Херпес върху гениталиите на жените - проявление и лечение

Херпесът е нелечимо вирусно заболяване, което засяга нервната система. За женската уриногенитална система най-голяма опасност представлява вторият тип HSV 2. Той има повтарящ се характер на курса. С правилната терапия е възможно само да се потиска активността на вирусите, но е невъзможно да се справят с тях завинаги. Ето защо е необходимо да се помни как изглежда гениталният херпес, особено неговата терапия и профилактика.

Характеристики на инфекцията

Според статистиката, около 90% от населението на нашата планета е заразено с херпервирус. Има 8 от основните му сортове, които са опасни за човешкото здраве. Най-голямата вреда за женската репродуктивна функция е причинена от генитален херпес. Характеризира се с появата на специфични лезии в гениталната област.

Жените са два пъти по-склонни да страдат от такъв проблем, отколкото мъжете. Рисковата група включва момичета на възраст от 20 до 25 години и от 35 до 40 години. Често заболяването е безсимптомно. Дамата не може да предположи наличието на инфекция. В същото време тя става нейният носител.

Човешкото тяло произвежда имунитет към херпес. Но това не изключва възможността за повторно заразяване и рецидив на заболяването. Причината за това не е напълно разбрана от специалистите.

Начини на предаване

Ключовата причина за развитието на болестта става вирус в човешкото тяло. Сред основните начини за предаване на херпес при жените са:

• Сексуална. Инфекцията се предава по време на сексуален контакт със заразен партньор. Това може да се случи с всяка форма на секс. Вирусът се установява върху мъжкия член и може да не се прояви. По време на акта тя влиза в женското тяло и при наличието на утежняващи фактори започва активно да се размножава.
• Домакински. Този метод на предаване е рядък, но не може да бъде напълно изключен. Вирусът може да съществува известно време върху личните хигиени на пациента. Ако се използват от здрав човек с отслабена имунна система, вероятността от развитие на заболяването е голяма.
• Samoinfitsirovanie. Това е възможно, ако човек страда от херпес, например, на устните. При неадекватна хигиена той може ръчно да пренесе вируса в гениталиите.
• Вертикална. Инфекцията възниква по време на развитието на плода на плода, ако бременната жена е носител на вируса. Инфекцията лесно прониква в плацентарната бариера. Бебето се ражда вече заразено. При висока концентрация на вируса в кръвта на майката, рискът от спонтанен аборт или усложнения по време на раждането се увеличава.

За да се избегне генитален херпес при жените може да се подчинява само на стриктно спазване на всички правила за индивидуална хигиена. Основното е отхвърлянето на безразборния секс и използването на презерватив по време на полов акт.

Фактори, провокиращи острия стадий на заболяването

Херпесът на гениталните органи при жените дълго време остава в латентна фаза и не се проявява. Следните фактори могат да провокират активната репродукция на вирусите и проявата на ярки симптоми:

• Химиотерапия, употреба на наркотици, обостряне на хронични заболявания.
• Дълъг престой в условията на психическо и емоционално претоварване.
• Монотонна диета без достатъчно количество пресни зеленчуци и плодове.
• Редовно прекомерно упражнение.
• Преохлаждане или прегряване.
• Преместване в регион с различни климатични условия.
• Хормонални промени в организма.
• Инсталиране на вътрематочно устройство.
• Лоши навици.
• Дълго излагане на слънчева светлина.

Всички други фактори, които водят до намаляване на защитните функции на организма, могат да доведат до остра болест. В особено тежка форма заболяването се среща при хора с диагноза ХИВ.

Важна роля за намаляване броя на пристъпите на заболяването е премахването на провокиращите фактори. Всички сили трябва да бъдат насочени към укрепване на имунитета.

Форми на заболяването

Експертите идентифицират три основни форми на генитален херпес при жените:

• Основно. Симптомите на херпес от този вид се появяват веднага след заразяването. В кръвта не се откриват антитела срещу HSV.
• Повтарящите. Означава системна поява на периоди на остро заболяване. В зависимост от честотата на рецидивите и тяхната клинична картина, те излъчват лека, средна и тежка форма. Ако заболяването е леко, симптомите не се появяват повече от три пъти годишно.
• Безсимптомни. Характеризира се с пълната липса на прояви на болестта. В същото време вирусът продължава да живее в тялото на жената и да навреди на здравето на неговата репродуктивна система. Да се ​​идентифицира такъв проблем е възможно само по време на задълбочен медицински преглед. В същото време дамата става носител на инфекция, която е опасна за нейните сексуални партньори.

Методът на неговата терапия ще зависи от проявата на гениталния херпес. Асимптоматичната форма става най-коварна, така че на жените се препоръчва редовно да предприемат подходящи тестове за полово предавани инфекции.

Етапи на генитален херпес

Класифицирането на болестите се извършва и според мястото на заразяване. Има следните етапи на развитие на проблема:

• Първата. Има инфекция на външните полови органи. Характерни обриви се появяват върху кожата на перинеума, както и върху лигавичните повърхности на вагината. Симптомите напомнят на вулвит.
• Втората. Херпес се появява на шийката на матката. Инфекцията засяга цервикалния канал и уретрата. В същото време се развива уретрит, ендоцервит, вулвовагинит.
• На трето място. Инфекцията се разпространява в областта на матката и фалопиевите тръби. Мехурът също участва в процеса. На този етап е възможно развитието на ендометрит, цистит, салпингит. При тежки случаи ректумът е засегнат.

Важно е да се предотврати преминаването на болестта към третия етап. Херпесът на шийката на матката и самото тяло са изпълнени с проблеми със зачеването, до пълна стерилност. Ето защо е важно да се диагностицира проблема своевременно и да се подходи правилно към терапията.

