Възможно ли е да се улови еризипа на крака?

Еризипелите са често срещано инфекциозно заболяване, което се проявява бързо, засягайки повърхността на кожата на някои части на тялото. Основната причина за това заболяване са стрептококите, които моментално атакуват меките тъкани, като допринасят за прогресирането на заболяването.

Най-често еристично възпаление (еризипела) се появява в долните крайници. В този случай, кракът набъбва силно и визуално започва да прилича на обемна ролка. Хитростта на болестта е, че след това човек се сблъсква с рецидиви, които могат да доведат до заболяване като слоновете. Не е изненадващо, че много от тях се интересуват, еризипелите на стъпалото са заразни или не.

Симптоми и признаци

Инфекцията се развива в рамките на десет дни. Едва в края на този период болестта започва да се проявява. Човек чувства общо неразположение. В този момент той може да изпита следните симптоми:

• главоболие с редовен характер;
• състояние на студ и треска;
• мускулна слабост и болезненост;
• болни болки в долните крайници;
• тялото става летаргично и безсилно;
• температурата се повишава.

В по-редки случаи, диария, повръщане и гадене могат да бъдат свързани симптоми. И това състояние понякога води до развитие на анорексия. Само ден по-късно започват да се появяват други признаци, показващи еризипа на крака. В областта на долния крайник има болка и усещане за парене, чувства се силно напрежение. След това кракът тече, кожата става червена и се образуват огнища с пилинг.

В зависимост от формата на заболяването, човек може да изпита допълнителни симптоми. На повърхността на кожата могат да се появят мехурчета, пълни с течност. Също така, краката са покрити с трофични язви и ерозии, мехури са пълни с кръвни съсиреци. Освен това тя може да разработи:

• парене в засегнатата кожа;
• усещане за избухване, което възниква там, където има възпаление;
• засегнатата зона променя цвета си и става бордо.

Впоследствие повърхността на кожата става алена, меките тъкани започват да се издуват, превръщайки се в някаква възглавница. Има треска на мястото на лезията, подуване става по-забележимо всеки ден.

Начини на заразяване

Причинителят на еризипела навлиза в тялото чрез въздушно-капки. В някои случаи инфекцията възниква чрез метода на контакт-домакинство. Това обаче е изключително рядко. Стрептококите са вътре в тялото чрез увреждане, което съществува на лигавицата и на повърхността на кожата. Те могат да включват порязвания, ожулвания, рани, които се появяват след операция, ухапвания от насекоми и мехури, които са били отворени.

Болест като еризипела започва да се развива след контакт с човек, в чието тяло има стрептококова инфекция. В по-редки случаи, хемолитичните видове стрептококи вече могат да присъстват на лигавиците и кожата. Първоначално тя е в пасивно състояние, а след това, когато настъпят благоприятни условия, тя започва да се активира.

Еризипелите на стъпалото са заразни?

Изправени пред такава болест и наблюдавайки я с моите познати, много от тях започват да се чудят дали еризипа на крака е заразно или не. Този въпрос става особено актуален, като се има предвид момента, в който самата болест е доста често срещана.

Въпреки това, човек не винаги е в контакт с носителя, който става еризипа. Могат да се появят и други форми на стрептококова инфекция, а понякога и напълно асимптоматична.

Обикновено инфекцията и развитието на тази патология възникват при наличие на свързани фактори:

• страст за дъбене;
• честа хипотермия;
• е под стрес;
• внезапни промени в температурата.

Хората, които са носители на еризипела, за други се считат за малокотагиозни. Следователно, инфекцията рядко възниква. Но ако лицето в контакт има диабет или тромбофлебит, затлъстяване или разширени вени, има микоза на краката и трофични язви, тогава рискът от заразяване с това заболяване се увеличава няколко пъти.

рецидиви

Прогнозата за еризипела е доста благоприятна. Особено когато болестта няма време да се развие в тежка форма. В този случай, правилно съставеното, комплексно лечение ще даде добри резултати.

Рецидив на заболяването е най-вероятно, когато възникне в напреднала възраст, когато човек се сблъсква с чести нарушения в храносмилането и ако има нарушения на лимфния и венозния кръвен поток. Хората с отслабена имунна система са изложени на риск. Ето защо, за да не се сблъскате отново с еризипела, трябва внимателно да следите здравето си.

Методи за лечение

Терапията за това заболяване трябва задължително да бъде всеобхватна, целяща не само да елиминира неприятните симптоми, но и да се бори срещу стрептококовата инфекция. Ако еризипалата е тежка, лечението се извършва в стационарни условия. Терапията за възрастни и деца също е под надзора на лекарите.

Лечението на еризипела се основава на лекарства, които могат да се борят с бактериална инфекция. Ето защо, когато домашно лечение винаги се предписват антибиотици като спирамицин, доксициклин, азитромицин. Ако човешкото тяло не понася лекарствата от тази група, лекарят предписва флуконазол или делагил.

При съществуващите усложнения, когато се образува абсцес или флегмона, към терапията се свързва лекарство като бензилпеницилин. Приема се за десет дни. Освен това се препоръчват витаминни комплекси. Обикновено те се пият през месеца.

За да се елиминира трескаво състояние, на човек се предписва обилна, топла напитка. При силно възпаление на кожата се предписват противовъзпалителни средства. По време на целия период на лечение трябва да се спазва почивка на легло. Такава терапевтична схема води до положителен резултат и прави възможно да се отървем от еризипела без никакви последствия и усложнения.

Болест на крака

Ерисипелите били известни още в дните на Хипократ, но едва през 19-ти век те започнали да го разглеждат като инфекциозно заболяване. Външно, болестта се появява доста бързо прогресивно възпаление на кожата. Сега има тенденция за развитие на чести рецидиви на еризипела на фона на висока честота на населението. Сред другите инфекциозни болести, това заболяване е сред първите пет по отношение на разпространението сред населението.

Erysipelas по причини

Болестта на краката е инфекциозно заболяване с бактериален характер. Нейният патоген е хемолитична стрептококова група А Streptococcus pyogenes. Бактериите проникват чрез увреждане на кожата и причиняват интоксикация на тялото.

