Папулен обрив

Появата на голям брой нови елементи върху кожата на човек или неговите лигавици се нарича обрив. Много често този процес се придружава от появата на малки, плътни възли. В такива случаи това е папулозен обрив.

В зависимост от размера и характеристиките на кожните елементи има няколко основни вида такива обриви:

• Макулопапулозен.
• Еритематозен папулозен.
• Макулопапулозен.

За да се присвоят специфични елементи на кожата към определен тип, вземете под внимание редица характеристики:

• Локализация на тялото.
• Симетрия.
• Наличието на сърбеж.
• Цветни папули.
• Характерът на местоположението (единичен или с тенденция за сливане).
• Причината за обрива (инфекция, алергии, влиянието на външни фактори).

Ако говорим за макуло-папулозен обрив, то се характеризира с появата на плътни папули до 1 см в диаметър. Те могат да бъдат локализирани върху кожата на цялото тяло. Причините за неговото прогресиране са вирусни, бактериални лезии на тялото, алергична реакция или реакцията на организма към въвеждането на специфично лекарство, вещество (тест Манту).

Еритематозно-папулозният обрив е по-характерен за заболявания от типа на системен лупус еритематозус, атопичен дерматит, васкулит. Различава се в симетрията на лезията и честата локализация на екстензорните повърхности на ставите.

Забелязан папулозен обрив

Най-важните характеристики на този вид обрив остават:

• Размери на елементите до 2 cm.
• Процесът често е съпроводен с пилинг и възпаление на кожата. На мястото на старите възли остават пигментирани петна.
• Локализация в цялото тяло.
• Терминът обрив често помага при диференциалната диагноза на заболявания, които го причиняват.
• Цветът на елементите варира от розово до кафяво.

Най-често тези обриви се появяват при различни инфекциозни заболявания (скарлатина, морбили, рубеола, варицела и др.). Елементите на кожата са патогномоничен симптом, с който се установява диагнозата.

Те ще помогнат да запомните как снимката на пациенти със специфични кожни лезии прилича на макулопапулозен обрив.

Снимка на папулозен обрив

Снимката по-долу показва папулозен обрив. Снимката съответства на периода на изразена клинична картина с рубеола. Патологичните елементи са разположени върху непроменената кожа.

Снимката по-долу показва характерни промени в скарлатина. Ясно се вижда, че патологичните елементи са склонни да се сливат.

Картината по-долу съответства на клиничната фаза на морбили. На променената кожа се виждат повредени макулопапуларни елементи.

Снимката по-долу показва обрив с варицела. Полиморфизмът на елементите е ясно видим. Те са представени от папули, везикули, пустули и кора.

Папуларна уртикария

Особеността на това патологично състояние остава причина за появата му. За разлика от инфекциозните патогени, в тази ситуация основна роля играе алергичната реакция на организма към антигените.

В резултат на навлизането на алергени в кръвния поток или локален контакт с обвивката на тялото, местният отговор напредва с освобождаването на големи количества хистамин, което води до натрупване на течност в засегнатите области. Резултатът е папулозна уртикария. Снимката показва характерните елементи, които се появяват след контакт с антигена.

Най-добрият начин за преодоляване на проблема остава пълното премахване на взаимодействието с алергените. Ако е невъзможно да се ограничи контактът, може да се развие резистентна папуларна уртикария. За да се намалят неговите прояви, трябва да се прилагат специализирани антиалергични средства.

Папуларен сифилис

Друг специфичен тип специфични лезии остава сифилид, който е характерен за вторичния период на съответното заболяване. Тя се проявява под формата на папули по цялото тяло. Типични места за локализация на този симптом са:

• Подметки.
• Ръце.
• Страничната повърхност на торса.
• Устна кухина.
• Генитална област.

Във всички случаи има специфични възли гъста консистенция на медно-червен цвят. Характерна особеност на тези елементи е характерният блясък, който се вижда ясно при страничното осветление. Това е типичен папуларен сифилид. Снимката по-долу показва поражението на краката. Той ясно показва множество възли, които са един от симптомите на вторичния период на сифилис.

Папуларна огърлица

Един от най-често срещаните видове папуларни изригвания е симптом на "перла майка". Характерно за физиологичните перлени папули, които се намират в областта на коронарната болка под главичката на пениса.

За разлика от всички предишни ситуации, в този случай малките възли са вариант на нормата и не изискват никакво лечение. Папуларната огърлица при мъжете е безобидно явление, чиято причина все още не е установена. Като цяло, призивите към лекарите се дължат на зрителния дефект и необходимостта от диференциална диагноза с гениталните инфекции.

Всякакви симптоми или изразени клинични прояви на тази ситуация не причиняват. Характерни черти на такива кожни елементи остават:

• Папули със същия размер.
• Плътно подреждане. Между тях почти няма място.
• Липса на обективни промени в усещанията.
• Дълга консервация. Частиците често се появяват при мъже на възраст 20-40 години и остават с тях за цял живот. С течение на времето се наблюдава намаляване на интензивността на цвета на елементите, което допринася за още по-голяма невидимост.

Има няколко възможности за хирургично лечение на този симптом, но лекарите го изпълняват само по искане на представителя на по-силния пол. Папулите не се предават на сексуални партньори и не представляват заплаха за човешкото здраве.

Характеристики на папулозен обрив с HIV

Обриви по кожата и лигавиците на организма при синдрома на придобитата имунна недостатъчност (СПИН) са сред най-важните ранни симптоми на заболяването. Често те стават първите „алармени звънци”, които карат хората да преминат подходящо изследване.

Отличителна черта на всеки HIV обрив е разликата от типичния модел на патология. Това се дължи на имунодефицит в организма и неадекватен отговор на възможни патогени.

Характерни особености на папулозен обрив в HIV остават:

• Малки размери на елементите (до 5 мм).
• Постоянен цвят на кожата или придобиване на леки червеникави възли.
• Сферична форма с гладка повърхност на обрива.
• Елементите са разпределени главно поотделно, без тенденция за сливане.
• Типични места на локализация: врата, горната част на торса, ръцете и краката, главата.
• Тежък сърбеж.

Визуално, понякога е възможно веднага да се определи кога на кожата прогресира папулозен обрив по HIV. Снимката по-долу показва кожната лезия с разпространението на възли по повърхността му.

Още един изстрел, който показва как изглежда като петно-папулозен обрив при имунокомпрометирани пациенти. Снимка на ХИВ в острия стадий на инфекцията.

Маркирана тежест на патологичните елементи. Те придобиват богат червен оттенък и са придружени от силен сърбеж. С навременното назначаване на антиретровирусни лекарства може да се намалят проявите на патологията и доста дълъг период на ремисия.

Как за лечение на папулозен обрив?

Няма специален метод за справяне с характерен обрив. Основното е да се елиминира инфекцията, която е причинила появата на кожни елементи, и те ще изчезнат сами. Понякога се позволява локално лечение на пустули и везикули с варицела за по-бърза регресия на тези образувания. Така че можете да намалите вероятността от инфекция, когато разресвате мехурчета.

Във всички други ситуации, основният аспект на преодоляването на кожните прояви остава качественото лечение на основното заболяване.

Папулен обрив при възрастни и деца: видове, симптоми и лечение

Обривът може да настъпи не само при дете, но и при възрастен и да предизвика разумно безпокойство, защото може би това не е само козметичен проблем.

Кожата е най-големият човешки орган, който реагира остро към вътрешните промени в тялото. Лекарите наричат ​​кожни обриви или обриви. Той има много морфологични видове, но папулозният обрив е най-често срещан в медицинската практика.

Обривите са описани като неравен, ясно описани неоплазми - папули или нодули, които се чувстват добре под пръстите и като правило не причиняват болка.

Като правило, папулите са възпалени куполообразни, овални или сплескани копчета. Техният размер може да варира от 1 mm до няколко десетки милиметра, а големите вече се наричат ​​плаки. За разлика от мехурчета, съдържащи инфилтрация, в папулите няма съдържание.

