Усложнения след епидермалния оток

Болест като уртикария може да се появи на всяка възраст, независимо от пола и възрастта, и може да се появи с или без усложнения. Проявите на уртикария напълно зависят от количеството алерген в тялото. При малки деца заболяването се среща два пъти по-често, отколкото при възрастни.

Уртикарията е реакцията на тялото към алергично вещество, което се съпровожда от появата на кожни обриви и сърбеж. Обрив с уртикария може да се появи на всяка част на тялото: тяло, лице, горни и долни крайници. Блистери в уртикарията са с различни размери и понякога могат да се слеят в едно голямо петно. Кожата става леко подута с бледо розов оттенък.

Обривът продължава няколко часа или няколко дни, в зависимост от тежестта на заболяването.

1) алергични към животинска кожа;

2) реакция на ухапвания от насекоми;

3) алергия към полени;

4) алергия към определени продукти;

5) реакцията на въвеждането на лекарства.

Колкото по-дразнещи са веществата в тялото, толкова по-силна ще бъде клиничната картина. Като усложнение от уртикария, пациентът може да получи ангиоедем или анафилактичен шок.

Отокът от Quincke е остра реакция на тялото, която е опасна за човешкия живот. Придружено от задържане на течности на ангиоедем в подкожната тъкан, лигавиците и много по-малко в менингите, ставите и вътрешните органи.

По принцип, такова състояние се развива след остра алергична реакция: ухапване от насекомо, въвеждане на наркотици или приемане на забранени храни (ядки, мед, яйца, шоколад). В същото време се появява свръхчувствителна реакция на организма и се наблюдава повишено производство на хистамин. В резултат на това се появяват кръвни съсиреци и тъканно подуване.

Също така, някои патологични състояния могат да причинят образуването на ангиоедем:

• заболявания на вътрешните органи;
• ендокринни заболявания;
• хелминтни инвазии;
• вирусни инфекции;
• хепатит.

Отокът на Quincke може да бъде от различен тип:

В неалергична форма пациентът има промяна в кожата (подпухналост) и увреждане на чревната лигавица и дихателните пътища. Провокиращ фактор може да бъде нараняване, топлина или химични фактори, емоционален стрес. Алергичната форма възниква след взаимодействие с алергена и е придружена от подуване на тъканите или органите.

При подуване на ларинкса и трахеята може да се получи задушаване и ако не се лекува навреме, заболяването може да бъде фатално. Може да се появи повръщане, диария и тежка коремна болка.

Лечение на ангиоедем и уртикария

Първо, ако пациентът има съмнение, че има ангиоедем, пациентът трябва незабавно да бъде хоспитализиран за първа помощ.

Подкожно се инжектира адреналин, провежда се антихистаминова терапия и се прилагат глюкокортикоиди. За бързото отстраняване на алергена от тялото се предписват диуретици.

В допълнение се провежда детоксикационна терапия за отстраняване на токсините. Препоръчват се витаминотерапия и спазване на специална хипоалергенна диета. Всеки контакт с алергично вещество се изключва.

Отокът на Quincke причинява сериозни последствия за тялото на детето.

Най-силната алергична реакция е ангиоедем при деца. В резултат на това неговите прояви набъбват лигавицата и подкожните мембрани. Процесът се изразява под формата на силно подуване на органите на зрението, вкуса, горните и долните крайници. Най-силната реакция е ангиоедемът на ларинкса, който може да доведе до задушаване и смърт.

Причини за оток

Отокът на Quincke при кърмачета и по-големи деца може да възникне по редица причини. Фактори, влияещи на появата на оток при дете, могат да бъдат:

• лекарства;
• ранно въвеждане на допълнителни храни при кърмачета;
• наличието в околната среда на животни и растения, които могат да причинят алергии;
• инфекция на тялото.

В този случай, ангиоедем при деца възниква в резултат на алергична реакция на тялото към стимул, нараняване, стрес или повишена тревожност на детето. Началото на ангиоедем също се повлиява от намаляване на имунната система след възпалително заболяване. Също така, деца, които са изложени на риск поради генетична предразположеност, често страдат от тежка алергична реакция.

Оток на Quincke при дете

Видове ангиоедем

Отокът на Quincke при кърмачета и други деца може да бъде при алергични, неалергични и рецидивиращи форми.

Алергична форма

Незабавна реакция на алерген в организма е алергичен ангиоедем. По време на своето появяване мастните клетки отделят биологично активно вещество. Капилярите стават по-пропускливи, което допринася за образуването на оток на меките тъкани.

Алергичен оток може да възникне в резултат на употребата на алергенни храни, лекарства. Домашният и уличният прах, растенията и ухапванията от насекоми също засягат външния му вид.

Симптомите на оток се появяват веднага след излагане на дразнител. Затова е необходимо спешно да се реагира и да се извърши лечение, за да се предотврати развитието на дете с опасни последствия.

Неалергична форма

Неалергичният оток се причинява от насочване на генетично ниво. Детето придобива негативни промени от родителите според доминиращия тип. В този случай, ангиоедем при дете може да се появи, когато е изложен на алергени, след остри респираторни вирусни инфекции, интоксикация на тялото. Отрицателен фактор в началото на ангиоедем са физически стимули (леки, студени), стресови ситуации.

Третирането на тази форма отнема по-дълго и по-трудно. Самият оток е много по-рядко срещан.

Периодична форма

Ако ангиоедем се появи повече от веднъж, тогава можем да говорим за повтарящата се форма на оток при дете. Отокът може да възникне при заболявания на щитовидната жлеза, автоимунни и паразитни заболявания и хронични фокални инфекции.

Симптомите на реакцията при деца

В зависимост от мястото на оток на Quincke при кърмачета и по-големи деца, симптомите на неговото проявление могат да бъдат различни.

1. При лезии на местата на лигавицата и подкожната тъкан се появява оток в устните, клепачите, бузите, скротума, горните и долните крайници. От момента на появата до най-силното проявление минава не повече от половин час. Ако отокът засяга устната кухина, бебето не може да говори и преглъща. Трептенето и напрежението на тъканите се усещат на мястото на лезията. Сърбеж не се наблюдава, натискане на областта на оток, болка и дискомфорт не се усеща.
2. В резултат на ларингеална лезия настъпва мигновен оток, придружен от дишането на детето, безпокойство и паника. Кожата на лицето придобива синкав оттенък и човек не може да каже нищо по едно и също време. Също така, симптомът на кашлица в кръвта не е рядкост. Много от тях не могат да разграничат ангиоедем от бронхиална астма поради сходството на симптомите. Ако в допълнение към ларинкса, носната лигавица набъбне, се появява ринит. Отокът на Quincke може да бъде фатален.

1. Коремният синдром се характеризира с лезии на лигавицата на хранопровода, червата и стомаха. Понякога липсва оток на подкожната тъкан, което затруднява правилното диагностициране. Основните симптоми на проявата на този вид оток са остри болезнени усещания в корема, придружени от продължително повръщане или диария с примеси в кръвта.
2. Квинкевият оток може да се прояви като увреждане в неврологичната посока. Мозъкът става засегната област. Едно дете започва да има припадъци, тъй като при епилепсия, зрението и речта са нарушени, появява се замаяност.
3. При поява на тежка алергична реакция могат да бъдат засегнати други системи на тялото. Симптомите се изразяват като невъзможност за уриниране (с увреждане на органите на урогениталната система), пароксизмална тахикардия (с подуване на сърцето), хидрартроза, артралгия (с подуване на ставите).

Децата са предразположени към подуване на лицето, ръцете, гениталиите, краката, лигавицата на устата, ларинкса с алергичен оток. Ако се диагностицира неалергична форма, са засегнати ларинкса и органите на храносмилателния тракт.

Първа помощ: правилата за оформяне

Важно в случай на ангиоедем при детето е първа помощ. В този момент трябва незабавно да се обадите на линейка. Родителите трябва да помнят основните правила за проявата на алергична реакция.

1. Необходимо е напълно да се елиминират ефектите на алергена.
2. Детето трябва да бъде успокоено и поставено на леглото с леко повдигнати крака.
3. Препоръчително е да отворите прозореца, за да осигурите чист въздух. В същото време е необходимо да се контролира консумацията на вода, за да се предотврати дехидратацията. Вместо вода, можете да предложите на детето си слаб разтвор на сода.
4. За да се очисти тялото, детето трябва да вземе сорбенти - активен въглен или ентеросгел.
5. Ако лекарят не е вече там, можете да облекчите състоянието на детето с антихистамини (Fenistil, Suprastin).
6. Ако детето се разболее, има синкавост на кожата и отслабване на дишането, можете да прилагате самостоятелно преднизолон.

