Към кой лекар да се обърне с папиломите и как е лечението?

Папиломите са доброкачествени новообразувания, които могат да се появят на всяка част от тялото или лигавиците. На пръв поглед те са съвсем безобидни, но това далеч не е вярно. Ако появата на растеж върху кожата провокира човешки папиломавирус с висока степен на канцерогенност, тогава съществува висок риск от папилома дегенерация в злокачествен тумор. Във връзка с това естествено възниква въпросът: как да се отървем от неоплазма и от какъв лекар да лекува с папиломи?

Някои пациенти са загубени и не знаят кой специалист може да помогне, тъй като папиломите могат да се появят не само върху кожата, но и в устната кухина, ларинкса, както и в областта на гениталиите и ануса. В първия етап, когато се открият подозрителни неоплазми, трябва да се посети дерматолог. Специалистът ще извърши необходимите диагностични мерки, насочени към определяне на вида на вируса и след това ще обясни как и какъв лекар трябва да се лекува с папиломи. По-нататъшното лечение ще зависи от вида на вируса, мястото на растеж и индивидуалните характеристики на пациента.

Какви видове папиломи има?

За да се намери най-добрият метод за лечение на човешка папиломавирусна инфекция, трябва да се направи точна диагноза. За да направите това, специалистът трябва да знае какви видове папиломи са и как се класифицират. Тъй като има няколко десетки разновидности на вируса на HPV, образуваните под тях формации се различават по размер, външен вид и структура.

Доброкачествените израстъци се развиват от плосък епител и се издигат над повърхността на кожата, разположена на широка основа или тънък крак. Повърхността на папиломите, груб, неравномерен, дълбок, следователно, такива тумори приличат на карфиол. Много пациенти ги сравняват с брадавици или дори объркват тези неоплазми. Но има и други сортове папиломи (с плоска форма), които остават ненатрапчиви и на практика не се открояват по кожата. Изброяваме най-често срещаните видове папиломи:

• Прости (или вулгарни) папиломи. Приличат на малки епифични нодули или папили (до 3 мм в диаметър) с груба, оправена повърхност. Вулгарните папиломи могат да се образуват навсякъде по тялото, но най-често задната страна на дланите и пръстите е избрана като място на локализация, а при деца често се срещат на коленете. Този вид папиломи могат да бъдат в постоянно състояние за дълго време, без да причиняват дискомфорт. Но с намаляването на имунитета, единичните образувания могат да растат, докато множество образувания могат да се сливат един с друг.
• Папилами на плантацията. Такива образувания се появяват върху стъпалата на краката и причиняват значителен дискомфорт при ходене, отговарящи на болка и други неприятни усещания. Външно те приличат на царевични мехури и приличат на твърд, лъскав зърно, заобиколен от изпъкнал ръб. Често в близост до основния произход се появяват дъщерни дружества, образуващи множествени лезии. И ако в детството папиломи плантар може да премине самостоятелно, а след това при възрастните си външен вид изисква обжалване на лекар, за да се реши проблема с премахването на израстъци.
• Плоски папиломи. Прилича на гладки, сплескани израстъци с малък размер. В повечето случаи те са с телесен цвят и се смесват с кожата. Този тип папиломи е по-често локализиран върху ръцете, лицето и деколтето на жените. За разлика от други форми, които не причиняват дискомфорт, появата на плоски папиломи може да бъде придружена от усещане за сърбеж, парене и зачервяване на кожата в засегнатата област.
• Влакнести папиломи (акро хорди). Често се формират при възрастните, но в последно време често се диагностицират при пациенти след 40 години. Първо се появяват малки жълтеникави възли по кожата, които скоро се разширяват и се превръщат в плътни, удължени неоплазми. Техният размер може да достигне 8 мм. Акрохорди се образуват в областта на слабините и аксиларната област, на лицето и шията, в млечната жлеза при жените. Появата на тази форма на папиломи може да бъде придружена от влошаване на общото благосъстояние и възпалителни прояви в областта на тяхната локализация.
• Генитални брадавици. Този тип папиломи се образува върху лигавицата на гениталните органи. Инфекцията се предава предимно чрез секс. Неоплазми под формата на полипи на крака рядко са единични. Обикновено се наблюдава появата на многобройни малки полипи, които могат да се разширят и да повлияят на уретрата при мъжете и влагалището, срамните устни и шийката на матката при жените. Гениталните брадавици са най-опасният вид инфекция по отношение на онкогенността. Ако не се лекува, болестта може да доведе до онкология.
• Епителна хиперплазия. Този вид папилома е малък полип, който се образува върху лигавицата на ларинкса и устната кухина (в небето и под езика). Те са склонни да се сливат и да растат, което значително увеличава риска от усложнения. Пролиферацията на папиломите в ларинкса и трахеята може да доведе до нарушения на речта и затруднено дишане, тъй като луменът на дихателните пътища е намален. При малки деца това състояние е особено опасно, тъй като може да доведе до задушаване. Ларингеалните ларингеални папиломи се заразяват по време на преминаването на родовия канал, ако майката е инфектирана с папиломавирусна инфекция.

Съществуват много видове папиломи и режимът на лечение трябва да се избира в зависимост от вида на вируса. Сред тях са онкогенни щамове, при идентифициране кои пациенти се препоръчва да отстранят папиломата възможно най-скоро. Щамове с ниска степен на онкогенност почти никога не се дегенерират в злокачествено новообразувание. Ако папиломата не причинява неудобство, не е повредена и не расте по размер, не можете да я докоснете.

Какви са опасните папиломи?

Днес в медицината е разработена специална класификация, според която всички видове човешки папиломен вирус са разделени според степента на онкогенност:

• Групата с ниска онкогенност и минимален риск от развитие на злокачествени тумори включва човешкия папиломен вирус (HPV) от следните типове: 42-44, 6, 11, 53-55.
• Групата средно-карциногенеза включва HPV типове като 51.52, 39, 58.35, 30-33.66.
• Пациентите, заразени с вируси с висок онкогенен тип, са изложени на най-голям риск. Те включват щамове 16,18,45,46. Те се считат за най-опасни по отношение на онкологията. Тези щамове причиняват появата на генитални папиломи и генитални брадавици при мъжете и жените.

