Колко опасен е меланома степен 1 ​​и как се развива?

Добър ден, скъпи читатели на дерматологичния сайт! Един от често срещаните видове онкология на кожата е меланом. Меланом от 1 степен, който едва започва да се развива, се лекува успешно.

Прогнозата за оцеляване в такива случаи е положителна. За съжаление, хората рядко отиват при лекарите на първия етап от развитието на онкологията на кожата.

Заболяването просто не е забелязано, игнорирано или объркано с обикновените къртици. Нека проучим подробно епидермалната онкология в началния етап, за да можем да я диагностицираме навреме.

Каква е тази меланома?

От всички кожни тумори, меланомът представлява само 10% от случаите. Следователно, трябва да се отбележи, че това заболяване е сравнително рядко. Напоследък случаите на заболяване се увеличават.

Светла кожа, по природа, хора с руса или червена коса, както и тези, които имат рождени белези или подобни дефекти в големи количества, са изложени на риск.

Тук стигаме до дефиницията за "меланом". Това е злокачествен тумор, който се развива от мол или невус / невус пигмент. Тя започва да се развива в клетките, които произвеждат меланин - пигмент на кожата. Поради това болестта получи името си.

Причини за възникване на тумор

Основната причина е излагане на слънчева светлина - ултравиолетово. За меланома има интензивност на излагане на слънце.

Казано по-просто, туморът може да се появи дори след еднократно, но интензивно пребиваване на слънце или в солариум. Често заболяването се развива при хора, които:

  • получиха тежки слънчеви изгаряния в детска, юношеска или зряла възраст;
  • те работят в опасни предприятия и са постоянно изложени на радиация или са в контакт с химията;
  • често почивка в южните страни.

В допълнение, травмата на бенки или пигментни петна е честа причина за развитие. Някои лекари смятат, че нараняването не може да провокира появата на тумор, но може значително да ускори неговия растеж.

За започване на необратимия процес е достатъчно едно нараняване: нарязване, натъртване или абразия.

Друг фактор провокатор е имунодефицитът. Имунокомпрометираният организъм не може да потисне растежа на раковите клетки. При жените появата на меланом често е придружена от хормонални смущения.

Сега знаете какво е - меланом. В тази статия ще разгледаме първоначалната му степен 1. Но първо, нека се запознаем с разновидностите на такъв тумор.

Клинични видове и симптоми

  1. Повърхност - плътна до мястото на допир с ясна граница. Може да има леки петна или малки възли по повърхността. Тя расте в продължение на няколко години.
  2. Nodular - често се развива при мъжете по тялото. На кожата се появява черен или лилав възел, който може да се улцерира. Туморът първоначално расте по-дълбоко и води до смъртност в 50% от случаите.
  3. Злокачествена лентигонова - се среща при възрастни хора главно по лицето. Появява се черно или кафяво петно. Ако туморът расте хоризонтално, тогава прогнозата е благоприятна, а ако е вертикална, тогава смъртността е висока.
  4. Периферна леща - намира се върху ходилата или дланите. Туморът е с тъмен цвят, не може да нарушава години. Поради това се открива доста късно.

Меланом 1-ва степен - особености

Степента се дава на меланома след оценка на дълбочината на покълване. В основата на такава диагноза е класификацията на Кларк. 1 степен означава, че туморът се намира в горния слой на епитела.

Тя едва започва да се развива, не напредва и не е особено агресивна.

Такъв тумор е неоплазма с дебелина до 1 mm. Повърхността му може да стане язва, но често това не се случва. Той не засяга близките лимфни възли, което прави лечението по-лесно.

Противораково лечение на тумор от степен 1

На този етап лечението е успешно и сравнително лесно. Туморът е подложен на хирургично отстраняване. По време на операцията е засегната малка част от здрава кожа, за да се предотврати повторение.

Когато дебелината на дефекта не надвишава 1 mm, се улавя сантиметър от околна здрава тъкан. Раната след операцията се зашива с козметичен конец, поради което белегът след заздравяване е почти незабележим.

Меланомът в някои случаи започва да дава метастази почти веднага след появата. Метастазите са най-близките лимфни възли.

Ако има съмнение за метастази, най-близките лимфни възли също се отстраняват. Не се изискват допълнителни терапевтични мерки за дефект 1 степен.

След операцията пациентът трябва редовно да се преглежда от онколог. Ще трябва да посетите офиса на този специалист в продължение на 10 години: първо веднъж на всеки три месеца, след това веднъж на всеки шест месеца, а последните пет години - веднъж годишно.

Петгодишна прогноза за оцеляване (стандартен срок)

При степен 1 ​​прогнозата за оцеляване е положителна. Тя е равна на 100%, което не може да не се радва. Колко хора живеят след първоначалния тумор? Ако кълняемостта на тумора е по-малка от 1 mm, тогава 5 години са точни и дори повече.

А ако е равна на 1,5 мм и повече, тогава процентът на оцеляване намалява до 80%, а за хората, които са болни през целия си живот, остава рискът от повторно развитие. Ето защо е толкова важно да се диагностицира меланома навреме.

Какви други меланоми се отличават с класификацията на Кларк?

Кларк класификацията включва 5 градуса и позволява да се оцени поникването на тумора:

  • степен 1 ​​- неоплазма в горния слой на епитела;
  • 2 - туморът расте в папиларната дерма през основната мембрана;
  • 3 - неоплазма прониква напълно в папиларния слой и достига ретикуларния дермален слой;
  • 4 - туморът напълно улавя ретикуларния слой;
  • 5 - проникването на неоплазма през всички дермални слоеве в подкожната мастна тъкан.

Това завършва статията за меланом от 1 степен. Примери за такива ракови дефекти по кожата, които виждате на снимката. Споделете прочетената полезна информация с приятели в социалните мрежи и не забравяйте да се абонирате за актуализации на сайта, ако не искате да пропуснете последните статии. Ще се видим отново!

Автор на статията: Анна Дербенева (дерматолог)

Дата на публикуване: 17.09.2016 г.

Меланом, етапи на неговата проява

Страшна диагноза - рак, потиска човешката психика, парализира волята, изглежда безнадеждна и лишава желанието да се бори за живот. Помислете за етапа, на който меланомата е смъртоносна, ако има шанс за възстановяване и какво трябва да се направи, за да направите това. Меланомът се отнася до злокачествени тумори. Той има четири етапа, скрити симптоми в началото на заболяването, бързо развитие. Късно откриване, загуба на време, необходимо за активна терапия, води до това, че ситуацията е болезнена.

