируса се увеличава. Това се отнася както за гениталния процес, така и за лезиите на лигавиците на устата и устните под формата на стоматит.

През второто тримесечие инфекцията може да доведе до следното:

1. Мъртво раждане.
2. Малформации (микроцефалия, глухота, слепота, нарушено развитие на тубулни органи - атрезия на стомашно-чревния тракт, вагината, хранопровода и други аномалии).

Диагнозата не е трудна и се извършва с ултразвук. При наличие на малформации по искане на жената прекъсването се извършва до 22 седмици или при изкуствено раждане от 23 седмици.

Рецидив на херпес по време на бременност през втория триместър е придружен от лечение, което няма отрицателно въздействие върху плода, така че не трябва да избягвате приема на лекарства.

Последици в третия триместър

Много жени са загрижени дали опасността от херпес по време на бременност преди раждането и как ще се извършва при наличие на генитални лезии.

Важно е.

В третия триместър на гениталния херпес се обръща специално внимание, тъй като този вид заболяване ще определи вида на трудовата дейност.

При обостряне на болестта от 30 до 37 седмица съществува риск от развитие на вродена херпесна инфекция, а от 38 - вероятност от инфекция по време на естествено раждане, т.е. придобит тип заболяване. HSV може да се издигне през цервикалния канал до феталните мембрани и да ги зарази.

Ако на 39-та седмица, както и на 40 и 41-та, бременната жена има херпес на устните си, това не е противопоказание за естествено раждане.

Генитален херпес в края на бременността се счита за показание за цезарово сечение.

Вродена херпесна инфекция се проявява чрез увреждане на органите на нервната система (енцефалит, менингоенцефалит), черния дроб, стомашно-чревния тракт. Придобита по време на раждането, болестта осигурява клиниката няколко дни по-късно и основните симптоми ще бъдат температурата, цианозата на кожата, задух, сънливост, повръщане, гърчове и кожни и лигавични увреждания.

диагностика

HSV по време на бременност е причина за по-чести ултразвук в допълнение към скрининг проучвания, както и за кардиоми-нация. Необходимо е за навременна оценка на плацентарните разстройства. Следните показатели се подлагат на по-подробни изследвания:

• оценка на кръвния поток в пъпната връв и феталните съдове с допплерометрия;
• наличие на признаци на вътрематочна инфекция (мътност на околоплодната течност, нишки във вода, олигохидратни или полихидратни организми, патология на вътрешните органи - пиелоктазия, хиперэхогенни черва, кисти на съдовите плексуси на мозъка и др.);
• динамика на сърдечните удари на CTG;
• наличието на малформации;
• оценка на степента на дисфункция на плацентата от наличието на вътрематочно забавяне на растежа.

След раждането на детето се определят нивата на антителата в кръвта му и се извършва PCR анализ за наличие на вирус:

1. Здраво дете не разполага с HSV клиника, не открива маркери на първична инфекция с IgM, а само майчиният IgG е наличен.
2. Ако се открие IgG при новородено, то след две седмици анализът се повтаря и при отсъствие на увеличение на броя на антителата диагнозата на вродена херпесна инфекция се отхвърля (ако не се забележат клинични прояви).
3. В случай на присъствие на IgM и увеличаване на IgG се потвърждава вродена HSV инфекция.
4. За PCR анализ, детето взема кръв, урина и слюнка. Наличието на антигени на вируса също потвърждава вродена херпесна инфекция.

Херпесният тест по време на бременност включва кръвен тест и остъргване на уретрата и цервикалния канал.

Херпесът в кръвта по време на бременност се определя от посочването на антитела към него. Тъй като херпесът влияе върху бременността с неговите чести рецидиви отрицателно, задължителният скрининг на имуноглобулини се прави в анализа на TORCH, който включва няколко заболявания, свързани с бременността.

Важно е

Ако HSV IgG е положителен по време на бременност - това означава, че пациентът има защитен титър на антитела и при липса на клинични прояви няма за какво да се притеснява.

