Какво причинява псориазис

Псориазисът се нарича хронично кожно заболяване. През последните години нараства броят на населението, което може да се дължи на промени в условията на околната среда. Преди това болестта е била известна под името "люспеста лиши". За първи път, кожно заболяване псориазис, се проявява при хора от 20 до 30 години. Увреждане на това заболяване засяга кожата, ноктите и ставите.

Съществуват различни предположения за причините за псориазиса, но този аспект не е проучен напълно. Съществува теория, според която съществуват два вида тази патология, но основните причини за псориазиса не са ясни.

Първият тип е заболяване, чийто произход се играе от наследствения фактор на промените в имунната система. Тази форма засяга повече от половината пациенти с псориазис. Кожата е засегната основно.

Вторият тип не е свързан с имунитета и наследствеността, проявяващ се след 40 години. Лезията засяга главно ставите и ноктите.

Причини за възникване на псориазис

Предразполагащите фактори и основните причини за псориазис могат да бъдат:

1. Травматични кожни лезии, включително изгаряния, ухапвания от насекоми, татуировки.
2. Психологични причини за псориазис. Това е предимно стрес. Нервният псориазис сега не е рядкост. Повечето пациенти са имали първично проявление на признаци на заболяването след смъртта на близък роднина. Той също така проявява псориазис от нервите по време на работа, в личния живот.
3. Използването на определен вид наркотици.

Алкохолизмът. Известно е, че псориазисът и алкохолът са несъвместими, тъй като имунната система на тялото отслабва. Псориазисът и пушенето тук също могат да бъдат приписани.

Алергични и токсични ефекти върху кожата на различни химикали.

Гъбични заболявания и дерматити, от които най-често се наблюдава псориазис.

При жени след раждане. Псориазисът по време на бременност е тясно свързан с чувствата и стреса.

ХИВ. Псориазисът и ХИВ само ускоряват хода на заболяването.

Защо се появява псориазис

Различните лекари имат собствено мнение за това защо се появява псориазисът, но няма единна гледна точка.
Като цяло, в момента псориазисът се счита за многофакторно заболяване, причинено от комплексните ефекти от различни причини.

Изследвано е надеждно, че псориазисът при кожните заболявания няма инфекциозен характер и следователно не е заразен.

Съвсем наскоро учените говориха за причината за псориазис поради недохранване, но няма научни доказателства за тази теория.

Симптоми на псориазис

Първите симптоми на заболяването се появяват, както следва:

• ексфолиране на ноктите и нарушаване на нормалната им структура;
• появата на пукнатини по кожата, причиняващи болка;
• пустулозен обрив;
• силен пилинг и отмиване на кожните клетки;
• мехурчета по краката и дланите;
• сърбеж, червени петна по тялото, особено в лактите и коленете, лица. Те имат изпъкнала форма и са покрити с белезникави люспи.

Често пациентите с псориазис изпитват депресия и ниско самочувствие. Поражението на ноктите, ставите, появата на температура предполага, че в резултат на липсата на навременно лечение, заболяването е било сложно.

Диагностика и лечение: как да се премахне обострянето на псориазиса

Микроскопията и лабораторните тестове в допълнение към клиничната картина помагат за диагностициране на псориазис като заболяване. При остъргване на псориазисната плака, филмът се отделя и капчиците кръв се появяват под формата на роса на повърхността на останалата рана. Това е характерна черта на разликата на това заболяване от други дерматити.

За леки и умерени течения се прилага локално лечение под формата на мехлеми, лосиони, гелове. Те съдържат глюкокортикоиди, катран, цинков оксид и борна киселина. По-добре са доказани нехормонални мазила за псориазис, които нямат странични ефекти.

В тежки случаи, използвайте този метод на лечение като пува-терапия за псориазис, или, както се нарича фототерапия. Състои се в свойството на ултравиолетовото лъчение да потиска възпалението и да намали хиперактивността на местния имунитет.

Ако болестта е много напреднала и други методи не помагат, използвайте лекарства, както локално, така и с инжекции. Повечето от тях имат странични ефекти под формата на потискане на имунитета и токсичните ефекти върху черния дроб и бъбреците. Ето защо, тази терапия се провежда само в специализирани отдели и под наблюдението на дерматолог.

Как се появява болестта

Псориазисът е едно от най-често срещаните кожни заболявания. Има хронично течение с рецидиви и явни симптоми. Как започва псориазисът зависи от състоянието на човека, неговата възраст и свързаните с него заболявания. За повечето хора началото на болестта е остро, внезапно.

Ефективно лечение за това заболяване, за съжаление, не съществува. В много случаи, при правилно подбрана терапия и спазване на всички препоръки на лекар, е възможно да се постигне дългосрочна ремисия, която може да продължи цял живот.

Плаките могат да бъдат разположени навсякъде по кожата:

• Екстензорна повърхност на крайниците;
  
• скалп;
  
• Торс и корем;
  
• Големи гънки.

Има две форми на заболяването - лято и зима. Началото на лятната форма на псориазис се наблюдава през лятото, а през зимата заболяването е в латентно състояние. Когато зимата форма - напротив. Най-често лезията се развива върху предварително повредени участъци на кожата.

Псориазисът може да започне внезапно или постепенно. Това развитие на заболяването се наблюдава при пациенти с имунодефицитни състояния:

• HIV инфекция и СПИН;
  
• Злокачествени новообразувания;
  
• Левкемия и болест на Ходжкин;
  
• Тежки заболявания на ендокринната система.

Постепенното начало се характеризира с бавно начало на петна, което може да продължи няколко месеца и едва след изтичането на този период започва периодът на обостряне на заболяването.

При първите симптоми на псориазис трябва незабавно да се свържете с дерматолог за консултация. Колкото по-рано се диагностицира заболяването, толкова по-ефективно ще бъде лечението и колкото по-дълъг ще бъде периодът на ремисия.

Естеството на обрива в началния етап

Обривът е основният симптом на псориазис. Псориазисът започва с появата му в различни части на кожата. В началото на заболяването обривът няма характерни признаци, основният му елемент е папулите. Те започват с появата на розови петна по кожата, които се трансформират в папули.

В началото на заболяването, папулите имат розов цвят. Тяхната характеристика е локализация в епидермиса, така че косата при псориазис не се уврежда и няма риск от алопеция. Размерът на папулите е с пинхед. Когато процесът е локализиран върху скалпа, гръб или гръб на долните крайници, трудно се виждат елементите на обрива. Папулите имат полусферична форма. Повърхността им е гладка и лъскава.

На снимката първите симптоми на псориазис позволяват да се подозира това заболяване. Не е възможно да се разграничат елементите на обрива от лихен планус, себорея или невродермит без допълнително изследване.

След няколко дни от началото на обрива, гладките повърхности на плаките са покрити с люспи. Такъв пилинг води до тежък сърбеж, който често е непоносим и е причина за надраскване и натъртване по кожата. За да се проведе диференциална диагноза на псориатични плаки, е необходимо да се изстържете с острие или друг остър предмет. В същото време се наблюдават характерни промени:

• Папулата има белезникав стеаринов цвят, който се нарича симптом на стеариново оцветяване;
  
• Симптом на терминален филм, който възниква поради отстраняването на малпигийския слой на епидермиса;
  
• Тъй като папиларният слой на дермата е под малпигийския слой, понякога се случва малко кървене.

Когато ноктите са засегнати, първата характерна черта на псориазиса е симптом на напръстник. Тя се проявява в удебеляването на нокътната пластина, появата на псориатични плаки по страничните повърхности и в разрушителните промени на нокътя.

При поражението на скалпа в началото на заболяването симптомите не винаги са забележими. Появяват се папули с характерно лющене. В резултат на това в косата се образуват люспести, подобни на черупки.

В зависимост от наличието на допълнителни елементи на обрива, псориазисът се разделя на два типа:

• пустулозен;
  
• Nepustulezny.

В пустулозен тип папули, съчетани с появата на пустули, които са резултат от инфекция. При псориазис кожата е суха и податлива на пукнатини, в резултат на което нейната бариерна функция е нарушена. При инфекция се появява инфекциозно усложнение на кожата, което се проявява чрез образуването на пустули. При непразен псориазис, образуването на папули не се съпровожда от допълнителни елементи на обрива.

Допълнителни симптоми

В допълнение към кожни лезии, има нарушение на функциите на други органи и системи поради факта, че псориазисът е системна патология.

Първоначални симптоми на увреждане на други системи:

• Нервна система Разрушаване на нервната система поради псориатична енцефалопатия. В резултат на патологията се променя функционирането на подкорковите структури на мозъка. Енцефалопатията се проявява в делириум, пациентът говори за факти, които не са верни. Има и епилептични припадъци.
  
• Метаболитни нарушения. Проявява се в значително намаляване на телесното тегло поради факта, че тялото не абсорбира необходимите хранителни вещества от храната. Намаляването на теглото води до мускулна атрофия и слабост.
  
• Нарушаване на лимфната система. При псориазис се наблюдава възпалителна реакция, чийто първоначален симптом може да бъде генерализирана лимфаденопатия, особено в слабините и бедрените лимфни възли.
  
• Поражението на лигавиците на вътрешните органи. Особено често са засегнати стомашно-чревния тракт и уретрата. В началния стадий лигавиците показват псориатични плаки и пустулозен обрив. Може да бъде засегната и лигавицата на очите (конюнктивит, напояване, склероза на лещата).

Увреждането на системите може да бъде независимо или комбинирано помежду си, което изисква внимателна диагностика и назначаване на допълнителни лекарства.

Отделен тип псориазис е артрит. Счита се за най-тежката форма и се характеризира с възпаление на ставите. Характерна особеност на тази патология е асиметричното увреждане. Кожата над ставите става синкава, появява се подуване. При палпация има остра болка. Често лезията започва с ставите в краката, което прави болезнено за човек да ходи. Съединенията са ограничени в движение. При псориазис на ставите се наблюдава един от признаците - пръстите под формата на колбас, като едновременно с това се засягат няколко стави на крака.

Псориатичният артрит започва винаги рязко и бурно. При всички случаи не се наблюдават кожни лезии, поради което е трудно да се постави диагноза. В ранните стадии, поради липсата на патогномонични симптоми, диагнозата може да се направи само чрез изключване. При псориатичен артрит винаги са засегнати асиметрични стави на долните крайници, което прави диагностицирането много по-лесно.

