Хирургия за отстраняване на интрадукталния папилом на гърдата

Всеки трети жител на планетата е носител на човешки папиломен вирус, който в повечето случаи не води до развитие на сериозни заболявания.

Той е този, който е отговорен за патологичната пролиферация при жени от епитела на млечната жлеза под формата на папиларен растеж.

Това е доброкачествена папиларна цистаденома или цистаденопапилома.

• Цялата информация на този сайт е само за информационни цели и НЕ Ръководство за действие!
• Само ДОКТОРЪТ може да достави точната диагноза!
• Ние ви призоваваме да не се самоизцелявате, а да се регистрирате със специалист!
• Здраве за вас и вашето семейство!

Но около 10% от цялата онкология в мамографската практика обяснява прераждането (злокачествено заболяване) на безвредни израстъци в злокачествен тумор.

Какво е това?

Интрадукталната папилома може да се появи в различни части на дукталната система на гърдата.

Всяка част от екскреторния канал, която свързва алвеолите (мехурчеста жлеза, в която се произвежда мляко) с зърното, може да стане място на локализация на папиломите. Но любимата зона на растеж е ареолата.

На външен вид, туморът прилича на киста, която, ако е повредена, може частично да излезе през дупка в зърното.

Снимка: тумори на гърдата

На мястото на нараняване се образуват кръвоизливи, последвани от тъканна некроза. В този случай има селекция от кървава течност.

Интрадукталният папилом на млечната жлеза е опасен, тъй като е много лесно да се повреди. А нараняване е основният фактор, който води до развитието на онкологичен процес.

За папиломи, локализирани в каналите не се характеризира с възрастова селективност.

• Те могат да се появят при подрастващи момичета в пубертета и при по-възрастни жени, които отдавна са пресекли прага на менопаузата.
• Най-често папиломите се образуват в зоната на зърното от вътрешната страна на млечния канал, на дълбочина 5 см. Случайните израстъци са по-малко опасни от множеството израстъци, за които процесът на злокачественост не е рядкост.

класификация

Неоплазмите вътре в млечните канали по местоположение са класифицирани както следва:

• периферните папиломи могат да се появят на която и да е част на канала и цялата дуктална система;
• areolar - в тъмната зона около зърното, където е разположен термичният участък на главния канал;
• централните папиларни цистаденоми се намират в областта на зърното.

По броя на туморите интрадукталните папиломи са:

• многократно, често засягащи периферната зона;
• самотни образувания, които могат да растат до 20 мм в диаметър и засягат главно субареоларния регион.

Особено опасни са множествените папиломи с висок риск от прераждане, които могат да доведат до интрадуктален или интрацистичен рак на гърдата.

Причини за

Основната причина за появата на брадавици по тялото се счита за намаляване на защитните сили на тялото, отслабване на имунната система.

Снимка: Интрадуктален папилом

Но интрадукталните папиломи при жените най-често се формират поради хормонален дисбаланс, който се проявява под влияние на следните фактори:

• бременност, раждане, кърмене;
• изкуствено прекъсване на бременността, спонтанен аборт;
• хирургическа интервенция;
• пубертетни момичета (пубертета);
• менопаузата;
• Синдром на Stein-Leventhal (поликистозен яйчник);
• дисфункция на яйчниците;
• хроничен аднексит;
• наднормено тегло;
• хормонална контрацепция;
• заболяване на щитовидната жлеза;
• мастопатия (нодуларни и дифузни форми);
• тютюнопушенето;
• стрес.

Рискът от поява на папиломи се увеличава, когато жената има безплодие, възпаление на придатъците, заболявания на ендокринната система (например захарен диабет, патологии на надбъбречните жлези).

Според статистиката интрадукталните папиломи при жени, кърмени и непушачи, се диагностицират много по-рядко.

Наследствена предразположеност към заболяването не се изключва. Историята на роднините на папиломите увеличава шансовете за тяхното появяване.

симптоми

Всяко отделяне от зърното на една гърда, различно по цвят и консистенция, показва появата на интрадуктални израстъци.

Умереното, обилно или оскъдно изпускане, най-често с примес от кръв или гной, е основната причина да бъде прегледан от специалист по гърдата. Pus е признак на инфекциозен процес.

Снимка: изхвърляне от зърното

Трябва да се помни, че течността се екскретира само от една гърда - от дясната гърда или от лявата.

Кръвта се появява поради факта, че повърхността на папиломата е покрита с много малки съдове, които разрушават при повреда.

При натиск върху папиломата се усеща умерена болка и кръвта излиза.

Папиломите в основните канали на жлезите се откриват лесно чрез допир, особено след наранявания, в резултат на което започва възпаление на тъканите. Симптоми могат да възникнат:

• болка в тъканта на гърдата;
• подуване и зачервяване на увредената област, подуване;
• слабост;
• треска, втрисане, треска.

