Алергична уртикария

Алергичната уртикария е дерматологично заболяване от алергичен характер, което се проявява като сърбеж, зачервяване и кожен обрив, наподобяващи изгаряния след контакт с коприва. Като правило симптомите остават не повече от един ден, след това изчезват напълно или се появяват на друго място. Обривът, чието локализиране не се променя дълго време, показва различна етиология на заболяването. Има остри и хронични форми на алергична уртикария, причината е алерген или външен дразнител. Определете тежестта и предпишете правилното лечение само с лекар. Това, което прилича на алергична уртикария, може да бъде на снимката по-долу.

Особености на алергичната уртикария

В остра форма реакцията на тялото към стимула е почти мигновена - след няколко часа се появява обрив. Ако контактът със стимула е спрян, обривът изчезва за един ден, ако не се лекува или в хронична форма, той се появява на друго място, мехурите стават по-големи. Ако симптомите на алергична уртикария продължават повече от 1,5 месеца, се счита, че това е хроничен стадий.

Важно е да се прави разлика между алергични и псевдо-алергични форми, при които няма алергия, и обривът се появява по други причини. Уртикарията принадлежи към механичните видове псевдо-алергия:

• Дермографски (уртикарнен дермографизъм) - развива се поради механични въздействия върху кожата.
• Студ - настъпва, когато кожата е изложена на студен въздух, докато пие студена вода и храна. Когато се охлажда, нивото на тромбоцитите се повишава, стабилността на мембраните на мастоцитите се нарушава, което води до обрив.
• Thermal - рядка форма на заболяването, причината е дегранулация на кожните клетки с повишаване на телесната температура и околната среда.
• Solar (фотоалергия) - се развива, когато кожата е изложена на пряка слънчева светлина, основната причина е повишената чувствителност към ултравиолетовите лъчи.
• Вибрацията - рядка форма, която има всички признаци на професионално заболяване, се диагностицира при тези, които работят с вибриращи инструменти. Дегранулацията на базофилите в този случай причинява разклащане на кожната тъкан.
• Aquaic - развива се при излагане на струи вода на кожата в случай на повишена чувствителност на епидермиса към хистамин.

В допълнение към механичния стрес, заболяване на автономната нервна система може да предизвика заболяване. В този случай се диагностицира холинергична уртикария. В допълнение към типичните симптоми, то е придружено от повишено изпотяване и повишена температура. Заболяването може да бъде предизвикано от силни чувства и стрес. Пигментираната уртикария се счита за близка по природа - голям брой базофили се натрупват в кожните тъкани, готови да бъдат активирани, когато са изложени на стимули.
Можете да погледнете по-отблизо как изглежда алергичната уртикария в остра и хронична форма на снимките по-долу.

Симптоми на алергична уртикария

Заболяването е придружено от характерни симптоми, така че можете бързо и точно да диагностицирате, предпишете лечение и препоръчате превантивни мерки. Симптомите на алергична уртикария се появяват много бързо, понякога в рамките на няколко минути след като алергенът попадне в тялото или в контакт с външен дразнител.

В резултат на междуклетъчен оток, на кожата се появяват обриви - мехури, много подобни на мехури след изгаряне на коприва. Често се бъркат с пустули - малки образувания на кожата, пълни с гной.
Мехурчета при уртикария имат различни размери и форми, локализирани само на определени места или разпространени в цялото тяло. Те се издигат над повърхността на кожата, заобиколени от розов ръб.
При липса на лечение, мехурите се увеличават по размер и се сливат един с друг. Общото състояние се влошава, температурата се повишава, появяват се тръпки, започва треска от коприва.
Обрив, придружен от сърбеж и парене, поради което пациентите (особено децата) разресват кожата с кръв.

Ако мерките бъдат взети навреме, симптомите на заболяването ще изчезнат след няколко часа и максимум за един ден. Мехурисната течност се абсорбира в тъканта и обривът изчезва и сърбежът в същото време.

Причини за поява на алергична уртикария

Причината за развитието на алергична уртикария е поглъщането на алергени или излагането на кожата на външни дразнители. Най-честите алергени присъстват в:

• Някои храни са плодове, зеленчуци, риба, яйца, ядки и сладкиши.
• Хранителни добавки - багрила, аромати, консерванти.
• Лекарствени препарати - антибиотици, витамини, контрацептиви.
• Въздух - наситен с прашец на растения, вредни химически емисии, прах.
• Вирусни инфекции - хепатит В, вирус Epstein-Barr и др.

Алергичната уртикария може да предизвика различни физически фактори - топлина, студ, ултравиолетова радиация, вибрации, триене и налягане.

Алергична уртикария при деца

Алергичната уртикария при деца най-често се диагностицира през първата година от живота. Това се дължи на не напълно оформени системи за имунна защита и храносмилане. Менюто на новородените и кърмещите майки трябва да се състои от техните хипоалергенни продукти, диетата трябва да се следи от лекаря за деца с алергии. Такава тенденция може да бъде генетична по природа - предадена от един от родителите. Лечението на алергична уртикария при деца е ограничено до изключване на контакт с дразнители, почистване на организма от алергени.

Диагностика на алергична уртикария

Поради големия брой видове и форми за диагностициране на заболяването лекарите използват много методи. При преглед има безболезнени обриви под формата на мехури с различна големина и форма, пълни с бистра течност и стърчащи над повърхността на кожата. В зависимост от вида на заболяването, обривът се локализира на различни части на тялото, изчезва след няколко часа или остава за няколко месеца или дори години. В острата форма алергичната уртикария се потвърждава от увеличаване на количеството имуноглобулин Е, за тази цел се предписва кръвна картина. За да определи източника на алергии, лекарят предписва тестове за алергия. Те ви позволяват да предпише правилно лечение и да коригирате диетата.

