Стрептодермия - симптоми, лечение, причини, усложнения, диагностика и профилактика

Стрептодермия - симптоми, лечение, причини, усложнения, диагностика и профилактика

Какво е стрептодермия

Под въздействието на бактерии, кожата започва да се покрива с гнойни обриви, които по-късно се превръщат в кръгли петна, розови на цвят и люспести. Размерът на огнищата на стрептодермията от няколко милиметра до няколко сантиметра в диаметър. Фокусите са разположени предимно на гърба, лицето и долните крайници.

Стрептодермията често засяга деца и жени, както и хора с отслабен имунитет, които имат хронични заболявания. Епидемии от стрептодермия се срещат в детски групи, където стрептодермията се предава чрез общи играчки. Възрастните са по-склонни да се инфектират от деца.

Лечението зависи от вида на стрептодермията и степента на разпространение на инфекцията. Инкубационният период продължава 7 дни, след което заболяването прогресира бързо. Ако заболяването е забелязано рано, лечението се извършва локално. Като правило, използвайте мехлеми, които включват антибиотици.

симптоми

Липсват субективни усещания при стрептодермия. Ако не се лекува, симптомите се добавят към симптомите:

• повишаване на телесната температура (до 38 градуса);
• подути лимфни възли;
• сърбеж.

Суха стрептодерма

Този тип заболяване се счита за тежко и се среща по-често при възрастни мъже или момчета от предучилищна възраст. Суха стрептодерма се характеризира с появата на бели петна, обикновено овални или кръгли, чийто размер не надвишава 5 сантиметра. Лезиите на кожата бързо се покриват с струпеи и първоначално се локализират само върху видимите части на тялото, като допълнително покриват останалата част от епидермиса. След възстановяване, тези области на тялото остават непигментирани за дълго време.

Кои лекари да се свържат

етап

В зависимост от вида на процесите и степента на кожните лезии се разграничават 3 стадии на стрептодермия:

Как и какво да се лекува

В лезиите се прави лечение на кожата. Пустулите и блистерите се отварят със стерилни игли в основата, а след това два пъти на ден, засегнатата кожа се третира с анилинови багрила. След това се прилага суха асептична превръзка с дезинфекциращи мазила в засегнатите райони. Корите смазват салициловия вазелин.

За лечение на стрептодермия в допълнение към предписаните местни препарати:

• подсилващи лекарства;
• витамини;
• терапевтично ултравиолетово облъчване на засегнатата кожа;
• ултравиолетово облъчване на кръв (UFOC).

Ако стрептодермията навлезе в хроничен тип поток, на кожата се образуват мехури, които изискват отваряне. Когато се появят ерозии, се прилагат дезинфекциращи превръзки. Когато лечението достигне крайния етап, пациентите се съветват да прилагат мазило със сяра-катран, което елиминира остатъчното възпаление.

лечение

Общи принципи на лечение

• премахване на контакт с вода;
• да носят само дрехи от естествени тъкани;
• наблюдавайте температурата в помещението;
• да се придържат към хипоалергенна диета, с изключение на мастни, пикантни и сладки.

Локално лечение

При локалното лечение на стрептодермията, мехурите трябва да се отворят със стерилна игла, гнойът да се отстрани и кожата да се третира с анилинови бои 2 пъти дневно. За предпазване от огнища, кожата около тях се намазва със салицилова или борна алкохол. За изсушаване на станалата влажна повърхност се поставя резорцин, сребърен нитрат.

На етапа на поява на симптоми на стрептодермия под формата на кора, се използват превръзки с мехлеми:

• fitsidin;
• levomitsetinovaya;
• eritromitsinovaya;
• тетрациклин;
• fiziderm.

Медикаментозно лечение

При лечението на стрептодермия се включват следните лекарства:

• Антибиотици (макролиди, пеницилин).
• Имуномодулиращи средства (имунофан, ликопид).
• Десенсибилизиране (супрастин, кларитин, телфаст).
• Витаминотерапия (Vit. A, C, P, група В).
• Антипиретик (парацетамол).
• Антисептици за локално приложение (Мирамистин, хлорхексидин, еритромицинов маз, левамикол).

Народни средства за домашно лечение

В комбинация с антибактериална терапия се използват средства, препоръчани от традиционната медицина:

причини

Има случаи на инфекция със стрептококи чрез ухапване или докосване на някои насекоми, както и при контакт с почвата. Рискът от развитие на стрептодермия се увеличава със следните заболявания и състояния:

• разширени вени;
• нарушения на кръвообращението;
• ендокринни нарушения;
• заболявания на стомашно-чревния тракт;
• дисбаланс в метаболизма на кожата;
• бъбречна недостатъчност;
• диабет.

Фактори, които повишават риска от стрептодермия:

• състоянието на тялото след продължителни инфекциозни заболявания;
• намален имунитет;
• метаболитни нарушения;
• хормонални смущения;
• неврологични заболявания;
• интоксикация и отравяне;
• витамин недостатъци;
• небалансирано хранене;
• физическо пренапрежение.

Външни фактори, утежняващи стрептодермията:

• прегряване или преохлаждане;
• нарушаване на хигиенните правила;
• замърсяване на кожата;
• продължителен контакт с вода;
• висока влажност.

Стрептодермия при деца

Поради възрастта и любопитството на децата, кожата, която е защитна бариера, редовно се излага на механични наранявания. На този фон, дори незначителни увреждания на кожата под формата на пукнатини, драскотини, надрасквания или драскотини причиняват инфекция.

Болните деца стават носители на болестта и инфектират здрави, така че пациентите са изолирани, което спомага за предотвратяване на огнище на заболяването. Също така, възможна е инфекция на кожата чрез прах, съдържащ патогенни микроорганизми, насекоми, носещи патогени на краката, както и на фона на други заболявания.

причини

Причините за стрептодермията са стрептококови бактерии и вътрешни предразполагащи фактори. Стрептококите са устойчиви на фактори на околната среда, поради което се съхраняват върху обекти, използвани от деца:

• играчки;
• стъклария;
• облекло;
• вода и въздух;
• повърхността на кожата и лигавиците.

За проникване на стрептококи в кожата е необходима входна врата: абразия, гребен, ухапване от насекоми.

