Екзема - причини, симптоми и лечение

Доста голям брой хора в живота си трябва да се срещнат с такива кожни заболявания като екзема. Заболяването е много неприятно, защото се появява най-често върху кожата на откритите части на тялото (ръцете, краката и лицето). Процесът е хроничен, настъпва с периоди на ремисия и обостряне.

Причини за екзема

Истинската причина за екземата днес не са напълно разбрани, но е известно със сигурност, че съществуват редица фактори, които играят важна роля в развитието на това заболяване. Екземата се разделя на няколко вида в зависимост от причината, която е довела до появата му:

  1. Вярно (идиопатична екзема) е вид екзема, чиято точна причина не е установена. Смята се, че различни вътрешни и външни фактори могат да играят роля в неговата поява: емоционален и психически стрес и психическа травма, съдова дистония, диабет, заболяване на щитовидната жлеза, заболявания на храносмилателната система, наследствена предразположеност.
  2. Атопична екзема - екзема, която се появява при хора, склонни към алергични реакции (алергии към храна, цветен прашец, животинско пърхот), както и с наследствена предразположеност към атопични заболявания (астма).
  3. Говори се за професионална екзема в случаите, когато кожата е изложена на химикали за дълго време, като хром, никел, формалдехиди, багрила и детергенти. Обикновено професионалната екзема първо се появява на мястото на контакт с кожата с дразнител (ръка) и след това може да се разпространи в други области на кожата.
  4. Микробната екзема се среща в тези области на кожата, където дълго време има възпалителен процес, причинен от микроби или гъбички. Жизнената активност на гъбичката Malassezia furfur върху кожата е причина за себорейната екзема, която най-често се появява на скалпа.
  5. На кожата на долните крайници може да настъпи варикозна екзема в резултат на лошото й кръвоснабдяване по време на варикозна болест.

Симптоми на екзема

Признаците на екзема са малко по-различни в зависимост от вида на заболяването и етапа на възпалителния процес, но като цяло те са подобни. Основните признаци, характерни за всеки вид екзема:

  • появата на кожата на ограничена зона на възпаление, която се характеризира с зачервяване, кожата изглежда сгъстена;
  • появата на обрив, който има различен вид с различни видове екзема;
  • сърбеж на кожата, а понякога и толкова силен, че нарушава нормалния ритъм на живота и съня;
  • отварят се мехурчета обрив, образуващи болезнени пукнатини и рани по кожата;
  • по време на периода на обостряне, телесната температура може да се повиши и да се появи неразположение;
  • след отслабване, кожата на засегнатата област става суха, нееластична и пукнатини.

Лечение на екзема

Дерматологът избира лечението на заболяването поотделно за всеки пациент, като взема предвид вида на екземата, тежестта на проявите на възпалителния процес, както и индивидуалните особености на пациента.

Лечението се състои в премахване на контакт с дразнещи химикали, организиране на правилното хранене, премахване на сърбеж по кожата, както и локално излагане на засегнатата област с мазила и кремове.

Общи препоръки за хора, страдащи от хронична екзема:

  • избягване на контакт с кожата с вещества, които причиняват обостряне на екзема;
  • придържане към хипоалергенна диета, която изключва цитрусови плодове, шоколад, какао;
  • грижата за кожата по време на ремисия се извършва най-добре с помощта на специална козметика (Bioderma cream, Topikrem);
  • измерен начин на живот, с изключение на нервното напрежение и стресови ситуации.

Лечение на локална екзема

За екзема, придружена с отваряне на мехурчета и плачеща кожа на засегнатите области, лекарят може да предпише лосиони с антисептични разтвори (слаб разтвор на калиев перманганат, 2% разтвор на борна киселина).

Основната терапия е хормонални мазила и кремове, съдържащи кортикостероиди. Те спомагат за ускоряване на зарастването на рани и пукнатини в кожата след отварянето на мехурчетата, а също и за намаляване на интензивността на възпалението. Обикновено се предписва мехлем Elok, Triderm, Advantan, Lokoid. Не можете да започнете употребата на хормонални агенти сами, защото те имат странични ефекти.

Локални инхибитори на калциневрин (Pimecrolimus, Protopic) са нововъзникваща група от нехормонални лекарства, които вече са доказали своята ефективност при лечение на екзема. Тези лекарства спомагат за намаляване на сърбежа на кожата и появата на възпаление.

Антибактериални и противогъбични средства се предписват за лечение на микробна екзема.

Общо лечение на екзема

За да се елиминира сърбежът на кожата при екзема, обикновено се предписват антиалергични лекарства (Zyrtec, Claritin, Tavegil, Suprastin).

Системно лечение на екзема може да бъде предписано при тежко заболяване, обширни кожни лезии и без ефект от външно лечение. Кортикостероидни препарати (преднизолон, дексаметазон) се прилагат под формата на инжекции или таблетки, както и цитостатици (метотрексат, циклоспорин А).

Кой лекар да се свърже

Екзема се лекува от дерматолог. Въпреки това, често е проява на други заболявания. В този случай е необходима консултация с ендокринолог, флеболог, съдов хирург и алерголог.

Здравен канал, дерматовенеролог В. В. Макарчук отговаря на въпроси за екзема:

Какво е екзема, кои лекарства да се използват за лечение?

Медицински специалисти отговарят на често задавани въпроси от потребителите.

Медицински специалисти отговарят на често задавани въпроси от потребителите:

Информация за лекари и специалисти: Клинична фармакология Timogen®

Какво е екзема?

Екзема е остро или хронично възпалително заболяване на кожата, характеризиращо се с различни обриви, усещане за парене, сърбеж. Името на заболяването се дължи на възпаление под формата на мехурчета, подобно на мехурчета с вряща вода ("eczeo", гръцки. - "кипва") - екзематозни мехурчета.

Причини за екзема

Причините за екзема включват заболявания на нервната и ендокринната системи, наличието на хронични инфекции, заболявания на стомашно-чревния тракт и други състояния, при които тялото е чувствително към алергени.

Видове екзема

Тъй като появата на екзема допринася за много фактори, има няколко вида екзема, в зависимост от причината, местоположението на засегнатите райони и характера на проявите на заболяването:

Как се проявява екземата? Симптоми на екзема

Има два вида екзема по естеството на обрива:

Суха екзема - характеризира се със суха кожа, пукнатини, зачервяване, пилинг, сърбеж. Локализиран върху ръцете и краката.

