Обрив с лупус: симптоми, лечение, снимка

Кожните заболявания са широко разпространени и проявяват различни симптоми. Генерирането на тези явления, естеството на тяхното възникване, все още са предмет на дебат сред медицинската общност. Кожно заболяване с противоречив причинен фактор - лупус еритематозус или системен лупус еритематозус (СЛЕ). Лупусът се характеризира с редица разпознаваеми симптоми и засяга предимно жени. Заболяването принуждава хората да се откажат от обичайния си начин на живот, редовно се подлагат на медицински преглед и приемат много наркотици, болестта се счита за нелечима.

Какво е лупус еритематозус?

Лупусната болест е следствие от автоимунна патология. Системата на имунитет в резултат на всеки дразнещ фактор се проваля и започва да развива антитела срещу клетките на собствения си организъм. Появява се тяхната структура и негативни промени в съединителните тъкани и съдове. Създава се комплекс от имунно-възпалителни процеси в органичните системи на човека. Заболяването продължава с периоди на обостряния и ремисии, развитието му е почти непредсказуемо. Прогресирането на заболяването провокира развитието на дефицит на определен орган или на цялата система на тялото.

При лупус еритематозус има 3 форми на протичане на заболяването:

• остър - най-злокачествен. Характеризира се с прогресивно протичане и рязко увеличаване на симптомите с поражение на голям брой вътрешни органи. Формата на болестта е устойчива на лечение, което обяснява високата смъртност - по-голямата част от пациентите умират в рамките на 2 години;
• субакутен - периодичен. Обострянията се редуват с ремисия, симптомите са по-слабо изразени. Вътрешните органи, предимно ставите и кожата са засегнати през цялата година. Навременната диагноза ви позволява да живеете 6 - 9 години;
• хронична - най-доброкачествена. Характеризира се с дълготрайни симптоми и дългосрочна ремисия. Компетентното лечение дава възможност за стабилизиране на общото състояние и връщане към обичайния живот.

Тази класификация позволява на лекарите да установят пренебрегването на болестта и да използват правилната схема за лечение на наркотици.

Причини за заболяването

Етиологичният фактор на заболяването не е напълно изяснен. Липсата на специфичен патоген ни позволява да заявяваме с увереност само, че лупусът е неинфекциозен. Има няколко фактора, които допринасят за проявата на признаци на заболяването:

• генетична предразположеност. Проучванията дадоха възможност да се определи, че диагнозата на един близнак увеличава шансовете друг да се разболее с 10%. Родителското заболяване провокира развитието на патология при деца в 50% от случаите;
• нарушаване на хормоналните нива. Няма точни данни, но е установено, че патологията при жените се развива с повишено ниво на естрогени и пролактини. При мъжката половина, увеличаването на освобождаването на тестостерон допринася за преход към стабилна ремисия;
• ултравиолетова радиация и изобилие. В резултат на тези ефекти се случват мутационни процеси в клетъчната структура на телесните тъкани и се увеличава вероятността от образуване на автоимунни патологии;
• херпес симплекс е вирус Epstein-Barr. В проучвания, регистрирани при всички пациенти.

Развитието на заболяването при децата може да бъде предизвикано от:

• причини за екзогенна природа - хипотермия, прегряване, промяна на климатичните зони, стрес;
• остри инфекции и интоксикации;
• ваксинация и използване при лечението на сулфонамиди.

С намален имунитет се увеличава рискът от развитие на заболяването.

Поради факта, че причините за заболяването са само теоретично обосновани, СЛЕ се класифицира като политично заболяване, което се развива с комплекс от различни каузални компоненти.

Симптом - характерен обрив с лупус

Симптомите на заболяването се проявяват в различни комбинации. Обикновено се наблюдават мускулни и ставни болки, язви на устната кухина. Основният симптом на лупус е характерен обрив под формата на пеперуда, изливаща се в лицето - носа и бузите.

Кожната лезия се наблюдава при около 50% от хората, които са болни, и освен лицето, тя може да завладее шията и раменете.

Обривът е с червеникави, люспести петна с недостатъчна или прекомерна пигментация и с разширени капиляри по ръбовете. Може да се влоши при излагане на пряка слънчева светлина.

Други дерматологични симптоми на заболяването включват:

• прогресивна плешивост се среща при 40 до 45% от пациентите. Покритието на косата изпада в "парченца" или изчезва напълно. С успешното лечение косата расте;
• деформация на нокътната пластина се наблюдава в 10% от случаите. Промените в капилярите под нокътното легло провокират образуването на пукнатини, кърлинг и дори загуба на нокътя.

Вътрешните промени в организма се характеризират със симптоми:

• ставни заболявания - свръхчувствителност и болезненост, постепенна симетрична деформация на пръстите;
• мозъчни лезии - промяна в психичното състояние, нарушение на поведенческите характеристики;
• бронхо-белодробни заболявания - затруднено дишане и болки в гърдите;
• поражения на бъбречната система - влошаване на процеса на отделяне и отделяне на урина, в напреднал стадий - развитие на бъбречна недостатъчност;
• стомашно-чревни заболявания - диспепсия с периодични пристъпи на коремна болка;
• лезии на сърдечно-съдовата система.

В началните стадии на заболяването има фебрилно състояние с треска, обща умора, липса на апетит и загуба на тегло.

Основи на лечението

Напълно излекуване на лупус еритематозус не е възможно. Лекарите избират медикаментозна терапия, за да намалят проявите на симптомите и да спрат възпалителните и автоимунни процеси.

Използването на нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак) може да намали възпалението и болката. Но с дългосрочна употреба на тези лекарства имат дразнещ ефект върху лигавиците на стомашно-чревния тракт, който е изпълнен с гастрит и язва.