В случай, че обривът изчезне за един ден или по-малко, пациентът спазва хипоалергенна диета и препоръките на лекаря, дерматологът изпраща до ендокринолога за преглед на лимфните възли, предписва тест за урина, клиничен и биохимичен кръвен тест. Подобна диагноза се изисква, ако пациентът се оплаква от треска. Цялостен преглед ви позволява да изберете един ефективен режим на лечение, определяне на причините за заболяването, идентифициране на псевдоалергична форма. Причината за тези симптоми могат да бъдат някои инфекциозни заболявания.

За да се диагностицира определен вид псевдо-алергична уртикария, се използва метод за лечение на фактори върху кожата. Лекарите използват ултравиолетови лампи, лед, дермограф, други инструменти и инструменти. Резултатите от такива проучвания се оценяват според тежестта на симптомите след няколко минути или часове и максимум след два дни. Положителен резултат от тестове - характерни обриви и сърбеж в областта на въздействието върху кожата.

Лечение на алергична уртикария

Най-ефективното лечение на алергичната уртикария ще бъде само в случай на интегриран подход. Типичното лечение за алергична уртикария включва:

• Премахването на контакт с алергена (дразнител) - това изисква промяна на диетата, някои навици, в някои случаи - промяна на професията или средата на престой.
• Антихистамините са най-добрият начин да се спре алергичната реакция, която причинява уртикария. Тези лекарства не дават странични ефекти и блокират хистаминовите рецептори.
• Ентеросорбенти - назначени в случай, че причината за уртикарията е била консумирана в деня преди. Такива лекарства не засягат работата на имунната система и абсорбират голямо количество вещества от червата. Поради това, алергените не влизат в кръвта, реакцията преминава.
• Витамини - подобряване на метаболизма, укрепване на организма, повишаване на имунитета.
  Хормоналните лекарства - спират възпалението, предписват се само в тежки случаи, защото имат много странични ефекти.

При лечението на алергична уртикария е широко използван метод за десенсибилизация. В тялото се инжектира малко количество алерген, освобождава се малка доза възпалителни медиатори, симптомите не се появяват. Постепенно снабдяването с медиатори се изчерпва, тялото се адаптира към стимула.

Ако правите всичко правилно и следвате инструкциите на лекаря, няма да има рецидив. Като допълнително средство можете да използвате рецептите на традиционната медицина, но можете да приемате тинктури и отвари само след консултация с лекар. Да не се самолечение - да се идентифицират причините за заболяването е възможно само с помощта на лабораторни тестове. В противен случай болестта ще се притеснява отново и отново, може би - до края на живота. В допълнение, вероятността от развитие на остра алергична уртикария се увеличава.

Алергични усложнения при уртикария

Правилното лечение дава положителен резултат, но са възможни усложнения. Най-опасни са ангиоедемът и едемът на горните дихателни пътища. Неосигуряването на своевременна помощ в този случай е фатално. Когато се развие оток на Quincke, се наблюдава подуване на клепачите и устните, кожата в областта на лезията става бледа и студена на допир, а дишането е трудно. Понякога уртикарията е признак на различни вътрешни патологии, включително онкология. Хроничното заболяване се диагностицира в 30% от случаите.

Профилактика на алергична уртикария

Като превантивна мярка лекарите препоръчват избягване на стреса, избягване на нервното пренапрежение, приемане на успокоителни, ако е необходимо, и използване на успокояващи отвари. Ако сте предразположени към алергии, трябва да предпазите кожата си от нараняване и да следвате диета с алергичен дерматит. Дебелите меса и пикантни храни, екзотични плодове, шоколад и храни с добавени багрила, аромати, консерванти трябва да бъдат изключени от диетата. Прочетете повече за хипоалергенната диета тук.

За да елиминирате алергична уртикария или бързо да се отървете от заболяването:

• Бъдете възможно най-малки на открито слънце.
• Използвайте натурална козметика с минимум химически добавки.
• За водни процедури използвайте топла, но не гореща вода.
• Носете удобни, широки дрехи, изработени от естествени материи.
• Не прегрявайте, не прекалявайте.
• Когато работите с виброинструменти, използвайте специално облекло и защитно оборудване.

Профилактиката на алергичната уртикария е насочена към предотвратяване на случаи на повтарящи се заболявания, премахване на контакт с алергени, почистване, укрепване и защита на тялото.

Как да се лекува алергична уртикария

Има голяма група заболявания с подобни клинични симптоми - алергична уртикария.

Една трета от населението на света поне веднъж е имало прояви на това заболяване.

Какво е това?

Когато алергичната уртикария по кожата се появи, мехури приличат на ужилване, причинявайки сърбеж и парене.

Характерно за механизма на развитие на болестта е свръхчувствителност от незабавен тип.

След като алергенът влезе в тялото, реакцията се развива много бързо. Заболяването не е заразно.

причини

Човешкото тяло може да реагира различно на определени вещества.

Най-честите причини за заболяването са:

• домашен прах;
• цветен прашец;
• слънцето;
• студ;
• ухапвания от насекоми;
• цитрусови плодове;
• сладкиши;
• стрес;
• вирусни инфекции;
• паразитни инвазии;
• ултравиолетова радиация;
• употреба на наркотици.

Характеристики и различия на формите

Приблизително 75% от пациентите, страдащи от този тип алергия, проявяват остра форма на заболяването.

В зависимост от това какво точно стимулира производството на мастоцити, се прави разлика между имунната и неимунната форми на треска от коприва.

В острата форма имунологичните механизми на обрив са доминиращи, докато в хроничната форма механизмът на активиране може да е различен.

