Кожен ксантом - причини и методи на лечение

Кожата на човек е огледало, което отразява работата на нейните вътрешни органи. Всеки обрив винаги сигнализира за проблеми в една или друга система на тялото. За нарушения на липидния метаболизъм ще се знае специален вид обрив - ксантома върху кожата.

Какво е ксантома

Ксантомите са доброкачествени тумори, разположени на лигавичните повърхности на вътрешните органи, на сухожилията или на кожата. Хистологичната структура на туморите е представена главно от мастната тъкан.

Появата им на кожата е свързана с повишени нива на холестерол или триглицериди в кръвта, които проникват в подкожния слой. Фокални натрупвания на тези клетки и образуват ксантоми.
Обривите по кожата са представени от единични или многократни папули. Генерализираната форма се нарича ксантоматоза.

Причини за възникване на

Появата на ксанта никога не е самостоятелно заболяване, но винаги показва патологията на липидния метаболизъм в организма. Тези нарушения могат да имат първичен и вторичен характер.

Основните патологии са случаи на генетично обусловена хиперлипидемия и нарушения в липопротеиновия метаболизъм.

Вторичните причини включват заболявания, които допринасят за нарушения на баланса на мазнините:

• некомпенсиран диабет;
• обструкция на жлъчните пътища;
• проблеми в щитовидната жлеза;
• хронична бъбречна недостатъчност;
• онкопатология на кръвта;
• алкохолизъм;
• прекомерен прием на въглехидрати;
• наднормено тегло.

Също така за липидния баланс може да има отрицателно въздействие върху някои лекарства:

• β-блокери и специални диуретици за лечение на хипертония
• орални контрацептиви и лекарства за ХЗТ
• средства за лечение на ХИВ и вирусен хепатит
• стероидни хормони за лечение на системни патологии, левкемии, астма, имуносупресия в случай на трансплантации и др.

Клинична картина

Симптомите на ксантоматоза са доста характерни:

1. Обривът има поява на папули или плаки с мека консистенция. Цветът на нодулите варира от жълтеникаво до оранжево, в редки случаи до червено-кафяво. Размери - от 1 mm до 2 cm.
2. Болков синдром отсъства.
3. Най-често срещаната локализация (лицето, крайниците, задните части, лакътните и коленните стави).
4. Може да бъде придружено от изтъняване на кожата и сърбеж.

Xantom класификация на кожата

Плоски ксантоми

Представени са заоблени, плоски или леко изпъкнали папули. Най-често засягат лицето, дланите, краката и кожните гънки на тялото. Размерът на обрива е променлив: от няколко милиметра до 1,5-2 см в диаметър.

От своя страна се разделят на:

Дифузна - множество малки обриви със светложълт цвят, разположени много близо един до друг и склонни към сливане.
С тази форма на обрив е наложително да бъде прегледан от лекар, като плоски дифузни ксантоми могат да бъдат ранен симптом на рак на кръвта.

Вътрешни - локализирани главно по дланите, цвят - от тъмно жълто до оранжево. Никога не се сливайте помежду си. Появява се с повишени нива на холестерол в кръвта.

Ксантоми на клепачите (xanthelasma)

Мястото на тяхното локализиране е зоната около очите, по-често на горния подвижен клепач и във вътрешния ъгъл на окото. Цветът на папулите е жълт. Характеризира се с постепенно прогресиране на процеса и растеж на плаки по размер. Също така склонни към синтез и образуването на големи елементи от различни форми.

вулканичен

Множество малки възли се появяват внезапно. Характерно е червеникавата сянка и хаотичният характер на обривите. Най-често локализирани на гърба на бедрото и седалището.
Най-характерният тип за вродени нарушения на метаболизма на мазнините.

Тубероза Ксантоми

Има вид на големи възли (до няколко сантиметра в диаметър) с полусферична форма с много плътна консистенция. Цветът варира от жълто до кафяво.
Той винаги показва много висока стойност на холестерола в кръвта, следователно, на първо място, те са свързани с риска от сърдечно-съдови заболявания.

Ksantogranulemy

Винаги изливайте по главата: под косата или по лицето. Малки (1-2 mm) изпъкнали плаки със светложълт цвят. Възможен е външен вид с нормален липиден профил, поради което в някои случаи той се излекува спонтанно без никаква медицинска намеса.

Разпространени ксантоми

Най-редката патология, характеризираща се с множество малки папули, които имат склонност към сливане. Характерен достатъчно тъмен цвят от кафяво-оранжев до червено-кафяв. Мястото на локализация е върху лигавиците или сгъваемите повърхности на тялото.

Диагностика на заболяването

Характерният вид на обрива, като правило, не предизвиква затруднения при диагностиката. За да потвърдите диагнозата, извършете следните видове изследвания:

1. Преглед на пациента и събиране на лична и семейна история;
2. Биохимични кръвни тестове;
3. Изследване на липиден спектър;
4. Биопсия.

Липидограма оценява нивото на основните показатели за метаболизма на мазнините в организма: холестерол, "лош" и "добър" холестерол и триглицериди.

Биохимичните показатели на кръвта показват посоката, в която да се търси причината за липидните нарушения.

При необходимост се извършва биопсия на плаки, за да се диференцира ксантоматоза от други заболявания:

Еластични псевдоксантоми Дария - вродена патология, засягаща кожата, очите и вътрешните органи. Най-често се локализират симетрично на страничните повърхности на шията, в ингвиналните гънки, подмишниците, по вътрешните повърхности на лактите и коленете, понякога в пъпа. Никога не засяга лицето, краката и областта на дланта.

Хистиоцитоза X - заболяване, което се характеризира с прекомерно производство на хистиоцити. Активно умножаване в комбинация с еозинофили, може да доведе до подобен обрив в гръбначния стълб и гръдния кош.

Reticulohistiocytoma, който се основава на доброкачествена дисплазия на ретикуларна тъкан. Визуално подобно на ксантома на клубена.

Лечение на ксантоматоза

Лечението на ксантоматоза е винаги сложно, насочено към елиминиране на основната причина за обрива, както и при хирургично отстраняване на обривните елементи.

Медикаментозна терапия

Ако промените в баланса на мазнините в организма се задействат от вътрешни заболявания, тогава те се третират като приоритет от специализиран лекар.

За нормализиране на предписания липиден спектър:

• строга диета с ниско съдържание на мазнини;
• антисклеротични лекарства;
• статини и ниацин за нормализиране на нивата на холестерола;
• жлъчегонни;
• антиоксиданти и комплексни витамини за общо укрепване на тялото.