Характерни симптоми

Първите признаци на инфекция се появяват 3–14 дни след заразяването. Те могат да продължават три седмици дори и при правилно лечение. Разграничават се следните характерни симптоми на генитален херпес при жени:

• Зачервяване, подуване, чувство на непоносим сърбеж и парене в засегнатата област.
• След известно време обривите започват да се появяват под формата на малки мехурчета.
• Има увеличаване на размера на лимфните възли.
• Понякога температурата на тялото се повишава.
• Общото здравословно състояние се влошава. Жена се чувства уморена и претоварена, способността й за работа е намалена.
• Има болки, които се разпространяват по бедрата и долната част на гърба.

Възникващите обриви предизвикват истинско мъчение. По време на ходене настъпва триене, което влошава хода на заболяването. Може да има остри болки в процеса на изпразване на пикочния мехур. Това се дължи на проникването на частици урина върху рани, образувани на мястото на везикулите. Генитален херпес при мъжете има подобни симптоми, но проявите му не са толкова ярки и болезнени.

Как се променят обривите с времето?

Важно е да знаете как изглежда херпесът. Често я напомня. Затова не трябва сами да правите диагноза, по-добре да потърсите помощ от професионалист. Херпесната лезия е както следва:

• Заразените зони първо променят цвета. Има леко подуване. Има усещане за лек дискомфорт. Продължителността на този етап е около три дни.
• Появяват се малки мехурчета, пълни с бистра течност. Те са болезнени и причиняват страдание на жената. Размерът на засегнатата област постепенно се увеличава. След четири до пет дни, цветът на флакона се променя на бледожълт.
• Мехурчетата започват да се пръскат. Течността, която се съдържа в тях, изтича.
• Балонните рани са покрити с кора. Постепенно кожата се регенерира, а засегнатата област се излекува напълно.

В течността, с която се пълнят мехурчетата, се отбелязва максималната концентрация на вирусите. Следователно, на етапа на своя поток, жената става най-опасна за оркестъра.

Диагностични мерки

Как може да изглежда генитален херпес при жени, само специалист знае. Не се опитвайте да диагностицирате себе си и освен това предпишете терапия. Това може да стане само след преминаване на медицински преглед. Използват се следните диагностични техники:

• Лекарят провежда визуална инспекция на гениталиите на пациента. Оценяват се естеството на обрива, неговото местоположение и наличието на свързани симптоми.
• Биологичният материал, взет от жената, се изследва с помощта на PCR метод. Това ви позволява да откриете присъствието на ДНК вируси в него.
• Директната имунофлуоресценция помага да се определи етапа на заболяването. С помощта на тази техника се открива наличие на антитела срещу херпес в кръвта.
• Извършва се общ биохимичен анализ на кръвта и урината. Поради това се определя общото здравословно състояние на пациента, наличието на възпалителни процеси в организма.

Като материал за PCR се взема течността, съдържаща се в мехурчетата. Ако изследването разкрие наличие на свързана инфекция или съпътстващи заболявания, ще се изисква консултация с тесни специалисти.

Методи на терапия

Веднага след появата на първите признаци на генитален херпес при жените е необходимо да се започне лечение. Специалистът ще избере правилната стратегия, основана на характеристиките на тялото на пациента. Използват се следните методи:

• Антивирусни лекарства. Сред най-ефективните лекарства са: ацикловир, пенцикловир, зовиракс, фамцикловир и някои други. Такива инструменти могат да се използват за лечение на момичета от ранна възраст. Те засягат ДНК на патогена и спират процеса на размножаване. Продължителността на употребата на такива лекарства е около десет дни.
• Премахване на болезнени симптоми. Аналгетиците се използват за премахване на болка, сърбеж и парене. Показано е също и промиване с използване на местни антисептици. По-добре е да се използват Chlorgeskidin или Miramistin. Ако херпесните прояви са придружени от треска, се предписват антипиретични лекарства.
• Възстановяване на пълен имунитет. Имуномодулаторите, витаминно-минералните комплекси и лекарствата на базата на интерферон се предписват от лекуващия лекар.
• Регулиране на начина на живот и храненето. Ще се изисква пълен отказ да се носи синтетично бельо. Той създава благоприятна атмосфера за разпространението на вирусна инфекция. Жената трябва внимателно да следи за спазването на стандартите за индивидуална хигиена. За измиване е необходимо да се използват само специализирани неагресивни средства. Забранено е да се разтрива увреденото място с кърпа. По-добре след измиване, попийте кожата с хартиени кърпи или сешоар.
• Физиотерапия. Тази техника наскоро се използва все по-малко и по-малко.

Без значение колко е болезнен сърбеж, строго е забранено сърбежът. Това ще доведе до преждевременно увреждане на мехурчетата. В същото време херпесният вирус се разпространява в здрава тъкан. Увеличава риска от други видове инфекции.

Лечението на генитален херпес при жените е дълъг процес, който изисква стриктно спазване на всички предписания на специалист. Невъзможно е да се сменят лекарствата без разрешение или да се спре курса предварително. Това може да предизвика бързо прогресиране на заболяването и увреждане на вътрешните органи.

По време на лечението на острата фаза на заболяването ще трябва да се откаже от секса. При ремисия се допускат сексуални контакти, но е необходимо да се използват бариерни методи за контрацепция.

