Екзема - причини, симптоми и лечение

Доста голям брой хора в живота си трябва да се срещнат с такива кожни заболявания като екзема. Заболяването е много неприятно, защото се появява най-често върху кожата на откритите части на тялото (ръцете, краката и лицето). Процесът е хроничен, настъпва с периоди на ремисия и обостряне.

Причини за екзема

Истинската причина за екземата днес не са напълно разбрани, но е известно със сигурност, че съществуват редица фактори, които играят важна роля в развитието на това заболяване. Екземата се разделя на няколко вида в зависимост от причината, която е довела до появата му:

1. Вярно (идиопатична екзема) е вид екзема, чиято точна причина не е установена. Смята се, че различни вътрешни и външни фактори могат да играят роля в неговата поява: емоционален и психически стрес и психическа травма, съдова дистония, диабет, заболяване на щитовидната жлеза, заболявания на храносмилателната система, наследствена предразположеност.
2. Атопична екзема - екзема, която се появява при хора, склонни към алергични реакции (алергии към храна, цветен прашец, животинско пърхот), както и с наследствена предразположеност към атопични заболявания (астма).
3. Говори се за професионална екзема в случаите, когато кожата е изложена на химикали за дълго време, като хром, никел, формалдехиди, багрила и детергенти. Обикновено професионалната екзема първо се появява на мястото на контакт с кожата с дразнител (ръка) и след това може да се разпространи в други области на кожата.
4. Микробната екзема се среща в тези области на кожата, където дълго време има възпалителен процес, причинен от микроби или гъбички. Жизнената активност на гъбичката Malassezia furfur върху кожата е причина за себорейната екзема, която най-често се появява на скалпа.
5. На кожата на долните крайници може да настъпи варикозна екзема в резултат на лошото й кръвоснабдяване по време на варикозна болест.

Симптоми на екзема

Признаците на екзема са малко по-различни в зависимост от вида на заболяването и етапа на възпалителния процес, но като цяло те са подобни. Основните признаци, характерни за всеки вид екзема:

• появата на кожата на ограничена зона на възпаление, която се характеризира с зачервяване, кожата изглежда сгъстена;
• появата на обрив, който има различен вид с различни видове екзема;
• сърбеж на кожата, а понякога и толкова силен, че нарушава нормалния ритъм на живота и съня;
• отварят се мехурчета обрив, образуващи болезнени пукнатини и рани по кожата;
• по време на периода на обостряне, телесната температура може да се повиши и да се появи неразположение;
• след отслабване, кожата на засегнатата област става суха, нееластична и пукнатини.

Лечение на екзема

Дерматологът избира лечението на заболяването поотделно за всеки пациент, като взема предвид вида на екземата, тежестта на проявите на възпалителния процес, както и индивидуалните особености на пациента.

Лечението се състои в премахване на контакт с дразнещи химикали, организиране на правилното хранене, премахване на сърбеж по кожата, както и локално излагане на засегнатата област с мазила и кремове.

Общи препоръки за хора, страдащи от хронична екзема:

• избягване на контакт с кожата с вещества, които причиняват обостряне на екзема;
• придържане към хипоалергенна диета, която изключва цитрусови плодове, шоколад, какао;
• грижата за кожата по време на ремисия се извършва най-добре с помощта на специална козметика (Bioderma cream, Topikrem);
• измерен начин на живот, с изключение на нервното напрежение и стресови ситуации.

Лечение на локална екзема

За екзема, придружена с отваряне на мехурчета и плачеща кожа на засегнатите области, лекарят може да предпише лосиони с антисептични разтвори (слаб разтвор на калиев перманганат, 2% разтвор на борна киселина).

Основната терапия е хормонални мазила и кремове, съдържащи кортикостероиди. Те спомагат за ускоряване на зарастването на рани и пукнатини в кожата след отварянето на мехурчетата, а също и за намаляване на интензивността на възпалението. Обикновено се предписва мехлем Elok, Triderm, Advantan, Lokoid. Не можете да започнете употребата на хормонални агенти сами, защото те имат странични ефекти.

Локални инхибитори на калциневрин (Pimecrolimus, Protopic) са нововъзникваща група от нехормонални лекарства, които вече са доказали своята ефективност при лечение на екзема. Тези лекарства спомагат за намаляване на сърбежа на кожата и появата на възпаление.

Антибактериални и противогъбични средства се предписват за лечение на микробна екзема.

Общо лечение на екзема

За да се елиминира сърбежът на кожата при екзема, обикновено се предписват антиалергични лекарства (Zyrtec, Claritin, Tavegil, Suprastin).

Системно лечение на екзема може да бъде предписано при тежко заболяване, обширни кожни лезии и без ефект от външно лечение. Кортикостероидни препарати (преднизолон, дексаметазон) се прилагат под формата на инжекции или таблетки, както и цитостатици (метотрексат, циклоспорин А).

Кой лекар да се свърже

Екзема се лекува от дерматолог. Въпреки това, често е проява на други заболявания. В този случай е необходима консултация с ендокринолог, флеболог, съдов хирург и алерголог.

Здравен канал, дерматовенеролог В. В. Макарчук отговаря на въпроси за екзема:

Причината за екземата. Сортове, симптоми, лечение на екзема

Екзема е хронично заболяване на кожата, което може да бъде причинено от много различни фактори, както вътрешни, така и външни. Заболяването често засяга деца под шестнадесет години, много от тях могат да страдат от повтарящи се болести през целия си живот. Тази публикация разглежда въпроси като екзема, причини, симптоми и лечение на болестта.

Характерно за заболяването

За първи път болестта е била забелязана още преди нашата ера от философа Демокрит, който отразява в писанията си симптомите и препоръките за лечението си. Екзема, причините за която са описани подробно в тази статия, е дерматологично заболяване. Британски учен Бейтман разказа за това автентично и научно през 1780 година. След това ще засегнем въпроси като симптомите на болестта, какво е суха и плачеща екзема, причини и лечение на болестта, ще проведем малък преглед на най-ефективните средства.

Екзема, или невродермит, е възпалително заболяване, не е инфекциозно и не преминава от един човек на друг. Ако болестта не се лекува, тя може да допринесе за развитието на по-сериозни заболявания като херпес или импетиго. Много хора, страдащи от това заболяване, се притесняват от екзема на пръстите, причините за които се обсъждат по-нататък. При такава проява на болестта е невъзможно да се изпълнят дори най-простите задължения, болката и дискомфортът дават докосване.

Симптоми на екзема

Екземата може да се развие навсякъде по тялото. В съответствие с това екземата е изолирана върху ръцете, краката, лицето и други видове заболявания. Съществуват различни видове заболявания, всяка от които има различия по отношение на симптомите и причините.

Посетете кабинета на дерматолога, ако забележите следните симптоми:

• сърбеж;
• появата на червен обрив;
• суха и напукана кожа;
• влажни пурпурни петна;
• подуване на лицето, ръцете или краката;
• мехури;
• дразнене на кожата;
• усещане за парене;
• зачервяване на скалпа и лицето.

Най-често екземата се локализира върху главата, шията, предмишниците, лактите, краката, а именно върху вътрешните гънки на коленете и върху глезените. Пристъпите на екзема, при които се проявяват прояви на заболяването, могат да продължат от няколко часа до няколко дни. Подуване, зачервяване, мехури, силен сърбеж - така се проявява екземата на ръцете. Причините за заболяването много често са неясни. По-долу ще разгледаме по-отблизо характеристиките на тази форма на екзема.

Най-честата форма е атопичният дерматит, който често се среща в кожните гънки, образувайки възпален обрив с яркочервен цвят, пилинг и силен сърбеж. Опитайте се да не надраскате кожата, тъй като това може да увреди слоя на епидермиса и да доведе до инфекция в кръвта.

