Херпес: колко дълго продължава болестта

Херпес - инфекциозно заболяване, което има общ причинител с варицела - Херпес зостер. Херпес зостер е по-често срещан при възрастното население и се характеризира с появата на болезнен мехурен обрив по нервните влакна. Често изглежда, че обривът на обрива обгръща торса на човека - оттук и името на тази инфекция.

Инкубационен период

Инкубационният период е периодът от момента на заразяване с вирусен агент до началото на клиничните прояви. Често този период има ясна времева рамка за всяка конкретна болест. Инкубационният период за херпес зостер може да продължи безкрайно в продължение на месеци и години. Развитието на самото заболяване не е свързано с никакви вирулентни свойства на инфекциозния агент. Той е под влиянието на някои външни фактори, които намаляват контрола на имунната система върху вируса. С други думи, болестта ще се прояви само когато имунната система е отслабена и херпесът се активира в нервните ганглии.

При първия контакт с херпесвирус тип 3, нечист човек развива варицела. Но след възстановяване няма пълно елиминиране (отстраняване) на патогена от тялото. Херпес трайно се установява в нервните ганглии на гръбначния мозък и черепните нерви. И колко дълго ще остане там зависи от надеждността на защитата на организма.

Смята се, че прехвърлената варицела оставя доживотен имунитет. Всъщност многократните случаи на варицела са изключително редки. Когато вирусът се активира отново в организма, обикновено се появява херпес зостер.

Основните причини за отслабване на защитните сили на човешкото тяло са следните:

• Удължено прекомерно физическо и психо-емоционално претоварване.
• Липса на протеини и витамини в храната.
• Намалена имунна защита в напреднала възраст.
• Изкуствено потискане на имунитета при приемане на цитостатици и лъчева терапия.
• Вродени и придобити имунодефицитни състояния.

Тази херпесна инфекция може да бъде болна няколко пъти по време на живота си, но може да се случи, че инкубационният период на херпес зостер никога няма да свърши и болестта не се проявява.

Продължителност на заболяването

Колко дълго продължава болестта зависи от общото състояние на пациента с херпес зостер, както и от това колко отговорно е да се лекува лечението. В клиничната картина на заболяването има следните етапи:

• Продромен период. Характеризира се с общо неразположение, главоболие, леко повишаване на телесната температура. Има и болка, парене и сърбеж в областта на бъдещите обриви. Този период продължава 2-4 дни.
• Всъщност обриви. През този период пациентите обикновено получават курс на лечение. Болестта се лекува, докато се налива херпесната везикула. Средната продължителност е 5-7 дни.
• Периодът на образуване на кора. Продължава около 10 дни. Кори преминават, оставяйки след себе си пигментация.

Общо продължителността на заболяването варира от 2 до 4 седмици. Инфекциозният пациент се разглежда преди образуването на първите корички. Това трябва да се вземе предвид при планирането на карантинните дейности.

Пациентите с херпес зостер са опасни от гледна точка на инфекция за деца и възрастни, които нямат варицела. За болните такива пациенти не представляват опасност.

Превантивни мерки

За хората, които са имали варицела, превенцията на херпес зостер включва главно мерки за укрепване на защитните сили на организма, а именно:

• висококачествена подсилена храна;
• премахване на хипотермия;
• достатъчна физическа активност;
• добра почивка;
• управление на стреса.

Тези, които са избегнали варицела, трябва да вземат мерки за предотвратяване на инфекция. Хората с отслабен имунитет трябва да мислят за специфична превенция - ваксинация. Ако заболяване настъпи при ваксинирано лице, то то се лекува бързо, лесно и без усложнения.

Характеристика на херпесна инфекция

Херпесвирусът, веднъж в тялото, остава в него завинаги. В най-неблагоприятните периоди за човешкото здраве той със сигурност се чувства. И ако е невъзможно да се отървем от него, тогава за всички е възможно да се научиш да предотвратяваш и успешно лекува причинените от него инфекции.

Синдроми на херпес зостер и лечение при възрастни е заразно

Херпес зостер или херпес зостер е вирусно заболяване, характеризиращо се с повторно активиране на херпесния вирус, проявяващ се с общи инфекциозни симптоми, нарушения на нервната система и придружени от специфични кожни прояви.

Важно е да се определят симптомите навреме и да се започне правилното лечение, само по този начин е възможно да се избегнат сериозни последствия за възрастен. На следващо място, ние разглеждаме какви са основните причини и симптоми, характерни за херпес зостер, защо е важно да се подложи на диагноза и да започне правилната терапия.

Какво е херпес зостер?

Херпес (херпес) е вирусно кожно заболяване, което се проявява като едностранно обрив и се съпровожда от силна болка. За причинителя на заболяването е вируса на варицела зостер - херпес зостер.

Херпесът засяга периферните нерви в някои области на кожата, което води до интоксикация на тялото, възпаление на задните корени на гръбначния мозък и образуване на мехури. Като правило, възрастни и деца над 10 години страдат от тази инфекция и се развива само сред тези, които са имали варицела.

Активирането на вируса може да се задейства от:

• силен стрес;
• умствена или физическа умора;
• намален имунитет след вирусни и инфекциозни заболявания;
• наличието на злокачествени тумори.

Причинният агент е вирус от семейството на Herpes viridae. Той е в състояние да причини две напълно различни патологии в клиничната картина: варицела (варицела) и херпес зостер (лишай). Този вирус е нуклеотид с овална мембрана, достигащ диаметър 30-50 nm. Най-оптималната температура за нейното развитие и възпроизвеждане е температурата от 37 градуса по Целзий.

Херпесът практически не засяга деца, болестта се диагностицира главно при възрастни и възрастни хора. Освен това, при контакт на пациента с херпес зостер със здраво дете, детето развива типична варицела.

