Атопичен дерматит при кърмачета

Атопичният дерматит е често срещан при деца под 5 години. За първи път болестта може да дебютира от първите дни след раждането. Ходът на заболяването при кърмещи бебета има малко по-различен характер, отколкото при по-големи деца. Лечението на бебетата през първата година от живота изисква по-мек подход, без използването на силни лекарства.

Какво е това?

При атопичен дерматит възниква системно възпаление в отговор на фактор, предизвикващ алергени, който влиза в организма. Често бебетата със сходни заболявания имат определена генетична предразположеност. Ако детето има и двамата родители алергични, то в 80-90% от случаите той може да има признаци на атопия. Ако само баща или майка имат алергични реакции, тогава вероятността за наследяване на чертата е 40%.

Причини за възникване на новородени и кърмачета

Изследователите не са стигнали до единодушно мнение за причината за болестта. Те открили, че няколко провокиращи фактора могат да повлияят на развитието на болестта. Невъзможно е да се предскаже как тялото на детето ще реагира на проникването на алерген. Тя зависи пряко от индивидуалната чувствителност и особеностите на имунната система на бебето.

Няколко фактора могат да повлияят върху развитието на заболяването:

Генетична предразположеност към развитие на атопичен дерматит. Счита се, че няколко полиморфни гена са незабавно отговорни за свръхчувствителност към различни провокиращи агенти. Те са отговорни за функционирането на имунната система и разпознаването на чужди вещества от организма. Близки роднини в семейства, страдащи от атопия, имат идентичен набор от гени.

Намален имунитет. Като правило може да бъде вроден или придобит имунен дефицит. В такива ситуации, проникването на който и да е антиген в тялото при наличие на индивидуална предразположеност може да предизвика силен отговор.

Хронични заболявания на храносмилателната система. Отбелязва се, че при деца, страдащи от патологии на стомашно-чревния тракт, рискът от развитие на атопичен дерматит нараства многократно. При новородените тези патологии често са вродени. Атрезията на кардията или нарушаването на структурата на органите може да доведе до нарушаване на нормалното функциониране на храносмилателната система. Това състояние води и до промени в чревната микрофлора, а оттам и до намаляване на имунитета.

Прояви на дерматит след въвеждането на допълнителни храни. Често, първите кожни проблеми започват да се появяват при бебетата след добавяне на нови храни към диетата. Не се случва особеност на кърмата. В състава е отличен и пълен протеинов продукт. Кърмата е 99.8% абсорбирана от тялото на детето. С въвеждането на смеси в бебето може да се появят алергии и атопичен дерматит.

В по-редки случаи домашният прах или домашните акари могат да бъдат провокиращ фактор. Тези малки микроорганизми живеят в възглавници и легла. През лятото и горещото време техният брой може да се увеличи няколко пъти. Влизайки в деликатната кожа на бебето, те могат лесно да предизвикат силна алергична реакция и да предизвикат появата на атопичен дерматит.

Директен контакт с химикали. Често такива провокиращи фактори са хигиенните продукти или битовата химия. Бебетата могат да получат контакт с атопичен дерматит при облеклото. Като правило причината за такава реакция е алергична реакция към компонентите на перилния препарат. Носенето на пелени също често провокира този тип дерматит.

Паразитни нашествия. Те се срещат при бебетата по-близо до годината. По това време майките започват да дават на децата като допълнителна храна пресни плодове и плодове. Неадекватното хигиенично лечение може да доведе до инфекция на детето с различни червеи. Поставяйки се в червата, те освобождават опасни токсини. Тези вещества могат да бъдат провокиращ фактор за появата на алергична реакция. Паразитните болести, като източник на атопичен дерматит, често се срещат в педиатричната практика.

Основни симптоми

Атопичният дерматит може да се прояви по различни начини. Тежестта на клиничните признаци ще зависи от тежестта на заболяването. Развитието на болестта може да се раздели на няколко етапа:

Първоначален етап

През този период болестта се проявява с появата на различни червени петна или хиперемия. По-често с контактни форми на дерматит, те се появяват на местата на контакт с дрехите. Дифузните форми се характеризират с разпространението на петна по цялото тяло. На гърба на врата, бузите, местата на лакътя и под коленете се забелязва голям брой ярки червенини.

Остра болест

По това време бебето изглежда много болезнено. Тежък сърбеж се свързва с кожни прояви. Децата започват да разресват повредената кожа. При тежко протичане на заболяването започват да се образуват изцеждащи рани. В някои части на тялото могат да се появят множество папули или везикули със серозно съдържание. Кожата на засегнатите места става гореща, червена. Нарушено е общото състояние на бебето. Той става по-муден, капризен. Може да откаже гърдите. Децата не спят добре поради тежък сърбеж. През нощта състоянието се подобрява донякъде.

Причини за възникване на атопичен дерматит

Обща информация

Атопичният дерматит е хронично възпалително заболяване на кожата. Първите прояви на заболяването започват в ранна детска възраст. Заболяването е доста широко разпространено - до 25% от децата в европейското население страдат от атопичен дерматит. Много рядко първите прояви на заболяването се срещат в зряла възраст - приблизително 0,5-1% от случаите.

Основни критерии за диагностика

• Сърбеж. Това е постоянен симптом, който съпровожда обрив от всякаква тежест на всяка възраст. Тъй като болестта е хронична, на земята надраскване с течение на времето може да се появят белези.
• Особено характерни промени на кожата. Те се образуват няколко години след началото на заболяването и приличат на тъмна пигментация на клепачите, гънки под очите и на шията, лющене на устните.
• Алергични заболявания в кръвните роднини на пациента.
• Проявата на болестта в ранна детска възраст.
• Хроничен ток, обостряния през пролетта, есен и зима. Заболяването продължава до старост. С течение на времето се засилва сухата кожа и склонността към обостряния, в зависимост от стресиращите преживявания.