Чести причини за заболяването

Има видове екземи, които нямат определени фактори на поява. В такива случаи причините за екземата могат да се отдадат на неизследваните. Ако са известни, най-често срещаните са:

• алергии към определени храни, като например мляко или морски дарове;
• реакция към всякакви лекарства;
• контакт с цветен прашец;
• стресови ситуации;
• прекомерно изпотяване;
• не по-рядко е причината за екзема, като алергия към козметика, сапун, аерозолни вещества (дезодоранти, освежители за въздух), домакински химикали или бижута;
• излагане на вълна, коприна или кожени тъкани;
• нарушения на имунната система;
• генетичен фактор.

Например причините за екземата на ръцете често са много алергични по природа, свързани с ефектите на домакинските химикали. Със сигурност сред вас има такива, чиято кожа не понася контакт с перилен препарат.

Друга, по-рядка причина за екзема е промяна на времето, например, някои хора са податливи на висока влажност. Хората, които имат семейна история на такива заболявания като астма, конюнктивит, ринит, хранителни алергии, кератоза и ихтиоза, също са предразположени към развитието на екзема.

За някои симптоматични прояви на кожата е плач и суха екзема, техните причини могат да бъдат различни. Преди това заболяването се считало за генетично определено и днес е открит дори генът, отговорен за появата на болестта. Но все пак учените смятат, че има още няколко места в молекулата на ДНК, които могат да повлияят на развитието на екзема. Установено е също, че най-често заболяването се предава от майка на дете в резултат на промени по време на бременност или през кърмата.

Причини за обостряне

По отношение на категорията на кожните заболявания, екземата се проявява с възпаление, сърбеж, поява на сухи люспи, а при тежки случаи - безсъние и образуване на пълни с течности мехури. Днес тя е едно от най-често срещаните кожни заболявания при децата. Екстремните форми на заболяването могат да засегнат цялото тяло като цяло, носейки не само много дискомфорт и дискомфорт, но и унищожава психологическата стабилност на човека. Хората с екзема са запознати с рецидивите на болестта, когато всички симптоми влошават и буквално разрушават живота.

Има много неща, които могат да предизвикат рецидиви на заболяването и усложненията. Нека да разгледаме най-често срещаните от тях.

1. Най-честата причина за екзема, или по-точно за обострянията му - е емоционален стрес. Гневът, чувството на безсилие, безпокойството, семейните кавги, отхвърлянето и вината могат да увеличат симптомите на болестта.
2. Често на ръцете има суха екзема, причините за която често са скрити при употребата на детергент, сапун, който води до обостряне. Единственият начин да избегнете това е да използвате ръкавици, докато извършвате домакинска работа и избирате екологично чисти, неалергични детергенти, т.е. без багрила, аромати и други добавки.
3. Алергените в храната и въздуха също могат да причинят повишена екзема. Продуктите, които провокират рецидив на заболяването, най-често включват:

• яйца;
• мляко;
• соя;
• ядки;
• цитрусови плодове;
• шоколад;
• ягоди.

Различни инфекции както с вирусна, така и с бактериална природа могат също да доведат до рецидив на заболяването. Когато имунната система е отслабена от всяка болест, хората с екзема стават податливи на развитие на обостряния. Правилната диета, проветряване и използването на пречистватели на въздуха помагат за запазване на болестта под контрол. В допълнение, състоянието на кожата може значително да се подобри през летните месеци поради излагане на слънчева радиация и влошаване през студения сезон, особено през зимата, когато въздухът изсъхне и няма достатъчно светлина.

диагностика

За да диагностицирате правилно, Вашият лекар трябва да извърши изследване. Разговорът и медицинската история често могат да помогнат на лекаря да определи причината за екземата. Симптомите на заболяването могат да бъдат подобни на тези при нормална алергия към лекарства или при различни инфекции, така че диагнозата екзема е сложен и задълбочен процес. По-специално, за да се изключат други по-сериозни кожни патологии, може да се наложи биопсия. Ако страдате от контактна форма на екзема, тя ще бъде разкрита чрез обикновен пластир или тест за алергия, който се провежда, за да се определи специфичният спусък, който е причинил обрива. В допълнение към тези диагностични средства, се извършват и специални кръвни тестове, позволяващи по-точен извод за естеството на заболяването.

Сорта на екземата

Има различни видове екземи, които се различават по характера на симптомите и причината за появата. Най-често срещаният тип е атопичният дерматит. Тя винаги се причинява от външни фактори и се проявява с появата на червени, възпалени области на кожата. Този вид екзема се задълбочава от влиянието на всякакви алергени и други влияния на околната среда. Симптомите на атопична екзема често засягат онези части на тялото, които имат кожни гънки, като лакти, колене, шия, лице, особено около очите. Развитието на тази форма на заболяването се влияе от наличието в семейството на тенденцията за развитие на различни алергични заболявания, включително астма, сенна хрема. Вероятно най-неприятната проява на атопичната форма на заболяването е екзема на лицето. Неговите причини са разнообразни. Атопичният дерматит представлява почти половината от случаите на екзема, той засяга както жените, така и мъжете еднакво често. В този случай болестта се счита за най-устойчивата форма на екзема и е трудна за лечение. При децата тя се развива по-често през първата година от живота и често може да изчезне самостоятелно с възрастта.

Контакт екзема

Контактният дерматит или екзема се появява, когато кожата влезе в контакт със специфичен алерген или дразнител. Това са почти винаги локализирани кожни лезии, и ако вече сте имали алергии от този вид, като уртикария, тогава е много вероятно всички видове екзема да развият контакт. Този тип заболяване се разделя на два типа:

• алергична контактна екзема;
• дразнещ контакт екзема.

Алергичната форма може да бъде причинена от излагане на парфюм, боя за коса, лепило, други различни вещества, които влизат в контакт с кожата, както и бижутерията с никелово съдържание. Дразнеща екзема се развива, когато влезе в контакт с вещества, които увреждат повърхността на кожата, в повечето случаи това са дезинфектанти, детергенти, почистващи препарати и прахове за пране.

Себорейна форма

Има друг тип заболяване - себореен. Каква е причината за екзема от този тип? Какви фактори влияят на неговото развитие? В повечето случаи това се случва на фона на отслабения имунитет, а съвременните лекари я разглеждат като заболяване на инфекциозна и алергична етиология, към която лицата от двата пола са еднакво засегнати. При лезиите почти винаги се открива наличието на патогенни микроорганизми, а именно, стафилококи, Candida и Pitirosporum гъби. Много често себорейната екзема се развива в резултат на себорея (кожна патология, изразена в хиперфункция на мастните жлези). В допълнение, тази форма може да се появи при пациенти със СПИН. Често причините за този вид екзема са хронични заболявания, чести настинки и остри респираторни заболявания, тежко чернодробно заболяване, както и смущения в ендокринната система, като диабет. Понякога е засегната и вегетативна дистония. Когато себорейната екзема, преди всичко, засяга повърхността на кожата на главата, особено космата част от нея.

Екзема на краката

Както бе споменато по-горе, болестта може да се прояви в различни части на тялото. Също така намери екзема на краката. Причините могат да бъдат свързани с определени заболявания. Двата най-често срещани варианта са представени по-долу.

• Разширената екзема засяга кожата на места, където има разширени вени: върху глезените, пищялите, по-рядко над коленете. Често са засегнати и двата крака. Често тази форма на заболяването се среща при възрастни, особено при жени.
• Дизидротичната екзема се появява върху ходилата на стъпалата и дланите. Симптомите на този вид заболявания включват люспести жълтеникави петна по кожата и често са сезонна реакция на времето или последствие от излагане на алергени.