Начини за предаване на болестта:

Има много фактори, които предразполагат към развитието на стрептодермия и в крайна сметка тяхното действие води до метаболитни и имунологични нарушения. Провокаторите от трета страна, засягащи тежестта и продължителността на заболяването, включват:

• недоносеност, забавяне на физическото развитие;
• липса на телесно тегло;
• измръзване, изгаряния;
• пренебрегване на правилата за хигиена на тялото;
• неадекватна грижа за детето;
• лошо хранене.

Остри и хронични заболявания засягат намаляването на резистентността на детското тяло:

• захарен диабет;
• хелминтоза;
• алергии;
• кожни заболявания.

Само комбинираното действие на тези фактори провокира появата на стрептодермия.

Как започва стрептодермията при деца

Родителите често приемат симптомите на заболяването за признаци на варицела. След инкубационен период от 7 дни, детето има следните признаци на заболяване:

• малки водни мехури, заобиколени от ръб на възпалена кожа;
• белезникави или червеникави овални люспести петна;
• сърбеж и парене на увредените места;
• повишаване на температурата до 38,5 ° С;
• подути лимфни възли;
• слабост.

Основният симптом на стрептодерма при деца е появата на кожата на малки, безцветни мехурчета, пълни с течност и заобиколени от специфичен червен пръстен. След това тези мехурчета се превръщат в малки пустули, а кожата около тях се ексфолира в малки люспи.

симптоми

Клиничните признаци на стрептодермията при деца от всички възрасти са сходни, само някои видове заболявания се различават, независимо от етиологията и възрастта на детето:

• повишаване на телесната температура до 38,5 ° С;
• интоксикация;
• главоболие;
• липса на енергия;
• мускулни болки, мускулни атонии;
• болки в ставите;
• пристъпи на гадене и повръщане;
• възпаление на регионалните лимфни възли (чрез локализиране на първичните лезии);
• промяна в броя на левкоцитите.

Типовете детска стрептодерма се класифицират според локализацията на първичните огнища, дълбочината на тъканното увреждане и интензивността на типичните симптоми.

Колко време болестта при децата

Как да се лекува

Ерозивни и улцерозни огнища се третират с антисептични средства, които изсушават мехурчетата. След това се прилагат антибактериални мазила или линименти. За да се предотвратят химически изгаряния на здрави участъци от кожата, се препоръчва употребата на лекарства по посока. Смажете засегнатите области може да бъде разтвор на брилянтно зелено, салицилова или борна киселина, фукорин.

Антибиотиците ще се предписват неуспешно: при лека болест тези лекарства се използват като част от местни средства, при трудни ситуации детето е принудено да приема лекарства през устата или под формата на инжекции. При наличие на съпътстващи заболявания, засягащи кожата и имунитет, се предписват антибиотици заедно с терапия със стероидни хормони. По-често се показват продукти на базата на тетрациклин, гентамицин, линкомицин, хлорамфеникол.

лечение

Лечението на стрептодермия без усложнения при едно дете включва следните области:

• хигиенни изисквания;
• антисептични и антибактериални средства;
• антихистаминови лекарства: лоратадин, фексофенадин, цетиризин;
• имуномодулатори и витаминни комплекси.

Хигиената се превръща в основна точка в елиминирането на стрептодермията. Ако кожата е силно и болезнено сърбеж, тогава е необходимо всеки ден да се смазват засегнатите зони с тинктура от йод. Когато поражението на стрептодермията заема голяма област от тялото, се препоръчва за известно време да се въздържат от водни процедури, по-често да се сменят дрехите и постелките. Изберете ястия и тоалетни принадлежности само за болно дете, което трябва да се измие добре с топла вода и сапун.

Островите на стрептодермията трябва да се третират локално с антисептици за бързо сушене, само след това да се използва маз или мехлем. Прилагане на обработка на точки с:

• салицилова киселина;
• брилянтно зелено;
• fukortsinom;
• борна киселина.

Лечението с лекарства се основава на употребата на антибактериални средства.Прилагането на антибактериалния компонент по правило е само под формата на местно лекарство (мехлем, гел, линимент) и само при лечение на тежко пренебрегнато дете - под формата на таблетки и инжекции. В тежки случаи антибиотиците се комбинират със стероидни хормони. Streptoderma маз за смазване на гнойни огнища съдържа следните компоненти:

• тетрациклин;
• еритромицин;
• хлорамфеникол;
• гентамицин;
• линкомицин.

Използва се за лечение на стрептодермия при деца и билкови лекарства. Стрептококови бацили унищожават с репей, чесън, лук, бял равнец. За приготвяне на лосиони, прахове и мехлеми с помощта на отвари и инфузии на базата на лечебни растения.

С дълъг, бавен, непрекъснат процес на заболяването се предписват витамини А, С, Р, група В, както и имуностимулиращо лечение (аутогемотерапия и пирогенални курсове). Като допълнителни методи се използват физиотерапевтични процедури (курсове на ултравиолетово облъчване). Понякога, за да се елиминира източникът на инфекцията, се извършва облъчване с ултравиолетово лъчение (почистване) на кръвта.

В допълнение, лазерна терапия се използва стрептодермия. За лечение често се използва масаж, с помощта на който мъртвите клетки се отстраняват от тялото. Същият метод увеличава еластичността на кожата. С помощта на масаж, кръвоносните съдове се разширяват и излишните секрети се отстраняват от кожните клетки.

Системни антибиотици за стрептодермия се предписват при липса на ефекта на местните средства. По-често лекарят предписва цефалоспорини, съвременни макролиди или пеницилини. Не се изисква рехабилитация след завършване на лечението.

В тежки случаи, когато стрептодерма при дете влиза в хронична фаза, дори хирургично лечение се използва за отстраняване на мъртвите тъкани. Понякога мехурите се отварят със специална стерилна игла, след което веднага се обличат със специални стерилни лосиони.

диагностика

Обикновено диагнозата стрептодермия при дете се основава на клинични признаци. Само за да се изключат други заболявания или да се диагностицират усложнения на стрептодермията се правят лабораторни и инструментални изследвания:

• кръвен тест;
• радиография на белите дробове;
• Ултразвуково изследване на сърцето;
• лумбална пункция.

