Рубелла: Как се предава инфекцията при възрастни и деца? Основните механизми на инфекцията

Рубелла е често срещано заболяване. Това е остра инфекция, която заразява не само деца, но и възрастни. Когато това се случи, трябва да обмислите повече.

Източник на инфекция

Вирусът, който е причинител на рубеола, живее само в човешкото тяло. Следователно, източникът на инфекцията става само пациентът - както с очевидни клинични форми, така и с изтритата патология. Последното обстоятелство улеснява предаването на рубеола в групите, защото човек се чувства доста задоволителен и може да изпълнява обичайните си дейности.

Патогенът се освобождава в средата със слуз на назофаринкса, която започва дори в инкубационния период (7-14 дни преди появата на симптомите). И този процес спира, когато човек смята, че се възстановява - 2-3 седмици след изчезването на обрива. Следователно, периодът, когато пациентът е заразен за другите, е доста голям.

Източникът на рубеола става само болен човек, чиято инфекция може да се появи в явна или латентна форма.

Предавателни механизми

Рубелла принадлежи към инфекции с висока степен на заразност (инфекциозност). Вирусът се разпространява много лесно сред населението и това се случва с няколко механизма:

Те предполагат комбинация от определени фактори на околната среда, чрез които патогенът се предава от заразения организъм на възприемчивия.

aerogenic

В структурата на аерогенния механизъм за рубеола е характерно пренасянето по въздуха, което също е най-често. Вирусът се предава с капки слюнка и слуз при кихане и кашляне, попадащи в горните дихателни пътища на здрав човек.

Патогенът не е много стабилен във външната среда и следователно заразността на заболяването е сравнително по-ниска от, например, морбили. Но през зимно-пролетния период тази цифра се увеличава, което също допринася за по-тесен контакт в екипи.

вертикален

Способността на вируса да проникне в хематоплацентарната бариера прави възможно друг път на предаване - вертикален. Инфекцията на плода може да настъпи във всяка гестационна възраст, но най-висок риск за бебето е инфекцията през първия триместър. Тогава вирусът предизвиква тежки малформации. Инфекцията на по-късна дата води до развитие на вродена рубеола.

Опасността от вертикално (трансплацентарно) предаване на рубеола се крие в дефектите на развитието на плода и вродената инфекция.

контакт

Вирусът на рубеола е не само в назофарингеалната слуз, но също така се екскретира в урината и изпражненията. Следователно, не се изключва и възможността за предаване на инфекцията през контактно-битовия маршрут. Можете да се заразите, като използвате общи хигиенни продукти и домашни предмети, особено в тесни екипи. Въпреки това, вероятността от такова предаване на вируса на рубеола е значително по-ниска, отколкото при аерогенна и вертикална инфекция.

Инфекция на възрастни и деца

Най-високият заразен индекс е наблюдаван при деца под 7-годишна възраст, които преди това не са били имунизирани с ваксината против оперение. Именно те са заразени най-често в организирани екипи (детски градини, училища). По-възрастна възраст вече 80% от хората произвеждат специфични антитела - оцелели или в резултат на ваксинация.

Дори и при спазване на календара на имунизацията на рубеола, интензивността на специфичния имунитет намалява само с възрастта. Последната ваксинация се препоръчва на възраст 22-29 години, а след това само на бременни жени, които нямат антитела срещу вируса в телата си. За останалата част, ваксинацията не е задължителна и затова възрастните често получават рубеола.

Рискът от инфекция при възрастни се увеличава не само поради липсата на ваксинации (ниски нива на имунизация в популацията), но и поради следните характеристики:

• Няма достатъчно антитела.
• Разпределение на субклинични и изтрити форми.
• Наличието на коморбидност (имунодефицит, хронични заболявания).
• Семейни огнища на инфекция.

Следователно, свиването на рубеола в зряла възраст не е толкова рядкост. Комбинацията от неблагоприятни условия причинява относително висок риск от инфекция.

Не само деца, но и възрастни са заразени с рубеола. И във всяка ситуация има някои особености.

Рубелата е широко разпространена. Лекотата на инфекцията се дължи на наличието на няколко преносни пътища (основният смисъл на въздушната капчица придобива), близки контакти в затворени групи, развитието на субклинични форми и други фактори, които повишават чувствителността на организма към вируса. В този случай не само децата са заразени, но и възрастни.

Как се предава рубеола: особености на лечението и опасни последствия

Родителите, чиито деца започват да посещават детска градина, се интересуват от предаването на рубеолата и от това как да я лекуват. При децата от предучилищна възраст заболяването е безоблачно, но ако вирусът засяга жена по време на бременност, последствията за детето са изключително опасни.

Рубелла е вирусна инфекция, която се проявява като обрив, треска и възпаление на лимфните възли в областта на шията и шията. Заболяването причинява вирус, съдържащ рибонуклеинова киселина. Той е чувствителен към външната среда. Когато е изложен на ултравиолетови лъчи или при висока температура, вирусът умира.

Методи за превенция

През Средновековието болестта не се счита за опасна и лекарите не могат да установят връзка между патологиите на плода и рубеолата. Само в средата на двадесети век изобретил панацея.

Ваксинациите срещу рубеола са задължителни събития, включени в графика за ваксинация.

Необходимо е тялото да развие имунитет срещу патогена. Ваксинният препарат съдържа комплекс от атенюирани живи микроорганизми на вируса на рубеолата, заушка и морбили. Прилага се на деца на година и на 6-годишна възраст (още тринадесет момичета).

Възрастните също трябва да бъдат ваксинирани. С възрастта става по-трудно да се прехвърли вирусът, вероятността от усложнения е висока. Ефектът от превантивните мерки продължава 15-20 години.

За предпазване от инфекция е необходима внимателна хигиена на ръцете и боравене с играчки.

Описание на заболяването

Рубелата е от два вида:

Първият тип се случва, когато плодът е заразен в утробата. Вирусът се предава на бебето от болната майка през плацентата. Инфекцията през първата половина на бременността често води до необичайно развитие на органите на бебето.

Придобитата рубеола е, когато инфекцията се случва в многолюдни места.

Ако детето има вродено заболяване, то ще бъде носител на вируса за 1-2 години след раждането.

Път на инфекцията

Замърда ли е рубеолата? Да, много. При контакт с носител със здрави деца рискът от придобиване на болестта е 90%. Инфекцията се предава от околния въздушен, контактния или вътрематочния път. Влизайки на лигавиците, вирусът разпространява лимфната течност в цялото тяло. През този период детето вече е заразно. Заразеното бебе има главоболие и слабост. След 1-2 дни има червени кожни обриви и лимфните възли.

Децата могат да кихат, да кашлят или да играят с играчки, ако ги изтеглят в устата си един след друг.

Причинителят на заболяването толерира ниски температури, така че през есенно-зимното време, най-голямата вероятност за заразяване с това заболяване. Болните след възстановяване получават имунитет за цял живот. Той не може да се разболее отново.

Заболяването се понася най-лесно на възраст от 6 месеца и до седем години. При възрастни симптомите са тежки, могат да възникнат усложнения. Но в зряла възраст те са по-рядко срещани. Най-тежко заболяване се наблюдава при деца, заразени в стомаха на майката.

Курс на заболяването

Трудно е да се установи мястото и времето на заразяване. Симптомите на заболяването се появяват само 2-3 седмици след влизането на вируса в организма. Това е инкубационен период. Липсата на симптоми не разкрива болестта и не спира разпространението. Човек, който не знае, че е болен, е опасен за другите.