Може ли екземата да бъде излекувана?

Много инструменти и процедури, насочени към борбата с болестта, се признават за доста ефективни. Но, за съжаление, няма начин да се отървете от екземата напълно и трайно. Учените и лекарите непрекъснато работят за намиране на ефективно лечение за екзема, а основният фокус е върху генетичните изследвания и подробно проучване на причините, водещи до развитието на болестта.

лекарства

За лечение на екзема се използват следните видове лекарства:

• вътрешни и външни антихистамини;
• кремове и мехлеми с глюкокортикостероиди;
• антибиотици и противовъзпалителни средства;
• успокояващи кремове.

Най-честата форма на лечение за екзема остава употребата на кремове или мехлеми на базата на стероиди. Те са предназначени да намалят възпалението и да предотвратят развитието на обостряния в бъдеще. Все пак си струва да си припомним, че продължителната употреба на стероидни кремове не се препоръчва и само дерматолог трябва да предписва такива продукти.

Emollients и moisturizers трябва да се използват няколко пъти на ден, дори и след като основните симптоми на екзема са почти изчезнали. Актуални стероиди - "Хидрокортизон", "Неоспорин" и други - позволяват бързо да контролирате проявите на екзема, успокоявате възпалението и сърбежа, намалявате риска от инфекции и лекувате кожата. Такива лекарства се предлагат под формата на мехлеми, кремове и лосиони.

Плачещата екзема често се развива, причините за която в повечето случаи са нервно напрежение и заболявания, включително диабет и хиперфункция на щитовидната жлеза. При тази форма на заболяването на кожата се появяват оток и обрив под формата на папули и везикули, ако са повредени, засегнатите области започват да се намокрят. Основните средства за лечение на влажна екзема са антихистамини (прометазин, акривастин) и кортикостероиди, например преднизолон.

Лечение на екзема на ръце

Защо екземата се появява на ръцете? Причините за тази форма на заболяването често са сложни, а определящ фактор е алергичната реакция. В същото време източниците на алергени са разнообразни. Да наречем основните причини за екземата на ръцете:

• ухапвания от насекоми;
• контакт с кожата с козметика, домакински химикали, бижута;
• излагане на прах, алергии към животински косми, цветя;
• реакция към определени видове храни или лекарства;
• постоянен нервен щам;
• в инфекцията на тялото.

Как се лекува екземата на ръце? Причини за въздействие върху избора на терапия. Важно е елиминирането на фактора на кожните лезии. Например, ако заболяването е предизвикано от инфекция, дерматологът предписва лекарства за отстраняване на източника на инфекция - антибиотици или противогъбични лекарства. В допълнение, за да се справят с пристъпи на екзема на ръцете, е необходимо:

• премахване на източниците на стрес, спазване на режима на работа и почивка, тъй като болестта може да бъде предизвикана от тривиално пренапрежение, липса на сън и притеснения;
• в случай на алергия, да се вземат вътре антихистамини, например, лекарството "Suprastin";
• локално използвайте кремове или мехлеми, за да елиминирате симптомите (главно глюкокортикостероиди) и да омекотите кожата на ръцете.

Традиционна медицина

Природата е дала на човечеството цяла лаборатория от естествени лекарства. За лечение на екзема можете да използвате много домашно приготвени рецепти. За да омекоти и успокои раздразнената кожа, нанесете паста, приготвена от пулпа от банани, натрошени листа от алое вера и мед три пъти на ден в засегнатите райони. Тези естествени съставки намаляват възпалението и сърбежа.

Лавандуловото, кокосовото и рициновото масло също могат да бъдат полезни, половин чаена лъжичка от които трябва да се смеси с 300 мл топла вода. Всеки ден поставяйте ръцете си в такава маслена баня, за да ускорите процеса на оздравяване и омекотите кожата. Ако екземата засяга други области на тялото, тогава с помощта на такъв инструмент можете да правите компреси и да ги държите в продължение на 30 минути.

Премахване на зачервяване и подуване помага рецепта, съдържаща лимонов сок, ябълков оцет и зехтин. Просто смажете засегнатите места с такъв състав. Много ефективна смес от камфор (1 супена лъжица. Л.) и етерично масло от сандалово дърво (3-4 капки). Смажете кожата си с нея, докато симптомите на екземата, които ви притесняват, не утихнат. Друга добра комбинация е смес от прах от куркума и вода или индийско орехче на прах и вода. С много силен сърбеж е невъзможно да се надраска кожата, но можете да облекчите състоянието, като нанесете марля, потопена в студена вода. Дръжте компрес върху кожата за половин час, той не само облекчава сърбежа, но и помага за намаляване на оток.

Екстрактът от вещица-леска има способността да намалява възпалението и предотвратява лющенето. Можете да го използвате за лечение на екзема, като използвате крем, съдържащ тази съставка, и най-добре отидете в хомеопатична аптека и попитайте фармацевта за тинктурата от това растение. Обикновено се предлага в големи бутилки от 400 или 900 мл. За да се справите със симптомите на екзема на краката си, добавете три или четири супени лъжици от продукта към топла вода и използвайте този разтвор като баня за крака преди лягане.

Екзема в домашни любимци

Заболяването се случва не само при хората. Има екзема при кучета, причините за която са най-често:

• липса на подходяща хигиена;
• паразити;
• вкарване на химически съединения;
• механични увреждания на кожата, като например триене с яка;
• изчерпани с витамини и хранителни вещества;
• хронични заболявания;
• наднормено животно.

За лечение на домашен любимец, не забравяйте да се свържете с ветеринарна клиника, тъй като се опитвате да решите проблема си сам може да нарани. Опитният специалист внимателно ще изследва кучето, ще направи необходимите тестове и ще ви предпише подходящи средства за лечение.

Екзема - това, което е, симптоми, причини, видове, лечение и диета

Екзема е хронично възпалително заболяване на кожата от алергичен характер, етиологията и патогенезата на болестта не е напълно изяснена, но наличието на екзема при близки роднини, алергични заболявания в историята, излагане на ендогенни и екзогенни фактори в причините за екзема с малък мехур излизат на повърхността.

Какво е екзема?

Екземата е хронично заболяване, причинено от възпалителни процеси в епидермиса и дермата и се характеризира с:

• голям брой различни провокиращи фактори;
• много варианти на обрив, елементите на които са едновременно на различни етапи от тяхното развитие;
• честата склонност към чести пристъпи и увеличаване на тежестта на клиничното протичане;
• силно резистентни към много терапевтични методи.

Най-често екземата се локализира върху главата, шията, предмишниците, лактите, краката, а именно върху вътрешните гънки на коленете и върху глезените. Атаките, при които се проявяват прояви на заболяването, могат да продължат от няколко часа до няколко дни. Подуване, зачервяване, мехури, силен сърбеж - така се проявява екземата на ръцете. Причините за заболяването много често са неясни.

класификация

В зависимост от курса се разграничават следните етапи на заболяването:

• остър, който продължава 2 месеца;
• субакутен - по-мек, но продължителен поток с продължителност до шест месеца;
• хронична, с рецидиви и ремисии за неопределено дълго време.

Характерът на хода и формата на заболяването до голяма степен определя решението за това как да се лекува екзема, т.е. изборът на лекарства и интензивността на експозицията.

Истинска екзема

Тази форма се характеризира с хроничен ход с чести обостряния. Фокусите на възпалителния процес са симетрични. Първо, засегнатата кожа става хиперемична и оточна, след което върху нея се появяват папули и мехурчета, които се отварят. На тяхно място остава ерозия, от която се освобождава ексудатът.