Традиционни методи на лечение

Един от техните методи, как да се лекува генитален херпес, е използването на рецепти за алтернативна медицина. Те могат да се използват само като допълнение към основния курс на терапия след консултация със специалист. Следните лекарства ще помогнат за лечението на заболяването:

• В същите пропорции, смесете суровините с мащерка, маточина, коприва и дъжда. Две лъжици от състава се налива половин литър вода и се вари за около половин час. Филтрираната отвара се приема в няколко супени лъжици два пъти дневно. Лечението се извършва, докато проблемът е напълно елиминиран.
• Счупете куп пресни зелен лук. Напълнете го със зехтин. Яжте варено смес от една супена лъжица всеки ден. Този инструмент ще спомогне за запълване на дефицита на витамини Е, А и С, което ще помогне за ускоряване на лечебния процес.
• За лечение на херпес върху гениталиите на жените, можете да използвате корен от хрян. Раздробява се и се поставя в стъклен съд. Там също изпрати малко червен пипер. Приготвеният състав се излива на върха с вряща вода и настоява през целия ден. Това лекарство трябва да се приема на чаена лъжичка всеки ден. Използвайте тази рецепта не могат да бъдат хора, страдащи от заболявания на стомаха и панкреаса.
• Маслото от чаено дърво и лавандула може да помогне за лечение на херпес. Те се смесват в равни пропорции. В получения състав овлажнете памучен тампон и третирайте засегнатите места с него. Такива процедури се извършват след измиване на половите органи два пъти на ден.
• Премахване на сърбеж и болка ще помогне на компрес от мед. Малко от този пчелен продукт се поставя в проблемната зона и се държи около два часа.
• За да се подпомогне укрепването на имунната система, чай, приготвен на базата на лайка и невен, с добавянето на ягоди от калина.

Препаратите на базата на натурални съставки могат да доведат до проявление на алергична реакция. Ако това се случи, избраната рецепта е забранена. Ето защо, преди да лекувате херпес с тези средства, консултирайте се с Вашия лекар.

Превантивни мерки

Понякога е трудно да се справите с появата на симптомите на херпес. Затова всички сили трябва да бъдат хвърлени в предотвратяването на проблема. Следвайте тези указания:

• Избягвайте контакт с непроверени сексуални партньори. По време на половия акт не забравяйте да използвате презерватив. Лоялността към редовния партньор е най-добрият начин за защита срещу инфекции, предавани по полов път.
• През годината е необходимо няколко пъти да се подложи на медицински преглед и тест. Това ще помогне да се идентифицират проблемите рано и да се справят с тях бързо.
• Строго спазвайте всички правила за индивидуална хигиена. Подходящи за почистване са само специализирани продукти. Никога не използвайте лични предмети за лична хигиена.
• Не използвайте чорапогащи. Ако откажете такива хигиенни продукти напълно невъзможно, използвайте тези, които не съдържат аромати.
• Предприемете стъпки, за да поддържате имунната си система до нула. Яжте повече зеленчуци, плодове и плодове, често ходете на открито, спортувайте. Не се изчерпвайте с чести упражнения във фитнес залата на симулатори. По-добре да отидете на плуване или да вземете велосипед. Избягвайте стресови ситуации.

Генитален херпес е заболяване, което е опасно за момичетата. В тежки случаи, тя е изпълнена със сериозни смущения в репродуктивната система. Затова внимателно следете здравето си и спазвайте стриктно всички правила за превенция. Ако имате някакви неприятни симптоми, незабавно се консултирайте със специалист.

Генитален херпес: особености на проявата при мъжете и жените, лечение

Херпесът е широко разпространен в човешката популация. Тази вирусна инфекция е значителен медицински и социален проблем.

Херпес симплекс вирус (HSV) присъства в 9 от 10 души на планетата. Всеки пети човек причинява външни прояви. За HSV се характеризира с невродермотропизъм, т.е. той предпочита да се размножава в нервните клетки и кожата. Любимите места на вируса са кожата в близост до устните, лицето, лигавиците, покриващи гениталиите, мозъка, конюнктивата и роговицата на окото. HSV може да доведе до необичайна бременност и раждане, причинявайки смърт на плода, спонтанни аборти и системни вирусни заболявания при новородените. Има доказателства, че вирусът на херпес симплекс е свързан с злокачествени тумори на простатата и шийката на матката.

Заболяването е по-често при жените, но се случва и при мъжете. Пиковата честота настъпва на възраст от 40 години. Въпреки това, не е необичайно генитален херпес да се появи за първи път при млади мъже и жени по време на полов акт. При малки деца инфекцията на гениталиите най-често се получава от кожата на ръцете, от замърсени кърпи в детски групи и т.н.

HSV е нестабилен в околната среда, умира под влиянието на слънчеви и ултравиолетови лъчи. Продължава дълго време при ниски температури. В суха форма на HSV може да съществува до 10 години.

Как се предава генитален херпес

Причината за заболяването са херпес симплекс вируси (Herpessimplex) от два вида, предимно HSV-2. Първият вид вирус е бил преди това свързан с заболяване на кожата, устна кухина. HSV-2 причинява генитален херпес и менингоенцефалит. Сега има случаи на заболяване, причинено от първия тип вирус или тяхната комбинация. Често носителят няма симптоми на болестта и не подозира, че е източник на инфекцията.

Как можете да получите тази болест? Най-честите начини за предаване на генитален херпес са полът и контактът. Най-често инфекцията възниква при сексуален контакт с носител на вирус или с болен човек. Можете да се заразите, когато се целувате, както и когато използвате обикновени домашни предмети (лъжици, играчки). Вирусът може да се предава и по въздушни капчици.

От майката патогенът влиза в тялото на детето при раждането. Рискът от такова предаване зависи от вида на лезията при пациента. Той е до 75%. Освен това е възможна фетална инфекция чрез кръв по време на виремия (освобождаване на вирусни частици в кръвта) по време на остро заболяване при майката.

Децата в повечето случаи са заразени с HSV-1 през първите години от живота. До 5-годишна възраст инфекцията с HSV-2 нараства. През първата половина от живота им бебетата не се разболяват, това се дължи на присъствието на майчините им антитела. Ако майката преди това не е била заразена и не й е давала защитни антитела на детето, тогава децата в такава ранна възраст страдат много сериозно.

класификация

От медицинска гледна точка, това заболяване се нарича „Аногенитална херпесна вирусна инфекция, причинена от вируса на HerpesSimplex“. Има две основни форми на заболяването:

Инфекция на урина:

• генитален херпес при жени;
• генитален херпес при мъжете;

Инфекция на ректума и кожата около ануса.

