Какво е скрининг на HPV WRC и определяне на вирусното натоварване

Диагностицирането на HPV се усложнява от бавното развитие на процесите в младото тяло, които често не дават специфични симптоми. За идентифициране на заболяването на ранен етап и профилактичен контрол на заболеваемостта се използва централизиран скрининг за HPV HBV.

Какво е HPV скрининг на WRC

Скринингът е целенасочено проучване на определени групи от населението с цел идентифициране на болестта. Скринингът се извършва по специално разработена техника от обучен персонал.

HPV е заразен щам на ДНК, съдържащ папиломавирус.

Всички папиломавируси (и има повече от сто) се разделят на:

високи онкогенни щамове - вируси, които могат да причинят дисплазия на тъканите на кожата или лигавиците на човек, последвани от тяхната злокачествена дегенерация;
ниско онкогенен - група от вируси, чиято активност причинява доброкачествени израстъци (папиломи, брадавици).

Обърнете внимание! Съкращението на WRC означава висок карциногенен риск. HPV HBP - това е името на вируса, който причинява рак. При жените, това е рак на шийката на матката, при мъжете, рак на пениса. За европейските жители и населението на Русия това са 18, 16, 31 и 45 генотипа на папиломавируса.

С активирането на HPC тип SBC се наблюдава промяна и дегенерация на тъканта, която завършва в злокачествен процес.

Скрининг за високо онкогенни папиломавируси се извършва стъпка по стъпка по специално разработена схема:

Провеждане на цервикална намазка за наличието или отсъствието на променени клетки (дисплазия) в тялото на пациента (PAP тест).
В случай на положителна реакция на PAP теста, вирусът се определя количествено, идентифицира се (разширен скрининг).

Снимка 1: Скрининг за HPV VRC е показан за всички жени, започвайки от 24-годишна възраст. Трябва да се извършва по време на преминаването на планиран медицински преглед на населението, с професионални медицински прегледи, на личното лечение на пациента. Източник: flickr (Eugene Evehealth).

Препоръчителната честота на събитието 1 път в 3 години.

Обърнете внимание! Скринингът може да намали честотата на гениталния рак стотици пъти, което е важно с нарастващата тенденция на инфекция.

Показания за тестване

Показанието за изпитване е:

появата на кондиломи (други неоплазми) върху гениталиите, в аналната зона или в устната кухина;
отделяне от половите органи с неизвестна етиология;
лично безпокойство относно възможна инфекция след незащитен контакт;
превантивен контрол.

Значението на проучването

Важно е! Откриването на дисплазия на тъканите на лигавицата на гениталните органи на ранен етап е от решаващо значение за прогнозиране на ефективността на терапията. Ранното откриване на HPV VRC в тялото ви позволява да предприемете превантивни терапевтични мерки, за да го унищожите.

От инфекция до развитие на рак отнема от 5 до 15 години. Идентифицирането на латентната форма на присъствието на вируса в организма дава:

възможността за динамичен контрол на състоянието на гениталните органи и активността на вируса (носителите на вируса се повтарят ежегодно);
възможност за ранно лечение, когато прогнозата е най-благоприятна.

Статистиката показва, че ракът на маточната шийка се нарежда на трето място сред онкологията на женските полови органи. Изследването на причините за развитието на рак на матката потвърждава пряката връзка между HPV HCR инфекцията и последващото развитие на рак.

Снимка 2: Всяка 8 от 10 жени, които са преминали през 50-годишната възраст, са заразени или са имали HPV. Тази цифра нараства всяка година поради нарастващата сексуална активност на населението. Източник: flickr (Eugene Evehealth).

Видове скрининг за HPV HBR

Най-информативна и евтина е техниката за скрининг, използвана в Русия - проучване на цитологията позволява на първия етап да „изкоренят” здрави индивиди, по-нататъшни изследвания се провеждат само за пациенти с идентифицирана дисплазия на тъканите.

Цитологичен анализ (PAP Test)

PAP тестът е тест на Papanicolaou.

Този тип изпитване се отличава с високоточен анализ.

За анализ материалът се взема от цервикалния канал на шийката на матката при жените или уретрата при мъжете. Процедурата е безболезнена, се извършва при обичайната проверка.

Материалът се поставя или върху стъклото (изходяща практика), или в специална течна среда, което е по-удобно за изследването.

Течният тест PAP се взима със специална четка, която се побира в подготвената течна среда за транспортиране и съхранение. Този метод за вземане на проби и съхранение на биоматериал ви позволява да запазите и анализирате всички взети клетки от епитела.

Как да се подготвим за процедурата

За да бъде PAP-тестът възможно най-надежден, трябва да се спазват няколко условия:

2 дни преди посещението на лекар, да откаже полов акт, спринцоване, въвеждане на вагинални медицински устройства;
посещението при жените трябва да се планира през първата половина на менструалния цикъл, но след пълното завършване на менструалното кървене;
не се провеждат изследвания в периода на обостряне на хронични инфекции или остри заболявания;
проучването не се провежда директно след курс на антибактериална или противовъзпалителна лекарствена терапия.

Разширено скрининг

Обърнете внимание! Усъвършенстван скрининг е контролирано вземане на проби от биоматериал за анализ в реално време, за да се определи не само наличието или отсъствието на HPV, но също и вида и броя на човешките папиломи от човешката онкогенна група.

Анализът се извършва чрез PCR метод с качествена насока, базирана на RT-PCR.

Този метод ви позволява да интерпретирате резултатите от анализите за декодиране съгласно теста на Dagin. И поправете по-нататъшната тактика на работа с пациента.

Вземането на проби от биоматериал не се различава от обичайното размазване. Изискванията за подготовка за напреднали тестове са същите като за теста PAP:

Въздържане от употребата на вагинални лекарства за 2 дни преди това;
Въздържание за същия период на сексуален контакт;
Няма менструация.

PCR анализ

Анализът на откриването на HPV чрез полимерно-верижна реакция (PCR тест) върху неговата ДНК има висока степен на надеждност. С него можете да определите:

факта на инфекция;
генотип на папиломавирус;
степен на разпространение (количествен анализ).

Възможен е анализ на всяка течност от тялото на пациента: кръв, лигавица, урина.

обучение

Жените не трябва да приемат вагиналния биоматериал по време на менструация;
Мъжете не могат да уринират 1,5 часа преди процедурата;
Кръв се предава на празен стомах;
Когато се взема материал от гениталиите, на жените е забранено да се душат предишната нощ;
Изключва се всяко лекарство за 2 дни преди събирането на биоматериал.

Резултати от теста

Тестът Papanicolaou (PAP тест) може да бъде отрицателен (променените клетки не са открити) или положителни (в взетата проба клетките са намерени);
PCR тестът показва наличието или отсъствието на HPV;
Разширеният скрининг определя вида на вируса и неговото количество.

Количественият резултат от теста Dying се интерпретира от:

по-малко от 3 Lg - концентрацията на вируса е незначителна;
от 3 Lg до 5 Lg - средната степен на присъствие;
повече от 5 Lg - висока концентрация на HPV.

Какво е VPC в гинекологията

PCR анализ: диагностициране на HPV чрез метода на полимеразна верижна реакция

За лечение на папиломи, нашите читатели успешно използват Papilight. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Човешки папиломен вирус (HPV) - ДНК, съдържаща вирус, чиито различни типове причиняват тумори по тялото, лицето, ръцете и краката, върху лигавицата на устната кухина, ларинкса, върху гениталиите. HPV на високо карциногенна рискова група води до генитален епител неоплазия и значително увеличава риска от развитие на цервикален, вагинален, вулварен, генитален и анален рак.

Според статистиката в света годишно 250 хиляди жени умират от рак на маточната шийка. Дисплазията и началните етапи на онкологията не влияят на здравословното състояние.