По-изразено противовъзпалително действие дава използването на кортикостероиди. Но също така, продължителната употреба причинява сериозни странични ефекти под формата на диабет, остеопороза, затлъстяване, некроза на ставни стави и развитие на хипертония.

Задължителен компонент на комплексната терапия за лупус еритематозус е употребата на лекарства, които потискат имунната система. Те се използват в периоди на обостряния при тежки форми на заболяването с изразено увреждане на вътрешните системи на тялото. Действието на тези лекарства влияе неблагоприятно върху черния дроб и бъбреците, води до анемия, увеличава податливостта към всяка инфекция. Тяхната употреба трябва да бъде внимателно наблюдавана от ревматолог. По време на ремисиите на пациента се дават имуностимуланти, витаминни комплекси и физиотерапевтични процедури. Стимуланти, например "Азатиоприн", се приема само по време на периоди на ремисия на заболяването, тъй като действието му по време на обостряне може само да влоши болезненото състояние.

За намаляване на неприятните симптоми на кожата се предписват хормонални мазила. Ефективен ефект при силни кожни лезии има "Plaquenil".

Курсът на лечение за лупус еритематозус е период от шест месеца. Продължителността на лечението зависи от формата на заболяването, неговата продължителност и тежест, степента на увреждане на органичните тъкани на целия организъм. Резултатите от терапията са пряко зависими от готовността на човека да спазва стриктно всички препоръки на лекарите и да им предоставя възможно най-голяма помощ.

Системна лупус еритематозус - симптоми (снимка), лечение и лекарства, прогноза

Системният лупус еритематозус (SLE), или болестта на Limban Sachs, е една от сериозните диагнози, които могат да бъдат чути на лекарско назначение, както за възрастни, така и за деца. При късно лечение на SLE води до увреждане на ставите, мускулите, кръвоносните съдове и органите.

За щастие, SLE не е обща патология - за 1000 души се диагностицира при 1-2 души.

Заболяването води до образуване на неуспех на един от органите. Следователно, тези симптоми излизат на преден план в клиничната картина.

Факт! - Системният лупус еритематозус е сред нелечимите (но не и фатални с адекватно куриране). Но при изпълнението на всички препоръки на лекаря, пациентите успяват да водят нормален и пълноценен живот.

Бърз преход на страницата

Системният лупус еритематозус - какво е това?

Системният лупус еритематозус е дифузно заболяване на съединителната тъкан, което се проявява в увреждането на човешката кожа и всички вътрешни органи (обикновено бъбреците).

Както показва статистиката, най-често тази патология се развива при жени под 35-годишна възраст. При мъжете лупусът се диагностицира 10 пъти по-малко, което се обяснява с особеностите на хормоналния фон.

Предразполагащите фактори на заболяването включват следното:

• вирусни инфекции, които дълго време "живеят" в човешкото тяло в латентно състояние;
• нарушаване на метаболитните процеси;
• генетична предразположеност (повишена вероятност за заболяването се предава от женската страна, въпреки че не се изключва предаването на мъже);
• спонтанни аборти, аборти, раждане на фона на неуспехи в синтеза и рецепторното възприемане на естроген;
• хормонални промени в организма;
• кариес и други инфекции на хроничното течение;
• ваксинация, дългосрочно лечение;
• синузит;
• невроендокринни заболявания;
• чест престой в стаи с ниска или, напротив, висока температура
• режими;
• туберкулоза;
• слънчасване.

Системна еритема на лупус еритема

Системният лупус еритематозус, причините за който не са напълно идентифицирани, има много предразполагащи фактори за началото на диагнозата. Както бе споменато по-горе, това заболяване най-често се развива при хора на млада възраст, поради което не се изключва появата му при деца.

Понякога има случаи, когато детето има СЛЕ от раждането. Това се дължи на факта, че бебето има вродено нарушение на съотношението на лимфоцитите.

Друга причина за вродени заболявания е ниската степен на развитие на допълнителната система, която е отговорна за хуморалния имунитет.

Средна продължителност на живота за SLE

Ако не се лекува SLE с умерена степен на активност, тя ще се превърне в тежка форма. И лечението на този етап става неефективно, докато животът на пациента обикновено не надвишава три години.

• Но с адекватно и навременно лечение, продължителността на живота на пациента се удължава до 8 години или повече.

Причината за смъртта е развитието на гломерулонефрит, който засяга гломерулния апарат на бъбреците. Последиците засягат мозъка и нервната система.

Мозъчните увреждания се дължат на асептичен менингит на фона на отравяне с азотни продукти. Следователно всяко заболяване трябва да се лекува до стадия на стабилна ремисия, за да се предотврати развитието на усложнения.

Ако се открият симптоми на системен лупус еритематозус, незабавно трябва да се направи консултация с лекар. В допълнение, смъртта може да се дължи на белодробен кръвоизлив. Рискът от смърт в този случай е 50%.

Симптоми на системен лупус еритематозус, степен

Лекарите идентифицираха няколко вида СЛЕ, които ще бъдат представени в таблицата по-долу. Във всеки от тези видове основният симптом е обрив. защото този знак е често срещан, не е в таблицата.

Това заболяване има няколко степени, с характерни симптоми.

1. Минимална степен. Основните симптоми са: умора, повтаряща се треска, болезнени спазми в ставите, незначителни малки обриви от червено.

2. Умерено. На този етап обривът става ясен. Може да настъпи увреждане на вътрешните органи и кръвоносните съдове.

3. Изразено. На този етап се появяват усложнения. Пациентите забелязват нарушения на работата на опорно-двигателния апарат, мозъка, кръвоносните съдове.

Има такива форми на заболяването: остра, подостра и хронична, всяка от които е различна една от друга.

Острата форма се проявява с болки в ставите и повишена слабост, поради което пациентите определят деня, в който заболяването започва да се развива.

