Херпесът по време на бременност

Херпесът е вирусно заболяване, характеризиращо се с появата на типични херпетични изригвания по кожата. Други имена за тази патология са херпес зостер или херпес зостер. Какво застрашава тази инфекция на бъдеща майка?

причини

Причинителят на болестта е вирус на варицела-зостер от семейството на херпес. При първата среща с този вирус в детска и юношеска възраст, варицела се развива. Херпесът се появява много години след заразяването с вирус. Появата на заболяването при бременни жени е свързана със значително намаляване на имунитета.

Рискови фактори за развитието на херпес зостер:

  • имунодефицит;
  • хипотермия;
  • стрес;
  • минали инфекциозни заболявания.

Херпесът е заразен, но само хора, които никога не са имали варицела, могат да го вземат. В риск са новородени, родени от майки с кожни обриви. Вирусът се предава чрез пряк физически контакт с болен човек. Пациентът остава заразен през първите няколко дни от болестта, докато на кожата се появят гъсти жълтеникави корички.

За всички хора, които някога са имали варицела, вирусът остава непокътнат в тялото. С значително намаляване на имунитета, вирусът напуска клетките и започва да се размножава активно в организма. Вирусът на варицела зостер засяга нервната система и клетките на кожата. Средно, рискът от херпес зостер е не повече от 10% за всеки човек през целия им живот.

симптоми

Херпес зостер се среща предимно след хипотермия или вирусна инфекция. Няколко часа, преди да се появят първите мехурчета, има усещане за изтръпване, изгаряне на кожата. Има слабост, може би повишаване на телесната температура и поява на други признаци на интоксикация на тялото (студени тръпки, главоболие).

1-3 дни след появата на първите неспецифични симптоми на кожата се появяват малки червеникави петна. Петната бързо се превръщат в мехурчета, пълни с бистра течност. Мехурчетата са групирани заедно, плътно съседни един на друг. Появата на нови мехурчета продължава 3-5 дни.

Типична локализация на обрив с херпес зостер: кожа по протежение на нервните стволове. Най-често засегнатият е тригеминалният нерв на лицето, както и междуребрените нерви по тялото. Появата на мехурчета е придружена от силна болка. След 5-7 дни мехурчетата се спукват и изсушават, като се покриват с жълта кора. След като кораът падне, остава леко жълтеникаво-кафява пигментация.

Изчезването на кожен обрив не означава пълно възстановяване. Вирусът отново се крие в клетките, утихвайки до следващото обостряне. При много жени, след заздравяването на мехурчетата, болката продължава по протежение на засегнатите нерви - постгерпетична невралгия. Болката е трудна за лечение и може да продължи до безкрайност.

Херпес зостер трае средно 2-4 седмици. Има случаи, когато болестта продължава няколко месеца. По време на бременността херпес зостер може да се появи по всяко време от зачеването до раждането, както и в следродовия период.

Опасни симптоми на херпес зостер:

  • болка в очите;
  • болка в ушите;
  • гадене и повръщане;
  • силно главоболие;
  • напрежение на тилната мускулатура;
  • конвулсии;
  • загуба на вкус или мирис;
  • тежка мускулна слабост;
  • загуба на съзнание

Появата на тези симптоми показва развитието на сериозни усложнения и изисква незабавна помощ от специалист.

усложнения

Херпес зостер може да доведе до развитие на такива усложнения:

  • херпетен кератит;
  • ухо херпес зостер;
  • моторна херпес зостер.

Кератит (поражение на роговицата) се появява, когато обривът е разположен по протежение на очните клони на тригеминалния нерв. Мехурчета или ерозия се появяват на роговицата, има болка, зачервяване на окото. Наблюдава се значително намаляване на зрителната острота в засегнатото око. При липса на адекватна терапия херпесният кератит може да причини слепота.

Херпес зостер на ухото (синдром на Ramsey-Hunt) се характеризира с появата на типичен херпетивен обрив във външния слухов канал. Налице е силна болка в ухото, нарушено вкусово възприятие на езика. Възможни са мехурчета и ерозии в устата. Състоянието на жената се влошава бързо, появяват се гадене, повръщане и главоболие. Освен това, херпесът на ухото може да доведе до парализа на лицевите мускули и загуба на слуха.

Моторният херпес е придружен от появата на тежка мускулна слабост на места, засегнати от обрив. При забавено лечение може да се развие пареза и парализа.

Други усложнения на керемидите:

  • менингит;
  • менингоенцефалит;
  • миелит (увреждане на фибрите на гръбначния мозък);
  • постгерпетична невралгия;
  • пневмония;
  • хепатит.

Последици за плода

Инфекцията с вирус на варицела зостер може да повлияе неблагоприятно на състоянието на плода. Рискът от инфекция на бебето по време на бременност е 8-10%. В случай на развитие на заболяването през първия триместър, рискът от образуване на вродени малформации на плода е много висок. При 5% от бебетата след раждането има деформация или атрофия на крайниците, поява на белези по кожата и дефекти в развитието на очите и централната нервна система.

Потвърждението на инфекцията не е показател за прекратяване на бременността. Въпреки всички рискове, жената има доста голяма вероятност да има здраво бебе. Бъдещата майка трябва да премине всички необходими прожекции и прегледи навреме. Особено внимание се отделя на ултразвука в I и II триместрите. Когато се установи вродена аномалия, се извършва кордоцентеза (събиране на кръв от пъпна връв) и амниоцентеза (анализ на амниотичната течност).

Развитието на болестта в навечерието на раждането заплашва да зарази новороденото. Вирусът води до бързо развитие на неонатална варицела при дете с лезии на кожата, черния дроб, белите дробове и нервната система. Лечението на такава патология се извършва от неонатолог заедно с специалист по инфекциозни заболявания.

Курс на бременността

Херпес зостер, който е настъпил в ранна бременност, може да предизвика инфекция на плода и спонтанен аборт. Ако има болка в долната част на корема и кървава секреция от гениталния тракт на фона на инфекцията, жената трябва незабавно да се консултира с лекар.

Както при всяка предишна инфекция, херпес зостер може да причини такива усложнения при бременност:

  • преждевременно раждане;
  • плацентарна недостатъчност;
  • фетална хипоксия и забави нейното развитие;
  • Polyhydramnios.

Тежестта на усложненията ще зависи от тежестта на заболяването, както и от индивидуалната реакция на женската имунна система към активирането на вируса на варицела зостер.

Методи за лечение

Лечението на херпес зостер се извършва от лекар по инфекциозни болести заедно с гинеколог. Ако е необходимо, към терапията са свързани офталмолог, УНГ, невролог и други тесни специалисти. Лечението се провежда амбулаторно. Хоспитализацията в болницата е показана само с развитието на сериозни усложнения.

Антивирусните лекарства се използват за лечение на херпес зостер. Вирусът варицела-зостер има ниска чувствителност към ацикловир, така че лекарството се препоръчва да се прилага парентерално. Курсът на лечение продължава 7-10 дни. Ацикловир е одобрен за употреба от втория триместър на бременността. През първия триместър лекарството се предписва за строги показания и само под лекарско наблюдение.

