Как изглежда меланомата на кожата?

Меланомът е раково образуване на кожата, което се произвежда от меланоцитни пигментни клетки. В епидермиса и пигментирания епител на ретината се открива голям брой меланоцити. Когато са изложени на ултравиолетови лъчи, тези клетки произвеждат пигмента меланин, който предпазва тялото и дава възможност да се получи тен.

Причините за меланома не са напълно идентифицирани. Подобно на други видове рак, той се появява след спонтанни промени в клетките, с наранявания и други негативни фактори. Раковите клетки за кратко време прерастват в тъкани и метастазират, засягайки всички функции и системи на тялото. По този начин, злокачественият меланом е неоплазма, произтичаща от свръхрастежа на меланоцитите.

Ракът е сред първите причини за смъртта на хората по света и всяка година броят на хората, страдащи от това заболяване, нараства. А това означава, че всеки от нас трябва да обърне специално внимание на нашето здраве, включително да знае как изглежда кожата меланома, за да разпознае болестта навреме и да предотврати разпространението му.

Поява на повърхностен меланом на кожата

Важно е да се знае: рак на кожата и меланом, напълно различни заболявания. Ракът на кожата расте от епителни клетки и меланом от пигментни меланоцити.

Разлики между мол и меланома

Въпреки че в ранните стадии на развитие е доста трудно да се разграничи обикновена мол от меланома, трябва да се помни, че всякакви различия изискват внимание. Те се различават помежду си по следните показатели:

1. По отношение на външния вид. Неви се появяват при деца през първите месеци от живота. Ако в зряла възраст човек започне да забелязва образуването на нови къртици, то това е събуждане, необходимо е да ги следим отблизо и евентуални промени в тези неоплазми.
2. По местоположение. Като правило, неоплазмите се локализират върху откритите части на тялото, крайниците и лицето. Неви се намират по цялото тяло и крайниците.
3. По цвят. Неви имат цвят от бледо кафяво до тъмно кафяво, цветът е еднакъв по цялата повърхност. Меланомът, като правило, винаги е черен, неравномерно оцветен и на някои места цветът е по-изразен.
4. По размер. Обикновените къртици имат размер, който не надвишава 1 сантиметър. Злокачественият тумор надхвърля 1 сантиметър в диаметър и има тенденция да расте.
5. Според формата. Nevus има правилен кръгъл контур и гладки ръбове. Меланомът има неправилна форма и неравни ръбове.
6. По разположение в слоевете на епидермиса. Неви се намират в горните слоеве на епидермиса и не изпъкват над нивото на кожата. Пигментираният меланом е няколко милиметра над повърхността на кожата.
7. На повърхността. Молците имат гладка повърхност, те не се отлепят и не се сгъстяват. Горният слой на меланома е хълмист и груб. Също така на мястото на невуса има косми, злокачествената формация унищожава клетките на епидермиса и космените фоликули. Повърхността на злокачествения тумор е предразположена към кървене, язви и лесно се уврежда, дори когато е в контакт с тъкани, невусите нямат тези симптоми.
8. Според околните тъкани. Около злокачествената неоплазма може да се появи възпаление, уплътняване, парене или сърбеж. Около невус не се променят обвивките.

Симптоми на меланом

Най-важното доказателство за развитието на меланома е промяната на съществуващия мол. Промените или появата на нови невуси са важен сигнал, който изисква незабавно обръщение към онколог. Знаейки как да разпознаете меланома на ранен етап, можете редовно да провеждате самостоятелно изследване.

Основни симптоми на меланома

Съществуват редица симптоми, чрез които меланомата може да бъде диагностицирана. Лекарите ги групират по азбучен ред:

1. А - Асиметрия. Асиметрия. Редовните невуси са напълно симетрични. Ако психически ги разделяте на две части, половинките ще бъдат с еднакъв размер. Когато меланомните пигментни петна изглеждат неравномерно от двете страни.
2. Б - Граница. Гранична. Nevi имат ясни гладки ръбове, замъглени при меланом.
3. C - Цвят. Цвят. Неравномерно оцветените невуси, носещи няколко различни нюанса, могат да означават раков растеж. В обикновен мол цвят е равномерен, от светло до тъмно кафяво.
4. D - Диаметър. Диаметър. Мол с диаметър, по-голям от 8 mm, подлежи на проверка от онколог.
5. E - Еволюция. Промени. Увеличаване на броя на невусите, нарушение на симетрията, границите и цвета - причина да се консултирате с лекар, специализиращ в кожни или ракови заболявания.

Свързани признаци на меланом

Намирането на поне един от следните симптоми също служи като причина за посещение на лекар:

• формиране на възпалителни процеси по ръбовете на мол;
• зачервяване и подуване на тъканите около мола;
• парене и сърбеж;
• пилинг, уплътняване и поява на кора;
• кървене;
• язва;
• поява на възли в или извън пигментното петно.

На проявата на тези симптоми отнема няколко седмици и няколко месеца.

Къртицата с диаметър по-голям от 6 мм изисква повишено внимание.

Симптоми на метастатичен меланом

Влизането на раковите клетки в кръвоносната система причинява появата на метастази в тялото, като основните им симптоми са:

• появата на открити рани и язви в областта на лезията;
• появата на сив оттенък на кожата;
• образуване на подкожни неравности;
• подути лимфни възли;
• кашлица;
• чести мигрени;
• остра загуба на тегло.

Много е важно при диагностицирането на това заболяване да се знаят основните признаци на меланома на кожата. Снимките, показани по-долу, ще ви помогнат с това.

Как изглежда меланомът?

Разбирането за това как изглежда мол-меланомата може да помогне в ранната диагностика на заболяването. Хората в зряла възраст се препоръчват няколко пъти в годината да проверяват тялото си за нови образувания. Успешното лечение на неоплазма зависи пряко от етапа на откриване.

На етап 1

Меланомът може да се развие не само от съществуващата къртица, но и от неизменната кожа, като на началния етап има появата на тъмно оцветена пигментна формация, където преди не е имало невус. Но това не винаги се случва в открити области на кожата, меланом може да засегне лигавицата на устата, очите и нокътното легло. И тъй като това е най-бързо растящото раково заболяване, много е важно да се знае как да се определи меланомата на първия етап. На този етап формацията е с дебелина не повече от 1-2 милиметра, на нея няма пукнатини или язви, а раковите клетки все още не са засегнали лимфните възли. През този период изрязването на засегнатите от рак тъкани изключва почти 100% рецидив в бъдеще.

