Херпес и неговите усложнения, отколкото са опасни за здравето

Херпесът е остро инфекциозно заболяване, което се дължи на активирането на вируса Херпес зостер, който вече присъства в организма.

Първият контакт на човешкия организъм с този вирус води до появата на варицела. И с по-нататъшно намаляване на имунитета, вирусът може да предизвика реконструкция на варицела или лишаване от такъв вид. Вирусът се предава, по правило, с въздушни капчици или чрез контакт.

Активирането на "спящата" инфекция в тялото и развитието на това заболяване се случват в резултат на намаляване на способностите на имунната система.

Фактори, допринасящи за неговия спад:

• злоупотреба с имуносупресори;
• стрес;
• прекомерно упражнение;
• онкология;
• хронични заболявания;
• HIV инфекция при преход към СПИН.

Обикновено на едната страна на тялото или главата се появяват обриви с херпес и болки. Често се появява обрив в областта на гърдите. Заболяването продължава няколко седмици, без да се забелязват следи от него. Но ако нервните влакна са повредени от хода на заболяването, могат да възникнат отрицателни последствия. Следователно лечението трябва да започне навреме.

Последици от херпес зостер

При усложнения от херпес зостер, ако заболяването не започне да се лекува навреме. Те включват:

• частична загуба на усещане;
• намаляване на двигателната активност в крайниците;
• загуба на усещане в областта на обрива;
• възпаление на мембраните на гръбначния мозък и мозъка (менингит, енцефалит);
• увреждане на белите дробове, черния дроб (пневмония, хепатит);
• добавяне на бактериална инфекция (нагъване на лезии);
• възпаление на роговицата на окото, очната ябълка;
• парализа на лицевия нерв.

Обикновено, обриви не оставят белези по повърхността на кожата, но ако те са постоянно гребени, има висок риск от повторно заразяване и неприятни белези.

Постерпетична невралгия като усложнение от херпес зостер

Най-честата последица от херпес зостер е постгерпетичната невралгия. Развива се след болестта и се характеризира с наличие на болка.

Реактивираният вирус в това заболяване се разпространява по-нататък по сензорните нерви, причинявайки силен болен синдром и обрив по кожата.

В резултат на това увредените нервни влакна започват да функционират слабо и изпращат болкови импулси към централната нервна система. В резултат на това се появява болка, чувствителността се нарушава в определени области на тялото.

Симптомите на невралгия са различни и зависи от индивидуалните характеристики на пациента. При постгерпетична невралгия могат да се появят следните симптоми:

• силна болка;
• изтръпване;
• изтръпване;
• сърбеж;
• главоболие с лезии на лицевата част;
• парастезия в областта на вирусна инфекция.

В допълнение към тези симптоми може да възникне алодиния (непропорционална реакция на дразнител). Например, болката се появява, когато има лека промяна в температурата или когато дрехите докосват тялото.

Такава невралгия може да повлияе на качеството на ежедневието, способността за работа. Но днес тя се лекува с помощта на различни методи (медицински, физиотерапия).

Усложнения след херпес зостер при жените

Какво е опасно херпес зостер за жените? Основните рискови фактори за възникване на усложнения от заболяването при жените са пряко свързани с имунната система. Менструално кървене, бременност, раждане, хранене - всичко това намалява имунната система, допринася за проникването на вируса в организма, за по-нататъшното му активиране и за развитието на усложнения.

След болестта жените могат да развият други заболявания:

• Остър неврит. Това е същата невралгия. Болката се появява на мястото на обриви и чувствителни зони на тялото. Невралгията често се развива, ако засегнете областта на окото. Той е свързан с изцелението на корените на ганглиите след възпалителния процес. Невралгията може да отнеме много време.
• Напречен миелит. Вирусът прониква в гръбначния мозък и заразява нервните клетки, неговите мембрани, корените и нервните стволове. Възпалителният процес може да обхване няколко сегмента на гръбначния мозък, разположени един до друг. В резултат на това усложнение може да се развие парализа.
• Менингоенцефалит. Възпалителният процес засяга лигавицата на мозъка. В този случай усложненията ще бъдат тежки, включително увреждане и смърт.
• Болест на очите. Глаукома, блефарит, кератит, конюнктивит, ирит, увреждане на зрителния нерв, всичко това може да провокира херпес зостер. Инфекцията може да засегне очната ябълка и това може да доведе до пълна слепота.
• Поражението на вътрешните органи. Вътрешните органи са засегнати от неконтролираното разпространение на вируса в тялото. Възможно е да се развият възпаление на белите дробове, хепатит, миокардит, артрит, гастрит, цистит, пиелонефрит, перикардит, гломерулонефрит и др. Често тези заболявания се развиват с подчертан имунен дефицит, наличие на други хронични заболявания, които отслабват имунната система. Ако в този случай лечението не се извършва, пациентът може дори да умре.
• Бактериални кожни инфекции. Бактериалната инфекция може да се присъедини като резултат от усложненията при образуването на белези на тъканите, развитието на гнойни абсцеси, гангрена, кръвоизлив.
• Прекъсване на двигателната активност. Ако двигателните нерви са засегнати от вируса на херпес зостер, двигателната функция отслабва. Мускулите на тялото стават слаби, атрофират.

Херпес зостер по време на бременност

Рискът от усложнения при бременни жени е доста висок, защото имунитетът им през този период е отслабен. Веднъж попаднал в тялото на майката, вирусът може да отиде при детето.

И това заплашва бебето със сериозни последствия:

• увреждане на мозъка, гръбначния мозък;
• увреждане на централната нервна система;
• развитието на слепота и глухота;
• нарушение на общото физическо развитие на детето.

В допълнение, негативните последици от лишаването могат да бъдат преждевременно раждане, спонтанен аборт, мъртво раждане.

Единствените изключения са жените, които са имали варицела преди бременността и има антитела в тялото, които ще предпазят плода от този вирус.

Възпалението на белите дробове при бременни жени, като усложнение на херпес симплекс, може да доведе до дихателна недостатъчност. И това е опасно за развитието на плода. Ако лечението не започне навреме или изобщо липсва, това състояние може да доведе до смърт. Ако се започне навреме, по-нататъшната прогноза е повече от благоприятна.

Ако първата жена е заразена с вирус на херпес зостер и вирусът е проникнал в тялото през първите 20 седмици от бременността, бебето може да се роди с синдром на вродена варицела.

