Хигромагия на китката

Хигрома на китката на ръката - е уплътнена неоплазма с меко-еластична структура, разположена в областта на сухожилната обвивка или ставната бурса на гърба, която се уплътнява и запълва със серозна течност, съдържаща фибрин или слуз. Тази патология се нарича също синовиална киста. Най-често този тип патология се развива поради постоянен механичен стрес или нараняване на ставата.

По размер, хигромата варира значително от незначителна до голяма и може да бъде до 5 cm в диаметър.

Всъщност, тази патология има доброкачествен ход, докато хигромата не се слива с кожата, но ако е налице, се забелязва умерена тежест на болката. В някои клинични случаи болният синдром е напълно отсъстващ.

Причини за развитие

Появата на болестта се причинява от:

• Чести възпалителни процеси в радиокаппалната става на ръката;
• Наличие на човешки дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите;
• Прекомерно физическо натоварване на ставата;
• Увреждане на ставите;
• Повтарящо се механично налягане върху съединението по време на производствения процес;
• Наличието на анамнеза за бурсит или тендовагинит;
• Постоперативни ефекти;

По принцип, развитието на заболяването е предизвикано от изтъняване на капсулата на китката, което е белязано с дегенеративни промени в тази област. Това създава благоприятни условия за образуване на херния. В същото време, вътрешният слой на ставната капсула, повреден или засегнат от патологичния процес, се изхвърля навън чрез натиск, бутане по съседните тъкани и увеличаване на размера.

В зависимост от причините, довели до развитието на хигрома, се различават:

1. Лигавицата - са резултат от артроза или етап от неговото развитие. В същото време се установяват компресия и увреждане на ставната капсула от съществуващите остеофити, което провокира образуването на кухина, която е пълна с течност.
2. Ганглии сухожилия - са резултат от патологични процеси, протичащи в клетките, които образуват сухожилията. Тяхното присъствие предизвиква силно ограничаване на подвижността на засегнатата става.
3. Посттравматични - са резултат от прехвърлено увреждане на ставната капсула. В този случай хигромата се развива не само на задната повърхност, но и на външната, вътрешната и страничната повърхност.

Според консистенцията на хигрома може да бъде мек и плътен.

симптоми

С развитието на тази патология се появяват следните признаци:

• Образование в областта на китката със заоблена форма, с меко-еластична консистенция;
• Появата на тъпа болка, главно при активни движения с четка;
• В периода на обостряне на повърхността на кожата, появата на хиперемия или зачервяване;
• С напредването на патологичния процес стените на синовиалната торбичка се сгъстяват, което води до определяне на нередности и наличие на сраствания със съседните тъкани;
• Когато на съседните съдове и нерви се появи тумор, се отбелязва дефиницията за свръхчувствителност - хиперестезия или нейното намаляване - изтръпване.

С развитието на болка, има нарушение на амплитудата на извършване на активни движения в китката.

При бавно развитие туморът може да не расте по-дълго време, но с бърз растеж се препоръчва незабавно да се потърси медицинска помощ. Това се дължи на наличието на висок риск от развитие на тендовагинит, който често завършва с образуването на различни нарушения на ръката.

усложнения

Развитието на заболяването може да бъде усложнено от разкъсването на туморната обвивка и разпространението на течност в съседните тъкани или върху повърхността на кожата. След това е възможно да се възстанови целостта на туморната обвивка, което води до увеличаване на броя на туморите.

диагностика

При посещение на лекар трябва да се отбележат всички, които имат оплаквания, след което той провежда пълен преглед и палпиране на съществуващите новообразувания. Само тогава пациентът се изпраща за допълнително изследване, според което е възможно да се направи точна диагноза: рентгенография, ултразвук и ЯМР.

Провежда се диагностична пункция с цел провеждане на лабораторно изследване на съдържанието на доброкачествено новообразувание.

Използваните диагностични методи позволяват да се разграничи хигрома на китката от други видове доброкачествени и злокачествени новообразувания, ганглий и патология на артериите под формата на аневризма.

Начини за лечение на хигрома на китката

След потвърждение, на пациента се предписва консервативно или хирургично лечение.

Консервативна терапия

Този вид лечение започва с осигуряване на пълна почивка на засегнатата става. С навременно лечение, намаляване на натоварването може напълно да елиминира проявите на болестта. Възможно е също да се зададат термични приложения, парафин, използване на лечебна кал и облъчване на засегнатата област с UV лъчи.

За целите на лечението се извършва пункция на неоплазма за изпомпване на съдържанието му. Тази техника е ефективна при размери на хигрома по-малко от 1 cm.

След локална анестезия, иглата се вкарва в туморната кухина и течността се изсмуква със спринцовка. След изпомпване без отстраняване на иглата се взима спринцовка с глюкокортикостероид, която трябва да се постави.

След тази медицинска процедура е задължително да се нанесе плътна превръзка. Това е необходимо, за да могат краищата на капсулата да растат заедно. Тя не може да бъде премахната за 5 седмици.

Когато се определят признаците на инфекция на хигрома, след пункцията се въвеждат антибактериални лекарства в кухината.

Ако тези условия не са изпълнени, рискът от рецидив на хигрома се увеличава. Ако след пункция, течността се натрупа отново в кухината, пациентите се съветват незабавно да премахнат хигрома.

Локално лечение е използването на средства за външна употреба, например, мехлеми. Използването им позволява да се намали тежестта на възпалителния процес в тъканите, съседни на тумора. Те не допринасят за намаляване на образованието по размер, но могат значително да намалят тежестта на болката. С цел лечение се използват:

• Нестероидни противовъзпалителни средства, съдържащи диклофенак, индометацин и други;
• Средства на основата на растителни суровини - Прополис.

операция

Операциите се извършват по показания:

• Наличието на силно изразена болка, не е спряна от продължаващата консервативна терапия;
• Гигроми с големи размери;
• Клетъчна структура;
• Определяне на значимите ограничения на активните движения на засегнатата китка;
• Прогресивният ход на патологията, който се състои в висок ръст на тумора по размер;
• Рецидив след медицинска пункция;
• Определяне на ясен естетичен дефект.

Хирургичната интервенция започва след предварително извършена местна или проводима анестезия. Операцията се извършва като стандартна с помощта на скалпел през малък разрез над неоплазма.

По време на операцията хирургът премахва хигрома и се поставят конците върху капсулата на ставата, които са необходими за нейното укрепване.