класификация

При възрастни се разграничават следните форми на херпес зостер:

• Очната форма на проявлението води до заболяване на тригеминалния възел. В този случай има опасност за здравето на очите.
• Разпространена форма на проявление, тя също се нарича обща. Тя се развива с появата на обрив по цялата повърхност на кожата.
• Ганглиогастричната проява е най-често срещаната форма. Тя има типични прояви.
• Менингоенцефалитна форма - обострянето на вируса протича в тежка форма. Вид на вирусната проява инициира менингоенцефалит. Най-опасната проява на инфекция е изпълнена със сериозни последствия.
• Аурикуларната форма се проявява чрез обриви в слуховия канал, слухът може да бъде загубен.
• Гангрена - с черни струпеи, особено силна болка и необходимост от продължително лечение (заболяването се разпада след 3 месеца, белезите остават върху кожата);
• Генерализирано - с външни прояви, характерни за варицела, е по-често не при млади хора, а при възрастни хора.

Заболяването се отличава по етапи:

• първите 1-3 дни - продромалния стадий (появата на симптоми, характерни за заболяването);
• 3-20 дни - остър стадий;
• от 20-ия ден и до три месеца - възстановяване (възстановителен период на увредените тъкани);
• етап на отдалечени последствия (може да продължи до три години).

Причини при възрастни

Вирусът принадлежи към категорията на невродермотропната, поради което е в състояние да зарази епителните клетки на кожата и нервната система. Вирусът е при всички хора, които са претърпели варицела или са в контакт с пациента. С намаляване на имунологичната резистентност на организма, вирусът се събужда и се активира отново.

Често херпес зостер се появява при пациенти, изложени на различни видове влияния, които засягат имунната система. Те включват:

• левкемии,
• неоплазми,
• химиотерапия
• продължителна употреба на имуносупресори и кортикостероиди.

Факторите, които провокират развитието на тази патология, включват:

• пневмония,
• туберкулоза,
• сифилис,
• менингит,
• отравяне с алкохол, арсен или живак
• сепсис,
• грип
• метастази на рак и HIV инфекция.

Най-често херпес зостер се диагностицира при възрастни възрастни хора с забележимо физиологично изчезване на всички функции на тялото, включително имунна защита. Въпреки това, появата на херпес рани по тялото на тийнейджър не се изключва.

• се среща в 5% от случаите

• в 10% от случаите

Тези статистически резултати се дължат на факта, че при хората след 50 години защитните сили на тялото са значително отслабени и е трудно да се запази контролът над вируса, който впоследствие провокира неговата проява.

В резултат на намаляване на имунната реактивност при хората под въздействието на определени фактори, вирусът се активира, което причинява възпаление предимно на нервните междупрешленни възли и задните гръбначни корени, което се проявява под формата на симптоми на херпес.

Фактори, водещи до намаляване на имунната защита, могат да бъдат:

• общи остри инфекциозни заболявания, хипотермия, хиперинсолация;
• бременност;
• захарен диабет или обостряне на хронични заболявания;
• нарушения на съня и продължителен невропсихичен стрес;
• огнища на хронични инфекции и интоксикация;
• продължителна употреба на имуносупресори, цитостатични и хормонални препарати от серията глюкокортикоиди;
• HIV инфекция и рак;
• радиотерапия, химиотерапия.

Дали херпес зостерът е заразен за човек?

Херпесът е заразен и е важно да се разберат начините, по които се предават опасни вирусни патологии.

Възможни са следните методи за заразяване:

1. Въздушна инфекция, при която вирусът се локализира в лигавиците на носителя на инфекцията, откъдето той навлиза във въздуха след кашляне или кихане. В бъдеще вирусът остава под формата на аерозол, докато здравият човек диша в заразения въздух.
2. Чрез контакт, при който вирусът влиза в тялото на здрав човек след пряк контакт с кожата на заразеното лице.

Колко дни са херпесните заразни? Точно толкова, колкото мехурчета течност се появяват и се пръскат по кожата. След като са покрити с кора - не можете да се страхувате от инфекция. Източникът на инфекцията е течността, която ги изпълва, следователно, ако човек, който има обрив, ги е докоснал, а след това - пред обекти, достъпни за други членове на околната среда - той излага другите на опасността от инфекция.

Необходимо е да се има предвид, че вирусът, причиняващ херпес зостер, е много нестабилен, той се разпада при излагане на слънчева слънчева светлина, дезинфектанти, висока температура.

Най-често светкавиците се записват през есента и пролетта.

• В леката форма на патологичния процес, кожните възли не се трансформират във везикули.
• Въпреки това, при тежка форма на заболяването, везикуларните везикули се трансформират в язви, които след известно време започват да се улцерират. В този случай херпес зостер придобива продължителна природа и продължава до месец и половина.

Симптоми на херпес зостер при човек

При херпес зостер често се наблюдава изтрит ход на заболяването, което означава, че вирусните частици присъстват в нервната система, които при неблагоприятни условия на външната или вътрешната среда могат да се активират и да доведат до възпроизвеждане на вируса и поява на допълнителни клинични прояви. Инкубационният период може да бъде дълъг - може да отнеме няколко години от момента на заразяване до началото на първите симптоми.

След активиране на вируса в организма, още преди появата на първите външни признаци на заболяването, пациентът започва да се чувства зле, характерен за грип или студ:

• главоболие
• повишаване на температурата
• треска,
• втрисане,
• храносмилателни разстройства.

Трептене, сърбеж и невралгични болки се появяват в местата на бъдещи изригвания. Често болката става гореща и непоносима, утежнена от движението и от най-малкото докосване. Процесът се разпространява по нервните стволове, междуребрените клони и тригеминалните нерви.

Ако вирусът се активира в лицевия нерв, настъпва парализа, сред признаците на която излъчва:

• асиметрия на лицето;
• пациентът не може да надуе бузите си, да покаже зъбите си;
• обрив се появява в областта на ухото.

