Калус - причини и методи на лечение

Царевицата е суха царевица, която има корен, който отива дълбоко под кожата. В центъра на царевицата има дупка, от която се издига корена. Най-често на кожата на върха на пръстите се образуват мазоли, в областта на 3 и 4 междупръстие. Понякога се намират на гърба на пръстите на краката, по-рядко те се визуализират на ходилото.

Калусът може да причини болка на човек по време на ходене, тъй като налягането на цялото тяло се прилага върху твърд прът. В допълнение, тя изглежда много неестетична, има разлика в цвета и структурата от здрава кожа.

Съдържание на статията:

Основни характеристики

Царевицата най-често има гладки контури, жълтеникав цвят, много плътна на допир. Когато оказвате натиск върху царевица, човек ще изпита болка.

Отличителните черти на този кожен растеж включват:

Ще бъде трудно да се отървете от царевицата самостоятелно, тъй като тя прониква дълбоко в кожата.

Царевицата се образува от стара суха царевица. Затова дерматолозите го считат за късен етап от твърдата царевица.

Царевицата не е пълна с течност.

Царевицата винаги има конусообразен корен, който влиза в дълбоките структури на дермата.

Болката при натиск върху царевицата е тъпа, но доста интензивна. Тя произтича от факта, че нервните влакна преминават между сърцевината на зърната и костните структури на краката. Тяхната компресия реагира с болезнени усещания.

Зърна се появяват на места с прекомерно триене на кожата. Ето защо, за хора от някои професии, такива кожни израстъци може дори да са полезни. Те предпазват нормалната кожа от увреждане. Например, става дума за китаристи и тежести. Формирани на пръстите си "броня" от рогови клетки им позволяват да се отърват от болката и нараняване на дермата. За огромното мнозинство от населението на света обаче царевицата е проблем, от който те биха искали да се отърват. Особено когато става въпрос за растеж на кожата на пръчките.

Причини за образуване на зърна

Ако върху определена част от кожата се упражнява постоянно триене, повърхностните слоеве ще започнат да изчезват. Тъй като триенето е често и интензивно, епидермисът няма време за ексфолиране и обелване. В резултат на това, тези мъртви клетки са наслоени един върху друг, утъпкани, уплътнени и образуват царевица.

Следните причини могат да доведат до образуването на мазоли на краката:

Носенето на неудобни или много тесни обувки.

Носят обувки с висок ток. В този случай участъците на предната част на крака ще бъдат компресирани и ще се приложи прекомерно налягане към тънката подметка.

Носенето на чорапогащи или чорапи, които не са подходящи по размер, или с много твърди шевове, разположени на грешното място. Те ще натискат върху подметката, което може да доведе до образуването на царевица.

Неправилно положение на крака при ходене.

Прекомерно натоварване на крака по време на спорт. Често спортисти и скиори страдат от мазоли.

Заболявания на стъпалото: бурсит или артрит на ставите на стъпалото, деформиращ остеоартрит, плоски стъпки, пръсти на стъпалото с форма на молото, наличието на петата.

Увреждане на кожата чрез проникване в нея на чуждо тяло, като например парче или пясъчно зърно. Този елемент ще окаже натиск върху дермиса, което ще предизвика повишено кератинизиране.

Инфекция на кожата на краката с вирусна или гъбична инфекция.

Често ходи бос.

Много рядко се образуват мазоли по дланите. Да доведе до техния външен вид може да свири на музикални инструменти или тежък ръчен труд без защита на дланите с ръкавици. Такива зърна могат да се видят в ръцете на градинари, градинари, цигулари, хора, упражняващи се на неравни пръти, на напречни греди, тенисисти и т.н. Дори по-рядко, сърцевините се образуват по лактите и коленете.

Някои рискови фактори за образуването на мозоли са:

Наднорменото тегло.

Нашествие с краста.

Кожни заболявания като псориазис.

По-възрастна възраст, като при стареенето на тялото дебелината на мастния слой намалява.

Тези рискови фактори не могат директно да провокират образуването на царевица, но при наличието на предразполагащи условия вероятността за появата му се увеличава.

Симптоми на мазоли

Царевицата прилича на печат на кожата, който има жълтеникавосив или жълт цвят. Тя се издига над повърхността на кожата, но не значително. Сама по себе си, царевицата не боли. Дискомфорт се получава, когато натиск върху царевицата, например, по време на ходене, или по време на работа с някои инструменти.

Отличителна черта на царевицата е наличието на корен, който влиза в дълбоките структури на кожата. В центъра на царевицата е капачката на пръчката.

Болката с натиск върху ядрото на царевицата прилича на болката, която се появява, когато трески се подложат на кожата.

При натиск и нараняване на мазолите те не кървят, което им позволява да се различават от брадавици. За да видите кръвта, раната трябва да е много дълбока.

Любими места за локализация на такива зърна са:

Пръсти: пролуки между 1 и 2 или между 4 и 5 пръста, външната страна на малкия пръст, палеца.

Въпреки че царевицата е корозивна, при благоприятни за нея условия, тя може да се образува на всяка част от кожата.

На ранен етап от образуването му царевицата изглежда малко неудобна. Засегнатата област се зачервява, може да се сърби. Тъй като слоевете на кожата се сгъстяват, калусът става по-голям по размер, втвърдява се все повече и повече, в центъра й се появява малка дупка. Когато пръчката расте, човекът има болка.

Тъй като коренът на царевицата провокира появата на болка, човек може да отпусне по време на ходене.

Усложнения на роговицата

Ако царевицата не се лекува, или се опитват да го отрежете, но в нарушение на правилата на антисептиците, тогава има вероятност от инфекция.

Уловените в царевицата микроорганизми провокират неговото възпаление. В този случай, растежът на кожата става червен, подут, започва да се боли зле.

Ако времето не се обърне към лекаря, царевицата започва да се гние. Когато се натисне върху него, гной и ексудативна течност могат да се проявят от пукнатините на кожата.

Ако възпалението се разпространи до тъканите около калуса, то тогава заплашва с развитието на целулит или абсцес. Когато костният крак участва в патологичния процес, при човек се развива остеомиелит. Възпалението може да се разпространи и до синовиалните мембрани и ставните елементи на стъпалото.

Болката, която човек изпитва по време на ходене, го кара да преразпределя товара на крака. Това засяга мускулите, ставите, нервните влакна, които могат да доведат до деформация на тъканите. Представянето на човек се влошава, качеството на живота страда. Ето защо, ако царевицата стимулира болка, а още повече се възпалява, е необходимо да се отървем от нея.