Етиологичните фактори, които провокират уртикария, се разделят на:

• върху екзогенни (физически) фактори. Те включват механичен, температурен, хранителен, провокатор на наркотици;
• върху ендогенните фактори. Това са соматични заболявания и патологични процеси на вътрешните органи. Причината за алергична реакция в този случай може да бъде холецистит, панкреатит, лупус еритематозус, подагра, диабет, тумори с различна локализация, колебания в хормоналните нива.

остър

При остра коприва треска, обривът се появява бързо след контакт с алергена. Прилича на малки или големи мехури, червени на цвят с ярък кант.

Може да се появи обрив в малки области под формата на петна.

Най-често те се локализират върху кожата, но понякога могат да се наблюдават върху лигавиците.

Обривът изчезва в рамките на дванадесет часа.

Периодично може да се появи в нови области на кожата. Като цяло заболяването продължава до шест седмици.

хроничен

Хронична или рецидивираща уртикария. Заболяването продължава повече от шест седмици и може да продължи от три до пет години.

В половината от случаите обривът се появява отново след дълга ремисия.

По-често това заболяване засяга жените.

Разграничават хронична персистираща уртикария, при която обривът непрекъснато се обновява, и хронични рецидивиращи, проявяващи се под формата на обостряния, след определени периоди от време.

Псевдо форма

Псевдо-алергичната уртикария е зависима болест и симптом, показващ неизправност в храносмилателните органи.

Това се случва, когато:

• хроничен гастрит;
• хепатит;
• инфекциозни заболявания;
• хелминти;
• или е следствие от отравяне.

Тя се различава от алергичната форма на заболяването, тъй като имунната система не участва в образуването на медиатори на неговото възникване.

Видове алергии уртикария

Има следните видове уртикария:

• остра;
• хроничен;
• подостър;
• хроничен рецидив.

остър

Остра уртикария се развива като алергична реакция към лекарства, храна, вируси или ухапвания от насекоми.

Най-често се появява на кожата на крайниците и торса и е придружен от тежък сърбеж, който се влошава от топлина и хиперемия, която настъпва 15-20 минути след контакт с алергена.

Острата уртикария започва внезапно, обривите също могат да изчезнат бързо, като практически не остава следа.

Гигантска форма или остър ангиоедем

Треска от коприва или ангиоедем е алергична реакция на тялото към всеки дразнител.

Той се проявява под формата на мехури, които могат да достигнат големи размери.

Най-често се наблюдава по лицето в устните, очите или лигавиците. При тежко подуване на кожата се образуват големи възли.

Понякога това може да причини подуване на ръцете, краката или гениталиите.

Треска от коприва може да блокира дихателните пътища, причинявайки асфиксия, в който случай носи заплаха за човешкия живот. Отокът изчезва в рамките на един ден или няколко часа.

Снимка: Обширни петна

Устойчиви папуларни

Папуларната уртикария се развива в резултат на продължително лечение на всякакъв вид уртикария.

Той е придружен от образуването на папулозни мехури, поради факта, че към съществуващия едем се добавя клетъчна инфилтрация.

Блистерите се издигат над повърхността на кожата, а тъканта под тях набъбва.

Заболяването може да продължи месеци и напредък, придружен от тежък сърбеж и хиперпигментация, поради което някои части на кожата стават тъмни.

Хронична рецидив

За този тип заболяване характерен е вълнообразен курс.

Заболяването може да продължи до двадесет години, с периоди на продължителна ремисия.

Елементите на Urtica рядко се трансформират в папула.

Често то е придружено от ангиоедем.

Тази форма на алергична реакция се отличава с особено тежкия си сърбеж. Често пациентите, страдащи от болестта, разресват кожата с кръвта.

Възможна инфекция с надраскване и присъединяване на вторична инфекция.

слънчев

Причината за заболяването става ултравиолетова радиация, но в същото време появата му е свързана с порфирия с различен произход и хронични чернодробни заболявания.

Тя се проявява в открити части на тялото, под формата на обриви и мехури, които се появяват в рамките на десет минути след излагане на слънце.

Видео: Повече за болестта

симптоми

Има характерни признаци, които показват треска от коприва. Симптомите на алергичната уртикария могат да бъдат с различна степен на тежест.

Те включват:

• обрив. При различни форми на заболяването обривът може да е различен. Той може да бъде малък или голям и да се състои от пурпурни алени цветове, с яркочервен или бял кант, който е типичен за остра уртикария. Понякога се сливат, образувайки големи петна. С гигантска треска от коприва, мехурите могат да достигнат огромни размери и с папулозна треска могат да се добавят папули;
• сърбеж. Определя тежестта на заболяването. Най-тежко е болезнен сърбеж, поради който се развиват безсъние и невротични разстройства;
• подуване и зачервяване на тъканите;
• повишаване на температурата. Възниква, ако обривът покрива голяма площ;
• болки в ставите;
• гърчове, асфиксия, замаяност.

диагностика

Диагнозата на треска от коприва настъпва в няколко етапа. Взимат се визуална инспекция и анамнеза.

Ако е трудно да се установи причината за заболяването, се поставят диагностични тестове:

1. относно хранителните алергени. В същото време се предписва диета от картофи-ориз, за ​​да се изключат алергиите към най-често срещаните продукти.
2. физически провокативни тестове за топлина, студ, напрежение, налягане.
3. Проучвания върху атопия: домашен прах, цветен прашец, животинско пърхот.

Пациентът трябва да води дневник на храната, в който да отбележи кои продукти и в какви количества е използвал.

В същото време се предписва илиминационна диета и продуктите, които могат да провокират заболяване, се изключват от менюто на пациента на свой ред и се извършва обща оценка на състоянието.

лечение

В някои случаи лечението на алергия към уртикария може да отнеме много време. За да направите това, използвайте както лекарства, така и традиционни методи.

За да се отървете от този тип алергия, използвайте средства за външна и вътрешна употреба.