Механизмът на развитие (патогенеза) на гениталния херпес

Вирусът навлиза в тялото чрез увредени лигавици и кожа. В района на "входната порта" тя се размножава, причинявайки типични прояви. След това патогенът обикновено не се разпространява, рядко попада в лимфните възли и още по-рядко прониква в кръвния поток, причинявайки виремия. По-нататъшната съдба на вируса зависи до голяма степен от свойствата на човешкото тяло.

Ако тялото има добра имунна защита, се образува носител на вирус, който не изключва рецидив на инфекцията при неблагоприятни условия. Ако тялото не се справи с инфекцията, херпесният вирус преминава през кръвта във вътрешните органи (мозъка, черния дроб и др.), Като ги засяга. Антителата се произвеждат в отговор на инфекцията, но не предотвратяват развитието на обостряния и рецидиви.

С отслабването на имунната система, вирусът, който преди е бил запазен в нервните клетки, се активира и преминава в кръвния поток, причинявайки влошаване на заболяването.

Симптоми на заболяването

За повечето носители, HPV не предизвиква никакви прояви с течение на времето. Инкубационният период за генитален херпес при неинфектирани хора е 7 дни. При мъжете вирусът продължава в органите на урогениталната система, при жените - в цервикалния канал, вагината, уретрата. След инфекцията се образува доживотен носител на вируса на гениталния херпес. Заболяването има тенденция да продължава с рецидиви.

Причини, които допринасят за развитието на външни признаци на инфекция:

• постоянно или временно намаляване на имунитета, включително HIV инфекцията;
• преохлаждане или прегряване;
• съпътстващи заболявания като захарен диабет, остра респираторна инфекция;
• медицински интервенции, включително аборт и въвеждане на вътрематочни контрацептивни средства (спирала).

Под влиянието на тези фактори се наблюдава продромен период - “пред-болест”. Първоначални признаци на генитален херпес: на мястото на бъдеща епидемия пациентите отбелязват сърбеж, болка или усещане за парене. След известно време във фокуса се появяват обриви.

Локализация на обриви при жени и мъже

Как изглежда гениталният херпес?

Елементите на обрива са разположени отделно или групирани, имат формата на малки мехурчета с диаметър 4 mm. Такива елементи са разположени върху зачервената (еритематозна), оточна база - кожата на перинеума, перианалната зона и лигавицата на урогениталните органи. Появата на везикули (везикули) може да бъде придружена от умерена треска, главоболие, неразположение, безсъние. Регионалните (ингвинални) лимфни възли стават по-големи и по-болезнени. Първичният епизод е особено изразен при хора, които преди това не са били заразени с вирус и които нямат антитела към него.

Няколко дни по-късно везикулите се отварят самостоятелно, образувайки ерозия (повърхностно увреждане на лигавицата) с неравни контури. По това време пациентите се оплакват от тежък сърбеж и усещане за парене в областта на ерозията, плача, силната болка, която е още по-влошена по време на полов акт. През първите десет дни на заболяването се появяват нови обриви. Вирусните частици се освобождават активно от тях.

Постепенно ерозията се оформя и заздравява, оставяйки малки огнища на слаба пигментация или по-светла кожа. Времето от появата на обривния елемент до неговата епителизация (изцеление) е две до три седмици. Патогенът влиза в клетките на нервните стволове, където продължава дълго време в латентно състояние.

Симптомите на гениталния херпес при жени се изразяват в областта на срамните устни, вулвата, перинеума, вагината, на шийката на матката. При мъжете, главата на пениса, препуциума, уретрата са засегнати.

Често в този процес участват тазовите нерви. Това води до нарушена чувствителност на кожата на долните крайници, болки в долната част на гърба и сакрума. Понякога уринирането става често и болезнено.

При жените първият епизод на херпес продължава по-дълго и по-забележимо, отколкото при мъжете. Продължителността на обострянето без лечение е около 3 седмици.

Рецидивиращ генитален херпес

Приблизително 10-20% от болните имат рецидивиращ генитален херпес. Първата проява на инфекция обикновено е по-бърза. Повтарянето на гениталния херпес е по-малко интензивно и по-бързо от първичните признаци. Това се дължи на антителата, които вече се намират в тялото в този момент, които помагат за борбата с вируса. Генитален херпес тип 1 се рецидира по-рядко от втория.

Обостряне на заболяването може да се прояви незначителни симптоми - сърбеж, редки обриви. Понякога картината на заболяването е представена от болезнени сливащи се ерозии, язви на лигавицата. Изолирането на вируса продължава 4 дни или повече. Появява се повишаване на ингвиналните лимфни възли, не се изключват лимфостаза и изразено подуване на гениталните органи, дължащо се на лимфна стагнация (elephantiasis).

Рецидивите се срещат еднакво често при мъжете и жените. Мъжете имат по-дълги епизоди, а жените имат по-ясна клинична картина.

Ако честотата на рецидивите е повече от шест годишно, те говорят за тежка форма на заболяването. Умерената форма се придружава от три - четири обостряния през годината, а светлината - с една или две.

В 20% от случаите се развива атипичен генитален херпес. Проявите на болестта са маскирани от друга инфекция на урогениталната система, например кандидоза (млечница). Така че, за млечница се характеризира с освобождаване от отговорност, което е почти отсъства в обикновения генитален херпес.

диагностика

Диагностика на генитален херпес се извършва с помощта на следните лабораторни тестове:

• вирусологични методи (изолиране на патогена с използване на пилешки ембрион или клетъчна култура, резултатът може да се получи след два дни);
• полимеразна верижна реакция (PCR), която открива генетичния материал на вируса;
• откриване на патогенни антигени (неговите частици), използвайки ензимен имуноанализ и имунофлуоресцентен анализ;
• откриване в кръвта на антитела, произведени от човешкото тяло в отговор на влиянието на HSV, като се използва ензимен имуноанализ;
• цитоморфологични методи, които оценяват увреждането на клетките при инфекция с HSV (образуването на гигантски клетки с много ядра и интрануклеарни включвания).