Диагностика на мазоли

Най-често диагнозата на царевицата не създава затруднения за дерматолозите. Лекарят ще може да диагностицира, въз основа на появата на растеж на кожата. Въпреки че понякога зърната имат известна прилика с растителните брадавици. Тя също се появява на крака, в тези места, които отчитат максималния товар. Брадавиците са тежки и болезнени, имат корени, които се простират дълбоко в дермата.

За да се разграничат плантарните калуси от брадавиците могат да бъдат следните характеристики:

Царевицата не кърви, дори ако силно натискате или превъртате.

Брадавиците често не се формират като единични, а като множествени неоплазми.

В централната част на царевицата има жлеб, а брадавицата е проникната от фини влакна. Отгоре е покрита с малки черни точки.

Дерматологът трябва не само да постави правилната диагноза, но и да определи причините за появата на царевица. За тази цел пациентът може да бъде помолен да дари кръв за диабет, както и човешки папиломен вирус. Лекарят ще провери с лицето какви спортове прави, оценява състоянието на обувките му.

Лекарят е длъжен да разбере дали пациентът има деформации на крака, заболявания на костната или ставна тъкан. В допълнение, може да се наложи да се консултирате с подолог, ортопед, ревматолог.

Необходимо е да се разграничи лента от подметки. Необходимо е да се установи дали пациентът страда от болест на Мортън, при която се наблюдава прекомерно кератинизиране на кожата.

Лечение на царевица

За да се отървете от мазолите, е необходимо да се отстрани покритият слой на дермата и да се отстрани коренът. Последната задача е особено трудна, ако шахтата е дълбока. При условие, че специалистът отстранява само част от корена, плантарният калус ще се образува отново след известно време.

Наложително е царевицата да се премахне в случаите, когато има следните показания:

Докато ходиш, човек изпитва болка, накуцва.

Царевицата беше възпалена, подута и зачервена, а от него се отдели гной.

Царевицата е причина за травма на околните тъкани, тя се покрива с пукнатини и започва да кърви.

Пробиване на царевица

В условията на кабинета на педикюрния майстор е възможно да се пробият сърцевинни житни растения със сонда. Такова отстраняване на царевицата не е придружено от болезнени усещания, с изключение на леко изтръпване. Следователно, можете да го направите без анестезия.

Възбудената кожа се отстранява с помощта на специални шлифовъчни дюзи и фрези с различни диаметри. В леглото на царевицата се поставя антисептичен състав и антибактериален мехлем. След процедурата човек може да изпита някакъв дискомфорт, но след 2-3 дни напълно ще премине.

Недостатъците на процедурата включват:

Ако ядрото на царевицата е дълбоко, тогава се отървете от него веднага, няма да успеете.

По време на лечението може да увреди здравата кожа. Капитанът трябва да действа много внимателно и точно.

Тъй като този метод за отстраняване на царевица е метод за контакт, има вероятност от инфекция.

Криодеструкция на царевица с ядро

Методът на криодеструкция включва третиране на царевица с течен азот. В същото време кератинизираните участъци от кожата са засегнати от ниски температури (до -196 градуса). Царевичната тъкан е замразена и напълно разрушена. Времето на процедурата не надвишава 4 минути.

След такава експозиция кожата става бяла и след това се образува балон. Това е т.нар. Студено изгаряне. Като правило, не се изисква анестезия по време на криолизата, тъй като течният азот е аналгетик. Обаче, ако човек има висок праг на чувствителност към болка, тогава може да му бъде предложено да анестезира зоната на лечение, използвайки местни анестетици: мазила или спрейове с лидокаин.

Лекува третираната област на дермата за 2 седмици. Това е среден период на възстановяване на тъканите. След като кората изчезне, няма да има белези или белези по кожата.

Създаден след процедурата, балонът не може да бъде пробит. Също така не разкъсвайте кората. В противен случай е възможно да се зарази раната.

Недостатъците на криодеструкцията включват:

Ако пръчката е много дълбока, не винаги е възможно да я унищожите напълно с помощта на азот.

При неправилна грижа за раната в периода на възстановяване има вероятност от инфекция.

Методът на криодеструкция не се справя с големи зърна, тъй като смъртта на големи участъци от тъкан е свързана с риска от усложнения. Освен това тя ще увеличи периода на възстановителния период.

Премахване на калус с помощта на лазер

Лазерът ви позволява напълно да се отървете от царевицата. Това е един от приоритетните методи за лечение на такива кожни израстъци. По време на излагане на царевицата на лазерния лъч клетките просто изпаряват. По-добре от другите, въглероден диоксиден лазер прониква в дълбоката кожна тъкан. Следователно, той може да се използва за отстраняване на царевичното ядро ​​напълно.

Царевицата се изгаря по слой. Процедурата изисква локална анестезия.

До момента премахването на царевицата с лазер отнема от 5 до 10 минути. Леглото задължително се лекува с антибактериален мехлем. След приключване на процедурата бившата царевица се покрива с кора. Тя ще изчезне на 7-14 ден. Независимо отстраняване не трябва да бъде, защото може да доведе не само до инфекция на раната, но също така и за въвеждане на патогенна флора.

Предимствата на лазерното лечение на царевицата включват:

Процедурата ви позволява да се отървете от пръчките, които лежат в по-дълбоките слоеве на кожата. Затова може да се използва за лечение на стари мехури.

По време на процедурата, здравите области на дермата остават непокътнати, тъй като лазерът има точково въздействие върху кожата.

Кръвоносните съдове веднага изгарят, така че няма риск от кървене.

Обработката става под въздействието на високи температури, така че цялата патогенна флора моментално умира.

За да се отървете напълно от калуса с лазер, това е достатъчно една процедура.

Отстраняване на мазоли с радиовълнов метод

Източникът на радиовълните, с които можете да премахнете царевицата, е апаратът Surgitron. Енергията, излъчвана от тях, допринася за изпаряването на влагата от корнифицираните клетки, като по този начин разрушава царевицата.

Електродът, който произвежда радиовълни, не се нагрява, така че не изгаря тъканите, които заобикалят царевицата. Процедурата е много точна.

Методът за радиовълни за третиране на царевица има редица предимства, включително:

Процедурата е безболезнена, така че може да се извършва без анестезия.