В по-голямата част от клиничните случаи, херпес зостер започва остро. Това означава:

• повишаване на телесната температура с около 39 градуса, което е съпроводено с добавяне на общи токсични реакции (под формата на тръпки, общо неразположение и главоболие).
• В същото време, зоната на инервация на гръбначните ганглии (една или повече от тях) е покрита с характерни кожни обриви, чийто външен вид е съпроводен от определени усещания (болка, изтръпване и др.).

Периодът на обрив. Тя започва след 2-4 дни и зависи от формата на заболяването. Характерно за всяка проява на заболяването:

• на първо място, обривът изглежда като розови петна до 5 мм (виж снимката),
• след като започнат да образуват групи от малки мехурчета с течно съдържание, първоначално прозрачни, 3-4 дни по-късно стават мътни, понякога с примес на кръв.

снимка: херпес зостер от ден 1 до ден 12

След няколко дни съдържанието на мехурчетата се замъглява и мехурите се изсушават и се покриват с кора. Когато кората изчезне, на кожата остава червен пигмент. След като веригата от процеси приключи, обривът може да се повтори.

Локализация на обривите + снимка

Обривът е локализиран в зоната на увредения нерв, зависи от това каква част от нервната система „улавя” вируса. След няколко дни на място се появява обрив. Мехурчетата имат малък диаметър, съдържанието обикновено е прозрачно.

Най-честият обрив се появява в следните области на тялото:

• областта на тригеминалния нерв по лицето;
• между ребрата;
• горни и долни крайници;
• областта на слабините.

В хода на обрива има увеличаване на лимфните възли на тялото на пациента.

Характерна особеност на херпес зостер е едностранна локализация на обрив, т.е. папулите се появяват само от едната страна на тялото.

В не-сложна форма, продължителността е 3-4 седмици. Понякога, в леки случаи, при липса на силна болка, херпес преминава през 12-14 дни.

Крайният стадий на херпес зостер (обривът започва да се свива и изсъхва)

Симптоми за различни форми на херпес зостер

Понякога болестта дава атипична клинична картина:

• Абортната форма - няма етап на образуване на водни мехурчета. На фона на отсъствието на кожен обрив, болката е еднакво интензивна.
• Bullous форма - увеличаване на размера на везикулите се сливат, образувайки мехурчета с голям диаметър.
• Хеморагична форма - дълбокото разрушаване на тъканите с увреждане на капилярите на кожата води до пълнене на кръвни мехурчета. Лечението настъпва с образуването на белези и трапчинки на кожата.
• Гангренозна форма - дълбоки язви се образуват на мястото на мехурчетата. Процесът на заздравяване се забавя, в резултат на което на тяхно място се образуват тежки белези.

Вижте също: основните видове лишаване на човек

усложнения

Херпесният вирус, който провокира херпес зостер, засяга предимно човешката нервна система. Тя значително отслабва имунната система и цялостната резистентност на тялото. Оттук и много сериозни странични ефекти, които тази болест може да причини.

Трябва да се помни, че усложненията от неправилното лечение на болестта могат да продължат много години. В същото време има силна болка, която нарушава качеството на живот на пациента. За да се избегне развитието на негативни последици само ще помогне своевременно лечение на специалист и правилно подбрано лечение.

Най-често срещаните са:

• парализа, причинена от поражението на двигателните разклонения на нервите;
• възпаление на белите дробове, дванадесетопръстника, пикочния мехур;
• увреждане на очите с различна тежест;
• парализа на лицевия нерв и изкривено лице в едната страна.

Във връзка с риска от усложнения лекарите призовават пациентите да откажат самолечение и да потърсят помощ от специализирани институции навреме.

диагностика

Лабораторните тестове играят много важна роля, тъй като позволяват със 100% точност да се определи кой вирус е източник на проблемите.

Тестове за херпес зостер:

• Полимеразна верижна реакция.
• Имунофлуоресцентен анализ.
• Серологичен метод.
• Тест за лимфобластна трансформация (за бебета в утробата).

Един от най-често срещаните тестове е полимеразната верижна реакция, съдържанието на флакона и кръвта на пациента се вземат за неговото прилагане. Анализът разкрива точния вид на херпесния вирус чрез изолиране на неговата ДНК и антитела към вируса.

Лечение на херпес зостер при възрастни

Пациентите с диагноза тежък херпес зостер са хоспитализирани в болница за инфекциозни болести. Това е така, защото за хора, които нямат имунитет към вируса на херпес зостер, те са източници на инфекция.

В случай, че пациентът се лекува амбулаторно, му се предписва:

• симптоматична терапия, насочена към облекчаване на болката,
• и антивирусни лекарства, които предотвратяват вторична инфекция чрез серозно съдържание на везикулите.

Лечението на херпес зостер има следните цели:

• намаляване на броя и площта на изригванията на балони;
• намаляване на риска от усложнения;
• ускоряване на лечебния период;
• намаляване на общия синдром на интоксикация;
• намаляване на риска от рецидив;
• коригират имунологичните нарушения на фона на херпесна вирусна инфекция.

Лекарства за възрастни

Единственото ефективно лекарствено средство, насочено срещу причината за заболяването, са антивирусни лекарства, които включват:

1. Ацикловир - взет за 7-10 дни, 0.8 гр. 5 пъти на ден.
2. Валацикловир, който е ацикловир от второ поколение, се приема в рамките на 1 седмица от 1 g. 3 пъти на ден.
3. Famvir (фамцикловир) - за 1 седмица при 0,5 gr. 3 пъти на ден.

Ако липсва ефектът от приема на антивирусни лекарства, антивирусната терапия продължава до прекратяване на появата на нови обриви.

Нестероидните противовъзпалителни лекарства имат следните терапевтични ефекти:

• намаляване на болката (аналгетичен ефект);
• намаляване на възпалителните реакции (противовъзпалителен ефект);
• нормализиране на телесната температура (антипиретичен ефект).