На етап 2

Във втория етап меланомът има дебелина от малко над 2 милиметра. В същото време могат да се появят язви, кървене, сърбеж и парене в околните тъкани. Раковите клетки не се разпространяват в лимфните съдове. Лечението на етап 2 е голям успех. На този етап, както и в етап 1, е доста трудно да се разграничи меланом от нормално пигментирано петно ​​или невус.

На етап 3

В третия етап меланомът се сгъстява с повече от 2 милиметра, площта на лезията расте. Започва разпространението на раковите клетки в околните тъкани, появяват се язви, кървене. Лимфните възли са засегнати, усещат се дори с проста палпация. Откриването на образованието и неговото лечение на този етап не водят до очакваните резултати, но има изключения от всички правила и с необходимата терапия може да се постигне положителна динамика.

На етап 4

На четвъртия етап злокачествените клетки се разпространяват през околните тъкани, проникват дълбоко в епидермиса, засягат дори най-отдалечените лимфни възли и вътрешни органи. Раковите клетки метастазират в черния дроб, белите дробове и мозъка. Пациентът бързо и бързо губи тегло, органите и системите се провалят. В последния етап лечението на меланома не носи положителни резултати.

При най-малкото подозрение за меланом - свържете се с онколог

Видове меланоми

Онколозите класифицират меланома на 4 типа. В първите три вида, горните слоеве на епидермиса са засегнати, в четвъртия тумор отива дълбоко в тъканите, а понякога и във вътрешните органи.

Повърхностен меланом. Външно има външен вид на плоска пигментна неоплазма с размити граници. Развитието на неоплазма възниква за дълъг период от време, цветът може да варира от черно до червено. В третия етап тя започва да расте във вътрешните слоеве на кожата. Този тип меланом е еднакво често срещан и при мъжете, и при жените. При мъжете, тя често засяга главата, горната част на гърба и гърдите, при жените най-често се развива меланом в крака. Повърхностният меланом преминава през 2 етапа на развитие. На първия етап туморът расте хоризонтално в тъканите, разпространението на метастазите на този етап се наблюдава в 5% от случаите. На втория - въвеждането в дълбоките слоеве на кожата настъпва, образуването на метастази се наблюдава в 50% от случаите.

Злокачествено лентиго. Външните характеристики са много подобни на повърхностния меланом. Външно това е плоско място, леко изпъкнало над повърхността на кожата, с тъмни петна по повърхността. Най-често локализиран меланом на главата, горната част на гърдите, дланите и други области на тялото, отворени към слънцето. Предимно болестта засяга хората в напреднала възраст. Жените са по-често склонни да развиват злокачествено лентиго. Заболяването има 2 етапа. Етапът на хоризонтален растеж е много дълъг, може да отнеме няколко години. Втората - фазата на вертикалния растеж трае по-малко, но развитието понякога отнема и години. При този вид рак, разпространението на метастази във вътрешните органи се наблюдава в повечето случаи.

Лещащ арален меланом. Развива се на повърхността на кожата, но процесът е по-бърз, отколкото при други видове. Този вид рак прилича на тъмни, дори черни петна по краката, дланите и под леглото. Този тип тумор се счита за изключително агресивен.

Нодуларен меланом. Външно подобно на бум, който прониква във вътрешните слоеве на дермата и подкожната тъкан. Цветът варира от твърдо до черно. В 80% от случаите се появява като неоплазма и само в 20% се развива от съществуващия невус. Туморът може да се развие във всички части на тялото и лигавиците. Този вид рак е много рядък, но се счита за най-неблагоприятен. Той има само етап на вертикален растеж, който отнема кратък период от време.

Видове меланома на кожата

Рискови фактори

Основните фактори, благоприятстващи развитието на заболяването, включват:

• ултравиолетова радиация. Еднакво вреден в този случай е откритото слънце и при изкуствено осветление, например в солариума;
• слънчево изгаряне. Служат като стимул за появата на злокачествено образование, дори в детска възраст;
• наличието на меланоиден невус върху тялото всъщност е доброкачествен меланом;
• голям брой бенки по тялото;
• често увреждане на бенки;
• ендокринни смущения;
• наследствен фактор;
• светла кожа;
• старост

Спазвайки предпазните мерки, меланомът е много по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува. И, разбира се, трябва напълно да се откажете от популярните рецепти. Като се занимавате с самолечение, вие ще отидете в задънена улица, което неизбежно ще доведе до катастрофални последици. Знаейки какво е меланомата и как изглежда, процесът на самодиагностика е значително опростен. Обърнете внимание на тялото си, за да сте в състояние да осигурите здравословен, дълъг и щастлив живот.

Меланом: 40 снимки, симптоми и лечение

Меланомът е рак на кожата, който се развива много бързо и се метастазира в лимфни възли и други органи и системи. Не е лесно да се открие меланом в началния стадий, туморът е почти невидим и въпреки това много опасен.

Съвременната медицина е изправена пред много болести. Някои от тях са известни на човечеството отдавна, а някои дори не са били изследвани. Ето защо често възникват проблеми с диагностиката и лечението. Едно от най-опасните са онкологичните заболявания. Те носят голяма опасност за човешкия живот и лекарства, които гарантират 100% излекуване, понастоящем не съществуват. Тази статия е за меланом. Нека да разберем каква е болестта, какви статистики знаем за нея, нека анализираме лечението и диагнозата. Не забравяйте да прегледате цялата предоставена информация. Сегашният ритъм на живот изисква подобно съзнание не само от професионалисти в бранша, но и от самия човек.

Какво е меланом?

Меланоцитите са определени клетки, открити в човешката кожа, които произвеждат меланин (така наречения оцветител). Меланомът е кожен рак, който възниква и се развива от тези клетки (меланоцити). Тази туморна болест е много разпространена навсякъде. За съжаление хората от различна възраст, пол и националност са обект на това. В по-голямата част от случаите, първите етапи на разглежданата болест имат положителен курс на лечение, докато пренебрегваните форми често не са податливи на намеса и в резултат водят до смърт.

