Пиодерма - симптоми, лечение, народни средства, причини и профил

Пиодерма - дерматологично заболяване, което се проявява под въздействието на пиогенни (пиогенни) бактерии. При различни форми на пиодерма кожата се покрива с язви с различни размери.

Обрив, възпаление на епидермиса, зачервяване, сърбеж - резултат от активността на патогенните микроорганизми. Увеличеното размножаване на стрептококи, стафилококи и гъби води до обширни кожни лезии.

Какво е това?

Пиодерма е пустулозна кожна болест, причинена от пиогенни бактерии, основните от които са стафилококи и стрептококи, малко по-рядко е vulgaris proteus и син пиоцианити. Пиодермата е по-често срещана при децата и сред работниците в някои видове промишленост и селско стопанство.

Увеличението на заболеваемостта се наблюдава в есенно-зимния период - студен и влажен сезон. Влажният климат на горещите страни е причина за голям брой пациенти с микози и гнойни кожни заболявания.

Причини за възникване на

Водещата причина за пиодерма е проникването на кокови микроби в тъканта на космените фоликули, потните и мастните жлези с канали, увреждане. Въпреки това, причините за вторичните форми на пиодерма, включително язвени, гангренозни видове, все още се изучават, тъй като в такива случаи разпространението на кожни петна с пиогенни агенти е вторично, т.е. настъпва след развитието на определена патология.

Ключовите провокатори са подчертани:

• наследственост;
• промени във функционирането на ендокринните органи (щитовидната жлеза, хипоталамуса, хипофизата, надбъбречните жлези, половите жлези), хормонални смущения;
• кожни лезии (рани, убождания, ожулвания, ухапвания, драскотини, изгаряния);
• остро или дълготрайно намаляване на общия и местния имунитет;
• кожни патологии, включително алергичен дерматит, лезии на кърлежи;
• захарен диабет;
• пристъп на пиогенна флора по време на хирургични процедури;
• свръхчувствителност към алергени и реакция към пелококите;
• висока влажност, абсорбционен капацитет, алкална реакция на кожата;
• непоносимост към някои лекарства;
• честа хипотермия или прегряване;
• неврологични разстройства и системи за терморегулация
• липса на лична хигиена;
• периодично нараняване на кожата в определени области;
• дълготрайни преживявания и тежка физическа умора;
• изчерпване, всяко дългосрочно текущо заболяване;
• затлъстяване, метаболизъм на мазнини и въглехидрати;
• замърсяване на епидермиса с бои, керосин, разтворители, масла, лак, въглищен прах, бензин, цимент;
• съдови заболявания, разширени вени, тромбофлебит, хемопоетични нарушения, стомашно-чревни заболявания;
• фокални инфекции с възпаление в специфичен орган или тъкан, включително стомаха, червата, назофаринкса и областта на ухото, репродуктивните органи.

класификация

Основните микроорганизми, които причиняват пиодермия, са стрепто- (Streptococcus pyogenes) и стафилококи (Staphylococcus aureus). Процентът на заболяванията, причинени от друга микрофлора (Pseudomonas или Escherichia coli, псевдомонозна инфекция, пневмококи и др.) Е много малък.

Следователно, основната класификация по природа на патогена се разделя на:

• стафилодерма - гнойно възпаление;
• стрептодермия - серозно възпаление;
• стрептодермия - гнойно-серозно възпаление.

Освен това, всяка пиодермия се различава в зависимост от механизма на неговата поява:

• първично - проявява се върху здрава кожа;
• вторично - което се превърна в усложнение на други заболявания (най-често придружено от сърбеж).

В допълнение, пиодермията се разделя на дълбочината на инфекцията. Следователно общата класификация на пиодермията изглежда така:

• с повърхностна дълбочина на инфекцията (импетиго стрептококов, импетиго сифилис, булеза на импетиго, импетиго междупърво (процеп), импетиго пръстеновидни, заседнал стрептококов, повърхностен фелон, стрептодерма сухо);
• с дълбоко проникване (остър стрептококов целулит, actima vulgaris).

Счита се, че Staphylodermia е:

• с повърхностна дълбочина на инфекцията (повърхностен фоликулит, остеофоликулит, акне вулгарис, вулгарна сикоза, пемфигусова неонатална епидемия);
• с дълбоко проникване (дълбок фоликулит, фурункул, фурункулоза, карбункул, хидраденит).

Стрепто-стафилодерма включват:

• с повърхностна дълбочина на инфекцията (импетиго вулгарно);
• с дълбоко проникване (хронична язва на пиодермия, панкреатична пиодерма).

Симптоми на пиодерма снимка

Възпалителният процес в пиодермията се развива в естествените пори на кожата - потни или мастни пасажи, космени фоликули. В зависимост от вида на патогенните микроорганизми, клиничната картина и симптомите на заболяванията са твърде разнообразни.