Последици и усложнения

С неправилно лечение повишава риска от хронично заболяване, което заплашва редовното пристъпване на стрептодермия с влиянието на провокиращи фактори. При тежка стрептодермия се присъединяват вторични заболявания, например гноен псориазис.

Стрептококовите бактерии, които причиняват развитието на стрептодерма, стават причина за скарлатина, при която настъпват кожни лезии с розов обрив и телесната температура се повишава.

Сериозни, но рядко срещащи се усложнения от стрептодерма - септицемия (инфекция на кръвта от бактерии) и стрептококов гломерулонефрит (увреждане на бъбреците) могат да причинят сериозни последици, а понякога дори и смърт.

Стрептодермия и бременност

усложнения

диагностика

В случай на хронично протичане на заболяването, се препоръчва да се изследват органите на стомашно-чревния тракт, ендокринната система, както и кръвен тест и тест за изпражнения за яйца на хелминти.

Установена е диференциална диагноза в сравнение с питириазис версиколор, екзема и дерматит.

предотвратяване

Въпроси и отговори

Въпрос: Какви точно антибиотици трябва да се дават на деца със стрептодермия?

Отговор: Здравейте. Използват се широкоспектърни антибиотици, които трябва да се предписват само от лекуващия лекар. Прочетете повече за лечението на стрептодермия при деца.

Въпрос: Здравейте. Синът ми е на 5 години, влезе в детската градина, преди около седмица, на задника си, намери възпалителна рана с диаметър около 0,5 см, намазана с тетрациклинов мехлем и раната е изчезнала. Преди три дни точно до старата болка се появи точно същото, отидохме в кабинета на лекаря и ни казаха, че синът ми е имал стрептококова кожна инфекция и му е предписан само тетрациклинов мехлем, а не мокър. На следващия ден открих, че още две пъпки се появяват на хълбока, а на сутринта се образуват в същите рани. Кажи ми, моля те, може ли тази болест да бъде по-сериозна, отколкото ни каза лекарят? Може би се нуждаете от някакво лекарство, за да премахнете тази инфекция от тялото?

Отговор: Здравейте. Ако обривите, които описвате, са подложени на регресия под въздействието на антибактериални мехлеми, то това е несъмнено пиодермия, разнообразие от която е стрептодерма. При лечението на рецидивиращи, т.е. повтаряща се стрептодермия използва същите вътрешни антибиотици и имуностимуланти. Въпреки това, тяхната цел изисква истинско изследване на детето и контрол. Обърнете се отново към дерматолога на мястото на пребиваване и лекарят ще избере подходящите профилни лекарства за спиране на този процес в правилната доза за тази възраст.

Въпрос: Здравейте. Нашето дете е на 4 месеца. Получихме ваксинация на aksd (второ), след което на рамото на детето се появиха сухи розови петна. Как да се лекува?

Отговор: Здравейте. Необходим е пълен преглед на лекар, най-вероятно - топични стероиди (Advantan) + омекотители (емолиев специален крем).

Въпрос: Здравейте. Детето ми има стрептодермия. Какво можете да кажете за тази инфекция, какво да третирате, какви са последствията.

Отговор: Здравейте. Това е инфекция, причинена от стрептококи. Характеризира се с образуването на петна и конфликти. Източникът на инфекция е болен човек. Инфекцията се предава чрез близък контакт с пациента, в нарушение на правилата за лична хигиена, при наличие на гнойни огнища. За правилното и правилно предписване на лечението е много важно да се изследва бебето. В зависимост от характеристиките на бебето се предписват различни лекарства. И ако в една ситуация те са ефективни, то в друга те могат само да влошат състоянието. Поради тази причина, в условията на отдалечена комуникация, не мога да предпиша лечение.

Въпрос: Здравейте. Преди около десет дни детето ми (4 години) имаше малки водни пъпки в областта на носа, което се превърна в плачещо розово петно, около което се появиха водни пъпки. Първо диагностицирахме херпес, предписано лечение с ацикловир (маз и хапчета). Лечението не помогна. При следващото приемане педиатърът подозира стрептодермия или варицела. Лечението не се промени, само каза, че наскоро появи обрив намазани с брилянтно зелено. Сега най-голямата дъщеря (7 години) започва да се появява същите пъпки, но не само по лицето, но и тук и там по тялото. И двете деца са имали варицела преди три години. Моля, кажете ми, какво е всичко това - херпес, стрептодеомия, или отново се разболяхме от варицела и как трябва да бъдем третирани правилно?

Отговор: Здравейте. Според вашето описание тя изглежда като стрептодерма, но херпесната инфекция не може да бъде изключена. Оцветяващи вещества ще помогнат: FUKORCIN, METHYLENE BLUE, PAINT OF CASTELLANI, в краен случай зелен. Намажете с бои и ацикловир маз отгоре, не къпете децата, за да не разпространите инфекцията.

Въпрос: Здравейте. Бях предписан мазило на линкомицин за лечение на стрептодермия, в аптеките казват, че е изваден от производството. Какво може да го замени?

Отговор: Здравейте. За лечение на стрептодерма предписани елементи за лечение анилин бои, както и използването на антибактериални мазила. За съжаление, нямам право да дам съвети за замяна, това е прерогатив на лекуващия лекар.

Стрептодермия при деца и възрастни - диагностика, лечение, последствия и усложнения (снимка), профилактика. Отговори на често задавани въпроси за стрептодермията

Диагностика на стрептодермия

Стрептодермията е вид пиодермия. Стрептококова пиодермия изисква навременна диагноза, защото без своевременно лечение винаги съществува риск от разпространение на стрептококова инфекция в големи области на кожата, както и към други органи и тъкани.

Основното нещо - не участват в самодиагностика и самолечение. Ако имате някакъв кожен обрив, трябва да се свържете с вашия педиатър, семеен лекар или дерматолог.

1. Оплаквания на обрив, придружен от сърбеж и болезненост, както и нарушение на общото благополучие (треска, слабост и т.н.).

2. История (история на заболяването и заболяване): възможен контакт с пациенти със стрептодермия, предшестващи увреждания и други увреждания на кожата, остри инфекциозни заболявания, алергични заболявания и различни свързани патологии, предразполагащи към развитие на стрептодермия.