Допълнителни признаци на заболяването

• Суха кожа
• Чести пустулозни, гъбични и вирусни кожни заболявания.
• Повишено изпотяване и сърбеж на кожата.
• Повишено ниво на имуноглобулин Е.
• Бял дермографизъм - бели ивици, които се появяват, ако леко държите кожата с тъп предмет. Това явление отразява повишената възбудимост на нервната система, тъй като съдовете, снабдяващи кожата, се стесняват при най-малкото дразнене.

Заболяването започва в ранна детска възраст, обикновено в рамките на първите 6 месеца. Характерно за детския стадий на атопичния дерматит е, че обривът започва на лицето. На снимката можете да видите проявленията под формата на силно влажни огнища, причината за които най-често служат като хранителни алергени.

При деца след две години, атопичният дерматит се характеризира с обриви по ръцете и краката, лезиите не са толкова мокри, колкото при бебета, но стават груби и подути. Често има драскотини, пукнатини и корички. Причината за тях е силен сърбеж, който децата не могат да устоят.

В зряла възраст реакцията към хранителните алергени става по-слабо изразена, но инхалационните алергени (растителен прашец), контактът (домашен прах, животинска коса) и нервното напрежение стават честа причина за обостряне на атопичния дерматит. Засегнатата кожа става гъста, люспеста и сърбяща. При тежко заболяване може да се присъедини астма. Характерно е, че през лятото пациентите чувстват значително облекчение.

причини

Причините за атопичен дерматит при дете се крият в генетично програмираните особености на имунната система, както и в ефектите на неблагоприятните фактори на околната среда, които допринасят за проявата на генетичен дефект.

Фактор, утежняващ хода на заболяването е, че кожата, увредена от алергични и автоимунни реакции, се колонизира от патогенни микроорганизми. Прониквайки дълбоко в разхлабената кожа, те могат да предизвикат допълнителна сенсибилизация на имунните клетки, както и спонтанната им смърт. Staphylococcus aureus играе особено важна роля в това. Проучванията показват, че 90% от пациентите с атопичен дерматит имат колонизация на кожата с този микроб.

Сенсибилизацията (алергична реакция) към плесенните и дрождевите гъби е друг фактор, утежняващ хода на атопичния дерматит. Обострянията могат да бъдат или върху хранителни продукти, приготвени с гъби, или върху гъби в околната среда, например в влажни помещения, когато са в контакт с развалена дървесина.

Често функционалните и органични заболявания на нервната система стават една от провокативните причини. Такова неврологично състояние като нестабилност на шийката и гръдния кош се наблюдава при 78% от атопичното заболяване. Ювенилната остеохондроза, астеновегетативният синдром, синдромът на обсесивно действие са малко по-чести.

Патологиите на вътрешните жлези могат да подкрепят хроничното протичане на заболяването. При деца с атопия често се наблюдава повишаване на функцията на щитовидната жлеза и намаляване на функцията на надбъбречната кора.

Наследствени фактори

Защо атопичният дерматит се проявява при кърмачета? Всъщност, за да се прояви алергията, тялото трябва първо да се срещне многократно с чуждо вещество. Причините за заболяването при кърмачета са генетично програмирани дефекти на имунната система:

• Повишени нива на имуноглобулин Е (IgE), който е отговорен за имунитета на кожата и лигавиците. Комбинацията от IgE и мастни клетки в кожата причинява освобождаване на хистамин и, като следствие, сърбеж, зачервяване, подуване. Има, обаче, форми на атопичен дерматит с нормални нива на IgE в кръвта.
• Дефицит на Т-клетъчен имунитет. Известно е, че Т-лимфоцитите при пациенти с атопичен дерматит синтезират повишен брой възпалителни медиатори (възпалителни вещества), а също така преминават твърде бързо от кръвния поток в кожата. Там се натрупват и заразяват кератиноцитните рогови клетки на кожата, като влошават кожните увреждания.

Нарушаване на синтеза на керамиди - кожни протеини. В резултат - намалена бариерна функция на кожата. Важно е също така тенденцията на кератиноцитите, клетките, които синтезират кератин, до преждевременна смърт.

Фактори на околната среда

• Липса или ранно прекратяване на кърменето. Кърмата съдържа антитела, които в червата на бебето образуват допълнителна бариера срещу хранителните алергени. Изкуственото хранене, особено неадаптираните смеси, оставя беззащитната лигавица и може да причини атопичен дерматит при кърмачета.
• Ранно въвеждане на допълнителни храни. Според препоръките на СЗО бебетата до 6 месеца трябва по-добре да ядат само кърма. На снимката могат да се видят прояви на атопичен дерматит при кърмачета.
• Прекалено бързото въвеждане на нови продукти в допълнителни храни за малки деца също може да причини атопичен дерматит при кърмачета. Схемата за въвеждане на допълнителни храни се обсъжда по-добре с педиатър, но общите препоръки са следните: да се въвеждат продукти един по един, не повече от веднъж седмично.
• При някои деца ваксинацията, без да се вземе предвид имунния статус, може да бъде спусък - това е причината за появата на атопичен дерматит. Особено в това отношение ваксината за DPT е неблагоприятна.

Храни с висок риск от развитие на алергии при децата са какао, шоколад, мед, риба, яйца. Праскови, кайсии, боровинки, банани, картофи и елда имат умерен риск от развитие на алергии. Храни със слаба способност да причиняват алергии са жълти и зелени ябълки и круши, бели сортове касис и череши, цариградско грозде, млечни продукти. Изключително важната роля на хранителните алергени се потвърждава от теста - с изключение на “виновен” продукт от диетата, проявите на атопичен дерматит отшумяват.

Други причини

Дори и с изключение на всички неблагоприятни състояния, атопичният дерматит все още може да удари трохите. Възможно е обаче болестта да се развие в по-лека форма и да се ограничава само до периодично зачервяване и пилинг.

Атопичен дерматит при кърмачета. Причини, симптоми, признаци, диагностика и лечение на патология

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се консултация

Атопичният дерматит е алергична реакция на организма към специфичен дразнител, проявяващ се с хронични възпалителни кожни реакции. Думата "дерматит" означава възпаление на кожата, което в повечето случаи се проявява чрез сърбеж, зачервяване на кожата и различни обриви. "Атопия", преведена от гръцки, означава "нещо необичайно, странно". Atopic често нарича хора, които са предразположени към алергични реакции в отговор на различни фактори. Много лекари смятат, че атопичният (или алергичен) дерматит е само първата връзка във веригата на последователното развитие на алергията, последвана от алергичен ринит и бронхиална астма.