Ако лихенът настъпи през първите три месеца от бременността, тогава 5% от бебетата се раждат с вродени аномалии: белези, белези на кожата, атрофия на краката или дръжките, мозъчна кора, парализа, очни заболявания и конвулсивен синдром.

Ако херпес зостер се появи преди раждането, бебето може да развие хепатит, пневмония, енцефалит.

Предотвратяване на усложнения

Тъй като херпесът може да предизвика развитие на тежки последствия и усложнения, хората, чиято инфекция е в активна фаза, трябва да бъдат изолирани от следната рискова група:

• възрастните хора;
• бременни жени;
• малки деца;
• хора с хронични заболявания;
• лица със слаб имунитет;
• лица, които не са имали варицела.

За да се елиминират ефектите на херпес зостер, е необходимо да започне лечението му навреме. Той започва, като правило, в рамките на 2-3 дни след появата на обриви по тялото. Навременното лечение ще помогне за намаляване на тежестта на симптомите и риска от усложнения, по-специално невралгия. Лечението трябва да се предписва само от лекар, като се вземат предвид етапът на заболяването, неговите симптоми и характеристиките на пациента.

В допълнение към лечението с наркотици, не забравяйте за подобряване на имунитета. И за това трябва да ядете повече витамини, да спортувате, да елиминирате вредни храни и да се отървете от лошите навици.

5 опасни усложнения от херпес зостер - какви са причините за тези ефекти

Херпес или херпес зостер (херпес зостер) е заболяване, което се характеризира с кожни признаци, инфекциозни прояви и нарушения на централната и периферната нервна система. Заболяването причинява определен вид вирус, който е и причинител на добре позната детска болест - варицела (варицела). Опасността за човека е не толкова самото заболяване, колкото усложненията и последиците от херпес, които се развиват след него.

Кой и кога се развиват усложнения

Скрит асимптоматичен превоз на вируса, който причинява херпес зостер при възрастни, се наблюдава при 15% от населението на бившите държави от ОНД. След като се прехвърли в детска възраст, вирусът става латентен и продължава да се запазва в нервните ганглии на различни нерви.

След дълго време, когато човек има понижен имунитет под въздействието на естествени (възрастови) или придобити причини, херпес реактивира и причинява херпес. Това е синдром, който е придружен от болка и характерен обрив (везикули върху зачервена кожа).

В риск от херпес зостер и развитие на тежки усложнения са:

1. Хора над 50-годишна възраст, които са имали варицела в детска възраст. В тази категория лица в определена възраст идва естествен физиологичен спад на имунитета.
2. Пациенти от всяка възраст, които са диагностицирани с HIV инфекция. ХИВ е заболяване, което е придружено от депресия на имунната система. Херпес зостер в младите и хората на средна възраст се счита за маркер за ХИВ.
3. При жени с усложнена бременност. На фона на бременността настъпва умерена естествена имуносупресия, хормонални промени се променят и херпесният вирус се реактивира лесно.
4. Пациенти с декомпенсирани и онкологични заболявания.
5. Хора, получаващи имуносупресивна терапия (цитостатици и др.).

Какви могат да бъдат последиците от херпес зостер

При адекватно навременно лечение, честотата на усложненията на херпес зостер е ниска. Основна роля в тяхното развитие играе състоянието на имунната система и наличието на съпътстващи заболявания.

Смъртността като усложнение на херпес зостер се среща в 1-2% от случаите. Това са случаи, когато инфекцията причинява генерализирана недостатъчност на всички органи и системи.

Основните възможни варианти за усложнения на заболяването:

• постгерпетична невралгия;
• полиневрит на черепния нерв;
• Синдром на Ramsey Hunt;
• менингит или менингоенцефалит;
• церебрална;
• васкулопатия;
• миелопатия;
• херпес на очите;
• други редки усложнения.

Всички тези усложнения след херпес зостер ще бъдат описани по-подробно по-долу.

Постерпетична невралгия

Това е най-честото усложнение на херпес зостер. Заболяването не представлява опасност за човешкия живот, но е придружено от болезнени болезнени атаки.

Предразполагащи фактори за развитието на невралгия след херпес зостер:

• сенилна и старост;
• късно започване на приема на антивирусни лекарства;
• силна болка по време на заболяване. Колкото по-силни са болките в хода на херпес зостер, толкова по-голяма е вероятността от невралгия в бъдеще;
• местоположение и разпространение на обрив. При масивни лезии в областта на торса вероятността от това усложнение се увеличава.

При постгерпетична невралгия болката продължава след изчезването на обрива по тялото или лицето. Такава болка може да остане в продължение на няколко години след инфекцията.

Невралгичните припадъци могат да бъдат постоянни или епизодични. Възникват независимо или в отговор на външни стимули (температура, механично докосване).

Болкови импулси се разпространяват по нерва, където преди това са били обриви. Външно кожата остава непроменена. В допълнение към болката, пациентите се оплакват от изтръпване, изтръпване, дискомфорт в засегнатата област.

Предотвратяването на такива усложнения на херпес е навременното начало на лечението на херпес зостер. За отстраняване на болката се използват различни групи лекарства: антиконвулсанти, аналгетици, антидепресанти и др.

Постерипетна болка: причини, диагноза, лечение - оглед на невролог

Полиневрит на черепния нерв

Сред тази група последствия от херпес зостер, най-големите проблеми се доставят на пациента:

1. Невралгия на черепните нерви. При тази лезия се запазват двигателните и сензорните функции на нервите. Заболяването е придружено от болезнени болезнени пристъпи, които продължават с години. С поражението на тригеминалния нерв - болката провокира докосване на лицето, ядене, вятър. При невралгия на глосаро-фарингеалния нерв се нарушава вкусовото възприятие, болката се локализира в сливиците, коренът на езика, увеличава се по време на гълтането.
2. Ганглионит на лицевия нерв (невралгия на Хънт). Характеризира се с болка в слуховия канал, както и пареза на лицевите и другите мускули, които този нерв се иннервира. В допълнение към двигателните нарушения, пациентите се оплакват от изтръпване на засегнатата област на лицето. При навременно лечение, прогнозата е благоприятна, в редки случаи симптомите продължават дълго време.
3. Ganglionitis Gasser (тригеминален нерв) възел. Едно от най-неприятните усложнения. Продължава с тежки мъчителни болки в лицето, които слабо се спират от употребата на аналгетици. Половината от лицето от страната на лезията е оточна, червеникава и телесната температура може да се повиши. Болезнените атаки са най-силно изразени при изходните точки на тригеминалния нерв по лицето: над и под веждите, в горната челюст и в ъглите на устата.