3. Проверка: наличие на flicenes, бикове, ерозия, пукнатини, язви, покрити с медо-жълта кора, зачервяване и сухота на кожата наоколо. Често се установява увеличение на регионалните лимфни възли. Често се отбелязва разпространението на стрептодермия в други области на кожата и наличието на надраскване (особено при деца).
В допълнение, лекарят оценява характеристиките и състоянието на кожата в цялото тяло, на устната лигавица, състоянието на основните системи на тялото - това е, провежда пълен преглед на пациента.

4. Лабораторна диагностика на стрептодермия:

• бактериологично изследване на освобождаването от конфликт, бик или ектхима;
• общ анализ на кръв и урина;
• кръвен тест за захар;
• кръвен тест за сифилис и HIV (чрез доброволно съгласие на пациента);
• други проучвания, предписани в зависимост от наличието на оплаквания или съпътстващи заболявания: кръвен тест за стерилност (при съмнение за сепсис), ЕКГ, анализ за тироиден хормон, ултразвуково изследване на коремната кухина, анализ на изпражненията за хелминти, имунограма и т.н.

Бактериологичното изследване на съдържанието на рани е необходимо, за да се определи причинителят на пиодерма чрез сеитба върху хранителна среда и микроскопско изследване. Но често специалистът не се интересува от самия патоген, а от чувствителността му към антибиотици. Това се дължи на факта, че през последните години се наблюдава висока степен на резистентност на микроорганизмите към антибиотици, които се използват за лечение на бактериални инфекции (т.е. приетата антибиотична терапия първоначално е неефективна).

Пълна кръвна картина за стрептодермия е най-често възпалителна (ускорена ESR и увеличаване на броя на левкоцитите поради неутрофили), но може да е нормална, особено при хроничното протичане на заболяването.

Останалите проучвания са необходими за определяне на свързаните патологии и възможните причини за стрептодермията.

Кожни заболявания като стрептодермия - как да се разграничат?

Обикновено за диагностициране на стрептодермия, опитен лекар се нуждае само от едно изследване на кожния обрив. Но стрептодермията често трябва да се различава от други кожни заболявания. Също така е трудно да се идентифицира стрептодерма, която е възникнала при други кожни заболявания, т.е. лесно е да се пропусне момента, в който стрептококовата инфекция се присъедини към възпалената кожа.

Диференциална диагноза на стрептодермия:

• Наличие на алергия в анамнезата;
• среща с алерген;
• тежък сърбеж, а не само в областта на обриви;
• няма признаци на интоксикация;
• тежка сухота на кожата (суха кора);
• тежка еритема (зачервяване), наличие на видима капилярна мрежа;
• различни елементи на обрива, от петна и папули до мехурчета, са склонни към сливане - образуването на плаки;
• мехурчета за алергичен дерматит имат малки размери (до 2-3 мм), еластични стени и водно съдържание;
• появата на стрептодермия при алергичен дерматит се индикира от появата на пустули с жълтеникава кора и везикули с гнойно съдържание;
• лабораторни тестове показват признаци на алергия - повишени нива на еозинофили и имуноглобулини Е. t

Снимка: симптоми на атопичен дерматит.

Снимка: атопичен дерматит, усложнен от стрептодермия.

• Развива се при контакт с алергени или на фона на хронична стрептодерма;
• отбелязва се бавният дълъг ток;
• зачервяване или синя кожа, подуване, изглежда сгъстено;
• тежка сухота на кожата;
• постоянен силен сърбеж;
• по време на заздравяването винаги остават пукнатини, сухота и намалена еластичност на кожата;
• Ако екзема настъпи на фона на стрептокок, има изразено сърбеж, който не е бил преди това.

• Остро начало с треска, главоболие и слабост;
• обрив, предшестван от болка, парене и сърбеж;
• засегната кожа на половината от тялото или симетрично (опашка);
• обрив: зачервяване, подуване, везикули, пълни с водно съдържание, жълти кори, ерозия;
• винаги придружен от силна болка и усещане за парене, болезненият пациент „се изкачва по стената“, необходимо е облекчаване на болката, включително употребата на наркотични и мощни лекарства.

• Контакт с пациенти с варицела или херпес зостер;
• остро начало, бързо разпространение на обрив в различни области на кожата;
• интоксикация винаги е изразена, се забелязва подуване с нова вълна от треска;
• откриване на обрив в устната кухина - екзантема;
• елементи на обрив винаги минават през етапи: петно ​​- папула - везикула с прозрачно съдържание - кора; не са склонни към сливане;
• в една малка част на кожата, можете да видите всички етапи на обрива на варицела;
• при присъединяването на бактериална инфекция, появата на пустули или конфликти с гной и жълта кора показва.

Снимка: Обрив с варицела.

Снимка: обриви със стрептодермия (импетиго).

• Засегнати са сални и потни жлези, може да се развие фурункулоза;
• локализация - места с изразена линия на косата (брадичка, скалп, крайници, пубис);
• staphyloderma се характеризира с образуването на малки пустули, пълни с гнойно съдържание, след дисекция се образува кафява кора (за разлика от стрептодермията, когато при отварянето му се образува жълта кора).

Снимка: Симптоми на стафилококова пиодерма (Ostiofolliculitis).

Снимка: неонатална стафилодерма (везикулопустоза).

• наличието на петна от различни цветове - от бяло, розово и червено до кафяво;
• със сухи стрептодермални петна имат по-светъл цвят;
• люспеста кожа над петна;
• положителен йоден тест - когато се прилага върху кожата на йоден разтвор - по-интензивно оцветяване на хладните петна.

Снимка: pityriasis versicolor (гъбична инфекция на кожата).

Снимка: безшебестна или суха стрептодерма.

Лечение на стрептодермия

Адекватното и навременно лечение на стрептодермията обикновено дава добър резултат, но е необходим интегриран подход. Лечението трябва да започне веднага. Самолечението може да влоши състоянието и да доведе до усложнения или хронично протичане на заболяването. Ето защо, преди да продължите с лечебните процедури, трябва да се консултирате с лекар, който ще Ви предпише допълнително изследване, ще прецени ситуацията и изберете подходящото за Вас лечение.