Атопичният дерматит е един от най-сериозните проблеми в детската дерматология. Счита се за най-често срещаното заболяване на кожата при кърмачетата и децата. Честотата сред децата достига 20-30%, от които 60% са на възраст под една година. През последните години случаите на заболяване от този тип дерматити нарастват в световен мащаб. Съществува и усложнение на курса и увеличаване на честотата на неблагоприятните последици от това заболяване.

Преди това атопичният дерматит се наричаше невродермит. Този термин е въведен през 1881 г. от Брок и Жаке, които смятат, че болестта се дължи на увреждане на нервните клетки на кожата. Терминът "атопичен дерматит" е въведен едва през 1923 година.

Как действа имунната система нормално?

Имунна система - много сложна система от органи и тъкани, която предпазва организма от различни вредни фактори на външната и вътрешната среда. Работи непрекъснато, с помощта на хиляди клетки, циркулиращи в кръвта или в определени тъкани. Имунната система има способността да разпознава "своите" и "чужди" частици или клетки, така че атакува само чужди елементи, които са влезли в тялото и не засягат собствените си клетки.

Имунитетът действа чрез сложна верига от реакции, предизвикани от поглъщането на вещество, което застрашава целостта и нормалното функциониране на органите и тъканите. Същността на тези реакции се свежда до унищожаването и отстраняването на чужди частици.По същия начин тялото ни е защитено от много вредни фактори, които ни заобикалят и могат да ни наранят.

Имунната система е доста заплетен и силно регулируем механизъм. Клетките на имунитета са доста агресивни и е много трудно да се контролират. Затова често се случва имунната система да излезе извън контрол и да започне да работи периодично. Алергията е един пример за анормална имунна функция. Алергичната реакция е прекалено агресивен отговор на клетките на имунната система към контакта на организма с определен фактор, който не представлява опасност за здравето и обикновено се възприема спокойно от имунната система. Алергичните реакции могат да бъдат предизвикани от милиони различни вещества и да се проявят като свръхчувствителна работа на имунната система, в резултат на което се атакуват собствените им органи и тъкани.

Атопичен дерматит - Комплексна алергична реакция на детето, генетично определена. Това се случва при деца с промени в генетичната система, която контролира имунната система. Първият път, когато алергенът влезе (фактор, който провокира алергична реакция) в тялото на детето през кожата или лигавиците, неговата имунна система създава специални агенти (антитела), които „помнят“ алергена и го атакуват отново, когато се появят отново в тялото. Такова агресивно поведение на имунната система води до редица тежки кожни лезии, придружени от зачервяване, сърбеж, лющене, обриви и повишен риск от инфекция на увредените места.

Причини за възникване на атопичен дерматит при кърмачета

Причините за такава силна и неконтролируема реакция от имунитета на бебето могат да бъдат много различни фактори. Най-честите алергени са:

• Хранителни алергени - пълномаслено мляко, яйчен белтък, риба, пилешко, свинско, соеви продукти, някои зеленчуци (моркови, цвекло, картофи) и плодове (грозде, цитрусови плодове, банани, малини, ягоди), мед, ядки, шоколад и др.
• Въздушни алергени - прах, плесенни гъби, полени, вълна или пърхот на някои домашни любимци, тютюнев дим, различни аерозоли или вещества със силни миризми и др.
• Различни бактерии, вируси и гъбички.

Факторите, провокиращи появата на атопичен дерматит могат да бъдат студено и сухо време, различни химикали (сапун, шампоан, сметана, прах за пране), някои тъкани (коприна, вълна, лен), както и психологическа травма (стрес, конфликти). Пушенето, пиенето на алкохол, приемането на лекарства и различни заболявания на майката по време на бременност или кърмене значително увеличават риска от раждане на дете с атопичен дерматит.

Основата на атопичния дерматит е генетична предразположеност към свръхчувствителна реакция на имунитет към алергена. В семейства, в които поне един от родителите е склонен към алергии, рискът от атопичен дерматит при дете е много по-висок. Въпреки това, в семейства със здрави родители, рискът от раждане на дете с атопичен дерматит не е изключен. Често това заболяване се комбинира с бронхиална астма, алергичен ринит, конюнктивит или уртикария.

Симптоми на атопичен дерматит

Клиничните прояви на атопичния дерматит са много разнообразни и зависят от фактори като възрастта на детето, неговото здраве, хранене, климатични и условия на живот и др. Характерна особеност на това заболяване е сезонният курс. Имаше влошаване на състоянието на децата по време на студените месеци и ремисия в летните месеци. По-ранният атопичен дерматит се проявява, толкова по-изразен е той. Най-сериозното усложнение на това заболяване е инфекцията на кожата с стафилококи или херпесен вирус.

Атопичен дерматит при кърмачета - причини и симптоми на заболяването, диагностика, методи на лечение и профилактика

Характеристиките на лечението на атопичен дерматит при кърмачета са сведени до минимизиране на алергичните фактори и лечение на основните симптоми на заболяването. Употребата на наркотици и естествени лекарства от традиционната медицина е задължително съгласувана с лекуващия лекар, тъй като самолечението заплашва с усложнения от възпаление, което може да изисква предписване на силни лекарства с широк спектър от отрицателни странични ефекти върху тялото на бебето.

Какво е атопичен дерматит при новородени?

Често срещан тип алергична реакция, проявена като характерно възпаление на кожата, се нарича атопичен дерматит или дифузен невродермит. Честотата сред децата се увеличава всяка година, около 60% от всички случаи на детски дерматит възникват на възраст от една година. Разкрива се наличието на генетична предразположеност към атопия - вероятността от развитие на заболяване при дете, чиито родители страдат от алергии, нараства с 40-80%.

