Molluscum contagiosum - симптоми, лечение, отстраняване, причини и профилактика

Molluscum contagiosum е вирусно заболяване на кожата (по-рядко слизести мембрани), причинено от един от вирусите на едра шарка. Има 4 вида такива вируси. При хората това е по-често (вирус тип 1 и 2).

Забележка към читателя: имайте предвид, че заразяването с мекотели е сексуално предавано!

Разпространението сред децата се дължи на предаването му (предавано чрез контакт). Но хората от всички възрасти и полове са болни.

Причината за заболяването е един от поксвирусните вируси: molluscum contagiosum (Molluscipoxvirus).

Тъй като вирусът "скача" (преминава) от болен човек на здрав човек, хората с възникващ имунитет (деца) и хора с имунодефицити (HIV, СПИН) са най-податливи на него.

Поради особеностите на имунитета, съвременните хора, дори и да са заразени, не се разболяват толкова често и ако се разболеят, възниква самолечение.

Особености на заболяването

Ако говорим съвсем правилно, тази патология е доброкачествено заболяване на кожата. Вирусът се синтезира в клетките на епидермиса и нашата имунна система дълго време не се разпознава, че е болна (т.е. счита се за имуно-толерантна). Той блокира производството на хелпер и Т-лимфоцити и дава зелена светлина на патогена.

Самата поява на лезията е специфична и прилича на пъп (само много малка). И когато го натискате, виждате неприятно бяло вещество.

Това вещество или тайна е заразно (съдържа вирус) и това е техният контакт с кожата на здрав човек, който го заразява. Това заболяване е силно заразно. Това означава, че лесно се прехвърля от пациента към здравия човек. И това е основният недостатък на болестта.

Когато говорим за детски симптоми, вижте:

Там има папули.

Фигура № 1. Папули по тялото на детето

Ако става въпрос за възрастни пациенти, ние търсим прояви на заболяването (обрив) - в интимната област, в корема и на вътрешната повърхност на бедрото. Самите елементи са безболезнени и сходни с... неравности, родоподобни папилози. Нещо, което изглежда безвредно.

Фигура № 2. Как изглежда мида, ако не се вгледате внимателно

Фигура № 3. Заразна мекотел при възрастен в интимната зона

Те се характеризират със следните характеристики:

• относително малки (около 2-5 mm);
• те не болят, но понякога предизвикват сърбеж;
• в средата е фоса;
• център от бяло восъкоподобно вещество;
• първоначално те са плътни, под формата на купол, на цвят на кожата, постепенно се омекотяват.

Фигура № 4. Заразна мекотело на клепачите на възрастен

Ако човек има нормален имунитет след определено време, настъпва самолечение. При наличието на СПИН или други заболявания, които отслабват имунната защита, самолечението е съмнително, обикновено има повече огнища.

Специални ситуации - когато зоните на инфекция се намират при възрастните в клепачите. След това е необходима медицинска интервенция за предотвратяване на очни заболявания, дължащи се на негативните ефекти на вируса върху лигавицата.

Ако зоната на инфекцията е разположена по лицето, по-добре е да се изчака естествената регенерация, в противен случай след операцията ще останат белези и следи от рани, а след това ще възникне козметичен проблем.

В случай, когато засегнатата област е в областта на ануса или гениталиите, процедурата по отстраняване е задължително показана: след сексуален контакт съществува риск от инфекция на други области на кожата и влошаване на негативните симптоми.

Това е интересно: заразната мекотело не е венерическа болест, но... Според СЗО, тя го включва в списъка на полово предавани инфекции.

Развитието на болестта по периоди

Латентният период на заболяването продължава от 14 дни до няколко месеца. Първоначално върху кожата се появяват малки, плоски възли (1-2 mm) с жълто-бял цвят. След това те се увеличават (до 5-7 мм) и стават полусфери с пъпна депресия в средата. Те се намират отделно, но понякога се сливат, създавайки доста големи плочи до 1-2 см или се поставят на тънък процес.

Фигура № 5. Molluscum contagiosum върху кожата на възрастен

Фигура № 6. Самата имунна система не се справи с вируса.

Броят на възлите е обикновено от 1-2 до 10. В изключителни случаи те се изчисляват в десетки. Ако те не се намират в областта на гениталиите, а не на клепачите, няма нужда от специално лечение, тъй като имунната система се справя сама с тях в продължение на няколко месеца или години (това се дължи на индивидуалната специфичност).

диагностика

Ако болестта протича по класическия модел, диагнозата е доста проста. Какво е важно за диагностика? Възрастовият период, наличието на пациенти с мекотело в околната среда на детето, проявата на множество сферични неоплазми на кожата с депресия на пъпната връв.