Здравата кожа, която заобикаля брадавиците, не е наранена.

Вероятността от кървене отсъства.

По време на обработката на вълните на царевицата всички патогенни флори умират.

Раната се стяга много бързо, без да оставя белези или белези.

Електрокоагулация на царевица

Електрокоагулацията на зърната включва изгарянето му с помощта на високочестотен ток. Протеинът в клетките се срива, така че царевицата се разрушава. На мястото на действието на електрокоагулатора се образува малка кора, която ще изчезне сама за 7-14 дни.

Този метод има не само своите предимства, но и недостатъци, сред които са:

Цената на процедурата е ниска, тя е повсеместна.

Царевицата може да се обработва до дълбочината, до която е необходимо.

По време на процедурата съдовете се каутеризират, така че няма вероятност от кървене.

Рискът от инфекция е минимален.

Против електрокоагулация на мазоли:

Процедурата изисква локална анестезия, тъй като може да причини болка.

По време на обработката на царевицата има вероятност от увреждане на околните тъкани.

Ако ядрото е дълбоко, тогава може да остане белег, след като раната е зараснала.

Важно е царевицата да се обработва на достатъчна дълбочина. Ако това не стане, тогава може да се появи отново.

Лечение на мазоли с пръчка

Ще отнеме много време, за да се отървете от мазолите с помощта на наркотици. Освен това резултатът не винаги ще бъде положителен, тъй като корените, които лежат в дълбините на тъканите, често не могат да бъдат отстранени.

За лечение на царевица се прилагат лекарства с кератолитичен ефект. Те разхлабват кератинизираните клетки, които лесно се отстраняват чрез механични средства. Най-често в състава на такива лекарства се съдържа салицилова киселина. Спомагателните компоненти са дезинфектанти и обезболяващи средства.

Преди да започнете лечението, трябва да обърнете внимание на следните точки:

Ако се прилага с киселина в състава към здравата кожа около калуса, това може да предизвика изгаряне или тежко дразнене. Следователно, трябва да използвате такива лекарства внимателно.

Забранено е да се прилагат препарати за лечение на мозоли върху дермата, която има пукнатини, рани, порязвания или ожулвания.

Ако продуктът се използва за първи път, тялото може да предизвика алергична реакция към него.

Мазилки за отстраняване на мазоли

Антикалусовите лепенки, които могат да унищожават твърдите зърна, включват:

Lake. Този пластир съдържа салицилова киселина.

URGO. Освен салицилова киселина, млечната киселина е част от пластира.

Kompid - мазилка от силикон, която позволява не само да се омекоти царевицата, но и да се премахне от нея прекомерен натиск, насърчавайки анестезията.

Китайски пластири на базата на натурални съставки, например, мазилка Shuyangsuan, Yin Zi и др.

Д-р Чикарели на хидроколоидна основа.

Сапуни от зърна

Salipod е евтин пластир за лечение на мазоли. Съдържа не само салицилова киселина, но и сяра. Използването на пластира ви позволява да намалите възпалението и болката, а също и ефективно да унищожите клетките на сухия калус. Укрепване на действието на основните вещества като компоненти като колофон, ланолин и каучук.

Преди нанасянето на пластира върху царевицата, той трябва да се загрява на пара в гореща вода. Залепете пластира върху царевицата в продължение на 2 дни, след което се отстранява, подрязвате омекотените участъци на дермата и отново ги покривате с мазилка. За да се отървете от мазоли, ще са необходими 3-6 процедури.

Не се препоръчва използването на пластира без предварителна медицинска консултация. Противопоказания за употребата му: бременност, тежко бъбречно заболяване, наличие на язви и бенки в областта на приложение.

Хирургично изрязване на мазоли

Скалпелът и ножиците се използват много рядко за премахване на царевица, ако не могат да бъдат отстранени чрез други методи. Под местна анестезия лекарят изрязва възбудената кожа, а след това и самата царевична пръчка. Раната е пълна с антибактериален мехлем.

Недостатъците на процедурата включват висока инвазивност, вероятност от инфекция, риск от кървене и дълъг период на възстановяване с възможно образуване на белези и белези.

Превенция на роговицата

Следните превантивни мерки и съвети ще помогнат да се предотврати образуването на сърцевинни мехури:

Ако на кожата се появят влажни мазоли, трябва да се грижите за тях. Не трябва да ги отваряте сами, а когато балонът се спука, е необходимо да се гарантира, че в раната няма инфекция. Не забравяйте да елиминирате причината, която е предизвикала появата на такава царевица. По време на лечението е важно да се предпази болката от прекомерно налягане и триене.

Обувките трябва да бъдат избрани по размер. Важно е да е удобно и практично. Е, ако имате възможност да си купите обувки от естествени материали. Трябва да е възможно най-малко време в обувки с висок ток, както и в обувки с тънки подметки.

Трикотажът трябва да бъде оразмерен. Важно е да се гарантира, че те не се смачкат, не се отклоняват от едната страна. Материалите, от които са направени, трябва да бъдат естествени.

Ако човек страда от хиперхидроза на краката, тогава трябва да използвате специални инструменти, предназначени да намалят изпотяването.

Когато работите с градински инструменти, както и когато тренирате на спортна екипировка, трябва да използвате ръкавици или длани на прах.

По време на ежедневната хигиена на краката, трябва да ги обработвате с пемза, ако има области на прекомерно кератинизиране.

За да се предотврати образуването на кожни израстъци, трябва да използвате овлажнители.

Когато обувката се търка силно, но няма начин да я смените, можете да използвате мазилки и молив от компус. Това ще създаде защитен филм върху кожата и ще намали триенето.

Ако обувките са плоски и нямат пети, тогава трябва да използвате ортопедични стелки.

Важно е да се следи телесното тегло и да се предотврати развитието на затлъстяване.

Необходимо е да се яде правилно, да се въведат морковите в диетата, както и други храни, богати на витамини А, Е и Б.

Прогноза за ключови зърна

Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-скоро ще бъде възможно да се отървете от царевицата. В началните етапи на своето развитие, растежът на кожата може да бъде отстранен с помощта на консервативни методи на лечение. Когато царевицата е стара, ще се нуждаете от помощта на професионалист. Ако не извадите мазолите, след известно време ще се появи отново.