Причини за възникване на

Причините за папулозни лезии са много:

• различни инфекции са най-честата причина. Има много начини за заразяване от въздуха - до ухапване от насекоми или за комуникация със заразен човек;
• болести, предавани по полов път - като сифилис и ХИВ, които са инфектирани по време на незащитен секс и при недостатъчна санитарна обработка на игли за многократна употреба и дори чрез кръвопреливане;
• бактериални, вирусни и гъбични инфекции;
• болести с неспецифична етимология;
• алергични реакции;
• патологии на имунната система;
• паразитни инвазии.

Обхватът от заболявания, при които различни папулозни обриви са един от определящите признаци или последователен етап, много.

Сортове папулозен обрив

Съвременната медицина на папуларния обрив попада в три основни категории:

1. Miliary - най-малкият, до 2 mm в диаметър, коничен, поставен в близост до косата.
2. Lenticular - средни размери (до 5 мм), могат да бъдат плоски или изпъкнали, също се различават в различни форми.
3. Numular - образуван от сливането на плоски изригвания и може да достигне до 20 mm в диаметър, като се получи под формата на монета.

Когато папулозен обрив често кожата може да промени цвета си, но най-вече, когато обривът преминава върху кожата, няма белези или пигментни петна.

Въз основа на фактора, който провокира обрива, както и степента и местоположението на лезията и други симптоми (пилинг и сърбеж), заболяването се разделя на следните видове:

• макулопапулозен;
• макулопапулозен;
• зачервяване.

За класифициране на лезиите се вземат предвид следните симптоми: поставяне, боядисване на възли и съседна кожа, наличие на свербеж, вид лезии (единични или вече слети), причина за обрива.

С хода на заболяването не само размерът на обрива, но и техният характер могат да се променят, следователно, когато става въпрос за лекар, е необходимо да се опише подробно: кога и какъв обрив се появява и какви симптоми са последвани.

Папуларна уртикария

Ухапвания от насекоми при някои хора могат да причинят алергии под формата на силно сърбящи червеникави обриви, които се наричат ​​папуларна уртикария или остър пруриго. Деца под 10-годишна възраст са изложени на риск.

Тя се основава на остра реакция към слюнката, отделена от ухапване. Съответно, пикът на заболяването се среща през пролет-лято.

По-често обривът засяга крайниците, появяват се твърди ярко червени папули с размер около 5-10 мм. Уртикария няма склонност да се слива, но с дълготраен постоянен поток старите папули придобиват еримрематозен вид, набъбват.

Като цяло, болестта може да изчезне сама по себе си, без медицинска интервенция и дори хронични форми излизат напълно от седем години.

Папуларната уртикария трябва да се различава от пигмента, варицела, краста и други подобни заболявания. За да се направи това, пациентът се изследва, кожни тестове и тестове за алергия. Хистологията се предписва в изключително редки случаи за идентифициране на спонгиотични везикули.

Папуларен сифилис

Често вторичен, и особено рецидивиращ сифилис, се характеризира с появата на папулозен обрив с различни размери, с натиск, на който пациентът има болка. Те са гладки, тъмно червен цвят и плътна текстура, с времето започват да се люшкат, не сърбят. Без медикаменти лезиите могат да продължат седмици.

Обривът от папулозен сифилис трябва да се разграничава от някои видове лихен и псориазис, кондилома, хемороидни възли, васкулит и фалшиво-сифилитични папули. Последните не съдържат в течната си бледа трепонема и дават отрицателна реакция на сифилис.

Папуларна огърлица

Тя също се нарича перлен пръстен. В този случай, папулите са малки, всички с еднакъв размер, не се увеличават и постепенно губят яркия си цвят. Този неспецифичен обрив се локализира близо до пениса на главата, по дължината на коронарната мускулатура, по-рядко в препуциума. Те се образуват от съединителни и съдови тъкани и всъщност са ангиофиброми. Папуларната огърлица като вариант на нормата се проявява в 10-20% от възрастните мъже. Това е по-скоро козметичен дефект - обривът не е заразен и не причинява неудобство.

Характеристики на папулозен обрив с HIV

Папуларният обрив е един от основните признаци на HIV и е придружен от следното:

• продължително повишаване на телесната температура;
• подути лимфни възли;
• продължителна диария и съответна загуба на тегло;
• млечница и язви в устата;
• слабост, замаяност;
• прекомерно изпотяване;
• неуспех на менструалния цикъл и млечница при жените.

Горните симптоми са подобни на грипа и могат да подведат лекаря

С комбинацията от тези симптоми е необходимо да се консултирате с лекар, който ще извърши подходящ анализ и ще ви предпише курс на лечение за ХИВ, ако е необходимо. Ако не се лекува, тя ще се превърне в СПИН с всички произтичащи от това усложнения.

Симптоми и диагноза на заболяването

Самият екзантема е симптом на различни заболявания. Различните видове обриви се различават по форма, размер, цвят, локализация и срок на проявление. Най-неприятният симптом, който съпътства обрива, е сърбеж и лющене. В някои случаи може да се повиши телесната температура. Често след възстановяване няма следи по тялото.

Тъй като папулозен обрив може да бъде признак на сериозно заболяване, лекарят е длъжен да извърши някои задължителни изследвания:

• да се направи обща клинична картина на заболяването:
• провеждане на визуална инспекция и палпиране на засегнатите райони;
• предписват кожни тестове и други лабораторни тестове.

лечение

Трябва да се има предвид, че обривът е само външен израз на основното заболяване. Първоначално лечението е насочено към отстраняване на първопричините и отстраняване на симптомите.

Това се случва по следния начин:

• в случай на алергичен произход е необходимо да се елиминира източникът на алергия и да се започне приема на антиалергични лекарства (диазолин, кларитин, цитрин и др.);
• ако обривът има инфекциозен характер, се предписват антибиотици и противовъзпалителни средства;
• лечение с мехлеми и компреси на засегнатите области за облекчаване на сърбеж;
• специална диета, с изключение на консерванти, багрила и дразнещи храни;
• предписват се почистващи капкомери или различни сорбенти: Polysorb или Enterosgel.

Последният има добри отзиви:

Ентеросгел даде резултат, който надмина всички очаквания. Кожата става много по-чиста, обривът намалява, има лекота в цялото тяло. Много доволен.

Олга, на 35 години.

Лекарите също така препоръчват да бъдат по-внимателни с вземането на сорбенти:

Polysorb може да предизвика запек при продължителна употреба. Вие също трябва да го приемате най-малко един час след хранене, защото в допълнение към токсините, той премахва и всички хранителни вещества.

Дерматолог Илиенко И.Л.

За облекчаване на сърбежа можете да използвате добре познатия Fenistil-gel. В по-голямата си част той има отлични отзиви:

Дъщерята имаше ужасна алергия към антипиретичното средство. Просто трябва да приложите този прозрачен гел 2-3 пъти на ден и сърбежът постепенно изчезва. Той помага дори и при ухапвания от комари. Трябва да е във всеки домашен кабинет

Катрин, на 26 години.

Смазани пъпки при дете веднъж дневно, сърбежът започва да преминава и постепенно изсъхва. Съпругът й помогна. Единственият недостатък е цената.

Лариса, на 45 години.

За да се елиминира обривът може да се приложи и народни средства. Това е особено вярно за бременни и кърмещи жени, които нямат достъп до много лекарства.

Например, за да се елиминира сърбеж, разтривайте лезии с разтвор на салицилова киселина с димедрол и няколко капки ментол.

Използва се също за лечение на билки като:

• корен от женско биле - приемайте 2 пъти на ден;
• направете инфузия за баня с риган;
• варете 1 супена лъжица коприва и пийте като чай.

Но дори и най-популярните методи на лечение не трябва да се използват без предварителна консултация с лекар, тъй като много билки също могат да предизвикат алергична реакция.

Какви усложнения могат да възникнат

Обривите могат да сърбят много, така че съществува риск от стафилококови или стрептококови инфекции, които само влошават състоянието на пациента и могат да оставят белези или петна след тях. Също така, някои възли с редовно нараняване могат да приемат злокачествен тип.

Големите усложнения могат да бъдат причинени от късно разпознаване и лечение на основното заболяване.

предотвратяване

Основният метод за превенция на заболяването е да се спазват личните правила за чистота и санитария при посещение на обществени места, контакт с животни и други хора. Необходимо е продуктите за лична хигиена, обувките и бельото да не се използват от други хора и никога да не приемат непознати.

