Какво е херпес зостер?

Както знаете, есенните и пролетните периоди са опасни от гледна точка на настинки и болести. Тези периоди са особено опасни за хора с хронични заболявания. Това се дължи на факта, че тези сезони представляват най-голямата част от обострянията: процесите на реактивиране засягат различни вируси и инфекции.

Рецидив на херпес зостер не е изключение, защото през пролетта или есента херпес зостер, преди това в латентно състояние, може да се събуди и да причини много неудобства на потребителя. Симптоматологията на заболяването се характеризира със специфична яркост и болезненост. Херпес зостер и неговите обостряния са страдание, пред което са изправени както мъжете, така и жените. Най-честата проява на вируса, според медицинската статистика, се наблюдава при възрастни хора след 45-55 години. Влошаващото се екологично състояние влияе неблагоприятно върху общото състояние на имунната система, което е предпоставка за активирането на херпесния вирус.

Помислете за симптомите, наблюдавани при носителите, когато са били атакувани от херпес зостер.

Симптомите на херпес зостер

Преди да се справите с основния въпрос - опасността от херпес зостер, помислете за основните и най-забележителните симптоми на болестта.

Важно е да се отбележи, че симптомите предполагат остра поява: непосредствено преди образуването на обрив в зоната, където вирусът ще „приземи”, пациентите усещат силно парещо усещане, което се превръща в болка.

Разделяме симптомите според етапите на протичане на заболяването.

Първоначален етап

Характеризира се със силно неразположение, невралгии с различна интензивност. Периодът на началния етап е около 3 дни.

В този случай характерните симптоми на етапа са следните:

• Мигрена и главоболие;
• Повишена телесна температура, превръщайки се в трескави състояния с увеличение до 39-40 градуса;
• Усещане за слабост и слабост;
• Възможни храносмилателни и стомашно-чревни нарушения;
• Вече споменати болки и сърбеж с усещане за парене в района, където херпес зостер реши да се формира;
• Възможно увеличение на лимфните възли;
• Също така е вероятно да забави уринирането и някои други нарушения в работата на вътрешните органи.

Етап на обриви

При херпес зостер на този етап се образуват характерни обриви под формата на мехурчета. За разглежданата форма на проявление е характерно тяхното подреждане във вид на протегната “пътека”, откъдето идва и другото име - херпес.

В самото начало обривът ще изглежда като разширена купчина розови петна, не по-големи от 3-4 мм, и след това тези петна ще се трансформират в мехурчета.

Симптоми на този етап от курса:

• В случай на типична проява на образуването на мехурчета ще последва на 5-6 ден от общия период на потока. Мехурчетата съдържат полупрозрачна течност - това са втечнени клъстери от вирусни клетки. Напълно мътни балончета ще се появят след 2-3 дни;
• В случай на гангренозни прояви образуванията на везикулите могат да съдържат примеси в кръвта или да са тъмнокафяви. Натрупванията в същото време се характеризират с вълнение, което е подобно на проявата на варицела - на интервали от един ден, две от тях образуват пресни обриви. Клъстерът вероятно ще се премести от една област в друга, „обгръща” цялото тяло на засегнатото лице. Такъв курс обяснява името на болестта;
• В случай на по-леки форми не се появяват язви. Важно е да се разбере, че невралгичните прояви също могат да липсват в такъв случай.

Последен етап

След около 7-14 дни след началния етап на образуване на кора ще се образува обрив. Засегнатата област ще започне да придобива нормален цвят, да изсъхне и корите в крайна сметка ще изчезнат. Може би образуването на характерна пигментация, която в случай на тежък курс ще отиде от мястото на щетите за дълго време.

Ще засегнем друг въпрос - невралгия след херпес зостер.

Болка в херпес и след като е преминала

Всички разглеждани симптоми се дължат на факта, че в нормалното функциониране на нервните клетки на зоната, където се намира вирусът, се наблюдават нарушения. Ето защо, в процеса на активиране и ускоряване на разпределението, нервните окончания стават особено чувствителни и податливи на стимули: дори чист допир може да достави много дискомфорт. Особено силна болка при контакт с топла вода: някои пациенти ги сравняват с болка от изгаряния.

Усложнения след херпес зостер могат да бъдат причинени от контакт с влага и при вана или душ. Необходимо е да се има предвид, че някои народни методи, докато според медицинската статистика са ефективни, изискват използването на топли бани със специални състави от морски соли. Във всеки от случаите, след посещение в банята, мястото, където се намира обривът, е по-добре да се избършете отделно от цялото тяло, като просто докоснете зоната със специално приготвена чиста кърпа.

Често, след като болестта е излекувана, пациентите се оплакват от невралгични болки. Те се характеризират с пациенти като остри парене, тъпа болка и дори скучно. Според някои данни, от 10 до 20% от тези, които са преживели активния етап, се чувстват такава болка в продължение на 2-3 седмици след заздравяване.

Обяснението е просто - вирусът заразява нервните тъкани, които понякога се възстановяват дълго време. Периодът на възстановяване в медицинската практика се нарича постерпетична невропатия.

Разгледайте най-важната тема: възможните последствия.

Последици от херпес зостер

В случай на тежко протичане на заболяването и неговото разместване в лицевата област, може да се появи парализа на лицевите нерви и когато се локализира върху тялото, парализа на други части на тялото. Тази вероятна последица се дължи на факта, че вирусните клетки активно заразяват (не винаги, макар и често) част от двигателните нерви.

Често пациентите се наблюдават нарушения в работата на вътрешните органи. Например - пневмония, заболявания, свързани с урогениталната система, стомашно-чревния тракт. Най-често са наблюдавани нарушения в работата на червата.

В случая, когато разглежданата форма на вируса се образува в непосредствена близост до очите или се удря по техните лигавици, заболяването е вероятно - неврит на нерва. В същото време е възможно значително увреждане на зрението.

С особено опасна форма на проявление - енцефалит, появата на менингоенцефалит, което е сериозно заболяване, което в 75% от случаите води до инвалидизиране на пациента, може да бъде усложнение.

Когато в допълнение към херпесната инфекция се присъединят и други бактериални инфекции, състоянието на пациента може да се влоши значително и възстановителните процеси след курса могат да отнемат до няколко месеца.

Прогнозите за по-леките форми са доста благоприятни и най-често няма рецидиви и няма сериозни последствия. Сериозно заболяването е от значение само за възрастните хора, както и за тези, чиито показатели на имунната система са засегнати.

И така: разглежданата форма на образуване на херпесна инфекция е сериозна опасност за засегнатите хора. Както вече беше отбелязано, с по-леки форми на опасност и вероятни последствия са незначителни, както и възможността за тяхното проявление. Това обаче не означава, че можете да се отнасяте небрежно и небрежно към тази болест.