Методът на полимеразна верижна реакция (PCR) определя ДНК на патогена в пробата. Комбинираното използване на цитологичен скрининг и PCR анализ на HPV увеличава вероятността за откриване на фонови предракови състояния и рак на шийката на матката с до 99%. При пациенти с рак на маточната шийка в 92% от случаите са открити високо онкогенни типове папиломавирус. След като е доказана решаващата му роля в развитието на тази патология, започва да се подчертава ранната диагноза на HPV инфекция.

Обща информация за метода

Полимеразна верижна реакция: какво е това? PCR е молекулярно-биологичен метод, който ви позволява да определите минималното съдържание на специфичен ДНК фрагмент в биологичен материал чрез многократно копиране. Така се оказва, че количеството, достатъчно за изследването.

Методът е изобретен през 1983 г. от американския учен Кари Мулис, който по-късно получава Нобелова награда за него. PCR се използва широко за различни цели:

диагностициране на вирусни и бактериални инфекции (включително HPV);
криминалистика (сравняване на материал от местопрестъплението с образци на заподозрения);
установяване на бащинство, лична идентификация;
изследвания в областта на генетиката, биологията, фармацията, медицината.

Основните предимства на метода:

високо информативен;
малко количество материал за изследвания.

За PCR може да се използва всеки биологичен материал: кръв, урина, семенна течност, плеврална течност, мази от лигавиците.

За диагностицирането на човешкия папиломен вирус при жените се взема изрезка от цервикалния канал за анализ и при мъже от уретрата.

За извършване на анализа е необходим специален апарат - амплификатор. В нея се поставя проба от биоматериала. Загрява се, след това се охлажда и се добавя специален компонент, който е свързан със строго определена част от вирусната ДНК (ако е налице в материала). Посоченият фрагмент се копира.

След това цикълът се повтаря многократно във верига. След няколко часа количеството на ДНК се увеличава значително и става достатъчно за по-нататъшна работа. Общата продължителност на изследването е 1-2 дни.

Кога имате нужда от този анализ

Показания за насочване към PCR проучване са:

програма за скрининг за скрининг на жени след 25 или 3 години след началото на сексуалната активност (в САЩ и европейските страни се приема на държавно ниво) за определяне на рисковата група за рак на маточната шийка;
скрининг жени, които са имали цитологичен скрининг тест преди повече от 3 години;
неоплазия, открита чрез цитологичен скрининг;
съмнителна цитология;
контрол шест месеца след лечението на тежка неоплазия;
открити преди това положителни резултати от PCR на HPV с висок риск от онкология (оптимално за една година);
диференциална диагностика на генитални неоплазми (използвани при жени и мъже);
като част от мониторинга на жени, които преди това са имали рак на маточната шийка;
диагностициране на HPV инфекция преди бременност.

Подготовка за проучването

Спазването на препоръките за подготовка за изследване на папиломавирус е необходимо, за да се получи надежден резултат.

HPV анализът на PCR метода се извършва не по-рано от един месец след края на курса на антибиотици (през устата или инжекцията) и 2 седмици след локално лечение (мехлем, вагинални свещички).
При жените анализът се извършва не по-рано от 5 дни след края на менструацията, за предпочитане през първата половина на цикъла.
След процедурата на колпоскопия и ултразвук с вагинална сонда, анализът се разрешава само след два дни.
Два дни преди проучването изключване на спринцоването и секса.
Хигиенните процедури през нощта и сутрин са забранени.
Мъжете не уринират 2 часа преди теста, тъй като проникването на урея в пробата може да доведе до фалшиво положителен резултат.

Процедурата за вземане на биоматериал

Резултатът от анализа зависи от качеството на приема на материала. Ако стерилността е нарушена, ако в биоматериала попаднат чужди вещества или ако за изследването не са взети достатъчно епителни клетки, показателите ще бъдат ненадеждни.

При жените първоначално шийката на матката се третира със стерилен физиологичен разтвор. Изстъргването се извършва със специална четка или сонда. Сондата се въвежда в цервикалния канал около 1 cm, след това около 3 секунди леко се завърта, отстранява, с изключение на контакта със стените на вагината, поставя се в подготвена епруветка със среда за 10-15 секунди, също внимателно се завърта, стиска се до стените на тръбата, отстранява се тръбата наблизо.

Процедурата при мъжете се провежда по аналогия. Главата на пениса и отворът на уретрата се изтриват с тампон с физиологичен разтвор, сондата се поставя 3-4 cm в уретрата, завърта се, отстранява се, поставя се в епруветка със средата. Материалът може да се съхранява при стайна температура до два дни.

Показател CME (контролен материал за вземане) под формата на анализ показва колко добре е бил взет материал за изследването, дали има достатъчно епителни клетки в пробата. Минимално допустимата стойност на KVM - 4 единици. Ако индикаторът е под 4, анализът не може да се счита за надежден и трябва да се повтори.

Видове техники

В анализа на PCR се използват четири вида методи за определяне на папиломавирус.

Метод за качество

Това е откриването на HPV VRC (висок карциногенен риск), без да се определя вида на патогена. Използва се като скрининг във връзка с други методи на изследване. Той показва само факта на инфекция с един или няколко вида HPV. Има анализи с различен брой генотипове (от 14 до 21).

"Открит" - в пробата се съдържа ДНК на вируса от един или повече от тях;
"Не се открива" - в пробата на HPV ДНК от тези видове липсват.

определяне на генотипа

Техниката позволява да се определи вида на HPV VKR. Това е важно за прогнозата, тъй като HPV типове 16 и 18 предизвикват епителна неоплазия и рак по-често от други, което прави прогнозата по-сериозна. При тяхната идентификация е необходимо да се извърши колпоскопия. Когато са заразени с други видове, те първо се цитират с намазка.

Генотипирането се използва, ако е необходимо да се разграничи персистентността на вируса от реинфекцията. Ако една година след положителния анализ се открие един и същ вид вирус, това означава, че той остава в организма. Ако вече е идентифициран друг тип, това означава, че е настъпила втора инфекция.

Често се случва съпругът и съпругата да идентифицират различни генотипи на вируси, които могат да бъдат причина за кавги и подозрения за изневяра. Тази ситуация обаче е свързана с различна скорост на освобождаване на тялото от вируса.

Дава се отговор за всеки тип вирус: „открито“ или „не е открито“.

Комбинирани техники

Качествено определяне на HPV VKR с генотипизация тип 16.

"Не се открива" - липсва ДНК на вирусите от тези видове;
„Открит, включително HPV тип 16“ - тип 16 е налице + един или повече от другите;
„Открит HPV тип 16“ - от всички тези вируси, присъства само тип 16;

Количествено определяне без генотипиране

Това е определянето на броя на вирусите на канцерогенната група в изследвания материал. Той се използва за определяне на тежестта на инфекцията, прогноза, избор на оптимален режим на лечение и оценка на неговия резултат. Има количествени анализи само на 16 и 18 вида HPV.

Оценка на резултатите (HPV на 100 хиляди клетки):

по-малко от 3 - незначителна концентрация на вируса;
3-5 - клинично значимо съдържание на патогена, възможността от неоплазия или риска от неговото развитие;
повече от 5 - повишено съдържание на вирус, висока вероятност за епителна неоплазия и рак на маточната шийка.

Изпит за бременност

Преди бременност е препоръчително да се изследва за HPV, тъй като по-късно, поради хормонални промени, латентният ход на инфекцията може да стане клиничен. Възможностите за лечение по време на бременност са силно ограничени.

По време на раждането има вероятност от инфекция на бебето. 6 и 11 вида HPV могат да доведат до развитие на ларингеална папиломатоза при новородено.