Понякога една жена може да намери малък мек нодул в областта на ареолата с само-палпиране на гърдата.

диагностика

Снимка: Мамография

Диагнозата включва цялостен преглед на млечните жлези:

• визуална проверка;
• палпация;
• мамография;
• ултразвуково изследване;
• Рентгенови лъчи;
• дуктография (галактография);
• Анализ на изхвърляне на зърното за цитология;
• кръвен тест.

Преглед и палпиране

Внимателно изследване и палпиране на гърдата от специалист помага за откриване на мека форма на възел.

При натискане върху зоната на ореола се отделя течност от зърното, след което туморът леко намалява.

Ултразвуково изследване

Ултразвукът ви позволява да идентифицирате и визуално да изследвате повърхностните и дълбоките интрадуктални образувания с диаметър до 5 мм.

Поради факта, че папиломите имат неравномерна повърхност, наподобяваща вид на карфиол, те могат лесно да се различат от кистата.

Лекарят също идентифицира промени в лимфните възли, тъй като тяхното увеличение може да бъде предшественик на онкологията.

Заедно с мамографията (рентгенография), това е най-сигурният метод за изследване.

Снимка: Ултразвук на гърдата

ductography

Използването на дуктография позволява да се изследват млечните канали отвътре.

• В същото време, в кухината на каналите през зърното под местната анестезия се въвежда специално контрастно средство, което позволява папиломите да се различават в рентгеновите снимки като зона за пълнене.
• За да се подобри точността на диагнозата, на жените не се препоръчва да стискат съдържанието на папиломите или да масажират жлезата преди изследването.

Не трябва да се притеснявате дали контрастното вещество, въведено в каналите, натрупва съединения, които са вредни за тялото (по-специално йод). Съвременните йод-съдържащи лекарства не реагират с тъканите, не предизвикват алергични реакции и се считат за безопасни.

Видео: "Нестандартни признаци на рак на гърдата"

лечение

За съжаление, случаите, при които интрадукталният папилом на гърдата спонтанно е изчезнал, в медицината на гърдите са рядкост.

В 99,9%, лекарят предписва отстраняване на растежа чрез един от хирургичните методи.

Премахването е единственото правилно лечение, като се има предвид, че рискът от травмиране на папилома, който допринася за неговата трансформация в злокачествена формация, е доста голям.

Лекарствената терапия, която се предписва от опитен лекар в същата клиника, където оперират, включва:

• антивирусни лекарства;
• имуномодулатори;
• мултивитаминни комплекси.

Как да премахнем папиломата на очите на клепачите? Вижте тук.

Операцията за отстраняване на интрадукталния папилом

Операцията по отстраняване се състои в изрязване на неоплазма и част от канала, в който се намира.

• За да не се наруши формата на гърдата, хирургът прави разрез по целия контур на ареолата, като по този начин получава достъп до млечните канали.
• Лекарят ги преглежда, ако се открият структурни промени в тъканта, отстранява всички повредени участъци и кръвни съсиреци.

Снимка: секторна резекция на гърдата

Какво анестезия се прави по време на операцията зависи от местоположението на папиломите и областта на тъканта, която се отстранява.

В стандартните случаи интервенцията се извършва под местна анестезия и продължава около половин час.

Самите растежи могат да бъдат отстранени чрез електрокоагулация (чрез електрически ток) или чрез лазер.

Част от неоплазма трябва да се изследва за хистология, за да се изключи злокачествения процес.

За постигане на най-добър естетичен ефект върху ареолата се прилагат специални козметични шевове, които се отстраняват на 7-ия ден след операцията. С този съвременен подход областта на среза става почти невидима.

Снимка: хистологично изследване

Бременност след отстраняване на канала обикновено преминава без патологии, често е възможно дори да се запази възможността за кърмене на жена в бъдеще.

Ако се диагностицира рак, тогава млечната жлеза се отстранява напълно.

Съвременните методи ви позволяват да запазите гръдните мускули, които са отговорни за мобилността на ръката.

Таблица на цената на процедурите в клиники в Москва:

предотвратяване

Основното действие за предотвратяване на появата на интрадуктални папиломи е редовното самостоятелно изследване на гърдата на 7 - 12 ден от цикъла и включва следните задължителни стъпки:

1. визуална проверка в изправено положение пред външния вид и формата на гърдите. В същото време ръцете са спуснати, гърбът е прав;
2. изследване на гръдния кош с вдигнати ръце;
3. сондиращи жлези с три пръста, леко притискащи, движещи се по посока на часовниковата стрелка от горната външна четвъртина на гърдата;
4. притискане на зърното с палеца и показалеца, като се проверява за секрети от него;
5. усещане на гърдите в легнало положение;
6. проверка дали лимфните възли в подмишницата са увеличени.