В следоперативния период пациентът трябва напълно да елиминира физическите натоварвания върху оперираната ръка. Конците на кожата се отстраняват след 7 дни.

Подобна операция се извършва с помощта на лазер. Принципът на провеждане е подобен, но тази техника е по-нежна.

Народни средства

Терапията с използването на народни средства се отнася до спомагателната, тъй като тя не засяга размера на доброкачествено новообразувание. Те са ефективни за малки тумори и спомагат за намаляване на болката и тежестта на възпалението, а също така могат напълно да премахнат усещането за дискомфорт.

Най-разпространеното средство за традиционна медицина е зелето. Сок изцеден от листа за терапевтични цели се препоръчва да се вземат ½ чаша 2 пъти на ден преди хранене за един месец. За нанасяне на компрес се използва листа от зеле, предварително намазана с мед, след като се нанесе върху засегнатия участък, е необходимо да се приключи топлината.

Възможно е да се използва сок от пелин, сокът се втрива в засегнатата област, след това се покрива с полиетилен и топлината се увива.

Приложения за синя глина, продължителност на процедурата до 2-3 часа.

За съжаление, традиционната медицина не елиминира напълно болестта.

Прогноза и превенция

За да се предотврати развитието на заболяването се препоръчва пълно изключване на наранявания на китката. Ако откриете признаци на възпаление при бурсит и тендовагинит, не трябва да се лекувате самостоятелно, а да потърсите лекарска помощ.

Прогнозата за хигромата зависи до голяма степен от навременността на предоставянето на квалифицирана медицинска помощ. След консервативно лечение често се забелязва рецидив на заболяването. Операцията ще ви помогне да го премахнете напълно.

Хигромагия на китката на ръката - причини, първи симптоми, лечение и методи за отстраняване

Ако на сухожилието се появи подозрителна буца, възможно е да се развие хигрома на китката на ръката на ръката, което се нуждае от своевременно лечение чрез операция. Това доброкачествено новообразувание първо се придружава от вътрешен дискомфорт, след което причинява болезнени усещания и остър възпалителен процес. Заболяването се влошава от постоянни натоварвания, предразположени към хронично протичане. Хигрома на лявата част на китката нарушава чувствителността на ръката, без лечение, туморът се увеличава.

Какво е хигрома на китката

Ако се появи необичаен растеж в областта на ставите, важно е своевременно да се консултирате със специалист и да се постави диагноза. Хигрома е кистозна неоплазма на съединителна тъкан, пълна с течност, която принадлежи към категорията на доброкачествени тумори. Тъй като системната флексия, удължаване, отвличане и присаждане на ръката се появява в китката, патогенният растеж на буцата не остава незабелязан. За да се избегнат болезнени усещания, при този вид възпаление се изисква правилна диагноза.

Причини за възникване на

Ограничаването на двигателните функции на китката на китката показва, че има проблем. Алтернативно, хигрома се развива на ръката, която има доброкачествен произход. Лекарите не могат да определят основните причини за характерната болест, но излъчват редица патогенни фактори, които създават благоприятни условия за образуването и по-нататъшното развитие на тумора. Сред тях:

• ендокринни заболявания;
• повишено напрежение на сухожилията и ставата;
• генетична предразположеност към артрит, артроза;
• възпаление на синовиалната мембрана на капсулата на ставата;
• вторичен процес на инфекция;
• предишна хирургична интервенция в ръката;
• наличие на дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите;
• анамнеза за бурсит или тендовагинит;
• механични повреди и наранявания на китката на ръката;
• професионален фактор (застрашен от херния на шивачка, пианисти, тенисисти).

симптоми

Локализацията на неоплазма може да се определи визуално, обаче, по природа (доброкачествена или злокачествена) изключително чрез клинични средства, метода на лабораторните изследвания. С хигроскоп в общото благосъстояние на пациента се наблюдават значителни промени и той се обръща към специалист със следните оплаквания:

1. Неоплазмата на китката има кръгла форма, мека, еластична текстура.
2. Наличието на дискомфорт или болка се увеличава с вдигане на тежести, в етапа на физическа активност.
3. В етапа на рецидив преди откриването на тумора възпалителният процес е съпроводен с оток, хиперемия на кожата на ръката.
4. Стените на синовиалната торба се сгъстяват, появяват се неравности и сраствания с близките тъкани.
5. Приблизителните нерви, артериите и съдовете с хигроматерия губят или, обратно, увеличават тяхната чувствителност.
6. Налице е симптом на колебание, когато течността в капсулата е ясно палпирана от палпация.

Hygroma в ръката на детето

При липса на навременно лечение, размерът на тумора на ръката и в детството постепенно се увеличава. Детето първо се разбира мирно с закръглена топка на ръката си, но с времето този „квартал“ му дава болезнени усещания, прави го нервен и раздразнителен. Допълнителните симптоми включват:

• естетичен дефект;
• хиперемия на кожата;
• видимо подуване на кожата на четката;
• ограничена подвижност на горните крайници;
• чести пристъпи на болка.

Произходът на хигрома при дете е различен от други доброкачествени тумори, тъй като туморът не придобива злокачествена природа. Често при деца в китката се наблюдава образуването на кистични конуси. За разреждане на капсулата е необходима операция, която в повечето случаи не предизвиква усложнения.

Степен на заболяването

Ако на ръката внезапно се появи хигрома, придружаващият го патологичен процес прогресира постепенно. По-долу са представени съществуващите степени на заболяването на китката, които плавно се заменят, само утежнява преобладаващата клинична картина:

1. Първа степен - формация. В областта на ръката преобладава плътна киста с уплътнени стени, която причинява вътрешен дискомфорт.
2. Втора степен - стационарен етап. Размерът на неравностите може да варира, но пациентът вече е свикнал да присъства на ръката.
3. Третата степен - етапът на намаляване на хигрома. Бумът става по-малък, но все още има висока плътност (стегната на допир).

Какво е опасна четка за хигроматериал

Самият тумор, в отсъствието на болка, е само козметичен дефект. Опасно е, ако расте. Например, в резултат на случайно увреждане на капсулата, съдържанието му прониква в близките тъкани и лекарите не изключват инфекцията. При сложни клинични картини има съмнение за онкология и пациентът трябва да се подложи на пункция, много нервна.