Ако заболяването е нетипично, тогава е по-трудно да се идентифицира болестта, но дори и тогава дерматоскопията помага ясно да се виждат тюлените в средата на възлите.

Диференциално диагностицирайте заболявания със следното:

• пиодермия (язви по кожата),
• варицела,
• нишковидни папиломи,
• вулгарни брадавици,
• заточени брадавици в интимната зона,
• Уайтхед.

Има ситуации, в които лекарят трябва да стисне папулите с диагностични цели с пинсети. Когато една малка маса излезе от нея, това е ясен симптом на заразен мекотело.

Фигура № 7. Методи за диагностициране на мекотели

По-рядко използван микроскоп за откриване на инфекция. За тази цел масата на трохите се анализира в лаборатория под микроскоп. В полза на положителен отговор, наличието на еозинофилни елементи в клетъчната цитоплазма.

Лечение (медицински и общи грижи)

Сега molluscum contagiosum, открит при жени, когато възлите не се намират в зоната на очната ябълка или в областта на гениталиите, не се препоръчва специално лечение. Тъй като обикновено през определен период, благодарение на имунната защита, вирусната активност може да бъде ефективно потисната, а всички тумори изчезват естествено, без никакви следи (белези, рани и др.).

Що се отнася до патогена, тялото произвежда имунитет, макар и не веднага, постепенно, поради което периодът на самолечение се простира във времето: от няколко месеца, понякога до няколко години.

След премахване на нодулите на заразния мекотел, докато спонтанно изчезнат, на кожата остават следи от белези, което увеличава риска от рецидив и по-активна поява, тъй като остава активността на вируса. Поради тази причина, като се има предвид, че спонтанното излекуване се наблюдава във всеки случай, само за дълго време, се препоръчва да не се лекува болестта, а да се изчака време.

Извънредни случаи, когато трябва да бъдат отстранени възли на заразен мекотело, са тяхната проява в областта на гениталиите или клепачите или осезаем дискомфорт за носителя на вируса. При други условия нодулите се оставят и изчакват момента на изчезването им.

Заболяването при деца се лекува по същия начин както при възрастни. С други думи, по-добре е да се откаже да се намеси, чакайки времето, докато имунната защита се справи сама. Друго нещо, ако детето се чувства неудобно, той гребене на възли - тогава трябва да ги лекувате с мехлеми, съдържащи салицилова киселина, третиноин, кантаридин или бензилов пероксид. Тези съединения трябва да се прилагат до 2 пъти на ден, докато изчезнат напълно. Според родителите, оксолинов мехлем помага добре. Тя нанася плътно покритие до 2 комплекта дневно.

Ако е необходима операция, детето трябва да избере подходящ анестетик: добър избор е шведският EMLA крем 5%. Те се третират със засегнатата област, поставят се под филма за около час, след което остатъците от веществото се отстраняват със стерилен тампон и се пристъпва към операция.

Има народни начини за борба с това заболяване. Най-успешните начини включват:

• Подноси от чесън. 1-2 скилидки чесън се смесват с масло до състояние на равномерност, локално нанесено върху засегнатата област и запечатани с гипс или плътно привързани. През деня трябва да се направят 2-3 подхода и т.н., докато възлите не бъдат напълно елиминирани.
• Сок от чесън Изчистени зъби мелене, изстискайте сока и ги избършете проблемната област около 5-6 пъти дневно.
• Сок от череша Листата на растението се смилат в месомелачка, сокът се изстисква от получената маса. Смесва се с масло в приблизително същото съотношение и се нанася през нощта.
• Серия бульон. Налейте вряща вода 2 супени лъжици. лъжица трева, отново да доведе до възпаление и се оставя да настоява. Засегнатите участъци се избърсват с инфузия до 4 комплекта на ден, докато се отстранят възлите.
• Инфузия на невен на алкохол. Лесно се намира в аптеките. Те се лекуват с области на инфекция 3-4 пъти дневно.

Тези методи са се доказали, като този внимателен подход към децата е особено важен. Той избягва потенциално стресовата операция. Въпреки това, трябва да се помни, че всяка инфузия или разтвор, приготвен у дома, със собствените си ръце, може да се използва не повече от 1-2 дни. Тогава трябва да си направите ново лекарство.

Как да се премахне Molluscum contagiosum?

Доколкото болестта е инфекциозна, тя все още се лекува. Например, приложения на туберкулин. Тази практика е приложима в детската дерматология при ваксинирани деца. Най-често хората искат да извадят мидата по естетически причини. Процедурата включва няколко хирургични метода за това:

1. Криодеструкция (елиминиране на интерфериращи възли с течен азот).
2. Кюретаж - тази процедура включва използването на специален “кюретен” инструмент за изстъргване на хълмовете.
3. Лазерна хирургия (тази процедура е станала общоприета за нас). Това е като "гладен" белег.
4. Електрокоагулация или експозиция на високочестотни токове. Ние просто изгаряме възпалено място.
5. Излюпване (отстраняване на центъра с тънки пинсети).