В първия етап на кожния псориазис симптомите са невидими или напълно отсъстват. За да ги идентифицирате, трябва да използвате допълнителни методи за изследване. Ето защо, при първите признаци на псориазис е необходима консултация със свързани специалисти, за да се предотвратят системни усложнения.

Какво причинява псориазис

Псориазисът е дерматологично заболяване, което е хронично. Тя се изразява в появата на подути петна (папули) върху кожата, които имат яркочервен цвят. Тъй като това заболяване е често срещано явление, е полезно за всеки да знае какво причинява псориазис, какви са неговите симптоми и методи на лечение. Статията е посветена на тези важни въпроси.

Причини за възникване на псориазис

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Средство, което ще очисти кожата ви и ще облекчи завинаги псориазиса. Тайните лекари започнаха да съветват пациентите си! Прочетете повече >>>

Съвременната медицина разглежда псориазиса като системен неуспех в организма, а не като отделна болест. В допълнение към кожни обриви, пациентите се диагностицират с нарушено функциониране на други органи, най-често ендокринни, както и нервни и имунните системи страдат.

Науката няма единен отговор на въпроса защо се появява псориазисът. Има няколко основни теории, на които лекарите се придържат. Помислете за тях.

Имунна теория

Теорията, призната от много лекари, твърди, че основната причина за псориазиса е дисфункцията на имунната система. Папулите се образуват по тялото в резултат на автоимунна агресия: поради проблеми с функционирането, имунната система възприема клетките на кожата като чужди, затова ги отхвърля.

Отдавна е установено: псориазисът често се развива на фона на инфекциозни заболявания (синузит, тонзилит). Това е мощен аргумент в полза на факта, че заболяването предизвиква дисфункцията на имунната система. Изследвайки скалите на папулите, учените открили, че те съдържат антигенни комплекси, които не са типични за здравите клетки. Кръвта съдържа антигени към тези комплекси, което предизвиква отхвърляне.

Намален имунитет, без съмнение провокира развитието на псориазис. Но е важно да се вземат предвид много други фактори.

Генетична теория

Предположението за развитие на псориазис се наследява. Не е болест, а предразположение. Това потвърждава статистическия факт - 55-60% от хората, страдащи от псориазис, имат кръвни роднини с една и съща диагноза. Когато един от родителите е болен, вероятността детето да има това заболяване е ─ 25%, ако и двамата родители - рискът се повиши до 75%. Доказано е, че появата на заболяването е пряко свързана с областта на хромозомите, която определя нивото на възпалителната реакция на кожата. Въпреки това, лекарите не смятат, че генетичната предразположеност е основната причина за заболяването.

Някои нации имат резистентност към псориазис. Тази категория включва индийците, живеещи в Андите, ескимосите. Техните представители имат набор от генетични особености, така че никога не страдат от това заболяване.

Ендокринна теория

В съответствие с ендокринната теория, появата на псориазис провокира хормонални дисфункции. Лекарите стигнаха до това становище, анализирайки особеностите на хода на заболяването. Според тях, прекомерното производство на кожни клетки е резултат от нарушена регулаторна функция, причинена от ендокринната дисфункция.

Ендокринната теория също така показва, че по време на хормоналните вълни при жените (овулация, менструация), както и по време на бременност, псориазисът изглежда много по-активен. Въпреки това, учените не успяха да идентифицират хормон, който пряко влияе върху формирането и хода на псориазиса, следователно, тази теория не се счита за фундаментална.

Неврогенна теория

Една от най-новите теории е неврогенна. Тя твърди, че псориазисът е заболяване на нервите и има психологически причини. Провокира развитието на невроза (вазомотор). Това води до стесняване на кръвоносните съдове, отслабване на кръвоснабдяването на кожата и образуването на папули.

Проучванията показват, че силните чувства, стресът, нервните шокове стимулират образуването и развитието на кожни обриви. Това е основното доказателство за неврогенната теория.

Теория на вирусите

Някои лекари са на мнение, че кожният псориазис се развива поради инфекция. В действителност, в периода на инфекциозни заболявания, папулите се появяват по-често, има промени в лимфните възли (периферни). Но това най-вероятно е резултат от имунното отслабване на тялото. През цялата история на изследването на заболяването не е открит вирус, провокиращ развитието на псориазис.

Лекарите никога не са регистрирали случаи на контактна инфекция с това заболяване (дори след преливане на кръв на здрав човек от заразен човек). Ето защо вирусната теория поражда много съмнения. В съвременната медицина псориазисът се определя като незаразно заболяване.

Метаболитни нарушения

При псориазис много пациенти се диагностицират с ниска температура и висока концентрация на холестерол и това са признаци на метаболитно нарушение. Има и метаболитно нарушение на витамини, микроелементи, въглехидрати. Това се разкрива в резултат на пълен медицински преглед на пациенти, страдащи от псориазис, и дава основание да се предположи, че метаболитните нарушения водят до развитието на заболяването.

Фактори, предизвикващи появата на псориазис

За да се разбере къде и по какви причини се появява псориазисът, е необходимо да се очертаят редица фактори, които най-вероятно могат да причинят неговото развитие. Те включват:

• Отрицателни преживявания, стрес, психическа травма, физическа и емоционална умора често причиняват папули, рецидив на заболяването.
• Инфекциозни заболявания, хронични огнища на инфекция, ваксинация.
• Хормонални промени, особено при жени по време на пубертета, по време на бременност, кърмене, менопауза.
• Физически наранявания на кожата - изгаряния, ухапвания, измръзвания, драскотини.
• Някои лекарства са антибиотици, витаминни комплекси, богати на витамини А, В, С, имуностимуланти, фитопрепарати.
• Неправилно хранене - прекомерно количество в диетата на сладки, мазни, пържени, алкохол.
• Изменението на климата е особено неблагоприятно за хората, склонни към псориазис, региони с влажен климат, резки температурни промени.
• Наличието на други дерматологични заболявания - дерматит, гъбични заболявания.

Дори "пренебрегваният" псориазис може да бъде излекуван у дома. Просто не забравяйте да се намазвате веднъж на ден.

Симптомите на псориазиса - как се появява

Рискът от псориазис е абсолютно на всяка възраст. Той се среща при деца (дори бебета) и възрастни хора. Колкото по-рано се развива болестта, толкова по-напреднала форма става.

Първите признаци на псориазис:

• образуване на пукнатини по повърхността на кожата, обрив (пустуларен);
• разслояване на нокътната плоча;
• мехури по дланите и краката;
• бързо отслабване на кожните клетки, тяхното силно десквамация;
• върху кожата се образуват папули - изпъкнали петна с червен цвят, които сърбят и се покриват с бели люспи.

С развитието на болестта се увеличава размерът и броят на папулите. Площта им може да надвишава 10 см. В областите, покрити с обриви, кожата става много чувствителна, косата е запазена. Прилагането на овлажнители не помага, пилингът не намалява.

Картината показва части от човешкото тяло, където най-често се появяват псориатични изригвания.

В зависимост от това къде се появява псориазис, се различават няколко негови форми:

• Обикновено (вулгарно) - локализирано на краката, главно върху екстензорната повърхност на коленете. Папулите са покрити с бели люспи.
• Себореен - възниква при хора, страдащи от себорея. Характеризира се с жълтеникави папули, чиито люспи са залепени заедно с себум. Те не са възпалени.
• Артропатични - папули се образуват на мястото на ставите, най-често на краката и ръцете. Заболяването ограничава тяхната мобилност.
• Ексудативни ─ жълтеникави петна се появяват по ръцете и краката, обикновено върху екстензорната част на лактите и коленете.
• Pustular ─ е придружен от общо лошо здраве, треска. При болезнени папули често се появяват пустули.
• Псориазисът на ходилата и дланите се формира главно при хора, които се занимават с физически труд. То засяга едновременно дланите и ходилата.
• Обратно - папулите се появяват в големи гънки на тялото (естествено). Тази форма на псориазис често е придружена от ендокринни заболявания.
• Капково-формирани ─ образуване на обриви с малък размер, капковидна форма на краката и тялото. Може да се появи на главата.
• Псориазисът на ноктите е локализиран върху нокътната плочка, което води до неговото сгъстяване, деформация. Засегнатите нокти приличат на формата на птичи човка.
• Псориатичната еритродермия е тежка форма на заболяването, характеризираща се с постепенно прогресиране на псориазис, сливане на плаки. В особено напреднали случаи те могат да покрият цялата повърхност на тялото. Придружен от процеса на пилинг, подуване, зачервяване, сърбеж, влошено здраве.

Има три етапа на псориазис:

1. Прогресивно - изглежда яркочервен обрив с малък размер. Те се характеризират с периферен растеж. Важно е лечението да започне незабавно и да се избегнат наранявания на кожата, в противен случай болестта ще се развие бързо.
2. Стационарни ─ не се появяват нови обриви, а със съществуващ растеж спира.
3. Регресиращи - папули бледи, намалени по размер, пилингът спира.

За диагностициране на псориазис се използва визуална инспекция, лабораторни тестове и микроскопия. Основната разлика на това заболяване от друг дерматит - по време на остъргване на папули, филмът се отделя и капки кръв, подобни на росата, се появяват на мястото на отворена рана.

Така изглежда псориазисът на лицето (1), в областта на лакътя (2), псориазис на подметката (3) и дланта (4), хроничен / рупиоиден псориазис (5).

Лечение на псориазис

Псориазисът е хронично заболяване, което е трудно за лечение. Често има рецидиви (дори и след дълги ремисии). Основната цел на лечението е изчезването на кожни обриви. В процеса на лечението всеки пациент се нуждае от индивидуален подход, който отчита моделите на развитие на заболяването, съпътстващи заболявания, модели на рецидив.

Основните лечения за псориазис:

Външни средства:

• мехлем на основата на мазнини, солидол, ланолин;
• катран (хвойна, бор);
• Маслени препарати (нафталин);
• мехлеми, съдържащи ипритен газ;
• хормонални мехлеми се предписват на прогресиращ етап.

Вътрешни средства:

• витаминни комплекси;
• успокояващ;
• антипсихотици, транквиланти;
• сънотворни;
• антидепресанти;
• противовъзпалителни и антибактериални лекарства;
• метаболитни стимуланти, биостимуланти;
• имунофармакологични средства.