Автор на статията: Павел Мочалов | г. т. н. общопрактикуващ лекар

Образование: Московски медицински институт. И. М. Сеченов, специалност “Обща медицина” през 1991 г., през 1993 г. “Професионални болести”, през 1996 г. “Терапия”.

Как да премахнете калуса

Царевицата е вкоренена подкожна формация в резултат на постоянно механично въздействие върху определена област от кожата. На това място кожата е много груба, образувайки един вид кръг с корк вътре. Този корк расте дълбоко, причинявайки силен дискомфорт - болка, изтръпване, сърбеж, а понякога и възпаление. Ето защо е необходимо отстраняването на зърно.

Причини за образуване на роговица

  1. Дълги и редовни механични натоварвания, например, за танцьори или любители постоянно да носят обувки с висок ток. Колкото по-висока е последната, толкова по-голямо е натоварването на подложките под пръстите, което води до увреждане на кожата.
  2. Един стар отломък също може да причини роговица, тъй като, ако е вътре в тялото, което е подложено на нормално натоварване, то уврежда кожата.
  3. Обичайният калус може да отиде във вътрешността, ако не се лекува дълго време.
  4. Старостта сама по себе си е причина за образуването на растяща царевица, тъй като кожата в крайна сметка става по-малко еластична и дебела.
  5. Инфекцията може да бъде стимул за появата на вътрешно тяло. В този случай, отстраняването им трябва да се извърши възможно най-скоро и само в клиниката, защото трябва да се премахне не само пръчката, но и инфекцията.

Калус - Характеристики на лечението

Съществуват няколко метода за лечение на образованието, от които се нуждаете, въз основа на два критерия:

  1. Защо има проблем.
  2. В кой етап е тя?

Вторият аспект е особено важен: тежките случаи могат да бъдат излекувани единствено чрез радикални методи, които медицинската клиника има, всички останали ще бъдат безполезни.

От друга страна, ако corpus callosum е плитко, то е съвсем реалистично да го отстраните у дома.

За да разберете колко коренът е нараснал, консултацията ще помогне, както и прегледът от лекаря. Той ще съветва ефективен метод на лечение.

Как да премахнете калуса у дома

Ако проблемът е в началния етап на своето развитие, можете да се опитате да се отървете от него самостоятелно. Процесът на нехирургично отстраняване на пръчката отнема много по-дълго време и изисква редовно прилагане на предписаните действия.

Последните включват:

  1. Използване на фармацевтични продукти. Това са лекарства, предназначени да премахнат гъбичките и възпаленията, както и специални петна срещу мазоли: Enci, Salipod. В допълнение към тях се препоръчва да се използват кремове, които включват салицилова киселина (Nemosol).
  2. Използването на народни средства. Отстраняването на дълбоко вкоренен корен с такива средства е невъзможно, но ако проблемът все още не е в сериозен етап на развитие, те могат да бъдат полезни. В този случай този аспект трябва да се обсъди с Вашия лекар, за да се избегнат неочаквани усложнения на заболяването. Някои компоненти на рецептите могат да предизвикат алергични реакции.

Един от важните аспекти на домашното премахване на всякакъв вид рогови израстъци е ежедневното провеждане на солни бани, омекотяващи огрубената кожа.

Народни рецепти срещу вродена царевица

  • един лук;
  • оцетна есенция;
  • една таблетка стрептоцид.
  1. Огънатата кожа е старателно изпарена, горният слой на роговия растеж се изстъргва с пемза.
  2. Капнете върху болната зона с есенция от оцет.
  3. Сварете обелени лук целият, охладете го до топло състояние.
  4. През нощта поставете луковицата върху повредената област, превързана с превръзка.
  5. След като се събудят, те премахват компреса, измиват краката и отново почесват покритата кожа.
  6. Поръсете възпалено място с предварително нарязан стрептоцид.

картофи

  • един лук;
  • един картоф;
  • мазнини сметана.
  1. Зеленчуците се разтриват върху фина ренде, поставят се в торба с марля.
  2. Поставете получената възглавница на корпус, увийте крак с филм.
  3. Оставете компрес за цяла нощ, а на сутринта го измийте с топла вода и го намажете с мазен крем.

Лазерно отстраняване на царевица

Медицинските центрове днес предлагат два начина за отстраняване на мазолите без операция - чрез лазерен или течен азот.

Това, което е най-добре да се избере, винаги се препоръчва от лекаря, тъй като той знае по-добре какво лекарство ще елиминира най-ефективно мазолите на този етап.

Смята се, че лазерното отстраняване е по-малко болезнен процес в сравнение с азота. В допълнение, течен азот не се препоръчва, ако засегнатата област е голяма.

Предимствата на лазерното отстраняване на царевичен калус могат да бъдат идентифицирани, както следва:

  1. Лазерният лъч не докосва здравословните области на кожата и не ги уврежда.
  2. Процесът на отстраняване е кратък, безболезнен, не изисква дълго възстановяване, което не е така при третирането с течен азот.
  3. Лазерът напълно елиминира корена на тялото, в резултат на което повторното развитие на болестта е невъзможно.
  4. Лазерът убива микроби, които биха могли да причинят проблема. Същото дезинфекциращо действие допринася за бързото заздравяване на зоната, подложена на операция.
  5. След процедурата няма следи - рани или белези.

Всяка медицинска процедура има свои противопоказания. Същото се отнася и за отстраняването на рогови растения с лазер, който не може да се извърши в такива случаи:

  • бременност или период на кърмене;
  • наличието на рак от всякакъв вид;
  • захарен диабет;
  • проблеми с функционирането на имунната система;
  • наличието на гъбички;
  • лошо съсирване на кръвта.

Въпреки че лазерът не уврежда кожата, след процедурата за отстраняване на пръчката е необходимо да се следват специфични препоръки за две седмици, за да се избегнат непредвидени проблеми.

След изваждане на зърната с лазер се препоръчва:

  1. Избягвайте посещения на обществени басейни, сауни, бани, така че да няма риск от инфекция.
  2. Носете само удобни обувки, изработени от естествени, дишащи материали. По-добре е да си купите ортопедични обувки.
  3. Да се ​​грижи за кожата, да не пренебрегва правилата за лична хигиена.

Последната точка трябва да се извърши не само като метод, който ускорява възстановяването на кожата, но и като превантивна мярка.

Редовният педикюр също ще намали риска от образуване на калус. Отстраняването на зърната може да се извърши в кабината от капитана, но този метод обикновено не гарантира неговото окончателно обезвреждане. В допълнение, този метод може да доведе до разпространение на инфекция, ако тя е станала причина за калус.