Понякога зоните, склонни към вирусна инфекция, са засегнати от специализирани препарати и мехлеми, но това са неофициални методи, които не са одобрени от Министерството на здравеопазването. Въпреки това, те са ефективни и по-малко болезнени в сравнение с операцията.

Рискова група - кой е най-изложен на болестта

Тази група включва пациенти с отслабена имунна защита (с HIV синдром, рак), хора, приемащи имуносупресивни лекарства.

предотвратяване

За предотвратяване на заболяването се извършват редица действия:

• провежда превантивни прегледи в детския екип в учебните заведения;
• изолират заразените от екипа за периода на терапията;
• постоянно правят мокро почистване в помещението, защото прахът съдържа микрочастици на вируса;
• изследват онези, които живеят с заразените;
• всеки ден смяна на бельо;
• стриктно прилагайте продуктите за лична хигиена;
• На възрастните се препоръчва да избират сексуалните си партньори по-избирателно;
• вземане на душ след колективно третиране на вода, плувен басейн и след сексуален контакт;
• изключва екскурзии до стаи за масаж, плувен басейн, сауна по време на терапията;
• избягвайте надраскване на възли, а при случайно докосване - извършвайте антисептична обработка;
• при наличието на характерни възли по лицето, те отказват твърди храсти, когато бръснещите мъже се съветват да бъдат особено внимателни;
• изолиране на пациента и предметите за лична употреба в семейството;
• укрепване на имунната система (втвърдени, умерено включени в спорта, ходене, плуване).

Последици от заболяването

Заболяването действително преминава без усложнения и се лекува лесно. По-лошо, ако се открие състояние на имунодефицит, тогава се откриват генерализирани форми на заболяването с големи възли и те не се излекуват.

С типичната динамика на заразен мекотело, няма усложнения, и в тази ситуация възли постепенно изчезват от кожата, почти без следа, дори без да се опитват да излекуват болестта. Срокът на спонтанното им елиминиране е до 4 години или по-малко. Какви последствия трябва да се подготвят в крайни случаи?

• След прилагане на определени терапевтични методи, на кожата остават белези.
• Има случаи на повторно активиране, с поражение на голяма област от кожата, в сравнение с предишната проява.
• Ако имунитетът е силно отслабен, динамиката на заболяването може да приеме обобщена и проявена форма.

Ако има много възли по лицето и тялото, или те са големи, с външни трансформации, терапията е трудна. След това се препоръчва интензивна медикаментозна терапия, като средство за местно действие и за повишаване на цялостната имунна защита.

Molluscum contagiosum: причини, симптоми, лечение

Епителиома е инфекциозен, епитален мекотело, брадавичен мекотело, което е точно това, което заразен мекотело може да се нарече в медицината, която принадлежи към категорията на вирусни заболявания и е доброкачествена. Симптомите на това заболяване обикновено са изразени, диагнозата не е трудна за специалист, а лечението може да се извърши с помощта на официална медицина и народни средства.

Начини на заразяване

ДНК-съдържащият вирус, който принадлежи към групата, съдържаща вируса на едрата шарка, е причина за развитието на молюскум. Учените изтъкват предположението, че само човекът е естественият носител на този вирус, но е сигурно, че пътят на заразяване с молюски контакт е контакт.

Трябва да се има предвид, че заплахата е не само вече заразен човек, но и домакински вещи, кърпи, спално бельо, дрехи, играчки. Освен това, ДНК-съдържащият вирус на молюскус contagiosum засяга хора от различни възрастови групи. Най-широкото разпространение на разглежданата болест се записва в детска възраст, ако детето посещава образователни институции - детски градини, училища и всякакви детски групи, в които може да се появи дори огнище на заразен мекотело.

Ако локализацията на лезиите при това заболяване при възрастни е в гениталната област, тогава сексуалният път на инфекцията е съвсем реален.

Molluscum contagiosum - симптоми

Инкубационният период на разглежданата болест е променлив и може да продължи от 2 седмици до 6 месеца. По правило през този период вече заразен човек не забелязва промени в здравето си.

След инкубационния период се появяват характерни кожни обриви - това ще бъде първият и, може би, единственият силно изразен симптом на молюскум. Характерни особености на такива обриви:

• имат външен вид на полусферични възли;
• размерът на всяка папула е свързан с размера на пинхеда;
• повърхността на папулите е лъскава и гладка;
• консистенцията на обрива е плътна, цветът е жълтеникаво-розов или твърд.