наркотици

При лечението на ендогенна уртикария, основното заболяване, провокиращо симптомите, трябва да се елиминира.

За да направите това, предпишете лекарства от различни групи:

• при заболявания на черния дроб се предписват сорбенти и хепапротектори;
• ако симптомът е следствие от подагра, урея и нестероидни противовъзпалителни средства;
• захарен диабет - антидиабетни лекарства;
• ако заболяването е провокирано от червеи или протозои, се предписват антипротозойни и антихелминтни лекарства.

В случай на треска от коприва се показва интравенозно приложение на калциев хлорид или натриев тиосулфат, които насърчават отстраняването на алергена от организма.

При тежки форми на заболяването е показана кортикостероидна терапия. Такива лекарства включват преднизолон или дексаметазон.

Паралелно се провежда патогенетична терапия, предписват се антихистамини, първото второ и трето поколение:

1. Диазолин, Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Dimedrol. Действайте за кратко време, предизвиквайте сънливост.
2. Лоратадин, Цетиризин, Фенистил. Действието е по-дълго, приема се веднъж на ден и не предизвиква сънливост.
3. Астемизол, Ериус, Телфаст, Тигофаст. Действайте дълго време и се различавате по минимум от странични ефекти.

Когато отокът на Quincke е придружен от предписан оток на ларинкса:

1. подкожен адреналин;
2. интравенозно преднизолон;
3. интрамускулно Tavegil или Suprastin.

В бъдеще тялото се почиства със сорбенти, калциеви препарати и антихистаминова терапия.

Ако е необходимо, са показани интравенозни инфузионни разтвори: Реамберин, Натриев хлорид, Неопори. При хронична рецидивираща уртикария, хормоналното лекарство преднизолон се предписва в хапчета за период от един месец и половина по схема, в комбинация с антихистамини.

Кога мога да използвам хапчета за алергия, които не предизвикват сънливост? Отговорът е тук.

Народни методи

За лечение на треска от коприва използвайте отвари и билкови настойки, за да облекчите сърбежа и да се отървете от обрива.

Ефективни са ваната със струна и лайка:

• суровините трябва да се смесват в същата пропорция;
• в марлена салфетка се поставя чаша билков чай;
• завързани и излят три литра вряща вода;
• след шест часа инфузия, инфузията се излива във вана за трета, пълна с вода.

Ако се появи обрив, може да се използват пресовани суровини за компреси, които се прилагат за двадесет минути.

Можете да вземете отвара от вътрешната страна, за това, една супена лъжица билки, се налива половин литър топла вода и се вари в продължение на пет минути. Един час по-късно инфузията трябва да се филтрира и да се пие през деня.

Как да премахнем силния сърбеж

За облекчаване на тежкия сърбеж се използват хормонални мазила за контактна треска от коприва:

Те се използват в случай, че областта на лезията на кожата е малка.

Нехормоналните мазила, които облекчават сърбежа, включват:

1. Psili Balm;
2. fenistil;
3. Можете да използвате билкови вани или студени компреси.
4. ефективни са говорите с добавянето на ментол.
5. Вътре се прилагат антихистамини.

В тежки случаи, предписани хормонални лекарства интравенозно и инфузия.

предотвратяване

За да се предотврати треска от коприва, трябва да избягвате директен контакт с алергена.

Хората с алергии трябва да следват диетична диета, като избягват използването на синтетични багрила и консерванти.

Необходимо е да се използват хипоалергенни домакински химикали и козметика.

Алергените могат да се натрупват в организма, някои от тях се разширяват, така че при възрастните симптомите на заболяването се появяват по-често.

Хората, които са алергични към слънцето, трябва да използват защитно оборудване и да избягват пряка слънчева светлина върху откритата кожа.

Диетични указания

При комплексното лечение на заболяването се предписва хипоалергенна диета.

От менюто трябва да се изключат:

• продукти, причиняващи хистамин вибрации: сирене, шоколад, цитрусови плодове, ядки, ягоди;
• продукти, които допринасят за образуването на подобни на хистамин вещества: кисело зеле;
• продукти, които дразнят стомашно-чревния тракт: пържени, мазни, пикантни, пушени, осолени;
• алкохол, газирани напитки;
• ако е възможно, отмени лекарството.

Здравословната диета и диетата ще помогнат да се избегне повторение на заболяването.

Съвети

1. периодично трябва да организирате дни на гладно и да използвате достатъчно количество течност. Алкалната вода е естествен антихистамин;
2. За да се предотврати повторение на заболяването, трябва да се следи състоянието на черния дроб и да се избегне застой на жлъчката в каналите и жлъчния мехур. За да направите това, трябва да приемате лекарства за жлъчка (в случай че няма камъни в жлъчния мехур);
3. В детска възраст дисбактериозата може да бъде причина за уртикария, така че ако детето ви развие кожен обрив, е необходима копрограма.

Как да оценим тежестта?

Тежестта на алергичната реакция се оценява по степента на кожни лезии. Ако повече от 50% от кожата е покрита с обрив и заболяването прогресира, то се проявява в тежка форма.

Появата на ангиоедем е вече тежка форма на заболяването и изисква незабавно лечение.

Показва тежка степен:

• тежък сърбеж;
• понижаване на кръвното налягане.

С умерена степен на тежест, обривът покрива кожата с 30-50%.

Трябва ли да се обаждам на линейка?

Отокът на Quincke може да се развие в рамките на четвърт час и е съпроводен от спад в кръвното налягане, затруднено дишане и завършване със смърт.

При първите признаци на заболяването трябва незабавно да се обадите на линейка. Също така, това трябва да се направи, ако генерализираният обрив заема голяма площ, придружен от треска, спазми.

За всякакви прояви на алергии трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Как да приемате полисорб за алергии? Прочетете по-нататък.