Медицинска терапия след ангиоедем

При отстраняване на симптомите на силна реакция е необходимо да се намери компетентно лечение. Това ще предотврати появата на ангиоедем при дете.

Ако отокът се дължи на алергични причини, лечението се състои в приемане на антихистамини (Suprastin, Tavegil, Ketotifen, Claritin), кортикостероиди (преднизолон, хидрокортизон), средства за отстраняване на течности от тялото (Diacarb, Furosemide), както и лекарства за намаляване на съдовата пропускливост (Askorutin),

Ако отокът се повтаря в природата, тогава фокусът на хроничното възпаление се елиминира. Това трябва да бъде лечението на храносмилателния тракт, жлъчните пътища, черния дроб.

В случай на наследствен оток се препоръчва въвеждането на прясна плазма.

Ако ларинкса е бил увреден в резултат на оток, тогава са предписани инхалации със салбутамол и кортикостероиди. Лечението включва също хемосорбция и кислородна терапия. В случай на затруднено дишане се извършва интубация или трахеостомия.

Отокът на Quincke е много опасен за децата. Той може да причини задушаване и смърт на детето. Ето защо е важно да разпознаете първите симптоми на оток, които са започнали, да осигурите първа помощ и след това да изберете правилното лечение.

Всички ефекти на ангиоедем

Този термин се разбира като много сериозно заболяване, което най-често има алергичен характер и е придружено от неприятни симптоми.

Отокът на Quinck, усложнения от които са животозастрашаващи, изисква спешна медицинска помощ.

поличби

Преди началото на атаката, човек усеща леко изтръпване и усещане за парене в областта на оток.

Около 35% от хората забелязват, че кожата или крайниците им са зачервени преди или по време на появата на оток.

За повечето хора обаче атаката се развива изключително бързо, без никакви прекурсори.

За кратък период от време, врата и долната част на лицето се набъбват в пациента.

Основни симптоми

Както вече беше посочено, патологията има внезапно начало. В рамките на няколко минути или по-рядко се появява тежък оток на лигавиците и различните области на лицето.

Човек може да изпита местен оток, който:

Също така, лигавиците на устната кухина могат да бъдат изложени на тези симптоми - по-специално:

Често набъбва:

• пътища на дихателните пътища;
• храносмилателния тракт;
• пикочните органи.

Отокът рядко провокира болка. В повечето случаи пациентите имат чувство на напрежение в тъканите.

С натиск върху кожата, ямата не остава, а усещането за подуване не причинява дискомфорт.

Отокът на Quincke обикновено засяга долната устна, езика, бузите, клепачите и ларинкса.

Локализирането на патологичните промени в езика и ларинкса се счита за най-опасно, защото провокира развитието на асфиксия.

В този случай лицето се сблъсква с дихателно разстройство. Той развива цианотичен език и афония.

Ако патологията засяга мозъка и неговите мембрани, съществува риск от неврологични симптоми.

Пациентът може да изпита:

1. епилептиформни припадъци;
2. хемиплегия;
3. афазия и други нарушения.

Отокът на Quincke продължава няколко часа или дни, след което изчезва без следа. Въпреки това, в някои случаи има рецидив на заболяването.

Усложнения на ангиоедем

Болестта може да изчезне сама след няколко дни. Понякога обаче провокира появата на отрицателни здравни ефекти.

При около една четвърт от случаите реакцията, която се появява в устните и лигавиците на устата, се простира до:

• органи на дихателната система;
• удряне в гърлото;
• трахеята;
• ларинкса.

В резултат на този процес се развива асфиксия.

Ако са засегнати лигавиците на дихателните пътища, се появяват следните симптоми:

• в гласа му имаше дрезгав глас;
• дихателна недостатъчност;
• повишена тревожност;
• чувство на паника;
• лаеща кашлица;
• лицето синьо;
• припадък.

Ако такива усложнения на ангиоедем се появят при възрастни, е необходимо незабавно да се повика линейка. С бързо развиващата се асфиксия съществува риск от смърт.

В по-редки случаи заболяването провокира такива усложнения:

1. подуване на лигавицата на храносмилателната система - в този случай се появяват симптоми на диспепсия и остра коремна болка.
2. подуване на лигавиците на урогениталната система - при такава ситуация съществува риск от развитие на остри цистити и нарушения на уринирането.
3. подуване на мембраните на мозъка - такова нарушение е рядко, но може да бъде фатално, ако не бързо да помогне на пациента. Основните прояви на мозъчния оток включват гадене, повръщане, главоболие, обща слабост, инхибиране на реакциите.

Друг характерен симптом на това състояние е сковаността на мускулите на шията. В този случай човек не може да огъне главата си напред и да достигне брадичката си до гърдите.

Видео: Основни опасности

Последици при деца

Този симптом може да предизвика опасни последствия при децата. При рецидивиращия ход на заболяването съществува опасност от оток на ларинкса и вътрешните органи.

Съществува и риск от бронхоспазъм и анафилактичен шок.

В една четвърт от случаите, когато ларинкса, бронхите, трахеята са включени в патологичния процес, животът на детето е застрашен, тъй като той може да умре от задушаване.

В допълнение, в трудни ситуации, ангиоедемът е началото на анафилактичен шок, който също представлява заплаха за живота.

Следователно първите симптоми на нарушение трябва да бъдат причина за спешни действия. Само навременна медицинска помощ ще осигури на детето бързо възстановяване без неблагоприятни ефекти върху здравето.

опасност

Най-сложните и опасни последици от заболяването включват подуване на ларинкса, трахеята и големите бронхи.

В резултат на това пациентът развива остра липса на кислород, което изисква спешна медицинска намеса.

Понякога симптомът е началото на развитието на анафилактичен шок, което е сериозна опасност за живота.

В този случай, човек се появява обрив по кожата, подуване на шията, замаяност, гадене, нарушение на дишането. В допълнение, рязък спад в налягането предизвиква нарушаване на съзнанието.

Какви са причините за ангиоедем? Отговорете по-нататък.

диагностика

След отстраняване на острите симптоми на заболяването е необходимо да се определят причините за развитието на патологията.

За да се направи точна диагноза, лекарят трябва да идентифицира следните данни:

• наличие на алергични заболявания;
• лекарствени реакции;
• сезонна поява на симптоми;
• наличието на реакция към серум или ваксина;
• асоциацията на симптомите с инфекциозни патологии;
• експозиция на храни;
• влиянието на физическите фактори;
• условия на живот.

През периода на обостряне, специалистът може да предпише лабораторни диагностични методи:

1. Оценка на нивото на имуноглобулин Е в серума.
2. Количествена оценка на специфични имуноглобулини Е в кръвта към алергени. За тази цел се провежда ELISA и многократно алегосорбентно тестване.
3. Анализ на комплементната система.

Останалите тестове се провеждат в рамките на 2-3 месеца след възстановяването - през този период се нагрява необходимото количество антитела срещу алергенни вещества в кръвта на пациента:

1. Кожни тестове с алергени. За тази цел върху кожата се нанася малко количество от потенциално опасно вещество. Това се прави чрез интрадермално инжектиране, незначително надраскване или нанасяне върху кожата. При наличие на чувствителност към алерген възпалението се появява в рамките на половин час.
2. Имунологично изследване. С тази процедура е възможно да се оцени състоянието на човешката имунна система.

Ако отокът е с неалергичен произход, се изисква подробен преглед. Той включва извършването на общ клиничен анализ. Може да се наложат и бактериологични и биохимични изследвания.

Спешна помощ

За да спаси живота на човека, той трябва своевременно да предостави първа помощ:

1. Когато кръвното налягане падне, под кожата се инжектира адреналинов разтвор с концентрация 0,1%. Обикновено се изисква от 0,1 до 0,5 ml.
2. С развитието на задушаване е необходимо да се извършват инжекции с адреналин.
3. Необходимо е да се въведат хормонални препарати - по-специално е посочено използването на глюкокортикостероиди. Пациентът изисква интрамускулно или интравенозно приложение на 60-90 mg преднизон. Също така, интравенозно приложение на 8-12 mg дексазон.
4. Предписва се десенсибилизиращо лечение - за тази цел се използват антихистамини. Лекарят може да инжектира интрамускулно супрастин. Също така често се използват Erius, zyrtek.
5. Също толкова важно е употребата на диуретични лекарства. В този случай се използват 40-80 mg лазикс, който се смесва с 10-20 ml физиологичен разтвор.
6. Прилагайте протеазни инхибитори. Лекарят може да използва 30,000 IU contrikala или 200 ml епсилон-аминокапронова киселина.
7. Провежда се детоксикационна терапия - тя се състои в извършване на хемосорбция и ентеросорбция.