диагностика

Ако има хигрома на китката, трябва незабавно да поставите диагнозата. Целта на клиничния преглед е да определи и, ако е възможно, да елиминира патогенния фактор, да изясни действителното състояние на ставата и да елиминира развитието на онкологичния процес. Специално за изпълнението на задачата лекарите предписват:

• Ултразвук на ръката;
• изпълнение на пробиване;
• Рентгенова (за изтъняване на преобладаващата клинична картина).

Лечение на хигроматна китка без операция

Ако хигрома в диаметър не надвишава 1 см, необходимостта от хирургично изрязване на тумора не възниква. Лекарят препоръчва да се подложи на консервативно лечение, което е да се намали физическото натоварване върху патологията, то задължително осигурява обездвижване на китката, курс на физиотерапевтични процедури. Целесъобразно е да се проведат следните сесии: t

• термични приложения;
• парафинов восък;
• електрофореза;
• лечебна кал;
• UV терапия.

Необходимо е да се изпразни кухината на кистата, а за това след локална анестезия се поставя игла в мястото на патологията, с помощта на която се всмуква цялото количество течност. След това се изисква стегнат бандаж, като по този начин се блокира подвижността на ставата. Не премахвайте превръзките до 5 седмици. Като алтернатива лекарите препоръчват външно да използвате мазила и кремове, за да намалите размера на хигрома, да намалите огнищата на възпалението и накрая да се отървете от остър пристъп на болка.

Народни средства

За да се намали рецидивът на заболяването, можете да използвате алтернативни методи на медицина. Основната цел е да се облекчи болката и възпалението, да се елиминира съдържанието на капсулата. Прополисът е особено ефективен в дадена посока, но наличието на този естествен компонент трябва предварително да се съгласува с лекуващия лекар (в противен случай вероятността от алергична реакция е висока). Ако сте алергични към мед, други хигроскопични рецепти:

1. Зелен сок Изстискайте пресния концентрат от листата, който се препоръчва да се приема през устата за половин чаша 2 пъти на ден преди хранене в продължение на 1 месец.
2. Сок от пелин. Стиснете концентрата, след това го разтрийте в засегнатата зона сутрин и вечер. Можете да направите лечебни компреси.

Хигромагия на китката (хигрома на китката на ръката на ръката): лечение, причини и симптоми на патология

Хигрома на китката се счита за много неприятно, но не и животозастрашаващо заболяване, което е по-често при жени под 35-годишна възраст. Освен това, мъжете и децата рядко страдат от тази патология.

Какво е заболяване?

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: „Има ефективно и достъпно лекарство за болки в ставите.” Прочетете повече.

Hygroma е неопасна болест, от която можете бързо да се отървете, но която многократно може да се повтори. Това е доброкачествена формация, стените на която са формирани от твърда съединителна тъкан. Вътре във формацията се пълни със серозна, прозрачна или жълтеникава вискозна течност, смесена с фибрин.

Хигромата на китката е овална или кръгла. Намира се най-често в китката и може да бъде разположена както от външната, така и от вътрешната страна. Особеност на образованието - тя никога не се превръща в злокачествен тумор. Ето защо лечението на патологията предполага по-вероятно козметична цел.

Какви са причините за развитието?

Посочените по-долу причини могат да повлияят върху развитието на хигроманията на ръцете:

• често увреждане на китката на ръката, след което целостта на тъканите е малко нарушена;
• хроничен възпалителен процес, който се локализира в периартикуларни торби на китката;

• възпаление на сухожилията, бурсит и други заболявания на ставите и патологии на поддържащата система;
• интензивна атлетична активност;
• операция в китката на ръката на ръката (в резултат);
• професионална дейност: hygroma се появява след периодична продължителна работа на компютъра. Често тази патология се диагностицира в шивачките и масажистите;
• нелекуван остеоартрит на китката в пренебрегната форма.

Известно е, че появата на болестта има генетично заболяване: може да се наследи от родителите. Понякога причините за заболяването не могат да бъдат установени.

Hygroma на китката никога не става злокачествен, почти не причинява дискомфорт. Въпреки това, в някои случаи, тя може да причини болка в ставите на ръката, така че лечението все още е най-добре направено.

Хигромагия на китката: диагностични признаци

Често хората, които имат такъв проблем, не знаят кой лекар трябва да се свържат. За да направите точна диагноза, трябва да се консултирате с ортопед. Проучването дава точна дефиниция на причината, която е предизвикала заболяването, както и методите, чрез които тя може да бъде елиминирана. Лекарят трябва да установи локализацията на тумора на ръката, след което да се определи неговия размер и други характеристики.

Лабораторните тестове са безполезни в този случай (с изключение на биопсията). За диагностика се използват такива методи:

1. CT или MRI.
2. Ултразвуково изследване.
3. В някои случаи пункцията на съдържанието на хигрома се прави за допълнително морфологично и цитологично изследване.
4. Рентгенография.

Сортове на болестта

Hygroma, разположен на ръка, може да се класифицира по следния начин:

1. Лигавица хигрома на китката. Често се появява след развитието на деформираща артроза на ръката. Причината за това е растежа на остеофитите, които изстискват ставата, като същевременно го увреждат. За да се защити тялото започва да се изгражда съединителна тъкан, от която се образува киста в ръката. С течение на времето тази кухина се пълни с вискозна течност.
2. Посттравматична хигрома на лявата или дясната китка. Причината за възникването му е увреждане на капсулата на ставата.
3. Ганглии на сухожилията. Те се образуват след патологична промяна в клетките на обвивката на сухожилията. В този случай, китката се движи лошо, патологията причинява болка.

Лечението на хигрома на ръката може да се извърши по различни начини, но основно се използва хирургичният метод. За съжаление, той не е в състояние да предотврати повторното възникване на образованието.

Симптоми, признаци и последствия от патологията

Хигромата на китката е вид бум на китката, който понякога боли и води до нарушена подвижност на артикулацията. Но лечението се извършва по-често, за да се елиминира вътрешният дискомфорт.

Хигромагнитен китката има следните характеристики:

1. На допир е еластична, мека.
2. Въпреки че неоплазмата не е много подвижна, кожата над нея се движи добре.
3. Температурата в китката не се променя, кожата е нормална на цвят.
4. Hygroma, разположен върху четката, има ясни граници и определени размери.
5. След появата на образованието може да расте, а пациентът се чувства студено в ръцете, изтръпване на пръстите.