Еризипелите на долните крайници са най-чести при жени в по-възрастни възрастови групи. При мъжете болестта се диагностицира на възраст от 20 до 30 години, често работата им е свързана с чести наранявания на кожата, температурни промени и замърсяване на обвивката. Това заболяване може да засегне кожата на децата, това е изключително опасно за новородените.

Ерисипелите могат да се проявяват в различни части на тялото, но най-често локализацията е краката на краката. Това може да се обясни с постоянния им контакт с прах и земя, където могат да се намират патогени. Възрастните хора, които имат легнал начин на живот, могат да имат трофични язви на краката си, които са благоприятна среда за патогенна микрофлора.

В допълнение, еризипелите на крака могат да бъдат причинени от огнища на хронична стрептококова инфекция (кариес или хроничен тонзилит), които с кръвния или лимфния поток могат да се разпространят по тялото и да предизвикат дерматологични проблеми.

Силният имунитет е надеждна пречка за развитието на инфекцията, но по различни причини защитните функции на тялото могат да бъдат отслабени поради придобити или вродени фактори.

В допълнение към имунитета, следните фактори могат да повлияят на развитието на патологичен процес:

• честа хипотермия;
• силен тен;
• понижения на температурата;
• стрес, нервно натоварване.

Следните заболявания са добра основа за развитието на патологията на крака:

• трофични язви;
• захарен диабет;
• микози на краката;
• тромбофлебит;
• алкохолизъм;
• затлъстяване;
• разширени вени.

Епидемии от еризипел - сезонен феномен, особено често случаи на болестта, отбелязани през лятото и есента.

Дали чашата на крака е заразна?

Пациентите, както и хората, които влизат в контакт с тях в ежедневието, се интересуват от това дали еризипалата е заразна за другите. Инфекциозите потвърждават инфекциозността на еризипа, лесно се предава от един човек на друг. Пациент с стрептококова инфекция е основният източник на инфекция. Затова при работа с рани и други манипулации трябва да използвате ръкавици и след това да измиете добре ръцете си със сапун и вода. Освен това съществува възможност патогенът да навлезе в тялото през дихателните пътища или да се разпространи от други огнища на инфекцията в тялото.

Стрептококите може да не се проявят. При 15% от населението патогенът е в тялото в латентно състояние и не предизвиква симптоми на еризипела на крака. Замърсена ли е от всички? Не, хората със стабилен имунитет могат лесно да се справят с тази инфекция. Развитието на патологията се наблюдава само при лица с висока чувствителност към стрептококи. Има предположения, че такова предразположение е генетично определено.

Симптоми на еризипела

Инкубационният период на еризипела продължава от няколко часа до пет дни. Болестта изглежда доста остра с появата на втрисане, летаргия и главоболие, гадене, повръщане и значително повишаване на телесната температура. През деня има външни симптоми на еризипела. Заболяването на крака се проявява като зачервяване на кожата, оток и кръвоизливи. Това се дължи на факта, че стрептококовата инфекция атакува главно капилярите. Възпалението на стените им води до затруднения в изтичането на кръв и снабдяването с тъкани с основни хранителни вещества, кислород, а извличането на метаболитни продукти също не се извършва правилно.

Има няколко форми на лица, в зависимост от клиничната му проява:

Еритематозната еризипела се изразява в появата на пластир от зачервена кожа. Еритема се появява над здравата кожа, има ясни граници на разпространение. Ръбовете му с неправилна форма, неравномерен цвят, приличат на пламъци. На мястото на такива образувания, по-късно, се наблюдава пилинг.

Еритематозно-билозна еризипела на крака, както всички следващи видове, се развива на фона на еритема. След 1-2 дни на повърхността й се появяват мехурчета (bullae) след отделяне на епитела, които се пълнят с бистра течност. При усложнения на тяхно място могат да се появят болезнени ерозии и по-късно трофични язви.

Еритематозната и хеморагична еризипела протичат по същия начин като еритематозен, но се характеризират с кръвоизливи в области на зачервена кожа.

Булозно-хеморагичната форма на заболяването наподобява еритематозно-бульозна еризипела, но разликата е, че течността в блистерите е непрозрачна и съдържа кръв.

С правилното и навременно лечение на еризипела, вероятността за пълна рехабилитация е доста висока. Повтарящите се форми на заболяването са много по-трудни за лечение.

Еризипела на крака. Снимки, причини за заболяване и методи за лечение

Еризипелите са много опасна болест. Самото име, ако е преведено от френски, означава "червено". И за добра причина, защото процесът винаги е придружен от хиперемия - зачервяване на кожата на мястото на нараняване.

Без да получи квалифицирана помощ от лекари, човек рискува да направи сериозни усложнения. Особено когато разчита на народни средства, тя влошава ситуацията като цяло и я губи от контрол.

Какво е това заболяване?

Какво е еризипела на крака? Това е проява на инфекция под формата на възпаление на кожата. Често патологията се проявява в долните крайници. Това може да се обясни с факта, че краката са по-близо до земята, а контактът им с прах и мръсотия е просто неизбежен. Виновникът е стрептокок, който пада от външната среда.

Болестта на еризипела на крака е доста специфична. Известно е, че именно жените се разболяват по-често на възраст, а сред младите хора, напротив, болестта се отразява активно на мъжете.

Често това заболяване се пренася от възрастни хора и тези, които са били на улицата за дълго време или нехигиенични условия на работа, което води до чести дълготрайни контактни процеси с прах, мръсотия и инфекциозни агенти.

Причини за заболяване

Виновникът в заболяването на еризипела на крака е стрептококова инфекция. Основният му патоген е стрептокок. Самият той влиза в тялото през "портата", а именно:

• ухапвания от различни насекоми от околната среда;
• всякакъв вид разресване;
• наранявания, изгаряния.

За всичко казано по-горе, трябва да добавим, че заболяването може да се появи в резултат на много стара стрептококова инфекция (тонзилит, напреднал кариес).

Бактериите от основното място на престоя им заедно с кръвта започват да "вървят" по стените на тялото. Така те създават проблеми по цялото тяло, включително дерматологични заболявания. Силният имунитет е враг за патологията, но ако по някаква причина е станал по-слаб, последствията могат да бъдат неприятни.