Анализът на гениталния херпес се препоръчва да се взема многократно с интервал от няколко дни, от 2 до 4 изследвания от различни лезии. Жените препоръчват вземане на проби от материала на 18-20 ден от цикъла. Това увеличава възможността за разпознаване на вирусна инфекция и потвърждава диагнозата.

Най-информативни са такива тестове като PCR в изследването на урината и остъргванията от пикочните органи (вагината, уретрата, шийката на матката).

лечение

Диетата на пациентите с генитален херпес няма особености. Тя трябва да бъде пълна, балансирана, богата на протеини и витамини. Храна по време на влошаване е по-добре да се пекат или задушени, готви за двойка. Продуктите от ферментирало мляко и зеленчуци, както и обилното пиене ще имат полза.

Лечението на гениталния херпес, неговата интензивност и продължителност зависят от формата на заболяването и неговата тежест. Как за лечение на генитален херпес при всеки пациент се определя от венеролога въз основа на пълен преглед и преглед на пациента. Самолечението в този случай е неприемливо. За да се определи как да се лекува пациент, се изискват данни от неговите имунограми, т.е. оценка на състоянието на имунната система.

На пациента се препоръчва да използва презерватив по време на полов акт или да се въздържа от тях до възстановяване. Партньорът също се изследва, ако има признаци на заболяването, лечението се предписва.

За лечение на заболяването се използват следните групи лекарства:

• системни антивирусни лекарства;
• антивирусни средства за локално приложение;
• имуностимулиращи вещества, аналози на интерферони, които също имат антивирусен ефект;
• симптоматични средства (febrifugal, болкоуспокояващи).

Терапия с ацикловир

Режимът на лечение за остър генитален херпес и неговите рецидиви включва предимно ацикловир (Zovirax). При нормални показатели за имунограма, той се предписва в дневна доза от 1 грам, разделена на пет дози, за десет дни или до възстановяване. При значителни имунодефицитни или ректални лезии дневната доза се увеличава до 2 грама в 4-5 дози. Колкото по-рано започва лечението, толкова по-висока е нейната ефективност. Най-доброто започване на лечението, при което лекарството е най-ефективно, е продромен период или първият ден от появата на обрива.

Как да се отървем от пристъпи? За тази цел се предписва супресивна (супресивна) терапия с ацикловир в доза от 0,8 g на ден. Таблетките се приемат месеци, а понякога и години. Ежедневните лекарства помагат да се избегне рецидив при почти всички пациенти, а една трета от тях нямат повтарящи се епизоди на заболяването.

Ацикловир се издава под търговските наименования, включително и тази дума, а също и Ациклостад, Вивокс, Виролекс, Герперакс, Медовир, Провирсан. От неговите странични ефекти има нарушения в храносмилането (гадене, коремна болка, диария), главоболие, сърбеж, умора. Много редки нежелани ефекти на лекарството са нарушения в кръвта, бъбречна недостатъчност, увреждане на нервната система. Той е противопоказан само в случай на индивидуална непоносимост към лекарството и трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с нарушена бъбречна функция. Употребата е възможна по време на бременност и кърмене, както и при деца, но само след оценка на възможния риск.

В продромалния период и в ранните стадии на заболяването е ефективен 5% Ацикловир крем. Помага по-добре, ако обривът е разположен върху кожата. Прилагайте го няколко пъти на ден през седмицата.

Има препарати от второ поколение, които са по-ефективни. Те включват валацикловир (Vairova, Valavir, Valvir, Valtrex, Valcikon, Wirdel). Тя се абсорбира добре в храносмилателните органи, бионаличността му е няколко пъти по-висока от тази на ацикловир. Ето защо ефективността на лечението е по-висока с 25%. Заболяването на заболяването се развива по-рядко с 40%. Лекарството е противопоказано при прояви на HIV инфекция, трансплантация на бъбреци или костен мозък, както и при деца под 18-годишна възраст. Употребата по време на бременност и при хранене на дете е възможна при оценката на риска и ползите.

Алтернативни лекарства

Как за лечение на генитален херпес, ако е причинен от вируси, които са устойчиви на Ацикловир? В този случай се предписват алтернативни средства - фамцикловир или фоскарнет. Фамцикловир се произвежда под такива имена като Minaker, Famikivir, Famvir. Лекарството се понася много добре, само понякога причинява главоболие или гадене. Противопоказания са само индивидуална непоносимост. Тъй като това лекарство е ново, неговият ефект върху плода е слабо проучен. Ето защо, използването му по време на бременност и хранене на дете е възможно само по индивидуални показания.

Местни препарати

Някои антивирусни лекарства за лечение на лезии са мехлем. Сред тях са следните:

• Foscarnet, нанесен върху кожата и лигавиците;
• Алпизарин, лекарството е под формата на таблетки;
• Thromantadine, най-ефективен при първите признаци на херпес;
• Helepin; също съществува в орална форма;
• oxoline;
• Tebrofen;
• Riodoksol;
• Bonafton.

Честотата на приложение, продължителността на лечение с местни лекарства се определя от лекаря. Обикновено те се назначават няколко пъти на ден през седмицата.

Терапия на генитален херпес с интерферон

През последните години интересът към интерферони или индуктори на интерферон се е увеличил, помагайки на организма да се справи със самата инфекция, често с директен антивирусен ефект. Те включват такива фондове:

• Allokin-алфа;
• Amiksin;
• Wobe-Mugos E;
• Galavit;
• Giaferon;
• Groprinozin;
• izoprinozin;
• Imunofan;
• polyoxidonium;
• Циклоферон и много други.

Те могат да бъдат назначени както вътре, така и на местно ниво. Някои от тези лекарства са свещи. Така ректалните свещички Viferon често се предписват като част от комплексната терапия на гениталния херпес.