Дори "пренебрегвани" проблеми със ставите могат да бъдат излекувани у дома! Само не забравяйте да го намазвате веднъж на ден.

Последици от патологията

Какво е хигроматна китка, вече е известно. Сега трябва да разгледаме какви последици възникват след появата му. Представената киста не е животозастрашаваща, стига тя да е цялостна. Но ако случайно бъде смачкан, ще се появи рана, която е податлива на инфекция, в резултат на което може да се развие нагряване.

Не е лесно да се отървете от образуванията, които се намират в близост до големи съдове. Съществува риск от увреждане на артериите. Следователно операцията трябва да се извърши много внимателно. Това е особено важно, ако заболяването се появява при дете.

Характеристики на лечението на заболяването

Ако китката боли, тогава за да се отървете от неприятните усещания, е необходимо да се обездвижи крайника. За целта използвайте еластична превръзка, гума или лангет. Обостряне на патологията, при която се усеща силно изразена болка в китката, може да се лекува с нестероидни противовъзпалителни средства, като кеторолак, ибупрофен. Ако заболяването се появи при дете, то тогава трябва да се лекува много внимателно. Рядко се извършва операция за деца.

Ако ръката е възпалена, вцепенена и ограничена в движението, а самата формация е значително увеличена, трябва да отидете на лекар. В този случай се нуждаете от операция за премахване на хигромата. Въпреки че в повечето случаи, дори и след тази процедура, кистата може да се появи отново и пациентът отново трябва да се консултира с лекар.

Операцията е проста. Сега можете да намирате и преглеждате снимки и дори видео на неговото задържане. Интервенцията включва отстраняване на течност от кухината на кистата със специална игла. Всички хирургични операции се извършват под местна анестезия. След процедурата образуването на кухината трябва да се измие с антисептичен разтвор. Ако хигромата на китката се отстрани и по време на операцията се открие гной, след това в кухината се инжектира антибиотик след интервенцията.

След интервенция се поставя фиксационна превръзка или ортеза върху китката. Премахнати след няколко седмици. Ако това е направено преждевременно, тогава хигромата може скоро да се появи отново.

Както дете, така и възрастен ще се възползват от курс по физиотерапия. Има добри отзиви за терапия с кал и ултравиолетова терапия. Ако туморът е малък и не боли, тогава може да се лекува с горещи парафинови бани, електрофореза с йод.

Показанието за хирургическа намеса е неравномерната клетъчна структура на образованието, както и твърде големите му размери. Операцията включва пълното премахване на хигрома заедно с капсулата. Снимки и видеоклипове от тази процедура също могат да бъдат намерени и разгледани в интернет.

Лазерната намеса се счита за по-безопасна. Тя е по-малко травматична за китката. В допълнение към премахването на образуването на лазер, можете да използвате процедурата на ендоскопия. Цената на операцията е около 12 000 рубли.

Народно лечение

Лечението на дете и възрастен е възможно с народни средства. И можете да готвите у дома не само бульони, но също и мехлем. Добри рецепти са получили такива рецепти:

• Kombucha. Въз основа на това се правят компреси, които се прилагат върху засегнатата област;
• тинктура от невен или йод. Това означава смазване на хигрома;
• трева от пелин. От него се прави мехлем. Суровата трева трябва да бъде добре смачкана, прикрепена към китката и навита с превръзка. Запазете такъв компрес трябва да бъде цяла нощ;
• Каланхое листа и алое. Те могат просто да бъдат прикрепени към ръката, увити с филм и топъл шал;

• отвара от борови клони. За да приготвите разтвора, се нуждаете от 2 кг суровини. Тя трябва да се напълни с вода и да се свари поне 20 минути. Изливайте течността в друг съд и охладете до 37 градуса. След това е препоръчително да се спусне засегнатата ръка в приготвената „вана”. Дръжте го поне 15 минути;
• алкохолен компрес. Той също има добри отзиви. За приготвянето му трябва да вземете 2 части алкохол и 1 част вода. Комбинирайте тези компоненти, накиснете парче марля със сместа, прикрепете я към тумора и го фиксирайте с превръзка. Китката е обвита с пластмаса и топла мека кърпа. Съхранявайте компреса, който ви трябва поне два часа. Четка по-добре стойте неподвижно. Процедурата се повтаря на всеки 48 часа.

Курсът на лечение обикновено продължава 10 дни. Народни средства за лечение на хигрома на китката става, само ако не боли и не ограничава движението на крайника.

Патологична профилактика

Хигромата на китката е опасна патология. Но това е неприятно, защото влошава външния вид на китката, а неправилното лечение може да предизвика усложнения. Затова е по-добре да се предотврати заболяването. За да направите това, следвайте следните препоръки:

• необходимо е да се предотвратят всякакви спортни, домашни или работни наранявания на китки;
• ако човек трябва да отиде във фитнеса, тогава китката му трябва да бъде защитена със специални ортопедични устройства;

• Ако ставата на китката е повредена, трябва незабавно да се консултирате с лекар, който ще определи методите на лечение. В същото време получените препоръки не могат да бъдат пренебрегнати;
• необходимо е своевременно да се справят с възпалителни заболявания на ставите;
• оптимално планираният режим на работа и почивка ще ви позволи да избегнете физическото претоварване на китката;
• ако човек има генетична склонност към появата на такива образувания, тогава той не трябва да избира онези области на дейност, които изискват постоянно напрежение на четката или монотонна работа с ръцете си;
• лека гимнастика ще бъде полезна, която укрепва ставите.

Как да забравим болката в ставите?

• Болките в ставите ограничават движението и пълния живот...
• Тревожи се за дискомфорт, хрускам и системна болка...
• Може би сте опитали няколко лекарства, кремове и мехлеми...
• Но съдейки по факта, че четете тези редове - те не ви помогнаха много...

Но ортопедът Валентин Дикул твърди, че съществува наистина ефективно лекарство за болки в ставите! Прочетете повече >>>

Лечение на хигрома на китката

Хигрома на китката на ръката е доброкачествена закръглена неоплазма в областта на китката, която е изпълнена със серо-лигавична мембрана или фибрино-серозна течност. Характерът на формацията може да бъде различен: като плътна, сходна по твърдост с костите, и мека. Не представлява сериозна опасност, но ако не се лекува, може да расте, което ще доведе до компресия на средния нерв и кръвоносните съдове.