Нелекарствено лечение:

• НЛО;
• лазерна терапия;
• селективна фототерапия;
• лъчетерапия;
• PUVA терапия;
• ултразвукова терапия;
• електротерапия;
• магнитна терапия;
• хипертермия;
• криогенна терапия.

За да изберете ефективен метод на лечение, лекарят взема предвид състоянието на пациента, стадия на заболяването, местоположението на лезиите и други фактори.

Състоянието на човек, страдащ от псориазис, има положителен ефект от правилното хранене. Диетата трябва да бъде проста, богата на витамини и разнообразна. Желана диета и практика на гладно дни (кефир, месо, ябълка, зеленчуци).

За да изключите от диетата, се нуждаете от пикантни, сладки, пържени, пушени ястия. Също така не можете да ядете кисели храни, гъби, сладолед, кафе, газирани напитки.

заключение

Това изображение показва статистиката на заболявания на определена форма на псориазис.

Псориазисът не се предава чрез контакт. Причините за неговото възникване и развитие обаче са толкова разнообразни, че теоретично всеки може да бъде изложен на риск. Ето защо е важно да се грижи за здравето, да предпазва кожата от наранявания, изгаряния, сушене, укрепване на имунната система. Вие също трябва да се храните правилно, да не злоупотребявате с алкохол, медикаменти и да избягвате стресови ситуации.

Симптоми на псориазис

Псориазисът е неинфекциозно заболяване, при което кожата и нейните придатъци са засегнати: коса, нокти за нокти. Външни прояви са обриви и лющене на кожата, от което настъпва второто име на патологията - люспестия. Характеризира се с редуващи се периоди на обостряне с периоди на относителна стабилност или ремисия. Тъй като появата на болестта не е причинена от микроорганизми, тя не е заразна по природа и не е заразна. Медицинската статистика твърди, че около 3-4% от населението страда от тази патология. Псориазисът може да се прояви при индивиди от всякаква възраст, но “предпочита” за младите: при повече от 70% от пациентите се среща преди 18–23 години.

Защо се появява псориазисът?

Псориазисът е анормална реакция на организма върху ефектите на външните стимули, в резултат на което в някои части на тялото се наблюдава бързо отслабване на горния слой на кожата. Обикновено продължителността на цикъла на разделяне и последващото узряване на клетките е 21-28 дни, в случая на псориазис периодът се намалява до 3-5 дни.
Днес повечето експерти са склонни да смятат псориазиса за многофакторно заболяване от наследствена етиология.
Има няколко теории за произхода на болестта. Според първия, има два вида лишения:

• първото е следствие от лошото представяне на имунната система, засяга кожата и се наследява, проявявайки се в ранна възраст;
• Вторият се усеща след 40 години, засяга ставите, ноктите, не е генетично определен и не е свързан с неизправност на имунната защита.

Привържениците на друга теория твърдят, че единствените фактори, които допринасят за развитието на псориазиса, са нарушения на имунитета, които се провокират от различни фактори:

• инфекциозни заболявания;
• лошо хранене;
• студени климатични условия;
• злоупотреба с алкохол.

В съответствие с тази теория, люспестата лишаване се приписва на системни заболявания и може да се разпространи във вътрешни органи, стави и други тъкани. С поражението на ставите се развива т.нар. Псориатичен артрит, в който страдат малките стави на ръцете и краката.
Следните фактори благоприятстват появата на заболяването:

• суха тънка кожа;
• постоянен контакт с дразнещи реактиви: домакински химикали, алкохолни разтвори, козметика;
• прекомерна хигиена, водеща до нарушаване на естествената защитна бариера на кожата;
• консумация на тютюнопушене, наркотици или алкохол (допринася за влошаване на кръвоснабдяването и храненето на кожата);
• ХИВ;
• приемане на определени лекарства;
• гъбични и бактериални инфекции;
• промяна на климатичния регион;
• стрес;
• използването на пикантни, кисели продукти, шоколад;
• алергични състояния;
• нараняване.

Класификация на заболяванията

Как започва псориазисът, как се проявява, какъв е ефектът му върху организма - всички тези моменти се определят от специфичен вид патология.
Днес има няколко класификации на болестта. Един от най-честите разделя псориазиса на две разновидности:

Непразната (или проста) форма е стабилна, хронична патология. Тази група включва и еритродермичен псориазис, чийто основен симптом е поражението на по-голямата част от кожата.

Пустулният сорт включва:

• пръстеновидни пустули;
• Псориазис на Барбер;
• псориазис фон Зимбуша;
• псориазис на дланите и ходилата.

Отделна категория са:

• лекарствено-индуцирана форма;
• себореен;
• Псориазис на салфетка;
• "Обратен псориазис" (развива се на повърхностите на флексора).

В зависимост от локализацията на патологичния процес и характеристиките на първите симптоми на псориазис, има:

симптоми

Псориазисът е системна патология, която, освен че се разпространява върху кожата и ноктите, може да засегне гръбначния стълб, областта на ставите, сухожилията, имунната, ендокринната и нервната системи. Често има увреждане на черния дроб, бъбреците, щитовидната жлеза.

Първите симптоми на псориазис са най-често:

• обща слабост;
• чувство за хронична умора;
• депресиран или депресиран.

Поради сложните ефекти на патологията върху тялото, специалистите са по-склонни да говорят за псориатично заболяване.
И все пак, основната клиника е свързана с увреждане на определени участъци от кожата. Едно от първите прояви е появата на кръгли папули с яркочервен или розов цвят, покрити с псориатични плаки (люспи). Тяхната характеристика е симетрично подреждане на скалпа, флексионни повърхности, долна част на гърба и по-рядко слизести полови органи. Размерът на папулите в ранните стадии е няколко милиметра и по-късно може да достигне до 10 и повече см. Особеността на обрива става основа за разделяне на заболяването на следните видове:

• пунктат, в който елементите са по-малки от пинхед;
• капковидни - папулите приличат на форма на сълза и съответстват на размера на гранули от леща;
• монетни - плаки с закръглени ръбове достигат до 5 мм в диаметър.

Понякога обривът може да бъде дъгообразен, във формата на пръстени или гирлянди, географска карта с неправилни ръбове.

В горния слой на папулите лесно се отстраняват люспести плаки, образувани от роговиден епидермис. Първоначално скалите се формират в централната част на плаката, като постепенно се разпространяват по краищата. Светлият, ронлив външен вид се дължи на наличието на запълнени с въздух празнини в опразнените клетки. Понякога около елементите се образува розов пръстен, представляващ зона на растеж на плаката и разпространение на възпаление. Околната кожа остава непокътната.
При отстраняване на набеляса се открива брилянтна повърхност с яркочервен цвят, образувана от капиляри със значително изтънени стени, отгоре покрита с много тънък филм. Капилярите се откриват поради нарушаване на нормалната структура на горния слой на кожата и значителното й изтъняване. Структурата на кожата се променя в резултат на непълно узряване на кератиноцитните клетки, което води до невъзможност за нормална диференциация.

Псориазис на скалпа

Основният симптом на псориазис на главата е появата на псориатични плаки, които се забелязват значително над околната кожа. Те са изобилно покрити с люспести. В същото време самата коса не участва в патологичния процес. От косата под косата, обривът може да се разпространи по гладката кожа, областта на шията, зад ушите. Този процес се дължи на бързото разделяне на кератиноцитите в засегнатата област.

Симптомите на псориазис на дланите и краката

Тази форма на лихен провокира значително удебеляване на роговия слой на кожата в тези области. Кожата става груба и напукана. Причината е интензивното разделяне на клетките (скоростта на тяхното възпроизвеждане до 8 пъти по-висока от нормалната) и запазването на повърхността. В ранния етап на кожата се образуват пустули със съдържание, което първоначално е прозрачно, но постепенно стават бели. С течение на времето се образуват тъмни белези. В повечето случаи болестта се проявява едновременно върху краката и дланите, но понякога плаките се срещат само в една област. Когато разширяваме процеса до задната част на ръцете, вече говорим за друга форма на псориазис (не палмарно-плантарен).

Симптомите на псориазиса на ноктите

Как се проявява нокътният псориазис? Този тип заболяване се характеризира с различни симптоми. Има предимно два вида лезии на плочите:

• като напръстник, в който нокътят е покрит с малки ями, наподобяващи следи от инжекции с игла;
• подобно на онихомикоза - засегнатите тъкани приличат на гъбички: ноктите променят цвета си, забележимо се сгъстяват и започват да се люшкат. През пластината може да се различи псориатична папула, заобиколена от червеникав ръб, наподобяващ петна от масло.

Зависимост на симптомите на стадия на заболяването

Проявите на псориазис варират в зависимост от конкретния сезон и етап. Много пациенти имат „зимни“ видове заболявания, при които периоди на обостряне се наблюдават в края на есента или зимата. В топлия сезон, поради интензивността на UV светлината, се получава подобрение. Типът „лято” е доста рядък.
По време на патологията има три етапа:

1. Прогресивно, при което непрекъснато се появяват нови елементи, се регистрира активен растеж на вече съществуващи плаки, наличието на розова зона около тях, тежко десквамация и сърбеж.
2. Стационарни - растежът на папулите спира, не се образуват нови обриви, на горния слой на кожата, около плаките, се виждат малки гънки.
3. Регресирането - липсата на пилинг, плаките започват да изчезват, в процеса на затихване на болестта на тяхно място остават области с повишена пигментация.

Симптоми на псориазис при деца

Симптомите на псориазис при деца имат някои разлики, особено при бебета. Първите признаци не са типични. В кожните гънки се появява разграничена област на зачервяване, която се съпровожда от мацерация и постепенно ексфолиране на роговия слой (започва от периферията). Външно тя прилича на екзематиди, обрив от пелени или кандидоза. При малки деца обривите продължават да се появяват в области, които не са характерни за псориазиса (по кожата на лицето, гениталната лигавица, в естествените кожни гънки).
Много често, обривът първо се развива по главата, под косата. Клъстерите се натрупват на фона на умерена инфилтрация. Друго често срещано място на локализация на обрива са областите на кожата, склонни към постоянно триене на облеклото или ефектите на агресивни лекарства.
Папулите, образуващи се по тялото, постепенно се сливат в плаки с неправилни очертания. Размерите им могат да варират от зърно от леща до детска палма.
С форма на сълза, папулните елементи са малки по размер. Те се появяват внезапно, бързо покриващи тялото, лицето, шията, скалпа и разтегателните области на ръцете и краката.
Псориазисът при деца има дълъг и постоянен курс. Единственото изключение е капковидният тип, който се характеризира с по-лек курс с дълги периоди на ремисия. Както и при възрастните, в развитието на болестта има три етапа или етапа.