Успехът на лечението на меланома зависи от етапа, в който е бил открит

Фактори, които увеличават риска от меланом

Причини за възникване на меланом:

  • Най-важният фактор е естественият и изкуственият ултравиолетови лъчи. Естествено слънчеви бани, солариумите са източници на меланоцити, провокиращи развитието на злокачествени тумори;
  • слънчевите изгаряния, дори преди много години, могат да причинят образуването на тумор;
  • фенотипна чувствителност. Индивидуални особености на тялото, отговарящи на фактори на околната среда, вътрешни особености на тялото. Белите коси, лунички, синьооки, русокосите хора са силно податливи на онкологията;
  • пациентът има история на наследственост;
  • множество от невуси (молове);
  • възраст пациенти (> 50 години);
  • възстановени от онкологични хора.

Сътрудници са: замърсяване на околната среда, намален имунитет, вирусни заболявания.

Слънчево изгаряне е една от причините за меланома

Видове меланом от TNM

- Ракът не е присъда! Ранната диагностика спасява живота! ”Заболяването в самия зародиш се излекува със 100% гаранция. Късната диагноза усложнява борбата с болестта, определя кардиналния характер на терапията, определя честотата на връщане на симптомите. Класификацията на меланома според международната система TNM (T umor е тумор, N odus е възел, M etastasis е метастаза) се използва при изследване на рак на кожата: T umor е оригиналния тумор. Той се разделя на дебелината на тумора, наличието на повредена повърхност.

N odus - поява на регионални лимфни възли

  • М Етастазис - отдалечени метастази

Има четвърти знак - R (рецидив):

  • R0, неговото отсъствие;
  • R1, микроскопски;
  • R2, макроскопично.

Етапи на развитие на меланом

Етапи на развитие на меланом

Меланомът е различен по вид, има различни места на проявление. Нодуларен (нодуларен) тумор се среща с вертикална или радиална кълняемост в епидермиса, кожата, целулозата. Симптомите на радиално разширяващи се злокачествени новообразувания се проявяват чрез десквамация, възпаление на кожата. Ако туморът расте над повърхността на кожата, започва метастазирането. Курсът по онкология се характеризира с три форми според дълбочината на проникване на неоплазма, базирана на системата Breslow. Използването му прави медицинското заключение по-правилно, а назначението ефективно. Дебелината на тумора определя разстоянието от най-високата точка на епидермиса до най-дълбоката степен на инфилтрация. Измерва се в mm. Нивата на инвазия на меланома, като се вземе предвид индикатора Breslow:

  • Тънък тумор, по-малък от 0.75 mm - 1b етап.
  • Средна (междинна) 0.76 - 3.99 mm;
  • Дебел, с дълбочина повече от 4 mm.

Тази функция е включена в определянето на етапите на меланома. Когато тънка - няма разпространение на рак в органите, лимфните възли. След курса на лечение, нисък риск от повторно развитие. Ако лезията не се е разпространила дълбоко в епидермиса, заболяването се отнася до нула (0) или меланома от първи етап. Коварността на заболяването се проявява със сложността на нейното определяне в ранен начален стадий, когато прогнозата за ефективност на лечението достига сто процента. Етап 2, това са средни и дебели образувания, с ускорено клетъчно делене. Избират се по-агресивни методи на влияние: медицина, химия, лазер, хирургия. На 1-ви и 2-ри етап на тумора, без видима причина, те се увеличават, се издигат над кожата, без да са болезнени. Етап 3 се определя от язва, степента на проникване на Breslow не е толкова значима.

Признак на третия етап е меланомът, който е разрушил съседните органи. Има късни симптоми (кървене, силна болка).

Етап 4 е най-страшен. Заболяването засяга отдалечени органи. Метастазите се разпространяват в цялото тяло: черния дроб, костите, стомашно-чревния тракт, белите дробове, главата. Очакваната продължителност на живота е изключително лоша. За лечение на рак от четвърта степен е почти невъзможно. Етап 4 на меланомите е смъртоносен.

Първият етап на меланома - увяхването на тумора не повече от 2 mm.

Независимо определяне на първични знаци

Невъзможно е да се опишат всички симптоми на рак. Някои съвети ще ви помогнат да откриете рака, да започнете процедурата по-рано, да излекувате меланома, да спрете развитието на този безмилостен враг. Прогнозата за различните видове тумори е индивидуална. Тъй като се проявяват в плода, симптомите могат да изглеждат различни за определени части на тялото. Смисълът на определяне на етапа на рака, възможността за истинско лечение на меланома, запазването на качеството и често самия живот. Засегнати са:

  • Кожа. Нодули, малки петна, с неизвестен произход, които не изчезват дълго време с прости фармацевтични агенти.
  • Лигавицата на видими места. Езикът е покрит с язви, болезнени печати.
  • Белите дробове. Задух, болка в гърдите, честа кашлица. Симптоми, подобни на бронхит, без необходимото внимание, бързо придобиват активен раков етап, който вече не се лекува. С ранно откриване, прогнозата за оцеляване е много висока.
  • Млечни жлези при жените. Тревожните фактори са плътни образувания (дори малки), безпричинни и не изчезващи натъртвания.
  • Женски полови органи. Грижи загуба на тегло без причина, разширяване на корема, проблеми с храносмилането.
  • Стомашно-чревен тракт. Стомаха - осезаем тумор, липса на апетит, загуба на тегло, депресия, слабост. Хранопровод - повтарящи се спазми, затруднено преглъщане, чести запушвания. Червата - умора, апатия, повишена нервност, нарушения с изтичане на кръв.
  • Brain. Дискомфорт, замаяност, промени в налягането, некоординираност, чести главоболия и други органи.

Лека прогноза за рак тумор се прави само на първия етап, а вторият - рядко - на третия. Четвъртият е най-болезнен не само за самия пациент, но и за неговите близки. Умирането от собствената си небрежност е глупаво. Няма нужда да чакате болезнените симптоми на меланома. Възможно е да се предотврати заболяването, ако първоначално, едва забележимо проявление се третира отговорно. Не пренебрегвайте рутинните проверки. Навикът да преминете през медицински преглед веднъж на всеки 6–12 месеца е стъпка към дълъг и здравословен живот. Ако откриете меланом, тогава знайте, че тази диагноза е лечима, просто трябва да се консултирате с лекар навреме.