След като влезе вътре, инфекцията от лигавиците се придвижва към лимфните възли и се натрупва там, което ги кара да се увеличават. След това влиза в кръвния поток и остава там до пълно възстановяване.

Инфекционният период продължава от 7 дни до един месец. Предишните симптоми на рубеола при възрастни се появяват през първата седмица. Те могат да бъдат объркани с грип или студ. Те включват:

• слабост;
• хрема;
• главоболие;
• болки в тялото;
• повишена температура;
• кашлица и възпалено гърло;
• очен мукозит;
• подути лимфни възли.

Само възрастни и деца с отслабена имунна система са податливи на заболявания. Здравите деца в предучилищна възраст нямат симптоми. Прекурсорите на рубеолата продължават около седмица, след което се появяват малки червени обриви, което показва наличието на инфекция в кръвта.

Поради силния имунен отговор, при деца, които се разболеят преди 10-годишна възраст, се проявяват обриви. След дванадесет години кожните обриви обикновено не се появяват.

Малките алени пъпки се появяват първо по лицето, след това по главата и се спускат до гърдите, гърба, ръцете и краката. На краката и дланите те не се наблюдават. При възрастните те могат да се свързват, при деца - рядко. В случай на усложнения, появата на раните може да се промени, придружена от сърбеж.

След 3-4 дни обривът изчезва, без да оставя следи и белези. Телесната температура се нормализира, симптомите изчезват.

Симптоми и усложнения при възрастни

При деца курсът на заболяването преминава гладко, без промяна на температурата и предходните признаци. Възрастните хора, възрастните и учениците от средните училища преживяват този период трудно. Те имат следните прояви:

• промяна на размера на черния дроб и далака;
• значително повишаване на температурата;
• увреждане на ставите;
• появата на малки рани в устата.

В рехабилитационния период може да се наблюдава възпаление на тилната и шийните лимфни възли в хронична форма. За жени в положение на поражение от вируса дава усложнение в някои периоди. През първия триместър се нарушава развитието на централната нервна система, органите на зрението и сърцето на плода. Органите на слуха са също засегнати.

Преди няколко години младите жени не бяха ваксинирани. Това доведе до чести случаи на раждане с загуба на слуха. Сега, знаейки как се предава рубеята в утробата, е необходимо да се ваксинират всички момичета, които планират да имат бебе.

Тежката рубеола може да допринесе за развитието на някои заболявания:

• катарален отит;
• възпаление на белите дробове;
• бронхиална астма;
• артрози;
• остро възпаление на лимфните жлези;
• болести на органите на зрението;
• енцефалит.

В случай на усложнения пациентът е хоспитализиран в болницата. Там той ще бъде прегледан и ще му бъде предписано необходимото лечение.

Ако има съмнение за мозъчен енцефалит, спешно трябва да се предприемат действия. Последиците от тази патология са много опасни. Увреждането на мозъка води до менингит, психични разстройства, нарушения на жизнените системи, слухови, зрителни и смъртни нарушения.

Имуностимулиращи и имуномодулиращи лекарства се използват за възстановяване на имунните сили на пациента.

Развитие на имунитета

На втория ден след появата на характерни петна имунната система започва да произвежда антитела. Броят им постоянно нараства. При ваксинирано лице се случва същото. Ето защо е важно да имате ваксина против рубеола, преди да планирате бременност. Средствата от кръвта на майката ще предпазят плода чрез предотвратяване на нарушения в развитието.

Антителата се образуват в кръвта в продължение на три месеца и след възстановяване остават в тялото завинаги, борейки се с повтарящи се инфекции.

Лечение на вирусна инфекция

Точна диагноза може да бъде направена само след вземане на кръвен тест, проби с урина и слюнка. Симптомите на рубеолата са подобни на скарлатина или морбили. Първичен преглед за назначаване на терапия няма да бъде достатъчен.

Рубеолата при деца, възникващи без усложнения, не изисква поставяне в болницата. Важно е да се придържате към почивка на легло, да ядете зеленчуци и плодове, да пиете много и да не претоварвате. По време на периода на заболяване трябва да се изключи контакт с други хора.

За да се предотврати сърбеж от обриви, вземете вана със слаб разтвор на манган или инфузии от билки:

Не можете да позволите на рани от надраскване, има риск от прикрепване на бактериална инфекция на фона на намалените защитни сили.

Специално лекарство за това детско заболяване все още не е измислено, така че лечението се свежда до облекчаване на симптомите и облекчаване на състоянието. С повишаване на температурата се използват антипиретични средства, с оток на лигавицата - антихистамини. В тежка форма се предписват антивирусни и имуностимулиращи лекарства за деца и хормонални кортикостероидни лекарства за възрастни.

За да не се зарази околната среда, препоръчително е пациентът да се изолира в отделно помещение и да се сведат до минимум всички контакти. Причинителят на болестта се разпространява много бързо. Когато някой от дома е болен, трябва постоянно да проветрявате стаята.

Спазването на правилната диета ще ускори процеса на оздравяване. Няма нужда да претоварвате стомашно-чревния тракт с тежки мастни храни. Тялото се нуждае от сила, за да се бори с болестта. Необходимо е да се намалят порциите чрез разделяне на обема на храната на пет или шест приема.

Ако има съмнение, че бременна жена през първия триместър е била в контакт с пациента, това е индикация за хирургично прекъсване. През първите седмици рискът от патологични заболявания е 60%. Ако бъдещата майка е заразена в по-късните периоди, вероятността за поява на дефекти е по-ниска. Но те не могат да бъдат напълно изключени. Има случаи на спонтанни аборти и раждане на мъртъв плод.

заключение

При никакви обстоятелства не трябва да се лекувате самостоятелно и да слушате съветите на приятели и роднини. Приемането на определени лекарства причинява увреждане на черния дроб и освобождаване на токсини, които засягат клетките на вътрешните органи и мозъка.

Само общопрактикуващ лекар или педиатър, след като изучава биохимичните тестове и наблюдава историята, ще направи точна диагноза и ще избере лечение.

За да се избегне рискът от заболяване, е необходимо да се придържате към правилното хранене, наблюдавайки начина на живот. През есента и пролетта трябва да се вземат витаминни комплекси. Необходимо е да се изключат вредните храни и напитки, да се играят спортове, да се ходи повече на открито.

Рубеола при възрастни - симптоми, лечение, профилактика, снимка

Всички снимки от статията

Рубеолата, която често се бърка с морбили, има много сходни симптоми. Основната разлика е в по-голям период, когато пациентът е заразен, докато възрастните могат да изпитват различни усложнения и изискват специално лечение. За да се предотврати това, трябва да се наблюдава профилактика и да се правят ваксинации навреме.

В детството, образуването на човешкото тяло. Този процес, включително имунната система, е чувствителен, който трябва да се справи със значителен брой инфекции и вируси. Сред тях са рубеола, морбили, паротит и много други. Ваксинациите спомагат за значително намаляване на броя на заболяванията, благодарение на които детето се разболява от лека форма на заболяването, като по този начин образува антитела към него. Днес липсата на ваксинации и насърчаването на тяхната вреда водят до чести случаи на прояви на тези заболявания при възрастни.

Откъде идва възрастната рубеола?

