Херпес при деца: видове, симптоми и лечение. Характеристики на инфекцията при кърмачета

Вирусните инфекции представляват сериозна опасност за децата, по-специално херпесният вирус не е толкова безвреден, колкото изглежда, и освен външните прояви може да повлияе на вътрешните органи, нервната система и да причини други сериозни усложнения.,

И ако през първите месеци от живота тялото на детето все още е защитено от имунитета на майката и антителата към вируса, който получава от майчиното мляко, то тази защита впоследствие отслабва. Херпесът е особено диагностициран при дете на 2-годишна възраст, но до 5-годишна възраст тялото на бебето започва да произвежда собствени антитела, които могат да издържат на вируса.

Какви са симптомите на херпесната инфекция при малки деца? Какви са основните характеристики на болестта и как да се лекува херпес при дете, за да се предотвратят възможни усложнения? Ще се опитаме да отговорим на тези въпроси в нашата статия.

Херпес при деца - причини за инфекция

Инфекцията на детето в повечето случаи се случва в екипа на децата или в контакт с възрастни носители на вируса. Бебето може лесно да се инфектира от майката, ако има рецидив на заболяването и се наблюдава обостряне на херпесна инфекция.

Това е особено вярно за бебета, тъй като през този период е невъзможно да спрете да се свържете с бебето с майката и да вземете такива предпазни мерки, които да гарантират липсата на инфекция. В допълнение, източникът на инфекция, без да го знае, може да бъде всяко лице, чийто вирус е в латентна (неактивна) форма и неговите видими прояви отсъстват.

Предаването на вируса е както следва:

• Капки във въздуха. Когато човек, който има херпес или е носител на херпес кашля или киха, вирусът се разпространява по въздуха и лесно прониква през тялото на бебето през лигавиците.
• Домакински. Този вид предаване е най-често срещан в семейства, в които се нарушава личната хигиена. Това означава, че членовете на семейството използват общи ястия, прибори за хранене, кърпи, спално бельо.
• Перинатална. От майката, заразена с вируса, инфекцията се предава на бебето по време на раждането.
• С медицински манипулации (по време на кръвопреливане).

Според статистиката от 100 новородени, чиито майки са се заразили първо с херпесния вирус по време на бременност, до 50% от бебетата се раждат с вродена херпесвирусна инфекция. Това може да има най-тежките последствия за детето. Ако по време на бременност жената има рецидив на заболяването, то детето на практика не се засяга, тъй като тялото на майката вече има формиран имунитет към вируса.

Съпътстващите фактори, които провокират появата или обострянето на херпесните прояви са:

• Катарални заболявания
• frigorism
• Отслабване на имунитета
• Лошо хранене, липса на основни хранителни вещества и витамини за детето
• Стрес фактор
• Влиянието на околната среда (инфекцията често се среща в есенно-зимния период)

Херпесният вирус има много разновидности, като най-често срещаните са видовете, които причиняват настинки на устните и варицелата. Всъщност видовете херпесни вируси са много по-големи и всеки от тях има свои характеристики. Детето може да се зарази с какъвто и да е вид патоген, така че родителите трябва да знаят основните симптоми на болестта и как да се борят с инфекцията.

Видове херпес

Към днешна дата, учените са познали повече от 200 вида херпес вирус, от които 6 вида са най-често срещаните и добре проучени:

• Херпес симплекс вирус (тип 1) е известен на много хора, той е този, който причинява появата на херпесни изригвания на устните. Образуването на характерни мехурчета е придружено от общо неразположение: температура, треска, слабост, нарушения в храносмилателната система. Херпес тип 1 при деца е най-често срещан.
• Вторият тип херпес симплекс вирус се нарича генитален, защото характерните прояви на инфекцията са локализирани в гениталната област. Бебето може да получи инфекция от майката по време на раждането. Курсът на заболяването често се усложнява от херпесната възпалено гърло и мукозните увреждания в устата (стоматит).
• Вирус 3, или така наречената варицела зостер, причинява варицела, а в детството по-голямата част от населението страда от тази инфекция. Смята се, че варицелата може да се разболее само веднъж в живота си, след което тялото произвежда доживотен имунитет към вируса. За съжаление не е така. В някои случаи заболяването се връща, но протича по различен начин и причинява симптоми на херпес зостер. Всеки може да се разболее, дори някой, който е имал варицела в детска възраст.
• Четвъртият тип херпес се нарича вирус Epstein-Barr и е отговорен за развитието на инфекциозна мононуклеоза.
• Херпес вирус тип 5 причинява цитомегаловирусна инфекция, инфекция, която в повечето случаи протича без изразени симптоми.
• Вирус тип 6 причинява внезапен обрив при деца, чиито симптоми са подобни на рубеолата.

Всички видове херпесни вирусни инфекции при деца представляват сериозна опасност и се нуждаят от своевременно лечение, тъй като те могат да предизвикат сериозни усложнения.

Опасност от херпес при малки деца

Гърдата и новородените деца обикновено имат имунитет към вируса, който се получава от майката, но вече с 1-2 годишна възраст, тази защита отслабва. Херпес при деца на 3-годишна възраст се появява в резултат на факта, че имунната система на детето все още е слаба и не може да устои на инфекцията. В някои случаи последствията от инфекцията могат да бъдат сериозни усложнения, засягащи вътрешните органи и системите на тялото. Следните състояния са сред усложненията, причинени от херпесния вирус:

• Херпесни поражения на окото (кератит, иридоциклит, увеит, ерозия на роговицата)
• Увреждания на ушите, често завършващи с глухота
• Херпангина, стоматит, гингивит
• Увреждане на сърдечно-съдовата система (миокардит)
• Увреждане на нервната система (неврит, парализа на крайниците) и мозък (енцефалит, менингит)
• Увреждания на вътрешните органи (черен дроб, бъбреци, далак)

Всички гореспоменати усложнения са много сериозни, трудно е да се справят с тях, дори и възрастни. При дете със слаба имунна система те могат да бъдат животозастрашаващи и в тежки случаи да завършват с увреждане.