Много съвременни патологии на рак на кожата са известни в съвременната медицина, а меланомът е един от тях. Според статистиката в страните от Централна Европа всяка година, 10 случая на 100 000 души. Австрия и Америка имат 37-45 случая годишно за подобен брой хора в страната, което прави меланомата най-опасният рак дори в развитите страни, какво можем да кажем за тези, където нивото на медицината не е толкова развито.

Учените в Берлин стигнаха до заключението, че жените се сблъскват с това заболяване много по-често от мъжете. Статистиката показва, че 6 000 мъже и 8 000 жени са обект на болестта. Смъртността от меланом се определя от 2 хиляди мъже и жени. От официални данни е ясно, че около 14 хиляди германци получават този вид рак всяка година. Струва си да се знае, че от всички смъртни случаи в света, от рак, 1% от тях попадат в меланома.

Счита се, че болестта е от различна възраст, но по-голямата част от пациентите са в напреднала възраст, след 70 години. През последните половин век честотата на заболяването се е увеличила с 600%. Въпреки това, не трябва да се отпускате, ако тази възраст все още е много далеч. За съжаление, меланомът рядко се диагностицира при хора на средна възраст, млади хора и дори деца.

Много бенки: може би меланом?

Тъй като меланом се развива от къртица, би било логично да се запитаме: дали хората с множествени бенки по тялото са податливи на рак? Онколозите отговарят: да. Хората с невуси, папиломи и кожа, склонни към пигментация, трябва да внимавате да не излагате кожата на слънчева радиация и механични повреди.

Дългосрочните медицински изследвания показват, че хората с източен тип кожа имат меланом на крайниците и ствола. Има повече лица, които са изложени на него, имащи светла, червена коса, очи на зелени, сиви, сини нюанси. Рисковата група се състои предимно от хора с розови лунички, вродени петна (невуси) и атипични бенки, разположени в отворени области на тялото, предмишницата, краката и гърба. Травма на невус в някои случаи води до рак на кожата. При по-възрастните хора пигментацията, свързана с възрастта, е сигнал за тревожност, която в никакъв случай не трябва да се пренебрегва, тъй като меланомът е добре развит на този фон. Появата на такава патология се влияе от следните фактори:

• генетична предразположеност;
• редовно излагане на ултравиолетови лъчи;
• Дъбрайска меланоза;
• пигментна ксеродерма;
• присъствието на тялото на голям брой бенки (над 50 броя) и лунички.

Така, ако има поне един случай на рак в семейството, тогава всички следващи поколения автоматично попадат в рисковата група, а ако човек е постоянно изложен на ултравиолетови лъчи, а освен това има и лека кожа на тялото, покрита с лунички, тогава той трябва да бъде особено внимателен. се отнася до тяхното здраве. Тези хора също трябва да са наясно с факторите, които могат да предизвикат бързото развитие на раковите клетки (които съществуват в тялото на всеки човек, но засега не са активни). В допълнение към въздействието на околната среда, силният стрес, продължителното заболяване, алкохолът, тютюнопушенето и наркотиците могат да провокират развитието на рак.

Бързото образуване на бенки и лунички по кожата също е причина за безпокойство.

Къде расте меланомата?

Въпреки това, меланом се среща при хора с всякакъв цвят на кожата. Хората в различни страни се срещат с тази кожна патология.

Туморът няма да бъде разпознат като злокачествен, ако върху кожата се открие растеж на косата. На мястото, засегнато от меланома, това не се случва. Въпреки това, дори и да няма коса на неоплазма, не се паникьосвайте, помнете - ако вземете подходящи мерки навреме, болестта може да бъде преодоляна.

Меланомът се развива върху възрастови петна и здрава кожа. При жените се открива най-често в областта на долните крайници и при мъжете по цялата повърхност на тялото. Части от тялото, изложени на ултравиолетови лъчи, са по-често засегнати от тази формация. Не са изключени обаче части от тялото, където лъчите проникват малко и въобще не проникват. Този тумор се среща и при хората между пръстите, по стъпалата, дори и по вътрешните органи. Детската заболеваемост е изключително рядка. Ужасно е, но дори и минималното получаване на слънчево изгаряне или топлинен удар се отървава от болестта.

Всеки развива болестта по различни начини.

Заболяването при различни пациенти протича с различна скорост. Има период от няколко месеца, когато заболяването протича много бързо и е фатално. Някои хора страдат от меланом повече от 5 години, благодарение на постоянната поддържаща терапия.

Друга опасност е, че метастазите се появяват много рано, човек може дори да не подозира болест дълго време. Нарушенията настъпват върху костите, мозъка, черния дроб, белите дробове, кожата, сърцето. Метастазите може да не се появят, ако меланомът не се разпръсква плитко, т.е. не повече от базалната мембрана.

Видове меланом и симптоми

Съвременната медицина отличава болестта, разгледана в днешната статия, в типове и в това разграничение определя набор от симптоми, произтичащи от това заболяване. Симптомите на меланома са доста разнообразни. Благодарение на нея и висококачествената диагноза, болестта може да бъде открита на ранен етап.

Видовете на този тумор са както следва:

1. Повърхностно разпространение на меланома.

Това образование нараства много бавно, но се счита за най-често срещано и се случва, според статистиката, в 47% от случаите. Тя расте в хоризонтална посока, има неравномерна форма и е леко изпъкнала на допир. Достигайки своя връх, той започва да прилича на гланцирана черна плоча. Само тогава тя постепенно расте вертикално и след това расте дълбоко в кожата;

2. Нодуларен или нодуларен меланом расте доста бързо и е вторият по степен на разпределение, според статистиката, той се среща в 39% от случаите. Този тип е по-агресивен и по-скоро бърз;

3. Периферното или злокачествено лентиго променя тъканите на кожата, които по-късно се превръщат в рак, и този тип се среща в 6% от случаите. Счита се за предраково състояние. Лезията върху кожата е плоска, не е изпъкнала;

4. Амеланотичен меланом или арален меланом се появява върху стъпалата и на дланите. Това се случва изключително рядко в медицинската практика.