Как да се лекува за предотвратяване на последствията

За да се предотврати развитието на опасни усложнения, е необходимо да се извърши комплексно лечение, което включва следните компоненти:

1. Избягвайте контакт с алергенни вещества.
2. Използването на инструменти за подобряване на тонуса на симпатиковата нервна система. За целта се предписва ефедрин, калций, витамин С.
3. Намалена парасимпатична активност. В този случай се използва атропин.

Намаляване на съдържанието на хистамин. Проведено с използване на тавегила, супрастин.

Ако ангиоедемът е с наследствен произход, се предписват лекарства, за да се подобри производството на липсващия инхибитор С1.

Полезни съвети

За да се избегнат опасни усложнения, следвайте следните препоръки на лекарите:

1. Идентифицирайте алергена и премахнете контакта с него. Ако реакцията се случи на ухапване от насекомо, си струва да се премахне ужилването и да се третира с алкохол.
2. Осигурете свеж въздух на пациента.
3. Дайте на човек да пие много.
4. Дайте сорбент - например, ентеросгел или активен въглен.
5. Дайте на жертвата антихистамин - Кларитин, Телфаст.
6. С бързо развитие се инжектира подкожно 0.1% разтвор на епинефрин и 3% разтвор на преднизолон.

Какво е инфекциозен дерматит? Вижте тук.

Какво би трябвало да бъде лечението при булозен дерматит? Кликнете, за да отидете.

Защо е важно да се обърнете към лекар

С развитието на симптомите, не забравяйте да се консултирате с лекар.

Това е много опасно заболяване, което може да доведе до подуване на ларинкса и да създаде реална заплаха за живота.

Само навременна медицинска помощ ще бъде в състояние да спре симптомите на патологията и да предотврати появата на сериозни усложнения.

Отокът на Quincke е изключително опасно заболяване, което може да бъде фатално. Следователно, след елиминирането на застрашаващото състояние е наложително да се извърши цялостен преглед, за да се идентифицира алергенът.

Последиците от ангиоедем

През живота си човек се свързва с много растения, животни и яде разнообразни храни. Често сред обичайната среда има вещества, които причиняват неадекватна реакция на организма. В същото време, стимулите могат да бъдат доста безопасни за други хора. В медицината те се наричат ​​алергени. Когато човек е в контакт с тях, хистаминът се освобождава в тялото, което е предназначено да неутрализира патогена. Външно, конфронтацията на хистамин с чужди вещества се проявява в образуването на кожни обриви, сърбеж и ангиоедем. Понякога реакцията протича сама по себе си и не влияе на здравословното състояние на пациента, а понякога отбелязват сериозните последици от ангиоедем.

Усложнения на ангиоедем

Продължителността на възстановяване от алергична реакция зависи до голяма степен от самия него. За това колко внимателно се придържаше към медицинските препоръки и се придържаше към превенцията. Последствията от ангиоедем се развиват, като правило, при липса на лекарствена терапия и преждевременна първа помощ. Усложнения след ангиоедем могат да възникнат, ако човек се самолекарства и вместо традиционните лекарства използва рецепти за алтернативна медицина, без да се консултира с лекар.

Най-опасни са последиците от ангиоедем, ако се развие на ларинкса. Пациентът има подуване на езика, бузите, небцето, сливиците, устните и запушването на дихателните пътища. Пациентът може да има затруднения при преглъщане и говорене в продължение на няколко дни. В напреднали случаи се наблюдава кашлица, задух и асфиксия. Последиците от ангиоедем в ларинкса могат да бъдат смъртоносни, но с навременна и висококачествена терапия тази патология няма да донесе отрицателни резултати в бъдеще за пациента.

Ефектите на ангиоедем могат да засегнат вътрешните органи. Това се отнася за случаите, когато самият оток се образува върху органите на урогениталната система или на храносмилателния тракт. Ако алергичната реакция засяга органите на стомашно-чревния тракт, човек развива неприятни симптоми като:

• диария;
• коремна болка;
• гадене;
• виене на свят;
• подуване;
• повръщане.

Според статистиката, ако човек веднъж се сблъска с патологичен синдром на вътрешните органи, има голяма вероятност подуването да се формира постоянно. От своя страна, хроничният ход на алергията значително засяга функционалността на храносмилателния тракт. Ако някой е имал такива болести, докторите на Куинке могат да развият своите усложнения.

Алергичните нарушения на храносмилането могат да доведат до развитие на такива заболявания:

• язва;
• гастрит;
• холецистит;
• гуша;
• дуоденит и др.

Опасност за живота са усложнения след ангиоедем на лигавицата на мозъка. Поради образуването на тумор върху този жизненоважен орган, пациентът развива менингит, енцефалит и невралгични нарушения. Неправилното лечение на тези патологични състояния е изпълнено с увреждания, кома и дори смърт. Атипичните форми на алергии могат да доведат до усложнения на опорно-двигателния апарат.

Развитието на тумор в урогениталната зона е изпълнено с хроничен цистит, уретрит, вулвовагинит и дисбактериоза При жените ефектите на ангиоедем в пикочно-половата система могат да включват възпаление на яйчниците, запушване на маточните тръби, ерозии и дори стерилност. Особена опасност е ангиоедемът по време на бременност. Една жена в тази деликатна позиция може, в допълнение към неприятните симптоми, да се изправи пред патологията на развитието на плода и дори да избледнее.

Усложнения при деца

При деца ефектите на ангиоедем са по-изразени. Алергичните реакции оставят по-голям отпечатък, тъй като малките пациенти са по-чувствителни към патологични процеси. Имунната система при децата не е напълно оформена. В ранна детска възраст ангиоедемът в лицето може да причини глухота, зрителни нарушения и хроничен ринит. Реакцията към дихателните органи може да предизвика развитие на астма при дете и астматичен бронхит. Прехвърлен в детството синдром на ангиоедем може да причини проблеми със ставите, мускулната тъкан, както и функционалността на вътрешните органи, ако те са участвали в патологичния процес.

Как да се избегнат усложнения от алергии?

За да се предпазим от нежелани последствия от ангиоедем върху тялото, се препоръчва няколко пъти в годината да се подложи на имунограма. Този анализ ви позволява да определите нивото на устойчивост на тялото към стимулите. Аномалиите се коригират лесно чрез имуномодулатори. Ще бъде полезно да се проведат кожни тестове за алергени. Ако знаете своя „враг” със сигурност, можете да го избегнете и да предотвратите напълно патологичното състояние.

Ако знаете, че имате свръхчувствително тяло, опитайте се да ядете правилно, да не използвате непознати продукти. Избягвайте продължителен контакт с битова химия и други агресивни вещества. Уверете се, че вашият лекарствен кабинет винаги съдържа антихистаминови лекарства, сорбенти, както и адреналинова ампула, която може да е необходима, когато дихателните пътища се подуят. Само интегрираният подход към превенцията на алергичните реакции може да намали тяхната честота и степен на проявление.

Симптоми на ангиоедем

Съдържание:

Отокът от Quincke е рядка, но изключително опасна патология, при която хистаминът се освобождава от мастните клетки. Това увеличава пропускливостта на кръвоносните съдове и капилярите, което води до появата на оток на лигавиците, както и в подкожната мастна тъкан. Отокът на Quincke е най-често резултат от взаимодействието с дразнещи агенти (алергени), но в някои случаи такива нарушения могат да бъдат наследствени по природа.

Патологията се наблюдава главно при момичета и жени - мъжете се сблъскват с това явление 3 пъти по-малко. Такива отоци са особено опасни за децата, тъй като те имат по-голяма вероятност от подуване на ларинкса, придружено от остра задушаване. В случай на закъснение, вероятността за смърт е около 40-50%.

Как да разпознаем ангиоедем при дете?

Отокът на Quincke се развива рядко при деца. Най-често това е реакция на пряк контакт с дразнител. Състоянието се развива бързо, за пълно подуване на областите с максимално количество подкожна мастна тъкан, достатъчно е няколко минути (в редки случаи отнема час или повече). Външно, ангиоедемът може да прилича на кошери: бебето става бледо, подутини се появяват на мястото на оток, мехури и червени петна се появяват бързо. Подобно сходство затруднява диагностицирането на заболяването, така че е важно да се знаят отличителните симптоми на патологията.

Как да разграничим ангиоедем от уртикария?