През II и III триместър на бременността, препарати от интерферон, които стимулират собствения си имунитет, се добавят към режима на лечение за херпес зостер. Например, Viferon може да се дава под формата на ректални свещички. Лекарството има неспецифичен антивирусен и имуномодулиращ ефект. Курсът на лечение продължава 10 дни. Ако е необходимо, удължете терапията и се консултирайте с лекар.

Болкоуспокояващи лекарства за херпес зостер се предписват с повишено внимание и само под наблюдението на специалист. Много противовъзпалителни лекарства (НСПВС) могат да предизвикат спонтанен аборт или преждевременно раждане. Ако болният синдром не е твърде изразен, бъдещата майка трябва да спре да използва НСПВС по време на бременност.

След раждането, жена с активна фаза от херпес зостер е изолирана в кутия. На новороденото се дава профилактичен курс на ацикловир и специфичен имуноглобулин. За детето се установява наблюдение за 14 дни. С развитието на инфекцията се провежда терапия, като се отчита тежестта на състоянието и степента на процеса.

предотвратяване

Не се извършва специфична превенция на херпес зостер. На бременната жена се препоръчва да следи здравето си и да подобрява имунитета чрез всякакви налични средства:

  • адекватна физическа активност;
  • балансирана диета;
  • вземане на мултивитамини;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • навременно лечение на вирусни и бактериални инфекции.

При първите признаци на херпес зостер (сърбеж, парене на кожата, обрив под формата на мехурчета, болка по нервните стволове) е необходимо да се консултирате с лекар.

Какво е опасна херпес зостер по време на бременност и как да я излекува

Херпесът по време на бременността е рядък, но винаги предизвиква голямо вълнение у бъдещите майки, защото това заболяване се причинява от един от вирусите на херпес, който може да има много негативен ефект върху процеса на бременността и развитието на плода. Но наистина ли инфекцията е опасна за бременната жена и за бебето?

Патогенеза на заболяването

Херпес зостер е причинен от вируса варицела зостер (известен също като херпес тип 3). Това заболяване е вторична инфекция, тя се развива само при тези, които вече са имали варицела, която също е причинена от херпес зостер. След като влезе в тялото, вирусът остава в него завинаги, дълго време е в латентно състояние. В по-голямата част от заразените варицела зостер е неактивна през целия живот, но при някои причинява повторно развитие на инфекцията, което води до херпес.

Основният провокиращ фактор в този процес е намаляване на имунитета. Тъй като по време на бременността естествените защитни сили на женското тяло са значително отслабени, бъдещите майки са с особено висок риск от развитие на херпес зостер.

Херпес вирус тип 3, който причинява херпес зостер, открит чрез PCR анализ.

Как се проявява

При херпес зостер, бременната жена има следните симптоми:

  • слабост, умора;
  • втрисане, треска;
  • главоболие;
  • невралгични болки в областта на лицевите, тригеминалните, междуребрените нерви.

Процесът на образуване на мехури е съпроводен със сърбеж и силна болка, която често се запазва дори и след като обривът е зараснал. Обривите са близо един до друг и са склонни да се сливат. Те са разположени по дължината на големите нервни стволове (тригеминална, лицева, междуребриста).

След 5-7 дни, мехурчетата започват да спонтанно избухват, оставяйки след себе си ерозия, която бързо се покрива с кора. След няколко дни корите изчезват. Може да се наблюдава хиперпигментация на кожата на мястото на лекуваните лезии.

Появата на симптомите на херпес зостер изисква задължително обръщение към специалист. Необходима е незабавна медицинска помощ за бременна жена, ако, заедно с характерните прояви на инфекцията, се появят тежки главоболие, гадене, повръщане, болки в органите на слуха и зрението, конвулсии, вкус и влошаване на миризмата. Всички тези симптоми могат да покажат развитието на усложнения.

Заболяването е опасно за бъдещата майка и плод

Въпреки, че херпес зостер не се счита за животозастрашаващо заболяване, трябва да се има предвид, че инфекцията може да причини сериозни усложнения, а по време на бременност, поради намален имунитет, рискът от тежки последици става още по-висок.

Ако лечението на херпес зостер не е извършено навреме, това може да причини бъдеща майка да има херпесно увреждане на вътрешните органи и да провокира развитието на менингит, пневмония, кератит, енцефалит, хепатит и херпес зостер. Липсата на външна терапия за херпес обриви по тялото води до присъединяване на вторична бактериална инфекция и преход на болестта към тежка форма.

Тъй като по време на бременността естествените защитни сили на женското тяло са значително отслабени, бъдещите майки са с особено висок риск от развитие на херпес зостер.

Херпесът също може да повлияе неблагоприятно на хода на бременността, особено ако вирусът се реактивира в ранните стадии на детето. Инфекция, която се развива през първия триместър, може да предизвика спонтанен аборт. Ако болестта е възникнала на по-късен етап от бременността, тя може да има и определени последици (полихидрамини, хипоксия, преждевременно раждане).

С херпес зостер по време на бременност съществува риск от инфекция на плода, който продължава през целия период на раждане на детето и застрашава дефектите на детето. Ако заболяването настъпи малко преди раждането, вероятно е новороденото да се зарази с вируса на варицела зостер и да страда от тежка форма на варицела, придружена от увреждане на вътрешните органи.

Лечението на херпес зостер при бременни жени се извършва под строгия контрол на лекар. Самолечението е строго забранено.

Въпреки това, бременна жена не трябва да се паникьосва, ако херпес зостер е намерена в нея. Вероятността от възникване на усложнения, свързани със здравето и развитието на плода, достига само 5-10%, а навременната диагностика и правилното лечение могат да намалят риска от тежки последствия до минимум.

Как да идентифицираме и лекуваме инфекцията

Най-често срещаната диагноза на херпес зостер при бременни жени не е трудна и се основава на външен преглед и изследване на пациента. Освен това, жената може да бъде назначена за ELISA и PCR тестове, чиято цел е да определи причинителя на заболяването в кръвта и съдържанието на лезиите. Лечението на херпес зостер при бременни жени в повечето случаи се извършва амбулаторно. Хоспитализацията е показана само при усложнени форми на заболяването.

Заболяването трябва да се лекува изчерпателно, като се използват лекарства за етиотропна терапия, които потискат активността на вируса, и средства за отстраняване на симптомите на инфекцията. Най-ефективните лекарства срещу херпес зостер са Ацикловир, Фамвир, Валтрекс. Възможно е както интравенозно приложение на лекарства, така и приемане на таблетирани форми. Повечето антивирусни лекарства са условно одобрени по време на бременност и могат да се използват само под строг медицински контрол.

Във втория и третия триместър на бременността имуномодулаторите могат да бъдат включени в терапията. Най-безопасното лекарство от тази група е Viferon. Това лекарство се предлага под формата на ректални свещички и мехлеми. С херпес зостер по време на раждането, двете лекарствени форми на Viferon често се използват едновременно.

За да се намали болката на всеки етап от бременността, е позволено да се вземат лекарства на базата на ибупрофен и парацетамол (Cefecon, Nurofen, Panadol). В малки количества тези вещества са безопасни за майката и детето, така че е много важно да се спазват стриктно предписанията на лекаря и в никакъв случай да не се превишава препоръчаната от специалист доза.