Първите шестдесет дни от заболяването развиват обща клинична картина на увреждане на органите. Ако болестта започне да се развива, след 1,5-2 години пациентът може да умре.

Трудно е да се идентифицира подострата форма на заболяването, тъй като няма изразени симптоми. Но това е най-често срещаната форма на заболяването. До момента на настъпване на увреждане на органите обикновено отнема 1,5 години.

Особеността на хроничното заболяване е, че за дълго време пациентът е нарушен едновременно от няколко симптома на заболяването. Периодите на обостряне са редки и лечението изисква малки дози лекарства.

Първите признаци на СЛЕ и характерните прояви

Системният лупус еритематозус, първите признаци на който ще бъдат описани по-долу - опасна болест, която трябва да бъде лекувана своевременно. Когато заболяването започне да се развива, неговите симптоми са подобни на катаралните диагнози. Първите признаци на СЛЕ са следните:

1. Главоболие;
2. Подути лимфни възли;
3. Подуване на краката, торбички под очите;
4. Промени в нервната система;
5. треска;
6. Нарушение на съня

Преди да се появят типични външни симптоми, вълнението е отличителна черта на това заболяване. Той отстъпва място на прекомерно изпотяване.

Често след това се проявяват кожни прояви, които характеризират лупусния дерматит.

Обривът с лупус е локализиран по лицето, носа и скулите. Обрив със СЛЕ червено или розово, и ако погледнете формата им, ще забележите крилата на пеперудата. На гърдите, ръцете и шията се появяват обриви.

Характеристики на обрива:

• суха кожа;
• уртикария;
• вид на люспи;
• неясни папулозни елементи;
• появата на мехури и язви, белези;
• силно зачервяване на кожата при излагане на слънчева светлина.

Признак на това сериозно заболяване е редовната загуба на коса. Пациентите имат пълно или частично плешивост, така че този симптом се нуждае от своевременно лечение.

SLE лечение - лекарства и методи

Навременно и патогенетично лечение е важно за това заболяване, то засяга общото здраве на пациента.

Ако говорим за острата форма на заболяването, лечението се разрешава под наблюдението на лекар. Лекарят може да предпише следните лекарства (примери за лекарства са дадени в скоби):

• Глюкокортикостероиди (Celeston).
• Хормонални и витаминни комплекси (Seton).
• Противовъзпалителни нестероидни агенти (delagil).
• Цитостатици (азатиоприн).
• Средства на аминохалинната група (хидроксихлороквин).

Съвет! Лечението се извършва под наблюдението на специалист. Тъй като един от най-разпространените средства - аспирин, е опасен за пациента, лекарството забавя съсирването на кръвта. А при продължителна употреба на нестероидни лекарства, може да се раздразни лигавицата, на фона на която често се развиват гастрит и язва.

Но не винаги е необходимо да се лекува системен лупус еритематозус в болницата. И къщата може да следва препоръките, предписани от лекаря, ако степента на активност на процеса позволява това.

В следните случаи се изисква хоспитализация на пациента:

• редовно повишаване на температурата;
• появата на неврологични усложнения;
• условия, застрашаващи човешкия живот: бъбречна недостатъчност, кървене, пневмонит;
• намаляване на степента на съсирване на кръвта.

В допълнение към лекарствата "вътре" трябва да използвате мазила за външна употреба. Не е необходимо да се изключват процедурите, които влияят на общото състояние на пациента. Лекарят може да предпише следните лекарства за лечение:

• obkalyvanie болни места хормонални лекарства (разтвор Akrihin).
• глюкокортикостероидна маз (Sinalar).
• криотерапия.

Трябва да се отбележи, че благоприятната прогноза за това заболяване може да се види, когато лечението започне навреме. Диагнозата SLE е подобна на дерматит, себорея, екзема.

Лечението на системен лупус еритематозус трябва да се провежда курсове с продължителност най-малко шест месеца. За да се предотвратят усложнения, водещи до увреждане, освен адекватно лечение, пациентът трябва да се придържа към следните препоръки:

• да се откажат от лошите навици;
• започнете да хапвате правилно;
• отделете време за физическо натоварване;
• наблюдавайте психологически комфорт и избягвайте стреса.

Тъй като е невъзможно напълно да се възстанови от това заболяване, терапията трябва да бъде насочена към облекчаване на симптомите на SLE и елиминиране на възпалителния автоимунен процес.

Усложнения на лупуса

Усложненията на това заболяване не са достатъчни. Някои от тях водят до увреждане, други - до смърт на пациента. Изглежда, обриви по тялото, но водят до катастрофални последици.

Усложненията включват следните условия:

• васкулит на артериите;
• хипертония;
• увреждане на черния дроб;
• атеросклероза.

Факт! Инкубационният период на СЛЕ при пациенти може да продължи месеци и години - това е основната опасност от това заболяване.

Ако заболяването се наблюдава при бременни жени, то често води до преждевременно раждане или спонтанен аборт. Също така сред усложненията е промяна в емоционалното състояние на пациента.

Промените в настроението често се наблюдават в женската половина на човечеството, докато мъжете понасят болестта по-лесно. Усложненията от емоционалния тип включват следното:

• депресия;
• епилептични припадъци;
• неврози.

Системният лупус еритематозус, чиято прогноза не винаги е благоприятна, е рядко заболяване, поради което причините за появата му все още не са проучени. Най-важното е комплексно лечение и избягване на провокиращи фактори.

Ако семейството на дадено лице е било диагностицирано с това заболяване, важно е да се ангажират с превенция и да се опитат да поддържат здравословен начин на живот.

В заключение, искам да кажа - това заболяване води до увреждане и дори до смърт на пациента. И следователно, при първите симптоми на системния лупус еритематозус, не трябва да отлагате посещението на лекар. Диагностиката на ранен етап може да спаси кожата, кръвоносните съдове, мускулите и вътрешните органи - значително разширява и подобрява качеството на живот.