• С оток, засегнатата зона значително се увеличава, изглежда "напомпана".
• Болезненост с натиск не се определя, не се образува вдлъбнатина.
• Кожата е бледа, може да има мраморна сянка.
• Отокът се появява на лигавиците и местата на най-голямо натрупване на подкожна тъкан (крака, ръце, крака, бузи, устни, език, очи и т.н.).
• На засегнатия участък може да възникне усещане за притискане или изтръпване (сърбеж и парене, като правило липсват).
• Отокът на Quincke се развива бързо (от няколко минути) и може да премине самостоятелно, без никакво лечение.

Патологията може да бъде придружена от други симптоми, включително висока температура, делириум, загуба на съзнание, главоболие и болки в ставите и др.

Вътрешен (скрит) оток

Не винаги е възможно визуално да се определи ангиоедем, тъй като мастните клетки се съдържат не само в подкожната тъкан, но и в разхлабена съединителна тъкан на вътрешните органи. Скритият оток е изключително опасен, тъй като само специалист може точно да диагностицира патология веднага след появата му. В такава ситуация загубеното време може да струва живота на бебето, затова е важно да се знае на какво основание е възможно да се признаят тези патологии.

Ларингеален оток. Най-опасният вид ангиоедем. Нейните симптоми са подобни на проявите на ларингит, така че родителите трябва да бъдат изключително внимателни и да обръщат внимание на всякакви предупредителни знаци. Те включват:

• Суха кашлица;
• пресипналост;
• задух (детето може да започне да се задуши);
• синкавостта на кожата, която се заменя с повишена бледност.

Важно е! Ларингеалният оток е смъртоносен за деца от всякаква възраст, особено за новородени и кърмачета. Ако има признаци на такова състояние, трябва незабавно да повикате линейка. Самолечението е неприемливо!

Оток на мозъка. В медицинската практика е много рядко. С набъбването на мозъка или неговите мембрани, детето се инхибира, може да се появи объркване и моторна координация. Най-често патологията е съпроводена с повръщане и спазми. Процентът на смъртността е много висок и е 70% от общия брой на случаите.

Важно е! За да се определи подуването на мозъка може да бъде, както следва: детето седи на един стол и се опита да наклони главата си напред. С подпухналостта на менингите това няма да е възможно.

Чревен оток. С оток на храносмилателния тракт, детето започва да се оплаква от остра болка в долната част на корема. Има признаци на храносмилателни нарушения: повръщане, промени в естеството на изпражненията, напрежение на коремните мускули.

Първа помощ за ангиоедем

Трябва незабавно да се посочи, че е необходимо да се повика аварийният екип, когато се появят първите признаци на оток на Quincke, дори ако общото състояние и благосъстоянието на бебето е достатъчно задоволително. Същото се отнася и за възрастни пациенти - патологията е еднакво коварна във всяка възраст. Преди пристигането на "линейката" е да се изпълнят следните стъпки:

• Поставете пациента на твърда повърхност, повдигнете краката и главата;
• елиминира алергена (ако е възможно);
• ако отокът е причинен от интравенозно или интрамускулно приложение на лекарства, както и от ухапвания от насекоми, студен компрес трябва да се прилага строго към точката на контакт със стимула;
• над компреса за нанасяне на турникет;
• овлажняване на въздуха в помещението;
• дават на пациента алкална напитка (можете да дадете слаб разтвор на сода).

Първа медицинска помощ:

• сорбенти за премахване на отрови и токсини, както и алергени от тялото ("Smekta", "Enterosgel", "Polysorb", "Активен въглен" и др.);
• "Преднизолон" (прилаган мускулно с признаци на задушаване и синя кожа) - в размер на 2-3 mg на килограм тегло на пациента;
• антихистамини (хистаминови блокери) - “Фенистил”, “Лоратадин”, “Супрастин”, “Диазолин” и др.

Важно е! Ако подозирате оток на Quincke, пациентът трябва да бъде хоспитализиран, независимо дали са спрени признаци на патология. Заболяването е предразположено към внезапни пристъпи.

Причини за възникване на

Най-честата причина за оток на Quincke е алергична реакция към различни компоненти и вещества. Провокатор за освобождаването на хистамин може да бъде всичко: наркотици, храна, растения, прах, животински косми и др. За да се намали рискът от усложнения, е необходимо незабавно да се елиминира наличието на алерген, веднага щом се установят първите признаци на алергия.

Инфекциозните заболявания също могат да допринесат за развитието на ангиоедем (особено в случаите, когато те са придружени от тежка интоксикация), както и проблеми с органите на стомашно-чревния тракт. Нарушенията в щитовидната жлеза и хормоналните смущения също могат да действат като провокиращ фактор. Не последната роля се играе от наследствеността. Установено е, че такива тежки форми на ангиоедем, като оток на ларинкса и менингите, най-често имат генетична предразположеност.

Други фактори, които могат да допринесат за развитието на оток при контакт с алерген:

• студ или топлинен удар;
• стрес, емоционални сътресения;
• отравяне с тежки метали;
• ултравиолетови лъчи (включително солариумите).

Последици: каква е опасността от ангиоедем?

Най-често прогнозата за тази патология е благоприятна, но пациентът трябва да се придържа към определени правила, например да не се използват силни синтетични продукти (козметика, домакински химикали), през лятото да не ходят по улицата без обувки и шапки.

Изолираните случаи най-често не представляват опасност, при условие че пациентът е бил лекуван навреме. Но при рецидивиращ оток ситуацията не е толкова благоприятна, тъй като е възможно да се развият усложнения, например бронхоспазъм, анафилактичен шок и оток на вътрешните органи (което не винаги е възможно да се разпознае с един поглед).

Всички тези патологии са смъртоносни, затова лечението на заболяването трябва да започне веднага след появата на първите симптоми.

Лечение на ангиоедем

Първото нещо, което трябва да се направи, за да се предотвратят по-нататъшни рецидиви на болестта, е да се идентифицира алергенът, към който тялото произвежда подобна реакция. Като се вземат предвид получените резултати (след определяне на теста за алергия), лекарят ще предпише подходящо лечение, което може да включва:

• антихистамини;
• храносмилателни ензими (за намаляване на чувствителността към хранителни стимули);
• вазоконстрикторни лекарства.

В повечето случаи за първите месеци се предписва хипоалергенна диета с пълно елиминиране на особено опасни продукти. Ако лечението се извършва по отношение на бебето, подходящата диета ще бъде назначена на кърмещата майка.

Особено внимание се отделя на рехабилитацията на възможни инфекциозни огнища (кариес увредени зъби, млечница или чревна дисбиоза, червеи и др.). Това е важно, защото отпадъчните продукти на бактериите допринасят за освобождаването на хистамин и появата на алергии.

Оток на Quincke: първа помощ, лечение

Отокът на Quincke е подуване на дълбоките слоеве на кожата и лигавиците, свързани с натрупването на течност в тях и причинено от алергична реакция. Най-често тя засяга лицето, устните, клепачите, ушите, езика, мекото небце, крайниците и гениталиите на човека.

Между другото, поне веднъж в живота си почти 10% от хората са се сблъскали с тази опасна патология. В медицината това заболяване се нарича и гигантска уртикария или ангиоедем.

Трябва да се отбележи, че най-често тази патология се среща при деца и млади жени.

Видове ангиоедем

В медицината ангиоедемът се разделя на четири основни типа, в зависимост от причината за тяхното възникване.

1. Подуване, което се дължи на алергична реакция към храни, добавки, оцветители и оси или пчелни хапки. Ангиоедемът в тези случаи често се среща с анафилактичен шок.
2. Оток на Quincke, причинен от медикаменти. Най-често срещаните в този случай са лекарства, които понижават кръвното налягане, хормонални контрацептиви, болкоуспокояващи, нестероидни противовъзпалителни средства, антибиотици и ацетилсалицилова киселина.
3. Подуване в резултат на генетична предразположеност. Нарича се още и псевдо-алергичен оток. Приблизително 25% от случаите се срещат при такива пациенти.
4. Идиопатичен ангиоедем. За да се определи причината за появата му не е възможно. Тази патология представлява 30% от случаите на ангиоедем.

Оток на Quincke: причините за патологията в различни случаи

Псевдоалергичният оток, споменат по-горе, е причинен от вроден дефицит на комплиментната система. Това са кръвни протеини, които участват в развитието на имунни или алергични реакции. В нормално състояние те не са активни и се появяват само в момента на проникването на чуждия антиген в кръвта на мястото на въвеждането му. И в патологичното състояние такова активиране може да се появи и в отговор на термични, химични или други стимули, водещи до обширни алергични реакции.