Всички сме свикнали с факта, че тази болест се отнася до децата, обикновено всички деца се разболяват по един или друг начин. Въпреки това, има и случаи на инфекция в зряла възраст, тъй като не всички са ваксинирани в детска възраст и няма достатъчно превенция в зряла възраст.

Рубелла се нарича инфекциозни и вирусни заболявания, които се проявяват с обрив, лезии в лимфната система. При възрастен е по-трудно, седмици за дете. Причинителят е вирус като Togaviridae, който е различен от причинителя на морбили, така че е погрешно да се счита, че тези заболявания са едни и същи.

Снимка 1. Патоген на вируса

Особено опасно е, когато симптомите и признаците се появят при бременна жена, тъй като това може да повлияе на здравето на бъдещото бебе. В допълнение, лечението изисква използването на мощни лекарства, което също има отрицателно въздействие.

Как се предава рубеола при възрастни?

Това заболяване е характерно само за хората. Вирусът се предава от заразен индивид и неговите симптоми могат или не могат да присъстват изобщо. Както възрастните, така и детето получават патогенна микрофлора чрез капки във въздуха, например, когато са близо до пациент, който не е профилактичен, който кашля или киха. Важно е да се знае, че за разлика от морбили инфекциозността на рубеолата се появява преди началото на клиничните симптоми. Способността за заразяване на други хора при възрастни продължава около 15 дни, от които 10 дни преди появата на първия обрив.

В човешкото тяло рубеола се утаява и активно се размножава в епитела на дихателната система, както и в лимфните възли - места, където разделението на човешки клетки е много активно. Прониквайки в тялото през назофаринкса, инфекциозният агент се установява в тези области, като се вкоренява в метаболитния процес на околните тъкани, което допринася за бързото размножаване.

След получаване на необходимата сила, вирусът навлиза в кръвната система, запълвайки съдовете и артериите. Преминавайки през кръвоносната система, инфекцията открива нови цели, засягащи черния дроб, далака, мозъчната тъкан. При бременна жена патологичният процес може да улови плацентата.

Наличието на активна циркулация в артериите и кръвоносните съдове на кожата води до образуването на типичен обрив, който дава името на болестта - рубеола. Обривът често присъства на лигавиците. В допълнение, човек има симптоми, които се проявяват в увеличаване на лимфните възли, което е логичен отговор на имунната система на присъствието на чужда среда.

Съществуването на плацентата не е съществено препятствие за проникване на рубеолата в клетките на ембриона. В началото на раждането му плодът се състои от голям брой активно делящи се анатомични структури. Не е изненадващо, че вирусът причинява на тези клетки не фатално, а сериозно увреждане, което по-късно може да доведе до различни дефекти в бъдещото бебе, следователно превенцията и ваксинирането на бъдещата майка трябва да бъдат под специален контрол.

Възможно ли е да се измие при рубеола?

Ако заболяването е стабилно, няма усложнения, тогава измиването не е противопоказано. Трябва обаче да се помни, че продължителните водни процедури трябва да бъдат отложени до пълното възстановяване.

Като цяло, почивка на легло трябва да се спазва само с остър курс, когато се извършва специално симптоматично лечение. Пациентът трябва да бъде изолиран от обществото до изтичането на пет дни от появата на обрива.

Класификация на заболяванията

Възможни са различни форми на рубеола:

• Типична форма се говори, когато курсът е придружен от всички характерни симптоми и признаци.
• С изтрити клинични прояви са леки
• Асимптоматична се нарича ситуация, при която няма никакви патологични признаци.

Последните два вида, макар и по-лесно поносими, са по-опасни, тъй като заразният човек дори не подозира, че е болен.

Симптоми и признаци при възрастни

Рубеолата при възрастен се развива като цяло по същия начин, както при деца, но често с по-тежки симптоми. В същото време има три етапа в развитието на клиничната картина.

Продължителността на инкубационния период е от една и половина до четири седмици. По време на този етап няма симптоми, тъй като микроорганизмите все още увреждат тялото, без да получават необходимата критична маса, за да се появят външни признаци.

Когато се появят първите симптоми, те казват, че рубеолата при възрастни влиза в катаралния стадий. Болестта в тази фаза е много подобна на обичайната настинка, която се изразява в следните прояви:

• Слабост и неразположение
• Счупени мускули и стави
• Червени очи
• Назален секрет
• Кашлица и кихане
• Леко повишаване на температурата

Продължителността на този етап при възрастни е около 10 дни, тя е по-изразена и продължителна в сравнение с детството. Пациентът през този период е много заразен.

Обрив на обрив

След катаралния период, с неговите симптоми, които не отразяват, че това е рубеола при възрастен, започва обрив, който ясно показва естеството на патогена.

Снимка 2. Симптоми и признаци

Обривите са голям брой червени плоски петна, които имат закръглена форма, които започват от главата си, бързо се разпространяват по шията, торса и крайниците. Често, обривът е придружен от появата на сърбеж, който е силен или слаб. Тъй като се разпространява, частиците от обрив, образувани доста отдавна, постепенно преминават през сливане и образуване на по-големи пигментни петна. Изчезването на обрива при възрастни се появява след 4-5 дни след първата поява.

Свързани симптоми

С появата на обрив някои хронични заболявания могат да се влошат, тъй като в този момент имунната система е под налягане. В допълнение, обривът често е придружен от възпаление на ставите или артрит, желание за гадене и повръщане. Лимфните възли нарастват постепенно и едва забележимо, въпреки че понякога с румбелна лимфаденопатия изобщо не се наблюдава. Бременните жени могат да изпитат същите симптоми, но в по-изразена форма.

Снимка 3. Артрит, дължащ се на рубеола

Възрастната рубеола може да причини увреждане на нервната тъкан в мозъка, да причини менингит и менингоенцефалит, придружено от следните симптоми:

• Тежко обсесивно главоболие
• Грубо усукана мускулна шийка
• Слаб мускулен тонус
• Недостатъците на усещанията на кожата, докосване
• Признаци на менингит

диагностика

За да се потвърди наличието на рубеола се извършват редица от следните дейности:

• Визуално изследване и анамнеза за идентифициране на първите признаци и идентифициране на етапа на заболяването
• Неврологична диагностика за откриване на нарушения на мускулния тонус и чувствителност на кожата
• Необходимо е да се получат резултатите от общия кръвен тест.
• Определяне дали антителата към вируса съществуват в кръвта на пациента. Този анализ се извършва два пъти, което прави между тях период от 3-5 дни. Присъствието на големи имуноглобулинови протеини ще покаже, че рубеолата е проникнала само в тялото. Чрез проследяване на техния брой можете да идентифицирате прехода към острата форма. Съществуването на по-малки антитела от клас G ще каже, че болестта е отложена по-рано или е настъпила ваксинация.
• Ако рубеолата се проявява чрез неврологични симптоми, се извършва КТ или МРТ на мозъка, за да се определи състоянието на неговите структури.

По време на диагнозата е важно рубеолата да бъде отделена от морбили, скарлатина, алергии и ентеровирусна инфекция.

Лечение на рубеола при възрастни

Самата терапия с рубеола не се провежда, обикновено терапиите претърпяват специфични симптоми, които най-много дразнят и отслабват пациента. Етапът на лечение може да се счита за превенция чрез ваксинация, когато ваксинацията насърчава производството на антитела към вируса.