Хирургични методи

При хирургично изрязване на плаки се прибягва при многобройни обриви, големи размери или локализация на видимите части на тялото. В почти 100% от случаите се отстраняват ксантомите на клепачите, склонни към свръхрастеж и сливане на елементи, причиняващи дискомфорт и провокиращи птоза (пропуск) на клепача.

За отстраняване на папули се използват следните видове хирургично отстраняване:

Електрокоагулация. Плаките се отстраняват механично с хирургически ножици, основата им се изгаря от електрода. Кората, образувана на мястото на отстранената папула, изчезва в рамките на няколко седмици. След пълното оздравяване, понякога остават бели следи, така че методът не се препоръчва за отстраняване на елементи по лицето. Процедурата е подобна на локалната анестезия.

Cryodestruction. Среща се чрез замразяване на тъканта, която трябва да се отстрани с течен азот. Под въздействието на ниски температури, клетките на ксантома умират след кратко време. На мястото на отстранената плака се образува мехур, напълнен със серозна течност.

След 2-3 дни, той се саморазрушава. Получената кора изчезва, оставяйки на мястото си розово петно, пълното изчезване на което е 3-6 месеца.

Основните недостатъци на метода са възможността за заразяване с случайно отваряне на серозен пикочен мехур и дългосрочно заздравяване. Методът е абсолютно безболезнен.

Унищожаване на радиовълните. Отстраняването на папулите се извършва с лазерен лъч с въглероден диоксид, който нагрява и разрушава мастните клетки. Това е най-често използваният метод Това е най-безопасният, безкръвен и безболезнен.
Всички процедури се извършват амбулаторно.

Методи на традиционната медицина

Като помощ се използват традиционните методи на лечение. Същността на метода е в приема на билкови настойки и отвари, както и външно влияние върху елементите на обрива.

Отвътре:

• за холеретичен ефект: трева от бял равнец, брезови пъпки, корени от глухарче, царевична коприна, мостовидни корени, шипка;
• за да се улесни работата на черния дроб: стъблата и листата на цикория, цветя на безсмъртниче, трева от бял трън, листа от артишок, жълтеница;
• за стимулиране на функцията на панкреаса: корени от валериана, трева от жълт кантарион, семена от копър, цветя от бъз, корени на оман, листа от боровинки.

За външно третиране:

• пресен сок за безсмъртниче (алое);
• изпечен лук;
• златни мустаци;
• смес от растително масло и сол;
• мазнина от язовец.

Преди да използвате методите на традиционната медицина, трябва първо да се консултирате с лекар.

Патологична профилактика

Превенцията на ксантоматозата се състои в мерки, насочени към поддържане на здравословен липиден баланс, както и своевременно откриване на заболявания, които го засягат.

Тези мерки включват:

• умерена консумация на въглехидрати и животински мазнини в храната;
• периодично претегляне и контрол на теглото;
• избягване на прекомерна консумация на алкохол;
• годишен профилактичен медицински преглед и лабораторни изследвания.

Безвредните обриви, дори и да не причиняват дискомфорт, не трябва да се приемат леко. Нарушенията в организма, които те свидетелстват, могат да бъдат много сериозни. Ако на тялото се появи ксантомен обрив, е необходим медицински преглед.

Има ксантоми? Обърнете внимание на общото здраве, а не само на дефекта!

Някои хора забелязват мастни израстъци или плаки под кожата или на повърхността му и се притесняват за това какво е. Това състояние се нарича ксантома или ксантелазма. Тя може да се появи навсякъде по тялото, но по-често се отразява на:

• ставите, особено коленете и лактите;
• крайници;
• задните части.

Най-честата локализация на ксантомите е лицето.

Размерът на патологичните образувания е различен - от няколко милиметра до 2-3 сантиметра. Те често изглеждат като плоска бучка под кожата, понякога имат жълт или оранжев цвят, не причиняват болка, но могат да бъдат придружени от сърбеж и да бъдат чувствителни към допир. Джобовете могат да бъдат групирани или единични.

Жените над 40-годишна възраст са по-склонни да страдат. Въпреки това, xanthelasma може да се появи при мъже и дори деца.

причини

Патологичният процес обикновено се причинява от повишени нива на липиди в кръвта, т.е. мазнини. Наблюдава се и при заболявания, включващи нарушения на липидния метаболизъм:

• атеросклероза;
• захарен диабет;
• хипотиреоидизъм;
• първична билиарна цироза;
• холелитиаза и други видове холестаза;
• нефротичен синдром при бъбречно заболяване;
• хематологични заболявания;
• злокачествени тумори;
• страничен ефект от приемането на преднизолон, тамоксифен или циклоспорин.

Една от причините за появата на ксантома при младите хора е фамилната хиперлипидемия, съпроводена с повишаване на нивата на триглицериди и холестерол в кръвта.

Самите ксантоми не са опасни. Въпреки това е необходимо да се идентифицира тяхната причина. Кой лекар да се свърже за това? Първо, трябва да се консултирате с дерматолог и лекарски преглед. Ако е необходимо, пациентът продължава лечението с кардиолог, ендокринолог, нефролог, хепатолог, хематолог, онколог.

симптоми

Ксантомите, свързани с натрупването на мазнини, клинично разделени на няколко варианта:

• плосък;
• intertriginous;
• палмарно;
• сухожилие;
• грудки;
• плосък еруптивен.

Понякога има комбинация от няколко вида.

плосък

Най-често срещаният вид формации. Те са асимптоматични и приличат на меки, кадифени, плоски, многоъгълни елементи с жълт цвят. Най-често на вътрешния ъгъл на окото има плосък ксантома на клепачите. Понякога достигат гигантски размери.

Грудковидни

Това са твърди, безболезнени, червено-жълти възли. Центровете могат да бъдат множествени и сливащи се. Такива образувания обикновено се развиват в места на триене, налягане, например върху екстензорните повърхности на коленете, лактите, задните части. Понякога те се появяват по бузите или носа.

сухожилие

Бавно нараства подкожните възли, свързани с тъканите на сухожилията и лигаментите. Те включват подагрични тофи, които засягат големия пръст. Такива ксантоми често се срещат в екстензорната област на горните крайници и в ахилесовото сухожилие.

вулканичен

Локализира се главно върху бедрата, раменете, екстензорните повърхности на крайниците. Понякога се засяга лигавицата на устата и лицето. Епидемиите са обриви от червено-жълти папули върху зачервена кожа. Те са придружени от сърбеж и чувствителност при докосване.

Ксантомите на дланите изглеждат като петна, могат да се появят и на други части на тялото. Неблагоприятната гънка е по-често засегната от дислипопротеинемия от третия тип.