В същото време, щамовете, изискващи появата на плоски, вулгарни и плантарни папиломи, не са изложени на висок риск от злокачествено заболяване, а въпросът за тяхното отстраняване трябва да се обърне към лекуващия лекар.

Ако имате папиломи, не забравяйте да следите тяхното състояние и обръщайте внимание на всички предупредителни признаци, показващи началото на възпалителния процес. Ако в областта на израстъците се появи усещане за парене, кожата става червена и подута, трябва незабавно да се свържете с дерматолог. Особено висок риск от злокачествено заболяване (ozlokachestvleniya) сред образуванията, които са локализирани в тези области на кожата, където те са изложени на чести травми (например, при бръснене).

Ако папиломите причиняват дискомфорт, болка или се намират на места, където се търкат по дрехите, най-добре е да се отървете от тях. Съвременните минимално инвазивни методи за отстраняване на папиломи и други неоплазми ви позволяват да направите това бързо и безболезнено. Как да разберем кои папиломи са опасни и трябва ли да бъдат отстранени? За да направите това, трябва да преминете през задълбочена лабораторна диагноза и да преминете необходимите тестове.

Какви тестове правят?

Човешкият папиломавирус се счита за една от най-честите инфекции в съвременното общество. В този случай патологията може да бъде диагностицирана визуално, когато се проявява под формата на генитални брадавици, тъй като тези кожни израстъци са специфични и не са подобни на други неоплазми. Необходими са лабораторни проучвания на други субекти, за да се направи точна диагноза и да се диференцира папиломавирусната инфекция от други кожни патологии със сходни симптоми.

Какви тестове преминават за папиломи и какви изследователски методи се използват? Обикновено, след визуална инспекция и откриване на кожни неоплазми или лигавици, лекарят предлага да даде кръв за анализ. За откриване на вируса с помощта на методи за откриване на наличието на антитела в кръвта. За тази цел са предписани следните изследвания:

Освен това в много клиники започнаха да прилагат високоточен метод на изследване - Digene-тест, с помощта на който те разкриват вирусния щам и степента на неговата канцерогенност. Въз основа на този анализ можете бързо да определите кои папиломи могат да бъдат отстранени и кои от тях най-добре оставете сами. При жените, в допълнение към визуалната инспекция, се извършва колпоскопия и се взема намазка от повърхността на шийката на матката. При мъжете, когато се открие вирус в уретрата, се извършва уретроскопия.

В допълнение към колпоскопията се използва метод като биопсия, състоящ се в събиране на материал (биопсичен материал), който впоследствие се изпраща за цитологично или хистологично изследване. Тези техники позволяват да се определи наличието на ракови клетки в предоставената проба.

Лабораторните тестове ви позволяват да идентифицирате вирус и да определите към кой тип принадлежи. Това помага на специалистите да идентифицират своевременно вирусите с висок онкогенен тип и да премахнат онези тумори, които са възникнали под неговото влияние.

Кой лекар премахва папиломите?

Тези пациенти, за които е трудно да изберат специалист, съветваме преди всичко да обърнете внимание на локализацията на папиломите.

Ако кожните израстъци са разположени на лицето, шията, гърдите, ръцете и други части на тялото, трябва да се консултирате с лекар в мястото на пребиваване в дерматолог или козметична клиника. Лекарят ще извърши първичен преглед, по време на който ще определи особеностите на развитието на неоплазма и неговия тип и ако е необходимо, ще го насочи към допълнителни специалисти за по-нататъшна консултация. Най-често, дерматолози съветват, възможно най-скоро да се отървете от тези тумори, дори ако те не причиняват много дискомфорт.

По време на консултацията можете да получите отговор на всичките си въпроси, да откриете кой лекар премахва папиломите и кои съвременни методи е най-добре да използвате във вашия случай. Заедно с специалист можете да изберете най-оптималния метод на лечение, след което пациентът ще бъде насочен към хирург за провеждане на процедури за отстраняване на кожни образувания.

Лечението на човешката папиломавирусна инфекция в гениталната област се извършва от дерматовенеролог. Ако в ануса се появят тумори, трябва да се консултирате с проктолог. Когато папиломите се появят на лигавицата на носа и устата, въпросът за тяхното отстраняване трябва да се обсъди с УНГ лекар.

Какъв лекар лекува папиломите при мъжете?

Ако папиломите се появят в гениталната област на мъжете, трябва да се консултирате с дерматовенеролог или уролог за съвет. Папиломен вирус при мъжете засяга главичката на пениса, скротума, уретрата. В аналния участък могат да се появят и характерни израстъци.

Специалист по време на прегледа ще определи вида на патогена и ако се открият високо онкогенни вирусни щамове, ще се обърнете към хирурга, където ще се реши въпросът за отстраняването на тумори. Гениталните брадавици при мъжете са в състояние да се дегенерират в ракови тумори, така че експертите препоръчват на представителите на по-силния пол годишно да бъдат изследвани, за да могат своевременно да открият опасни тумори.

Какъв лекар лекува папиломите при жените?

При жени най-често се откриват папиломи или генитални брадавици в гениталната област по време на следващото рутинно гинекологично изследване. За да се определи вида на вируса, гинекологът ще вземе тампон от шийката на матката или ще извърши колпоскопия.

Ако се установи, че жената е заразена с вирус с висок онкогенен риск, туморът трябва да бъде отстранен. В противен случай съществува висок риск от развитие на рак на маточната шийка и други неприятни усложнения, които влияят неблагоприятно върху репродуктивното здраве на жените. Инфекцията с папиломен вирус най-често се диагностицира при млади, сексуално активни жени на възраст между 16 и 35 години. Ежегодното тестване за наличие на вирус в организма и навременното лечение или отстраняване на тумори ще помогнат за предотвратяване на възможни усложнения.

Методи за лечение на папиломи

Лечението на инфекция с папиломен вирус се извършва по два основни начина:

• Приемане на антивирусни лекарства;
• Премахване на папиломите.