С развитието на болестта, която се развива, обривът променя външния си вид:

• папулите се увеличават по размер и могат да достигнат размера на грах;
• в центъра на папулата се образува депресия;
• при натискане на папули от вдлъбнатините се освобождава белезникава маса от полутечна консистенция.

Изключително редки обриви в molluscum contagiosum се сливат, което води до образуването на петна с диаметър 2-3 cm.

Моля, обърнете внимание: няма влошаване на здравето под формата на треска, сърбеж и парене на кожата, слабост или главоболие, дори и при големи изригвания не се наблюдават.

Обвивките, локализирани при молюския контрагиоз, най-често в челото, шията и клепачите, могат да се появят на гърба на ръцете, гениталиите, вътрешната повърхност на бедрата. Изключително рядко е лекарите да фиксират обрив по стъпалата и на дланите.

Диагностика на мекотели

Много често, обрив по тялото се бърка с варицела или брадавици - лекарят трябва да диференцира тези патологии, след което ще бъде възможно да започне лечението на заразния мекотел.

Възможно е да се диагностицира въпросното заболяване и независимо, поне в детска възраст, родителите да видят сами, че няма варицела. За да направите това, трябва да кликнете върху краищата на papule и да провери освобождаването от вдлъбнатината - с molluscum contagiosum, те винаги имат гъсто бял цвят и полу-течна консистенция.

Трябва да се отбележи, че най-често заразният мекотело се развива в случай на намален имунитет - специалистът определено ще предпише пълен преглед на пациента, за да се идентифицира основната причина за такова нарушение в имунната система.

Лечение на молюскум

В повечето случаи обривът изчезва самостоятелно в рамките на 3-8 месеца. Ето защо лекарите често не предписват никакви лекарства, ако това позволява общото здравословно състояние на пациента. Често се извършва хирургично отстраняване на папулите:

• направени са няколко пункции на повърхността на папулата;
• цялото съдържание на папулата се остъргва с остра кюрета;
• папулата се лекува с йод;
• В продължение на 2-3 седмици площта на отстранената папула трябва да се почиства ежедневно с камфорен алкохол.

Моля, обърнете внимание: дори ако има хирургично отстраняване на папули в множествено число, след заздравяването не остават белези.

Между другото, лекарите дори позволяват отстраняването на папулите от самите пациенти у дома. Единственото условие - спазването на абсолютната стерилност. В никакъв случай не трябва да се оставя инфекцията да навлезе в отворената папула - влошаването на състоянието и развитието на гнойния възпалителен процес не могат да бъдат избегнати.

Лазерна терапия и криолиза

В допълнение към изстъргването на всяка папула, лекарите могат да предложат на пациента да се подложи на по-модерно лечение - лазерна терапия. Предимствата на това лечение са следните:

• процедурите са абсолютно безболезнени;
• Лазерът напълно изгаря папулата, без да засяга здравата кожа;
• практически няма противопоказания;
• след лечението не остават белези.

Лазерното лечение се провежда амбулаторно, не изисква хоспитализация и изисква курс на лечение за отстраняване на всички възли.

Що се отнася до криодеструкцията, заслужава да се споменат следните характеристики на процедурата:

• повлиян е от течен азот директно върху патогена на Molluscum contagiosum;
• папулите и всички разпространени области са замразени - предотвратява се разпространението на обриви;
• не е причинено нараняване на кожата по време на процедурата;
• след лечението не се образуват белези и белези на мястото на папулите.

Криодеструкцията не означава регистрация на пациента в медицинско заведение - процедурите се извършват амбулаторно. Освен това няма да има промени в обичайния ритъм на живот на пациента.

Моля, обърнете внимание: Хирургичното отстраняване на папули в клетъчен клетъчен мозък не е твърде болезнено, но усещанията са напълно неприятни. Следователно криодеструкцията и лазерната терапия могат да бъдат отличен метод за лечение на въпросното заболяване в детска възраст.

Обща терапия

Като част от лечението на Molluscum contagiosum, специалист може също да предпише различни лекарства. Изборът на конкретни лекарства зависи от няколко фактора: колко време болестта поема, какво състояние е в общото здравословно състояние, възрастта на пациента и др.

Като правило, всички пациенти, диагностицирани с инфекция с мекотели, се предписват курс на имуно-укрепващи лекарства, могат да се изберат антивирусни средства.

Моля, обърнете внимание: в никакъв случай не може самостоятелно да направи избора на лекарства - това трябва да направи лекарят след прегледа на пациента.

Лечение на молюскум contagiosum по народни средства

Има няколко популярни рецепти, които ще помогнат бързо да се отървете от обриви при това заболяване. Но употребата им трябва да бъде съгласувана с лекуващия лекар - и диагнозата трябва да се направи правилно и се провеждат изследвания.