В допълнение към слабия имунитет, има много причини, които могат да повлияят на развитието на еризипела:

• стрес и тревожност;
• постоянна хипотермия на краката;
• силен тен;
• алкохолизъм;
• язви;
• разширени вени;
• тромбофлебит.

Ерисипела: Инфекциозна ли е?

Само по себе си, болестта се отнася до вида на инфекциозни, и в пълна степен може да се дължи на списъка на инфекциозни. Инфекцията лесно се предава от човек на човек. Затова, ако е възможно, все още си струва да се избягва контакт с заразен човек. Ако пациентът живее с вас в една и съща къща, е необходимо раните да се лекуват със стерилни ръкавици и след всяка процедура да се измиват старателно с детергент и за предпочитане с антисептик.

симптоми

Заболяването има дълъг инкубационен период от около 10 дни. След завършване на това време еризипелите показват своите симптоми.

По правило на първия етап се усеща като общо неразположение:

• главоболие;
• умора и мускулни болки;
• повишена температура;
• понякога може да се появи повръщане, гадене, диария и дори анорексия.

Ето как изглежда една чаша на крак. След първите признаци, след един ден (не по-късно), се добавят парене, болка, напрежение, мястото на лезията започва да става червено и да набъбва.

Видове и форми на еризипела пеша

Формите на възпаление на краката се разпределят според естеството на местните промени:

1. Еритематозна форма - засегнатата област започва да се изчервява. В този случай току-що появилата се еритема ще бъде по-висока от самата кожа. Тя има ясно определени граници. Основната му разлика е в неправилната форма на ръбовете и много ярки, равномерни цветове.
2. Еритематозно-билозна форма - първоначално изглежда същата като първата форма, въпреки че след няколко дни кожата на крака постепенно се ексфолира. Успоредно с това, образуването на мехурчета. Тези, които от своя страна са пълни с течност без цвят. Когато мехурите се взривят, кафявите кори заемат тяхното място. С навременна медицинска грижа, веднага след като кора се започне да се отдалечава, на тяхно място се образува розова, млада кожа. Но ако помощта не бъде направена навреме, кухините под корите постепенно ще се превърнат в трофични язви.
3. Еритематозна и хеморагична форма - изглежда почти същата като в описаната по-горе форма, но в засегнатите райони може да се появи кръвоизлив.
4. Bullosa хеморагична форма - външно тя е много подобна на еритематозно-билозната форма. Единствената разлика е, че мехурчетата по кожата не са пълни с прозрачна течност, а с кръв.

Методи за лечение на кожни заболявания

При първоначално подозрение, трябва да се свържете с дерматовенеролог за професионална помощ възможно най-бързо. Самолечението е опасно, както при всички други заболявания. Ако се сблъскате с лице, това може да доведе до сериозни последствия.

Еризипелите на крака, чието лечение се различава от формата и пренебрегването, имат няколко варианта. Ако степента на заболяването е първоначална, обичайното амбулаторно лечение ще бъде достатъчно. Но ако случаят е тежък, хоспитализацията в хирургичния отдел е абсолютно необходима.

Като правило, на пациентите се предписва курс на антибиотици. Те включват еритромицин, олеанодомицин, бисептол и др. Ако е възможно да останете в болницата, лекарят може да Ви предпише курс на интрамускулно или интравенозно инжектиране.

В допълнение към антибиотиците, медикаментозното лечение включва лекарства:

• витамини от групи А / В / С;
• средства за възпаление;
• съдови и диуретични лекарства;
• лекарства за понижаване на пропускливостта на кръвоносните съдове.

При лечението на еризипела на крака се използват местни препарати - еритромицинов маз, фурацилинов разтвор. Ако отхвърлим медикаментозното лечение, тогава специални процедури често помагат за възстановяване, които често се използват за проявата на остри симптоми:

• излагане на високочестотен ток;
• ултравиолетово облъчване;
• лазерна терапия.

Методи за лечение на традиционната медицина

1. Вземете цвете от лайка, разбъркайте с листата на майката и мащехата, като съблюдавате пропорциите на едно към едно, добавете малко мед. Смес за лечение на засегнатото място няколко пъти на ден.
2. Към пюре от репей обикновен, трябва да добавите малко гъста домашно заквасена сметана. Това, което се случи, се отнася за болезненото място.
3. Взимаме листата на живовляка, внимателно се омесваме, ситно нарязваме и смесваме с мед, в такива пропорции, които се оказват едно към едно. След това се вари на слаб огън и се оставя да престои около два часа.
4. Части от тялото, които са засегнати, трябва да се смазват със свинска мазнина на всеки 2 часа. По този начин бързо облекчавате възпалението.
5. Лечението на еризипа с помощта на бял равнец също дава резултати. Съберете листата, изплакнете и напълнете с вряща вода. След известно време, когато бульонът е леко охладен, вземете листата и прикрепете към засегнатите места. След това вземете руно, покрийте с целофан и опаковайте получения компрес с еластична превръзка. След като листата са напълно сухи, възпалените петна трябва да затреперят малко - да се премахнат старите листа и да се оставят останалите. Самата процедура може и трябва да се повтори около шест до седем пъти или повече. След три или четири компреси сърбежът ще изчезне и след една седмица еризипетата ще ви оставят.
6. На изток лицата се изхвърлят с помощта на вино и ръжда. Тези две съставки се смесват и с помощта на тях правят компреси.
7. Също така в народни рецепти можете да намерите начин за борба с болестта със смес от оризово брашно и тебешир. Полученият крем беше нанесен на лицето и отиде с него за около седмица, предотвратявайки проникването на лъчите на слънцето.

Лечение с тебешир. Надежден инструмент на хората

В народното третиране на еризипите креда е една от най-често срещаните съставки. Споменаването му се намира във всеки учебник и въпреки своята простота методът е много ефективен.

Как за лечение на лицето тебешир?

1. Необходимо е да се превърне креда в прах, поръсете място, което е ударено върху него, и го увийте с червена кърпа или просто парцал.
2. След това увийте компрес с кърпа. Самото лечение се извършва само през нощта. След подобна процедура температурата ще спадне до сутринта, червеният цвят ще изчезне заедно със силен тумор. След три или четири дни чашата ще изчезне напълно.