Меланом на началния етап: как да се определи

Много често на онколог се обръщат хора с вече напреднал стадий на меланома, когато туморът вече е започнал да метастазира в различни органи. Поради безболезнеността на този тип рак на кожата и скоростта на неговото развитие, симптомите на меланома трябва да бъдат известни. Човек може да бъде спасен, ако се открие меланом в самото начало. Меланомът може да бъде идентифициран чрез:

1. Появата на образуването на кожата с неправилна форма;

2. Отличителният цвят на образованието;

3. Краищата на тумора с назъбена или дъгообразна форма;

4. Тъмно петно ​​с размери от 5 mm;

5. Място, подобно на мол, което се намира над нивото на кожата.

От всичко гореизложено можем да направим следното заключение: може да е меланом, ако се появи мола, който не е бил там преди. В същото време тя е с неправилна и неравномерна форма, има размазани ръбове. Сърбеж и възпаление. Тя е напълно отсъстваща коса. Може да има язви, кръв или кръвосмучене (но това се случва само в някои случаи).

Понякога меланомата се възражда от съществуващ мол. Бъдете внимателни, ако:

• там имаше коса на къртицата, но сега те са паднали;
• молът се е увеличил по размер;
• молът променя цвета си (например, преди е светлокафяв, а сега е станал много тъмен, почти черен);
• невус увеличен обем - видимо повишен над кожата;
• кератоза става забележима на невуса - появяват се тъмни сухи пъпки;
• около рожденото петно ​​се появиха тъмни петна.

Симптоми на меланом

Меланомът на кожата се образува от мол (nevus) в 70% от случаите и се намира в ствола, крайниците, главата и цервикалния регион. При жените, като правило, са засегнати долните крайници, гърдите и мъжете, гърдите и гърба. В допълнение, мъжете са предразположени към епидермален невус. Лезията се появява на дланите, краката и скротума. Кожата променя цвета си, структурата се появява кървене. Тези признаци, определящи и най-важни при формулирането на предварителна диагноза.

Меланомът е черен, понякога със син оттенък и прилича на възел. Има непигментирани меланоми, в които няма специфичен цвят и са оцветени с розов оттенък. Размерът варира от 0,5 см до 3 см. Засегнатата повърхност може да кърви и да има компактна структура. С помощта на лупа на инспекцията можете да направите предварителна диагноза.

Определянето на това заболяване в ранните му стадии е много трудно. Образованието по рак на етап I може да не привлича внимание. За да се определи болестта, лекарят трябва да има богат опит с подобни заболявания.

Помислете за най-често срещаните видове меланоми. Тя ще бъде за повърхностното разпространение, нодуларно (нодуларно), злокачествено лентиго.

Малигненото лентиго има дълга фаза на хоризонтален растеж, която може да продължи до 20 години или повече. В напреднала възраст, болестта се формира на фона на пигментация на шията и лицето.

Повърхностният меланом е често срещан при хора, чиято средна възраст е 44 години. Образованието се появява на затворените зони на кожата и на открито. Горната част на гърба е засегната най-често при мъжете, а при жените са засегнати долните крайници. При формирането на плаката се получава хаотичен контур, на места се обезцветява и цветът се появява като мозаичен тип, епидермисът се променя и значително се сгъстява. След няколко години на плаката се появява възел, след това растежът на меланома се появява вертикално.

Нодуларният меланом е най-агресивен сред другите видове. Средната възраст е 53 години. При мъжете се среща малко по-често, отколкото при жените. Страдащи от горните и долните крайници, шията, главата и гърба. Възелът се формира бързо, кожата претърпява промени, достига пик на развитие в продължение на няколко месеца и вече има кървене.

Неправилно избраното лечение заплашва с повтарящи се рецидиви. На този фон настъпват метастази от далечен тип. В повечето случаи се използва химиотерапия. Лечението може да бъде предписано комбиниран тип, след което пациентът приема противоракови лекарства, което дава възможност за възстановяване в 40% от случаите.

Форми на проявление на меланома

Злокачественият меланом често метастазира в мозъка, сърцето, белите дробове, черния дроб по хематогенен и лимфогенен начин. Възли започват да се разпространяват и са разположени по протежение на крайника, кожата или ствола.

Случва се, че човек се обръща към лекаря с оплакване от разширени лимфни възли. Компетентен лекар ще попита много пациенти да изяснят въпроси, за да създадат пълна картина на болестта. Например, може да стане ясно, че пациентът наскоро е отстранил меланома.

Симптоми на меланом на окото

Увреждането на тъканите от меланома възниква не само върху кожата, но и върху зрителния орган, окото. Първите симптоми включват появата на тумор, бързото влошаване на зрението, появата на фотопсиите и прогресивния скотом.

Фотопсията е придружена от появата на искри, точки, петна в зрителното поле. Scotomas са два вида:

1. Положителна скотома (в полето на видимост се появява сляпо петно, което човек възприема като черно петно);

2. Отрицателен скотом (слепият район не се възприема от човека).

Отрицателната скотома се определя с помощта на определени техники.

Малък меланом може да бъде объркан с пигментиран невус, който се намира в очната мембрана. Положителният скотом трябва да се диференцира от опитен окулист, онколог, тъй като глаукомата има подобни симптоми.

За да се определи степента на растеж на очния меланом е възможно само с помощта на някои изследвания. Тактиката на лечението се избира от лекаря след подробно проучване. Предписана е лъчетерапия, локална резекция или очна енуклеация.

Етапи на меланом

Заболяването има 5 етапа, където нулевият етап е най-лесен. Раковите клетки присъстват само на клетъчно ниво. Кълняемостта в злокачествения тумор все още не се е случила.

Етап I има туморна формация не повече от 1-2 mm дебелина, над нивото на кожата. Може да има язви, но това не е необходимо. Лимфните възли, разположени в близост до засегнатата област на кожата, не са изложени на неблагоприятни ефекти от тумора.

Етап II има туморно образуване с дебелина 2 mm и характерни прояви. Отсъстват отдалечени и регионални метастази.

В етап III се появяват патологични промени в кожата, близките лимфни възли са засегнати от ракови клетки. Понякога на този етап меланомните клетки се разпространяват по-нататък по лимфната система.

Етап IV винаги има ракови клетки върху лимфната система и болестта вече се е разпространила в други части на кожата, органите и тъканите на тялото. Смъртоносен в 100% от случаите.

Практиката показва, че рецидивите се случват дори и с правилното лечение, освен това болестта се връща не само на местата, където е била преди, но и на онези части от тъканите, които не са били изложени на меланом.