Отстраняването на папиломите се извършва хирургично или с минимално инвазивни методи. Предимството на съвременните методи е, че интервенцията се прехвърля много по-лесно, рехабилитационният период отнема много малко време, а рискът от усложнения се свежда до минимум. Най-популярните варианти за премахване на папиломите са:

• Химично разрушаване. Същността на метода се състои в това, че папиломите се лекуват със специални препарати, съдържащи агресивни вещества (киселини, основи). Това въздействие унищожава тъканите на туморите и помага за почистването на кожата.
• Cryodestruction. Методът се основава на замразяване на папиломите с течен азот. Принципът на действие е същият като при химическото разграждане, само в този случай ултра ниските температури действат като деструктивен компонент.
• Електрокоагулация. Този метод се основава на каутеризация на неоплазми чрез високочестотен електрически ток. Методът е доста болезнен, но ефективен.
• Лазерна терапия Най-модерният и безопасен метод за отстраняване на папиломите. Лазерният лъч в слоевете унищожава образуващите се тъкани, като същевременно изгаря малки кръвоносни съдове, което елиминира риска от развитие на усложнения и прикрепване на бактериални инфекции.
• Радиохирургия. Най-новият метод, характеризиращ се с липса на усложнения, безопасност и безболезненост. Но този метод на лечение е много скъп, така че не всяка клиника е оборудвана с необходимото оборудване и не всеки пациент може да си позволи такава процедура.

Хирургичният метод за отстраняване на папиломите в момента се използва рядко, тъй като е свързан с висок риск от усложнения и дълъг период на рехабилитация.

Антивирусно лечение на папиломите

Препаратите за лечение на инфекция с папиломен вирус се подбират от специалист, като се взема предвид вида на вируса, възможните противопоказания и индивидуалните характеристики на пациента. Комплексната схема на терапия включва лекарства, които блокират възпроизводството на вируса, както и лекарства - имуномодулатори, които увеличават защитните сили на организма. Основните групи лекарства при лечението на HPV:

• Интерфероните (Viferon, Genferon) - имат имуностимулиращ и антитуморен ефект. Използва се под формата на локални препарати (мазила, кремове) или разтвори за инжекции.
• Имуномодулатори (Izoprinozin, Immunomax). Тези средства се предписват под формата на таблетки или инжекции.
• Стимуланти на интерферон. Лекарства като Amiksin и Tsikloferon стимулират организма да произвежда собствени интерферони и има допълнителен антивирусен, антитуморен и възстановителен ефект.

Какви лекарства да се включат в комплексната терапия с HPV се решава от лекуващия лекар, като се вземат предвид вида на вируса, неговото местоположение, характеристиките на развитие и други нюанси. Наскоро лекарите все по-често препоръчват нов ефективен наркотик Папилюкс.

Профилактика на HPV

Възможно ли е да се предпази от навлизането на човешкия папиломен вирус (HPV) в тялото? Съвременната медицина предлага надежден метод за предотвратяване на папилома вирусна инфекция - ваксина срещу HPV. Разработена е специална ваксина, която надеждно предпазва от най-опасните онкогенни вируси и предотвратява риска от развитие на онкологични заболявания.

Към днешна дата са създадени две ваксини срещу папиломавируса. Една от тях - Cervarix е на етап тестване и клинични проучвания. Другият, Gardasil, вече е включен в задължителния план за ваксинация и се препоръчва като надеждна защита срещу папилома през целия си живот.

Ваксинацията позволява на организма да развие силен имунитет срещу най-опасните щамове, които причиняват генитални папиломи и генитални брадавици. Ваксинирането се препоръчва за млади хора от двата пола, докато ваксинацията се прави най-добре преди сексуална активност.

Кой и къде да лекува HPV, който лекува папиломите

въведение

Статистиката показва следното: почти 90% от населението на света е заразено с един или няколко вида HPV. Това е най-честата инфекция в света - медицината познава повече от сто щама на вируса, които провокират образуването на папиломи.

Идентифицирани са 80 вида патогенни за хората. Такова заболяване в повечето случаи провокира развитието на рак, така че може да бъде смъртоносно.

Как се диагностицира човешкия папиломен вирус?

И мъжете, и жените попадат в рисковата зона, но жените са обект на болестта много повече. Инфекцията може да се появи още в детска възраст - чрез натъртвания и порязвания по кожата. Ако имунната система е слаба и не се справя с проникващата заплаха - вирусът се вгражда в хромозомата на клетката и променя работния си ритъм, като причинява прекомерно нарастване на епитела.

За деца и юноши е характерно появата на брадавици, за възрастни - генитални брадавици, най-често предавани чрез микропукнатини на лигавиците (с генитален, орално-генитален или анален акт).

Друг вариант е от майка на дете по време на раждане.

В допълнение към отслабения имунитет, лошите навици (алкохол, пушене) и проблеми със стомашно-чревния тракт допринасят за бързото развитие на болестта.

Кога да отидете на лекар?

Ако върху тялото се появят подозрителни папиломи, брадавици и кондиломи, незабавно трябва да се потърси лекар. Основните засегнати области са:

• Аксиларна област.
• Зона на слабините.
• Кожата под коленете и по ръцете.
• Кожните гънки под гърдите на жените.
• Neck.
• Орална кухина (твърдо небце, език, хиоидна област).

Клинични прояви на вируса:

• Най-често срещаните са така наречените общи брадавици с ниска степен на риск от прераждане. Те са изпъкнали малки папули, които постепенно растат и стават тъмни. Горната част става груба на допир и сърби. Няколко "свързани" се появяват около "майчината" неоплазма. Локализация - задната част на краката и ръцете, брадичката, скалпа, между пръстите. Когато брадавиците растат върху подметките, човек става по-труден за ходене.
• Дългите нишковидни брадавици (Butcher) се появяват на ръцете, често на местата на разфасовките. Не са склонни към прераждане.
• Плоските брадавици растат в група, издигайки се над нивото на кожата. Кафяв или телесен цвят, разположен на ръба на растежа на косата по главата, предмишниците, в областта на външните полови органи. Преражда се рядко.
• Болестта на Левандовски-Лутц е наследствена патология. Пигментирани сухи петна или малки кафяви брадавици са разпръснати по кожата в насипно състояние. Най-често се срещат по ръцете, лицето, шията. Възможно е прераждането при рак.
• Брадавици по страните на ноктите - чисто козметичен дефект. Причинява дистрофия на нокътната пластина, расте в кожата. В злокачествени не излизат.
• Болестта на Боуен е много сериозно заболяване, което без незабавно лечение преминава в рак на плоскоклетъчни клетки. Външно тя прилича на плоча, покрита с твърд кожен слой. Размер - от 5 до 50 мм, единичен, почти винаги се появява на главата.
• Генитални брадавици - наподобяват гребен на петел. Възникват в областта на гениталиите: близо до ануса, върху гениталните устни, вагиналната лигавица, в уретрата, върху главата на пениса и препуциума. Преобразува се в злокачествено в половината от случаите.
• При цъфтежната папиломатоза, големите бели плаки започват да растат в ларинкса и в устната кухина, като причиняват нарушения на речта и дрезгав глас. С развитието на болестта формациите се спускат в бронхите и трахеята и се проследяват по белите дробове. Най-често срещани при по-възрастните хора. Малките деца се заразяват по време на преминаването през майчиния родов канал, а за тях този вид е особено опасен, тъй като може да доведе до задушаване.

Защо да отидете на лекар?

Има толкова много разновидности на папиломите, че само един експерт може да каже: кой от тях не представлява заплаха и който - с висока степен на вероятност ще се трансформира в злокачествен тумор в бъдеще. Ето защо не си струва рискът от самолечение с билки и съвети на други хора.

Специална класификация, разработена от изследователи, показва степента на онкогенност:

• Видове, принадлежащи към групата с минимален риск от развитие на злокачествени тумори: 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55, 61, 60.
• Средна степен: 30, 31, 32, 33, 35, 39, 51, 52, 58.
• Следните щамове се считат за най-опасни по отношение на онкологията: 5, 16, 18, 36, 39, 45, 46, 56, 59, 66, 68.

На кого и къде да отидем? Лекуваме папиломите в гениталната област на мъжете и жените

Папиломите в слабините или гениталиите изискват насочване към следните лекари: жена - гинеколог, мъж - уролог или андролог. Тъй като патологията е пряко свързана с намаляване на имунитета, пациентът също ще бъде насочен към имунолог.

Перианални папиломи - какъв вид лекар лекува?

За да се установи диагнозата и предписването на лечение в този случай, трябва да се консултирате с проктолог. Първичният преглед се извършва чрез палпация, след което лекарят може да изпрати PCR анализ, консултация с имунолог и резултатите от хистологичното изследване на пробите. Digene-тестът се използва все по-често - много точен изследователски метод, който показва: кои израстъци могат да бъдат отстранени и кои не трябва да се докосват.

За лечение на малки папиломи е достатъчно да се предпишат редица лекарства. Тя може да бъде свещи, мехлеми и спрейове - "Licopid", "Epigen", "Immunomax", "Viferon". Комплексът включва и средства за имунна терапия. Този курс на медикаменти има анестетичен и противовъзпалителен ефект, а също така мобилизира защитните сили на организма.

Методи за деструктивна обработка:

• криодеструкция (отстраняване с течен азот);
• лазерна терапия (излагане на лазерен лъч);
• унищожаването на растения с използване на високочестотен електрически ток;
• използване на радиовълновия метод (апарат "Surgitron").

Използване на химикали:

• ежедневни приложения с лекарството контаридин;
• изгаряне със салицилова киселина;
• третиране с трихлороцетна киселина или смес от киселини.

Какъв лекар лекува папиломите, които се предполага, че са опасни?

Ако съществува риск от дегенерация на вирусни образувания от доброкачествени до злокачествени, онкологът приема отстраняването. Той също така се занимава с лечение в случай на повтарящи се обриви.

Кой лекар премахва папиломите?

Всичко зависи от степента на увреждане. Ако папиломите по тялото са редки, дерматологът може да извърши процедурата по отстраняване. Проявите на HPV в устата премахват онколог или хирург.

Какъв лекар лекува папиломите при жените?

Първото нещо, което трябва да запомните една жена - два пъти годишно трябва да премине планиран гинекологичен преглед. След като забеляза признаците на заболяването, гинекологът ще вземе намазка от шийката на матката за лабораторно микроскопско изследване, направи колпоскопия и ще направи план за по-нататъшни действия.

Ако се потвърди инфекция с вирус с висок онкогенен риск, лекарят ще препоръча отстраняване на тумора. В противен случай, рискът от рак на матката и други заболявания, засягащи здравето на репродуктивните жени, е висок в бъдеще. В риск - дамите на възраст от 16 до 40 години, водещи активен сексуален живот.

За успешно лечение не забравяйте, че:

• При гинеколога трябва да се спазва до раждането.
• Вирусът по никакъв начин не засяга плода.
• Премахнете образованието след раждането.
• Всички лекарства трябва да се приемат само след консултация с лекар.
• Ако има външни прояви на заболяването (например, на шийката на матката) - детето може да се разболее при преминаване през родовия канал. В този случай на жената може да бъде поискано да се подложи на цезарово сечение.

Профилактика на папилома

Превантивните мерки в описания случай не се различават много от мерките, предприети за избягване на други болести.

• Укрепване на имунитета.
• Спазване на правилата за лична хигиена, работа и почивка.
• Правилно, балансирано хранене.
• Редовни упражнения.
• Спазване на правилата за поведение на обществени места.
• Наличието на постоянен здравословен партньор или използването на индивидуални средства за защита при полов акт.
• Ваксиниране срещу някои щамове.

заключение

Има случаи, когато на пръв поглед невинна брадавица е довела до образуването на злокачествен тумор. Ето защо, не можете да оставите въпроса да вземе своя курс или да участват в лечението сами. Лекарят е първият асистент в случай на съмнение за инфекция.

Какво лекар лекува папиломите при жените

Механизмът на възникване и развитие на HPV

Папиломавирусът навлиза в тялото чрез микропукнатини и увреждания, втурва се в клетките на началния слой на епитела - базалния, - където е през цялото време. Инкубационният период от момента на заразяване до клинични прояви може да бъде от 1 до 3 месеца.