Най-правилното решение за откриване на първичните симптоми ще бъде посещение на лекар, който ще направи точна диагноза, ще определи етапа на заболяването и ще ви помогне да изберете правилните и особено ефективни методи за лечение и контрол на вируса. В допълнение, лекуващият лекар може да идентифицира други влошавания и причини за разгледаната форма на херпес, защото ако се провокира от други вируси или инфекции, ще бъде необходим цялостен подход към лечението.

Колкото и да е тъжно, но около 90% от хората са носители на херпесна инфекция, така че не си струва да се надяваме на "може би". Важно е да се грижите за здравето си и да поддържате имунната система в подходяща форма, така че в случай на ненавременно започване на лечението и предприемане на мерки за борба с вътрешните сили на тялото, има достатъчно, за да се задържи и потисне значителна част от силите на вируса.

Херпес зостер

Херпес зостер (Zoster - lat.) Е вирусно заболяване, характеризиращо се с обрив с водни мехури в локализиран район, придружен от остра болка и синдром на сърбеж. Заболяването е свързано с настинка на устните, но се причинява от друг вирус от семейството на херпес. Сложните форми на вируса зостер се характеризират с увеличен размер на мехурите и по-малко заздравяване на белезите.

Какво е херпес зостер

Херпесът е бавен, повтарящ се феномен. Локализацията на обривите при зостер има ясно очертана маркировка, подобна на увреждане на кожата от честото триене на колана. Обривът е широка ивица от едната страна на тялото или лицето, придружен от остра мускулна болка, треска, общо неразположение на тялото.

Има нетипични форми на керемиди:

• Неуспешен. Той няма пукнатини, няма болка.
• Кистозна (булозна). Блистерите са големи с неравни ръбове в засегнатата област.
• Хеморагичната. Везикулите се пълнят с кръвни съсиреци, след оздравяване остават белези по кожата.
• Гангренозно (некротично). Проявление на тъканна некроза с последващо образуване на дълбоки белези.
• Разпространени (обобщени). Генерализираните обриви са разположени от двете страни на тялото.

Причинителен агент

Херпесът е причинен от реактивирането на вируса на варицела-зостер в тялото. След първоначалния контакт на зостера с тялото, той е за дълго време вътре в нервните клетки в латентно състояние. Отслабването на човешката имунна система допринася за активирането на вируса при среща с носителя. На нервните окончания херпесът навлиза в кожата, причинявайки болка, краста и зачервяване на кожата. Малко по-късно се появяват мехурчета, запълват се с кафява течност, след което се спукват с образуването на кора. Механизмът на реактивиране на вируса е слабо разбран.

Начини на предаване

Херпесът се предава от въздушни капчици, чрез контакт и чрез кръвта на майката към плода. Носители на патогена са пациенти с херпес зостер или варицела. След инкубационен период от 10-20 дни се появяват първите мехурчета. Тяхната поява е придружена от болка, сърбеж, общо неразположение.

симптоми

Симптомите на херпес зостер:

• остри мускулни болки;
• дерматит;
• главоболие;
• интоксикация на тялото;
• треска;
• общо неразположение;
• сърбеж;
• обрив;
• зачервяване на кожата;
• мехури;
• локална промяна на повърхността на кожата.

Заболяването засяга нервните окончания, което причинява остра болка в областта на кожни обриви и непоносим сърбеж. Характерът на болката е пароксизмална, пареща, с повишена интензивност през нощта. Дълбочината на болката може да изглежда като апендицит, тригеминална невралгия, пристъп на жлъчнокаменна болест, чернодробна колика, която причинява погрешна диагноза в ранните стадии на заболяването.

Херпес зостер при деца

Деца под 10-годишна възраст имат по-малка вероятност да развият херпес зостер от възрастните. В риск са деца с имунен дефицит. Бременна жена, когато е в контакт с носител на херпесна инфекция, може да предаде вируса на новородено. С поражението на вируса при децата, характерно е появата на остра треска и висока температура, първия обрив на кожата се появява в рамките на 1-2 дни, бързо набира сила и след 10-15 дни крастите отпадат, рядко с образуването на белези. Децата не страдат от невралгични симптоми. Сложните форми на лишеи са редки.

Причини за възникване на

Вирусът на херпес зостер се появява като повторна инфекция при хора, които имат варицела. След първоначалната инфекция, патогенните клетки се намират в нервните възли по гръбначния стълб, в междуребреното пространство или в черепа. Дълго време те могат да бъдат в спящо състояние. Повтарящият се контакт с пациенти с едра шарка или херпес вирус може да доведе до инфекция с вируса. Благоприятни фактори за рецидивираща инфекция са:

• намален имунитет;
• стрес;
• физическо нараняване;
• хипотермия;
• ХИВ;
• рак;
• хепатит;
• възрастови промени (при възрастни);
• инфекциозни заболявания;
• хормонално лечение, радиация, фото или химиотерапия.

Усложнения след херпес зостер

Дори и простият курс на херпесната инфекция може да бъде съпроводен с опасно усложнение:

• нарушения на кожната чувствителност;
• подуване;
• белези;
• тъканна некроза;
• напречен миелит (възпаление на гръбначния мозък);
• нарушени двигателни функции на ръцете, краката, гърба;
• парализа;
• отслабване и загуба на зрение при поява на обрив в областта на клепачите;
• появата на възпаление на лигавиците;
• повтаряне на заболяването;
• развитие на злокачествени тумори;
• серозен менингит, енцефалит, остра миелопатия;
• поява на вторични инфекции;
• увреждане на вътрешните органи;
• пневмония;
• храносмилателен дискомфорт;
• нарушения на уринирането.

В повечето случаи заболяването изчезва напълно, рядко се наблюдава запазване на невралгичната болка. При тежки пациенти болката се превръща в хронична и трае години наред.

Херпес зостер при бременни жени

При бременни жени, които са имали варицела, реактивирането на вируса зостер може да настъпи при отслабване на имунитета или при наличие на соматична патология. Ранната диагностика на етапа на планиране на бременността и превенцията помага да се избегне заболяването. Активирането на вируса не е толкова опасно за плода, колкото първоначалното навлизане на варицела в тялото на бъдещата майка. Инфекцията на детето се появява вътрешно през кръвта. Зостка майка причинява варицела при новородено.

При поражението на отслабеното тяло бременната жена има първите признаци под формата на общо неразположение и синдром на студ без кашлица и хрема. След 2-3 дни, в областта на ребрата или лумбалната област, червените натъртвания се подуват, което се придружава от пареща болка и сърбеж. Докато се развиват, те се възраждат в мехурчета с неясна течност. Постепенно, мехурите се сливат в области с по-големи размери и след това изсъхват, за да образуват кори. Скалите отпадат без образуване на белези. След обрива може да остане болезнено по протежение на нервните стволове.

диагностика

С развита клинична картина на кожата, диагнозата не е трудна. Възможни са грешни диагнози в ранните стадии на развитие по време на инкубационния период. По-точна диагноза се прави в лабораторни изследвания на секрети: микроскопия, серологичен метод, изолиране на вируса върху тъканни култури, имунофлуоресценция, PCR (полимеразна верижна реакция). Лабораторни методи за изследване се провеждат при откриване на заболяването при деца с имунен дефицит, при заразени деца, както и при атипични форми на вируса.