Трябва да се поддържа чисто тяло, лични вещи и жилища. Това е достатъчно за най-доброто предотвратяване на различни обриви и увреждания на кожата.

Причини, клинични прояви и методи за лечение на папулозен обрив

Папуларният обрив е хроничен дерматит. Причините за заболяването могат да бъдат ухапвания на членестоноги, автоимунни и инфекциозни заболявания. В зависимост от провокиращия фактор, който е причинил появата на лезии, както и от местата на тяхната локализация, лекарят диагностицира вид заболяване: макулопапуларно, еритематозно-папулозно или макулопапуларно.

Papular обрив се характеризира с появата на кожата на безстрастни неоплазми с различни форми и размери. В папулите няма синуси с течност.

Папуларният обрив може да настъпи поради заболявания на черния дроб, стомашно-чревния тракт, кръвта, автоимунните заболявания.

Също така се разграничават следните причини за развитието на заболяването:

1. 1. Механична травма на кожата, водеща до разкъсване на малките съдове.
2. 2. Пренапрежение по време на труд.
3. 3. Автоимунни патологии: васкулит, тромбоцитопенична пурпура, склеродермия и др.
4. 4. Инфекциозни заболявания: менингит, скарлатина, мононуклеоза.
5. 5. Химиотерапия.
6. 6. Лъчева терапия.
7. 7. Прием на наркотици.
8. 8. Употреба на антикоагуланти за дълъг период от време.
9. 9. Хемолитични нарушения.
10. 10. Хормонална недостатъчност.

В зависимост от размера, лекарите класифицират обрива по видове:

1. 1. Милиардна - обриви със сферична форма с диаметър не повече от 1 mm. Елементите се намират в близост до луковицата на косата.
2. 2. Линзовидни - до 5 mm в диаметър. Те могат да бъдат с различна форма: плоски, изпъкнали.
3. 3. Цифров - до 2 см в диаметър. Папулите се сливат един с друг и придобиват структура, подобна на монета.

По естеството на обрива има следните видове обрив:

1. 1. Макулопапуларен.
2. 2. Еритематозно-папуларен.
3. 3. Пъст-папулозен.

За да се класифицират неоплазмите до определена група, лекарят взема предвид тяхната локализация на тялото, симетрията на модела, наличието на сърбеж и общия брой елементи.

Папуларна уртикария

На повърхността на кожата при хората могат да се появят различни обриви. Те се различават по вид и характер на лезията. Ако туморите се издигнат над повърхността на кожата, се открива папулозен обрив.

Появилите се папули са резултат от отрицателно въздействие върху тялото. Нарушенията могат да бъдат предизвикани от външни и вътрешни фактори. Следователно обривите са инфекциозни и неинфекциозни.

Характерен обрив

Papular уртикария засяга големи области на тялото. За да се определи неговото присъствие може да се издава над кожата ръбове. В този случай, папулите са добре осезаеми.
Високоговорителят е с овална форма, наподобяващ купол. Също така папулите са плоски, леко повдигнати над повърхността.

Папулите могат да варират значително по размер. Минималният размер на туморите е 1 mm. Големи обриви достигат 2 см в диаметър. Формата може също да варира в зависимост от естеството на лезията.

Защо се появява обрив?

Причините за папуловата уртикария могат да бъдат различни. Въпреки това, да се идентифицират самовъзбуждащи фактори е почти невъзможно. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар, който ще извърши изследване.

В повечето случаи обривът се появява, когато:

• болести, провокирани от инфекциозни, вирусни или бактериални лезии;
• проникване в тялото на паразити;
• алергична реакция към различни дразнители;
• имунологични промени.

Ако обривът е причинен от инфекциозно заболяване, то той е част от развитието на други неоплазми от морфологичен тип.

Видове папули

Папуларната уртикария се състои от различни видове неоплазми. Те се различават по размер и естество на лезията.

• Милиарните изригвания са най-малките неоплазми. Те се характеризират с конична форма. Най-често обривът се локализира в областта на космените фоликули.
• Диаметърът на лещовидните папули не надвишава 5 mm. Особеност на този вид тумор е разнообразна форма на обрив.
• Цифровите папули са най-големи (до 2 см). При сливането на плоски малки изригвания се образува голяма площ на увреждане.

Обривът засяга различните слоеве на кожата. В зависимост от това, папулите имат локализация:

• епидермален;
• дермална;
• епидермален-дермално.

В местата на поражението кожата променя сянката. След като изчезне обривът, на повърхността не остават белези или белези.

Видове обрив

За да се излее с папулозна уртикария човек може по различни начини. Видовете обрив се различават по:

• локализация;
• симетрия и асиметрия на картината;
• наличието или отсъствието на сърбеж;
• цвят;
• интензивност на лезията;
• провокиращ фактор.

За да предложите този или онзи вид неоплазма, можете да видите снимка на всяка от тях по-долу.

макулопапулозен

Когато настъпи макулопапулозен обрив, на повърхността на кожата се появяват папули с плътна консистенция. Те се различават по значителен размер, така че диаметърът надвишава 1 cm.

Обривите могат да имат различен цвят. Често има телесни, бордо и пурпурни неоплазми.

Обривът е бърз. Изведнъж можете да го намерите в района:

В зависимост от причината за заболяването, местоположението на папулите може да варира. Отличителна черта е вирусната лезия на тялото. При алергична реакция, бактериална, гъбична инфекция, обрив на имунодефицит се появява главно върху ръцете и краката.

Макулопапуларният обрив може да се предизвика от различни фактори. Сред тях са:

• морбили, рубеола и други инфекциозни заболявания;
• ентеровирус;
• аденовирус;
• инфекциозна мононуклеоза;
• внезапен обрив;
• алергични към дразнители на храни, лекарства, токсини от стрептококи, стафилококи;
• поражение от бактерии и гъбички;
• хелминтоза.

Най-често обривът не предизвиква сърбеж по кожата. Но ако причината е в алергична реакция, този симптом често се проявява.

Еритематозен папулозен

Обривът е локализиран в района:

Най-често се среща поражението на лактите, коленете. Границите на обривите са ясни, със симетричен модел.

В централната зона има потъмняване на папулите. Ръбовете на тумора имат яркочервен оттенък. Обривите се различават в големи размери до 1 см. При сливането на папулите се образуват големи лезии.

Да се ​​провокира такъв обрив може:

• лупус еритематозус;
• атопичен дерматит;
• сифилис;
• розацея;
• алергична реакция;
• трихинелоза;
• васкулит;
• краста;
• диатеза.

Естеството на обрива на заболяването е малко по-различно. Следователно, този симптом може да се използва за правилна диагноза.

Макулопапулозен

Пятнисто-папулозен обрив е представен под формата на неоплазми с много голям размер до 2 см. Той може да се различи по характерните си признаци.

• Обривът е възпален и люспест. След като персистиращият обрив изчезне, на повърхността на кожата могат да се забележат пигментирани зони.
• Папулите се образуват в лицето, тялото, горните и долните крайници.
• По отношение на обрив, можете да проследите етапа на заболяването. На първо място, настъпва поражението на лицевата част, след което обривът се разпространява към тялото. Също така степента на развитие се определя от размера на папулите.
• Оттенъкът на неоплазма е предимно розов, но са позволени кафяво и червено.

Този вид обрив се разделя на няколко подвида, в зависимост от вида на заболяването. отличава:

• червеникав обрив, който придружава рубеола, варицела, скарлатина, алергии към лекарства;
• сърцевидна, късна рубеола и морбили;
• люспести, белязани със себореен дерматит и псориазис.

При морбили, папулите имат белезникав оттенък, а покрай границите на лезиите има червен ръб. Чрез повишаване на симптомите, папулите се сливат.

Обривът на рубеолата започва в областта на челото. Тогава тя отива в тялото. Човек се чувства непоносим сърбеж. Също така, подобни симптоми се наблюдават при токсични лезии на тялото с лекарства.

Диагностични мерки и лечение

Papular обрив често се превръща в един от признаците, които помагат за диагностициране на заболяване. Важното е, че обривът не се появява сам по себе си, а отразява състоянието на човешкото тяло. Ето защо е важно да се определи вида на обрива и да се определи причината за появата му.

Диагностичните мерки се извършват със задължително:

• изследване на пациента;
• оценка на кожата;
• палпация на папули;
• лабораторни изследвания.