Системна лупус еритематозус

Известна от повече от един век, тази болест и днес остава не напълно разбрана. Системният лупус еритематозус настъпва внезапно и е сериозно заболяване на имунната система, характеризиращо се главно от увреждане на съединителната тъкан и кръвоносните съдове.

Какво е това заболяване?

В резултат на развитието на патологията имунната система възприема собствените си клетки като чужди. Когато това се случи, производството на увреждащи антитела към здрави тъкани и клетки. Заболяването засяга съединителната тъкан, кожата, ставите, кръвоносните съдове, често засягащи сърцето, белите дробове, бъбреците, нервната система. Периодите на обостряния се редуват. Понастоящем болестта се счита за нелечима.

Характерен признак на лупус е обширен обрив по бузите и носа, приличащ на пеперуда в своята форма. През Средновековието се е смятало, че тези обриви са подобни на ухапванията на вълци, в голяма част от тях живеели в огромните гори в онези времена. Това сходство дава името на болестта.

В случая, когато болестта засяга само кожата, експертите говорят за дисковидна форма. При поражение на вътрешните органи се диагностицира системен лупус еритематозус.

Кожни обриви са отбелязани в 65% от случаите, от които класическата форма под формата на пеперуда се наблюдава не повече от 50% от пациентите. Лупусът може да се появи на всяка възраст, най-често от него страдат хора на възраст между 25 и 45 години. При жените е 8-10 пъти по-често, отколкото при мъжете.

Причини за възникване на

Причините за развитие на системен лупус еритематозус все още не са надеждно идентифицирани. Лекарите смятат за възможни следните причини за патология:

• вирусни и бактериални инфекции;
• генетична предразположеност;
• ефектите на медикаментите (когато се лекуват с хинин, фенитоин, хидралазин се наблюдава при 90% от пациентите. След завършване на терапията, в повечето случаи изчезва самостоятелно);
• ултравиолетова радиация;
• хранителна алергия към храни;
• наследственост;
• хормонални промени.

Според статистиката, наличието на СЛЕ в близката история на роднините значително увеличава вероятността за неговото формиране. Заболяването се наследява и може да се прояви в няколко поколения.

Доказано е влиянието на нивото на естрогена върху появата на патология. Това е значително увеличение на броя на женските полови хормони провокира появата на системен лупус еритематозус. Този фактор обяснява големия брой жени, страдащи от това заболяване. Често се появява за първи път по време на бременност или по време на раждане. Мъжките полови хормони, напротив, имат защитен ефект върху организма.

симптоми

Списъкът от симптоми на лупус варира значително. Това е:

• поражение на кожата. В началния етап не са отбелязани повече от 25% от случаите, по-късно се срещат при 60-70%, а при 15% изобщо няма обрив. Най-често обривът се появява на откритите части на тялото: лицето, ръцете, раменете и има поява на еритема - червеникави люспести петна;
• фоточувствителност - среща се при 50–60% от хората, страдащи от тази патология;
• косопад, особено във времевата част;
• ортопедични прояви - болки в ставите, артрит се появява в 90% от случаите, остеопороза - намаляване на костната плътност, често се случва след хормонално лечение;
• развитие на белодробни патологии се наблюдава в 65% от случаите. Характеризира се с продължителна болка в гърдите, задух. Често се наблюдава развитие на белодробна хипертония и плеврит;
• увреждане на сърдечно-съдовата система, изразено в развитието на сърдечна недостатъчност и аритмии. Перикардитът е най-често срещан;
• развитие на бъбречно заболяване (среща се при 50% от хората с лупус);
• нарушен приток на кръв в крайниците;
• периодично повишаване на температурата;
• умора;
• намаляване на теглото;
• намаляване на работоспособността.

диагностика

Заболяването се характеризира със сложност на диагнозата. Много различни симптоми показват СЛЕ, затова за точната диагноза се използва комбинация от няколко критерия:

• артрит;
• обрив под формата на червени люспести плаки;
• увреждане на лигавиците на устата или носната кухина, обикновено без болезнени прояви;
• обрив по лицето във формата на пеперуда;
• чувствителност към слънчева светлина, водеща до образуване на обрив по лицето и други открити участъци на кожата;
• значителна загуба на протеин (над 0,5 g / ден), когато се екскретира в урината, което показва увреждане на бъбреците;
• възпаление на серозните мембрани на сърцето и белите дробове. Проявява се в развитието на перикардит и плеврит;
• появата на припадъци и психоза, показващи проблеми с централната нервна система;
• промени в кръвоносната система: увеличаване или намаляване на нивото на левкоцитите, тромбоцитите, лимфоцитите, развитието на анемия;
• промени в имунната система;
• увеличаване на броя на специфичните антитела.

Диагностицираният системен лупус еритематозус се прави в случай на едновременно наличие на 4 признака.

Също така, болестта може да идентифицира:

• биохимични и общи кръвни изследвания;
• изследване на урината за наличие на протеин, еритроцити, левкоцити;
• тестване на антитела;
• рентгенови изследвания;
• компютърна томография;
• ехокардиография;
• специфични процедури (биопсия на орган и лумбална пункция).

лечение

Системният лупус еритематозус остава нелечимо заболяване днес. Причината за възникването му и съответно начините за нейното елиминиране все още не са открити. Лечението е насочено към премахване на механизмите на развитие на лупус и предотвратяване на развитието на усложнения.