Симптоматичното лечение се провежда чрез различни лекарства и лекарства, обикновено у дома. Само пациенти, които имат тежък курс на рубеола, например на фона на влошените хронични заболявания или ако не е възможно да се изолира човек, докато е заразен, са подложени на хоспитализация.

На различни етапи на лечение при възрастни могат да се използват вазоконстриктивни, имуномодулиращи, антихистаминови, антипиретични и други лекарства.

Народни средства за домашно лечение

По същия начин, с традиционната медицина, хората не могат да излекуват самата рубеола при възрастни, но можете да намалите някои симптоми. Прилагайте народни средства трябва да се консултирате с Вашия лекар, ние даваме най-популярните от тях:

• Витаминен чай от брусница и дива роза. Това е общо тонизиращо средство, изпълващо витаминния дефицит. За приготвяне е необходимо да се вземат равни части от всяко растение, да се излее в нея вряща вода и да се приготви като обикновен чай
• Шипка с черен касис. Подобно на предишния параграф, пригответе чай от посочените съставки.
• Червена боровинка и отвара от хиперикум, което повишава общия тонус и дава енергия. Една супена лъжица плодове от брусница и същата хиперикум се изсипват с половин литър вряща вода и се варят за четвърт час. След охлаждане и филтриране, пийте бульон четири пъти на ден в 50 мл.

Превенция на рубеолата при възрастни

Основният начин за премахване на болестта е профилактичната ваксинация, която се извършва предварително. Ваксинирането се състои от отслабена версия на вируса. Колко ваксинации и кога да се поставят ще зависят от възрастта на пациента и от това дали преди това е прилагана профилактика.

При възрастни, които са били ваксинирани на възраст от една и шест години, следващият етап от ваксинацията започва на 16 и 26 години. За жените това е особено важно, тъй като получаването на рубеола по време на бременност е много висок риск за здравето на нероденото дете. В същото време е невъзможно да се утвърди и по време на бременност Действието на антитела, образувани след въвеждането на ваксината, продължава около 10 години, ваксинациите не поставят хората над 40 години.

Профилактика чрез ваксинация е необходима, ако е имало контакт със заразено лице. Ефектите от ваксинацията често не са ясно изразени, но понякога има проявление на алергични реакции на мястото на инжектиране, сърбеж, зачервяване на кожата. В редки случаи има вероятност от симптоми:

• Леко повишена телесна температура
• слабост
• Появата на лек обрив
• гадене

Противопоказания за приложение на ваксина

• Период на бременност или кърмене
• Ситуацията на слабост на имунната система

Автор: сайт редактор, дата 25 юни 2017

Рубелла при възрастни

Рубелла е вирусно заболяване, причинено от Таговирус (семейство вируси с едноверижна несегментирана инфекциозна РНК), която засяга главно деца от предучилищна или начална училищна възраст, юноши и млади хора на възраст от 20 до 30 години.

Характерните симптоми са макулопапуларен обрив по цялото тяло, краткотрайно повишаване на телесната температура до субфебрилни (38 ° С) или фебрилни показатели (39 ° С), генерализирана лимфаденопатия (лимфаденопатия).

В детска възраст заболяването е леко, често не е придружено от фебрилен синдром и ако се следват медицинските препоръки и предписаният режим на лечение се лекува за 10-14 дни. При възрастни рубеолата е по-тежка, с тежки симптоми, има вероятност от прикачване на бактериална инфекция и развитие на тежки усложнения. Инфекцията с вируса на рубеолата е изключително опасна по време на бременност, тъй като трансплацентарната инфекция на плода е изпълнена със сериозни дефекти на нейното развитие.

Какво е това?

Рубелла е инфекциозно заболяване, което може да възникне както при усложнения, така и в лека форма. Неговите характерни разлики от други болести са червените петна по тялото, които на практика не стърчат над повърхността на кожата. При възрастни, тези червени петна са разположени отделно един от друг и на места се сливат в едно, засягайки значителна част от кожата. Първо, петна се появяват по лицето и шията, а след това по косата на кожата, а след това и по краката, ръцете, задните части.

статистика

Делът на възрастните сред всички случаи на рубеола е 22%. Възрастните понякога получават тази инфекция, въпреки факта, че са го имали в детството. Но най-вече болни неваксинирани. Периодите на повишаване на заболеваемостта възникват веднъж на всеки 3-5 години.

От 2000 г. насам, след въвеждането на задължителните ваксинации, честотата започва значително да намалява. В момента честотата на нейното откриване е по-малка от 1 случай на 100 хиляди население (за сравнение през 2006 г. тази цифра е над 500). Въпреки това, през 2016 г. в Ярославския регион е имало огнище на рубеола (23 случая), а почти всички случаи са неваксинирани възрастни на възраст 25-39 години.

Как можете да се заразите?

Заболяването се разпространява чрез въздушни капчици. Това означава, че вирусът може да попадне на лигавиците на устата и носа при вдишване на малки частици слюнка или слуз на болен човек.

Инкубационният период за рубеола е от 11 до 22 дни. Това означава, че през това време вирусът се размножава в тялото, но досега не се проявява.

Особено висока е вероятността за изолиране на вируса от пациента в края на инкубационния период, т.е. когато няма обрив, по време на периода на обрив и продължава 5-7 дни след изчезването на обрива.

Инфекцията възниква само при доста близък контакт, рубеолата е по-малко заразна от морбили. Обикновено епидемии от рубеола се срещат в детските групи. Възрастните са заразени главно от техните деца. Най-често сред възрастните се разболяват млади хора под 30 години. След контакт с лигавиците, инфекцията се абсорбира през кръвните и лимфните съдове.

Симптоми на рубеолата

При възрастни, в повечето случаи, рубеолата (виж снимката) има изразени симптоми. По-рядко болестта е почти безсимптомна. Инкубационният период е от 11 до 25 дни. При възрастни, треска, слабост, възпалено гърло, замаяност се появяват преди обрива.

Сортове на вирусно заболяване:

• типична форма (с всички функции);
• атипична форма (обрив едва видим).

Развитието на болестта е:

• усложнения;
• с усложнения (обостряне на хронични заболявания, добавяне на инфекции с различна етиология).

Класификация по тежест. Основни форми:

• светлина. Обривът е едва забележим, температурата е почти нормална, няма интоксикация;
• средно тегло Температурата се повишава, изригванията са добри заместители, чести главоболия, слабост;
• тежък. Температури над 38 градуса, гадене, тежки обриви, диария, сърбеж.

Първите признаци и симптоми на рубеола при възрастни се появяват в рамките на три дни. характеризиращ се с:

• главоболие, мускулни болки;
• зачервяване на конюнктивата, разкъсване;
• дневно дневно повишаване на температурата;
• липса на апетит;
• лимфните възли са болезнени, увеличени;
• кашлица, хрема;
• разширен черен дроб, далак.

Следващият етап е появата на петна или папулозен обрив. Цвят - розов, червен. Пациентът е загрижен за сърбеж с различна интензивност.

Как се среща рубеола при възрастни:

• първо - по тялото, скалпа, лицето;
• след един ден обривът покрива цялото тяло. Колкото по-тежка е патологията, толкова по-силен е обривът;
• понякога нодулите се сливат, образувайки еритематозни полета - големи зачервени огнища.

Рубелла: снимка

Неспецифичните симптоми на болестта след няколко дни се заменят с типичен обрив (обрив). Последният е колекция от червени плоски петна с правилна кръгла форма, които се разпространяват бързо от лицето и шията до цялата кожа на тялото и крайниците. Понякога обривът е придружен от сърбеж с различна интензивност.