Ефективността на лечението на стрептодермията зависи от много фактори:

• възраст: колкото по-млад е пациентът, толкова по-бързо се заздравява кожата;
• Съпътстващи кожни заболявания: стрептодермията, която се е развила на фона на други дерматити и обриви е по-трудна за лечение, изисква корекция на терапията, като се вземат предвид двете заболявания;
• общо състояние на организма: ако има дефицитни състояния, намален имунитет или противопоказания за употреба на лекарства, ефективността на лечението се намалява;
• преобладаване и дълбочина на кожните лезии - импетиго лекува по-бързо от ектима;
• надраскване на обрива, вода и допълнително дразнене на кожата допринася за по-дълбоко проникване на инфекцията и разпространението му до други области на кожата, въпреки провежданата терапия;
• използването на замърсени битови предмети може да доведе до повторно заразяване на рани, хронично течение на стрептодермията и поява на нови лезии.

Как за лечение на стрептодермия?

1. Лечение на рани с антисептици.
2. Използване на мехлеми с антисептици и антибиотици.
3. Употреба на антибиотици вътре или под формата на инжекции (ако е посочено).
4. Антихистамини (лоратадин, супрастин, тавегил, цетиризин и др.) Се предписват за тежък сърбеж, особено за деца.
5. Предвидени са възстановителни процедури и мултивитамини, ако е необходимо, имуномодулатори и имуностимуланти.
6. Физиотерапевтични процедури - ултравиолетово облъчване на кожата.
7. Лечение на съпътстващи заболявания.

Медикаментозната терапия е приоритет при лечението на стрептодермия, но без придържане към общия режим, тя може да бъде неефективна.

Общи препоръки

• Необходимо е пациентът да се изолира от деца, бременни жени, възрастни хора, хора с рани по кожата и с намален имунитет;
• стриктно се придържат към хигиенурук преди и след лечението на рани;
• разпределят за пациента отделна кърпа, съдове и други домакински артикули, редовно ги дезинфекцират;
• играчките трябва да се третират ежедневно с дезинфектанти;
• изисквания за облекло: трябва да е чиста, предварително изгладена, изработена от естествени тъкани и груби шевове, смяна на бельо е необходима поне на всеки 2 дни;
• невъзможно е да се навлажнят раните с вода, т.е. от душ и вани ще трябва да се изоставят, ежедневната хигиена се извършва чрез триене на здрава кожа;
• избягвайте прегряване;
• храненето трябва да бъде пълно и балансирано, с високо съдържание на витамини и микроелементи, препоръчително е да се изключат от диетата храни, които могат да причинят алергии, особено при кърмачета и малки деца;
• не гребете раните, отлепете коричките, изстискайте гной с ръцете си и изгорете кожата с 96% алкохол.

Антисептично лечение

При стрептодермията е необходимо редовно да се лекува кожата с антисептични средства - те предотвратяват възпроизводството на бактериите, намаляват възпалението, изсушават раната за по-бързо заздравяване и предотвратяват разпространението на инфекция към здрава кожа.

За стрептодермията, характерни са конфликтите или булите с гнойно съдържание, желателно е да се проникнат внимателно със стерилна игла (от спринцовка за еднократна употреба), за да се улесни освобождаването на гной и да се предотврати увреждането на по-дълбоките слоеве на кожата. Необходимо е да се използва антисептик преди и след пункция.

В допълнение, когато стрептодерма образува плътна кора, която не може да бъде откъсната, тъй като това допълнително уврежда епитела и предотвратява заздравяването. Но тя може да бъде напоена с разтвор на водороден пероксид, след това внимателно отстранени с памучен тампон и третирани с друг антисептик.

Антисептиците се подбират индивидуално, като се има предвид локализацията на лезиите, възрастта и наличието на съпътстващи кожни заболявания. Обработват се не само обриви, но и здрава кожа, за да се предотврати разпространението на инфекцията в други райони.

Антисептични лекарства, използвани при стрептодермия:

1. Алкохолни разтвори:

• Зеленка (Брилянтно зелено);
• Fucorcin (Castellani paint);
• Борна киселина;
• Йоден разтвор;
• Салицилова киселина;
• Метиленово синьо (синьо), алкохолен разтвор.

2. Водни разтвори:

• Водороден пероксид;
• хлорхексидин;
• Калиев перманганат;
• Воден разтвор на метиленово синьо;
• Разтвор на мирамистин.

Алкохолните разтвори, особено тези, съдържащи анилинови багрила (зеленка, синьо, фукорцин), имат по-добър антисептичен ефект в стрептодермията, отколкото водата, но имат своите недостатъци. Те не се използват за стрептодермия в устните, около очите и върху лигавиците на устата, носа и гениталиите. Също така, алкохолните антисептици могат да причинят допълнително дразнене на чувствителната кожа при бебета, хора с алергичен и атопичен дерматит, да се наблюдават индивидуални реакции към тези лекарства. Трябва да се отбележи, че след използване на алкохолни разтвори за 10-15 минути, има изгаряне и болезненост.

В случай на противопоказания за употреба на алкохолни разтвори се използват водни разтвори. В допълнение, те не причиняват дискомфорт след употреба и успокояват възпалената кожа.

Важно е! Мирамистин и хлорхексидин се използват с повишено внимание при лечението на стрептодермия при деца под 3-годишна възраст, като са възможни алергични реакции. Също така за деца не се препоръчва използването на йодсъдържащи антисептици.

Лечение на рани със стрептодермия се препоръчва 3-4 пъти на ден. Прилагането на мехлеми, компреси и други външни средства е възможно, но само 20-30 минути след лечение с антисептици.
Повече за антисептиците

Стрептодерма маз

При стрептодермия след използване на антисептици използвайте мазила, пасти, компреси, съдържащи антисептични и антибактериални компоненти. За разлика от антисептичните разтвори, мазилата проникват в по-дълбоките слоеве на кожата, а антибиотиците не само спират растежа и размножаването на бактериите, но и унищожават микробите, т.е. имат бактерициден ефект. Изборът на маз, необходим за лечението на стрептодермия, особено с антибактериални компоненти, се извършва от лекар-специалист.
Най-ефективните мазила и кремове за стрептодермия:

1. Маз с антисептично, противовъзпалително и изсушаващо действие:

• Resorcinol паста;
• Говорител или суспензия Зиндол (основната активна съставка е цинк);
• Цинков мехлем;
• Салицило-цинкова паста;
• Салицилова маз;
• Серен маз.