В допълнение към IgG, те определят IgM, маркер на острия процес.Ако HSV G и M са положителни с увеличение и чести обостряния, това се счита за причина за лечение. Това означава, че херпесният вирус при бременни жени се активира в кръвта и може да бъде вреден.

Херпес симплекс вирусът по време на бременност също се определя в петна от гениталния тракт чрез PCR - това е анализът, който всяка жена преминава при регистриране.

Жена носител на HSV по време на бременност не е опасна за детето.

Лечение при бременни жени

Традиционно, херпес вирусните инфекции се лекуват с лекарства Ацикловир. Но по време на бременността, употребата на лекарства от тази група рядко се извършва поради големия брой странични ефекти.

Когато се постави диагноза, пациентът се интересува от това какво е безопасно за лечение на херпес по време на бременност?

Лечението на херпес при бременни жени и новородени с помощта на ацикловир и неговите лекарства е ограничено поради високата му токсичност, като в момента интерферонната група се счита за най-обещаваща.

Лечение на херпес по време на бременност се извършва от супозитории, съдържащи интерферон - Genferon, Viferon, Ruferon, както и инжекция Cycloferon. Лекарствата се използват дълго време и преди раждането гинекологът предписва втори курс за предпазване от инфекция на детето с генитален вариант.

Местната обработка на елементите се извършва по различни начини, а изборът им се определя от локализацията на обрива:

• с поражение на устната лигавица, изплакнете с отвара от дъбова кора, лайка, градински чай, а след това лекувайте със солкосерил със стоматологична лепилна паста, която анестезира и лекува рани;
• в случай на кожни лезии, е възможно да се изгори обривът с водороден пероксид, алкохол или водка, разтвор на калиев перманганат;
• Херпес маз с ацикловир се използва само на малки участъци от кожата, за да се избегне проникването в системното кръвообращение (Zovirax, Virolex и други аналози;
• върху лигавиците с малка ерозия може да се използва циклоферон.

Какво да се намаже обривите да изсъхне и да ги излекува? Можете да използвате пасти, съдържащи цинк, както и пантенол (Bepanten, цинкова паста, бебешки прах).

Херпесът в първите седмици на бременността е противопоказание за прилагане на имуномодулатори (препарати на интерферон) или тяхната употреба се извършва много внимателно. На 14-та седмица и след това тяхното използване се счита за безопасно за детето.

Тъй като е необходимо лечение на херпес при бременни жени, за да се засили имунитета, трябва едновременно да се вземат комплексни витамини, да се избегне хипотермия, тълпи. В гениталния вариант сексуалният живот е изключен.

предотвратяване

Херпес при планиране на бременността е причина да се обърнете към специалист по инфекциозни болести и имунолог да вземе решение за тактиката за повишаване на активността на имунитета и лечението на херпес. По правило при химиотерапия с ацикловир се предписва кръвен тест за имунограма, след което могат да се използват имуностимуланти.

Планирането е по-добре да се отложи до решаването на проблеми с имунитета и HSV. Зачеването се препоръчва за април - юни, така че първият триместър да падне в по-малко студен период на годината.

Абсолютно надеждна профилактика на инфекцията на плода и детето все още не е разработена. Достатъчно убедителен метод е да се вземат специални антивирусни лекарства, които могат да потиснат репликацията на HSV в засегнатите нервни и имунни клетки, но използването им по време на бременност е ограничено. Ето защо важна превантивна точка е лечението на херпес преди бременността и неговото планиране.

Сред хомеопатичните лекарства, Enhistole и Traumel-C, които са в състояние да регулират имунния отговор по време на активирането на херпес, имат висока ефективност. Тези инструменти се използват по време на бременност след консултация с лекар. Като се има предвид естествения естествен състав, лекарствата нямат ефект върху развиващия се плод.

В момента СЗО счита, че херпесът и CMV инфекцията са болести, които определят бъдещето на инфекциозната заболеваемост сред населението. Затова се обръща специално внимание на проблемите на превенцията, диагностиката и лечението на херпес преди и по време на бременността.