Ето защо навременният анализ на PCR ще премахне много проблеми. Ако се открие инфекция, е необходимо тя да се лекува предварително: отстраняване на брадавици плюс антивирусна терапия.

Къде да бъде разгледан

PCR е сложен анализ и изисква скъпо оборудване, реактиви и квалифициран персонал. Следователно, това може да се направи само в специални търговски лаборатории (INVITRO, HELIX), където са необходими условия за изпълнение. Цената на различни модификации на PCR варира от 900 до 2,5 хиляди рубли.

За придобиване на биоматериал за анализ трябва да бъдат заплатени допълнителни 300-400 рубли. Някои хора, които искат да спестят пари, вземат епруветка със средата в търговска лаборатория и ще вземат материала за изследване в стаята за лечение на женската клиника. Въпреки това, в този случай лабораторията не поема отговорност за ненадежден резултат, дължащ се на възможно нарушение на техниката на изстъргване.

Тактика на провеждане на жени в зависимост от резултатите от проучването

В 90% от случаите тялото се справя самостоятелно с вируса за една и половина до две години (естествено елиминиране), но с възрастта способността за самопречистване намалява. 15% от хората с положителен PCR анализ развиват неоплазия на цервикалния епител в рамките на 2 години.

PCR е отрицателна, цитологията е отрицателна - не се нуждае от специално наблюдение, препоръчва се ежегодно посещение на гинеколог и цитология.
PCR е положителна, резултатът от цитологията е нормален - избирателна активност към лекаря за шест месеца, повторни анализи за цитология и HPV.
PCR е отрицателна, според резултатите от цитологията - първоначалните признаци на епителна дисплазия - наблюдение, повтарящо се цитологично намазване след шест месеца.
PCR позитивна в комбинация с атипичните клетки, открити в колпоскопия.

PCR е много точен и чувствителен метод. Погрешните резултати от анализа почти винаги са свързани с дефекти в поемането на материала.

Скринингът на WRC е от голямо значение за цялостната диагностика на човешката папиломавирусна инфекция, откриването на ранните стадии на дисплазия и рака на маточната шийка и определянето на рисковите групи в онкологията.

HPV скрининг - какво е това, HPV-WRC

Какво представлява HPV VKR и как се лекува заболяването

Човешкият папиломен вирус (HPV) е една от често срещаните патологии днес. Трябва да се разбере, че този вирус е представен от различни видове, включително висок онкогенен риск. Важно е да се извършат тестове навреме, за да се определи наличието и развитието на този вид проблем. Често човек умира от факта, че с времето не е преминал изпита.

За какво говорим

Папиломавирусите са патология, която се нарежда на второ място по честота на човешката инфекция. Вирусът има много видове ДНК, които съответстват на определени наименования под формата на обикновени числа.

Далеч от всички числа представляват потенциална опасност - онкогенните в общата маса не са толкова много: 60% от генотиповете не са HPV с високорисков тип. Вирусът, който принадлежи към опасни видове патологии, унищожава клетките и води до смущения в тяхната работа, като става причина за развитието на такова състояние като предраковото заболяване и всъщност онкологията.

Както казват лекарите, такива вируси, които имат следните видове, са опасни: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Например, в 9 жени от 10 s диагноза рак на маточната шийка е наличието на тези високо онкогенни HPV типове.

Идентифицирането на такава патология не означава веднага, че човек има рак. Ако има силна имунна система, вирусът може да бъде в състояние на покой в продължение на дълго време.

Трябва да се разбере, че веднага щом се появят благоприятни обстоятелства, тя може да стане по-активна. Ако тялото е слабо и нездравословно, тогава вирусът може да започне разрушителната си дейност веднага след заразяването.

Сортове онкогенни вируси

HPV висок онкогенен риск по време на прехода към злокачествена форма започва директно да влияе върху правилното и здравословно функциониране на клетките на тялото. Всеки от тях има свой ритъм на работа и жизнен цикъл.

Когато вирус от опасен тип, който има своя собствена ДНК, започне да се интегрира в човешкия геном, това води до провал на програмата за количествено разделяне. Поради такъв процес започва да се развива неконтролирано клетъчно деление, което често протича случайно.

И неоплазма се развива.

HPV може да се интегрира в човешкия геном

Трябва да се разбере, че самият папиломен вирус не води до рак. Тя може да се превърне в опасен фактор само при наличието на благоприятна среда, когато се развие такава ситуация за различни високорискови канцерогенни рискове (ВРЦ), които те „стрелят” бързо. В същото време такъв вирус, докато е неактивен, е напълно възможно да се оттегли, но трябва да прекарвате много време в него.

Ако човек има силен имунитет, тогава имунната му система ще може да се справи с клонираните клетки. Но ако започнат нарушения в имунитета, ще бъде много по-трудно да се борим с злокачествени тумори.

Сред факторите, провокиращи развитието на рак, са следните катализатори:

Неуспех на хормоните, както при мъжете, така и при жените (при жените, например, на този фон, може да се развие рак на маточната шийка).
Проблеми с имунната система.
Налични хронични инертни болести.
Много чести стресови ситуации.

Отделна група

Отделно можете да изберете тази опция, като група с обозначението А9. Този вид HPV причинява различни тумори на пениса на главичката при мъжете. Но такива опции са много редки, тъй като симптомите на това явление не са ясно изразени.

При жените тази група води до появата на плоски брадавици, локализирани върху тъканите на вагината, както и в областта на шийката на матката. Освен това именно тази група често причинява промени в клетките и увреждане на тъканите.

HPV група А9 може да промени лигавиците не винаги веднага след заразяването. Често съществуват ситуации, в които проблемът се проявява след 20 години. Ако заболяването се определя в ранен стадий на своето развитие, можете да избегнете голям брой проблеми и да предотвратите развитието на рак.

HPV може да не се появи дълго време.

диагностика

Подпомагането на разпознаването на проблема често помага на едно просто размазване. Трябва да се разбере, че вирус с висок онкогенен риск може да предизвика развитие на голям брой ракови заболявания и доста бързо.

В повечето случаи папиломавирусите са локализирани в гениталиите. Затова, за да ги проверите, вземете тампон. При жените това се прави от гинеколог, при мъже, от уролог. Процедурата по оградата е проста, но в същото време доста ефективна и информативна.

За по-детайлна диагноза и изследване се правят биопсии на брадавици или кондиломи - лекарят извършва изстъргване. В някои случаи е необходимо да се изследва ДНК на вируса.

Диагнозата се извършва с помощта на колпоскопия.

Използвайки специално устройство, лекарят изследва женските полови органи, включително шийката на матката.

Често се извършват тестове с разтвор на оцетна киселина или йод.

В допълнение, проведете PCR изследване. PCR на HPV vcr е важна стъпка в откриването на патология. Този анализ позволява да се дефинира по-подробно проблемът, да се разпознае генотипът му и етапът на развитие на патологията.

Терапевтични събития

Трябва да се обърне внимание на предотвратяването на развитието на такива вируси. Лекарите съставиха списък с препоръки, които ще се справят с проблема. Например, днес една от опциите е ваксинация. Има специални ваксини, които могат да предотвратят инфекция от такива видове вируси, които се характеризират с висок онкогенен риск. Днес има няколко варианта за ваксиниране.

Съществува списък от мерки за превенция на HPV

Поръчан сексуален живот - липсата на инцидентен контакт и също трябва да се използва бариерна контрацепция.
Спазване на хигиенните изисквания.
Отхвърляне на лошите навици.
Укрепване на тялото.
Правилно и балансирано хранене.

Ако има някакво подозрение за такава инфекция, трябва да се свържете с експертите.