Синдром на Рамси Хънт

Този синдром включва увреждане на лицевия и предвезикулярния нерв в различни вариации. Заболяването започва остро, пациентът е притеснен за слабостта на мускулите на лицето, което впоследствие ще доведе до неговата асиметрия. Лицето е изкривено до здрава страна, назолабиалната гънка се изглажда.

Възникващи болки се разпространяват в зоната на слуховия канал, в задната част на главата и врата. Налице е промяна в чувствителността в ухото: от изтръпване до повишена реактивност.

Когато слуховият нерв участва в патологичния процес, се наблюдава намаляване на слуха или глухотата на засегнатата страна, звънене и шум в ушите. Ако вестибуларната част на нерва е засегната, се появяват координационни нарушения, замаяност и неволни движения на очите (нистагъм).

Болката може да бъде придружена от автономни симптоми. Пациентът започва подуване, разкъсване, кръвоносните съдове изпъкват, а кожата на лицето става червена.

Прогнозата за лечение е благоприятна, но има и изключения. При липса на терапия, заболяването причинява намаляване на работоспособността и социалната активност, депресията се развива, има случаи на самоубийства.

Синдром на Рамси Хънт

Нарушения на очите

На практика съществуват различни офталмологични нарушения (херпес на очите) от възпалителен характер, като следствие от херпес зостер. Повреди, когато очната ябълка и съседните структури са включени в процеса:

1. Херпетен конюнктивит. Типични симптоми: очите стават червени и подути, зрението се влошава, сълзите обилно се вливат.
2. Увеит. Ретината се набъбва и има изразено зрително увреждане.
3. Херпетен кератит. Настъпва помътняване на роговицата, намалява се зрението.

Очен херпес (очен херпес): снимка №1 - херпетен конюнктивит, снимка №2 - херпетичен кератит

Менингит или менингоенцефалит

Участието в процеса на мембраните и веществата в мозъка води до сериозни нарушения и се наблюдава, когато херпес зостер е локализиран в областта на шията, лицето или шията.

Херпетен енцефалит (дразнене на веществото на мозъка) се характеризира със следните характеристики:

• висока температура;
• конвулсивен синдром;
• гадене, повръщане;
• заблуди, халюцинации;
• нарушаване на координацията, говор, писане;
• загуба на съзнание: ступор, кома и т.н.

В допълнение може да се появи пареза или парализа на крайниците. Когато пареза на долната част на тялото, има нарушение на функцията на тазовите органи (уринарна инконтиненция, неволно дефекация).

Усложнението на херпес зостер може да бъде оток на продълговатия мозък и вмъкването му в тилния отвор. Там са разположени центровете на дишане и сърдечен ритъм, така че това състояние неизбежно води до смърт за минути.

Терапия с херпес зостер

Други възможни усложнения

В допълнение към горните последици от херпес зостер, могат да възникнат:

1. Васкулопатия - възпалителна лезия на съдовете и околните тъкани.
2. Миелопатия - набор от различни патологии на нивото на гръбначния мозък. Придружен от парализа на крайниците, дисфункция на тазовите органи и др.
3. Церебилит - остра атаксия (нарушение на координацията на движението). Проявява се с нарушение на походката, замайване, нистагъм и др.
4. Увреждания на вътрешните органи. В литературата са описани случаи на остра некроза на черния дроб и други заболявания на вътрешните органи. Развитието на усложнения има ясна връзка с херпес зостер.

Херпес зостер се развива на фона на намаляване на естествения имунитет и се характеризира с появата на болка по засегнатите нерви. Заболяването е добре лечимо, но в някои случаи може да предизвика тежки усложнения.

Усложнения след херпес зостер

Херпесът е третият вид херпесен вирус. Патологията се развива при определени условия при хора, които преди са имали варицела. След херпес зостер, развитието на сериозни усложнения, засягащи кожата, главата и гръбначния мозък, е възможна работата на редица вътрешни органи. За да се избегнат сериозни последствия, е важно да се консултирате с лекар при първите симптоми на заболяването, а не да се опитвате сами да решите проблема.

Основната информация за херпес зостер помага за предотвратяване на последствията

Развитието на заболяването е съпроводено от силна болка, която може да продължи няколко месеца след възстановяването.

Причината за херпес е херпесният вирус. Заболяването е един вид продължение на варицела и формира силен имунитет, т.е. патологията не може да се повтори. Херпес зостер е по-чест при възрастни хора с отслабена имунна система. Основните фактори, провокиращи пробуждането на вируса и развитието на патологията, са:

• възраст над 50 години;
• чести напрежения и претоварване;
• хронични и онкологични заболявания;
• тежко месечно кървене при жени, бременност, раждане, аборт;
• ХИВ;
• сложни операции, трансплантация на органи;
• общо намаляване на имунитета поради неправилен начин на живот;
• изменението на климата;
• употребата на лекарства, които потискат имунната система.

Основните признаци на заболяването са:

• треска;
• увеличени лимфни възли в подмишниците, в слабините и т.н.;
• образуването на кожен обрив под формата на мехурчета с течност (обикновено на гърба);
• болка и сърбеж в областта на изригване.

Обратно към съдържанието

Какви могат да бъдат последствията от херпес зостер?

При херпес зостер, образуваните мехури по кожата се спукват с течение на времето и на тяхно място се появяват корички. Обривът може да се слее с петна и след възстановяване кожата да бъде „украсена” с белези. Дори при тежък сърбеж, образуваното петно ​​не може да бъде надраскано, за да се избегне инфекция и нагряване. Ако след заболяване кожата остане белязана при липса на други оплаквания, това е най-добрият резултат от патологията.

Постерпетична невралгия

След херпес зостер, често силни болки в областта на бившия обрив, имащи рязане, горящ характер, продължават. Има сърбеж, усещания, подобни на електрически шок, особено когато докосвате мястото на изригването на облеклото. Причината за това неприятно явление е, че вирусът заразява нервите, болката се предава през засегнатите нервни окончания. Тази обща последица изисква подходяща терапия. Обикновено лечението и рехабилитацията отнемат около 6 месеца. Като част от лечението, те се прилагат:

• "Прегабалин", "Габапентин";
• трициклични антидепресанти;
• силни болкоуспокояващи (ако е необходимо);
• електротерапия за възстановяване на нервната тъкан.