диагностика

Специалистът диагностицира въз основа на общата клинична картина и редица лабораторни и инструментални проучвания, потвърждаващи наличието на вируса в организма. Основните диагностични методи са:

1. Кръвен тест (общ, биохимичен)
2. Кръвен тест, използващ ELISA или PCR за идентифициране на генотипа на вируса и определяне на наличието на антигени към него.
3. Проби и намазки от лигавици за изследване под електронен микроскоп.
4. Преглед чрез ултразвук, КТ, ЯМР, даващ представа за степента на увреждане на вътрешните органи.

При установяване на диагноза е важно да се диференцира херпес от други вирусни заболявания със сходни симптоми (ARVI, рубеола, алергични реакции, дерматологични заболявания, придружени от появата на обрив). Навременната правилна диагноза ще позволи своевременно започване на терапията. Педиатър ще съветва родителите и ще обясни как да се лекува херпес при дете.

Основни симптоми

От момента на заразяване до първите симптоми на херпес, преминава определено време (инкубационен период), който може да бъде от няколко дни до 2 седмици. След това има характерни симптоми, съответстващи на вида херпесна инфекция.

Херпес студ

Херпес от първи тип започва с изтръпване, парене, сърбеж и зачервяване на мястото, където се появява обрив. Първичен етап е придружен от общо неразположение: повишена температура, треска, главоболие, увеличаване на лимфните възли. Тези симптоми приличат на симптоми на студ, но скоро родителите забелязват други признаци на инфекция. Херпес на устната при дете се проявява с появата на малки, сърбящи мехури, пълни с прозрачно съдържание.

След известно време те отварят и отделят течност, съдържаща вируса, във висока концентрация. По това време трябва да сте сигурни, че детето не докосва образуваната ерозия с ръцете си, това може да доведе до по-нататъшно разпространение на инфекцията. След няколко дни влажните язви започват да изсъхват и се покриват с кора, което скоро изчезва.

При първична инфекция е възможно развитието на херпетен стоматит, когато се образуват болезнени мехури по сливиците и небцето. Херпес в устата на детето води до това, че бебето става мрачно, не спи добре. Болезнена ерозия, образувана на мястото на спукване на мехурчета, причинява отхвърляне на храната и липса на апетит. При отслабена имунна система първичната инфекция с вирус може да доведе до развитие на усложнения, свързани с увреждане на вътрешните органи.

Генитален херпес

Херпесът от втория тип е особено опасен за детето, тъй като инфекцията най-често се среща в утробата, когато бременна жена се разболее от херпес. Ако инфекцията на бъдещата майка се появи за първи път, рискът от тежки усложнения при плода е много висок.

Първите симптоми на новородено се появяват в рамките на 2 дни след раждането. По цялото тяло се появяват характерни везикулозни обриви, повишават се температурата, възникват трескави условия и се увеличават лимфните възли. При дете се откриват малформации на нервната система, черния дроб, сърцето, панкреаса. На гениталиите се появяват обриви и рани. След няколко дни се развива жълтеница, може да се появят гърчове, да се увеличи рискът от вирусна пневмония, с висока степен на смърт.

Херпес при деца 3 - 6 вида

Херпес вирус тип 3 причинява варицела, придружена от характерни обриви по цялото тяло, висока температура, втрисане, слабост. След лечението на варицела, вирусът остава в тялото и напомня за рецидивите на херпес зостер, когато изблиците на мехурчета се появяват на гърба, по нервните влакна, когато имунната система е отслабена. Херпес зостер е придружен от интензивен сърбеж, висока температура и силна болка.

4-тип вирус причинява инфекциозна мононуклеоза, проявяваща се с ангина, подути лимфни възли, треска. Херпес в гърлото при дете е придружен от болезнени обриви в устата, температура, увеличаване на лимфните възли (главно цервикални), черния дроб и далака. Инфекциозна мононуклеоза може да възникне при усложнения, засягащи почти всички вътрешни органи и системи на тялото (нервна, белодробна, сърдечно-съдова).

Херпес тип 5 е цитомегаловирусна инфекция. Вирусът се въвежда в тялото и се чака в крилата, като се проявява с намаляване на имунитета на нормална респираторна инфекция (ARVI). Вирус от този вид е опасен, когато е инфектирана бременна жена и в резултат на това се развива вътрематочна инфекция. В този случай детето умира, или се ражда с тежки поражения на централната нервна система.

Херпес тип 6 при деца причинява екзантема, прояви на която наподобяват рубеола. Заболяването започва остро, с рязко покачване на температурата и появата на тялото на бледо розов обрив, дебел на допир и леко повдигнат над повърхността на кожата. В същото време се наблюдава увреждане на лигавиците на устната кухина. Херпесът в устата на детето проявява болезнен обрив на мекото небце и език, причинявайки детето да стане неспокоен, често плаче и отказва да яде.

Лечение на заболяването

Лечението на херпесни вирусни инфекции при деца трябва да бъде изчерпателно. Лекарят избира режима на лечение и дозиране на индивидуална основа в зависимост от възрастта, теглото и състоянието на детето. Какво е включено в комплексната терапия?

• Антивирусни лекарства в хапчета и инжекции (Ацикловир, Фамвир, Ганцикловир). Тяхното действие е насочено към потискане и унищожаване на вируса. Дозировката се отчита индивидуално от лекуващия лекар.
• Местни препарати. Мази, кремове и гелове (Ацикловир, Зовиракс, Фенистил, Панавир) се използват няколко пъти на ден за лечение на лезии, намаляване на болезнените симптоми и ускоряване на зарастването.
• Лечение с имуномодулиращи лекарства. Тялото на детето е отслабено, така че те използват интерферони и други средства, които стимулират имунната система (Immunal, Viferon, Cycloferon).
• Симптоматично лечение. Ходът на инфекцията често е придружен от общо неразположение. За да се намали температурата, предписани антипиретични лекарства на базата на парацетамол или ибупрофен. При малки деца, за борба с треска и треска използвайте специални форми на лекарства под формата на сиропи или ректални свещички. За да се елиминира силният сърбеж, се предписват антихистамини (диазолин, супрастин, тавегил).
• Ако инфекцията се е разпространила в очите, използвайте специални очни мехлеми (Zovirax, Acyclovir), лекарства Trifluridine, Vidarabin.