Как да се отървем от проблема

Естествено, много от тях се интересуват какво може да се направи, ако лекарите диагностицират патология. Лечението в случай на ракови вируси е задължително. Наистина, въпреки факта, че те могат да причинят проблем, първо те не са толкова опасни и могат да бъдат контролирани и почистени.

Ако папиломите са видими, т.е. те са брадавици и кондиломи, те често се предлагат за отстраняване.

Често се използва за тази криотерапия и електрометрия.

Какво е HPV скрининг на WRC

HPV е заразен щам на ДНК, съдържащ папиломавирус.

Всички папиломавируси (и има повече от сто) се разделят на:

високи онкогенни щамове - вируси, които могат да причинят дисплазия на тъканите на кожата или лигавиците на човек, последвани от тяхната злокачествена дегенерация;
ниско онкогенен - група от вируси, чиято активност причинява доброкачествени израстъци (папиломи, брадавици).

Скрининг за високо онкогенни папиломавируси се извършва стъпка по стъпка по специално разработена схема:

Провеждане на цервикална намазка за наличието или отсъствието на променени клетки (дисплазия) в тялото на пациента (PAP тест).
В случай на положителна реакция на PAP теста, вирусът се определя количествено, идентифицира се (разширен скрининг).

Необходимо е да се подложи на редовен HPV скрининг. За да не пропуснем човешкия папиломен вирус с висок карциногенен риск, нашето здравеопазване провежда скрининг на населението.

Това е специфична стратегия на лечебните заведения, която помага да се идентифицират вирусни носители на HPV и да се предотврати превръщането на този вирус в рак. За тази цел е разработена специална схема за анализ, график за посещение на специалист и ако е необходимо съвременно лечение.

папилома вирус

Какви видове човешки папиломен вирус могат да причинят онкология?

Словосъчетанието на човешкия папиломавирус или HPV е доста често срещано явление, а някои хора смятат, че инфекцията с този микроорганизъм причинява появата само на папиломите по тялото.

Но не всичко е толкова добре дошло, инфекцията с HPV понякога води до развитие на доста сериозно заболяване - рак. Предполагам, че инфекцията ще се държи в тялото е възможно, но само знаейки вида на папиломавирус.

Видове човешки папиломавирус

Проучвания, проведени през последните десетилетия, показват, че HPV се предава само от един човек на друг и това може да бъде или носител на инфекцията, или пациент с тежки клинични признаци на папиломатоза.

Установено е, че папиломавирусът е разделен на видове, има повече от сто. В зависимост от вида на вируса, който е влязъл в тялото, всички външни и вътрешни промени ще настъпят в бъдеще.

Разделянето на HPV по тип позволява разработване на тактика за лечение на пациенти с микроорганизми, открити чрез анализ.

Тестове за инфекция с човешки папиломен вирус

Човешкият папиломавирус е силно противоречив. HPV при някои хора може да бъде почти безсимптомно, а при други с комплексен курс и изключително неприятни усещания. Ако човек се чувства дискомфорт в присъствието на признаци на заболяване, тогава му се предписват тестове за човешка папиломавирусна инфекция, а също така тестовете за HPV се предлагат на бременни жени и някои други категории граждани. Повече информация за анализа на папиломавируса и тяхното декодиране - в следващата ни статия.

Описание на HPV

Човешкият папиломавирус (HPV), човешкият папиломен вирус (HPV) принадлежи към семейството паповавируси (Papovaviridae), род Papillomaviruses. Това е ДНК-съдържащ малък вирус, термостабилен. Това е най-разпространената инфекция, предавана по полов път: според някои данни инфекцията се наблюдава в ранна възраст при до 80% от населението. Вирусът показва тропизъм на епитела на кожата, лигавиците на гениталиите и други органи (ларинкса, устната кухина, конюнктивалната лигавица).

Основният начин на предаване е сексуален контакт, включително анален, орален секс, за съжаление, използването на презервативи не предпазва от инфекция с този вирус. Възможно предаване чрез близък контакт на кожата, лигавиците със заразени зони. Важен фактор за инфектирането на новороденото с последващо развитие на респираторна папиломатоза на ларинкса е инфекцията при преминаване през сексуалните пътища по време на раждането. Днес са известни повече от 100 вида човешки папиломен вирус (HPV) и повече от 40 от тях могат да причинят поражения на аногениталния тракт (гениталиите и ануса) на мъжете и жените и появата на генитални брадавици.

Папиломавирусите могат да бъдат разделени на 3 основни групи:

неонкогенни HPV (1, 2, 3, 5 генотипа);
нисък карциногенен риск (NCR) на HPV (6, 11, 42, 43, 44 генотипа);
висок карциногенен риск (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68 генотипа).

HPV с нисък карциногенен риск (HPV NCR): група от вируси, които водят до доброкачествени лезии, представени от 5 генотипа, но основните са 6 и 11, които съставляват до 90% от всички инфекции с тези вируси. Най-честите клинични прояви на HPV NKR са генитални брадавици (Condylomata acuminata).

Има и други видове генитални брадавици: кератотични брадавици с локализация върху суха кожа, папулозни брадавици с локализация на напълно възбуден епител, гигантски брадавици Бушке-Левенштейн (открити при пациенти с намален клетъчен имунитет или по време на бременност).

Ендоуретралните кондиломи са локализирани в уретрата, често комбинирани с обикновени кондиломи и се срещат предимно при мъже. Кондиломите на шийката на матката често се комбинират с генитални брадавици: екзофитни брадавици, ендофитни (плоски).

HPV с висок карциногенен риск (HPV HCR): група от видове с висок карциногенен риск са представени от 15 генотипа, най-разпространените от които са десет: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. В същото време, 16 и 18 вида представляват 70% от всички инфекции и именно тези видове имат висок карциногенен потенциал и по отношение на генотип 18 се наблюдава висока честота на откриване в аденокарциномите.

Вирусната ДНК може да остане в клетката в две форми: епизомална (продуктивна фаза) и интегрирана (интегрирана фаза). В епизомалния стадий се наблюдава засилено производство на нови вируси, което допринася за включването на нови клетки в патологичния процес, но клетките не губят контрол върху процесите на апоптоза и този етап се характеризира с доброкачествени промени от страна на епитела. Интегрираният етап е етапът, когато вирусът се вкарва в генома на клетката и води до свръхекспресия на Е6, Е7 онкопротеини, е свързана с предракови промени и изисква подходяща тактика за лечение на пациента.

Инфекцията, причинена от човешкия папиломен вирус, има няколко важни характеристики, без да се взема под внимание, че използването на HPV тестване е свързано с редица трудности при тълкуването на резултатите.

От една страна:

HPV е най-често срещаната ППИ (до 80% от младите хора са заразени с този вирус);

когато са заразени, повечето жени (около 80%) се излекуват от HPV в рамките на 9-15 месеца от момента на инфекцията без медицински процедури (т.е., ако повторите теста за генотипиране, предварително откритият генотип на HPV или промяна в спектъра на генотипите) може да изчезне за една година. С възрастта, самоунищожението е значително намалено;

HPV инфекцията и заболяването НЕ СА СИНОНИМИ! Инфекцията води до развитие на предракови заболявания при малка част от заразените жени (около 0.5%);

от инфекция до развитие на предракови и рак на маточната шийка, преминават средно 10-20 години. С възрастта способността за елиминиране на вируса намалява съответно, увеличавайки риска от развитие на предракови и ракови заболявания;

не съществуват ефективни методи за лечение на етапа на латентна инфекция (няма промяна в цитологичната и / или кольпоскопската картина, но е открит вирус).