Най-ефективните средства за лечение на разглежданата болест от категорията "традиционна медицина": t

1. Смелете няколко скилидки чесън (в блендер или ренде), добавете към тях 30-50 грама масло (меко) и разбъркайте добре, докато се получи пастообразна смес. Прилагайте продукта върху засегнатата кожа 2 пъти на ден. Помислете, че чесънът може да предизвика изгаряне и дори дразнене в здравите области на кожата, затова се опитайте да използвате този инструмент с изключително внимание.
2. Тревата на влак се смачква и се приготвя отвара - за 100 г суровина 300 мл вода се варят 3 минути. След това бульонът трябва да се влива в продължение на 60-90 минути. Само след това можете да го прецедите през цедка или няколко слоя марля. Използвайте отвара от влака като лосиони и за триене на папули. Няма ограничения за броя на процедурите на ден.
3. Пригответе концентриран разтвор на калиев перманганат - трябва да е тъмнолилав цвят. Овлажнява се с памучен тампон и се нанася (обгаря) към папулата. Помислете, че след използване на калиеви перманганатни изгаряния могат да се появят на кожата - бъдете изключително внимателни, лекувайте специално папула, действайки върху нея по посока на върха.

Можете да използвате някои растения, които ще помогнат за кратко време да се отървете от папули. Например, сокът от листата на черешовата череша се справя добре с тази задача (изстисква се и се съхранява на хладно тъмно място) - в него се навлажнява памучен тампон и кожата се третира след отстраняване на възли. Освен това, това средство може да се използва за дълъг период от време, до пълното излекуване на всички рани.

Често се препоръчва да се използва жълтеница сок за лечение на Molluscum contagiosum - той наистина изгаря папулите много добре, и допринася за бързото освобождаване от характерните обриви. Но трябва да знаете, че сокът от жълтурчета се отнася до токсични вещества - ако се използва неправилно, лечението ще донесе допълнително страдание на пациента. За да избегнете това, запомнете следните три правила:

• първо трябва да се уверите, че пациентът не е алергичен;
• нанесете пунктирания сок от жълтениче към конкретна папула;
• извършвайте процедурата с ръкавици.

Жълтъкът може да бъде приготвен самостоятелно, а можете да закупите алкохолна тинктура от това растение в аптеката - това може би е разумно решение.

Смята се за доста ефективно и събиране на лечебни растения - включва трева от бял равнец, цветя от невен, плодове от хвойна, пъпки от бреза, листа от евкалипт и сочни пъпки. За да приготвите колекцията, трябва да вземете 3 супени лъжици от всеки компонент, разбъркайте всичко добре. Сега трябва да вземете една супена лъжица от сместа, да излее 300 мл вряща вода и да се остави за 20-30 минути. Използвайте отвара за събиране на трева за разтриване на лезии и поглъщане на 100 ml сутрин и вечер.

Характеристики на лечението на молюскум contagiosum върху гениталиите

Ако характерният обрив се появи в областта на външните полови органи, тогава е необходимо да се подложи на специфично лечение. Първо, лекарят ще трябва да разбере дали има някаква генитална инфекция. Второ, не може да става въпрос за хирургическа намеса. Трето, най-подходящо е да се избере лазерна терапия или криодеструкция за лечение на заразен мекотел с локализация на външните полови органи.

Що се отнася до традиционната медицина в този случай, можете да дадете само една препоръка - да провеждате хигиенни процедури (измиване) с отвара от влака или билковия чай, чиито рецепти са изброени по-горе.

За повече информация за molluscum contagiosum при деца, ще получите кратък видео-преглед от д-р Комаровски:

Профилактика на молюскум

За да се предотврати инфекцията или разпространението на разглежданата болест, трябва да се спазват следните препоръки:

1. След като посетите банята, сауната, басейна, фитнес залата, внимателно следете състоянието на кожата и ако се появят папули, незабавно потърсете медицинска помощ.
2. Да се ​​избягва контакт с хора, на които вече е поставена диагноза молюскум contagiosum. Ако това се случи в семейството, тогава на пациента трябва да се отдели отделна кърпа, за да му се осигурят лични хигиени, чинии, спално бельо.
3. Избягвайте безразборни сексуални контакти.
4. Наблюдавайте собствената си имунна система и ако е необходимо, вземете курс на витаминна терапия.

Заразна мекотели - болестта е доста опасна и изисква внимателно внимание от страна на медицинските специалисти. Не се опитвайте сами да откривате рецептите, да се консултирате с бабите и приятелите си - лечението на заразен мекотело е дълго, затова колкото по-скоро се постави диагнозата и се предпише професионално лечение, толкова по-скоро пациентът ще стане напълно здрав.