Обща информация за хигрома на китката

Хигромите в 80% от случаите се формират в областта на китката на ръката, а 70% от тях се поставят от външната страна на китката с хигрома от този брой. От вътрешната страна на ставата, туморът рядко се образува и обикновено се намира в областта на радиалната артерия, в точката, в която се прилага пръстът за измерване на пулса. Размерът на тумора може да варира, но неговият диаметър не надвишава 5 cm.

Хигрома е киста, а не тумор: кистите са кухини с течност, а туморите се състоят от тъкани. За hygroma се характеризира с многокамерна структура и дълго, дългосрочно формиране.

Тази епифизна жлеза се нарича още ганглий и синовиална киста.

Поставянето на хигрома на китката на ръката зависи от това, коя е ръката на лицето: дясно или ляво. При левичарите по-често се формира хигрома на лявата китка, а в десните - на дясната, което е свързано с повишено натоварване на китката.

Причини за развитие

Рискът от развитие на хигрома на карпалната става е увеличен при хора, които се занимават с монотонна физическа активност, където ръцете се използват широко: пианисти, шивачки, бродерии, наборници. Също така е тежка физическа активност, при която рискът от нараняване е висок: тенис, бойни изкуства, тежка и лека атлетика.

При жените синовиалните кисти се образуват три пъти по-често, отколкото при мъжете, а пикът на появата им се среща в млада възраст: 20-30 години. В детска и старост тази патология на практика не се среща.

Съществува генетична връзка: ако синовиалните кисти са били диагностицирани при бащата или майката, това увеличава вероятността за тяхното появяване при деца, които са достигнали възрастта, когато рискът е най-висок.

Следните неблагоприятни фактори също провокират развитието на хигрома на китката:

• систематично възпаление в структурите на ставата;
• предишни възпалителни заболявания на ставите: бурсит, тендовагинит;
• прогресивни дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите;
• усложнения след операцията.

Видове и етапи

Има три вида хигрома на китката, в зависимост от причините, довели до развитието на заболяването:

• Посттравматични форми се формират след сериозни травматични увреждания на ставни структури;
• Лигавица, свързана с дегенеративно-дистрофични заболявания на ставите: артроза, артрит;
• Сухожилие се случва на фона на патологични промени в сухожилията.

Също така, кистозните образувания се разделят на многокамерни и еднокамерни. Ако кистата е многокамерна, тя е по-трудна за лечение и причинява повече дискомфорт.

Етапи на образуване на хигромагнитни кисти:

• Първи етап: ганглийът се уплътнява, стените му са дебели, докосването предизвиква силно изразена болка;
• Втори етап: болката намалява, но ганглийът поддържа плътна консистенция и размерът му може да варира;
• Третият етап: ганглийът постепенно намалява по размер и се уплътнява още по-силно. Отсъства болка в ставата.

Хигромите не винаги се срещат поотделно: може да има няколко от тях на една част на китката.

Симптоми на патологията

Характеристиките на симптомите зависят от характеристиките на хигрома на китката на ръката: местоположение, размер, брой камери. Ако хигромата е еднокамерна, малка по размер, тя не е разположена в зоната на плексуса на нервните влакна и не стиска кръвоносните съдове, симптомите ще бъдат сплескани, но болката в ставата ще бъде умерена.

Симптоми на неусложнена хигромания:

• малки размери (по-малко от 3 см);
• границите са ясно видими: образованието изглежда като топка под кожата;
• мека текстура;
• в долната част неоплазмата е свързана с най-близките тъкани, а горната част е достатъчно еластична.

Когато заболяването едва започва да се развива, под кожата се появява малка, добре видима хигрома, която постепенно расте. Ако го натиснете, ще има силна болка. Ако не е в контакт с нея, болката може да е умерена или изобщо да липсва.

35% от хигрома не предизвиква дискомфорт.

Ако не докоснете хигрома, болката може да има следните характеристики:

• непрекъсната тъпа болка в ръката;
• болка, която излъчва различни области на крайника (болката възниква не само в областта на хигрома, но и в други области);
• болка, която се появява след интензивна физическа активност и утихва по време на почивка.

Кожата над неоплазма може да се промени: да стане по-плътна, да стане червена, да започне да се лющи. Но не винаги се проявяват кожни прояви.

Ако ганглий разбива нервните окончания, това води до нарушения на чувствителността на кожата на ръката, до пълното й изчезване. И в нарушение на движението на кръвта има изтръпване, "мразоци".

усложнения

В някои случаи хигромата може да се отвори, което ще доведе до проникване на патогенни микроорганизми в кухината и до развитие на изразено гнойно възпаление, така че не трябва да се опитвате да я отворите сами.

Инфекцията с Hygroma е изпълнена с появата на артрит, ако инфекцията засяга структурата на ставата.

Хигрома е доброкачествена формация, която никога не се превръща в злокачествена, дори ако заболяването протича с усложнения.

диагностика

По време на консултацията лекарят ще изслуша и запише оплакванията на пациента, ще зададе уточняващи въпроси относно особеностите на болката и прогресирането на заболяването, ще палпира, направи индикативна диагноза и ще се позове на допълнителни диагностични мерки, които ще предоставят подробна информация за патологията:

• Рентгенови лъчи;
• ултразвуково изследване;
• изследване на течности от хигрома отпуснати пункции;
• магнитен резонанс.

Ултразвукът е достъпен метод, който често се използва при диагностицирането на тази патология. Тя ви позволява да видите колко камери има в хигромата и дали в долната му част има хороидни плексузи.

Важно е също да се диференцира патологията с други туморни образувания, като:

• липом;
• епителни цисти;
• атером;
• неоплазми на костна или хрущялна тъкан.

Диагнозата на хигрома в повечето случаи не предизвиква затруднения: характеристиките на нейните симптоми и външен вид позволяват на лекаря бързо да направи точна диагноза.

Методи за лечение

Хигромата се третира с консервативни и оперативни методи, в зависимост от неговите характеристики и етап на развитие. Поради естеството на неговата структура, вероятността от рецидив след лечението се запазва.

• физиотерапия (приложения с парафин в ганглионата зона, терапевтична терапия с кал, отопление, електрофореза);
• пробиване на извличането на течност от капсулата с помощта на спринцовка;
• блокада (съдържанието на кухината се отстранява и лекарството се излива в капсулата, което предотвратява натрупването на патологична течност).

За да се намали тежестта на болката в четката се използват нестероидни противовъзпалителни средства: Диклак, Фелоран и др.