Нестероидни противовъзпалителни лекарства, като парацетамол или ибупрофен, могат да се приемат за облекчаване на симптомите.

Не се предписват антибиотици за генитален херпес, тъй като те действат само върху бактерии, а не върху вируси. Ефективността на такива области на терапия като хомеопатия, народни методи не е доказана.

предотвратяване

Разработи специфична превенция на гениталния херпес, т.е. ваксина. Поливакцина, произведена в Русия, трябва да се прилага няколко пъти годишно в 5 инжекции. Това е ваксина с инактивирана култура. Ефективността на такава профилактика е проучена.

Неспецифичната превенция е сексуалната хигиена, отхвърлянето на случаен секс.

Лице, заразено с генитален херпес, не трябва да се преохлажда, да се избягва емоционален стрес, интензивен стрес и други причини за обостряне.

Инфекция и бременност

Смята се, че бременността не е фактор, причиняващ влошаване на гениталния херпес. Някои учени обаче имат различно мнение.

Бременността и раждането при пренасяне на HSV без клинични прояви обикновено са нормални. Лечението на бременна жена се извършва в случай на развитие на нейните системни прояви, например менингит, хепатит. Това обикновено се случва, когато жена за пръв път срещне вирус по време на бременност. За лечение на ацикловир.

Ако такова лечение не се извърши, тогава вътрематочната инфекция ще се развие в резултат на вирусни частици, влизащи в кръвта на бебето през плацентата (повредени или дори здрави). През първия триместър на бременността се образуват малформации. Във втория и третия триместър се засягат лигавиците, кожата на детето, очите, черният дроб и мозъка. Може да настъпи фетална фетална смърт. Рискът от преждевременно раждане се увеличава. След раждането на такова бебе той може да има тежки усложнения: микроцефалия (недоразвитие на мозъка), микроофталмия и хориоретинит (увреждане на очите, водещо до слепота).

Доставката се извършва естествено. Цезаровото сечение се предписва само в случаите, когато майката има обрив по гениталиите, както и ако първият епизод на инфекция е настъпил по време на бременност. В тези случаи се препоръчва пренатална превенция на предаването на херпесния вирус на детето с помощта на Ацикловир, предписан от 36-та седмица. Още по-удобно и рентабилно лекарство за пренатална подготовка на болна жена е валцикон (валацикловир). Употребата на антивирусни лекарства преди раждането спомага за намаляване на честотата на обострянията на гениталния херпес, за да се намали вероятността от асимптоматично освобождаване на вирусни частици, които заразяват детето.

По време на раждането на болна жена, опасно преждевременно разкъсване на водата, разкъсване на плацентата, слабост на трудовата дейност. Ето защо тя се нуждае от специално внимание от страна на медицинския персонал.

Какво е опасен генитален херпес за новородено?

Ако детето влезе в контакт с HSV, преминавайки през родовия канал, неонаталният херпес ще се развие след 6 дни след раждането. Неговите последствия са генерализиран сепсис, т.е. инфекция на всички вътрешни органи на детето. Новороденото може дори да умре от токсичен шок.

Във връзка с потенциалната заплаха за детето, всяка бременна жена се преглежда за превоз на HSV и, ако е необходимо, се лекува от лекар. След раждането на бебето той също се преглежда и, ако е необходимо, се лекува. Ако детето не прояви никакви признаци на инфекция, то трябва да бъде наблюдавано в продължение на 2 месеца, тъй като проявите на заболяването не винаги са незабавно видими.

За да се избегнат неприятните ефекти на болестта по време на бременност, инфектираната жена трябва да се подложи на специално обучение преди нея, така наречената прегравида. По-специално, антивирусни и имуностимулиращи средства от растителен произход (Алпизарин) се предписват през устата и като мехлем, когато при пациента настъпи обостряне. В същото време неговият имунитет се коригира с помощта на интерферонни индуктори. В рамките на три месеца преди планираната бременност се предписва и метаболитна терапия, която подобрява клетъчния метаболизъм (рибофлавин, липоева киселина, калциев пантотенат, витамин Е, фолиева киселина). В същото време може да се използва пасивна имунизация, т.е. въвеждане в тялото на жената на готови антивирусни антитела, имуноглобулини, които намаляват риска от обостряне.

Планирането на бременността трябва да се извършва само при липса на рецидиви в рамките на шест месеца. Диагностиката и терапията на генитален херпес преди бременността може да намали честотата на усложненията от майката и детето, да намали вероятността от рецидив по време на бременността, да намали риска от вътрематочна инфекция или неонатален херпес. Всичко това допринася за намаляване на детската заболеваемост и смъртност.

3 начина да лекува генитален херпес при жените, как изглежда, дали може да правите секс

Напоследък случаите на херпесна инфекция на женските полови органи станаха по-чести. От носител до здрав човек, инфекцията се предава по време на секс.

Тъй като гениталният херпес прониква в тялото предимно чрез сексуален контакт, той се отнася както до гинекологични, така и до венерологични групи от заболявания. Поради факта, че женската репродуктивна система има характерна структура, заболяването засяга 2-3 пъти по-често от мъжката.

Какво е херпесна генитална инфекция

Основната причина за образуването на тази патология е вирусът херпес симплекс. Има два вида: HSV-1 (среща се в 20-30% от случаите) и HSV-2 (в 70%). Основното местообитание и размножаването на вирусите се намира в цервикалния канал. Често заболяването възниква на възраст 21-25 и 34-38 години.

Проникването на вируса в организма не винаги е съпроводено с тежки симптоми. В някои случаи има вирус и латентен инфекциозен процес.

Херпесът може да остане в тялото на жената дълго време (понякога дори през целия живот). Той живее в нервните възли и лигавиците. Освен това заболяването е предразположено към редовни пристъпи.