Премахването на царевицата, независимо кой метод е избран, изисква търпение и отговорност. Не можем да пренебрегнем препоръките на лекаря, защото дори и една малка неудобство може да бъде голям проблем, когато го пренебрегвате.

Защо се появява калус, как изглежда и как да го премахнете

Царевица - е появата на повърхността на кожата, която често е подложена на триене, областта на кератинизацията белезникава или сивкава, с депресия в центъра, болезнено при натискане. При тази формация природата предпазва кожата от механични наранявания в тези локализации, които са най-податливи на това. Най-често, мазоли с ядро ​​се появяват на крака - в областта на петата, на пръстите или между тях. Рядко, такъв дефект на кожата може да бъде намерен на ръцете и това е типично за представители на някои професии.

Премахване на образованието у дома е доста трудно поради наличието на пръчка вътре в сухата царевица. Можете да се опитате да го изтеглите, само ако е формирана наскоро. Старият калус се отстранява най-добре от дерматокосметолог или подолога: по този начин се гарантира, че ще се отървете от смущаващ дефект, без да увреждате околните тъкани.

Какво е калус

Тази формация се намира в горния слой на кожата - епидермиса. Този слой е “тухлена стена”, върху която на върха има широк слой циментово вещество и отгоре “покрив”. „Тухлите“ са живи клетки на кожата, те се раждат в долния ред и с времето се издигат до върха, изместен от новородени епителни клетки. Тъй като те се издигат, ядрото и органелите се губят, „тухлата” се трансформира в цимент-подобно вещество Еледин, и след това става мъртва скала на най-горния слой. Този процес се нарича "кератинизация". Нарича се още кератинизация чрез наличието на кератин в последния слой на протеина - основното вещество, което първо се сблъсква с механични стимули, химични елементи и микроби, което им пречи да влязат в долните слоеве на кожата.

Нормалните клетки на долния слой достигат върха за 28-72 дни. След това те изчезват, а заедно с тях изчезват частици мръсотия и онези вещества, които тялото премахва с пот (амоняк, някои лекарства и соли).

Но ако определена част от кожата е постоянно подложена на натиск, ако постоянно се търка по дрехите или се е установил специален вид вирус, който пречи на мъртвите клетки да се отлепят навреме, се появява суха царевица (хиперкератоза). Ако процесите на кератинизиране са пренаредени по такъв начин, че под голям слой от незасегнати клетки се появява конус с хрущялна плътност, който с върха си отива към дълбоките слоеве на кожата, се появява царевица със стъбло. В същото време ядрото притиска кожните съдове, влошава храненето и допринася за по-нататъшното разширяване на конуса. Премахване на такъв дефект на кожата няма да работи, просто чрез премахване на слоя мъртви клетки, трябва да се отървете от пръчката.

Структура на царевица

Причини за образуване

Както вече споменахме, хиперкератозата най-често се развива на краката - в местата, които са най-податливи на триене. Царевицата е причинена от:

  • носенето на неудобни (тесни, плоски ходила, не "дишащи" пресоване или прекалено разхлабени) обувки;
  • прехвърляне на цялото телесно тегло към пръстите, което се случва при носене на обувки с висок ток;
  • често ходене боси;
  • чужди тела (дървени стърготини, метални стърготини, зърна от пясък, парчета стъкло) в кожата, които кожата тъкан и се опитва да се разграничи от здрави области;
  • инфекция с дерматотропен (такъв, ефектът от който се проявява в кожата). Най-често това е човешкият папиломен вирус;
  • гъбична инфекция на пръстите, ноктите.

На ръцете на ядрото се появяват зърна, когато:

  • честа или продължителна работа с нож;
  • дълго писане с писалка, която човек държи неправилно;
  • честа работа с градински инструменти;
  • спортни занимания: висящи на хоризонтални ленти, играещи на пръстени или паралелни пръти;
  • контакт с чуждо тяло;
  • контакт с брадавици, папиломи, водещи до инфекция с папиломатозния вирус;
  • гъбични кожни лезии на ръцете.

Подобряване на предпазните мерки при ръчно изработване без ръкавици, носене на широки чорапи или нестепени стелки, които могат да се набръчкат в обувката, увеличават шансовете на мазоли с пръчка. Рисковата група включва и хора с нарушена циркулация на кръвта в крайниците, диабет или проблеми с имунната система.

Царевицата най-често се появява в резултат на влажна царевица, т.нар.

Симптоми на заболяването

Фактът, че човек е развил хиперкератоза с пръчка, може да се мисли, когато стане неудобно да постави крака в определена позиция, боли. В този случай, болката не е остра, пронизваща, както в случая на трески, но скучна.

Как изглежда калусът?

Това е участък от светла кожа, със същия модел на кожата като околната обвивка. Той има хетерогенна структура, форма, която е близка до кръглата, и „дупка“ в центъра. При по-внимателно разглеждане, формацията прилича на тапа, вмъкната в кожата; когато се натиска болезнено и може да причини смущения в походката. За разлика от брадавиците, той не кърви дори при силен натиск и не се образува в една локализация в множествено число.

  • върху петите;
  • върху пръста: главно на малкия пръст отвън и между 1 и 2 пръста, 4 и 5 пръста отвътре;
  • върху дланите;
  • върху пръстите.

диагностика

Лечението на зърната започва, след като дерматолог направи точна диагноза, като диференцира заболяването с плантарна брадавица или злокачествен тумор. Диагнозата обикновено се определя от появата на дефект на кожата. Успоредно с това се провежда кръвен тест за нивата на глюкозата, гликирания хемоглобин (ако диагностиката на захарния диабет не си струва), антитела към вируса на човешката имунна недостатъчност и папиломатоза. Тези проучвания, подлежащи на назначаване на последващо лечение на такива състояния, могат по-ефективно да се справят с основните мазоли.

лечение

Как да се премахне калус, трябва да кажа дерматолог, подолог или козметик въз основа на преглед и изследване за гъбична флора и вируси на папиломатоза. Ако образуването е хронично или причинено от инфекциозен агент, въпросът за национално или самостоятелно лечение не си струва, защото можете само да разпространите инфекцията. В ситуация, при която човек забелязва хиперкератоза на ранен етап, а на външен вид лекарът отрича HPV, възможно е лечението на мазолите да се извършва у дома. Последното включва използването на фармацевтични, народни средства или комбинации от тях.