причини

Алергията е свръхчувствителна реакция на имунната система към различни фактори на околната среда. Механизмът на клетките на имунната система, постоянно циркулиращи в кръвта и тъканите, е конфигуриран да разпознава чужди, потенциално опасни частици, тяхното унищожаване и елиминиране от тялото. Ако този механизъм бъде нарушен, имунният отговор е прекалено агресивен, комплексите антиген-антитяло се образуват твърде много, а специални клетки, съдържащи неактивни възпалителни медиатори, са повредени. Последните влизат в системната циркулация и провокират появата на алергии.

Точните причини за атопичен дерматит при кърмачета е трудно да се идентифицират. Както при всеки друг тип алергична реакция, развитието на заболяването се влияе от комплекс от провокиращи фактори, които включват:

• Генетична предразположеност.
• Тежка бременност на майката, усложнена от стрес, фетална хипоксия и други заболявания.
• Отслабен имунитет.
• Прекъсване или хронични заболявания на храносмилателната система.
• Промени в чревната микрофлора.
• Въведение в диетата на нови храни по време на хранене.
• Контакти с битова химия, прах, акари.
• Хелминтна инвазия.

Алергените, т.е. факторите, които директно предизвикват алергична реакция, могат да бъдат различни вещества и съединения. Някои от тях влизат в тялото от външната среда (екзогенна група), другата част се формира в самия организъм (ендогенни видове). Честите алергени за бебета са:

1. Храна (влизайте в тялото в началото на храненето или с кърмата). Продукти, които могат да предизвикат алергична реакция при деца под една година включват пълномаслено краве мляко, яйца (яйчен белтък), някои видове зеленчуци (цвекло, моркови) и месни продукти, соеви продукти, плодове (цитрусови плодове, грозде), плодове (ягоди), ядки, мед, шоколад и др.
2. Въздух (домашен). Домашни прах и прах, плесен, цветен прашец, козина за домашни любимци и др. Външни стимули - влажност, вятър, студ и други неблагоприятни метеорологични условия.
3. Биологични алергени. Микроби, гъбички, бактерии, паразити и техните метаболитни продукти, лекарства и ваксини.

симптоми

Признаци на атопичен дерматит при бебета се проявяват по различен начин, в зависимост от стадия на развитие на заболяването, тежестта на курса. Съществуват три групи от симптоми, характерни за атопията на основните етапи от неговия курс:

1. Първоначалният етап. Появата на червени петна по кожата, хиперемия. Общи места на локализация са бузите, лактите и подколените гънки, шията, седалището.
2. Остър период. Кожният обрив се присъединява към обрива по кожата, при тежки случаи може да се образуват плачещи рани (с интензивно драскане), везикули или множество папули на различни части на тялото. Общото състояние на бебето се влошава, може да предизвика треска, загуба на апетит, нарушение на съня.
3. Етап на ремисия. На кожата се образуват кори, сгъстяват се, бели или червени ивици остават на мястото на разресване. Характеризира се с повишена сухота на кожата, структурата на тъканта на епитела става по-плътна. В някои случаи има пилинг на скалпа.

форма

Атопичният дерматит при новородено се среща в три основни типове. Има много атипични форми с модифициран характер на потока, които трудно се разграничават от други кожни заболявания. Класическата атопия е разделена на следните типове:

1. Eczematous (екзема). Най-често срещаните при деца под тригодишна възраст. Фокуси на локализация на кожен обрив - бузи, ръце, подколенни и лакътни завои. Характеризира се с рецидивиращ курс, остри възпаления на кожата с зачервяване, плачещ папуло-везикуларен обрив, образуване на пукнатини и корички.
2. Еритематозен-плоскоклетъчен. Развива се през първите месеци от живота на бебето, придружен от остра възпалителна реакция на кожата с хиперемия, десквамация, поява на плоски папули. Обрив, съпроводен с тежък сърбеж, локализация - задната част на ръцете, страничните повърхности на шията, бузите, подколенните и лакътните завои.
3. Лихеноид - рядко се проявява при деца, основно се развива при юноши. Характерен знак - груб, подчертан модел на кожата, появата на лихеноидни папули. Кожата е хиперемична, едематозна, пресушена, обриви, съпроводени с тежък сърбеж. Локализация на кожното възпаление - подколенните ямки, лактите, китките.

диагностика

За назначаването на ефективно ефективно лечение е важна точната диагноза на атопичен дерматит при кърмачета. Провежда се в следните области:

1. Описание на клиничната картина (хиперемия, локализация и морфология на обривите, сърбеж, състояние на кожата, общо състояние на бебето и др.).
2. Идентифициране на връзката с възможните видове алергени (храна, домакинство и др.).
3. Провеждане на общи изследвания (кръв, урина).
4. Проучването на серумния IgE (с повишен атипичен дерматит).
5. Серологичен кръвен тест за определяне на специфични антитела (провокативни тестове). Само с тежък курс, често се провежда на възраст от три години.
6. При признаци на добавяне на бактериална инфекция - сеитба за стафилококи.
7. Анализ на изпражненията при дисбиоза.
8. Тест за скарифициране. В ремисия, за да се разграничи от други форми на алергии.

Лечение на атопичен дерматит при кърмачета

Схемата за лечение на атопичен дерматит при кърмачета се избира в съответствие с тежестта на кожните лезии, тежестта на свързаните симптоми, общото състояние и благосъстоянието на бебето. Медикаментозната терапия експерти препоръчват да се сведе до минимум, основната задача на терапевтичните мерки е да се намали въздействието на алергични фактори, укрепване на собствения си имунитет и облекчаване на тежките симптоми за облекчаване на състоянието на детето в напреднали случаи. Препоръчват се следните хигиенни правила:

1. Намаляване на броя на къпане.
2. Отказ от алкални продукти за грижа за бебето.
3. Hypoallergenic живот - редовно мокро почистване, проветряване най-малко 2 пъти на ден, намаляване на броя на нещата, които се натрупват прах, включително меки играчки. Премахване на пасивното пушене, изоставяне на животни и стайни растения.
4. Отказ на бебешки дрехи от синтетични и други изкуствени тъкани.
5. Приложение при пране на бельо и дрехи от специални хипоалергенни средства.