За херпес зостер е показано задължителното ежедневно лечение на лезии. Това избягва развитието на бактериална инфекция. Смажете мехурчетата и ерозията трябва да бъде fukortsinom или разтвор на брилянтно зелено. Освен това, лекарят може да препоръча да се приложи антивирусен маз Ацикловир, Зовиракс към обрива.

По време на бременността, лекарства на базата на валацикловир, като Valtrex, са одобрени за употреба.

За да се предотврати появата на усложнения от херпес зостер в бременна жена, трябва внимателно да се спазват хигиенните мерки, спалното бельо и бельото трябва да се сменят редовно и в никакъв случай не трябва да се разресват обриви. Ако не беше възможно да се избегне присъединяването на вторична инфекция, жената ще трябва да приема антибиотици.

С разрешение на лекуващия лекар лекарствената терапия може да бъде допълнена с народни средства. Най-добре е да използвате рецепти, предназначени за външна употреба. Така че, с херпес зостер по време на бременност, можете да направите компреси с отвари от безсмъртниче, репей, пелин (1 супена лъжица. От всяка лечебна билка за 1 чаша вряща вода), се прилагат лосиони с мед или тиква пулпа към обривите. Всички тези инструменти нямат пряк антивирусен ефект, но помагат да се справят с неприятните външни симптоми на заболяването.

Херпесът, който се появява по време на бременността, представлява определена опасност както за бъдещата майка, така и за детето, което се развива в утробата й, така че в никакъв случай не трябва да оставяте симптомите на болестта без надзор или да се опитате да ги отстраните сами. Възможно е да се отървете от херпесна инфекция и да предотвратите развитието на усложнения само ако внимателно се придържате към препоръките на специалист и провеждате всички медицински процедури навреме.

Характеристики на лечение на херпес зостер по време на бременност

Херпес зостер (лишай) - инфекция, придружена от типичен обрив по кожата. Щамовете на херпесния вирус причиняват патология. Херпесът по време на бременност води до сериозни усложнения. Ако се появят симптоми на инфекция, спешно трябва да посетите лекар.

причини

Развитието на болестта провокира вируса на варицела. Патогенът принадлежи към семейството на херпесните вируси. Основната лезия на този патоген се среща в детска възраст. Заразеното дете страда от варицела. Впоследствие вирусът може да не се прояви дълго време. Херпес зостер се развива десетилетия след първоначалната инфекция.
Инфекцията се засилва по време на бременност, ако имунната система на жената е силно отслабена. Други провокиращи фактори включват:

  • хипотермия;
  • стресови състояния;
  • трансфер на различни инфекции.

Херпесвирусът се предава, ако здравите хора имат пряк контакт с инфектиран човек. Заразени е опасно за другите, стига да не се появява върху уплътнената кора на кожата с жълтеникав оттенък.

При човек, който е страдал веднъж от варицела, херпесният вирус е фиксиран в тялото. В същото време, тя остава в непокътнато състояние - не влиза в никакви биохимични процеси, не причинява вреда на здравето.

С значително отслабване на защитните механизми на организма, патогенът напуска клетките, започва да се размножава бързо. Вирусът на варицелата атакува нервната система и епителните тъкани, появявайки се на тялото под формата на херпетен обрив. Вероятността от заразяване с херпес зостер е 10%.

симптоматика

Преди да се появи характерен обрив на епитела, има усещане за изтръпване и парене на кожата. Наблюдавани са:

  • слабост;
  • висока температура;
  • втрисане;
  • главоболие.

1-3 дни след откриването на първични неспецифични признаци на кожата се образуват малки червени петънца. На тяхно място се образуват мехури, пълни с течност. Шлюзовете се сливат, лежат близо един до друг. Новите папули се появяват за 3-5 дни.

Обривът се появява по траекторията на нервните стволове. Обикновено, обрив се появява на мястото на тригеминалните и междуребрените нерви. Лезии са непоносимо възпалени.

След 5-7 дни мехурите спонтанно се отварят, пресъхват. На върховете на папулите се образува жълтеникава коричка. На мястото на паднали кори, остават пигментни петна от жълтеникаво-кафяви нюанси.

Изчезването на основния симптом - обрив по кожата - не означава окончателно възстановяване. Херпесният вирус е скрит в клетките, зимува, докато възникнат благоприятни условия за него. Патогенът по всяко време може да предизвика повторно влошаване на инфекцията.

При много пациенти след изчезването на обрива болката продължава по траекторията на засегнатите нервни стволове. Това състояние се нарича postherpetic невралгия. Болестта продължава дълго време, трудно е да се подтисне с лекарства.

При бременност херпес зостер преминава през 2-4 седмици. Въпреки това, има случаи, когато инфекцията не може да бъде потискана в продължение на няколко месеца.
Бременни жени с херпес зостер се появяват по всяко време. Заболяването може да се развие в ранните дни на бременността или да настъпи преди раждането. Понякога инфекцията засяга жените веднага след раждането.

  • болезненост в очите и ушите;
  • синдром на гадене-повръщане;
  • непоносими главоболия;
  • напрежение, възникващо в мускулите на тила;
  • конвулсии;
  • загуба на вкус;
  • изчезването на обонянието;
  • рязко отслабване на мускулите;
  • припадък.

Тези признаци показват появата на сериозни последствия, които изискват спешно лечение.

Майчините усложнения

Последствията от херпес зостер при жените включват:

  • кератит;
  • херпес на ухото;
  • двигателен херпес.

Когато вирусът на кератит засяга роговицата на окото. Обривът е разположен върху клоните на тригеминалния нерв. В окото се образуват мехури и ерозия, зачервяване. Зрителният орган е болен. Зрителната острота в нея намалява значително. Без лечение, жената става сляпа.

Когато ухото херпес обрив се появява на повърхността на външния слухов канал. Засегнатото ухо е непоносимо възпалено. Пациентът престава да усеща вкуса. В устната кухина се развиват язви и мехури. Бременна жена страда от слабост, гадене-повръщане и синдром на главоболие.

Херпес на ухото води до сериозни усложнения:

Ако жената развие моторна херпес, тя страда от прекомерна мускулна слабост в лезиите. При напреднали състояния настъпва пареза и парализа.
В допълнение, херпес зостер при бременни жени може да доведе до появата на:

  • менингит;
  • менингоенцефалит;
  • миелит (увреждане на гръбначния канал);
  • постгерпетична невралгия;
  • пневмония;
  • хепатит.

Детски усложнения

Херпесвирусната инфекция засяга развитието на плода. Вероятността за заразяване на дете в гестационния период е близо 8-10%.

Ако се появи инфекция през първия триместър, в детето може да се образуват вродени аномалии. Около 5% от децата се раждат с деформация или атрофия на крайниците, белези по кожата, очни дефекти и заболявания на нервната система.

Бременност с херпес зостер не се прекъсва. Въпреки факта, че инфекцията има отрицателен ефект върху майката и детето, шансът за раждане на здраво бебе е страхотен.

За да се избегнат усложнения, майките трябва да направят скрининг навреме, да се подложат на прегледи. Необходимо е да се подложи на ултразвуково изследване в първия и втория триместър. Когато се открият аномалии в плода, се взема кръв от пъпната връв и амниотичната течност за анализ.