Диагноза на меланом

Редица манипулации помагат за диагностициране на меланом. Лекарят използва специална лупа за изследване. Радиоизотопните изследвания помагат да се постави диагноза. Благодарение на него в тумора може да се види голямо количество фосфор, което означава, че туморът е злокачествен.

Ако има съмнение за рак на кожата, се използва пункция или биопсия, но не и с меланом. Факт е, че всяко увреждане на кожата може да влоши положението.

Цитологичното изследване помага да се определи крайната диагноза. На повърхността на образованието се взема отпечатък заедно с израза.

Подробен разговор с пациента помага при диагностицирането на меланом. Необходимо е да се обърне внимание на симптомите, които се появяват при пациента. Често се наблюдава намаляване на теглото, влошаване на зрителната острота, болки в ставите, болки в главата и общо неразположение. Рентгеново, КТ и ултразвук помагат точно да се определи наличието или отсъствието на метастази по вътрешните органи на човека.

Лечение на меланом

Заболяването се лекува по два начина, хирургично и комбинирано лечение. При комбинирано лечение туморът се отстранява след облъчване.

Прочетете повече за лечението на меланом в нашата статия: Лечение на меланом.

Комбинираното лечение се осъществява на два етапа. В първия етап се използва рентгенова експозиция при близък фокус. Радиационна реакция настъпва на ден 2 или 3 след излагане на тумора. Следователно операцията се извършва до тази точка или след нея. Злокачественото заболяване се отстранява с достатъчно количество здрави тъкани. За да се възстанови кожата до обичайния му вид, е необходимо да се извърши пластична операция, тъй като дефектът на раната придружава този вид процедура.

Пациент, който е имал злокачествен меланом, трябва да отстрани регионалните лимфни възли, дори ако заболяването не е открито в тях, защото меланомата има склонност да разпространява метастази в близките лимфни възли. Такава предпазливост влияе върху прогнозата на хода на заболяването и дава шанс за благоприятен изход. По-големите лимфни възли предполагат възможна метастаза към тях. Комбинираният метод на лечение включва облъчване с гама терапия, след което чрез хирургична интервенция се отстраняват необходимите лимфни възли. Последните години такива комбинирани методи за борба с рака се използват доста често, което показва положителния ефект от комбинацията от тези процедури.

Прогноза за меланом: можеш ли да оцелееш?

Меланомът е изключително опасно и бързо развиващо се онкологично заболяване. Основното значение има клиничният стадий, който е бил актуален към момента на поставяне на диагнозата, когато става въпрос за онколог. В крайна сметка, колкото по-скоро се открие болестта, толкова по-голям е шансът за благоприятен изход. Приблизително 85% от пациентите оцеляват в продължение на петгодишен период в I и II етап, когато туморът все още не се е разпространил извън границите на раковия фокус. Тъй като при III стадий метастазите се разпространяват през лимфната система, преживяемостта е 50% за петгодишен период, като само един лимфен възел е засегнат. Ако са засегнати няколко лимфни възли, степента на излекуване се намалява до 20%. Както бе споменато по-рано, четвъртият или последният етап на меланома има отдалечени метастази, така че преживяемостта за пет години е само 5%.

Като правило, диагнозата се поставя на етап I или II, което значително увеличава шансовете за поражение на болестта. Дебелината на тумора играе важна роля при определяне на прогнозата, тъй като неговата маса показва наличието на метастази.

В 96-99%, преживяемостта за пет години се дължи на хирургическа интервенция, ако дебелината на тумора не е 0,75 mm или по-малко. Пациенти с дебелина не повече от 1 мм и около 40% от тях имат нисък риск. Острата регресия или вертикалното разширяване на тумора показва появата на метастази, но само хистологично изследване ще даде окончателен отговор.

В 60% от случаите метастазите се разпространяват, ако меланомът се увеличи до 3.64 mm и повече. Такива размери са много опасни, защото причиняват смъртта на пациента. Но забележете, че туморът може да бъде много по-рано, защото тя се издига над нивото на кожата и значително променя цвета си.

Местоположението на тумора върху тялото влияе върху прогнозата. Лезията на предмишницата или долната част на крака дава по-голям шанс за възстановяване от наличието на ракови клетки в областта на ръцете, краката, лигавиците и скалпа.

Прогнозирането по някакъв начин се определя от принадлежността към определен пол. Първите два етапа често имат по-добра прогноза за жените, отколкото за мъжете. Това се дължи на факта, че при жените заболяването се развива на долните крайници, следователно е по-лесно да се види там на ранен етап и навременното откриване на тумора дава голяма надежда за възстановяване.

По-неблагоприятна прогноза се определя за пациенти в напреднала възраст. Това се дължи на факта, че туморите са открити сравнително късно и по-възрастните мъже са по-склонни да страдат от друга форма на меланом, а именно, acral-lentiginous.

Статистиката показва, че след 5 години или повече туморът се връща в 15% от случаите след отстраняването му. Факт е, че вероятността от рецидив зависи от дебелината на рака. Съответно, колкото по-дебел е бил туморът, толкова по-голям е шансът да се върне след няколко години.

В първите два етапа понякога се срещат неблагоприятни прогнози. Съществува висок риск от повишена митотична активност и сателити (малки участъци от туморни клетки с минимален размер от 0,05 mm и дори повече), които започват да се образуват в подкожната тъкан или ретикуларен слой на дермата. Често меланомът разпространява сателити и микрометастази едновременно.

Според метода за сравняване на хистологичните критерии, Кларк прави прогноза за I и II етап. Местоположението на тумора в епидермиса определя първия етап на инвазия в съответствие със системата на Кларк. Проникването на злокачествен тумор в слоевете на епидермиса определя втория етап на инвазията. Когато туморът достигне пространството между папиларния и ретикуларния слой на дермата, това показва трета фаза на инвазия. Етап IV се характеризира с проникването на образуването в ретикуларния слой на дермата. Кълняемостта се осъществява в подкожната тъкан при етап V съгласно критериите на Clark. Преживяемостта за всеки отделен критерий е 100% на ниво I, 95% на ниво II, 82% на ниво III, 71% на ниво IV и 49% при V.