Пациентите с нормални липиди в кръвта имат специални дисеминирани и вирукови форми на заболяването.

1. Ксантома на сухожилията
2. Избухлив ксантома

Разпространена форма

Наблюдава се главно при възрастни и прилича на множество червено-жълти подутини и възли, разположени в гънките на кожата, както и многобройни ксантелизми на клепачите. При дифузна ксантоматоза кожата е засегната под формата на жълти плаки под очите, на шията, горната част на торса, бедрата и в кожните гънки. В редки случаи се включва допълнително устната кухина.

Верукусна форма

Настъпват предимно в устната кухина при възрастни. Това са единични асимптоматични лезии. Те могат да бъдат локализирани и върху предмишниците, крайниците, аногениталната област, както и върху стените на хранопровода, което затруднява преглъщането.

ксантелазма

Разнообразие от ксантоми. Ксантома изглежда подобно на жълто подкожно образуване, появяващо се на крайниците, задните части и други области на кожата, а ксантелазма се издига над повърхността на кожата, образувайки тумор-подобна формация, главно около очите.

усложнения

Обикновено патологичните елементи не причиняват никакви усложнения. Здравословни проблеми могат да възникнат, ако не обърнете внимание на причините за това състояние. В този случай се увеличава вероятността от хипертонични кризи, ангина пекторис и инфаркт на миокарда, исхемичен инсулт и дори смърт.

По правило повечето ксантелази на клепачите не засягат зрението. Въпреки това, има малък шанс, че голямото образование ще предизвика птоза - пропускането на века. В резултат на това зрението на засегнатото око постепенно се влошава.

Големите възли могат да променят външния вид на пациента, причинявайки козметичен дефект.

Свързани държави

Ксантомната кожа на пациента може да показва възможността за следните заболявания и състояния:

• миокарден инфаркт, патология на аортна клапа и панкреатит;
• големи единични плоски елементи понякога съпътстват хронична миеломоноцитна левкемия, мастоцитом и увреждане от ултравиолетова радиация;
• Синдром на POEMS (полиневропатия, органомегалия, аномалии на ендокринната жлеза, промени в кожата, причинени от М-протеин), системна саркоидоза и недостатъчен брой жлъчни пътища на черния дроб;
• първична или вторична хиперлипидемия - увеличаване на мазнините в кръвта, причинени от наследствени заболявания или атеросклероза.

Разпространена ксантоматоза засяга различни вътрешни органи и пациенти с нарушение на гълтането, задух, замъглено виждане. Нарушена е работата на централната нервна система, опорно-двигателния апарат. Такава дифузна лезия често се свързва с лимфопролиферативни нарушения и хемобластоза, например, левкемия. В допълнение, тези пациенти имат повишена вероятност за перорална кандидоза, синдром на Budd-Chiari, ревматоиден артрит и болест на Hand-Schuller-Christian.

Верукозна форма съпътства такива заболявания:

• лихен планус;
• Болест на Paget;
• епидермален невус;
• дискоиден лупус еритематозус;
• вулгарна пемфигус;
• дистрофична буллоза на епидермолиза;
• хронична реакция на присадка срещу гостоприемник;
• актинична кератоза;
• плоскоклетъчен карцином;
• вродени дефекти в развитието;
• ефекти на PUVA терапия с псорален или радиационно лечение;
• след трансплантация на костен мозък.

Диференциална диагноза

Когато се открият нодулни кожни лезии, лекарят трябва да направи диференциална диагноза, за да изключи такива сериозни заболявания:

• кожна саркоидоза;
• кожна амилоидоза;
• церебродинален ксантоматоза;
• ювенилен ксантогранулом;
• Болест на Erdheim;
• генерализиран пръстенен гранулом;
• molluscum contagiosum;
• липоидна некробиоза.

диагностика

Лекарят изследва състоянието на липидния метаболизъм, за да идентифицира първичната и вторичната хиперлипидемия. Използват се кръвни тестове за холестерол, липопротеини с ниска и висока плътност и триглицериди. Анализ на чернодробната и бъбречната функция.

За потвърждаване на ксантома се използват ахилесови сухожилия, ултразвук и ЯМР. За дисеминирана ксантоматоза може да се използва позитронно-емисионна компютърна томография за откриване на тежестта на заболяването и оценка на ефективността на лечението.

При съмнителни случаи се предписва хистологично изследване на тъканите, получени от тези образувания. В същото време се определят вакуолизиращи или пенести макрофаги - клетки, които абсорбират мазнини, които се разтварят при обработката на пробата за биопсия.

Ерупционните огнища могат да съдържат възпалителни инфилтрати; струна, сухожилие и туберкулатна - съединителна тъкан.

лечение

Възможно ли е да премахнете ксантома и как да го направите?

За да направите това, използвайте лекарства или операция.

Xanthelasma не винаги се свързва с хиперлипидемия, но ако съществува, изисква задължително лечение. Същевременно не само рискът от усложнения на атеросклерозата намалява, но и самият размер на патологичната формация също ще намалее. При тежка хипертриглицеридемия, основната цел на лечението е предотвратяване на панкреатит.

За лечение на хиперлипидемия използвайте специална диета и лекарства за понижаване на липидите. Последните включват статини, фибрати, жлъчни киселини, смоли, пробукол и никотинова киселина. След започване на приложението им, след една седмица еруптивните ксантоми започват да изчезват, туберкулират - след няколко месеца - през няколко години.

Самата формация може да бъде отстранена с приложения на трихлороцетна киселина.

С неефективността или нецелесъобразността на лекарствената терапия, лечението се извършва хирургично, но все още не намаляват риска от системни усложнения на хиперлипидемията.

Отстраняването на ксантома чрез изрязване на скалпел е много ефективен, но и най-травматичен метод. По време на операцията се наблюдава неизбежно кървене, съществува риск от инфекция. След интервенцията почти всички пациенти имат малки белези.

Обикновено се извършва лазерно отстраняване, изрязване, последвано от присаждане на кожата, отстраняване чрез криодеструкция или електрокоагулация.

Лазерната техника е най-популярна. Ефективността му зависи до голяма степен от умението на хирурга. Един опитен лекар може да премахне всички образувания в една сесия, без да увреди дермата и да намали риска от образуване на белези. Операцията се извършва под местна анестезия, очите на пациента са защитени със специални очила.

Електрокоагулацията (изгаряне с висока температура) има следните предимства:

• по-ниска цена от лазерното отстраняване;
• Няма риск от изгаряне на ретината.