Появата на инфекция в края на бременността, особено преди раждането, заплашва да зарази бебето. Херпесвирусът причинява варицела при бебето. В същото време кожата, черният дроб, белите дробове и нервната система са засегнати в бебето.

По време на бременност с херпес зостер

Инфекция, която се развива в ранните стадии на бременността, понякога води до фетална инфекция и спонтанен аборт. Ако се появи болка в долната част на корема и се появи кървава секреция от гениталиите, трябва незабавно да посетите лекар.

Херпесът, който се среща по всяко време, води до опасни последствия:

  • преждевременно раждане;
  • плацентарна недостатъчност;
  • кислородно гладуване на плода;
  • забавяне на развитието на детето;
  • Polyhydramnios.

Тежестта на усложненията се влияе от хода на инфекцията, имунния отговор на активността на патогена на варицелата.

терапия

Двама лекари лекуват болестта едновременно - специалист по инфекциозни болести и гинеколог. Ако се развият усложнения, към лечението се привличат лекари с подходяща специализация: офталмолог, невролог, отоларинголог и др. Специалистите правят режим на лечение, който се провежда амбулаторно. В болницата се отнасят жени, които са в критично състояние.
Третирайте херпес зостер с антивирусни лекарства. Ефективно причинителят на инфекцията потиска ацикловир. Лекарството се изпуска в продължение на 7-10 дни. Разрешено е да се използва от II триместър. На по-ранна дата Ацикловир се използва в екстремни случаи.

През II и III триместър, пациентите са допълнително предписани медикаменти с интерферон - агенти, които активират имунната система. Жените се използват за лечение на супозитории Viferon. Свещите потискат вируса, укрепват защитните сили. Прилагайте лекарството в продължение на 10 дни.

Медикаменти за облекчаване на болката се предписват като последна мярка. Някои противовъзпалителни лекарства с аналгетичен ефект могат да предизвикат спонтанен аборт или преждевременно раждане. Ако болката е слаба, на бременната жена се препоръчва да се откаже от анестезията.

След раждането на бебето заразената жена се изолира в отделно отделение. На детето се дава профилактично лечение. На детето се дава специфичен имуноглобулин и ацикловир. Бебето се наблюдава в продължение на 14 дни. В случай на херпес зостер, на детето се предписва подходящо лечение.

предотвратяване

Специални превантивни мерки за предотвратяване на херпес зостер не съществуват. Бременните жени трябва да следят здравословното си състояние, укрепват имунната система.

За да увеличите защитните сили на организма, трябва:

  • адекватно физическо натоварване;
  • балансиране на диетата;
  • вземете мултивитамини;
  • забравете за лошите навици;
  • лечение на инфекции, причинени от вируси и бактерии.

Когато се появят първите признаци на опасна инфекциозна болест, спешно трябва да посетите лекар.

Правилното и навременно лечение ви позволява да се отървете от инфекцията, предотвратява развитието на тежки усложнения. Жените, които следват препоръката на лекаря, бързо възстановяват здравето и раждат здраво бебе.

Лишават керемидите по време на бременност

Вирусна болест, която се характеризира с появата на мехури на обриви по кожата, се нарича херпес зостер. Това инфекциозно заболяване се отнася до херпесни инфекции. Херпесът по време на бременност е доста често срещано заболяване. Добрите имунни сили са способни да подтискат херпес вируса в стадия на активност. Но в периода на раждане тялото на жената е отслабено, имунната система няма специфични антитела. Това може да причини сериозни усложнения както при бременната жена, така и при плода.

Прехвърлената варицела, която е придружена от силен обрив по тялото, не изчезва от тялото. Херпесната инфекция се въвежда в структурата на нервната клетка и продължава да съществува в тялото, като е в латентна форма. Някои провокативни фактори могат да доведат вируса до етапа на активност и след това да се появят херпес.

В тази статия ще научите:

Херпес зостер и бременност

Херпесът по време на бременност се дължи на намален имунитет. Тя се превръща в отлична платформа за развитие и възпроизвеждане на различни инфекциозни заболявания. Херпесвирусът не е изключение от този списък.

Основните фактори, които могат да предизвикат активирането на латентната форма, са:

  • Тежка хипотермия;
  • Прегряване на тялото;
  • Стресови ситуации;
  • Силно напрежение във физическия план;
  • Остри респираторни вирусни инфекции.

Най-голям риск и въздействие върху плода носи вируса на варицела зостер през първия триместър на бременността. Това се дължи на факта, че през този период започват да се поставят всички бъдещи органи и системи на детето. На по-късен етап херпес зостер не е толкова опасен, но не трябва да оставяте всичко да се движи и да отказва лечение с херпес.

Проявата на херпес зостер започва със следните характерни симптоми:

  1. Увеличаване на показателите за телесна температура;
  2. Появата на болка в лумбалната област;
  3. Нарушение на съня и липса на апетит;
  4. Появата на характерен обрив.

Място в областта на обриви по кожата се характеризира с силна болка и сърбеж. Етапите на развитие на херпес зостер са същите като при варицела. Започнете да образувате характерни мехурчета с течност. С течение на времето не се появяват нови обриви и течността в папулите потъмнява. Освен това се образуват кори, които спонтанно изчезват в рамките на 7 дни.

В този курс са отбелязани следните нарушения:

  • Усещане за дискомфорт в храносмилателния тракт;
  • Нарушения на движението в долните и горните крайници;
  • Появата на проблеми с уринирането.

Причини за поява и възможна опасност

Херпес зостер по време на бременност е причинен от вируса на варицела-зостер, принадлежащ към семейството на херпесната инфекция. Първичната инфекция с варицела-зостер причинява варицела. В повечето случаи децата и юношите страдат от варицела. След заразяването, десетилетия по-късно, могат да се появят херпес.
Причините за херпес зостер са няколко, а основните са:

  • Намаляване на имунните сили на организма;
  • Тежка хипотермия;
  • Емоционален стрес;
  • Инфекциозни болести.

Развитието на херпес зостер при носене на дете може да предизвика развитие на тежки усложнения от самия период на бременността и съществува риск от инфекция на бебето. Не трябва да се паникьосвате предварително, защото рискът от развитие на херпес зостер е само 10% от всички пациенти, които преди това са имали варицела.

Херпес зостер не само може да предизвика дискомфорт, но може да предизвика различни усложнения при бременни жени. Основните са:

  1. Лезия на роговицата;
  2. Херпесната инфекция в ушната мида;
  3. Херпес зостер мотор.

Роговични лезии на очната ябълка - кератит, могат да възникнат, ако херпесният вирус е вграден в клона на зрителните нерви. На самата роговица може да се появят характерни мехурчета и ерозивни лезии. Това е придружено от силната болка и хиперемията на очите. Херпес на ухото се характеризира с увреждане на ушния канал. Моторният херпес засяга мускулните влакна, където се намира обривът.

Важно е! Късното лечение на заболяването или пълното му отсъствие може да предизвика развитие на парализа и пареза.

Други видове усложнения от херпес зостер са:

  • Възпаление на дурата;
  • Възпаление на нервните влакна в гръбначния мозък;
  • Възпаление на белодробните структури;
  • Възпаление на черния дроб.

Херпесът също играе важна роля в процеса на формиране на плода. Инфекцията с варицела по време на бременност причинява вродени малформации на плода. При 6% от новородените могат да настъпят атрофия на долните и горните крайници, наличието на белези по кожата, аномалии в развитието на ретината и централната нервна система.