причини

Основният епизод на инфекция с HSV се среща в детска възраст (на възраст от 6 до 7 години) с въздушно-капкови капчици. Разпространението на болестта достига 50%. Източници на такава епидемия са високата гъстота на населението, лошите социално-икономически условия на живот и незачитането на хигиенните норми.

По време на полов акт възниква вторичен епизод на инфекция (от 20 до 30 години). Всичко това е предизвикано от началото на сексуалната активност в ранна възраст, безразборността в избора на партньори, честата им промяна, незащитен секс. Причините за гениталния херпес включват и вътрешни фактори:

• наличието на други болести, предавани по полов път (полово предавани болести);
• ниско ниво на защита на имунитета;
• използване на вътрематочни устройства;
• аборт чрез операция.

След като вирусът влезе в човешкото тяло, имунната система започва активно да произвежда специфични антитела. При нормалното функциониране на имунната система характерните симптоми не се появяват, а с намалената си активност може да се наблюдава наличие на обрив и невралгични болки. Повтаряне често се случва на фона на хроничен стрес, недостиг на витамини, редовна хипотермия, рязко изменение на климата, настинка.

Какви начини се предава генитален херпес

Вирусите проникват през лигавицата на пениса, ректума, уретрата и леките лезии на кожата. Можете да се инфектирате по време на устни-генитални и анално-генитални контакти. Но също така се предава HSV:

1. Капки във въздуха.
2. Чрез самоинфекция (автоинокулация): човек самостоятелно пренася патогени от устните към гениталния орган.
3. Вертикално (от заразена майка към бебе). Предаването на вируса се извършва в процеса на преминаване на бебето през родовия канал.
4. При домашни условия при използване на лични предмети за лична хигиена: кърпи, сапуни, кърпи. По този начин най-често децата и тийнейджърите се заразяват с херпес.
5. При контакт с кръвта, лимфата и спермата на пациента (тази група рискове включва венеролози и гинеколози).

симптоматика

Според характерните клинични прояви, съществуват две основни форми на заболяването: първични и рецидивиращи. Вторият тип заболяване на свой ред се разделя на типични, атипични и асимптоматични форми.

Първичен генитален херпес

Сред ранните прояви са наличието на оток и зачервяване, болка и усещане за парене на мястото на проникване на вируса. Често тези симптоми са придружени от обща слабост на тялото, треска, главоболие.

При жените, HSV най-често засяга областите на външните генитални органи, ануса и перинеума, вътрешната повърхност на бедрата. Два дни по-късно, в засегнатата област, образуват малки изригвания - везикули с прозрачен ексудат. Когато се пръснат, на тяхно място се появяват болезнени язви, което прави процеса на уриниране труден и неприятен. Те започват да се лекуват след 10-14 дни.

Вторична форма на генитален херпес

Този тип заболяване е съпроводено с по-малко симптоми и се лекува по-бързо (7-10 дни). По време на тази патология се наблюдава малко количество обрив без общо отслабване на тялото. Но такава проява на болестта е най-опасна, тъй като човек, който не знае за инфекцията си, продължава да води интимния си живот. Някои експерти твърдят, че вторичният херпес провокира развитието на рак на маточната шийка.

Рецидивираща форма на патология

Рецидиви се срещат при повече от 60% от първоначалния епизод на инфекция. В зависимост от редовността на повторенията, съществуват три основни вида: лек (до 3 рецидива на година), умерен (до 4) и тежък (до 12).

Процесът на повтарящ се тип има 3 форми:

1. Аритмичен. Периодът на ремисия варира от две седмици до пет месеца. Колкото по-дълго е разликата, толкова по-ясна е клиничната картина на рецидив.
2. Еднообразен. Същото време на ремисия е осеяно с редовни прояви на заболяването. Те включват менструалния тип херпес, който е придружен от различни симптоми и е труден за лечение.
3. Стресър, характеризиращ се с дълги периоди на ремисия и редки пристъпи. Той има благоприятен процес и бързо се лекува.

Атипична форма на генитален херпес

Този тип заболяване е сходно с хроничното възпаление на вътрешните и външните генитални органи (coleitis, vulvovaginitis, endocervicitis, cistitis). Атипичният генитален херпес се диагностицира в 65% от случаите.

Характерните му симптоми включват наличието на оток, области на еритема и петехиални мехурчета, персистиращо усещане за парене, бяло вагинално течение. В някои случаи увеличаването на размера на ингвиналните лимфни възли.

Асимптоматична форма на генитален херпес

При този вид заболяване няма прояви, които не гарантират безопасността на сексуалния партньор и близки. Скритата форма на херпес може да предизвика редица усложнения.

диагностика

За да се постави диагноза, лекарят трябва да обърне специално внимание на оплакванията на пациента, анамнезата и резултатите от изследванията. При наличие на обриви и други външни прояви диагнозата се състои само от визуално изследване, при което е важно да се разграничат херпесните и сифилитичните язви.

За потвърждаване на диагнозата се използват редица лабораторни тестове:

1. Методи за откриване на HSV в секрециите на женския генитален орган (стържене от кухината на вагината и от шийката на матката, намазка от уретрата). В хода на това изследване HSV се отглежда върху тъканна култура и след това неговите характеристики се изследват под електронен микроскоп.
2. Кръвен тест за наличие на антитела срещу HSV (имуноглобулини M и G). Той помага за откриване на херпесни вируси дори в асимптоматична форма.

В някои случаи се предписва лапароскопия (инструментално проникване в коремната кухина чрез малки разрези). Този метод открива наличието на вирус в маточните тръби.

Патология по време на бременност

По време на периода на раждане най-високо ниво на опасност от херпес е при първична инфекция.

HSV има свойството да се предава през плацентата. Генитален херпес по време на бременност води до спонтанен аборт, преждевременно раждане и дори смърт на плода.

Жените в ситуация, при която е поставена диагноза атипична форма на генитален херпес, са били тествани два пъти за последните 1,5 месеца от бременността. Ако се открие вирус по планиран начин, се предписва цезарово сечение.

