Лечение на суха екзема на ръцете и краката с медицински методи и народни средства

Суха екзема се характеризира с дълъг постоянен курс. Хората от различен пол и възраст могат да го получат. Отличителна черта на този тип хронична дерматоза са рецидиви през зимата, когато влажността на въздуха намалява до критични нива.

Суха екзема не се предава при контакт с инфектиран човек, тя се появява в областта на краката и дланите.

Причини за патология

В повечето случаи заболяването възниква в резултат на суха кожа. Като причина за дерматоза може да се нарече няколко фактора.

1. Външни физически ефекти. Тази група включва действието на химикали, домакински химикали, оцветители, разтворители, прахове, прах, различни материали (включително скъпоценни и неблагородни метали), слънчева радиация, лекарства, растения и др.
2. Патология на вътрешните органи. Болестите на храносмилателния тракт, чернодробни патологии, метаболитни нарушения и заболявания на ендокринната система могат да причинят суха екзема.
3. Намален имунитет. Често рецидивът на дерматоза съвпада с респираторно заболяване, наличие на възпаление и наранявания.
4. Психологически стрес. Нервният срив, силните емоции, чувствата, стресът, продължителното лишаване от сън могат да провокират суха екзема.
5. Наследственост и алергична предразположеност. Хората, чиито роднини са подложени на алергична реакция, е по-вероятно да страдат от дерматози. Също така сред пациентите има много хронични алергични хора (бронхиална астма, поллиноза).
6. Зараждане с червеи. Често симптом на хелминтоза е суха кожа, която в крайна сметка може да се превърне в екзема.

Симптоми на заболяването

В началния стадий на суха екзема, пациентите забелязват сухота на дланите и краката, която е трудно да се елиминира с овлажняващи агенти. С развитието на болестта се появяват микропукнатини, които се възпаляват. Засегнатата повърхност на кожата започва да силно сърби, може да има усещане за парене. Пукнатините се увеличават, възпаляват, появяват се зачервявания, паралелно се появяват множество розови или червеникави папули, които постепенно се сливат и образуват плаки. При влошаване на състоянието на пукнатини на плаката се образува сълзене с дълготрайни не-лечебни ерозии.

терапия

Лечението на суха екзема на ръцете и краката осигурява цялостен подход. Има няколко акцента.

Премахване на причината за заболяването

Преди лечение на суха екзема е необходимо да се открие причината за заболяването и да се отстрани:

• В случай на заразяване с червей е необходимо да се отървете от паразитите.
• Правилен хормонен дисбаланс.
• Премахване на ефектите от физически фактори.
• Лекуват заболявания на вътрешните органи.
• Нормализира нервната система.
• Елиминирайте огнищата на възпалението.
• В случай на алергична реакция използвайте антихистамини.

Необходим е индивидуален подход към всеки пациент. Едва след като се елиминира причината за развитието на дерматоза, употребата на лекарства ще даде траен резултат. В противен случай екземата ще се върне с чести пристъпи.

на наркотици

кортикостероиди

Най-често се предписват лекарства от групата на местните кортикостероиди. Прилагат се върху чиста, суха повърхност на кожата 1-2 пъти на ден. Необходимо е стриктно да се спазва препоръчаният курс на лечение, тъй като тяхната неконтролирана употреба може да доведе до появата на нежелани реакции. Обикновените мехлеми и кремове са Advantan, Elok, Likoid и техните аналози. Използването им помага да се елиминират възпаления и сърбеж.

Инхибитори на калциневрин

Лекарства от групата на локални инхибитори на калциневрин (Pimecrolimus, Tacrolimus) също могат да се прилагат. Такива инструменти са почти лишени от странични ефекти, но също така ефективно се справят с дискомфорта на кожата.

Имуносупресори и цитостатици

В случай на тежко заболяване се препоръчва да се допълни лекарствената терапия с имуносупресивни средства. Те могат да бъдат хормони, които действат като цяло (Diprospan и преднизолон) или лекарства от групата на цитостатиците (циклоспорин А, метотрексат). Може би използването им под формата на инжекции или таблетки. Лечението с тези групи лекарства също трябва да се извършва под наблюдението на лекар (напълно съответства на дозата и времето на употреба на лекарствата).

Комбинирани фондове

Ако се появи бактериална или гъбична инфекция на увредената кожа, е необходимо да се използват местни агенти за комбинирано действие. Те трябва да съдържат антибиотици или антимикотици в комбинация с противовъзпалителни компоненти. Такива лекарства се предписват само в случай на усложнение на суха екзема и се подбират индивидуално.

Нормализиране на властта

Десерти и ястия, състоящи се от прости въглехидрати, осолени, пушени, кисели продукти, полуготови продукти, трябва да бъдат изключени от диетата. Необходимо е да се осигури достатъчен прием на вода в организма (2,5 литра на ден), да се включат в диетата храни, съдържащи фибри, сложни въглехидрати, витамини и минерали.

хигиена

Не е възможно да се лекува суха екзема без да се следват прости хигиенни процедури (особено за кожата на краката):

• Измивайте краката си всеки ден.
• След измиване изсушете добре.
• Подредете "въздушни бани".
• Всеки ден използвайте чисти чорапи с максимално съдържание на естествени влакна (100% памук, лен).
• Носете дишащи обувки.

Козметични продукти

Необходимо е да се използват хранителни вещества и овлажнители всеки ден. Кожата на ръцете трябва да се третира със сходни съединения след всеки контакт с вода, с кожата на краката - при необходимост. Продуктите за грижа трябва да съдържат естествени съставки, витамини и глицерин. Необходимо е да се избягва употребата на алкохол-съдържащи лосиони, кремове с парфюми и оцветители.

Витамин терапия

С липса на витамини, можете да попълвате резервите си с синтетични мултивитамини или да увеличите максимално количеството пресни зеленчуци и плодове в диетата.

Народни средства

От древни времена хората са забелязали терапевтичния ефект на билковите продукти, а лечението на суха екзема по народни средства се използва и в момента. Съставките, използвани от билкарите, са богати на естествени противовъзпалителни съставки, витамини и минерали. Въпреки това е необходимо да се помни многобройните противопоказания и възможността за странични ефекти, които могат да влошат проблема.

картофи

Пресният обелен клубен трябва да бъде настърган и изцеден през тензух. Тъканта се накисва с получения сок и се нанася върху увредените участъци три пъти дневно в продължение на четвърт час.

Кюспета може да се използва и за лечение на суха екзема, тя се увива с марля и се използва като компрес в зоната на увреждане 3-4 пъти на ден.

Тави със сол

Използва се за третиране на морска сол. За литър вода, трябва да вземете 5-6 супени лъжици. Водата трябва да се охлади до стайна температура. Повредените области на суха екзема на краката и дланите трябва да се поставят в разтвора за една четвърт час, след което да се изплакнат под течаща вода. Кожата трябва да се намаже с крем веднага след процедурата.

лепка

За лечение на суха екзема се използва корен. Една супена лъжица сухи суровини се вари в чаша вряща вода, филтрира се след трети час. Инфузията се използва локално под формата на вани за 20 минути, или като компрес, за тази цел, чорапите и ръкавиците се накисват в нея и се поставят на крака и ръце за половин час.