За да направите тази хитро фолк процедура още по-грандиозна, трябва да вземете в равни пропорции прах от лайка и цветя от градински чай и да го излеете в праха, който е бил приготвен от креда по-рано.

Лечение с диета

За да се ускори борбата срещу болестта, можете да използвате специална диета - не най-приятния начин, а действащ. Състои се от лимон и вода, или просто портокалов сок. След като температурата се стабилизира, прехвърлете пациента на три хранения на ден от плода. Продължителността на такава строга диета е около седмица.

Важно е, в допълнение към пресните плодове, нищо да не се дава на пациента. Можете да пиете само вода, чиста или с лимон.

Ако болестта ви застигне през зимата, когато наоколо няма пресни плодове, можете да се лекувате със сушени плодове, които трябва да ги накиснете във вода преди, добавете настъргани моркови, мляко, мед. Курсът на лечение може да продължи до две седмици.

Ако имате еризипел, очите ви са възпалени, тогава можете да правите лосиони, които ще помогнат за облекчаване на дискомфорта и подуването. За да направите това, вземете листата или семената на дрога - трябва около 20 грама. семена. Слагаме ги в чаша с вряла вода, обвиваме и настояваме за около половин час. След като бульонът се влива, трябва да се прецеди и да се разреди с наполовина течаща вода. Всичко е готово - сега можете да направите лосиони за очи.

Предотвратяване на ужасна болест

Самата болест е много сериозна, причинява усложнения и изисква продължително лечение. Подобно на други болести, по-добре е да го предотвратите, отколкото да го лекувате дълго време. Освен това, превенцията не изисква много усилия и време.

И възрастните, и децата са изложени на риск от заразяване с чаша, особено хора с:

• HIV инфекция;
• алергии;
• сърдечна недостатъчност;
• разширени вени.

Тези категории пациенти трябва внимателно да следят здравето си. На първо място - да водят активен начин на живот, да се хранят правилно, да имат добър сън, да избягват и премахват стресови ситуации, с други думи - укрепват имунитета си.

Ако говорим за местна превенция, все още е по-лесно - необходимо е да се поддържа хигиена, да се избягват наранявания, да не се замразява и да не се прегрява, особено когато става въпрос за крака.

Налице е първична и вторична превенция на появата на възпаление. Основното е пълната липса на контакт с пациента. Вторичният е насочен към избягване на повторната поява на вече излекуваната еризипа на крака.

Ако болестта се измъчва непрекъснато, то в такива случаи се решава с лекарство - курс на антибиотици. Лечението може да продължи от един месец до една година, но имайте предвид, че само лекар може да предпише лекарства.

Ерисипела: какви причини, как се процедира и как да се лекува болестта?

Еризипела или еризипел на кожата е една от проявите на остра обща стрептококова инфекция. Това заболяване се проявява главно с фокална лезия на дермата и подкожната мастна тъкан и протича на фона на синдрома на интоксикация. Ерисипелите се разпространяват главно в страни с умерен и студен климат, като най-често повишаването на заболеваемостта се отбелязва в извън сезона.

етиология

Еризипела е инфекция на кожата, причинена от β-хемолитична стрептококова група А. Тя също се нарича гнойна. Освен това, всеки щам (серовар) на тази бактерия е патогенен за хората и при определени условия може да доведе до еризипела.

β-хемолитичен стрептокок е фиксирана сферична грам-отрицателна бактерия, образуваща достатъчно голям брой токсични вещества за хората. Те принадлежат към екзотоксините, защото за тяхната селекция не се изисква смъртта на патогена. Именно тези вещества, които формират основата на агресивността и патогенността на стрептококите, определят характеристиките на реакцията на човешкото тяло към въвеждането на този патоген. Те имат пирогенен, цито- и хистотоксичен, хемолитичен, имуносупресивен ефект.

β-хемолитичен стрептокок има сравнително висока устойчивост към много външни физични фактори. Перфектно издържа на замръзване и сушене. Но повишаването на температурата се отразява неблагоприятно на неговия поминък. Това обяснява по-ниската честота на всички форми на стрептококова инфекция в страни с горещ климат.

Как се предава инфекцията?

Инфилтрацията на патогена се осъществява чрез въздушни капчици. По-рядко наблюдаван контакт-домакинство метод на предаване. Входните врати могат да бъдат микроповреждания на лигавицата и кожата, надраскване, ожулвания, ухапвания от насекоми, мехури, рани и следоперативни повърхности.

β-хемолитичен стрептокок причинява не само еризипела, но и много други септични състояния. Причинителят на който и да е серовар може да доведе до развитието на различни пиодерми. И не зависи от начина на влизане и от клиничната форма на стрептококова инфекция при пациент, който е станал източник на инфекция. Затова след контакт с лице, страдащо от всяка форма на стрептококова инфекция или дори асимптоматичен носител, може да се развие еризипела.

β-хемолитичен стрептокок причинява възпалено гърло, синузит, ревматизъм, остра ревматична треска, скарлатина, стрептодермия (включително под формата на импетиго и ектимия). Стрептококите често се откриват при пациенти със сепсис, пневмония, неепидемичен менингит, миозит, остеомилит, некротизиращ фасциит, токсикоинфекция с храна, остър гломерулонефрит, неспецифичен уретрит и цистит. При жените това е най-честата причина за следродилния и пост-абортния ендометрит, а при новородените - омфалит.

Освен това за много хора β-хемолитичният стрептокок е задължителен паразит и е включен в естествената биоценоза на кожата и лигавиците. В този случай тя може да се активира и да доведе до заболяването при създаването на условия, благоприятни за неговото развитие.

Това е заразителна чаша

Streptococcus се отнася до доста често срещани и агресивни патогени. Това води до появата на естествен въпрос: дали чашата е заразна или не?

Значителен брой хора в контакт с пациента не се разболяват. Но тъй като еризипела е една от възможните прояви на обща стрептококова инфекция, е възможно предаване на патоген от болен човек на здравословен. Това не означава недвусмислено развитие на еризипела в него. Могат да се появят и други форми на стрептококова инфекция или преходно асимптоматично пренасяне.

В повечето случаи, клинично значима патология и особено еризипета се развиват, когато човек има редица предразполагащи фактори. Като цяло, пациентите с еризипелатно възпаление се считат за ниско заразни.