Най-ефективните лекарства са глюкокортикостероидните лекарства - вещества, синтезирани от кората на надбъбречната жлеза. Глюкокортикоидите имат мощни имунорегулаторни и противовъзпалителни свойства. Те инхибират прекомерната активност на разрушителните ензими и значително намаляват нивото на еозинофилите в кръвта. За орална употреба са подходящи:

• дексаметазон,
• кортизон,
• флудрокортизон,
• преднизолон.

Употребата на глюкокортикостероиди за дълго време ви позволява да поддържате обичайното качество на живот и значително увеличава продължителността му.

Приемането на преднизолон (или аналог) вътре се препоръчва в следната доза:

• в началния стадий до 1 mg / kg;
• поддържаща терапия 5–10 mg.

Лекарството се приема сутрин с еднократна доза на всеки 2-3 седмици.

Бързо премахва проявите на заболяването и намалява прекомерната активност на имунната система чрез интравенозно приложение на метилпреднизолон в големи дози (от 500 до 1000 mg на ден) в продължение на 5 дни. Тази терапия е показана за младите хора при наблюдение на висока имунологична активност и увреждане на нервната система.

При лечението на автоимунни заболявания се използват ефективно цитотоксични лекарства:

Комбинацията от получаване на цитостатици с глюкокортикостероиди дава добри резултати при лечението на лупус. Експертите препоръчват следната схема:

• въвеждането на циклофосфамид в дозировка от 1000 mg в началния етап, след това дневно при 200 mg, за да се постигне общ размер от 5000 mg;
• прием на азатиоприн (до 2,5 mg / kg дневно) или метотрексат (до 10 mg / седмица).

При наличие на висока температура, болка в мускулите и ставите се предписват възпаление на серозните мембрани: t

При разкриване на лезии на кожата и наличие на чувствителност към слънчева светлина се препоръчва терапия с аминохинолинови препарати:

В случай на тежко протичане и при липса на ефекта на традиционното лечение се използват екстракорпорални методи за детоксикация:

• Плазмаферезата е метод за пречистване на кръвта, при който част от плазмата се заменя, като антителата, съдържащи се в него, причиняват лупус;
• хемосорбцията е метод за интензивно пречистване на кръвта със сорбиращи вещества (активен въглен, специални смоли).

Ефективно е използването на инхибитори на тумор некрозисфактор, като инфликсимаб, етанерцепт, адалимумаб.

За постигането на постоянна рецесия са необходими поне 6 месеца интензивни грижи.

Прогноза и превенция

Лупусът е сериозно заболяване, трудно се лекува. Хроничният курс постепенно води до поражение на нарастващ брой органи. Според статистиката, преживяемостта на пациентите 10 години след диагнозата е 80%, след 20 години - 60%. Има случаи на нормален живот 30 години след откриването на патология.

Основните причини за смъртта са:

• лупус нефрит;
• невро-лупус;
• съпътстващи заболявания.

По време на ремисия, хората със SLE са напълно способни да водят нормален живот с малки ограничения. Стабилно състояние може да се постигне, като се следват всички препоръки на лекаря и се спазват постулатите за здравословен начин на живот.

Трябва да се избягват фактори, които могат да влошат хода на заболяването:

• дълъг престой на слънце. През лятото се препоръчва използването на дълги ръкави и използването на слънцезащитни продукти;
• злоупотреба с водни процедури;
• неспазване на подходящата диета (ядене на големи количества животински мазнини, пържени червени меса, осолени, пикантни, пушени ястия).

Въпреки факта, че в момента лупусът е нелечимо, своевременно започната адекватна терапия ви позволява успешно да постигнете състояние на постоянна ремисия. Това намалява вероятността от усложнения и осигурява на пациента увеличаване на продължителността на живота и значително подобряване на качеството му.

Можете също да видите видеоклип на тема: "Опасен ли е системният лупус еритематозус?"

Лупус какво заболяване е симптоми снимка причина

Болести от типа на кожата могат да се появят при хора доста често и се проявяват под формата на обширни симптоми. Природата и причинните фактори, които пораждат тези явления, често остават предмет на дебат сред учените от много години. Една от болестите с интересен характер на произход е лупус. Заболяването има много характерни черти и няколко основни причини за поява, които ще бъдат обсъдени в материала.

Системният лупус еритематозус, каква е болестта снимка

Лупусът е друго име за СЛЕ, системен лупус еритематозус. Какво е лупус е сериозно дифузно заболяване, свързано с функционирането на съединителната тъкан, проявяващо се с лезии от системен тип. Заболяването има автоимунен характер, по време на което има поражение от антителата, произведени в имунитет на здрави клетъчни елементи, и това води до наличието на съдов компонент с лезия на съединителната тъкан.

Името на заболяването се дължи на факта, че се характеризира с образуването на специални симптоми, най-важната от които е обрив по лицето. Локализира се на различни места и по форма наподобява пеперуда.

Според данни от средновековната епоха пораженията приличат на места с ухапвания на вълци. Лупусната болест е често срещана, нейната същност е сведена до особеностите на възприемането на собствените клетки на тялото, или по-скоро, промяна в този процес, следователно, цялото тяло е повредено.

Според статистиката, SLE засяга 90% от жените, първите признаци на проявление се появяват в млада възраст от 25 до 30 години.

Често заболяването идва непредпознато по време на бременност или след него, така че има предположение, че женските хормони са основните фактори на образованието.

Заболяването има семейно имущество, но не може да има наследствен фактор. Много болни хора, които преди това са страдали от алергии за храна или лекарства, са изложени на риск от заразяване с болестта.

Лупус причинява заболяване

Съвременните медицински представители имат дълги дискусии за естеството на болестта. Най-разпространеното убеждение е широкото влияние на фамилни фактори, вируси и други елементи. Имунната система на индивидите, изложени на заболяването, е най-податлива на външно влияние. Заболяванията, настъпващи от медикаменти, са рядкост, така че след прекратяване на лечението действието му се прекратява.