След това се образуват жълтеникаво-сиви кори, под които се образува обновеният епител. Кожата се уплътнява, рисунката се усилва върху нея. За истинската екзема е характерен изразеният сърбеж.

Микробна екзема

Обикновено се локализира около заразени рани, трофични язви, фистули, ожулвания или драскотини. Характерно за нея е:

• образуването на нисковъзпалителни, големи и големи плодови, остро очертани огнища, които имат добре оформен рогов слой, отхвърлен по ръбовете, състоящ се от остатъци от стрептококова фликтен (малки мехурчета със серозно съдържание).
• На повърхността на екзематозните огнища, в допълнение към микровезикулите и плачещите ерозии, се наблюдава масивно наслояване на гнойни кори.
• Патологичният процес е съпроводен с тежък сърбеж.
• Като правило фокусите на микробната екзема се намират на долните крайници.

Себорейна екзема

Този вид екзема засяга кожата на лицето и скалпа. Обривът често се локализира в челото, веждите, по линията на косата, а също и зад ушите, върху назолабиалния триъгълник. Възможно е да се включи в патологичния процес на кожата на шията, така нареченият "екзематозен шлем". С правилното лечение е възможно пълно възстановяване на кожата.

детска стая

За разлика от истинската екзема, тя се характеризира с изразен ексудативен процес (натрупване на голямо количество възпалителен излив в засегнатите области). Детската екзема до 3 години е една от най-често срещаните форми на дерматоза (общо име за заболявания на кожата и нейните придатъци).

Предразполагащите фактори могат да бъдат:

• тежък ход на бременността
• присъствието на майката на различни заболявания на ендокринната система, както и хронични огнища на инфекцията.

Най-често се срещат при деца, прехвърлени от ранна възраст към изкуствено хранене.

професионален

Този тип заболяване възниква поради химическо, механично или физическо дразнене. Такова заболяване може да причини следните фактори:

• смола
• никел, хром,
• здравец,
• нарцис,
• Новокаин, бензилпеницилин,
• козметични продукти.

Как изглежда екземата?

По-долу сме събрали снимки на различни области на кожата с екзема:

Първите признаци на кожата

Екзема на лакътя на лявата ръка

причини

Екземата е едно от най-често срещаните кожни заболявания. Според статистиката, тя се среща в 35 - 40% от случаите сред всички кожни заболявания. Причината може да бъде:

• вътрешни фактори - състояние на нервната система, различни заболявания на вътрешните органи, наследствена предразположеност,
• и някои външни фактори - термични, химични и биологични ефекти. Най-често се комбинират вътрешни и външни фактори.

Има видове екземи, които нямат определени фактори на поява. В такива случаи причините за екземата могат да се отдадат на неизследваните. Ако са известни, най-често срещаните са:

• алергии към определени храни, като например мляко или морски дарове;
• реакция към всякакви лекарства;
• контакт с цветен прашец;
• стресови ситуации;
• прекомерно изпотяване;
• не по-рядко е причината за екзема, като алергия към козметика, сапун, аерозолни вещества (дезодоранти, освежители за въздух), домакински химикали или бижута;
• излагане на вълна, коприна или кожени тъкани;
• нарушения на имунната система;
• генетичен фактор.

Симптоми на екзема

В основата на появата на екзема е свръхчувствителност от забавен тип. Въпреки това, при агресивно излагане на химични или медицински вещества, заболяването се развива като незабавен тип свръхчувствителност, когато симптомите възникват скоро след излагане на дразнител.

Основните признаци, характерни за всеки вид екзема:

• появата на кожата на ограничена зона на възпаление, която се характеризира с зачервяване, кожата изглежда сгъстена;
• появата на обрив, който има различен вид с различни видове екзема;
• сърбеж на кожата, а понякога и толкова силен, че нарушава нормалния ритъм на живота и съня;
• отварят се мехурчета обрив, образуващи болезнени пукнатини и рани по кожата;
• по време на периода на обостряне, телесната температура може да се повиши и да се появи неразположение;
• след отслабване, кожата на засегнатата област става суха, нееластична и пукнатини.

За всеки тип заболяване са присъщи няколко етапа:

1. Еритематозен. Екзема се проявява с възпаление, което се проявява под формата на петна. Постепенно те се сливат един с друг.
2. Пъпчива. Малки възли се появяват върху засегнатата кожа, с ясни граници и оцветени в ярко червено.
3. Везикулен. Повърхностите на нодулите са покрити с мехурчета, пълни със серозно съдържание.
4. Етап накисване. Отворени са мехурчета по кожата. От получената точка ерозията започва да освобождава течност, натрупана по време на възпалителния процес.
5. Korkovataya. Течността на кожата изсъхва. В резултат се появяват жълтеникави корички. Под тях се възстановява горният слой на кожата.
6. Епизодичен пилинг (суха екзема). Скалите и коричките по повърхността на кожата постепенно започват да падат.

Истината

Може да има различно име - идиопатично. Има следните симптоми:

• остра възпалителна подпухналост с по-нататъшно появяване на изригвания;
• след отваряне на мехурчетата се образуват серозни кладенци - ерозия на точки;
• с течение на времето серозната течност изсъхва, образувайки сиво-жълта кора.

Микробна форма

Източник на микробна екзема са различни инфекции, често стрептококи и стафилококи. Ето защо микробната екзема се проявява в области на увредена кожа - рани, трофични язви, фистули и др.

• Развитието на заболяването се усложнява от бързото размножаване на инфекцията. Плачещите серни пилинги се сгъстяват и дори могат да се стопят горе.
• Чистата кожа около кератинизираната влажна кожа се покрива с нови огнища на обрив.
• Придружен от силен сърбеж.

Disgidroticheskaya

Фокусира се върху дланите, ходилата. Характерно за нея е:

• образуването на мехурчета, които в крайна сметка се отварят, пресъхват и водят до образуването на спешни гнойни корички.
• С течение на времето дишитротичната екзема може да засегне ръцете и краката.
• Често дихидротичната екзема се изразява като трофични промени на нокътната пластина.

Тилотична (рогова, царевична) екзема

Характеризира се с подмладяване на незначителни симптоми на екзема, които в тази форма, както и на дишидротична екзема, се проявяват на дланите и краката. Успоредно с това в други области на кожата могат да се появят някои обриви, характерни за това заболяване.

Симптоми на себорейна форма

Сърбеж и възпаление при себорейна екзема са незначителни, границите на екзематозните огнища са ясни. Често патологичният процес:

• простира до скалпа и е придружен от пърхот.
• Пациентите с себорейна екзема имат мазна, тъпа и прилепваща коса.

Атопия (плач)

Кожен обрив се появява поради усложнения курс на атопичен дерматит. Локализацията може да бъде всяка част от тялото. Типични мехурчета под формата на мехурчета се спукват след известно време и образуват ерозия. Процесът е съпроводен с интензивен сърбеж. Усложнението може да бъде добавянето на гъбична или бактериална инфекция.

Признаци на суха екзема

Суха екзема има симптоми, подобни на тези при екзематозен дерматит в острата фаза:

• прекомерна сухота на кожата;
• възпаление на кожата;
• зачервяване на кожата;
• мехурчета с течност.

Микотичен екзема

Източникът на микотична екзема е алергична реакция към гъбични инфекции, като кандидоза (дрозд), тения и други микози. Курсът на заболяването е типичен като истинския:

• обриви,
• мехурчета
• плачещи серозни кладенци,
• сух пилинг.

Единственото нещо, огнищата на възпалението са ясно очертани, от своя страна, разнообразието от гъбички води до по-задълбочено проучване на болестта и подбора на нейното лечение.