Обратно към съдържанието

Херпетен менингит

Заболяването се предава от въздушни капчици, а херпесният вирус може да бъде причинител на това опасно заболяване. Последствието от усложнението е загубата на чувствителност на пациента. Възстановяването е възможно. Патологията е придружена от следните симптоми:

• повишаване на температурата;
• болки в главата и гърба;
• болезнена реакция на светлина;
• възбуда, агресивност;
• конвулсии;
• гадене, повръщане.

Последиците от херпес могат да бъдат избегнати с навременно лечение за медицинска помощ. Опитът за самолечение на херпес зостер е опасен.

Нарушения на движението

Усложненията на херпеса по тялото могат да доведат до увреждане. Ако вирусът зарази нервите, които осигуряват мускулен тонус и движение, пациентът може напълно или частично да откаже ръцете и краката. В допълнение към нарушаването на опорно-двигателния апарат, слабостта на редица мускули води до нарушаване на стомашно-чревния тракт, отслабване на тонуса на уреята и др. Възстановяването на загубените функции не винаги е възможно.

Намалена острота на слуха и зрението

Херпесът по тялото може да се приема леко. Само след сериозно заболяване пациентът разбира колко опасно е заболяването. Херпесът може да причини инфекция на очите, парализа на лицевия нерв, редица очни заболявания и пълна загуба на зрението. Ако по време на херпес зостер намали зрението, очите болят или сърбят, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Според статистиката, намаляването на зрителната острота се наблюдава при 1,8% от пациентите. Загуба на слуха се развива в 2,7% от случаите. Вероятността за намаляване на остротата на слуха се наблюдава при наличие на лезии на ушната мида.

Какви биха били последствията?

След херпес зостер са възможни такива усложнения:

• белези и белези по кожата, които се образуват на мястото на обрив;
• ограничена болка, продължаваща повече от 6 месеца;
• развитие на сърдечно-съдови заболявания като исхемия, недостатъчност.

Обратно към съдържанието

Какво заплашва херпес зостер бременни жени?

Правилното и навременно лечение на херпес зостер по време на бременност е важно не само за жените, но и за децата. Херпесният вирус в ранна бременност може да предизвика спонтанен аборт. В по-късни периоди тя може да има отрицателен ефект върху развитието на детето и може да доведе до такива патологии при бебето:

• увреждане на нервната система и мозъка;
• нарушено физическо развитие;
• намаляване или загуба на зрение и слух.

Обратно към съдържанието

Как да избегнем усложненията?

Вирусът е най-активен в отслабените организми, така че болен човек не може да бъде потърсен от бременни жени, деца, възрастни хора или лица, които не са имали варицела в детска възраст. Основната възможност да се предотврати развитието на усложнения е да се започне цялостно лечение в рамките на първите 2-3 дни след появата на първите симптоми на заболяването. В допълнение към използването на предписаните антивирусни и подсилващи лекарства, трябва да се придържате към препоръките на лекаря по отношение на грижите за обриви и рани по кожата. Небрежното отношение и разресване на мехурчета водят до инфекции и усложнения.

Как за лечение на херпес зостер?

Вероятно всеки лекар, независимо от специалността, е бил изправен пред ситуация, когато след хоспитализиране на пациент с подозрителен остър холецистит (пиелонефрит, плеврит, аднексит), той чул от пациента за ден-два: „Докторе, изглежда съм алергичен!” И лекарят въздъхна с облекчение: всички неясноти и съмнения бяха разрешени и операцията нямаше да е необходима.

В крайна сметка, този типичен балонен обрив по нервния корен е проява на вирусна инфекция, която причинява варицела при деца и херпес зостер при възрастни.

Как е болестта?

Болка по нерва, в 50% от междуребреното пространство, но могат да бъдат засегнати лумбосакралния гръбначен стълб, лицевите и тригеминалните нерви.

След това в рамките на 1-3 дни се появяват обриви: на хиперемичен фон - мехурчета с прозрачно съдържание, които след това стават жълтеникави, до края на 2 седмици (по-рядко в месеца) балонът изсъхва, за да образува кора, а на мястото на обрив има лека пигментация, която след това t проходи. Обривът винаги е едностранна, обикновено придружена от увеличаване на лимфните възли на засегнатата страна.

Често, но не непременно, симптомите на интоксикация се появяват едновременно с болка: треска, главоболие, дори гадене и повръщане. С появата на обрива, те са склонни да избледняват.

Какви са усложненията от херпес зостер?

1. Най-честа (до 70%) е постхерпетна невралгия. Болката по нерва остава в продължение на месеци, а за някои хора тя продължава години наред, а при по-възрастните - по-голяма вероятност това усложнение да се развие (1% при пациенти под 50-годишна възраст, 28% при тези над 70-годишна възраст).
2. При поражението на лицевия нерв може да има обриви в областта на клепачите и дори на роговицата - вирусен блефарит, кератит, увеит, което може да доведе до слепота или глаукома в неблагоприятен курс.
3. Рядко се появяват обриви с дълбоки кожни лезии, а след заздравяването остава белег.
4. Напречен миелит, прояви на който са периферна пареза и парализа.
5. Менингоенцефалитът е изключително рядко, но най-опасното усложнение. В периода от 2 до 20 дни от началото на заболяването се наблюдава тежко главоболие, фотофобия, повръщане, може да има халюцинации и загуба на съзнание.

Дали херпесът е заразен?

Хората, които не са имали предишна варицела, особено деца, могат да го получат след контакт с болни херпес зостер.

Как за лечение на херпес зостер?

Антивирусната терапия ускорява възстановяването и намалява риска от усложнения. Особено желателно е тези лекарства да се приемат при тези, които имат лезия на тригеминалния нерв и всички пациенти на възраст над 60 години. Ацикловир (0, 8 гр. 5 пъти дневно) или фамцикловир (0,25 гр. 3 пъти дневно) трябва да започне не по-късно от 3 дни след появата на обрива. Продължителността на лечението е 7 дни.
Болкоуспокояващи - аналгетици (баралгин, пенталгин) и нестероидни противовъзпалителни (ибупрофен, диклофенак) - ако е възможно не повече от 5-7 дни и не надвишават допустимата доза. Безопасно и ефективно е локално да се прилага мазило или гипс от лидокаин (версатис).