За херпес зостер обикновено се предписва:

Външно третиране на оцветители на лишай

За да се елиминира сърбежът и подуването на кожата, се предписват мехлеми - при лечението на херпес зостер, препаратите, приготвени от руски, немски и британски производители са се доказали. За облекчаване на неприятните симптоми, пациентът може да използва средствата, съдържащи ацикловир, а именно:

В допълнение, на джобовете на лишай се разрешава да се лекуват с Viru-Merz-Serol, ефективно лечение за херпесен обрив и Panavir гел, антивирусен имуномодулатор.

В повечето случаи лечението на херпес зостер при пациенти в напреднала възраст може да се извършва амбулаторно, но понякога се изисква спешна хоспитализация.

Показания за болничен престой са:

• възраст над 75 години;
• анамнеза за имунодефицитни нарушения; алергични реакции към лекарства (особено
• ако по-рано пациентът има анафилактични реакции);
• тежки хронични заболявания, които могат да се влошат чрез приемане на някои лекарства (особено при заболявания на бъбреците и черния дроб).

Недопустимо е облъчване на пациенти с херпес зостер с ултравиолетови лъчи. Известно е, че при пряко излагане на ултравиолетови лъчи, херпесният вирус умира, но в тези случаи, когато е в облъчения организъм, той се активира. Това води до увеличаване на симптомите на лишаване и развитие на нежелани усложнения.

В повечето случаи прогнозата на заболяването е положителна. Активната фаза на вируса преминава в латентно състояние. Човек може да се чувства доста здрав. От негативни последици - болките от неврологичен характер се притесняват дълго време.

Народни средства

Херпес зостер може да се лекува с народни средства, но само след съгласието на дерматолог. Някои рецепти имат странични ефекти, така че не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар преди да приемете.

1. Пепел, смесен с вода, помага да се успокои раздразнената кожа, да се отърве от сърбеж и дискомфорт. Най-добре е да използвате пепел от бреза. 3-5 процедури са достатъчни за подобряване на благосъстоянието. Кашицата трябва да смаже засегнатите зони (да запази състава от 10-30 минути).
2. Подгответе лечебен мехлем може да бъде от сол и сода. Те вземат 1 супена лъжица. л. и след съединението, се допълва с вода, за да се получи състав, подобен по дебелина на заквасена сметана. Третиране на кожата прекарват 3 стр. на ден. След 3 до 4 дни трябва да дойде облекчение.
3. Препоръчително е да се лекува херпес зостер у дома с брезов катран. Този инструмент се използва за лечение на засегнатите огнища на епидермиса. Също така изсушава мехурчета добре и се справят с сърбеж мехлем на базата на сяра и глицерин.
4. Подбел е лечебно растение, чиито пресни листа ще ви помогнат да се отървете от симптомите. Преди употреба, те трябва да бъдат натрошени до консистенцията на каша. Нанесете на мястото на нараняване в продължение на 20 минути. Можете да вземете майката и махеха отвътре, да вземете 2-3 капки сок от трева и да налеете 150 мл вода (3 пъти на ден, 60 минути преди хранене).
5. Чесново масло. Карамфил чесън се прекарва през преса, готовата каша се изстисква с марля, полученият сок се смесва с няколко капки зехтин.
   Такъв инструмент третира кожните лезии на херпес няколко пъти на ден - чесновото масло ще облекчи сърбежа и ще ускори лечебния процес на раните.
6. Инфузията на безсмъртница помага за борба със сърбеж и възпаление на епидермиса: 1 чаена лъжичка. сухи лекарствени билки изсипва чаша вряща вода, настояват най-малко един час. Крайният продукт се третира с болезнена кожа два пъти дневно.

предотвратяване

В случаите, когато херпесът се повтаря и симптомите вече се появяват, е необходимо да се спазват следните съвети:

• ако заболяването вече се развива, тогава трябва да плувате възможно най-малко;
• тъй като вече е известно дали херпес зостер е заразен, на обществени места е необходимо да се използва маска, така че болестта във въздуха да не започне да се разпространява към другите (в идеалния случай пациентът трябва да бъде изолиран от другите);
• колкото е възможно по-рано, трябва да започнете лечение на херпес зостер при човек, за да избегнете влошаване на симптомите;
• трябва да направите за укрепване на имунната система.

Херпес зостер или херпес зостер е вирусно заболяване, характеризиращо се с повторно активиране на херпесния вирус, проявяващ се с общи инфекциозни симптоми, нарушения на нервната система и придружени от специфични кожни прояви.

Причини за херпес

Той се причинява, вероятно, от същия вирус, който причинява варицела - херпесният вирус на третия тип (Varicellazoster). Няма значителни разлики в честотата на случаите между мъжете и жените, но се смята, че преди 50-годишна възраст делът на заболеваемостта при мъжете е по-висок, а в групата на пациентите след 50 г. има повече жени. Честотата на това заболяване на 1000 души на възраст до 20 години варира от 0.4 до 1.6, след 20 години тя варира от 4.5 до 11. Заболяването е по-тежко в напреднала възраст, а при децата и младите хора е относително благоприятно.

Заразна или не херпес?

Вирусът в околната среда не е устойчив: той бързо умира под въздействието на ултравиолетова радиация, топлина и излагане на дезинфектанти. Инфекцията се среща в повечето случаи в детска възраст и се проявява с варицела.

Незабавно през лигавиците и кожата, или след варицела с кръв и лимфа в детството, вирусът навлиза в нервния сплит, междинните нервни възли, задните гръбначни корени и нервните възли на черепните нерви, където те продължават да съществуват в латентна (скрита) форма в продължение на много години,

Впоследствие, в резултат на намаляване на имунната реактивност на човек под въздействието на определени фактори, вирусът се активира, което причинява възпаление предимно на нервните междупрешленни възли и задните гръбначни корени, което се проявява под формата на симптоми на херпес зостер. Такива фактори, водещи до намаляване на имунната защита, могат да бъдат:

• общи остри инфекциозни заболявания, хипотермия, хиперинсолация;
• бременност;
• захарен диабет или обостряне на хронични заболявания;
• нарушения на съня и продължителен невропсихичен стрес;
• огнища на хронични инфекции и интоксикация;
• продължителна употреба на имуносупресори, цитостатични и хормонални препарати от серията глюкокортикоиди;
• HIV инфекция и рак;
• радиотерапия, химиотерапия.