За причинно-следствените фактори, най-често свързани с образуването на болестта, са.

1. Дълъг престой под въздействието на слънчева светлина.
2. Хронични явления с вирусна природа.
3. Стрес и емоционален стрес.
4. Значителна хипотермия на организма.

За да се намалят рисковите фактори за развитието на заболяването, се препоръчва да се предотврати въздействието на тези фактори и тяхното вредно въздействие върху организма.

Симптоми и признаци на лупус еритематозус

Болните хора обикновено страдат от неконтролирани температурни колебания по тялото, болки в главата и слабост. Често се наблюдава бърза умора и явна болка в мускулите. Тези симптоми са двусмислени, но водят до повишена вероятност за наличие на СЛЕ. Природата на лезията е придружена от няколко фактора, в които се проявява лупусната болест.

Прояви на дерматологичния план

Кожните лезии се откриват при 65% от хората, които се разболяват, но само 50% имат характерна „пеперуда” по бузите си. При някои пациенти лезията се проявява под формата на симптом като обрив по тялото, локализиран върху самото тяло, крайници, вагина, устна кухина, нос.

Често заболяването се характеризира с образуването на трофични язви. При жените се наблюдава загуба на коса и ноктите придобиват свойствата на силна чупливост.

Прояви с ортопедичен тип

Много хора, страдащи от болестта, изпитващи значителна болка в ставите, традиционно страдат от малки елементи на ръцете и китките. Има такова явление като сериозна артралгия, но при СЛЕ няма разрушаване на костната тъкан. Деформираните стави са повредени и това е необратимо при около 20% от пациентите.

Хематологични признаци на заболяване

При мъжете и жените, както и при децата, се образува феномен на LE клетките, придружен от образуването на нови клетки. Те съдържат основните фрагменти от ядрата на други клетъчни елементи. Половината от пациентите страдат от анемия, левкопения, тромбоцитопения, действащи в резултат на системно заболяване или страничен ефект на прилаганата терапия.

Прояви на сърдечния характер

Тези признаци могат да се появят дори при деца. Пациентите могат да получат перикардит, ендокардит, увреждане на митралната клапа, атеросклероза. Тези заболявания не винаги се появяват, но те са в повишена рискова група при хора, които са били диагностицирани със СЛЕ предишния ден.

Характерни фактори, свързани с бъбреците

Когато заболяването често се проявява лупус нефрит, който е съпроводен с увреждане на бъбречната тъкан, има забележимо удебеляване на гломерулните мембрани, фибринът се отлага. Хематурия и протеинурия често са единствените признаци. Ранната диагностика допринася за факта, че честотата на острата бъбречна недостатъчност на всички симптоми е не повече от 5%. Може да има аномалии в работата под формата на нефрит - това е едно от най-сериозните лезии на органи с честота на образование, която зависи от степента на активност на заболяването.

Неврологични прояви

Има 19 синдрома, които са характерни за въпросната болест. Това са сложни заболявания под формата на психози, конвулсивни синдроми, парестезии. Болестите са придружени от особено устойчив характер на потока.

Фактори, диагностициращи заболяването

• Обрив в областта на скулите ("лупус пеперуда") - обрив по краката и горните крайници е изключително рядък (5% от случаите), не е локализиран в лицевия лупус;
• Еритема и енантема, характеризиращи се с язви в устата;
• Артрит на периферните стави;
• Плеврит или перикардит при остри прояви;
• Лезии с бъбреци;
• Трудности в работата на централната нервна система, психоза, конвулсивно състояние на специална честота;
• Образуването на значими хематологични нарушения.

Възниква и въпросът: лупус еритематозус - сърбеж или не. В действителност, болестта не боли и не сърбеж. Ако има поне 3-4 критерия от горния списък по всяко време от началото на развитието на картината, лекарите правят подходяща диагноза.

Освен това, лупусната болест се проявява във вълни, на други етапи могат да се добавят някои елементи на симптомите.

• Червен деколте на нежния пол;

• обрив под формата на пръстен на тялото;

• възпалителни процеси върху лигавиците;

• увреждане на сърцето и черния дроб, както и мозъка;
• забележима болка в мускулите;
• чувствителност на крайниците към температурни промени.

Ако не предприемете навременни мерки за лечение, общият механизъм на функциониране на организма ще стигне до нарушение, което ще предизвика много проблеми.

Лупусната болест е заразна или не

Много от тях се интересуват от въпроса дали лупусът е заразен? Отговорът е отрицателен, тъй като образуването на заболяването възниква изключително вътре в тялото и не зависи от това дали болният е контактувал с хора, заразени с лупус или не.

Тестове за лупус еритематозус

Основните анализи са ANA и комплемент, както и общ анализ на кръвната течност.

1. Дарението на кръв ще помогне да се определи наличието на ферментационния елемент, така че за началото и последващата оценка е необходимо да го вземете под внимание. В 10% от случаите може да се открие анемия, която се отнася до хроничния ход на процеса. Скоростта на ESR в заболяването е от по-голямо значение.
2. Анализът на АНА и комплемента ще разкрие серологични параметри. Идентифицирането на АНА служи като ключов момент, тъй като диагнозата често се диференцира от болести на автоимунната природа. В много лаборатории се определя съдържанието на С3 и С4, тъй като тези елементи са стабилни и не е необходимо да бъдат обработвани.
3. Провеждат се експериментални тестове, за да се идентифицират и образуват специфични (специфични) маркери в урината, така че да стане възможно да се определи заболяването. Те са необходими за формиране на картина на заболяването и вземане на решения за лечение.

Как да преминат този анализ, трябва да попитате лекаря. Традиционно процесът се случва както с други подозрения.