За укрепване и поддържане на тялото на детето, те препоръчват добро хранене, съдържащо необходимите хранителни вещества и витамини. Предпочитание трябва да се дава на млечни продукти, диетично месо, риба, зеленчуци и плодове. Лекарите съветват да се придържате към тежък режим на пиене, това ще помогне да се елиминират токсините от организма. Необходимо е да се дадат на детето компоти, сокове, плодови напитки, отвари, рехидратиращи разтвори. Това ще премахне дехидратацията и ще премахне интоксикацията.

При генерализирани форми на инфекция, вроден херпес и тежко протичане на заболяването, придружени от усложнения, в болницата се провеждат терапевтични мерки.

Лечение на народни средства

Като допълнителна мярка можете да използвате инструментите на традиционната медицина. Това ще спомогне за облекчаване на хода на заболяването и ще ускори възстановяването. За да избегнете алергични реакции или други усложнения, трябва да се консултирате с лекар преди да използвате народни рецепти.

• Отварата от мелиса. Намалява възпалението, укрепва организма. За готвене бульон 2ст. л. Билките от мелиса приготвят 400 мл вряща вода, се вливат, филтрират и дават на детето 50 мл отвара преди всяко хранене.
• Компреси. Компреси от картофи, моркови и ябълки могат да се прилагат върху засегнатите райони. За да направите това, необходимите съставки се втриват върху фина ренде, разстила се върху марлена салфетка и се нанася върху лезията за 15-20 минути. Такива прости мерки могат да премахнат сърбеж, парене, намаляване на възпалението и облекчаване на болката.
• Инфузия на невен. В острата фаза на болестта добре помогнете лосион от инфузията на невен. Невен има противовъзпалително и антисептично действие, предотвратява разпространението на инфекцията, бързо премахва неприятните усещания и ускорява заздравяването. За да се подготви инфузията, 1 супена лъжица. л. Цветята от невен се вари с 200 ml вряща вода и се влива в продължение на един час, след което се филтрира и използва по предназначение.
• Маслообработване. Естествените масла добре омекотяват кожата, премахват дразненето и паренето. За лечение на обриви, можете да използвате морски зърнастец масло или всеки зеленчук, добавяйки към него няколко капки екстракт от евкалипт. Това масло допълнително ще има антисептично и дезинфекциращо действие.

Профилактика на херпес при деца

Следните мерки ще помогнат за предотвратяване на рецидив на студен херпес при дете:

• Дейности, насочени към укрепване на имунитета (втвърдяване, спорт)
• Пълно и балансирано хранене
• Приемане на мултивитаминни комплекси, съдържащи основни витамини и микроелементи
• Своевременно елиминиране на всички огнища на хронична инфекция
• Използването на назални антивирусни мази по време на епидемии
• Изолиране на пациента от екипа на децата при първите симптоми на инфекция

Тъй като вирусът се предава по различни начини, включително домашни, родителите трябва да научат детето да поддържа лична хигиена от ранна възраст. Детето трябва да държи чисти ръце и да знае, че можете да използвате само собствена кърпа, четка за зъби, дрехи и други лични вещи.

През зимния сезон, като профилактичен агент, родителите могат да дават на детето имунитет за повишаване на имунитета. Да се ​​предпишат такива средства на лекуващия лекар.

Херпес при деца

Спецификата на херпес като болест е, че децата се заразяват с него много по-често от възрастните. Причината за това е широко разпространеното разпространение на вируса: дори ако родителите и близките не са болни, на възраст от две или три години детето неволно ще се сблъска с носител. И колко бебета се заразяват от болни майки по време на бременност или веднага след раждането!

В същото време е невъзможно да се предпази детето с нормална имунна система и здравословно състояние от инфекция, създавайки стерилни условия за него. Човешкото тяло е способно да произвежда доживотен имунитет на почти всички видове херпес и за детето е полезно да издържи болестта веднъж - и до края на живота си той вече ще бъде надеждно защитен. Важно е, че тази първа инфекция преминава лесно и без усложнения.

Видове херпесни вируси, най-често причиняващи заболявания при дете

От повече от 200 вида херпесни вируси, 6 вида са най-често срещаните при хората. Децата се заразяват с тях толкова лесно, колкото и възрастните, и следователно в много случаи те страдат от съответните заболявания в по-млада възраст.

Тези вируси включват:

• Херпес симплекс вируси 1 и 2 тип, които водят до появата на характерни лезии под формата на прозрачни мехурчета на мястото, през което е възникнала инфекцията. Децата най-често пренасят вируса през устата си с немити ръце, домашни предмети и определени храни. Следователно, техните симптоми са най-често локализирани на устните (под формата на така наречените настинки на устните);
• Херпес вирус тип 3, наречен на латински Varicella zoster. Той причинява варицела, която при хора, които вече са го имали, в редки случаи се замества от време на време, като се лишава от херпес зостер;
• Херпес вирус тип 4, или вирус Epstein-Barr, който е причина за развитието на инфекциозна мононуклеоза. Според статистиката до 13-годишна възраст до половината от децата, чиято болест е в замъглена или асимптоматична форма, са заразени с този вирус. Ужасната последица от инфекцията с този вирус е лимфомът на Буркит, от който децата страдат в екваториална Африка;
• Херпес вирус тип 5, наричан още цитомегаловирус. Нейната особеност в повечето случаи е асимптоматична инфекция и липсата на каквито и да е последици от инфекцията, поради което по-голямата част от хората - включително и децата - са носители на инфекцията;
• Херпес вирус тип 6, много известен педиатър, който причинява внезапен обрив. Тя често се бърка с рубеола, за която получава второто си име - псевдорасна.

Въпреки факта, че всички тези вируси са широко разпространени при децата, първите три вида причиняват най-голям проблем. Не само, че болестите, които причиняват, се характеризират с ясна симптоматика, но и болните често имат различни усложнения под формата на стоматит, гингивит, менингит, енцефалит и други заболявания.

Такива усложнения се срещат най-често след прехвърляне на първична инфекция, рецидивите обикновено са много по-малко опасни. Да, и първоначалната инфекция с херпес обикновено причинява усложнения само с отслабена имунна система при дете.