В зависимост от това кое заболяване провокира появата на нарушения, се предписва лечение. Ако обривът е причинен от алергичен дразнител, се открива алерген и контактът с него е напълно изключен. Пациентът трябва да вземе антихистамин. Нехормонални мазила и кортикостероиди се прилагат върху повърхността на кожата.

При идентифициране на инфекциозни лезии на тялото е необходимо да се идентифицира причинителя. В зависимост от неговия тип може да се извърши антибактериална или антивирусна терапия.

Papular обрив, който се появява, когато неправилно избрани грижа за лицето, изисква преразглеждане на козметика. Освен това трябва да следите чистотата и целостта на кожата.

Само лекар може да предпише лекарства и козметика. В случай на самолечение е възможно не само да се започне, но и да се влоши протичането на заболяването. Тогава обривът може да се появи на големи части от тялото, а състоянието ще бъде сложно.

Възможни причини за папулозен обрив

1 Етиология и общи характеристики

Спектърът от заболявания, при които папулозните обриви са основен симптом или са един от етапите на последователни морфологични промени на кожата, е доста голям. Следните фактори провокират появата на папулни образувания по кожата: вирусни, гъбични и бактериални инфекции, неспецифични заболявания, алергии, имунни и паразитни заболявания.

Елементи на папулозен обрив - папули, възли от розово и ярко червено до кафяво и лилаво, които се появяват по кожата най-често в резултат на възпалителния процес. Папулите нямат кухини, те могат да бъдат заострени и куполообразни или сплескани.

Малък папулозен обрив има конична форма и размери около 2 mm. Лентовидните папули с размер до 5 mm се различават в изпъкнала или сплескана форма. Цифрата достига 2 cm в диаметър и възниква поради сливането на сплескани папули.

В зависимост от причината за обрива, неговия цвят и местоположение, симетрията на мястото, както и размера на засегнатите зони и наличието на други симптоми (сърбеж, пилинг), папулните лезии са от един от следните типове:

• макулопапулозен обрив;
• макулопапулозен обрив;
• еритематозно-папулозен обрив.

2 макулопапуларни прояви

Този вид обрив се характеризира с възпаление и лющене, размерът на елементите е от 1 mm до 2 cm, локализира се първо върху лицето, след това се разпространява в тялото и крайниците. Цветът на обрива варира от розово и червено до кафеникаво.

Една от причините е морбили, при които обривите започват след общо неразположение и се характеризират с типично фазиране. Появата на обрив е придружена от повишаване на температурата. С нарастващите симптоми, склонни към сливания.

Ентеровирусната инфекция се проявява чрез висока температура. Обривът се появява след подобряване на състоянието на тялото и се намира на лицето и торса. Внезапният обрив започва с остра треска. След нормализиране на температурата се появява петно ​​или макулопапулозен обрив, който изчезва за около ден.

Алергичен обрив или уртикария е храна, лекарство, което се проявява като реакция на ухапвания от насекоми или излагане на токсични вещества, при серумна болест то е придружено от сърбеж и петна или петна-папулозен обрив със средни и големи размери.

Ексудативният мултиформен еритема, имащ инфекциозен или алергичен характер, се характеризира с розови или червеникаво-папулозни обриви с диаметър на папулите от 3-15 mm, които имат по-светъл цвят в центъра, понякога се сливат и локализират по-често върху флексорните повърхности на крайниците, по-рядко на лицето, шията и крака.

При вторичен сифилис, такива обриви с тежък сърбеж, с размер 1-5 mm и кафяво или червено, често се появяват, обикновено локализирани на шията, главата, крайниците и горната част на тялото.

Рубеолата в 20% от случаите може да се развие без обрив. В други случаи, кожата се появява мелкопятнисти без пилинг, но понякога със сърбеж. Петната на рубеолата не са склонни към сливане.

Инфекциозната мононуклеоза често се развива без обрив. С появата на неговите елементи могат да се слеят, имат неправилна форма и диаметър 5-15 мм.

Ювенилен ревматоиден артрит, фелиноза (котешка болест), псевдотуберкулоза, чревна йерсиниоза, варицела, скарлатина, менингит и много други заболявания също се проявяват на различни етапи на развитие на макулопапулозни обриви.

3 Макулопапулозен обрив

За макуло-папулозен обрив се характеризира с появата на твърди папули телесни или лилави на цвят до 1 см. Обривът може да бъде локализиран по лицето, тялото, шията, крайниците, дланите и ходилата. Този вид обрив се появява при морбили, рубеола, инфекциозна мононуклеоза, внезапно екзантема, алергични реакции, както и при заболявания като:

1. Хелминтоза (аскаридоза, трихинелоза, ехинококоза и др.), Която може да бъде съпътствана от сърбежен макулопапулозен обрив с елементи от различни форми и размери.
2. Аденовируси, ентеровируси, алергия към стрептококи и токсини от стафилококи, имунни нарушения, включително HIV, провокират развитието на този вид обрив по кожата.

4 Еритематозно-папулозен обрив

В този вид по-често се засягат лактите и коленете, както и лицето, крайниците и гърба. Папулите имат яркочервени ръбове и тъмен център и са склонни към сливания. Лупус еритематозус, сифилис, атопичен дерматит, васкулит, краста, трихинелоза, диатеза е непълен списък на патологиите, при които кожата е изложена на образуването на папули с размер до 10 mm.

Появата на неспецифични папули може да се дължи на хормонални промени по време на пубертета, бременност или хормонални смущения в организма. На лицето или гърба на юноши и възрастни, поради активната работа на мастните жлези и запушени пори, възниква възпаление и образуване на характерни възли (един вид акне). Ако инфекцията на порите се дължи на недостатъчна или неправилна грижа за кожата, ситуацията се влошава, като се разпространява в големи участъци от кожата.

Папуларната огърлица (седефен пръстен) е често срещан вид папуларно изригване с неспецифичен характер, което се намира при мъжете под главата на пениса по протежение на коронарната болка. Такива формации се считат за вариант на нормата, нямат никакви симптоми, не са заразни и са принудени да се консултират с лекар само поради визуален дефект. Папулите в този случай имат еднакъв размер, не изчезват, но не растат и могат да избледняват с времето.

5 Диагностика и методи за превенция

Адекватно лечение на всякакъв вид обрив е възможно само след идентифициране на неговата първопричина, при определяне на това кое важно място се заема от диференциална диагноза, невъзможно без познаване на последователността и различия в проявите на заболявания, които засягат кожата. В допълнение към лабораторните тестове, за да се направи правилна диагноза, лекарят трябва внимателно да събере анамнеза и да прегледа пациента. Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-лесно ще бъде да се елиминират външните прояви на болестта. Самолечението и забавянето на посещението при дерматолог е изпълнено с усложнения и влошаване не само на кожата, но и на цялото тяло.

Ако спазвате правилата за хигиенни и санитарни норми, пряк контакт с други хора, посещение на обществени места, използване само на лични вещи (дрехи, кърпи, обувки, бельо) и липсата на комуникация с уличните животни може да намали риска от кожни инфекции. А личната хигиена с помощта на индивидуално подбрана козметика ще ви помогне да запазите кожата си здрава.

Папулен обрив: причини

Всеки обрив по кожата и лигавиците винаги предизвиква безпокойство. Появяващи се при възрастни и деца, те показват някакво неразположение в тялото и изискват диагноза. По-специално, опасенията са причинени от папулозен обрив. Но за да разберете защо е възникнала в конкретен случай, е необходимо да се консултирате с лекар.

Причини и механизми

Обриви папуларен характер, разпръснати из цялото тяло, най-често показват инфекциозна патология. Такива дерматологични елементи се срещат при вирусни заболявания при деца и възрастни:

• Шарка.
• Рубелла.
• Ентеровирусна инфекция.
• Варицела.
• Заразна мекотело.
• Педиатрична розола.

Спектърът на вероятната патология е много разнообразен. Папули (нодули) също се появяват при паразитни инвазии (краста, демодикоза), алергични реакции, дерматози (лихен планус, псориазис), автоимунни процеси (васкулит, лупус еритематозус), болести, предавани по полов път (сифилис). Има и други причини за обрив, като бодлива топлина, акне или милиози. Всеки случай трябва да се разглежда индивидуално с диференциалната диагноза.