Криотерапията рядко се използва за елиминиране на ксантелазма. Това се дължи на трудността да се предпазят очите от ефектите на ниската температура, както и на най-вероятните белези в сравнение с други методи. Предимството на тази намеса обаче е изключително ниският риск от инфекциозни усложнения.

След операция са възможни рецидиви на патология и усложнения, например:

• временно зачервяване на кожата;
• инфекциозни усложнения, нагряване;
• белези;
• образуването на тъмни петна - хиперпигментация.

При дисеминираната ксантоматоза в процеса могат да бъдат включени различни вътрешни органи, които определят тежестта на заболяването. В други случаи заболяването има доброкачествен курс. В някои случаи ксантомите могат спонтанно да изчезнат. Те никога не се превръщат в рак на кожата.

предотвратяване

Ксантомите не могат да бъдат напълно предотвратени. Но има стъпки, които ще помогнат за намаляване на риска от появата им. Така че, ако пациентът има атеросклероза или диабет, той трябва да бъде редовно наблюдаван от лекар и да следи нивата на холестерола и кръвната захар. Трябва редовно да преминават необходимите тестове, да се хранят правилно, да тренират.

Xanthelasma при деца

Диагностиката и лечението на тези образувания при деца има редица особености.

• С появата на образование трябва да сте сигурни, че това не е диабетна ксантома, причинена от дисфункция на панкреаса. Често след корекция на нивото на въглехидратите в кръвта, проявите на кожата незабавно изчезват.
• При едновременно затлъстяване, детето трябва да следва диета. Обикновено след консултация с педиатър и ендокринолог се предписва млечно-зеленчукова диета.
• Не забравяйте да проверите състоянието на черния дроб и панкреаса и да извършите лечението на откритите нарушения.

Рядко се изисква хирургично отстраняване на ксантома при деца, тъй като те изчезват след правилно предписано лечение или по време на пубертета. Ако е необходимо отстраняване на фокуса, за тази цел се използват диатермокоагулация и криодеструкция.

Ксантома: видове, причини, методи на лечение

Ксантома е заболяване, което е резултат от разстройство на липидния (мастния) метаболизъм. Представлява фокални тумори на кожата със специфично модифицирани клетки, които съдържат мастни включвания вътре. Доказано е, че проявлението на ксантома е свързано с излишък на холестерол в кръвта на хората, страдащи от тях.

Ксантоми и ксантоматози

Ксантомите са локални (т.е. концентрирани в някоя област на кожата) и са обобщени. Генерализирани ксантоми - при отслабване на общия имунитет на организма, наранявания, наличие на хронични заболявания (например, захарен диабет), понякога се развиват в ксантоматоза. Когато ксантоматоза мастни тумори изля в целия организъм хаотично. Това заболяване е особено опасно за децата, тъй като често е съпроводено с увреждане на кръвоносните съдове и някои вътрешни органи.

Ето защо не само дерматолози, но и ендокринолози и терапевти се занимават с лечението на ксантоми и ксантоматози.

Човек с първични прояви на ксантома трябва да знае, че тяхната основна причина е пренасищане на кръв, обработено от тялото с остатъци от неутрални мазнини.

Видове ксантоми

Има пет клинични вида ксантам:

1. Плосък ксантом. Този вид ксантома е мек, плосък или леко изпъкнал мек папул. Цветът на тези папули е жълт, формата е закръглена. Тези кожни образувания са множествени по характер и се намират в областта на кожните гънки, особено на дланите и ходилата. Плоският ксантом често засяга възрастните хора, страдащи от атеросклероза, затлъстяване и чернодробни заболявания. Планарните ксантоми са два вида: междуотраслови и дифузни. Първите се характеризират с жълто-червени огнища с ясно определени граници. Също така, дифузните плоски ксантоми могат да се проявяват в групи от папули и множество жълтеникави плаки, които са почти неограничени един от друг. Този тип ксантоми се среща при хора, страдащи от заболявания като нормолипидемия, парапротеинемия, лимфом, миелом, левкемия. Понякога ксантомите се появяват по-рано от първите признаци на сериозни заболявания. Интертеринните плоски ксантоми могат да се развият с наследствена хиперхолестеролемия.
2. Xanthelasma век. Този вид се характеризира с появата на множество жълтеникави меки плаки около очите (от вътрешния ъгъл). Ксантома на клепачите е най-често срещаният вид ксантома, но не и най-специфичен, тъй като понякога се среща при хора, които имат нормални нива на липиди в кръвта си.
3. Множество нодуларни (еруптивни) ксантоми. Неговата особеност се проявява в внезапната поява на малки плоски или полукръгли жълти папули, меки на допир, с ясни граници. В този случай, местоположението на туморите по тялото е хаотично. Когато папулите се слеят, се появяват плаки. Местата с най-многобройни обриви са бедрата (задната повърхност) и бедрата.
4. Грудкови ксантоми. При този тип ксантоми плаки и възли са жълтеникави или кафяви, с размери от 1 до 5 см. Лабораторните изследвания на грудковите ксантоми показват, че основното съдържание на тези плаки е холестерол (а не триглицериди, както при малки ксантоми). Епидемиите от клубени на грудка са резултат от сливането на описаните по-горе еруптивни ксантоми. На тялото са разположени върху кожата на бедрата, коленете, лактите, пръстите. Пациентите с грудкови ксантоми имат висок риск от развитие на коронарна артериална болест, тъй като този тип ксантоми е с високо съдържание на холестерол в кръвта.
5. Ксантоми на сухожилията. Както подсказва името, тези ксантоми най-често се формират в областта на сухожилията (най-често екстензорните сухожилия на пръстите и ахилесовите сухожилия). Те приличат на плътни, туморни образувания с цвят на нормална кожа или леко жълтеникави, движещи се заедно с сухожилието, когато ставата е удължена.

Ксантома на стомаха

Ксантомите се появяват не само върху кожата на човек. Така че, след фиброгастроскопия, лекарят може да постави диагноза "ксантома на стомаха", отбелязвайки фокусите на мастните натрупвания на стомашната лигавица. Този вид ксантома също е доброкачествена формация. В своя състав ксантомата на стомаха не се различава от атеросклеротичната плака. Това се потвърждава от факта, че това състояние се диагностицира главно при възрастни хора, когато атеросклеротичните процеси в организма се проявяват най-активно.

Xantom лечение

Основата на лечението с xantom е идентифицирането и лечението на основното заболяване. Някои елементи на ксантам, особено тези, които са сериозен козметичен дефект, могат да бъдат отстранени.