Циганкова Яна Александровна, медицински коментатор, терапевт от най-високата квалификационна категория

48 840 прегледа общо, 7 днес

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum е паразитно увреждане на кожата и лигавиците от специфичен вирус. Тя проявява безболезнени нодуларни обриви с депресия на пъпната връв в центъра, от която при натиск се освобождава сиреното съдържание. Когато тази секреция попадне на кожата или лигавиците, възниква самоинфекция и болестта се предава на контактни лица. Има тенденция към рецидив, често фиксиран с други инфекции, включително HIV инфекция.

Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum е хронично, силно заразно кожно заболяване, причинителят на Molluscum contagiosum е част от групата на вирусите на едрата шарка, Molluscipoxvirus. Според международната класификация на болестите, molluscum contagiosum не принадлежи към венерическите болести, но СЗО включва molluscum contagiosum в списъка на полово предаваните инфекции. Лицата от двата пола са податливи на инфекция, независимо от възрастовите групи, но хората, които са нечетливи при сексуални контакти и деца, са изложени на риск.

Патогенеза на Molluscum contagiosum

Molluscum contagiosum е доброкачествен тумор на кожата; Синтезът на ДНК вируса се появява в кератиноцитите на епидермиса, след размножаването на вируса в клетките гостоприемници, Т-лимфоцитната активност се блокира и следователно имунните клетки отсъстват, когато се заразяват, което обяснява имунния толеранс, който благоприятства патогена при заразяване.

Начини на инфекция и патогенеза на мекотели

Molluscum contagiosum е заболяване, което засяга само хората. Инфекцията възниква чрез директен контакт на болен човек със здрав човек, но е налице медииран път на заразяване чрез заразени обекти.

Възрастните са предимно заразени с клетъчен контакт чрез сексуален контакт, инфекцията възниква в резултат на контакт с кожата на партньорите, а не чрез коитус, поради което някои международни медицински организации не считат, че молюскът е заразен за група инфекции, предавани по полов път. Зоната на лезията по време на полов акт обикновено е перинеумът, вътрешната повърхност на бедрата, долната част на корема, външните гениталии.

Когато са заразени с вътрешен път, няма определена локализация на заразния мекотел, тумори могат да бъдат открити на всяка област от кожата. Наличието на лезии и микротравми на кожата е благоприятно условие за инокулация на вируса. Случаите на инфекция обикновено са спорадични, въпреки високата заразност на мекотелото, но при детските градини пораженията могат да бъдат ендемични.

Фактори като изтласкване, контакт с кожата и влажна атмосфера благоприятстват разпространението. Инкубационният период на Molluscum contagiosum варира от няколко седмици до няколко месеца, така че е трудно да се установи източникът на инфекцията. След появата на клинични прояви, молюскусът contagiosum се разпространява по тялото чрез самоинфекция. Клетъчните имунни дефицити вродени и придобити допринасят за инфекция, сред хората с HIV инфекция честотата на Molluscum contagiosum е няколко пъти по-висока.

Тъй като причинителят на заразния мекотел е ДНК вирус, не е възможно да се постигне пълно възстановяване, но съвременните методи на експозиция могат да постигнат дългосрочна и трайна ремисия.

Клинични прояви на Molluscum contagiosum

След инкубационния период върху кожата се появяват единични, безболезнени, плътни възли със закръглена форма, цветът на кожата, засегнат от заразните миди, обикновено не се променя или става розов, понякога се забелязва восъчен или перлен блясък. Освен това се наблюдава увеличаване на броя на елементите на контактуоза на мекотели поради самоинфекция. Размерът на обрив от просо зърно към грах, понякога при сливането на елементите може да образува гигантски заразни мекотели, те са под формата на полусферични папули с потънала централна част.

Нодулите се намират на тялото навсякъде, но тъй като на втория етап от развитието на заразно мекотело се появява самоинфекция през ръцете, засегнати са най-често засегнатите области на кожата. Това са лицето, шията, горната част на тялото и самите ръце. Обривът от заразен мекотело е хаотичен, а броят им понякога достига няколкостотин, триенето на ръцете и неволното надраскване увеличават броя на разпространението.

При притискане с пинсети или случайно увреждане на заразния мекотел, от него се освобождава бяла кашетова маса, която се състои от мъртви клетки и лимфоцити. Но тя съдържа и включвания на органи от мекотело, поради което болестта е получила името си. Липсват всякакви субективни усещания, но някои пациенти с молюски контаксозиум са забелязали сърбеж и малка инфилтрация, която се появява при прикрепяне на вторична инфекция.

При атипичните форми на заразния мекотест характерният вдлъбнат център върху изригванията може да не бъде, а самите елементи могат да бъдат с много малки размери. Профилактичните заразни форми на мекотели се диагностицират при деца с атопичен дерматит, деца с левкемия и имунодефицити, както и при ХИВ-позитивни пациенти. По правило, протичането на заразния мекотел преминава без усложнения, асептични и гнойни абсцеси на кожата около засегнатия участък. В много редки случаи има суперинфекция, след която остават белези.