Снимка: Самоанализ на гърдата

Всякакви промени във външния вид на жлезите, появата на болка при натискане, откриването на възли или тюлени, отделянето от зърната изискват бърз преглед от специалист.

За да се идентифицира патологичният процес във времето, е необходимо да се правят прегледи от мамолог поне веднъж годишно, особено след навършване на 35-годишна възраст.

Прекратяването на тютюнопушенето, своевременното лечение на заболявания на тазовите органи също са важна част от превенцията.

Отзиви

Много жени ужасно се страхуват да отидат на хирургическата маса.

Как да се лекува папиломен вирус при мъжете? Прочетете.

Как да премахнете папиломите по лицето у дома? Вижте тук.

Но те не осъзнават, че са изложени на риск да умрат от рак, уплашени от неусложнена процедура, която често се извършва под местна анестезия.

Прегледи на жени, които са претърпели операция на гърдата, които навреме са открили наличието на интрадуктален папилома, ще помогнат да се вземе правилното решение, да се предотврати развитието на онкологията и да се запази здравето.

Видео: "Папилома на гърдата"

Преди няколко години открих жълтеникав секрет в областта на гърдите на нощницата ми. Знаейки, че шегите със заболяванията на млечните жлези са лоши, отидох в клиниката. Те взеха една капка изхвърляне от мен на парче стъкло за анализ, проведоха мамография и рентгенова снимка. Лекарят обясни, че папиломата, открита в млечния канал, не се лекува с медикаменти, а се отстранява хирургично заедно с канала. Той също така заяви, че появата на растеж се счита за предраково състояние. Бях опериран под обща анестезия за не повече от 15 минути, а на следващия ден бях изписан. За известно време зърното на оперираната жлеза беше малко по-късо, но след това всичко се изравни. Шевът почти не се забелязва, но в неговата зона от около година имаше неприятно напрежение. Радвам се, че попитах за помощ навреме, защото ако папиломите се разпространят в други тъкани на гърдата, тогава трябва да премахнете целия сектор на жлезата.

Трябваше да се подложа на резекция на дясната гърда на възраст от 35 години. Всичко мина без усложнения. Папиломата е единична и е в областта на зърното. Операцията се проведе под местна анестезия, не почувствах болка и след няколко часа вече бях у дома. Шевовете бяха премахнати след една седмица, имаше малък белег в областта на ареолата, но това не е проблем. Най-лошото беше, че след две години трябваше отново да премина през операцията, сега на лявата гърда. Но аз бях предвидил това, мамологът каза, че папиломите могат да се появят отново дори сред тези, които са били отстранени млечни канали. Оказа се, че имам лоша наследственост - майка ми също страдаше от появата на израстъци вътре в млечните канали. За съжаление, тя трябваше да премахне цялата гърда, диагностицирана с злокачествен тумор. Както обясни лекарят, папиломите могат да причинят рак от новородени. Операциите ми позволиха не само да запазя и двете гърди, но и тяхната форма. Единственият недостатък е загубата на чувствителност в областта на разреза. Първоначално можеше да се забележи и асиметрията на жлезите, която в крайна сметка премина.

Преди две години бях насрочена за операция за отстраняване на интрадукталния папилом. Операцията е извършена от опитен хирург под местна анестезия. Бодът след заздравяването е станал почти незабележим, а формата на гърдата не се е променила. Много съм доволен и благодарен на лекаря за поддържането на възможността за кърмене в бъдеще. Голям недостатък беше цената на лекарствата, които трябваше да се вземат след операцията. Но не можете да спестите за здравето. Сега редовно посещавам специалиста по гърдата и наблюдавам здравето на гърдата у дома, усещам жлезите и изследвам, защото папиломите могат да се появят отново. Кой е извършил операцията, той знае, че няма какво да се страхува! Много по-важно е да си здрав, да имаш деца и да ги храниш с млякото си!

Интрадуктален папилом на млечната жлеза: хирургия, прегледи

Папиломите са доста често срещано явление, но тези тумори не винаги се намират на повърхността на кожата или на лигавиците. Някои от тях се образуват на вътрешните органи, например в каналите на млечните жлези. Появата на този тип тюлени не само причинява дискомфорт при жената, но носи сериозна опасност, тъй като патологичните образувания могат да доведат до развитие на рак, поради което всички пациенти са показали, че имат отстраняване. Ето защо операцията за интрадуктален папилом на млечната жлеза и обратна връзка за нея е актуален въпрос за много представители на женската половина от населението.

Каква е тази патология

За всякакви промени в гърдите, както и за появата на разряд, е важно незабавно да се консултирате със специалист.

Като се има предвид интрадукталния папилом на млечната жлеза (наричан още цистаденома, цистаденопапилома), трябва да се отбележи, че това е неоплазма, която има доброкачествен характер. На външен вид папиломите могат да бъдат описани като кистични папиларни израстъци, образувани в млечните канали на жлезата от епителни тъкани и увеличаващи се (нарастващи) в лумена на засегнатия канал. Те могат да бъдат с различни размери: от милиметър до няколко сантиметра.