Грижа за обриви:

• Можете да миете, но обривът не може да се втрие и е препоръчително да не се използват соли и масла за банята. Можете да приложите студ в зоната на лезиите, например, бутилка с топла вода с лед. Когато сърбеж, можете да използвате лосион с callamine или ментол. По-добре е да отстраните засегнатия участък колкото е възможно повече. Колкото повече контакт с въздуха, толкова по-малко с дрехи, толкова по-добре.
• В никакъв случай не трябва да се прилагат дразнещи мазила с радикулит в засегнатата област, това само ще влоши положението. Смазването на мехурчетата с йод, зелена боя и други бои ще забави възстановяването. Локалното приложение на антивирусни препарати под формата на мехлеми е напълно неефективно.

С керемидите е важно да не се паникьосвате. В повечето случаи навременното започване на антивирусно лечение дава бързи резултати и помага да се избегнат усложнения. Въпреки това, за да се пренебрегне посещението на специалист, особено ако става дума за лицевия или тригеминалния нерв, също не си струва.

Кой лекар да се свърже

Тъй като херпес зостер е проява на влошаване на херпесна инфекция, можете да се свържете с специалист по инфекциозни заболявания, когато това се случи. Освен него, дерматолог ще помогне при лечението. при усложнения пациентът се съветва от невролог, офталмолог.

Видео версия на статията

Вижте популярни статии

Коментари: 14

Анатолий

След претърпяване херпес много силна болка по нервите в продължение на няколко години. Как да намалим болката?

Nuradinov

Аз съм на 14 години и съм лекуван с инжекции (ампицилин), с маз (lorinden) 2 дни са изминали, откакто съм излекуван, не мога да спя за тежки болки през нощния сърбеж и изгаряне ((помогни ми, ако направя всичко правилно?

Необходими са също и нестероидни противовъзпалителни лекарства, за да се спре възпалението на нервните корени

обичам

Болен съм в продължение на 3 месеца с херпес зостер, ацикловир, Актовегин, който сега пие филепсин, лекуван с хирудотерапия, физиотерапия (токове) Все още ли имате облекчение на болката? наистина очаквам с нетърпение да чуем

Дария

Излекувах това заболяване след 4 дни. Когато дойде в дерматовенерологичния диспансер, бяха предписани огромни количества скъпи лекарства, антибиотик и скъпи витамини. Аз отказах от всичко това и започнах да се самолечение. Гладът е в продължение на 2 дни, а следващите дни яде само плодове, зеленчуци, мед и ядки. Благодарение на гладуването се увеличава броят на стволовите клетки в тялото и поради храненето на живата храна се увеличава имунитетът (който е най-важен за това заболяване). Външно лечението се състоеше от следното: през първите два дни бях сам у дома си, разтварях ацетилсалицилова киселина (аспирин) 10 таблетки във вода и размазвах всички засегнати области с това (и покривах почти цялата част на гърба, гърдите и подмишниците) - по мое мнение Най-ефективното средство за защита, незабавно изсъхва и предотвратява по-нататъшното развитие на обрива и появата на нови. Използва се също ацикловир с маз. И най-важното - физиотерапия - НЛО, без това, болестта може да се задържи за още един месец. И разбира се, положителна нагласа =) На всички, които се интересуват от здравето ми, отговорих, че не съм болен, но се възстановявам. Основното нещо при това заболяване е да повиши имунната система. Тези, които се съмняват в тези видове лечение, пият ацикловир или други антивирусни таблетки. Но не се опитвайте да пиете антибиотици! Вие няма да излекувате болестта с антибиотици, тя ще остане вътре във вас и ще пълзете при всяка възможност, както и антибиотиците значително намаляват имунитета, което естествено влияе на вашето здраве и може да доведе до ефекти, като например междуребрена невралгия. херпес зостер, дори лекува болката му може да остане за дълго време (седмици, месеци, години..) Бих искал да кажа, че допълних лечението с повишаване на енергията и добро настроение. Всички успешни и бързо възстановяване! =)

роман

Фактът, че ви е предписан антибиотик е или вашето заблуждение, или сте сдържали нещо (получили ли сте диагноза?), защото Херпес зостер е вирусна, а не бактериална инфекция и разбира се, не може да се лекува с антибиотици.

Късното приемане на антивирусни лекарства може да бъде нещо естествено, въпреки че връзката с усложненията не изглежда да е доказана, но моля, не рекламирайте самолечение, дори ако това ви е помогнало.

Юджийн

И сега ХЕРПЕС е неизлечимо !? Макар да лежиш и да умреш! Как най-добре да подхранвате и укрепвате имунитета си, така че тази инфекция да не се вдигне и какви превантивни мерки трябва да се предприемат, моля, отговорете. Благодаря.

роман

Вирусът на варицела-зостер ще остане в тялото, именно при 95% от населението, което е имало варицела като пациент, най-важното е да се увеличи имунитетът, да се ваксинират (от херпес зостер)

Херпесът при мъжете и жените: последствията

Най-честата вирусна болест, без да се брои грипът, е херпес зостер - последствията от болестта често са фатални. Пациентът се нуждае от рехабилитация, за да предотврати появата на увреждане. Усложненията на заболяването се проявяват с дисфункция на органи, ограничаване на категорията на жизнената дейност, социална незрялост. Те се развиват постепенно или се появяват веднага в случай на развитие на остри състояния.

Невропатичната болка е сериозно усложнение, свързано с увреждане на периферните нерви. Често се среща при възрастни хора и хора със СПИН.

Причините за болка

Херпес зостер причинява вирус тип 3. На фона на рязък спад на имунитета, рискът от поява на усложнения от херпес зостер - постоянна или пароксизмална невропатична болка - се увеличава.

Често се случва без външно влияние, понякога може да бъде причинено от стимул, механичен или температурен. Спонтанната болка след херпес зостер се развива в резултат на увреждане на периферните нерви.

Появата на дискомфорт е свързана с нарушено кръвоснабдяване на влакната. Той изчезва след медицински процедури, блокиращи засегнатия нерв. Характерът на болката до голяма степен се определя от нарушение на изпотяване или повишен мускулен тонус.

Херпес зостер причинява вирус тип 3. На фона на рязък спад на имунитета, рискът от поява на усложнения от херпес зостер - постоянна или пароксизмална невропатична болка - се увеличава.