При възрастни пациенти червените петна са предразположени към сливане и образуването на обширни полета на засегнатата кожа. В рамките на 4 дни обривът изчезва без следа.

Последствия от рубеола

Това заболяване се характеризира с голям брой усложнения, възникващи след него и съпътстващите го усложнения, много от които са толкова сериозни, че могат да бъдат фатални.

Защитата срещу тази опасна инфекция за възрастни е. Това е ваксинация. Ако сте имали рубеола в детска възраст, има антитела на вируса на рубеолата в тялото, което означава, че като възрастен, дори когато са в контакт с пациент, инфекцията няма да се появи.

Но ако като дете не сте имали рубеола, ваксината може да бъде дадена на възрастен, а лекарите настоятелно препоръчват на всеки да се проведе ваксинация.

Рубеола при бременни жени

Много е важно навременна диагностика на рубеола при бременни жени, които са били в контакт с носители на вируса. Тогава ще бъде възможно да се открие вирусът на най-ранен етап и да се определи колко вероятно е бебето да е заразено в утробата. Този анализ се извършва не по-късно от дванадесетия ден след заразяването. Ако имуноглобулините G се определят в кръвта от резултатите от серологично изследване, това предполага, че майката вече е развила имунитет към рубеола, съответно, няма причина да се тревожи за здравето на бебето. Ако се дефинират само имуноглобулини на М, тогава е необходимо да се предприемат спешни мерки.

Заболяването с рубеола по време на бременност може да доведе до сериозни нарушения в развитието на плода. Ако заболяването настъпи през първия триместър, то патологията на бебето ще бъде около 90%, ако инфекцията настъпи през втория триместър - 75%, а в третата - 50%.

Най-често, поради това заболяване, бебето може да има вродени сърдечни заболявания, глухота, патология на вътрешните органи, умствена изостаналост, проблеми със зрението. Както показва практиката, в един случай от седем, едно дете може да се роди мъртво. Най-често поради заболяване майка на рубеола, лекарите препоръчват аборт.

Световната здравна организация въведе мерки за ваксиниране за намаляване на синдрома на вродена рубеола при деца. Ето защо, в детска, юношеска и детеродна възраст, всички момичета и жени са ваксинирани.

Преди зачеването на бебето, жената трябва да дари кръв за анализ, която ще покаже наличието на антитела. Ако те не са идентифицирани, след три месеца преди началото на активното планиране на бременността се извършва ваксинация.

диагностика

Ако има характерен обрив, който се появява за 2-3 дни, рубеолата при възрастни се диагностицира въз основа на клиничната картина и оплакванията на пациента. Ако има съмнения и висока степен на важност за изясняване на диагнозата (например, в ранна бременност с атипична форма на заболяването, което се случва без кожни обриви), се предписва:

1. Кръвни тестове за определяне на наличието на антитела към патогенния вирус. Методът е ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) или PCR (полимеразна верижна реакция).
2. В някои случаи, ДНК на патогена се изолира чрез засяване от назофаринкса.

Въз основа на тези анализи болестта се диференцира от морбили, скарлатина, алергична реакция към лекарства и атипични за ентеровирусните инфекции. Независимата диагноза в началото на първите симптоми в началния стадий на заболяването е изключително трудна поради сходството на признаците на заболяването със студ, грип, респираторна инфекция, така че трябва да потърсите медицинска помощ.

Лечение на рубеола при възрастни

Лечението с лекарства се използва за лечение на рубеола при възрастни. Всички фармакологични препарати се предписват от специалист, като се вземат предвид съществуващите симптоми и тежестта на състоянието на пациента.

Симптоматично лечение се извършва предимно за това заболяване.

В действителност, винаги лекарствена терапия за рубеола включва използването на местни антисептици, чиято основна задача - елиминиране на патогенна микрофлора от лигавиците.

Най-ефективните средства са разгледани по-долу:

• Strepsils - налични под формата на таблетки, предназначени за резорбция в устата. Лекарството елиминира болката и физическия дискомфорт в гърлото, премахва инфекциозната микрофлора и омекотява засегнатите лигавици. Резорбционните таблетки трябва да се извършват на всеки 2-3 часа, но максималната дневна доза не може да надвишава 8 броя. Приемлива употреба по време на бременност и кърмене, след консултация със специалист. Цената на опаковката варира от 160 до 250 рубли;
• Tantum Verde е антисептично лекарство под формата на таблетки или спрей, което се използва активно за лечение на рубеола. Употребата допринася за отстраняването на възпалението, елиминирането на болката и стабилизирането на клетъчните мембрани. Приемането на хапчета се извършва 3-4 пъти на ден за 1 брой. Спреят се прилага на интервали от 4-8 дози на ден. Цената на лекарството, в зависимост от формата е 250-350 рубли;
• Kameton - е антисептичен аерозол, положителен ефект при лечението на рубеола при възрастни се дължи на комбинирания ефект на 3 активни вещества - камфор, хлорбутанол и естествено евкалиптово масло. Тя позволява да се намалят възпаленията в горните дихателни пътища, да се премахне болката и да се потисне активността на инфекциозната микрофлора. Въвеждането се извършва в устната кухина или носа, процедурата се повтаря 3-4 пъти на ден. Цената варира от 50 до 120 рубли, в зависимост от обема на бутилката;
• Фарингосепт е местна анестезия на основата на Ambazone, която се предлага под формата на таблетки за смучене в устата. Лекарството засяга инфекциозната микрофлора в ларинкса, няма строги противопоказания, по време на бременност се използва само след консултация с лекар. Дневната доза за възрастни е 30-50 мг, продължителността на курса е не повече от 4 дни. Цената варира от 120 до 170 рубли, в зависимост от броя на таблетките в опаковката;
• Furacilin е антисептичен разтвор за местна употреба, основната активна съставка е нитрофурална. Естествените течни екстракти на Дубровник и мащерка са допълнителни компоненти, които осигуряват аналгетични, антимикробни и противовъзпалителни ефекти; стимулиране на регенерацията на увредените тъкани и лигавиците. Прилагането се извършва 2-3 пъти на ден, процедурата се препоръчва след хранене; разтворът не е предназначен да се поглъща. Цената е 100-130 рубли.

За лечение на кашлица и ускорено премахване на инфекцията се използват отхрачващи лекарства, като най-ефективни са:

• Бромхексинът е хапче, което има отхрачващо действие и се предписва за силна кашлица без отделяне на храчки по време на рубеола. Лекарството може да се използва по време на бременност с разрешение от Вашия лекар. Цената на опаковката е 130 рубли;
• ACC - наличен под формата на сироп, както и гранули или таблетки за приготвяне на разтвор; Активната съставка във всички форми на лекарството е ацетилцистеин. Инструментът е забранен за употреба по време на бременност и кърмене, с белодробно кървене, нарушен метаболизъм на глюкозата и абсорбция на лактоза, улцерозни лезии на червата и стомаха. Дневната доза за възрастни е 400-600 mg, като приемането не се препоръчва на празен стомах, тъй като увеличава риска от нежелани реакции. Цената е 300-550 рубли.