Премахване на хиперкератоза с пръчка от специалист

За бързо и безболезнено отстраняване на мазоли, дори и да са стари, професионалистите използват едно от трите хардуерни метода. Осъществява се в козметологични кабинети и дерматологични клиники, както и в кабинета на подолог.

Хардуерен педикюр

Това е метод, при който "пробиването" на хиперкератоза се извършва под визуален контрол. Кожата на крака или ръката не изисква предварително омекотяване в банята, не е необходима друга подготовка.

След дезинфекция на зърната с медицински антисептик, дерматокосметологът взема специална апаратура, която по същество е тренировка, избира фреза, която е с правилния размер и продължава да премахва зърната.

Процедурата се извършва без локална анестезия, тъй като е безболезнена. Максималната чувствителност на пациента е усещане за парене в резултат на повишаване на температурата в третираните тъкани. Тя преминава след няколко секунди след спиране на лечението, след което може да продължи отново.

Прочетете повече за извършването на тази манипулация в статията "Характеристики на медицински педикюр".

Лазерно отстраняване на калуса

Отстраняването на зърната с лазер е оптималният метод на лечение. Извършва се без предварителна подготовка на пациента и е подходящ за отстраняване на двете стари образувания с пръчка и ако калусът току-що се е образувал. Идеален за случаите, когато царевицата е следствие от инфекция.

Лазерната терапия се извършва чрез фракционен или не-фракционен лазер. В първия случай светлинният лъч, чиято задача е да изпари патологичните структури, ще бъде захранван с отделни греди, създавайки микроповреждания. Не-фракционен лазер означава доставяне на лазерен лъч в едно непрекъснато петно. Последният се използва по-често.

Царевицата с прът може да бъде отстранена с ербиев лазер, но по-често за тази цел се избира инсталация за въглероден диоксид, която да позволи на лъча да проникне дълбоко в кожата и да изпари течността от ядрото на формацията. Здравите тъкани остават непокътнати.

След процедурата суха черно-кафява кора остава на мястото на удара, която трябва да изчезне в рамките на една седмица. Самостоятелното отстраняване на краста е изпълнено с инфекция на следоперативната рана и поява на последващи белези и хиперпигментация.

Лазерното отстраняване е оптимално средство за лечение на мазоли. Той има такива безспорни предимства:

  1. процедурата е безболезнена и слабо въздействаща;
  2. високотемпературният лазерен лъч убива всички микроби в обработваната област;
  3. устройството може да се регулира така, че дълбочината на удара да е напълно контролируема: здравите тъкани няма да бъдат наранени;
  4. висока температура коагулира кръвоносните съдове, така че процедурата е безкръвна;
  5. резултатът е кора, който е заварен плътно към околните тъкани, зоната под която не може да бъде заразена, освен ако кора се отстрани принудително;
  6. незабавно след процедурата раната ще бъде лекувана със специално местно средство; към него ще се приложи водоустойчива мазилка - и човек може да се върне към ежедневната си работа;
  7. лазер осигурява отстраняване на царевица в 1, по-рядко - 2 сесии;
  8. суха царевица в тази локализация няма да се повтори;
  9. Белези след отстраняването се образуват в редки случаи на лица, склонни към това.

криотерапия

Методът е да се отстранят зърната с течен азот. Също така се извършва в офиса на козметик, не се изисква предварителна подготовка.

В началото на процедурата пациентът трябва да лежи на дивана, където засегнатата област ще бъде лекувана с антисептик и анестезирана с лидокаин. След това върху дефекта, който се отстранява, се нанася памучен тампон, който преди това се потапя в разтвор на течен азот. Азотът действа от студ, от който царевицата постепенно изчезва.

Криотерапията е по-ниска от ефективността на лазерното лечение: дълбочината на нейното въздействие не може да бъде програмирана, след като се образува място на влажна некроза, която може да бъде заразена. Но този вид отстраняване е незаменим, ако сухите зърна се простират на няколко сантиметра ширина. След това, за няколко сесии на криотерапия, можете да го премахнете, като осигурите добри условия за лечение на тъкани, без напрежение.

Как да премахнете царевицата от сърцевината на къщата?

Домашното лечение е ефективно само при плитки калуси. За да направите това, се нуждаете от тристепенен ефект, който се повтаря всеки ден до пълно самоизтегляне както на царевицата, така и на стеблото му:

  1. Парите в банята.
  2. Прилагане на мястото с калусово средство, което ще разтвори връзката между наслоените мъртви клетки (кератолитично лекарство).
  3. Отстраняване на лекарството, прилагане на омекотяващ крем.

Етап 1

Разбъркайте краката си в едно от следните решения:

  1. Сода за сапун. За 5 литра вода с температура около 40 ° C се нуждаете от 10 чаени лъжички сода и 2 супени лъжици. л. настърган домашен сапун. Крайниците са задушени за около 30 минути, след което трябва да бъдат избърсани и поставени върху мехлем от игли: "Супер Антимозолин", "Витаон", "Немозол".
  2. Горчица: 2 супени лъжици се разтваря в 2 литра гореща вода. л. горчица на прах.
  3. Нишесте: за същото количество вода трябва 3-4 супени лъжици. л. нишесте.
  4. Сол: имате нужда от 4 супени лъжици. л. морска сол.

Избършете краката си, почистете краката си с пемза или метален файл, но не и нож.

Етап 2

Той използва кератолитични лекарства. Отличен инструмент по отношение на съотношението цена / качество е Salipod. Това е препарат на основата на салицилова киселина и сяра, чиято основна задача е да проникне дълбоко и да разтвори връзките между мъртвите клетки, които не са мъртви. В допълнение, салицилат осигурява противовъзпалително и антимикробно действие. Също така в пластира се съдържа колофон, който има допълнителен антисептичен ефект и ланолин с гума, омекотяващ кожата.

На кожата се нанася салипод под формата на медицински тесен участък, след което се фиксира с обичайния пластир. Времето на експозиция е посочено в инструкциите. След като почувствате, че хиперкератозата е омекотена, шапката му може да бъде леко нарязана с ножици. Направете това стъпка по стъпка, докато целият прът излезе.

На този етап можете да използвате следните аптеки:

  • лекарството на базата на салицилова киселина "Nemozol";
  • означава "Мозолин";
  • мазилка на базата на салицилат "Entsy".