Диагностика на мекотели

Диагнозата се поставя от дерматолог на базата на клиничен преглед на пациента, в случай на съмнение се използва хистологично изследване за диагностика, по време на което се откриват мекотелоци в цитоплазмата на епидермалните клетки. Необходимо е да се разграничи молюскус contagiosum с лихен планус, множество кератоакантоми и брадавици.

Лечение на молюскум

Хирургично отстраняване с използване на кюретаж след предварителна локална анестезия под филма дава добър ефект, тъй като голям брой заразни мекотели могат да бъдат отстранени в една сесия поради почти пълната липса на болка по време на процедурата. Обикновено се провежда една сесия на месец и в рамките на няколко месеца настъпва пълно клинично възстановяване. При този метод на лечение не остава съдържанието на нодулите, травмата на кожата е минимална, след кюретаж в някои случаи е показана електрокоагулация на местата на лезията.

Отстраняването на кожните образувания на molluscum contagiosum е възможно чрез криодеструкция или чрез радиовълнов метод. Прилага се и лазерно отстраняване. Ако обривът на заразен мекотел е малък, химиотерапевтичните лекарства дават добър ефект, но не се препоръчва да ги използвате дълго време поради дразнещия ефект върху кожата. С лека дисеминация, UV облъчване с ултравиолетова светлина на засегнатата кожа и използването на кремове с ацикловир са показани на всички пациенти с Molluscum contagiosum.

Методът на приложение на туберкулин върху засегнатата област с заразен мекотел е особено често използван в детската дерматология, тъй като е безболезнен. Тази техника е нова и затова няма точна статистика за нейната ефективност. Но децата трябва да бъдат предварително ваксинирани с BCG или изопринозин.

Профилактика и прогноза

В повечето случаи, прогнозата за инфекция с Molluscum contagiosum е благоприятна, с изключение на пациентите с имунодефицитни състояния. Превенцията е лична хигиена, както на обществени места, така и у дома. Необходимо е всеки член на семейството да има своя собствена кърпа и други аксесоари за баня. При диагностициране на заразен мекотел при деца, заразени деца, те изолират и предписват карантина за продължителност на инкубационния период с ежедневни профилактични прегледи на целия екип на децата и експлоатационния персонал.

Molluscum contagiosum - причини за възрастни и деца

Причината за появата на заразен мекотел при възрастни и деца е вирус, който се предава чрез близък (не непременно сексуален) контакт. Причинителите на заболяването са поксвируси.

При деца обривът най-често се намира на лицето, шията, гърдите, ръцете и може да се разпространи допълнително. При възрастни - в подмишниците, в перинеума, върху кожата на външните полови органи, бедрата, задните части, срамната и долната част на корема.

Основните рискови групи са деца под 10 години и възрастни под 30 години.

Въпреки това, molluscum contagiosum е по-често срещан при сексуалните партньори и се характеризира с появата на специфични лезии върху кожата на гениталната област.

Причините за обрив по гениталиите обаче не са задължително свързани с молюскум. Можете да прочетете пълен преглед на причините за обрива по гениталиите.

Molluscum contagiosum при възрастни и деца се характеризира с появата на малки възли по кожата, наподобяващи брадавици.

Нодулите не причиняват болка, но могат да причинят сърбеж. Това стимулира болните, особено децата, да ги разресват, което води до по-нататъшно бързо разпространение на инфекцията. Вътре в снопа е дъвчаща маса, подобна на змиорката.

Причините за контактуването с мекотели на кожата могат да бъдат много различни.

Можете да се заразите с молюскум contagiosum, дори просто като докоснете лезията върху кожата на заразеното лице.

Можете също така да се заразите по време на спорт, свързан с докосване на гола кожа, като борба или футбол.

Децата могат да се заразят с вируса по време на нормална игра с други деца.

След като сте се заразили, лесно можете да разпространите инфекцията по цялото тяло. Можете да прехвърлите вирус от една част на тялото си в друга, като го докоснете, когато се надраска или бръсне, а след това докосвате друга част от тялото си.

Обрив под формата на малки (3-10 мм), гладки, леко блестящи възли често се появява в аногениталната област и в съседната кожа. Те не причиняват болка или дискомфорт, но могат да се разпространят в големи области, въпреки че понякога обривът се ограничава само до няколко области на тялото. Ако не се лекува, може да се развие обрив за много седмици и месеци.

С внимателно разглеждане с лупа можете да видите, че възелите имат мъничка вдлъбнатина в центъра.

