Роакутан маз

Токсично противовъзпалително лекарство. Приложение: акне, себорея, фоликулит. Цена от 1610 рубли.

Аналози: Вероку, Ерате, Акнекутан. Повече информация за аналозите, техните цени и дали те са заместители можете да намерите в края на тази статия.

Днес нека да поговорим за Roaccutane мехлем. Какво лекарство, как влияе тялото? Какви са показанията и противопоказанията? Как и в какви дози се използва? Какво може да бъде заменено?

Какво мехлем

В случай на кожни заболявания с нарушение на регенеративната функция, помага и Roaccutane мехлем.

Инструкциите за употреба предлагат средство за употреба при себорея, акне, кистозна, розова, вулгарна, склонна към образуване на белези и образуване на язви, гнойни хидраденити.

Roaccutane се предписва за лечение на заболявания с кератинизация на кожата - ихтиоза, кератодерма на ръцете и краката, фоликуларна кератоза.

Мехлемът има изразено противовъзпалително и регенериращо действие.

Инструментът се отнася до ретиноиди и е концентрирана форма на витамин А. Лекарството за акне Roaccutane се предлага под формата на капсули, ректални свещички и мехлем.

Активна съставка и състав

Активната съставка на лекарството е изотретиноин.

Съставът на мехлема в допълнение към активната съставка включва соево масло и пчелен восък.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Абсорбцията от червата е право пропорционална на дозата на лекарството. Бионаличността на изотретиноин се повишава чрез използването на средства едновременно с приема на храна.

Когато се използва на празен стомах, бионаличността на лекарството е по-ниска наполовина в сравнение с след хранене.

Ефектът на лекарството все още не е напълно проучен, смята се, че неговата ефективност е свързана със способността да се потиска активността на мастните жлези.

свидетелство

• себорея;
• циреи;
• червен космат питиразис;
• тежки форми на акне.

Противопоказания

Периодът на бременност, кърмене и планиране на бременността са абсолютни противопоказания за Roaccutane. Чернодробна и бъбречна недостатъчност.

Дислипидемия, алергии към соево масло, което е част от лекарството, или на изотретиноин, хипервитаминоза.

Жени в репродуктивна възраст трябва да се уверят, че не са бременни, преди да използват Roaccutane.

Дозиране и администриране

Как да приемате Roaccutane и неговата доза показва дерматолог, запознат с страничните ефекти на лекарството и методите за наблюдение на здравето на пациента.

Започнете лечение с доза от 0,5 mg / kg, максимално допустимата дневна доза от 2 mg / kg.

Roaccutane 10 mg и Roaccutane 20 mg се предлагат на пазара, което е много удобно за спазване на дозата.

Продължителността на ефекта зависи от дневната доза, общата продължителност на лечението е 18-24 дни.

Обикновено подобрение се наблюдава след един курс на лечение, но ако е необходимо, терапията може да се повтори.

Ефектът от лечението може да се появи за 8 седмици, така че курсът се повтаря не по-рано от 2 месеца.

Децата могат да използват Roaccutane от 12-годишна възраст.

Странични ефекти

Повечето странични ефекти изчезват сами след оттегляне на лекарството, но някои изискват специално лечение. Най-честите странични ефекти са суха кожа, лигавица, уста и назофаринкс, хейлит (суха кожа на устните).

Кръвоносна система - анемия, повишена ESR, тромбоцитопения, неутропения, лимфаденопатия.

Имунна система - кожни прояви на алергия, анафилактични реакции, свръхчувствителност.

Метаболитни нарушения - захарен диабет, увеличаване на съдържанието на пикочна киселина в кръвта.

Психични разстройства - депресия, склонност към агресия, повишена тревожност, промени в настроението, суицидни тенденции, суицидни опити, поведенчески разстройства, психопатични разстройства.

Нервна система - главоболие, замаяност, сънливост, гърчове, повишено вътречерепно налягане.

Нарушения на очите - блефарит, конюнктивит, сухота на роговицата и клепачите, дразнене, парене и сърбеж на клепачите и очите, замъглено виждане, кератит, катаракта, непрозрачност на роговицата, фотофобия, неспособност да се носят контактни лещи, нощна слепота.

Съдови нарушения - кървене от носа, васкулит.

Нарушения на дихателната система - сух назофаринкс, бронхоспазъм.

Нарушения на храносмилането - гадене, повръщане, диария, включително кървави, панкреатит, стомашно-чревно кървене, възпаление на червата.

Нарушения на хепато-билиарната система - повишени нива на трансаминазите, лекарствено-индуциран хепатит.

Нарушения на кожата - сърбеж, лющене на кожата, сухота, обрив по вида на еритема, включително по лицето, обостряне на акне, загуба на сухота на косата, фоточувствителност, пигментация на кожата, прекомерно изпотяване, обрив.

Нарушения на мускулно-скелетната система и съединителната тъкан - болки в гърба, миалгия, калцификация, екзостоза, хиперостоза, артрит.

Нарушения на пикочната система - гломерулонефрит.

Има случаи на остра бъбречна недостатъчност с фатален изход.

В детска възраст, по време на бременност и кърмене

Деца под 12-годишна възраст не трябва да използват лекарството.

Roaccutane е лекарство, което има токсичен ефект, поради което е забранено да се използва по време на бременност и кърмене.

Веществото има тератогенен ефект върху плода, причинявайки тежки нарушения в развитието на мозъка и нервната система.

Специални инструкции

Лечението се извършва от дерматолог с опит с ретиноиди, запознат с токсичността и тератогенността на изотретиноин.

Пациентите с репродуктивна възраст, независимо от пола, трябва да получат брошура, описваща правилната употреба на лекарството и предотвратяване на бременност по време на лечението.

По време на терапията и един месец след това пациентът не може да се използва като донор на кръв.

Преди началото на лечението се проверява нивото на чернодробните трансаминази, тестът се повтаря един месец след началото на терапията и, ако е необходимо, или на всеки три седмици.

Ако трансаминазите превишават допустимите стойности, употребата на лекарството се спира или дозата се намалява.

Контролирайте концентрацията на липиди в кръвта на празен стомах преди лечението, един месец по-късно и на всеки четири седмици след това.