Кога мога да вдиша за алергии с пулверизатор? Подробности тук.

Първа помощ

Първата стъпка е да се спре алергена. В остри случаи, можете да направите почистваща клизма или да вземете слабително лекарство.

Наложително е да се вземе антихистамин, ако е възможно, да се инжектира интрамускулно или интравенозно върху разтворител.

Заболяването се лекува от алерголог или дерматолог. Под прикритието на уртикария могат да се проявят различни инфекциозни заболявания. Самолечението може да бъде вредно за здравето.

Причини и симптоми на алергична уртикария, лечение

Обривът е един от основните признаци на алергия. Когато алергичната уртикария върху кожата се появи обрив, който на външен вид прилича на изгаряне от коприва. Заболяването е често срещано явление, като всеки трети жител на земното кълбо има тези неприятни симптоми.

Алергична уртикария - какво е това?

Алергична уртикария - защитна реакция на организма към външни или вътрешни стимули, проявяваща се под формата на хрипове, сърбеж. В началния етап на обрива малко, те са на известно разстояние една от друга, постепенно се увеличават, обединяват - има обширна възпалена област. Заболяването не се предава от човек на човек.

Алергените влизат в тялото по време на дишане, хранене, директен контакт с кожата. Болестта може да се прояви в остра и хронична форма.

Остра алергична уртикария се проявява с многобройни обриви по кожата, силен сърбеж. Симптомите се появяват веднага след контакт с дразнител, изчезват за 3-4 часа, понякога температурата леко се повишава.

Хроничната алергична уртикария може да продължи няколко месеца, характеризираща се с редуващи се периоди на ремисия и обостряне. Патологията се характеризира с влошаване на качеството на съня, повишено изпотяване. Жените се сблъскват с проблема по-често от мъжете.

Важно е! Ако алергична реакция от типа на уртикария покрива много големи области на кожата, тогава може да се появи треска, проблеми с работата на органите на стомашно-чревния тракт.

Каква е разликата между уртикария и алергии? Уртикария е една от проявите на алергична реакция. Други прояви включват, например, алергичен конюнктивит, алергичен ринит.

Кодът ICD-10 е L50, болестта има 9 подсекции в зависимост от вида.

Видове и симптоми на алергична уртикария

При острата форма на уртикария, температурата може да се повиши рязко, понякога се появи повръщане, припадъкът е възможен. По време на заболяването се нарушава пропускливостта на съдовите стени, което води до силно подуване на тъканите.

Алергичната (имунна) форма на уртикария - органите на имунната система участват във възпалителния процес, което води до активното образуване на антитела, повишава нивото на хистамин. Той може да се появи на фона на храносмилателни нарушения.

За да се провокира появата на алергична уртикария, може да има някои храни - картофи, шоколад, цитрусови плодове, яйца. Обривите често се появяват след прием на антибиотици, витамини от група Б. Прах, животинско пърхот, пърхот и отрова на насекоми могат да предизвикат алергии.

Псевдоалергична (неимунна) уртикария - органите на имунната система не са засегнати по време на хода на заболяването. Често се случва на фона на тежка интоксикация - след отравяне с гъби, дизентерия, малария. То може да е резултат от хелминтна инвазия или свръхчувствителност към някои лекарства.

Видове неалергична уртикария:

1. Студ - дразнене на кожата се появява под въздействието на ниски температури, студени напитки и храна. На откритите места се появяват мехури, подуване и симптомите се влошават от затопляне. Състоянието се стабилизира в рамките на един час, но понякога може да продължи няколко дни.
2. Холинергични - възниква при излагане на високи температури. Тя може да предизвика интензивно физическо натоварване, топли напитки, водни процедури. Проявява се под формата на розови мехури, силен сърбеж. Основно причините за заболяването не са проучени, но най-често се среща при хора, заразени с паразити, с анамнеза за патологии на храносмилателната система и на щитовидната жлеза.
3. Нервната - се появява в резултат на нервно пренапрежение, страх, стрес.

Псевдо-алергична уртикария понякога се случва с непоносимост към ултравиолетовите лъчи, вода, понякога механични увреждания на кожата могат да бъдат причина за заболяването.

Всеки вид уртикария е придружен от петна, подпухналост и мехури, сърбеж не винаги е налице. Обривът не е придружен от болка, с изключение на - ангиоедем. След няколко часа обривът трябва да изчезне, ако това не се случи, да се появи пилинг, пигментни петна, тогава това могат да бъдат признаци на уртикариален васкулит.

Какво причинява алергична уртикария

Различни фактори могат да провокират появата на алергии върху кожата, но експертите идентифицират няколко основни причини за алергична уртикария. Основната причина за уртикария е свръхчувствителност към определени вещества. Тялото реагира неадекватно, увеличава производството на хистамин - пропускливостта на съдовата стена се увеличава, течната част на кръвта прониква в междуклетъчното пространство на тъканите, настъпва оток и обрив.

• наследствен фактор;
• Уртикария често се развива на фона на ексудативна диатеза;
• дисбактериоза, червеи;
• хронични огнища на инфекция под формата на кариес, възпаление на сливиците.

Важно е! Уртикария често се развива при хора с предразположеност към алергии, при наличие на патологии на храносмилателната система.

Алергичната уртикария по време на бременност може да се появи на фона на повишени нива на естроген в кръвта, прееклампсия. Заболяването не представлява заплаха за живота и развитието на плода, но някои лекарства, които се използват за отстраняване на симптомите, могат да бъдат опасни.

Колко бързо отива уртикарията? Всички симптоми на не-острата форма изчезват в рамките на максимум 6 седмици, хронични - 2-3 месеца. В 20% от случаите заболяването може да продължи до 5 години, всеки 9 пациента се нуждае от повече от 20 години за пълно възстановяване.