Плачеща екзема - характеризира се със силно зачервяване на кожата, обрив на малки мехурчета или мокро петно. Тя се появява на главата под косата, от вътрешната страна на лактите и коленете и върху гърдите. Придружен от силен сърбеж, парене.

Всеки вид екзема има свои симптоми:

Истинска екзема: остро възпалително зачервяване на кожата с последващо изригване на най-малките мехурчета, които бързо се отварят. На мястото на избухващи мехури се образуват ерозии, образуващи мокра повърхност. След това изсъхва и се покрива със сиво-жълти корички. Тези етапи са придружени от силен сърбеж. Продължава с ясно проследими етапи - еритематозна (зачервяване), папуло-везикуларна (мехурчеста), плачеща и кортикална. Почти винаги можете да наблюдавате всички тези етапи едновременно (на различни места). Истинската екзема най-често засяга лицето, ръцете и се разпространява по кожата.

Микробно: често се среща в увредените участъци (рани, включително инфектирани, порязвания, язви). Началото е остро, лезиите са многобройни, склонни към увеличаване. Тя има ясно ограничена форма с рогов слой по ръбовете. Зоната, засегната от екзема, е покрита с ламелна кора, под нея е непрекъсната плачеща повърхност. Локализиран на гърба на ръцете, лицето и шията.

Микотични (гъбични): симптомите по много начини са подобни на истинските, но ръбовете на лезиите са ясно очертани. Такава екзема е по-трудна за лечение и изисква квалифициран медицински контрол.

Себорейна екзема: развива се на фона на себорея, в райони, където се намират мастните жлези (в големи количества): назолабиални гънки, скалпа, областта между плешките. Розово-жълти възли, покрити с мастни люспи, се образуват плаки с течение на времето, които се сливат и образуват големи огнища.

Dyshidrotic: локализацията му е палми и ходила. Зачервяване едва забележимо. Мехурчетата могат да образуват ерозия, но могат да се слеят, за да образуват големи мехурчета. При липса / неправилно лечение, екземата се придружава от промени в нокътната пластина.

Професионална екзема: Симптомите са подобни на симптомите на истинската екзема. Възниква в резултат на излагане на външни химични, физически или механични стимули. Различни otstutsviem обостряния, бързо излекувани.

Предотвратяване на екзема

    Той се свежда до поддържане на здравословен начин на живот, лична хигиена и диета. Не са необходими специални събития. Ако имате алергия, трябва да избягвате контакт с вещества, които го причиняват. Важна роля играе нормалното функциониране на храносмилателния тракт (стомашно-чревния тракт). Важно е своевременно лечение на всякакви соматични заболявания. Полезен умерен тен.

Лечение на екзема

Общи препоръки за лечение на екзема:

  • 1. Задължителна консултация с Вашия лекар. Екзема - заболяване, въпреки че има общи черти при пациенти, е индивидуално, следователно лечението трябва да бъде под наблюдението на лекар.
  • 2. Съществено е рационален здравословен начин на живот и хранене (особено за бременни или кърмещи майки).
  • 3. Хигиена при всички форми на екзема. Но с обширни лезии, ваната и душът трябва временно да бъдат отменени. Профилактична баня с лайка, дъбова кора и др. имат благоприятен ефект, успокоява сърбеж.
  • 4. Облеклото от вълна и синтетика е противопоказано.
  • 5. Избягвайте работа, свързана с употребата на домакински химикали.

Лекарствената терапия включва:

  • 1. Хормони - под формата на мехлеми;
  • 2. Антибактериални или противогъбични мазила;
  • 3. Успокояващо (до транквиланти);
  • 4. Витаминни комплекси;
  • 5. Антихистамини;
  • 6. Имуномодулатори.

Можете да използвате крем Тимоген, който, като имуностимулиращо лекарство, има допълнително противовъзпалително, заздравяващо и десенсибилизиращо действие.
(Прочетете повече за Тимоген и в публикации за експерти относно употребата на Тимоген)

Диета на екзема

Напълно изключено:

  • пикантни ястия;
  • пушени ястия;
  • алкохол;
  • консервирани храни, кисели краставички;
  • кафе;
  • царевица;

Максималното използване е ограничено:

  • сол;
  • цитрусови плодове;
  • сладкиши и хлебни изделия;
  • чай;

При екзема се дава предимно млечно-зеленчукова диета. Готвенето е най-добре на пара или варено.

В периода на обостряне най-добре е да се използва:

  • зърнени храни (елда, овесена каша във водата);
  • ферментирали млечни продукти (извара, кефир, риаженка);
  • не пикантни зеленчукови супи, супи на слаб месен бульон;

Лечение на екзема с народни средства

  • 1. Настъргани сурови картофи - лосиони 2 r / d.
  • 2. Прилагане на настъргани сурови картофи и мед -? чаши картофи се смесват с 1 час / л мед. Нанесете каша за 2 часа, за да го фиксирате с превръзка.
  • 3. Листа от касис и плодове калинум - се изсипва с вряла вода върху сместа, след което се правят лосиони след охлаждане.
  • 4. С влажна екзема, лапите от зелеви листа, приготвени в мляко и смесени с трици (1-2 p / d), помагат добре.
  • 5. Когато суха екзема помогне на лапи от сок от червена боровинка.

Характеристики на екзема при деца

Детската екзема (атопичен дерматит) е алергично заболяване. Често децата, страдащи от екзема, имат наследствена предразположеност. Ако Вие или Вашите близки имате бронхиална астма, алергичен ринит и т.н., тогава най-вероятно детето Ви има много висока вероятност да покаже екзема.
Най-често диагностицирани през първите шест месеца от живота. Първите симптоми на детската екзема са червеникави петна по бузите, с течение на времето те се увеличават и преминават през цялото лице, шия, краища на крайниците. Тежък сърбеж притеснява детето, чесането на петна ги кара да плачат и увеличава риска от инфекция.

Екзема по време на бременност

По време на бременността екземата увеличава риска бебето да има подобни проблеми. Затова не можете да започнете заболяването и е по-добре да се подложите на лечение под лекарско наблюдение. Можете да използвате хормонални мехлеми, които са безопасни по време на бременност и други лекарства, предписани от лекар. Много ефективен и абсолютно безопасен по време на бременност крем Тимоген, който дава отличен резултат. Ходене, липса на стрес, добро хранене - всичко това помага да се излекува бременна жена и да се намали рискът за плода.