В допълнение, херпесът, който се появява през първия триместър на бременността, може да предизвика усложнения от самата бременност:

  • Началото на преждевременния труд;
  • Плацентарна недостатъчност;
  • Кислородно гладуване на плода;
  • Забавено развитие на плода;
  • Много вода.

Тежестта на симптомите може да зависи от тежестта на патологичния процес и от индивидуалните характеристики на женското тяло.

Комбинирана терапия на вирусна инфекция

Методите за лечение на херпес зостер се състоят в използването на антивирусни лекарства. Терапевтичните мерки се прилагат амбулаторно, но при усложнения се посочва хоспитализация. По време на всеки период на бременност, антивирусните лекарства се предписват с голямо внимание и само под строгия контрол на лекуващия лекар. За разлика от първия триместър, през следващите месеци за симптоматично лечение се използват интерферони и стимулиращи лекарства.

В случай на тежки непоносими сърбеж медикаменти се предписват за външна употреба под формата на мехлеми и гелове. В някои случаи може да се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства. Те се вземат с голямо внимание, тъй като те могат да причинят началото на преждевременно раждане и спонтанни аборти.

Лечение на херпес зостер

Схемата на терапевтичните мерки трябва да бъде определена индивидуално.

Комплексната терапия на херпесна инфекция включва използването на:

  1. Обезболяващи - за премахване на болката. Предписани са прости аналгетични вещества - диклофенак, ортофен. В бъдеще може да бъде назначен Темпалгин и Пенталгин.
  2. Антивирусните лекарства - елиминират сърбежа и самата причина за обрива. Лекарства като Acyclovir и Famvir се използват широко.
  3. Имуностимулиращи лекарства - интерферон, арбидол.
  4. Лекарства с локален терапевтичен ефект - мазила и гелове Олазол, Хипозол.

Може би използването на народни средства в лечението на херпес зостер, но си струва да се помни, че преди да използвате тинктури и екстракти, трябва да се консултирате със специалист.

Какво може да направи лекар

Ако при бременните жени има херпес зостер, не се препоръчва самолечение и диагностика. В случай на патологични характерни промени, трябва да се свържете със специалист. В зависимост от тежестта и степента на заболяването, както и времето на бременността, лечението може да варира. Специалистът може да направи точна диагноза и да предпише най-ефективните лекарства, като вземе предвид състоянието на бременната жена.

Какво можете да направите?

Появата на херпес зостер по време на бременност може да предизвика истинска тревожност при жените. В допълнение към лекарствата за вътрешна употреба, обривът, локализиран по тялото, може да се намаже с брилянтно зелено и да се направи лосион с анестетици, за да се елиминира болката.

Независимо, жената трябва да сменя по-често бельото си и да следва личните хигиенни мерки. Това е необходимо, за да се избегне появата на бактериална микрофлора. Това заболяване не означава превантивни мерки. Единственото правилно решение е да се засили имунната система.

Причини и лечение на херпес зостер по време на бременност

Повечето хора в детска възраст се наблюдават за първи път с херпесния вирус, който е причина за варицела. След заболяване кожата става гладка, но вирусът продължава да се задържа в тялото като латентна инфекция, която се усеща като намалява имунитета. Периодът на бременност е особено опасен в това отношение, херпес зостер по време на бременност може да причини много неудобства.

Защо се появяват керемиди

Вирусът на варицела зостер - херпес зостер - може дълго време да е латентен в нервните възли на гръбначния стълб, на троичния нерв. Бременните жени са изложени на риск от изостряне на заболяването, тъй като физиологичният им имунитет е потиснат. Но честотата на поява на херпес зостер е малка, само 2 случая на 1000 раждания

Допълнителни причини, които могат да предизвикат херпес зостер по време на бременност, са следните:

  • хипотермия;
  • прегряване;
  • липса на витамини и хранителни вещества;
  • стресови ситуации;
  • психическо и физическо изтощение;
  • тежки инфекции;
  • допълнителен имунодефицит.

Симптомите на заболяването могат да се появят във всеки триместър. Но изразените му прояви се наблюдават само на фона на значително отслабения имунитет. Активирането на заболяването възниква, когато вече съществуват антивирусни антитела, така че няма сериозна опасност за детето.

Външни прояви на заболяването

Заболяването започва с продромен период, когато се нарушават симптомите на общо неразположение, слабост, умора. Тогава температурата може да нарасне леко без признаци на респираторна инфекция. След няколко дни по червените стволове и влакна се появяват червени тръпки. Те сърбят, нараняват, пречат на съня и движението. Болката се влошава при контакт с дрехите, които лежат върху засегнатата страна.

През деня буците се превръщат в мехурчета, пълни с мътна течност. Постепенно те могат да се слеят в огромна патологична зона. Повърхността им е покрита с жълто-кафява кора. Една седмица по-късно кораът изсъхва. Под него върху кожата не се оставят следи под формата на белези и белези. Понякога дълго време на мястото на херпесните изригвания пигментацията продължава.

Обширните обриви могат да доведат до влошаване на общото благосъстояние:

  • треска;
  • намаляване или липса на апетит;
  • нарушения на съня.

Лишайникът се характеризира с едностранна обрив в гръдния кош и по-рядко в лумбалните области. Обривът е разположен по протежение на локализацията на нервните влакна.

В редки случаи допълнителни знаци са:

  • патологични състояния на храносмилателния тракт;
  • нарушения на уринирането;
  • нарушени движения на ръцете и краката.

Такива симптоми се наблюдават със значително увреждане на нервните стволове.

Възможни усложнения

Реактивираният вирус не е особено опасен за плода. Той е защитен от майчините антитела. В утробата и по време на кърменето бебето получава всички антитела към болестите, с които е срещнала майката.

В началото на бременността може да се появи огнище на заболяването, докато се формира плацентата. Но е доказано, че това активира антитела, които пречат на чуждия вирус да проникне в плода.

Усложненията на патологията не се развиват като последици от херпесна инфекция, а в резултат на проведеното лечение и симптоми на интоксикация. Понякога след излекувана патология по нерва болката е продължителна - неврит.

Ако херпес зостер се е развил преди раждането, жената е хоспитализирана в наблюдателното отделение, където се лекува.

Диагностика по време на бременност

Диагностиката на патологията се основава на инспекция на лезии. Предпоставка за диагнозата е точното определяне на факта на среща с варицела в детска възраст.

Рядко може да имате нужда от PCR диагностика на вирус, който открива неговата ДНК. Понякога те предписват определянето на антитела за херпес зостер.

За да се изключи вътрематочна инфекция, е необходимо да се извърши ултразвук на плода, CTG, допплерометрия.

Други диагностични методи за неусложнен херпес могат да се използват, ако има индикации за тях.

Методи за лечение

В ранна бременност употребата на повечето лекарства не е безопасна за плода. Поради това е необходимо да се ограничат местните средства под формата на мехлеми с антивирусни компоненти. За облекчаване на болката можете да прилагате спрейове с лидокаин, анестетичен маз. Таблетките се използват за облекчаване на болката от групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак, аналгин). В по-късните етапи на тези лекарства са забранени, те могат да провокират преждевременно раждане.