1. На прогресивното се появяват малки сърбящи папули с ръб на периферно развитие на червено. Особеността на симптомите в ранна детска възраст е слабо изразяване на точково кървене, терминален филм и явлението на стеариновото петно. При децата лимфните възли се уголемяват и удебеляват, а понякога стават и болезнени (особено при еритродермията и ексудативния псориазис).
2. При преминаване към стационарния стадий, периферният растеж спира, сплескването на инфилтрата в центъра на плаката и намаляването на десквамацията.
3. Регресивният етап се характеризира с резорбция на елементите на обрива. Понякога около тях можете да забележите характерен депигментиран панел. Местата на бившия обрив губят пигмент или, напротив, са хиперпигментирани. Лимфните възли стават меки и се свиват.

Дифузните лезии се наблюдават на дланите и ходилата на детето. Има и пукнатини и инфилтрация на кожата. При често срещани форми на дерматоза ноктите са засегнати: върху тях се оформят точкови вдлъбнатини или надлъжни канали. Тежък псориазис води до деформация на ноктите.

Пустулозният псориазис е рядкост при бебетата. Тя може да се появи при повече възрастни. Това заболяване се характеризира с тежко течение с изразено влошаване на състоянието и повишаване на температурата.

Артропатични разновидности в детството не се срещат. В редки случаи, малките пациенти показват наличие на болка в ставите.

Видео за симптомите на псориазис

Как се диагностицира заболяването

Ако се подозира псориазис, консултирайте се с дерматолог.

• Диагнозата се основава на външен преглед, оценка на състоянието на ноктите, кожата, локализация на лезиите. По правило не са необходими специални анализи.
• Ако възникнат затруднения с диагнозата, се извършва биопсия. От засегнатата област се взима проба от кожата.
• При наличие на болка в ставите се препоръчва рентгенография. Извършва се кръвен тест за изключване на други видове артрит.
• Ако подозирате, че псориазисът е с форма на капка, се предписва засяване на фаринкса за микрофлора за диференциация с остър фарингит.
• Тестът за калиев хидроксид елиминира наличието на гъбична инфекция.

Методи за лечение на псориазис

Лечението на псориазиса се определя от формата на заболяването, симптомите и чувствителността към лекарства.
Първо, местното лечение се извършва с ефекти върху засегнатите райони. Това избягва появата на нежелана реакция.
Има техника, в съответствие с която на пациентите се предписват леки лекарства. При липса на ефект те се заменят с по-мощни. Дори и с ефективността на избраните средства тя се променя периодично, за да се избегне пристрастяването.
Добри резултати се получават чрез системни лекарства. Тяхната цел е препоръчителна при тежки и умерени форми на патология. Недостатъкът на това лечение е високата вероятност за сериозни нежелани реакции.
Основните групи лекарства, използвани:

• Ретиноиди (Chigason, Neotigazon) - елиминират нарушаването на съзряването на повърхностния слой на кожата.
• Имуносупресори (Циклоспорин А) - намаляват активността на имунната защита и активността на Т-лимфоцитите, предизвиквайки интензивно разделяне на кожните клетки.
• Цитостатици - лекарства за лечение на злокачествени тумори (метотрексат) - спират размножаването на атипичните епидермални клетки и техния растеж.

Използват се и физиотерапевтични методи:

Как се появява псориазисът

Псориазисът е вид неинфекциозно, но хронично кожно заболяване. Заболяването се проявява под формата на обриви и лющене на кожата, както и на представените снимки. По-голямата част от пациентите съставляват младото население на планетата, въпреки че заболяването може да се прояви във всяка възраст.

Защо се появява псориазис

На първо място, трябва да се разбере, че псориазисът е заболяване, характеризиращо се с ускорена смърт на кожните клетки в определени части на тялото. Този процес не е норма и този проблем не трябва да се забавя. За да отговорите точно на въпроса - откъде идва псориазисът, си струва да разберете дали пациентът има няколко фактора, които провокират заболяването.

Причините за заболяването

Има няколко теории за появата на псориазис:

• Той е характерен за млади хора с нисък имунитет, от които се появява псориазис по тялото или по главата.
• За възрастните хора заболяването се проявява по различен начин и засяга ставите и нокътните пластини.

На първо място, тези, които имат генетична предразположеност са податливи на псориазис. Също така са изложени на риск хората с нисък имунитет, които често страдат от вирусни инфекциозни заболявания. Хората, които често са обект на стресови ситуации, трябва да обръщат специално внимание на тяхното здраве.

Метаболитни нарушения също влияят неблагоприятно на прогресията на заболяването. Ето защо хората, които имат лоши навици, като например зависимостта от алкохол и тютюн, както и консумирането на вредни храни, са изложени на риск от заболяване. Освен факта, че псориазисът разваля външния вид на кожата и ноктите, той засяга ставите на ръцете и краката.

Симптоми на заболяването

Обичайно е да се прави разлика между три вида псориазис:

• Зима. С настъпването на студено време болестта се влошава и се проявява под формата на лющене на кожата, пукнатини и червени петна.
• Лято. На пациентите се препоръчва да избягват продължително пребиваване на пряка слънчева светлина, за да се избегне появата на червеникав обрив и нагряване.
• Смесени. Тя може да се появи не само върху кожата, но и върху главата, както и да засегне ноктите.

С лятна и зимна форма, болестта се повтаря и утихва през останалото време. Лезии от смесен тип възникват при наличие на допълнителни фактори. По-специално, обострянето на заболяването допринася за намаляване на имунитета и честия стрес.

Как да диагностицираме и лекуваме

Като правило, само дерматолог може да диагностицира заболяването. Може да се нуждаете от биопсия на кожата, за да определите правилния курс на лечение. Този процес включва клинично проучване на кожните люспи на пациента.

При по-леки форми на псориазис се лекуват с локални препарати (маз и крем) и имуностимулиращи с калций. При тежки случаи можете да приложите метода на излагане на ултравиолетова радиация, студ или пречистване на кръвта. Ултравиолетовите лъчи помагат за лечение на рани и подобряване на защитните функции, но трябва да се използват само по препоръка на лекар.

Причини за възникване на остра псориазис Изобилно люспести плаки по кожата - това е акупунктурен псориазис, който е хроничен.

Общата концепция на заболяването Псориазисът е хронично, рецидивиращо и неинфекциозно заболяване на епителните и нокътните пластини.

Причини за ограничен псориазис., с ясно видими граници, които са склонни да се увеличават и появата на плаки на повърхността.

Какво причинява псориазис - причини

Псориазисът е сложно кожно заболяване, което става хронично и се характеризира с появата на плаки по кожата, които могат да сърбят и да се лющи. Днес дори експертите трудно могат да кажат точно какво причинява псориазис, но си струва да се разгледат най-често срещаните теории и възможни причини за развитието на тази патология.

Особености на заболяването

Псориазисът не е заразно заболяване, обикновено много различни вътрешни и външни причини засягат неговата поява. Патологията не се предава от човек на човек, така че не се страхувайте от заразяване с псориазис. Въпреки това, си струва да си припомним, че има много други дерматологични заболявания, на външен вид наподобяващи псориазис, с които можете да се заразите.

При псориатична болест настъпват нарушения в метаболитните процеси на кожата. По някаква причина, в определени области на кожата, клетките започват да се регенерират по-бързо, което води до образуването на люспи, мъртви клетки в твърде големи количества. Поради това има цели области, плаки, върху които кожата постоянно се отлепва, докато отделянето на люспите от повърхността на кожата може да бъде болезнено и да бъде съпроводено с освобождаване на кръв и ихор.

Под плаките обикновено има нова кожа, но често е твърде крехка, което причинява кървене. При псориазис може да се появи сърбеж, но той не присъства във всички случаи. Това са основните симптоми на тази патология на кожата, други симптоми обикновено не се появяват.

Къде се появява първо

Плаките могат да се появят почти навсякъде по човешкото тяло, всеки случай може да бъде индивидуализиран. Първоначално плаките са малки, бледи, с хода на заболяването започват да се разпространяват и образуват малки групи. Често първите плаки започват да се появяват по крайниците, по ръцете, краката и в началото на заболяването плаките се локализират върху лактите.

При псориазис на скалпа, който е изключително често срещан, на главата се появяват първите плаки. Впоследствие те на практика не излизат извън границите на линията на косата, като засягат изключително скалпа. Псориазисът може да се появи и на лицето, болестта започва да се развива с появата на малки петна по суха кожа.

Когато се появят плакични псориатични плаки, трябва незабавно да се свържете с дерматолог, да бъдете прегледани, тъй като при началните етапи псориатичното заболяване може да прилича на други видове дерматити.

Може ли да се появи псориазис и след това да изчезне

Обикновено, ако се появи тази патология, то е напълно невъзможно да се отървем от нея. Можете да доведете болестта само до стационарна, след това регресираща фаза, в която не се появяват нови плаки, старите стават по-малки, сърбежът изчезва и ексудатът изчезва. Въпреки това, поддържащата терапия трябва да се поддържа през целия живот, болестта може да започне да се развива отново в почти всеки момент.

Ако се появи петно, наподобяващо появата на псориатична плака, след което изчезна самостоятелно, това най-вероятно е напълно различно заболяване. Ако тези петна ще се появят отново, си струва да се консултирате с дерматолог.

На каква възраст се появява

Псориазисът може да се появи на всяка възраст, често първите плаки се откриват в детска и юношеска възраст в периода от 5 до 15 години. В резултат обаче, фактори, които могат да провокират кожната патология, могат да доведат до нея във всяка възраст.

Псориазисът може да се появи и при възрастни. Ето защо, ако има фактори за развитието на това заболяване, е необходимо да се обърне внимание на собственото си състояние. Какво става, ако се появи псориазис? Да се ​​консултирате с лекар незабавно, ако има подозрение, че всяка патология на кожата започва да се развива.