След консултация с лекар, можете да приложите традиционни лекарства. Те не са в състояние да елиминират напълно болестта, не намаляват ганглия, но улесняват състоянието на пациента и ускоряват възстановяването.

Примери за народни методи:

• намажете с листа от прясно зеле, поставете го на ганглионата и го увийте с вълнена кърпа;
• Изцеденият сок от пелин трябва да се нанесе в зоната на ганглия, внимателно да се разтрива, за да се избегне болката, и да се увие в топла материя.

Полезно е също да се правят приложения с терапевтична глина.

Прилагането на традиционните методи на лечение трябва да бъде изключително в комбинация с методите на традиционната медицина. Преди да използвате какъвто и да е метод, трябва да се уверите, че не сте алергични към компонентите на продукта. За да направите това, нанесете малко количество от компонента върху кожата и изчакайте няколко минути. Ако на кожата останат червеникави петна, се появява обрив, компонентът не може да се използва.

Ако по време на процедурата се появи тежък дискомфорт (парене, болка, сърбеж), трябва да отстраните компреса и да измиете кожата.

Вероятността от рецидив с консервативни методи е от 80% до 90%. Най-ефективното лечение за хигрома на китката остава операцията за отстраняване на образуването: рискът от рецидив е 8-20%.

Показания за операции:

• болка по време на двигателна активност или в покой;
• ограничения в двигателните способности на ставата;
• бързо увеличаване на ганглий по обем.

Ако туморът расте бързо, операцията трябва да се извърши колкото е възможно по-бързо, тъй като с нарастващата хигрома, нервният сплит ще се измести и стисне кръвоносните съдове, което ще затрудни операцията, ако туморът расте още повече.

Хирургичното отстраняване се извършва под местна анестезия. Главната задача на хирурзите е да изгорят напълно цялата променяща се тъкан, за да се сведе до минимум вероятността от рецидив.

Използват се и следните методи за отстраняване на хигрома на китката: t

Ако неоплазма не създава пациент с изразена дискомфорт и не показва тенденция за растеж, тя може да бъде ограничена до наблюдение: повече от половината от неусложнените хибриди изчезват с времето.

Прогноза и превенция

Ако лечението на хигрома на китката става на времето и туморът не расте значително, прогнозата е благоприятна. Основният проблем на хигрома е високата вероятност за рецидив. Но с ранното лечение е възможно да се постигнат положителни резултати.

За да се избегне развитието на хигрома, е важно да се лекуват всички възпалителни процеси в ставите във времето, за да се избегнат наранявания и прекомерен стрес на ръката.

Hygrom на китката: лечение или наблюдение?

Китката на човек е много мобилна. Извършваме стотици малки операции на ден, принуждавайки съвместно намиращото се на това място да работи. Може би това е една от причините да обясним защо хигрома на китката става в много хора.

Какво е това?

Hygroma прилича на плътна топка, доста мека по консистенция. Той се появява на мястото на огъване на ръката, най-често от задната страна. В повечето случаи, страда право, "работа" ръка. Левите лекари забелязват по-чести случаи на образуване на такива тумори в лявата ръка.

Хигрома на китката на ръката е синовиална киста. Под въздействието на неблагоприятни фактори (например, увреждане) стените на капсулата на ставната торбичка стават по-тънки, съдържанието им се разширява. Резултатът е един вид "чанта" с течността, изпъкнала. Веществото се състои от:

Обикновено хигрома не предизвиква голямо безпокойство. Но човек с такава "декорация" може да се тревожи заради естетически дискомфорт.

Hygrome не може да се прероди като злокачествен тумор.

Причини за

Лекарят разработва тактиката на лечение, която не се основава на причините за образуването на киста, а въз основа на други съображения: туморът пречи ли пациента? Боли ли? Ограничава ли се свободата на движение?

Причините за появата на хигроми са много. Точното няма да се обади на никакъв лекар. Но можем да приемем вероятността за образуване на киста на китката. Най-често притеснява тези, които:

• има роднини, които са имали такава болест;
• дава на съвместните често претоварване;
• преживяване на влиянието на неблагоприятни фактори (наскоро претърпяло инфекциозно заболяване, недохранено, липсва сън, оплаква се от хронична умора).

Хората, които имат бурсит (възпаление на ставния сак) и тендовагинит (възпаление на съединителната тъкан около сухожилието) са изложени на риск: те имат по-голям шанс за образуване на хигрома.

Някои професии предразполагат към развитието на кисти:

В тези случаи причината е претоварване на китката.

Hygroma на китката на китката: лечение

Лекарите казват, че лечението на тази киста не винаги е препоръчително. В 50% от случаите се наблюдава спонтанно изчезване: съдържанието на капсулата се излива в съседните такни и постепенно се разтваря. В тази ситуация просто няма какво да се лекува. Следователно, за малки „пресни” хигроми, които не растат, хирургът може да препоръча наблюдение.

Ако пациентът се оплаче, че неоплазма причинява неудобство за него, може първо да се предприеме консервативно лечение.

Но преди всичко е необходимо да се постави диагноза. Ето защо е важно да се консултирате с лекар, ако откриете странни "натъртвания" на ръката си, а не да се самолечение. В крайна сметка, неспециалист може лесно да обърка киста с атерома, липома и други неоплазми, и те се третират съвсем различно.

Диагностицирайте хигрома с помощта на:

• визуална проверка;
• изследване на пациенти;
• ултразвук или ЯМР;
• пункция.

След установяване на диагнозата се предписва лечение.

Консервативните методи включват ефекти:

• приложения за кал;
• парафинов восък;
• ултравиолетови лъчи.

Физиотерапията може да даде добър ефект при малък размер на тумора.

Ако хирургът счете за необходимо да извърши минимално инвазивна интервенция, той може да предложи на пациента пункция на хигроматериал. Кистата се пробива, съдържанието се изсмуква, след което кухината се пълни с лекарство.

В трудни случаи може да се наложи операция.

Хигромагнитна ръка за китката: операция

Хирургичната намеса е необходима, ако:

• ограничаване на мобилността с хигромагните;
• пациентът е в болка.

Големият размер на тумора може да доведе до затягане на нервните снопчета, появата на различни невралгии, да причини стагнация на венозната кръв. Периодично "движение goosebumps" - първият сигнал, който показва, че засегнатите нервни окончания.