Диетична храна

Важна роля в лечението на атопичен дерматит играе храненето на бебето, особено ако е идентифициран провокиращ фактор. При кърмене специална диета трябва да бъде последвана от млада майка. Хипоалергенната диета включва изключването на подправки, пушени храни и кисели краставички, продукти, съдържащи консерванти, багрила и хранителни добавки. За да се идентифицира алергенът, майката на бебето ще трябва да поддържа подробен дневник за хранене за известно време, като отбелязва в него времето на всички изядени храни и наличието или отсъствието на кожна реакция.

В началото на периода на спазване на менюто се препоръчва минималистична, дискретна диета (хипоалергенни зърнени храни, зеленчуци и плодове). Постепенно, на интервали от няколко дни, към него се добавят нови продукти. Въвеждането на допълнителни храни се извършва по същия принцип, като се въвежда нова батерия и се следи внимателно промените в състоянието на кожата на бебето след въвеждането на всяко ново ястие (естествени зеленчуци и плодови пюрета, сокове, месо, риба, зърнени храни и др.). При най-малкото подозрение за алергия, продуктът трябва да бъде изключен от диетата.

Избрана е изкуствена смес за атопичен дерматит въз основа на компонентите на състава, препоръки за възрастта, в съответствие с терапевтични и профилактични цели. За изкуствено хранене с атопия, педиатрите препоръчват следните видове смеси:

• Ферментирало мляко. Трябва да се направи равен процент от пресните, тъй като те съдържат по-малко алергени. Пълната подмяна не се препоръчва, тъй като съдържащите се в тях бактерии в големи количества могат да предизвикат дразнене на стомашно-чревния тракт.
• Соевият. Те се въвеждат постепенно, не се препоръчват по време на острата фаза на атипичния дерматит. Предпочитат се съединения, чиито компоненти са претърпели пълна протеинова хидролиза (т.е. протеините, които съдържат, вече са разделени на аминокиселини).
• Лекарствен, направен на базата на силно хидролизирани млечни протеини.
• Хипоалергенен. Показан в острата фаза на атопия.

Препарати за външна употреба

Атопичният дерматит при кърмачета задължително включва локално лечение на кожата, като същевременно се спазват правилата за нежна хипоалергенна хигиена. За да се грижат за възпалената кожа на бебето, лекарите препоръчват продукти от следните фармакологични групи:

• Противовъзпалителни мазила и кремове (Sinoderm, Friderm, Dioxidin, Bepanten). Тези средства предотвратяват развитието на възпаление, се прилагат към местните огнища, съгласно предписаната от лекаря схема (два пъти дневно и по-често, в зависимост от стадия на заболяването). Преди употреба е необходимо да се уверите в противопоказания за възрастта.
• Антимикробни агенти за местна употреба (Levomitsetin, Dioksidin, Levomekol). Назначава се при откриване на прилепваща бактериална инфекция. Използва се според предложената схема в инструкциите за употреба след изясняване с лекуващия лекар.
• Антиалергичен - Фенистил гел. Противопоказан при деца до един месец, на възраст до една година, се прилага стриктно по лекарско предписание и в съответствие с неговите препоръки. Може да се предписва в острата фаза на заболяването. Неговият активен компонент е хистамин H1 рецепторен блокер.
• Овлажнители и лосиони (означава линии Bioderma, Emolium). Подхранват кожата, обогатявайки я с хранителни вещества и витамини, възстановявайки увредените кожни клетки. Нанася се най-малко два пъти дневно, използва се в комбинация с други средства.

Устойчивият терапевтичен ефект има използването на компреси с горните средства. Марлевата превръзка с нанесения върху нея препарат се нанася върху засегнатата област за 10-15 минути. Този метод на приложение допринася за дълбокото проникване на активните компоненти на лекарството в увредената тъкан, препоръчва се в острата фаза на заболяването.

Средства за системно действие

Антибиотици, хормонални агенти (глюкокортикоиди), имуномодулиращи лекарства, антихистаминови и седативни таблетки или капки (Zyrtec), предписани на възрастни със сложни форми на дерматит, бебетата се показват само в тежки случаи. Повечето педиатри се опитват да избегнат назначаването си, тъй като в ранна детска възраст нежеланите странични ефекти от приема могат да надхвърлят очакваните ползи. В типичните случаи е показана техниката:

• Сорбенти (Polysorb, Laktofiltrum, Enterosgel). Те премахват общата интоксикация на тялото, отстраняват токсични продукти от алергична реакция. Няма ограничения по отношение на възрастта, прилагат се в строго съответствие с дозата.
• Минерални добавки - калциев глюконат. Потиска възпалението, има антихистаминов и хомеостатичен ефект. Той няма възрастова граница, наличен е под формата на таблетки, които могат да бъдат разтворени във вода, и разтвор за инжектиране. Приема се по схемата, препоръчана от инструкциите за тази възраст, 2-3 пъти на ден, преди хранене.

Народни рецепти

Атопичният дерматит при кърмачета може да се лекува с използването на традиционна медицина. Основното условие за използването им е разрешение от лекуващия лекар. За да омекотите кожата и да облекчите възпалението, можете да използвате следните продукти:

• Масло от морски зърнастец. Овлажнява и омекотява раздразнената кожа, спомага за облекчаване на сърбеж в етап на влошаване. Маслото се прилага към огнищата на възпалението веднъж дневно.
• Средства със сок от алое. Чистият сок може да предизвика дразнене, затова се препоръчва да се омекоти с какъвто и да е маслен разтвор в съотношение 2: 1. Този лосион има както омекотяващо, така и противовъзпалително действие, може да се прилага в началните стадии на заболяването 2-3 пъти на ден, причинявайки на области с хиперемия или дразнене.
• Вани с отвара от дафинов лист. Този естествен антисептик ще предотврати придържането на бактериална инфекция, лечебна баня с отвара може да се прави на всеки 5-7 дни, за 5-10 минути. 500 мл бульон, приготвен по следната схема, се добавя към 15 литра вода: 5 мг сух лист се излива с вряща вода, държи се на висока температура 3-5 минути, оставя се да се влива за една нощ. Преди добавяне към водата, бульонът трябва да се източи.