Прекомерните нива на липиди от 9 mmol / l могат да допринесат за развитието на остър панкреатит с фатален изход. Ако подозирате панкреатит, Roaccutane се отменя.

Приемането на Roaccutane в някои случаи причинява депресивни състояния, поради което се предписва с повишено внимание на лица с депресия в анамнезата.

След преустановяване на лечението, психичните разстройства изискват допълнителна корекция.

Възможно е обостряне на акне в началото на терапията, преминава само по себе си.

Пациентите, които са използвали Roaccutane по-дълго от препоръчания курс, например, при лечението на дискератоза, няколко години по-късно се развиват нарушения на мускулно-скелетната тъкан.

В началото на терапията се препоръчват овлажнители за кожата.

Терапията с Roaccutane може да предизвика тежки кожни реакции - токсична епидермална некролиза, еритема мултиформе. Тези състояния водят до загуба на здраве и могат да причинят смърт.

Роаккутанът и алкохолът са несъвместими - последното увеличава вероятността от странични ефекти.

свръх доза

Предозирането има симптоми на витамин А хипервитаминоза - сънливост, объркване, гърчове, повръщане, гадене, диария. Симптоматично лечение, допълнително предписана аскорбинова киселина.

аналози

Най-често използваните аналози на Roaccutane:

Активната съставка на всички тези лекарства е третиноиновия стереоизомер - изотретиноин. Цената на лекарствата зависи от страната на произход.

Най-скъпият от представените - ще изтрие, цената му е около 2000 рубли. Най-евтината е ретиноевата киселина (около 300 рубли).

Roaccutane: инструкции за употреба

структура

описание

Фармакологично действие

Ретиноид за системно лечение на акне

Изотретиноинът е стереоизомер на цялата транс-ретинолова киселина (третиноин).

Точният механизъм на действие на Roaccutane® все още не е изяснен, но е установено, че подобрението в клиничната картина на тежките акне е свързано с потискане на активността на мастните жлези и хистологично потвърдено намаляване на техния размер. В допълнение, изотретиноинът има противовъзпалителен ефект върху кожата.

Хиперкератозата на епителните клетки на космения фоликул и мастната жлеза води до десквамация на корнеоцитите в канала на жлезата и до оклузия на последния с кератин и излишък на мастната секреция. Това е последвано от образуването на комедо и, в някои случаи, присъединяване

Фармакокинетика

Динамиката на лекарствените концентрации в кръвта може да се предскаже на базата на линеен фармакокинетичен модел.

всмукване
При здрави доброволци и при пациенти с кистозна акне максималните плазмени концентрации (Cmax) след приложение на 80-100 mg изотретиноин са приблизително 250 ng / ml и са постигнати за 1-4 часа.
Приемането на изотретиноин с храна увеличава бионаличността с 2 пъти в сравнение с гладуването, вероятно в резултат на подобрената абсорбция на това съединение с висока липофилност. Освен това, приемът на изотретиноин е придружен, по принцип, от намаляване на системните флуктуации на бионаличност.

разпределение
Изотретиноинът се свързва силно с плазмените протеини (99,9%), така че в широк диапазон от терапевтични концентрации, съдържанието на свободната (фармакологично активна) фракция на лекарството е по-малко от 0,1% от общото му количество. Основният свързващ протеин е очевидно албумин.
Обемът на разпределение на изотретиноин при хора е неизвестен, тъй като няма лекарствена форма за интравенозно приложение.
Изотретиноинът преминава през плацентарната бариера в количества, които причиняват вродени малформации на плода. Липофилният изотретиноин причинява висока вероятност, че преминава в кърмата.

метаболизъм
Основният метаболит на изотретиноин е 4-оксо-изотретиноин, който се образува бързо след перорално приложение на лекарството. В допълнение, in vivo изотретиноинът се метаболизира по алтернативен начин за образуване на третиноин (all-trans ретинолова киселина). Убедителни данни за глюкуронизацията на метаболитите при хората обаче не е много вероятно да предполагат проучвания върху животни. Проучвания при хора и при кучета показват ентерохепаталната циркулация на изотретиноин, която може да играе роля в индивидуалните разлики в плазмените концентрации на лекарството.

развъждане
Изглежда, че изотретиноин се екскретира почти изключително чрез чернодробния метаболизъм и екскрецията на жлъчката. При здрави доброволци и пациенти с кистозна форма на акне полуживотът на непроменената форма на лекарството след перорално приложение е средно 20 часа (7 - 39 часа).
Средният полуживот на 4-оксоизотретиноин при пациенти с кистозна акне е малко по-дълъг - средно 25 часа (от 17 до 50 часа).

Фармакокинетика в специални клинични ситуации
Тъй като изотретиноин е противопоказан при нарушена чернодробна или бъбречна функция, няма данни за фармакокинетиката на лекарството в тази група пациенти.

свидетелство
Тежко нодуларно кистозно акне; акне, които не са податливи на предишна терапия, по-специално кистозна и конглобатна акне, особено върху тялото.

Показания за употреба

Противопоказания

Бременност и кърмене

Roaccutane - лекарство със силен тератогенен ефект, така че е противопоказано при жени, които вече са бременни или могат да забременеят по време на лечението. Ако бременността настъпи по време на период, когато жената приема Roaccutane (при всяка доза или дори за кратко време), съществува голяма опасност да има дете с дефекти в развитието. Този риск съществува за всички плодове, изложени на лекарството.

Roaccutane е противопоказан при жени в детеродна възраст, освен ако състоянието на жената не отговаря на следните критерии:
страда от тежка форма на кистозна акне, която е устойчива на обичайните методи на лечение;
тя със сигурност ще разбере и ще следва инструкциите на лекаря;
тя е в състояние да спазва надеждни и задължителни мерки за контрацепция;
тя е информирана от лекар за опасността от бременност по време на лечението с Roaccutane и в рамките на един месец след прекратяването му;
тя потвърждава, че разбира същността на предпазните мерки;
Тест за бременност, проведен 2 седмици преди началото на лечението, даде отрицателен резултат. По време на лечението се препоръчва тест за бременност месечно;
в продължение на един месец преди лечението с Roaccutane, по време на лечението и в рамките на един месец след неговото прекратяване, тя без прекъсване използва ефективни методи за контрацепция (виж "Взаимодействия");
Лечението с Roaccutane започва едва на 2-3-ия ден от следващия нормален менструален цикъл;
когато се лекува за рецидив на заболяването, тя трябва постоянно да използва същите ефективни методи на контрацепция в продължение на един месец преди началото на лечението с Roaccutane, по време на лечението и един месец след завършването му.
Употребата на контрацептиви съгласно горните инструкции трябва да бъде препоръчана дори на жените, които обикновено не използват контрацепция поради безплодие.