орехи

Сухи ядки на ядки трябва да се загреят в пещ и нарязани старателно (можете да използвате блендер), смесете с 4-5 капсули рибено масло. Сместа се нанася в продължение на 30 минути върху засегнатата кожа, след което се почиства с кърпа.

саламура

Бързо премахване на дискомфорта на кожата по време на обостряне на суха екзема ще помогне краставица туршия. 15-минутна баня ще премахне сърбежа и паренето.

каланхое

Памучната вата, напоена в сока на растението, трябва да се нанесе върху повредените места в продължение на 10 минути.

Сода разтвор

За чаша вода трябва да вземете една супена лъжица натриев бикарбонат (ядлива сода) и разбъркайте добре. Разтворът се използва за измиване на увредена кожа.

Масло от морски зърнастец

Маслото се втрива в засегнатата област и се оставя за 20 минути или повече (почти до пълно абсорбиране).

Зехтин и лайка

Добър ефект за суха екзема има смес от отвара от лайка и зехтин. Те се смесват в съотношение 1: 1 и се втриват с памучен тампон, напоен в състава, увредена кожа.

Адекватно лечение може да бъде предписано само от лекар, така че ако суха екзема изглежда подозрителна, е необходимо да се приложи в здравно заведение. Специалистът ще избере индивидуална терапия, ще предложи наистина ефективни народни методи и заедно ще постигнете дългосрочна ремисия на заболяването. Самолечението може да доведе до инфекция на кожата и да влоши проблема.

Как да разпознаваме и правилно да лекуваме суха екзема

Суха екзема е вид дерматит, придружен от прекомерна сухота и дразнене на кожата и появата на болезнени, тежки лечебни пукнатини.

Тази форма на дерматоза се характеризира с дълъг, повтарящ се курс, а обострянията на заболяването се наблюдават, като правило, в студения сезон. Заболяването е засегнато главно от пръстите и ръцете, но в някои случаи може да се разпространи и по краката.

Ще разберем как да лекуваме суха екзема и да започнем с факторите, водещи до развитието на болестта.

Провокиращи фактори

Фактори, провокиращи развитието на суха екзема, се разделят на външни и вътрешни.

Външните фактори включват:

• експозиция на околната среда - прекалено сух въздух, характерен за зимния период, може да доведе до развитие или обостряне на заболяването;
• постоянен контакт с агресивни химикали на работното място - киселини, лепила, основи, бои, разтвори и детергенти.

Вътрешните фактори включват:

• наследственост - в повечето случаи заболяването се предава от родители, страдащи от дерматоза;
• наличието на хронични инфекциозни процеси, които имат отрицателно въздействие върху имунната система;
• метаболитни проблеми;
• алергични към нещо;
• заболявания на вътрешните органи и системи;
• стрес и депресия.

симптоматика

Основният симптом на заболяването е освобождаването на кожата на фона на прекомерната суха кожа.

Така сухата екзема на дланите започва с втвърдяването на кожата. Те стават груби и чувството за стягане се присъединява към симптомите. След известно време възпалението се свързва с посочените симптоми, придружени от зачервяване на кожата.

С развитието на болестта на кожата се появява яркочервен обрив, предразположен към свръхрастеж и сливане в големи плаки (мехурчета, пълни с течност и характерни за повечето форми на екзема, в този случай не се образуват).

Появата на обриви е придружена от ясен сърбеж, който доставя на пациента много неприятни минути и може да доведе до нервни разстройства, депресия и безсъние.

По-нататъшното прогресиране на заболяването води до появата на дълбоки и тънки повърхностни пукнатини на възпалената кожа, което я прави като изглеждаща като стар напукан порцелан. И за кратко време лющенето се присъединява към пукнатините.

Ако на този етап сухата екзема остане без лечение, тогава секрецията на ексудата и съответно образуването на зони на потапяне, които се покриват с груба червена кора по време на сушене, могат да се присъединят към тези прояви.

При суха екзема на краката, заболяването се развива в продължение на дълъг период от време и е придружено от образуването на везикули, силен сърбеж и лющене.

диагностика

Диагнозата се прави въз основа на пълно и подробно изследване на пациента и изследване на проби от епидермиса, които позволяват да се изключи атопичен и контактен дерматит.

След потвърждаване на суха екзема, лекарят, в зависимост от естеството на протичането на заболяването и общото състояние на пациента, предписва определен режим на лечение.

лечение

Лечението на суха екзема е дълъг процес и включва:

• употребата на наркотици;
• корекция на начина на живот;
• хранене.

• средства за възстановяване на имунитета;
• лекарства, чието действие е насочено към премахване на огнища на инфекция и лечение на свързани заболявания;
• локални препарати - кремове, мехлеми, емулсии, гелове, насочени към облекчаване на сърбежа и омекотяване на сухата кожа.

Медикаментозна терапия

Лечението на суха екзема с медицински препарати включва използването на:

• витаминни и минерални комплекси;
• антиалергични лекарства, които премахват кожни прояви и тежък сърбеж;
• хипнотици и успокоителни и антидепресанти, които премахват нарушения на съня и раздразнителност, свързани с прояви на заболяването;
• антибиотици, които могат да се справят с присъединената бактериална инфекция;
• ентеросорбенти, пречистващи организма и отстраняване на токсините от червата;
• противогъбични лекарства, които подпомагат присъединяването на гъбична инфекция;
• мехлеми, съдържащи млечна и гликолова киселина, липоразтворими витамини и глицерин;
• мазни кремове;
• вазелин;
• специални овлажнители;
• хормонални противовъзпалителни мехлеми, които имат умерена степен на активност, облекчават сърбеж, дразнене и сухота на кожата, осигурявайки изцеление на пукнатини.

Хормонални мазила и кремове

Хормонални мазила и кремове се използват в кратки курсове, поради възможността за развитие на следните нежелани реакции:

• атрофия на кожата;
• намаляване на местния имунитет, водещо до придържане на бактериална или гъбична инфекция.

В случай, че това се случи, терапията се провежда от комбинирани външни агенти, съдържащи както антибактериални, така и противогъбични компоненти.

В повечето случаи, курсът на лечение с хормонални мехлеми продължава 2 седмици, което е достатъчно, за да се оттегли сухата екзема.

След премахването на лекарствата пациентите се препоръчват да се използват овлажнители и мехлеми и кремове, както и при провеждане на хигиенни процедури - мек сапун.

Помислете как да лекувате суха екзема в един или друг случай.

Най-популярните външни средства за лечение на суха екзема са:

Тези агенти оказват влияние върху сухата и възпалената кожа. Те бързо се омекотяват, премахват сърбеж, дразнене и лющене, облекчават зачервяването и възпалението. Дозировката, схемата на лечение и продължителността на терапевтичния курс се предписват изключително от лекуващия лекар.

Ако сухата екзема е придобила неблагоприятен курс и е преминала в етапа на накисване, придружен от образуването на кора, се препоръчва използването на хормонални агенти:

Използването на тези инструменти може да предотврати развитието на общ процес. Едновременно с тези препарати на пациента се предписва лечение на засегнатата кожа с течност на Буров, която намалява възпалението, дезинфектира и има антибактериален ефект.