Тези възли обикновено:

• много малки, лъскави и гладки
• цвят - плът, бяло или розово
• твърди и с формата на купол с вдлъбнатина в средата
• имат централно ядро, пълно с восъчен материал
• от 2 до 5 мм в диаметър
• присъстват навсякъде, с изключение на дланите на ръцете или стъпалата на краката. Може да бъде върху лицето, корема, торса, ръцете и краката
• на вътрешната страна на бедрата, гениталиите при възрастни.

Въпреки това, ако имате отслабена имунна система, може да имате по-видими симптоми - нодулите могат да имат диаметър до 15 милиметра! Те често се появяват по лицето и обикновено са устойчиви на лечение.

Малките пъпки обикновено са безболезнени. Те изчезват сами и рядко оставят белези, дори когато не се лекуват. Продължителността на престоя на вируса варира за всеки човек, но обривът може да се задържи на тялото от два месеца до четири години.

Диагностика и лечение на мекотели.

Диагнозата се основава на характерната форма на обрива, която описахме по-горе. За диагноза е достатъчен рутинен външен преглед. Въпреки това, понякога може да се направи биопсия на кожата, за да се потвърди диагнозата.

Проведете проучване, препоръчвано и на двамата сексуални партньори.

Налице са лекарства и хирургично лечение, но лечението не се изисква в повечето случаи. Обикновено всичко върви само по себе си, но е необходимо само време.

Въпреки това, някои обстоятелства могат да оправдаят използването на терапевтични процедури. Може да сте кандидат за лечение на мекотели, ако:

• Вашите кожни лезии са доста големи и се намират на лицето и шията
• Имате ли съществуващо нарушение на кожата като дерматит
• имате сериозни опасения относно разпространението на вируса към други хора

Западните лекари предпочитат да не излагат пациентите, особено децата, на болезнена процедура на отстраняване и да позволят на тялото да се справи със самото заболяване - това отнема средно 2-6 месеца. Това е достатъчно за укрепване на имунната система и тя ще се справи с болестта.

Въпреки това, местната медицина смята, че е необходимо да се премахне мекотело, независимо от възрастта. Може би причината за това е слабият имунитет на по-голямата част от нашите пациенти.

Скрепер под формата на малка лъжица с остър ръб също се използва за отстраняване на възли. Хирургичното отстраняване на мекотелото бързо ще се отърве от него, но може да бъде болезнено. Въпреки това, инфекцията може да се върне по-късно.

В някои случаи, тези болезнени механични лечения могат да бъдат не само болезнени, но дори да причиняват белези. Може да се изисква и локална анестезия.

Използването на медицински процедури може да предотврати разпространението на обрива в други области на тялото. Въпреки това, лекарят трябва да обясни потенциалните странични ефекти за вас и вашето дете, включително:

• кожни натъртвания
• болката
• обезцветяване на кожата
• изплашване

Какви могат да бъдат последствията от болестта?

Заразната инфекция на мекотелото обикновено изчезва сама, ако имунната ви система е здрава. Това обикновено се случва постепенно за период от 6-12 месеца и не оставя следи по кожата.

Въпреки това, за някои хора лечебният процес може да отнеме от няколко месеца до няколко години. Инфекцията може да бъде по-стабилна и да продължи по-дълго за хората с проблеми с имунната система.

След като кожните лезии изчезнат, вирусът на мида вече не присъства в тялото ви. Когато това се случи, няма да можете да разпространите вируса към други хора или към други части на тялото.

Въпреки това, за разлика от варицела, след като сте били заразени с Molluscum contagiosum и сте били излекувани, абсолютно не сте защитени от повторна инфекция.

Как могат да бъдат предотвратени мекотели?

Най-добрият начин да се избегне инфекцията с миди е да се избегне контакт с кожата на друг човек, който вече има инфекция.

Като следвате тези указания, можете да предотвратите инфекция и по-нататъшното разпространение на инфекцията:

• Практикувайте добре ръцете си с топла вода и сапун.
• Обяснете на децата правилата за хигиена на ръцете, тъй като е по-вероятно те да се отнасят до други детски игри.
• Избягвайте споделянето на лични вещи. Това включва кърпи, дрехи, гребени или сапун.
• Избягвайте да използвате обичайните спортни съоръжения, които могат да влязат в пряк контакт с кожата на някой друг.
• Избягвайте да се докосвате или да докосвате области на кожата, където има обрив.
• Дръжте местата на инфекцията чисти и затворени, за да предотвратите докосването и разпространението на вируса от други хора.
• Избягвайте бръснене, когато има обрив.
• Избягвайте сексуален контакт, ако имате обрив в гениталната област.
• Не увреждайте възела по никакъв начин - не ги гребете и не отстранявайте сами. Инфекцията вътре в тях ще се разпространи незабавно.