Херпес зостер

Какво е херпес зостер?

Херпес зостер е спорадично заболяване, причинено от реактивирането на херпесен вирус тип III (Varicella Zoster virus). Заболяването се характеризира с първично увреждане на кожата и нервната система с тежки усложнения.

Доживотният превоз на варицела зостер се среща в около 20% от жителите на нашата страна, които са имали варицела в детството си. Асимптоматичният превоз на "латентния" вирус може да бъде доживотен. Основният приют за него са нервните клетки на тялото. Под въздействието на вътрешни и / или външни агенти вирусът се активира.

Рисковата група включва всички хора с латентна форма на Varicella Zoster вирус, но в по-голяма степен с:

На възраст над 50 години;

Клетъчни нарушения на имунната система;

Жени с усложнена бременност;

Деца, които имат варицела;

Лица млада и средна възраст с ХИВ.

Честотата на откриване на херпес зостер е 5-12 случая на всеки 100 хиляди души. Приблизително 80% от случаите са хора над петдесет. По-възрастните жени се разболяват два пъти по-често от мъжете. Няма различия между половете в младата и средната възраст. Рецидивът завършва с тежко, при 1-5% изключително сериозни усложнения.

Херпес зостер се характеризира с ниска смъртност, която не надвишава 2%. Повечето смъртни случаи се случват при пациенти над 75-годишна възраст или млади хора, страдащи от тежък СПИН.

Херпес зостер HIV инфектиран

При лица на възраст от 20 до 40 години, ЕГ може да служи като маркер за ХИВ инфекция, тя се открива в около 10-25% от ХИВ носителите, като:

Средната възраст на болните е 32 ± 4 години спрямо 65 ± 5 години при хора, които не са заразени с ХИВ;

Склонност към рецидив - 60% срещу 1,3% при хора, които не са заразени с HIV;

Дълбоко увреждане на кожата - 30% срещу 5% при хора, които не са заразени с ХИВ.

Херпес зостер при пациенти с рак и пациенти, подложени на трансплантация на органи

Честотата на херпес зостер при пациенти, подложени на химиотерапия или превенция на трансплантиран орган, е от 25 до 50%, смъртността - до 5-7%.

Херпес зостер при бременни жени

Коефициент на откриване: 7 случая на всеки 100 хиляди жени. Клиничното протичане на заболяването през първия триместър на бременността е една от причините за неговото прекратяване поради плацентарна недостатъчност, вътрематочна хипоксия и забавено развитие на плода.

Херпес зостер при деца

По същество това означава повторно заболяване на дете, което преди е имало варицела по време на първата година от живота си, или което е заразено вътрешно вътрешно от майка, която първоначално е получила варицела по време на бременност. Липсват доказателства за тежестта на херпес зостер за деца, с рядкото изключение на детския имунодефицит.

Симптомите на херпес зостер

OG се характеризира с различни симптоми, които зависят от етапа на патогенезата. Има четири основни периода:

Продромал - от нула до трето, максимум на десетия ден;

Остра - от десетия до двадесетия ден;

Възстановяване - от три седмици до три месеца;

Дългосрочни последици - от три месеца до три години.

Симптомите на продромалния стадий се състоят от три компонента: общи клинични, неврологични нарушения и кожни обриви.

Комбинацията от два от четирите симптома, изброени по-долу, е причина да се свържете с клиниката

Температурата на фебрилитет е от 38 до 39 o C, понякога ниска от 37-37,5 o C. Повишената температура трае не повече от пет до десет дни. Продължителната хипертермия е характерна за херпес зостер, усложнен от менингит или енцефалит. Общите симптоми се срещат в приблизително 20% от случаите.

Увеличени регионални лимфни възли, най-вече от едната страна (на шията, под мишницата, под ключицата, в слабините) в местата на сърбеж, болка и обриви.

Болезненост в местата на изригване (постоянна, пароксизмална, от допир, чувства се като изгаряне, зашиване), която често продължава няколко месеца след възстановяването - “постзостерна невралгия”.

Мехурчест обрив от едната страна на тялото - върху гърдите, корема или лицето под формата на лента или петно, обграждащи цялата област. При 70% от пациентите обрив се появява през първите три дни от началото на треската.

Локализация на обривите

Най-характерните места за локализация на обрив при херпес зостер са гръдния кош, главата, шията и долната част на гърба. Приблизителното съотношение на обрив в различните части на тялото:

Гръден кош - 55%;

Обривът се локализира в областта на дерматома - областите на кожата, инервирани от корена на засегнатия нервен вирус. Познавайки топографията на дерматома (тук) и локализацията на лезиите на тялото на пациента, е възможно да се определи кой клон на нерва участва в патогенезата. Проекцията на гръдния кош на гръдния дерматит върху тялото обяснява името на заболяването.

Патогенеза на обрив по дерматома

Фазова патогенеза на лезии на дерматома:

Папули - един или два дни;

Везикули, сливащи се в групи от везикули - пет до седем дни;

Корите на мястото на везикулите, процесът завършва до 30-ия ден от болестта.

Еритема е много кратък или липсва, патогенезата започва с папуларни лезии. Ако не се извършва лечение, стадийът на обриви трае около месец. По-дълъг стадий на обрив (до два до четири месеца) е доказателство за състоянието на имунодефицита на пациента. Интензивността на обрива е различна: от единични до дренажни форми на обрив. Понякога обривът изобщо не се образува. Тази форма се нарича "Зостер без обрив" (zoster sine herpete).

Херпесът се появява и върху лигавиците. Вместо обрив се образуват плитки ерозии с червен цвят.

При пациенти без анамнеза за имунна недостатъчност обривът се локализира в едно, рядко в няколко дерматома. Забелязва се, че обривът, локализиран например в левия дерматом, рядко се среща в същото дясно и обратно. При имунодефицитни състояния на пациента локализацията на обрива се открива в дерматома и в цялото тяло - това е генерализирана форма на херпес зостер. При HIV инфекцията при пациент, локализацията на обрив, която се разпространява в цялото тяло, се нарича дисеминирана форма на херпес зостер.

Болка при херпес зостер

Болката може да бъде:

Само в началото на заболяването;

По време на заболяването (около месец);

Дълго време след изчезването на симптомите.

Postzoster болката е болка синдром, който трае повече от четири месеца (120 дни) от началото на заболяването.

Характеристики на болката постзостер

Съществуват три вида дискомфорт, описани от пациенти с болка със синдром на посткостерол:

Постоянен, включително - горящ, тъп, дълбок, потискащ;

Спонтанно, включително - пронизващо, потрепване, стрелба;

Провокирано (излъчва до 90% от всички пациенти) - изглежда от докосване на тялото, когато се облича, покрива се с одеяло.