Ако, въпреки взетите предпазни мерки, по време на бременност с Roaccutane или в рамките на един месец след неговото прекратяване, бременността настъпи, съществува висок риск от много тежки фетални малформации (по-специално от централната нервна система, сърцето и големите кръвоносни съдове). Освен това рискът от спонтанен аборт се увеличава.

Едно лице е документирало тежки вродени аномалии на плода, свързани с назначаването на Roaccutane, включително хидроцефалия, микроцефалия, аномалии на външното ухо (микротия, свиване или отсъствие на външен слухов канал), микрофтальмия, сърдечно-съдови аномалии, малформации на лицето, тимусната жлеза, патология на паращитовидните жлези на малформациите на мозъка.

Тъй като изотретиноинът има висока липофилност, много вероятно е той да премине в кърмата. Поради възможни нежелани реакции, Roaccutane не трябва да се прилага при кърмачки.

Roaccutane ® (Roaccutane ®)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

Нозологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

в блистера 10 бр. в опаковка от картон 3 или 10 блистера.

Фармакологично действие

Дозировка и приложение

Вътре, по време на хранене 1 или 2 пъти на ден.

Стандартна схема на дозиране

Терапевтичната ефикасност на Roaccutane® и неговите странични ефекти са зависими от дозата и варират при различните пациенти. Това диктува необходимостта от индивидуална селекция на дозата по време на лечението.

Лечението с Roaccutane® трябва да започне с доза от 0,5 mg / kg / ден. При повечето пациенти дозата варира от 0,5 до 1 mg / kg телесно тегло на ден. Пациенти с много тежки форми на заболяването или с акне в багажника може да се нуждаят от по-високи дневни дози до 2 mg / kg. Доказано е, че честотата на ремисия и профилактиката на рецидивите са оптимални при използване на курс от 120-150 mg / kg (за курс на лечение), поради което продължителността на лечението при специфични пациенти варира в зависимост от дневната доза. Пълна ремисия на акне често може да се постигне за 16-24 седмици лечение. При пациенти, които много лошо понасят препоръчваната доза, лечението може да продължи с по-ниска доза, но може да се продължи по-дълго.

При повечето пациенти, акне напълно изчезва след един курс на лечение. При ясен рецидив, повторен курс на лечение с Roaccutane® е показан в същата дневна и курсова доза като първата. Тъй като подобрението може да продължи до 8 седмици след прекратяване на лекарството, втори курс трябва да се назначи не по-рано от края на този период.

Дозиране в специални случаи. При пациенти с тежка бъбречна недостатъчност лечението трябва да започне с по-ниска доза (например 10 mg / ден) и допълнително да се увеличи до 1 mg / kg / ден или максимално поносимо.

Условия за съхранение на лекарството Roaccutane ®

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност на Roaccutane®

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

Roaccutane. Инструкции за употреба, странични ефекти. Как да се прилагат хапчета за акне, аналози, цена

Roaccutane - лекарство, което ви позволява да се отървете от тежките форми на акне. Инструкциите за употреба описват всички характеристики, предпазни мерки и нюанси на лекарството.

структура

Компоненти на лекарството:

• основното вещество е изотретиноин;
• соево масло (напълно и частично хидрогенирано);
• пчелен продукт - восък.

Черупката се състои от:

• глицерол;
• желатин;
• сорбитол;
• манитол;
• хидролизирано картофено нишесте;
• титанов диоксид;
• оцветителният компонент е червен железен оксид.

Мастилото се прилага към черупката. Състоят се от оцветител - черен железен оксид и шеллак. Понякога се използва готов пигмент - Opacode Black S-1-27794.

Форми на освобождаване и разходи

Roaccutane (указания за употреба показва, че лекарството се предлага под формата на капсули) има 2 форми на освобождаване, основани на концентрацията на основното вещество:

1. Овално-оформените теракотни капсули имат надпис върху черупката на черна боя. Съдържанието на изотретиноин е 10 mg. Вътре съдържа хомогенен прах, чийто тон варира от жълт до тъмножълт.
2. Капсулата е разделена на 2 цвята: теракота и бяло. Дизайнът остава същият, наличието на изотретиноинови промени - 20 mg.

Роаккутан се продава в блистерни опаковки, които се поставят в картонени опаковки.

Ценовият диапазон е от 2000 до 4000 рубли. Цената зависи от аптеките и региона.

Фармакологично действие

Roaccutane има списък на действията, характерни за фармакологията:

• противовъзпалително;
• protivoseboreynoe;
• антибактериално;
• редукционна
• ексфолиативен;
• регенериращ.

Лекарството се използва активно за лечение на акне.

Показания за употреба

Лекарството се предписва за следните форми на акне:

• нодоза кистична;
• със заплахата от белези;
• кълбовиден.

Roaccutane се предписва в някои случаи, когато акнето не може да бъде излекувано с други средства.

Противопоказания

Roaccutane (инструкции за употреба, включени в опаковката, описва редица противопоказания) е забранено в следните случаи:

1. Период на кърмене.
2. Като дете.
3. Деца до 12 години.
4. Алергична реакция към компонентите на лекарството.
5. Повишени липиди в кръвта.
6. Прекомерен прием на витамин А.
7. Лечение с антибиотик от тетрациклиновата група.
8. Нарушения във функционирането на черния дроб.

Внимателно вземете:

• диабет;
• пиене на алкохолни напитки;
• наднормено тегло;
• депресивни разстройства;
• нарушения в производството и разграждането на мазнините в черния дроб и мастната тъкан.

При лечението на Roaccutane, UV-UV терапията е противопоказана.

Странични ефекти

Появата на странични ефекти зависи от дозата. Те се елиминират след коригиране на дозата или спиране на лечението. Понякога неприятните симптоми остават след терапията.