Всички херпесни инфекции имат свои специфични клинични прояви и особености по време на инфекцията с тях и затова заслужават отделно описание. По-долу се спираме на простия херпес при деца, причинен от вирусите на херпес симплекс тип 1 и тип 2.

Типични симптоми на заболяване

Симптомите, причинени от херпесни инфекции при деца, са много сходни с тези при възрастни, но по-често са по-изразени. Много тук зависи от възрастта, в която детето е заразено.

Когато инфектират детето в първите дни или дори часове след раждането, те обикновено говорят за неонатален херпес, който се характеризира със специална симптоматична картина и специфичност на курса.

При деца на по-късна възраст симптомите на заболяването изглеждат по-различно. Така че на първия продромален етап не винаги е възможно да се разбере, че херпес започва при дете. По това време детето става по-малко подвижно, температурата му нараства, страда от тежко неразположение и слабост. Често на този етап има главоболие и възпаления на гърлото, които са признак на херпагина. Такива признаци лесно се бъркат с настинка и започват борба с неправилна инфекция.

На следващия етап на устните и около тях, в устата, понякога около очите, се появяват червени и сърбящи обриви. С повишаването на интензивността, силата на сърбежа се увеличава, което след това преминава в болка.

По-нататък върху обривите се появяват прозрачни мехурчета, пълни с безцветна течност. На външен вид те са идентични с един и същ везикулозен обрив при възрастни, но се намират на по-голяма площ и могат да бъдат много по-силни. Когато детето развие херпетичен гингивит и стоматит, мехурчетата се появяват не само на външната кожа, но и в устната кухина - върху лигавиците, сливиците, езика и венците. В същото време върху венците те приличат на малки бели точки, не по-малко болезнени от везикулите на други места.

Между другото, полезно е също да се чете:

С течение на времето тези мехурчета стават непрозрачни и течността в тях започва да прилича на гной. През цялото това време пациентът се притеснява за силна болка, а с херпангина - проблеми с преглъщането на храна. Малките деца могат да плачат много и да имат лоша нощ, когато имат тежко заболяване.

На следващия етап везикулите се спукват, от тях изтича течност, в която вирусни частици се разпръскват - буквално милиарди от тях, и малко място се появява на мястото на всяка везикула. Тя бързо кора и в тази форма престава да безпокои детето.

Последният етап е лечебната фаза. Кожата на мястото на язвата се възстановява, струпеите се рушат и няма следа от болестта.

Приблизително същите симптоми се характеризират с неонатален херпес, който обаче има свои специфики.

Неонатален херпес

Неонатален херпес често се нарича по-вроден. В много случаи децата се заразяват по време на раждането или през първите часове след него, а симптомите на заболяването се проявяват в първите дни от живота. Тежестта на симптомите и протичането на заболяването зависят от времето на инфекцията.

Последствията от феталната инфекция в ранна и средносрочна бременност са най-тежки: в този случай детето може да развие хидро- и микроцефалия, епилепсия, церебрална парализа, цироза на черния дроб, хепатит и увреждане на белите дробове и очите.

Ако детето се зарази директно при раждането или скоро след това, той може да развие една от трите форми на неонатален херпес:

1. Локализирана форма, характерна за приблизително 20-40% от новородените с неонатална херпесна инфекция. Обикновено засяга кожата и лигавиците на очите и устата. Обикновено не се появяват генерализирани симптоми, но на кожата се появяват единични или групирани везикуларни елементи. Най-често появата на мехурчета се появява седмица или две след раждането. Две седмици по-късно, с правилно лечение, те излекуват напълно, без да оставят следи отзад;
2. Генерализирана форма, при която има пълен набор от симптоми: начална треска, летаргия, регургитация, задух и апнея, цианоза и симптоми на пневмония. Много често надбъбречните жлези и черният дроб участват в патологичния процес. Тази форма на херпес се проявява в 20-50% от случаите, докато при една пета от бебетата се регистрират генерализирани симптоми без последващ кожен обрив;
3. Увреждаща форма, характеризираща се с лезии на нервната система. Когато се характеризира с развитието на енцефалит, менингоенцефалит, наблюдаван в 30% от случаите, и с антенатална инфекция на плода може да се развие микроцефалия, хидроцефалия, както и появата на вътречерепни калцификации. Проявлението на инфекцията е генерализирано в природата и се характеризира с треперене, гърчове, алкохол, загуба на апетит, цитоза.

Като правило, инкубационният период за инфекция по време на раждане трае от два до тридесет дни и в края му се появяват симптомите на заболяването.

Начини на заразяване на деца с херпесна инфекция

Инфекцията на детето с херпес в повечето случаи се случва при общуване с връстници или възрастни, които са носители на вируса.

В много случаи инфекцията идва от майката по време на рецидив на херпес в нея. Това е особено вярно за бебета: през този период е изключително трудно да се спазват всички предпазни мерки за защита на детето от инфекция. Нещо повече, именно на този етап самата майка често ограничава диетата си, което води до хиповитаминоза, понижен имунитет и поява на рецидив на заболяването.

Във всеки случай, всеки носител на вируса, дори в латентна фаза, може да бъде източник на инфекция. Следователно, пряк контакт на дете с човек, който някога е страдал от херпес, е рискова ситуация.

В допълнение към директния контакт, инфекцията може да се появи и по следните начини:

• домакинство - чрез общи ястия, храна или облекло;
• от въздушни капчици, когато има човек със студена рецидив на устните;
• от майката по време на раждане или бременност.

Последният метод на предаване на вируса е най-подходящ, ако майката се зарази с херпес за първи път по време на бременността. Тук рискът от инфекция на плода е доста висок и такава инфекция е изпълнена с спонтанен аборт.

Според статистиката от 100 хиляди новородени, чиито майки не са имунизирани срещу вируса на херпес симплекс и са се заразили за първи път по време на бременността, 54% от бебетата се раждат с вродена херпесна болест. Ако майката е имунизирана срещу един от двата вида херпесни вируси, тази стойност се намалява до 22-26% от бебетата на 100 хиляди новородени.

Повтарянето на херпес при майката при носене на дете също може да доведе до инфекция с него, но в този случай сериозните последствия са по-рядко срещани, тъй като плодът е защитен от майчиния имунитет.