Отвътре предписват антивирусно лекарство Ацикловир, което е относително безопасно за майката и детето и не засяга органите и системите. За изсушаване на фокусите се прилага разтвор на зелен лист.

Билковите седативи спомагат за намаляване на нервното напрежение.

Развитието на заболяването се влияе от личната хигиена. Трябва да се внимава носещото облекло да е изработено от естествени материали. Трябва да се избягва носенето на плътно прилепнало облекло, което създава допълнително триене и предизвиква остра болка.

Личната хигиена ще попречи на неспецифичната флора да навлезе в херпесните лезии и да развие вторична инфекция.

Последиците от херпес зостер при бременни жени под формата на постгерпетична невралгия могат да продължат дълго време, а понякога и за цял живот. Болките в гърба, прекомерната болезнена реакция на лек допир на дрехите или заобикалящата я тъпа болка са трудни за лечение. Използва наркотици:

  • антиконвулсанти;
  • трициклични антидепресанти;
  • опиоидни аналгетици.

Тези средства са забранени за употреба при бременни жени. Изписват се строго според указанията.

Ранното лечение на херпес зостер води до леко развитие на заболяването и отсъствие на усложнения както при плода, така и при майката.

Дали опасните керемиди по време на бременност за плода и как да се лекуват

Херпес зостер (възпаление) е вирусно заболяване, което се характеризира с кожни обриви. Лечението на херпес зостер по време на бременност създава много трудности. Това се обяснява с факта, че през периода на раждане женското тяло е чувствително към медицински препарати. Също така, болестта има силен ефект върху здравето на плода.

Причини за херпес зостер бременни

Източникът на заболяването е вируса на варицела зостер. Той принадлежи към групата на херпесните вируси. Когато патогенът влезе в тялото през детството или юношеството, той причинява варицела. Повтарящата се инвазия се случва след дълъг период от време: в този случай човек се диагностицира с херпес. Симптомите на херпес зостер при бременни жени често се появяват с рязко намаляване на имунитета.

Основните фактори за развитието на заболяването включват:

  • имунодефицит;
  • хипотермия;
  • постоянно нервно напрежение;
  • наличието на инфекциозно заболяване;
  • ендокринна патология.

Херпес зостер е заразен и бебетата, родени от майки с херпес, също могат да бъдат изложени на риск. Можете да хванете вируса по време на тактилен контакт с носителя. Инфекциозният период продължава до шест дни. Когато по повърхността на кожата се образуват жълти, плътни корички, пациентът става безопасен за другите.

Вирусът се установява завинаги в тялото. Локализирани в нервните възли и тъкани на гръбначния мозък или мозъка. Той има непокътнат характер: проявява се само в случай на намаляване на имунитета на бременната жена.

Херпес при бременни жени:
1:10 - Последици от херпес зостер по време на бременност.
2:38 - Лечение на херпес зостер по време на бременност.

симптоми

Херпес зостер има отрицателен ефект върху нервните клетки и кожата. Основните симптоми на херпес зостер се проявяват само в областите, иннервирани от засегнатите нерви. Обикновено обривите се намират в главата, лицето, шията и гърдите. Рядко се наблюдава поява на тумори на долната част на гърба, ръцете и краката. Оформлението на обрива е линейно (засяга само едната страна на тялото и не пресича средната линия). Когато правите диагноза, вземете под внимание факта, че обривът не пресича гърдите, корема и талията.

Обрив с херпес зостер

Основните симптоми на херпес зостер по време на бременност:

  1. Тежка болка възниква по периметъра на засегнатия нерв. Може да има стрелящ, пронизващ, пароксизмален характер. Усещането за болка се влошава от контакт с дрехи и докосване.
  2. Висока телесна температура.
  3. Подути лимфни възли.
  4. Подпухналост и хиперемия в областта на засегнатия нерв (образувана на 3-тия ден след началото на болката). След 2-3 дни започват да се появяват мехурчета, пълни с бистра течност и локализирани в групи.
  5. Обривът на херпес зостер бързо се отваря, което води до язви. След като мехурчетата пресъхнат, образува гъста кора.
  6. По време на целия процес на заболяването, състоянието на бременната жена е тежко: се оплаква от обща слабост и редовно главоболие.

При пренебрегване и усложнения се образуват дълбоки язви и се активира процесът на нагряване.

Диагностични функции

Най-често процесът на диагностициране се основава на клинични симптоми и не е труден. Също така, лекарят обръща внимание на отсъствието / наличието на варицела в историята. Понякога на пациента се предписва общ кръвен тест.

Но наличието на херпес зостер и бременност изисква допълнителни диагностични методи. Например, една жена е задължена редовно да се подлага на ултразвуково изследване, което помага да се идентифицират промени, засягащи плода. Тези промени включват:

  • образуването на суспензии в състава на околоплодната течност, промяната в техния брой;
  • забавяне на развитието на плода;
  • деформация на плацентата;
  • наличието на микроцефалия;
  • чревна хиперехогенност;
  • образуването на съдове на сплетения на кисти;
  • патологии на мозъчните структури.

Ако една жена е получила херпес зостер само след забременяване - преди 7-та седмица - може да се диагностицира замразяване на плода (без сърдечна дейност).

Как за лечение на херпес зостер по време на бременност

Терапията срещу херпес зостер при бременни жени дава на лекарите много трудности. На жените в положение на забрана да приемат силни антивирусни лекарства. Те могат да бъдат токсични за бебето. Лесно действащи антибиотици могат да се вземат от десетата седмица от бременността.

За да се намали болезнен синдром, се препоръчва да се вземат такива лекарства като "ибупрофен", "диклофенак" и "ортофен", "темпалгин". Забранява се употребата на антиконвулсанти и антидепресанти.

Диклофенак и Темпалгин

За да се деактивира и противодейства на вируса се използват "Ацикловир" и "Валтрекс". Тези медикаменти изтичат в клетките през мембраните и атакуват вредни организми, което им пречи да се размножават.

Ацикловир и Valtrex

Arbidol и Viferon свещички се използват като имуномодулатори. Такива лекарства няма да навредят на бременните жени. Те активират имунната система и стимулират производството на интерферони към вируса на варицела зостер.

Арбидол и Виферон

Като външно средство за херпес, лекарите предписват мехлеми, гелове и кремове: "Ацикловир", "Зовиракс". Забранено е приемането на тези лекарства през първия триместър. В ранните етапи на бременността се препоръчва употребата на оксолинов мехлем. Но тя отбеляза ниско ниво на ефективност.

При наличие на усложнения и тежки форми на заболяването се предписва използването на имуноглобулинови капки.

Не можете сами да започнете лечение на херпес. Нещо повече, това не може да се направи в периода на раждане. Всички лекарства, дози и условия на приложение трябва да бъдат предписани от дерматолог.

Последици за плода

Херпесният вирус може да има отрицателен ефект върху плода. Вероятността от заразяване на детето съществува през целия период на бременността. Когато заболяването настъпи в първия триместър, съществува висок риск от вродени малформации: около 5% от бебетата се раждат с атрофирани (или деформирани) крайници, кожни белези, дефекти в развитието на нервната и зрителната системи.