Схемата на действие на лекарството Roaccutane.

Списък на възможните странични ефекти:

1. Болка в главата.
2. Гадене и повръщане.
3. Страх от светлина.
4. Зрителни нарушения.
5. Намалено изслушване.
6. Чести хлабави изпражнения.
7. Възпаление на панкреаса.
8. Кървене от лигавиците на носа.
9. Намалена концентрация на хемоглобина.
10. Намаляване на червените тела, левкоцити, неутрофилни гранулоцити в кръвта.
11. Бронхоспастичен синдром (обикновено при хора с астма).
12. Мускулна болка, възпаление на ставите, сухожилия.
13. Възпаление и дегенерация на сухожилната тъкан.
14. Повишен костен растеж в излишна форма.
15. Уртикария, сърбеж.
16. Хиперхидроза - силно изпотяване.
17. Косопад
18. Патологични промени в нокътната пластина.
19. Възпаление на възглавницата.
20. Прекален растеж на косата при жените, присъщ на мъжете.
21. Специална чувствителност на кожата и лигавиците към ултравиолетовото лъчение, слънцето.
22. Суха кожа и лигавици.
23. Различни алергични реакции.

Научните изследвания показват, че лицевият дерматит и хейлит, възпалителен процес, който засяга кожата, лигавицата и червената граница на устните, се появява най-често след консумация на Roaccutane.

свръх доза

Приемането на лекарството във високи дози от препоръчаните от лекаря може да доведе до симптоми на хипервитаминоза А. В случай на предозиране се препоръчва стомаха да се промие няколко часа.

Как действа лекарството

Роаккутанът е група лекарства с витамин А.

Указанията за употреба показват, че Roaccutane има следния обхват от действия:

1. Потиска активността на мастните жлези.
2. Облекчава възпалението.
3. Намалява роговия слой.
4. Увеличава микроциркулацията.
5. Елиминира себорея.
6. Унищожава бактериите.
7. Почиства кожата.
8. Затяга порите.
9. Премахва акне, като не оставя следи.
10. Предотвратява повторното появяване на акне.
11. Затруднява образуването на свещи за рога.

Инструкции за употреба от акне

Страничните ефекти и ефекта на лекарството зависят от индивидуалните характеристики на лицето и предписаната доза. Roaccutane се приема с храна 1-2 пъти дневно.

Има няколко възможности за дозиране:

• начална - 0,5 mg на 1 kg тегло (дневна максимална скорост);
• среда, от 0.5 до 1 mg;
• високо - 2 mg (за особено тежки случаи на заболяването).

Установено е, че продължителността на лечението зависи от предписаната доза. Лечението се удължава при пациенти, които не понасят добре лекарството, но дозата се намалява.

Според статистиката Roakkutan помага след 1 курс на лечение. Когато акнето се появи отново, се посочва повторна терапия с подобен режим.

След лечението, Roaccutane оказва благоприятен ефект върху кожата за 8 седмици, така че се препоръчва курсът да се повтори в края на този период. Ако човек е нарушил всички бъбречни функции, се осигурява минимална дневна доза от 10 mg на ден. Дозата се увеличава бавно до 1 mg на 1 kg тегло.

Нарушения на кератинизацията

Roaccutane (инструкции за употреба казва, че е възможно да се получи за нарушения на кератинизацията) се приема по схемата. Кератозата на кожата се лекува с курс, продължителността му е 4 месеца. Максималната доза е 4 mg на 1 kg тегло. С подобренията количеството на взетото вещество се намалява.

Употреба по време на бременност и кърмене

Въз основа на проведените проучвания е установено, че използването на Roaccutane по време на бременност и кърмене е строго забранено. Основното вещество - изотретиноин уврежда ембриона, което води до развитие на дефекти в детето. Вероятността за такъв резултат е много висока.

Roaccutane се назначава въз основа на специални нюанси:

• жената има трудна степен на акне, която не подлежи на други методи на лечение. Обикновено това са нодуларна кистозна акне с опасност от образуване на белези или конглобатна форма;
• Важно е стриктно да се спазват всички изисквания за допускане;
• лекарят трябва да обясни цялата опасност в случай на възможно зачеване по време на лечението с Roaccutane;
• По време на лечението е необходимо да се поеме отговорно отношение към защитата. Препоръчително е да изберете поне 2 варианта: хапчета + презервативи или женски диафрагми;
• Струва си да се обърне внимание на реакцията в обществото с други лекарства, които ще бъдат посочени по-долу;
• защитата трябва да бъде продължителна за 4 седмици преди лечението, през целия период на лечение и в продължение на 4 седмици след завършване на терапията;
• Тестът за hCG се прави 11 дни преди приемането на Roaccutan за елиминиране на риска от оплождане. Възможността за бременност трябва да се проверява всеки месец по време на терапията и след края на 5 седмици;
• лекарят е длъжен да посещава ежемесечно;
• Препоръчва се приемането на Roaccutane да започне на 2-3-ия ден от следващия нормален месечен цикъл;
• има вероятност от рецидив, така че е важно да се защитава правилно и системно;
• жените, които са премахнали матката, нямат месечен цикъл (аменорея) или нямат сексуален живот, няма нужда да приемат контрацептиви.

Лекарят е отговорен за здравето на пациента, следователно той трябва да е сигурен, че:

1. Процедурата за проверка на факта на бременност не даде положителен резултат.
2. Една жена отговаря точно на изискванията и препоръките.
3. Пациентът използва няколко ефективни метода на защита, както се препоръчва в 2 варианта.
4. Формата на акне е една от най-сложните (кистични, с заплаха от белези или конглобати).

Проверката на концепцията се извършва през първите 72 часа от месечния цикъл:

1. 4 седмици преди терапията - за да се изключи възможна бременност, се провежда тест. Лекарят трябва да запише всички резултати. Ако жената има счупен лунен цикъл, тогава проверка за бременност се прави 21 дни след сексуалната интимност. Нивото на hCG се проверява в деня на назначаването или 3 дни преди посещението на лекар. Roaccutane се предписва на пациенти, които са използвали контрацептиви 4 седмици преди да започнат да приемат лекарството.
2. По време на лечението лекарят трябва да бъде посещаван ежемесечно. Тестването се извършва в деня на приемане или 3 дни преди консултацията.
3. След лечението - 5 седмици след приключване на приема на Роаккутан, се провежда повторен тест за бременност. Рецептата за лекарството се издава за 30 дни. За получаване на ново разрешение за допускане се прави повторна проверка за възможността за зачеване. Препоръчително е да се проведе тест, да се напише рецепта и да се закупи лекарството за 1 ден.