Вроден имунитет на детето към херпес

Ако преди бременността майката е успяла да улови вируса на херпес симплекс, тогава с голяма вероятност детето й няма да бъде застрашено на възраст от шест месеца. Майка с нормален имунитет след първото запознаване с вирус (дори ако е преминала през детството си), имунната система произвежда специфични антитела, които, когато се срещнат отново с вируса, бързо и надеждно го унищожат.

Тези антитела се наричат ​​имуноглобулини, обикновено наричани Ig. Срещу херпесни вируси се произвеждат Ig класове M и G. Именно те се търсят в кръвта за диагностика.

От всички имуноглобулини само IgG проникват през трансплацентарната бариера поради малкия им размер. Те създават имунитет на плода срещу херпес, с който дори новородено бебе ще бъде неуязвимо за вируса.

Въпреки това, продължителността на живота на тези антитела е само няколко месеца и след около шест месеца те вече не са в тялото на детето. След това той става податлив на херпесна инфекция. Това се доказва от статистиката: пикът на болестта на първичната инфекция при деца пада на 8-13-ия месец от живота.

Също така е важно антителата да се предават на детето заедно с коластрата и майчиното мляко. Колкото по-дълго, така и майката ще храни бебето с кърмата, толкова по-дълго тя ще му осигури защита срещу херпесна инфекция.

Съответно, ако по време на бременността майката се зарази с херпес за първи път, вирусът засяга и двете му тъкани, без да причинява твърде много проблеми, но и тъканите и органите на плода, което често е причина за много усложнения и увреждания в развитието му.

Усложнения на херпес

Като цяло, дори и самият херпес не е опасен за децата, а неговите усложнения. Те могат да доведат до сериозни нарушения на функциите на отделните органи, а понякога дори и до увреждане и смърт.

Сред най-често срещаните и опасни усложнения са:

• Енцефалит и менингоенцефалит, развиващи се при новородени и по-големи деца. Без лечение такива форми са смъртоносни в 90% от случаите, а при нормално лечение - при 50%;
• Церебрална парализа, развиваща се като отговор на тежка инфекция при новородени без лечение;
• Очни заболявания: кератоконюнктивит, иридоциклит, ерозия на роговицата, еписклерит, хориоретинит, увеит;
• DIC синдром;
• Стоматит и гингивит;
• Увреждане на черния дроб, понякога - до хепатит;
• Herpangina и възпаление на жлезите.

Като цяло при тежките форми на заболяването е засегната нервната система, поради което най-опасни са енцефалитът, епилепсията и развитието на церебрална парализа. Важно е ранните етапи на генерализираните форми на херпес често да се бъркат с други инфекции, което води до забавяне на лечението и загуба на време за борба с болестта. Ето защо е важно навременното диагностициране.

Диагностични методи

Говорейки за диагностицирането на неонаталния херпес, е необходимо преди всичко да се каже за систематичното и непрекъснато наблюдение на състоянието на майката по време на бременност.

Регистрацията на този етап от рецидивите на заболяването или първичната инфекция ще позволи в бъдеще, когато детето има съответните усложнения, възможно най-бързо да установи правилната причина.

Важен метод за диагностициране на херпес е да се изследва детето, за да се идентифицира характерния му обрив. В допълнение, плачът на детето и отказът му да яде може да са резултат от увреждане на венците и лигавиците на устата.

Съвсем ясни признаци на херпес са също конвулсии с неизвестен произход или сепсис, които не изчезват с целенасочена борба с бактериалните инфекции.

В допълнение към симптоматичната диагноза трябва да се проведат и инструментални и лабораторни изследвания:

• "Златен стандарт", базиран на отглеждането на вируса от различни течности и лигавици на тялото и характеризиращ се с висока чувствителност и специфичност;
• електронна микроскопия;
• метод на имунофлуоресценция и директно откриване на вируса в везикулозна течност;
• полимеразна верижна реакция;
• изследване на патологиите на плацентата, състоянието на сърцето, черния дроб, томографията на мозъка.

В повечето случаи, с появата на избухвания на мехурчета, повече не се изисква по-нататъшна диагностика на херпес и е необходимо да се започне лечението на болестта възможно най-скоро.

Терапия: лекарства, народни средства и схеми на лечение

При лечение на херпес при деца е важно да се разбере, че дори локализираната форма на заболяването без подходяща борба срещу нея заплашва да се превърне в генерализирана инфекция.

Ако някакви външни симптоми на херпесна инфекция се появят при новородени или по-възрастни бебета, антивирусната терапия е необходима, например, с помощта на Ацикловир. Прилага се в организма интравенозно в количество от 45 mg на килограм телесно тегло на детето на ден. Ако инфекцията е генерализирана или има симптоми на менингоенцефалит, дозата се увеличава до 60 mg / kg на ден.

Периодите на лечение за локализирани и генерализирани форми са съответно 14 и 21 дни.

Трябва да се помни, че ентералното приложение на Ацикловир често е неефективно.

Сайтове на обриви по кожата на детето трябва да се лекуват с мехлеми Ацикловир или Зовиракс 3-4 пъти на ден.

Ако детето в резултат на заболяването е започнало да уврежда очите и очните мембрани, се предписва за лечение с 3% разтвор на Vidarabine, 1% разтвор на йодиоксиуридин или 2% разтвор на трифлуридин.

Имуноглобулините Пентаглобин, Сандоглобин, Интраглобин, Цитотек, Октагам са много ефективни в борбата с херпесната инфекция. Те са преки разрушители на вируса в организма и поради това се използват широко при лечението на генерализирани инфекции. Често се използват интерферони - Viferon 15000 IU 1 път дневно ректално за 5 дни - и антибиотици за подтискане на активиращата микрофлора.

Успоредно с това детето трябва да се лекува, за да поддържа жизнените функции на тялото си.

От народни средства за лечение на херпес се прилагат отвари и инфузии от жълт кантарион и женско биле. Те допринасят за бързото зарастване на язви на мястото на обривите.

Не се страхувайте от проникването на вируса на херпес симплекс в млякото на майката по време на появата на болестта. Дори и при лечение на детето кърменето трябва да продължи. Извънредни случаи от това правило са ситуации, при които обривът на майката е върху гърдата, когато болестта се повтаря.