2. Маз с антибиотици:

• Стрептоциден мехлем;
• Банеоцин маз;
• Hyoxysone маз;
• Левомеколов мехлем;
• Фуцидин (Fuziderm) крем;
• Bactroban маз;
• Синтомицин линимент;
• Тетрациклинов маз;
• Еритромицин и гентамицин маз.

Важно е! Мехлем Ацикловир (Gerpevir) се предписва за херпесни изригвания и е напълно неефективен при лечението на стрептодермия, въпреки факта, че обривът при тези две заболявания е много подобен.

Мехлемите се нанасят в тънък слой 3-4 пъти на ден. По-ефективно използване на мехлеми под формата на компрес. За да направите това, нанесете мехлем на стерилна марля, нанесете го върху участъци от обрива и го фиксирайте с бинт или лепило. Компресирайте отпуск от 30-60 минути, повторете два пъти на ден.

Обикновено ефективността на мазта се оценява на 4-5-ия ден. Ако няма положителна динамика, мехлемът трябва да се замени с продукт с друга активна съставка. Ако на този етап има тест за чувствителност към антибиотици, лечението се коригира според тези данни.

В някои ситуации използвайте средства за външна употреба, съдържащи хормони (глюкокортикостероиди). Тя може да бъде две мехлеми (хормонални и антибактериални) или една комбинирана. Хормоналните лекарства могат да се предписват само от дерматолог, могат да бъдат къси или дълги курсове, в зависимост от тежестта на дерматита.

Показания за употреба на хормонални мехлеми:

• комбинация от стрептодермия с атопичен, алергичен дерматит, екзема;
• алергична реакция към антисептици и антибактериални мазила;
• хронична стрептодерма;
• стрептококова ектима.

Най-ефективните хормонсъдържащи мехлеми за лечение на стрептодермия:

• Akriderm, Celestoderm B, Kutiveit - съдържат само хормон;
• triderm;
• pimafukort;
• Lorinden C и др.

Важно е! Хормоналните препарати не се използват за лечение на кожата на лицето и в областта на гениталиите, както и в големи области на кожата. Много хормонални мази са противопоказани за деца.

Колко дни се лекува стрептодермията?

Курсът на локално лечение на стрептодермията зависи от тежестта на заболяването и от навременното начало на лечението. Лечението на кожата продължава до пълно заздравяване. При адекватна и навременна терапия възстановяването може да настъпи в рамките на 7-14 дни. Ако лечението започне по-късно от една седмица след появата на първите признаци, то може да се забави до 3-4 седмици или повече.

Антибиотици за стрептодермия

За лечение на стрептодермия, предписването на антибиотици през устата или чрез инжектиране не е задължително Дали антибактериалната терапия е необходима или не, решава само дерматолог.

Показания за използване на антибиотична терапия за стрептодермия:

• дълбока стрептодермия (ектима);
• множествени кожни лезии (дифузна стрептодерма);
• наличието на имунен дефицит (напреднала възраст, постменолна варицела, грип и други остри вирусни инфекции, HIV, първичен имунодефицит, онкологични патологии и др.);
• първите признаци на развиващо се усложнение;
• тежка интоксикация, продължителна температура, увеличаване на регионалните лимфни възли над 1 cm.

Какви антибиотици се използват при стрептодермия?

Най-ефективни срещу бета-хемолитични стрептококи са антибактериалните лекарства от пеницилиновата група. Затова лечението започва с тях. Ако няма терапевтичен ефект за 3-5 дни, тогава антибиотикът трябва да бъде заменен, тъй като често има инфекция, при която някои антибактериални лекарства не действат. За адекватна селекция на антибактериални лекарства използвайте резултатите от антибиограма (изследване на гнойни секрети).

Антибиотиците обикновено се предписват под формата на таблетки или суспензии, но в тежки случаи лекарството може да се прилага интрамускулно или дори интравенозно.

Антибактериални лекарства, използвани за лечение на стрептодермия:

• амоксицилин
• Flemoxine Solutab
• Ospamoks
• Gramoks

• кларитромицин
• Fromilid
• Klaritsin
• klatsid

• азитромицин
• Azimed
• Azitsin
• Сумамед
• Azitroks
• Zitroks

• цефуроксим
• Zinnat

• цефексим
• цефексим
• Supraks

Как за лечение на суха стрептодермия?

Много хора вярват, че сухата стрептодерма (прост лихен) не може да се лекува, необходимо е само да се извършват общи дейности за укрепване (витамини, имуностимуланти). Но всъщност, сухата стрептодерма се третира по същия начин, както и другите форми на заболяването: антисептици, антибактериални мазила. Обикновено предписва курс на лечение за 7-10 дни. След такова лечение на кожата остават кожни петна, които остават сами след 1-3 месеца.

Ултравиолетовото облъчване (слънчеви бани без злоупотреба или физиотерапия) е особено ефективно при възстановяване на кожата с прости лишения.

Снимка: суха стрептодерма.

Лечение на стрептодермия у дома. Народни методи

В природата има огромен брой билки с антисептични и противовъзпалителни свойства за кожата. Въпреки това, при стрептодермия, употребата само на билкови лекарства често е неефективна или лечението се забавя за неопределен период от време. Но като допълнение към традиционните методи на лечение, фолклорната обработка значително ускорява времето за възстановяване.

Ако решите да не отидете на лекар, лечението може да се извърши по схемата:

• антисептици;
• Антибиотични мазила;
• Лосиони от билкови отвари;
• Храна с голямо количество витамини, можете да използвате мултивитаминни фармацевтични препарати, народни средства за повишаване на имунитета, биологично активни добавки (БАД).

В кой случай е необходимо спешно да се консултирате с лекар?

• Въпреки терапията, броят на лезиите се увеличава;
• Тежка интоксикация (повишена телесна температура до високо число, главоболие, тежка слабост);
• Влошаване на общото състояние;
• Възраст на децата до 1 година;
• Наличието на диабет, ХИВ и други заболявания, които влошават стрептодермията;
• Наличие на съпътстващи кожни заболявания (екзема, атопичен или алергичен дерматит);
• Появата на алергична реакция към някое от агентите, използвани за лечение.