Роаккутан може да бъде закупен в рамките на една седмица от момента на предписването. Когато настъпи бременност, лекарството се спира.

Списък на възможните фетални дефекти при използване на Roaccutane:

• мозъчна каплица - заболяване, при което се натрупва течност в определени части на мозъка;
• намаляване на черепа и мозъка до голяма степен;
• аномалии в образуването на малкия мозък - Жубер, Пейн, Арнолд Киари, Гилеспи (който се характеризира със загуба на координация, умствена изостаналост и неконтролиран мускулен хипертонус);
• стеснен или липсващ слухов слух;
• намаляване на размера на ухото, деформация или пълно отсъствие;
• намаляване на размера на очите и роговицата;
• "Синя" сърдечна болест - дясната страна на сърцето се развива неправилно. Когато заболяването е необичайно образуван десен стомах, междиннокаменна преграда, белодробна клапа. При такива деца лигавиците и кожата имат синкав оттенък;
• транспониране на основните артерии - аортата се отклонява от дясната камера, белодробната артерия отляво. Централните съдове неправилно се отдалечават от сърцето, което води до нарушена циркулация на кръвта в тялото и кислородът започва да тече слабо в тъканите;
• цепка на небцето (цепнато небце) - пролука в средната част на небцето;
• аномалии в развитието на тимуса;
• нарушения, свързани с паращитовидните жлези.

От всеки пациент се изисква да подпише писмено информирано съгласие, тъй като Roaccutane е опасно за неродено дете.

Взаимодействие с други лекарства

Roaccutane (указания за употреба, с които се разбира, че лекарството не е съвместимо) не трябва да се приема с:

• Ретинол, тъй като Roaccutane е ретиноидно лекарство, възможно е предозиране;
• тетрациклинови антибиотици - те повишават налягането в черепната кухина и е възможно да се повиши чувствителността на тялото към ултравиолетово и видимо лъчение;
• контрацептиви с прогестерон в състава - изотретиноинът отслабва ефекта на тези лекарства;
• лекарства, омекотяващи и разтварящи роговия слой на кожата;
• пилинг за дълбоко почистване на кожата - може да предизвика дразнене.

Ефективност на лекарството

Когато постигнете желаната доза от курса, можете да постигнете стабилност на резултата от лечението и липсата на рецидив. При пациенти с конглобатна форма на акне (обрив по лицето и тялото) след 8 месеца лечение ефективността достига 92%. При 6% от хората в групата болестта се възобнови.

Въз основа на клинични проучвания са събрани следните резултати:

• намаляване на себорея след 1-2 седмици лечение;
• намаляване на броя на язви, възли и възпалителни процеси след 3-4 седмици;
• намаляване на броя на подкожните акне след 1-2 месеца терапия.

При 91% от пациентите след лечение заболяването е възобновено. В рамките на 1 седмица от лечението, 50% от пациентите са имали страничен ефект - хейлит, който е бил временен.

При спазване на препоръките и правилното използване на лекарството е възможно напълно да се възстанови след 16-24 седмици. Roaccutane се характеризира с продължителен анти-акне ефект, така че обикновено един курс на лечение е достатъчен.

Аналози на Roaccutane

Подобни по състав и ефект са:

1. Retasol е индийски наркотик, основният компонент е изотретиноин пропилен гликол. Средната цена е 500 рубли. Използва се орално, ректално и се прилага върху кожата с тънък слой.
2. Erase - индийски колега. Тя струва до 2000 рубли. Основният компонент е изотретиноин.
3. Aknekutan е хърватско лекарство, което се продава в близост до Роаккутан. Капсулите съдържат изотретиноин.
4. Dermoretin е руски лекарство, произвеждано под формата на капсули и ректални свещички. Основният компонент е изотретиноин. Цената започва от 120 рубли.
5. Ретиноевият маз е домашно средство. Предлага се в туби от 10 грама. Тя струва около 250 рубли. Мехлемът действа локално, облекчава възпалението и заздравява раните.
6. Verokutan - руски наркотици, произведени под формата на капсули. Тя струва от 760 рубли. Той има подобна активна съставка.
7. Изотрексин - произведен в съюза на Ирландия, Великобритания, Украйна. Предлага се в алуминиеви тръби под формата на крем и гел. Тя струва от 100 до 300 рубли. на опаковка. Като част от изотретиноин и еритромицин.

Специални инструкции

Само тесен специалист, дерматолог, може да предпише лечение с Roaccutane. За да се предотврати достигането на лекарството до други хора в кръвта, човек не може да стане донор по време на периода на лечение.

• За да се предотврати развитието на други заболявания, е необходимо непрекъснато да се проверява състоянието на бъбреците, черния дроб и цялото тяло, като се прави кръвен тест.
• За да се сведе до минимум появата на сухота на лигавиците и кожата на устните, трябва да използвате средство с овлажняващ ефект: крем, балсам.
• Докато приемате Roaccutane, хората, участващи в активни спортове, могат да получат мускулна и ставна болка.
• По време на периода на приемане на медикамента е желателно да се избягва директното инсолиране и да се предпазва кожата с крем с висок защитен фактор.
• При някои пациенти започва влошаване на акне, което преминава след една седмица, без да се променя дозата.
• Така, че лигавиците на очите не страдат от сухота, се придобива хидратиращ гел, например, Korneregel или капки от Systane Ultra, Hilokomod.
• Понякога по време на получаване на Roaccutane е препоръчително да се използват очила, отказващи оптично устройство - лещи.

Модерно и мощно лекарство - Roaccutane се продава само след предоставяне на рецепта. Инструкциите за употреба събраха цялата необходима информация. Лекарството трябва да се съхранява на тъмно и хладно място при температура не по-висока от 25 ° C. Валидно за 36 месеца.