Превенция на херпес

Профилактиката на херпес при децата варира в зависимост от формата на самото заболяване.

Превенцията на неонаталния херпес е ранното откриване на инфекцията от майката, наблюдение на нейното здраве и наблюдение на състоянието на родовия канал, вулвата и перинеума.

Ако проявата на херпесна инфекция при майката настъпи преди 36-та седмица от срока, е необходимо да се проведе антивирусна терапия за майката с Ацикловир преди раждането на детето. Това ще осигури естествено раждане.

Ако първият епизод на заболяването е настъпил в майката след 36 седмици, е необходимо цезарово сечение, за да се предпази детето от херпесен вирус.

В бъдеще основният принцип на превенция на детския херпес ще бъде редовен и вероятно по-дълъг кърмене на детето. Важно е да предпазите бебето от контакт с хора с явни симптоми на студ на устните, а ако са с майката, избягвайте да целувате детето. Ако е необходимо, контактът с бебето майка с рецидивиращ херпес трябва да носи памучно-марлеви превръзки и да се измиват старателно.

Ако детето вече е преживяло студ на устните, най-добрата превенция на повторното обостряне на заболяването ще бъде правилното, обилно и богато на витамини диета, активен начин на живот и честото излагане на чист въздух. И ако в бебето се появят някакви заболявания, е необходимо да ги излекувате възможно най-бързо, тъй като дори обикновените болки в гърлото сериозно подкопават имунитета.

И помнете: по-здравословен живот на детето, толкова по-надежден е защитен от херпес. Ето защо спортът, втвърдяването и чистият въздух винаги ще бъдат най-надеждните защитници на него срещу тази обща болест.

Характеристики на херпес при деца - как да разпознаете и как да лекувате херпесна инфекция при дете

Херпес вируси - обширна група от инфекциозни патогени, включително повече от 80 вида. От тях опасността за хората е 8 вида. Те се предават лесно от един човек на друг - поради тази причина инфекцията често се среща в детска възраст. Всеки херпесен вирус в отслабено дете може да причини увреждане на незрял организъм, поради което правилната диагноза и адекватно лечение на тази възраст са особено важни.

Херпес при деца - кратко описание на вида

Според проучването, пикът на херпесните вируси се среща на възраст 2-3 години. През първите месеци от живота на бебето, антитела, получени от майката, предпазват бебето, но едногодишното дете може да има херпес по един или друг начин. Правилната стратегия за лечение на херпесни инфекции при деца зависи от точността на диагнозата, така че определянето на патогена трябва да се възложи на специалист. Но родителите също трябва да знаят какво да търсят, ако детето е болно.

До 15-годишна възраст 90% от децата са заразени с вирус на херпес симплекс

Вирус на херпес симплекс тип 1

Това е една от първите инфекции, с които бебетата се сблъскват в началото на живота. Често се диагностицира дори при деца под една година. Причината е постоянният близък контакт с превозвачите, които са по-голямата част от възрастните (включително родителите). Начини на заразяване:

• контакт, контакт и домакинство;
• въздух пускане;
• вертикална (от майка към дете - в утробата или по време на раждането).

Инкубационният период продължава от 1 ден до 3 седмици, след което се появяват видими симптоми.

Херпес тип 1 често засяга лицето и “горната” част на тялото. Болестта може да се прояви дори при много малки деца. Основният симптом на херпес симплекс е везикулите на устните, устата и кожата. Понякога може да се разпространи в гърлото, лигавицата на очите и носа. Засегнатите области се нарушават от силен сърбеж и болка. В някои случаи заболяването е придружено от треска, летаргия, увеличаване на лимфните възли в областта на шията.

Вирусът представлява известна заплаха - херпес симплекс при дете може да причини:

• гингивит, стоматит;
• херпесна възпалено гърло;
• генерализиран херпес на кожата;
• неврологични заболявания;
• енцефалит;
• кератит;
• херпес панацея (форма на кожни лезии).

Честотата на рецидиви на херпес и тежестта на техния курс зависи от състоянието на имунната система.

Снимка №1 - херпетен стоматит, снимка №2 - настинка на устните

Вирус на херпес симплекс тип 2

При деца такава херпесна инфекция е по-рядка, тъй като се предава главно чрез сексуален контакт. Първична херпесна инфекция може да възникне по време на раждане, докато преминава през родовия канал на майката. Невъзможно е напълно да се изключи възможността от контактна инфекция при грижата за бебето.

Херпес тип 2 засяга лигавиците на гениталиите и съседните области на кожата. Характерните обриви могат да се разпространят в уретрата и ректума. Вирусът представлява голяма опасност за детето:

• води до намаляване на общия имунитет;
• причинява заболявания на репродуктивната и отделителната система (цистит, пиелонефрит, ендоцервицит);
• може да предизвика безплодие в бъдеще;
• увеличава вероятността от заразяване с ХИВ.

Следователно, ако заболяването е диагностицирано в член на семейството, на хигиената трябва да се обърне по-голямо внимание.

Херпес тип 1 и тип 2 се комбинират в една група и се класифицират като HSV - херпес симплекс вируси.

Генитален херпес при деца и по време на бременност

Херпес тип 3 (варицела-зостер)

Варицелата е една от най-разпознаваемите инфекции при деца. Заболяването се причинява от първичен контакт с вируса. Инфекцията най-често се среща при посещение в детска градина. Патогенът лесно се предава от едно дете на друго чрез контакт, домашни и въздушни капчици. Бебето става инфекциозно 2 дни преди появата на мехурчета по кожата и остава източник на инфекция за около седмица след това.

Инкубационният период може да продължи от 1 до 3 седмици, след това се появяват симптомите:

• повишава температурата на тялото (до 39-40 градуса);
• върху кожата и лигавиците се появяват сърбящи мехурчета, пълни с течност;
• те се пръскат за кратко време, на тяхно място се образуват малки корички, които след това се изсушават и отпадат.

Продължителността на острата фаза на заболяването е 7-10 дни. Температурата на такъв херпес може да се понижи след 2-3 дни и може да се наруши по време на заболяването. След края на острия период се образува персистиращ имунитет към патогена, но ако той се понижи, е възможен рецидив на инфекцията - нарича се “херпес”. В този случай обривът заема ограничена област (свързана с нервните ганглии, където вирусът остава в състояние на сън).