Диагнозата на меланома на кожата - прогнозата на живота с това заболяване

Меланомът е тумор, който се отнася до злокачествени тумори. Неговото развитие идва от пигментните клетки (меланоцити), които произвеждат меланин. Най-често туморът се локализира в кожата, най-малко - върху лигавиците (във влагалището, в устната кухина и ректума), както и в ретината на очната ябълка.

За човек болестта се счита за една от най-опасните, която метастазира и се връща в повечето от своите органи (мозъка, бъбреците, черния дроб, белите дробове, костите и др.) Чрез хематогенни и лимфогенни пътища.

Особеността на това заболяване при частична или пълна липса на реакция на организма към тумори, която провокира бързия растеж на меланома.

Меланомът на кожата е разделен на 3 вида:

  1. Повърхностно разпространяващ се вид, първоначално наблюдавано пигментно петно, чийто размер не надвишава 5 mm. Образуване на тъмен (кафяв или черен) цвят. Не се издига над повърхността на кожата.
  2. Уделен вид на възпитание има форма под формата на възел, полип или гъбичка, синьо-червен (може би черен) цвят.
  3. Злокаченото лентиго има дълъг период на развитие. По време на трансформацията се оформят неправилни пигментни форми със заоблени контури.

Алармиращ знак за пациент, който подозира, че има меланома на кожата, трябва да бъде всяка промяна в размера и цвета на бележника, произтичащия растеж или просто мола. Лечението на кожния меланом, прогнозата за живота и възможният рецидив зависят от стадия на заболяването.

1-ви етап на меланома

Меланом на 1-ви етап се появява като развиващ се тумор, който е с дебелина не повече от 1 mm, а кожата често е покрита с рани. Често това са единствените симптоми, които пациентът може да забележи. Появилите се микроскопични язви влошават заболяването и показват прехода му към по-тежка фаза.

Лечението на меланома с различни кремове и мехлеми не гарантира пълно унищожаване на тумора и често след първите положителни резултати се появява рецидив.

Меланомът в началния стадий се лекува в зависимост от прогресията на заболяването.

  • Хирургично изрязване на самия тумор, с припадък на здрава кожа около него в 1 - 2 см. Процедурата, отстраняването на меланома, е възможна амбулаторно. Ако по някаква причина хирургичната интервенция е противопоказана за пациента, лекарят може да предпише отстраняване на меланома чрез лазер.
    Рецидивът на заболяването с такова изрязване не се различава от конвенционалната хирургична интервенция.
  • При липса на усложнения и прогресия може да се предписват лекарства. Най-често се препоръчва интерферон.

За меланом на 1-ви етап, продължителността на живота след отстраняването е положителна и е около 95% петгодишна и 89% десетгодишна. Пренебрегването на заболяването води до развитие на тумор и смърт.

Може да се интересувате и от:

2-ри етап

Вторият етап започва с увеличаване на дебелината на тумора над 2 mm. Повърхността може да бъде язва или да изглежда като обикновена форма. Лимфните възли, близки до меланома, както и в първия етап, не са засегнати от заболяването.

Общото лечение е:

  • отстраняване на неоплазма, само с голямо сцепление на здрава кожа по ръба
  • биопсия
  • лекарствена терапия (основно лечение с интерферон)

За да се избегнат усложнения от операцията, поради обема на тумора, лекарят може да предпише радиоволно отстраняване на меланома. Този метод се състои в безконтактно рязане на тъкани, което се дължи на високочестотни вълни, под въздействието на които желаното място на тъканта (поради специалните свойства на организма) се изпарява.

Парите, образувани от изпарените клетки, имат ниска температура и това допринася за коагулацията на преминаващите съдове. Това позволява процедурата да се извършва безболезнено и без кървене. Методът е подходящ и за по-тежки етапи.

За меланом на 2-ри етап прогнозата за живота е 80% петгодишна и 70% десетгодишна (като се вземе предвид навременното лечение).

3-ти етап

Преходът на меланома към третия етап започва с улавянето на съседните тъкани от него, нарушавайки началните граници. Също така, когато се диагностицира (използвайки биопсия), лекарят открива туморни клетки в близките лимфни възли.

Симптоми, които изискват незабавно посещение на лекаря:

  • се появи кървене от области с пигментация или бенки
  • асиметричен растеж на някои области на кожата или бенки
  • при липса на слънчево изгаряне, кожата започва да потъмнява
  • диаметър на бенки или пигментни петна се увеличава с повече от 6 mm
  • назъбени ръбове на бенки

За ефективно лечение на този етап, в допълнение към изрязването на първичната формация, лимфните възли се отстраняват, които са в непосредствена близост до него.

Хирургичната интервенция трябва да се комбинира с медицинско лечение, което включва такива лекарства като: ипилимумаб, интерферон, алтевир.

За да се избегне рецидив, лечението на меланома след операцията продължава и пациентът е под известно медицинско наблюдение от известно време, след като е преминал съответните тестове.

За меланома на 3-та фаза, прогнозата за петгодишно оцеляване е средно 50%, а за десетилетие - 18%.

Четвърти етап

На четвъртия етап раковите клетки започват да се разпространяват до всички съседни области и метастазират в отделни органи (мозък, бели дробове и др.). В зависимост от това кой орган е повреден, се появяват симптоми:

  • постоянна кашлица
  • различни уплътнения под кожата
  • главоболие
  • загуба на тегло
  • конвулсии

Възможно ли е да се лекува меланома от 4 етап? Заболяването на този етап има неблагоприятна прогноза и резултатът от възстановяването зависи от метастазите на тумора. Лечението се извършва с помощта на хирургия, имунотерапия, лъчева терапия и химиотерапия.

В борбата срещу рака се появи друг метод - виротерапия за лечение на меланом. Употребата му се извършва с помощта на лекарството Ригвир, което съдържа онкотични и онкотропни вируси.

Веднъж попаднали в тялото, основната им задача е да открият и унищожат злокачествените туморни клетки и в допълнение да активират имунната система, за да защитят цялото тяло.

За меланом на четвъртия етап прогнозата за оцеляване на ефикасността на лечението и продължителността на живота е 10%.

Неблагоприятна прогноза за меланом на окото. Туморът засяга не само очната ябълка, но и цялото тяло на пациента, така че този вид меланом се счита за най-опасната форма на заболяването.