В острия период болката не е задължително да съответства на интензивността на обрива. Почти винаги се увеличава през нощта под въздействието на външни стимули, ефектите от студ, топлина или допир. Болката може да провокира и плътно бельо. Често се наблюдават явленията на парадоксална едновременна комбинация на редуцирана и свръхчувствителност на различни части на тялото.

Херпес зостер е придружен от възпаление на ганглионит ганглионит. Един или няколко възли могат да участват в патогенезата. Увреждането на нервите може да се усложни от бързото намаляване на слуха или зрението.

Възможности за развитие на патогенезата в отделни ганглии:

Поражението на V-двойка лицеви нерви и тригеминален нерв. Локализация на обрив - по главата, в областта на космат или козина, съответстваща на един от трите разклонения на нерва. Възпалението е съпроводено с мъчителни болки в областта на обриви, хипертермия, подуване на подкожната тъкан на засегнатата страна на главата. Подробен преглед разкри точките на повишена болка по протежение на тригеминалния нерв.

Победете VII от двойката лицеви нерви, коляновия й възел (синдром на Хънт). Проявява се чрез обриви в ушния канал, на лигавицата на езика и небцето. Придружени от замаяност, болки от страната на главата, излъчващи се по лицето, шията или задната част на главата. Тя завършва с усложнения под формата на парализа на лицето, едностранна загуба на слуха и шум в ушите.

Поражението на цервикалния възел. Този възел се образува от клоните на четирите шийни гръбначни нерва С1-С4. Заболяването се проявява с обриви по шията и гърдите. Придружени от парещи болки, понякога болки при палпация от едната страна на главата, лицето и шията. Завършва с нарушена чувствителност на кожата, дълготрайни болки в частите на тялото, иннервирани от корените на възела.

Поражението на цервикално-гръдния звезден възел. Причинява болки в гърдите, които приличат на ангина. Завършен с усложнения под формата на нарушена функция на иннервираната кожа и вътрешните органи. На кожата може да се промени пигментацията, нарушено изпотяване, намален тонус.

Поражението на нервните възли на опашната зона. Проявява се с обриви в ануса и силна болка. Възможни усложнения: нарушение (забавяне) на уринирането, увреждане на гениталиите.

Офталмологичен херпес

Увреждане на корените на лицевия нерв, които иннерват зоната на очите, се нарича офталмологичен херпес. Заболяването се проявява с кератит, лезии на склерата, ириса на окото и зрителния нерв под формата на атрофия. Обривът, с участието си в патогенезата на корените на зрителните нерви, се локализира от едната страна на главата от нивото на очите до короната. Обривът на крилата и върхът на носа (симптом на Гетчинсън) се считат за най-опасни. Комбинацията от два херпес вируса: Varicella zoster virus и Herpes simplex е най-честата причина за парализа на лицето (парализа на Bell).

Наличието на балон изригвания по лицето - причина да се свържете с офталмолог за съвет и антивирусна терапия, което е около 50% намалява вероятността от усложнения на херпес на очите.

Разнообразието от патогенеза е в основата на клиничната класификация на херпес зостер.

Класификация чрез локализация на патогенезата на херпес зостер

Задължителното участие в патогенезата на симптомите на увреждане на нервната система и кожния обрив е в основата на класификацията на херпес зостер.

Херпес зостер може да се прояви:

Менингит, енцефалит, менингоенцефалит (възпаление на мозъка и неговите мембрани, техните комбинации);

Лезии на други органи на нервната система (ганглиони);

Увреждане на очите (възпаление на конюнктивата, клепачите, ириса, очната ябълка и роговицата);

Обриви разпръснати (разпространени) по цялото тяло;

Усложнения, засягащи други органи и системи;

Латентен поток без обрив;

Диагноза и диференциална диагноза на херпес зостер

Определянето и диференцирането на заболяването се извършва въз основа на клинично проучване, външно изследване и палпиране на увредените участъци.

Изключват се следните подобни патологии:

Zosteriform лихен поради херпес симплекс;

Лабораторни методи - PCR диагностика, откриване на специфичен вирус. Пробата се взема от везикулите.

Причини за херпес зостер

Наблюдавано е, че херпес зостер се развива при хора с нарушена хомеостаза поради стареене на тялото и / или увреждане на защитен специфичен имунитет. Има и други причини за развитието на патологията (вж. Началото на статията).

Тригерите остават необяснени до края - фактори, които тласкат организма към развитието на патогенезата на херпес зостер. Много хора, които имат всички предпоставки за развитието на това заболяване (наличието на латентен вирус, дълбоко увреждане на имунната система), никога не се разболяват от херпес зостер.

Коварният механизъм на развитие на болестта, разнообразието на симптомите и относително лесното преболеване са фактори, които отвличат вниманието от заплахата от сериозни здравни ефекти на отработените газове.

Последици и усложнения на херпес зостер

Херпес зостер рядко завършва със смъртта на пациента. Многобройни са случаи на неудобни състояния на хора след заболяване. Възможно е развитие на увреждане на мозъчната кора и на мозъка, както и на гръбначния мозък, неговите мембрани и корени.

След завършване на патогенезата, само 28% от пациентите заявяват, че нямат усложнения.

Някои пациенти се оплакват от:

Местна болка в рамките на шест месеца след възстановяване - 25%;

Наличието на болкови реакции за повече от шест месеца - 16%;

Главоболие и замаяност - 3%;

Нарушения на двигателната сфера - 4.5%;

Придобита загуба на слуха - 2,7%;

Зрителни увреждания - 1.8%.

Приблизително 0,2% от пациентите развиват сърдечно-съдова недостатъчност, водеща до коронарна артериална болест и исхемичен инсулт, а понякога и прогресия на рак. Некроза на ретината с вероятност 70-80% завършва с развитието на пълна слепота.

Има херпес зостер инфекции?

Първият контакт с вируса настъпва в детска възраст, след което вирусът причинява варицела. Заболяването протича по благоприятен сценарий. Повторете едрата шарка, не се разболявайте. Херпес зостер се развива главно след реактивиране на херпес вирус.

Вероятността за предаване на вируса на варицела зостер от пациент на здрав човек е доста голяма, но това не е много важно в епидемичния процес, тъй като херпес зостер се характеризира със спорадично протичане (изолирани случаи на заболяването).

Същевременно спазването на обичайните защитни мерки е предпоставка за общуване с херпес зостер.

Лечение на херпес зостер

Антивирусната терапия включва редица мерки, включително използването на антивирусни, обезболяващи и противовъзпалителни лекарства под формата на таблетки и мехлеми. Имунокорекция, витаминна терапия и други методи са оправдани в случаите, съгласувани с лекуващия лекар.

Максималният ефект от специфичната терапия може да се очаква в случай на начало на лечението не по-късно от 72 часа след откриването на първите клинични признаци на херпес зостер. Ранното лечение значително увеличава вероятността от бързо завършване на патогенезата и лесното преболеване без усложнения.

I. Най-ефективните специфични антивирусни лекарства (за възрастни):

Валацикловир - табл. 1,0 g три пъти дневно, седем дни;

Фамцикловир - таб. 0,5 g три пъти дневно, седем дни.