Алергичният оток на ангиото е следствие от имунния отговор на човешкия организъм към специфичен алерген. Ангиоедем често съпътства заболявания като уртикария, бронхиална астма, полиноза, хранителни алергии, а при жените - киста на яйчниците.

Фактори, допринасящи за появата на ангиоедем

Основните фактори, които допринасят за развитието на описаното заболяване, са най-често вирусни инфекции и наличие на паразити в организма. Това може да е наличието на Giardia и червеи, както и хепатит.

Не по-малко опасни в този смисъл са различни заболявания на кръвта, вътрешните органи, както и автоимунни патологии, особено ендокринни нарушения.

Симптоми на оток на Quincke

Появата на подпухналост във всички случаи на гигантска уртикария се предизвиква от увеличаване на капилярното изтичане, което от своя страна е резултат от увеличаване на пропускливостта на стените на капилярите и загубата на течната част на кръвта.

Съпътстващият ангиоедем е появата на ограничено, безболезнено, бледо оток на кожата и подкожните мастни тъкани, както и на лигавиците. Сърбежът отсъства, а пациентът чувства само напрежение и стягане на кожата на мястото на оток, което, като правило, изчезва без следа в рамките на няколко часа или дни, но може периодично да се повтаря.

Характерно за ангиоедем е неговата плътност и еластичност. При натискане на подутото място не остава следа. Понякога кожата зачервява или изригва около оток, но това не е задължителен знак.

Какво е опасно и как е появата на ангиоедем в горните дихателни пътища

При локализирането на гигантската уртикария в горните дихателни пътища, езикът, ларинксът, трахеята и фаринкса се надуват в пациента, което може да причини затруднения в дишането. Такъв оток се счита за най-опасен за живота на човека, тъй като води до развитие на задушаване.

Пациентът има затруднено дишане и се появява кашлица, той усеща остър недостиг на въздух и голямо безпокойство. В допълнение, ангиоедемът, разположен в ларинкса или трахеята, често води до загуба на съзнание.

Афония (загуба на звучност, дрезгавост на гласа) и цианоза на езика също могат да се дължат на ярки симптоми на този тип патология. За съжаление, тези видове оток се наблюдават при 25% от тези, които страдат от гигантска уртикария.

Симптоми и ефекти на ангиоедем в вътрешните органи

С локализацията на ангиоедем в храносмилателния тракт, външният му вид може да бъде съпроводен от силна болка, която често се възприема като прояви на апендицит, дивертикулит или мезентериална исхемия. Пациентът в този случай се измъчва от повръщане, диария, понякога температурата се повишава.

По време и след развитие на ангиоедем в менингите могат да се появят различни неврологични патологии: хемиплегия (пълна парализа на горните и долните крайници от едната страна на тялото), афазия, синдром на Мениер (замаяност, придружена от гадене и повръщане), както и епизиндром (припадъци) подобен на епилептичен).

Поражението на урогениталната система може да доведе до задържане на урината, както и до проявата на остър цистит.

Характеристики прояви на ангиоедем при деца

Отокът на Quincke при деца има някои характеристики, които правят родителите и лекарите изключително внимателни към тези пациенти. Ангиоедемът при бебетата обикновено е алергичен в природата. Всичко може да го провокира: нов хранителен продукт и животно, както и инфекция или лекарство. Отокът може да настъпи навсякъде по тялото, развива се до големи размери и често се съпътства от обрив.

Характеристики на диагностициране на ангиоедем при деца се крие във факта, че малък пациент, като правило, не е в състояние да оцени адекватно тяхното благополучие. И тъй като описаната алергична реакция може да предизвика оток на ларинкса и в резултат на това задушаване, родителите трябва да бъдат много внимателни към състоянието на бебето.

• Ангиоедем често причинява възбудено състояние при деца, болки в ставите, треска, треска и загуба на съзнание.
• Ако детето се оплаче, че има болки в стомаха, болки в небето или език, след което се появяват повръщане и диария, едемът най-вероятно улавя храносмилателния тракт.

Ето защо, ако забележите някой от изброените симптоми, и особено ако за детето е трудно да диша и кожата на лицето му е станала синкава, незабавно извикайте линейка!

Оток на Quincke: първа помощ

Тъй като ангиоедемът е много животозастрашаващо състояние, когато се появят първите признаци на появата му, е необходимо да се обадите на екипа на линейката възможно най-скоро.

Преди пристигането на лекарите, изолирайте пациента от контакт с веществото, което е причинило алергията (разбира се, ако е известно), освободете го от тесни дрехи, отстранете колана, отворете я и отворете прозорците и вратите, като по този начин осигурите свеж въздух.

Помощта за ангиоедем е както следва:

• пациентът се поставя в седнало или полуседнало положение, което ще спомогне за по-нататъшно улесняване на процеса на дишане;
• най-добре е да поставите кърпа, напоена със студена вода, в засегнатата област;
• краката на пациента могат да бъдат потопени в гореща вода;
• капнете в носа всички капки, които имат вазоконстрикторно действие (например, нафтизин) и дайте таблетка от димедрол или супрастин.

Прочетете повече за това как да спасите пациента от действието на алергена

Между другото, при подпомагане с подозрение за ангиоедем (снимката на такива случаи можете да видите в статията), не забравяйте за споменатото по-горе правило: необходимо е да спрете контакта с алергена.

Ако това е ужилване на пчела или оса, ужилването трябва да се отстрани незабавно и да се изсмуче малко кръв от раната, за да се намали ефекта на отровата. Ако подозирате, че пациентът е изял нещо, причиняващо алергична реакция, изплакнете стомаха му, накарайте го да изпие няколко чаши топла вода и да предизвика повръщане.

Можете да отстраните алергена от кожата, ако го измиете обилно с чиста течаща вода. Реакцията на инжекцията може да бъде спряна чрез издърпване на кабела над мястото на инжектиране или чрез поставяне на лед върху него, ако инжектирането е направено в седалището.

Медицинският екип на линейката, като правило, веднага инжектира антихистамини на пациента и след това изпраща пациента в болницата, за да продължи лечението.

Не забравяйте, че подобрението може да бъде временно, а повторната реакция - която вече изисква сериозна реанимация! Затова не отказвайте хоспитализация, дори ако се чувствате много по-добре.

Лечение на ангиоедем

В болнична обстановка лечението за отстраняване на ангиоедем се състои в предписване на лекарства, които могат да подобрят тонуса на симпатиковата нервна система (това са ефедрин, калциеви препарати, аскорбинова киселина), както и глюкокортикоиди, които могат да потиснат прекомерния отговор на организма. Намаляване на нивото на хистамин при пациент се постига с помощта на такива лекарства като Tavegil, Suprastin, Dimedrol и др., А парасимпатиковата активност се нормализира с атропин.

За да се намали пропускливостта на кръвоносните съдове, се провежда витаминна терапия, както и курс на лечение с витамини В и гама глобулин.

Когато се наследява предразположение към този вид оток, се използват лекарства, които усилват производството на С1 инхибитора, който липсва в тялото на такива хора.

Предотвратяване на рецидив на ангиоедем

Тъй като пациент с оток на Quincke, чиито симптоми са описани в тази статия, може отново да се окаже в опасна ситуация, той трябва да спазва определени правила за предотвратяване на рецидив.

Тези, които страдат от появата на оток, трябва да носят карта с посочения в нея алерген, а когато отидете на лекар, не забравяйте да съобщите за реакцията си на лекарства.

За да се избегне повторение на ангиоедем, произтичащо от действието на физични фактори, е необходимо да се ограничи тяхното въздействие колкото е възможно повече. Когато възникне оток, например в резултат на натиск, трябва да откажете да носите колани и стегнати обувки, а по време на студения оток - от яденето на сладолед или студени напитки. В случай на оток, причинен от инсолация, пациентът трябва постоянно да използва фотозащитни кремове, а в случай на алергични реакции е необходимо безусловно елиминиране (изключване) на контакт с идентифицираните алергени.

Не по-малко важно е навременното лечение на хронични заболявания, които могат да доведат до развитие на псевдо-алергии.

Обобщава

Отокът на Quincke, чието лечение е описано по-горе, в повечето случаи е благоприятен изход, тъй като най-често се ограничава до подуване на тъканите на лицето или част от него.

Ангиоедемът, разбира се, може да бъде държан под контрол, но винаги трябва да е наясно с опасността от неговото възобновяване. Дори при лека форма на патология, не е необходимо да се отказва медицинска помощ, тъй като това може да включва други области или органи на тялото в процеса, които вече са животозастрашаващи.