От друга страна:

HPV е основна причина за рак на маточната шийка. Заразените жени имат 300 пъти по-висок риск от развитие на рак. Разработени са не само методи за вторична профилактика (скрининг на шийката на матката за откриване на предракови стадии), но и първична - ваксинация на момичета и момчета на възраст 9–12 години;
инфекцията е коварна и често не причинява оплаквания на пациента и не се открива при преглед преди прехода към стадия на инвазивен рак;
Клиничните прояви на високорисковата папиломавирусна инфекция могат да бъдат маскирани от други заболявания на урогениталния тракт, което не им позволява да бъдат открити навреме по традиционни методи.

От изброените характеристики на човешката папиломавирусна инфекция следва:

1. Положителен резултат от теста за наличие на вирус следва да се тълкува като: t

Членството на пациента в група с висок риск за развитие на рак на маточната шийка;
необходимостта от допълнителни задълбочени диагностични процедури за установяване на текущия стадий на инфекция, изключване на тежка дисплазия и рак на шийката на матката;
необходимостта от наблюдение на инфекцията (персистиране) при липса на клинични или субклинични прояви.

2. Отрицателен резултат се интерпретира като липса на риск от тежка дисплазия и рак.

Лабораторна диагноза. Диагнозата на HPV инфекцията се определя от клиничните прояви и клиничните цели на прогнозиране на риска от развитие на свързани с HPV злокачествени неоплазми.

Лабораторни методи за диагностика на HPV инфекция:

директни методи: оценка на присъствието на койлоцити в цитологични мази (ниска диагностична чувствителност); откриване на присъствието на p16 / ki 67 маркери за пролиферация; молекулярни методи (PCR анализ), които се провеждат във формат на качествено и количествено тестване с възможност за генотипиране, определяне на NCR генотипите и WRC на HPV;
не се използват серологични методи за диагностициране на HPV инфекция.

Когато се предписват тестове за HPV

HPV е папиломавирус, който се предава само от човек на човек. Вкоренява се в по-дълбоките слоеве на кожата, а възпроизвеждането му се осъществява в горните слоеве на епитела. Чрез улавянето на клетката, вирусът "прекъсва" нормалния механизъм на своето разделение. Така че има тумори.

HPV се счита за един от най-разпространените полово предавани вируси. Лесно им е да се заразят - казват лекарите, че през последните десетилетия броят на заразените е нараснал почти десет пъти.

Факти и цифри

Известни са повече от сто разновидности на вируса. От тях около 40 причиняват неоплазми (кондиломи) на лигавицата на гениталните органи. Някои видове нямат почти никаква вреда за организма, но някои подтипове са онкогенни и могат да предизвикат рак.

Проявите на тези вируси са различни. HPV тип 1-4 причинява брадавици върху плантарната част на краката, тези тумори приличат на мазоли. HPV тип 10, 28 и 49 са виновни за появата на плоски брадавици. HPV 27 причинява растеж на общи брадавици. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 провокират генитални брадавици и папиломи. Най-опасните видове HPV са 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Те причиняват неоплазми, които са класифицирани като предракови.

Трябва ли да се тествате за HPV? Най-вероятно да. Особено ако сте изложени на риск. Човешкият папиломен вирус се предава по различни начини:

с незащитен полов акт. Може да се предава и по време на целувка, ако има рани в устата или устните;
по време на раждане - от майка на дете;
домакинство. Възможно е да се заразите с папиломен вирус, ако не се спазват хигиенните правила в сауната, басейна, тоалетната, когато някой друг използва четка за зъби, бръснач, чинии, кърпи, особено ако има увреждане на лигавиците и кожата. Извън тялото, този вирус не живее дълго, но достатъчно, за да зарази човек.

Няма генетична предразположеност към този вирус. Рискът от инфекция се увеличава с неспазване на правилата за хигиена, пренебрегвайки средствата за защита по време на секс, както и с намален имунитет. Лошите навици също отслабват тялото и го правят по-уязвим.

Какви тестове за HPV съществуват и как се извършват те?

Обикновено гинеколог, уролог или дерматолог ще издадат насочване за HPV анализ. Днес има много точни начини да се разбере не само фактът за наличието на човешки папиломен вирус в кръвта, но и да се определи дали принадлежи към безвреден или опасен тип.

колпоскопия

Това е визуално изследване на шийката на матката със специално устройство - колпоскоп. Тя ви позволява да разгледате подробно лигавиците, да увеличите картината няколко пъти и да забележите папиломите, ако има такива.

Цитологичен метод

Проучване с микроскоп. Резултатите от класове 1–2 означават, че всичко е наред с резултатите от клас 3, предписва се допълнително изследване (обикновено хистологично), а резултатите от класове 4–5 показват наличието на злокачествени клетки. Критерият за наличие на човешка папиломавирусна инфекция по време на цитологично изследване е наличието на специални модифицирани клетки в мазките - коилоцити и дискератоцити.

Хистологично изследване на проби от биопсия

За това изследване лекарят взема много малка проба от тъкан и го изследва с микроскоп за наличие на модифицирани клетки, засегнати от вируса.

Откриване на антитела към човешкия папиломен вирус

Методът на ранна диагностика, тъй като антителата се появяват много по-рано от действителните прояви на вируса. Този тест обаче не показва концентрация и не позволява да се определи вида на вируса със 100% точност. Материалът за изследването е кръв.

Digene-тест (усилване)

Нов и много точен метод за анализ за HPV, който показва концентрацията на вируса, неговия тип и онкогенност. Материалът се използва за остъргване на лигавицата на влагалището или на уретрата. Digene-тест често се предписва заедно с цитологично изследване за получаване на определени резултати.

PCR (не-амплификация)

Това е често срещан тест за онкогенни типове на HPV. Материалът за анализ е намазка от лигавицата, понякога кръв, урина, околоплодна течност. Методът се основава на откриването на вирусна ДНК и ви позволява да определите с голяма точност дали пациентът е заразен или не. Опитният и отговорен специалист трябва да проведе това изследване, тъй като ако технологията не се следва, резултатът може да бъде фалшиво отрицателен или фалшиво положителен.

За пациента, почти всички HPV тестове са прости, безболезнени и нетравматични. Ако за анализ се вземе материал от вагината или уретрата, е необходима минимална подготовка. 3 дни преди доставката на биоматериала е необходимо да се откаже от използването на антибактериални и антивирусни средства, както и антибактериални средства за интимна хигиена. В деня на анализа не се препоръчва да се извършват хигиенни процедури, а също така е препоръчително да не се уринира 2 часа преди вземането на материала (особено при мъжете).

Препоръчително е да се направи кръвен тест на празен стомах - това означава, че за 10-12 часа преди посещението на лекаря е по-добре да не се яде нищо и да се пие само вода. Също така би било добре да се изключи алкохол и нездравословна храна за 2-3 дни. И мъжете, и жените трябва да се въздържат от сексуален контакт в продължение на два дни, преди да вземат материал.

Декодиране на резултатите от анализа на HPV

Разчитам резултатите от тестовете за HPV може само лекар. Пациентът трябва да знае известна представа за формата на резултатите и правилата за тълкуване. Не забравяйте обаче, че всичко намерено в интернет е предназначено само за запознаване, но не и за самодиагностика.

Повечето от въпросите са резултатите от Digene-теста. Ако формата казва "ДНК не е открита", това показва отсъствието на вируса. По-малко от 3 Lg показва незначителна концентрация на вируса, 3-5 Lg показва клинично значимо, повече от 5 Lg показва много високо ниво.

Човешкият папиломавирус е особено опасен за жените, той може да причини рак на маточната шийка и други видове рак. И с възрастта този риск става по-висок. До 30 години повече от 70% от заболяванията, причинени от папиломен вирус, са спонтанно обратими. Въпреки това, в по-голяма възраст, лезиите регресират много по-рядко. Въпреки това, човешкият папиломен вирус също е опасен за мъжете. Разширявайки се в уретрата, папиломите могат напълно да блокират неговия лумен и да причинят сериозни проблеми, включително импотентност, безплодие и онкологични заболявания.