Ацикловир - таб. 0,8 g пет пъти дневно, седем до десет дни;

Зовиракс - 2.0 гр. на ден 7-10 дни подред.

Има противопоказания и ограничения, например периодът на бременност и кърмене. Определената доза трябва да се провери с лекаря. Антивирусни лекарства, предписани за херпес зостер деца - Ацикловир в таблица. 0,02 g / kg, четири или пет пъти дневно.

II. Лекарства, които облекчават болката в началните стадии на заболяването:

Аспирин, парацетамол, ибупрфен, диклофенак;

Алфентанил, аниледин, ремифентанил, суфентанил;

III. Антидепресанти, предписани за продължителни форми на болка:

Амитриптилин, кломипрамин, имипрамин, тримипрамин, доксепин, дотипин;

Мапротилин, Пирлиндол, Миртазапин, Миансерин;

Флуоксетин, циталопрам, есциталопрам, сертралин, флувоксамин;

Венлафаксин, Дулоксетин, Милнаципран.

V. Новокаинова блокада. Комбинацията от новокаин и кортикостероид под формата на симпатична и епидурална блокади са оправдани само при силен болен синдром.

VI. Лечение на очен херпес. В основата на същите принципи на лечение на херпес зостер, добавете местна терапия с очни мехлеми, капки, линимент. Приложението е в съответствие с лекаря, в зависимост от местоположението на очните лезии.

VII. Използването на инфрачервен и видим спектър на лъчение намалява болката и намалява продължителността на периода на обрив.

Vaccinia varicella ваксина (Varilix) от GlaxoSmithKline е регистрирана в Русия, но няма специална ваксина за херпес зостер.

Лечение на народни средства

Използването на лекарствени фармакопейни билки е оправдано при леката форма на патогенезата на херпес зостер.

Разходи за лекарствени растения за намаляване на нервната възбудимост

Всички следващи рецепти за събиране на растения (по избор) се приготвят по следния начин: една супена лъжица билки настоява в чаша вряща вода за 20-30 минути, охлажда се и се използва 1 / 2-1 / 3 чаша 2-3 пъти на ден за облекчаване на лека болка и нервна раздразнителност както и за безсъние.

Листа от мента, лист за гледане - в 2 части, корен от валериана и шишарки на хмел в 1 част.

Корен от валериана, листа от мента - в 3 части, листа - 4 части.

Корен от валериана - 2 части, корен от лайка - 3 части, кимиев плод - 5 части.

Плодовете на резене и лайка цветя - 1 част, коренът на Althea, женско биле корен, житница коренище - 2 части всяка (препоръчва се за деца).

Корен от валериана, тревичка от сърцевина, зелени овесени сламки - 1 част.

Корен от валериана, цветя от глог, листа от мента, трева от имел, трева от пустинята - по 1 част.

Листа от мента - 1 част, трева, лимон - 2 части, корен от валериана - 4 части.

Листата на татарник, слама от зелен овес, плодове от кимион - на 2 части, цветя на глог, цветя от лайка - на 1 части.

Билките от пустинята, тревата от мъртвата трева, тревата на хедера - в 2 части, шишарки от хмел, кимион - в 1 част.

Листа от хедър, трева от рак, трева от мащерка, корен от валериана - в 2 части, корен от цикория - 1 част.

Лечебни растителни препарати, препоръчани за кожни заболявания

Всички следващи такси се приготвят по следния начин: изсипва се една супена лъжица билки с вряща вода, се вари 10-15 минути, настояват и се охлаждат до стайна температура.

Трева от хвощ, цветя на невен, венчелистчета от шипка, дъбова кора, листа от къпина, трева с наследяване - по 1 част. Външно под формата на лосиони за измиване и възпалена кожа с обриви.

Кора от дъб, коренище на аїр - 1 част. Външно с влажни изригвания за облекчаване на възпалението.

Автор на статията: Кузьмина Вера Валериевна | Диетолог, ендокринолог

Образование: Диплома RSMU тях. Н. И. Пирогов, специалност "Обща медицина" (2004). Резиденция в Московския държавен университет по медицина и стоматология, диплом "Ендокринология" (2006).

Признаци и лечение на херпес зостер на тялото

Основната причина за тази патология е херпесният вирус - той има изключителна способност да се запазва дълго време в човешкото тяло. При наличието на определени състояния инфекцията се активира и бързо се разпространява по периферните нервни влакна, в резултат на което се засяга кожата на половината от тялото. Най-характерният признак на заболяването е херпетен обрив, който се допълва от силно изразена болка. Важна роля в развитието на това заболяване играе състоянието на имунната система.

Как за лечение на херпес зостер на тялото? Съвременните антивирусни лекарства ще помогнат да се елиминират неприятните симптоми на това заболяване. Но преди да започнем лечението на тази патология, нека погледнем по-отблизо симптомите на това заболяване.

Основните клинични прояви

В началния стадий на заболяването, когато вирусът едва започва да се развива, пациентът е нарушен от тежки болезнени пристъпи, локализирани по протежение на засегнатите нервни влакна. Този симптом е по-изразен през нощта, а парещата болка е причинена от контакт с околната среда (дрехи, ръце, постелки).

Симптомите на херпес зостер в продромалния период трудно се диагностицират. В зоната на възникване на бъдещия инфекциозен фокус се наблюдава рязко повишаване на чувствителността на тъканите, появяват се изгаряне, изтръпване, изтръпване и сърбеж на кожата. По това време пациентите често се оплакват от признаци на обща интоксикация на тялото, появяват се студени тръпки, температурата се повишава до 38-39 o C, понякога има регионален лимфаденит (лимфаденопатия).

След 3-4 дни на кожата на пациента се образуват първите елементи на херпесния обрив, червеникави петна с доста гъста структура. След известно време тези образувания се превръщат във везикули, вътре в които се съдържа мътен серозен ексудат.

След появата на характерни обриви температурата постепенно се нормализира, болката в областта на възпалителния фокус намалява значително. Нови мехурчета обрив могат да се появят за още 4-7 дни. Везикулите остават върху кожата за 7-8 дни след края на периода на обрив. Тогава елементите на херпесния обрив са покрити с жълто-кафяви кори, които напълно изчезват след 2,5-3 седмици.

В областта на фокуса на инфекцията остава пигментация, белези на кожата с херпес зостер е типично само за хеморагичната форма на заболяването.

В повечето случаи признаците на тази патология се появяват само на половината от тялото, рядко се наблюдава симетрична лезия. При тежко отслабени пациенти (с онкология и имунодефицити) се развива генерализиран тип инфекция - при такава ситуация се появява обрив на мехурчетата по цялата повърхност на тялото, дори вътрешните органи, включително мозъка, са засегнати.

Херпес зостер на лицето е резултат от възпаление на клоните на тригеминалния нерв, в такъв случай често се появява пареза на мускулите на лицето и нервите на окото. Ако в този процес участват спинални нервни влакна, тежка парализа на ръцете и краката, може да се появи уринарен сфинктер.