Ерисипели от пищяла

Какво допринася за развитието на болестта

Предразполагащи фактори са:

• Имунодефицитни състояния от всякакъв произход. Недостатъчната реактивност на имунната система може да бъде причинена от ХИВ, хиперцитокинемия, радиация и химиотерапия, имуносупресивни лекарства след трансплантация, някои заболявания на кръвта, терапия с глюкокортикостероиди. Относителният имунодефицит се отбелязва и след наскоро пренесени или настоящи продължителни инфекциозни и възпалителни заболявания.
• Наличието на хронична венозна недостатъчност на долните крайници с разширени вени. Еризипелите на крака често се случват на фона на застой на кръвта и съпътстващите ги трофични нарушения на меките тъкани на краката и краката.
• Склонност към лимфостаза и т.нар. Това включва и нарушения на лимфния дренаж поради отстраняване на пакети от регионални лимфни възли по време на хирургично лечение на злокачествени тумори.
• Нарушаване на целостта на кожата при дерматит от всякаква етиология, микоза, обрив от пелени, рани, наранявания, прекомерен тен. Някои професионални рискове могат също да доведат до епидермални микродосадки (работещи в прекалено суха, прашна, химически замърсена стая, продължително носене на стегнато, слабо вентилирано работно облекло и лични предпазни средства). Особено значение се отделя на инжектирането на наркотични вещества. Обикновено се произвеждат в асептични условия и подпомагат развитието на флебит.
• Наличието на огнища на хронична стрептококова инфекция. Най-често това са кариозни зъби и съпътстващ гингивит, хроничен тонзилит и риносинусит.
• Захарен диабет.
• Хроничен дефицит на основни хранителни вещества и витамини, който е възможен при спазване на ирационалните диети и гладуване, заболявания на храносмилателния тракт с първично увреждане на червата.

патогенеза

Еризипелите могат да се появят както в зоната на първично проникване на стрептококи, така и далеч от входната врата на инфекцията. Във втория случай ключова роля играят хематогенните и лимфогенни пътища на разпространение на патогена от първичния възпалителен фокус. Също така е възможно да се активира дълготраен персистиращ патоген в дермата, докато чашата често придобива рецидивиращ курс.

Проникването и последващото размножаване на β-хемолитичния стрептокок води до комплекс от локални и общи промени. Те се причиняват от директно клетъчно увреждане, действието на бактериални екзотоксини и включването на имунопатологичен механизъм. Всички органи са включени в процеса в различна степен, а бъбреците и сърдечно-съдовата система са сред най-вероятните вторични цели.

Стрептококовата инфекция се характеризира с доста бърза генерализация, поради особеностите на местния имунен отговор на мястото на въвеждане на патогена и високата активност на веществата, които се отделят от него. Следователно, при недостатъчна реактивност на имунната система, може да се развие сепсис с появата на вторични септични огнища.

Включването на автоимунен механизъм, който е характерен за инфекция с β-хемолитичен стрептокок, също е от голямо значение. Това е придружено от липса на ефективност на естествените механизми за елиминиране. При определени условия, човек, който е имал някаква форма на стрептококова инфекция, остава чувствителен. А повторното въвеждане на патогена ще предизвика неговия активен и не съвсем адекватен имунен отговор. В допълнение, това може да доведе до развитие на вторични заболявания с автоимунен механизъм: гломерулонефрит, миокардит и няколко други.

Особености на местните промени в еризипела

Масовият поток от екзотоксини в кръвта допринася за бързото появяване и увеличаване на общата интоксикация. Това се утежнява от активното освобождаване на възпалителни медиатори поради появата на алергични и автоалергични реакции, тъй като еризипалите обикновено настъпват на фона на вече съществуващата сенсибилизация на тялото към стрептококова инфекция.

Въвеждането на патогена, ефектът от неговите токсини и цитотоксичния ефект на получените имунни комплекси предизвиква серозно възпаление в ретикуларния слой на дермата. Това се случва с локално увреждане на стените на лимфните и кръвоносните капиляри и развитието на лимфангит, микрофлебит, артериит. Това допринася за образуването на оточна, болезнена и рязко хиперемична област, ясно очертана от заобикалящата го здрава кожа.

Серозен ексудат, образуван по време на еризипела, инфилтрира тъканите, натрупва се в междуклетъчните пространства и е в състояние да ексфолира кожата. Това може да е причината за образуването на мехурчета, чиято гума е епидермиса.

В резултат на възпалението и действието на токсините се появява пареза на кръвоносните капиляри и рязко увеличаване на тяхната пропускливост. В този случай, червените кръвни клетки се простират отвъд съдовото легло и серозният ексудат може да стане хеморагичен. А масивната токсична хемолиза на еритроцитите влошава микроциркулационните нарушения и може да предизвика активиране на кръвосъсирващата система. Образуването на кръвни съсиреци драстично влияе на кръвоснабдяването на възпалената област, което може да доведе до некроза на тъканите.

Мигриращи към мястото на възпалението неутрофили фагоцитни бактерии и умират с тях. Прогресивното натрупване на такива унищожени клетки, левкоцити и тъкани, подложени на протеолиза, допринася за прехода на серозно възпаление в гнойно. В същото време, вторичните имунни нарушения и намаляването на бариерната функция на кожата допринасят за присъединяването на вторична инфекция, което я прави по-тежка и по-трудна за заболяването.

Участието в процеса на подкожната мастна тъкан утежнява нарушенията на лимфния дренаж и допринася за заболяването, което става флегмонозно. В същото време причинителят получава възможност да се разпространи по-нататък по фасциалните обвивки на крайниците.