Класификация и морфология

В настоящата класификация, папуларните изригвания варират по размер. Елементи на кожата и лигавиците са:

• Miliary - до 2 mm, имат конична форма, разположени около космените фоликули.
• Лещовидни - около 5 mm, плоски или изпъкнали.
• Цифров (с форма на монети) - до 20 мм, образуван от сливането на по-малки.

Всички папули в една или друга степен се издигат над повърхността на кожата, могат да бъдат плътни или меки. Те са основните елементи на обрива, възникват на непроменен фон или се развиват от петна. В някои случаи нодулите се трансформират допълнително във везикули, пустули, плаки, комбинирани с уртикария или други промени на кожата.

Папулите, като елементи на обрив, могат да имат различен характер, което се отразява в дерматологичната класификация.

симптоми

В клиничната практика всички поражения на тялото са обединени от един синдром - екзантема. Както вече стана ясно, папулозният обрив се появява при много условия, а анализът на симптомите ще помогне да се определи източникът на смущенията. Лекарят по време на проучването и изследването разкрива основните и допълнителни признаци, които характеризират патологичния процес, и на тяхна основа прави предварително заключение.

Когато морбилито върху кожата често разкрива макулопапулозен обрив. Той се появява след продромалния период, който се характеризира с треска, интоксикация и катарални симптоми (кашлица, хрема, конюнктивит). Лицето на детето е подпухнало, склерата е зачервена, устните изсъхнали. Непосредствено преди обрива температурата намалява и след това отново се повишава.

Елементите на кожата възникват на етапи. Първо, петна (розеола) и малки папули се появяват зад ушите, след това се придвижват към главата, шията и горната част на гърдите. На втория ден торсът и ръцете са покрити с обрив, а от следващия ден - краката. Макулопапуларните обриви в изобилие, ярко оцветени и склонни към сливане. Ден по-късно те стават кафяви, намаляват се по размер и стават предимно петна. Изчезва обрив в обратен ред, оставяйки след себе си временно пигментация.

Обривът от морбили е доста характерен, клиничната картина на заболяването рядко се отклонява от класическата.

Molluscum contagiosum

Непосредственият признак на Molluscum contagiosum е малките възли по кожата. Папулозен обрив при дете се открива по лицето, крайниците или тялото, а другата локализация е типична за възрастни: гениталиите, задните части, долната част на корема, бедрата. Тези възли са телесни на цвят, първоначално плътни, но в крайна сметка омекват. Характерен симптом е пукнатина в центъра и при изстискване на елементите излиза сиренева маса. Няма да има субективни усещания при молюскус contagiosum, понякога се забелязва лек сърбеж.

Пилешки варицела

Когато варицела петно-папулозен обрив може да се види само в началото на заболяването, защото много бързо елементите стават везикуларни (мехурчета с прозрачно съдържание). Последното е типично за тази инфекция. При деца обривът се появява на фона на нормалното здраве или малък субфебрилитет. Първо, скалпа е засегнат, след това елементите са разпръснати из цялото тяло, често засягащи лигавиците.

Везикулозният обрив няма поставяне, мехурчетата са разположени върху непроменената кожа или са заобиколени от венче на хиперемия. От 2 дни гумата става бавна и постепенно спада, образувайки кора. В продължение на няколко дни се появяват нови вълни на поток, така че се създава картина на фалшив полиморфизъм. На лигавиците на везикулите бързо избухват, излагайки ерозираната повърхност, която лекува бързо. Ако бактериалната флора проникне в мехурчетата, на тяхно място се появява пустулозен обрив.

краста

Краста се причинява от кърлеж, който е вграден в кожата в нарушение на правилата за лична хигиена. Първият симптом на заболяването става силен сърбеж, особено вечер и през нощта. След това се появяват двойки папуларно-везикулозни обриви, осезаеми движения и драскотини. Любимата локализация на кърлежите са междупръстичните пространства, предната повърхност на китката, разтегателната страна на предмишницата и лактите, страничните части на тялото, областта на пъпната връв, бедрата, бедрата и гениталиите.

Понякога има атипични форми на краста, когато няма обрив, но пациентите се притесняват от силен сърбеж.

Червен лишай

Папълен обрив е характерен за лихен планус. Това е хронично заболяване с токсичен и алергичен произход. На кожата и лигавиците се появяват плоско розово-лилави папули с лъскава повърхност на пилинг и многоъгълни очертания. Елементите са склонни да се сливат в плаки, най-често се намират на предмишниците и краката (съответно на флексионни и екстензорни повърхности), на бедрата, на ингвиналните и аксиларните зони. След изчезването на обрива на негово място остава постоянна пигментация. От субективните усещания, сърбежът е характерен, понякога много силен.

сифилис

Папулите също са признак на вторичен рецидивиращ сифилис. Най-често има лещовидни обриви - кръгли, полусферични, гъсто еластични, с медно-червен цвят, с люспеста повърхност. Те са разположени на различни части на тялото, но най-често в областта на гениталиите, на дланите и ходилата, и на лицето. При натискане в центъра на нодула има остра болка. Има няколко разновидности на папуларен сифилид: моно-форма, псориазис, себорейни, широки брадавици.

Допълнителна диагностика

За да разберете защо се появи папулозен обрив, трябва да се консултирате със специалист - дерматовенеролог, специалист по инфекциозни заболявания, алерголог. В някои случаи са необходими допълнителни диагностики:

• Общ кръвен тест.
• RW анализ (реакция на Wasserman).
• Серологични тестове (RIF, ELISA, RPGA).
• Микроскопски отпадъци.
• Тестове за алергия и др.

Въз основа на резултатите от обстоен преглед, лекарят прави заключение за произхода на екзантемата при пациент. Това става основа за по-нататъшна терапия, насочена главно към премахване на причините за обрива.

Характеризира се с петнообразен папулозен обрив. Папулен обрив: причини, разновидности. Как изглежда папулозен обрив на снимка?

На повърхността на кожата при хората могат да се появят различни обриви. Те се различават по вид и характер на лезията. Ако туморите се издигнат над повърхността на кожата, се открива папулозен обрив.

Появилите се папули са резултат от отрицателно въздействие върху тялото. Нарушенията могат да бъдат предизвикани от външни и вътрешни фактори. Следователно обривите са инфекциозни и неинфекциозни.

Авторите заявяват, че нямат конфликт на интереси. Статията не е изпратена до друг дневник. Изследването на "петнистата треска на Скалистите планини" с помощта на животински ваксини. Скалиста планинска треска - промяна в екологията и продължаваща вирулентност.

Скалиста гора забелязва треска в Аржентина. Екология на рикетсията в Южна Америка. Нови епидемиологични данни за бразилска петниста треска в ендемичен регион Сао Пауло, Бразилия. Естествената история на рикетсията Механизми на трансовариална инфекция на петниста треска Рикетсия в кърлежи.

Характерен обрив

Papular уртикария засяга големи области на тялото. За да се определи неговото присъствие може да се издава над кожата ръбове. В този случай, папулите са добре осезаеми.
Високоговорителят е с овална форма, наподобяващ купол. Също така папулите са плоски, леко повдигнати над повърхността.

Вътре във формациите няма съдържание. Празната кухина не е пълна с гной, кървава или серозна течност.

Смъртоносният ефект на рикетсия на Рикетсия върху неговия вектор. Възникващи и възникващи риккетни и ерлихиални инфекции, предавани от кърлежи. Зоонози и инфекциозни заболявания, общи за хората и животните. Екология на скалиста планина. Естествена инфекция на диви бозайници и птици във Вирджиния и Мериленд.

Животните рикетсиална инфекция и бразилската петниста треска са ендемични. Рикетсиална инфекция в Capybaras от São Paulo, Бразилия: серологично доказателство за инфекция с Rickettsia Bella и Rickettia Parkeri. Инфекция с рикетсия паркер и други петнисти трески в САЩ.

Папулите могат да варират значително по размер. Минималният размер на туморите е 1 mm. Големи обриви достигат 2 см в диаметър. Формата може също да варира в зависимост от естеството на лезията.

Защо се появява обрив?

Причините за папуловата уртикария могат да бъдат различни. Въпреки това, да се идентифицират самовъзбуждащи фактори е почти невъзможно. Ето защо е необходимо да се консултирате с лекар, който ще извърши изследване.