Често се използват и локални инхибитори на калциневрин - Pimecrolimus cream и Tacrolimus маз, които не са по-малко ефективни от хормоналните препарати, но не водят до сериозни странични ефекти.

диета

Поради факта, че сухата екзема често е резултат от хранителни алергии, диетата за това заболяване предполага изключване на всички потенциални алергени, които могат да доведат до неговото развитие, а именно:

• пилешко месо и яйца;
• шоколад;
• цитрусови плодове;
• подправки и подправки;
• солени, пикантни и кисели ястия;
• лук и чесън;
• алкохолни напитки;
• ягоди, морски зърнастец, малини, череши;
• мазна риба и месо;
• сладки газирани ефекти;
• сладкиши;
• брашно и сладкарски изделия.

В основата на диетата в този случай са:

• житни растения;
• варени и задушени зеленчуци;
• млечни продукти;
• супи от зеленчуци;
• варено или задушено диетично месо - заек, телешко месо, пъдпъдъци;
• пресни зеленчукови салати, подправени с растително масло.

Освен това е важно да се спазва адекватен режим на пиене и е желателно да се пият компоти, прясно изцедени сокове, пречистена вода, зелен чай.

Спазването на тази диета може значително да удължи състоянието на ремисия.

перспектива

Въпреки факта, че сухата екзема е доста сериозно заболяване, терапията, започнала веднага след появата на първите симптоми, позволява не само да се избегнат усложнения, но и да се постигне стабилна и продължителна ремисия.

И, разбира се, преди да лекувате суха екзема, определено трябва да посетите лекар.

Как и какво да се лекува дланите на екземата?

Човешки ръце са вид визитка. Ръцете са постоянно в очите и не могат да ги скрият, дават социален статус, професия и възраст.

Екземата на дланите носи много опит на пациента, както естетически, така и морални, защото е много трудно да се лекува. Постоянният контакт на кожата на ръцете с вода, химикали е неизбежен, следователно локализацията на дланите заема водеща позиция в списъка на обектите, засегнати от екзема.

Екзема на дланите

Видове ръчна екзема:

• истина (непрозрачна);
• професионално;
• микробни (nummular);
• деца.

Защо екземата се появява на ръцете?
Патогенезата на такова възпаление на кожата на ръцете е многопластова и включва няколко основни фактора:

Механизъм за атопично развитие

По причинно-следствена причина всички видове екзема се разделят на 2 вида:

1. Екзогенни причини, които нямат алергичен компонент в произхода на заболяването.
2. Ендогенни причини, с атопично или алергично възпаление на кожата.

Екзема на дланите в повече от 70% от случаите има ендогенен атопичен произход. При такива пациенти съдържанието на серумния IgE ще се повиши в кръвта, което директно показва алергичен процес. Следователно, ако пациентът има IgE-свързана екзема на дланите, лечението трябва да бъде насочено към спиране на атопията и да има имунотропна ориентация.

Екземата на дланите често се свързва с бронхиална астма, алергичен ринит и конюнктивит, атопичен дерматит.

Дисрегулация на автономната нервна система

В патогенезата на екземата на дланите водеща роля има нарушаването на активността на невроните на автономната нервна система. Според психологичните тестове в дерматологията преобладават депресивни, неврастенични и тревожно-депресивни синдроми.

Екземата на дланите се характеризира с повишаване на тонуса на симпатиковата нервна система. Това се проявява със следните симптоми:

• тахикардия;
• изпотяване;
• студени и мокри палми;
• сухота в устата;
• усещане за бучка в гърлото;
• метеорологична зависимост;
• нервност;
• безпокойство.

Намалява антимикробната имунна резистентност

Тази болест на ръката се характеризира с дисбаланс на имунната система: агресия от клетъчното ниво на имунната система (има значително увеличение на цитокини тип 2 - IL-4, 5, 10, 13) и липса на хуморален отговор, т.е. производството на антитела не се извършва на подходящо ниво.

Намаляването на имунния отговор и неговата недостатъчност гарантират честата привързаност на инфекцията към съществуващия обрив. В допълнение, екземата на дланите се характеризира с изразена дехидратация на кожата. Сухотата причинява интензивен сърбеж и като резултат - надраскване и микротравма.
Също така, повишеният афинитет на атопичната кожа на ръцете за стафилококи играе важна роля в инфекциозните лезии.

Когато екзема на дланите собствена кожа микрофлора на фона на намален имунитет може да действа като патоген. Ролята му в заболяването е двойна: от една страна, наличието на бактерии осигурява висок риск от вторична пиодермия, от друга страна, самите бактерии действат като антигени, за които се произвеждат антитела, като по този начин инициират автоимунна кожна лезия. Следователно, с признаци на инфекция, екземата трябва да се изследва върху бактериалния спектър на дланите, за да се насочи лечението към антибактериална защита и повдигане на имунитета.

генетичен

Развитието на това заболяване е свързано с мутация на комплекс от гени, отговорни за образуването на филагринов протеин, който осигурява образуването на роговия слой или нормалната кожна бариера.
Както и при другите видове заболяване, реализирането на заболяването при наличие на наследствена предразположеност е характерно за ръчната екзема.

Повече от половината от пациентите с екзема на дланите си са жени на възраст от 20 до 35 години. 70% от хората имат фамилна анамнеза за това заболяване.
Списъкът на рисковите фактори или задействащи механизми за поява на кожни заболявания на ръцете:

алергична екзема

• прекомерно упражнение;
• стрес;
• тютюнопушенето;
• наднормено тегло;
• злоупотреба с алкохол;
• професионални рискове.

Често възпалението на кожата на ръцете се развива в медицински сестри и лекари, при хора, които са принудени да мият ръцете си често (5-14 пъти на ден) по занятие. Контакт с агресивни киселини и основи, лекарства на работното място са често срещани причини за обостряне.
хранителни алергени (протеини, цитрусови плодове, какаови продукти, риба, изкуствени оцветители, консерванти, пушени храни, червени плодове, зеленчуци и плодове, мед, ядки).
симптоми:
Симптомите на първия план за екзема на дланите са силен сърбеж, тежка сухота на кожата, зачервяване и пилинг. Развитието на болестта е предимно субакутно и хронично.
Екзема на дланите е придружена от увреждане на ноктите. Причините за заболяване на ноктите са свързани с автоимунни атопични кожни лезии. Видове онехопатии:

• койлонихия (отпечатък с форма на чинийка върху нокътната плоча);
• трахион ("пясъчни нокти");
• онихолиза (отделяне на нокътната плоча от леглото от свободния ръб);
• онихомадезис (отделяне на ноктите от точката на растеж);
• точковидни и лентовидни левконичи (бели петна);
• онорексис (надлъжно разцепване на нокътя);
• Бо линии (напречни канали, ролки и жлебове);
• симптом на напръстник (многобройни точково налягане);
• кръвоизливи под формата на трески;
• симптом на мазни петна.