На вашите въпроси отговарят експерти:

Възможно ли е да се използват екзема и кои по време на кърмене?

За външна употреба по време на кърмене, можете да използвате лекарството Timogen крем 0.05%.
Използването на това лекарство по време на кърмене е безопасно, тъй като локалното приложение на крем Тимоген, лекарството е активно само в патологичния фокус, без да се засяга баланса на системата, този факт е доказан експериментално. По този начин употребата и качеството на млякото няма да повлияят на качеството и количеството на кърмата.

Възможно ли е да се използват екзема и кои по време на кърмене?

За външна употреба по време на кърмене, можете да използвате лекарството Timogen крем 0.05%.
Използването на това лекарство по време на кърмене е безопасно, тъй като локалното приложение на крем Тимоген, лекарството е активно само в патологичния фокус, без да се засяга баланса на системата, този факт е доказан експериментално. По този начин употребата и качеството на млякото няма да повлияят на качеството и количеството на кърмата.

Наследява ли се екземата?

Във връзка с болестта при един от родителите, детето може да има предразположение към развитие на алергични дерматози.

Каква е продължителността на лечението с екзема с „Timogen крем”?

Срокът от 20 дни е средният курс на лечение, който се изчислява за пациенти с умерено тежка екзема. В допълнение, клинично е доказано, че дори увеличаването на дозата на тимоген 1000 пъти е напълно безопасно. По този начин, можете да използвате "Timogen крем" и по-дълъг от 20 дни, в зависимост от тежестта и хода на заболяването.

Не намерихте отговора на въпроса?
Нашите лекари са ангажирани с изследвания в лечението на това заболяване и ще получите професионален лекарски отговор.

Как за лечение на екзема при деца? Какъв вид лекарство за екзема е безопасно за лечение на бебето?

Като безопасно лекарство за лечение на екзема при деца може да се препоръча „тимогенов крем“. Въпреки това е много трудно да се предпише доброкачествено и адекватно лечение задочно.

При лечение на екзема при деца е необходимо да се консултирате с алерголог и задълбочено изследване на детето, родителите и дома.

В случай като детска атопия, всеки фактор може да бъде решаващ.

Този материал е само за информационни цели.

Екзема - снимка, симптоми и лечение

Какво е: екзема - възпалително заболяване на кожата на алергична етиология, характеризиращо се с тенденция към рецидив, основните симптоми се проявяват под формата на обриви, сърбеж и парене по кожата.

Според статистиката екземата представлява около 40% от всички кожни заболявания. Като правило патологията започва в детска възраст и става хронична при неправилно лечение.

Като правило, при това заболяване кожата става суха, червена и сърбяща. Възможно е да има пукнатини. Екзема може да се появи на всяка част на тялото, но най-често се появява на краката и ръцете.

От естеството на развитието се отличава себорейна, истинска, микробна и професионална екзема. В зависимост от характеристиките на хода на заболяването, те са сухи и влажни.

От тази статия ще научите какво е то, какви са причините за възникването му, симптомите и разбира се, как да се лекува екзема и какъв лекар да се свърже.

класификация

Тъй като появата на патология допринася за много фактори, има няколко вида екзема, в зависимост от причината, местоположението на засегнатите райони и характера на проявите на заболяването:

Причини за екзема

Какво е това? Екземата може да се развие при нервни разстройства и с появата на ендокринни смущения. Хроничните инфекции и заболявания на стомашно-чревния тракт също могат да предизвикат появата на заболяването.

Има няколко вида екзема, които засягат причините за тяхното възникване:

  1. Заболяването започва да се развива под въздействието на външни фактори (синтетични тъкани, цветя, химикали, багрила и т.н.) и вътрешни: наследствена предразположеност, заболявания на ендокринната система, заболявания на стомашно-чревния тракт;
  2. Себореен - започва да се развива поради негативното влияние на микробите (стафилококи, гъбички от рода Candida), на фона на нарушения в храносмилателната и ендокринната системи;
  3. Микробиален - започва да се появява на фона на гнойни кожни лезии, микози, разширени вени, след инфекция на изгаряния;
  4. Професионална - алергията възниква при химични дразнители, които влизат в контакт с откритата кожа.

Но основната причина за заболяването се счита за алергична реакция на човешкото тяло към всеки хранителен продукт или външен дразнител.

Симптоми на екзема

В зависимост от вида на екземата и етапа на развитие на възпалителния процес върху кожата, симптомите на екземата могат да варират.

Всички видове екземи се характеризират с редица общи симптоми, като:

  • на кожата се появява ограничена зона на възпаление, тя се характеризира с зачервяване (в някои случаи синьо) на кожата, привидно удебелена кожа;
  • на мястото на възпаление образува обрив, в зависимост от вида на заболяването, обривът може да има свои характеристики;
  • има сърбеж, който може да бъде постоянен, като по този начин нарушава ежедневните дейности и засяга съня,
  • ако мехурчетата на обрива се отворят, на тяхно място се появяват болезнени рани и пукнатини;
  • По време на периоди на обостряне на екзема често се наблюдава повишаване на телесната температура;
  • след като възпалението спадне, кожата става суха, губи предишната си еластичност, започва да се напуква.

За хроничната форма на заболяването има периоди на обостряния, които се проявяват при активна хиперемия, обриви и капки.

Екзема снимка: начален етап

Как започва началната фаза на екземата на снимката:

Екзема на ръцете на началния етап

микробен

Локализира се около драскотини, ожулвания, трофични язви, фистули и заразени рани. Началото на заболяването се определя от появата на кожата на големи, остро дефинирани възпалителни огнища на заболяването, на повърхността на които се образуват папуло-скорости, серопапули, ерозия и гнойни кори. Развитието на микробна екзема е придружено от тежко парене и непоносимо сърбеж.

себореен

В почти 80% от случаите тази форма се развива при пациенти, при които се открива липофилна гъбичка Pityrosporum ovale в лезиите на лезията. Тя може също да предизвика развитието на заболяването може да себорея и невроендокринни нарушения, свързани с него.