С развитието на лишеи в края на бременността, бебето може да се зарази по време на преминаването през родовия канал. В този случай, след раждането, детето често е диагностицирано с неонатална варицела, която засяга кожата, черния дроб, нервната и дихателната система.

При наличието на херпес зостер и бременност няма индикации за прекъсвания. Въпреки рисковете, има вероятност бебето да се роди здраво. Но бъдещата майка трябва да бъде на всички необходими изследвания. Когато се установят вродени аномалии в плода, се извършват кордоцентеза (събиране на кръв от пъпна връв) и амниоцентеза (анализ на амниотичната течност).

Последици за най-бременните

Ако болестта е пренебрегната и имунната система е слаба, херпес зостер може да причини сериозни усложнения при майката:

  1. Херпетен възпаление на роговицата. Първо се образува обрив на повърхността на горния клепач, след което се разпространява към лигавицата. Пациентът се оплаква от замъглено зрение и чувство за присъствие в окото на чуждо тяло. В някои случаи се наблюдава помътняване на роговицата и се появява фотофобия. Възможно е слепота.
  2. Развитието на мокрия лишай. Предизвиква нарушение или пълна загуба на двигателна активност. Впоследствие води до парализа.
  3. Херпетен обрив в ушите, придружен от болка от стрелящ характер, мигрена, обща слабост, гадене, загуба на аромат. При липса на лечение е възможна пълна загуба на слуха и обездвижване на лицевия нерв.

Има случаи на такива заболявания като менингит, енцефалит, пневмония.

Херпесът е рядко и много опасно заболяване. Това е особено опасно за бъдещите майки. При първите симптоми трябва да се консултирате с лекар. За да избегнете този проблем, трябва да наблюдавате здравословното състояние и да увеличавате защитните сили на имунната система.

Херпес при бременност: заслужава ли да звучи алармата?

С настъпването на бременността, хормоналния фон на жената се променя драстично. Има нови видове хормони за поддържане на нормалния ход на бременността. Когато настъпи преструктуриране на тялото, имунната система страда много, активността му намалява. Този път е истински най-добър час за херпесния вирус, който тихо заспива в клетките си.

Откъде е дошъл? От вятърна мелница прехвърлени в детството. Повторението под формата на варицела вече няма да се случи, но керемидите в този случай ще се проявят в цялата си слава.

Описание на заболяването

Херпесът е инфекция, причинена от трети вид херпесен вирус. Името на неговата поетика - Varcella Zoster - Varicella Zoster. Този "хамелеон", веднъж в тялото, в неговата първична форма, се проявява като варицела, а рецидиви на херпес се изразяват като херпес.

Откъде идва вирусът?

Херпесният вирус навлиза в тялото на здрав човек чрез въздушни капчици, от въздуха - остава на закрито за известно време, вирусът се задържа на повърхността в продължение на три часа и не се предава чрез трети страни. С голяма тълпа от хора, Varicella Zoster се предава със светкавична скорост, защото е много летлива.

Веднъж попаднали в тялото, херпевирусът нахлува в здрави клетки, променя тяхната ядрена структура, неговите цели са нервните клетки на гръбначния мозък, черепния нерв и нервните възли. В зависимост от състоянието на имунната система, херпесът приема една от двете форми на съществуване: или спи, или развива активност, умножава и потиска действието на имунните клетки.

Веднъж след като е бил болен от варицела, която Varcelzel Zoster причинява, човешкото тяло произвежда имунитет, но точно това е проявлението на вируса. Херпесът не е проблем. Тя се проявява като рецидив след като страда от варицела, може да се появи дори след десетилетия. Бременност и наскоро прехвърлени други заболявания са отлична причина Зостер да се изразява.

Що се отнася до инфекцията, човек с херпес зостер е опасен носител на това заболяване, но само когато вирусът е буден.

Клинична картина

Подобно на повечето инфекции, причинени от херпес вируса, заболяването започва остро, неразположението се появява веднага:

  1. Температурата се повишава рязко до 38-39 градуса.
  2. Тя започва да боли мускулите, тялото, крайниците.
  3. Може да се появи гадене или повръщане.
  4. На някои места се появява стрелба по кожата, остра болка, силен сърбеж, дискомфорт при докосване.
  5. Появата на обрив, който може да се слее в островчетата; тя е разположена по основните нерви на тялото и не пресича средата на тялото; локализирани на главата, гърдите, лицето, много рядко - на долната част на гърба и крайниците.
  6. Обривът се състои от малки мехурчета, пълни с лимфна течност, те се пръскат много бързо, има сиво-жълта кора, която трябва да падне, обривът не преминава преди не повече от десет дни по-късно.
  7. Главоболие.
  8. Подути лимфни възли.
  9. Слабост.

Случаи, когато трябва да се обадите на линейка

Има симптоми, които забелязват, че трябва незабавно да потърсите медицинска помощ:

  • болка в очите;
  • фотофобия;
  • болка в ухото;
  • остра болка в тилната мускулатура;
  • тежко главоболие;
  • внезапна мускулна слабост;
  • конвулсии;
  • гадене и повръщане;
  • загуба на обоняние и вкус.

Болест и бременност

Усложненията с херпес зостер могат да бъдат плачевни и необратими:

  • възпаление на лицевия и тригеминалния нерв;
  • глухота;
  • слепота;
  • загуба на миризма;
  • ишиас;
  • енцефалит.

Няма съмнение, че рискът за плода по време на активирането на херпесния вирус съществува както по време на неговото повтарящо се активиране, така и по време на първоначалната инфекция. Тежестта на последствията зависи от продължителността на бременността.

Първи триместър (до 14 седмици)

За съжаление, ако жена се зарази през първите 5-6 седмици от бременността или забременее, докато е инфектирана, тя рискува да загуби бебето.

Вирусът лесно прониква в плода, който току-що е започнал да се развива, разрушава всички процеси. В резултат на това се наблюдава спонтанен аборт или се установява пропуснат аборт.

В по-късните седмици на първия триместър, от 9 до 14, когато се формират важни органи и системи, Зостер, удряйки плода, заразява клетките, което е изпълнено със сериозни деформации и патологии на плода при раждането.

Ако една жена отбележи инфекцията на Зостер и влизането й в активната фаза, бременната жена се взема под специален контрол, тя постоянно се предписва ултразвук, ако е необходимо, кръв и амниотична течност се вземат за анализ.

Ако заразеното лице е родено в утробата в ранните стадии, то страда от вроден синдром на варицела с типични симптоми в почти сто процента от случаите:

  • недостатъчно развитие на органите на зрението;
  • неразвити крайници;
  • белези по кожата;
  • мускулна дистрофия;
  • силна загуба на тегло;
  • умствена изостаналост.

Такива сериозни последствия за плода са необратими и нелечими.

Втори триместър (от 14 до 28 седмица)

По това време органите и системите вече са положени, тяхното развитие е в ход. Феталната инфекция през втория триместър не е толкова опасна, колкото в първия, но не се изключват деформации и аномалии в развитието. Бебето, което е израсло в утробата заедно с майката, носи варицела и се ражда с вируса в тялото.

Какво може да се случи в момента:

  1. Подуване на мозъка на плода.
  2. Забележимо изоставане в развитието.
  3. Херпетни изригвания.
  4. Вродена варицела.
  5. Увреждане на черния дроб и далака.
  6. Висока детска смъртност.
  7. Спонтанен аборт може да се появи на 22 седмица.
  8. Голям риск от преждевременно раждане.