алергичен

Той може да се появи на всяка част от тялото под формата на множество, сърбящи папули, които се образуват при възпалена, червена кожа. След отваряне остава дълбока ерозия, пълна със серозна течност. Този вид екзема има сезонен характер и най-често се влошава през есента или зимата, на фона на имуносупресията.

Една от усложненията може да бъде изразено подуване на кожата с добавка на гнойна инфекция.

Професионална или контактна екзема

Характерът на лезиите - изразено подуване, ярка еритема и голям брой везикуларни елементи. Различия от идиопатичната форма:

• по-слабо изразен еволюционен полиморфизъм на елементите;
• бързо "затихване" на процеса в отсъствието на химически антиген;
• липса на независими рецидиви при елиминирането на стимула.

В резултат на дълъг поток формата за контакт става вярна.

диагностика

Диагнозата на заболяването започва със събиране на история. Специалистът установява кога пациентът е имал първите признаци, като се проявява екзема (начален етап), дали пациентът е непоносим към каквито и да било продукти, дали преди са имали алергични реакции, дали провокиращите фактори могат да повлияят на организма.

След събиране на анамнеза са планирани лабораторни тестове:

• изследване на урината;
• биохимични и клинични кръвни тестове;
• определяне чрез ELISA на нивото на общия имуноглобулин Е в серума.

Във всеки случай, преди да се пристъпи към лечение на екзема, е необходимо да се открие истинската причина за неговото възникване. След посещение при дерматолог най-вероятно пациентът ще се нуждае от допълнителни съвети от имунолог, алерголог и диетолог.

Често, когато се изяснява естеството на екземата, се предписва комплексен алергологичен и имунологичен преглед.

лечение

След потвърдена диагноза екзема е необходимо да се елиминира или намали ефекта на провокиращите фактори: невропсихични претоварвания, лекарства, контакт с алергени и агресивни вещества, за лечение на микози и микробни кожни заболявания.

Лечението на екзема може да се раздели на следните етапи:

• Общи (системни) лекарства.
• Местни препарати (мазила, кремове, емулсии, лосиони, вани).
• Физиотерапевтични методи (магнитотерапия, електрофореза, галванотерапия и др.).
• Корекция на диетата.
• Отстраняване на контакт с алергени и агресивни вещества.

наркотици

За лечение на екзема се използват следните групи лекарства:

1. Антихистамини - в острата фаза се препоръчва да се използват антихистамини от 1-во поколение (клемензин, активастин, хлоропирамин), след което преминават към използване на антихистамини от второ поколение (лоратадин).
2. Глюкокортикостероиди (бетаметазон, преднизон).
3. Средства за детоксикация (разтвори на калциев глюконат, натриев тиосулфат, магнезиев сулфат, натриев хлорид).
4. Диуретици (фуроземид, диакарб) - с тежко подуване.
5. Транквилизатори (оксазепам, нитразепам) - за премахване на сърбеж и свързаното с тях нервно напрежение, безсъние.
6. Ентеросорбенти (хидролизиран лигнин, хидрогел метилсилициева киселина).
7. Антибиотици азитромицин, ампицилин, гентамицин, доксициклин, цефотаксим) - за микробна екзема.
8. Витамини от група В.

Ретинол мазила се използват локално, приложения с мазила и пасти се използват, които имат кератолитични свойства, имат изкуствен ефект и съдържат противовъзпалителни и антисептични компоненти. Местната терапия на екзема с все още неотворени везикули се състои в прилагане на неутрални мехлеми, говорители и прахове. Съставът на лекарството за локално лечение се избира индивидуално и се изготвя по предписаната от лекаря рецепта.

Третирането на засегнатите райони с вода, растителни масла и агресивни дезинфектанти е строго забранено.

В допълнение към медицинското лечение се предписват физиотерапевтични процедури, които спомагат за облекчаване на състоянието и облекчават тежестта на възпалителния процес. Пациентите се препоръчват сесии на електрофореза, магнитна терапия, ултравиолетово лъчение.

Общи препоръки за хора, страдащи от хронична екзема:

• избягване на контакт с кожата с вещества, които причиняват обостряне на екзема;
• придържане към хипоалергенна диета, която изключва цитрусови плодове, шоколад, какао;
• грижата за кожата по време на ремисия се извършва най-добре с помощта на специална козметика (Bioderma cream, Topikrem);
• измерен начин на живот, с изключение на нервното напрежение и стресови ситуации.

диета

При екзема лекарят винаги избира подходяща диета, защото е неразделна част от успешното лечение и дългосрочната ремисия. Диетата трябва да се промени напълно, а в периода на обостряне храната се подлага на още по-тежка корекция. С постоянното прилагане на препоръките е възможно да се облекчат симптомите, тъй като тялото започва да функционира нормално.

• По време на повторение на диетата трябва да бъдат изключени: пушени, пикантни и солени храни, сладкиши, бонбони, млечни продукти, хранителни продукти, яйца, алкохол, цитрусови плодове, свинско месо, консерви.
• През периода на обостряне, диетата трябва да включва такива храни: растителна храна, т.е. зеленчуци, плодове, зеленчуци, сухи зърнени храни, млечни напитки и храни.
• По време на спокойствието трябва да се използват: морски зърнастец, боровинки, касис, листа, цариградско грозде, тиквички, ядки, тиква и дини.

С диета състоянието на пациента се подобрява след 30-40 дни, след което диетата може да се разшири. Но правилното хранене е задължително, тъй като позволява да се почисти кожата и да се нормализира функционирането на тялото.

Какво не може да се яде с екзема?

Не забравяйте да изключите от диетата храната, която се отнася до алергените и може да провокира рязко повишаване на болестта. Те включват:

• тлъсто месо;
• кафе;
• пикантна храна;
• домати;
• чесън;
• сладкиши;
• ядки;
• печене;
• пушено месо;
• цитрусови плодове;
• пълномаслено мляко;
• всяка пържена храна;
• ягоди;
• гранати;
• пъпеш;
• пшеница;
• цвекло;
• мед.

Препоръчително е да се ядат хипоалергенни храни, но диетата може да бъде допълнена с продукти с умерена алергенност. Необходимо е да се изключат само тези имена, които провокират влошаване на симптомите на екзема.

Екзема: причини, симптоми, какво да се лекува?

Екзема е дерматологично заболяване, характеризиращо се с кожни обриви под формата на папули със серозно съдържание, оток и сърбеж на засегнатата кожа. Тя може да се осъществи в суха и плачеща форма, различава се в полиморфизма на проявите под формата на обрив. Възпалителният процес при екзема е алергичен по характер, но причините за заболяването могат да бъдат различни - продължителен контакт на кожата с алергена, метаболитни нарушения, патологии на нервната и ендокринната системи. Ето защо, при лечението на екзема прилага сложна терапия, която се предписва от лекар индивидуално за всеки пациент.

Екземата може да се появи в остра и хронична форма, да има циклично развитие с периоди на ремисия, често рецидив на заболяването. Кожните обриви и свързаните с тях неприятни усещания не само развалят външния вид на пациента и му придават дискомфорт, но могат значително да влошат психичното му състояние. Като се има предвид невро-алергичната природа на заболяването, това само влошава патологичния процес, забавя възстановяването. Терапевтичните мерки включват различни терапевтични области, от които избират най-ефективните за всеки отделен случай.

Видове екзема

Екзема се отнася до идиопатични заболявания, причините и механизмите на неговото развитие не са напълно разбрани и има редица фактори, които могат да предизвикат определен вид екзема. Болести като вегетативна дистония, разширени вени, захарен диабет, дисфункция на щитовидната жлеза, патология на храносмилателните органи на фона на психо-емоционален стрес и наследствена предразположеност могат да предизвикат екзема.