Антихистаминови лекарства се използват за подтискане на кожната реакция:

• Лоратадин е антихистамин в таблетна форма на основата на същото вещество. Лекарството спомага за намаляване на пропускливостта на капилярите и за облекчаване на кожната реакция при рубеола при възрастни; осигурява превенция на оток и елиминира сърбежа. Бременността и кърменето са директни противопоказания за употреба. Възрастните пациенти трябва да се приемат перорално по 1 таблетка дневно, като продължителността на курса се определя индивидуално. Цената на опаковката е около 70 рубли;
• Tavegil е антихистамин на базата на клемастин, като за лечение на рубеола се предписва таблетна форма. Инструментът не може да се използва за улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, бронхиална астма и други лезии на долните дихателни пътища, бременност и кърмене. С повишено артериално и вътреочно налягане, сърдечно заболяване, задръжка на урина и нарушена функция на простатната жлеза, е необходима допълнителна координация с лекуващия лекар. Възрастните трябва да приемат по 1 таблетка сутрин и вечер преди хранене. Цената варира от 170 до 260 рубли, в зависимост от обема на опаковката;
• Цетиризин - използва се за намаляване на кожната реакция при рубеола при възрастни и деца над 6 години; забранено е приемането му в нарушение на функционирането на бъбреците по време на бременност и кърмене. Възрастните пациенти се предписват по 1 таблетка дневно; цената варира от 50 до 120 рубли, в зависимост от обема на опаковката.

Комбинираната терапия обикновено включва вазоконстрикторни лекарства, някои от които са обсъдени по-долу:

• Rinostop - наличен под формата на 0,1% спрей или разтвор за вливане в носната кухина на базата на ксилометазолин. Инструментът се предписва за лечение на ринит, причинен от рубеола. Лекарството е несъвместимо с антидепресанти. Има строго противопоказание под формата на глаукома. Кандидатстването се извършва 3 пъти на ден, продължителността на курса е не повече от 3-5 дни. Цената на спрея е 100-250 рубли, капки за нос - 30-50 рубли;
• Ксилен - е друг вазоконстриктор, който помага да се отървете от ринит по време на рубеола; Предлага се под формата на спрей и капки от 0,05% или 0,1%. Инструментът е аналог на лекарството "Rinostop", следователно, има идентични противопоказания и правила за употреба. Цената варира от 40 до 100 рубли;
• Виброцил е вазоконстрикторно назално падане, като активни вещества се използват фенилефрин и диметинден малеат. Лекарството е забранено за употреба по време на бременност, при някои форми на диабет, високо кръвно налягане, повишена сърдечна честота, атеросклероза, глаукома, нарушено функциониране на щитовидната жлеза или простатната жлеза. Възрастните трябва да се прилагат, за да копаят по 3 капки 3-4 пъти на ден. Цената на бутилката от 15 мл е 300 рубли.

Имуномодулиращи лекарства, базирани на ехинацея под формата на тинктури или таблетки, както и витаминни комплекси, често се включват в лекарствената терапия. Такива инструменти изпълняват спомагателни функции, те са необходими за стимулиране на активността на имунната система и за активиране на естествената борба на тялото с рубеола.

Народни средства

Възрастната рубеола при възрастни е сериозен тест за организма, с възможни опасни последствия. При първите признаци трябва да се консултирате със специалист, а простите народни рецепти ще помогнат за облекчаване на тежките симптоми.

• Инфузия на коприва, дива роза и корен от глухарче с мед има имуномодулиращи свойства и ще спомогне за укрепване на защитните сили в борбата срещу усложненията.
• Билковата колекция, включваща цветя от детелина и бял равнец, струни, корени от глухарче и брезови пъпки, под формата на инфузия ще облекчи сърбежа, ще има успокояващ ефект и ще помогне в борбата срещу вируса.
• Бульон майка-и-мащеха и липов цвят е отлично противовъзпалително средство.
• Много витамини и хранителни вещества ще обогатят инфузията на тялото на листата и жълтия кантарион. Освен това има противовъзпалително и успокояващо, антидепресивно действие.
• Перфектно укрепване на тялото на чай от плодове на дивата роза с добавянето на касис или lingonberries.

Имунитетът към болестта след болестта, за съжаление, не винаги е през целия живот. Следователно, при възрастни симптомите на заболяването започват да се проявяват много по-често. Още веднъж, възрастните хора и бременните жени трябва да бъдат особено внимателни. Рубеолата е изключително опасна за тях и симптомите при възрастни от това заболяване изискват качествено и навременно лечение.

Диета и хранене

Ако заболяването е тежко и с усложнения, на пациента се предписва диета № 13, която се използва ефективно при остри инфекции, пневмония, по време на възстановителния период след продължителни операции. Храната има за цел да намали интоксикацията на организма, да премахне микробните токсини, да възстанови защитните сили.

Храната трябва да бъде нежна и термична, механична и химична. Приготвя се само с пара или готвене. Забранява се гасене на храна, а още повече печене или пържене.

Температурата на студените ястия не трябва да бъде по-ниска от 15 градуса, а горещите не трябва да надвишават 65. Пикантни или мазни ястия и подправки са изключени. Количеството консумирана сол също намалява. За бързото елиминиране на токсините се препоръчва да се използва голямо количество течност - до два и половина литра на ден. Храната трябва да има течна или пюрева консистенция.

Предотвратяване на рубеола

Основният начин за предотвратяване на заболяването е въвеждането на ваксина. Това лекарство съдържа жива, атенюирана форма на вируса на рубеола. Схемата на ваксиниране в различни случаи може да варира. Възрастни, които са получили ваксината на възраст от една и шест години, са ре-ваксинирани на възраст 15-17 и 25-27 години. За жени в детеродна възраст, изкуствено създаден имунитет срещу перо е от жизненоважно значение. Защитените антитела циркулират в кръвта в продължение на 10 години.

В случай на контакт със заразен човек, всеки, който не е имал рубеола или не е получил реваксинация, веднага се закръглява от околността.

Ваксинацията е от два вида:

1. Еднокомпонентна - съдържа най-малката доза от вируса, с която тялото лесно може да се справи и след заразяването е невъзможно. Използвана ваксина само за възрастни.
2. Комбинирана - такава ваксина съдържа много малка доза от няколко вируса, организмът на децата се справя с тях перфектно. Ваксинацията действа едновременно в три посоки: морбили, паротит, рубеола и в бъдеще детето вече има имунитет срещу тези заболявания. Тази ваксинация се поставя на всички деца, но по искане на родителите.

Противопоказания за прилагане на ваксина са:

• бременност;
• кърмене;
• имунодефицитни състояния;
• химиотерапевтично лечение на рак.

След прилагане на ваксината могат да се появят различни прояви. На мястото на инжектиране може да се развие локализирана алергична реакция под формата на сърбеж и зачервяване на кожата. Сред общите симптоми са:

• неразположение;
• повишаване на температурата;
• обрив с петна;
• гадене и повръщане.

Трябва обаче да се отбележи, че такива явления се наблюдават в редки случаи.

Рубелата е сериозно заболяване, често срещано сред децата и възрастните, което е изпълнено с усложнения. Ваксиналната профилактика е основа за противодействие на инфекцията с вируса и предпазване на плода от вредни ефекти.

Рубеола при възрастни - инкубационен период, симптоми, лечение и риск от инфекция по време на бременност

Лесно се срещат в детска вирусна рубеола за възрастни могат да бъдат опасни, изпълнени с сериозни усложнения. Диагнозата се поставя въз основа на клинични признаци, основната от които е обрив, но може да изисква изясняване, особено ако болната жена е в ранен стадий на бременността. С появата на характерни симптоми в зряла възраст, е необходимо да се свържете със специалист.