Усложнения след отстраняване на меланома

Как точно да се извършват рехабилитационни дейности за тялото след изрязване на тумора, трябва да кажете на лекуващия лекар. Най-често това са строги правила при грижата за рани. Но след като забеляза следните признаци, е необходимо да се кандидатства за консултация и друга диагноза възможно най-скоро:

  • треска или треска
  • подуване на постоперативния разрез, зачервяване, кървене или отделяне
  • болка, която не изчезва дори и след приемане на болкоуспокояващи
  • неоплазми

Игнорирайки горните симптоми, можете да пропуснете рецидивите на заболяването.

Бременност след отстраняване на меланома

За зачеването на дете след отстраняване на меланома е по-добре, ако отнеме 2 - 3 години. Всичко зависи от това на кой етап е бил туморът и какви методи са лекувани. Изрязването на тумора в първия етап настъпва дори когато жената вече носи детето. Но ако лечението се проведе с помощта на химиотерапия, тогава трябва да изчакате. Във всеки случай на този въпрос може да отговори онколог, който ще проучи внимателно историята на заболяването и ще извърши необходимите тестове.

Ястия с меланом

За правилно хранене за меланом на кожата, диетологът съветва един или друг, в зависимост от общото състояние на тялото на пациента, но има и общи правила за всички:

  • намаляване на приема на мазнини
  • ястията се задушават на пара или се пекат
  • масло, ако е възможно
  • приемайте повече фолиева киселина, витамини D и C
  • прием на храна на малки порции
  • сладкиши и сладолед
  • тлъсто месо
  • ограничете приема: карантии, яйца, ядки и семена
  • изключвайте кафе и алкохол

Третиране на меланома народни средства

Лечението на меланома със сода или други народни средства води само до загуба на време. Разбира се, никой не твърди, че има подобрения след вземане на някои домашни тинктури и мехлеми. Но тези средства облекчават само симптомите, без да засягат самата болест, но междувременно болестта прогресира и преминава в по-тежки етапи.

Не трябва да лекувате леко до тумори по кожата. На пръв поглед безвредното място, може да постави своите корени далеч в тялото и да предизвика много неприятности.

Меланомът е това, което е, симптомите и признаците на това заболяване

Погледнах снимките на този меланом, но бих казал, че е трудно дори да се мисли, че тази тъмна точка е началото на такава ужасна болест. Наистина ли трябва да отидете на лекар и да направите биопсия с всяко тъмно петно, или има още индикативни симптоми?

Да, жена ми е имала такава рождена бележка, когато е била на 38 г. Тя започва да расте, кръвта на кръвта също се е променила, отидохме там в онкологията, той беше отстранен и му казаха папиломите на кожата, а ние го забравихме. Две години по-късно, жената има тумор в дясната си подмишница и отново онкологията е диагностицирана с рак на потните жлези, туморът е отстранен, след това е извършена радиация и химиотерапия, всичко изглежда нормално. Отново, две години по-късно, жените се притесняваха за главоболие, имах тумор на мозъка, трябваше спешно да действаме, хистопатиите показваха метастази на меланома, мозъка. Отиваме на лечение, докато има надежда

Съпругът ми премахна мол преди около две години. След това се образува уплътнение в слабините. Лекарят каза, че е необходимо да се спазват. Решихме да прегледаме себе си. И един прост ултразвук показа рак. Терапевтът се изненада, че вървим толкова дълго. И гърбът започна да се безпокои. Мислехме, че или бъбреците ще спонтанно. И "счупването" на рака започва от деня. Съпругът спря да върви. Подтикна операцията на гърба. Компресионна болка от тумор. Парализиран. Месец по-късно се изрязва стомаха и лимфата. Сложете щифтовете на гърба. Сега получаваме лечение с химия. Един получил, има още пет курса напред. Спестява анестезия. Промениха захранването напълно. Най-важното, добри грижи и положително отношение. Научих се да живея по различен начин. Приятели и помощ.

Прогноза за оцеляване на първия етап на меланома

Меланомът е злокачествен тумор, в основата на който са клетки, съдържащи меланин. Често срещан механизъм на поява е дегенерацията на един мол в злокачествено образуване поради интензивно излагане на слънчева светлина. За възстановяване е важно своевременно да се диагностицира и лекува меланомата от първия етап.

Характеристики етап 1

Според Световната здравна организация годишно около 232 000 души намират меланобласти. В класацията на често срещаните видове рак, меланобластомът се нарежда на пето място сред мъжете и 7 при жените. Средната възраст на хората, изложени на болестта, е 63 години, но се среща и до 45 години. През последните 40 години броят на диагнозите на меланома нараства 15 пъти.

След идентифицирането на меланома е необходимо да се определи стадия на заболяването според критериите: размер, дълбочина на проникване и степен на разпространение на тумора.

Ранни признаци на меланобластом: обезцветяване и форма на съществуващите бенки, асиметрия, неравни граници. Диаметър по-голям от 6 мм, в случай на нодуларен меланом, появата на нови възли.

Туморите на първия етап са локализирани, в насипно състояние, разположени в горния слой на епитела, степента на митоза е ниска, не прогресира, тяхната дебелина е по-малка от 1 мм.

В зависимост от скоростта на митозата, дебелината и язвата има 2 подгрупи:

  • 1А - дебелина по-малка от 1 mm;
  • 1B - дебелина - меланом 1 mm според Breslow или по-малка от 1 mm, на повърхността на кожата има микро язва.

В ранните стадии, откриването на рак е сложен процес, първичният тумор е малък и няма симптоми.

Разлики от други етапи

Отличителни черти на етап 1:

  • характеризира се с по-малка дебелина и разположение в горния слой на кожата;
  • появата на метастази в редки случаи;
  • прогнозата за оцеляване е по-висока;
  • по-лесни за лечение.

Метод за определяне на етапите на Бреслоу

Изборът на лечение зависи от степента на заболяването. Един от използваните методи за определяне на това е според Breslow. Основният фактор в класификацията Breslow е дебелината на формацията.

Дебелината показва максималната дълбочина на проникване на злокачествено новообразувание в средния слой на кожата - дермата. Единицата за измерване е милиметри. Анализът се извършва след операция за отстраняване на образуването с получения хистологичен материал. Микрометър се използва за измерване на дебелината.

Има 5 групи формирования:

  1. Тумори, чиято дълбочина на инвазия е по-малка от 0,75 mm.
  2. 0.75 - 1.5 mm.
  3. 1.51 - 3.0 mm.
  4. 3.0 до 4.0 mm.
  5. Над 4,0 mm.