Идиопатична или истинска екзема се характеризира със спонтанни обриви без видима причина, като задейства се за контакт с алергени, химически агресивни вещества на фона на повишена сенсибилизация на тялото. За идиопатичната екзема са характерни такива прояви като папули със серозно съдържание, влажна ерозия, кора и люспи, като всички те могат да присъстват едновременно върху кожата, което е характерно за този вид екзема. Друга особеност на истинската екзема е симетрията на обрива (ако е засегната една ръка, същият кожен обрив обикновено се появява от другата страна). Заболяването се характеризира със сезонност с обостряния в есенно-зимния период.

Детската екзема - болестта засяга бебетата, започва с лицето, от което постепенно преминава към шията, гърдите и крайниците. Често засяга бебета, които са хранени с бутилка и бебета, които имат генетична предразположеност да развиват астма и други атопични заболявания.

Себорейната екзема - провокирана от гъбички, които паразитират скалпа. В допълнение, себореен екзема може да засегне области на кожата, където има голям брой мастни жлези - лицето, аксиларната област, лопатките. Заболяването протича без мокра фаза, характеризираща се с нодуларен обрив с люспи, пилинг и образуване на кора (как се лекува мазна и суха себорея?).

Атопичната екзема е типична за хора, предразположени към алергични реакции. Прояви под формата на мехурчета, подуване на кожата и хиперемия се наблюдават след контакт с алергена.

Професионална екзема - често срещана сред работниците на химическите предприятия, чистачките и тези, които са в постоянен контакт с битова химия, формалдехиди, багрила. Заболяването започва с увреждане на кожата на ръцете, тъй като най-често е засегнато от химични дразнители, а след това отива в други части на тялото.

Микробната екзема - възниква в области на кожата с възпалителни процеси, които са резултат от микробна или гъбична инфекция. Основният фокус на заболяването е областта на кожата с рани, трофични язви и фистули, където се образуват зеленикави или жълти корички. Ако кора се повреди, се отваря мокра червена повърхност, която може да расте от периферията.

Разширената екзема - нарушена циркулация на кръвта и венозна конгестия в тъканите може да доведе до кожни обриви на долните крайници. Най-често засяга възрастни жени, хора със сърдечно-съдови заболявания, наднормено тегло. Други симптоми са потъмняване на епидермиса, червени петна и дразнене на кожата, наличие на незарастващи рани по краката.

Дишидротична екзема - възниква в резултат на нарушаване на активността на потните жлези и невроендокринната регулация. Често има хора с хиперхидроза на краката и дланите, както и тези, които по силата на професията си постоянно контактуват с химически агресивни вещества. Обривите започват с ръцете, появяват се на страничните повърхности на пръстите и след това се преместват в други части на тялото. Спонтанно се появяват след тежък стрес или в горещия сезон с прегряване на тялото, те спонтанно изчезват, ако няма усложнения под формата на вторична инфекция (повече: дишидротична екзема на пръстите).

Причини за екзема

Поради факта, че екземата се отнася до идиопатични заболявания, точната причина за възникването му е трудно да се уточни. Съществуват обаче редица предразполагащи фактори, сред които са:

Ендогенни причини за екзема:

Нарушения на храненето (панкреатит, газове, дисбиоза, хепатит) и евакуация (диария, запек);

Бъбречна дисфункция, нефроза;

Наследствена предразположеност към атопични заболявания;

Невроендокринни патологии и много други.

Екзогенни причини за екзема:

Въздействие върху кожата на алергени, синтетични и тежки химикали, като петролни продукти, киселини, алкохоли, феноли и други дразнители;

Излагане на ултравиолетова радиация, хипотермия, прегряване и други климатични промени;

Травма на кожата и по-специално на периферните нерви;

Алергична реакция към лекарствени средства, като бензилпенинелин, новокаин и други.

Всички тези фактори създават ситуация, при която кожата става свръхчувствителна към ефектите на физически, химически и други дразнители.

Често появата на екзема също допринася за следните патологии:

Липсата на полиненаситени мастни киселини омега-6, омега-3;

Бъбречна дисфункция;

Авитаминоза, по-специално дефицит на витамин В6;

Паразитни инвазии - при деца често се срещат хелминтни инвазии с острици, докато при възрастни се наблюдава нарушена абсорбция и сенсибилизация на витамина, дължащи се на острици.

Възпалителни заболявания на панкреаса и жлъчния мехур;

Нарушения на имунитета, вродени и придобити (СПИН).

Екземата най-често се появява на кожата без видима външна причина. Това явление осигурява функционална и метаболична връзка на кожата и вътрешните органи. С храната влиза в тялото много токсини, които обикновено се екскретират в изпражненията или се обработват от черния дроб. Ако тези органи се провалят, отстраняването на метаболитите поема кожата. С течение на времето отровите, които непрекъснато преминават през кожата, деструктивно засягат епитела, който се изразява под формата на екзема.

Симптоми на екзема

Това кожно заболяване се характеризира с такива общи симптоми:

Папулите са розово-червени възли, извисяващи се над повърхността на еритема.

Везикули - папули в процеса на възпаление са пълни със серозна течност.

Пустули - везикули, съдържанието на които се замъглява и натрупва гной.

Ерозия (вдлъбнатини), възникваща на мястото на спукване на пустули и везикули.

Косопад върху еритематозни места.

Появата на сухи кори на мястото на сухата ерозия.

Ексфолиране на кора и покриване на нова, патологично реконструирана кожа с люспи и сухи плочи от кератинизирания епител.

Симптоми на различни видове екзема:

Идиопатична екзема

Обриви са разположени върху области на тялото, които не са покрити с дрехи - ръцете, шията, лицето. Основната разлика от другите видове е симетрията на мястото на папуларните и везикуларните изригвания. Острата фаза на заболяването започва с появата на малки мехурчета, които при прогресиране на патологията могат да се сливат или да се спукват, водещи първо до точкова ерозия, а след това - до лихенификация на кожата.

Атопична екзема

Първият етап на патологичния процес се характеризира с подуване и хиперемия на кожата, след което на засегнатите места се появяват лезии на мехурчета. След разкъсването на мехурчетата започва третият етап на болестта - плачеща екзема. След това кожата около зоните с обриви се отделя, става суха и покрита с корички и люспи. По време на прехода към хроничния стадий основният симптом, който тревожи пациентите, е силен сърбеж.

Професионална екзема

В ранния стадий на заболяването всички негативни прояви засягат само части от тялото, изложени на дразнещия фактор, след което обривът се разпространява и в други области на кожата. Повечето симптоми са подобни на тези при истинска или идиопатична екзема.

Микробна екзема

Заболяването е провокирано от прекомерна репродукция на микроорганизми в областта на не-заздравяващи рани по повърхността на кожата. Локализация на кожен обрив - около изгаряния, язви и рани. В ранния стадий на заболяването, засегнатата област започва да се отлепи и отлепи люспите от една страна, евентуално натрупването на ексудат и образуването на кора. Освен това, тази форма на екзема не се характеризира с наличието на изразен сърбеж.

Дишитротична екзема

Този сорт е локализиран на дланите и ходилата, характеризиращ се със сърбеж, парене, поява на гъсти мехури в дебелината на епитела, много слаба еритема.

Добавянето на гъбична или бактериална инфекция също води до увеличаване на най-близките лимфни възли (повече: симптоми на дихидротична екзема на пръстите).

Nummular екзема

Разнообразие от екземи, подобни на монети, така нареченото поради факта, че зачервяването има ясно ограничена кръгла форма. В тези еритематозни зони могат да се появят люспи, папули, везикули и други характерни прояви на екзема.