Сърбеж и възпаление при себорейна екзема са незначителни, границите на екзематозните огнища са ясни. Често патологичният процес се простира до скалпа и е придружен от пърхот. Косата на пациента е мазна, скучна и залепена.

Истината

Най-често локализирани на гърба на четките и лицето. В острия период обривът е многочислен. След отваряне на възпалените везикули се образуват малки ерозии, които отделят серозна течност. Заболяването е придружено от силен сърбеж. Често екземата се усложнява от вторична инфекция.

професионален

Среща се в областта на кожата, която е най-често в контакт с дразнещо вещество (като правило това е кожата на ръцете). Основните симптоми за професионална екзема са същите като за истинската: сърбяща кожа, зачервяване на кожата, поява на мехурчета, които се отварят и образуват кори. След всеки контакт с дразнител настъпва обостряне на заболяването.

Disgidroticheskaya

Отличава се с концентрацията на ерозията както на дланите, така и на подметките. Мехурчетата са отворени или сухи, превръщат се в серозно-гнойни корички или се комбинират в многокамерни мехурчета. С течение на времето фокусът на възпалението се разпространява към ръцете, краката. Често дишидротичната форма на заболяването се разпределя трофични нокти.

Как за лечение на екзема

Дерматологът избира лечението на екземата поотделно за всеки пациент, като взема предвид вида на заболяването, тежестта на проявите на възпалителния процес, както и индивидуалните особености на човека.

Възможностите за лечение на екзема се възлагат основно на:

  1. Хипоалергенна диета до шест месеца (изключване на пушени меса, кисели краставички, консервирани храни, подправки, шоколад, алкохол, цитрусови плодове от диетата с прехода към млечни продукти).
  2. Изключването на контакт с алергени, а това включва отхвърляне на козметични продукти, перилни препарати, синтетични дрехи, носещи превръзка за защита на увредената кожа от прекомерна инсолация, вятър, сняг, студ, отхвърляне на водни процедури.
  3. Лечение на съпътстващи заболявания и рехабилитация на огнища на хронична инфекция.
  4. Поглъщане на лекарства: антиалергични лекарства (супрастин, зиртек, ериус) за облекчаване на сърбеж, успокоителни (валериана, дъвка, успокояващи такси), малки транквиланти, витамини (витамини С, групи В, А, Е, Р), калциеви препарати.
  5. Локално лечение: стягащи и дезинфекциращи лосиони и разтвори, кремове, пасти и прахове (цинк, талк, нишесте). В дългосрочен план екзема, хормонални препарати се използват под формата на мехлеми и аерозоли (хидрокортизон, лоринден С, флуорокорт).

Също така, за ефективността на лечението е необходимо да се елиминира въздействието на всички фактори на кожно дразнене (мръсотия, влага, слънчева радиация, паразити на кожата, химикали и др.).

Диетата на пациентите трябва да бъде пълна и разумна за протеини, минерали и витамини. В диетата се включва необходимото количество аминокиселини, както и микроелементи (кобалт, цинк, сяра). Необходимо е да се започне лечение на екземата възможно най-рано. Важно е да се помисли за етапа на развитие на заболяването.

Как за лечение на екзема народни средства

Народните средства трябва да се използват като адювантна терапия след консултация с дерматолог.

  1. Настъргани сурови картофи - лосиони 2 r / d.
  2. Ябълки от настъргани сурови картофи и мед - ½ чаша картофи смесени с 1 час / л мед. Нанесете каша за 2 часа, за да го фиксирате с превръзка.
  3. Листа от касис и плодове калинум - изсипвайте вряла вода върху сместа, след охлаждане, направете лосиони.
  4. Силна отвара от суха кора на млада върба: с симптоми на екзема, измийте повредената кожа. Провеждане на 3-4 процедури.
  5. В случай на влажен тип, лапите от зелеви листа, приготвени в мляко и смесени с трици (1-2 p / d), помагат добре.
  6. С помощта на суха форма се използват лапички от сок от червена боровинка.

В допълнение, ние не трябва да забравяме, че лечението на екзема включва стриктно спазване на специална диета, балнеолечение и физиотерапия.

Екзема мехлеми и кремове

Основният начин за лечение на екзема са мехлеми и кремове, съдържащи хормони (кортикостероиди). Благодарение на тези средства е възможно да се ускори лечебният процес на рани и пукнатини в кожата, както и да се намали интензивността на възпалението.

  1. Elokom идва под формата на крем, мехлем и лосион и, когато се използва правилно, облекчава възпалението и намалява симптомите на екзема. Elokom препоръчва да се прилага върху кожата в областта на възпалението с тънък слой веднъж дневно. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар.
  2. Advantan крем се препоръчва за много суха кожа, например за дис-дидротичен тип заболяване. Advantan крем обикновено се предписва за екзема в етапа на накисване. Лекарството се прилага върху кожата с тънък слой веднъж дневно. Продължителността на лечението се определя от лекуващия лекар и може да бъде няколко месеца.
  3. Lokoid се предлага под формата на крем и мехлем, който трябва да се прилага върху кожата в областта на възпалението 3-4 пъти на ден в продължение на няколко седмици.

Трябва да се помни, че местните лекарствени средства, съдържащи кортикостероиди, имат странични ефекти: изтъняване на кожата, склонност към присаждане на гъбична и бактериална инфекция и т.н., и следователно тяхното назначаване се извършва само от лекуващия лекар.

диета

Спазването на хипоалергенната диета е съществена част от програма, която ще лекува екзема. На пациентите се препоръчва да ограничат употребата на течни и усвоими въглехидрати, да се откажат от алкохола, пикантни и солени ястия, маринати, екстракти и консерви.

В същото време на пациентите се препоръчва да обогатяват диетата си със зърнени храни, млечни ястия, билки, зеленчуци, варено месо и плодове (с изключение на цитрусовите плодове).

Екзема: причини, симптоми, какво да се лекува?

Екзема е дерматологично заболяване, характеризиращо се с кожни обриви под формата на папули със серозно съдържание, оток и сърбеж на засегнатата кожа. Тя може да се осъществи в суха и плачеща форма, различава се в полиморфизма на проявите под формата на обрив. Възпалителният процес при екзема е алергичен по характер, но причините за заболяването могат да бъдат различни - продължителен контакт на кожата с алергена, метаболитни нарушения, патологии на нервната и ендокринната системи. Ето защо, при лечението на екзема прилага сложна терапия, която се предписва от лекар индивидуално за всеки пациент.