Интрадукталната папилома може да се образува във всяка част на гърдата: от зоната на папиларно-ареолата до крайните дуктално-конични структурни компоненти. Водени от мястото на локализация, кистадените се разделят на:

• централен (оформен в ареолата);
• периферна.

Неоплазми се появяват във всяка гърда (дясна, лява) или веднага в двете, могат да бъдат единични и многократни (в този случай, когато описва патологията, лекарите използват термина "папиломатоза"). Има и друг модел: единичните израстъци се отнасят главно до централната локализация, а папиломатозата - до периферната.

От всички видове рак, диагностицирани в дясната или лявата гърда, около 10% се разпределят за дела на папилома лезии. Основната опасност от този тип патология е в повишената склонност към злокачествено заболяване (придобиване от клетките на злокачествен характер), особено когато става въпрос за папиломатоза. В резултат на това се развива рак на гърдата - заболяване с висок смъртоносен изход.

Причини за възникване на патология и рискови групи

Причините за развитието на патологичния процес в момента се изследват активно, според заключението на повечето лекари, основният проблем е хормоналния дисбаланс. Това може да се случи на фона на много заболявания, като дисфункция на яйчниците, аднексит, оофорит.

В риск са жени от различна възраст: от пубертета до началото на постменопаузата. Най-често се наблюдават туморни процеси при тези, които:

• са претърпели многобройни аборти;
• не ражда и не кърми;
• злоупотреба с пушене;
• използва хормонални контрацептиви;
• затлъстяване, дължащо се на нарушен метаболизъм;
• постоянно под стрес, много нервна.

Признаци, показващи неоплазма

Често развитието на патологичния процес първоначално остава незабележимо за пациента, малките тумори не са палпиращи, безболезнени и не причиняват дискомфорт.
Консултация с израелски онколог

В много случаи основните симптоми на интрадукталния папилом на млечната жлеза се отделят от зърното. Те са в изобилие, осигурявайки неудобството, което постоянно петна от бельо. Екскретираната течност не винаги е прозрачна, може да бъде белезникава, жълтеникава, кафява, зеленикава и дори кървава.

По-нататъшният растеж на неоплазма води до факта, че когато натиснете върху млечната жлеза в засегнатата област, има болезнени усещания. Ако говорим за плитко разположена самотна формация на централната локализация, то тогава леко закръгленият възел се забелязва на палпацията на ареолата.

Патологията може да бъде усложнена от развитието на възпалителния процес, в този случай уплътнението се увеличава, подпухналостта преминава към съседните тъкани, болката се увеличава, когато натиснете върху засегнатата жлеза, температурата се повишава.

Какви са диагностичните процедури?

Диагностика на интрадукталния папилома се основава на резултатите от изследването на мамолозите и рентгено-цитологичните данни. Опитният лекар вече на етапа на изследване и събиране на анамнеза ще подозира развитието на тумор и ще потвърди диагнозата, която ще предпише:

Ултразвук, един от съвременните методи за изследване, който помага за идентифициране на заболяването

Същността на дуктографията е въвеждането в жлезистия канал с помощта на специални инструменти на контрастното средство, след което се извършва обичайната мамография. Получените изображения дават ясна картина на неоплазма във вътрешността на канала. Общо процедурата продължава около 30 минути, резултатите от нея са особено важни при подготовката на операцията за отстраняване на интрадукталния папилом на жлезата и прегледите, потвърждаващи това, предупреждават всички жени, че е много важно да не се изтласква съдържанието на жлезите преди прегледа.

Особености при лечението на интрадуктални неоплазми в гърдите

Лечението на папиломите се извършва с помощта на хирургическа интервенция. Премахването е необходимо, защото въпреки доброто качество, образуването на тумор може да се превърне в рак, а операцията за интрадуктален папилом на млечната жлеза елиминира тези рискове и намалява вероятността от рецидив.

При потвърждаване на диагнозата на пациента се предписва секторна резекция. Тази операция се характеризира с положителни отзиви в случай на интрадуктален папилома на млечната жлеза, която включва отстраняване само на засегнатия сектор на гърдата (новообразувание заедно с малка част от съседните тъкани), но също така запазва органа. Хирургичната интервенция винаги се извършва под обща анестезия (в редки случаи, когато анестезията е противопоказана за жена и един тумор се намира по подходящ начин, може да се извърши локална анестезия). Местата на необходимите разрези се отбелязват предварително върху тялото с помощта на ултразвук, благодарение на което е възможно да се сведе до минимум травмата. Положителната обратна връзка за отстраняване на интрадукталния папилом на млечната жлеза по този начин също се обяснява с възможността да се запази естетическият компонент, без допълнително да се прибягва до мамопластика за възстановяване на формата и размера на гърдата.