Мога ли да се заразя от пациента?

За разлика от варицела, херпес зостер се среща под формата на спорадични (индивидуални) епизоди. Епидемични огнища, сезонна зависимост не се наблюдават, въпреки че някои автори отбелязват увеличение на броя на болестите през лятото (юни-юли), както и през пролетта и късната есен, но в по-малка степен. Инфекцията на възрастни от болен се среща в много редки случаи. Деца и възрастни, които не са имали варицела, могат да се заразят от пациенти с херпес. Болестта в тях в този случай се проявява под формата на последното.

Как се предава?

Инфекцията може да се случи чрез въздушни капчици, в резултат на използването на обикновени легла, хигиенни артикули, съдове, както и в резултат на пряк контакт с болен човек.

Симптоми на херпес зостер при възрастни

Продължителността на периода от момента на първичната инфекция и варицелата в детска възраст до активирането на вируса и появата на първите симптоми на херпес зостер, т.е. инкубационният период, може да бъде повече от едно десетилетие.

Клиничното протичане на заболяването е разделено на 3 периода:

1. Продромен период.
2. Периодът на клинични прояви.
3. Периодът на разрешаване и клинично възстановяване.

Продромен период

Продължава от 2 до 5 дни. Целевото ефективно лечение през този период е невъзможно, тъй като болестта се проявява само от общи симптоми - главоболие, общо неразположение и слабост, често гадене и повръщане, повишена температура до 38-39 O, мускулна болка (миалгия) и увеличаване на периферните лимфни възли.

В определена област на кожата, иннервирана от засегнатия нервен корен, на мястото на бъдещите кожни обриви често има чувства на изразена сърбеж и болка, пиърсинг, парене, стрелба, пулсираща, болка или пароксизмална. Болката може да наподобява плевропневмония, инсулт, холецистит, апендицит, междуребрена невралгия, чревни колики и т.н., в зависимост от засегнатата област.

В повечето случаи тези болки трудно се разграничават от болката, която се появява при тези заболявания. Понякога болката нараства драматично дори с леко докосване, от студ, през нощта, може да има загуба на чувствителност на кожата в засегнатата област. Тези явления са свързани с размножаването на вирусите и последващото им въвеждане в нервните клетки и тъканите.

Периодът на клинични прояви

През този период има ясни признаци на херпес. Той се проявява в две фази: еритематозна - зачервяване и подуване на кожата по нервния ствол и папуло-везикуларно. Често еритематозната фаза отсъства и групираните папули (възли, издигащи се над повърхността на кожата) се появяват веднага, превръщайки се във везикули (мехурчета) с различни размери в рамките на 1-2 дни, склонни към сливане и пълни със серозно съдържание, което постепенно придобива мътен характер.

По периферията на мехурчетата понякога има червен ръб. В течение на 3-5 дни, броят на везикулите продължава да расте, и следователно в една област можете да видите елементи на различни етапи на развитие (полиморфизъм на обрива). Често тези обриви са придружени от същата болка, както в продромен период.

Обривът е едностранно ограничен, но заема голяма площ. Локализира се в дерматома (област на кожата, инервирана от съответния нерв) и рядко се премества в съседния регион. Най-често, елементите се появяват по гърдите по междуребрените нерви ("съраунд") и по лицето по клоните на тригеминалния нерв, по-рядко на бедрата, в лумбално-кръста, на шията, окуломоторните нерви и слуховите нерви също могат да бъдат засегнати. Една рядка форма е висцералната форма, или вътрешната херпес, която може да засегне лигавицата на дихателните пътища и белодробната тъкан, черния дроб, сърцето, бъбреците.

Период на разрешение

Характеризира се с прекратяване на утаяването на нови елементи 3-5 дни след началото на появата им, изсушаване на мехурчетата и образуване на кора за средно 10 дни. Корите, самостоятелно или в резултат на нараняване, отпадат, образуват се язви, които постепенно епителизират с розово петно, задържано на това място за известно време.

Продължителността на този период е 2 седмици - 1 месец. Продължаването на появата на нови елементи за повече от 7 дни показва наличието на изразена имунна недостатъчност при пациента. В областта на розовите петна, пилинг, прекомерно или, обратно, намалената пигментация може да продължи дълго време. Когато стафилококова инфекция се присъедини към серозно съдържание на мехурчетата, настъпва нахлуване на последното, което може да бъде придружено от ново повишаване на температурата и увеличаване на продължителността на зарастване с образуването на белези.

Има атипични прояви на заболяването, например:

• аборт - единичен обрив или липса на такова;
• източване;
• хеморагична форма с тежка болка;
• генерализирани, при които се появяват обриви по всички кожни кожни покрития;
• дисеминирана форма, вероятността от която нараства с възрастта - везикулите се изливат от засегнатата област;
• гангренозен, много труден и обикновено се среща при възрастни и слаби хора; проявява се с обрив на мехурчета с кърваво съдържание и дълбоки, не заздравяващи язви с последващо образуване на белези.

Възможни усложнения и последствия

Усложненията с керемидите са редки. Те включват:

• енцефалит, развиващ се няколко дни след началото на обрива;
• миелит (увреждане на сивото и бялото вещество на гръбначния мозък), което може да се развие около половин месец след обрива и се изразява в ограничена загуба на чувствителност, а понякога и наполовина или пълно (при тежки случаи) напречно увреждане на гръбначния мозък;
• парализа на околомоторните мускули - настъпва след 1,5 месеца, а понякога и шест месеца от началото на заболяването;
• едностранна, но по-често двустранна, бързо прогресираща некроза на ретината, която се проявява след седмици, а понякога и месеци;
• пареза на мускулите на крайниците при локализиране на лезията в тази зона

Най-честите последици от заболяването са сърбеж и сърдечно-съдови заболявания, които понякога се срещат заедно. Постгерпетична невралгия се среща в 10-20% от случаите. Той причинява значителни страдания на пациентите и може да продължи повече от 4 месеца, дори и за години. Тази болка е от три вида:

• 90% - се случва с повърхностно леко докосване;
• тъп, пресоване или горене, постоянен и дълбок;
• периодично спонтанно набръчкване или под формата на "електрически удар".