Трети триместър (от 28 седмици до 40)

Тук вече е по-лесно, тъй като от 28-та седмица преждевременно дете се счита за жизнеспособно, той се кърми в инкубатор.

Ако бременна жена е диагностицирана със Zoster, се провежда интензивна терапия и внимателно проследяване. На 36-та седмица може да се извърши спешно цезарово сечение, за да се предотврати инфекция на плода, при условие че херпесът е открит своевременно и не е започнал.

Трябва да се помни, че с активирането на херпесния вирус в тялото на бременна жена, преди раждането се извършва цезарово сечение.

Третият триместър е условно считан за най-безопасният период за заразяване на плода със Зостер. Но новороденото все още може да се наблюдава:

  • вирусна пневмония;
  • обширни обриви по кожата и лигавиците;
  • енцефалит;
  • менингит;
  • внезапна смърт;
  • черния дроб.

Ако бебето в утробата е страдало от варицела, рецидивът му под формата на херпес зостер може да настъпи по всяко време.

Диагностика: медицинска и лабораторна

След оценка на клиничната картина, лекарят може да предпише допълнителни лабораторни изследвания на бременната жена, например даряват кръв. Въз основа на тези анализи, специалистът оценява тежестта на инфекцията и възможните последствия.

Бременните жени с херпес зостер сега се наблюдават внимателно. Един месец след инфекцията ултразвукът вече може да покаже ясни признаци, че вирусът е проникнал във фетуса. Ако трябва да се вземе анализ околоплодната течност.

Какво може да се види на ултразвук:

  • патологични промени в структурата на плацентата;
  • различни суспензии, чужди частици в амниотичната течност, помътняване;
  • микроцефалия;
  • хидроцефалия;
  • несъответствие между размера на плода и гестационната възраст;
  • модификации на крайниците;
  • промяна в развитието на вътрешните органи.

На седма-девета седмица, пропуснат аборт може да бъде диагностициран, ако сърцебиенето отсъства дори когато размерът на плода от опашната кост до короната не съответства на гестационната възраст.

лечение

Лечението на херпес зостер при жени, които се готвят да станат майки, е главоболие за лекарите. Това е период, когато са забранени силни антивирусни средства, тъй като те могат да бъдат токсични за плода.

След третия месец на бременността вече можете да използвате антивирусни лекарства.

  1. Облекчете болката по време на инфекцията. Обезболяващи: диклофенак, ибупрофен, ортофен. Ако не действат много, можете да опитате Пенталгин, Темпалгин. Силни антиконвулсанти и антидепресанти са противопоказани при бременни жени - рискът от интоксикация за плода е твърде висок.
  2. Не забравяйте да блокирате вируса, да го деактивирате и да спрете възпроизвеждането. Това ще помогне да се направят Ацикловир, Валтрекс, Фамвир. Лекарствата проникват в клетките и блокират възпроизвеждането на вируса, блокирайки свободата на действие.
  3. Имуномодулаторите осигуряват безценна помощ в борбата срещу вирусите. Арбидол, Генферон, свещи Виферон. Всички те активират имунната система, помагат му да създава собствени интерферони и са относително безопасни за употреба при бременни жени.
  4. Препарати за външна употреба: мазила, кремове, гелове. Ефективните средства за защита включват ацикловир и зовиракс. Но те са относително безопасни за бременни жени и са забранени за употреба през първия триместър. Най-безопасният мехлем е оксолинова, но за съжаление най-неефективна. Мехлеми и кремове се прилагат външно, причинявайки тънък слой обрив.
  5. Капчици за имуноглобулин.

Всички лекарства, дози и продължителност на курсовете, предписани от лекар. Забранено е да се извършва самолечение, особено за бременни жени: може да причини непоправима вреда на себе си и на плода.

Народни рецепти терапия

За да намалите болката и облекчите сърбежа, можете да използвате и популярни методи:

  • каша от натрошени пресни листа на sabelnik;
  • ментол и каламин;
  • отвара от мента;
  • отвара от репей.

За стимулиране на имунната система съществуват естествени имуномодулатори:

  1. Пелин; Пригответе отвара от две супени лъжици сухи растения в чаша вода и използвайте половин чаша два пъти дневно.
  2. Бульон мента или валериана корен може да се пие през деня, ако на фона на заболяването в бъдещето майката развива състояние на нервност.

Последиците от болестта за бъдещите майки

Ако имунната система е много слаба или е пропуснато времето за ефективно лечение, вирусът Зостер може да предизвика тежки усложнения при бременни жени:

  1. Възпаление на обвивката на роговицата с херпесен характер (херпетен кератит). Обривът се появява на гърба на века и се придвижва към лигавицата на окото. Зрението се влошава, мембраната на роговицата става мътна, фотофобията и усещането се появяват в окото на чуждо тяло. В тежки случаи, води до пълна загуба на зрението.
  2. Моторна херпес зостер. Той става причина за увреждане или пълна загуба на двигателна активност. Резултатът е парализа.
  3. Обрив по ушите. Придружен от появата на обрив в ушните канали, стрелба болка в ушите, силно главоболие, гадене, повръщане, замаяност, загуба на миризма. Може да се развият глухота и парализа на лицевите нерви.

Какво казват лекарите?

Това заболяване при бременни жени е изключително рядко. Това е по-скоро изключение, отколкото правило.

Лекарите предупреждават, че е невъзможно да се започне такава инфекция. Всички заболявания, причинени от херпесния вирус, са изключително опасни за неговите усложнения, особено за майката и бебето.

Често, ако се подозира имунната система на бременна жена, се предписват кръвни и други биоматериални тестове чрез ELISA, PCR, антигени, кръвни серуми за откриване на имуноглобулини M и G за определяне на първичната или рецидивираща инфекция и продължителността на курса. Във всеки случай, бременните жени, които са изложени на риск за херпес зостер, се вземат под контрол и се препоръчва да се пият витамини, да се напълни достатъчно и да се избегнат стресови ситуации.

Херпесът е рядка, но много опасна болест, особено за бъдещите майки. Много е важно да запазите имунитета си, за да се избегне събуждането на скрития коварен вирус Varicella Zoster.

Друга Публикация За Алергии

Най-добри лечения на акне

За да се отървете от акне, акне и акне, което ни носи огромно неудобство, трябва да изберете правилния продукт за грижа. Тя трябва да отговаря на нуждите на кожата и да елиминира специфичния проблем.


Как да се отървем от комедоните на лицето си?

Мастните жлези произвеждат вещества, защитаващи кожата. Когато тялото се провали, тези вещества се произвеждат в твърде големи количества и запушват порите на кожата.


Възрастни менюта с невродермит и правилна диета.

Правилното хранене е основният компонент на комплексното лечение на много кожни заболявания, тъй като състоянието на човешката кожа е в пряка зависимост от консумираната храна.


Отзиви за лазерно лечение на белези, белези, стрии

15.01.2019
За първи път дойдох в този център. Причината е силно издадените белези след пластична хирургия миналата година. С моята операция това вече е година по това време и белезите не са станали по-малко видими, както ми беше обещано.