Възможно е спонтанно елиминиране (самоотвеждане) на вируса от организма (както при предишни клинични прояви, така и без него), но за съжаление това се случва изключително рядко.

HPV е ядрен ДНК-съдържащ вирус, който може да бъде интегриран (интегриране на вирусния геном) в клетъчните хромозоми на заразения организъм в процеса на инфекция. Важна роля в етапа на HPV инфекцията играят вирусни протеини, отговорни за транскрипционния процес, иницииращи вирусна репликация и капсидиране на вирусния геном.

Когато разделянето на заразените клетки на базалния слой на епитела на вирусния геном се предава на дъщерната клетка.

Ефектът на вируса върху клетката може да варира: да доведе до пълно разрушаване на засегнатата клетка, дългосрочно съжителство на вируса и клетката без смъртта на последната (латентна и персистираща инфекция), както и нейната трансформация.

Вирусите не образуват типични токсини, но вирионите и вирусните компоненти, които се натрупват в засегнатите тъкани, имат токсичен ефект. В допълнение, клетъчните продукти на разлагане имат токсичен ефект.

Поради тежестта на резултатите от заболяването, голямото внимание се привлича от поражението на HPV на шийката на матката, което може да доведе до образуването на предракови процеси и рак на шийката на матката. Ролята на HPV като причина за развитието на предракови заболявания и рак на маточната шийка се потвърждава от епидемиологичните данни, откриването на вирусна ДНК в засегнатите клетки и експресията на вирусни гени в туморните клетки.

Човешка папиломавирусна инфекция: причини и признаци при мъже и жени

Днес инфекцията, причинена от човешкия папиломен вирус, става все по-честа. На първо място, това се дължи на факта, че пряката връзка между проявата на онкологични заболявания в областта на шийката на матката с постоянство вече е доказана. И така, дългото съществуване на този патоген директно в женското тяло е животозастрашаващо.

Диагностична и медицинска практика преди около десет години в случай на съмнение за сериозна патология на цервикалната област, вероятно свързана с инфекция с човешки папиломен вирус, е несигурна, но днес в практиката е предприета решителна стъпка от практическата медицина.

Какво е човешка папиломавирусна инфекция

Човешката папиломавирусна инфекция или както се нарича човешки папиломен вирус (съкратено HPV) не е във всички случаи патогенна за хората.

Към днешна дата са идентифицирани повече от хиляда разновидности на тази инфекция и само някои от тях могат да доведат до дълготраен преход в организма.

Нещо повече, това не означава, че престоят му ще бъде нещо опасно за човека, само в случай на вграждане на клетки директно в хромозомния апарат, инфекцията ще започне да представлява заплаха под формата на различни патологични промени.

Най-агресивни за човешкото тяло са само 16, 18, 31. 33, 48, 52, 58 щама на вируса, докато потенциалното развитие на рак на маточната шийка може да доведе до 16 и 18 вида. В тази връзка, трябва да сте наясно какво представлява човешкият папиломавирус с висок карциногенен риск.

Статистиката показва, че именно тези щамове са били открити в повече от 80% от жените с този рак по света. От гледна точка на канцерогенезата, останалите щамове не представляват сериозна опасност за здравето, така че на този етап всички усилия на лекарите са насочени към прякото създаване на ефективни лекарства срещу щамове 16 и 18 от вида.

Заслужава да се отбележи, че значимостта на някои ниско онкогенни видове в развитието на така наречените кондиломи (брадавици) в областта на гениталиите беше допълнително доказана. Този процес е напълно доброкачествен, но може да доведе до значителен дискомфорт и затова задължително изисква лечение.

Видове HPV за онкогенност

1) Високи онкогенни рискове - HPV 16, 18, 45 и 56 вида

2) Среден онкогенен риск - HPV 30, 31, 33, 35, 39, 51, 52, 58, 66 вида

3) Нисък онкогенен риск - HPV 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55 вида

Вулгарни брадавици и мозаечни видове бодливи брадавици

Плоски брадавици, брадавична епидермодисплазия

Хиперкератоза за брадавици на ръцете и плантациите

Генитални брадавици, ларингеални папиломи

Патологична епидермисплазия (дегенерираща се в злокачествена)

Фокална хиперплазия на устата

Генитални брадавици генитални органи, рак на маточната шийка

Нюансите на лечението при жените

Доброкачествено новообразувание на кожата под формата на папиломи е проява на човешкия папиломен вирус (HPV), който се среща в кръвта при 70% от населението на света.

Папиломата при жените се появява по-често, отколкото при мъжете.

Онкогенните щамове на вируса се считат за особено опасни, локализацията на израстъците, в които е концентрирана върху гениталиите, във влагалището вътре в млечните канали.

Те стават причина за рак на гърдата и шийката на матката.

Всяка година стотици жени умират от рак, които не са потърсили медицинска помощ навреме и не са били подложени на лечение.

Болестта, открита на ранен етап, може да спаси не само репродуктивните органи, но и живота.

Малцина знаят какво е папилома, но повечето жени са се сблъскали с нея в живота.

Папиломата е растеж, който се формира от базалния слой на кожата, кръгъл, удължен или гъбен, с или без тънка дръжка.

Какво е HPV?

Съвременната наука разделя повече от шестстотин разновидности на човешкия папиломен вирус, 40 от които са активни в интимни места, в ануса, на лигавицата на влагалището и на маточната шийка.

Много пациенти питат кой лекар лекува HPV при мъжете? При образуването на папиломи при мъжете е необходимо да не се прилага един лекар. Лечението на HPV при мъжете е:

С поражението на HPV интимните части на тялото е необходимо да отидете при венеролога или уролога.

След пълномащабно проучване, специалистът ще предпише подходящо лечение. Ако се открие онкогенен тип вирус, лекарят ще ви насочи към отстраняването на формацията към хирурга.

Пациентите често са загрижени за въпроса кой лекар лекува HPV при жени? Тъй като вирусът може да провокира появата на папиломи на всички места, изборът на специалист зависи от местоположението на тяхната локализация. Най-често срещаните папиломи при жените се формират в интимни места.

Те се откриват главно при рутинен преглед от гинеколог. Въз основа на резултатите от теста пациентът се насочва към необходимия специалист.