При отслабено дете вирусът на варицела-зостер може да причини сериозни заболявания - пневмония, енцефалит и други увреждания на вътрешните органи, поради което варицелата не трябва да се приема леко.

Снимка номер 1 - варицела, снимка номер 2 - керемиди

Тип 4 - вирус Epstein-Barr

Предава се по същия начин, както и други херпесни вируси - чрез контактни, домашни и въздушни капчици, това е много заразно. Инкубационният период може да продължи до 1.5 месеца. Инфекцията с този вирус често остава незабелязана, но в някои случаи причинява специфично заболяване - инфекциозна мононуклеоза.

Външно, симптомите на мононуклеоза при деца могат да приличат на студ - температурата се повишава, гърлото е възпалено, носът може да се напълни. Отличителният знак е значително увеличаване на лимфните възли, особено на шийката на матката. За разлика от студа, заболяването може да продължи 1-2 месеца. Вирусът заразява вътрешните органи - черния дроб и далака, те също се увеличават. В редки случаи е възможно разкъсване на далака.

При тежко протичане на заболяването може да се развие некротична ангина, увреждане на вътрешните органи, менингит и други усложнения. Антитела към този херпесен вирус в кръвта на детето могат точно да определят естеството на заболяването, почти невъзможно е да се направи това въз основа на клиничен преглед.

Инфекциозна мононуклеоза - училището на д-р Комаровски

Тип 5 - цитомегаловирус

Патогенът се съдържа във всички телесни течности на носителя. Детето може да е заразено:

• в утробата;
• в процеса на труда;
• чрез кърмата;
• за връзка;
• домакинство;
• от въздушни капчици.

Най-често инфекцията възниква в предучилищна възраст. В някои случаи цитомегаловирусът може да причини увреждане на вътрешните органи, ретинит, хепатит, пневмония, неврологични нарушения и други тежки аномалии. Генерализираната форма на инфекция възниква на фона на едновременно тежко заболяване, което понижава имунната система (например, злокачествени тумори).

Първичната инфекция при много деца преминава без видими симптоми. В редки случаи заболяването прилича на АРВИ - придружено от треска, кашлица, хрема, възпалено гърло. В същото време се наблюдава летаргия, сънливост, увеличаване на лимфните възли, може да има оплаквания за мускулни болки. Точно диагностицирайте CMV е възможно само с помощта на лабораторни тестове. Ако признаците на заболяването продължават 2-3 месеца след диагнозата цитомегаловирус, детето се нуждае от сериозна антивирусна терапия.

Херпес тип 6 и 7

Те също се наричат ​​розоловируси - по време на първоначалната инфекция патогените причиняват специални обриви по кожата, розолата или екзантемата. Това е специфичен "дете" херпес, те обикновено са заразени, преди да достигнат двегодишна възраст. Според данни от проучванията, от 3-4 години, почти всички бебета имат антитела към тези вируси. Често инфекцията не се появява навън. В редки случаи се появяват следните симптоми:

• рязко покачване на температурата (трае 3-5 дни);
• има червен обрив по тялото. Не е придружен от сърбеж и болка, не притеснява детето;
• в някои случаи (не винаги) - треска, сънливост, слабост, лош апетит и сълзене;
• вирусът се съхранява в тялото в латентно състояние. При възрастни, CFS, синдром на хронична умора, се свързва с тези видове херпес.

Херпес тип 8

Този слабо изследван вирус е изключително рядък при деца. Заболяването е по-характерно за хората с имунен дефицит. Херпес тип 8 провокира развитието на ракови патологии - саркома на Капоши, лимфом, както и болестта на Касълман.

Причини за рецидив на херпес в детството

По правило след първоначалната инфекция херпесните вируси остават в тялото на детето в латентно, скрито състояние и не предизвикват безпокойство. Въпреки това, някои условия могат да провокират обостряне на инфекцията, което е изпълнено със сериозни усложнения. Повтарянето на всеки вирус от групата херпес може да доведе до:

1. Инфекциозни заболявания с тежък курс. Те влияят негативно на общото ниво на имунитет и допринасят за активирането на вируса.
2. Силни напрежения, нервни претоварвания и шокове (например, свързани с началото на детска градина или училище).
3. Постоянна умора
4. Хипотермията.
5. Лечение с някои лекарства, например глюкокортикоиди.
6. Заболявания на ендокринната система.
7. Неправилно, недохранване от дълго време.
8. Сезонни настинки, остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции (тонзилит, тонзилит, бронхит и др.), Особено придружени от висока температура.
9. Радиационна и химична терапия на онкологични заболявания.
10. Свързани с възрастта хормонални промени (например при юноши), водещи до намаляване на защитните сили на организма.
11. Значителна физическа активност.

Всички тези фактори допринасят за намаляване на имунитета и престава да потиска репродукцията на вирусите. В този случай инфекцията се разпространява по цялото тяло и може да причини тежки увреждания на различни органи и системи. Честите рецидиви на херпеса изискват задължителна корекция на имунитета.

диагностика

От всички херпесни инфекции при децата най-малките трудности се дължат на диагностицирането на вируса на варицела и херпес симплекс. По-трудно е да се определи причината за заболяването, ако тя е причинена от вируса Епщайн-Бар, цитомегаловирус и розоловируси. За точна диагноза ще са необходими лабораторни изследвания. Обикновено за тези цели се прилагат:

1. Метод PCR (полимеразна верижна реакция). Тя ви позволява да идентифицирате вирусна ДНК в различни телесни течности (например, в мазка от устната лигавица).
2. ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ). Показва наличието на антитела срещу херпес в кръвта на детето.
3. RIF - имунофлуоресцентна реакция. В същото време, антителата в кръвта се „оцветяват” със специална субстанция, след което лесно се откриват и преброяват под микроскоп.

Да знаете точно кой патоген причинява болестта, ви позволява да го лекувате по-целенасочено и ефективно. Тази информация ни позволява да приемем по-точно кои усложнения могат да се очакват във всеки случай на заболяването.