Причини за възникване на псориазис

Доста трудно е да се посочат точните причини за развитието на това заболяване, като във всеки отделен случай фактори за появата на кожната патология могат да бъдат различни. Най-често срещаните фактори за развитието на псориатично заболяване обаче са следните:

1. Наследствен фактор. Ако един от роднините има псориатично заболяване, вероятността от неговото възникване се увеличава. Псориазисът е особено често срещан при деца, чиято патология присъства в един от родителите. Днес съществува и гледна точка, че не се наследява само кожното заболяване, а на кожата, на фона на която може да се развие патология.
2. Психологически причини. Понякога хората се чудят дали псориазисът може да се появи поради невроза. Такава вероятност е налице, при наличие на някакви заболявания на нервната система, чести тежки стрес и шокове, увеличава риска от развитие на псориазис. Този фактор може да бъде особено силно повлиян от неблагоприятната наследственост.
3. Хормонални нарушения, ендокринни патологии с различно естество. При различни нарушения на метаболитните процеси в организма, нарушения на хормоналната регулация, вероятността от развитие на псориатично заболяване нараства драстично. Рискът от развитие на тази патология е висок на фона на диабета и други подобни заболявания.
4. Нездравословна диета, нездравословен начин на живот. С неблагоприятна наследственост с нездравословен начин на живот, вероятността от кожна патология е много по-висока. Освен това хранителните разстройства и лошите навици увеличават риска от ендокринни заболявания, които провокират псориазис.

Това са основните причини за псориазис при жените и мъжете. Най-често тези фактори влияят върху развитието на патологията. В същото време е изключително трудно да се предвидят условията, при които ще се появят първите плаки. Понякога децата на пациенти с псориазис на родителите си не се сблъскват с това заболяване. Псориазисът е твърде сложен, така че е изключително трудно да се определи точната причина.

Също така се случва, че първата плака се появява, когато кожата е повредена. Ето защо, хората, които вече имат фактори за развитието на болестта, трябва да бъдат особено внимателни към състоянието на кожата си. В допълнение, кожата трябва да бъде правилно грижи, тогава вероятността от всякакви патологии на кожата ще бъде много по-ниска. Ако псориазисът се развие, е важно да се започне правилното лечение навреме.

Причини за възникване на псориазис: знайте да се отървете

В тази статия ще опишем подробно причините за псориазиса. Познаването им е изключително важно, тъй като именно чрез премахване на причините за заболяването може да се постигне възстановяване.

Ще разгледаме причините за псориазиса, цитирайки научни доказателства и данни от медицински изследвания. Но ние ще се интересуваме не само от теоретичната страна на проблема. На първо място, практическата приложимост на тази информация е важна за нас.

Нашата цел е да ви помогнем да определите причините за псориазиса в конкретния случай. И тогава, за да разберем, като действаме на какви фактори, ще можете да постигнете подобрение в състоянието и възстановяването.

Псориазис - резултат от комбинация от външни и вътрешни причини

Има различни гледни точки за това какво е псориазис. Във всеки случай

псориазис възниква в резултат на излагане на различни външни и вътрешни причини.

Болестта се проявява, ако комбинацията от външни фактори и вътрешни механизми надвишава определен индивидуален праг. В резултат на това в организма се активират автоимунни процеси (имунен отговор към собствените си клетки) и се появяват характерни симптоми на заболяването.

• Външните причини са начин на живот и фактори на околната среда, които предизвикват появата на псориазис или водят до неговото влошаване.
• Основната вътрешна причина за псориазис е генетична предразположеност. Това са гени, наследени от нашите родители. Гените определят вродените свойства на тялото, които също участват в развитието на псориазис. Те включват например характеристиките на хормоналния метаболизъм или имунната система на организма.

Няма единна причина за развитието на псориазис. Заболяването е резултат от комбинация от вътрешни и множествени външни причини.

Подходи при лечението на псориазис: за отстраняване на симптомите или причините?

Разгледайте възможните подходи за лечение на псориазис.

Премахването на вътрешните причини за псориазис е изключително трудно, защото медицината все още не се е научила да влияе на гените на пациента.

В същото време, външните причини за псориазис могат да бъдат елиминирани. Благодарение на ефектите върху тях е възможно да се постигне трайна ремисия. Затова е толкова важно да се обърне внимание на тях.

Всички външни причини за псориазис са обединени от два важни фактора:

• ефектът от тези външни причини върху развитието на псориазиса е научно потвърден;
• въздействието върху външните причини е лишено от неблагоприятни ефекти и има много предимства.

Ето защо, елиминирането на външните причини, довели до появата на псориазис, е най-ефективният и в същото време безопасен начин за отстраняване на болестта.

Предимства при справяне с външни причини за псориазис

Помислете за ползите от лечението на псориазис чрез излагане на външни фактори:

• устойчив резултат: поради елиминиране на външни причини, поради което възниква псориазис, се постига стабилна ремисия на заболяването;
• не се използват лекарства;
• Няма усложнения и странични ефекти, които могат да възникнат по време на лечение с лекарства;
• няма пристрастяване към терапията, както в случая на лечение с лекарства, когато за постигане на постигнат преди това ефект е необходимо да се увеличи дозата;
• не се изисква хоспитализация;
• не се изискват големи финансови разходи, напротив, спестяват се пари и време;
• има общ лечебен ефект.

Ключовите аспекти на справянето с външните причини са идентифицирането на провокатори във вашия конкретен случай и отстраняването им.

Чрез елиминиране на външните причини за псориазис е възможно да се постигне трайна ремисия на заболяването.

Проблеми на медицинския подход при лечението на псориазис

Официалното лекарство при лечение на псориазис се фокусира не върху отстраняването на причините, а върху бързото въздействие върху симптомите на заболяването.

Но, за съжаление, този подход има своите недостатъци и помага само за известно време. Лечението често води до странични ефекти и след прекратяване на терапията, псориазисът се възстановява или дори се увеличава.

Външните причини на болестта и лекарите и пациентите често не обръщат достатъчно внимание.

За това пациентите имат свои собствени причини:

• Адресирането на външните причини за псориазис ще изисква напълно различни усилия от страна на пациента. В края на краищата е много по-лесно да вземете хапче, отколкото да следвате диета и да се откажете от алкохола.
• Пациентите не са наясно с всички недостатъци на лечението с наркотици.
• Пациентите не разбират, че с помощта на лекарства можете да елиминирате само симптомите на болестта и то само за известно време.
• Пациентите не са запознати с ефективни алтернативни лечения на псориазис.

Лекарите също имат свои собствени причини за елиминиране не на външните причини за псориазис, а само на неговите симптоми:

• Такъв подход би изисквал и други усилия от страна на специалист. В крайна сметка е много по-лесно и по-бързо за лекар да напише рецепта за хормонален мехлем, отколкото да убеди пациента да яде правилно, да спре да пуши и да се научи как да се справя със стреса.
• Лекарите са претоварени: имат голям поток от пациенти и ограничено време да получат един пациент.
• Лекарите, като правило, не са запознати с външните причини за псориазис в университетите и в образователните курсове, като се фокусират основно върху лечението с хапчета и хормонални мехлеми.

Така официалната медицина се фокусира основно върху елиминирането на симптомите на псориазис. Ето защо е важно пациентите самостоятелно да предприемат стъпки за работа с външни причини.

Въздействието върху външните причини не изисква употребата на наркотици. Ето защо, това не води до трудности, които възникват, когато се опитвате да се отървете от симптомите на псориазис с помощта на лекарства. И в същото време премахването на външните причини може да доведе до постоянна ремисия.

Тъй като е важно да се работи с външни причини за псориазис, в тази статия ще се фокусираме върху външни провокатори и само накратко разглеждаме вътрешните.

ВАЖНИ ИЗВОДИ И КАКВО ДА ПРАВИТЕ

• Псориазисът възниква в резултат на излагане на вътрешни и външни причини.
• Това е почти невъзможно да се повлияе на вътрешните причини за псориазис.
• Външните причини за псориазис могат да бъдат елиминирани.
• Справянето с външни причини може да доведе до постоянна ремисия на псориазиса.
• Въздействието върху външните причини е лишено от недостатъци и има много предимства.
• Подходът на официалната медицина към лечението на псориазис може само временно да отстрани симптомите му. Въпреки това, такова лечение може да доведе до странични ефекти и след преустановяване на лечението, псориазисът се появява отново.
• Най-добрият начин да се отървете от псориазиса е да определите външните му причини в конкретния случай и да ги елиминирате.

Външни причини за псориазис

Основните външни причини, водещи до появата на псориазис, включват следното. Наранявания на кожата, лоша диета, стрес, алкохол, тютюн, инфекции и употреба на някои лекарства.

Сред най-честите причини за псориазис са нездравословни диети, увреждания на кожата, алкохол, тютюнопушене, инфекциозни заболявания и някои лекарства.

По-долу разглеждаме всеки един от тези основни външни фактори, които предизвикват началото или влошаването на псориазиса.

Наранявания на кожата

Псориазисът е пряко свързан с увреждане на кожата.

Нараняванията могат да предизвикат влошаване или поява на нови лезии, където преди не е имало такива.

За първи път появата на псориатични лезии на мястото на кожното увреждане е описана през 1872 г. от немския дерматолог Хайнрих Кебнер. И сега това явление се нарича феноменът на Кебнър.

Обикновено феноменът на Кебнер се наблюдава при млади пациенти с псориазис тип 1. Също така, ако псориазисът се лекува слабо и изисква използването на няколко агенти едновременно.

Явлението Кебнер е много често срещано явление:

• до 50% от всяка форма на псориазис,
• в 90% от случаите на тежък псориазис или ако по-рано това явление е наблюдавано при пациент.

Всичко, което уврежда кожата, може да предизвика феномена на Kebner:

• драскотини, порязвания, мазоли, нокти;
• топлинни, слънчеви, химически или други изгаряния;
• дерматит (възпаление на кожата) поради контакт с алергена, "химия" и с повишена чувствителност към слънцето;
• ухапвания от насекоми и животни;
• татуировки;
• отстраняване на залепващата мазилка;
• акупунктура (акупунктура, рефлексология);
• ваксинация.