Често дискомфортът се появява дори след леко докосване. Болката може да бъде първична или вторична, локализирана в областта на нерва или извън границите на увредената тъкан. Тя е много силна, поносима от пациента, резистентна към действието на аналгетиците.

Симптоми на усложнения

Пациентът отбелязва появата на постоянна пареща болка в гърдите, нарушавайки обичайната дейност. Понякога тя е епизодична или се проявява като остра, експлозивна, провокирана от всяко движение. Интензивността на синдрома на болката остава на същото ниво дори след регресия на кожни обриви.

Не е възможно да се спре атаката със силни болкоуспокояващи и антидепресанти. Пациентът е социално неприспособен, избягва общуването със семейството и приятелите си, става раздразнителен, страда от безсъние.

Херпес зостер често води до намаляване на настроението, сълзливост, раздразнителност. Пациентът постоянно обръща внимание на болката. При жените невропатичната болка се увеличава дори при леко дразнене на кожата, наблюдава се понижение на температурната чувствителност в областта на увреждане на периферните нерви.

Често дискомфортът се появява в покой, болката се увеличава през нощта, причинява нарушения на съня. Жена се оплаква от раздразнителност, лошо настроение, дискомфорт в краката, поява на чувствителни разстройства, намалени сухожилни рефлекси по краката.

Болковият синдром при херпес зостер може да се разпространи в целия организъм и сериозно да намали качеството на живот.

Прояви на невралгия при пациенти с диабет тип 2

Болестен синдром при пациенти със захарно заболяване има необичаен характер. Пациентът се оплаква от появата на неприятни усещания:

Периферните парестезии, които се появяват след херпес зостер причиняват нарушения на движението на долните крайници. Пациентът описва рязането, болезнените, непоносими усещания, разкъсвайки тялото.

Тежко парене болки в крайниците е придружено от промяна в цвета на кожата, нарушение на съдовия тонус, намаляване на температурата в областта на диабетния крак. Тя става отечна, болезнена, придобива синкаво-лилав оттенък.

Патологичният фокус има ясни граници, но ако не се лекува, обхваща големи площи на здрава тъкан. Често човек има пареща болка в краката и дланите. Пациентът не може да изпълнява обичайната работа. Дискомфортът трае от няколко часа до 2-3 дни. При охлаждане на засегнатата област настъпва временно облекчение. Нощни типични спазми на краката и краката дават на човека големи проблеми и водят до смущения в съня.

Диагностика на болка след херпес зостер

За да се оцени ефекта от заболяването, пациентът е добре попитан за естеството на херпес зостер, който е прехвърлен наскоро. Преди всичко е необходимо да се установи дали пациентът страда от ендокринна патология. Лекарят отбелязва наличието на парестезии, които се появяват малко преди силна атака. Пациентът отбелязва степента на интензивност на болката по права линия (VAS метод).

Пациентът описва характера на дискомфорта, за да определи ефектите след херпес зостер, предписва позитронна емисионна томография. С болки в гърба с томография. Има седем основни критерия, които характеризират усложненията след херпес зостер:

• движение, засягащо живота на пациента;
• нужда от външни грижи;
• възприемане на информация;
• разстройство на ориентацията;
• способността да общуват с други хора;
• поведение и работа в мрежа;
• способност за учене.

На третия етап от херпес зостер те определят съществуването на социални последици, дали пациентът ще може да изпълнява професионалните си задължения или се нуждае от допълнителна помощ. Основните функционални нарушения се изследват като последици от херпес, психологически, речеви, слухови, зрителни, висцерални, локомоторни промени.

Невропатична болка при пациенти в напреднала възраст

След херпес зостер, хората над 50 години имат чувство на дискомфорт, което те описват като изтръпване, изтръпване и електрически шок. Пациентът почти не прехвърля обичайните домакински натоварвания, не може да работи, служи самостоятелно. Един възрастен човек развива симптоми на депресия, а болкоуспокояващи не помагат за подобряване на състоянието му.

Силен дискомфорт при мъжете възниква след продромен период, придружен от загуба на апетит, загуба на тегло, повишена умора. Атаките на постхерпесната невропатия траят няколко месеца. В някои случаи се появяват парализа на околумоторните, лицевите и тригеминалните нерви.

Пациент в напреднала възраст получава цялостно лечение, включващо средства за повишаване на имунитета, витамини, антиконвулсанти. Сред усложненията на херпес зостер, невропатичната болка заема специално място, тъй като значително влошава качеството на живот на пациента.

Ходът на заболяването при хора над 60 години е тежък, понякога изисква спешна хоспитализация, защото човек може да има съпътстващи заболявания:

• сърдечна недостатъчност;
• диабет тип 2;
• хипертония II и III стадий.

Невралгия при бременни жени

След херпес зостер, бъдещата майка има силна и постоянна болка в гръдната област, утежнена от движението, което засяга разклоняването на тригеминалния нерв. Жената зъбеше, замайваше. Бременна жена не може да спи на възпалена страна, постоянно се чувства неразположение, понякога неприятните усещания стават непоносими.

Болката неблагоприятно засяга състоянието на бъдещата майка и плода. Рискови фактори са възрастта на бременната жена, наличието на коморбидност. При бъдещата майка невралгия може да поеме доброкачествен курс.

В някои случаи херпес зостер причинява хронична болка, водеща до преждевременно раждане. На пациента се наблюдава дисфункция на моторните черепни нерви.

В случай на развитие на тежко усложнение, жената трябва да потърси медицинска помощ, тъй като има опасност от болки, слабост на мускулите на предната коремна стена, нарушаване на опорно-двигателния апарат. В случай на пристъп на остра болка, хипотермия и течения трябва да се избягват. Не се препоръчва употребата на обезболяващи средства за лечение без консултация с лекар.

Бременните жени с невралгия могат да развият невралгия.

Поражението на дванадесетопръстника

Херпес зостер често причинява увреждане на стомашно-чревния тракт. Възпалението на дванадесетопръстника възниква като остро състояние и причинява смъртта на хора, заразени с вируса на СПИН. Патогенът влиза в клетките на чревната лигавица, нарушавайки процеса на храносмилането.

Симптомите на усложнен курс на херпес са коремни болки на празен стомах или след хранене. Пациентът се оплаква от гадене и повръщане. Повишената пропускливост на чревната стена причинява диария, която продължава около месец.

Поражението на дванадесетопръстника при мъжете е придружено от следните симптоми:

• болка в ануса по време на акт на дефекация;
• абдоминално раздуване;
• колики в червата.