лечение

След като херпес вирусът е влязъл в тялото, той постоянно ще се установи в нервните клетки. Следователно, лечението цели да облекчи симптомите и да намали броя на пристъпите. Трябва да се помни, че трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро, тъй като най-високото ниво на ефикасност на лечението се наблюдава при жени, които започват лечение в първите дни след появата на подозрителни симптоми.

Медикаментозна терапия

За да се отървете от херпесния вирус най-често се използва такъв антивирусен медикамент като ацикловир. Курсът на вземане на средства в хапчета варира от 5 до 10 дни в зависимост от вида херпес. Лекарството под формата на мехлем се нанася върху засегнатите места до пет пъти на ден. Сред аналозите на лекарството разпределят Valtrex, Denavir, Zovirax.

За лечение на гнойни язви се прилага антибиотичен мехлем (синтомицин, тетрациклин). За тази цел можете да използвате сушилен прах с цинков оксид или талк.

За лечение и дезинфекция на половите органи се използват разтвори на анилинови бои, хлорхексидин, мирамистин. Преди прилагане на лекарството местно действие, трябва да вземете вана с добавянето на лайка или слаб разтвор на калиев перманганат.

За облекчаване на болката лекарят може да предпише аналгетици. Интерферони (например Viferon-Feron), витамини и имуномодулатори се използват за повишаване на защитните сили на имунната система.

Народни средства

Такива рецепти могат да се използват като допълнение към традиционните методи на лечение. Най-ефективни са:

1. Вани със седалище с добавена сол. 5 литра топла вода с 5 супени лъжици. л. основен компонент. Процедурата се извършва за 5-10 минути преди лягане през ден. След това останалата течност се накисва със салфетка и се втрива засегнатите места с лед.
2. Антисептичен лосион от смес от лечебни растения (невен, живовляк, бреза). Всички растения се прилагат в съотношение 1: 1: 1, след това 2 супени лъжици. л. Получената смес се излива 0.5 литра вряща вода и се сварява на водна баня за около 10 минути. Бульон настоява на топло място за два часа, след това се филтрира. Получената инфузия ежедневно третира засегнатите области. Курсът на лечение е 14 дни.
3. Смес от мед и жълтурчета. И двете съставки се вземат в съотношение 1: 1 (по 50 g), разбърква се добре. Получената смес се намазва върху засегнатите области. Лекарството трябва да се съхранява в хладилник.

Но трябва да се помни, че такива методи на лечение се използват като допълнителни мерки за борба с херпеса. Важно е да се консултирате с Вашия лекар преди да започнете да използвате някой популярен метод.

диета

Подобно на всяко друго заболяване, гениталният херпес изисква корекция на хранителната стойност. Следните храни трябва да бъдат включени в дневната дажба: пилешко месо, камбала, скариди, морска зеле, обезмаслено мляко и натурално кисело мляко, яйца, зеленчуци и плодове, богати на фитонциди (чесън, лук, лимон, джинджифил).

За да се намали броят на рецидивите на херпес, говеждо, захар, шоколад, ядки, бобови растения, слънчогледови семки, алкохолните напитки трябва да бъдат изключени от диетата. В периода на обостряне на заболяването е необходимо да се ограничи броят на консумираните зърнени култури.

Какво да не правим в патологията

Първо, не се лекувайте самостоятелно. Не бързайте да получите от аптечка за първа помощ на разположение мехлем. Трябва да знаете, че те блокират въздушния поток и това забавя процеса на зарастване на раните. В допълнение, хормонални мехлеми потискат имунитета. За да се предотврати развитието на вторична бактериална инфекция, е необходимо да се използва сапун и вода за измиване.

Не носете синтетично бельо. Когато се появят първите симптоми на херпес, веднага превключете на памучни тъкани. Те позволяват на кожата да диша, което допринася за бързото зарастване на нараняванията.

Не докосвайте обриви и язви. Херпесният вирус се прехвърля много лесно в други области на кожата. Лечението на увредените участъци на тялото за предпочитане се извършва с гумени ръкавици.

Секс с херпесна генитална инфекция

Информацията, че е невъзможно да се прави секс в присъствието на херпес вирус е мит. Сексуалният контакт трябва да се избягва само ако има язви и обриви. В периода на ремисия, за да защитите сексуалния си партньор от инфекция, трябва да използвате презервативи.

усложнения

Жените в никакъв случай не могат да пренебрегнат наличието на генитален херпес. Вирусът заразява шийката на матката, което води до развитие на дизурия. Наблюдава се сухота на лигавицата на пениса и наличие на кървящи пукнатини. Всичко това причинява дискомфорт по време на полов акт. Херпесът може да засегне и други жизнено важни органи и системи.

Доказано е, че наличието на заболяването засяга психологическото здраве на жените: намалява самочувствието, появяват се депресия и суицидни мисли. Подобни последствия усложняват процесите на социална адаптация и създаване на семейство.

предотвратяване

За да се предпази от първична инфекция с генитален херпес по време на секс, трябва да се използват презервативи. Но дори и този метод не гарантира пълна сигурност. За по-голяма ефективност можете да избършете зоната на чатала с антисептични средства (например Miramistin). В случай на незащитен полов акт, трябва да вземете хапче от ефективно антивирусно лекарство за първите два часа.

За да се предотврати повторната поява на херпес, трябва да се засили имунната система, да се поддържа здравословен начин на живот, да се спазват правилата за интимна хигиена и да се третират незабавно други болести, предавани по полов път. Не забравяйте да измивате редовно ръцете си със сапун и принадлежности за лична хигиена.

заключение

Генитален херпес е доста неприятно заболяване, лечението на което изисква много време и търпение от страна на пациента. Заразеното лице е източник на инфекция, така че трябва да избягвате незащитени сексуални действия, ако не сте сигурни в надеждността на партньора си.