Също така, различни болести, които се появяват върху кожата, могат да причинят феномена на Кебнер, например:

• акне (ювенилни акне),
• циреи,
• херпес,
• лишайник

Интересно е, че има „обратен феномен на Кебнер“, когато псориатичната плака изчезва на мястото на увреждане на кожата. Въз основа на това, някои лечения за псориазис и други кожни заболявания, например:

• дермабразия - полиране на кожата,
• криотерапия - излагане на кожата на студ,
• електрическа дисекция - електрически удар на засегнатата тъкан,
• лазерна терапия с помощта на въглероден диоксиден лазер (CO2 лазер).

ВАЖНИ ЗАКЛЮЧЕНИЯ И КАКВО ДА ПРАВИТЕ:
ТРАВМИ ПО КОЖАТА

Внимавайте и защитавайте кожата си!

• Използвайте средства за овлажняване и хранене.
• Внимавайте с домакинските химикали: винаги носете ръкавици, когато работите, особено ако сте алергични.
• Слънчево изгаряне също е нараняване, във всеки случай не изгаряйте на слънце.
• Справяне с кожни проблеми на инфекциозен характер. Спазвайте хигиената.
• Не дразни котките и кучетата, те могат да надраскат или да хапят.
• Преди да получите татуировка или пиърсинг, претеглете плюсовете и минусите.

Хранене, затлъстяване и изтичане на червата

Има две гледни точки относно връзката на храненето на пациента, състоянието на неговия стомашно-чревен тракт и псориазис. Едната е гледната точка на официалната медицина, а другата е гледната точка на алтернативната или неконвенционална медицина.

Гледна точка на официалната медицина

Официалната медицинска наука почти не изучава директния ефект на храненето и състоянието на храносмилателната система върху появата и развитието на псориазис. В същото време той счита, че такава връзка е недоказана. Малко са научните статии по тази тема. Може би това се дължи на преобладаващата практика в медицината на медицинската практика с помощта на наркотици, а не на естествени методи за лечение и профилактика.

Въпреки това, връзката между наднорменото тегло и тежестта и чувствителността на псориазиса към стандартната терапия е широко проучена.

Псориазисът често е придружен от затлъстяване.

Установено е, че

Затлъстяването е често срещано при пациенти с псориазис: 1,7 пъти по-често, отколкото при хора, които не страдат от псориазис.

Например, в едно клинично проучване сред 10 000 пациенти с умерени и тежки форми на псориазис, индексът на телесна маса е средно 30,6 kg / m 2 (затлъстяване степен 1 ​​започва при 30).

Също така тежестта на псориазиса е пряко свързана с честотата на затлъстяване:

• При лек псориазис - с лезия на 10% от кожата - затлъстяването е установено в 66% от случаите.

Децата имат същия модел: колкото по-тежък е псориазисът, толкова по-често настъпва затлъстяване.

Взаимодействието на затлъстяването и псориазиса

Между псориазиса и наднорменото тегло има двупосочна връзка.

От една страна, самото затлъстяване е фактор, който увеличава риска от развитие на псориазис. Например, относителният риск от развитие на псориазис при момичета на 18-годишна възраст с индекс на телесна маса над 30 (от 1-ва степен на затлъстяване започва) е 1,7 пъти по-висок, отколкото при момичетата от същата възраст с индекс на телесна маса от 21 до 22,9 (нормално тегло). тяло).

От друга страна, псориазисът като психосоциален проблем сам по себе си може да доведе до увеличаване на теглото поради "залепването" на проблема.

Наднорменото тегло влияе върху ефективността на лечението на псориазис

Учените са открили обратна връзка между затлъстяването и резултата от стандартните и биологични методи на лечение: ефективността на лечението при пациенти със затлъстяване е по-ниска. Например, той е открит с употребата на устекинумаб.

И докато намалява теглото, податливостта към терапия, например, циклоспоринът, напротив, се подобрява.

Нискокалоричната диета и намаляването на теглото облекчават псориазиса.

Нискокалоричната диета намалява проявите на псориазис. Проучването сравнява две групи пациенти, които са на нискокалорична диета и нормална здравословна диета без ограничаване на калориите.

В първата „нискокалорична” група, през четирите месеца на изследването, теглото на участниците намалява средно с 15.8 кг, а индексът на PASI - 1.7 пъти (от 5.4 на 3.1). В групата „без ограничение на калориите“ PASI намалява само до 5.1. Също в първата група, индексът на качеството на живот, определен от удовлетворението от състоянието на кожата (Dermatology Quality of Life Index), е значително по-висок, отколкото във втория.

От гледна точка на неформалната (алтернативна) медицина: „изтичане“ на червата като причина за псориазис

В неформалната медицина една от основните причини за псориазис е повишената пропускливост на чревните стени.

Това състояние също се нарича синдром на изтичане на червата или изтичащ синдром на червата. Именно на този подход се основава един от най-известните и ефективни методи в алтернативната медицина - лечението на псориазис по метода на Джон Пагано "The Natural Way".

Смята се, че повишената пропускливост на чревната стена може също да доведе до развитие на други заболявания, включително автоимунни. Например, при ревматоиден артрит, системен лупус еритематозус, множествена склероза, болест на Crohn, улцерозен колит, диабет, синдром на хронична умора, аутизъм и други.

Официалната наука признава наличието на такава патология като повишена пропускливост на червата. Въпреки това, фактът, че "синдромът на изтичане на червата" директно причинява изброените по-горе заболявания, се счита за недоказан. И всички мотиви в това отношение се разглеждат като начин за увеличаване на продажбите на пробиотици, хранителни добавки, билкови лекарства и други подобни, чиято ефективност не е проучена и не е доказана.

Въпреки това, има много доказателства от страдащите от псориазис, които потвърждават ефективността на употребата на диета и други нетрадиционни методи за лечение на спукване на червата в борбата с псориазиса.

Как прониква червата води до развитие на псориазис

Механизмът на появата на псориазис при синдрома на перфорирания червата е описан както следва. Увеличаването на пропускливостта на чревната стена води до проникване на бактерии, гъбички, паразити, техните токсини, не напълно усвоени протеини и други подобни в кръвта и лимфата. Това, в частност, провокира реакция от имунната система. С течение на времето черният дроб и бъбреците вече не се справят с токсините. И следователно, работата включва резервни системи за почистване на тялото, например кожата. Това води до появата на псориатични плаки.

Причини за синдрома на изтичане на червата

Същата поява на синдром на изпускане на червата провокира:

• ирационална или вредна диета:
  • алкохол,
  • напитки с кафеини (кафе, чай, кола, енергия и др.)
  • заведения за бързо хранене и полуготови продукти, съдържащи консерванти, багрила, ароматизанти и др., t
  • храни с високо съдържание на захар, мазнини, бяло брашно, глутен и други подобни;
• някои видове храни - solanaceae, които включват, например, домати и картофи;
• дисбактериоза, произтичаща, наред с другото, от нерационално използване на антибиотици;
• недостатъчно потребление на вода (норма за лице с тегло 70 кг - най-малко 2 литра чиста вода на ден);
• хроничен запек;
• стрес;
• наследственост;
• заболявания на гръбначния стълб с изместване на прешлените и нарушаване на нервите, водещи до червата.

Как да се лекува изпускане на червата

Основният метод на лечение е да се спре употребата на храни, съдържащи потенциални токсини.

Поради това функцията на чревната бариера се възстановява бързо.

Официалната медицина счита това лечение за недоказано. Въпреки това, той също така признава, че нормализирането на теглото има положителен ефект върху състоянието на кожата. А нискокалорични, но пълноценна диета - важно условие за победата над псориазис.

Изследването на диетата за псориазис е единственото изследване, публикувано в научно списание през 2017 г. Според това проучване е важно да се откаже от провокирането на храна на псориазис. И в същото време донесе голямо количество богати на фибри плодове и зеленчуци в диетата, предпочитайки органично отглеждани храни. Вземете пробиотици, витамин D, OMEGA-3 мастни киселини и следвайте специалните диети.

Сред диетите, които значително подобряват състоянието на пациентите, са наречени Pegano, vegan и paleodetes.

Д-р Джон ОА Пагано, остеопатичен лекар, автор на книгата Лечение на псориазис - естественият начин

Възможни трудности при лечението на спукани черва

Лечението на синдрома на изтичане на червата може да бъде придружено от някои трудности. Те обаче са предимно психологически и до голяма степен се дължат на нежеланието ни да се ограничаваме по обичайния начин на хранене и промяна на предпочитанията за храна. В допълнение към това, може да се сблъскате с недоразумения и липса на подкрепа от роднини, приятели и лекари, които не са запознати и не разбират този подход.

В тези случаи е важно да се помни, че избягването на употребата на нездравословни храни в много отношения ще позволи да се решат проблемите с псориазиса. Можете да си помогнете, като родите решимостта да следвате избраната от вас диета до излекуване.

ВАЖНИ ЗАКЛЮЧЕНИЯ И КАКВО ДА ПРАВИТЕ:
ГРЪБНОСТ, ХРАНЕНЕ И ПОСЛЕДВАЩ КРАК

• Това, което ядем, е пряко свързано със състоянието на нашата кожа.
• Като следвате терапевтична диета и някои допълнителни условия, можете напълно да се отървете от псориазиса.
• Не само да се отървете от псориазис, но и да нормализирате теглото и метаболизма ще помогне за пълноценна нискокалорична - веганска диета, палео диета или пагано диета.
• Избягвайте продукти, предизвикващи псориазис, хранителни продукти, хранителни продукти за бързо хранене, сладкиши и сладки газирани напитки.
• Уверете се, че няма недостиг на витамини и микроелементи, ако е необходимо, вземете ги допълнително.
• Яжте повече плодове и зеленчуци, пийте повече чиста вода.

стрес

Появата на псориазис в нервната система се потвърждава от научни данни. Освен това, стресът може да бъде едновременно причина за развитието на псориазис и неговите последствия.

Почивка на море облекчава стреса: телевизора, доларът и нездравословната храна останаха у дома, слънцето доставя витамин D, а морския пейзаж успокоява от само себе си

Още през 70-те години на миналия век е установено, че стресът предшества обострянето на псориазиса при 40% от пациентите. Също така повече от 60% от пациентите смятат, че стреса е станал основната причина за неговото развитие.

В друго проучване сред 5000 пациенти

40% от респондентите съобщават, че псориазисът се появява първо на фона на тревожност. А 37% отбелязват на този фон своето влошаване.

При деца рецидивът на псориазис в 90% от случаите е свързан със стреса пред него.