Можете да приложите и народни средства:

  • сок от жълтурчета (или лекарство за супер аптека на Супер Супер дроб);
  • каша от лук или чесън, които се нанасят върху паровата калсула и се фиксират с превръзка;
  • Плосък кейк от настъргани сурови картофи;
  • прополис;
  • нарязани на половин листа алое.

Етап 3

След обелване на омекотените участъци се прилага омекотяващо средство върху чиста и изсушена кожа. Това може да бъде маз, закупен в аптека, съдържащ декспантенол (Bepanten, Dexpantin), домашен лекар за крака, Oriflame, Faberlic или други, които са позиционирани като омекотяващи, съдържащи витамини А, Е или D-пантенол. Много ефективен инструмент, който можете да приготвите сами, като вземете детския крем и масло от витамин А и ги смесите 1: 1. Прилага се след всяка процедура кератолиза, провеждана у дома.

Лечение на мазоли с фармацевтични, хардуерни и домашни средства

Всеки човек е запознат с кожните мазоли. Появата на водни мехури или възбудена кожа е обект на кожата на краката, тъй като тя често изпитва триене с обувки и повишен натиск. Най-неприятният и опасен сорт е царевицата с дълбоко стъбло вътре. Наречете го вътрешно, нарастващо или калус. Той причинява тежък дискомфорт и болка, както при ходене, така и в покой, а в тежки случаи, в резултат на промени в походката, води до деформация на ставите. За да се предотвратят такива усложнения, лечението трябва да започне възможно най-рано.

Външен вид и прояви

Царевицата има характерен вид. Това е малка орнаментирана част от кожата с бял или сив закръглен цвят с ясни контури. В него има вдлъбнатина с жълтеникав връх (корк) в края, в който се намира коренът или ядрото на царевицата.

Общото място за локализацията на царевицата е плантарната част на стъпалото, която е изложена на най-голямо механично напрежение, а именно областта под пръстите, между първия и втория пръст или близо до малкия пръст. Той се появява и при изпъкнали пръсти и пети. На ръцете на царевицата с ядрото се формират в редки случаи, което е свързано с особеностите на професионалната дейност, постоянна работа с едни и същи инструменти.

Царевицата се образува постепенно. На първо място, той не причинява сериозен дискомфорт, а човек може дори да не обръща внимание на него, но тъй като коренът расте дълбоко в меките тъкани на стъпалото, болезнените прояви нарастват.

Прояви, на които води образованието:

  • влошаването на храненето на кожата в района на царевицата, причинено от компресирането на съдовете с неговата сърцевина и допринасящи за неговия растеж;
  • дразнене, възпаление на кожата;
  • изтръпване;
  • тъпа болка и дискомфорт с определена формулировка на крака;
  • проблеми с пълна опора на краката и носене на обувки;
  • промяна на походката.

Тежестта на болезнените симптоми зависи от това колко дълбоко коренът е израснал в мека тъкан. При палпация на засегнатата област има усещане, че под кожата има малък камък или друг чужд предмет.

Причини за

Различните неблагоприятни фактори могат да провокират образуването на царевица. Най-често срещаните от тях са:

  • носещи нискокачествени, тесни или неподходящи обувки с размер, водещи до постоянно триене и изстискване на кожата;
  • Честото носене на обувки на високи токчета, което провокира неправилно разпределение на товара върху стъпалото, а именно повишаване на налягането отпред;
  • нарушаване на целостта на кожата на стъпалото (порязвания, драскотини, удари на парченце, треска, парченце или друго малко чуждо тяло);
  • наличието на гъбична или бактериална инфекция на кожата;
  • плоски стъпала, неправилна походка, дължаща се на хронични проблеми с опорно-двигателния апарат;
  • ходене бос;
  • неправилно или преждевременно изсушени мокри зърна.

Повишеното изпотяване на краката, наднорменото тегло, неспазването на елементарни хигиенни правила за грижа за краката също могат да провокират развитието на царевица. Нейният външен вид не зависи от възрастта. При наличие на предразполагащи фактори, тя може да се формира както при възрастен, така и при дете.

Диагноза и насоки за лечение

Ако подозирате царевица, трябва да се обърнете към дерматолог или дозолог, лекар, специализиран в заболявания и други проблеми на кожата на краката. В случай на съмнение е важно да се проведе диференциална диагноза с брадавици, папиломи и злокачествени тумори.

Специалистът ще оцени степента на увреждане на меките тъкани, идентифицира причината за образуването на дефекта и избере оптималния метод на лечение. Трудността да се отървете от вътрешните зърна е, че е необходимо да се премахне напълно врастналият прът, в противен случай проблемът няма да бъде решен и ще се появи отново във времето. Простото повърхностно отстраняване на слой мъртви клетки с педикюр в тази ситуация няма да доведе до желания ефект и облекчаване на състоянието.

Ако царевицата е малка и се появи наскоро, тогава можете да се опитате да се справите със себе си у дома, използвайки фармацевтични или народни средства. В напреднали и тежки случаи, без квалифицирана помощ и използването на хардуерни методи не може да направи. Ако в резултат на проучването се установи, че царевицата е причинена от инфекция, тогава самолечението трябва да бъде изоставено, за да не се влоши допълнително състоянието и да не се увеличава засегнатото място.

Хардуерни методи

За борба с царевицата успешно се използват редица хардуерни процедури за бързо и надеждно премахване на ядрото. Сред тях са:

  1. Скучно. Евтин метод с минимален риск от нараняване на близките здрави тъкани. Ядрото на царевицата се пробива със специален апарат, снабден с дюзи или фрези с различен размер, дебелина и форма.
  2. Въздействието на лазера. Показан е в напреднали случаи, когато царевичният корен е прораснал доста дълбоко. Същността на метода се състои в изгаряне на кератинизирана кожа заедно с пръчка с лазерен лъч. Методът е ефективен за борба с всички основни мазоли, независимо от причината за тяхното възникване.
  3. Cryodestruction. Отстраняването на вътрешните зърна става под въздействието на течен азот, който разрушава кератинизираната тъкан и предизвиква спонтанното им отхвърляне. Използва се главно за отстраняване на големи царевични зърна (до няколко сантиметра в диаметър). В сравнение с други методи, той се характеризира с висок риск от увреждане на здрави тъкани, което е свързано с трудности при контролирането и регулирането на дълбочината на експозиция.