Ето защо, ние даваме основните симптоми на пиодерма (виж снимката):

1. Импетиго. Тази форма на заболяването е доста често срещана. Неговите симптоми се появяват внезапно с появата на конфликти (воднисти, прозидни форми на везикули), които впоследствие се превръщат в жълтеникави кори и сърбят много. При сливане на кора и стафилококови инфекции, корите могат да бъдат зеленикави на цвят. Последиците от тяхната разделителна способност са под формата на люспести петна, които са трудни за загар. Най-често засегнатата област на лицето и главата.
2. Сикозата е хронично повтарящо се гнойно възпаление на космените луковици на лицето (мустаци и брада). Заболяването е свързано с алергизация на пациента и невроендокринни нарушения, често с хипофункция на половите жлези. Първо, малките пустули се появяват в устните и областта на брадичката, след което те стават все повече и повече. Има зона на възпалителен инфилтрат с гнойни кори. Пиодермата на лицето тече дълго време, упорито, с пристъпи.
3. Ostiofollikulit - възпаление на устата на косъма. В дупката на фоликула, пробита с коса, се появява 2-3 мм възел, а около кожата има малка област на зачервяване. Тогава балонът изсъхва, образува кора, който след това изчезва. Тези образувания могат да бъдат единични или многократни. Понякога болестта се повтаря в природата.
4. Хидраденит - възпаление на потните жлези. Това се случва в подмишниците, срамните устни, перианалната зона, в слабините. Образува се голям болезнен възел, който се отваря с освобождаването на гной. Заболяването наподобява фурункул, но не образува гнойно-некротично ядро ​​в центъра на тумора.
5. Фурункулът е още по-често увреждане на фоликулите с гнойно сливане на неговите и околните тъкани. Процесът започва с ostifolikulit, но пустулите са незабавно болезнени. Бързо се образува болезнен възел, достигащ размера на орех. След това се отваря с освобождаването на гной, в центъра може да се види гнойно-некротично ядро ​​- мъртъв фоликул. След изцеление остава белег.
6. Фоликулит - дълбоко възпаление на космения фоликул. Образува се розов цвят, в центъра на който има абсцес, прободен с коса. Тогава тази формация се разтваря или се превръща в язва, която лекува с образуването на малък белег.
7. Карбункулът се различава от кипенето в по-често срещан процес. Развива се дълбок целулит, който достига до подкожната тъкан, фасцията и мускулите. Първо се появява фурункул, но след това около него се развива тежък оток и от отворите на кожата се освобождава гной. Скоро кожата се топи и отхвърля с образуването на дълбока язва. Пиодермията на пациента се тревожи от силна треска, главоболие и интоксикация. След почистване, язвата се излекува, образувайки белег.

Тези пиодерми са характерни за децата, при възрастни не се срещат:

1. Множествени кожни абсцеси - възпаление на потните жлези при малки деца. Заболяването възниква при прекомерно изпотяване и лоша грижа за бебето. На гърба, врата, задните части, има многобройни възли с размер на грах, кожата над тях зачервена. Постепенно възли нарастват и се превръщат в абсцеси, от които се освобождава гной.
2. Остиопоритът е възпаление на отделните канали на потните жлези при кърмачета. В областта на слабините, аксиларната област, на главата и торса се появяват малки пустули. Те бързо се свиват до кора и отпадат, без да оставят следи. Заболяването обикновено се появява при прекомерно изпотяване поради пелене.
3. Кожен синдром на стафилококови попарвания е тежка форма на пиодерма. На кожата се образуват големи мехури, наподобяващи изгаряния с 2 градуса. Заболяването започва с зачервяване на кожата около пъпа, ануса, устата, след което върху кожата се появяват мехури. Те се спукват, образувайки голяма, мокра ерозия. Мехурчетата могат да се обединят, улавяйки цялата кожа на бебето. Заболяването е придружено от треска и интоксикация.
4. Епидемичният пемфигоид е много заразна болест, проявяваща се с образуването на мехури в повърхностния слой на кожата малко след раждането. На него има мехурчета, които постепенно се разрастват и се спукват с образуването на бързо изцеряващи ерозии. След това се появява нова мехурчета като мехурчета.

Формите на пиодерма са многобройни и разнообразни, но методите на лечение са по същество много сходни. Въпреки това, преди да го вземе, трябва да се направи точна диагноза.

диагностика

Основните диагностични критерии са характерните елементи на лезиите върху тялото (пустули, конфликти).

За да се установи точния вид на заболяването и причинителя, който го причинява, се използва микроскопичен метод за изследване на изхвърлянето на гнойни елементи. За дълбоко увреждане на тъканите може да се използва биопсия. В случай на тежки заболявания се препоръчва вземането на кръв за определяне на нивото на глюкозата (целта е да се изключи захарният диабет). Когато се извършва пълна кръвна картина, често се наблюдава повишаване на броя на левкоцитите, ESR.

Диференциалната диагноза се извършва с кожни прояви на туберкулоза, сифилис, паразитни и гъбични поражения на епидермиса, кандидоза, микробна екзема.

усложнения

Тежки последствия от пустулозни заболявания се наблюдават при:

• късно лечение в медицинско заведение;
• слаб имунитет;
• преминаване на непълен курс на терапия;
• използването на съмнителни лечения;
• лоша хигиена;
• запазване на провокиращи фактори.

• възпаление на лимфни възли;
• абсцеси;
• белези в местата на самостоятелно отстраняване на пустули; костна инфекция;
• отравяне на кръв;
• церебрална тромбоза;
• менингит;
• възпаление на вътрешните органи.

Как да се лекува пиодермия?

Лечението на пиодермията се извършва под наблюдението на квалифицирани специалисти. Като правило, лекарят предписва лекарства за външна и вътрешна употреба, включително възстановяване на имунните сили.