Видео на Roaccutane и неговата ефективност срещу акне

Повече за акне:

Приложение на Roaccutane, експертни съвети:

Roaccutane

Описание към 20 май 2015 година

• Латинско наименование: Roaccutane
• ATX код: D10BA01
• Активна съставка: Изотретиноин
• Производител: F. Hoffmann-La Rosh Ltd. (Швейцария)

структура

Активната съставка е изотретиноин (10 или 20 mg).

Спомагателни елементи: соево масло и пчелен восък.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага под формата на капсули.

Фармакологично действие

Стимулатор за регенерация.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активният компонент е биологично активна форма на витамин А, който може да бъде независимо синтезиран в човешкото тяло. Основната субстанция не е свързана с подкласове (рецептори: алфа, бета, гама) на ядрени рецептори на ретинолова киселина.

В рамките на кратък период от време, изотретионинът се трансформира в трансетинонова киселина (третичен) и други лиганди на ядрени рецептори, което в крайна сметка нарушава процеса на генна експресия и синтез на протеини (както индукция, така и инхибиране).

Под действието на лекарството се намалява производството и броят на мастните жлези, намалява се концентрацията на Propionibacterium acnes, което прави възможно да се отървем от акне с Roaccutane. Лекарството не притежава антибактериална и антимикробна активност. Лекарството стимулира процесите на регенерация, забавя крайната фаза на диференциацията на кератиноцитите, има антисеборичен и кератолитичен ефект, както и противовъзпалителни ефекти.

Показания за употреба

Roaccutane се предписва за лечение на тежки акне вулгарис и курс (с образуване на белези, пигментни петна, пустули, кръвоизливи), които не са податливи на лечение с други методи.

Лекарството се проявява в нарушение на процеса на кератинизиране: червен космат пиритиазис, палмово-плантарна форма на кератодерма, ихтиоза, фоликуларна кератоза. Таблетките са ефективни при гнойни хидраденити, фоликулит (ако патогенът принадлежи към грам-отрицателната флора), розови акне (тежка версия на потока).

Противопоказания

Лекарството не се предписва за хипер-витамин А, непоносимост към изотретиноин, по време на бременност или при планиране на бременност. Инструкции за употреба Roaccutane препоръчва предписване на лекарството с повишено внимание при хроничен панкреатит, тежка патология на бъбреците и чернодробната система, в случай на хипертриглицеридемия, диабет, затлъстяване, алкохолизъм.

Странични ефекти

Мускулно-скелетната система: употребата във високи дози води до развитие на хиперостоза, артралгия.

Странични ефекти от сетивата: нарушение на зрението на здрача, усещане за парене в очите, ксерофталмия, оптичен неврит, дискомфорт при носене на лещи, нарушение на зрителното възприятие, яснота, катаракта.

Кожа: хейлит, кожни обриви, инфекции на кожата, изтъняване на косата, лющене на кожата на ходилата и дланите, развитие на фоточувствителност, сърбеж.

Нервна система: псевдотумора на мозъка (прояви под формата на неотслабващо повръщане и гадене, главоболие, нарушения на зрителното възприятие), суицидни мисли, умора, психоза, депресия.

Храносмилателния тракт: сухота в устата, диспептични прояви, колит, хепатит, регионална форма на илеит, кървене от венците.

На фона на лечението с Роаккутан може да има промяна в лабораторните показатели: намаляване на нивата на HDL, повишаване на холестерола, триглицеридите.

Въздействието на лекарството върху плода, ембриотоксични и тератогенни ефекти: причинява малформации на сърдечно-съдовата система, микроофталмия, хидроцефалия или микроцефалия, недоразвитие на костите на предмишницата, бедрена кост, шийни прешлени, череп, фаланг на пръстите, ниско разположение на ушите, вълци, шийни прешлени, череп, цифрови фаланги отсъствието или недостатъчното развитие на външния слухов канал, преждевременното затваряне на епифизарните зони, нарушеното развитие на тимусната жлеза, адхезията на пръстите на краката, различните варианти за спинална фузия, херния на гръбначния мозък и мозъка, до смъртта на плода в перинаталния период.

При провеждане на експерименти върху животни, лекарството причинява образуването на феохромоцитом.

Лекарството може също да причини сухота и кървене от лигавиците на носа.

Roaccutane, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Роаккутан за акне

Курсът на лечение е 2-4 седмици, дневният прием - 0,5 mg на 1 kg тегло; Вторият етап на лечението продължава 12-20 седмици, дневно по 1 mg на килограм телесно тегло. Капсулите са вътре, по време на хранене.

Корекция на режима на лечение се извършва, като се отчита ефективността на лекарството, тежестта на страничните ефекти, поносимостта на активното вещество. Осезаемият терапевтичен ефект се проявява след 1-2 месеца терапия, в някои ситуации отнема 4-5 месеца за постигане на ремисия. Ако в рамките на 15 седмици има намаляване на изригванията на кожата със 70%, то лекарството се отменя.

В случай на потвърждаване на повтарящи се и персистиращи заболявания, задължителна почивка от 8 седмици е необходима преди започването на нов курс. Ако по време на лечението се регистрира ново обостряне, препоръчва се дозата на лекарството да се намали на 0,5 mg на 1 kg в продължение на 2 седмици.

При гнойни хидраденити, розови акне, фоликулит, причинени от грамотрицателна флора, таблетките Roaccutane се предписват в дневна доза от 0,5-1 мг на 1 кг тегло, курсът е за 4 месеца.

Нарушения на кератинизацията

Лекарството е показано в доза от 4 mg на 1 kg телесно тегло на ден, курс от 4 месеца. При достигане на клинична ремисия, превключете на ниски дози.

свръх доза

Същите симптоми се появяват както при излишък на витамин А в организма. В началото може да се наложи да промиете стомаха.

взаимодействие

Миноциклин и други тетрациклини в комбинация с Roaccutane повишават нивото на вътречерепното налягане, намаляват ефективността на изотретиноин.

Тиазидните диуретици, сулфонамидите и другите лекарства, които повишават фоточувствителността, увеличават вероятността от слънчево изгаряне.