Премахването на ксантомите днес е възможно по няколко начина, всеки от които е доста ефективен. Например, можете да отстранявате ксантоми хирургически, като използвате електрокоагулация или лазерна експозиция.

Случаите на рецидив след отстраняването са изключително редки.

Консервативно лечение на ксантома

Един от основните методи за лечение на ксантоми е диета. Например, с ерпутивна ксантома и плоски ксантоми на дланите се предписва диета с ниско съдържание на калории и мазнини. За пациенти с сухожилие ксантоми, диета е подходяща, която ограничава приема на храни, съдържащи мастни киселини и холестерол.

И с наследствената си форма лекарят може да предпише секвестранти на жлъчна киселина (например холестирамин). Не-наследствените форми на ксантома също се лекуват успешно консервативно. В този случай изборът на лекарства се основава на определяне на генезиса на липоматоза (кръвни тестове за съдържанието на холестерол, триглицериди, неутрални мазнини в него).

Например, ако триглицеридите са открити в кръвта на пациента, а не в холестерола, тогава се предписват лекарства, които повишават активността на кръвните ензими и нормализират количеството на "ненужните" мазнини в него (например тези, които повишават активността на липопротеин липаза).

Лечение на ксантоми при деца

Диагностиката и лечението на ксантома при деца има няколко особености. Извършва се по следната схема:

1. Изключване на диабета. Това е необходимо преди всичко, защото е доказано, че ксантома при дете (както при много възрастни хора) е следствие от ендокринна патология. И най-често тази патология е диабет. Често ксантоматозата се излекува веднага след корекцията на основната причина.
2. Целта на диетата. Това е особено вярно, ако детето има признаци на затлъстяване. Обикновено на децата се предписва млечно-зеленчукова диета (ако такова назначение е одобрено от педиатър и ендокринолог).
3. Премахване на заболяванията на черния дроб и панкреаса, които децата понастоящем все по-често страдат. Алгоритъмът за лечение на ксантома в този случай е един и същ: излекуване на основното заболяване, което ще доведе до изчезване на проявите на ксантоматоза.
4. Рядко се изисква отстраняване на ксантома при деца, тъй като често изчезва след лечението, а също и по време на пубертета (а понякога изчезва също толкова внезапно, колкото се проявява). Ето защо, родителите трябва да слушат, ако лекарят съветва да се изчака с отстраняването. Ако е необходимо, тогава ксантомите при деца се отстраняват ефективно чрез диатермокоагулация или електролиза, както и чрез метода на криодеструкция.

Естествено, няма един единствен метод за лечение на ксантоми, следователно, тактиката на лечение на всяко дете трябва да се развива индивидуално.

Ксантоми: видове, методи за диагностика и лечение

Ксантомите са мастни плаки. Те често се образуват върху клепачите, но могат да се появят и на други части на тялото, както и на сухожилията и стомашната лигавица. Тези образувания могат да бъдат плоски и могат да се издигнат над кожата под формата на буре. Съдържанието на ксантоз е смес от холестерол и триглицеридни мазнини. Самите ксантоми не са заболяване, но външният им вид може да показва високо съдържание на мазнини (липиди) в кръвта.

Защо се появяват ксантомите?

Причината за ксантома е метаболитна мазнина, повишен холестерол и триглицериди. Такива образувания се наблюдават при следните условия:

• придобити нарушения на мастния метаболизъм (дислипидемия)
• вродени наследствени форми на метаболизма на мазнините.

Често ксантомите се наблюдават при пациенти с атеросклероза и при пациенти в напреднала възраст. С възрастта нивото на холестерола в организма се увеличава. Ксантомите могат да се появят и в детска възраст с наследствени форми на нарушения на метаболизма на мазнините. Например, при генетични форми на дислипопротеинемия и триглицеридемия могат да бъдат забелязани ксантоми на големи площи на детското тяло. При такива вродени заболявания в детска възраст вече се наблюдават признаци на коронарна болест на сърцето.

Появата на ксантом допринася за следните заболявания:

• чернодробно заболяване;
• захарен диабет;
• затлъстяване;
• хипотиреоидизъм;
• парапротеинемия (наличието на парапротеинови протеини в кръвта);
• заболявания на кръвта и лимфата.

Ксантанови видове

Разграничете местните ксантоми и обобщени. Местните ксантоми са разположени в една област на кожата. Генерализираните ксантоми са разпръснати из цялото тяло. Ако имунната система на човек е отслабена, тогава генерализираните ксантоми могат да се развият в ксантоматоза. Когато ксантоматозна обриви засягат големи области на кожата на цялото тяло. Ксантоматоза може да бъде опасна в детска възраст, тъй като засяга не само кожата, но и вътрешните органи, както и съдовете. Има следните видове ксантоми:

1. Ксантома на клепачите (xanthelasma). Това образуване на кръгла форма под формата на плаки около очите. Xanthelasma има мека консистенция и жълтеникав цвят. Това е най-често срещаният вид ксантома. Xanthelasma век може да показва повишено ниво на мазнини в тялото, но може да се появи с нормално съдържание на липиди.
2. Плоски ксантоми. Най-често локализирани по лицето. Среща се при хора, страдащи от чернодробно заболяване, атеросклероза, наднормено тегло. Плоските ксантоми се разделят на два вида: междуотраслови и дифузни. Вътрешните ксантоми се появяват по дланите и имат жълто-червен цвят. Те се появяват с наследствени нарушения на метаболизма на холестерола. При такива заболявания нивата на холестерола са много високи, което води до ранни сърдечно-съдови заболявания. Дифузните плоски ксантоми приличат на образувания от жълт цвят. Те са разположени върху кожата в групи и почти не са отделени един от друг. Такива образувания могат да се наблюдават не само при нарушения на мастния метаболизъм, но и при заболявания на кръвоносната и лимфната системи: левкемия, лимфом, множествен миелом. Понякога тези обриви се появяват преди началото на симптомите.
3. Грудковият ксантом. Формира се на задните части, както и на лактите, коленете и пръстите. Изглежда като полусферична, жълта, оранжева или кафява формация. Грудковите ксантоми са безболезнени и плътни. Може да достигне няколко сантиметра в диаметър. Те се срещат в наследствени форми на нарушения на метаболизма на мазнините, когато нивото на холестерола в кръвта е много високо. При такива условия се увеличава рискът от съдови заболявания.
4. Избухлив (множествен нодуларен) ксантом. Това са папули с ясни ръбове, жълтеникав цвят. Те са хаотично разположени върху тялото, най-често на задните части и бедрата. Папулите се сливат и образуват плаки. Наблюдава се с общи или локални нарушения на липидния метаболизъм.
5. Ксантома на сухожилията. Това е доброкачествена нодуларна формация на екстензорните сухожилия на ръцете и глезените. Обикновено асимптоматичен, може да бъде болезнено с наранявания.
6. Ksantogranulomy. Образува се по главата, горната част на тялото, по лицето. Приличат на множество обриви с жълт цвят под формата на полусфера. Може да е признак на нарушен метаболизъм на мазнините, но може да се появи и при нормални липидни нива. Понякога те изчезват сами. Младежката ксантогранулема може да се появи при кърмачета и деца до една година. Това се случва по кожата или по очите. Опасна форма на тази формация е офталмологичният ксантогранулом, тъй като може да доведе до слепота. Този вид xantogranulem е лечимо. Обикновено кожата на младия ксантогранулома не се лекува, с времето обривът изчезва сам по себе си.