• диагностика и терапия на свързани заболявания (хормонален дисбаланс, диабет, имунодефицит);
• отстраняване на неблагоприятните ефекти върху кожата (увреждане, замърсяване, излагане на висока или ниска температура);
• храни с ограничение на рафинирани въглехидрати, преобладаване на протеини, растителни влакна, ферментирали млечни продукти;
• забраната за миене (душ, вана), можете да миете само незасегнатата местна кожа с голямо внимание, за да не разпространите инфекцията;
• разрязване на косата в лезията;
• лечение на кожата около язви два пъти дневно с разтвор на салицилов алкохол.

Не забравяйте да следвате специална диета с ниско съдържание на въглехидрати. За лечение на различни видове пиодермия се използват следните лекарства:

• препоръчва се антибиотична терапия, като се използват полусинтетични макролиди, пеницилин, тетрациклин, аминогликозиди, цефалоспорини от последното поколение);
• в случай на тежко развитие на заболяването се използват глюкокортикостероидни препарати (хидрокортизон, метипред и др.;
• с пиодермия се предписват хепатопротектори (Essentiale forte, Silibor и др.);
• препоръчва се използването на ангиопротектори (Actovegin, Trentala);
• назначен прием на цитостатици (метотрексат).

За антисептично ерозионно разязвяване е необходимо да се използват мазила с бактерицидно действие. Най-често използваните лечения за пиодермия са:

• мехлем цинк или салицилова цинкова паста;
• levomekol;
• тетрациклинов маз;
• линкомицин;
• еритромицин;
• хиоксизон маз и др.

В допълнение, има лекарства за комплексно лечение, осигуряващи антибактериални, противовъзпалителни и противогъбични ефекти. Най-популярните мазила са Тимоген и Тридерм.

Когато пиодерматитът е придружен от появата на язви, възпалителните огнища трябва да се промият с асептика след отстраняване на краста (Tanin, Furacilin, борна киселина, диоксидин, хлорхексидин и др.).

В случай на карбункули, фурункули, хидраденити, може да се приложи стерилна превръзка с Ichthyol + димексид, химотрипсин и трипсин в засегнатата област. В допълнение, често се прилага превръзка с Tomitsid върху засегнатите части на тялото.

предотвратяване

Спазването на елементарните правила за лична хигиена е основната превантивна мярка. Освен това се препоръчва:

• ям правилно;
• слънчеви бани;
• избягвайте стреса и претоварването;
• редовно провеждане на витаминна терапия;
• наблюдават дневния режим;
• осигуряват на детето пълен сън;
• реже реже ноктите;
• укрепване на имунната система;
• своевременно лечение на всякакви увреждания на детската кожа;
• се бори с прекомерно изпотяване.

Всички превантивни мерки, които помагат да се избегне заразяването на деца с пиодермия, са познати на родителите. Това е тяхната непосредствена родителска отговорност. Ако едно дете от детството си насади здравословен начин на живот, няма коки да не се страхува от него. Изключения са само непредвидени външни обстоятелства, които не могат да бъдат предвидени (непреднамерена микротравма на кожата, контакт с носителя на патогена и др.).

Начини за лечение на пиодермия по лицето: лекарства и народни средства

Едно от доста често срещаните кожни заболявания е пиодерма по лицето, която е гнойна инфекция, която се появява в резултат на въвеждането на пиогенни коки в епидермиса. Външно тя изглежда много неестетична, причинява множество комплекси на малоценност и при липса на необходимото лечение може да се превърне в хронична форма. Затова трябва да знаете какво е: да разпознаете симптомите навреме и да започнете лечението, за да избегнете усложнения.

причини

За да можете да предотвратите пиодерма на лицето, трябва да знаете какво причинява нейното появяване. Те могат да бъдат различни: вътрешни (поради здраве) и външни (в зависимост от околната среда). Лекарите наричат ​​следните фактори, които могат да провокират тази гнойна инфекция на кожата:

• усложнение след различни кожни заболявания, особено тези, причиняващи сърбеж;
• леки наранявания по лицето: порязвания, драскотини, инжекции;
• замърсяване на кожата: неспазване на личната хигиена;
• прегряване или преохлаждане на епидермиса;
• нарушаване на функциите на различни вътрешни органи;
• патологии на централната нервна система;
• неправилен метаболизъм;
• индивидуална свръхчувствителност към гнойни инфекции.

Пиодерма по лицето е неприятна болест, от която искате да се отървете възможно най-скоро. Но лечението е дълго и болезнено. Ето защо е много по-лесно да се предотврати развитието на гнойна инфекция, не позволявайки в живота ви факторите, които го провокират. В зависимост от патогена има няколко вида заболяване.

Произходът на името. Терминът "пиодерма" се формира от две древни гръцки думи: πύον, което означава "гной", и δέρμα, което се превежда като "кожа".

класификация

Има няколко класификации на пиодерма по лицето, всяка от които се основава на различни характеристики на тази инфекция. Правилното определяне на вида на заболяването помага да се предпише компетентно лечение.

По време на заболяването

1. Остра форма - проявява се с ярки симптоми, при активно лечение, настъпва пълно възстановяване.
2. Хронична форма - при липса на лечение, остър пиодерма по лицето влиза в този етап. От време на време се заточва. Тя има бавен характер. Да се ​​отървем от това заболяване завинаги е почти невъзможно.