Доказателства за риккетна петниста треска и ерлихални инфекции в субтропичната територия на Жужуй, Аржентина. Лимфатична кожна рикетсиоза, причинена от рикетсия конории в Уругвай. Клинични и серологични данни за кучешката рикетсиоза в Чили.

Смъртоносна човешка инфекция с рикетсия рикетции, Юкатан, Мексико. Първият случай на Роки планина забеляза треска в Коста Рика, Централна Америка. Петниста треска в Панама; изолиране на етиологичния агент от фаталния случай. Скалиста планина петниста треска, Панама.

Ако обривът е причинен от инфекциозно заболяване, то той е част от развитието на други неоплазми от морфологичен тип.

Папулата няма вътрешно течно включване.

Видове папули

Папуларната уртикария се състои от различни видове неоплазми. Те се различават по размер и естество на лезията.

• Милиарните изригвания са най-малките неоплазми. Те се характеризират с конична форма. Най-често обривът се локализира в областта на космените фоликули.
• Диаметърът на лещовидните папули не надвишава 5 mm. Особеност на този вид тумор е разнообразна форма на обрив.
• Цифровите папули са най-големи (до 2 см). При сливането на плоски малки изригвания се образува голяма площ на увреждане.

Обривът засяга различните слоеве на кожата. В зависимост от това, папулите имат локализация:

В Съединените щати, заразени с кърлежи инфекциозни заболявания. Петниста треска в Tobia, Колумбия: предварителен доклад. Hidalgo M, Orehuela L, Fouya P, Carrillo P, Hernandez J, Parra E, et al. Разпространение на антитела срещу рикетсии на петниста треска в селските райони на Колумбия.

Петниста треска в Бразилия: сероепидемиологично проучване и описание на клинични случаи в една ендемична област в щата Сао Пауло. Серологично изследване на разпространението на рикетсиоза в Юкатан: доказателство за преобладаващата риккетсиоза на треска.

• епидермален;
• дермална;
• епидермален-дермално.

В местата на поражението кожата променя сянката. След като изчезне обривът, на повърхността не остават белези или белези.

Видове обрив

За да се излее с папулозна уртикария човек може по различни начини. Видовете обрив се различават по:

• локализация;
• симетрия и асиметрия на картината;
• наличието или отсъствието на сърбеж;
• цвят;
• интензивност на лезията;
• провокиращ фактор.

За да предложите този или онзи вид неоплазма, можете да видите снимка на всяка от тях по-долу.

Епидемиология на скалистата планина. Какво ново в Rocky Mountain забелязана треска? Патогенни механизми на заболявания, причинени от Рикетсия. Ранни сигнални събития, свързани с влизането на рикетсиевия конорий в клетки на бозайници. Реактивиране на рикетсия рикетсия в Andersey dermacenter мишки: ултраструктурен анализ.

Актин-базирана рикетсиална мобилност: поведение и участие на регулаторите на цитоскелета. Хемостатични промени в скалистата планина и треска със средиземноморски петна. Скалистата планина, забелязана от семейството. Тик-рикетсиоза по целия свят: зараждащи се болести, които предизвикват стари концепции.

макулопапулозен

Когато настъпи макулопапулозен обрив, на повърхността на кожата се появяват папули с плътна консистенция. Те се различават по значителен размер, така че диаметърът надвишава 1 cm.

Обривите могат да имат различен цвят. Често има телесни, бордо и пурпурни неоплазми.

Обривът е бърз. Изведнъж можете да го намерите в района:

Опасни за живота изригвания, дължащи се на инфекциозни агенти. Треска и обрив при 3-годишно момиче: Скалиста планина петниста треска. Скалиста планинска треска: клинични, лабораторни и епидемиологични особености на 262 случая. Смъртоносните случаи на петниста треска от Роки Маунтин в семейни клъстери са три състояния.

Rocky Highland Fever - Съединени щати. Изследвания в областта на пироплазмоза гомин. Животозастрашаващ обрив: дерматологични признаци на четири инфекциозни заболявания. Скалист планина "безупречна" и "почти перфектна" треска: вълк в овчи дрехи.

• лице;
• тялото;

В зависимост от причината за заболяването, местоположението на папулите може да варира. Отличителна черта е вирусната лезия на тялото. При алергична реакция, бактериална, гъбична инфекция, обрив на имунодефицит се появява главно върху ръцете и краката.

Макулопапуларният обрив се появява при морбили, рубеола и други инфекциозни заболявания

Скалиста планинска петниста треска, имитираща остър холецистит. Скалиста планинска петниста треска: имитиращ апендицит или остър хирургичен корем? Клинични и лабораторни показатели, болничен курс и резултат от Роки Маунтин петниста треска при деца.

Участие на миокарда в скалиста планинска петниста треска: доклад за болестта и преглед. Ехокардиографски аномалии на М-режима в Скалистите планини са забелязали треска. Участие на долните дихателни пътища в скалистата планина. Клинични прояви на скалистата треска.

Макулопапуларният обрив може да се предизвика от различни фактори. Сред тях са:

• морбили, рубеола и други инфекциозни заболявания;
• ентеровирус;
• аденовирус;
• инфекциозна мононуклеоза;
• внезапен обрив;
• алергични към дразнители на храни, лекарства, токсини от стрептококи, стафилококи;
• поражение от бактерии и гъбички;
• хелминтоза.

Най-често обривът не предизвиква сърбеж по кожата. Но ако причината е в алергична реакция, този симптом често се проявява.

Скалиста планина петниста треска: клинична дилема. Скалиста планинска петниста треска: сезонна тревожност. Скалиста планина петниста треска: заболяване, нуждаещо се от микробиологично безпокойство. Чувствителността на различни серологични тестове при диагностицирането на скалистата треска.

Терапевтично забавяне и смъртност в случай на треска от Rocky Mountain. Използване на полимеразно-верижна реакция като диагностичен тест за скалиста треска от Rocky Mountain. Диагностика и лечение на къртоносни рикетсови заболявания: Скалиста планина, петниста треска, ерлихиоза и анаплазмоза. САЩ: Практическо ръководство за лекари и други здравни специалисти.

Еритематозен папулозен

Обривът е локализиран в района:

Най-често се среща поражението на лактите, коленете. Границите на обривите са ясни, със симетричен модел.

В централната зона има потъмняване на папулите. Ръбовете на тумора имат яркочервен оттенък. Обривите се различават в големи размери до 1 см. При сливането на папулите се образуват големи лезии.

Скалиста планинска треска по време на бременност: диференциална диагноза и лечение. Скалиста гора забелязва треска по време на бременност. Скалиста планина, забелязана треска и бременност: доклад за заболяване и преглед на литературата. Тетрациклини и постоянни зъби: съотношението между дозата и цвета на зъбите.

Лечение на скалистата планина при деца. Употребата на доксициклин при рикетсови заболявания при педиатрични пациенти. Лечение на кърлежи. Предтеча на прогнозата и риска от остра бъбречна недостатъчност при пациенти с петниста треска в Скалистите планини.

Да се ​​провокира такъв обрив може:

• лупус еритематозус;
• атопичен дерматит;
• сифилис;
• розацея;
• алергична реакция;
• трихинелоза;
• васкулит;
• краста;
• диатеза.

Естеството на обрива на заболяването е малко по-различно. Следователно, този симптом може да се използва за правилна диагноза.

Дългосрочни ефекти на Роки Маунтин петниста треска. Неврологични усложнения от скалистата планина. Продължаващо влошаване на състоянието след скалиста планина Петниста треска: доклад за заболяването. Устойчивост на рикетсия рикетсия при пациент, причинена от скалистите планини.

Бразилска петниста треска: серия от случаи от ендемична област в Югоизточна Бразилия: клинични аспекти. Този обрив обикновено започва на китките и глезените, се разпространява навътре към тялото, а също така засяга и дланите на ръцете и стъпалата на краката. Обривът може да стане папуларен, петехиален или пурпурен, т.е. тежки удари, плоски червени петна, които не изчезват под налягане, или големи плоски петна от червено или червено 3 mm-1 cm, които също не се избелват под налягане.

Наблюдава се потъмняване в центъра на еритематозната папула.