Уртикария понякога причинява подуване на лигавиците на горните дихателни пътища, техният лумен се стеснява, започва задушаване. Какво да направите в този случай? Трябва незабавно да повикате линейка. Преди пристигането на лекарите е необходимо да се даде на пациента някакъв антихистамин, седативно за нормализиране на дишането. Не трябва да се паникьосвате, трябва да се опитвате да дишате спокойно, повърхностно, равномерно, ако можете, трябва да излезете на студ. Под влияние на студен въздух, съдовете на лигавиците ще се стеснят, подуването ще намалее.

Важно е! Кожните обриви могат да бъдат признак на инфекциозно заболяване, така че не се лекувайте самостоятелно. Дерматологът и алергологът ще могат точно да определят причините за обрива, да предпишат адекватно лечение.

Как да се лекува

Лечението при възрастни и деца започва с идентифицирането и елиминирането на алергена, за това се провеждат редица различни тестове.

В основата на терапията са антихистаминови лекарства:

1. Suprastin, Diazolin - лекарства от първо поколение, действат бързо, но имат краткотраен ефект, не повече от 8 часа. На тях им е забранено да приемат хора, чиято работа изисква повишена концентрация, тъй като те имат успокоително и хипнотично действие. Има ефект на привикване - ако приемате хапчета повече от 3 седмици, тяхната активност намалява.
2. Klaritin, Lomilan - лекарства от II поколение, не засягат умствената и физическата активност. Вие не можете да приемате възрастни хора, със сърдечно-съдови заболявания.
3. Telfast, Zyrtec - антиалергични лекарства от ново поколение. Лекарства с минимално количество странични ефекти, които нямат седативен ефект, могат да се приемат от по-възрастните хора.

При тежки форми на заболяването се предписват инжекции с дексаметазон, преднизолон. За да се отървете от сърбеж помощ лекарства за външна употреба - Fenistil-гел, преднизон мехлем.

Уртикария при деца не се различава от възрастните поради клиничната картина и причините. Използва се за лечение на антихистамини - хидроксизин, ципрохептадин, кларитин. Ако причината за заболяването е стрес, тогава се предписва циметидин.

За лечение на деца можете да използвате народни средства след предварителна консултация с лекар. Най-добре е да използвате билки за вани - смесете струната и лайка в равни пропорции, сложете 140 г от събраната в торба фина естествена тъкан, налейте 3 литра вряла вода. След 6 часа, инфузията ще бъде готова, трябва да се излее баня. Продължителността на процедурата е 15-20 минути.

Мога ли да се измия с алергична уртикария? Не само е възможно да се къпе, но и да е необходимо, защото на мръсната кожа всички бактерии и микроби се размножават по-бързо. Не е възможно да се използва топла вода за водни процедури, да се разтрият силно увредените места.

диета

Диетичното хранене е неразделна част от лечението на алергична уртикария. В болнична обстановка можете да предпишете медицинско гладуване в продължение на 3-5 дни. Оптималното меню е лекарът индивидуално.

Как да направите менюто правилно:

• премахване на млечните продукти, но млечните продукти могат да се консумират;
• Не яжте екзотични плодове, особено ярко оцветени, също изключвайте морски дарове;
• ядки, пчелни продукти, сушени плодове могат да предизвикат алергии;
• зеленчуци и риба трябва да бъдат постно, те могат да бъдат варени, задушени, пекат;
• намали количеството на подправките до минимум.

Какво можете да ядете, когато уртикария? Сезонни зеленчуци в сурово, варено, задушено, каша от ориз и елда, твърди, меки сирена. От плодове - зелени или жълти ябълки, круши, цариградско грозде, бяло френско грозде. Вместо пшеница хляб е по-добре да се използват зърнени хляб, хляб, бисквити, домашно приготвени.

Алергичната уртикария не е фатална, но много неприятна болест, тя може да причини оток на Quincke, често се превръща в хронична форма. За превенция е необходимо да се засилят защитните функции на организма, да се елиминират хранителните алергени от храната, бързо да се елиминира източникът на инфекцията и да се избегнат стресови ситуации.

Алергична уртикария

Алергичната уртикария е алергична патология на кожата, която може да бъде остра или (рядко) хронична. Нейните симптоми са сърбеж, появата на еритематозни елементи, издигащи се над кожата, подобно на обрива, който остава след изгаряне на коприва, откъдето идва и името на патологията. Диагнозата се основава на изследване на пациента, кръвен тест, определяне на нивото на имуноглобулин Е; Възможно е провеждане на имунологични изследвания - алергични тестове за идентифициране на алергена. Лечението на алергична уртикария се извършва с антихистамини, хипоалергенна диета и имуномодулиращи лекарства.

Алергична уртикария

Алергичната уртикария (уртикария) е кожно заболяване, проявяващо се с развитие на сърбеж, еритематозен обрив и обикновено провокирано от храна или други алергии. Такова състояние е изключително разпространено, според медицинската статистика, поне 10-20% от населението на Земята поне веднъж в живота си е имало симптоми на тази патология. В преобладаващата част от случаите алергичната уртикария е остра и след лечение (понякога спонтанно) изчезва, без да оставя следи по кожата или лигавиците. Хроничната форма на заболяването, според някои дерматолози, трябва да се постави в отделна нозологична група, тъй като се дължи на автоимунни и наследствени фактори. В допълнение към истинската алергична форма, съществува концепцията за "псевдо-алергична уртикария", която е причинена от различни физични фактори.

Алергичната уртикария може да повлияе на човек на всяка възраст, но преобладаването на децата се наблюдава във възрастовото разпределение на пациентите. Това се дължи на незрялостта на много имунологични процеси, поради които лесно се появяват алергии към различни фактори. Хроничен тип алергична уртикария по-често се развива при възрастни жени - в този случай често е невъзможно да се определи причината за заболяването, поради което често се нарича идиопатична уртикария. Сама по себе си тази патология не представлява заплаха за човешкия живот, но може да бъде усложнена от ангиоедем или анафилактичен шок. Тези условия изискват спешна медицинска помощ за спасяване на живота на пациента.