Според патогена

Stafilodermiya

Заболяването се причинява от стафилококи. Процесът е локализиран главно върху веждите, клепачите (в близост до миглите), по ръба на челото, близо до ушите. Той включва няколко заболявания наведнъж:

• Ostiofollikulit - малка язва, разположена в устата на фунията, от която расте косата;
• фоликулит - проникването на инфекцията в дълбините на тази фуния;
• сикоза, циреи, карбункули, хидраденит се развиват в присъствието на хронична форма на пиодерма.

Някои дерматолози смятат, че кипи, карбункули и хидраденити не принадлежат към пиодерма.

streptoderma

Среща се при активиране на стрептококи. Отличава се с повърхностно увреждане на епидермиса с образуване на балон с мътно съдържание и около възпаление. След това се образува серо-гнойна кора, която изчезва. Хората с остра стрептодерма включват заболявания като:

• импетиго;
• дифузна повърхностна стрептодерма;
• ecthyma - язва под сухата миризма (течност от избухващ балон).

Хроничната стрептодермия е лицевият лихен.

streptostafilodermii

Той засяга кожата на лицето с двата вида коки.

от локализация

1. Широко разпространената пиодерма покрива не само почти всички области на лицето, но може да отиде в тялото.
2. Ограничено засяга определена област на лицето (бузи, брадичка, чело и др.).

В дълбочина

1. Повърхностните се лекуват лесно, тъй като патогените не могат да проникнат в долните слоеве на дермата.
2. Дълбоката пиодермия по лицето е опасно продължително лечение и появата на различни видове усложнения.

Самостоятелно определи какъв вид пиодермия по лицето е невъзможно. Това е дело само на професионалисти. Въпреки че първите признаци на заболяването трябва да могат да се разпознаят навреме, за да отидат веднага в болницата. И за това трябва да знаете основните симптоми на инфекцията.

Има мнение. Някои дерматолози насочват акне към пиодерма.

Клинична картина

Симптомите на различни видове пиодерма на лицето са подобни един на друг, но те могат да бъдат изпратени до фалшива марка, тъй като те приличат на признаците на много други кожни заболявания. Във всеки случай е необходимо поне приблизително да се представи как тази инфекция се проявява:

• малки пустули с размер на леща се образуват директно в косата в устата на веждите, миглите или по ръба на челото;
• върху кожата на лицето се появяват тънки везикули с мътно съдържание (това е flichen) и възпаление наоколо;
• в рамките на 2-3 дни fliktena изсъхва, и серозно-гнойна кора се образува на мястото на везикула, който скоро изчезва без следа;
• в най-тежките случаи изсушеният конфликт може да предизвика язви.

Точна диагноза, определяща със сигурност дали пиодермията е или не, е възможна само в лабораторни условия. Така че при първото подозрение за гнойна инфекция на кожата, трябва незабавно да отидете в болницата. Най-доброто от всички - на дерматолог или венеролог на кожата.

Полезни съвети. Мнозина правят пълна грешка в случай на язви по лицето: опитайте се да ги отворите, стиснете съдържанието, постоянно разкъсвайки коричката. Това само влошава положението, тъй като допринася за по-нататъшното разпространение на гной.

Диагностични методи

Пиодермията на лицето се диагностицира в кабинета на дерматолога по следните методи.

1. Клиничен анализ на кръвта.
2. Серологични реакции към наличието на сифилис.
3. Изследване на урината.
4. Лабораторно изследване на гной от лезии, определяне на чувствителността на патогените към антибиотици.
5. Определяне на лимфоцити.
6. Могат да бъдат назначени свързани консултации с общопрактикуващ лекар, невропатолог и ендокринолог.
7. Визуална дефиниция на пустулозни елементи по лицето.

Пиодермата се бърка лесно със сифилис, васкулит, туберкулоза, трихофитоза, лейшманиоза и тумори. Следователно, тази лабораторна диагноза е задължителна. Тя ще ви позволи точно да диагностицирате с определението на вида патоген и съответно предпише правилното лечение.

За ваша информация. Не се изненадвайте, ако към горните диагностични методи се добавят изпражнения и преглед от гинеколог. Понякога дисбактериоза и заболявания на пикочно-половата система стават причина за гнойна инфекция.

лечение

Самолечението на пиодермията по лицето е изключено, тъй като гнойната инфекция може да попадне в тялото и да разруши органите. След изясняване на диагнозата, курсът на лечение се предписва от лекар.

лекарства

Медикаментозно лечение на пиодерма на лицето включва назначаването на специфични агенти, неспецифични методи на лечение и местни лекарства.

• стафилококови, стрептококови ваксини;
• стафилококов токсоид,
• antifagin;
• антистафилококов имуноглобулин;
• антибиотици;
• бактериофаг;
• сулфонамиди.

• autohaemotherapy;
• витамини;
• lactotherapy;
• ултравиолетово облъчване.

Тематични препарати:

• fukortsin;
• чист ихтиол;
• салицилов алкохол.

Хирургичната интервенция се използва само за образуване на циреи, карбункули и хидраденити. Ако лекувате пиодермата на лицето с тези препарати и методи в строго съответствие с предписанията и препоръките на дерматолога, скоро няма да има следа от заболяването. Но народните средства срещу него трябва да се третират с голяма предпазливост.