Не приемайте болестта леко - и това не ви дава никакви неприятни изненади!

Ефекти на оток

Този термин се разбира като много сериозно заболяване, което най-често има алергичен характер и е придружено от неприятни симптоми.

Отокът на Quinck, усложнения от които са животозастрашаващи, изисква спешна медицинска помощ.

Преди началото на атаката, човек усеща леко изтръпване и усещане за парене в областта на оток.

Около 35% от хората забелязват, че кожата или крайниците им са зачервени преди или по време на появата на оток.

За повечето хора обаче атаката се развива изключително бързо, без никакви прекурсори.

За кратък период от време, врата и долната част на лицето се набъбват в пациента.

Както вече беше посочено, патологията има внезапно начало. В рамките на няколко минути или по-рядко се появява тежък оток на лигавиците и различните области на лицето.

Човек може да изпита местен оток, който:

Също така, лигавиците на устната кухина могат да бъдат изложени на тези симптоми - по-специално:

Често набъбва:

• пътища на дихателните пътища;
• храносмилателния тракт;
• пикочните органи.

Отокът рядко провокира болка. В повечето случаи пациентите имат чувство на напрежение в тъканите.

С натиск върху кожата, ямата не остава, а усещането за подуване не причинява дискомфорт.

Отокът на Quincke обикновено засяга долната устна, езика, бузите, клепачите и ларинкса.

Локализирането на патологичните промени в езика и ларинкса се счита за най-опасно, защото провокира развитието на асфиксия.

В този случай лицето се сблъсква с дихателно разстройство. Той развива цианотичен език и афония.

Ако патологията засяга мозъка и неговите мембрани, съществува риск от неврологични симптоми.

Пациентът може да изпита:

1. епилептиформни припадъци;
2. хемиплегия;
3. афазия и други нарушения.

Отокът на Quincke продължава няколко часа или дни, след което изчезва без следа. Въпреки това, в някои случаи има рецидив на заболяването.

Болестта може да изчезне сама след няколко дни. Понякога обаче провокира появата на отрицателни здравни ефекти.

При около една четвърт от случаите реакцията, която се появява в устните и лигавиците на устата, се простира до:

• органи на дихателната система;
• удряне в гърлото;
• трахеята;
• ларинкса.

В резултат на този процес се развива асфиксия.

Ако са засегнати лигавиците на дихателните пътища, се появяват следните симптоми:

• в гласа му имаше дрезгав глас;
• дихателна недостатъчност;
• повишена тревожност;
• чувство на паника;
• лаеща кашлица;
• лицето синьо;
• припадък.

Ако такива усложнения на ангиоедем се появят при възрастни, е необходимо незабавно да се повика линейка. С бързо развиващата се асфиксия съществува риск от смърт.

В по-редки случаи заболяването провокира такива усложнения:

1. подуване на лигавицата на храносмилателната система - в този случай се появяват симптоми на диспепсия и остра коремна болка.
2. подуване на лигавиците на урогениталната система - при такава ситуация съществува риск от развитие на остри цистити и нарушения на уринирането.
3. подуване на мембраните на мозъка - такова нарушение е рядко, но може да бъде фатално, ако не бързо да помогне на пациента. Основните прояви на мозъчния оток включват гадене, повръщане, главоболие, обща слабост, инхибиране на реакциите.

Друг характерен симптом на това състояние е сковаността на мускулите на шията. В този случай човек не може да огъне главата си напред и да достигне брадичката си до гърдите.

Този симптом може да предизвика опасни последствия при децата. При рецидивиращия ход на заболяването съществува опасност от оток на ларинкса и вътрешните органи.

Съществува и риск от бронхоспазъм и анафилактичен шок.

В една четвърт от случаите, когато ларинкса, бронхите, трахеята са включени в патологичния процес, животът на детето е застрашен, тъй като той може да умре от задушаване.

В допълнение, в трудни ситуации, ангиоедемът е началото на анафилактичен шок, който също представлява заплаха за живота.

Следователно първите симптоми на нарушение трябва да бъдат причина за спешни действия. Само навременна медицинска помощ ще осигури на детето бързо възстановяване без неблагоприятни ефекти върху здравето.

Най-сложните и опасни последици от заболяването включват подуване на ларинкса, трахеята и големите бронхи.

В резултат на това пациентът развива остра липса на кислород, което изисква спешна медицинска намеса.

Понякога симптомът е началото на развитието на анафилактичен шок, което е сериозна опасност за живота.

В този случай, човек се появява обрив по кожата, подуване на шията, замаяност, гадене, нарушение на дишането. В допълнение, рязък спад в налягането предизвиква нарушаване на съзнанието.

Какви са причините за ангиоедем? Отговорете по-нататък.

След отстраняване на острите симптоми на заболяването е необходимо да се определят причините за развитието на патологията.

За да се направи точна диагноза, лекарят трябва да идентифицира следните данни:

• наличие на алергични заболявания;
• лекарствени реакции;
• сезонна поява на симптоми;
• наличието на реакция към серум или ваксина;
• асоциацията на симптомите с инфекциозни патологии;
• експозиция на храни;
• влиянието на физическите фактори;
• условия на живот.

През периода на обостряне, специалистът може да предпише лабораторни диагностични методи:

1. Оценка на нивото на имуноглобулин Е в серума.
2. Количествена оценка на специфични имуноглобулини Е в кръвта към алергени. За тази цел се провежда ELISA и многократно алегосорбентно тестване.
3. Анализ на комплементната система.

Останалите тестове се провеждат в рамките на 2-3 месеца след възстановяването - през този период се нагрява необходимото количество антитела срещу алергенни вещества в кръвта на пациента:

1. Кожни тестове с алергени. За тази цел върху кожата се нанася малко количество от потенциално опасно вещество. Това се прави чрез интрадермално инжектиране, незначително надраскване или нанасяне върху кожата. При наличие на чувствителност към алерген възпалението се появява в рамките на половин час.
2. Имунологично изследване. С тази процедура е възможно да се оцени състоянието на човешката имунна система.

Ако отокът е с неалергичен произход, се изисква подробен преглед. Той включва извършването на общ клиничен анализ. Може да се наложат и бактериологични и биохимични изследвания.

За да спаси живота на човека, той трябва своевременно да предостави първа помощ:

1. Когато кръвното налягане падне, под кожата се инжектира адреналинов разтвор с концентрация 0,1%. Обикновено се изисква от 0,1 до 0,5 ml.
2. С развитието на задушаване е необходимо да се извършват инжекции с адреналин.
3. Необходимо е да се въведат хормонални препарати - по-специално е посочено използването на глюкокортикостероиди. Пациентът изисква интрамускулно или интравенозно приложение на 60-90 mg преднизон. Също така, интравенозно приложение на 8-12 mg дексазон.
4. Предписва се десенсибилизиращо лечение - за тази цел се използват антихистамини. Лекарят може да инжектира интрамускулно супрастин. Също така често се използват Erius, zyrtek.
5. Също толкова важно е употребата на диуретични лекарства. В този случай се използват 40-80 mg лазикс, който се смесва с 10-20 ml физиологичен разтвор.
6. Прилагайте протеазни инхибитори. Лекарят може да използва 30,000 IU contrikala или 200 ml епсилон-аминокапронова киселина.
7. Провежда се детоксикационна терапия - тя се състои в извършване на хемосорбция и ентеросорбция.

За да се предотврати развитието на опасни усложнения, е необходимо да се извърши комплексно лечение, което включва следните компоненти:

1. Избягвайте контакт с алергенни вещества.
2. Използването на инструменти за подобряване на тонуса на симпатиковата нервна система. За целта се предписва ефедрин, калций, витамин С.
3. Намалена парасимпатична активност. В този случай се използва атропин.

Намаляване на съдържанието на хистамин. Проведено с използване на тавегила, супрастин.

Ако ангиоедемът е с наследствен произход, се предписват лекарства, за да се подобри производството на липсващия инхибитор С1.

За да се избегнат опасни усложнения, следвайте следните препоръки на лекарите:

1. Идентифицирайте алергена и премахнете контакта с него. Ако реакцията се случи на ухапване от насекомо, си струва да се премахне ужилването и да се третира с алкохол.
2. Осигурете свеж въздух на пациента.
3. Дайте на човек да пие много.
4. Дайте сорбент - например, ентеросгел или активен въглен.
5. Дайте на жертвата антихистамин - Кларитин, Телфаст.
6. С бързо развитие се инжектира подкожно 0.1% разтвор на епинефрин и 3% разтвор на преднизолон.