Профилактика на атопичен дерматит при кърмачета

Мерките за превенция на заболяванията се предприемат на етапа на неговото вътрематочно развитие, дори на етапа на планиране на бременността. Експертите препоръчват. бъдеща майка:

• откажете предварително кафе, алкохол, пушене;
• да започнете здравословен начин на живот и да се храните правилно;
• избягвайте лекарства;
• консумират храни с химически добавки, консерванти;
• избягвайте прекомерния прием на въглехидрати;
• след раждането се придържат към препоръчаната хипоалергенна диета за целия период на кърмене.

След раждането на дете е важно да се създадат благоприятни условия за живот по отношение на хигиенните стандарти, да се сведе до минимум контакта му с най-често срещаните алергени, особено в първите години от живота. Важно е да се следи внимателно реакциите на кожата по време на хранене, втвърдяване и други мерки за укрепване на естествения имунитет на детето.

Атопичен дерматит при кърмачета: всичко, което младите родители трябва да знаят

Една от сериозните проблеми, свързани със здравето на новороденото бебе, е атопичен дерматит (AD) или екзема в детството. Много често, младите родители трябва да наблюдават как на деликатни бузи или бедрата на любимите си трохи, червени, груби места цъфтят, които му придават тревога под формата на сърбеж и стегната кожа.

Атопичен дерматит или диатеза?

Много неопитни майки приемат зачервяване и пилинг на детските бузи за банална диатеза, без да предизвикват безпокойство и страх. За съжаление, атопичният дерматит при кърмачета е проблем не само от естетическа гледна точка, но също така води до много по-сериозни нарушения в детското тяло и ако не започне лечението си навреме, то през годините болестта рискува да се превърне в такива сериозни заболявания като алергични ринит или бронхиална астма.

Какво е атопичен дерматит?

Атопичният дерматит е възпалителна реакция на кожата, т.нар. Реакция на имунната система на детето върху влиянието на различни стимули, действащи както от околната среда, така и от стомашно-чревния тракт. Болестта се проявява под формата на зачервяване, различни обриви и лющене на която и да е част от тялото на детето, но най-често се засяга лицето и седалището. Как се проявяват симптомите на атопична дерматина на снимката в интернет.

Причини за заболяването

наследственост

Ранните признаци на кръвното налягане могат да се появят през първите седмици от живота на бебето, когато имунитетът му е все още много слаб, а кожата е нежна и чувствителна, така че е чувствителна към всякакви алергени. Основната причина за развитието на атопичен дерматит при бебетата е наследствеността. Ако един от родителите на бебе в нежна възраст е податлив на алергии, то тогава с вероятност от 50% детето също ще го наследи, ако и двете са, тогава гаранцията за получаване на болестта е 80%. Лекарите определят основните причини, които, подкрепени от наследствен фактор, дават тласък на появата на кръвно налягане.

Една от честите причини е отрицателна реакция към храната, която се среща при 20% от децата. Д-р Комаровски смята, че хранителните алергени са най-голямата опасност за незрелите стомашно-чревни пътища на новороденото, т.е. лошото хранене на майката по време на кърмене или грешната смес и първото хранене на бебето. С хранителен дерматит при дете, кърмещата жена трябва да преразгледа менюто си, най-сигурният начин да се помогне на трохите при справянето с признаци на кръвно налягане ще бъде строга диета, а за новороденото при изкуствено хранене - специална терапевтична смес.

дисбактериоза

Такова разстройство на стомашно-чревния тракт, като чревна дисбиоза, също може да предизвика алергични кожни реакции при новородени. За да се намали проявлението на кръвното налягане, при диагностициране на дисбактериоза, лекарите предписват лекарства на базата на лакто- и бифидобактерии, за да възстановят чревната микрофлора и ентеросгел за отстраняване на токсични вещества.

Начало алергени

Често външните дразнители стават виновници за кожни обриви при децата, те могат да бъдат: домашен прах, цветен прашец, домашни любимци, прах за пране и други препарати, дрехи от синтетика.

Слаб имунитет

Дете, страдащи от чести остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции и имащи слаб имунитет, е предимно податливо на развитието на кръвното налягане, друга причина за заболяването може да бъде грам-положителна бактерия Staphylococcus aureus.

Тежка бременност

Тежка бременност при майката, хипоксия на плода, стрес, прекомерно изпотяване и недостиг на калций в организма, всички те са основните причини, поради които новороденото може да получи анамнеза за атопичен дерматит.

Как да разпознаем атопичния дерматит?

Първият етап на заболяването

Разцветът на кръвното налягане при децата се наблюдава предимно през пролетта и есента. Лекарите споделят тежестта на заболяването на няколко етапа, изразени симптоми на AD, характеризиращи началото на заболяването, са:

• Различни обриви по бузите и задните части;
• Суха, груба и люспеста кожа;
• Тежък сърбеж;
• Появата на кора върху скалпа;
• Зачервяване на кожата в лактите и коленете;
• Появата на уплътнения на някои части на тялото.

Втори етап

Вторият етап на заболяването се характеризира с появата на везикули или папули в гънките на кожата, придружени от оток. С течение на времето мехурчетата се превръщат в изцеждащи рани и много притесняват детето, той става мрачен, раздразнителен и не спи добре през нощта. За да помогне на бебето през този период, е необходимо да се прилага успокояващ, сух крем на кожата.

Крайният етап на заболяването

Последният етап на АБ се отличава с появата на сухи кори на мястото на плачещи рани и постепенно намаляване на зачервяванията, сърбежа и оток. Процесът на обостряне минава, но подобрението не означава пълно освобождаване от болестта. Обикновено, AD придобива хронична форма, така че болестта не изчезва без следа, а е в ремисия, която може да продължи няколко месеца.