Народни средства

С разрешение на лекаря да поддържа основния курс на терапия възможно лечение на народни средства, които обикновено включват използването на билки.

1. Компреси от настъргани пресни зеленчуци - картофи, цвекло.
2. Натъркайте свеж лист алое.
3. Смес от алкохол и натрошен до пюре от чесън (в равни количества).
4. Разтвор на сок от калина (15 ml на 100 ml вода).
5. Инфузия на глухарчета (20 грама на чаша вряща вода). Пийте половин чаша гореща преди ядене.
6. Отваря от зърна от ръж. Пийте вътре без ограничения на дозата.
7. Чай от глуха коприва за употреба вътре.
8. Инфузия на бял равнец (40 грама трева на чаша вряща вода). Направете лосиони.
9. Компреси от прясно пушен сок.
10. Еквивалент в съотношение смес от еланова смола, масло и восък за приложения върху язви.

Знаейки как да се лекува пиодермията по лицето, няма нужда да се самолечение, което е изпълнено с многобройни здравни усложнения. Винаги трябва да помните последствията от пренебрегването на медицинските грижи, които могат да ви напомнят за края на живота.

усложнения

Няма нужда да мислите, че пиодермията по лицето ще мине сама. Празните инфекциозни заболявания при липса на подходящо лечение водят до множество здравословни проблеми. Най-честите усложнения са:

• козметични дефекти: образование по лицето на белези и белези след язви;
• тъканни абсцеси, ако бактериите са успели да проникнат дълбоко в;
• гнойни лимфаденити и лимфангити, при възпаление на лимфните възли и кръвоносните съдове;
• ако организми и системи са повредени от микроорганизми, инфекция на кръвта.

Всяко от тези последствия е трудно да се лекува, то изисква специален подход, време, усилия и загриженост. За да се избегнат такива усложнения, пиодермията по лицето трябва да се лекува незабавно. И още по-добре - да се мисли предварително за превантивни мерки.

предотвратяване

Считат се следните предпазни мерки за предотвратяване на пиодерма на лицето:

1. стриктно спазвайте всички правила за лична хигиена;
2. два пъти годишно за провеждане на витаминна профилактика;
3. слънчеви бани в умерени количества.

Пиодермата на лицето е сложно и сериозно заболяване, което първоначално може да бъде объркано с обикновеното възпаление. Неправилното диагностициране и самолечение е пътят към хроничната форма на заболяването, която може да я направи неефективна и да доведе до развитие на вътрешни комплекси, депресия и психоза. Затова е важно да не пренебрегваме медицинските грижи и медицинските препоръки, за да елиминираме този неприятен за всички смисъл на заболяването.

Пиодерма при деца и възрастни: снимка, лечение, симптоми

Какво е това заболяване?

Пиодерма е дерматологично заболяване, характеризиращо се с появата на специфични обриви и развитието на процеси на наторяване върху кожата.

Причината за неговото развитие е обикновено стафилококови и стрептококови инфекции, понякога - пиоцианова пръчка.

Растежът на патогените може да бъде причинен от следните фактори:

• устойчивостта на организма към ефектите на антибиотици, които често се използват при лечението на предишни заболявания;
• метаболитни нарушения в организма;
• генетична предразположеност към кожни патологии;
• намален имунитет;
• наличието на хронични заболявания;
• липса на хигиена на тялото и дома;
• дисбаланс на рН на кожата;
• дългосрочни хормонални лечения;
• постоянна макротравма към кожата (надраскване, ухапване от насекоми и др.);
• наличие на съпътстващи кожни заболявания (дерматит, демодикоза, екзема и др.);
• прекомерно изпотяване или прекъсване на мастните жлези (увеличена мазна кожа).

Децата и юношите са особено чувствителни към това заболяване (37%). Мъже на възраст над 20 години са по-често болни, при жените е по-рядко срещано.

Код ICD-10

Медицинската наука дава не само конкретна дефиниция на пиодерма като кожно заболяване, което продължава с нейното нагряване, но и я присвоява към групата на дерматологичните патологии - инфекциозни лезии на епидермиса и подкожната тъкан.

Заболяването има свой собствен код - L08.0.

Пиодерма: снимка на дете и възрастен на лице

Но pyoderma gangrenosum има отделна градация (L88) и причините за неговото възникване не са напълно разбрани от науката. Такава патология внезапно възниква на фона на заболявания на храносмилателната система и има различен механизъм на развитие - с нея се активират левкоцити в кожата, които започват по погрешка да унищожат здрави тъкани. Инфекцията на епидермиса с бактерии се появява по-късно и е вторична.

Pyoderma gangrenous практически не може да се лекува с антибиотици и има характерна клинична картина. Първоначално на кожата се намират пустули с кърваво съдържание или плътни възли, локализирани на краката и бедрата (понякога в корема и горните крайници, по лицето и шията). Веднага след като тези образувания спонтанно се отворят, на тяхно място остават дълбоки язви на закръглена форма с разкъсани ръбове.

Язви имат специфичен цвят - от тъмно червено до лилаво или лилаво, гной и некротични маси се намират на дъното им.