Днес жените могат да гледат видео операции на интрадукталния папилома на млечната жлеза, представени в интернет, за да се уверят, че използват нежни методи за лечение, а не като преди няколко години.

Възстановяване след операция и по-нататъшна профилактика

Редовен самоанализ - гаранция за здраве

След операция за отстраняване на интрадукталния папилом на млечната жлеза, на пациента се предписва лекарство, което е насочено към:

• възстановяване на тялото;
• предотвратяване развитието на възпалителния процес;
• нормализиране на хормоналния фон и елиминиране на дисбаланса.

Хирургичната намеса и отстраняването на неоплазма увеличават шансовете за избягване на рецидив, но не дават абсолютна гаранция, че след няколко години пациентът няма да срещне проблеми отново. Затова се нуждаем от превенция, която има за цел да идентифицира причините за патологията и тяхното елиминиране.

• редовно самоизследване;
• ежегодно посещение при мамолога, дори и да няма оплаквания;
• контрол на хормоналното ниво (веднъж годишно, когато тялото е предразположено към такива промени, трябва да се направи кръвен тест за хормони);
• спиране на тютюнопушенето;
• изборът на алтернативни методи за контрацепция (отхвърляне на хормонални лекарства);
• годишни прегледи от гинеколог.

Много е важно да водят здравословен начин на живот, да се хранят правилно и напълно, да се разхождате на чист въздух и да се отпуснете напълно, да избягвате стресови ситуации и да се опитвате да бъдете възможно най-малко нервна. Здравото тяло и силната имунна система няма да позволят повторното развитие на патологията.

Стомахът се нарича основен орган на системата.

Туморът на пикочния мехур е образование.

Интрадуктален папилом на млечната жлеза, неговите видове, диагностика и лечение

Изхвърлянето от зърното и болките в гърдите не е задължително признаци на рак. Подобни симптоми са характерни за заболявания, свързани с доброкачествени тумори в гръдната тъкан. Сред тях - интрадуктален папилом. Поради характерните му характеристики се диагностицира на етапа, когато може да се лекува или отстранява, като се запазва гръдния кош. След като забележите някакви външни промени или необичайни усещания в млечните жлези, жената трябва да бъде изследвана, за да се определи естеството на заболяването. За ранна диагностика са от голямо значение превантивните прегледи.

Какво е заболяване

Интрадукталните папиломи са доброкачествени тумори в млечните канали на жлезата. Те приличат на израстъци по вътрешната повърхност на каналите и се състоят от кистични кухини, пълни с течност. Това заболяване е форма на нодуларна мастопатия. Образува се в места на разширяване на млечните канали, които се появяват по време на мастопатия. Папиломите могат да се появят както в една гърда, така и в двете.

Видео: Какво е дуктален папилом на млечната жлеза, рискови фактори и лечение на заболяването

Причини за заболяване

Основната причина за интрадукталните папиломи на гърдата са хормоналните нарушения в организма. Заболяването се среща при момичета, които са достигнали пубертета и при жените по време на менопаузата. Заболяването може да бъде наследствено. Това е по-често при не-жени в сексуална възраст. След 40 години е по-вероятно да се появят жени от всяка категория.

Факторите, допринасящи за появата на хормонален дисбаланс, провокират появата на папиломи:

• възпалителни заболявания на яйчниците и придатъците на матката;
• заболявания на ендокринните жлези;
• аборт;
• избягване на кърмене;
• затлъстяване;
• лечение с хормонални лекарства или неправилно използване на хормонални контрацептиви;
• тютюнопушенето;
• стрес.

Симптоми и признаци на заболяването

Един от характерните симптоми на заболяването е появата на отделяне от зърната, чиято интензивност се увеличава с притискането на гърдата. Прозрачните светлини могат да бъдат безцветни или да имат различни нюанси. Червеникаво освобождаване се дължи на нарушение на структурата на кръвоносните съдове в областта на тумора. Ако възникне възпаление в областта на папиломата, цветът на разреждането става жълт или зеленикав. Друг симптом е болка при докосване на жлезата или притискане.

Интрадукталният папилом прилича на мека брадавица на крака. Усукването води до увреждане, проникване на кръв в каналите, както и до тъканна некроза. Размерът на папиломите варира от 2 мм до 2 см. Понякога се усещат големи папиломи. Има леко уголемяване на гърдата поради оток, който възниква по време на възпаление на тъканите в областта на папиломата.

Класификация на интрадукталните папиломи

Според структурата се разграничават единични папиларни тумори (единични), обикновено разположени по-близо до зърната и многобройни, разположени по-често в периферната област на жлезата. Такива формации често се прерождат, стават злокачествени.

Атипични клетки с необичайна структура, размер и форма могат да бъдат намерени в папиломите. Присъствието на такива клетки увеличава вероятността от туморна дегенерация.