Ксантома на стомаха

На стомашната лигавица се образуват мастни плаки. Те се появяват поради отлагането на мазнини в дебелината на лигавицата. Както и ксантомите често се образуват на лигавицата на хранопровода.

Това е доброкачествен тумор, който не може да се дегенерира в рак. Въпреки това, наличието на плаки може да доведе до дисплазия на стомашната лигавица, което е предраково състояние.

Стомашните ксантоми са асимптоматични, откриват се по време на гастроскопията. Те се срещат при пациенти с гастрит, атеросклероза, диабет, при възрастни хора. Най-често срещаният xanthoma antrum на стомаха. Този вид ксантома се счита за опасен и трябва да се лекува, тъй като той е антрал на стомаха, който е предразположен към дисплазия. Лечение на ксантоми на стомаха и хранопровода се извършва чрез хиполидемични лекарства и назначаването на диета с ограничаване на мазнините. Хирургичната намеса не се изисква.

Въпреки това, след лечението често се появяват рецидиви на ксантоматоза. Ако пациентът продължи да яде неправилно, нивото на холестерола и другите мазнини отново се повишава и на стомаха се образуват ксантоми.

Симптоми на ксантоматоза

Основните симптоми на ксантоматоза са:

• появата на ксантома върху кожата;
• повишен холестерол и други липиди в кръвта.

Нарушения на липидния метаболизъм се разделят на пет типа:

1. Хиперлипидемия от първи тип. При това заболяване се повишава нивото на триглицеридни мазнини и липопротеини (хиломикрони). Това състояние е по-често при деца, отколкото при възрастни. Образува еруптивните ксантоми на бедрата, лактите и коленете. Когато нивото на мазнините в кръвта се нормализира, кожните обриви могат да изчезнат.
2. Хиперлипидемия от втори тип. Повишен холестерол и липиди с ниска плътност. Заболяването се среща при хора на възраст над 20 години. Признак на този тип хиперлипидемия е образуването на ксантам върху сухожилията, както и плоски и тубароза ксантам.
3. Хиперлипидемия от третия тип. Наблюдава се при пациенти на възраст над 30 години. Анализите на кръвта показват висок холестерол, бета-липопротеини и триглицериди. Формирани плоски ксантоми по дланите.
4. Четвърти тип хиперлипидемия. Нивата на липопротеини и триглицериди в кръвта са рязко повишени, докато нивата на холестерола остават нормални. Образуват се ерктивни и грудкови ксантоми. Кожни обриви възникват на възраст от 30 до 40 години.
5. Тип 5 хиперлипидемия. Характеризира се с високи нива на триглицериди, хиломикрони и липопротеини с ниска плътност в кръвта. Наблюдавани са многобройни еруптивни ксантоми, както и сърдечни дефекти, атеросклероза, увеличен черен дроб и далак (хепатоспленомегалия).

Ако нарушението на липидния метаболизъм възникне като първоначално заболяване, тогава е възможно да се каже за вида хиперлипидемия по типа на ксантома. Ако хиперлипидемията е следствие от друго заболяване (диабет, чернодробно заболяване), тогава няма ясна връзка между естеството на обрива и вида на заболяването.

Диагностика на ксантоматоза

Обикновено диагнозата ксанматоза не е трудна за лекаря. Ксантомите по кожата се виждат при външен преглед на пациента. За да се определи причината за обрива се предписват следните изследвания:

• кръвен тест за биохимия (показва нивото на холестерол и други липиди);
• липиден профил (подробен кръвен тест за холестерол, триглицериди, липиди с висока и ниска плътност);
• биопсия xanthoma и xanthelasma (при изследване на хистологичен материал са определени пенести клетки и липидни включвания).

Лечение на ксантоматоза

Терапията xanthomatosis е насочена към лечение на основното заболяване, намаляване на кръвните липиди. Извършва се също хирургично отстраняване на ксантома.

Лекарства за лечение на ксантоматоза

Необходима е нормализация на метаболизма на мазнините, в противен случай мазнината ще продължи да се отлага в кожата и да доведе до появата на ксантом. Препаратите се предписват в зависимост от резултатите от кръвния тест за липиди.

При висок холестерол се използват статини.

Тези лекарства засягат ензима, който насърчава производството на холестерол:

• симвастатин;
• ловастатин;
• Atomaks;
• Liptonorm;
• Cardiostatin;
• Roxer;
• Polikanazol.

За нормализиране на метаболизма на липиди с висока и ниска плътност се използват препарати от никотинова киселина (Ниацин).

Секвестрантите на жлъчната киселина намаляват образуването на холестерол в черния дроб:

При високи триглицериди се предписват фибрати:

• безафибрат;
• клофибрат;
• гемфиброзил;
• фенофибрат;
• Ципрофибрат.

Всички лекарства за намаляване на липидните нива не могат да се приемат самостоятелно, без рецепта. Много от тях имат противопоказания. Например, някои хиполидемични лекарства не трябва да се приемат за тежки сърдечно-съдови заболявания, а фибратите са противопоказани за чернодробни заболявания.

Приемането на лекарствата става на фона на диета. Потреблението на мазни храни и храни с високо съдържание на холестерол е ограничено.

Понякога ксантомите изчезват сами, след като намалят нивото на липидите. Ако това не се случи, тогава е необходимо да се прибегне до хирургично отстраняване на образуванията.