Туморите от първата група се характеризират с липса на вероятност от метастази, рецидиви и по-голяма вероятност за възстановяване. При меланом до 1.5 мм метастазите влизат в околните лимфни възли. С увеличаване на дебелината, рискът от метастази се увеличава, прогнозата се променя в по-лошо.

Съвременните теории и практики показват, че методът за определяне на етапите според Бреслоу има недостатъци:

  • образувания с дълбочина на проникване, по-малка от 0,75 mm, не гарантират отсъствието на метастази, необходимо е да се вземе предвид наличието на язви, митотичния индекс;
  • наличието на микроскопични язви във формацията, независимо от неговия размер, показва по-късна група;
  • при проявата на далечни метастази, анализът по метода на Бреслоу губи значението си. Независимо от дебелината и инвазията, злокачественото образуване на група 4 се отнася до специална фаза на рак, чието радикално третиране е невъзможно.

Етап 1 лечение

Хирургично лечение на меланома от първа фаза е изрязване на тумор с фиксирано количество околна здрава кожа, което зависи от дебелината на формацията. Провежда се ексцизия с отстраняване на 1 см здрава кожа - с дебелина на тумора по-малка от 1 мм. С увеличаване на дебелината от 1 до 2 мм, туморът се отстранява заедно с 1-2 см здрава кожа - максималното количество непокътната кожа, която може да бъде разрязана по време на лечението на злокачествени тумори от първа степен. Премахването на по-голяма площ усложнява зарастването на рани след операцията, има опасност неналичието на следоперативни следи да не е възможно и ще трябва да прибягвате до пластмаси с местни тъкани или хлабав кожен клапан.

перспектива

Основните фактори, които влияят върху прогнозата за резултатите от лечението на меланома са:

  1. Местоположение. По-лесно е да се лекуват тумори, които се намират на предмишниците и краката; по-трудно - възпитание в тилната област, врата, краката и лигавиците.
  2. Павел. Прогнозата за оцеляване на меланом в етап 1 е по-висока при жените, отколкото при мъжете, поради откриването на женска формация в изпъкнали области на кожата, най-често на краката.
  3. При тумор с дебелина до 0,75 mm, петгодишната преживяемост е 98-100%, от 0,76 до 1,5 mm - 85%, от 1,6 до 4,00 - 47%. Дебелина е индикатор за масата на меланома и от нея зависи вероятността от метастази. Появата на метастази в обратен ред влияе на нивото на продължителност на живота.
  4. Възраст. При пациенти в напреднала възраст, прогнозираното ниво на положителен резултат е по-ниско поради късното откриване и честата акрална лентигонова меланома при мъжете.
  5. При наличие на язви петгодишната преживяемост с меланобластом в стадий 1 се намалява до 50%.
  6. Пигментация. Преживяемостта на пациентите с непигментирани тумори е 54%, а при злокачествени тумори с характерен цвят, съдържащ меланин - 73%.
  7. Посока на растеж. Туморите с вертикален растеж имат по-лоша прогноза, отколкото с хоризонтална посока на растеж.
  8. Информираност на пациента, нивото на медицината и професионализма на лекаря. От тези условия зависи от откриването на заболяването и неговата диагноза.
  9. Меланом на етап 1 дава положителна прогноза, петгодишната преживяемост е около 85%.

Рецидив е възможен при 6% от пациентите, може да се появи след различен период от време: 3 години или 10 години. В риск се срещат хора, които имат тумор в ранна възраст с не много тежки характеристики на началното образование. От колко време е минало от деня, в който болестта е била открита, следващият живот зависи.

Меланом 1 степен има най-благоприятната прогноза, в сравнение с други стадии на заболяването. Пациентът може да бъде напълно излекуван, не трябва да се подготвяте за най-лошото, ако откриете такава диагноза.

Меланом на началния етап

Меланомът е злокачествена формация, която засяга пигментните клетки, които се намират в кожата на всеки човек. Ако такава неоплазма се открие на ранен етап, в повечето случаи намесата на специалист дава положителен резултат.

Как се проявява меланома в етап 1?

Много е важно да се открие тумор на началния етап, за да започне незабавна диагноза и да се предприемат действия възможно най-скоро, за да се отстрани. Лечението на меланома в етап 1 дава големи шансове за поражение на раковите клетки. Важно е да се знаят начините за идентифициране на меланома на ранен етап, за да се диагностицира навреме.

Ако се появят тези симптоми, възможно най-скоро трябва да бъдете прегледани от специалист:

  • туморът има асиметрична форма - ако нарисувате въображаема ос през центъра, тогава визуално разделените части няма да бъдат еднакви;
  • ръбовете на петна нямат ясна и равномерна граница;
  • получената формация има лъскава повърхност и няма коса върху нея;
  • туморът има склонност към разпадане и отделяне;
  • патология не е еднакъв цвят и, като правило, съчетава няколко нюанса.

Новите вредни растения са по-големи от 5 мм и често започват да растат - понякога това се случва много бързо

Прогноза за меланом на етап 1

Когато ракът на кожата се открие на ранен етап в рамките на първичния сайт, средно 85% от случаите могат да бъдат излекувани. Първичният етап предполага, че неоплазма не надвишава 1 милиметър в дебелина и лимфните възли все още не са развили болестта, а раковите клетки не се разпространяват в тялото. В случаите, когато туморът е не повече от 0.75 милиметра и с успешна хирургична интервенция, прогнозираната преживяемост е 96-99%.

Един от най-неприятните видове рак на кожата, който се диагностицира, е нодуларен, тъй като може да преодолее няколко етапа на развитие в най-краткия възможен момент.

Много злокачествен тумор на окото, който излага ретината на патологични промени, може да се развие много бързо. При този вид заболяване човек може да спаси болен живот само в случай на навременна и професионална намеса.

Лечение на първия етап на меланома

Борбата с неоплазмите трябва да започне с подробна диагноза на заболяването. Специалистът прави задълбочено изследване с помощта на фосфорен радиоизотопен метод. Извършва се и цитологично изследване и отстраняване на отпечатъка на злокачествен тумор - в случай, че има неравна повърхност. Освен това на пациентите се предписва ултразвуково сканиране, рентгеново изследване или томография, за да се проверят вътрешните органи, за да се изключат метастазите. Анализират се всички събрани резултати от изследването и въз основа на това се предписва индивидуален метод на лечение.