Операцията се извършва с локална анестезия. Тя не изисква помещенията на пациента в болницата: интервенцията е минимална, общото състояние на пациента не страда.

Ако хирургът избере метода на бурсектомията, той отстранява тумора заедно с неговата основа след анестезия. Прилагат се шевове, които трябва да бъдат отстранени за 10-12 дни.

Hygroma на китката съвместна ръка: лечение на народни средства

Някои пациенти, които не искат да посещават лекар, предпочитат да проверят върху себе си ефекта от народните средства. Всъщност, с малките наскоро появили гигроми можете да се справите с помощта на съдържанието на домашен комплект за първа помощ и хладилник.

Въпреки това, трябва да се помни: ако си поставите диагноза сами, никой няма да даде гаранция, че ще проведете компетентно лечение. Може би вашият "hygroma" няма да бъде киста, но напълно различно заболяване. В тези случаи самолечението може да причини значителни вреди.

Но ако диагнозата се установи в медицинска институция и лекарят предлага хирургическа намеса, можете да се опитате да лекувате предварително с народни средства.

На първо място, това е алкохолен компрес. Разбира се, сега е трудно да се купи алкохол, но ако старите запаси все още се съхраняват у дома, опитайте следната рецепта.

Вземете тензух, сгънете на няколко слоя и накиснете в алкохол. Прикрепете към възпалено място, плътно увийте върха с превръзка. Необходимо е да се носи такава превръзка 2 часа. Повторете процедурата на всеки 2 дни - често не е необходимо, за да не се изгори кожата. Курсът продължава, докато хигромата изчезне.

Можете да направите отвара от борови клони. "Суровини", събрани в близката гора или парк, се вари в продължение на половин час. След това се охлажда и прави вани за ръце дневно. Или просто избършете памучния тампон, натопен в този бульон.

Известна народна медицина е зеле. Зелето се използва за облекчаване на припадъци, хора, страдащи от мигрена. Листата просто се нанасят върху челото. Можете да направите същото и с хигрома: прикрепете листо от зеле към мястото на кистата. Няколко дни лечение - и туморът ще изчезне.

Липса на лечение: последици

Какво ще стане, ако съществуващата хигрома не се лекува дълго време? След като наблюдавахте тумора, който се появи седмица, забелязвате, че той не намалява по размер или изчезва. След това не забравяйте да предприемете действия. В противен случай е възможно спонтанно отваряне на тумора с изливане на съдържанието.

Допълнителни събития могат да се развият в два сценария.

Първо: съдържанието тече вътре. Отлагайки върху съседните тъкани, тя поражда образуването на множество кисти и е възможно те да бъдат разположени далеч от оригинала. В този случай „родителската“ хигрома се появява отново след известно време.

Второ: съдържанието ще се излее. Ако по това време в раната навлезе мръсотия, инфекцията лесно може да се развие. Тъканът ще се разпали, възможно е нагряване. Ще бъде необходима сложна операция и употреба на антибиотици.

Особено внимание трябва да се обърне на тумора при децата. Докато играете, те могат да увредят хигрома, което ще предизвика неблагоприятни ефекти.

Превантивни мерки

Трудно е да се говори за превантивни мерки под хигрометър, защото никой не знае точно причините за неговото възникване. Но за да се намали вероятността от неговото появяване, опитайте се да разпределите натоварването върху четката равномерно. Подарете си почивка, ако вашата професионална дейност е свързана с монотонни многобройни движения на четката. Обърнете внимание на дискомфорта в ставите. Яжте добре, опитайте се да не се прекалявате.

Нищо ужасно хигрома само по себе си не е така. Но е по-добре да се отървете от него, ако не минава от само себе си. Тогава няма да ви се налага да въвеждате в живота си никакви ограничения и притеснения, страхувайки се от спонтанното отваряне на капсулата. След добре проведено лечение в медицинско заведение, лечението с хигрома ще изчезне и никога повече няма да ви безпокои.

Хигроматна китка

Hygroma на китката - общ тумор, който има формата на закръглено удебеляване, разположено под кожата. Той принадлежи към доброкачествени кистозни тумори и е съединително тъканна капсула, пълна с течност. Големите хигроми могат да болят и да причинят дискомфорт в движение - в този случай е показано тяхното хирургично отстраняване. В допълнение, съществуват методи за консервативно лечение на тези тумори, но те не са достатъчно ефективни, могат да провокират обостряния и чести пристъпи.

Анатомични особености на китката

Разбирането на анатомията на китката на ръката ще ви позволи да определите точното местоположение и характеристиките на външния вид на хигромите. Тази артикулация се състои от осем малки костни сегмента, които се държат от лигаментите. От горната страна те са свързани с радиалната кост на предмишницата, от долната страна - с костите на пета. Всички малки сегменти са свързани помежду си със стави: на повърхностите на костите се намира хиалинен хрущял, който предотвратява тяхното триене по време на изпълнението на движенията. Съединението е затворено в капсула с плътна съединителна тъкан, пълна със синовиална течност.

Всички движения на ръката се контролират от мускулите: флексори и екстензори. Крайните им участъци, които са прикрепени към костите, са сухожилията. Именно от тези патологично променени влакна се образуват хигроми. Те винаги се формират върху ставите, са анатомично свързани с тях и с обвивките на сухожилията.

Определение и причини за възникване

Бум, който възниква на китката на ръката отгоре, отдолу или отстрани, е хигрома. Това е туморноподобен тумор, който има капсула и съдържание. Това уплътняване идва от болната съединителна тъкан, която лежи в основата на сухожилията и обвивките на сухожилията. Хигрома се нарича още ставна херния, тъй като има подобен механизъм на развитие. Прочетете повече за това как печатът се появява в отделна статия.

Сред причините, които могат да предизвикат развитието на хигрома в ставата, могат да бъдат идентифицирани:

• генетично предразположение - подобни тумори често се диагностицират при близки роднини;
• травматични увреждания на сухожилията, включително по време на падане или неправилно изпълнение на определени упражнения;
• удължени възпалителни процеси в областта на карпалната става (артрит), особено ако се появяват с обилен излив в синовиалната торбичка;
• постоянен натиск върху китката при носене на тесни дрехи, бижута, както и неправилен избор на протези.

Причините за неоплазма не са важни за лечението му. Hygroma може да скочи не само в областта на китката. Ставите на дисталните крайници (описани по-подробно в този раздел) също принадлежат към най-често срещаните места на локализация, но на теория това може да се случи във всяка област, където има стави.