Класификацията на Pyoderma се основава на механизма или причината за тяхното възникване, характеристиките на заболяването, дълбочината на кожните лезии:

• Когато косменият фоликул е включен във възпалителния процес, е възможно развитието на такива патологии като сикоза, остиофоликулит, дълбок фоликулит, образуване на карбункул или фурункулоза.
• При увреждане на мастните жлези се появяват вулгарен обрив, акне и хидраденит.
• В случаи на инфекция с патогенни коки, лекарите диагностицират: билозен, прорезен или стрептококов импетиго, интертригинална или остра дифузна стрептодерма, обикновен бял лишей.
• Когато се развият смесени инфекции: вулгарна форма на импетиго, язвена пиодермия.

симптоми

Клиничната картина на пиодермията е много разнообразна, тя зависи от вида на патогена, хода на процеса, формата на заболяването и много други фактори.

Най-честите са повърхностните форми на заболяването:

1. Ostiofollikulit. Това е възпаление на кожата, с образуването на много гнойни папули, прободени с коса. Такива образувания, няколко дни след обрива, пресъхват и на тяхно място се образуват тънки белези.
2. Вулгарна сикоза. Любимата му зона е в близост до линията на лицето и главата (челото, слепоочията, брадичката, под носа, близо до веждите). Заболяването се характеризира с появата на голям брой остиофоликулити. В зоните на тяхното местоположение пациентите се чувстват изразени дискомфорт и болка.
3. Пемфигус. Той се диагностицира при новородени в първите дни на живота. Патологията се проявява чрез образуването на големи огнища с мехурчеста гной, върху повърхността на която се появяват ерозии и струпеи.
4. Стрептоп импетиго. Проявява се чрез разпространението на малки язви по цялото лице, по време на лечението, те са покрити с гъсти жълти корички.
5. Обикновено лишеи. Това се случва с образуването на розови петна по лицето и главата, те се люшкат и сърбят умерено.

Дълбоки форми на пиодерма:

1. Сварете. Характеризира се с образуване на възпаление с нагряване. В центъра си плътното ядро ​​се установява, може да се отваря самостоятелно или чрез хирургическа намеса.
2. Смарагд. Това е група от разтопени циреи. Това е много болезнено образуване, гной се отстранява от операцията.
3. Hidradenitis. Той засяга потните жлези, те са много възпалени, почервеняват и подуват, а при докосване или притискане има болка. Тази форма на пиодермия често се проявява в областта на гениталиите, следователно дерматовенерологията участва в нейното изследване и лечение.
4. Ecthyma vulgaris. Заболяването с образуването на пустули с гнойно-хеморагично съдържание, с течение на времето те се изяждат и белези. Процесът на тяхното лечение понякога отнема почти месец.

лечение

Препоръчително е да се започне терапия с пиодерма с проучване за определяне на вида на патогена и чувствителността на пациентите към антибиотици, както и дали тази форма на заболяването е заразна.

В съответствие с това се подбират препарати за антимикробно лечение и се предписва режим на тяхното приложение:

• Курсът на антибиотична терапия може да бъде до две седмици. Такива антибиотици като тетрациклин, рифампицин, метациклин и други са доказали себе си.
• Angioprotectors се използват за укрепване на съдовете на кожата: Trental, Actovegin, натриев никотинат.
• За да се подобрят процесите на регенерация, лечението на пиодермия при възрастни е придружено от витаминна терапия, прием на хранителни микроелементи и имуномодулиращи лекарства.
• хроничните дълбоки форми на тази патология изискват употребата на хормонални и цитостатични средства (преднизолон, метотрексат).
• в някои случаи се предписва лечение с ваксини (стафилококови лечебни, стафилококови клетки).

При диабет лечението на пиодерма се основава на стриктно спазване на диетичните препоръки, рационален покой и избягване на стресови ситуации.

При възрастни

Характеристиките на хода на заболяването при зрелите хора са в състоянието на тяхната имунна система. Обикновено отслабването му допринася за развитието на пиодермия при възрастни.

От повърхностните форми най-често се диагностицират циреи, карбункули и различни видове импетиго.

При деца

Тъй като при бебета и малки деца в ранна детска възраст много системи се оформят и подобряват, дори и простите пиодерми са по-трудни за тях. Нейните повърхностни типове обикновено се наблюдават в областта на пъпния пръстен, в гънките на кожата, по лицето и крайниците.

По-често при децата симптомите на пиодермията се свързват с треска, нервна раздразнителност и тревожност и увеличаване на лимфните възли.

За успешното лечение на заболяването е необходимо да се идентифицира патогена и навреме да се идентифицира формата на заболяването.

В детска възраст обикновено се диагностицира:

• перипит, свързан с прекомерно изпотяване на бебето, малките абсцеси се изсипват по кожата му в областта на тялото, лицето и главата, спукват се и образуват кори, намокрят се и сърбят;
• пелена дерматит, характеризиращ се с изразено зачервяване, пастозност и образуване на циреи в перинеума или бедрата, без лечение, тези образувания се улцерат;
• престъпник, се образува в близост до възпалената нокътна плоча и е малък огън с нагряване.

Пиодерма на лицето: причини, симптоми и лечение

Пиодерма при възрастни и деца се изразява в разпространението на пустулозни лезии върху кожата, които се появяват в резултат на екзогенното действие на пиогенна инфекция през увредените участъци на кожата. В допълнение, пиодерматитът може да се появи на фона на наличието на различни условно патогенни микроорганизми и бактерии върху кожата на всеки човек.