Видео: Видове интрадуктални папиломи, диагностични методи

Диагностика на заболяването

Интрадукталните папиломи на млечната жлеза могат да бъдат открити понякога дори при външен преглед и палпация. За точна диагноза на заболяването се извършва мамологичен преглед.

Лабораторни диагностични методи

Цитологично изследване. Външните признаци на заболяването са подобни на симптомите на рак, следователно, за да се определи естеството на неоплазма, е необходимо изследване на екскретираната от зърното течност. За тази цел се взема намазка за откриване на атипични клетки.

Кръвен тест за туморни маркери. Извършва се кръвен тест за откриване на туморни маркери за рак на гърдата.

Биопсия на засегнатата област, хистологично изследване на тъканта се извършва за изясняване на естеството на туморите в каналите.

Инструментални диагностични методи

Мамография - рентгенова снимка на млечните жлези, позволява да се открие мястото на увреждането, неговия размер и локализация.

Дектографията се различава от мамографската, тъй като използва контрастен агент, който изпълва млечните канали. Това ви позволява да установите по-точно размера на папилома, неговия тип, местоположение спрямо съседните тъкани. Особено важно е да се знае дали е планирана операция за премахване. Преди провеждане на такова изследване е забранено да се масажира гръдния кош, да се изразява секретираната течност, да се стиска жлезата, тъй като папиломите лесно се нараняват, получената картина може да е неточна.

Ултразвукът и ЯМР помагат да се определи естеството на тумора, за да се разграничат папиломите от рак на гърдата.

Видео: Методи за диагностика на заболявания на млечните жлези

Лечение на заболяването

Интрадукталните папиломи на млечната жлеза се лекуват по два начина: консервативни и хирургични. Хирургичният метод се използва по-често, тъй като има голяма вероятност от злокачествена дегенерация на неоплазма. Консервативният метод се използва, ако папиломата е малка по размер, самотна, жената няма предразположение към рак.

Консервативно лечение

По време на и след лечението, състоянието на папилома непрекъснато се следи, за да се предотврати неговия растеж и прераждане. Ако лечението не помогне, има повишаване на образованието, възниква възпаление, естеството на освобождаването от зърното се променя, това става индикация за операция.

Консервативното лечение се извършва с имуномодулатори (вещества, които регулират имунната система на организма), антиоксиданти, витамини, противоракови и антивирусни лекарства.

Хирургично лечение

Операцията за отстраняване на неоплазма се извършва под интравенозна анестезия. Извършва се основно по два метода, за да се избегне отстраняването на гърдата.

Секторна резекция. Методът се използва за отстраняване на периферните папиломи на гърдата. Чрез малък разрез засегнатият сектор на жлезите се отстранява. В същото време е възможно да се запази формата и размера на гърдата, както и зърното.

Мамопластиката ви позволява да правите чисти шевове, в които няма белези.

Мастектомията се използва за откриване на атипични и ракови клетки. Отстраняване на засегнатата област и околните тъкани. Цялата млечна жлеза не се отстранява.

След операцията, жената трябва да бъде наблюдавана от специалист по гърдата, за да се предотврати рецидив. Предполага се поддържащо консервативно лечение.

Забележка: Интрадукталните папиломи на млечната жлеза, както и други заболявания на женската гърда, могат да бъдат открити чрез самодиагностика и редовни прегледи на специалист по гърдата. Важна роля в превенцията на заболяването играе своевременно лечение на ендокринни и гинекологични заболявания.

Интрадуктален папилом на млечната жлеза: неговите видове, симптоми и методи на лечение

Вътрешно-дуктален папилом на млечната жлеза е вътрешен израстък на коки-форма, доброкачествен характер, който се формира от епитела на млечните канали. Също така има и друго име - папиларна цистаденома или цистаденопапилома. Развитието на тази патология възниква независимо от възрастта. Диагнозата на заболяването възниква при млади момичета и жени по време на менопаузата. Според статистиката тази патология съставлява около 10% от онкологичните заболявания в мамологията.

Причини за интрадуктална папилома

Основната причина за папиларни цистаденоми е хормонален дисбаланс. Ето защо стимулът за тяхното развитие може да бъде:

• хормонално затлъстяване;
• дисфункция, възпаление на яйчниците;
• тумори на женските полови органи;
• синдром на поликистозен яйчник;
• бременност;
• пубертет (юношество);
• менопаузата;
• аборти и други хирургични интервенции в областта на вътрешните полови органи на жените;
• инфекциозни заболявания на женските органи (аднексити);
• дългосрочен стрес.

Бременността може да предизвика интрадуктален папилом на млечната жлеза.

Най-високата вероятност за поява на тази патология съществува при жени пушачи и непушачи. Обратната ситуация се наблюдава при тези, които се въздържат от този навик и раждат, както и с използването на хормонална контрацепция. Също така, появата на папиломи вътре в каналите може да бъде причинена от мастопатия, тъй като при рязко увеличаване на млечните жлези се наблюдава кистичен растеж.