Всеки човек трябва да разбере, че навременно лечение в клиниката позволява да се предотвратят сериозните последици от заболяването. Всякакви промени в невуса са причина за задълбочено изследване. Необходимо е да се обърне внимание на промените в цвета, размера и формата. Проявите и кървенето не трябва да се променят, тъй като III и IV етап не могат да бъдат лекувани със съвременна медицина. Дори и най-модерните технологии и най-новото оборудване все още не са се научили как да се справят с рака на напреднали форми. Превенцията и ранната диагностика на болестта помагат за предотвратяване на сериозно заболяване и последствията от него. Не забравяйте да извършите самостоятелно изследване на кожата. При най-малкото подозрение за меланом незабавно се свържете с лекаря.

Как изглежда меланомата: видове, ранни етапи и лечение

Много пациенти, след като са научили, че имат меланома, възприемат тази диагноза като смъртна присъда - в края на краищата, този тип злокачествено заболяване на кожата има генетична предразположеност.

Ето защо е важно да се знае как да се разпознае меланомата на ранен етап, за да започне лечението незабавно. Само при това условие можем да се надяваме на благоприятен изход от процеса и пълно възстановяване.

Какво е меланом?

Заболяването е включено в списъка на най-опасните онкологични заболявания. Като повлиява пигментните клетки на човешката кожа, меланомът може да се развива бързо, като покрива здрави области на кожата.

Злокачественият процес може да засегне не само кожата, но и скалпа, нокътните пластини, лигавиците и устата. Метастазите често усложняват хода на заболяването толкова много, че водят до смърт на пациента. Според СЗО, меланомът заема водеща позиция по броя на смъртните случаи на разрешаване на заболяванията.

Ето защо навременната диагностика на тази патология зависи до голяма степен от пациента: предвид факта, че този вид формация най-често се появява в откритите части на тялото, човек обикновено веднага вижда промяна. В ранните стадии туморът може да бъде отстранен чрез минимална хирургична интервенция.

Причини за

Меланомът е една от най-агресивните форми на рак на кожата, защото може да проникне във всички органи с потока на лимфата. За да се предизвика бързо развитие на тумора може дори и най-малката вреда. Други рискови фактори, които могат да предизвикат развитието на злокачествен процес, включват следните причини:

• продължително излагане на кожата на ултравиолетови лъчи: сред тези причини са не само естествен източник - слънцето, но и солариумите, бактерицидните лампи;
• наследствена предразположение - тези с близки роднини, които страдат от това заболяване, са изложени на риск от заболяване;
• многобройни бенки по тялото;
• напреднала възраст;
• слаб имунитет.

Червените коси с деликатна кожа, сини или сиви очи са най-застрашени от меланоми.

Видове заболяване и неговото развитие

Условно меланомата е разделена на четири категории:

1. Най-честа е повърхностната (свръхформална) форма на меланома. Засяга само кожата, се характеризира с дълъг, сравнително доброкачествен ход. Прониква дълбоко в кожата, ако не се лекува, само години по-късно.
2. Lentigo различен злокачествен характер. Този тип е подобен на повърхностния меланом, тъй като той също се развива доста дълго време на ограничена област от повърхността на кожата. Тази форма е по-често регистрирана в напреднала възраст, принудени постоянно да усещат отрицателното въздействие на пряката слънчева светлина. Обикновено те са жители на южните райони и тропиците. Lentigo напомня на петна с петна с кафяви елементи.
3. Акралната лещана меланома, друга злокачествена форма на рак на кожата, е често срещана сред африканските и азиатските народи. От предишните два вида този вид се характеризира с бърза прогресия. Може да засегне дланите, кожата на краката, ноктите.
4. Нодуларният меланом се счита за инвазивен вариант на заболяването. Туморът може да бъде голям по размер, с конусообразна форма, по-често има тъмни нюанси. Любими места на локализация - крайници, тяло. Най-често засяга възрастните хора. Диагнозата се усложнява от факта, че в момента на откриване на тумора, тя вече дълбоко расте в кожата.

Етапи на развитие

Основният критерий за определяне на стадия на развитие на меланома е дебелината на тумора, измерена в милиметри. Този параметър в международната класификация се дефинира като Breslow дебелина. Според тази величина курсът на меланома се разделя на четири етапа:

• Началният или нулевият етап се нарича “in situ”, което означава “in situ”. Туморът на този етап засяга само горния слой.
• Тумор с дебелина по-малка от 1 mm показва началния стадий на заболяването.
• Образуването от 1–4 mm е характерно за втория етап.
• Дебели (повече от 4 мм дебели) меланоми позволяват да се прецени преминаването на процеса към тежка форма.

Дебелината на образуването в по-късните етапи вече не се взема предвид, тъй като туморните клетки започват да проникват: в черния дроб, белите дробове, костите, мозъка.

Диагностични методи

В ранния стадий на заболяването дори опитен дерматолог няма да може веднага да определи наличието на меланом.

Ето защо в медицинската практика голямо значение се придава на самодиагностиката, която пациентът прекарва, като за известно време наблюдава промените на подозрителния елемент: петна или бенки (невус).

За да се потвърди диагнозата, се взема фрагментна биопсия от проблемната област на кожата и лимфните възли. Окончателната диагноза се определя от резултатите от хистологията.

Ако има отделни рани на повърхността на формацията, тяхната тайна се взема за цитологичен анализ. Наличието на метастази се потвърждава или отхвърля с резултатите от ултразвуково изследване на вътрешни органи, томография и рентгеново изследване.

Симптоми на туморно развитие

За да знаете как да идентифицирате меланома на ранен етап, трябва да имате представа за механизма на патологичния процес. Най-често се преражда в злокачествен невус.

Следователно тяхното състояние трябва да бъде постоянно наблюдавано. Невус в нормалното състояние има: ясни граници, симетрична форма, равномерно оцветяване.

Първият признак на неприятности са промените, които внезапно започват да се появяват с самия роден печат или с тъканите около него. Даваме основните симптоми, които трябва да предупреждават:

• промяна на границите на моловете;
• увеличаване на размера му;
• зачервяване на околните тъкани;
• промяна в последователността на образованието (тя става мека);
• появата на пукнатини или язви, отделящи ексудат, смесен с кръв;
• сърбеж на място;
• подути лимфни възли.