класификация

Болестта на еризипа има няколко клинични форми. Той е класифициран:

• Според наличието в тялото на огнището на стрептококова инфекция: първично (произтичащо от въвеждането на патогена отвън) и вторично (с разпространението на бактерии чрез хематогенни или лимфогенни).
• По естеството на възпалителния процес: еритематозни, булозни, флегмонозни и некротични форми. В действителност те са последователно претеглени етапи на еризипела.
• Преобладаването на процеса: местно, миграционно, пълзящо, метастатично.
• По вид на потока: остър първичен, рецидивиращ и рецидивиращ. Те казват за повторно лице, ако заболяването на същото място се случи повече от година след първия епизод. И за рецидив - с развитието на възпаление в същата лезия за по-малко от година или с 5-кратно увреждане на различни области на кожата.
• По тежест: леки, умерени и тежки форми на заболяването. В този случай обикновено не се взема предвид тежестта на местните промени, а общото състояние на пациента и проявите на интоксикация. Само при прогресивно разпространено увреждане се говори за тежка форма, дори и при сравнително добро състояние на пациента.
• Според тежестта на симптомите: класическата форма на заболяването, абортите, изтритите и нетипичните.
• По местоположение: еризипите на долните крайници и ръцете най-често се диагностицират. Възможно е също така да има еризипелатно възпаление на лицето, като поражението на клепачите се извършва в отделна клинична форма на заболяването. Много рядко има еризипел на торса, млечните жлези, скротума и женските външни полови органи.

симптоми

Erysipelas започва остро, с общи неспецифични признаци на интоксикация се появяват 12-24 часа преди местни промени в кожата.

Температурата на тялото рязко се повишава до фебрилни числа, което е придружено от втрисане, главоболие, слабост, сърцебиене. При някои пациенти, на фона на тежка интоксикация, се развива аниричен или халюцинаторно-халюцинационен синдром. Понякога в продромалния период има признаци на токсично увреждане на черния дроб, бъбреците и сърцето. Възможни са прекомерна сънливост, гадене при ненадеждно повръщане. Така първоначалният стадий на еризипела е неспецифичен, пациентът може да приеме симптомите си за симптоми на грип.

Местни промени - основният симптом на заболяването. В класическия курс те са местни по природа и се отличават ясно от съседните области на кожата. Еритематозната еризипела се характеризира с появата на остра ярка хиперемия (еритема) с ясно изразени ръбове и дори с малък валяк в периферията. Лезията има неравномерни назъбени граници. Понякога тя наподобява очертанията на континентите на картата. Възпалената кожа изглежда дебела, подута, сякаш е опъната и леко блестяща. Той е сух и горещ на допир. Пациентът се притеснява от пареща болка, чувство на напрежение и остра хиперестезия в областта на еризипа.

Яркото зачервяване може да бъде заменено с синкаво-застоял оттенък, който е свързан с увеличаване на локалните нарушения на микроциркулацията. Често има и диапедични и малки хеморагични кръвоизливи, което се обяснява с изпотяване и разкъсване на кръвоносните съдове.

За 2-3 дни от болестта, често се развиват признаци на лимфостаза с развитието на лимфедем (гъст лимфен едем). В същото време във фокуса могат да се появят мехури и пустули, в този случай се диагностицира бульозна еризипела. След отварянето им на повърхността на кожата се образува гъста кафява кора.

Разделителната способност на еризипа се появява постепенно. При адекватно лечение температурата се връща към нормалното в рамките на 3-5 дни. Остри прояви на еритематозната форма изчезват с 8-9 дни, а при хеморагичен синдром те могат да продължават 12-16 дни.

Подуването и хиперемията на кожата намалява, повърхността му започва да се сърби и отлепва. При някои пациенти, след изчезването на основните симптоми, има неравномерна хиперпигментация и тъмна застойна хиперемия, които изчезват сами. Но след като страда от тежки булозни хеморагични еризипи, тя може да се запази години и дори десетилетия.

Особености на еризипелите с различна локализация

В клиничната практика най-често (до 70% от случаите) възниква еризиполно възпаление на долната част на крака. Той се появява в еритематозна или хеморагично-билозна форма и е придружен от тежък лимфен оток и вторичен тромбофлебит на повърхностните вени на долния крайник. В повечето случаи еризипелите се развиват на фона на микози и разширени вени, по-рядко - атопичен дерматит.

1. Булоза хеморагична форма на еризипела
2. Еризипела, лимфостаза и нарастващ нокът на фона на гъбични кожни лезии

Еризипелите на ръката са предимно еритематозни. Почти 80% от случаите се появяват при пациенти с постоперативна лимфостаза, която е настъпила след радикална мастектомия при рак на гърдата. Рецидивите на еризипела на ръката в същото време влошават състоянието и водят до увеличаване на слоновете. Това още повече нарушава работната способност на жените.

Проявлението на заболяването по лицето може да бъде първично и вторично. Много често развитието му се предшества от ангина, отит, синузит, кариес. Еризипелите обикновено се срещат в еритематозна форма и имат лек курс на тежест или по-малко. Понякога се комбинира със стрептококови увреждания на лигавиците. Еризипелите на клепачите са придружени от подчертан оток.

Възможни усложнения

Най-вероятните усложнения при еризипела включват:

• обширна флегмона или абсцес;
• тромбофлебит на близките вени;
• инфекциозен токсичен шок;
• сепсис;
• белодробна емболия;
• артрит;
• tendovaginitah;
• миокардит;
• нефрит, гломерулонефрит;
• остра инфекциозна психоза.

Основните ефекти на еризипела са персистиращата хиперпигментация и елефантиаза.

Принципи на лечение

Тъй като е възможно да се лекува еризипета у дома (според настоящите препоръки на Министерството на здравеопазването на Руската федерация) с лека и умерена болест, в повечето случаи е възможно да се направи без хоспитализация на пациента. Той е под надзора на дистрикт терапевт и получава домашно лечение за тях. При наличие на мехури се изисква консултация с хирурга, за да се отворят и изпразят големите луковици, като се избере локална терапия.

Показания за хоспитализация са:

• старост на пациента;
• развитие на еризипел при дете;
• изразена имунна недостатъчност при пациент;
• тежко протичане на заболяването: силно изразена интоксикационен синдром, сепсис, обичайни буларни хеморагични увреждания, некротични и флегмонни форми на еризипела, добавяне на гнойни усложнения;
• наличието на декомпенсирана и субкомпенсирана клинично значима соматична патология - особено сърдечни, бъбречни и чернодробни заболявания;
• повтарящ се курс.

При липса на доказателства за операция, пациентът е хоспитализиран в отделението по инфекциозни заболявания. И когато се постави в хирургична болница, той трябва да бъде в отделението по гнойна хирургия.