В първия стадий на рак - меланом, съществуват два основни метода на лечение:

  • хирургия - означава изрязване на тумора и 1-2 сантиметра здрава кожа около него;
  • сложна техника - включва радиационна терапия и хирургия. Преди операцията се провежда радиационно облъчване, след което се изрязва тумор. Този метод на лечение се счита за най-ефективен и дава благоприятни резултати.

След елиминиране на злокачествената формация и центъра на разпространение, се препоръчва да се извърши курс на имунотерапия, за да се предотврати рецидив. Помощта на психолог в борбата срещу рака не пречи на пациента, тъй като това заболяване уврежда не само физическото състояние, но и излага психиката на негативни ефекти - в такива случаи е необходима помощ на специалист, за да бъде ефективното лечение и да даде положителни резултати.

Има групи за подкрепа на пациенти с рак, в които участват не само хора, които страдат от болестта, но и техните близки и приятели. С психологическа помощ и подкрепа на близки хора, пациентите се справят много по-добре с лечението и бързо се подобряват.

Предпазни мерки за всички

За да се избегне меланома на ранен етап, е необходимо да се вземат предпазни мерки. Специалистите препоръчват минимално излагане на ултравиолетова слънчева светлина, тъй като те допринасят за развитието на рак на кожата. Когато сте на слънце, трябва задължително да използвате висококачествени слънцезащитни продукти с широк спектър. Важно място заема правилното хранене, правилния сън и активния начин на живот. За да се предотврати рак, е необходимо да се добавят фибри и протеини към диетата, което е много полезно за организма.

Не забравяйте, че ежегодно се подлагат на преглед от дерматолог и самостоятелно редовно изследват кожата. В наше време периодично се провеждат благотворителни дейности за борба с рака. На тях експертите провеждат безплатни проверки и консултации за всички.

Като следвате простите указания, можете да избегнете почти всяко заболяване и винаги да бъдете в отлична форма. Грижата и вниманието към тялото ще донесат само положителни резултати за всички.

4 етапа на меланома

Дата на създаване: 26 октомври 2017 г.

Дата на изменение: 4 януари 2018 г.

Какво е постановка на меланома?

Определението за туморен етап се нарича стадий на меланома. Заключението се основава на размера, дебелината, степента на митоза, колко често неоплазма е силно улцерирана, независимо дали тя е засегнала лимфните възли или други органи.

Етапът на меланома се определя от резултатите от цялостно проучване:

  • медицински преглед от дерматолог-онколог;
  • използване на дерматоскоп;
  • хистология;
  • биохимия на кръвта;
  • диагностични методи (КТ - компютърна томография, ЯМР - магнитен резонанс, ултразвук - ултразвук, рентгенография).

Поставянето на злокачествен тумор е много важно, защото дава възможност на лекарите да изберат най-ефективното лечение за различните степени на меланома.

Методи за поставяне на меланом

Всъщност, съществуват два основни метода за определяне на стадия на развитие на меланома: клиничен, базиран на изследване на специалист и резултати от биопсия (морфологично изследване на клетъчна проба) и хистологичен (микроскопски метод за изследване на тъкани, органи и системи на тялото, включително биопсия и хирургически материал). Хистологията, която се прави след биопсия, често е над клиничната фаза. Например, биопсия показва етап III, резултатите от хистологията могат да бъдат по-сериозни - рак на кожата 4 етап.

Tis, N0, M0: Меланомът на място означава, че е в епидермиса, но не се разпространява в дермата (долния слой).

T1a, N0, M0: меланом, по-тънък от 1 mm. Той не е язвен и скоростта на митоза е по-малка от 1 / mm2. Не е намерен в лимфните възли или дисталните органи.

T1b или T2a, N0, M0: Меланомът е по-тънък от 1 mm и е разкъсван, или скоростта на нейната митоза е по-малка от 1 / mm2, или дебелината му е между 1,01 и 2,0 mm и не е язвена. Не е намерен в лимфните възли или дисталните органи.

T2b или T3a, N0, M0: Дебелината на меланомата е между 1,01 и 2,0 mm и се улцерира, или дебелината на меланомата е между 2,01 и 4,0 mm и не се разяжда. Не е намерен в лимфните възли или дисталните органи.

T3b или T4a, N0, M0: Дебелината на меланома е между 2,01 и 4,0 mm и се разяжда, или дебелината на меланомата е по-голяма от 4,0 mm и не се язви. Не е намерен в лимфните възли или дисталните органи.

T4b, N0, M0: Меланомът е по-дебел от 4 mm с язви. Не е намерен в лимфните възли или дисталните органи.

T1a до T4a, N1b или N2b, M0: Меланомът може да бъде с всякаква дебелина, но не и с язви. Разпространете над 1-3 лимфни възли близо до засегнатата област на кожата. Възел увеличен поради меланом. Дистанционното разпределение отсъства.

T1a до T4a, N2c, M0: Меланомът може да бъде с всякаква дебелина, но не и с язви. Разпръскват се по малки участъци от близката кожа или лимфни канали около оригиналния тумор, но възлите не съдържат меланом. Дистанционното разпределение отсъства.

T1b до T4b, N2c, M0: Меланомът може да бъде с всякаква дебелина и язви. Разпръскват се по малки участъци от близката кожа или лимфни канали около оригиналния тумор, но възлите не съдържат меланом. Дистанционното разпределение отсъства.

Всеки T, N3, M0: Меланомът може да бъде с всякаква дебелина и може да бъде язва или не. Меланомът се разпространява в 4 или повече близки лимфни възли, които са претъпкани заедно, или се разпространява до близките кожни или лимфни канали около оригиналния тумор и до близките лимфни възли. Възел увеличен поради меланом. Дистанционното разпределение отсъства.

Класификация на меланома

В съвременната онкология се използват няколко класификации за определяне на етапа на рак на кожата - меланом (според Кларк, според A. Breslow, митотичен индекс). Най-често се отнасят до системата TNM, която е разработила AJCC (Американското общество за изследване на рака). Името TNM съдържа ключови фактори за определяне степента на рак на кожата: Тумор - тумор, Лимфен възел - лимфен възел, Метастази - метастази.