Бактериалната природа на атопичния дерматит

Грам-положителната бактерия стафилокок обитава човешкото тяло от ранна възраст. Стафилококът живее в червата, по повърхността на кожата, в устата, в синусите и с добър имунитет не причинява специфични проблеми на носителя, а по-скоро стимулира защитните системи на организма да произвеждат антитела.

Новородените, като правило, нямат силен имунитет, затова бактериите стафилококи, обитаващи детския организъм, започват активно да се размножават, оставяйки токсичните продукти от тяхната жизнена активност, които се натрупват и провокират патологични промени в кожата в малко тяло. Стафилокок се усилва на възпалените участъци на кожата и води до развитие на атопичен дерматит.

Невъзможно е да се каже, че стафилококът е 100% виновен за развиване на кръвно налягане при новородени, но не може да се отрече, че той играе важна роля в това.

Дерматит, причинен от Staphylococcus aureus, е характерен за бебета, чието пренатално развитие протича с различни аномалии, забавяне и прееклампсия, а при раждането се наблюдава дълъг безводен период.

Симптоми на дерматит, причинител на които е стафилокок:

1. На тялото се появяват петна от наситен цвят на тухла;
2. Обривът се локализира главно по лицето, предната част на шията, зад ушите, в слабините, гърба и подмишниците;
3. Характерни мехурчета се образуват на тялото и след това се отделя горните слоеве на кожата;
4. Заболяването се развива бързо, за 1-2 дни;
5. Температурата се повишава и се наблюдават симптоми на общо неразположение.

диагностика

Първите алергични симптоми, които се появяват на тялото на бебето, трябва да насърчават родителите им незабавно да потърсят медицинска помощ. Дерматологът ще извърши визуален преглед на бебето и ще го насочи за по-нататъшни прегледи.

1. Общ и биохимичен кръвен тест;
2. Тестове и тестове за идентифициране на алергени;
3. Бактериологично засяване при съмнение за стафилококи;
4. Серумно изследване;
5. Изпражнения при дисбиоза.

Благодарение на тези проучвания, лекарят ще определи виновника на алергиите, направи правилната диагноза и предпише адекватно лечение.

Медикаментозно лечение

От всички видове дерматити, неговата атопична форма е най-трудна за лечение. Започвайки лечението на АБ с лекарства или народни средства, преди всичко е необходимо да се елиминира контактът на детето с възможни алергени (включително храна), да се коригира работата на храносмилателната система, да се излекува дисбактериоза и да се засили имунната система.

Лечението на кръвното налягане трябва да бъде изчерпателно и лекарствата трябва да се избират от квалифицирани лекари, в съответствие с възрастта на детето, етапа на заболяването и локализацията на кожните прояви.

Всички използвани лекарства, според предназначението им, са разделени на няколко групи:

1. Антихистамини (Fenistil, Zodak, Zyrtec, Suprastin, Преднизолон);
2. Антисептик (Фукорцин, Зеленка, Салицилова маз, Левомекол);
3. Антибактериални (Amoxiclav, Zinnat, Neomycin);
4. Имуномодулираща (Immunal);
5. Витаминни комплекси и калциев глюконат;
6. Крем за външна употреба (Gistan, Bepanten, Emolium);
7. Сорбенти (Enterosgel, Polysorb).

антихистамини

Антихистамините са предназначени за намаляване на алергичните прояви в организма и имат леко успокояващо действие, като: Fenistil, Zyrtec, Suprastin, Zodak. Те се предлагат в безплатни продажби на аптеки и се предлагат под формата на гелове, капки и таблетки. За съжаление, процесът на лечение с антихистамини е достатъчно дълъг и ефективността им в момента е под съмнение, но педиатрите постоянно предписват Fenistil и Zyrtec на своите пациенти.

антибиотици

Антибиотици за атопичен дерматит са показани в случаите, когато бактериите Staphylococcus или Streptococcus са открити на кожата на бебето. Във връзка с резистентността на микробите към голяма група антибактериални агенти, лечението на кръвното налягане трябва да се извършва с лекарства от последно поколение, внимателно подбиращи и променящи лекарствата в случай на неефективност. Приемането на антибиотици може да провокира дисбактериоза в червата на детето, затова бифидумбактерин се предписва паралелно с тях.

имуномодулатори

Имуномодулаторите идват в помощ на други лекарства в случаите, когато заболяването е причинено от намален имунитет на детето, но те не трябва да се злоупотребяват в ранна детска възраст, за да се избегнат автоимунни заболявания на тялото в бъдеще.

витамини

Витаминни комплекси и билкови лекарства не само могат значително да засилят ефекта на основните лекарства, но и да причинят алергии при кърмачета, така че тяхното приемане трябва да бъде съгласувано със специалист.

Крем и мехлем

Кремът за омекотяване на кожата и премахване на сухота играе важна роля в лечението на кръвното налягане. Наскоро, широко разпространен крем Emolium, възстановяващ и подхранващ кожата. Кремът Emolium се състои от натурални съставки и е много ефективен за дразнене и възпаление на кожата, омекотява, овлажнява и предпазва епидермиса, не съдържа бои и парфюми. Emolium е цяла поредица от грижи за кожата за атопичен дерматит и в допълнение към активния крем включва: медикаментозна емулсия, специален шампоан, агент за къпане и защитен крем.

сорбенти

Всяка алергична реакция е свързана с отравяне на организма с токсини, следователно, започвайки лечение, лекарите често прибягват до използване на сорбенти. Enterosgel и Polysorb са одобрени за употреба в ранна детска възраст. Влизайки в тялото, Enterosgel привлича всички вредни токсични вещества и ги отстранява от тялото. Напоследък лекарството Enterosgel е популярно сред лекарите, поради своята ефективност. Можете да получите Ентеросгел в аптеката, без рецепта.

Становище Комаровски за наркотиците

Педиатър Евгений Комаровски смята, че антихистамините като Fenistil и Suprastin намаляват изпотяването и следователно водят до суха кожа, поради което не препоръчва злоупотреба с тях при лечение на кръвно налягане. За локално приложение Komarovsky съветва да се използва пантенолов крем или крем Emolium, а при тежки случаи - кортикостероидни хормони. Ентеросгел и полисорб чревни сорбенти се считат за безопасни и ефективни, особено при алергични реакции към храната.