Екземата може да се появи в остра и хронична форма, да има циклично развитие с периоди на ремисия, често рецидив на заболяването. Кожните обриви и свързаните с тях неприятни усещания не само развалят външния вид на пациента и му придават дискомфорт, но могат значително да влошат психичното му състояние. Като се има предвид невро-алергичната природа на заболяването, това само влошава патологичния процес, забавя възстановяването. Терапевтичните мерки включват различни терапевтични области, от които избират най-ефективните за всеки отделен случай.

Видове екзема

Екзема се отнася до идиопатични заболявания, причините и механизмите на неговото развитие не са напълно разбрани и има редица фактори, които могат да предизвикат определен вид екзема. Болести като вегетативна дистония, разширени вени, захарен диабет, дисфункция на щитовидната жлеза, патология на храносмилателните органи на фона на психо-емоционален стрес и наследствена предразположеност могат да предизвикат екзема.

Идиопатична или истинска екзема се характеризира със спонтанни обриви без видима причина, като задейства се за контакт с алергени, химически агресивни вещества на фона на повишена сенсибилизация на тялото. За идиопатичната екзема са характерни такива прояви като папули със серозно съдържание, влажна ерозия, кора и люспи, като всички те могат да присъстват едновременно върху кожата, което е характерно за този вид екзема. Друга особеност на истинската екзема е симетрията на обрива (ако е засегната една ръка, същият кожен обрив обикновено се появява от другата страна). Заболяването се характеризира със сезонност с обостряния в есенно-зимния период.

Детската екзема - болестта засяга бебетата, започва с лицето, от което постепенно преминава към шията, гърдите и крайниците. Често засяга бебета, които са хранени с бутилка и бебета, които имат генетична предразположеност да развиват астма и други атопични заболявания.

Себорейната екзема - провокирана от гъбички, които паразитират скалпа. В допълнение, себореен екзема може да засегне области на кожата, където има голям брой мастни жлези - лицето, аксиларната област, лопатките. Заболяването протича без мокра фаза, характеризираща се с нодуларен обрив с люспи, пилинг и образуване на кора (как се лекува мазна и суха себорея?).

Атопичната екзема е типична за хора, предразположени към алергични реакции. Прояви под формата на мехурчета, подуване на кожата и хиперемия се наблюдават след контакт с алергена.

Професионална екзема - често срещана сред работниците на химическите предприятия, чистачките и тези, които са в постоянен контакт с битова химия, формалдехиди, багрила. Заболяването започва с увреждане на кожата на ръцете, тъй като най-често е засегнато от химични дразнители, а след това отива в други части на тялото.

Микробната екзема - възниква в области на кожата с възпалителни процеси, които са резултат от микробна или гъбична инфекция. Основният фокус на заболяването е областта на кожата с рани, трофични язви и фистули, където се образуват зеленикави или жълти корички. Ако кора се повреди, се отваря мокра червена повърхност, която може да расте от периферията.

Разширената екзема - нарушена циркулация на кръвта и венозна конгестия в тъканите може да доведе до кожни обриви на долните крайници. Най-често засяга възрастни жени, хора със сърдечно-съдови заболявания, наднормено тегло. Други симптоми са потъмняване на епидермиса, червени петна и дразнене на кожата, наличие на незарастващи рани по краката.

Дишидротична екзема - възниква в резултат на нарушаване на активността на потните жлези и невроендокринната регулация. Често има хора с хиперхидроза на краката и дланите, както и тези, които по силата на професията си постоянно контактуват с химически агресивни вещества. Обривите започват с ръцете, появяват се на страничните повърхности на пръстите и след това се преместват в други части на тялото. Спонтанно се появяват след тежък стрес или в горещия сезон с прегряване на тялото, те спонтанно изчезват, ако няма усложнения под формата на вторична инфекция (повече: дишидротична екзема на пръстите).

Причини за екзема

Поради факта, че екземата се отнася до идиопатични заболявания, точната причина за възникването му е трудно да се уточни. Съществуват обаче редица предразполагащи фактори, сред които са:

Ендогенни причини за екзема:

Нарушения на храненето (панкреатит, газове, дисбиоза, хепатит) и евакуация (диария, запек);

Бъбречна дисфункция, нефроза;

Наследствена предразположеност към атопични заболявания;

Невроендокринни патологии и много други.

Екзогенни причини за екзема:

Въздействие върху кожата на алергени, синтетични и тежки химикали, като петролни продукти, киселини, алкохоли, феноли и други дразнители;

Излагане на ултравиолетова радиация, хипотермия, прегряване и други климатични промени;

Травма на кожата и по-специално на периферните нерви;

Алергична реакция към лекарствени средства, като бензилпенинелин, новокаин и други.

Всички тези фактори създават ситуация, при която кожата става свръхчувствителна към ефектите на физически, химически и други дразнители.

Често появата на екзема също допринася за следните патологии:

Липсата на полиненаситени мастни киселини омега-6, омега-3;

Бъбречна дисфункция;

Авитаминоза, по-специално дефицит на витамин В6;

Паразитни инвазии - при деца често се срещат хелминтни инвазии с острици, докато при възрастни се наблюдава нарушена абсорбция и сенсибилизация на витамина, дължащи се на острици.

Възпалителни заболявания на панкреаса и жлъчния мехур;

Нарушения на имунитета, вродени и придобити (СПИН).

Екземата най-често се появява на кожата без видима външна причина. Това явление осигурява функционална и метаболична връзка на кожата и вътрешните органи. С храната влиза в тялото много токсини, които обикновено се екскретират в изпражненията или се обработват от черния дроб. Ако тези органи се провалят, отстраняването на метаболитите поема кожата. С течение на времето отровите, които непрекъснато преминават през кожата, деструктивно засягат епитела, който се изразява под формата на екзема.

Симптоми на екзема

Това кожно заболяване се характеризира с такива общи симптоми:

Папулите са розово-червени възли, извисяващи се над повърхността на еритема.

Везикули - папули в процеса на възпаление са пълни със серозна течност.

Пустули - везикули, съдържанието на които се замъглява и натрупва гной.