Лечение на лупус еритематозус

Използване на лекарства

Заболяването включва приемане на лекарства за повишаване на имунитета и общо подобряване на качествените параметри на клетките. Комплекс от лекарства или лекарства се предписва отделно, за да се елиминират симптомите и да се третират причините за образуването на заболяването.

Лечението на системния лупус се извършва по следните методи.

• При незначителни прояви на заболяването и необходимостта от отстраняване на симптомите, специалистът предписва глюкокортикостероиди. Най-успешно използваното лекарство е преднизон.
• Имуносупресорите с цитостатичен характер са уместни, ако ситуацията се влошава от наличието на други симптоматични фактори. Пациентът трябва да пие азатиоприн, циклофосфамид.
• Най-обещаващите ефекти, насочени към потискане на симптомите и ефектите, са блокери като инфликсимаб, етанерцепт, адалимумаб.
• Средствата за екстракорпорална детоксификация - хемосорбция, плазмен обмен - са се доказали широко и локално.

Ако заболяването се характеризира с простота на формата, при която се появява традиционна кожна лезия (обрив при възрастни или обрив при дете), достатъчно е да се използва обикновен комплекс от лекарства, които помагат за премахване на ултравиолетовото лъчение. Ако случаите се изпълняват, се предприемат хормонална терапия и лекарства за повишаване на имунитета. Предвид наличието на остри противопоказания и странични ефекти, те се предписват от лекар. Ако случаите са особено тежки, се предписва лечение с кортизон.

Терапия с помощта на народни средства

Лечението на народни средства е важно и за много болни хора.

1. Бродовите бульони от империя се приготвят с измити и изсушени листа, събрани през зимата. Суровините, които преди са били донесени в малко състояние, се изсипват в стъклени съдове и осигуряват съхранение на тъмно място. За отвара е бил приготвен с високо качество, трябва да наберете 2 чаени лъжички. събиране и се изсипва вряла вода в размер на 1 чаша. Готвенето ще отнеме 1 минута, настоявайки, че ще бъде отложено за 30 минути. След третиране на готовия състав е необходимо да се раздели на 3 дози и да се изпие цял ден.
2. Бульон върба корени, подходящи за употреба от деца и възрастни. Основният критерий е младата възраст на растението. Измитите корени трябва да бъдат изсушени във фурната, смачкани. Суровините за готвене изискват 1 cl. л., количеството вряща вода - чаша. Паренето продължава една минута, процесът на настояване - 8 часа. След източване на състава, трябва да го вземете с 2 лъжици, интервалът е равен на интервали от време за 29 дни.
3. Терапия с естрагонов мехлем. За готвене имате нужда от прясна мазнина, разтопена във водна баня, добавя се естрагон. Компонентите се смесват в съотношение 5: 1, съответно. В пещта всичко това трябва да се съхранява в продължение на 5-6 часа при условия на ниска температура. След натоварване и охлаждане, сместа се изпраща в хладилника и може да се използва за 2-3 месеца за смазване на лезиите 2-3 пъти на ден.

Използвайки лекарството правилно, болестта лупус може да бъде елиминирана за кратък период от време.

Усложнения на заболяването

При различни индивиди заболяването протича по специален начин и сложността винаги зависи от тежестта и от засегнатите от болестта органи. Най-често, обрив по ръцете и краката, както и обрив по лицето - не само симптоми. Обикновено заболяването локализира увреждането си в областта на бъбреците, понякога е необходимо да се доведе пациента до диализа. Други често срещани ефекти са съдови и сърдечни заболявания. Обрив, чиято снимка може да се види в материала, не е единствената проява, тъй като болестта има по-дълбока природа.

Прогнозни стойности

10 години след поставянето на диагнозата, преживяемостта е 80%, а 20 години по-късно тази цифра пада до 60%. Най-честите причини за смърт са фактори като лупус нефрит, инфекциозни процеси.

Срещали ли сте се с лупус болест? Успяхте ли да излекувате и преодолеете болестта? Споделете Вашия опит и мнения на форума за всички!

Обрив с лупус

• Разпространение на системен лупус еритематозус и така нататък. "Непълна системна лупус еритематозус" (заболяване, което само частично отговаря на диагностичните критерии за системен лупус еритематозус) в САЩ е 40-50 случая на 100 000 души. Той е най-често срещан при жените, както и при хора с афро-американски произход.

• Дискоиден лупус еритематозус (DKV) се развива при 25% от пациентите със системен лупус еритематозус, но може да се наблюдава дори при липса на клинични признаци на това заболяване. Пациентите с кожен дискоиден лупус еритематозус са изложени на 5-10% риск от развитие на системен лупус еритематозус, който в типични случаи се характеризира с умерен курс. Обикновено DCV огнищата на фокусите се разширяват бавно (по периферията на фокусите се наблюдава активен възпалителен процес) и след това регресират, оставяйки потънал белег, атрофия, телеангиектазия и хипопигментация в центъра. Съотношението на мъжете и жените (DQC) е 2: 1.
• Много от признаците и симптомите на лупус еритематозус са причинени от циркулиращи имунни комплекси или директно излагане на антитела на клетките.

• Съществува генетична предразположеност към системен лупус еритематозус. Процентът на конкордантност при монозиготни близнаци е 25-70%. Ако майката е страдала от системен лупус еритематозус (СЛЕ), рискът от развитие на това заболяване при дъщеря й е 1:40, а в нейния син - 1: 250.
• Системният лупус еритематозус (СЛЕ) има интермитентно течение - периодите на ремисия са прекъснати от екзацербации. Патологичните промени в органите често напредват.
• В някои случаи при новородено може да възникне еритем на лупус с придобити антитела, които са преминали от майка с активен системен лупус еритематозус (SLE) през плацентата.