Най-ефективните средства за традиционната медицина са лосиони с билкови отвари. За такива лосиони бульон, подходящ за употреба не повече от 24 часа. Марлевите превръзки са обилно намокрени в бульон и се прилагат върху засегнатата кожа за 15-20 минути, процедурата се повтаря поне 2-3 пъти на ден.

Какви билки (лосиони) са ефективни за стрептодерма при деца и възрастни?

• Дъбова кора;
• лайка;
• градински чай;
• невен;
• последователност;
• листа от ядки;
• сок от алое;
• сосен бор;
• прах (прах) от сухи дъбови листа или жълъди;
• прахове с прясно смлян черен пипер и т.н.

Важно е! Много източници предлагат лечение на стрептодермия, която включва мед. Но стрептококите растат добре на сладки хранителни среди, като "сладък зъб". В допълнение, медът често предизвиква дразнене и алергични реакции върху кожата. Следователно, такова лечение може да влоши стрептодермията. Най-ефективният от пчелните продукти е прополисът - естествен антибиотик, който може да се използва външно и вътрешно.

Народни средства за подобряване на имунитета:
1. Бульон бедра: 4 супени лъжици. л. плодове настояват в термос в 500 мл вряща вода за 5-10 часа. Вземете 50 мл преди хранене 2 пъти на ден.
2. Сушени плодове с мед и ядки. Вземете сушени кайсии, стафиди, сини сливи, дати и други любими сушени плодове, орехи, лимонова кора и пълнете с мед. Вземете 1 супена лъжица. л. на празен стомах
3. Сок от червена боровинка с мед. Вземете 500.0 грама пресни боровинки, пюре от картофено пюре. Пюре от червени боровинки се изсипва с 1 литър вряща вода, оставя се 30 минути, изсушава се. В резултат инфузия добави сок от червена боровинка и 1 супена лъжица. л. мед. Вземете 200 мл 1-2 пъти дневно 30 минути преди хранене.
4. Черният чай с касис, малини, лимон, мед и джинджифил е не само много вкусна, но и много полезна, просто склад на витамини, микроелементи, фитонциди и етерични масла.
5. Алое сок: вземете сока от листата на алое, вземете 1 чаена лъжичка. 1-2 пъти на ден в продължение на 20 минути преди хранене.
6. Редовна консумация на мед, лимон, лук, чесън, репички и зелени.
7. Един грейпфрут на ден е много добър помощник на имунитета.
8. Прополис. При 200,0 ml затоплено мляко добавете 1/2 ч.л. прополис. Когато се разтваря, пийте преди лягане.
9. Тинктура на прополис. Земята настърган прополис с водка и настояват 2 седмици на тъмно място. Вземете по 5 капки 1-2 пъти на ден, добавяйки към чай, сок или компот. Тинктура ехинацея (завършена фармацевтична форма) - 30 капки сутрин на празен стомах, предварително разредена в малко количество вода.

Лечение на стрептодермия: маз или хапчета, антибиотици, антисептици. Домашно лечение, народни методи. Колко дълго е лечението - видео

Препарати за стрептодермия: антисептици, антивирусни, хормонални, антибиотични - видео

Лечение на стрептодермия при деца: антисептици, антибиотици (банеоцин маз), антихистамини, хигиена - видео

Последиците и усложненията на заболяването

С навременно започната терапия стрептодермията обикновено се развива благоприятно и се възстановява. Но ако не се спазват стандартите за хигиена, обривите се разресват или състоянието на имунитет не позволява да се справят с инфекцията, тогава могат да се развият различни усложнения.

Усложненията на стрептодермията могат да се разделят на последствия от кожата и от други органи. Най-често има усложнения от кожата. Когато стрептококовите инфекции се разпространяват в други органи и тъкани, възникват често срещани усложнения, но за щастие това се случва доста рядко и в повечето случаи е трудно.

Усложнения от стрептодермия от кожата:

1. Хронична стрептодермия - ако стрептодермията настъпи повече от 1 месец и скоро след възстановяване има рецидив, тогава става въпрос за хроничен процес. Не е възможно напълно да се излекува хроничната стрептодермия, но може да се постигне устойчива ремисия.

2. Образуване на груби белези по кожата. Белезите по кожата с неправилна форма винаги остават с поражението на зародишния слой на дермата, т.е. след дълбока стрептодермия (ектхима). С течение на времето белезите се осветяват и намаляват. Ако желаете, за да елиминирате и намалите белезите, можете да се подложите на лазерна кожа.

3. Микробната екзема може да се развие при хора с хронична стрептодерма. Той се появява в отговор на хронично инфекциозно възпаление на кожата и продължителна употреба на външни антисептици и антибиотици.

4. Придържането на гъбична инфекция към кожата може да е резултат от продължителна употреба на антибиотици. Микозите изискват продължително антимикотично лечение.

5. Псориазис на капки (капка) - рядко се наблюдава при хора след дълга стрептодермия. Тя се проявява с малки обриви по цялото тяло (с изключение на краката и дланите) на розови и червени нюанси на формата на капка. Изисква спешно дългосрочно и цялостно лечение.

Снимка: гноен псориазис.

6. Атрофия на кожата - може да се развие с комбинация от стрептодермия и атопичен дерматит, както и при продължителна употреба на хормонални мазила. Проявява се чрез изтъняване на кожата, поява на увиснала кожа, загуба на еластичност, намален тургор и образуване на бръчки.

Снимка: атрофия на кожата след продължителна употреба на хормонални мазила.

Какво е опасна стрептодерма за други органи и човешки живот?

1. Сепсисът е най-тежкото усложнение, при което стрептококовата инфекция навлиза в кръвния поток и се разпространява по цялото тяло. С поражението на стрептококите на сърдечните клапи, настъпва смърт на пациента (инфекциозен ендокардит). Също така, сепсис може да доведе до инфекциозно-токсичен шок, менингит и отсекомоз, септична пневмония и сърдечно-съдова недостатъчност. Сепсисът изисква незабавно лечение в интензивно лечение.
Първите признаци на сепсис са:

• треска, силни главоболия;
• делириум;
• нарушаване на съзнанието;
• понижаване на кръвното налягане под 90/60 mm Hg. v.
• появата на синьо-виолетови хеморагични обриви по тялото;
• липса на урина;
• задух;
• гърчове и други тежки прояви.