Херпесът по време на бременност е с голяма опасност, тъй като патогенът е способен да проникне в плацентата и да повлияе на феталната нервна система. Това води до вродени деформации или смъртта му. Заболяването, което се наблюдава в първия триместър, като правило води до плацентарна недостатъчност и спонтанен аборт. През третия триместър такива усложнения се срещат по-рядко, но те не са напълно изключени.

Как за лечение на херпес зостер

Целта на лечението на заболяването е да се намали тежестта на симптомите на заболяването и да се предотврати появата на неговите усложнения. Как да се лекува болестта?

Единственото ефективно лекарствено средство, насочено срещу причината за заболяването, са антивирусни лекарства, които включват:

1. Ацикловир - взет за 7-10 дни, 0.8 гр. 5 пъти на ден.
2. Валацикловир, който е ацикловир от второ поколение, се приема в рамките на 1 седмица от 1 g. 3 пъти на ден.
3. Famvir (фамцикловир) - за 1 седмица при 0,5 gr. 3 пъти на ден.

Ако липсва ефектът от приема на антивирусни лекарства, антивирусната терапия продължава до прекратяване на появата на нови обриви.

За да се постигне по-бърз ефект и да се предотвратят нови лезии, може да се приложи мехлем на базата на антивирусни средства: “Ацикловир”, “Ацикловир Акра”, “Зовиракс”, “Вивокс”, “Инфагел” (имуномодулатор).

Използва се също дезоксирибонуклеаза, инхибираща синтеза на вирусна ДНК. Лекарството се инжектира под формата на инжекции в мускула 1 или 2 пъти на ден, 50 mg за 1 седмица. Когато стафилококова или стрептококова инфекция и наситеност на елементите на обрива се предписват антисептици или антибиотици локално под формата на емулсия, суспензия, мехлем, крем и антибиотици вътре (ако е необходимо).

Как да премахнем болката?

За тази цел се използват ацетилсалицилова киселина, пенталгин, парацетамол, нимезил, нурофен, трамадол. Тези лекарства също имат противовъзпалителни ефекти. С тяхната неефективност и силна болка се добавят антидепресанти (амитриптилин, Nortriptilin) ​​и антиконвулсанти (Pregabalin, Gabapentin), а в някои случаи (с особено постоянен болезнен синдром), глюкокортикостероиди в продължение на 3 седмици с постепенно намаляване на дозите.

Възможно ли е да се измие?

При отслабване на острия период можете да вземете душ за 15 минути. Температурата на водата не трябва да надвишава 37 ° C. Вани със същата продължителност и при една и съща температура на водата могат да се приемат до 2 пъти седмично, но с лайка, жълтурчета, екстракт от невен. Водните процедури трябва да се вземат внимателно, без да се увреждат везикулите и коричките.

Лечението на херпес зостер при възрастни се извършва, като се отчита наличието на намалена имунна защита и свързаните с нея заболявания, особено при тежки случаи на херпес зостер. Ако е необходимо, ацикловир се прилага интравенозно, имунокорективна терапия с изопринозин, който е имуностимулатор и антивирусно средство, рекомбинантни интерферони (Viferon, Reaferon, Intron и др.). В същото време се провежда интравенозна детоксикационна терапия (при тежки случаи), корекция на съпътстващите заболявания.

Не се препоръчва лечението на херпес зостер у дома, особено без консултация с Вашия лекар. Като правило, народните средства за тази болест са неефективни. Използването им може да доведе до забавяне на процеса и сериозни усложнения.

Също така на всички пациенти се препоръчва да приемат витаминни препарати (при липса на алергия към тях) и добро хранене. Не се изисква специална диета за херпес зостер. Необходимо е да се използват лесно смилаеми продукти, богати на животински и растителни протеини, витамини, микроелементи и с ограничено съдържание на въглехидрати и животински мазнини - риба, бяло птиче месо, ядки, бобови растения, градински зеленчуци, млечни продукти, зеленчуци, плодове. Можете да използвате витаминни настойки и отвари (сок от червена боровинка, отвара от шипка и др.), Билкови екстракти със седативно действие и регулиращи функцията на чревното действие (инфузия на дъвка, лайка, копър, копър, отвара от плодове от глог).

В резултат на адекватно комплексно лечение могат да се избегнат усложнения. Въпреки това, при някои пациенти болката от невралгичен характер може да продължи няколко години.

Херпес зостер (друго име за заболяването е херпес зостер) е вирусно заболяване, характеризиращо се с едностранни болезнени кожни обриви и общо влошаване на състоянието на организма.

Причинният агент е вируса на варицела зостер. Заболяването се развива при тези, които преди са имали варицела в детска или юношеска възраст.

В тази статия ще разгледаме как изглежда херпес зостер при възрастен, неговите симптоми и методи на лечение.

Причини за възникване на

Можете да се заразите с вирус в детска възраст, от пациент с лишай или варицела. Херпес зостер при деца протича като обикновена варицела. След пълното възстановяване, вирусът навлиза в нервните клетки и е в латентно състояние. По време на инкубационния период хората наоколо не са заразни.

Херпесът се проявява с намаляване на имунитета. Слабостта, която е причина за заболяване, най-често се причинява от:

• отрицателни ефекти върху организма на други заболявания;
• приемане на лекарства, които отслабват имунната система;
• емоционален стрес и последващ стрес;
• постоянна упорита работа;
• извършване на комплексни операции, които значително намаляват имунната защита на организма.