Истински dyshidrotic екзема на дланите

Този тип се характеризира с тежък рецидивиращ курс, придружен от невроза.
Обривът винаги е симетричен и засяга двете ръце. Симптоми на дис-дидротична форма:

1. Има изразена сърбеж между пръстите.
2. След това има групи от малки мехурчета, които се сравняват с варен ориз: мехурчетата се потапят в дебелината на кожата, а около ръба се появява през нея.
3. Везикулите не могат да бъдат отворени и веднага образуват кора. При отваряне повърхността на кожата става мокра.
4. Други групи мехурчета се ограничават от здрава кожа чрез изразена хиперемия.
5. След като кораът падне, кожата остава зачервена за дълго време, люспи и пукнатини.
6. Кожата на ръцете е много суха, пациентите се притесняват от инвалидизиращ сърбеж. В областта на косата лесно се получава инфекция.

Микробна екзема по дланите

Основните причини за това са наличието на хронични инфекциозни заболявания. Най-често на ръцете възниква фиксирана форма на микробна екзема.
симптоми:

• сиропът не е симетричен;
• прилича на монета: закръглени джобове на лезии с размери от 1 до няколко сантиметра;
• най-често по време на екзацербации, обривът се локализира в същите области.

1. На кожата на ръцете се появява заоблена еритема.
2. Везикулите се появяват на повърхността на еритема.
3. Мехурчетата се отварят, образувайки ясно изразен капещ плач.
4. Ексудатът изсъхва и образува жълта кора.
5. След като кораът падне, засегнатата повърхност се бели дълго време.

Професионална екзема по дланите

При наличие на професионални рискови фактори (контакт с киселини, основи, лечебни суровини, режещи течности и др.), Предразположените лица изпитват възпаление на кожата на ръцете.
симптоми:

1. кожата на ръцете е хиперемична, оточна и сърбяща;
2. джобовете на зачервяване са покрити с малки мехурчета;
3. повърхността на везикулите се разрушава бързо с образуването на мокра повърхност;
4. след това се образува кора, след това - пилинг и пукнатини;
5. кожата е суха и сърбяща.

Когато контактът с химикал е спрян, заболяването намалява. Но тъй като това заболяване се характеризира с поливалентна сенсибилизация (алергенен имунитет за няколко тригера), болестта може да се върне.

Екзема на дланите при деца

При децата има както дисхидротични, така и nummular видове заболяване. Дишидротичната форма често се появява след 3 години. Клиничните прояви на детската екзема на ръцете не се различават от тези при възрастните. Заболяването има генетични корени.
При деца екземата на ръката е свързана с патология на стомашно-чревния тракт, черния дроб и жлъчния мехур:

• жлъчна дискинезия;
• чревна дисбиоза;
• целиакия;
• fermentopathy;
• нарушена чревна абсорбция при синдром на малабсорбция.

С такива рискови фактори се увеличава вероятността от обостряния и торпидна болест. Ако екземата се открие на дланите на детето, лечението трябва да бъде насочено не само към проявите на кожата, но и към корекция на патологията на стомашно-чревния тракт.
Също така провокиращите фактори за рецидив на възпалението са:

• нарушение на хипоалергенната диета;
• преохлаждане или прегряване;
• инфекциозна болест.

При по-големи деца болестта често се появява заедно с бронхиалната астма.

Методи за лечение

Лечението на екземата на кожата на ръцете е дълго, трудно.

Общо лечение

1. антиалергични лекарства (лоратадин, цетрин, кетотифен);
2. имунокорективни лекарства (хистоглобулин, ликопид, полиоксидоний, тималин);
3. успокоителни (билкови препарати, транквиланти, антидепресанти);
4. системно използване на глюкокортикоиди за тежко възпаление и сърбеж (преднизон, дексаметазон);
5. използването на цитостатици при тежко заболяване (метотрексат);
6. за микробна екзема и за предотвратяване на добавянето на стафилококова инфекция за истинска екзема се предписват антибиотици: Flemoxin, Clarithromycin, Ofloxacin.
7. нормализиране на антиоксидантната система (емоксипин, мексидол, витамини А, Е, С);
8. паралелно лечение на стомашно-чревна патология (ензими - Panzinorm, Creon; пребиотици - лактулоза, пробиотици - бифидумбактерин, ентерохермин).
9. витамини от група В, витамин К, фолиева киселина, желязо. Предпочитание се дава на моно-лекарства.

Локално лечение

Народни средства

1. За ускоряване на заздравяването се използва течен брезов катран, който се нанася веднъж дневно с тънък слой върху засегнатите лезии и се оставя да изсъхне. След това извадете катранния лосион;
2. местните бани с отвара от дъбова кора имат дъбилни и антисърбежни свойства. 2 супени лъжици. поставете натрошен кора в 1 литър вода, ври 15 минути. Охлажда се, щам и се използва като местна баня веднъж на ден.

Лечението на народните средства трябва да бъде съгласувано с лекаря. Използвайте билкови препарати за субакутен и хроничен курс.

Грижа за ръцете

Необходимо е да се изключи носенето на дрехи от тъканта, която включва вълна.
Ноктите трябва да бъдат прекъснати (предотвратяване на инфекция по време на разресване).

Препоръчва се слънце за НЛО кожа.

Сухата кожа е много уязвима към външни патогенни фактори. Разредени и дехидратирани - има висок риск от обостряне и инфекция. Затова в периода на ремисия ръцете трябва внимателно да се следят:

• козметиката за грижа трябва да бъде избрана без аромати и консерванти (с минимален срок на годност);
• не използвайте сапун за измиване на ръцете;
• овлажняващи грижи, както и почистване и дезинфекция на микропукнатини и четки за коса могат да се извършват с помощта на медицинска козметика. Популярни продукти фирма Uriage series Cu-Zn: почистващ гел, дезинфекциращ спрей, овлажнител. Тези инструменти могат да се използват при деца.
• За омекотяване, насищане с мазнини и създаване на кожни бариери, трябва да се използват емолиенти, които са наситени и ненаситени вериги от въглеводороди и са представени от холестерол, стеарин, мастни киселини. Такива средства са широко разпространени: Emolium, Mustela Stelatopia, Aven Trixer, La Cree, La Rosh Pose.

Средствата за грижа за засегнатата кожа могат да причинят алергии, така че те трябва да бъдат предписани от лекуващия лекар.

Екзема на дланите

Екзема по дланите - патология на кожата с остър или хроничен ход. Заболяването настъпва внезапно и изисква продължително лечение. Локализиран на дланите. Може би както при възрастни, така и при деца. При хората от болестта често се нарича мокър лихен.

Сортове и атипични форми

Екзема, локализирана на дланта на кожата на ръцете, е разделена на няколко форми:

Най-често срещаните професионални и атопични форми. Идиопатичният вид се определя, когато не е възможно да се идентифицира очевидната причина за патологията. В тази форма провокаторът на болестта може да бъде латентен патологичен процес във вътрешните органи, хронични заболявания и хормонални заболявания. Професионалната и атопична форма най-често имат алергичен произход. Микробните видове са следствие от проникването на патогени в тялото.

Причини за възникване на

Като правило, основната причина за екземата на тази етология е хроничното дразнене на кожата с алергени или физични фактори.