Такива процедури се извършват от квалифициран персонал в специално оборудвани салони за красота или клиники, отделят малко време и не изискват никаква предварителна подготовка. След като са приложени, се препоръчва да се прилагат противовъзпалителни, лечебни, антибактериални или антисептични мазила към третираните зони на стъпалото, което ще помогне за предотвратяване на бактериални усложнения и ранна регенерация на тъканите.

Продължителността на рехабилитационния период след хардуерните техники обикновено е до две седмици. През това време се образува кора на мястото на предишното ядро, което след това изчезва, оставяйки здрава кожа под нея. Независимото отстраняване на кората е неприемливо, тъй като може да доведе до хиперпигментация, образуването на грозен белег или инфекция.

Фармацевтични препарати

Аптеките продават мехлеми, кремове, спрейове и лепенки, за да се справят с мазоли. За да се предотвратят усложнения, силно се препоръчва да се консултирате с лекар преди да ги използвате вкъщи. Активните съставки на тези анти-твърди лекарства са химични съединения - кератолитици, които разрушават връзките между мъртвите клетки, които допринасят за омекотяване и ексфолиране на роговата кожа. След отделянето на горния слой, царевичният корен се отстранява с пинсети.

Най-известните са:

  1. Салиподна мазилка. Съдържа салицилова киселина, боровин и сяра, има кератолитични и антисептични ефекти.
  2. Гипс Люкспласт. Активната съставка е салицилова киселина. Лесен за използване, дишащ, има подложка в центъра, която намалява натиска на обувката върху царевицата. Подходящ за чувствителна кожа.
  3. Крем Немозол. Съдържа салицилова киселина и сяра. Насърчава омекотяването и отделянето на зърната. Нанесете върху предварително изпарена кожа, фиксирайте го с гипс отгоре и го задръжте до два дни.
  4. Крем Супер Антимозолин от мазоли и мазоли. Съставът включва карбамид и млечна киселина. Овлажнява кожата, спомага за омекотяване и разделяне на слоевете по кафяв слой.
  5. Течен Stopmozol. Съдържа салицилова и млечна киселини, екстракт от жълтениче и борова смола. Той има удобен апликатор за приложение. Използвайте два пъти на ден за пълно премахване на царевицата.

Преди да използвате лекарства, е важно внимателно да прочетете инструкциите, да се запознаете с начина на употреба и да се уверите, че няма противопоказания. След отстраняване на ексфолираната кератинизирана кожа, е необходимо да се нанесе омекотяващо или регенериращо средство върху засегнатата област (Bepanten, Dexpantin крем, детски крем).

Народни средства

За справяне с царевицата в дома с помощта на народни средства е възможно само в ранните етапи, когато се появят първите признаци на проблем. Трябва да се разбере, че такива опити няма да дадат незабавни резултати, могат да доведат до сериозни наранявания на меките тъкани на стъпалото, да попаднат в кухината на инфекцията, която остава от калуса, и нахлуване, което ще изисква лечение в медицинска институция.

Когато избирате метод за работа с царевица, трябва да вземете под внимание вида на кожата. Например, за суха кожа е невъзможно да се използват сушилни агенти, тъй като впоследствие те могат да причинят появата на пукнатини по кожата и образуването на нови кератинови зони.

Най-известният народен лек за справяне с мазоли и мозоли са сапун и сода горещи вани (1 супена лъжица. Натрит сапун и сода на 1 литър вода) за краката, последвано от третиране на задушена кожа с пемза. За пълното елиминиране на царевицата с пръчка те не са много ефективни, но се използват в подготвителния етап, тъй като помагат за премахването на горния кератинов слой ("шапка") и правят пръта по-достъпен за по-нататъшни манипулации.

Средство за водка, глицерин и лимонов сок

Съставки:
Водка - 1 ч. Л.
Глицерин - 1 ч. Л.
Прясно изцеден лимонов сок - 1 ч. Л.

Приложение:
Смесете всички определени съставки. Разстилане на получения разтвор преди парен царевичен. Изчакайте, докато продуктът изсъхне и отново го нанесете. Повторете поне 3 пъти. Ден по-късно, парни краката си и третирайте проблемните зони с пемза. За да се отървете напълно от кератиновата кожа и ядрото, процедурата трябва да се извърши няколко пъти.

Оцетна есенция

В пластира изрежете малко парче със зъб за царевица и го залепете върху проблемната област. Памучен тампон или парче превръзка се импрегнират с неразреден оцет, който се нанася на мястото на царевицата и се фиксира, докато предварително залепеното лепило защитава здравата тъкан. Оставете за 24 часа, след това почистете омекотената кожа. Повторете процедурата 3-4 пъти, за да се отървете напълно от царевицата.

Когато се използва за борба с царевицата на оцет, трябва да се внимава да не се изгори случайно здравата кожа.

Компресиране на прополис и мазнина

Съставки:
Прополис твърд - 1 ч. Л.
Свинска мас или свинска мазнина - 10 г

Приложение:
Прополисът и свинската мас се стопят заедно. Получената маса се оставя леко да се охлади и от нея се получава малка топка, която му придава формата на палачинка, приблизително съответстваща на размера на царевицата. Нанесете върху предварително изпарената проблемна зона и фиксирайте с мазилка. Оставете 12 часа. Най-удобният начин за извършване на тази процедура преди лягане през нощта, а на сутринта за премахване на компреса.

Друга Публикация За Алергии

Списък на ефективни мехлеми върху екзема на ръце, цени за хормонални и нехормонални мазила

С различни кожни заболявания, екземата се счита за една от най-често срещаните. Има много фактори, които предизвикват развитието на патологията.


Салицилов алкохол - инструкции за употреба, индикации, странични ефекти и цена

Смес от салицилова киселина и етилов алкохол се нарича салицилов алкохол. Този антисептичен продукт първо се получава от върбовата кора и се използва за лечение на ревматизъм.


Медицински и козметични свойства на серията за кожата на лицето: рейтинг на марката козметика и домашно приготвени рецепти

Скрофула, блатна стрела, кози рога, любовник на кучета - веднага щом хората не наричат ​​тази трева!


Характеристики на всеки етап от варицела през деня

Етапите на варицелата варират по продължителност и време на обрив. Възрастните са много по-трудно да страдат от болестта, отколкото децата. Обривът обикновено е обилен и се разпространява бързо през тялото, има хипертермия и тежка интоксикация.