Признаци на неоплазма

Хигромата на китката е закръглена издатина, разположена под кожата. Той е здраво свързан с тъканите на обвивките на сухожилията, но е подвижен по отношение на кожата и подкожната тъкан. В някои случаи обаче, уплътнението образува сраствания и става по-малко подвижно. В ранните стадии тя прилича на обичайните ефекти на синина, но не причинява болезнени усещания. С времето хигромата не се разтваря, като хематом, увеличава се по размер или остава непроменена. Тя може да бъде разпозната по характерни клинични признаци:

• твърд буч или меко уплътнение под кожата, което рядко превишава 5-6 mm в диаметър;
• обезцветяване на кожата над издатината;
• намаляване на нервната проводимост и появата на патологични усещания на изтръпване, изтръпване, парене и други;
• суха и люспеста кожа;
• Четката периодично боли, особено при увеличаване на физическата активност.

Най-честата локализация, при която се появяват хигромите, е задната част на китката на ръката (до 65–70% от случаите). Малко по-рядко те са разположени отстрани или от вътрешната страна на дланта, близо до основата на палеца. Неоплазмата може да не се вижда при нормално изследване, ако е под сухожилието и се появява само при силна флексия на ръката. Въпреки това, в повечето случаи те се намират под кожата и се виждат с просто око. Болестта на Hygroma зависи от местоположението му: ако не изстиска нервите и кръвоносните съдове, тя не причинява болка и дискомфорт.

Диагностични методи

Когато се появи хигрома в областта на китката, важно е да се знае кой лекар да отиде за диагностика и лечение. Медицински грижи и съвети могат да бъдат получени от семейния лекар, общопрактикуващия лекар или педиатър, както и от хирург и ортопедичен хирург. При диагностицирането е необходимо да се определи естеството на тумора и причините за неговото възникване, както и да се прецени необходимостта от хирургическа интервенция. Пълен списък от дейности, които могат да поставят крайната диагноза, да предскажат хода на заболяването и да предпишат лечение, ще включват:

• визуално изследване и разпит на пациента, по време на което е необходимо да се изясни времето на появата на бучката и скоростта му на растеж, както и наличието на болезнена реакция по време на палпация и движение;
• Ултразвук - този метод е достатъчен за пълна визуализация на подкожния хигром;
• КТ или ЯМР - тези методи са по-информативни и са предназначени за изследване на по-дълбоките тумори;
• puncture съдържание - изследването на течност, която е вътре в капсулата, ви позволява да се разграничат различни видове тумори със сходни симптоми.

Методи за лечение

Хигрома е доброкачествена неоплазма, която никога не се превръща в злокачествен тумор. Единственото нещо, което е опасно, е бумбата на китката - тя може да се увеличи в размер, предотвратява нормалното кръвообращение и инервацията в ръката. Необходимо е да се отървете от него, ако причинява болка, дискомфорт, пречи на професионалната дейност. Сред основните препоръки на лекарите, които трябва да се следват независимо от избрания метод на лечение, можем да разграничим следните методи:

• изхвърлете дрехите с плътни, стегнати ръкави;
• намаляване на натоварването върху четката;
• наблюдава развитието на тумора и се консултира с лекар в случай на бърз растеж.

Лечението без операция е възможно, но неефективно. Народните техники, мехлемите, консервативните методи могат временно да спасят човек от неоплазма, но в 85-90% от случаите се случват рецидиви. Туморът се появява в същата област, в която капсулата расте заедно и се напълва с нова течност. Съвременната медицина предлага възможности за бърза и безболезнена операция, след което неоплазмата преминава без последствия и не расте отново.

Оперативна намеса

Хирургията е най-радикалният и ефективен метод за лечение с хигроми. Извършва се под местна упойка и отнема не повече от 30 минути. По време на интервенцията хирургът обезкървява дисталния край с турникет, след което прави малък разрез и внимателно премахва капсулата със съдържанието. Важно е да се отстранят всички патологично променени тъкани без остатък, за да не се провокира растеж на нов печат след заздравяването на раната.

Операцията не се възлага на всички пациенти - малки тумори, които не причиняват дискомфорт, препоръчително е просто да се държи под наблюдение. Има няколко фактора, които са в основата на хирургичното лечение:

• бързо увеличаване на неравностите;
• болка и дискомфорт, както и появата на изтръпване, изтръпване и други симптоми на туморно налягане върху нервите и кръвоносните съдове;
• естетични предпочитания на пациента и неговата професионална дейност - дори малките безболезнени тумори могат да се намесят в ежедневието.

Премахването на хигрома е без усложнения. До пълното оздравяване на раната се препоръчва да се ограничи подвижността на ръката с еластична превръзка, като в някои случаи се посочва носенето на подвижна мазилка. Рецидивите се срещат в не повече от 10% от случаите, което е добър показател, в сравнение с 85-90% при консервативна терапия.

Консервативно лечение

Преди това се практикуваха различни методи за лечение на хигроми без операция, включително у дома. Най-известният от тях е смачкване на буца. В този случай капсулата е повредена, а съдържанието на течност навлиза в околните тъкани и постепенно се разтваря. След такова лечение няма белези, а възстановяването отнема няколко дни. Въпреки това, по-голямата част от пациентите, които са избрали подобен метод на лечение, отбелязват, че хигромата излиза отново. Това се дължи на постепенното възстановяване на капсулата и нейното пълнене със синовиална течност.

Има и други консервативни начини да се отървете от хигромите:

• компреси с добавка на алкохол - се прилагат няколко часа дневно в продължение на 2 седмици или повече;
• приложения на глина, разреден с вода с морска сол - превръзката трябва да се остави за цял ден, периодично да се овлажнява с вода;
• отвари от борови клони, жълтурчета, зелеви листа и други билки.

Ударът в китката в повечето случаи е хигрома. Тя може да се появи на гърба или на дланта, на лявата или дясната страна на четката. Такова новообразувание рядко причинява болка и дискомфорт, но в някои случаи се налага хирургично отстраняване. Тъй като операцията е проста и се осъществява без последствия, е възможно, включително провеждането й по естетически причини. Консервативните методи на лечение са неефективни: по-добре е да оставите хигрома на китката си и да наблюдавате неговия растеж, отколкото да се опитате да се отървете от него сами у дома.