Анализите за откриване на HPV и неговият подтип са лесни за изпълнение, не изискват сложна подготовка на пациента и дълго чакане на резултатите. Междувременно, значението на ранната диагностика на HPV лезии е трудно да се надценява. Правилно избраната терапия значително ще намали риска от рак.

Какво означават резултатите?

Референтни стойности: отрицателни.

Причини за положителен резултат:

наличието на HPV 31 и 33 генотипи в тестовия материал, което е свързано с висок риск от развитие на рак на маточната шийка и други неоплазми на аногениталната област.

Причини за отрицателен резултат:

липсата на HPV на 31-ия и 33-ия генотип в изследвания материал, което не изключва възможността за инфектиране на HPV с други генотипове.

Какво може да повлияе на резултата

Възможен е фалшиво-отрицателен резултат, ако материалът е взет и съхранен по грешен начин, както и съдържанието на вируса в материала е под откриваемо ниво.
Фалшиво положителни резултати от замърсяване на материала.

Важни бележки

Инфекцията с HPV не винаги води до рак на маточната шийка.
Възможна е едновременна инфекция с няколко HPV генотипа.
Резултатът от анализа трябва да се интерпретира, като се вземат предвид констатациите от цитологични и хистологични изследвания.

HPV лечение

Тъй като понастоящем не може да се постигне пълно излекуване на човешката папиломавирусна инфекция (заедно с това често се наблюдава спонтанно, спонтанно излекуване), се проявяват проявите на HPV, а не наличието на вирус в организма. В същото време ефективността на различните методи на лечение е 50-70%, а в една четвърт от случаите заболяването се проявява само няколко месеца след края на лечението.

В същото време е необходимо да се избягват фактори, които намаляват имунитета (хипотермия, тежък емоционален стрес, хронична умора, недостиг на витамин). Има изследвания, които показват профилактичния ефект на ретиноидите (бета-каротин и витамин А), витамин С и микроелементи, като фолати, за заболявания, причинени от HPV.
Сред методите за лечение на генитални брадавици най-често се използват:

Деструктивни методи

Деструктивни методи - това е локално лечение, насочено към отстраняване на генитални брадавици. Има физически (криодеструкция, лазерна терапия, диатермокоагулация, електрохирургично изрязване) и химически (трихлороцетна киселина, фрезол, солкодерма) деструктивни методи, както и хирургично отстраняване на кондиломи.
При бременни жени могат да се използват физически разрушителни методи и препарати от трихлороцетна киселина. Лечението с деструктивни методи е желателно да се извършва само в ранните етапи на бременността, като се обръща специално внимание. Необходимо е да се вземе под внимание рискът от възможни нежелани реакции при лечението (кървене и вторична инфекция, дължаща се на изменено кръвообращение, токсични усложнения) и възможността за повторно появяване на брадавиците след отстраняването им.

Цитотоксични лекарства

Цитотоксични лекарства - подофилин, подофилотоксин (condilin), 5-флуороурацил. Тези лекарства са КАТЕГОРИЧНО ПРОТИВОПОКАЗАНИ по време на бременност. Жените в детеродна възраст по време на лечението препоръчват надеждна контрацепция или отхвърляне на пола.

Имунологични методи

Най-често за лечение на инфекции с HPV се използват интерферони (KIPferon, reaferon, Viferon). Те са семейство протеини, които се продуцират от клетките на имунната система в отговор на вирусната стимулация. Препарати от имуноглобулини се използват заедно с местната употреба на лекарства. Тези лекарства се използват активно в края на бременността.

Въпреки това, в 60% от случаите, дори и дългосрочната терапия с интерферон не води до клинично подобрение и не предотвратява инфекция на фетален HPV.

Специфични антивирусни лекарства

Специфични антивирусни лекарства (цидофовир, панавир, алпиразин). Тези лекарства не се използват при бременни жени с човешка папиломавирусна инфекция, поради недостатъчно проучени ефекти върху плода. Между другото, добре познатият антивирусен препарат ацикловир (зовиракс) няма ефект върху HPV. От местни (вагинални) лекарства, които не са противопоказани за употреба при бременни жени, Epigen интимен спрей и Betadine имат антивирусен ефект.

Какво е VPC в гинекологията

Какво е папиломавирус?

HPV - човешки папиломен вирус, който може да присъства в ниски концентрации в човешкото тяло.
В по-голямата част от ситуациите, имунната система може да се справи сама с тази инфекция.

Но при определени условия (намаляване на имунитета, например), вирусът започва активната си активност, провокирайки развитието на едно или друго заболяване. Той се класифицира в различни видове, сред които се различават нисък и висок карциногенен риск (HPV-WRC).

Тоест, особеността на този вирус е, че тя може да предизвика преканожни и ракови заболявания. При жените това е рак на маточната шийка, неоплазия и дисплазия.

Въпреки че външните признаци на вируса на ХИВ могат да отсъстват дълго време, под негово влияние могат да настъпят сериозни промени в здравето, които след няколко години могат да доведат до сериозно състояние.

Статистиката е следната: около 80% от жените, които са пресекли 50-годишната граница, вече са имали HPV.

Пътека на предаване на папиломавирус. В повечето случаи сексуалният контакт във всяка форма (орален, вагинален, анален и др.) С носител на инфекция, който е незащитен от бариерни контрацептиви.

Установено е, че рискът от инфекция е по-висок при жени с прекомерна сексуална активност. И често жената споделя същите видове инфекции със сексуален партньор. Но изцелението на всеки от тях се определя от собствената му имунна система.

Ракът на маточната шийка е доста често срещано женско заболяване, което се дава на 3 място след рак на гърдата и дебелото черво.

Външните признаци на присъствието на HPV в организма могат да бъдат генитални брадавици и папиломи.

Но те не са винаги и не всички. Ето защо е възможно да се определи наличието на папиломавирус в организма само по един начин - редовно профилактично изследване.

Скринингът е стратегия на здравните институции, насочена към идентифициране на заболявания, включително такива, насочени към борба с човешкия папиломен вирус. И предвижда редица специални диагностични техники.

Най-ефективни от тях са PCR тестове и Digene-Test. Което ви позволява да намалите риска от развитие на злокачествен процес в шийката на матката до 1000 пъти.

Скринингът е показан за всички жени след 24-27 годишна възраст, а повторните тестове трябва да се правят на всеки 5 години.

Всичко обаче започва с обичайното гинекологично изследване и намазка. Ако лекарят подозира наличието на вируса, той препоръчва допълнително изследване: колпоскопия (целенасочено изследване на шийката на матката с петна) и онкоцитология.

Ако тестването не показва признаци на патология, тогава няма нужда от лечение. Тъй като тялото в такава ситуация е в състояние да потисне вируса. Но година по-късно, HPV тестът трябва да се повтори. Ако инфекцията продължава да продължава и не намалява концентрацията, лекарят отново ще нареди допълнително изследване.

Ако симптомите на заболяването могат да бъдат открити в началния стадий на предрака, тогава адекватното лечение ни позволява да се надяваме на благоприятна прогноза в такава ситуация с почти пълна липса на последствия. Страховете могат да причинят само един дълъг (повече от година) вирус, който не изчезва.

Какво представлява човешкият папиломен вирус?
Видове HPV
обучение
За жени
За мъжете
Изследователски методи
Правила за кръводаряване за HPV
Как да преминем урината на HPV
Удобства тестване на жените
Какви тестове трябва да преминат мъжете
Интерпретация на количествения анализ
Къде и по каква цена
Въпроси и отговори
Отзиви

За много от нас, много неотложен проблем е как човешката инфекция с папиломавирусната група. Лекарите казват, че най-малко 13% от възрастните са заразени с този вирус, 40-60% от тях са млади мъже и жени, които са способни да имат деца.