ВАЖНИ ЗАКЛЮЧЕНИЯ И КАКВО ДА ПРАВИТЕ:
СТРЕС

• Псориазисът се предизвиква от стрес и генерира стрес.
• Намерете техники за релаксация и управление на стреса, които са ефективни за вас.
• Предпочитате естествени начини за справяне със стреса: йога, медитация, когнитивно поведенческа терапия, ходене и физическа активност.
• За да облекчите стреса, не прибягвайте до различни вредни вещества, като алкохол, тютюн, както и прекомерна и нездравословна храна. Първо, те сами могат да провокират псориазис, и второ, те водят до допълнителни здравословни проблеми.
• При тежка депресия е наложително да потърсите медицинска помощ и да се придържате стриктно към предписаната лекарствена терапия.

алкохол

Доказана е силна пряка връзка между алкохола и риска от псориазис.

Въпреки това механизмът на тази връзка не е напълно изяснен. Алкохолът увеличава токсичното натоварване на черния дроб. Поради това част от функцията за премахване на токсините се приема от кожата.

Алкохолът също води до метаболитни нарушения: недостатъчна абсорбция на протеини, витамини и микроелементи. Това лишава тялото, включително кожата, от нормалната способност за възстановяване.

Алкохолът е отрова, под действието на който псориазисът губи сезонност и е по-тежък

Научните доказателства потвърждават, че употребата на алкохол е по-често срещана сред хората, страдащи от псориазис, отколкото сред здравите хора. Също така, при злоупотребата с алкохол, псориазисът губи сезонността и продължава в по-тежка форма. Това увеличава площта на засегнатата кожа до развитието на псориатична еритродермия.

Също така често псориазис се появява при пациенти с алкохолно увреждане на черния дроб - хепатит или цироза.

ВАЖНИ ЗАКЛЮЧЕНИЯ И КАКВО ДА ПРАВИТЕ:
АЛКОХОЛ

• Колкото по-често и в по-големи количества пациентът консумира алкохол, толкова по-активни и по-тежки са проявите на псориазис.
• Най-доброто възможно решение е напълно да се откажат от всички видове алкохол.
• Ако не е възможно напълно да се откажете от алкохола, опитайте се да намалите употребата му до минимум. Трябва да се има предвид обаче, че всяка употреба на алкохол може да предизвика обостряне.

пушене

Високото разпространение на псориазис сред пушачите в сравнение с непушачите е неоспоримо.

Рискът от развитие на псориазис и неговата тежест при пушачите е значително по-висок, отколкото при непушачите.

Рискът от развитие на псориазис при пушачите е значително по-висок, отколкото при тези, които никога не са пушили.

• При пушачи от 1 до 14 цигари на ден, рискът се увеличава 1,8 пъти;
• От 15 до 24 цигари на ден - 2 пъти;
• От 25 цигари и повече - 2.3 пъти.

Освен това, пушенето пряко засяга тежестта на псориазиса и увеличава риска от развитие на псориатичен артрит.

При отказване на тютюнопушенето рискът от развитие на псориазис е 1,4 пъти по-висок от този на непушачите. Въпреки това, тя намалява равномерно с увеличаване на спирането на тютюнопушенето. И след 20 години рисковете от тези, които се отказват и никога не пушат, стават равни.

ВАЖНИ ЗАКЛЮЧЕНИЯ И КАКВО ДА ПРАВИТЕ:
ПУШЕНЕТО

• Тютюнопушенето и псориазисът са взаимно подкрепящи се явления, тъй като някои пушачи помагат да се справят с психологическите проблеми, които съпътстват псориазиса.
• За съжаление, отказването от тютюнопушенето е не по-малко трудно, отколкото да се откажете от алкохола. Но научните доказателства сочат, че това е необходимо.

инфекция

Псориазисът не е заразен и не е заразен. Инфекциите обаче често провокират появата на псориазис или причиняват неговото влошаване.

Това е потвърдено от множество изследвания.

стрептокок

Стрептококите са бактерии, които живеят в устата и носа. Той е една от най-честите причини за ангина (възпаление на сливиците или остър тонзилит).

Още в началото на двадесети век е установена връзка между гнутния псориазис и ангината, потвърдена от по-нататъшни изследвания. Така, антитела (Antistreptolysin-O), произведени от имунната система за борба със стрептококите, се откриват при 85% от пациентите с гътест псориазис.

Счита се, че Streptococcus е отговорен за появата на точкови (капки) лезии при пациенти с хроничен псориазис на плаките. Той също води до влошаване на други форми на псориазис, включително псориатичен артрит.

При 63% от пациентите с псориазис е открит предходен стрептококов фарингит (възпалено гърло).

А в половината от децата с псориазис, две седмици след фарингит, се забелязва обостряне на псориатичните лезии.

Също така връзката между инфекция и псориазис потвърждава наличието на идентични имунни клетки (Т-лимфоцити) в сливиците, псориатичните плаки и в кръвта на пациенти с псориазис.

Защо стрептококи провокира псориазис

Стрептококите вътре в сливиците не са достъпни за антибиотици и защитни механизми на имунната система. Стрептококите произвеждат М-протеин - протеин, подобен на протеина на нормалните кожни клетки - кератиноцити. Клетките на имунната система откриват протеин, подобен на М-протеин на повърхността на кератиноцитите и предизвикват имунен отговор по отношение на собствените им клетки - автоимунен процес.

Има информация, че отстраняването на сливиците (тонзилектомията) и употребата на антибиотици могат да имат положителен ефект при лечението на гутатен псориазис. Но данните от различни изследвания са противоречиви. Ето защо едва ли е възможно да се говори недвусмислено за положителния ефект от отстраняването на сливиците. Проблемите с сливиците се решават най-добре без хирургични методи, например чрез използване на йога и лъв или втвърдяване.

HIV инфекция

Важен провокатор на псориазиса е вирусът на човешка имунна недостатъчност (HIV, СПИН - последният етап на HIV инфекцията). Сред носителите на ХИВ се наблюдава псориазис в 5% от случаите.

Възможно е да се подозира ХИВ при пациент, ако псориазисът често се влошава и е устойчив на конвенционални или биологични лечения. Също така симптом може да бъде остър начало на гноен псориазис.

Други инфекции

Също така обострянето на псориазиса може да предизвика други инфекции, например:

• вируси на херпес симплекс и варицела,
• цитомегаловирус,
• parvovirus B19,
• стафилококи,
• кандида
• Helicobacter pylori,
• Malassezia,
• Yersinia (може да провокира псориатичен артрит).

ВАЖНИ ЗАКЛЮЧЕНИЯ И КАКВО ДА ПРАВИТЕ:
ИНФЕКЦИЯ

• Не се охлаждайте!
• Решаване на проблеми с гърлото с помощта на профилактични и естествени методи, като йога.
• Защитете се от потенциални източници на инфекция.
• Укрепи и премести повече!
• Водете здравословен начин на живот, яжте повече плодове и зеленчуци и вземете висококачествени мултивитамини.

Лекарствени провокатори

Лекарствата могат да причинят псориазис или да предизвикат обостряне.

Различни лекарства, включително лечение на псориазис, могат да причинят влошаването му.

Най-често следните лекарства могат да причинят това:

• нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) се използват като анестетици, антипиретици и противовъзпалителни средства;
• хормонални лекарства - използвани като противовъзпалителни и имуномодулиращи средства;
• бета-блокери и инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитор) - за понижаване на кръвното налягане;
• тетрациклини - антибиотици с широк спектър на действие;
• литиеви препарати - използвани в психиатрията за стабилизиране на настроението;
• антималариуми - използвани за превенция и лечение на малария;
• интерферон алфа (IF-алфа) - антивирусно средство;
• инхибитори на тумор некрозисфактор-алфа (TNF-алфа) - имат противовъзпалително имунно потискащо действие. Използва се при лечението на автоимунни заболявания като ревматоиден артрит и болест на Крон.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС) са най-често предписваните лекарства в света. Някои проучвания съобщават за връзката между тях и обострянето на псориазиса, например, когато се използва индометацин. Въпреки че тази връзка не е потвърдена допълнително, трябва да се внимава с тази група лекарства.

Хормонални лекарства

Проблемът с употребата на хормонални лекарства заслужава отделно внимание. В крайна сметка, често те са първите лекарства, предписани за псориазис от лекар.

В тази статия се спираме само накратко върху някои от неблагоприятните ефекти.

Например, внезапното отменяне на тези лекарства може да предизвика развитието на пустулозна форма на фона на вече съществуващия плакатен псориазис.

С използването на кортикостероиди - хормони, произвеждани от кората на надбъбречната жлеза - след прекратяване на лечението може да се развие синдром на отнемане: укрепване на стари или поява на нови огнища на псориазис.

Дългосрочната употреба на хормонални лекарства често е придружена от странични ефекти.

Може да има и бързо намаляване на терапевтичния ефект при многократна употреба на кортикостероиди (тахифилаксия).

Лекарства за хипертония

Преди това се съобщава за връзка между псориазис и лекарства за понижаване на кръвното налягане, като бета-блокери и инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори). Въпреки че тази информация не беше потвърдена по-късно, трябва да се внимава.

Тетрациклинови антибиотици

Тези антибиотици се използват при лечението на стрептококови инфекции - един от факторите, които провокират псориазис. Информацията за възможността от самите антибиотици да провокират псориазис е спорна. Обаче, например, концентрацията на тетрациклин в областта на псориатичните лезии е по-висока, отколкото в незасегнатата кожа. Също така, тетрациклинът има фотосенсибилизиращ ефект, т.е. увеличава чувствителността на кожата към ултравиолетовото лъчение. Това може да доведе до феномена на Кебнер и появата на псориатични плаки.

Литиеви препарати

Литиевите соли се използват в психиатрията от средата на миналия век за предотвратяване и лечение на биполярни разстройства и тежка депресия, която е устойчива на конвенционалната терапия. Смята се, че литийът нарушава съзряването (в медицински език, диференциация) на кожните клетки - кератиноцити, които могат да провокират псориазис или да предизвикат неговото обостряне.

Антималарийни лекарства

Тези лекарства пречат на имунната система, която може да причини обостряне на псориазиса или първоначалния му вид. Поради страничните ефекти на антималарийните лекарства - хлороквин и хидроксихлороквин - възпаление на кожата (дерматит), обезцветяване на кожата и лигавиците, може да се развие косопад. При употреба на хидроксихлороквин се съобщава за развитие на псориатична еритродермия - увреждане на повече от 90% от кожата.