причини

Причините, които причиняват кожни прояви, са различни при различни форми на алергична уртикария. Обикновено това е реагинов тип свръхчувствителност (тип 1 алергия), медииран от имуноглобулини тип E. Алергените за този тип алергични уртикарии са хранителни компоненти, цветен прашец, домашен прах, някои лекарства и други фактори. В този случай кожните прояви са само един от симптомите на храна или други алергии. В някои случаи такива кожни заболявания могат да причинят алергии от тип 2 - това е основно случаят с преливане на кръв. Интравенозното приложение на някои лекарства с развитието на реакция на непоносимост към имунокомплекс може да предизвика алергична уртикария.

Отбелязано е, че някои инфекциозни заболявания, ендокринни разстройства, нарушения на психо-емоционалната сфера увеличават вероятността от развитие на алергична уртикария. Това е особено вярно за идиопатични или хронични форми на патология. Патогенезата на развитието на кожни заболявания в този случай е слабо разбрана, като се приемат както имунни, така и неимунни механизми на активиране на тъканните тъкани. Следователно, при наличие на алергична уртикария с неуточнена етиология, се извършва пълен преглед на тялото на пациента с цел откриване на латентни и хронични заболявания и нарушения.

патогенеза

Основната причина за кожни заболявания при алергична уртикария е масовата дегранулация на тъканните базофили (мастни клетки). Съставът на гранулите на тези клетки включва хистамин, хепарин, левкотриени и редица други биологично активни съединения, които могат значително да променят метаболитните процеси в тъканите. Те главно водят до разширяване на кръвоносните съдове, увеличават пропускливостта на стените им, причиняват натрупване на тъканна течност, стимулират болковите рецептори на кожата, което причинява сърбеж. В повечето случаи такива реакции в случай на алергична уртикария са локални по характер и засягат само определена област от кожата или по-рядко цялата повърхност на тялото. Понякога обаче такова масово освобождаване на активни съединения може да доведе до общи реакции като анафилактичен шок и ангиоедем.

В случай на псевдо-алергична уртикария, патогенезата в много отношения е сходна - масовото активиране на тъканните базофили на кожата настъпва с освобождаването на биологично активни съединения. Причините и механизмите на този процес обаче са малко по-различни - това може да бъде вродена или придобита нестабилност на мембраните на мастните клетки, тяхната анормална реакция към различни физични или хуморални фактори. В допълнение, в някои случаи на псевдо-алергична уртикария е установено, че пациентът има повишена чувствителност на кожната тъкан към хистамин и други компоненти на базофилните гранули. Следователно, дори малка екскреция на тези вещества може да доведе до клинична картина на уртикария.

класификация

Както бе споменато по-горе, всички форми на алергична уртикария се разделят на два вида - остра и хронична. Границата между тях е по-скоро произволна - смята се, че при остра форма на обрив и сърбеж, тя трае не повече от 6 седмици, докато ако се притеснява по-дълго, се прави диагноза хронична алергична уртикария.

Освен това е важно да се разграничи истинската алергична уртикария от псевдоалергията, при която активирането на мастните клетки се осъществява без участието на имунни механизми. Има много разновидности на такова състояние - например следните видове механични типове псевдоалергия включват:

• Дермографска уртикария (уртикарнен дермографизъм) - предизвикана от обикновен физически натиск върху кожата (например, облекло от шевове). В патогенезата на дермографската уртикария най-често играят ролята на неимунни механизми на активиране на мастните клетки.
• Студената уртикария - този тип уртикария на температурата през последните години става все по-честа. Установено е, че при пациенти с тази патология по време на охлаждане, нивото на някои тромбоцитни фактори се увеличава и стабилността на мастоцитната мембрана намалява. На фона на повишената чувствителност на кожните тъкани към хистамина, това може да доведе до развитие на еритематозни обриви и сърбеж, както при локално излагане на студ, така и при консумация на студени храни и напитки.
• Термична уртикария - е доста рядък вариант на уртикария. Както и при уртикарния дермографизъм, неимунните механизми на мастоцитната активация играят основна роля в развитието на този вид заболяване - тяхната дегранулация настъпва, когато температурата се повиши.
• Слънчевата уртикария (фотоалергия) - провокиращ фактор в този случай е слънчевата светлина. При пациенти с този вид уртикария има повишена чувствителност на кожата към хистамин, така че дегранулация на малък брой мастни клетки води до забележими нарушения.
• Вибрационната уртикария е доста рядка форма, често показваща признаци на професионално заболяване (при строителните работници, в производството). В този случай се извършва дегранулация на базофилите поради механично разклащане на тъканите.
• Аква уртикария - не е била преди това приписвана на механични разновидности на уртикария, но през последните години има признаци, че физическият ефект на водните струи е провокиращ фактор в този случай. Активирането на мастните клетки на кожата се осъществява чрез неимунен механизъм и е доста слабо, но с повишена чувствителност на тъканите към хистамин, това води до развитие на еритема и сърбеж.

В допълнение към механичните фактори, дисбалансът на холинергичната автономна нервна система може да провокира развитието на уртикария. Това води до развитието на така наречената холинергична уртикария. В допълнение към еритематозните обриви и сърбежа, характерни за тази патология, в този случай има и нарушения на изпотяването, регулиране на температурата на кожата. Този вид уртикария често се провокира от емоционалните преживявания на човека. Освен това пигментната уртикария, имаща характер на автоимунна патология, е близка до това кожно заболяване. Когато се натрупва в кожните тъкани се увеличава броят на базофилите, които лесно могат да се активират от различни фактори.