Какви са видовете заболявания?

Вирусът може да засегне нервните влакна на различни части на човешкото тяло. Има много форми на керемиди, сред които се разграничават отделно:

• Ганглий - този вид заболяване се счита за най-често срещан. Балонните изригвания в тази ситуация могат да се появят не само в гърдите или гърба, но и на краката. Възпалителният фокус е разположен върху половината от тялото. Последствията от неправилна или късна терапия в такъв случай могат да бъдат парализа на нервите, от една страна, неизправност на дихателните и храносмилателните органи.
• Окото и ухото - за този вид заболяване характерният симптом е локализацията на херпесен обрив, който се проявява върху главата. Везикулите се появяват по кожата на лицето, скалпа, лигавиците на устата и носната кухина. Ушната форма на херпесен вирус понякога се усложнява от развитието на едностранна парализа на лицевите нерви и загуба на слуха, а очната форма е сериозно увреждане на зрителната функция.
• Некротичен - в този случай, херпес зостер продължава с тежко увреждане на по-дълбоките слоеве на дермата, в резултат на което на кожата на пациента се появяват груби белези. Такива промени са резултат от инфектирането на възпалителния фокус с бактериална микрофлора.
• Разпространени - при тази форма на патология обривите се намират по цялата повърхност на тялото на пациента. Вирусът засяга и лигавиците и вътрешните органи. Това явление често се среща при пациенти, страдащи от симптоми на ХИВ и СПИН, различни онкологични заболявания.
• Менингоенцефалит - този вид заболяване е изключително рядко. Първите елементи на обрива възникват в областта на хипохондрия и шията. След 3–18 дни започват да се появяват симптоми на тежко увреждане на мозъка - пациентът има чест синкоп, нарушение на координацията на движението, халюцинации.

Скритата форма протича без обрив и други характерни признаци на херпес върху тялото.

Интересно! Най-тежкият симптом на менингоенцефалитната форма на заболяването се счита за поражение на спиналните нервни влакна, което клинично се проявява с развитието на двигателни нарушения като парализа. В тази ситуация заболяването е фатално в 55-60% от всички случаи.

Последици от заболяването

Усложнения след херпес зостер могат да бъдат причинени не само от признаци на постгерпетична невралгия и тежки увреждания на кожата. Значителна част от последствията от това заболяване са локализирани и се появяват в областта на шията, лицето, очите. Ако вирусът засегне ръката или крака на пациента, тогава вероятността от сериозни усложнения е изключително малка, но дори и в такава ситуация, двигателните функции на крайника могат да бъдат нарушени. В резултат на късно или неправилно лечение на такова заболяване могат да възникнат следните нарушения:

• от страна на кожата - присъединяването на бактериална инфекция провокира развитието на пиодермия (нагряване на обрива);
• от страна на вътрешните органи - увреждане на нервите в този случай води до появата на пневмония, менингоенцефалит, хепатит, парализа на дихателните мускули;
• от страна на очите, рецидивиращият лумбален лишай може да причини загуба на зрението;
• от страна на крайниците - нарушение на двигателните функции на ръцете и краката - пареза, парализа;
• при обостряне на херпесен вирус, който се проявява с изразено увреждане на лицевите нерви, е възможно развитието на парализа на тази част от нервната система;
• в случай на рецидив на жени по време на бременност, често възникват спонтанни аборти и патологии на развитието на мозъка при неродено дете.

За да се избегнат негативните и опасни последици от херпес зостер, е много важно постоянно да поддържате имунната си система в активно състояние, да водят здравословен начин на живот, да избягвате различни стресови ситуации.

Ефективни методи на лечение

Как бързо да се излекува херпес зостер? За да се елиминират симптомите на това заболяване, можете да използвате традиционни лекарства и традиционни методи. Основните условия за продуктивна терапия са своевременността и избора на правилния метод, поради което лечението на херпес зостер трябва да се извърши от квалифициран лекар. След това помислете какви лекарства ще помогнат на пациента да се отърве от признаците на тази патология.

• Антивирусни лекарства - използвани като част от комплексна терапия. В тази ситуация се използват валацикловир, фамцикловир, зовиракс, ацикловир, пенцикловир под формата на мехлем или таблетки. Основната активна съставка на тези лекарства има вредно въздействие върху репродукцията на вируса, инактивира я и не позволява на херпес зостер да се развива по-нататък. Най-високата ефикасност след прием на антивирусни лекарства се постига след 1-3 дни от заболяването. Курсът на лекарствената терапия е 10-12 дни.
• Нестероидните противовъзпалителни средства - спомагат за намаляване на болката, облекчават възпалителните реакции във фокуса. За лечение на херпес зостер при възрастни и възрастни пациенти, използвайте Нимесил, Мелоксикам, Ибупрофен, Напроксен и различни анестетични кремове на основата на лидокаин. За облекчаване на силната болка е възможна новокаинова блокада на засегнатите нерви.
• Неразделна част от лечението след херпес зостер е приемането на антихистаминови лекарства, които облекчават дразненето и сърбежа на кожата - Tavegila, Suprastina.
• Изключително важно е в такъв случай да се нормализира съня на пациента и да се премахне нервното напрежение. За тази цел се използват седативни и хипнотични лекарства - Феварин, Диазепам, Финлепсин.
• Местни лекарства - за лечение на това заболяване, е препоръчително да се използват антисептични лекарства, предназначени за лечение на засегнатата кожа - разтвори на фукорин или брилянтно зелено. Такива средства имат и малък сушилен ефект, като същевременно предотвратяват присъединяването на вторична инфекция. Специални мехлеми с лечебен ефект могат да се прилагат към стадия на заздравяване на образуваните язви (Solcoseryl).
• Инфузионната терапия - интравенозна инфузия на разтвори (5% глюкоза или Рингер) и едновременното използване на диуретици, ще ви помогне да се отървете от признаците на обща интоксикация на тялото.
• В случай на добавяне на бактериална микрофлора и развитието на пиодермия, антибиотици като еритромицин, гентамицин, оксацилин, тетрациклин или рифампицин трябва да присъстват в комплексното лечение след херпес зостер.
• Витамин терапия - е да се вземат лекарства, съдържащи витамини от група Б. Те намаляват вероятността от разрушаване на неврони и нервни влакна, намаляват болката в засегнатата област.

Така че, отколкото за лечение на херпес зостер, вече сме решили. Що се отнася до хоспитализацията, с лек и неусложнен ход на това заболяване, не е необходимо. Схемата на лечение на заболяването и продължителността на употреба на лекарства се определят от специалист индивидуално за всеки пациент. За колко дни пациентът трябва да приема лекарства, може да се прецени в зависимост от състоянието на имунната му защита. Средната продължителност на лекарствената терапия варира от 14-15 дни до 1-2 месеца. Твърде отслабени хора и пациенти, чиято възраст е над 60-65 години, могат да имат симптоми на лумбален херпес за доста дълго време.