Калциев глюконат като ефективно средство за предотвратяване на дерматит

Най-доброто лекарство за профилактика и лечение на алергичен дерматит, Komarovsky счита обичайните калциев глюконат, като достатъчно количество в организма укрепва стените на кръвоносните съдове и предотвратява проникването на токсични вещества в кръвта, а недостигът помага за увеличаване на алергиите. Ето защо, често обостряне на кръвното налягане при кърмачета се появява по време на период на активен растеж и зъби, когато има недостиг на калций в организма.

Калциевият глюконат по време на лечението на кръвното налягане спомага за ускоряване на оздравителния процес. Лекарството се приема 2-3 пъти на ден, преди хранене, в дозировка според възрастта на пациента. Таблетката с калциев глюконат се смила на фин прах и се добавя към всяка млечна храна.

Има мнение, че калциев глюконат не се абсорбира от организма, но Евгений Комаровски обяснява това с маркетинговия ход на производителите на скъпи лекарства. Абсорбцията на калций се осигурява от витамин D3 и аминокиселините лизин и аргинин, но малко количество влиза в организма без помощ. Следователно, калциев глюконат може и трябва да се използва в комплексна терапия срещу кръвно налягане.

Лечение на народни средства

Cure атопичен дерматит народни средства е малко вероятно, но с тяхна помощ, можете леко да облекчат състоянието на детето. Основното, което трябва да запомните е, че използването на каквито и да е средства трябва да се съгласува с Вашия лекар.

Средства, наричани фолк, според метода на приложение са разделени на 2 групи: външни и вътрешни. Външни, от своя страна, се разделят на лосиони, мехлеми и компреси, и вътрешни в отвари или тинктури. Естествено, разумните родители няма да мислят за лечение на малко дете с тинктури, приготвени с алкохол, и дори трохите на билковите чайове може да не са предвидими. Но мехлемът или сметаната, приготвени със собствена ръка, са доста подходящи за бебето и ще имат благоприятен ефект върху увредената кожа.

За успокояване на раздразнената кожа и облекчаване на сърбежа, можете да направите компрес от сурови картофи, настъргани на фина ренде или лосиони от черен чай. Добрите народни средства са различни успокояващи бани с ленено семе или билки. Температурата на водата за такива процедури трябва да бъде в диапазона от 34 до 36 градуса.

Триенето на увредена кожа с народни средства, основани на дафинов лист, дъбова кора, брезови пъпки, листа от круши, лайка и коприва, дава бърз положителен резултат, като тези лосиони успокояват напълно възпалителния процес, предотвратяват размножаването на патологични микроорганизми и успокояват сърбежа.

Д-р Комаровски припомня, че лечението на всяко заболяване трябва да се извършва от квалифициран лекар, а лечението на дерматит с народни средства, без да се консултира с лекар, може да бъде опасно. Затова своевременният достъп до лекар е гаранция за бързо възстановяване.

Профилактика на атопичен дерматит

Ако детето е предразположено към кръвно налягане, родителите трябва да вземат под внимание няколко прости правила, като следвайки тях, можете значително да облекчите хода на заболяването.

1. Годишни консултации с дерматолог и алерголог;
2. Ако сте алергични към някаква храна, имате нужда от строга диета и пълно изключване от диетата на детето и от менюто на забранените храни на майката;
3. Ограничете контакта на детето с домашни любимци;
4. Отстранете килимите, вътрешните цветя и възглавниците с пълнеж от пера и пух от апартамента;
5. Да извършва ежедневно мокро почистване в стаята, в която живее болното дете, да проветрява помещението и да поддържа правилния баланс на влажност и температура;
6. Бельото за пране на тялото и бебешките легла трябва да се извършват отделно, като се използват продукти без багрила и аромати, старателно изплакнете и желязо с желязо от двете страни;
7. В дрехите на бебето се отдава предпочитание на продукти, изработени от естествени тъкани;
8. Не прегрявайте или преохлаждайте детето;
9. Една добра превенция на кръвното налягане е калциевият глюконат, земята и се добавя към храната на бебето;
10. Не забравяйте за пребиотици и пробиотици, за премахване на дисбактериоза;
11. След всяка вана нанесете хипоалергичен омолажен овлажнител на кожата на бебето;
12. Не пренебрегвайте популярните рецепти, разбира се, след консултация с педиатър.

Хранене на кърмещата майка

Често лошото хранене на жените по време на бременност и HBV е причина за алергични реакции при кърмачета. Диетата на кърмещата майка трябва да включва хипоалергенни храни и изключва храните, които могат да предизвикат негативни реакции:

• Пълномаслено мляко;
• яйца;
• Какао и шоколад;
• Риба и морски дарове;
• цитрусови плодове;
• Червени плодове и зеленчуци;
• гъби;
• Сосове, подправки, кисели краставички;
• Пушени и пикантни ястия;
• кафе;
• Med.

Кърмещата жена не трябва да злоупотребява със сладкиши и брашно, както и да ограничава използването на боб и да изключва храните с добавянето на консерванти и оцветители.

На педиатър Комаровски, жена, която кърми бебето, се препоръчва да включи в менюто си следните продукти:

• Варено постно месо;
• Различни зърнени храни, супи и каши на базата на тях;
• Печени, задушени или варени картофи, тиквички, зеле;
• Чай без захар;
• Млечни продукти;
• Ябълки, банани, дини;
• Бисквити, бисквити и сушене.

За новородени, които са на изкуствено хранене, производителите са разработили специална смес на базата на соево или козе мляко. Когато хранителните алергени навлязат в тялото на бебето, се препоръчва употребата на Ентеросгел за изчистване на организма от токсини и предотвратяване на дисбактериоза.

Ежедневно и правилно грижи, рационално меню, хигиена, и вашата любов и грижа, ще помогне за премахване на причините за заболяването, да се отървете от симптомите на кръвното налягане и да забравите за неприятните заболявания за дълго време.