Тези признаци трябва да се разглеждат като сериозна причина за посещение на лекар. Не трябва да чакате за по-нататъшни трансформации, които водят до язви на кожата, интензивна болка на мястото на нараняване, кървене. Това са късни симптоми на меланома, което показва прогресирането на патологичния процес.

При неблагоприятен сценарий на развитие на болестта, раковите клетки с лимфа влизат в други органи, образувайки там метастази. За утежнения курс на меланома се характеризират с: постоянни главоболия, увреждане на белите дробове, придружено от системна кашлица, увеличени лимфни възли, бърза загуба на тегло на пациента.

Образование за лечение

При избора на лечение за меланом, лекарите винаги идват от тежестта на даден случай. Ето защо ефективността на лечението и прогнозата е много зависима от пациента.

Всеки човек, който има представа за това как изглежда меланомата в началния етап, с най-малки промени в рождените белези на тялото, трябва незабавно да се свърже с онколог или дерматолог.

С навременното откриване на заболяването, след задълбочена диагноза, на пациента се предписва лечение. В повечето случаи - това е бързото премахване на образованието. В следоперативния период се предписва укрепваща комплексна терапия с включване на лекарства, които намаляват риска от рецидив на заболяването.

Късните етапи на меланома не отговарят на споменатите методи на лечение. В такива случаи се използва химиотерапия или радиация. На четвъртия етап е възможно само малко да се забави процесът.

Прогноза на заболяването

Положителният резултат от лечението може да се постигне само с ранно откриване на меланом. Развитието на заболяването, усложнено от метастази, намалява значително ефективността на лечението, но увеличава вероятността от рецидив.

Появата на вторични огнища, характерни за етапи 3 и 4, обикновено не е податлива на лечение. Тя може само да спре процеса.

Степента на петгодишна преживяемост на пациентите на първия етап е 95%, а на втория - 79%. Много ниски шансове при пациенти с етап 4 на меланома - от 7 до 19%.

Превантивни мерки

Предсказаните показатели само потвърждават, че навременното откриване на меланом ще позволи на пациента да се надява на успешен изход от заболяването. Затова всеки човек трябва редовно да следи състоянието на кожата си.

Жените също така трябва да проверят зоните под млечните жлези и в гениталната област. Трудно достъпните зони по тялото могат да бъдат проверени с огледало.

При откриване на подозрителни елементи на пигментация, трябва незабавно да се консултирате със специалист. Трябва да се помни, че прекомерната бдителност е нормално поведение, което ще помогне да се спаси здравето и дори живота.

16 симптоми на меланом: какво да направя, ако намериш такъв?

Меланомът на кожата е един от най-злокачествените човешки тумори, често с непредсказуем ход. По темата за меланома в мрежата сега можете да намерите огромен брой "статии". По-голямата част от тях нямат автор, огромен брой са написани от хора без медицинско образование. Четенето на такива материали може да доведе неподготвения човек до невроза.

Много често в интернет отговарям на въпроси, свързани с определен признак на меланом. Най-често хората намират един от симптомите и си поставят фатална диагноза. Главното нещо, което искам да кажа в тази статия е, че един-единствен знак за меланом сам по себе си все още не е причина за паника и подозрение относно това заболяване.

16 признака на меланом

Сега трябва да донесете всички знаци, на които един неопитен човек може да подозира меланома.

Списъкът, даден в книгата на един от най-големите експерти в тази област, Валентин Вадимович Анисимов, "Кожен меланом (част 2)", ми се струва най-пълният:

1. хоризонтален растеж на невус
2. вертикален растеж на невус върху околните тъкани
3. появата на асиметрия или неравномерност на очертанията (фестонността) на ръбовете на невуса, т.е.
4. пълно или частично (неравномерно) обезцветяване на невуса, появата на области на така наречената свързана депигментация.
5. появата на усещане за сърбеж и парене в областта на невуса.
6. язва на епидермиса над невуса.
7. влажна повърхност на пигментния невус.
8. кървене от повърхността му.
9. загуба на коса по повърхността на невуса.
10. възпаление в областта на невуса и околните тъкани.
11. белене на повърхността на невуса с образуването на сухи "корички".
12. появата на малки точкови възли по повърхността на невуса.
13. появата на дъщерни пигментирани или розови образувания (спътници) в кожата около невуса. 14) промяна в консистенцията на невус, определена чрез палпация, т.е. нейното омекотяване или разхлабване.
14. появата на лъскав лъскав повърхностен невус.
15. изчезването на кожата върху повърхността на невуса.

Сега, след като сме изброили 16 признака на меланом, ще се опитам да покажа как работи този списък.

Мисля, че ако прочетете за меланома в интернет за първи път, вече сте намерили един от симптомите.

За щастие, в повечето случаи трябва да има няколко, или скоростта на промяна трябва да бъде висока. Сега ще ги анализираме подробно:

Знак 1 "хоризонтален растеж на невус"

Почти всеки човек има почти всички рождени белези поне малко по време на живота си. Меланом ли е всичко? Мисля, че не.
В същото време, ако точно молът се е увеличил с няколко милиметра за няколко месеца, спешно трябва да го покажете на онколога.

Признаци 2 и 12 - "вертикален растеж на невус върху околните тъкани", "поява на малки точкови възли по повърхността на невус"

Много често хората в паника ме питат: "Молът растат във височина и на него се появяват растения! Аз умирам." Ако всичко изглежда на снимката по-долу - онколог трябва незабавно да се появи - това най-вероятно е меланом.

В същото време има отделен тип кожни образувания - папиломатозни невуси. Понякога те се наричат ​​и брадавици. Често на повърхността им се появяват малки папиломатозни възли, които човек без опит лесно може да припише на характеристика 2 или 12. На снимката по-долу - типичен пример за доста доброкачествен мол с възли по повърхността:

По-подробно за растежа и увеличаването на моловете, разказвам в тази статия

Знак 3 - "появата на асиметрия или неправилен контур невус".

Ако невус стана асиметричен по две оси, целият му ръб станал печен или започнал да прилича на брегова линия на географска карта - време е да отиде при онколог.

Обаче, ако погледнете някоя мол на тялото с помощта на лупа дори на малка сила, няма да намерите перфектни кръгове или четни линии. Пигментът не е 100% разпределен равномерно във всеки невус.

За бенки с назъбени ръбове можете да прочетете повече тук.