Как да се лекува лицето

При лечението на еризипела се взема под внимание формата, местоположението и тежестта на заболяването. Важни моменти са и възрастта на пациента и наличието на съпътстващи соматични заболявания. Също така зависи от това кой лекар ще лекува еризипела, дали ще бъде необходима операция или ще бъде възможно да се направи с консервативни методи.

При всяка форма на заболяването се изисква пълна системна етиотропна терапия. Правилното лечение на еризипела с антибиотици е насочено не само към спиране на настоящите симптоми, но и към предотвратяване на рецидиви и усложнения. В края на краищата, задачата на антибиотичната терапия е пълното елиминиране на патогена в организма, включително неговите защитни L-форми.

β-хемолитичният стрептокок запазва висока чувствителност към пеницилиновите антибиотици. Следователно, те се използват като лекарство от първа линия при лечението на еризипела. Ако има противопоказания за пеницилини или, ако е необходимо, може да се предпише използването на таблетни форми, антибиотици от други групи, сулфонамиди, фуразолидони, бисептол. Правилно подбраният антибиотик позволява да се подобри състоянието на пациента още през първия ден.

При тежко заболяване в допълнение към антибиотичната терапия могат да се използват анти-стрептококов серум и гама глобулин.

Като помощни средства се използват НСПВС (с анестетични, антипиретични и противовъзпалителни цели), антихистамини (за десенсибилизация). В случай на тежка интоксикация са показани инфузии на основата на глюкоза или физиологичен разтвор. Допълнително се провежда системна краткосрочна глюкокортикостероидна терапия за лечение на тежко течащи бульозни форми и развитие на изразена лимфостаза.

В някои случаи се предприемат мерки за активиране на имунната система. Това може да бъде използването на препарати на тимуса, биостимуланти и мултивитамини, автохемотерапия, плазмена инфузия.

Доказано е също, че локалната терапия значително подобрява състоянието на пациента и намалява тежестта на възпалението. В острата фаза се използват влажни превръзки с димексид, фурацилин, хлорхексидин, микроцид. Дебел мехлем за еризипел на този етап не се използва, тъй като може да провокира развитието на абсцес и целулит. Допустимо е прах на еризипа с прахообразни антибактериални средства и ентеросептол, лечение с антисептични аерозоли.

Лечението на ушите с народни средства не може да служи като основен метод за борба с инфекцията и не може да замени предписаната от лекар терапия. Освен това, когато се използват билкови препарати, съществува риск от повишена алергична реакция и притока на кръв в засегнатата област, което ще се отрази неблагоприятно на хода на заболяването. Понякога, след консултация с лекар, те прилагат напояване с екстракт от лайка и други средства с лек антисептичен ефект.

Широко се използва физиотерапия: ултравиолетово облъчване в еритемални дози, електрофореза с протеолитични ензими и калиев йодид, инфрачервена лазерна терапия, магнитотерапия, лимфопресотерапия.

предотвратяване

Профилактиката на еризипела включва своевременно лечение на огнища на хронична инфекция, дерматит, микози на краката и разширени вени, както и постигане на компенсация за захарен диабет. Препоръчително е да спазвате правилата за лична хигиена, да избирате удобни дрехи от естествени материи, да носите удобни обувки. Когато се появи обрив от пелена, ожулвания и зърна, те трябва да се лекуват незабавно, като допълнително се третира кожата с антисептични средства.

Еризипелите, при своевременно посещение на лекар и стриктно спазване на препоръките му, могат да бъдат успешно лекувани и не водят до трайни увреждания.

Симптоми, лечение и опасност от еризипел на крака

Еризипелите са опасно инфекциозно заболяване на кожата, причинено от развитието на хемолитични стрептококови бактерии от група А, чиято отличителна черта е общата интоксикация на тялото и бързото разпространение на възпалението на епидермиса с яркочервен цвят.

Хемолитичният стрептокок се среща в повече от една четвърт от населението на света, но най-често не проявява присъствието си. Ситуацията се променя, ако човек има отслабена имунна система или е алергичен към бактерия. Еризипелите не са единствената болест, причинена от бактериите в тази група. Например, възпалено гърло е резултат и от инфекция със стрептококи.

Болестта "еризипел" (еризипела) може да се прояви по различни начини. Най-често фокусите на възпалението се намират на определени места - по тялото, врата, долната част на крака и, разбира се, лицето - първоначалното обичайно наименование на болестта се дължи на огромните червени петна по бузите (поради името, което понякога се бърка с треска). ).

Стрептококите са основната причина за инфекцията, но провокиращите фактори, които изваждат бактерията от сън, са:

• наследствена предпоставка за заболяването - болната жена може да роди дете, заразено с бактерия;
• тежка алергия към бактерии;
• слаб имунитет (особено с HIV);
• увреждане на кожата;
• трофични язви;
• голям хематом или контузия;
• термични нарушения на кожата (измръзване или изгаряне);
• депресивно емоционално състояние, депресия, синдром на хронична умора;
• подуване на крайниците и затлъстяване;
• инфекция от лице в билозна форма или при лечение на кожни лезии с нестерилен медицински инструмент.

Най-често еризипелите на крака, ръцете или друга част на тялото се случват по време на комбинация от няколко фактора - по този начин, вероятността от възпаление е много по-висока при затлъстели хора с трофични язви и депресиран имунитет, отколкото при човек със слънчево изгаряне.

Дали заразата е за хората около вас? Да! Такова заболяване е опасно, тъй като малко количество увреждане на кожата или лигавиците е достатъчно, за да могат бактериите да преминат от пациента към членовете на неговото семейство чрез обикновена постелка или кърпа. Особено инфекциозни пациенти с билозна форма - освобождаване от мехурчета съдържат огромен брой активни бактерии. Лечението на еризипела изисква специално внимание и грижа от страна на другите.

Заболяването има бърза фаза на инкубация - отнема от 3 часа до 4 дни, в зависимост от вида на инфекцията. Инфекциозният период понякога може да бъде опакован за няколко секунди - когато например уличната мръсотия попадне в раната. (Има случаи, когато пациенти с трофични язви се разболяват с еризипел след половин час на студ).