Най-честите причини за заболяване:

• алергия към хранителни протеини;
• Болест на Candida гъбички;
• постоянен контакт на кожата с реактивите, химията;
• външни физични фактори: триене, студ.

В допълнение, палмарна екзема може да се прояви като резултат:

• заболявания на стомашно-чревния тракт, щитовидната жлеза;
• продължителен стрес;
• интоксикация поради хронична инфекция.

Появата на болестта се влияе и от наследствените фактори, намаляването на имунитета.

симптоми

Острата екзема на повърхността на дланите има ясна клинична картина:

• сърбеж и зачервяване;
• ограничена локализация;
• пилинг;
• удебеляване на кожата, подуване;
• обилен обрив под формата на мехурчета.

Мехурчетата се спукват с течение на времето, образувайки малка ерозия, на мястото на която след изсушаване настъпва пилинг. Кожата в тези зони е покрита с малки пукнатини. Засегнатата зона става суха, образуват се люспи. Отварянето на мехурчетата обикновено настъпва 3-4 дни след началото. Язви и ерозия, които се случват на тяхно място, лекуват най-малко един месец.

Най-опасният период е етапът след отварянето. По това време кожата не може напълно да изпълнява всичките си защитни функции. Съществува висок риск от придържане към основното заболяване на вторична бактериална инфекция. Заболяването често приема хронична форма - фазите на обостряне се редуват с периоди на ремисия.

В отделен случай, при тежка лезия на етапа на обостряне, човек може да изпита температура на тялото.

Развитието на заболяването е разделено на шест етапа:

1. Еритематозна - кожата е покрита с алени петна, които постепенно се сливат помежду си.
2. Papular - засегнатата област е покрита с малки възли с ясно определени граници.
3. Vesicular - образуването на мехурчета.
4. Плач - отворени мехурчета и на тяхно място се появяват ерозии.
5. Кортик - серозна течност след отваряне на нодулите се втвърдява, образувайки кора.
6. Пилинг - има още повече кора и люспи, които са много люспести.

Симптомите на няколко етапа могат да присъстват в засегнатата област. Например, централната част на патологичната зона може да бъде вече на етап 5, а нейните ръбове на първата или втората.

Снимка на екзема на дланите: как изглежда

Снимките ясно показват разликата между втория и последния етап на екземата. В първия образ дланта буквално се поръсва с малки възли. На втората снимка кожата е покрита с пукнатини, люспи.

диагностика

Диагнозата на пациента се прави въз основа на визуална инспекция и анамнеза.

Понякога лекуващият лекар предписва допълнителни изследвания:

• кръвен тест;
• биопсия;
• намазка за откриване на инфекциозен агент.

Особено внимание с поражението на дланите се обръща на алергичния фактор.

Лечение на екзема на дланите

Ефективността на терапията зависи преди всичко от това колко добре са диагностицирани причините, провокирали заболяването. Ако това е заболяване на вътрешните органи, то трябва да се излекува. Ако алергията - изключете алергена. Случва се, че по някаква причина това не може да се направи. В този случай при контакт с дразнители е необходимо да се използват различни видове предпазни средства (ръкавици, кремове и др.). Ако екземата е причинена от аномалии на вътрешните органи, терапията трябва преди всичко да бъде насочена към тяхното елиминиране.

За лечение и възстановяване на засегнатата кожа дерматолозите обикновено предписват комплекс, който може да включва:

• антихистамини;
• витамини;
• стероиди;
• immunocorrectors;
• продукти за детоксикация;
• успокоителни;
• сорбенти.

Лечението на това заболяване може да се извършва само под строгия контрол на лекуващия лекар.

физиотерапия

Една от най-ефективните физиотерапевтични процедури са:

• ултравиолетова радиация;
• парафинов восък;
• сероводородни вани;
• терапия с озон.

Ултравиолетовата терапия се извършва с помощта на специална крушка. UV радиацията има ясно изразен цитостатичен ефект. Тези процедури спомагат за облекчаване на сърбежа, премахване на лющенето. По правило процедурата се препоръчва да се прави ежедневно в продължение на 14-19 дни.

Прилагането на затоплен и пречистен парафин по специален начин осигурява противовъзпалително, затоплящо и регенериращо действие. Парафиновата терапия е добра профилактика. Процедурата не трябва да се провежда в острата фаза на екзема.

Водосулфидните вани имат положителен ефект върху метаболитните процеси, тонизират кръвоносните съдове, подпомагат регенерацията и заздравяването на кожата.

Озонотерапията за екзема се извършва чрез третиране на засегнатата област с кислород-озонова смес или озонирана вода. Тази терапия подобрява кръвообращението, осигурява противовъзпалителен ефект, облекчава сърбежа и предотвратява появата на нови лезии.

Мехлеми и кремове

Мехлеми, предписани на пациента, са насочени предимно към намаляване на възпалителния процес, оздравяване на кожата и предпазване от неблагоприятни външни фактори.

Най-често използваният мехлем:

Хидрокортизон маз се предписва в случай на алергичен характер на заболяването.

"Дермазин" помага добре в началния етап, но не е достатъчно ефективен в хроничната форма.

Skin Cap е ефективен срещу бактериални микроорганизми и гъби.

"Преднизолон" е хормонално лекарство. Неговата основа е хидрокортизон и кортизон. Лекарството се справя със сърбеж, възпаление, болка, облекчава алергичните признаци.

Не можете да използвате хормонални лекарства без разрешение от лекар. Средната продължителност на терапията с такива средства не трябва да надвишава две седмици.

Най-разпространеният крем:

"Lokoid" добре облекчава сърбежа и подуването.

Soderm има ефективен антибактериален ефект, подновява кожните клетки, намалява възпалението и алергичната реакция.

Основата на фармакодинамиката "Дермовеита" - противовъзпалителен ефект.

"Advantan" и "Elidel" облекчават възпалението, премахват сърбежа, алергичните прояви и дискомфорта. В допълнение, "Elidel" предпазва кожата в случай на инфекция, предотвратява развитието и развитието на патогенната микрофлора.

таблетки

По правило таблетките се изписват в няколко варианта. Едно от лекарствата третира причината, второто - последствията (екзема).

Най-често в комплексната терапия на това заболяване се използват:

• витамини - "В";
• успокоителни - гидазепам, валериан, персен, ново-пасит;
• сорбенти - Polysorb, Bifilact;
• антихистамини - Suprastin, Tsetrin, Tavegil;
• антибиотици - в зависимост от причината.

Сорбентите помагат за очистване на организма от алергени и други токсични вещества. Антихистамините имат ефект върху алергените, намаляват чувствителността, облекчават подуването, зачервяването. Успокоителните нормализират емоционалния компонент. Това е особено важно, ако заболяването е предизвикано от стресова ситуация. Антибиотиците елиминират патогените. Витамини - укрепване на имунната система.

инжекции

Под формата на инжекции дерматолог може да предпише противовъзпалителни и хормонални препарати.

диета

Какво трябва да се изключи от храната:

За всяка екзема, независимо от етиологията, се показва правилно, дробно и редовно хранене.