2. Скарлатина и стрептококова възпалено гърло. Скарлатина и стрептодермия са един патоген, следователно, ако не се спазват елементарни хигиенни мерки, инфекция от повърхността на кожата може да попадне в лигавиците на устната кухина. Скарлатина се проявява с болки в гърлото и кожни обриви, повече в коремната област. Заболяването изисква мощна антибиотична терапия.

3. Остър гломерулонефрит може да възникне поради високото ниво на имунни комплекси в кръвта - резултат от борбата срещу имунитета със стрептококи, които могат да засегнат бъбречните тубули. Изисква спешна терапия в болницата.

4. Ревматизъм. Смята се, че всяка стрептококова инфекция може да предизвика началото на автоимунна патология - ревматизъм. Когато ревматизмът засяга много органи, особено сърцето и ставите са засегнати. Изисква дългосрочно хормонално и антибактериално лечение, обикновено се случва хронично.

Петна след стрептодермия, как да се премахне?

След стрептодерма остават петна, които могат да бъдат видими поне още един месец. Те могат да бъдат червени, розови, лилави или кафяви. На мястото на увредената кожа се образуват петна и се запазват до пълното възстановяване на епидермиса.

За да се ускори сближаването на червените петна след стрептодермия, е необходима грижа за кожата:
1. Ежедневно вечерно почистване на кожата, редовна употреба на търкане.
2. Редовно хидратиране на кожата.
3. Хранителни маски и кремове.
4. Слънчеви бани или физиотерапия с ултравиолетови лъчи.

Превенция на заболяванията

• Да се ​​обърне внимание дори на най-малките рани, да се третира своевременно с антисептични средства;
• Да не се разресва кожата с кожни заболявания, ухапвания от насекоми и други наранявания;
• наблюдавайте тялото си: редовно мийте ръцете си със сапун и вода и вземайте душ;
• здравословният начин на живот и правилното хранене са силен имунитет;
• редовни медицински прегледи и навременно лечение на различни заболявания;
• адекватно лечение на атопичен дерматит;
• изолиране на пациенти със стрептодермия, скарлатина с гноен тонзилит.

Диагноза, рецидив, усложнения и профилактика на стрептодермия при деца и възрастни - видео

Диетични и хигиенни правила за лечение и профилактика на стрептодермия (препоръки на дерматолог) - видео

Често задавани въпроси

Стрептодермията е заразна или не?

Стрептодермията е заразно заболяване и принадлежи към силно заразните инфекции. Това се посочва от чести огнища на стрептодермия в детските групи. Струва си едно дете да се разболее, тъй като не забравяйте да се разболеете поне още един.

Как се предава стрептодермията?

Възможно е стрептодермия от болен човек да бъде нанесен чрез контактно-домашен път чрез пряк контакт с кожата, чрез мръсни ръце и различни предмети (играчки, съдове, кърпи, дрехи и др.). Също така, инфекцията може да се пренесе от прах във въздуха, т.е. прах, в който има бета-хемолитичен стрептокок, може да се установи на мръсни ръце и рани, но по този начин е по-трудно да се зарази, отколкото директно чрез контакт с болен човек и неговите неща.

Възможно е предаване на стрептококова инфекция с въздушно-капкови капчици - капки слюнка и слюнка на пациент с скарлатина или гноен тонзилит на собствената си кожа или кожа на друго лице.

Колко стрептодермия са заразни?

Стрептодермията е заразна дори в инкубационния период, веднага след заразяването и докато кожата има плавателни, везикули и жълти кори, т.е. до пълно възстановяване. Това обяснява широкото разпространение на стрептококова инфекция и стрептодерма в детските групи и семействата.

Карантина с стрептодермия. Ако дете с стрептодермия е идентифицирано в екип за деца, тогава на тази група или клас се налага карантина от 10 дни. През това време се извършва окончателна дезинфекция в помещенията: обработка на всички повърхности, играчки, спално бельо, завеси, килими и т.н.

Болните деца са изолирани вкъщи за пълно възстановяване. Ако болно дете живее в санаториум, в дом за сираци или в интернат, той се премества в изолационно отделение или в отделение за инфекциозни болести.

Какво да правите, ако стрептодермията не премине дълго време или се появи отново?

С навременното и правилно лечение стрептодермията обикновено е добре излекувана и след седмица се възстановява. Но има ситуации, в които стрептодермията се забавя няколко седмици и дори месеци.

Причини за неефективно лечение на стрептодермия:

• Разработена е хронична стрептодермия. В този случай се изисква продължително лечение от дерматолог и семеен лекар (или педиатър) с използване на хормонални препарати и имуномодулатори, както и лечение на свързани заболявания.
• Липса на лечение или употреба на фалшиви лекарства (фалшификати). За да се избегне закупуването на биберони, всички лекарства трябва да се купуват само в официалните сертифицирани аптеки.
• Неспазването на правилата за лична хигиена, къпане, разресване на обриви води до появата на нови огнища на обрив.
• Използването на антибиотици (както външни, така и навътре), които не действат върху патогена. Ако стрептодермията не премине дълго време, то тогава е необходимо да се установи чувствителността на бактериите към антибактериалните лекарства (за съжаление рядко провеждаме антибиотикограма). Само правилно подбраните антибиотици могат да се справят с инфекциозните заболявания.
• Слаб имунитет в резултат на съпътстващи заболявания или минали вирусни и други инфекциозни заболявания. С намалени защитни сили на организма да лекува всяка инфекциозна патология е трудно, дори когато се използват най-мощните антибиотици.
• Това не е стрептодермия. Някои кожни заболявания са много подобни на стрептодермията, което може да е причина за неправилна диагноза и съответно за неадекватно лечение. Затова не се лекувайте самостоятелно, а потърсете помощ от опитни професионалисти.
• Повтарящото се развитие на стрептодермия (рецидив) обикновено показва намален имунитет. В този случай просто трябва да се консултирате с лекар, да се подложите на пълен преглед и да елиминирате причините за лоша устойчивост на организма към инфекции.