Тестове за херпес

Как за лечение на херпес при деца

Към днешна дата няма методи и лекарства, които биха могли напълно да унищожат вирусите на тази група в организма. Следователно, лечението на херпес при деца има следните цели:

1. Предотвратете усложнения.
2. Създайте благоприятни условия за потискане на вируса чрез собствената си имунна система.
3. При тежки случаи, с помощта на специални антивирусни лекарства, се намалява активността на инфекцията и се превръща в латентно състояние.

Тъй като всички херпеси принадлежат към една и съща група, техните симптоми и лечение са много сходни. Медицински препоръки за заболявания на херпесната етиология включват почивка на легло, специална храна и редица лекарства (ако е необходимо).

режим

Херпес при децата, като правило, е придружен от треска, сънливост и слабост - следователно, остър период е по-добре за пациента да прекара в леглото. Това е важно при лечението на всяка херпесна инфекция при деца. В никакъв случай не трябва да посещавате детска градина или училище, от разходки и плуване, защото времето трябва да бъде изоставено. Важно е да се създаде най-спокойната и приятелска атмосфера - така че детето да почива не само физически, но и психологически.

Когато се възстановите, активността може постепенно да се увеличи (когато има нужда от нея). При нормализиране на температурата са допустими къси разходки.

диета

Храненето принадлежи към една от ключовите роли в възстановяването. Тя трябва да бъде нежна и богата на хранителни вещества. В острата фаза, когато детето загуби апетита и често преглъщането е трудно, целулките и плодовите напитки от горски плодове - боровинки, брусници, шипки - ще ви помогнат. Много е важно да се спазва режимът на пиене - пациентът трябва да получи достатъчно течности, за да се бори с интоксикацията на тялото по време на вирусна атака.

Диетолозите са идентифицирали определена връзка между херпесната активност и храната. Доказано е, че употребата на храна, богата на лизин (аминокиселина), е способна да потиска вирусна инфекция:

• млечни продукти (кефир, ряженка, мляко, сирене, извара, кисело мляко);
• зеленчуци;
• свинско, риба, пиле (бяло месо);
• бобови (леща, соя).

• фъстъци;
• стафиди;
• шоколад;
• цитрусови плодове;
• ядки;
• някои зърнени храни.

Те съдържат аргинин, който стимулира размножаването на херпес вируси и допринася за обострянето на инфекцията.

Ако херпес се диагностицира при деца под една година, които са кърмени, то кърмещата майка трябва да се придържа към тези диетични ограничения.

Медикаментозно лечение

Специално херпес лекарство за деца не съществува. Ако е необходимо, лекарят може да Ви предпише:

1. Антипиретици, ако температурата се повиши над 38-39 градуса.
2. Ако заболяването е придружено от обрив (варицела), ще бъде необходимо лечение с антисептици, за да се предотврати развитието на бактериална инфекция. При херпес болки в гърлото антисептични решения, използвани за гаргара.
3. Херпесните мазила ("Ацикловир", "Зовиракс") могат да се предписват за лечение на обриви с вируси тип 1 и 2.
4. При тежка интоксикация, ако има риск от увреждане на вътрешните органи, се предписват хепатопротектори (Essentiale, Karsil).
5. Когато тялото на детето не успее да се справи с инфекцията и има висок риск от сериозни усложнения, лекарят може да реши да предпише антивирусни лекарства (това могат да бъдат хапчета за херпес лекарства - ганцикловир, ацикловир, цитовен или инжекции). Във всеки случай, лекарството и схемата на приложение са подбрани индивидуално. Това е крайна мярка, тъй като тази група лекарства е силно токсична. Невъзможно е да се лекува херпес при дете с такива лекарства без лекарско предписание.
6. Комбинираната терапия обикновено включва приема на мултивитамини. Той помага за укрепване на собствения имунитет на детето.
7. За да се ускори възстановяването, могат да се предписват лекарства от групата на интерферон (например Viferon).

Ацикловир и Зовиракс

За всяка херпесна инфекция при деца лечението трябва да бъде предписано от лекар. Изборът на лекарства се извършва, като се отчита състоянието на организма, резултатите от теста и характеристиките на хода на заболяването. Преди да приемете назначенията, на пациента трябва да се осигури почивка, почивка на легло и обилно пиене.

Особено внимание трябва да се обърне по отношение на народните средства за херпес. Употребата на билкови чайове или лосиони трябва да се съгласува с Вашия лекар и в никакъв случай не трябва да замества предписаното лечение. Противно на уверенията на традиционните лечители, не е възможно напълно да се лекува херпес - само за да се постигне стабилна ремисия.

Херпес - училището на д-р Комаровски

Какво е опасен херпес за деца

Характеристика на херпес вируси може да се счита факта, че инфекцията с тях е почти неизбежна - в крайна сметка, носителите са по-голямата част от населението на света. Само по себе си, инфекцията не е катастрофа, освен това, медицинската практика показва, че в детството първият контакт с вируса се понася по-лесно. Това обаче е вярно за деца с правилно функционираща имунна система, готови да се справят с неизвестни патогени и да образуват защитна бариера пред тях. За отслабено дете от всякаква възраст инфекцията може да представлява сериозна заплаха.

През първите години на живота, детският организъм продължава да се формира, всички органи и системи постепенно се развиват, усвояват нови функции и стават по-сложни. Една инфекциозна болест с тежък курс може да повлияе неблагоприятно на тези процеси, което води до отклонения в структурата и функционирането на детските органи.

Ако тялото е слабо и не може напълно да издържи на инфекция, увреждане на мозъка, нервната система, черния дроб, сърцето може да има най-тежките последствия, включително увреждане или смърт. Ето защо е важно правилно да се диагностицира естеството на детските болести и внимателно да се следи състоянието на бебето, за да се осигури необходимата помощ навреме.

Ако детето е диагностицирано с една от херпесните инфекции, това е причина да се обръща повече внимание на това. Важно е да се създадат оптимални условия за неговото възстановяване, да се осигури мир и подходяща диета. В повечето случаи първоначалната инфекция се понася сравнително лесно. Ако състоянието се влоши - важно е да не се отлага посещението при лекаря. Своевременното лечение може да спре заболяването и да предотврати развитието на тежки усложнения.