Причини за инфекция

Пиодерма патогени (стрептококи, стафилококи и др.) Се откриват върху кожата на всеки човек. По време на нормалното състояние на имунитет от тези бактерии няма голяма вреда. Но с намаляване на общия и местния имунитет поради неблагоприятни фактори се активират патогенни микроорганизми, засягащи епидермиса.

Освен това има предразполагащи фактори за появата на заболяването:

• продължителна употреба на кортикостероиди;
• нарушаване на целостта на кожата;
• повишена киселинност на кожата;
• вирулентност на микроорганизми;
• хронични заболявания;
• хиповитаминоза;
• разрушаване на централната нервна система;
• нарушение на мастната секреция;
• нарушения на ендокринния метаболизъм;
• диабет;
• лоша хигиена;
• дистрофия;
• наднормено тегло;
• нарушение на кръвообращението;
• използването на цитостатици;
• хормонални нарушения.

Класификация на заболяванията

Клиничните симптоми ще зависят от вида и причината на заболяването. Пиодермит се класифицира в три групи:

1. Стрептококовата пиодерма е повърхностен тип форма на стрептококова пиодерма, която провокира импетиго и лишава лицето. С дълбока форма на патология стрептококите могат да причинят еризипи и ектимия.
2. Стафилококова форма - се изразява чрез инфекция на повърхностните слоеве на кожата. Основните му видове включват фоликулит, остиофоликулит, викоза вулгарис и импетиго. В допълнение, стафилококовата форма включва такива заболявания като хидраденит, фурункулоза, абсцес, карбункул.
3. Смесена форма - провокира появата на ектома и стрептостафилокочния импетиго. По време на хронично предаване са възможни шрикриформна, улцерозна и вегетативна пиодерма. С поражението на краката от бактерии често се появява гангренозна пиодерма.

Всяка група включва 2 подгрупи, определени от степента на дълбочина на кожните лезии (дълбока и повърхностна).

Признаци и симптоми на пиодерматит

При първите признаци на заболяване много от пациентите първо питат лекаря дали инфекцията е заразна? Често болестта се предава чрез контакт със здрав и заразен човек. Трябва да се каже, че почти 60% от всички хора са скрити носители на инфекцията в назофаринкса.

Най-често те са източници на разпространение на бактерии. Няма гаранция, че по време на лечението носителят ще се отърве от Pococcus, тъй като те са устойчиви на различни видове антибиотична терапия.

Дори и по време на отсъствието на открити лезии върху кожата, патогените могат да проникнат в тялото през устата на луковиците на скалпа. В този случай може да настъпи гнойна ексудативна инфекция с очевидни неуспехи на кръвообращението, тъканно подуване на мястото на инфекцията и поява на гноен ексудат поради процесите на имунен и микробен разпад.

Стафилококовата форма на заболяването се изразява в появата в началото на малък пустулозен възел и симптом на "попарена кожа". При тези патологии микробите се разтварят дифузно и се изразяват чрез повърхностна пемфигус.

Симптомите и класификацията на пиодермията ще зависят от вида на микробите, които причиняват заболяването.