Ерозия (вдлъбнатини), възникваща на мястото на спукване на пустули и везикули.

Косопад върху еритематозни места.

Появата на сухи кори на мястото на сухата ерозия.

Ексфолиране на кора и покриване на нова, патологично реконструирана кожа с люспи и сухи плочи от кератинизирания епител.

Симптоми на различни видове екзема:

Идиопатична екзема

Обриви са разположени върху области на тялото, които не са покрити с дрехи - ръцете, шията, лицето. Основната разлика от другите видове е симетрията на мястото на папуларните и везикуларните изригвания. Острата фаза на заболяването започва с появата на малки мехурчета, които при прогресиране на патологията могат да се сливат или да се спукват, водещи първо до точкова ерозия, а след това - до лихенификация на кожата.

Атопична екзема

Първият етап на патологичния процес се характеризира с подуване и хиперемия на кожата, след което на засегнатите места се появяват лезии на мехурчета. След разкъсването на мехурчетата започва третият етап на болестта - плачеща екзема. След това кожата около зоните с обриви се отделя, става суха и покрита с корички и люспи. По време на прехода към хроничния стадий основният симптом, който тревожи пациентите, е силен сърбеж.

Професионална екзема

В ранния стадий на заболяването всички негативни прояви засягат само части от тялото, изложени на дразнещия фактор, след което обривът се разпространява и в други области на кожата. Повечето симптоми са подобни на тези при истинска или идиопатична екзема.

Микробна екзема

Заболяването е провокирано от прекомерна репродукция на микроорганизми в областта на не-заздравяващи рани по повърхността на кожата. Локализация на кожен обрив - около изгаряния, язви и рани. В ранния стадий на заболяването, засегнатата област започва да се отлепи и отлепи люспите от една страна, евентуално натрупването на ексудат и образуването на кора. Освен това, тази форма на екзема не се характеризира с наличието на изразен сърбеж.

Дишитротична екзема

Този сорт е локализиран на дланите и ходилата, характеризиращ се със сърбеж, парене, поява на гъсти мехури в дебелината на епитела, много слаба еритема.

Добавянето на гъбична или бактериална инфекция също води до увеличаване на най-близките лимфни възли (повече: симптоми на дихидротична екзема на пръстите).

Nummular екзема

Разнообразие от екземи, подобни на монети, така нареченото поради факта, че зачервяването има ясно ограничена кръгла форма. В тези еритематозни зони могат да се появят люспи, папули, везикули и други характерни прояви на екзема.

Вътрешна екзема

Форма на микробна екзема, която засяга различни кожни гънки: ингвинална, аксиларна, под млечните жлези и други.

Различава се от други форми на силно зачервяване и пукнатини в дълбочината на гънките.

Себорейна екзема

Локализира се предимно в райони с гъсто поставяне на мастните жлези - космената област на главата, лицето (брадичката и под носа), подмишниците, слабините. Проявява се под формата на множество малки и големи плаки от бледожълт цвят (повече: лечение на себорея у дома - 6 от най-ефективната рецепта).

Pruriginous екзема

Обривът се появява от вътрешната страна на ръцете и краката. Има следните знаци. Малки възли и мехурчета, които сърбят, не се отварят без лихенификация на кожата на фона на надраскване.

Екзема на рога

Разпространи се при жени по време на менопаузата. Симптоми: удебеляване (хиперкератоза) на кожата на дланите и петите, болезнени дълбоки и повърхностни пукнатини, сърбеж.

Накисване, силно зачервяване, мехурчета практически не се откриват в екземата на рога.

Варикозна екзема

Среща се в случаи на разширени вени, усложнени от образуването на трофични язви или втвърдяване на кожата.

Симптоми - лезия на долната част на крака, която прилича на класическа микробна екзема.

Микотичен екзема

Придружени от сърбеж и периодично накисване, проявяващи се върху кожата на ръцете или ноктите в присъствието на гъбички, се наблюдава на краката.

Зърната на екземата и ареолата

Появяват се след нараняване на зърното по време на кърмене или поради краста. Симптоми: зачервяване, наличие на кори, люспи, пукнатини и места на потапяне (по темата: 10 грешки, които позволяват кърмещи майки по време на кърмене).

Детска екзема

Проявлението на първия симптом е временен период от 3 до 6 месеца от развитието на детето. Това е вярно, себорейна или микробна екзема.

Симптоми: симетрия на лезията, замъглени, зачервени, плачещо присъствие на корите и люспите. От самото начало лезията е локална в областта на бузите и челото, след това се простира до скалпа, крайниците и торса.

Наблюдава се до две години, след което се регресира или се превръща в сгъната или друга екзема. Учените са съгласни, че развитието на детската екзема влияе на промяната в чревната флора на детето.

Отговори на популярни въпроси

Какво лечение може да предпише лекар?

Преди всичко е необходимо ясно да се разбере, че е възможно да се лекува екземата само след пълна медицинска диагноза на състоянието на пациента. Това се дължи на факта, че няколко други сериозни кожни заболявания имат подобни симптоми. Неправилното самодиагностика често води до факта, че пациентите с екзема самостоятелно започват да приемат наркотици и извършват процедури, които само влошават състоянието им.

Въз основа на текущата ситуация лекарят може да вземе решение за последователното лечение на симптомите и причините за заболяването, или едновременни комплексни ефекти. Най-често те започват със симптоматична терапия, тъй като това дава време за най-точно определяне на причината за заболяването и подобрява моралното и физическото състояние на пациента.

За сърбеж се предписват антиалергични лекарства;

За да забавите развитието на екзема и да елиминирате огнищата на кожни лезии на крайниците, използвайте компреси на борна киселина;

Витамините от група Б помагат на кожата да се регенерира, поради което те допринасят за бързо възстановяване и почти винаги се предписват като част от комплексна терапия с екзема;

За да се ускори филтрацията на кръвта (ако една от причините за екзема е специфична субстанция, токсикант или замърсяване с различни соли), широко се използват диуретици.

Ако екземата причинява усложнения, като например прекомерно увеличаване на областта на кожни лезии, остри болезнени усещания по време на естествени движения или липса на отговор на лечение, се използват системни средства - кортикостероиди в хапчета или инжекции и цитостатици.

Какво може да направи пациентът?