Какво е инфекциозен дерматит? Вижте тук.

Какво би трябвало да бъде лечението при булозен дерматит? Кликнете, за да отидете.

С развитието на симптомите, не забравяйте да се консултирате с лекар.

Това е много опасно заболяване, което може да доведе до подуване на ларинкса и да създаде реална заплаха за живота.

Само навременна медицинска помощ ще бъде в състояние да спре симптомите на патологията и да предотврати появата на сериозни усложнения.

Отокът на Quincke е изключително опасно заболяване, което може да бъде фатално. Следователно, след елиминирането на застрашаващото състояние е наложително да се извърши цялостен преглед, за да се идентифицира алергенът.

Съдържание:

Отокът от Quincke е рядка, но изключително опасна патология, при която хистаминът се освобождава от мастните клетки. Това увеличава пропускливостта на кръвоносните съдове и капилярите, което води до появата на оток на лигавиците, както и в подкожната мастна тъкан. Отокът на Quincke е най-често резултат от взаимодействието с дразнещи агенти (алергени), но в някои случаи такива нарушения могат да бъдат наследствени по природа.

Патологията се наблюдава главно при момичета и жени - мъжете се сблъскват с това явление 3 пъти по-малко. Такива отоци са особено опасни за децата, тъй като те имат по-голяма вероятност от подуване на ларинкса, придружено от остра задушаване. В случай на закъснение, вероятността за смърт е около 40-50%.

Отокът на Quincke се развива рядко при деца. Най-често това е реакция на пряк контакт с дразнител. Състоянието се развива бързо, за пълно подуване на областите с максимално количество подкожна мастна тъкан, достатъчно е няколко минути (в редки случаи отнема час или повече). Външно, ангиоедемът може да прилича на кошери: бебето става бледо, подутини се появяват на мястото на оток, мехури и червени петна се появяват бързо. Подобно сходство затруднява диагностицирането на заболяването, така че е важно да се знаят отличителните симптоми на патологията.

Как да разграничим ангиоедем от уртикария?

• С оток, засегнатата зона значително се увеличава, изглежда "напомпана".
• Болезненост с натиск не се определя, не се образува вдлъбнатина.
• Кожата е бледа, може да има мраморна сянка.
• Отокът се появява на лигавиците и местата на най-голямо натрупване на подкожна тъкан (крака, ръце, крака, бузи, устни, език, очи и т.н.).
• На засегнатия участък може да възникне усещане за притискане или изтръпване (сърбеж и парене, като правило липсват).
• Отокът на Quincke се развива бързо (от няколко минути) и може да премине самостоятелно, без никакво лечение.

Патологията може да бъде придружена от други симптоми, включително висока температура, делириум, загуба на съзнание, главоболие и болки в ставите и др.

Не винаги е възможно визуално да се определи ангиоедем, тъй като мастните клетки се съдържат не само в подкожната тъкан, но и в разхлабена съединителна тъкан на вътрешните органи. Скритият оток е изключително опасен, тъй като само специалист може точно да диагностицира патология веднага след появата му. В такава ситуация загубеното време може да струва живота на бебето, затова е важно да се знае на какво основание е възможно да се признаят тези патологии.

Ларингеален оток. Най-опасният вид ангиоедем. Нейните симптоми са подобни на проявите на ларингит, така че родителите трябва да бъдат изключително внимателни и да обръщат внимание на всякакви предупредителни знаци. Те включват:

• Суха кашлица;
• пресипналост;
• задух (детето може да започне да се задуши);
• синкавостта на кожата, която се заменя с повишена бледност.

Важно е! Ларингеалният оток е смъртоносен за деца от всякаква възраст, особено за новородени и кърмачета. Ако има признаци на такова състояние, трябва незабавно да повикате линейка. Самолечението е неприемливо!

Оток на мозъка. В медицинската практика е много рядко. С набъбването на мозъка или неговите мембрани, детето се инхибира, може да се появи объркване и моторна координация. Най-често патологията е съпроводена с повръщане и спазми. Процентът на смъртността е много висок и е 70% от общия брой на случаите.

Важно е! За да се определи подуването на мозъка може да бъде, както следва: детето седи на един стол и се опита да наклони главата си напред. С подпухналостта на менингите това няма да е възможно.

Чревен оток. С оток на храносмилателния тракт, детето започва да се оплаква от остра болка в долната част на корема. Има признаци на храносмилателни нарушения: повръщане, промени в естеството на изпражненията, напрежение на коремните мускули.

Трябва незабавно да се посочи, че е необходимо да се повика аварийният екип, когато се появят първите признаци на оток на Quincke, дори ако общото състояние и благосъстоянието на бебето е достатъчно задоволително. Същото се отнася и за възрастни пациенти - патологията е еднакво коварна във всяка възраст. Преди пристигането на "линейката" е да се изпълнят следните стъпки:

• Поставете пациента на твърда повърхност, повдигнете краката и главата;
• елиминира алергена (ако е възможно);
• ако отокът е причинен от интравенозно или интрамускулно приложение на лекарства, както и от ухапвания от насекоми, студен компрес трябва да се прилага строго към точката на контакт със стимула;
• над компреса за нанасяне на турникет;
• овлажняване на въздуха в помещението;
• дават на пациента алкална напитка (можете да дадете слаб разтвор на сода).

Първа медицинска помощ:

• сорбенти за премахване на отрови и токсини, както и алергени от тялото ("Smekta", "Enterosgel", "Polysorb", "Активен въглен" и др.);
• "Преднизолон" (прилаган мускулно с признаци на задушаване и синя кожа) - в размер на 2-3 mg на килограм тегло на пациента;
• антихистамини (хистаминови блокери) - “Фенистил”, “Лоратадин”, “Супрастин”, “Диазолин” и др.

Важно е! Ако подозирате оток на Quincke, пациентът трябва да бъде хоспитализиран, независимо дали са спрени признаци на патология. Заболяването е предразположено към внезапни пристъпи.

Най-честата причина за оток на Quincke е алергична реакция към различни компоненти и вещества. Провокатор за освобождаването на хистамин може да бъде всичко: наркотици, храна, растения, прах, животински косми и др. За да се намали рискът от усложнения, е необходимо незабавно да се елиминира наличието на алерген, веднага щом се установят първите признаци на алергия.

Инфекциозните заболявания също могат да допринесат за развитието на ангиоедем (особено в случаите, когато те са придружени от тежка интоксикация), както и проблеми с органите на стомашно-чревния тракт. Нарушенията в щитовидната жлеза и хормоналните смущения също могат да действат като провокиращ фактор. Не последната роля се играе от наследствеността. Установено е, че такива тежки форми на ангиоедем, като оток на ларинкса и менингите, най-често имат генетична предразположеност.

Други фактори, които могат да допринесат за развитието на оток при контакт с алерген:

• студ или топлинен удар;
• стрес, емоционални сътресения;
• отравяне с тежки метали;
• ултравиолетови лъчи (включително солариумите).

Най-често прогнозата за тази патология е благоприятна, но пациентът трябва да се придържа към определени правила, например да не се използват силни синтетични продукти (козметика, домакински химикали), през лятото да не ходят по улицата без обувки и шапки.

Изолираните случаи най-често не представляват опасност, при условие че пациентът е бил лекуван навреме. Но при рецидивиращ оток ситуацията не е толкова благоприятна, тъй като е възможно да се развият усложнения, например бронхоспазъм, анафилактичен шок и оток на вътрешните органи (което не винаги е възможно да се разпознае с един поглед).

Всички тези патологии са смъртоносни, затова лечението на заболяването трябва да започне веднага след появата на първите симптоми.

Първото нещо, което трябва да се направи, за да се предотвратят по-нататъшни рецидиви на болестта, е да се идентифицира алергенът, към който тялото произвежда подобна реакция. Като се вземат предвид получените резултати (след определяне на теста за алергия), лекарят ще предпише подходящо лечение, което може да включва:

• антихистамини;
• храносмилателни ензими (за намаляване на чувствителността към хранителни стимули);
• вазоконстрикторни лекарства.

В повечето случаи за първите месеци се предписва хипоалергенна диета с пълно елиминиране на особено опасни продукти. Ако лечението се извършва по отношение на бебето, подходящата диета ще бъде назначена на кърмещата майка.

Особено внимание се отделя на рехабилитацията на възможни инфекциозни огнища (кариес увредени зъби, млечница или чревна дисбиоза, червеи и др.). Това е важно, защото отпадъчните продукти на бактериите допринасят за освобождаването на хистамин и появата на алергии.