• Сварете. Най-честата форма на пиодерма, която е придружена от фоликуларна лезия с гнойно съдържание. Фоликуларният възел понякога нараства до размера на пъдпъдъчно яйце с появата на гнойно-некротичен прът в центъра. Впоследствие фурункулът се отваря и когато раната заздравява на това място, има тъкан.
• Сикозата е повтарящ се хроничен гноен процес на възпаление на лицето и скалпа. Развитието му зависи от високата активност на половите жлези, невроендокринните нарушения и алергичната реакция у пациента. Тя се изразява в малки пустулозни обриви, които се увеличават с времето. Допълнителни инфилтрати се образуват с появата на кора. Симптомите на заболяването са доста дълги и често са придружени от пристъпи.
• Смарагд. Изразява значително покритие на инфекцията, за разлика от кипене. Придружен от дълбока флегмона, която може да достигне фасция, както и мускулна тъкан и подкожна тъкан. Процесът първоначално е подобен на фурункул, но по-късно се образува подпухналост със секрети от кожата на гнойно съдържание и проявление на дълбоки язви. Симптомите на това заболяване възникват при обща интоксикация на тялото, болезнено главоболие и тежка хипертермия.
• Folliculitis. Тя се изразява в дълбок процес на възпаление на космените фоликули. И се образува розово подуване с пустули, в средата на които има коса. Впоследствие, болестта може да се размине или да се превърне в белези.
• Новородени със Staphyloderma. Болестта на тази форма се появява само при новородени, никога не се среща сред възрастни. Заболяването се изразява в проявата на гнойна инфекция върху кожата. Първоначално се образуват пустули, които могат да се слеят заедно и да заразят дълбоките слоеве на дермата. Най-често заболяването се наблюдава при отслабени деца.
• Hidradenitis. Процесът на възпаление на потните жлези, който се появява в подмишниците, гениталната област, перианалната зона и слабините. Това образува болезнен гноен възел, който се отваря самостоятелно. Заболяването е подобно на фурункулоза, но когато хидраденитът не е в центъра на туморното образуване на гноен прът.
• Множество кожни абсцеси. Симптомите на заболяването се появяват по време на недостатъчна грижа за бебето. В същото време на гърба, шията и седалището се образуват възли с размер на малък грах. Впоследствие те могат да нараснат и да попаднат в абсцес с освобождаване на гной.
• Ostioporit. Това е процес на възпаление в новороденото отделителен канал. Като правило, тя се появява в аксиларни и ингвинални области, както и на главата. Има малък пустулозен обрив с образуването на кора. Най-често провокиращият фактор е повишено изпотяване поради прегряване на детето.
• Стафилококов симптом "попарена кожа". Това е доста сериозна форма на заболяването, която се придружава от появата на големи мехури по кожата, наподобяващи изгаряне. Заболяването се изразява в хиперемия на ануса, устата и пъпната област. След отваряне мехурите започват да се превръщат във влажна екзема. При тази форма на заболяването се отбелязва обща интоксикация на тялото и треска.
• Епидемичен пемфигоид. Тази патология се характеризира с повишена заразност и образуване на малки мехури във външните слоеве на епидермиса непосредствено след раждането на детето. Мехурчетата имат способността да растат и да се отворят, с по-нататъшната ерозия, която лекува доста бързо. Вероятност за рецидив.
• Пелена обрив. Най-често в гънките на кожата при пациенти с наднормено тегло се появяват големи ерозионни неоплазми с разкъсани ръбове. Ерозията може да се увеличи с течение на времето, като се вземе предвид напредъкът към периферията.
• Импетиго. Това заболяване е често срещано явление. Симптомите се появяват внезапно с образуването на конфликти (прозидни, воднисти мехурчета), които по-късно се превръщат в жълти корички и сърбеж. При сливането на стафилококови инфекции и кори, последните могат да бъдат зелени. Най-често засяга областта на главата и лицето. Трябва да се каже, че появата на пелена дерматит при децата принадлежи към импетиго. В този случай процесът на възпаление на кожата е причинен от дразнещото действие на урината и потните жлези.
• Ecthyma. Този тип заболяване се изразява чрез дълбоки некротични промени в слоевете на дермата. С зачервяване на кожата, блистер форми, който прилича на грахово зърно в размер. Балонът в крайна сметка образува кора. По време на неговото отстраняване може да се наблюдава дълбока язва. Най-често се образува ектима в областта на бедрата и краката.
• Хронична дифузна стрептодерма. Провокира стрептококова болест. В областта на долния крак обикновено се образуват големи лезии. На хиперемичните участъци на кожата се образуват люспи, които могат бързо да се покрият с гнойни и кървави корички. По време на неговото отстраняване се появява мокра повърхност. Също толкова важно по време на развитието на заболяването е състоянието на венозния ток на долните крайници. Тази форма на пиодермия е доста трудна за излекуване.

Как за лечение при възрастни

Лечението на пиодермия при възрастни се извършва само под наблюдението на квалифициран лекар. Най-често той предписва лекарства за вътрешна и външна употреба, включително възстановяване на имунната система. Не забравяйте да следвате специална диета с ниско съдържание на въглехидрати. За лечение на различни форми на пиодерма се използват такива лекарства:

• антибиотична терапия се препоръчва при използване на пеницилин, полусинтетични макролити, цефалоспорини от последно поколение, аминогликозиди, тетрациклин;
• при тежко развитие на заболяването се използват глюкокортикостероидни лекарства (Metipred, Hydrocortisone и др.);
• предписват се цитостатици (метотрексат);
• се препоръчват ангиопротектори (Trentala, Actovegin);
• предписана е употреба на хепатопротектори (Silibor, Essentiale Forte).

В допълнение, като се има предвид колко време трае авитаминозата, се предписва курс на витаминна терапия.

Лекарства за локално лечение

Като антисептични ерозивни образувания трябва да се прилага маз с бактерициден ефект. Най-често по време на лечението на пиодерма се използват такива мехлеми:

• levomekol;
• салицилат цинкова паста или цинкова маз;
• линкомицин;
• тетрациклин;
• gioksizon;
• еритромицин.

В допълнение, има специални лекарства за комплексна терапия, които имат противогъбични, противовъзпалителни и антибактериални ефекти. Най-популярни са Triderm и Timogen.

Ако пиодермията започва да се придружава от образуването на язви, след отстраняване на краста, огнищата на възпалението трябва да се промият с асептика (фурацилин, танин, хлорхексидин, диоксидин и борна киселина).

С хидраденити, циреи, карбункули може да се приложи стерилна превръзка в засегнатата област с димексид, ихтиол, трипсин и томицид. Освен това, не е необичайно да се постави превръзка с химотрипсин в засегнатите области на тялото.

Предотвратяване на пиодерма

За да се предотврати появата на пиодермия, трябва да се спазват някои превантивни мерки, като те включват:

1. Време за лечение на хронични заболявания (разширени вени, диабет и др.).
2. Спазвайте личната хигиена.
3. Следвайте графика на медицинските прегледи.
4. Необходимо лечение на повърхността на раните, особено в областта на краката.
5. Спазвайте санитарния режим в предприятията.

Най-често лечението на пиодермия в умерени и леки стадии на тежест се извършва у дома. Все пак признаците на заболяването, които се появяват, трябва да бъдат насочени към лекар, който ще разработи подходящ режим на лечение. Основата на терапията у дома е хигиената, навременното лечение на раните и приемането на предписаните лекарства. Стриктното спазване на предписаните дози лекарства, редовните прегледи и консултации от специалисти ще могат да помогнат дори и при много трудни процеси.