Едновременната терапия с ретиноиди (Adapalen, ретинол, ацитретин, тазаротен, третиноин) води до развитие на хипервитаминоза А. t

Условия за продажба

Условия за съхранение

В сухо, тъмно място, недостъпно за деца при температура не по-висока от 25 градуса по Целзий.

Срок на годност

Не повече от три години.

Специални инструкции

Пациентите, страдащи от диабет, се нуждаят от постоянно наблюдение на нивата на глюкозата.

По време на лечението се препоръчва да се откажат от контактните лещи и да се използват очила.

На дарителите е забранено да даряват кръв по време на употребата на лекарството, както и в рамките на един месец след края на курса на лечение (ако кръвта попадне на реципиента - бременна жена, плодът може да има ембриотоксичен или тератогенен ефект върху плода).

Жените са силно препоръчва да прибягват до надеждна контрацепция 4 седмици преди началото на курса, по време на лечението, а също и в рамките на един месец след приключване на приема на лекарството. Ако бременността настъпи в рамките на определено време, тя се прекъсва по медицински причини.

По време на периода на лечение се препоръчва да се избягва ултравиолетовата радиация и да се повишава инсолацията.

С появата на колит, признаци на псевдотумор на мозъка, нарушение на зрителното възприятие, таблетките Roaccutane се отменят. Неврологично изследване е необходимо, когато се регистрират симптомите на мозъчния псевдотумор.

Лекарството може да има неблагоприятен ефект върху способността за шофиране на моторни превозни средства и да извършва всички видове работа, които изискват висока концентрация на внимание, особено в ранните етапи на лечението.

Аналози на Roaccutane

Аналози са: акнекутан, изотретинин, изтриване, ретиноиден мехлем, ретазол.

Прегледи на Roaccutane

Прегледите на експертите показват добра поносимост на лекарството при спазване на посочените дози, както и висока ефикасност на лекарството.

При леки до умерени акне вулгарис, не се предписват хапчета за акне. Медикаментозната терапия изисква задължително наблюдение на състоянието на черния дроб, липидните нива (анализът се извършва на празен стомах).

Снимка: преди и след Роаккутан.

Цена Roaccutane къде да се купуват

Лекарството може да бъде закупено в аптеката (не се изисква представяне на лекарска форма). Специализирани сайтове ви позволяват да поръчвате медикаменти в интернет с доставка до дома.

Налични дози: 10 и 20 mg (под формата на капсули).

Можете да закупите Роаккутан в Москва на цена между 1500 и 3000 рубли.

Цената на Роаккутан в Казахстан е около 17 000 тенге.

Roaccutane

Акне, акне е бичът на много съвременни млади хора. Заболяването е много често срещано явление, а причината за това най-често е нарушение на мастните жлези.

Случва се, че пациентът не помага на многобройните средства за справяне с акне, а обривът вече е в неизправност. В този момент козметологът може да предпише Roaccutane.

В тази статия ще разгледаме защо лекарите предписват Roaccutane, включително инструкции за употреба, аналози и цени за това лекарство в аптеките. Реалните свидетелства на хора, които вече са се възползвали от Roaccutane за акне, могат да бъдат намерени в коментарите, както и да видите снимките преди и след лечението.

Състав и форма на освобождаване

Лекарствена форма на освобождаване на Roakkutana - капсули: овални, непрозрачни; съдържанието на капсулите - суспензия с еднаква консистенция от тъмножълто до жълто.

• Активната съставка е изотретиноин (10 или 20 mg).
• Спомагателни елементи: соево масло и пчелен восък.

Клинико-фармакологична група: лекарство за лечение на акне. Retinoid.

Какво помага Roaccutane?

Лекарството се използва за лечение на кожни заболявания. Те включват:

1. Акне, когато други методи са безсилни;
2. Pustular акне;
3. Розови змиорки;
4. Тежки форми на кистозна акне;
5. себорея;
6. Орален дерматит;
7. Фоликуларна кератоза;
8. Кератодерма.

Roaccutane е високо ефективно лечение на акне от различен произход. Въпреки това, лекарите го предписват с голямо внимание: лекарството не е предназначено за всички пациенти с акне.

Как действа лекарството?

Изотретиноинът е основната активна съставка на лекарството. Той е в състояние да намали роговия слой върху кожата, благодарение на което активните вещества свободно проникват дълбоко в клетките на епидермиса. Роаккутан има противовъзпалително и антисеборейно действие.

Поради това размерът на мастните жлези намалява и производството на излишната мазнина спира. Това от своя страна води до намаляване на размножаването на бактериите и забавяне на образуването на кератинизация на лицето. В резултат на това мастните жлези са свободни, чисти и нови акне и акне (включително розацея) просто не могат да се образуват.

Поради всички тези свойства на лекарството, броят на акне върху кожата е значително намален, а новите акне не се появяват. Лекарството се предписва за акне в тежка форма, акне, за лечение на акне по лицето и тялото, когато други форми на лечение и лекарства не са имали желания ефект.

Инструкции за употреба

Съгласно инструкциите за употреба, Roaccutane хапчета за акне трябва да се приемат с храна. Лекарят избира индивидуално дозата на лекарството, обикновено 1-2 капсули на ден. Препоръчва се лечението да започне с минималните дози, които се изчисляват в съотношение 0,5 mg на 1 kg тегло. При повечето пациенти дозата варира от 0,5 до 1,0 mg / kg телесно тегло на ден.

Обемът на лекарството, получен в резултат на изчисления, трябва да се вземе в рамките на 24 часа. В зависимост от тежестта на лезиите, максималната дневна доза може да бъде повишена. В повечето случаи може да се постигне стабилен резултат след 4-6 месеца терапия, по-продължителната употреба на лекарството е нежелана.

Задължителни условия за употребата на лекарството Roaccutane:

1. Да се ​​подложи на преглед и да се преминат всички тестове, предписани от лекаря;
2. След назначаването на това лекарство, трябва да научите повече от Вашия лекар за специални предпазни мерки и начин на употреба;
3. Честотата на употреба и дозировката, за да се спазят точно както е предписано от лекар;
4. Внимателно прочетете анотацията на лекарството и следвайте инструкциите, описани там;
5. Не увеличавайте или намалявайте дозата, не спирайте лечението сами;
6. При назначаване от лекар се появяват редовно и се правят всички тестове, предписани по време на лечението;
7. При първите прояви на странични ефекти и усложнения незабавно докладвайте на Вашия лекар.