Знак 4 "неравномерно обезцветяване на невус (мол), появата на области на така наречената свързана депигментация"

Меланомът се характеризира с неравномерно разпределение на пигмента. Ако това е меланом, депигментацията (по-светлата зона) ще бъде с една и съща неправилна форма като самата къртица:

Обикновено доброкачественият невус (моловете) също може да има неравномерно разпределение на пигмента, но той няма да бъде толкова изразен:

Депигментацията може да заобикаля мола. Най-често се среща в halo nevus:

По-подробно анализирам молове с неравномерен цвят в отделна статия

Знак 5 - "появата на сърбеж и парене в района на невуса"

Да, сърбеж и парене могат да бъдат признаци на меланом. Въпреки това, тя може да бъде надраскана от всяка част на тялото, включително абсолютно доброкачествена мол. При липсата на други признаци всички страхове са неоснователни.

Повече информация за тази функция можете да намерите в тази статия.

Признаци 6 и 7 - "язва на епидермиса над невуса", "плач на повърхността на невуса"

В моя опит, язвата се появява главно в меланоми в по-късните етапи, когато няма конкретно съмнение за диагнозата. Този симптом е по-подходящ, по мое мнение, за рак на кожата на базалните клетки (базално-клетъчен карцином). Това заболяване е много по-малко ужасно, хората умират от него изключително рядко.

За доброкачествен белег, също така е възможно да има язва повърхност и плач - веднага след травмиране:

Симптом 8 - "кървене от повърхността на невуса".

Да, наистина, една от честите черти на меланома е спонтанното кървене без предишно увреждане на мола. Дори и този знак ще накара всеки онколог сериозно да се усъмни в доброто качество на къртицата.

Въпреки това, в моята практика няколко пъти се появява доста рядък вид кожни неоплазми - гнойни грануломи. Тези образувания възникват много бързо, но кървят, докато са 100% доброкачествени:

Знак 9 - "косопад на повърхността на невуса".

Този симптом може да означава, че молът е станал злокачествен. Ако един мол е 5 mm или повече и няколко косъма изчезват от повърхността му по едно и също време и те не мислят да се появят. Освен това, ако един и същи мол започна да расте и да нараства 2 пъти за 2 месеца - това са вече 2 алармени сигнала едновременно, и такъв мол стои незабавно да покаже на онколога.
Освен това трябва да отбележа, че в моята практика веднъж се е появил меланом, повърхността на който е покрит с коса.

Въпреки това, има огромен брой бенки, чиято повърхност не е покрита с коса и в същото време те са напълно доброкачествени. Също така, хората често се паникьосват, ако една коса е израснала от мол и изведнъж е изпаднала. Моля, не се отчайвайте - тя трябва да се появи не по-късно от 2-3 седмици.

За косата на бенки съм написал тази статия.

Симптом 10 - "възпаление в областта на невуса и околните тъкани"

Зачервяване, подуване на тъканите около къртицата може да се дължи на поникването на меланомни клетки в заобикалящата кожа.

Въпреки това, трябва да се помни, че в случай на възпаление на мастната жлеза, която е под или близо до къртицата, могат да се образуват "пъпки". Ако такъв фокус на възпалението е разположен до къртица, ще видите симптоми на възпаление - зачервяване и болезненост. Как да се разграничат "пъпка" от признак на меланом? Много просто - изчакайте 1-2 седмици и той трябва да мине сам.

Възпалението на къртица не е необичайно. Разбирам го в тази статия.

Знак 11 - "пилинг на повърхността на невуса с образуването на сухи кори"

Да, повърхността на меланома (или базално-клетъчен карцином) може да бъде покрита с кора, които се образуват поради накисване или кървене. И това наистина е предупредителен знак.

В същото време има и друг вид неоплазма - кератопапилома (кератома). Корите се появяват редовно на повърхността на такива образувания, които след това падат.

Знак 13 "появата на дъщерни пигментирани или розови образувания (спътници) в кожата около невуса"

В по-късните етапи меланомата може да произведе интрадермални метастази, които се проявяват като черни лезии около първичната туморна лезия.

Много често обаче хората приемат за симптом обичайната поява на нов мол до съществуващ. В това, преобладаващо, няма нищо ужасно:

Знак 14 - "промяна в консистенцията на невус, определена чрез палпация, т.е. нейното омекотяване или разхлабване"

За съжаление не мога да коментирам тази функция. Всички меланоми, които се срещаха в моята практика, бяха доста плътни и никой от пациентите не забеляза омекотяване.

Знак 15 - "появата на лъскава лъскава повърхност на невус"

Меланомните клетки по специален начин се пречупват и отразяват лъчите на светлината. Последствието от това може да бъде появата на лъскава повърхност в мол.

В същото време има отделен тип кожни неоплазми - сини невуси. Тези бенки често имат лъскава повърхност и в същото време са абсолютно доброкачествени:

Знак 16 - "изчезването на кожата върху повърхността на невуса"

Най-често на повърхността на меланома няма кожа. Това се дължи на факта, че туморните клетки губят нормалните си функции и се занимават само с едно - постоянно разделение. В резултат на това, след възраждането на рождената бележка, моделът на кожата изчезва.

В същото време има огромен брой доброкачествени къртици, на повърхността на които няма образец на кожата:

Не виждам смисъл в по-нататъшен подробен анализ на всички знаци. Всички те могат да се тълкуват по два начина - и в полза на меланома, и в полза на доброкачествени промени. Само наличието на два знака наведнъж или бързото настъпване на промените могат да покажат злокачествеността на мол.

Мисля, че успях визуално да ви покажа, че всеки от тези признаци не може ясно да говори за меланом.

Накратко за най-важното:

Не се паникьосвайте, ако след четене на ужасни истории в интернет са намерили знак за меланом! Най-вероятно всичко е наред.
Наличието само на един от 16-те симптома с много малка вероятност ще говори за злокачествеността на мол. Всяка от тях може да се появи поотделно при доброкачествени тумори.

Ако симптом се е развил в рамките на няколко месеца - задължително е да се явите на онколога.

Вероятността от меланома е много висока, ако има повече от един знак - в този случай не забравяйте да се покажете на онколога. Вие също трябва да се обърнете към този лекар, ако имате дори най-малкото съмнение, че вашето белег е доброкачествен.