Анализът на човешкия папиломен вирус е необходимо проучване за ранно изследване на инфекцията. Анализът трябва да се извърши, за да се разбере точно начина на лечение на пациента.

Какво представлява човешкият папиломен вирус?

Човешкият папиломен вирус е вид вирус, който е често срещан и може да причини различни заболявания в даден случай и може да предизвика различни проблеми. Някои от тях могат да доведат до сериозни проблеми, като увреждане на гениталиите.

Най-популярният тип е обикновена брадавица. Това са малки кръгли израстъци, които имат изпъкнала форма, която расте на ръцете и лицето. Те не могат да причинят рак, но носят много неудобства. Начинът, по който човек ще възприеме инфекция от рака, зависи от имунитета на човека.

Най-опасният вид е гениталната брадавица. Приличат на генитални или плоски брадавици и растат само върху лигавицата на гениталните органи. Гениталните брадавици образуват почти 100% ракови клетки.

За какво говорим

Сортове онкогенни вируси

И неоплазма се развива.

HPV може да се интегрира в човешкия геном

Сред факторите, провокиращи развитието на рак, са следните катализатори:

Неуспех на хормоните, както при мъжете, така и при жените (при жените, например, на този фон, може да се развие рак на маточната шийка).
Проблеми с имунната система.
Налични хронични инертни болести.
Много чести стресови ситуации.

Отделна група

HPV може да не се появи дълго време.

диагностика

Диагнозата се извършва с помощта на колпоскопия.

Използвайки специално устройство, лекарят изследва женските полови органи, включително шийката на матката.

Често се извършват тестове с разтвор на оцетна киселина или йод.

Терапевтични събития

Съществува списък от мерки за превенция на HPV

Поръчан сексуален живот - липсата на инцидентен контакт и също трябва да се използва бариерна контрацепция.
Спазване на хигиенните изисквания.
Отхвърляне на лошите навици.
Укрепване на тялото.
Правилно и балансирано хранене.

Ако има някакво подозрение за такава инфекция, трябва да се свържете с експертите.

Как да се отървем от проблема

Ако папиломите са видими, т.е. те са брадавици и кондиломи, те често се предлагат за отстраняване.

Често се използва за тази криотерапия и електрометрия.

Какво е HPV скрининг на WRC

HPV е заразен щам на ДНК, съдържащ папиломавирус.

Всички папиломавируси (и има повече от сто) се разделят на:

високи онкогенни щамове - вируси, които могат да причинят дисплазия на тъканите на кожата или лигавиците на човек, последвани от тяхната злокачествена дегенерация;
ниско онкогенен - група от вируси, чиято активност причинява доброкачествени израстъци (папиломи, брадавици).

Скрининг за високо онкогенни папиломавируси се извършва стъпка по стъпка по специално разработена схема:

Провеждане на цервикална намазка за наличието или отсъствието на променени клетки (дисплазия) в тялото на пациента (PAP тест).
В случай на положителна реакция на PAP теста, вирусът се определя количествено, идентифицира се (разширен скрининг).

папилома вирус

HPV скрининг - видове и характеристики

Видове човешки папиломавирус

Снимки на различни видове папиломи

Скрининг (от английски екран - пресяване) в здравеопазването е масово изследване на населението с цел идентифициране на конкретно заболяване или фактори, допринасящи за неговото развитие. Осигурява редица специални диагностични техники.

Изследването се извършва с цел откриване на заболяването в латентния период, когато няма външни признаци на проявление. Това ще даде възможност да се започне лечение на ранен етап, за да се облекчи състоянието на пациента и да се намали смъртността. В съветския период терминът "клиничен преглед" е използван за обозначаване на скрининга.

Обща информация за HPV

За човешкия папиломен вирус (HPV) ще разберете какво е то, когато вече се е доказало. На повърхността на лигавицата на гениталиите при мъжете и жените се появяват заострени израстъци - брадавици. По-сериозни последствия - патологичната дегенерация на шийката на матката - са известни при назначението на гинеколога.

Този вирус е известен на лекарите от дълго време: причинява образуването на папиломи и брадавици. Лекари и учени започнаха да алармират, когато проследиха пряката връзка между наличието на вирус в тялото и развитието на тумора на шийката на матката. Инфекцията се намира в почти всеки биопсичен материал.

HPV е широко разпространена. Запознанства с него могат да избегнат само около 20% от населението на планетата.

Основният начин на предаване - контакт, по време на интимност. Презервативите не защитават, но леко намаляват риска от предаване.

Колкото по-активно човек търси нови сексуални партньори, толкова по-голям е рискът от инфекция. Сега брадавиците се разпределят в ануса, на повърхността на ректума.

Това се дължи на нарастващата популярност на аналния секс. Инфекцията и развитието на вируса могат да възникнат от инфектирана майка на бебето по време на раждането. Бебето има израстъци на ларинкса, генитални брадавици. Такива клинични случаи са редки, но са такива. Възможен контакт-домакинство метод на инфекция с брадавици, ако кожата има micamamages.

Характеристики на човешкия папиломен вирус

Когато HPV влезе в организма, имунната система активно и успешно потиска инфекцията. Но антивирусният имунитет може да се провали, вирусът се активира. Това се случва, когато защитните сили на тялото са отслабени (бременност, пушене, химиотерапия, след трансплантация на органи). Тогава болестта започва да се развива активно.

Папиломавирусът се предава само от човек на човек и води до промяна в естеството на растежа на тъканите. HPV щамовете са повече от 100 вида. Обикновено те бяха разделени на следните групи:

Неонкогенни папиломавируси (HPV 1, 2, 3, 5);
Онкогенни папиломавируси с нисък риск (главно HPV 6, 11, 42, 43, 44);
Онкогенни папиломавируси с висок онкогенен риск (HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68).

Клиничните прояви на HPV могат да бъдат различни: общи брадавици, папиломи, генитални брадавици (лигавица), рак на маточната шийка, вагинален рак, рак на пениса, рак на ректума.

Как за лечение на човешкия папиломен вирус (HPV) при мъжете?

HPV тип 52 е голяма група от човешки папиломавируси. Общо има повече от 100 вида, сред които лекарите отделно разграничават онкогенната категория. Тези вируси са опасни, защото могат да причинят рак, особено при жените. С тяхната дейност Световната здравна организация свързва 70% от рака на маточната шийка.

Начини на заразяване

Човешкият папиломавирус тип 52 е аногенитален - той се активира върху гениталиите и в областта на ануса. Основният път на заразяване е незащитеният сексуален контакт с носител на инфекция.

Едно момиче може да се зарази още при първия сексуален контакт. Особено често това се случва, ако сексуалният живот започва в ранна възраст (до 16 години).

Изключително рядко вирусът може да се предава чрез домакински вещи, продукти за лична хигиена и т.н.

Особеността на HPV тип 52, подобно на други папиломавируси, е, че по-голямата част от заразените хора са носители на инфекцията, а самата болест не се проявява. Това се дължи на бързото разпространение на вируса - заразен човек не знае какво представлява заплаха за неговия сексуален партньор.

Инфекцията възниква в 60% от случаите. При мъжете, вирусът е почти 90-95% не се проявява, но за жените е заплаха, защото може да причини дисплазия и рак на маточната шийка.

Прогресия на заболяването

Вирусът инфектира епитела на шийката и цервикалния канал, като постепенно води до клетъчна дегенерация. На този етап се диагностицира дисплазия, в зависимост от степента на процеса, етап 1, 2 или 3.