Пациентите с екзема могат самостоятелно да определят обстоятелствата, при които негативните симптоми на заболяването се влошават - това може да бъде приема на определени храни, контакт с домашни животни, замърсяване с прах, прашец, домакински химикали и др.

За да се предотврати варикозна екзема, е необходимо внимателно да се следят всички рани, ожулвания, язви по кожата. Носенето на компресиращо бельо, физиотерапевтичните упражнения и всички мерки, насочени към укрепване на кръвоносните съдове, също помагат за предотвратяване на екзацербации на варикозна екзема.

Препоръчва се при ежедневна грижа за кожата да се използва медицинска козметика и овлажнители, които възстановяват бариерните свойства на епидермиса и намаляват чувствителността.

Тъй като в повечето случаи екземата се развива на фона на нервните разстройства, е необходимо да се спазва дневният режим и, ако е възможно, да се избягват стресови ситуации и психо-емоционални напрежения.

Добри резултати в състава на комплексната терапия се дават от балнеолечението, посещенията на калните извори, халотерапията, таласотерапията. В някои случаи лазерната терапия, билковата медицина и народните рецепти помагат за постигане на подобрение.

От какво трябва да се въздържате?

Пациентите с екзема трябва да следват специална диета, като се ограничават в храни, които могат да предизвикат алергична реакция. Тези продукти включват сладкиши, сметана, мазни меса, червени плодове (малини, ягоди, череши) и зеленчуци. Алергичните реакции често се появяват след приемане на цитрусови плодове, шоколад, мед, консервирани храни и кисели краставички.

Диетата на пациента с екзема трябва да съдържа необработени зърнени храни, растителни храни, богати на фибри, кефир и други нискомаслени млечни продукти. Яжте фракционни порции поне пет пъти на ден. Количеството течност на ден не трябва да надвишава два литра, препоръчително е да се пие алкална минерална вода и зеленчуков сок.

Добри резултати с екзацербации на екзема дават гладни дни, гладуват два дни и диета без сол за три дни.

Водните процедури в допълнение към хигиенните цели са противопоказани за пациенти с екзема, ситуации, при които тялото прегрява, като например пътувания в сауната, също трябва да се избягва.

Как може лекар да помогне?

Ако се окажете с някакви признаци на екзема, незабавно се свържете с вашия дерматолог. Трудно е да се направи точна диагноза екзема, тъй като нейните прояви са много сходни с проявите на други заболявания.

Екземата може да се обърка с контактния дерматит. Контактният дерматит е реакция на кожата към външни стимули, например, на парфюм или крем.

Когато дойдеш при лекаря, той ще зададе прости въпроси: какво си наранил преди, какви бяха оплакванията ти?

Също така, лекарят ще ви помогне да разпознаете източниците на дразнене, тъй като често при същия душ гел или сапун могат да се появят същите симптоми.

Не се изненадвайте, ако дерматолог ви пита за вашето емоционално състояние или взаимоотношения с хора около вас по време на работа, у дома, защото вълнението и стресът също могат да доведат до екзема.

Как за лечение на екзема?

Лечението на екземата е дълъг процес, тъй като заболяването често се превръща от остра в хронична и има тенденция към рецидив и обостряния. Съставът на комплексната терапия за екзема зависи от индивидуалните характеристики на пациента, неговата възраст и ефективността на предишното лечение, както и от вида на екземата, размера и тежестта на възпалението.

За лечение на екзема се използва патогенетична терапия - комплекс от терапевтични мерки, насочени към възстановяване на нормалната функция на увредените органи, повишаване на имунната реактивност и резистентност на организма към ефектите на отрицателните фактори на околната среда. Освен това, предписват терапевтични процедури, насочени към намаляване на сенсибилизацията на тялото, като те включват кръвопреливане, хирудотерапия, автохемотерапия и др. Лекарят може да предпише курс на инжектиране на биостимуланти, най-често срещаните лекарства - екстракт от плацентата и алое.

Тежка екзема може да се лекува с плазмен обмен, хемосорбция и ентеросорбция.

Ако неврологичният компонент на заболяването е силно изразен, лекарят предписва лекарства, корективни нарушения - билкови успокоителни (Persen, Sedasen, Novopassit, Valerian), натриев бромид и бромофтор за вътрешна употреба, транквиланти в малка доза (Chlozepid, Fenozepam) за до 10 дни.

хелатори

За лечение на екзема се използват ентеросорбенти - лекарства, които намаляват интоксикацията на организма чрез абсорбция и свързване на токсични вещества. Популярни продукти от тази група са Polysorb, Multiorb, Atoxyl, Enterosgel и Polifan, хода на приложението им е 10 дни.

Калциев хлорид и натриев тиосулфат се предписват вътрешно, калциев глюконат - чрез интрамускулни инжекции;

Екземата на микотичната форма се третира с разтвор на хексаметилентетрамин.

Хормонална терапия

Хормоналните лекарства се използват с повишено внимание, кратки курсове и само под наблюдението на лекар, тъй като неконтролираната употреба води до сериозни усложнения - влошаване на възпалителния процес, намалена имунна защита, обостряне на хронични заболявания и инфекциозен процес.

С леки кожни лезии с екзема, може да се откаже от хормонални мехлеми и други локални средства. Пероралните средства се предписват за генерализиран възпалителен процес с курс от 10 до 15 дни - дексаметазон, кортикотропин, триамцинолон, преднизолон.

Витамин терапия

Витамини могат да се използват при лечение на екземи от всякакъв вид, тъй като те предотвратяват развитието на алергични реакции и намаляват възпалителните процеси, спомагат за ускоряване на процеса на регенерация на увредената кожа. Мазният разтвор на витамин Е има антиоксидантно действие, подобрява усвояването на омега-3 и омега-6 мастни киселини, метаболитни нарушения, които могат да предизвикат екзема.

Витаминотерапията включва също фолиева, аскорбинова и никотинова киселина, инжекции с витамини от група В.

антихистамини

Антихистамини могат да се използват за всякакъв вид екзема, лекарството и формата на приложение варират в зависимост от хода на заболяването. В острия стадий на екзема се предписват прометазин, хлоропирамин и дифенхидрамин. Когато възпалението намалява и заболяването става по-малко тежко, същите лекарства се пият под формата на хапчета.

В допълнение, следните антихистамини се използват при лечението на екзема - Ketotifen, Clarincens, Cetrin, Kestin, Lorddestin, Zodak.