Рисковата група включва:

1. Инфектирани с HIV, пациенти със СПИН;
2. Хора с рак или подложени на лъчетерапия и химиотерапия;
3. Страдащите от диабет;
4. Хора, приемащи хормони;
5. Хората, които прехвърлят трансплантации на органи;
6. Наличието на хронични заболявания: туберкулоза, сърдечна недостатъчност, цироза, хроничен хепатит или бъбречна недостатъчност.

Вирусът излиза от зимен сън и по протежение на процесите на нервните клетки попада на повърхността на кожата, което причинява неприятни симптоми. Също така, причината за херпес зостер може да бъде възрастта на възрастния човек, тъй като именно възрастните хора най-често страдат от това заболяване.

Има херпес зостер инфекции?

Хората, които вече са имали варицела, не могат да се заразят от пациент с херпес. За всички останали, особено за деца, които нямат варицела, съществува риск от инфекция.

Как се предава херпесният вирус? Инфекцията възниква при контакт - както при обикновената варицела. Трябва да се отбележи, че заразеното лице не се разболява с херпес зостер, а с типична варицела с всички прояви, присъщи на тази патология.

Симптомите на херпес зостер

Инкубационният период за човек може да бъде няколко десетилетия. Всичко зависи от това кога точно тялото няма да може да потисне активността на вируса.

В случай на херпес зостер, първите симптоми на заболяването при възрастни се появяват като грипоподобно състояние:

• треска;
• главоболие;
• слабост и летаргия;
• подути лимфни възли.

Често симптомите са придружени от пареща болка на мястото на бъдещ обрив. Най-често върху тялото в ребрата се появява обрив и има заобикалящ характер. Оттук и името на болестта - херпес зостер. В редки случаи болката и обривът се появяват по лицето. Първите кожни нарушения се наблюдават на носа и в областта на ушите, след което обривът се предава на лигавицата на очите.

Първо, мехурчетата се пълнят с бистра течност, след което съдържанието им се замъглява и се отварят, за да образуват корички. Регионалните лимфни възли се увеличават, могат да се появят катарални явления - през този период пациентът представлява най-голямата епидемична опасност за хората около себе си. Както при типичната варицела, пациентите с херпес зостер могат да получат няколко вълни от подуване, преди всяко от тях състоянието на пациента да се влоши.

Обикновено болестта трае около 20 дни - след това везикулите изсъхват, коричките изчезват, а на повърхността на кожата се наблюдава забележима пигментация, която изчезва за 2-3 месеца.

диагностика

С разширена клинична картина на ганглий-подобни форми на херпес зостер, диагнозата не е трудна.

Грешките често се появяват в началния период на заболяването, когато има симптоми на интоксикация, треска и остра болка. В тези случаи погрешно се прави диагноза ангина, плеврит, белодробен инфаркт, бъбречна колика, остър апендицит и др.

Да се ​​диференцира от херпес симплекс, еризипел, остра екзема; генерализирана форма на херпес зостер - от варицела. За лабораторно потвърждаване на диагнозата, откриване на вируси с помощта на микроскопия или използване на имунофлуоресцентен метод, изолиране на вируса в тъканни култури се използват серологични методи.

Херпес зостер: снимка

Как изглежда тази болест, ние предлагаме да видите подробни снимки.

усложнения

Прогнозата за по-леките форми на заболяването е благоприятна, обикновено няма рецидив или сериозни последици от херпес зостер. Въпреки това, при изтощени хора, след тежък възпалителен процес, са възможни допълнителни обостряния.

Някои пациенти се оплакват от:

• локална болка до 6 месеца след възстановяване - 25%;
• наличието на болкови реакции за повече от шест месеца - 16%;
• главоболие и замаяност - 3%;
• нарушения на двигателната сфера - 4.5%;
• придобита загуба на слуха - 2,7%;
• намаление в очите - 1,8%

В тежки случаи на заболяването може да причини увреждане на мозъка (енцефалит, менингит), началото на инсулт, възпаление на гръбначния мозък. Очните форми на херпес често водят до слепота, дължаща се на некроза на ретината, както и на други заболявания на органите на зрението.

Често, в продължение на 1-2 години след излекуване, болките в червата, стомаха и тежестта в сърдечната област са тревожни. Най-опасните последствия, като правило, се наблюдават при липса на консервативно лечение в острия период.

Лечение на херпес зостер

Повечето случаи на херпес зостер водят до самолечение, дори и да не се лекуват. Въпреки това, все още съществуват медикаменти, които могат значително да облекчат симптомите на заболяването, както и да предотвратят усложнения. Симптоматичното лечение на херпес зостер се предписва индивидуално, в зависимост от тежестта на курса.

Някои лекарства се използват за лечение на възрастни:

1. Антивирусните лекарства (ацикловир) са ефективни при назначаването им през първите 3 дни от заболяването.
2. Лечение на засегнатата кожа с лекарства, съдържащи Ацикловир, разтвор на брилянтно зелено, Solcoseryl.
3. За намаляване на болката и намаляване на възпалението се предписват НСПВС (нимесулид, мелоксикам и др.).
4. При наличие на признаци на тежка интоксикация - детоксификационна терапия (инфузия на разтвори), последвана от диуретици.
5. С симптоми на увреждане на нервната система - антидепресанти, успокоителни, хипнотици.
6. За намаляване на сърбежа - антихистамини.
7. В случай на бактериална инфекция на елементите на обрива - антибиотици.

Целите на терапията с Херпес зостер са:

• възстановяване на скоростта;
• намаляване на болката;
• предотвратяване на усложнения;
• намаляване на вероятността от постгерпетична невралгия.

Медикаментозното лечение е необходимо за хора с висок риск от усложнения или продължително развитие на заболяването: хора с имунни недостатъци, пациенти над 50-годишна възраст. Ползите от антивирусната терапия при здрави и млади хора не са доказани.

Неусложнени случаи се лекуват у дома. Задължителна хоспитализация е предназначена за всички хора с подозрителен разпространен процес, с увреждане на очите и мозъка.