Интерферон алфа

Често се съобщава за обостряне на псориазиса при лечение на хепатит С и множествена склероза с употребата на интерферон-алфа. Тъй като влошаването е податливо на обичайните методи за лечение на псориазис, отстраняването на интерферон не се изисква.

Инхибитори на тумор некрозисфактор-алфа

Инхибитори на туморно-некротичния фактор - Remicade, Enbrel и Humira - също се предписват за лечение на псориазис. Въпреки това, научните статии описват случаите, когато тяхното използване, напротив, е довело до обостряне на псориазиса или появата на неговите нови огнища върху преди това незасегната кожа.

ВАЖНИ ЗАКЛЮЧЕНИЯ И КАКВО ДА ПРАВИТЕ:
НАРКОТИЦИ

В нашето общество е станало навик да приемате лекарства при най-малък дискомфорт. В същото време често не мислим дори за страничните им ефекти; Ние не се опитваме да разберем и работим с причината за симптом, а само се стремим да се отървем от нея. Това се дължи, от една страна, на рекламата на наркотици, които се продават свободно без рецепта. От друга страна, цялата съвременна медицинска парадигма, насочена главно към премахване на симптомите.

• Добро решение е да се откаже от неконтролираното използване на лекарства, дори и да е без рецепта.
• Внимателно прочетете инструкциите за лекарството, като обръщате специално внимание на противопоказанията и страничните ефекти, особено по отношение на кожата. Например, псориатичният артрит е противопоказание за употребата на хлороквин. А страничен ефект на тербинафин може да бъде развитието на генерализирана пустулозна болест, булозен дерматит, псориазис-подобни лезии или обостряне на псориазиса.
• Когато кандидатствате за медицинска помощ по други причини, уверете се, че съобщавате за псориазис, за да може лекарят да вземе това предвид при предписаното лечение.

И слънцето също. Лятният псориазис

Необходимо е слънце за здраве. Например, за синтеза на витамин D, липсата на която е свързана с развитието на депресия в северното полукълбо.

При повечето пациенти с псориазис състоянието на кожата се подобрява чрез излагане на слънчева светлина.

При фоточувствителен псориазис състоянието на кожата се влошава при излагане на слънчева светлина - източник на широколентов ултравиолетов тип А

Въпреки това, в 5-20% от случаите има така наречения фоточувствителен псориазис, чието състояние се влошава под влиянието на слънцето.

Заболяването обикновено се появява в ранна възраст в семейства с вече съществуваща история на псориазис и ясна генетична предразположеност - това е така наречения тип 1 псориазис. Обикновено жените са засегнати.

Този псориазис се нарича още лято, тъй като се проявява предимно през лятото и спада през есента и зимата. Той беше свързан с развитието на ефекта на Кебнер след слънчевото изгаряне, но това предположение не беше потвърдено.

Лятният псориазис се появява само когато е изложен на кожата на ултравиолетовия тип A. В същото време, появата на симптоми на псориазис отнема няколко дни след излагане на слънчева светлина. Очевидно, под влиянието на ултравиолетовите лъчи се появяват скрити преди това смущения на чувствителността към слънцето.

ВАЖНИ ЗАКЛЮЧЕНИЯ И КАКВО ДА ПРАВИТЕ:
Слънцето

• Слънчеви бани нежно, не горящи.
• Ултравиолетовите лъчи в козметичните легла не са от типа на ултравиолетовите лъчи, които са необходими за псориазис. Въпреки че може да подобри състоянието на кожата.

Вътрешни причини за псориазис

Вътрешните причини за псориазис включват генетична предразположеност. Гените от своя страна определят характеристиките на имунитета и хормоналния метаболизъм, които също засягат появата на псориазис.

В подробности за генетичните и имунни причини за псориазис ще се съсредоточим върху отделни статии, но тук ще говорим за тях само накратко.

Генетична предразположеност

Генетичната предразположеност е промяна в гените, които се наблюдават при псориазис или допринасят за неговото развитие.

В 70% от случаите на псориазис децата могат да открият фамилна анамнеза на заболяването, т.е. майката или бащата на детето страда от псориазис.

Ако в двойка еднояйчни близнаци със същите гени (монозиготни близнаци) страда от псориазис, рискът от развитие на болестта във втория е 70%. Ако близнаците имат половината от същите гени (дизиготни), рискът е 23%.

Не е открита единична мутация, която в 100% от случаите би довела до псориазис. Въпреки това, през 70-те години финландските изследователи открили първо място на шестата хромозома (локус), наречена PSORS1.

Този локус е открит в 73% от гнойния псориазис и 46% от обикновения (вулгарен) псориазис. Локусът съдържа няколко гена, свързани с имунната система. Тези гени кодират протеини, чието високо съдържание се открива в кожата при псориазис.

Перспективи и проблеми на генетичния подход

Изследването на гените трябва да помогне за разбирането на причините за псориазиса и избора на лечение. Така, фармакогеномиката - дисциплина в пресечната точка на генетиката и фармакологията - обяснява разликата в резултатите от прилагането на едни и същи методи на лечение при различни пациенти.

Това се доказва от примера на третиране с катран, витамин D3, ултравиолетово лъчение и лекарства, които потискат имунната система. Според резултатите от това проучване се оказа, че пациентите с различни гени реагират по различен начин на лечение със същото лекарство.

Въпреки това, генетичният анализ обяснява само 20% от случаите на псориазис. В допълнение, всеки от многото открити гени е само частично отговорен за риска от развитие на заболяването.

Общо бяха открити повече от 50 места на хромозоми (локуси), свързани с повишен риск от развитие на псориазис.

Въпреки това механизмът на генното влияние върху развитието на псориазис остава неизвестен.

Тъй като връзката между гените и псориазиса е установена статистически при обработката на голям брой генетични изследвания на пациенти с псориазис.

За съжаление, за реалното използване на фармакогеномиката, няма достатъчно проверена информация, а резултатите от изследването са противоречиви. В допълнение, методите на генетичните изследвания все още са твърде скъпи.

Може би в бъдеще изборът на "правилните" методи на лечение за конкретен пациент и изключването на "грешните" гени ще стане обичайно. Но засега този подход е по-приложим в научните изследвания.

Имунни начини за развитие на псориазис

Имунната система е система от органи и клетки, които предпазват тялото от външни патогени (например бактерии, вируси или хелминти), както и от собствените му клетки, които мутират в туморни клетки.

Просто обяснението как автоимунното възпаление се развива при псориазис едва ли е изпълнима задача. В действителност, този процес включва много различни видове клетки на имунната система (Т и В лимфоцити и много разновидности, дендритни клетки и т.н.), кожни клетки (кератиноцити) и химикали, които предават сигнали между клетките (цитокини).

Ако съвсем кратко,

в отговор на въздействието на външни провокиращи фактори, има прекомерно активиране на имунната система, което в крайна сметка води до появата на псориазис.

Прекомерният имунен отговор, предназначен да предпази организма от външни и вътрешни заплахи, може да предизвика развитието на псориазис

Случва се така. Имунните клетки мигрират в зоната на влияние на провокиращ фактор и в него се развива възпаление. Най-многобройните клетки на кожата, кератиноцитите, реагират на стимулиращите сигнали от имунната система чрез ускорено разделяне с образуването на псориатични плаки. Кератиноцитите също произвеждат цитокини, които от своя страна стимулират още повече имунната система. В зоната на възпаление и удебеляване на кожата започват да се образуват нови кръвоносни съдове. Омагьосан кръг от форми на самовъзпитание. Всичко това води до появата на червеникави плаки, повдигнати с кожа и покрити със сребристо-бели люспи - основната проява на псориазис върху кожата.

Влияние на хормоналната система

Псориазисът може да се предизвика от промени в хормоналната система на жените.

Доказателство за това е честата поява на първите симптоми на псориазис по време на пубертета на момичетата.

Женски полови хормони - естрогени - провокатори или протектори?

При някои жени повишаването на нивото на женските полови хормони - естроген - провокира развитието на псориазис. Това се потвърждава от данни от проучвания за появата на псориазис в определен момент:

• по време на пубертета, поради повишената активност на естрогена,
• когато се използват естрогени като лекарства,
• в определени фази на менструалния цикъл, когато нивото на естроген се повишава.

Други проучвания са установили, че при някои жени, псориазисът, напротив, се влошава с началото на менопаузата, т.е. с намаляване на хормоналната активност и спад в нивата на естроген.

По този начин връзката между нивото на женските полови хормони и псориазиса може да бъде проследена, но не напълно недвусмислена. Псориазисът може да се влоши при повишаване и намаляване на нивото на естрогена.

Бременност и псориазис

Поведението на псориазиса по време на бременност е невъзможно да се предскаже.

Две трети от жените съобщават за подобрени състояния на кожата по време на бременност.

Около една трета от бременните жени се оплакват от обостряне на псориазиса. Въпреки това, два пъти повече жени по време на бременност наблюдава подобрение в състоянието на кожата. Защо състоянието на кожата по време на бременност може да се подобри, не е напълно изяснено, но учените смятат, че това се дължи на ефектите на противовъзпалителни цитокини.

За съжаление, обикновено след раждане, псориазисът се връща в предишното си състояние.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ И ЗАКЛЮЧЕНИЯ

• В борбата с псориазиса трябва да се обърне специално внимание на отстраняването на външните причини.
• В сравнение с лекарства, които потискат вътрешните механизми на псориазиса, въздействието върху външните причини е лишено от неблагоприятни ефекти и има много предимства.
• Не е необходимо да се работи по всички причини едновременно. Проучете основните причини за псориазис, преценете кои от тях са особено важни във вашия случай и започнете с елиминирането им. Но не забравяйте, че най-положителният резултат ще доведе до премахване на всички външни причини.

КАКВО ДА ПРАВИТЕ

• Следвайте режима на диета и напитки. Предпочитат плодове и зеленчуци, като се избягват храни с удобство, напитки с кофеин и мазни, брашно и сладки храни.
• Защитете кожата си от нараняване.
• Откажете се от пушенето и алкохола.
• Не злоупотребявайте с наркотици.
• Поддържане на имунитет и предотвратяване на инфекция.
• Намерете техники за управление на стреса, които работят за вас.