HPV-52 ДНК се въвежда в здрави клетки, инкорпорира се в генома и ги модифицира, превръщайки ги в ракови клетки. На този етап жената е диагностицирана с онкология, често процесът обхваща големи области от вътрешните генитални органи, а метастазите се появяват в цялото тяло.

Целият процес от началото на дисплазията до рака отнема 10-20 години. При 32% от жените с диагноза 1-ва степен на цервикална дисплазия, процесът на разпространение на патологията спира и не се развива по-нататък.

Заболяването прогресира при благоприятни условия - отслабване на имунната защита. Често вирусът се активира след 35 години, а в периода на менопаузата започва активен растеж на тумора. Това се дължи на хормонални промени и процеси на стареене. Сред другите провокиращи фактори:

Хронични заболявания на пикочно-половата система, възпаление, кандидоза.
Полово предавани болести.
Аборти и аборти.
Неправилно хранене.
Лоши навици (алкохол, пушене, наркотици).
Вродени и придобити имунодефицити.
Продължителни заболявания с дълъг (от 2-4 месеца) рехабилитационен период.

Симптоми на заболяването

PCR анализ: диагностициране на HPV чрез метода на полимеразна верижна реакция

Диагнозата се извършва с помощта на колпоскопия.

Често се извършват тестове с разтвор на оцетна киселина или йод.

При пациенти с рак на маточната шийка в 92% от случаите са открити високо онкогенни типове папиломавирус. След като е доказана решаващата му роля в развитието на тази патология, започва да се подчертава ранната диагноза на HPV инфекция.

Обща информация за метода

диагностициране на вирусни и бактериални инфекции (включително HPV);
криминалистика (сравняване на материал от местопрестъплението с образци на заподозрения);
установяване на бащинство, лична идентификация;
изследвания в областта на генетиката, биологията, фармацията, медицината.

Основните предимства на метода:

високо информативен;
малко количество материал за изследвания.

Кога имате нужда от този анализ

Показания за насочване към PCR проучване са:

програма за скрининг за скрининг на жени след 25 или 3 години след началото на сексуалната активност (в САЩ и европейските страни се приема на държавно ниво) за определяне на рисковата група за рак на маточната шийка;
скрининг жени, които са имали цитологичен скрининг тест преди повече от 3 години;
неоплазия, открита чрез цитологичен скрининг;
съмнителна цитология;
контрол шест месеца след лечението на тежка неоплазия;
открити преди това положителни резултати от PCR на HPV с висок риск от онкология (оптимално за една година);
диференциална диагностика на генитални неоплазми (използвани при жени и мъже);
като част от мониторинга на жени, които преди това са имали рак на маточната шийка;
диагностициране на HPV инфекция преди бременност.

Подготовка за проучването

HPV анализът на PCR метода се извършва не по-рано от един месец след края на курса на антибиотици (през устата или инжекцията) и 2 седмици след локално лечение (мехлем, вагинални свещички).
При жените анализът се извършва не по-рано от 5 дни след края на менструацията, за предпочитане през първата половина на цикъла.
След процедурата на колпоскопия и ултразвук с вагинална сонда, анализът се разрешава само след два дни.
Два дни преди проучването изключване на спринцоването и секса.
Хигиенните процедури през нощта и сутрин са забранени.
Мъжете не уринират 2 часа преди теста, тъй като проникването на урея в пробата може да доведе до фалшиво положителен резултат.

Процедурата за вземане на биоматериал

При жените първоначално шийката на матката се третира със стерилен физиологичен разтвор. Изстъргването се извършва със специална четка или сонда.

Сондата се въвежда в цервикалния канал около 1 cm, след това около 3 секунди леко се завърта, отстранява, с изключение на контакта със стените на вагината, поставя се в подготвена епруветка със среда за 10-15 секунди, също внимателно се завърта, стиска се до стените на тръбата, отстранява се тръбата наблизо.

Видове техники

В анализа на PCR се използват четири вида методи за определяне на папиломавирус.

PCR анализ: диагностициране на HPV чрез метода на полимеразна верижна реакция

Изрязване от цервикалния канал се поставя в течна среда. Извършването на този тест значително намалява риска от ненадеждни резултати, тъй като за разлика от обикновеното цитологично изследване, неговият отговор не се определя единствено чрез визуална проверка. Анализът значително повишава степента на ранна диагностика на рак при жените.

HPV напреднал скрининг.

Какво представлява HPV VKR и как се лекува заболяването

Човешкият папиломавирус е доста често срещано заболяване, което се среща в наше време, а HPV 52 се счита за един от най-опасните щамове.

Класификация и предавателни пътища

Някои щамове на болестта са много опасни. Клетките на такива вируси имат способността да се трансформират в злокачествени новообразувания. Затова трябва да се опитате да се предпазите от този проблем. За да направите това, има много превантивни мерки.

Въпреки това, не всички HPV типове са смъртоносни и могат да провокират рак. Някои щамове са напълно безвредни и човекът дори не забелязва наличието на вируса в тялото му, докато имунната му система е нормална.

Но всеки провал в защитните сили може да провокира появата на неприятни брадавици. Ако вирусът не е онкогенен, тогава можете да използвате обичайния мехлем или дори народни средства, за да елиминирате израстъците.

Друго нещо, когато става въпрос за един от опасните щамове на HPV. Папиломавирусът може да бъде диагностициран при мъж или жена 52.

Този щам като 16, 33, 59 и някои други представлява голяма опасност за хората. Факт е, че болестта провокира появата на израстъци.

Първоначално това ще бъдат незабележими и безболезнени брадавици, но в крайна сметка те могат да се превърнат в ракови тумори. Ето защо, за решаване на проблема с HPV 52 тип е необходимо.

Но трудността се крие във факта, че е невъзможно да се излекува това заболяване. Вирусът не може да бъде унищожен, но може да се направи така, че да се намали рискът от развитие на рак. Основната задача на специалистите ще бъде да определят щама. Въз основа на това е предписано лечение.

Има 52 вида вируси

HPV тип 58 се счита за един от най-опасните, тъй като е много вероятно да предизвика преканцерозни състояния. Поради тази причина, експертите съветват незабавно да се включат в лечението на този вид заболяване и в бъдеще да се съобразят с превантивните мерки, тогава един неприятен резултат може да бъде избегнат.

Причини за заболяване

Скрининг за човешки папиломен вирус: особености на процедурата

Папиломавирусът е често срещан патоген от семейството паповавируси, което според някои 80-90% от населението е заразено. Инфекцията не е само козметичен проблем: някои видове вируси значително увеличават вероятността от поява на злокачествени тумори (например, рак на маточната шийка).

За да се открие своевременно наличието на повишен риск от рак, е необходимо да се провежда редовен HPV скрининг.

Друга Публикация За Алергии

Херпес в интимната област при жените и мъжете: симптоми, лечение

Дискомфортът в интимната зона е изключително неприятно явление. Особено опасни ситуации са придружени от образуването на кожни обриви, мехури.

Вярно ли е, че може да има акне от сладкиши?

Докато мечтаете да имате здраво, красиво лице, много хора в живота си се чудят: консумирането на сладки храни влияе ли на акне? Всъщност в повечето случаи причината за акне е просто нездравословна храна.

Херпес по лицето

Описание на херпеса на лицетоХерпесната лезия на кожата и лигавиците в лицето е един от най-често срещаните видове херпес. Неотложността на това заболяване се дължи на тежки дискомфорт и естетически проблеми, които са негова последица.

Популярна диагноза е алергичният дерматит, симптомите и лечението при възрастни.

Алергичната реакция е атипичен отговор на имунната система на човек към нещо, което обикновено не причинява такъв отговор на организма.

Гъбични Заболявания