Какво е рубеола?

Корейската рубеола е вирусно заболяване, причинено от Таговирус (семейство вируси с едноверижна, несегментирана инфекциозна РНК), която засяга главно деца от предучилищна или начална училищна възраст, юноши и млади хора на възраст от 20 до 30 години. Характерните симптоми са макулопапуларен обрив по цялото тяло, краткотрайно повишаване на телесната температура до субфебрилни (38 ° С) или фебрилни показатели (39 ° С), генерализирана лимфаденопатия (лимфаденопатия).

В детска възраст заболяването е леко, често не е придружено от фебрилен синдром и ако се следват медицинските препоръки и предписаният режим на лечение се лекува за 10-14 дни. При възрастни рубеолата е по-тежка, с тежки симптоми, има вероятност от прикачване на бактериална инфекция и развитие на тежки усложнения. Инфекцията с вируса на рубеолата е изключително опасна по време на бременност, тъй като трансплацентарната инфекция на плода е изпълнена със сериозни дефекти на нейното развитие.

причини

Инфекцията с рубеола се осъществява чрез въздушни капчици чрез директен контакт с носителя на вируса. Инкубационният период (времето от момента, в който инфекциозният агент влезе в тялото до появата на първите симптоми) на заболяването е дълъг, може да бъде от 16 до 20 дни, докато пациентът става инфекциозен 5-6 дни след инфекцията. В допълнение към придобитата форма на заболяването, съществува риск от трансплацентарна инфекция на детето от майката по време на бременност, след което може да се развие вродена форма (хронична рубеола).

Епидемиологичният пик, като правило, идва в студения сезон (късна есен или зима), когато естественият имунитет намалява, тялото става уязвимо към различни патологии. Преди масовата ваксинация болестта се счита за силно заразна и след въвеждането на задължителни детски ваксинации, появата на рубеола започва да се проявява много по-рядко. Вирусът, който причинява възрастни и деца, е силно чувствителен към фактори на околната среда, умира при ултравиолетови лъчения, при високи температури и под въздействието на дезинфектанти.

Първи признаци

Рубелата при възрастни се появява в нетипични или типични форми. В първия случай, протичането на заболяването е леко, симптомите са скрити, без характерни обриви. При манифестната (типична) форма признаците на инфекция са очевидни, придружени от лимфаденопатия и краткотраен фебрилен синдром и могат да бъдат придружени от симптоми на ARVI (остра респираторна вирусна инфекция). Основните клинични характеристики на придобитата рубеола включват:

• Повишаване на телесната температура до 38-39 ° C, придружено от симптоми на треска - мускулни и ставни болки, втрисане, слабост. общо неразположение, причинено от интоксикация на тялото. Треска с рубеола е слабо податлива на антипиретични (антипиретични) лекарства, трае от 18 до 48 часа.
• Увеличаване на размера и възпалението на лимфните възли на една или няколко групи (цервикална, аксиларна, ингвинална и др.)
• Макуозен (петнист) малък обрив по лицето, предмишниците, лактите и коленете, долната част на гърба, бедрата и други части на тялото. Обриви се появяват 2-3 дни след края на инкубационния период и първите симптоми (треската в този момент в повечето случаи преминава), не са придружени от сърбеж, задържат се 5-6 дни, без пилинг или пигментация изчезват.

Симптоми на рубеола при възрастни

Типична форма на заболяването при възрастни в повечето случаи е придружена от характерен симптом на респираторна вирусна инфекция и протича с умерена или висока степен на тежест. В допълнение към основните клинични признаци (обрив, треска с повишена температура, възпаление на основните групи лимфни възли), следните симптоми са характерни за заболяването:

1. Главоболие. Това се случва през първите три дни, е слабо податлив на действие на болкоуспокояващи (като мигрена), има непрекъснат поток и дава на пациента голяма тревога.
2. Болки в мускулите и ставите. Придружено от треска, усещането прилича на състояние на респираторна вирусна инфекция, причинява обща слабост и неразположение.
3. Симптоми на ARVI - кашлица, възпалено гърло, хрема. Среща се при някои възрастни пациенти, обикновено силно изразена, персистира 10-15 дни.
4. Разкъсване на очите. Симптомът се проявява както при силна изкуствена светлина, така и при нормална дневна светлина. Пациентът трябва да бъде поставен в стая с приглушено осветление и тъмни завеси на прозорците.
5. Възрастна рубеола може да бъде придружена от конюнктивит (възпаление на лигавицата на окото), придружено от подуване и силно отделяне на гной, особено през нощта и през нощта.
6. Ефектите на рубеолата при мъжете могат да причинят силна болка в тестисите.

усложнения

Преди появата на ваксината повечето пациенти страдат от рубеола в детска възраст, след което тялото се развива през целия живот имунитет към вируса (болестта е болна веднъж). След разпространението на масовата ваксинация, честотата на детските болести намалява, а честотата на инфекцията с рубеола при възрастните се увеличава, тъй като ваксинацията не осигурява защита за живота. Ако заболяването се прехвърли след 20-годишна възраст, неспазването на медицинските препоръки и самолечението могат да доведат до следните усложнения:

• менингоенцефалит, енцефалит и енцефаломиелит;
• артрит;
• пневмония;
• среден отит;
• конвулсии

По време на бременността

Инфекцията през първото тримесечие на женското дете е медицинска индикация за аборт, тъй като при трансплацентарна инфекция на плода има голяма вероятност от сериозни малформации (централна и периферна нервна система, органи на слуха и кръвообращението, други вътрешни органи и тъкани), които не могат да бъдат коригирани. Има опасност от смърт на детето. В по-късните периоди, поради инфекция, е необходимо прилагане на имуноглобулин и непрекъснато проследяване на състоянието на майката и плода.

Поради високия риск от тежки последици при липса на анамнеза за предаване на рубеола в детска възраст, се препоръчва и двамата партньори да получат ваксинация срещу болестта в етапа на планиране на бременността. Човек, инфектиран с болестта in utero, е активен носител на вируса и е епидемиологично опасен за другите.

диагностика

Ако има характерен обрив, който се появява за 2-3 дни, рубеолата при възрастни се диагностицира въз основа на клиничната картина и оплакванията на пациента. Ако има съмнения и висока степен на важност за изясняване на диагнозата (например, в ранна бременност с атипична форма на заболяването, което се случва без кожни обриви), се предписва:

1. Кръвни тестове за определяне на наличието на антитела към патогенния вирус. Методът е ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ) или PCR (полимеразна верижна реакция).
2. В някои случаи, ДНК на патогена се изолира чрез засяване от назофаринкса.

Въз основа на тези анализи болестта се диференцира от морбили, скарлатина, алергична реакция към лекарства и атипични за ентеровирусните инфекции. Независимата диагноза в началото на първите симптоми в началния стадий на заболяването е изключително трудна поради сходството на признаците на заболяването със студ, грип, респираторна инфекция, така че трябва да потърсите медицинска помощ.

лечение

Досега не са разработени лекарствени препарати, чиито основни компоненти са активни срещу вируса. В тежки случаи лекарят предписва комплексна симптоматична терапия, насочена към облекчаване на общото състояние на пациента и облекчаване на основните клинични прояви на заболяването (треска, главоболие, симптоми на ARVI и др.).