Диагностика на системен лупус еритематозус и кожни форми

• Системният лупус еритематозус (SLE) е хронично, рецидивиращо, потенциално фатално възпалително заболяване, което често е трудно за диагностициране. Това автоимунно заболяване с увреждане на различни телесни системи е клинично определено от действието на асоциирани автоантитела, насочени срещу клетъчни ядра. Липсва единичен диагностичен знак или маркер. Точната диагноза е много важна, тъй като адекватното лечение намалява заболеваемостта и смъртността.
• Системният лупус еритематозус (СЛЕ) често се проявява чрез комбинация от различни конституционни симптоми. Изминава средно пет години между началото на симптомите и диагнозата.

• Заболяването се характеризира с обостряния и ремисии. Диагностицираният системен лупус еритематозус (СЛЕ) е установен с едновременна или последователна идентификация на четири или повече от следните симптоми по време на преминаване към лекар или в историята. При наличието на два или три симптома, някои неспецифични синдроми на лупус се отличават от някои клиницисти:
- Системни симптоми като субфебрилна телесна температура, умора, неразположение, анорексия, гадене и загуба на тегло.
- Артралгията, която често е първата проява на заболяването, обикновено е несъизмерима с физическите данни. Полиартритът обикновено е симетричен, не ерозивен и недеформиращ. В случай на продължително заболяване се забелязват деформации на типа промени, характерни за ревматоиден артрит - пръсти, огънати под формата на врат лебед.
- Обрив с пеперуда, който е персистираща еритема по бузите и моста на носа, а назолабиалните гънки остават незасегнати. В процеса могат да участват и брадичката и ушите. Интензивните обриви по бузите често причиняват тежка атрофия, белези и хипопигментация.
- Обрив, който възниква при фоточувствителност към ултравиолетово лъчение.

- Дискоиден обрив, представен от еритематозни плаки, стърчащи над повърхността на кожата с плътно прилепващи кератотични люспи и фоликуларни запушалки. При по-стари лезии могат да се появят атрофични белези.
- Язви често възникват на носа, устата или влагалището (обикновено безболезнено).
- Плеврит, придружен от силна болка и шум на плевралното триене или плеврален излив.
- Перикардит, потвърден от ЕКГ данни, шум от перикардиалното триене или признаци на хидроперикард.

- Признаци на бъбречно заболяване, като клетъчна цилиндрурия или персистираща протеинурия, са повече от 0,5 g / ден или повече от 3+.
- Симптоми на централната нервна система (ЦНС), вариращи от лека когнитивна дисфункция до психоза или епилептични припадъци. Всяка част от централната нервна система може да бъде засегната. Непоносими главоболия и трудности, произтичащи от запаметяването и логическото мислене, които са най-честите неврологични симптоми при пациенти с лупус.

- Признаци на хематологични заболявания като хемолитична анемия, левкопения (по-малко от 4000 / mm3 общо в два или повече случая), лимфопения (брой на лимфоцитите под 1500 / mm3 в два или повече случая) или тромбоцитоза (брой на тромбоцитите по-малко от 100,000 / mm3 в отсъствието на лекарства).
- Симптоми на стомашно-чревния тракт, включително болки в корема, диария и повръщане. Чревната перфорация и васкулитът са важни диагнози за изключване на системния лупус еритематозус (SLE).

- Васкулит, често изразен, с увреждания на ретината.
- Имунологични разстройства, както е доказано от положителен тест за антифосфолипидни антитела, анти-ДНК, анти-SM или фалшиво-положителен тест за сифилис (той остава положителен за най-малко шест месеца и се потвърждава от отрицателен трепонемен тест). - Анормален титър на антинуклеарни антитела във всеки един момент в отсъствието на лекарство, което причинява индуциран от лекарството лупус.

• Фокусите на дискоиден лупус еритематозус (DKV) се характеризират с разпръснати, еритематозни, леко инфилтрирани папули или плаки, покрити с добре оформени и плътно прилепнали скали. Тъй като прогресията на фокалните лезии на люспите се сгъстява, плътно се слепва. Хипопигментацията се развива в центъра на фокуса, а активният край е хиперпигментиран. Разделителната способност на фокуса е придружена от атрофия и белези. С поражението на скалпа, резултатът от разрешаването на заболяването става цикатриална алопеция. На гърба на люспите, отстранени от скалпа, можете да видите роговите бодли, през които е вграден във фоликуларните отвори; Това явление се описва като знак на "килими" (в литературата на руски език - симптом на "женска пета").

Локализация на кожни прояви на лупус еритематозус:
• Дискоидните лезии най-често се наблюдават по лицето, шията, скалпа, но се срещат и в ушите и по-рядко.
- горната половина на тялото.
- Очакванията на дискоиден лупус еритематозус могат да бъдат локализирани или общи. Локализирана дискоидна лупус еритематозус се забелязва само на главата и шията, докато общата форма се наблюдава в цялото тяло. Развитието на системен лупус еритематозус (СЛЕ) е най-вероятно при пациенти с общи лезии.

Тестове за лупус еритематозус:
• При две или повече необясними признаци или симптоми, които могат да се отнасят до лупус, Американската ревматологична асоциация препоръчва тестване за антинуклеарни антитела (АНА). Увеличаването на AHA титър до или над 1:80 е най-чувствителният диагностичен критерий. Въпреки факта, че при много пациенти в началния период на заболяването, титърът на АНА е отрицателен, при повече от 99% от пациентите със СЛЕ, титърът на тези антитела в крайна сметка се увеличава. Тестът AHA не е специфичен за лупус, а най-честата причина за положителен AHA тест в отсъствието на SLE (обикновено при титри под 1:80) е наличието на друга болест на съединителната тъкан.
• Пациентите само с кожни лезии на дискоиден лупус еритематозус (DKV) обикновено имат отрицателен или нисък AHA титър и рядко ниски титри на анти-Ro антитела.