Отокът на Quincke е остро алергично състояние, което се характеризира с подуване на кожата, лигавици, по-рядко - вътрешни органи, стави и менинги. В медицинската литература отокът Quincke понякога се нарича гигантска уртикария или ангиоедем.

Оток Куинкке може да се появи при всеки човек, но хората с алергии са най-податливи на него.

Алергията е свръхчувствителна реакция на организма към определени дразнители (алергени).
Такива дразнители са:

• Домашен прах.
• Цветен прашец.
• Някои храни: шоколад, мляко, морски дарове, ягоди, оранжево.
• Някои лекарства.
• Вълна, пера, пух.

Алергичните реакции са два вида: незабавен и забавен тип.
Отокът от Quincke е непосредствена форма на алергична реакция и е много опасна болест. Когато алергенът попадне вътре, тялото започва да произвежда голямо количество хистамин. Хистаминът обикновено е в неактивно състояние и се освобождава само при патологични състояния. Освободеният хистамин причинява подуване на тъканите, удебелява кръвта.

Косвени предразполагащи фактори за оток са:

• Заболявания на вътрешните органи.
• Заболявания на ендокринната система.
• Вирусни и паразитни инфекции (хелминтна инвазия, хепатит, лямблиоза).

Има два вида ангиоедем:

Алергичната вариация на оток на Quincke възниква в резултат на специфичен отговор на организма към взаимодействието с алергена. Често се проявява в хранителните алергии.

Неалергичният ангиоедем се формира от хора, които имат вродена патология на комплементната система, която се предава от родители на деца. Системата на комплемента се нарича съединение на протеините в кръвта, което е отговорно за имунната защита на организма. Протеините се активират, когато алергенът проникне в тялото и защитните механизми започват хуморална регулация, за да елиминират дразнителя.

При хора с нарушена система на комплемента, активирането на протеините става спонтанно, тъй като реакцията на организма към химически, физически или термични стимули. В резултат на това се развива масивна алергична реакция.

Обострянията на неалергичния ангиоедем се проявяват като едематозни промени в кожата и лигавиците на стомаха, червата и дихателните пътища.

Спонтанното обостряне на псевдо-алергичния оток може да бъде предизвикано от внезапна промяна на температурата, емоционален стрес, травма.

При една трета от всички случаи на оток на Quincke причината за реакцията на такъв организъм не може да бъде открита. В други случаи причината за подуване са алергиите за храни или лекарства, ухапвания от насекоми, заболявания на кръвния поток, автоимунни заболявания.

Драматично подуване на лицето (устни, нос, клепачи), врата, гърба на краката и дланите, гениталиите. Болка, като правило, не. Кожата в областта на оток е бледа. Отокът може да "се движи" по повърхността на тялото. Отокът е плътен на допир, ако натискате с пръст - фоката не се образува. Най-често отокът се съчетава с уртикария. На тялото се образуват ясно изразени сърбящи пурпурни петна. Петната помежду си могат да се слеят в едно голямо място. Сам по себе си обривът е неприятен, но не и животозастрашаващ. Всъщност това е оток на горните слоеве на кожата.

Опасна форма на заболяването е оток на ларинкса, фаринкса, трахеята, който се среща при 25% от пациентите. Ларингеалният оток се придружава от следните симптоми:

• Безпокойство.
• Затруднено дишане.
• Лаеща кашлица.
• Дрезгав глас.
• Синя кожа на лицето, после бледност.
• В някои случаи - загуба на съзнание.

При инспектиране на слизестото гърло при тези случаи се наблюдава оток на палатинските арки и небцето, както и стесняване на лумена на възпалението. Ако отокът се разпространи до трахеята и ларинкса, тогава може да настъпи състояние на задушаване, задушаване. Ако времето не осигурява медицинска помощ, жертвата може да умре.

Когато настъпи оток на вътрешните органи, външно това се проявява чрез силна болка в корема, диария и повръщане. В случаите, когато отокът е локализиран в стомаха или червата, първият признак е изтръпване на езика и небцето.

Оток на лигавицата на мозъка е рядък.
Неговите симптоми са:

• Инхибиране и летаргия.
• Главоболие.
• Стягащи мускули на врата (невъзможно е да се докосне гърдите с брадичката, докато огъвате главата).
• Гадене.
• В някои случаи - припадъци.

Когато пациент с оток стигне до лекар, първото нещо, което лекарят прави, е да спре подуването. В бъдеще, определяйки причините за заболяването и съобразявайки се с лечебната стратегия, лекарят се ръководи от следните данни от анамнезата:

• Някой в ​​семейството имал ли е алергии; Имали ли са алергична реакция към ваксините?
• Пациентът е бил алергичен преди? Ако е така, има ли някакви признаци за сезонност на алергията?
• Има ли животни в къщата?
• Какъв е стилът на хранене, какви храни и ястия се използват най-често.

Когато се прави диференциална диагноза между алергичен или псевдо-алергичен тип оток и наследствено заболяване, лекарят трябва да разбере дали е имало оток в детството. Когато наследствената форма на оток се среща в близки роднини от различни поколения; като правило, то не е придружено от уртикария. Отокът се предизвиква от незначителна микротравма, стрес или операция.

С алергичен фактор в появата на оток в историята има чести алергични реакции от роднини, има нарушения на храносмилателната система. При такива пациенти, при провеждане на тестове за алергия, резултатите са положителни.

В острия период на заболяването се провеждат лабораторни диагностични методи, например определяне на имуноглобулин Е в серума.

По време на ремисия се провеждат тестове за алергия. Същността на пробата е, че малко количество от възможния алерген се прилага чрез интрадермално инжектиране; или чрез тест за скарификация, чрез микроскопични пункции на иглата в кожата. В някои случаи тампонът се овлажнява в разтвор на алерген и се нанася върху областта на кожата (метод на приложение).

Тестът се провежда с 10-15 вида алергени. Ако след определено време мястото на инжектиране, драскотини или приложения се зачерви, резултатът за този специфичен алерген е положителен. В зависимост от наличието и интензивността на зачервяването има 4 резултата: отрицателни, съмнителни, слабо положителни и положителни.

Въпреки това, кожни тестове в някои случаи имат противопоказания, това трябва да се помни:

• Обостряне на хронични инфекции.
• Остра респираторна болест (ОРИ).
• Приема хормонална терапия.
• Възрастови ограничения (не по-възрастни от 60 години).

При неалергичен оток се извършва общ преглед, който включва бактериологични изследвания, биохимична и пълна кръвна картина и др.

Остър едем е спешен случай; първа помощ ще помогне да се спаси живота на пациента.

В очакване на линейката да пристигне, е необходимо да се остави пациента и да се вдигнат краката му, да се отвори прозореца. В случай, когато причината за оток е очевидна (ужилване на пчели или медикаменти), нанесете лед на това място, така че сърбежът да се усети по-малко.

Ако ухапването или инжекцията са направени в ръката, след това я превържете с кабел над мястото на нараняване. С ужилване от пчела - извадете жилото възможно най-рано.

Дайте много питие; да се приемат сорбенти (Enterosgel, Sorbeks или активен въглен). Сорбентът ще помогне за отстраняване на алергена от организма. За капене в носа вазоконстрикторните капки (например нафтизин).

Ако има възможност, е необходимо да се направи инжекция с антихистаминово лекарство: димедрол, кларитин или други. Ако има само хапчета с антихистамин, те трябва да се дават под езика на пациента.

Адреналин, преднизон или хидрокортизон се инжектират под кожата. Ако отокът не се появи за първи път, тогава преднизонът трябва да се носи постоянно.

Терапията е насочена към потискане на алергичните реакции. В тежки случаи, когато не може да се спре уртикарията, инжектират се преднизолон, дексаметазон, хидрокортизон.
Лекарят предписва:

• Антихистамини.
• Ензимни препарати за намаляване на чувствителността към алергена.
• Хипоалергенна диетична храна (изключване от диетата на кафе, шоколад, цитрусови плодове, алкохол, пикантни храни).

Терапията е насочена към рехабилитация на всички области на хронична инфекция. Бактериите в присъствието на алерген в тялото допринасят за освобождаването на хистамин.

При лечение на оток на наследствен генезис се предписва попълване на терапията, която коригира дефицита в организма на определени вещества (С1 инхибитори)

При лечение на идиопатична форма с необясним алерген се предписват антихистамини с удължено действие. Въпреки това, те само помагат за премахване на външните прояви, но не засягат причината за заболяването, следователно те не са пълно лечение.