Вътрешна екзема

Форма на микробна екзема, която засяга различни кожни гънки: ингвинална, аксиларна, под млечните жлези и други.

Различава се от други форми на силно зачервяване и пукнатини в дълбочината на гънките.

Себорейна екзема

Локализира се предимно в райони с гъсто поставяне на мастните жлези - космената област на главата, лицето (брадичката и под носа), подмишниците, слабините. Проявява се под формата на множество малки и големи плаки от бледожълт цвят (повече: лечение на себорея у дома - 6 от най-ефективната рецепта).

Pruriginous екзема

Обривът се появява от вътрешната страна на ръцете и краката. Има следните знаци. Малки възли и мехурчета, които сърбят, не се отварят без лихенификация на кожата на фона на надраскване.

Екзема на рога

Разпространи се при жени по време на менопаузата. Симптоми: удебеляване (хиперкератоза) на кожата на дланите и петите, болезнени дълбоки и повърхностни пукнатини, сърбеж.

Накисване, силно зачервяване, мехурчета практически не се откриват в екземата на рога.

Варикозна екзема

Среща се в случаи на разширени вени, усложнени от образуването на трофични язви или втвърдяване на кожата.

Симптоми - лезия на долната част на крака, която прилича на класическа микробна екзема.

Микотичен екзема

Придружени от сърбеж и периодично накисване, проявяващи се върху кожата на ръцете или ноктите в присъствието на гъбички, се наблюдава на краката.

Зърната на екземата и ареолата

Появяват се след нараняване на зърното по време на кърмене или поради краста. Симптоми: зачервяване, наличие на кори, люспи, пукнатини и места на потапяне (по темата: 10 грешки, които позволяват кърмещи майки по време на кърмене).

Детска екзема

Проявлението на първия симптом е временен период от 3 до 6 месеца от развитието на детето. Това е вярно, себорейна или микробна екзема.

Симптоми: симетрия на лезията, замъглени, зачервени, плачещо присъствие на корите и люспите. От самото начало лезията е локална в областта на бузите и челото, след това се простира до скалпа, крайниците и торса.

Наблюдава се до две години, след което се регресира или се превръща в сгъната или друга екзема. Учените са съгласни, че развитието на детската екзема влияе на промяната в чревната флора на детето.

Отговори на популярни въпроси

Какво лечение може да предпише лекар?

Преди всичко е необходимо ясно да се разбере, че е възможно да се лекува екземата само след пълна медицинска диагноза на състоянието на пациента. Това се дължи на факта, че няколко други сериозни кожни заболявания имат подобни симптоми. Неправилното самодиагностика често води до факта, че пациентите с екзема самостоятелно започват да приемат наркотици и извършват процедури, които само влошават състоянието им.

Въз основа на текущата ситуация лекарят може да вземе решение за последователното лечение на симптомите и причините за заболяването, или едновременни комплексни ефекти. Най-често те започват със симптоматична терапия, тъй като това дава време за най-точно определяне на причината за заболяването и подобрява моралното и физическото състояние на пациента.

За сърбеж се предписват антиалергични лекарства;

За да забавите развитието на екзема и да елиминирате огнищата на кожни лезии на крайниците, използвайте компреси на борна киселина;

Витамините от група Б помагат на кожата да се регенерира, поради което те допринасят за бързо възстановяване и почти винаги се предписват като част от комплексна терапия с екзема;

За да се ускори филтрацията на кръвта (ако една от причините за екзема е специфична субстанция, токсикант или замърсяване с различни соли), широко се използват диуретици.

Ако екземата причинява усложнения, като например прекомерно увеличаване на областта на кожни лезии, остри болезнени усещания по време на естествени движения или липса на отговор на лечение, се използват системни средства - кортикостероиди в хапчета или инжекции и цитостатици.

Какво може да направи пациентът?

Пациентите с екзема могат самостоятелно да определят обстоятелствата, при които негативните симптоми на заболяването се влошават - това може да бъде приема на определени храни, контакт с домашни животни, замърсяване с прах, прашец, домакински химикали и др.

За да се предотврати варикозна екзема, е необходимо внимателно да се следят всички рани, ожулвания, язви по кожата. Носенето на компресиращо бельо, физиотерапевтичните упражнения и всички мерки, насочени към укрепване на кръвоносните съдове, също помагат за предотвратяване на екзацербации на варикозна екзема.

Препоръчва се при ежедневна грижа за кожата да се използва медицинска козметика и овлажнители, които възстановяват бариерните свойства на епидермиса и намаляват чувствителността.

Тъй като в повечето случаи екземата се развива на фона на нервните разстройства, е необходимо да се спазва дневният режим и, ако е възможно, да се избягват стресови ситуации и психо-емоционални напрежения.

Добри резултати в състава на комплексната терапия се дават от балнеолечението, посещенията на калните извори, халотерапията, таласотерапията. В някои случаи лазерната терапия, билковата медицина и народните рецепти помагат за постигане на подобрение.

От какво трябва да се въздържате?

Пациентите с екзема трябва да следват специална диета, като се ограничават в храни, които могат да предизвикат алергична реакция. Тези продукти включват сладкиши, сметана, мазни меса, червени плодове (малини, ягоди, череши) и зеленчуци. Алергичните реакции често се появяват след приемане на цитрусови плодове, шоколад, мед, консервирани храни и кисели краставички.

Диетата на пациента с екзема трябва да съдържа необработени зърнени храни, растителни храни, богати на фибри, кефир и други нискомаслени млечни продукти. Яжте фракционни порции поне пет пъти на ден. Количеството течност на ден не трябва да надвишава два литра, препоръчително е да се пие алкална минерална вода и зеленчуков сок.

Добри резултати с екзацербации на екзема дават гладни дни, гладуват два дни и диета без сол за три дни.

Водните процедури в допълнение към хигиенните цели са противопоказани за пациенти с екзема, ситуации, при които тялото прегрява, като например пътувания в сауната, също трябва да се избягва.

Как може лекар да помогне?

Ако се окажете с някакви признаци на екзема, незабавно се свържете с вашия дерматолог. Трудно е да се направи точна диагноза екзема, тъй като нейните прояви са много сходни с проявите на други заболявания.

Екземата може да се обърка с контактния дерматит. Контактният дерматит е реакция на кожата към външни стимули, например, на парфюм или крем.

Когато дойдеш при лекаря, той ще зададе прости въпроси: какво си наранил преди, какви бяха оплакванията ти?

Също така, лекарят ще ви помогне да разпознаете източниците на дразнене, тъй като често при същия душ гел или сапун могат да се появят същите симптоми.

Не се изненадвайте, ако дерматолог ви пита за вашето емоционално състояние или взаимоотношения с хора около вас по време на работа, у дома, защото вълнението и стресът също могат да доведат до екзема.

Как за лечение на екзема?

Лечението на екземата е дълъг процес, тъй като заболяването често се превръща от остра в хронична и има тенденция към рецидив и обостряния. Съставът на комплексната терапия за екзема зависи от индивидуалните характеристики на пациента, неговата възраст и ефективността на предишното лечение, както и от вида на екземата, размера и тежестта на възпалението.

За лечение на екзема се използва патогенетична терапия - комплекс от терапевтични мерки, насочени към възстановяване на нормалната функция на увредените органи, повишаване на имунната реактивност и резистентност на организма към ефектите на отрицателните фактори на околната среда. Освен това, предписват терапевтични процедури, насочени към намаляване на сенсибилизацията на тялото, като те включват кръвопреливане, хирудотерапия, автохемотерапия и др. Лекарят може да предпише курс на инжектиране на биостимуланти, най-често срещаните лекарства - екстракт от плацентата и алое.

Тежка екзема може да се лекува с плазмен обмен, хемосорбция и ентеросорбция.