В допълнение, рисковата група включва жени с анамнеза за туморни заболявания на гърдата.

Класификация и видове интрадуктални папиломи

Всеки сегмент на гърдата е податлив на тази патология, като засяга както лобуларните части на гърдата, така и частта от зърното. В зависимост от местоположението на папиломата, цистаденома може да се раздели на:

• централен (в района на ареолата);
• периферна.

Също така, класификацията се извършва в зависимост от броя на израстъците:

• самотен, основно оформен в централната част на гръдния кош;
• множество, могат да бъдат локализирани в периферната част.

Клинични прояви на заболяването

Интрадукталните папиломи не могат да бъдат определени визуално или с помощта на независима палпация в началния етап на развитие. На този етап диагнозата може да се направи само със специални методи.

Опасността от заболяването се крие във факта, че първите прояви се появяват само когато растежът на тумора достигне определен размер. Появяват се следните симптоми:

1. Освобождаване от зърното от различно естество. Цветът може да варира от бледожълт до кафяво-кафяв и дори зелен. В случаите, когато в разряда има гнойни включвания или кръв, това може да означава развитие на възпалителен процес. Количеството на разреждането може също да варира: да бъде оскъдно, умерено или изобилно.
2. Повишаване на температурата, обща слабост. Тези симптоми са признак на увреждане на неоплазма, което може да доведе до възпалителен процес. Зачервяване настъпва на мястото на нараняване. Също така, при сондиране можете да откриете уплътнението. Палпацията е болезнена.
3. При централната локализация на папиломите могат да се намерят еластични възли в областта на зърната и ареолата, които се усещат ясно при палпация на дома. В допълнение, чувството е придружено от освобождаване от зърната на кърваво-серозен характер, както и болезнени усещания или дискомфорт.

Изхвърлянето от зърното е проява на интрадуктален папилом на гърдата

Колкото по-дълго продължава възпалителният процес в млечната жлеза, толкова по-плътна става неоплазмата. В същото време се наблюдава подпухналост в областта, в която се откриват папиломите, както и гнойно отделяне. Не отлагайте посещението на лекар с такива ярки симптоми, в противен случай може да доведе до различни усложнения.

Диагностика на интрадукталния папилом на гърдата

Ако откриете различни симптоми, свързани с развитието на патологията в гърдите, първо трябва да се обърнете към мамолог, който ще проучи по-задълбочено засегнатата област. За идентифициране на заболяването се използват много методи за изследване, които са информативни в техните резултати:

• Ултразвук на гърдата;
• мамография;
• ductography;
• магнитен резонанс (MRI).

мамография

Мамографията се отнася до рентгенови изследвания на гърдата, както и на лимфните възли, разположени в най-близкото до него положение (аксиларна, супраклавикуларна) в две изпъкналости - прави и наклонени. Като превантивна мярка тя се изпълнява от жени над 35 години веднъж на всеки 2 години, а за жени на възраст над 50 години - веднъж годишно. Ако има определени патологии на млечната жлеза, тогава препоръките за честотата на изследването се дават индивидуално от лекуващия лекар.

Мамография - един от методите за диагностика на интрадукталните папиломи на гърдата

По време на прегледа гърдите на жената са притиснати между две плочи, което дава по-точни мамографски изображения. Проучването на мамографията дава възможност за идентифициране на кисти, папиломи, фиброкистозна мастопатия, тумори на млечната жлеза от различно естество и др., Включително папиларна цистаденома.

Ултразвуково изследване на млечните жлези

Този метод се използва за изследване на морфологичната структура на тъканите на женската гърда чрез отражение на високочестотни ултразвукови сигнали. Използвайки това изследване, можете да диференцирате и визуализирате повърхността и патологичното развитие на неоплазма, с размер най-малко 5 mm, със сигурност от 85-95% с по-дълбоко местоположение. Ултразвукът се използва за диагностициране на фиброкистични и дифузни форми на мастит, кисти, мастит, абсцеси, фиброаденоми, тумори на рак на гърдата.

В хода на изследването се проверяват всички сегменти на млечната жлеза, като се започне от границите с гръдния кош и завършва в периферията. В същото време изследването се записва с помощта на изображения - ехограми. Ултразвуково изследване се извършва само през първата половина на менструалния цикъл.

ductography

Един вид мамографски преглед. Дюктография е контрастно мамографско рентгеново изследване на гърдите. Показания за този вид изследване - кървава секреция от зърната. Диагностицира интрадукталните неоплазми. Преди процедурата в ареолата се инжектира контрастно вещество под местна анестезия, която абсорбира рентгеновото лъчение. След това снимайте в две проекции: права (отгоре и отдолу) и наклонена. Мамограмите ясно показват канали с клони, а също така можете да откривате тумори, тяхното местоположение и размер.