Добре е да знаете! Самолечението на кортикостероидната група под формата на таблетки или мехлем (Triderm, преднизолон, Hyoxysone) сериозно усложнява хода на това заболяване! Ето защо, преди да използвате лекарства или народни средства, трябва да обсъдите този въпрос с Вашия лекар.

Нетрадиционна терапия

Лечението на херпес зостер трябва да включва използването на традиционни лекарства, които напълно елиминират симптоматичните прояви на това заболяване. За целта се използват лекарствени отвари и инфузии с противовъзпалително и антивирусно действие. Но бъдете подготвени за факта, че популярните методи на терапия ще действат не веднага, а след определено време. За да се оцени тяхната ефективност, лечението на някой от следните методи изисква поне 3-5 дни.

• Инфузия на маточина. Има добър антивирусен и антибактериален ефект. Необходимо е да се напълнят 20 г суха трева от растението с 200 мл вряща вода и да се остави да изстине. Препоръчва се такова лекарство да се пие 1/4 чаша 3-4 пъти на ден.
• Инфузия на репей. Видимо намалява болката и възпалението на кожата на инфекциозния фокус. За да се подготви такъв наркотик трябва да вземе 2 супени лъжици. л. растителни материали и ги приготвят в 200-250 мл вода. Влива се в продължение на 2-3 часа, след което се пие, като се разделя съдържанието на стъклото до 3 пъти.
• Sage листа. Това растение има лек антисептичен и лечебен ефект. Когато се лекуват симптомите на херпес зостер при възрастни, инфузиите с лекарствена салва помагат за премахване на дразненето и сърбежа на епидермиса. Инструментът е подготвен и използван подобно на предишния.
• Трева Хиперикум. Растението има изразено успокояващо и противовъзпалително действие. Подготовка на подобен бульон с изчисляване на 10 г суровини на 200 мл преварена вода. След свързване на компонентите, лекарството трябва да се постави на огъня и да се вари в продължение на 30-40 минути. Бульонът трябва да се охлажда и да се пие по 1 части чаша 3-4 пъти на ден. Със същия успех можете да използвате тревата от пелин и бял равнец.
• Тинктура от пелин и вратига върху алкохол. Херпесният обрив е добре лекуван с това лекарство. Терапевтичният разтвор трябва да избършете засегнатите участъци от кожата. Такива дейности значително намаляват изгарянето и сърбежа, осигуряват бързо зарастване на епидермиса.
• Вани с нишесте. При липса на висока температура, с терапевтична цел, се препоръчва да се вземат вани с нишесте. Много е лесно да се приготвят, достатъчно е да се разтворят 200 g картофено нишесте в малко количество студена вода и след това да се добави агентът към топла вода. За подобряване на терапевтичните свойства на ваната, 5-8 капки кедър или евкалиптов етер могат да бъдат разтворени в банята. Приемайте такива водни процедури за 10-12 минути.
• Полза от катран. Мисля, че това е най-безопасният и най-евтиният начин да се отървете от отнемането на лумбалното отделение. На пациента се препоръчва да нанесе този продукт с тънък слой върху повредения епидермис 1 път през деня. Премахване на сърбеж кожата ще помогне на специален мехлем, който може да се приготви у дома от 1 супена лъжица. л. дървесна пепел, 3 скилидки чесън и 100 г мед. Този мехлем също има антисептичен ефект.

Интересно! За да се повиши реактивността на имунната система, се препоръчва също да се използват чайове от плодовете и листата на лечебните растения - касис, шипка, мента, малина.

предотвратяване

Превантивните мерки в този случай трябва да бъдат насочени към подобряване на имунната защита на организма, което е определящ фактор за лишаване. Нарушеният имунитет може да доведе до активиране на херпес и рецидив на заболяването, особено при бременни жени и възрастни хора. Не е известно колко време ще отнеме лечението на тази патология, тъй като е много по-лесно да се предотврати появата на симптоми на херпес зостер. За тази цел пациентът трябва да спазва следните правила:

• Вземете витаминни препарати.
• Откажете се от лошите навици.
• Нормализира почивка и сън.
• Ежедневна разходка на чист въздух.
• Яжте добре.
• Участвайте в различни спортове, настроение.
• Избягвайте пренаселените места, за да намалите вероятността от заразяване с вирус.
• Лекува се навреме за грип и АРВИ.
• В случай на херпесен обрив незабавно се консултирайте с лекар.

Ваксинацията - е отличен профилактичен метод, който осигурява надеждна имунна защита срещу херпесни вируси. Тази процедура е въвеждането на отслабени херпесни щамове в човешкото тяло. В резултат на ваксинацията имунната система се научава да разпознава вредните микроорганизми и предотвратява появата на повтаряща се патология.

Лечението на всяко заболяване трябва да се извърши навреме, като изключение не е и лумбалната лисица. В крайна сметка, ако пациентът спазва всички назначения на дерматолог, то възстановяването настъпва в рамките на 1-2 седмици. Не забравяйте, че обширните болезнени херпесни изригвания са доста опасен симптом, който показва сериозни нарушения. Внимавайте за тялото си и бъдете здрави!

5 опасни усложнения от херпес зостер - какви са причините за тези ефекти

Херпес или херпес зостер (херпес зостер) е заболяване, което се характеризира с кожни признаци, инфекциозни прояви и нарушения на централната и периферната нервна система. Заболяването причинява определен вид вирус, който е и причинител на добре позната детска болест - варицела (варицела). Опасността за човека е не толкова самото заболяване, колкото усложненията и последиците от херпес, които се развиват след него.

Кой и кога се развиват усложнения

Скрит асимптоматичен превоз на вируса, който причинява херпес зостер при възрастни, се наблюдава при 15% от населението на бившите държави от ОНД. След като се прехвърли в детска възраст, вирусът става латентен и продължава да се запазва в нервните ганглии на различни нерви.

След дълго време, когато човек има понижен имунитет под въздействието на естествени (възрастови) или придобити причини, херпес реактивира и причинява херпес. Това е синдром, който е придружен от болка и характерен обрив (везикули върху зачервена кожа).

В риск от херпес зостер и развитие на тежки усложнения са:

1. Хора над 50-годишна възраст, които са имали варицела в детска възраст. В тази категория лица в определена възраст идва естествен физиологичен спад на имунитета.
2. Пациенти от всяка възраст, които са диагностицирани с HIV инфекция. ХИВ е заболяване, което е придружено от депресия на имунната система. Херпес зостер в младите и хората на средна възраст се счита за маркер за ХИВ.
3. При жени с усложнена бременност. На фона на бременността настъпва умерена естествена имуносупресия, хормонални промени се променят и херпесният вирус се реактивира лесно.
4. Пациенти с декомпенсирани и онкологични заболявания.
5. Хора, получаващи имуносупресивна терапия (цитостатици и др.).

Какви могат да бъдат последиците от херпес зостер

При адекватно навременно лечение, честотата на усложненията на херпес зостер е ниска. Основна роля в тяхното развитие играе състоянието на имунната система и наличието на съпътстващи заболявания.