Едно от най-неприятните и внезапни заболявания, което причинява тежък дискомфорт, е херпес зостер. Развива се с отслабени функции на имунната система поради активирането на херпесния вирус от третия тип. Първоначално пациентът започва да усеща болезнеността на кожата, която в крайна сметка става гореща и остра. Херпес зостер - това е начинът, по който болестта се определя в медицинската терминология, което означава инфекция на вирусни нерви.

Опитният специалист, след преглед на пациента, може незабавно да потвърди диагнозата, само посещение на лекар се случва, за съжаление, само като крайна мярка. Най-често срещаните опити за самолечение. Патологичното увреждане на кожата няма определено типично място на тялото и може да се появи на която и да е част. Когато един от най-близките хора се зарази, един от важните въпроси започва да се тревожи, не е ли херпес зостер заразен? За да получите точен отговор на този въпрос, е необходимо да се запознаете по-добре с всички моменти от началото и протичането на заболяването.

Херпес зостер: Заразна ли е?

Основните причини за

Много е трудно да се твърди, че херпес зостер или по-честото определение на „херпес зостер“ в хората е заразно, изключително трудно. Това може да се обясни с факта, че това се дължи на активирането на вируса на варицела, която е злонамерено скрита в детството. Вирусът може да се съхранява в латентна форма през целия живот и да се активира под влияние на различни фактори. Основната предпоставка за проявата на херпес Зостер е отслабеният имунитет. Затова по-възрастните хора най-често попадат в рисковата група и имунната им система започва да отслабва с възрастта.

Видове херпесен вирус

Обърнете внимание! Хората, които са имали варицела в ранна възраст, не са изложени на риск от повтарящи се заболявания. Въпреки това, имунитетът към провокатора остава условен, тъй като вирусът остава в сплит на нервите през целия живот. Причината за развитието на херпес зостер при младите хора може да се счита за сериозно заболяване или продължително напрежение, което засяга защитните функции на организма.

Развитието на херпес зостер

Рискови групи

Вероятността за развитие на херпес зостер при хора с рак, заразени с ХИВ е доста висока. Има случаи, когато болестта се прояви известно време след химиотерапията. Също изложени на риск са хора, които са приемали имуносупресори или кортикостероиди за дълъг период от време (заболяването ще бъде усложнено с възможни рецидиви).

Това е важно! Наличието на HIV инфекция в организма може да се прояви в ранните етапи под формата на херпес зостер, така че специалист, след като е открил заболяването, може да насочи пациента към кръвен тест, за да се изключи HIV инфекцията.

Появата на херпес зостер

Каква е опасността от херпес зостер?

Не трябва да забравяме, че всяка болест е изпълнена с последствия, а херпес Зостер не е изключение. Той е изключително рядък, но все още има толкова сериозно последствие, както и появата на менингоенцефалит. Може да се появи на втория ден от курса и да се проявят характерни симптоми:

1. Тежки главоболия, наподобяващи мигрена.
2. Гадене и повръщане.
3. Болезнена реакция на ярка светлина.
4. Понякога появата на халюцинации.

Симптомите на херпес зостер

В медицинската практика са наблюдавани такива ефекти като увреждане на роговицата, което в крайна сметка е довело до значително увреждане на зрението, което често завършва със слепота. Както се оказа, херпес зостер може да предизвика появата на хепатит, възпалителен процес на пикочния мехур и белите дробове.

Основните провокатори на болестта:

1. Хипотермията.
2. Редовни стресови ситуации.
3. Наличието на злокачествени тумори.
4. Приемане на лекарства.
5. Лъчева терапия.
6. HIV инфекция.
7. Наличието на хронични заболявания.
8. Пренесени тежки наранявания.
9. Болест на кръвта
10. Трансплантация на костен мозък.
11. Инфекция с варицела в зряла възраст.

Херпес зостер провокатори

Внимание! Вирусът е опасен за малки деца и възрастни хора, чиято имунна система не показва пълни защитни функции.

Можете да видите коментара на специалиста по херпес зостер във видеото

Видео - Херпес

Симптоми на заболяването

Подобно на варицела, херпес зостер има подобни симптоми. Основната проява се характеризира с наличието на везикуларни изригвания на кожата. Това е просто, когато обрив на варицела се разпространява по цялата област на тялото, а по време на херпес Зостер - само определена част от кожата.

Херпес зостер на кожата

Освен това се появяват следните знаци:

1. До първите пет дни след активирането на инфекцията в тялото, има силна болка по нерва. В повечето случаи, херпесната лезия е в междуребрените нерви. Често пациентите грешат и определят появата на болка, като ишиас, което усложнява по-нататъшното лечение.
2. Като цяло има интоксикация на тялото. Освен това температурата може да се повиши и да се усложни от треска.
3. Кожата става чувствителна, започва да се сърби и почервенява на мястото на появата на болезнени мехури.
4. Ден след обрива, течността във формациите става мътна, след което те започват да изсъхват и падат като кора.
5. Частта от тялото, улучена от херпес зостер, ще се характеризира с червено петно, подобно на изгаряне.
6. Появата на колики в жлъчния мехур. Това се дължи на факта, че засегнатият нерв е свързан директно с вътрешните органи. В зависимост от мястото на лезията може да се появи дори бъбречна колика.
7. При палпация ще настъпи забележимо увеличение на лимфните възли от страна на херпесната лезия.
8. Ако инфекцията поглъща лицевия нерв, тогава опасността се крие в разпространението на мехурчета върху клепача, последвано от увреждане на роговицата.
9. Облекчаване на болката след изцеление на изригвания. Въпреки това, кожната лезия под формата на мехурчета може да продължи няколко седмици. Всъщност изцеление на мястото на херпес зостер може да остане усещане за изтръпване.

Етапи на хода и периоди на херпес зостер

Как се предава херпес Зостер?

Най-общо казано, херпес зостер е безспорно заразно явление. Това е просто, че някои хора са по-застрашени от заразяване с отслабена имунна система.

Инфекцията възниква по няколко начина.