Магнитно-резонансна томография

С това проучване можете да откриете тумори, да определите техния размер, форма и местоположение. Отнася се за безболезнените и безвредни методи на изследване. Проблеми могат да възникнат само ако пациентът има клаустрофобия.

Интрадукталните папиломи на млечната жлеза могат да бъдат диагностицирани чрез ЯМР

С помощта на ЯМР се определя мястото на развитие на фокуса на патологията, преобладаването на процеса. Използва се за диагностициране на метастази и рецидив на ракови туморни процеси. Данните, получени от резултатите от ЯМР, са необходими за планиране на операция и за извършване на постоперативна диагностика. Предимствата на метода са възможността за динамично контрастиране, заснемане в различни равнини, липса на облъчване.

Тактика на лечение на болестта

Папиларната цистаденома рядко се разпада самостоятелно. Опасността им е в това, че те могат да причинят възпалителни процеси и да се дегенерират в туморни неоплазми. Следователно, показанието за лечение на папиломи в гърдите под формата на операция. В този случай по време на операцията се извършва секторна резекция на жлезата.

В редки случаи се наблюдава самолечение на растежа. И това се случва на фона на приема на определени лекарства или други терапевтични мерки. Затова най-често нехирургичното лечение не се извършва с оглед на неговата неефективност.

При интрадуктална папилома при жена се препоръчва да се консултира с хирург. Ако размерът на неоплазма не е голям (няколко милиметра) и няма и възпалителен процес, тогава не е необходимо да се извършва операцията веднага.

Ако папиломите се открият по време на бременност, тяхното отстраняване се извършва след раждането на детето. Но ако има висок риск от развитие на рак, тогава се препоръчва лечението да започне дори по време на бременността.

Назначава се едновременно и бързо и консервативно.

Операцията за отстраняване на интрадукталния папилом

Хирургичната интервенция е хирургично отстраняване на растежа вътре в канала. По време на операцията се извършва секторна резекция под обща или локална анестезия. Тя се състои в следното: хирургът прави разрез по ареоловия кръг, което позволява достъп до притоците, разположени в млечните жлези. След това се предполага отстраняване на папиларните неоплазми, кръвни съсиреци, които се появяват в резултат на наранявания на тъкани, разположени в близост до него.

Интрадукталните папиломи на млечната жлеза могат да бъдат излекувани чрез операция

Възможно е също изрязване на цистаденома чрез електрокоагулация или лазерно оборудване. Нарязаните тъкани се изпращат за хистологични изследвания, за да се елиминира онкологичната природа на формацията. След операцията може да се появи хематом на мястото на интервенцията, който да отзвучи в рамките на един месец.

Операцията може да се извърши както под местна, така и при обща анестезия. Изборът зависи от местоположението на тумора, броя и размера на растенията.

Медикаментозна терапия

Както бе споменато по-горе, в комбинация с хирургично лечение се провежда консервативно лечение с лекарства. Тя включва: приемане на витаминни комплекси, имуномодулиращи лекарства (като Wobenzin), антивирусни лекарства. В някои случаи се предписват и хормонални лекарства (Regulon, Novinet, Silhouette), които са класифицирани като контрацептиви. Като локална терапия могат да се използват различни мазила и гелове, например Progestogel.

Превантивни мерки

Основният метод за предотвратяване на появата на различни неоплазми в гърдата е внимателно проследяване на състоянието му. За целта е необходимо веднъж годишно да се подложи на специалист по гърдата, за да се проверят млечните жлези и да се извърши палпация самостоятелно. За поддържане на имунитета трябва да следвате диетата и да спортувате. И също така да контролира освобождаването от гърдите - ако те се появи, то това е причина да се свържете със специалист. Изключение е периодът на кърмене и по време на бременност. Но в тези случаи е необходимо да се обърне внимание на техния цвят, мирис, текстура. Самопроучването се извършва месечно, но не по-рано от 7-9 дни от менструалния цикъл. Извършете го както следва:

1. Ръцете надолу по шевовете, изправете обратно. Визуално преценете състоянието на гърдата.
2. Вдигнете ръцете си нагоре и преценете състоянието на млечните жлези в това положение.
3. С два пръста, индекс и среда, преминете през гърдите си с лек натиск по посока на часовниковата стрелка. Започнете това изследване с външната четвъртина на гърдата.
4. Леко стиснете зърното и проверете за секрети.
5. За палпиране на гърдите, легнали по гръб.
6. Оценете състоянието, размера на болката на аксиларните лимфни възли.

Въпреки че тази патология не предизвиква никакъв особен дискомфорт в началните етапи, тя има голяма опасност в по-нататъшното му развитие. Ето защо, ако се окажете в си атоми, трябва да се свържете със специалист и да не отлагате лечението.