Макулопапулозен

Пятнисто-папулозен обрив е представен под формата на неоплазми с много голям размер до 2 см. Той може да се различи по характерните си признаци.

• Обривът е възпален и люспест. След като персистиращият обрив изчезне, на повърхността на кожата могат да се забележат пигментирани зони.
• Папулите се образуват в лицето, тялото, горните и долните крайници.
• По отношение на обрив, можете да проследите етапа на заболяването. На първо място, настъпва поражението на лицевата част, след което обривът се разпространява към тялото. Също така степента на развитие се определя от размера на папулите.
• Оттенъкът на неоплазма е предимно розов, но са позволени кафяво и червено.

Този вид обрив се разделя на няколко подвида, в зависимост от вида на заболяването. отличава:

Разлики между Рикетсия и Лаймска болест

Ранните симптоми на грип и кожни обриви могат да бъдат трудни за диагностициране на лаймска болест и рикетсия, както и за коинфекция. При прогресиращи тежки случаи на нелекувана или неотзивчива рикетсия, пациентът може да развие васкулит в цялото тяло, което води до образуването на кръвни съсиреци и дори смърт. Симптомите на Лаймската болест, които са различни от симптомите включват рикетсия артрит, миалгия и вида на обрив, който се появява по време на инфекция. Неврологичните симптоми на Лаймската болест също са различни от тези на скалистите планини и могат да започнат скоро, като парализа на Бел, и могат да станат менингит и енцефалит, със субакутна енцефалопатия, аксонова полиневропатия и дори левкоенцефалопатия. подобни на заболявания или състояния като множествена склероза, депресия, дефицит на вниманието, хиперактивност, обсесивно-компулсивно разстройство и дори шизофрения, което може да доведе до анормална диагноза тиктака, особено ако съпътстващите инфекции, като Rickettsia хвърля въпрос.

• червеникав обрив, който придружава рубеола, варицела, скарлатина, алергии към лекарства;
• сърцевидна, късна рубеола и морбили;
• люспести, белязани със себореен дерматит и псориазис.

При морбили, папулите имат белезникав оттенък, а покрай границите на лезиите има червен ръб. Чрез повишаване на симптомите, папулите се сливат.

Някои нарушения на съня и нарушения в настроението могат да се появят и при лаймска болест, а симптомите могат да продължат няколко години, ако не се лекуват. Пациентите с рикетсия обикновено се възстановяват в рамките на няколко седмици или месеци, докато болестта на Лайм може да предизвика симптоми на артрит в продължение на много години с или без лечение.

Една 52-годишна жена се е консултирала за асимптоматичен папулозен обрив в гърдите и горните крайници в продължение на 6 месеца, последвана от суха кашлица сутрин и леко недостиг на въздух миналия месец. Имаше десетки лещовидни макулопапули с erythemato виолетов тоналност, с тънко повърхностно лющене, често срещано в разпръснатата форма на ръцете и предмишниците. По същия начин, в задната част на шията и в предсърдната област, те се изолират, проникват много повече в еритематозно-папулозни папули.

Обривът на рубеолата започва в областта на челото. Тогава тя отива в тялото. Човек се чувства непоносим сърбеж. Също така, подобни симптоми се наблюдават при токсични лезии на тялото с лекарства.

Под формата на макулопапулозен обрив се проявяват много заболявания. Ето защо, лекарят трябва да направи задълбочен преглед, преди да постави диагноза.

Фиг. - Липеноидни папули, често срещани в горните крайници. Фиг. - Възпалителни еритематозни лезии в предсърдното пространство. За хистологично изследване и микробиологични култури бяха извършени биопсии на кожата. Проведе се и КТ на гръдния кош.

Фиг. - Хистологично увреждане на детайлите. Кожна саркоидоза. Хистологичното изследване на една от лезиите показва грануломатозна инфилтрация, разположена главно в папиларната дерма. Това са некротизиращи грануломи, състоящи се от хистиоцити, някои многоядрени гигантски клетки и няколко лимфоцити в периферията.

Диагностични мерки и лечение

Papular обрив често се превръща в един от признаците, които помагат за диагностициране на заболяване. Важното е, че обривът не се появява сам по себе си, а отразява състоянието на човешкото тяло. Ето защо е важно да се определи вида на обрива и да се определи причината за появата му.

Калцемията и калциурията бяха нормални. Извършен е тест на Манту, който е отрицателен. Тестовете за респираторна функция са нормални. След офталмологична, неврологична и сърдечна оценка не е наблюдавано участие на други органи.

След 2 месеца лечение, лимфните възли намаляват, но кожната лезия остава стабилна. Саркоидозата е мултиорганна и системна възпалителна грануломатозна болест, която засяга главно белите дробове, лимфните възли, кожата и очите. Честотата на кожните лезии се оценява в 25% от случаите1.

Диагностичните мерки се извършват със задължително:

• изследване на пациента;
• оценка на кожата;
• палпация на папули;
• лабораторни изследвания.

В зависимост от това кое заболяване провокира появата на нарушения, се предписва лечение. Ако обривът е причинен от алергичен дразнител, се открива алерген и контактът с него е напълно изключен. Пациентът трябва да вземе антихистамин. Нехормонални мазила и кортикостероиди се прилагат върху повърхността на кожата.

Кожните прояви на саркоидоза се класифицират в специфични и неспецифични лезии2. Специфичните лезии хистологично показват наличието на саркоидни грануломи, докато при неспецифични грануломи няма грануломи, тези последни реактивни процеси се разглеждат. Най-честите специфични прояви на саркоидоза са макулопапуларни изригвания, увреждания на плаките, възли, инфилтрирани белези и лупус. Описани са няколко клинично атипични кожни форми, включително саркоидоза, подобна на псориазис, язвени лезии, еритродермични форми и лихеноидни изригвания.

Преди започване на лечението, лекарят оценява състоянието на кожата и тялото като цяло.

При идентифициране на инфекциозни лезии на тялото е необходимо да се идентифицира причинителя. В зависимост от неговия тип може да се извърши антибактериална или антивирусна терапия.

Papular обрив, който се появява, когато неправилно избрани грижа за лицето, изисква преразглеждане на козметика. Освен това трябва да следите чистотата и целостта на кожата.

Само лекар може да предпише лекарства и козметика. В случай на самолечение е възможно не само да се започне, но и да се влоши протичането на заболяването. Тогава обривът може да се появи на големи части от тялото, а състоянието ще бъде сложно.

Наблюдава се със серумна болест, храна и лекарствени алергии. При серумна болест на фона на основното заболяване (дифтерия, ботулизъм, тетанус и др.) Седмица след прилагането на хетероложния серум пациентът развива обрив.

Характерът на обрива варира - петна, макулопапуларни, средни и големи размери. Уртикарията е много характерна. Обривът непременно е придружен от сърбеж, намира се навсякъде - по лицето, тялото, крайниците, но най-вече - около ставите и на мястото на инжектирането на серума.

Хранителни и лекарствени алергии

Наблюдава се при индивиди с анамнеза за непоносимост към храни и лекарства (най-често сулфат, ампицилин, витамини и др.).

Полиморфен обрив, различни размери, сърбеж. Характеризира се с елементи, които се подлагат на продължително излагане на алергена. С премахването на лекарството или хранителния продукт, както и след въвеждането на антихистаминови лекарства, глюкокортикостероиди, обривът бързо изчезва, без да оставя следи. Може да настъпи бърза пигментация.

Мултиформен ексудативен еритем

Както нодуларен, има инфекциозно-алергичен характер. Характеризира се с петнист или папулозен обрив със закръглена форма с диаметър 3-15 mm, с остри граници, розов или ярко червен цвят, характеризиращ се с центробежен растеж с гниене и по-светло оцветяване на централната част.

Симетрични, често срещани кожни увреждания са характерни за еритема мултиформе, понякога петна се сливат, за да образуват фигури във формата на гирлянди, дъги, с локализация главно на екстензорните повърхности на крайниците, по-често предмишниците, по-рядко краката, задната част на крака, лицето, шията. Често еритема, предшествана от субфебрилитет, възпалено гърло, стави и др.