Категория Т означава дебелината на тумора (измерена чрез системата Breslow). В допълнение, вземете предвид скоростта на митоза (дава възможност да се предскаже колко бързо ракът се разпространява към други тъкани и органи), има или няма язви (увреждания, счупвания в горния слой на кожата над тумора). В описанието на историята на заболяването могат да бъдат намерени, например, такива стойности от категория Т: Т1а (типични за рак на кожата на първия етап) или Т4б (този показател е по-чест в последния етап на рак на кожата). N категорията показва дали има тумор в лимфните възли, който ракът засяга предимно. Тази маркировка се използва въз основа на резултатите от биопсия. Ранният стадий на меланома се характеризира с обозначението N0 (туморът не е метастазирал в регионалните лимфни възли), за по-късните етапи N3 (в близките лимфни възли има 2-3 метастази), N2b (патологично разширение на лимфните възли се вижда без микроскоп). Категория М показва дали меланомът се е разпространил в други органи и кои, както и колко е променило нивото на ензима LDH (лактат дехидрогеназа, участва в гликолизата). В ранния стадий на рак на кожата, туморът обикновено не метастазира.

Степени на меланом

Методи за лечение

Лечението на меланома зависи от етапа на тумора. Ранните етапи на рака на кожата реагират добре на терапията, тъй като засегната е само кожата, а туморът не е поникнал в дълбоките слоеве, не е наранил лимфните възли и други органи. На втория и третия етап се извършва хирургично изрязване плюс имунна терапия. Меланом на етап 4 се простира до вътрешните органи и скелетната система, лечението на заболяването е сложно (операция, приемане на антитуморни лекарства, лъчева терапия).

Съществува общ протокол за лечение на меланом на кожата, който се следва в различни страни:

In situ етап: широко разпространено изрязване на тумора, лечение с имуномодулатори.

Етап I: хирургично отстраняване на тумора и областта на здрава кожа около нея. Биопсия на сигналния (контролен) лимфен възел, ако е необходимо, отстраняване. Медикаментозна терапия.

Етап II: Хирургично отстраняване на меланома и областта на здрава кожа около нея. Биопсия на сигналния (контролен) лимфен възел, ако е необходимо, отстраняване. Медикаментозна терапия за предотвратяване на рецидив на заболяването.

Етап III: хирургично отстраняване на меланома и областта на здрава кожа около него, както и на сигнализиращия лимфен възел и, ако е необходимо, регионалните и други области, където се откриват злокачествени клетки. Имунна, хемо- и таргетна (молекулярна) терапия.

Етап IV: имунна и таргетна терапия, радиационен метод, инхибитори на сигналната трансдукция, палиативно лечение.

След отстраняване на тумора, пациентът редовно се преглежда в продължение на три години, когато рискът от рецидив на меланома е висок.

Прогнози за оцеляване

Според СЗО, повече от 132 хиляди случая на меланом се диагностицират ежегодно в света. Болните по-често са жени, отколкото мъже. Меланомът може да се наследи - около 10% от случаите. Въпреки това, благодарение на ранната диагностика и новите разработки в областта на медицината, общата преживяемост (до 5 години) на пациентите се е увеличила през последните 10 години. Ранният етап на меланома се характеризира с положителна прогноза за лечение и стабилна ремисия при повече от 90% от пациентите. Статистически данни за петгодишна преживяемост: I степен (до 92%), II степен (53–81%), III степен (40–78%), IV степен (15–20%).

Понякога прогнозата за меланом от степен IV е дори по-добра от, например, степен II или III, тъй като раковите клетки метастазират в отдалечени кожни и лимфни възли, „заобикаляйки” важни органи и системи. В допълнение, прогнозата задължително взема предвид нивото на LDH - ако е нормално, тогава шансовете болестта да се оттегли допълнително се увеличават.

Прогнозата за оцеляване се влияе от възрастта на пациентите. Така при възрастните хора шансовете са малко по-ниски, отколкото при младите хора, независимо от етапа на меланома. Белите хора са по-склонни да страдат от рак на кожата, но ако болестта се диагностицира при чернокожи, шансовете за оцеляване са по-ниски. Тези, които са претърпели трансплантация на органи, имат ХИВ, сериозни хронични заболявания, също получават по-лоши прогнози за възстановяване.

Признаци на меланом

Меланомът е опасна форма на рак, развива се незабелязано, но бързо, бързо метастазира в лимфните възли, след това се премества във вътрешните органи и тъкани. Ето защо навременното диагностициране е толкова важно, което увеличава шансовете на пациента за възстановяване. Първоначалният рак на кожата има характерни симптоми. Правилото ABCD - основният маркер за меланома:

  • А (асиметрия) - асиметрия: краищата на мол или невус не са симетрични;
  • B (Граница) - граници: ръбове на неоплазми неравномерни, размити, назъбени;
  • C (цвят) - цвят: цветът на мол е неравномерен, има нюанси на кафяво, сиво, понякога има петна от розови, червени или бели петна;
  • D (диаметър) - диаметър: диаметърът на образуването е повече от 6 mm и постепенно се увеличава.

Началният стадий на меланома на кожата може да се прояви с такива симптоми: сърбеж, парене, болезненост, кървене, поява на люспи и язви на повърхността на тумора. Най-важният симптом е, че петното е много различно от другите бенки. За всякакви предупредителни знаци се свържете с онколог.


Материалите, използвани при подготовката на изделието

Можете да научите за меланома, ранната диагностика на заболяването и класификацията на етапите от тези източници:

Меланом: прогноза

Меланомът е вид рак, който произхожда от кожните клетки, които произвеждат меланиновия пигмент. В началния етап на развитие на меланома, ракът обикновено е тъмен цвят. Въпреки това, меланомът може да се появи не само върху кожата, но и в други тъкани и органи, включително очите и червата.

Статия Навигация

Как да определим етапа на меланома?

По етап можете да прецените основните характеристики на заболяването при конкретен пациент. Първият етап показва степента на патология. Например, за да се открие меланом от първа фаза, достатъчно е лекарят да извърши рутинен медицински преглед, но за да определи тежестта на заболяването, трябва да използвате специални технологии. Най-често на пациентите се предписва РЕТ и биопсия на сигналния лимфен възел.

Общо има 5 етапа на меланоцитен рак на кожата. Първият етап обикновено се нарича нула, или in situ меланома. Последният етап е четвъртият. С напредването на заболяването процентът на оцеляване на пациентите намалява. Важно е да се разбере, че статистиката формира само приблизителна картина. Всеки пациент с меланом е уникален, а индивидуалната прогноза винаги зависи от много различни фактори.