Хирургично отстраняване на ксантоми

Xanthelasma върху клепачите се отстранява предимно за козметични цели. Ксантома на клепачите не винаги показва нарушение на липидния метаболизъм. Когато премахвате всички видове ксантоми, използвайте следните методи:

• Cryodestruction. По този начин, ксантомите се отстраняват в рамките на няколко секунди. Течен азот се използва за унищожаване на формацията.
• Отстраняване с лазер. Това е безболезнен метод, след като продуктите не оставят следи по кожата.
• Отстраняване чрез радиовълни и електрически ток. С този метод ксантомната област се загрява, което води до разрушаване на мастните клетки. Това е ефективен и безопасен метод.
• Изрязване на ксантоми. По този начин се премахват големи формации. Операцията се извършва под местна анестезия. Скалпел или ножици изрязват ксантома. Конците не налагат, тъй като това води до образуването на белези. Лечението продължава около 7 дни.

След хирургично лечение са възможни рецидиви на ксантома. В този случай, проведете втори курс на лечение на наркотици. Изисква стриктно спазване на диетата.

Лечение на Xanthus народни средства

Традиционните методи на лечение са ефективни основно за ксантелизма век. Въпреки това, преди да ги използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Народните средства могат да се разделят на местни и вътрешни. Местните средства допринасят за намаляване или пълно изчезване на ксантелазма, а вътрешните - до нормален метаболизъм на мазнините.

На засегнатите клепачи се прилагат местни средства:

• Направете компрес от мед, заквасена сметана и сол. Всички компоненти са в еднакъв обем. Притискайте клепачите за 10 минути.
• Вземете лъжица мед, една супена лъжица брашно, яйчен белтък и разбъркайте. Съставът се нанася върху клепачите и се държи в продължение на 10 минути, след което се отмива.
• Направете лосиони от сок от алое и каланхое.
• Мазнината се смесва с настърган чесън и се нагрява. Съставът се прилага върху засегнатите области.
• Язвата мазнина се топи и се прилага към ксантелазма.

Народни средства за нормализиране на липидния метаболизъм:

• Сушената билка от бял равнец се вари в количество от 1 лъжица на чаша вряща вода. Infusion напитка 4 пъти на ден преди хранене.
• Бреза пъпки (20 г) варя в чаша вряща вода и се пие 3 пъти на ден.
• Копърът се вари в термос. На 1 супена лъжица зеленина вземете 1 литър вода. Цялата инфузия се пие през целия ден на малки порции.
• Полезно е да се яде 1 супена лъжица канела на ден.

Особености на лечението на ксантома при деца

Ако в детето се открият множество ксантоми, първо трябва да се изключи захарен диабет. Често ксантоматоза на кожата при деца се формира на фона на високо кръвна захар. Ако се установи диабет, тогава обикновено при лечение на основното заболяване, ксантомите изчезват сами.

Когато ксантоматоза при детето трябва да бъде назначена диета и лекарства, които намаляват нивото на липидите. Хирургичното лечение рядко се използва. При деца ксантомите често изчезват самостоятелно при лечението на основното заболяване. Ако е необходимо да се премахне xantom, тогава се прилагат щадящи методи: cryodestruction, отстраняване чрез електрически ток или радио вълни.

Профилактика от Ксантом

Превенция xantom е да се контролира нивото на холестерола и липидите в кръвта.

• Трябва умерено да консумирате мазни храни и храни с високо съдържание на холестерол.
• Необходимо е да се следи теглото, за да се предотврати развитието на затлъстяване.
• Избягвайте нараняване на кожата. Ксантомите често се образуват в областта на леките наранявания.
• Периодично трябва да проверявате нивото на холестерола и кръвната захар.
• Ако в миналото са наблюдавани ксантеплазми на клепачите, трябва да се вземат билкови отвари за намаляване на нивата на липидите.

Разбира се, не е възможно напълно да се избегне вероятността от ксантам. Въпреки това, спазването на тези препоръки ще намали риска от образуване на мазнини по кожата.

ксантома

Ксантома - е фокално отлагане на холестерола в тъканите на някои вътрешни органи и върху кожата. В действителност, те са следствие от нарушение на метаболизма на мазнините, който се разделя на вродени и придобити. Основната причина за образуването на такова разстройство е повишеното съдържание на липиди в човешкото тяло. Освен това редица патологични състояния, по-специално захарен диабет, могат да предизвикат заболяване.

Основният клиничен признак е появата на жълтеникави плаки или израстъци, които най-често се локализират както на лицето, така и на някои вътрешни органи. Трябва да се отбележи, че те не доставят болка и дискомфорт.

Диагнозата на заболяването се основава на лабораторни тестове, показващи нивата на холестерола и липидите. Въпреки това, информацията, получена по време на задълбочено изследване на кожата, също е много важна.

Лечението на ксантомите трябва да бъде сложно, следователно включва нормализиране на липидния метаболизъм чрез употребата на лекарства, както и хирургично изрязване на тумори.

етиология

Сам по себе си ксантомата на стомаха, кожата или сухожилията не се счита за болест, а е клиничен признак на определени заболявания. Най-често провокира формирането на такова образование може:

• захарен диабет;
• широка гама от патологии на бъбреците;
• Синдром на Toitschlender;
• Многогодишно пристрастяване към лоши навици, а именно пиене на алкохолни напитки;
• Синдром на Brooke;
• възпаление на панкреаса;
• запушване на жлъчния канал;
• тежка хирургична намеса;
• Синдром на Лорънс;
• цироза или вирусно увреждане на този орган.

Ксантомите могат да се развият при деца на фона на вродени аномалии в развитието или структурата на отдел за транспортиране на мазнини или холестерол.

В някои ситуации това заболяване се диагностицира при възрастни хора, което в тази ситуация може да означава напълно нормален процес на стареене на организма.

Във всеки случай, патогенезата е, че голямо количество липопротеини започва да се натрупва в кръвта, което води до промяна в неговите свойства и състав. На фона на образуването на специфични процеси, липидите могат да проникнат в клетките и междуклетъчното пространство на кожата, сухожилията и някои органи. В същото време те образуват клъстери, които всъщност са ксантоми. Появата на голям брой такива плаки и възли се нарича ксантоматоза.