Лечение на народни методи у дома

Тъй като народни средства за лечение на кожата на ръцете, лосиони с антисептични разтвори на калиев перманганат или борна киселина са доста популярни. За да се приготви такъв разтвор, е необходимо да се разреди 1 таблетка от веществото в 3 литра вода. Овлажнете марля или памучни тампони в получената течност и ги нанесете върху засегнатата повърхност за 10-15 минути. След лечение с антисептик е необходимо да се нанесе лечебен, успокояващ крем.

Баня със сода

В един литър топла вода се разбърква една малка лъжица сода. Дланите се поставят в разтвора така, че да покрива цялата повърхност на ръцете. Продължителността на процедурата е 15-25 минути. След содата, кожата на ръцете трябва да се лекува с хидратиращ хипоалергенен крем или зехтин. Точно същата процедура може да се извърши с използване на морска сол.

Според прегледите на много пациенти содата вани дава добър успокояващ ефект, те премахват сърбежа.

зеле

Нанесете върху повредената кожа обикновеното листо зеле. Закрепете го и не го премахвайте за 11-13 часа. За удобство най-добре е да го правите през нощта. Лигирането на зеле премахва възпалението добре.

препоръки

Хората с екзема на дланите си се препоръчват:

• премахване на контакт с потенциални дразнители (сапун, разтворители, вода, детергенти);
• при взаимодействие с химикали използвайте предпазни средства (гумени ръкавици, ръкави);
• спрете пушенето и алкохола.

В допълнение, всички пациенти с екзема трябва да се придържат към здравословен начин на живот, да се хранят правилно, да получават достатъчно сън и да избягват стреса. Също толкова важни са умерените упражнения - ходене, бягане.

предотвратяване

За предотвратяване на рецидиви на заболяването и наследствена предразположеност се препоръчва:

1. Яжте само здравословна храна.
2. Лекувайте инфекциите и алергиите своевременно.
3. Избягвайте стресови ситуации. В случай на психо-емоционални шокове, вземете успокоителни.
4. Следете ежедневната хигиена.
5. Не носете неща от синтетична тъкан.
6. Наблюдавайте режима на деня, почивка, сън.
7. Спрете да пушите, напитките, съдържащи алкохол.
8. В процеса на почистване на кожата да се придържаме към златната среда. Не забравяйте, че твърде много козметични процедури и твърде често почистване намаляват защитните характеристики на кожата.
9. Време за провеждане на терапия на хронични заболявания.

Като следвате тези прости указания, можете да забравите за болестта за дълго време, или може би завинаги.

Усложнения и последствия

Приблизително 12-15% от пациентите имат усложнение под формата на придържане към основното заболяване на бактериална инфекция. Увредената от екзема кожа не може да изпълни напълно бариерните си функции. Той става плодородна почва за проникване на различни патологични организми.

В случай на бактериална инфекция на пациента се предписват антибиотици и антисептици.

Често след възстановяване на мястото на лезията се образуват белези, пигментни петна, белези и други атрофични промени в кожата, свързани с продължително излагане на травматични и дразнещи фактори.

Замърсена ли е и как се предава

Палмовата екзема не е заразна, независимо от формата или причината. Дори ако болестта се провокира от проникването на патогенна микрофлора, това съвсем не означава, че като се ръкувате с такъв човек, ще се разболеете. Да, теоретично, гъбичките или бактериите могат да попаднат на кожата, но само да получат, а не да причинят заболяване. В допълнение, хората, страдащи от екзема постоянно лечение на кожата с различни лекарства, което на практика елиминира предаването на патогени. В много по-голям обем, бактерии и гъбички попадат върху човешката кожа чрез перила в градския транспорт, дръжките на вратите и др.

Пациент с екзема на ръцете си не е опасен за другите!

Удобства при деца

Поражението на дланта на ръцете на децата възниква по същите причини, както при възрастните. Въпреки това, хода на заболяването при децата, като правило, е по-изразен, бурен. Причината за това все още не е напълно формирана имунитет и характеристика на структурата на кожата. При педиатричната терапия се обръща голямо внимание на психогенните фактори: конфликти в семейството, напрежение в отношенията с родителите. Рядко се използват лекарства, съдържащи хормони. Най-често се прилагат местни средства. Задължително предписана корективна диета и имунотерапия.

По време на бременността

Заболяването по време на бременност протича по същия начин като този на обикновен човек. Няма функции. Единственото нещо е, че ако една жена има предразположеност към алергични заболявания, или вече е имала екзема, вероятността от рецидив на заболяването се увеличава. Това се дължи на промени в хормоналния фон, който всяка жена изпитва в ситуацията.

Самата екзема не може да повлияе благосъстоянието и развитието на плода. Въпреки това, раздразнителност на жената на фона на сърбеж и постоянен дискомфорт не е най-доброто условие за бъдещата майка.

Видео за екзема

Телевизионната водеща Елена Малишева, заедно с експерти в своята област, говори за симптомите и хода на екземата. Видеото дава препоръки за лечение, описва превантивни мерки.

перспектива

Ако сте били диагностицирани с екзема, трябва да сте подготвени за дългосрочно лечение. В резултат на правилното и навременно лечение, заболяването може да изчезне. Ще дойде освобождаване. Тя може да продължи години, но само при условие, че напълно елиминирате фактора, който е причинил раждането на болестта. В противен случай болестта ще се върне.

Много хора, страдащи от екзема, живеят с целия й живот. Заболяването се влошава, след това преминава в ремисия. Колко дълго ще бъдат тези фази зависи от вас.

Екзема на дланите

Екзема на дланите

Екзема на дланите

Екзема - заболяване от сложна етиология, неподатливо. Особено трудно е да се лекува екзема на дланта, поради нейната локализация. За да се справим с болестта, трябва да знаем причините, клиничните прояви и други важни фактори.

Причини за екзема по дланите

Основните причини за появата на екзема на дланите включват професионален фактор. Това работи с химикали, чест контакт на ръцете с влажна среда, триене на дланите. Възпроизвежда ролята на влажен и студен въздух. Въздействието на алергенните фактори върху екземата на ръката също се проявява. Алергените могат да бъдат:

• добавки от каучук;
• латекс;
• никел;
• хранителни протеини;
• някои лекарства;
• химически компоненти, съдържащи се в хигиенни продукти (аромати, консерванти, слънцезащитни вещества);
• хранителни алергени.

Когато пациентът има бактериална или гъбична инфекция, екзема на дланите също може да се появи. Атопичната диатеза може също да бъде предразполагащ фактор за началото на заболяването.

Най-често срещаните видове екзема на дланите включват дразнещ и атопичен екзема. При наличие на алергичен контактен дерматит, този вид екзема може да се появи в 10-25% от всички случаи на заболяването. В допълнение, болезнени прояви на дланите могат да възникнат с дихидротична и тилотична екзема.

Екзема на дланите

Външните симптоми на болестта и чувствата, описани от пациента, могат значително да улеснят диагнозата. Изгарянето и еритема на дланите показват дразнещ процес. Проявите на екзема на гърба на ръката могат да показват алергични фактори, дразнене или контактна уртикария. В присъствието на обилни мехурчета, придружени от силен сърбеж, разположен отстрани на дланите, можем да говорим за дихидротична екзема.