На този етап меланоцитите могат да станат злокачествени, но засега те просто представляват атипични клетки в горния слой на кожата. In situ меланомата прилича на малка мол. Дори ако ви се струва, че нищо ужасно не се случва, на дерматолога трябва да се покажат нови или подозрителни форми на кожата.

  1. меланом, който не надвишава 1 mm, е започнал да прониква през кожата;
  2. Меланомът нараства до размер от 1-2 mm, но не прониква в долните слоеве на кожата.

5-годишната преживяемост за меланома в етап 1А е 97%, а за меланома от етап 1В - 92%. Десетгодишната преживяемост е 95% за меланома на етап 1А и 86% за меланома от етап 1В.

5-годишната преживяемост на меланома от етап 2А е 81%, а за меланом от етап 2В - 70%. 10-годишната преживяемост на пациенти с меланом на етап 2А достига 67%, а при меланом на етап 2В - 57%.

5-годишната преживяемост на пациенти с рак на меланоцитния стадий 3 варира от 40 до 78%, а 10-годишната преживяемост варира от 24 до 68%.

5-годишното оцеляване достига едва 15-20%. 10-годишната преживяемост за меланом на четвъртия етап е 10-15%.

Фактори, влияещи върху оцеляването

Показателите за 5-годишна и 10-годишна преживяемост на меланома на различни етапи се основават на данни, получени в резултат на наблюдение на състоянието на пациентите, които са живели най-малко 5 или 10 години от датата на поставяне на диагнозата.

Следните фактори влияят на оцеляването:

  1. ново развитие на лечението на рак;
  2. телесна реакция на лечение;
  3. възрастта на пациента (независимо от стадия на заболяването, пациентите в напреднала възраст живеят по-малко от другите).

Превантивни мерки

В ранните стадии, меланомът се повлиява добре от лечението. Въпреки това, успехът на терапията зависи преди всичко от навременността на откриването и лечението на рака.

Ако забележите ново петно ​​или съмнително петно ​​на кожата, трябва да отидете при дерматолог за преглед възможно най-скоро. Навременната диагноза е особено важна, ако имунната ви система е отслабена от инфекция с ХИВ или друга инфекциозна болест.

Постоянното използване на слънцезащитни продукти е един от най-добрите начини за предотвратяване на рак на кожата. Също така е желателно да се носят дрехи, които предпазват от слънчева радиация, например тениски, изработени от специален материал, който не предава ултравиолетови лъчи.

Историята на Кристина от Санкт Петербург, пациент на Ичиловски раков център:

- Почивайки в Израел, намерих буца на горната част на крака. Тогава дори не си помислих, че тя може да бъде ракова. Реших, че бумът изглежда грозен и отиде при дерматолог да го премахне. Лекарят извади буца и го изпрати в кабинета. Оказа се, че имам меланом. Реших да играя на сигурно място и тук, в Израел, се консултирах с онкологичния център в Ичилов.

Преди да поставя диагнозата, аз, разбира се, знаех, че всеки може да получи рак, но не се тревожи за това. Отидох с приятели на плажа. Често се пренебрегва слънцезащитния крем, защото исках да се справя добре. Харесва ми, когато кожата се целува от слънцето. Посетих солариума и дори не си помислих за опасността.

Когато разбрах, че имам меланом, реших: ОК, това е само петънце по кожата. Тя ще бъде премахната и всичко ще бъде наред. Както се оказа, сега съм в група с висок риск. Тъй като вече съм имал меланом, туморът може да се появи отново.

Не разбрах колко е сериозно, докато не разговарях с онкодерматолога. Едва тогава осъзнах, че това заболяване силно влияе върху живота на пациента. И се радвам, че се обърнах навреме към онкологичния център.

Коментар на лекаря по онкологичния център:

- Меланомът засяга дори младите хора. Колкото по-светли са очите и кожата ви, толкова по-лесно е да изгаряте на слънце, толкова по-трудно е за тен - толкова по-голям е рискът от развитие на меланоцитен рак на кожата. И все пак меланомите са дори при хора с тъмна кожа.

Средно 1 на 5 души се сблъскват с диагноза на меланома по време на живота си. Не е гарантирано да се избегне рак на кожата, но е възможно да се намали вероятността от тумор. Носете стегнати дрехи с ръкави. Опитайте се да не ходите по улицата по средата на деня, на върха на слънчевата активност. Използвайте редовно слънцезащитния крем. Всичко това ще ви помогне да намалите риска от рак на кожата.

Жените често идват при нас на възраст между 20 и 30 години, така че случаят на Кристина в никакъв случай не е изключение от правилото. За това момиче казах следното: след като вече сте имали меланом, това означава, че рискът от развитие на втори такъв тумор по време на живота е 10-20%. Поради тази причина на всеки 4-6 месеца трябва да преминете през профилактичен преглед от дерматолог. Ако се появи вторият меланом, той трябва да бъде открит възможно най-скоро.

Ранното откриване на меланома е ключ към намаляване на смъртността. Меланомите са може би най-очевидните видове рак. Ако те бъдат открити рано и веднага започнат да се лекуват, те не представляват реална заплаха. Но щом меланомата образува метастази, никаква терапия вече не е ефективна.

Ако е рано да се открие меланом, можете да го излекувате със 100% шанс. Ето защо трябва да отидете при дерматолог веднага щом откриете подозрителен тумор на кожата.

Цената на лечението на меланома в Израел

По-долу е дадена таблица, в която ще намерите цени за някои видове диагностика и лечение на меланома в Центъра за рак на Ичил.

Друга Публикация За Алергии

Заразна мекотело. Премахване на молюскус contagiosum при деца - прегледи

Днес лекарите виждат увеличение на броя на кожните патологии както при възрастни, така и при деца. И не винаги такива болести са злокачествени.


Акнето на челото: как бързо да се отървете от тях

Пъпки на челото винаги се появяват в най-неподходящия момент. Понякога е много трудно да се предвиди моментът на тяхното възникване, а игнорирането само влошава положението.


Ефективни лакове за лак за нокти

Антимикотичната терапия в повечето случаи се извършва чрез специални средства за външна употреба. Наред с кремове и мехлеми, противогъбичните лакове за нокти се използват активно в борбата срещу гъбичките, с които можете да се отървете от гъбичките и да подобрите външния вид на ноктите по време на процеса на лечение.


Характеристики на инфекция с херпесен вирус тип 3

Сред респираторни инфекции широко разпространени заболявания, причинени от херпес вирус 3 вида: варицела и херпес зостер. Те заемат трето място след грип и ОРЗ.