Пациент, който системно нарушава диетата, злоупотребява с пикантни и груби храни, има язви в перинеалната област, ерозия на лигавицата на хранопровода. Често, пациентът отказва да яде, той има киселини, кисело оригване, тътен и преливане в стомаха. Тялото изпитва белтъчно гладуване, нарушава функцията на панкреаса.

Парализа и двигателни нарушения

Херпес зостер е придружен от увреждане на нервната система. Основата на заболяването е инфекцията и разрушаването на пирамидалните клетки на мозъчната кора, невроните, моноцитите. Пациент, който е имал херпес зостер, развива специфична клинична картина на изолирана лезия на отделни нервни стволове. Невропатията на феморалния нерв води до невъзможност за разширяване на крака в колянната става.

Поражението на седалищния нерв причинява парализа на стъпалото. Понякога пациентът губи чувствителност на кожата в областта на долната част на краката. Недостигът на глицин и гама-аминомаслена киселина води до развитие на епилептичен припадък. Пациентът се оплаква от нарушена памет, умора, поява на симптоми, характерни за менингита, и развитие на автономни заболявания. Пациентът има различни фобии, настроението му се влошава.

В случай на развитие на остър менингит, той се притеснява за тежко главоболие, има парализа на лицевия нерв и се появяват гърчове. При тежки случаи на заболяването се развива инконтиненция на урина.

При възрастните хора главоболието продължава няколко седмици. Енцефалопатия на мозъка се развива, придружена от апатия, намалена интелигентност, епизоди на загуба на съзнание.

Херпес зостер, особено на корема често провокира храносмилателни разстройства.

Пневмонията е ужасно усложнение

Възпаление на белите дробове настъпва при изтощени пациенти, страдащи от съпътстващи заболявания:

• белодробна туберкулоза;
• заболявания на кръвта.

Херпес зостер често причинява пневмоцистична пневмония, характеризираща се с подуване на стените на алвеолите, увеличаване на дихателната недостатъчност. Началото на заболяването е постепенно, пациентът се оплаква от слабост, треска. Има симптоми на обща интоксикация:

• виене на свят;
• болка в слепоочията;
• гадене;
• втрисане;
• фотофобия.

Пневмония след херпес зостер се характеризира с увеличаване на задух, който се появява в покой. Суха кашлица, стакато се появява само през деня, но след 2-3 седмици става постоянна. Пациентът има малко количество слюнка със слуз от бронхите по време на атака.

На втория или третия ден има дискомфорт зад гръдната кост, дишането става плитко, плитко. Пациентът отказва да яде, кожата става синкава, появява се тахикардия.

Възпаление на лицевия нерв

Херпетичният неврит е усложнение на вирусно заболяване. Патологичното състояние се дължи на нарушена циркулация на кръвта, подуване на нерва и компресия в лицевия канал. Пациентът се оплаква от болка в мастоидния процес. След два дни се появява парализа на лицевите мускули отстрани на локализацията на болката. Пациентът не може да затвори клепачите си, лицето му е изкривено.

Пациентът отказва да яде, защото е залепен между венците и бузите. В разгара на невралгична атака, циркулацията на сълзотворната течност е нарушена, тя постоянно се стича по бузата. Прогресирането на невропатията води до увеличаване на оток, скъсване напълно. Пациентът е диагностициран със синдром на сухото око, развива се кератит.

Усложнението е придружено от пристъп на остра болка, която провокира контакт с кожата, дъх на вятър, храна, разговор. Появяват се вестибуларни нарушения:

• леко замайване;
• нарушение на походката.

При херпес зостер, добавянето на съпътстваща инфекция и сериозно отслабеният имунитет могат да причинят пневмония.

Сепсис с ганглий

Общата инфекция на кръвта се развива на фона на високо ниво на бактериемия, придружена от токсичен шок. След херпес зостер, пациентът може да се зарази с остра вирусна инфекция (грип). Ако имунитетът е отслабен, на фона на тежко физическо натоварване се появява силен хлад, температурата се повишава до 39-40 ° C, а кръвното налягане рязко спада. Пациентът развива шок. В съдовете на черния дроб, далака, бъбреците, наблюдавайте натрупването на стафилококов патоген.

Тежък сепсис се наблюдава при пациенти с обременена анамнеза. Пациентът има неправилна треска, тежки втрисания, обща интоксикация. Пациентът е неподвижен, отказва храна, оплаква се от безсъние. Дишането е трудно, кръвното налягане пада до критични стойности и на кожата се появява пустулозен обрив. Пациентът развива остра бъбречна недостатъчност.

Ако пациентът има усложнение след херпес зостер, е необходимо незабавно да се обади на лекар и да следва всички негови препоръки.

Предотвратяване и лечение на ефектите от херпес зостер

Херпес зостер (латински Herpes zoster - херпес зостер) - вирусно заболяване, което се проявява като herpetiform изригвания на тялото от едната страна под формата на продълговати peppered ленти.

Причинителят е вирусът на варицела зостер - Varicella zoster, който вече е в тялото и при определени обстоятелства започва да се активира. Започнете "процес" може като рязък спад в имунитета на фона на настинки и хипотермия, стрес и др.

Типични ефекти на Varicella zoster

При адекватно лечение заболяването преминава в рамките на един и половина до два месеца, без да остават белези и петна по възраст. Но не може да се направи без негативни последици - увреждането на нервните влакна води до невралгия, парализа, нарушения в движението, нарушена чувствителност и др. За да се сведат до минимум последиците от варицелен зостер на херпес, е необходимо лечението да започне навреме.

При липса на адекватно лечение се наблюдават следните ефекти и усложнения:

• частична необратима загуба на чувствителност;
• намаляване на двигателната активност на ръцете и краката;
• възпаление на лигавицата на гръбначния мозък и / или мозъка (менингит, енцефалит);
• пневмония;
• хепатит;
• възпаление на роговицата;
• лицеви неврити.

Както виждате, всички последици от херпес зостер са тежки и опасни, някои могат да бъдат фатални или парализирани. Сега ще разберем по-подробно. В какви случаи има усложнения и как да ги изключим.

Постерпетична невралгия

Най-често срещаният "страничен ефект" на херпес зостер. Придружен от силна болка, дори и след като всички мехурчета са излекувани. Причината за постгерпетичната невралгия е поражението на нервните влакна, което води до остра болка точно там, където е бил лишейът.