Симптоми на алергична уртикария

Въпреки огромното разнообразие от видове уртикария и факторите, които могат да го провокират, симптомите на болестта са доста монотонни и се различават само по тежестта си. Едно от първите прояви е развитието на сърбеж и зачервяване на кожата. Такива явления могат да бъдат както локални, така и широко разпространени, разположени симетрично (с холинергичен тип псевдо-алергична уртикария) или по-често асиметрично. Много бързо (от няколко минути до няколко часа) на мястото на зачервяване се появяват мехури с различни размери (0,2–5 cm), които могат да се слеят една с друга. Важен диагностичен признак на алергична уртикария е безболезнено образуване на мехури.

В повечето случаи тези кожни прояви се разрешават в рамките на 24 часа, без да остават следи зад тях - при условие, че няма повторно излагане на провокиращия фактор. Понякога при тежки форми на алергична уртикария повишаването на симптомите се наблюдава толкова бързо, че обривът на кожата се развива в ангиоедем. Запазването на кожните прояви и развитието на нови лезии показва продължаването на действието на провокиращия фактор, който в този случай може да има ендогенен характер (както при идиопатичната уртикария).

диагностика

В клиничната дерматология определението на това заболяване се прави с помощта на значителен брой диагностични техники поради големия брой патологични форми. При преглед се появява безболезнен еритематозен обрив, който излиза над повърхността на кожата, има различни размери и локализация. Диагностика на острата форма на алергична уртикария, особено ако тя е придружена от алергия, се прави на базата на алергичната история на пациента и определяне на нивото на имуноглобулин в кръвта. Броят на еозинофилите в кръвта не е строг диагностичен критерий за това състояние, особено неговата остра или спорадична форма, но дълготраен обрив, има лека еозинофилия. Чрез тестове за алергия можете да идентифицирате източника на алергии и да коригирате диетата на пациента, за да предотвратите по-нататъшни атаки на болестта.

В тези случаи, ако обривът не изчезне в рамките на 24 часа на фона на хипоалергенна диета и изключване на провокиращи физически фактори, е необходимо да се изследват лимфните възли, да се предпише общ и биохимичен кръвен тест и да се проведе уринен тест. Всичко това ще позволи да се идентифицира патологията, която може да се превърне в фактор за развитие на алергична уртикария, или да се признае своевременно псевдоалергичната форма на това състояние. По същия начин, ако пациентът има треска - сама по себе си, уртикария не причинява хипертермия, но някои инфекциозни заболявания могат да причинят и двата симптома.

Всеки вид псевдо-алергична уртикария (дермографска, студена, слънчева и др.) Се диагностицира чрез измерване на провокиращ фактор. За целта използвайте дермограф, кубче лед, ултравиолетова радиация с различни дължини на вълните и други инструменти. Оценката на резултатите, в зависимост от вида на уртикария, тежестта на симптомите и други фактори се извършва за няколко минути или часове, максималният период е 48 часа. Положителен резултат от теста ще бъде развитието на еритематозни обриви и сърбеж в изследваната област.

Лечение на алергична уртикария

Основната връзка в терапията е да се намали ефекта на хистамин върху кожната тъкан - това може значително да намали подуването и сърбежа. За да направите това, е необходимо да блокирате H1-хистаминовите рецептори, това се постига с помощта на антихистамини. Понастоящем се предпочитат антихистамини от втория (лоратадин, цетиризин) и третото (левоцетиризин) поколение. Тези лекарства са много ефективни при остри форми на алергична уртикария, както и при дермографски и слънчеви псевдо-алергии. Въпреки това, при хронични форми на уртикария и видове с забавено проявление на симптомите (някои видове лезии от натиск), ефективността на антихистамините е значително намалена.

За лечение на хронични форми на патология, както и за предотвратяване на екзацербации в рецидивиращия характер на алергичната уртикария, се използват препарати-стабилизатори на базофилни мембрани (кетотифен фумарат) и калциеви антагонисти (нифедипин). Те значително увеличават прага на активиране на мастоцитите, като по този начин затрудняват развитието на кожни прояви. Ако има подозрение, че развитието на заболяването се дължи на намаляване на активността на имунитета, тогава имуномодулиращите лекарства се предписват допълнително. При идентифициране на системна патология, която е съпроводена с алергична уртикария, е разработена схема за нейното лечение.

В допълнение към предписването на лекарства, хипоалергенната диета играе важна роля в лечението на това състояние, за да се намали натоварването на човешката имунна система. Освен това, след определяне на провокиращия фактор (храна или физическа същност с псевдо-алергия), е необходимо да се вземат мерки за изключването му от живота на пациента или за свеждане до минимум на ефектите му върху организма. В случаите, когато алергичната уртикария е с бърз характер и води до ангиоедем или анафилактичен шок, са необходими спешни животоспасяващи мерки (инжекции с епинефрин и стероиди, хоспитализация).

Прогноза и превенция

Прогнозата за остра уртикария в повечето случаи е благоприятна - обривът изчезва в рамките на 24 часа, без да оставя следи по кожата. При липса на повтарящо се излагане на провокиращ фактор, болестта често никога не нарушава човека. Въпреки това, в случай на хронични форми на алергична уртикария, прогнозата до голяма степен зависи от неговия тип, тежест, съответствие на пациента с всички изисквания на дерматолог или алерголог и коректността на предписаното лечение. Такива лица трябва винаги да следват хипоалергенна диета (изключвайте яйца, шоколад, морски дарове и редица други продукти от диетата). Изключително важно е да се идентифицира причината за кожни заболявания, за да се сведе до минимум нейното въздействие. Ако уртикарията е предизвикана от друго заболяване, тогава прогнозата до голяма степен зависи от успеха на лечението.