Лечението на рубеола при възрастни до голяма степен се основава на спазването на препоръките на лекаря за дневния режим на пациента, диетичните правила и режима на пиене. След като посетите лекар и поставите диагноза, трябва:

• да изолира пациента, свежда до минимум контактите му с роднини;
• наблюдават почивка на леглото в острата фаза на заболяването;
• да излъчи помещението, в което пациентът е най-малко на всеки 4 часа;
• минимизира нивото на осветяване в помещението, където се намира пациентът;
• предоставят на пациента обилно питие и почивка.

медицина

Възрастни пациенти с тежка рубеола се препоръчва да приемат лекарства от различни фармакологични групи в зависимост от тежестта на един или друг симптом. С назначаването на специалист е възможно:

• Антипиретични лекарства под формата на таблетки или инжекции. Използва се при повишаване на температурата над 38 ° C. Възможно е да се използват средства на базата на парацетамол или ибупрофен. С неефективността на перорално приложение на дневна доза от 500 mg, можете да продължите към интрамускулни инжекции.
• Десенсибилизиращи лекарства. Приложението е насочено към отстраняване на оток на лигавицата, предотвратяване на развитието на алергични реакции. Назначават се антихистамини (лоратадин, левоцитиризин), дифенхидрамини (например дифенхидрамин).
• Имуномодулатори на базата на интерферон (Viferon, Leukinferon) или специфичен имуноглобулин. Тези компоненти предотвратяват въвеждането на вируса на рубеола в клетките, потискат възпроизводството и стимулират естествения имунитет.
• Обезболяващи и противовъзпалителни средства. Препоръчва се перорално приложение, назначено с тежък тежък фебрилен синдром и силно главоболие. Избраните лекарства са аспирин, ибупрофен, диклофенак и други агенти от групата на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни лекарства).
• Витамин С, както под формата на лекарства, така и в естествената му форма (цитрусови сокове, боровинки), за стимулиране на имунния отговор.
• Антивирусни (за тежки) (изопринозин, арбидол, римантадин).
• Отхрачващи с мокра кашлица (муколитици, Erespal), Sinekod, Codelac лекарства или техните аналози - със суха кашлица.
• Когато конюнктивит - Albucid под формата на капки или неговите аналози.
• Ако подозирате развитието на опасни неврологични усложнения, които са изпълнени с фулминантно течение и смърт (например менингоенцефалит), пациентът се нуждае от хоспитализация, преднизон и се предписва дехидратационна терапия.
• Успокоителни, с тежък и тежък фебрилен синдром.

диета

Спазването на правилата за хранене по време на заболяването на възрастен ще улесни протичането му и ще ускори процеса на оздравяване. За рубеола, лекарите препоръчват диета таблица номер 13. Тази диета се основава на понижаване на енергийната стойност на диетата до 2,000-2,100 kcal на ден чрез намаляване на процента на мазнини (60-70 g / ден) и въглехидрати (не повече от 300 g, 30% лесно смилаеми), протеини - до 70 g. Честотата на хранене се увеличава до 6 пъти на ден, не повече от 350 ккал на прием. Изключено от менюто:

• тлъсто месо, мляко;
• продукти от масло - бял хляб, тестени изделия
• бульони с висока концентрация;
• пикантни храни (сосове, подправки);
• зърна;
• пържени, пушени, консервирани храни.

Храната се задушава на пара или се вари, зеленчуците и плодовете, лесно смилаемите зърнени храни, постните видове месо или риба, зехтин или масло (не повече от 15 mg) трябва да бъдат включени в дневния хранителен режим. Използвайте храни с високо съдържание на витамин С (касис, морски зърнастец, цитрусови плодове), А (черен дроб, яйчен жълтък, масло), В2 (извара, бадемови ядки), В6 (картофи, ориз или просо, червено месо).

Режимът на пиене по време на рубеола трябва да бъде най-малко 2,5 литра дневно. Напитките могат да бъдат топли (с болка в гърлото), или при стайна температура, по-добре е да се даде предимство на обикновена вода, прясно изцедени натурални сокове или кисели напитки с кисела червена боровинка, билкови отвари. За периода на заболяване се изключват кафе, алкохолни напитки, силен чай и кисело мляко.

Народни средства

Използването на народни средства по време на рубеола е възможно като допълнителни терапевтични мерки. Експертите от възрастни пациенти предлагат използването на следните методи на лечение:

• Местна терапия, насочена към облекчаване на сърбежа и намаляване на вероятността от алергична реакция: разредете половин чаша сода с преварена вода при стайна температура до състояние на равномерна плътна мехлем (2-3 супени лъжици течност). Два или три пъти дневно (сутрин, следобед и вечер) се нанасят върху кожата, върху раздразнени петна от обрив, в продължение на 10-15 минути. Продължете, докато сърбеж или обрив изчезне.
• Имуноукрепващи плодови напитки от горски плодове: брусници с изсушена шипка се смесват в съотношение 1/1, 2 супени лъжици. Получената смес се излива 0,5 литра вряща вода в термос, настояват за три часа. Вземете половин чаша на всеки три часа, 7-10 дни.
• Билкови отвара: смес от суха суров пелин, бял равнец, листа от подбел, низ и корени от глухарче (1 супена лъжица от всяка съставка) се излива върху 0,5 литра вряща вода и се влива в продължение на 20 минути. Получената течност се филтрира, приема се преди хранене 3-4 пъти на ден в продължение на 3 супени лъжици, до изчезването на обрива.
• Отвара от смес от сух пелин, листа от коприва, листа от касис, сушена трева от пустиня и виолетов цвят. Компонентите се смилат, разбъркват в равни пропорции. 2 супени лъжици. л. растителни материали се наливат 0,5 литра вряща вода, оставя се в термос за през нощта, щам сутрин. Вземете ежедневно, 2-3 пъти на ден, независимо от храненето, 3 супени лъжици.
• В отвара от трева подбел (1 супена лъжица.), Сух цвят вар (2 супени лъжици.) ​​И мед (1 супена лъжица.). Сместа се излива върху 2 чаши вряща вода, влива се в продължение на 1 час, оставя се на кипене и се държи на огъня в продължение на 5-7 минути. След това изпийте филтъра, вземете преди лягане по 1 чаша за 7-10 дни или до изчезването на кожни обриви.
• Витаминен чай. Напитката се вари на сушени шипки, малини, боровинки, касис. Всяка от изброените съставки се смесва в равни пропорции, приготвя се във вряща вода в чайник или термос. Можете да вземете инструмента без ограничения, без добавяне на захар, преди възстановяването и за една седмица след него.

Възможно ли е да се измие с рубеола

По време на рубеола от водни процедури, един възрастен трябва да се въздържа в острия период на заболяването, придружен от треска, както и при тежка форма на заболяването. Ако след появата на обрива има лек ток, не трябва да се отказвате от хигиената, можете да вземете топъл душ, временно да се откажете от алергенни шампоани и гелове, като използвате катранен сапун

предотвратяване

Мярка за превенция на рубеола е ваксинация с живи имунобиологични препарати, съдържащи рубеолови вируси. заушка или морбили или с помощта на моновацина. Ваксинацията се извършва в два подхода - първата ваксинация се дава на деца на възраст от 15 месеца до година и половина, втората - в юношеска възраст, деца на възраст 12-14 години (особено момичетата). Жени в детеродна възраст, които не са били болни в детска възраст, се препоръчват за реваксинация по време на планирането на бременността.