Ако проявите под формата на сухота, болезненост се наблюдават на върха на пръстите, възможно е това да е екзема на триене по дланите. Когато atopy наблюдава пилинг и сърбеж в основата на пръстите.

Лечение на екзема на дланите

На първо място, лечението на екзема на дланите трябва да изключи дразнещите фактори.

Ако заболяването е тежко, се предписват кортикостероидни лекарства с умерена степен на действие под формата на локална терапия с мехлеми. Маслените вани имат положителен ефект. Понякога лечението с локална екзема на дланите се комбинира с ултравиолетова радиация. Ако има инвалидност, се препоръчва да се приемат ниски дози метотрексат или циклоспорин вътре.

Екзема на дланите

Везикулярната палмарна и плантарна екзема е термин, който обединява група заболявания, характеризиращи се с многообразен обрив с комбинация от мехури и мехурчета по ръцете и краката. Екземата на дланите може да се прояви в остра или хронична рецидивираща форма.

Има няколко вида увреждане на палмарната повърхност на ръцете:

• Pompholi или dyshidrosis, който също се разделя на везикулозни и билозни форми, зависи от размера на мехури по дланите;
• хронична везикуларна екзема се проявява с малки мехурчета от 1-2 мм и силен сърбеж, засяга вътрешната страна на пръстите и дланите;
• хроничната хиперкератозна екзема провокира сгъстяване на кожата и пукнатини в центъра на дланта;
• микробната екзема е реакция към дисталния фокус на инфекцията, появата на везикулозен обрив.

симптоматика

Всичките четири вида везикулозна екзема имат хистологични симптоми на дерматит - спонгиоза (натрупване на течности) и екзоцитоза. Тежестта на симптомите варира от лек дискомфорт до остри тежки атаки, когато се изисква хоспитализация.

Сърбеж, парене и изтръпване в дланите предхождат появата на обрив, образуват се малки везикули по страните на пръстите.

При дисхидроза централната част на дланта не винаги е засегната. Големите везикули се развиват и се сливат с бикове. Обривът продължава 2-3 седмици, след което изчезва спонтанно. Понякога големите мехури се разрушават, съдържанието излиза, след което започва фазата на пилинг. Хроничната екзема се повтаря най-често през пролетта и лятото.

Развитието на заболяването се предизвиква от няколко причини:

1. Генетични и идиопатични фактори (конституционен дерматит).
2. Наранявания (контактно дразнещо заболяване).
3. Имунни реакции (контактни алергични дерматити).

Заболяването се задълбочава, ако се дължи на професионални фактори. Кожните дразнители са чешмяна вода, детергенти, разтворители, окислители, основи, температурни капки и триене. Увреждане на роговия слой, стресът от повърхността на липидите води до нарушаване на бариерната функция на кожата.

Особености на обрива

Контактната алергия се счита за реакция на свръхчувствителност от забавен тип, включваща Т-лимфоцити и освобождаване на цитокини. Обривът се появява не само на дланите, но и на ръцете, причинявайки сърбеж и болка. Развива се при остра и хронична форма на червени макули, папули и плаки, оток, мехури и плач, пукнатини. При хронични форми дланите се изсушават силно и се появява лихенификация (удебеляване).

Атопичният дерматит се образува поради слабостта на бариерната функция на кожата при контакт с външни стимули. Проявява се от дискоидна структурна екзема.

Дразнещият контактен дерматит се свързва с постоянен контакт с вода или други дразнители. Болестта се проявява в остра форма при контакт с киселини, основи. Повтарящото се излагане на вода, сапун и други детергенти води до хроничен кумулативен дразнещ дерматит.

Има над 30 различни алергена, както и хиляди редки и неизвестни. Те включват никел, ароматизатор, латекс, фенилендиамин. При контактен дерматит, екзацербациите винаги са свързани с определено място или действие. Обривът е асиметрично разпределен, има остри граници (маншет на ръкавиците).

Методи за лечение

Ако имате някакви алергии на дланите си, трябва да извършите няколко действия:

• ограничаване на контакта с дразнители, дори с вода;
• използвайте не сапун, а хипоалергенни продукти, измийте ги старателно, напълно сухи ръце;
• избягвайте контакт с алергени;
• нанесете дебел слой успокоителни преди работа или проучване до 10 пъти на ден.

Почти 25% от случаите на екзема и обрив по дланите на ръцете са свързани с контактен дерматит, чиито симптоми се подобряват с изключение на контакт с алергена. Инженерите в лабораториите, готвачите, фризьорите и другите работници, които се сблъскват с вещества в процеса на работата си, са склонни да развиват болестта.

Обработвайте мехури, сълзене или ерозия, като намокрите засегнатата кожа с разтвор на калиев перманганат за четири часа, докато марля изсъхне. Само няколко капки калиев перманганат трябва да се добавят към водата, за да се получи светлорозов разтвор.

Срещу хронична екзема, мехлеми с катран, работа с ихтиол и за намаляване на алергичната реакция - външни препарати с антихистаминови компоненти.

Кремове Пимекролимус и такролимус са предназначени за лечение на атопична екзема, ако кортикостероидите са противопоказани поради странични ефекти. Първият се препоръчва за употреба при умерен невродермит на лицето и шията при деца на възраст от 2 до 16 години. Такролимус се използва срещу умерена атопична екзема при възрастни и деца над 2 години.

Хиперкератотичните плаки се лекуват със салицилова маз с концентрация 2-5%. Ретиноидите в хапчета се предписват за хронична рефракторна екзема. Веществата са противопоказани при неконтролирана хиперлипидемия, хипотиреоидизъм и хипервитаминоза А. t

Хормони и антибиотици

Стероидите в кремовете значително намаляват възпалението. Средствата ще бъдат най-ефективни за везикулозен и хроничен дерматит. Прилагат се 1-2 пъти дневно в продължение на няколко седмици.

Дългосрочната употреба на стероидни кремове не си струва, тъй като те възпрепятстват регенерацията на роговия слой. Лечението продължава до шест седмици. Използването на стероидни кремове трябва да бъде придружено от активна хидратация на кожата.

При тежък дерматит, високи дози кортикостероиди трябва да се прилагат върху кожата след третиране с компрес с разтвор на Burov. Процедурата се извършва 3-5 дни два пъти на ден, след което се прехвърля в стероиден крем със средна доза. Вместо компрес, можете да използвате балнеотарни маслени бани два пъти на ден.

Добавянето на вторична инфекция е предпоставка за приложението на перорални антибиотици, обикновено флуклоксацилин.

Тежките остри екзацербации на дерматит се лекуват с преднизолон за 2-4 седмици. Неустойчивите случаи изискват употребата на лекарства Азатиоприн, Метотрексат, Циклоспорин и други цитостатици.

Фототерапията или PUVA терапията с Psoralen се използва, ако заболяването не се лекува със стероидни кремове и хапчета.

Екземата е отражение на вътрешни проблеми: нарушения на стомашно-чревния тракт, интоксикация. Ето защо, въвеждането на ентеросорбенти, лекарства срещу червеи, хепатопротектори.