Те включват:

Папиломавирусът е много опасен за хората. С леки симптоми и голям инкубационен период, това може да доведе до рак на половите органи и сериозно да увреди кожата върху тях.

Това е особено вярно за жените, тъй като благоприятната среда на вагината позволява симптомите на вируса да се скрият от доста време.

За да не се заразите с папиломен вирус, трябва внимателно да подходите към въпросите на избора на сексуален партньор, да следите чистотата на тялото и да спазвате правилата за лична хигиена.

Лечението на папилома при жените не може да се нарече много прост процес, така че е важно да се диагностицира това заболяване във времето. При най-малкия признак трябва незабавно да се консултирате с лекар и да не се самолечете.

Папиломен вирус е ДНК вирус, който се предава директно от човек на човек.

Варианти на протичане на заболяването (симптоми на HPV)

Клинични прояви на HPV

Различават се три форми на хода на човешката папиломавирусна инфекция (HPV симптоми):

В клиничната форма на HPV има симптоми, които са визуално откриваеми от пациента: образование на кожата или лигавицата под формата на растеж на "карфиол" на крака, папиломи, кондилома. Свръхрастенията могат да бъдат единични или многократни, с размери от няколко милиметра до няколко сантиметра. Тази форма включва плоски брадавици, генитални брадавици.

Диагностика на човешки папиломен вирус

В допълнение към директната инфекция с вирус от пациент, ICP може да провокира следните фактори, общи за всички:

• Намалена ефективност на имунната система след инфекциозни заболявания;
• Поради хода на лечение с лекарства от групата на антибиотиците;
• При бременни жени;
• Последиците от тежки стресови ситуации;

• Наличие на пристрастяване към алкохол, наркотични вещества, редовно пушене.

"Златният стандарт" на HPV диагностиката е полимеразна верижна реакция (PCR), която дава възможност да се открие ДНК на вируса, дори ако се съдържа в материала в малки количества, както и да се определи неговия тип. HPV тестовият материал е тампон от вагината или уретрата.

Човешкият папиломавирус е често срещано, много неприятно, опасно заболяване. След като са открили симптомите, мнозина веднага се питат какъв лекар да се свърже с папиломите, какви стъпки трябва да предприемат следващите? Ще разберем по-подробно.

Какво е HPV?

Човешкият папиломен вирус е един от семейството вируси, които могат да причинят промени в клетките на кожата, образувайки на повърхността му брадавици и кондиломи. По това време вече са открити повече от 100 вида този вирус, 80 от тях са патогенни.

Според СЗО, HPV засяга 70% от световното население. Най-често това заболяване засяга жените, поради някаква причина е по-рядко срещано при мъжете. Вирусът е хитър - макар че проявите му все още не са открити, вероятно е той вече е скрит в тялото. Почти всеки има възможност да се разболее, така че ако има папиломи на тялото, кой лекар трябва да се консултира, трябва да знаете предварително.

Откъде идват папиломите

Според СЗО, HPV засяга 70% от световното население. Най-често това заболяване засяга жените, поради някаква причина е по-рядко срещано при мъжете. Вирусът е хитър - макар че проявите му все още не са открити, вероятно е той вече е скрит в тялото. Почти всеки има възможност да се разболее, така че ако има папиломи на тялото, кой лекар трябва да се консултира, трябва да знаете предварително.

Как ефективно да се лекува HPV

Методът на лечение на човешки папиломен вирус зависи от неговия тип и клинични прояви. В повечето случаи брадавиците си отиват сами, някои - след няколко месеца, а другият - в рамките на 2-3 години.

Ако те пречат или значително развалят външния вид, можете да се консултирате с лекар за тяхното лечение. Тя се състои в приемане на антивирусни лекарства и премахване на образувания по всеки избран начин.

Специфична антивирусна терапия за HPV не е развита, т.е. не е възможно напълно да се отървете от човешкия папиломен вирус. Можете да го дезактивирате и да отстраните симптомите.

Viferon, genferon, epigenum и редица други лекарства имат активност срещу HPV. За да се подобри ефективността на лечението, се препоръчва да се комбинира употребата на антивирусни лекарства с назначаването на имуномодулатори.

По-добре е да се избере необходимото лекарство за имунокорекция въз основа на резултатите от имунограмата. Най-често се предписва ликопид, имуномакс.

Брадавици и кондиломи

Използват се различни методи за отстраняване на неоплазми на кожата:

• Хирургичното изрязване е доста болезнен и травматичен метод, който в момента рядко се използва;
• Криодеструкция - унищожаване на образувания чрез излагане на ниски температури, създадени от обработката им с течен азот;
• Електрокоагулация - унищожаване на брадавици и кондилори чрез нискочестотен електрически ток;
• Лазерното отстраняване с неодимов или въглероден диоксиден лазер е най-модерният метод. Той осигурява точна експозиция с минимални увреждания на здравата тъкан. Лазерът запечатва кръвоносните съдове и убива бактериите, така че няма риск от кървене и инфекциозни усложнения.
• Отстраняването на радио вълни с помощта на модула Surgitron е подходящо за отстраняване на единични елементи.
• Химично (лекарствено) обгаряне - разрушаването на елементите се осъществява при излагане на различни лекарствени вещества (салицилова киселина, ферезор, ретиноиди и др.). Предимството на този метод е безболезнеността и способността да се използва у дома. Минус - липса на ефективност и невъзможност да се повлияе само на модифицираната тъкан.

Повечето хора не знаят кой лекар да се свърже с папиломите, които са тумори на кожата, които в повечето случаи са доброкачествени. Под влияние на някои външни и вътрешни фактори тя може да се увеличи в размер.

Без квалифицирана медицинска помощ не е достатъчно. В този случай ще трябва да разберете кой лекар да се свърже с папиломите.

Първичната диагноза и лечение, предписани от дерматолог.

Необходимост от професионална диагностика

Развито образуване на кожа под формата на растеж. Неговият растеж допринася за повишената активност на епителните клетки.

Папиломите се срещат навсякъде по тялото. При палпиране растенията имат мека структура.

Активността на кожните клетки води до значително увеличение на размера на папиломите в рамките на 4-9 дни. Всичко зависи от състоянието на човешкото здраве.