В рисковата група, пациенти над 60 години, чиито повредени нервни влакна се възстановяват много бавно и продължават дълго време болкови импулси в централната нервна система. В допълнение към болката, има загуба на усещане в местата на изригване.

Симптомите на херпесния PHN могат да бъдат различни, в зависимост от възрастта, състоянието на пациента и ефективността на лечението. Такива признаци често се отбелязват:

• симптоми на болка;
• изтръпване в местата на обрив;
• загуба на усещане;
• изтръпване и изтръпване на крайниците;
• парестезия - парене, смъдене, пълзене "гъска" в областта на лезиите.

Симптомите могат да се проявят както индивидуално, така и в групи. Наред с това, пациентите имат алодиния - болка, дължаща се на експозиция на стимули, която обикновено не я причинява. Тази тактилна болка се проявява само след насоченото въздействие върху кожата.

Последици от варицела зостер за жени

Припомнете си, че OL причинява наличието на херпес вирус в тялото. То е опасно за хората като цяло и особено за жените. Намален имунитет води до нарушаване на менструалния цикъл, усложнен труд, патология и др.

Усложненията след OL при жените са много по-обширни, отколкото при мъжете. Сред основните могат да се нарекат:

1. Остър неврит е възпалително заболяване на периферния нерв, проявяващо се с болка по нерва, нарушение на чувствителността и мускулната слабост в областта, която се иннервира.
2. Напречният миелит е обичайното име за различни възпалителни процеси в гръбначния мозък. Симптомите са пряко зависими от нивото и степента на лезията. Най-често това са болка, парализа, тазово разстройство, разстройство на чувствителността и др.
3. Менингоенцефалит - тежко заболяване, придружено от възпаление на мембраните и мозъчната субстанция, може да засегне гръбначния мозък, причинявайки необратима парализа, в редки случаи - летален изход.
4. Очни заболявания - глаукома, блефарит, кератит, конюнктивит, увреждане на зрителния нерв, слепота. Всичко това са последици от очен херпес.
5. Бактериални инфекции на фона на нарушения на белези на тъканите - развитие на гнойни процеси, гангрена.
6. Прекъсване на двигателната активност - при поражение на двигателните нерви, пациентът почти не се движи, с времето атрофия на мускулите, придружена от силна болка.

Наред с това могат да се диагностицират пневмония, хепатит, цистит, пиелонефрит и др. Всичко това е следствие от понижен имунитет на фона на неблагоприятни заболявания и самия херпес зостер. При липса на лечение или забавено приемане е изпълнен с тежки усложнения до смъртта на пациента.

Какво е опасно херпес зостер майчинство

Много хора знаят за опасността от рубеола по време на бременност, а последиците от херпес зостер са няколко пъти по-лоши. Основният удар пада върху все още нероденото бебе. Да стигнем до майката, вирусът мигрира и преминава към плода. Това е изпълнено с необратими щети:

• мозъка и гръбначния мозък;
• централна нервна система;
• органи на слуха и зрението;
• общото състояние на детето.

Ако се лиши от ПНХ през първия триместър, може да се появи спонтанен аборт. Ако се запази бременност, рискът от развитие на патологии е висок, включително атрофия на крайниците, мозъчна кора, парализа, гърчове и др.

През втория и третия триместър - преждевременно раждане, смърт на плода, тежка патология, несъвместима с живота. Запазените деца могат да имат хепатит, пневмония или енцефалит.

Рисковата група не включва само тези жени, които са имали варицела преди бременността и са придобили силен имунитет. Предлага се в кръвта на антитела и предпазва бебето.

Често бременните жени имат респираторна недостатъчност като усложнение след постгерпетична невралгия. Патологично състояние, при което не е осигурено поддържането на нормален газов състав на кръвта, е опасно не само за самата жена, но и за детето. При редовна механична вентилация прогнозата за майката и бебето ще бъде благоприятна.

Лечение на похерпетична невралгия

Той е системен и в много отношения идентичен с лечението на херпес симплекс. За неутрализиране на симптомите:

• антидепресанти;
• болкоуспокояващи;
• локална блокада на базата на новокаин и кортикостероид;
• мазила, гелове на основата на лидокаин;
• физиотерапия.

Като нетрадиционен начин се препоръчва да се опитате акупунктура - популярна техника за лечение, вид рефлексология, която позволява да се отървете от болезнените симптоми, като засягате нервните окончания.

Варица от варицела Varilix е регистрирана в Русия, но няма отделна ваксина за OL.

Билкови лекарства са отлични за народни средства. Сред тях са:

• компреси от сок от черен репичка;
• триене на чесново масло и медицински алкохол (1: 1);
• триеща тинктура от прополис;
• триене тинктура от пчелна иглика.

За да бъде ефектът безусловен, е необходимо, заедно с народни рецепти, да не се пренебрегва консервативното лечение и да се приемат навреме антивирусни и антибактериални лекарства.

Предотвратяване на усложнения

Херпес, както и всички вирусни заболявания, е заразен. Един контакт с пациент е достатъчен, за да стане “щастлив” собственик на херпесвирус. За да се намали рискът не само от усложнения, но и от инфекции, е необходимо да се дистанцира от тези, чието заболяване е в активна фаза.

Това е особено вярно:

• лица над 60 години;
• бременни жени и кърмене;
• деца под 5 години;
• пациенти с рак;
• лица с намален имунитет;
• не е имунизиран срещу варицела.

Колкото по-скоро започва лечението на самия вирус, Зостер, толкова по-малък е рискът от поява на последствия и усложнения след заболяването.

Не по-късно от третия ден от деня на първия обрив, трябва да се използват антибактериални, антивирусни и хормонални препарати.

Лечението винаги се предписва от лекаря, като се взема предвид стадият на заболяването, анализите на пациента, клиничната картина и индивидуалните характеристики.

Едновременно с консервативните методи на лечение е необходимо да се поддържа имунитет в „работещо” състояние. Това включва правилно хранене, упражнения, съобразени с възрастта и физическата подготовка, приемането на витамини, сезонни плодове и зеленчуци, втвърдяване и др.

И още...

Постерипетичната невралгия има един плюс - може да се предотврати предварително и със 100% сигурност. Тя се появява само след херпес зостер, следователно е необходимо едновременно с лечението да се провежда профилактика на невралгия.

Срещали ли сте това заболяване? Как се лекува? Споделете в коментарите!