Синдром на Stevenen-Johnson

Отнася се до възможностите за изтичане на мултиформен ексудативен еритем. Механизмът на развитие е свързан с алергични реакции от незабавен тип, възникващи според феномена на Артъс, за приемане на лекарства: сулфаниламидни лекарства, пиразолонови производни, антибиотици и др. Началото е остро, бързо с възпаление на гърлото. хиперемия на лигавиците, хрема, конюнктивит, хиперсаливация, болки в ставите. От първите часове се наблюдава прогресивно увреждане на кожата и лигавиците: безболезнени тъмно червени петна по шията, лицето, гърдите, крайниците (засегнати са дори дланите и ходилата); заедно с това се появяват папули, мехурчета, мехури. Обривите имат склонност към сливане, макар че рядко се образуват големи мехури със серозно-кърваво съдържание (това е типично за синдрома на Лайел).

Синдром на Лайел (токсична епидермална некролиза)

Алергична реакция към инфекциозно, предимно стафилококово, процесно и приемащо лекарство (антибиотици, сулфонамиди, аналгетици) или към кръвопреливане и неговите компоненти.

В патогенезата на заболяването, "взривното" освобождаване на изозомални ензими в кожата (не винаги с имунен произход) е от първостепенно значение. Заболяването започва остро с втрисане, треска, възпалено гърло, долна част на гърба, стави, парене и болезненост на кожата. Появяват се големи еритематозни петна с различни размери, които често се сливат и разпространяват по цялото тяло за няколко часа. В някои области на кожата, везикули, папули, мехури, а след това големи, плоски, отпуснати мехури се появяват на място, а на други - кръвоизливи. В резултат на изразена епидермолиза, тя прилича на изгаряне от втора степен. В области, подложени на триене с дрехи, повърхностните слоеве на кожата се ексфолират, независимо от наличието или отсъствието на мехурчета. Симптом Николски позитивен. При този синдром могат да бъдат засегнати и лигавиците. За разлика от синдрома на Стивънс-Джонсън, токсикологията е силно изразена, засегнати са лигавиците на устната кухина и очите, често се развиват миокардит, нефрит и хепатит.

Уртикария, ангиоедем

Тези заболявания са най-честите алергични кожни лезии. Разграничават се имунни и неимунни форми на уртикария. При деца алергените са по-често хранителни вещества. Алергичните реакции се медиират от IgE. Няколко минути или няколко часа след хранене с алергени, пациентът усеща изтръпване на езика, устните, небцето, подуване на тези места, често - остра болка в корема. По лицето се появява еритема, която по-нататък се разпространява в други части на тялото, в мястото на еритема се появяват уртикариални, силно сърбящи елементи. Обривът върху кожата има разнообразен характер: възли, мехури с различни размери и странни форми. Едновременният конюнктивит често се наблюдава по едно и също време, по-рядко - затруднено дишане поради оток на ларинкса и др. С ангиоедем (гигантска уртикария, оток на Quincke), значим, добре дефиниран „оток“, който може да се появи във всяка част на тялото, но по-често в устните, Езикът, очите, ръцете, краката, гениталиите могат да мигрират.Общите симптоми могат да бъдат треска, възбуда, артралгия, колапс.

Десквамативна еритродермия Leinera-Myssu

Това се случва при деца на първите 3 месеца от живота. Характеризира се с ярка хиперемия, инфилтрация и белене на цялата кожа. При повечето деца първоначалната локализация на лезията е областта на бедрата и ингвиналните гънки, по-рядко - горната част на тялото, скалпа, лицето и подмишниците. Мръсни жълти люспи се люшкат по лицето и образуват черупка. След лющенето на люспите на тялото в гънките се появява накисване, пукнатини, наслоява се вторична инфекция. В допълнение към промените в кожата, типични са диспептичните нарушения, водещи до хиповитаминоза, недохранване, желязодефицитна анемия и септични усложнения.

Хийт Еритродерма

Един от най-тежките варианти за хода на невродермита. Кожата на цялото тяло става червена на цвят, прилича на гъска, на много места е лишей, люспи с люспест, но тенденцията към везикулация и плач не се наблюдава. Характерно е болезненият сърбеж, в кръвта се проявява острата еозинофилия.

Еритема нодозум - алергичен васкулит

Причините за неговото развитие са разнообразни и могат да бъдат както инфекциозни, така и неинфекциозни. Съществува връзка между възрастта на еритема и HLA-Bg, също описани случаи на нодумна фамилна еритема. Началото на заболяването обикновено е остро, но рецидивите често се забелязват с интервал от няколко месеца или дори години. Хроничните форми на заболяването, при които възелите продължават няколко години, са редки. Общото състояние на децата с еритема нодозум може да бъде доста различно. Някои пациенти, въпреки общите кожни прояви, се чувстват доста добре. Други имат общо неразположение, треска, втрисане, анорексия, загуба на тегло. Телесната температура често се повишава леко, но може да достигне 40,5 ° C. Понякога треска продължава повече от 2 седмици. Кожните обриви обикновено се появяват внезапно, под формата на еритематозни, болезнени, леко повдигнати над кожата петна по предните повърхности на двата крака, отсъства сърбеж. Понякога обривът е единичен, разположен от едната страна или улови екстензорната повърхност на предмишницата. Елементите на кожата могат да бъдат разположени на всички места, където има подкожна мастна тъкан, включително телето, бедрата, задните части, както и в фините области, като например еписклера на очната ябълка. Диаметърът на всеки възел варира от 0,5 до 5 см. Кожата над възела е червеникава, гладка и лъскава. Отделните нодули се обединяват, за да образуват области на уплътняване, които могат да причинят значително подуване на засегнатия крайник. В рамките на 1–3 седмици възли обикновено се спонтанно разрешават без язва, белези или постоянна пигментация. През това време цветът на нодулите се променя от ярко червено, като става син, зелен, жълт, до тъмно червен или пурпурен (промяната в цвета на кожата в проекцията на възлите е подобна на тази в еволюцията на синината). За еритема нодозум е характерна определена динамика на процеса: разпространението на нодулите преминава от централния елемент към периферията, а изчезването им започва от централната част с бърза промяна в цвета на кожните елементи. Въпреки това, тези клинични признаци не са постоянни, тъй като има и други варианти на клиничното протичане на еритема нодозум. Всеки трети пациент има признаци на артрит. Големите стави на крайниците (коленни, лакътни, китки и тарсусни стави) обикновено са симетрично засегнати, по-рядко - малки стави на ръцете и краката. Повечето деца имат артралгия, която често съпътства фебрилния период на заболяването, но понякога може да я предшества няколко седмици. Артропатията може да продължи няколко месеца, но деформацията на ставите не се случва. Характерна особеност на нодемата на еритема е аденопатията на корените на белите дробове от една или две страни. Обикновено е безсимптомно, случайно се открива на рентгеновата снимка на гърдите, може да продължи месеци.

Розоларен еритематозен обрив

Наблюдава се при остър ревматизъм. Обикновено се появява в първите дни на заболяването и представлява множество повърхностни петна с различни размери, разположени на страничните повърхности на тялото и вътрешната повърхност на горните и долните крайници. Обрив ефемерен, а не люспест. Диагнозата се потвърждава от големи (кардит, полиартрит, хорея, ревматични възли) и допълнителни (клинични: предишна ревматична атака или ревматична болест на сърцето, артралгия, треска, умора, коремна болка; лаборатория: реакции на острата фаза, потвърждение на предходна стрептококова инфекция, удължаване на Р-интервала) Q за ЕКГ и др.) Критерии.

Пъст-папулозен обрив с форма на ядро

Той може да бъде една от клиничните прояви на ставно-висцералната форма на ювенилния ревматоиден артрит (ЮРА). Кожните прояви съвпадат с началото на болестта или следващото обостряне или предшестват. Обривът при повечето пациенти се отличава с полиморфизъм на първичните елементи, симетрия на локализацията и отсъствие на вторични елементи. По-често е макулопапуларен и уртикаричен, по-рядко - макуларен и ануларен, но по-груб, отколкото при ревматизъм. Urtica-подобни елементи могат да се комбинират с ангиоедем. Обривът се локализира най-често на крайниците, в ствола, рядко на лицето, а понякога само върху някои от засегнатите стави. Продължителността на обрива е индивидуална - от няколко часа до няколко дни, възможни са повтарящи се рецидиви.