В началния етап туморите не причиняват дискомфорт.

Въпреки всичко това, закъснението при отиването на лекар не си струва. В медицинската практика има много примери за опасни трансформации. Под въздействието на външни фактори, папиломата се трансформира от безвреден дерматологичен проблем в онкологичната патология.

В тази връзка е необходимо да отидете на лекар при първите прояви на кожни заболявания. Необходимо е да се знае, че катализаторът за неговото развитие често е вирус. Това означава, че папиломите могат да се появят дори при човек, който не е наблюдавал тенденция към различни кожни заболявания.

Често лекарите казват, че лечението на човешки папиломен вирус е невъзможно. Възможно е само да се премахнат външните прояви на тази инфекция, но тя остава в човешкото тяло до края на живота. Въпреки това, не се отказвайте, съвременната медицина е разработила методи за борба с тази коварна болест.

Медикаментозно лечение

Папиломавирусният носител е всеки шести човек - това е посочено в данните на СЗО. Човешкият папиломен вирус се предава чрез контакт, включително сексуално. Понякога в медицинската практика са регистрирани случаи на домашна инфекция с HPV. Инфекцията може да възникне по време на раждане по вертикален начин (от майка към бебе).

На пръв поглед, носителят на папиломавирус може да не изглежда опасен. Човек се оплаква само от външния вид на тялото и лигавиците - брадавици.

Тези доброкачествени новообразувания могат да се образуват навсякъде по тялото:

• шията;
• лицето;
• под гърдите;
• в подмишниците;
• върху гениталиите;
• върху лигавиците на вътрешните органи, устната и носната кухини.

Необходимостта от лечение на човешки папиломен вирус се дължи на следния факт. Щамът е вътреклетъчен паразит, който не е способен на самостоятелно възпроизвеждане. За тези цели той използва клетките на човешкото тяло. Вирусът може да паразитира дълго време, въвеждайки собствената си ДНК в човешките хромозоми. Забележимото му активиране се наблюдава на фона на намаления имунитет.

Липсата на терапия за HPV е изпълнена с развитието на злокачествени тумори в гениталиите на мъжете и жените. Активността на вируса допринася за развитието на рак на ларинкса и устната кухина.

Папиломавирусът не е засегнат по време на бременност. Но през този период бъдещите майки могат да наблюдават увеличаване на броя на брадавици (генитални брадавици) или внезапното им изчезване. Големи групи от генитални брадавици в гениталния тракт и на шийката на матката са изправени пред тежко кървене и запушен труд.

Най-опасните усложнения на инфекцията по време на бременност е рискът от инфекция на плода по време на преминаването през гениталния тракт. След раждането инфектираната майка развива полипоза на дихателните пътища. Въпреки това, има случаи, когато инфекцията при деца изчезва няколко месеца след раждането.

Цезарово сечение леко намалява риска от инфекция на новороденото. Експертите настояват за такава намеса в присъствието на масивна претоварване на генитални брадавици в гениталния тракт на жената или невъзможността за раждане по естествен начин.

Консервативна терапия при лечение на папиломавирус

Как за лечение на човешки папиломен вирус? Помощта за пациента започва с назначаването на консервативна терапия.

Ако брадавицата или кондилома не са дегенерирали в злокачествен тумор, основният фокус на лекаря е върху лекарства, действащи върху клетките с HPV генома.

Що се отнася до имуномодулаторите, използването им става възможно само след установяване на имунния статус на пациента и определяне на чувствителността на имунните клетки към определени лекарства. Предписването на антихерпесни лекарства е безсмислено, тъй като те не са в състояние да подобрят състоянието на човек с носителя на папиломавирус.

Обикновено, за лечение на инфекция, експертите пишат:

1. специфични антивирусни лекарства (Alpizarin);
2. индуктори на синтез на интерферон (Ridostin, Neovir, Tamerit, Immunofan);
3. лекарства на базата на интерферон (Reaferon, KIPferon, Cycloferon, Viferon);
4. Индол е вещество с антиканцерогенен ефект;
5. неспецифични имуномодулатори (Derinat, Likopid, Wobenzym).

За лечение на човешка папиломавирусна инфекция се предписва изопринозин. Неговата активна съставка е производно на пурин, което има имуностимулиращ и антивирусен ефект.

Децата се лекуват след 3-годишна възраст. Показания за употребата на лекарството са наличието на папиломи на гласните струни, гениталиите и ларинкса, фиброзните прояви на човешката папиломавирусна инфекция, цитомегаловирусната инфекция и др.

Хората, страдащи от човешки папиломавирус - ревюта на изопринозин оставят положителни. Следвайки дозите, предписани от лекаря, наистина е възможно да се постигне изчезването на папиломите.

Папиломата е доброкачествен тумор. Такъв тумор се образува върху кожата, в нейните повърхностни слоеве.

Папиломата е малък фокусен процес. Когато има много такива израстъци по кожата, такова заболяване се нарича папиломатоза.

Това е много често срещано заболяване, което може да донесе много проблеми на човек. И затова лекарят трябва да отговори на въпроса как да се лекуват папиломите, особено ако е папиломатоза.

На даден етап папиломите могат да се лекуват и у дома, но все пак е по-добре да започнете със специалист, тъй като само лекар може да диагностицира и лекува човешка папиломавирусна инфекция.

И ние говорим за лечение на прояви на инфекция, тъй като вирусът не може да бъде излекуван.

Пътища и описание на инфекцията

Фокалните процеси на папилома при хора могат да бъдат разположени на гърдите, врата, клепачите, в подмишниците и в интимните места. В последния случай лечението на проявите на вируса е малко по-трудно, особено когато папиломавирусът премина в стадия на екстензивен растеж - папиломатоза.

С израстъци на интимни места от гениталиите, може да се появи необичайно разтоварване, а по време на полов акт партньорите често изпитват болезнени усещания.

Папиломите могат да бъдат различни цветове - от бяло до кафяво. А формата на папилома може да бъде напълно различна: сферична, с крака, конична, продълговата. При много хора, човешкият папиломен вирус е вроден. И някои папиломи се появяват след като човек страда от хронично възпалително заболяване, по време на тези моменти вирусът се активира.