Смъртността като усложнение на херпес зостер се среща в 1-2% от случаите. Това са случаи, когато инфекцията причинява генерализирана недостатъчност на всички органи и системи.

Основните възможни варианти за усложнения на заболяването:

• постгерпетична невралгия;
• полиневрит на черепния нерв;
• Синдром на Ramsey Hunt;
• менингит или менингоенцефалит;
• церебрална;
• васкулопатия;
• миелопатия;
• херпес на очите;
• други редки усложнения.

Всички тези усложнения след херпес зостер ще бъдат описани по-подробно по-долу.

Постерпетична невралгия

Това е най-честото усложнение на херпес зостер. Заболяването не представлява опасност за човешкия живот, но е придружено от болезнени болезнени атаки.

Предразполагащи фактори за развитието на невралгия след херпес зостер:

• сенилна и старост;
• късно започване на приема на антивирусни лекарства;
• силна болка по време на заболяване. Колкото по-силни са болките в хода на херпес зостер, толкова по-голяма е вероятността от невралгия в бъдеще;
• местоположение и разпространение на обрив. При масивни лезии в областта на торса вероятността от това усложнение се увеличава.

При постгерпетична невралгия болката продължава след изчезването на обрива по тялото или лицето. Такава болка може да остане в продължение на няколко години след инфекцията.

Невралгичните припадъци могат да бъдат постоянни или епизодични. Възникват независимо или в отговор на външни стимули (температура, механично докосване).

Болкови импулси се разпространяват по нерва, където преди това са били обриви. Външно кожата остава непроменена. В допълнение към болката, пациентите се оплакват от изтръпване, изтръпване, дискомфорт в засегнатата област.

Предотвратяването на такива усложнения на херпес е навременното начало на лечението на херпес зостер. За отстраняване на болката се използват различни групи лекарства: антиконвулсанти, аналгетици, антидепресанти и др.

Постерипетна болка: причини, диагноза, лечение - оглед на невролог

Полиневрит на черепния нерв

Сред тази група последствия от херпес зостер, най-големите проблеми се доставят на пациента:

1. Невралгия на черепните нерви. При тази лезия се запазват двигателните и сензорните функции на нервите. Заболяването е придружено от болезнени болезнени пристъпи, които продължават с години. С поражението на тригеминалния нерв - болката провокира докосване на лицето, ядене, вятър. При невралгия на глосаро-фарингеалния нерв се нарушава вкусовото възприятие, болката се локализира в сливиците, коренът на езика, увеличава се по време на гълтането.
2. Ганглионит на лицевия нерв (невралгия на Хънт). Характеризира се с болка в слуховия канал, както и пареза на лицевите и другите мускули, които този нерв се иннервира. В допълнение към двигателните нарушения, пациентите се оплакват от изтръпване на засегнатата област на лицето. При навременно лечение, прогнозата е благоприятна, в редки случаи симптомите продължават дълго време.
3. Ganglionitis Gasser (тригеминален нерв) възел. Едно от най-неприятните усложнения. Продължава с тежки мъчителни болки в лицето, които слабо се спират от употребата на аналгетици. Половината от лицето от страната на лезията е оточна, червеникава и телесната температура може да се повиши. Болезнените атаки са най-силно изразени при изходните точки на тригеминалния нерв по лицето: над и под веждите, в горната челюст и в ъглите на устата.

Синдром на Рамси Хънт

Този синдром включва увреждане на лицевия и предвезикулярния нерв в различни вариации. Заболяването започва остро, пациентът е притеснен за слабостта на мускулите на лицето, което впоследствие ще доведе до неговата асиметрия. Лицето е изкривено до здрава страна, назолабиалната гънка се изглажда.

Възникващи болки се разпространяват в зоната на слуховия канал, в задната част на главата и врата. Налице е промяна в чувствителността в ухото: от изтръпване до повишена реактивност.

Когато слуховият нерв участва в патологичния процес, се наблюдава намаляване на слуха или глухотата на засегнатата страна, звънене и шум в ушите. Ако вестибуларната част на нерва е засегната, се появяват координационни нарушения, замаяност и неволни движения на очите (нистагъм).

Болката може да бъде придружена от автономни симптоми. Пациентът започва подуване, разкъсване, кръвоносните съдове изпъкват, а кожата на лицето става червена.

Прогнозата за лечение е благоприятна, но има и изключения. При липса на терапия, заболяването причинява намаляване на работоспособността и социалната активност, депресията се развива, има случаи на самоубийства.

Синдром на Рамси Хънт

Нарушения на очите

На практика съществуват различни офталмологични нарушения (херпес на очите) от възпалителен характер, като следствие от херпес зостер. Повреди, когато очната ябълка и съседните структури са включени в процеса:

1. Херпетен конюнктивит. Типични симптоми: очите стават червени и подути, зрението се влошава, сълзите обилно се вливат.
2. Увеит. Ретината се набъбва и има изразено зрително увреждане.
3. Херпетен кератит. Настъпва помътняване на роговицата, намалява се зрението.

Очен херпес (очен херпес): снимка №1 - херпетен конюнктивит, снимка №2 - херпетичен кератит

Менингит или менингоенцефалит

Участието в процеса на мембраните и веществата в мозъка води до сериозни нарушения и се наблюдава, когато херпес зостер е локализиран в областта на шията, лицето или шията.

Херпетен енцефалит (дразнене на веществото на мозъка) се характеризира със следните характеристики:

• висока температура;
• конвулсивен синдром;
• гадене, повръщане;
• заблуди, халюцинации;
• нарушаване на координацията, говор, писане;
• загуба на съзнание: ступор, кома и т.н.

В допълнение може да се появи пареза или парализа на крайниците. Когато пареза на долната част на тялото, има нарушение на функцията на тазовите органи (уринарна инконтиненция, неволно дефекация).

Усложнението на херпес зостер може да бъде оток на продълговатия мозък и вмъкването му в тилния отвор. Там са разположени центровете на дишане и сърдечен ритъм, така че това състояние неизбежно води до смърт за минути.

Терапия с херпес зостер

Други възможни усложнения

В допълнение към горните последици от херпес зостер, могат да възникнат:

1. Васкулопатия - възпалителна лезия на съдовете и околните тъкани.
2. Миелопатия - набор от различни патологии на нивото на гръбначния мозък. Придружен от парализа на крайниците, дисфункция на тазовите органи и др.
3. Церебилит - остра атаксия (нарушение на координацията на движението). Проявява се с нарушение на походката, замайване, нистагъм и др.
4. Увреждания на вътрешните органи. В литературата са описани случаи на остра некроза на черния дроб и други заболявания на вътрешните органи. Развитието на усложнения има ясна връзка с херпес зостер.

Херпес зостер се развива на фона на намаляване на естествения имунитет и се характеризира с появата на болка по засегнатите нерви. Заболяването е добре лечимо, но в някои случаи може да предизвика тежки усложнения.