Лечението на еризипела трябва да започне с установяване на причината за възпалението и диагностициране на вида патология:

• на курс - лек, среден и тежък етап;
• по характер, еритематозна, бульозна (с везикули), еритематозна - булозна и еритематозна - хеморагична форма;
• по местоположение - дефинирано в рамките на една и съща област, широко разпространено, метастатично (с няколко последователни възпалителни огнища).

Симптомите на еризипета понякога се появяват още преди инфекцията - например, ако пациентът има възпаление в краката си, той се чувства дискомфорт в долните крака за няколко седмици преди да започне активната форма - болка, бързо уморени крайници при ходене, спазми и т.н.

Но все пак за повечето пациенти първият признак на лицето става:

• мигновено (в рамките на един час) повишаване на температурата до 39-40 градуса;
• обща безпричинна слабост, независимо от последното състояние на здравето;
• продължително тъпо главоболие;
• изтръгване на "усукваща" болка в мускулите и ставите;
• гадене, понякога достигане на повръщане;
• делириум в сън и по-рядко в действителност
• пълна липса на апетит
• жажда.

Първичните симптоми предполагат, че болестта "еризипела", която се появява в крака, причинява обща интоксикация на тялото.

Следващият етап е началото на възпалителния процес - усещането за остро усещане за парене и усещането за спукване на кожата, което е добре известно на тези, които страдат от оток. Кожата на мястото на източника на възпаление е розова, после ярко червена, гореща на допир и болезнена.

В лека форма е възможно да се излекува лицето за една или две седмици, по време на което възпалителните процеси отслабват, а само силно люспестата кожа прилича на болестта (мъртвият слой се отделя с големи парчета). Повредените тъкани остават пигментирани (тъмни), лъскави и гладки - всяко лечение на еризипела няма да може напълно да освободи пациента от тези следи (което е особено неприятно, когато лицето е засегнато).

Друга картина с тежкото протичане на заболяването.

На въпроса как да се третира лицето на крака, съществува загриженост за безопасността на крайника в случай на закъснение с квалифицирана намеса.

Признаци на тежко възпаление:

• появата на везикули с прозрачно, лепкаво съдържание (серозно или хеморагично), изпълнено с риск от образуване на трофични язви на долния крак на пациента;
• остра болка в крака, възникваща при опит да се облегне на възпаления крак, минаваща или в продължение на движението, или в състояние на пълна почивка;
• увеличаване на зоната на възпаление (особено опасно за коляното);
• тъканна некроза;
• тежко подуване на стъпалото, при което пациентът не може да движи пръстите си нормално.

Тежката еризипа е опасна, тъй като лечението не гарантира отсъствието на рецидив на заболяването в бъдеще.

Има няколко основни начина за спиране и спиране на възпалението, причинено от активното размножаване на хемолитични стрептококови бактерии.

Лечението включва:

• Използването на лекарства за елиминиране на основната причина за инфекцията е бактерии и предотвратяват тяхното по-нататъшно размножаване.

Такива лекарства включват антибиотици, които засягат тази група стрептококи. Необходимо е да се отдели основното заболяване и рецидивите. В първия случай са показани антибиотици от първата група, докато повторното заболяване изисква употребата на лекарства от втората група (тъй като остатъчните бактерии произвеждат имунитет).

Докато приемате антибиотици, трябва напълно да спрете да пиете алкохол!

• Диагностика и лечение на заболявания, причиняващи податливост към бактерии.

В случай на еризипел на долния крак, те включват затлъстяване от група 3, оток и трофични язви, причинени от венозна недостатъчност.

• Предписване на антихистамини, подтискащи алергичните процеси в организма.
• Осигуряване на голямо количество течност, консумирана от пациента, за ускоряване на отстраняването на токсините от тялото (пациентът трябва да следва диета за гладуване през първата седмица на болестта, но да пие колкото е възможно повече чиста вода или билкови продукти за почистване)
• Определяне на обхвата на местната терапия - мазила и компреси.

Отделно, заслужава да се отбележи, че всички антибактериални мехлеми са разрешени само в лека форма, докато при булозното възпаление мазният слой само ще влоши състоянието на пациента.

В никакъв случай не може да се използва мехлем Вишневски!

• Алкохолните компреси и фурацилиновите разтвори, напротив, ще облекчат страданието на пациент с тежка форма, като изсушават малките мехурчета.
• Хирургична интервенция - трябва да се отворят големи мехури, за да се освободи тялото от гной и хранителна среда за бактерии.
• Физикална терапия (за лека форма) - лечение на крайник с ултравиолетова светлина, парафинова терапия, електрофореза.
• Помощ при избора на средства, които подпомагат имунната система и общото добро състояние на тялото (както витаминно-минерални комплекси, така и естествени средства като прашец, пчелен хляб и пчелно млечице)
• Изхвърляне на тялото от оток (като използването на средства като фуросемид и отвари от билки, например, ревен или копър).
• Предписване на курс на лекарства за нормализиране на работата на вените

С правилния избор на лечение, повечето неприятни ефекти ще изчезнат след няколко седмици, оставяйки само козметичните дефекти на кожата. При пренебрегвани случаи възстановяването на тялото и борбата срещу последствията може да отнеме повече от един месец.

Симптомите на тежки, булозни и метастатични форми изискват спиране на лечението на еризипела на крака (или други части на тялото) у дома и незабавно отиват за хоспитализация в отделението на гнойната хирургия, тъй като забавянето е изпълнено със загуба на крайник или смърт.

Проблемът на това заболяване се състои в това, че еризипата се усложнява не от това как да се лекува, а от това как да се предотврати рецидивите на болестта. Има огромен брой случаи, когато не напълно излекувано възпаление води до ежегодно или дори месечно връщане на неприятни и болезнени симптоми. В тези случаи единствената истинска тактика става хормоналната терапия на организма и стриктното спазване на здравословния начин на живот.

В допълнение към рецидивите на заболяването, опасността е представена от възможни усложнения, включително:

• нарушение на свободната циркулация на лимфата в крака, което може да провокира слонозливост - значително увеличение на част от тялото в резултат на лимфна стагнация (за пациентите със слонове е много трудно да поддържат нормален, активен живот);
• появата на трофични язви, ядене на тялото до костите;
• некроза на пръстите на долния крайник;
• бъбречно увреждане;
• прекъсвания в работата на сърдечно-съдовата система.