Начало средства за защита

Пилинг, сърбеж и пукнатини в дланите се наблюдават без идентифициране на дерматит, псориазис или алергии. Жените в менопауза изпитват остри рецидиви на възбудена екзема по дланите, допълнително лечение ще бъде необходимо за възстановяване на щитовидната жлеза.

Необходимо е да се създадат условия за подобряване на водния баланс чрез пиене на 6-8 чаши вода на ден. Винаги носете ръкавици при почистване или работа. Полезно е да се прилага маслинено масло или жожоба, за да се овлажнява кожата. За облекчаване на възпалението и сърбежа е полезно да направите сода.

Екзема на дланите

Палмовата екзема е често срещано, често хронично заболяване, което има много причинни и допринасящи фактори.

Ръчната екзема може да бъде категоризирана като дразнеща екзема; ексфолиативна екзема; атопична екзема; екзема на върховете на пръстите; алергична екзема; хиперкератозна екзема; екзема на монети; dyshidrotic екзема; проста хронична versicolor и “id” - реакция. Всеки един от тези типове се разглежда отделно. Дразнещата екзема на дланите е най-често срещаният тип, последван от атопична дланова екзема. Алергичният контактен дерматит причинява екзема на дланите в около 10-25% от случаите.

Причини и патогенеза на екзема на ръцете

Жените се разболяват по-често от мъжете. Професионалните рискови фактори включват контакт с химични дразнители, работа във влажна среда, хронично триене и работа с чувствителни (алергични) химикали.

Екзогенни фактори за развитието на екзема на ръцете

Дразнещите вещества включват химикали (като разтворители, детергенти, алкали и киселини), триене, студен въздух и ниска влажност. Алергените могат да имат свързани с работата и не-свързани с работата източници на експозиция на алергени. Непосредствените алергии от тип I могат да включват реакции към латекс и диетични протеини, а по-честите забавени алергии от тип IV могат да включват реакции към добавки от каучук, никел, лекарства (бактрацин, неомицин и хидрокортизон) и обичайни химични съставки в продуктите за лична хигиена (като например консерванти, аромати, слънцезащитни продукти и други добавки). Хранителните алергени също могат да играят роля. При инфекции, ICB реакции, включително екзема на ръцете, могат да се появят като реакция към отдалечено място на гъбична или бактериална инфекция.

Ендогенни фактори в развитието на екзема на ръцете

Атопичната диатеза (сенна хрема, астма, атопична екзема) често е предразполагащ фактор и може да допринесе за податливостта към заболяването и хроничния процес, въпреки подходящото лечение и предпазните мерки.

Симптоми на екзема на дланите

Всички кожни покрития трябва внимателно да бъдат изследвани в търсене на диагностични ключове и фактори, допринасящи за заболяването, както и за изключване на други дерматози (например псориазис). Това условие е променливо; наблюдавани са остри, субакутни и хронични екзематозни промени. Въпреки че връзката между клиничната картина и етиологията не може да бъде установена с достатъчна степен на надеждност, някои признаци могат да бъдат полезни: ксероза, еритема и парене на гърба и вътрешната повърхност на дланите започват да подозират подозрителни фактори. Монета подобна на екзема, задните повърхности на дланите и пръстите показват възможността за алергии, дразнене или атопия; понякога причината е контактна уртикария (алергия от тип I). Многобройни, повтарящи се, силно сърбящи везикули по страничните повърхности на пръстите и дланите могат да означават дихидротична екзема. За екзема на върха на пръстите (сухота, разцепване, болезненост, без сърбеж), помислете за наличието на стимул, ендогенен фактор (атопия през зимата) или екзема на триене. При наличие на еритема, десквамация, сърбеж в основата на пръстите, може да се предложи атопия.

Ако е възможно да се определи с кои дразнители или алергени се е свързал пациентът и да се елиминира този контакт в самото начало на заболяването, прогнозата за пълно възстановяване ще бъде добра. Непрекъснатият или продължителен контакт с дразнители и алергени може да доведе до хроничен процес. Въздържанието от контакт с провокиращи фактори и подходяща грижа често подобрява състоянието, но при някои пациенти заболяването не изчезва напълно.

Лечение на екзема на палмата

Лечението на екзема на ръцете включва идентифициране на дразнители, които трябва да се избягват. Такива фактори могат да включват честото измиване на ръцете и излагане на вода, сапун, детергенти и разтворители. Увреждането на хроничното триене също е досаден фактор, който може да доведе до хроничен рецидивиращ дерматит. Трябва да се вземат предпазни мерки (напр. Винилови ръкавици за работа с вода или химикали). Среднодействащите локални кортикостероиди (група II-IV) се предписват два пъти дневно. Мазилата са за предпочитане пред кремовете. Можете да приложите оклузията под пластмасова обвивка. Ако дерматитът не е тежък, трябва да се въздържате от предписване на много силни кортикостероиди (група I). Локалните кортикостероиди за дерматит на ръцете действат по-ефективно, ако не се предписват постоянно, но периодично.

В случай на тежък дерматит, локален кортикостероид с много висока фармакологична ефективност се прилага след мокри компреси с разтвор на Буров два пъти дневно за първите 3-5 дни от лечението, след това се прилага кортикостероид със средна сила два пъти дневно в продължение на няколко седмици. Можете да назначите бани с балнеотарно масло. Две или три капачки с масло се разтварят в купа с вода и се потапят ръцете за 15-30 минути. Процедурата се провежда 2 пъти дневно. След като е използвала локален кортикостероид.

Понякога може да са необходими системни стероиди (преднизон 0.75–1 mg / kg / ден, с постепенно намаляване на дозата за 3 седмици) за контролиране на тежко и остро възпаление. Състоянието на повечето пациенти се подобрява, ако те елиминират дразнителите, лекуват с локални кортикостероиди и успокоителните се използват редовно и често. Ако се подозират алергии (подуване на дланите, везикули, сърбеж и особено ако е засегната гърба на дланите или екзема на върховете на пръстите), трябва да се извърши тест за определяне на алергените, които причиняват или поддържат болестта. В тестовия материал трябва да се включат алергени, подходящи за професиите на пациента. В случай на хронична торпидна болест, пациентът трябва да бъде под контрола на дерматолог. Други методи за лечение на екзема на дланите включват използването на псорален локално в комбинация с ултравиолетово лечение с А-диапазон и повърхностна къса фокусна радиотерапия. В случаи на инвалидност седмично се използват ниски дози метотрексат (5-15 mg седмично) или дневно ниски дози циклоспорин вътре.

Медицински редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевски национален медицински университет. АА Богомолец, специалност - “Медицина”

Последни изследвания на екзема на дланите

Учени от Швеция са открили пептиди, които унищожават дрождите Malassezia sympodialis, които могат да причинят кожни заболявания, като атопична екзема

Споделяне в социалните мрежи

Портал за човек и за здравословния му живот iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЗРАСТВАНЕТО МОЖЕ ДА БЪДЕ ОПАСЕН ЗА ВАШЕТО ЗДРАВЕ!

Информацията, публикувана на портала, е само за справка.

Не забравяйте да се консултирате с квалифициран техник, за да не навредите на здравето ви!

При използване на материали от портала се изисква връзка към сайта. Всички права запазени.