въведение

Статистиката показва следното: почти 90% от населението на света е заразено с един или няколко вида HPV. Това е най-честата инфекция в света - медицината познава повече от сто щама на вируса, които провокират образуването на папиломи.

Идентифицирани са 80 вида патогенни за хората. Такова заболяване в повечето случаи провокира развитието на рак, така че може да бъде смъртоносно.

Как се диагностицира човешкия папиломен вирус?

На пръв поглед, носителят на папиломавирус може да не изглежда опасен. Човек се оплаква само от външния вид на тялото и лигавиците - брадавици.

Какво лекари ще помогне да се отървете от патологични образувания с папиломатоза?

Влизайки в кръвта, човешкият папиломен вирус се намира в кожните клетки. В зависимост от вида на вируса, на различни места се появяват израстъци по тялото.

Лекарят, който лекува папиломите, може да наблюдава такава локализация на доброкачествени тумори:

• Отворени части на тялото (обикновено лицето, шията, гърдите, деколтето);
• Лигавицата на устата;
• Аногенитална зона;
• Лигавицата на влагалището и ректума.

Въз основа на такова разнообразие от места на локализация на израстъците, трябва да знаете кой лекар лекува папиломавирус (HPV), защото специалист от тесен профил не може в идеалния случай да притежава толкова много информация.

Игнориране на израстъците не може да се дължи на повишения риск от по-нататъшно злокачествено заболяване. Трябва да се запишете на среща със специалист, за да откриете една от основните точки - онкогенността на вирусния щам в организма.

Папиломите - кой лекар лекува растежа по тялото?

Ако в открити части на тялото се открият патологични лезии, трябва да се обърнете към дерматолог или дерматовенеролог. Това са лекари, които се занимават с кожни инфекции, както и външни прояви на полово предавани болести.

Когато се изследва от специалист, ако се открие папилома, дерматологът ще се позове на PCR диагнозата. Когато се открие вирус в биологичния материал на пациента, се правят цитологични изследвания, ако е необходимо, за да се определи патогенният щам.

Понякога е необходима биопсия за пълна картина и назначаването на ефективно лечение - за изследване се взема тъкан от патологичен растеж.

Папилома - кой лекар да се свърже с брадавици в други места на локализация?

Брадавиците в гениталната област, ануса и устната кухина са генитални брадавици. В зависимост от това къде се намира образованието, може да са необходими различни лекари:

• В аногениталната зона при жени, гинеколог;
• В перинеума и аналната област при мъжете - уролог, андролог;
• В областта на ануса, в ректума при мъжете и жените - проктолог;
• На устната лигавица - стоматолог, отоларинголог.

Когато има големи размери на папиломите, лекарят може да се нуждае не само от горепосоченото. Например, за големите анални брадавици може да е полезно да се консултирате не само с проктолога, но и с имунолога.

Ако растежът е достигнал голям размер, това означава, че имунитетът не е в състояние да се бори с вирусния товар на тялото. В този случай лекарят трябва да инхибира папиломавирус в организма, като предписва на пациента ефективна имунокорективна терапия.

Какъв лекар лекува папиломите на шийката на матката?

Този тип папиломавирус е прекалено опасен поради трудността на диагностиката и високата вероятност за злокачествено развитие на растежа. Често това са широки, плоски брадавици, които не винаги могат да бъдат диагностицирани при преглед от гинеколог, тъй като цветът е почти същия като вагиналната лигавица.

Ако има съмнение за образование, направете тест, направете PAP тест. Ако сте потвърдили HPV, кой лекар ще отиде по-далеч, гинекологът ще ви каже. Често такива растения трябва да бъдат отстранени с лазерно устройство, ако е безопасно в този случай.

След резултатите от анализите, извършени от цитолози, е необходим тест на Dajin, за да се определи степента на онкогенност на вируса. Въз основа на това специалистът прави заключения и дава следните препоръки.

Когато се появят папиломи, кой лекар да отиде, е вторичен проблем. Основното нещо е не самолечението, а доверието на специалист, който ще избере подходящите диагностични методи, по-нататъшно лечение и превенция. Помогнете си в лечението на собствените си може само балансирана диета и здравословен начин на живот.

Колко е операцията за отстраняване на папиломите

Операцията за отстраняване на папилома струва от 3000 рубли или повече. Цената зависи от размера на обработваната площ. Отдалеченият папилома се изпраща за хистологично изследване, за да се определи вида на вируса, който причинява растежа на неоплазма.

След операцията за отстраняване на папилома трябва да се лекува, което ще бъде насочено към потискане на действието на папиломен вирус в организма. А дерматолог предписва антивирусни лекарства за пациента, което ще увеличи защитните функции на организма. Антибиотици, имунопротектори и мазила са всичко, което папиломите лекуват.

Профилактика на човешка папиломавирусна инфекция

За да се избегне инфекция с човешкия папиломен вирус, е необходимо да се спазват основните правила за грижи и хигиена. Особено важно е да се предпазите от HPV, което причинява аногенетични кондиломи и рак на маточната шийка. Предава се по полов път, следователно с нови сексуални партньори сексът трябва да бъде защитен само.

Потенциалът за превенция на HPV се е увеличил значително след разработването на ваксина за имунизация. Съществуват два вида ваксини, които съдържат убити HPV 16 и 18 и едно допълнително 6 и 11.

Това са най-често срещаните и най-опасни щамове във връзка с развитието на рак на маточната шийка. Ваксинациите са предимно подчинени на момичетата и жените - това избягва риска от инфекция и развитието на рак на маточната шийка.

Препоръчителна възраст - от 9 до 26 години. Също така, младите хора на възраст от 9 до 17 години се ваксинират, което помага да се предпазят бъдещите си партньори от вируса.

Ваксината съдържа мъртви вируси, така че е абсолютно безопасна. Имунизацията се извършва на 3 етапа с интервали между инжектиране съответно 2 и 4 месеца.

Има ускорена схема, при която интервалите са 1 и 2 месеца. За да се създаде надеждна защита, всичките три етапа на ваксиниране трябва да бъдат извършени в рамките на 1 година.

Проучванията показват високата ефикасност на HPV ваксината - тя достига 100%.