Ефективността на лекарството е такава, че един курс на лечение е достатъчен за пълно възстановяване, докато обривът напълно изчезва и ремисия продължава дълго време. Ако се появи рецидив, лекарят може да предпише втори курс на лечение. Тъй като подобрението може да продължи до 8 седмици след спиране на лекарството, втори курс трябва да се предпише не по-рано от края на този период.

Ако подозирате появата на първите странични ефекти и усложнения, незабавно се свържете с Вашия лекар.

Намерени заклети враг МЪЖКАТА пирон! Ноктите ще бъдат почистени за 3 дни! Вземи го.

Как бързо да се нормализира кръвното налягане след 40 години? Рецептата е проста, запишете я.

Уморен от хемороиди? Има начин! Може да се излекува в къщи след няколко дни, от което се нуждаете.

За присъствието на червеи се казва аромат от устата! Пийте вода с капка веднъж на ден.

Roaccutane: снимка преди и след лечението

Снимката показва резултата от лечението с Roaccutane преди и след това.

Противопоказания

Не използвайте лекарството в такива случаи:

• тежка хиперлипидемия;
• хипервитаминоза А;
• чернодробна недостатъчност;
• възраст до 12 години;
• периода на бременност и кърмене;
• едновременна употреба на тетрациклини;
• свръхчувствителност към компоненти на Roaccutane.

Не се препоръчва употребата на лекарството за такива заболявания:

• разстройство на липидния метаболизъм;
• затлъстяване;
• захарен диабет;
• история на депресия;
• алкохолизъм.

Бременността е абсолютно противопоказание за употребата на Roaccutane. Ако бременността, въпреки предупрежденията, настъпи по време на лечението или в рамките на 30 дни след края на лечението, има много голяма вероятност детето да има тежки дефекти в развитието.

Странични ефекти

Появата на странични ефекти зависи от дозата на лекарството. След корекция, страничните ефекти изчезват или намаляват. Но в някои случаи нежеланите симптоми могат да продължат дълго време.

По време на лечението може да възникне:

1. Психична сфера и централна нервна система: депресия, поведенчески разстройства, главоболие, гърчове, повишено вътречерепно налягане ("псевдотумор на мозъка": нарушено зрение, гадене, главоболие, повръщане, подуване на оптичния нерв)
2. Чувствителни органи: загуба на зрителната острота, разкъсване, фотофобия, дразнене и зачервяване на очите, липса на зрение през нощта, инфекциозни очни заболявания.
3. Алергия: обрив, сърбеж, ангиоедем, анафилактичен шок, косопад, дерматит, изпотяване, лицева еритема, хирзутизъм.
4. Храносмилателната система: диария, гадене, възпалително заболяване на червата (илеит, колит), кървене, панкреатит (особено при съпътстваща хипертриглицеридемия над 800 mg / dL), обратимо и преходно повишаване на активността на чернодробните трансаминази. Описани са отделни случаи на развитие на хепатит и панкреатит с фатален изход.
5. Промяна в кръвта: анемия, повишена ESR, тромбоцитоза или тромбопения, намаляване на левкоцитите и хематокрита.
6. Дихателна система: в изолирани случаи - бронхоспазъм.
7. Имунитет: инфекции, причинени от микроорганизми.
8. Може да се появи суха кожа и лигавици. Сухи устни, очи, лигавица на носа.
9. Мускулна система: мускулни и ставни болки, хиперостоза, развитие на артрит и артроза, поява на калций и соли в ставите.
   От пикочната система: протеинурия, хематурия.

Проявлението на някое от посочените по-горе странични ефекти, причинени от лекарството Roaccutane, е причина за лечението на Вашия лекар. Понякога има нужда да се намали дозата на Roaccutane или да се отмени.

Бременност и кърмене

Бременността е абсолютно противопоказание за лечение с Roaccutane. Ако настъпи бременност, въпреки предупрежденията, по време на лечението или в рамките на един месец след края на терапията, съществува много висок риск от раждане на дете с тежки дефекти в развитието.

Изотитиноин е лекарство със силен тератогенен ефект. Ако бременността настъпи по време, когато жената приема устно изотретиноин (при всяка доза или дори за кратко време), съществува много висок риск от раждане на дете с увреждания в развитието.

Средната цена на ROAKKUTAN в аптеките (Москва) е 1800 рубли.

Условия за продажба на аптеки

Лекарството се предписва по лекарско предписание.

За една година тя приемала рааккутан, по време на лечението нямаше нито една пъпка, а след месец месец по-късно всичко се върна на първо ниво. Тя похарчи много пари за хапчета и лекар, когато акне се появи отново, лекарят само вдигна ръце и каза, че нищо не може да помогне.

Не пийте този боклук, по-добре дайте хормоните и вижте какво не е наред с тях. Не ви съветвам изобщо да отидете при дерматолози, по-добре е да се обърнете към гинеколог, или ендокринологът ще има повече полза.

Лекарят предписва това лекарство на сина ми за лечение на акне. Синът ми има преходна възраст - много се притеснява за външния си вид. Лосиони и мехлеми не помагат добре, затова решихме да се консултираме с лекар за помощ. Наистина не вярвах, че лекарството ще помогне и това лекарство е скъпо. Но съмнението ми беше разпръснато буквално след месец и половина от лечението с това лекарство. Синът на акне е станал много по-малко, отколкото преди. Ще продължим да бъдем третирани с това лекарство.

Лекарят препоръча на сина си да го приема за четири месеца. Но всеки месец синът трябва да посети лекар и да се тества, за да избегне странични ефекти и усложнения. И приемането на това лекарство при подрастващите е възможно само от 12-годишна възраст, преди да е противопоказано. Единственото нещо, което разстройва, е, че лекарят е посъветвал сина си това лято да не ходи на море и да бъде възможно най-малко на слънце. Въпреки че инструкциите показват такива ограничения само по време на лечението, по-добре е да слушате лекаря и да го играете безопасно. Ние наистина се надяваме, че това лекарство ще освободи сина завинаги от акне.