класификация

Основното разделение на такива тумори предполага наличието на ксантома в няколко форми, които се различават по външен вид, което се влияе от етиологични фактори. Така разпределете:

• Плоските ксантоми, наричани още xanthelasmas, са най-често срещаният вид нарушение. Те се характеризират с мека структура, закръглена форма и жълтеникав оттенък. Често те са множествени и локализирани на места с естествени кожни гънки, по-специално на дланите и краката. Такава диагноза често се дава на възрастни хора, страдащи от прекомерно телесно тегло, атеросклероза или чернодробно заболяване;
• Еруптивните ксантоми - отличителна черта е, че те се проявяват в внезапната поява на малки плоски или полукръгли жълтеникави папули, с ясни граници и меки на допир. Те са множествени и хаотични, т.е. възникват на всяка част от тялото. В случаи на папули се образуват сливащи плаки. Джобовете на бедрата и бедрата са центрове на многобройни обриви;
• ксантоми на клепачите - изразени в появата на голям брой жълтеникави плаки, разположени върху кожата около органите на зрението. Трябва да се има предвид, че много често при хора с такава ксантелазма съдържанието на липиди в кръвта се поддържа в нормалните граници;
• грудкови ксантоми - в такива ситуации плаките или възлите имат големи размери, които варират от 1 до 5 сантиметра. Те също имат жълт или кафяв оттенък. Основното съдържание на възли - холестерол, а не вещество като триглицеридите, както във всички останали случаи. На тялото могат да се образуват на задните части, коленете и лактите, както и върху пръстите;
• сухожилни ксантоми - сухожилията на пръстите на горните и долните крайници или на ахилесовите сухожилия се считат за най-често срещаното място на локализация. Външно те приличат на плътни образувания. Трябва да се отбележи, че те се движат едновременно с сухожилията по време на сгъване или удължаване на ставата;
• Стомашните ксантоми са мастни лезии, които са доброкачествени тумори. Най-често се срещат при възрастни хора;
• Ксантогрануломите - са разположени само в горната половина на тялото, в скалпа, а също и на лицето. Те имат вид на малки изригвания, обемът на които варира от 1 до 2 сантиметра. Те са полусферични по форма, рядко плоски, имат жълта гладка повърхност и мека текстура. Отличителна черта е, че те могат да изчезнат без никаква терапия;
• Разпространените ксантоми са най-редките видове плаки, причините за които остават напълно неясни. По размер те не надвишават грахово зърно, често многократно, и също имат червено-кафяв или оранжев цвят.

Плоските ксантоми - xanthelasma, имат своя собствена класификация и са разделени на:

• преплетени - това са ясно разграничени червено-жълти огнища. Често се развиват с появата на наследствена хиперхолестеролемия;
• дифузни са множество жълтеникави плаки, които не са ограничени един от друг. Често се среща при пациенти, страдащи от лимфом и множествен миелом, левкемия и нормолипидемия, както и от парапротеинемия. Понякога тези възли действат като първата клинична проява, която се появява много по-рано от специфичните симптоми на конкретна болест.

Тъй като кожните ксантоми възникват на фона на нарушения на липидния метаболизъм, заслужава да се отбележи няколко разновидности на такова отклонение:

• Тип 1 - открива се повишено ниво на триглицериди и хиломикрони. Често се развиват еруптивни плоски ксантоми;
• Тип 2 - има увеличение на концентрацията на липопротеини с ниска плътност и холестерол. Най-характерни са сухожилните ксантоми;
• Тип 3 - по време на лабораторни проучвания се отбелязва наличието на бета-липопротеини, различни триглицериди и холестерол. Той се изразява в плоски ксантоми;
• 4-ти тип - има изключително висока концентрация на триглицериди и липопротеини, което се случва на фона на нормалните нива на холестерола. В такива ситуации се образуват еруптивни и туберени ксантоми;
• Тип 5 - тази диагноза се прави на повишено ниво на хиломикрони, триглицериди и липопротеини. Характерна особеност е многобройните еруптични ксантоми.

Въз основа на етиологичните фактори такова нарушение е първично и вторично.

симптоматика

В допълнение към основните клинични признаци - появата на възли, петна и плаки с различни размери и нюанси, симптоматичната картина може да включва и следните прояви:

• изтъняване на кожата в местата на образуване на ксантоми или ксантелази;
• лек сърбеж;
• лека болка в стомаха.

Такива признаци се появяват при възрастни и деца.

В случай на образуване на такива неоплазми на фона на появата на други патологии, симптомите на основното заболяване, които са действали като провокатор за нарушаване на метаболизма на мазнините, винаги се добавят към основната клинична картина.

диагностика

Ксантома има доста изразени и специфични симптоми, поради което практически няма проблеми в процеса на установяване на правилната диагноза.

Първичната диагноза включва редица дейности, извършвани директно от дерматолога. Те включват:

• изучаване на историята на заболяването - определяне на най-характерния патологичен предразполагащ фактор за дадено лице;
• запознаване с историята на живота;
• внимателно изследване на кожата на пациента;
• подробно изследване на пациента - да се състави пълна клинична картина на хода на заболяването.

Лабораторните тестове са ограничени до осъществяването на такива тестове:

• общ клиничен кръвен тест;
• биохимия на кръвта;
• липиден профил.

Представени са инструментални процедури:

• фиброгастроскопия - за идентифициране на ксантоми на стомаха;
• биопсия на ксантома на кожата.

Това разстройство трябва да се различава от:

• хистиоцитоза X;
• еластична псевдоксантомия;
• retikulogistiotsitomy.

лечение

За лечение на това заболяване се взема с помощта на:

• употреба на лекарства;
• премахване на основното заболяване;
• спазване на щадяща диета с ниско съдържание на липиди;
• минимално инвазивни процедури, насочени към отстраняване на ксантоми.

Медикаментозната терапия включва:

• антиатеросклеротични вещества;
• Препарати от никотинова киселина;
• секвестранти на жлъчна киселина;
• статини;
• антиоксиданти;
• витаминни комплекси.

Ксантомите на клепачите или всяка друга локализация могат да бъдат качествено и бързо намалени чрез прилагане на следните процедури:

• криохирургия;
• лазерно обгаряне;
• електрокоагулация.

Ксантомата на стомаха се отстранява чрез ендоскопска или открита хирургия.

Няма други начини да се отървете от такива неоплазми.

Профилактика и прогноза

За да се избегне развитието на ксантоми или ксантоматози, се използват такива прости превантивни мерки:

• пълно елиминиране на зависимости;
• правилно и пълноценно хранене;
• контрол на теглото;
• своевременно откриване и лечение на патологии, които могат да причинят нарушения на липидния метаболизъм;
• редовно преминаване на пълен рутинен преглед в клиниката.

Прогнозата за това заболяване зависи пряко от етиологичния фактор. Това се дължи на факта, че в някои случаи ксантомите могат да изчезнат сами, докато в други те водят до такива усложнения като атеросклероза на коронарните или мозъчните съдове, сърдечни дефекти и увеличаване на размера на черния дроб. Най-често обаче опасността от заболяването се крие в честите му рецидиви. В допълнение, пациентите не трябва да забравят за възможното образуване на усложнения от основното заболяване. Често, в допълнение към козметичните неудобства, ксантомите не причиняват друг дискомфорт, което прави прогнозата на заболяването благоприятна.