имуномодулатори

Когато екземата преминава от остра към хронична, имуномодулиращите средства могат да се приемат при пациенти с нарушен имунитет под контрола на лекуващия лекар. Имуномодулаторите се вземат с повишено внимание, за да се избегнат усложнения, те не могат да се използват в острата фаза на заболяването.

Препаратите от тази група са стимуланти на фагоцитоза (Licopid, Polyoxidonium), Timomitetics (Timalin, Immunofan), както и плазмол, разтвор на хумус и екстракт от плацента.

При дисбактериоза, нарушения в храносмилането

При възпаление на панкреаса, гастродуоденит и други заболявания на храносмилателната система лекарят предписва ензимни препарати, жлъчни соли, пепсин (ензистал, креон, панкреатин, гастенорм и др.), Както и препарати, които възстановяват нормалната чревна флора (лактобактерин, бифиформ, хилак). Forte).

С микробна екзема

Микробната екзема се лекува чрез унищожаване на неговия патоген, така че е най-добре да се направи намазка преди да се определи подходящата терапия за определяне на вида, щама и степента на микробна резистентност към антибиотици. Въоръжени с тази информация, лекарят най-вероятно ще предпише правилното лечение за първи път и лекарствата на пациента от серията макролиди, цефалоспорини, аминогликозиди и флуорохинолони ще спрат разпространението на екземата.

Лабораторните тестове могат също да покажат наличието на гъбични организми. За да се отървете от тях, предпишете противогъбични мехлеми и локални кремове или таблетки от съответните лекарства.

Местната лекарствена терапия на микробната екзема включва широка гама от продукти на различни лекарствени форми: прахове, разтвори, пасти, кремове, мехлеми. Изборът на необходимото лекарство се извършва от лекаря въз основа на вида екзема, степента на разпространение, локализацията и тежестта на кожните лезии.

Различни кортикални образувания и пустули покриват такива средства:

Оцветители: брилянтно зелено, метилвиолетова, тинтява виолетова.

Аерозоли и кремове: пантенол, поликортолон, левовинизол.

Приспособления с разтвори на резорцин или етакаридин лактат.

Ограничаването на зоната на увреждане на екзема върху отделните части на тялото позволява използването на по-концентрирани и мощни лекарства, които могат бързо да спрат сърбежа и да спрат развитието на болестта.

Фиксират се върху кожата с лосиони и превръзки:

Разтвор на резорцин 1%;

Меден или цинков витриол (сулфат) 0.1%;

Сребърен нитрат 0,25%;

Ментолов разтвор 0.5-1%;

Лимонена киселина 1%;

Специализиран анти-екземичен подофилин мехлем за ръце.

Екземата в острия стадий се спира с различни прахове:

Прах от бяла глина;

Те допринасят за потискане на патологичния процес, след което е време да се използват гореспоменатите външни средства, както и допълнителни мехлеми и пасти:

Ихтиоловая и борно-цинкова паста.

Според специфични указания и предписания на лекар, можете да приложите кортикостероидни мазила:

Кожен капак (съдържа мощен кортикостероид, въпреки че не е споменат в инструкциите);

Във връзка с микробната екзема, най-добрият вариант е да се използват хормонални мехлеми с противогъбични вещества, антибиотици и антисептици, състоящи се от:

Celestoderm с гарамицин;

Физични терапевтични процедури

За лечение на екзема се използват различни видове физиотерапия.

С тяхна помощ те постигат най-значим ефект в процеса на лечение, въпреки че за всеки случай трябва да се търсят най-подходящите изпитани методи:

Озонова терапия - инжекции, озонови камери;

Слънчеви бани (излагане на UV лъчи);

Радонови и минерални бани;

Диетична терапия

Диета за екзема е необходима в хода на лечението и за профилактика, тъй като има редица проучвания, доказващи прякото участие на храносмилателната система в провокирането на това заболяване (за повече подробности вижте диетата за екзема).

Според много съвременни лекари, постоянното дразнене на стомаха и червата засяга здравето на кожата, така че на пациента с екзема трябва да се отказват пържени, пикантни, пушени и пикантни храни, високо протеинови ястия (включително яйца), консервирани храни и колбаси., както и шоколад, кафе и, разбира се, алкохол.

Пациентите с екзема отбелязват, че преходът към диета от зеленчукови и млечни продукти (зърнени храни, зеленчуци, плодове, билки, извара, мляко, сметана) е значително отслабване на симптомите на заболяването.

Антирецидивно лечение и превенция на екзацербации

Когато се достигне ремисия, лечението с екзема не спира. Освен това предписва курс на хистоглобулини, както и фокус върху индивидуалната хигиена. Също така е важно бързо да се реагира на появата на интеркурентни заболявания, чието хирургично лечение е необходимо, за да се предотврати повторната поява на екзема. Ремисия на заболяването се удължава поради диета, защита на увредената кожа от ефектите на ултравиолетовите лъчи, замръзване, влага, тежки химикали и нараняване също е задължителна.

Автор на статията: Кузьмина Вера Валериевна | Диетолог, ендокринолог

Образование: Диплома RSMU тях. Н. И. Пирогов, специалност "Обща медицина" (2004). Резиденция в Московския държавен университет по медицина и стоматология, диплом "Ендокринология" (2006).

Друга Публикация За Алергии

Как да се отървем от суха царевица: местно лечение, хирургични методи, народни рецепти

Когато човек има много натиск или постоянно триене върху кожата на човек за дълго време, той започва да “защитава”.


Какви лекарства са най-ефективни при лечението на розови лихени при хората?

Розовият лихен, специално медицинско наименование за болестта на Гибер, е болест, която е инфекциозна и алергична по природа.


HPV 16 тип при жените

Папиломавирусите са група ДНК-съдържащи вируси, които инфектират епителни клетки на органи и тъкани: кожа, лигавици.

Съдържание:
Каква е опасността от HPV тип 16 за жените?Характерна особеност на папиломавирусите е способността да се индуцира образуването на различни епителни тумори.


Хапчета за херпес лечение

Херпесните инфекции могат да се появят в много различни форми и да предизвикат симптоми с различна тежест. В повечето случаи е достатъчно да се използват антивирусни мазила и помощна симптоматична терапия за лечение.