Ако неврологичният компонент на заболяването е силно изразен, лекарят предписва лекарства, корективни нарушения - билкови успокоителни (Persen, Sedasen, Novopassit, Valerian), натриев бромид и бромофтор за вътрешна употреба, транквиланти в малка доза (Chlozepid, Fenozepam) за до 10 дни.

хелатори

За лечение на екзема се използват ентеросорбенти - лекарства, които намаляват интоксикацията на организма чрез абсорбция и свързване на токсични вещества. Популярни продукти от тази група са Polysorb, Multiorb, Atoxyl, Enterosgel и Polifan, хода на приложението им е 10 дни.

Калциев хлорид и натриев тиосулфат се предписват вътрешно, калциев глюконат - чрез интрамускулни инжекции;

Екземата на микотичната форма се третира с разтвор на хексаметилентетрамин.

Хормонална терапия

Хормоналните лекарства се използват с повишено внимание, кратки курсове и само под наблюдението на лекар, тъй като неконтролираната употреба води до сериозни усложнения - влошаване на възпалителния процес, намалена имунна защита, обостряне на хронични заболявания и инфекциозен процес.

С леки кожни лезии с екзема, може да се откаже от хормонални мехлеми и други локални средства. Пероралните средства се предписват за генерализиран възпалителен процес с курс от 10 до 15 дни - дексаметазон, кортикотропин, триамцинолон, преднизолон.

Витамин терапия

Витамини могат да се използват при лечение на екземи от всякакъв вид, тъй като те предотвратяват развитието на алергични реакции и намаляват възпалителните процеси, спомагат за ускоряване на процеса на регенерация на увредената кожа. Мазният разтвор на витамин Е има антиоксидантно действие, подобрява усвояването на омега-3 и омега-6 мастни киселини, метаболитни нарушения, които могат да предизвикат екзема.

Витаминотерапията включва също фолиева, аскорбинова и никотинова киселина, инжекции с витамини от група В.

антихистамини

Антихистамини могат да се използват за всякакъв вид екзема, лекарството и формата на приложение варират в зависимост от хода на заболяването. В острия стадий на екзема се предписват прометазин, хлоропирамин и дифенхидрамин. Когато възпалението намалява и заболяването става по-малко тежко, същите лекарства се пият под формата на хапчета.

В допълнение, следните антихистамини се използват при лечението на екзема - Ketotifen, Clarincens, Cetrin, Kestin, Lorddestin, Zodak.

имуномодулатори

Когато екземата преминава от остра към хронична, имуномодулиращите средства могат да се приемат при пациенти с нарушен имунитет под контрола на лекуващия лекар. Имуномодулаторите се вземат с повишено внимание, за да се избегнат усложнения, те не могат да се използват в острата фаза на заболяването.

Препаратите от тази група са стимуланти на фагоцитоза (Licopid, Polyoxidonium), Timomitetics (Timalin, Immunofan), както и плазмол, разтвор на хумус и екстракт от плацента.

При дисбактериоза, нарушения в храносмилането

При възпаление на панкреаса, гастродуоденит и други заболявания на храносмилателната система лекарят предписва ензимни препарати, жлъчни соли, пепсин (ензистал, креон, панкреатин, гастенорм и др.), Както и препарати, които възстановяват нормалната чревна флора (лактобактерин, бифиформ, хилак). Forte).

С микробна екзема

Микробната екзема се лекува чрез унищожаване на неговия патоген, така че е най-добре да се направи намазка преди да се определи подходящата терапия за определяне на вида, щама и степента на микробна резистентност към антибиотици. Въоръжени с тази информация, лекарят най-вероятно ще предпише правилното лечение за първи път и лекарствата на пациента от серията макролиди, цефалоспорини, аминогликозиди и флуорохинолони ще спрат разпространението на екземата.

Лабораторните тестове могат също да покажат наличието на гъбични организми. За да се отървете от тях, предпишете противогъбични мехлеми и локални кремове или таблетки от съответните лекарства.

Местната лекарствена терапия на микробната екзема включва широка гама от продукти на различни лекарствени форми: прахове, разтвори, пасти, кремове, мехлеми. Изборът на необходимото лекарство се извършва от лекаря въз основа на вида екзема, степента на разпространение, локализацията и тежестта на кожните лезии.

Различни кортикални образувания и пустули покриват такива средства:

Оцветители: брилянтно зелено, метилвиолетова, тинтява виолетова.

Аерозоли и кремове: пантенол, поликортолон, левовинизол.

Приспособления с разтвори на резорцин или етакаридин лактат.

Ограничаването на зоната на увреждане на екзема върху отделните части на тялото позволява използването на по-концентрирани и мощни лекарства, които могат бързо да спрат сърбежа и да спрат развитието на болестта.

Фиксират се върху кожата с лосиони и превръзки:

Разтвор на резорцин 1%;

Меден или цинков витриол (сулфат) 0.1%;

Сребърен нитрат 0,25%;

Ментолов разтвор 0.5-1%;

Лимонена киселина 1%;

Специализиран анти-екземичен подофилин мехлем за ръце.

Екземата в острия стадий се спира с различни прахове:

Прах от бяла глина;

Те допринасят за потискане на патологичния процес, след което е време да се използват гореспоменатите външни средства, както и допълнителни мехлеми и пасти:

Ихтиоловая и борно-цинкова паста.

Според специфични указания и предписания на лекар, можете да приложите кортикостероидни мазила:

Кожен капак (съдържа мощен кортикостероид, въпреки че не е споменат в инструкциите);

Във връзка с микробната екзема, най-добрият вариант е да се използват хормонални мехлеми с противогъбични вещества, антибиотици и антисептици, състоящи се от:

Celestoderm с гарамицин;

Физични терапевтични процедури

За лечение на екзема се използват различни видове физиотерапия.

С тяхна помощ те постигат най-значим ефект в процеса на лечение, въпреки че за всеки случай трябва да се търсят най-подходящите изпитани методи:

Озонова терапия - инжекции, озонови камери;

Слънчеви бани (излагане на UV лъчи);

Радонови и минерални бани;

Диетична терапия

Диета за екзема е необходима в хода на лечението и за профилактика, тъй като има редица проучвания, доказващи прякото участие на храносмилателната система в провокирането на това заболяване (за повече подробности вижте диетата за екзема).

Според много съвременни лекари, постоянното дразнене на стомаха и червата засяга здравето на кожата, така че на пациента с екзема трябва да се отказват пържени, пикантни, пушени и пикантни храни, високо протеинови ястия (включително яйца), консервирани храни и колбаси., както и шоколад, кафе и, разбира се, алкохол.

Пациентите с екзема отбелязват, че преходът към диета от зеленчукови и млечни продукти (зърнени храни, зеленчуци, плодове, билки, извара, мляко, сметана) е значително отслабване на симптомите на заболяването.

Антирецидивно лечение и превенция на екзацербации

Когато се достигне ремисия, лечението с екзема не спира. Освен това предписва курс на хистоглобулини, както и фокус върху индивидуалната хигиена. Също така е важно бързо да се реагира на появата на интеркурентни заболявания, чието хирургично лечение е необходимо, за да се предотврати повторната поява на екзема. Ремисия на заболяването се удължава поради диета, защита на увредената кожа от ефектите на ултравиолетовите лъчи, замръзване, влага, тежки химикали и нараняване също е задължителна.

Автор на статията: Кузьмина Вера Валериевна | Диетолог, ендокринолог

Образование: Диплома RSMU тях. Н. И. Пирогов, специалност "Обща медицина" (2004). Резиденция в Московския държавен университет по медицина и стоматология, диплом "Ендокринология" (2006).