Признаци, симптоми и възможности за лечение на херпесна инфекция при дете

Тялото на детето е по-вероятно да инфектира патогени от херпес симплекс от първия тип (HSV-I). Външно, херпесната инфекция при децата се проявява чрез растеж на мехурчета с водно съдържание на устните, ноздрите и в устната кухина. Терапията се препоръчва за имуномодулиращи и антивирусни лекарства, народни средства. Важно е родителите и другите възрастни да помнят, че вирусите лесно се разпространяват между хората, затова е желателно да се ограничи кръгът на контакт на болното дете по време на заболяването.

Херпес вируси - заплаха за тялото на детето

Около 8 вида херпесни вируси причиняват човешки заболявания, пет от тях са по-добре проучени, следващите три изследвания продължават. Клиничните прояви на херпесна инфекция при децата зависят от възрастта на младите пациенти, имунния статус, мястото на влизане на патогена и неговата типология. Първичната инфекция е придружена от по-тежки симптоми, отколкото при рецидиви.

Дете може да бъде инфектирано с всеки от следните вирусни генотипи:

1. HSV-I, II - патогени на херпес симплекс.
2. Варицела зостер причинява варицела, херпес зостер (херпес зостер).
3. Epstein - вирус Barr - причинител на инфекциозна мононуклеоза (рядко).
4. Цитомегаловирус - причината за инфекциозна мононуклеоза, хепатит (рядко).
5. Причинители на внезапно екзантема или "псевдораснуха" (рядко).

Различни лезии на кожата, включително появата на обриви по лицето, провокират HSV-I и Varicella zoster. Херпетен стоматогивит и тонзилит се причиняват от вируси от първите три вида. Инфекцията с HSV-I, като правило, води до промени в лигавиците в гърлото и устната кухина. HSV-II обикновено причинява генитални инфекции, сериозни заболявания на новороденото. Най-често срещаните начини за заразяване с херпес вируси от първия и втория вид - контакт-домакинство.

Следните фактори допринасят за активността на херпесната инфекция в организма:

• преохлаждане и прегряване;
• хипо- и авитаминоза;
• лошо храносмилане;
• слаб имунитет;
• чести настинки;
• стрес.

След инфекция херпесната инфекция в детето се проявява или става латентен и продължава в сензорните неврони. Рецидивите на заболяването са свързани както с неблагоприятни външни, така и с вътрешни промени. Реактивирането на първия тип hepresvirus може да последва устната травма, неуспешните стоматологични процедури.

Причини и опасности на заболяването при деца с херпес симплекс

Инфекцията на плода се проявява по време на развитието на плода през плацентата. Новороденото се заразява при преминаване през родовия канал, след раждане - чрез контакт с майката, медицинския персонал. HSV-I се съдържа в слюнката, преминава се през обичайното ястие, други предмети. Заболяванията на децата често се забелязват след една година, след което действието на антителата на майката завършва в тялото на бебетата. Ако детето вече е в предучилищна възраст, то е заразено чрез играчки, хигиенни артикули.

Често първичната инфекция с HSV-I е безсимптомна, но вирусът "спи" в нервните клетки на детето - е в латентна форма (латентна). От време на време тя се реактивира в отговор на хипотермия, прегряване, треска или други фактори. Повтарящото се избухване на HSV-I често започва с усещане за изтръпване, сърбеж в зоната, където преди това имаше пукнати обриви.

Развитието на първична херпесна инфекция от втори тип при новородени се наблюдава през първите седмици от живота. Вирусът заразява централната нервна система, кожата, очите и орофаринкса. Генерализираната форма на HSV-II често причинява развитие на херпесна пневмония на новороденото. Добавянето на бактериална и гъбична инфекция към нея оставя малка надежда за възстановяване на бебето. Такива форми на херпес изискват хоспитализация на пациента. Ако се появят рецидиви и те са по-малко опасни, лечението се извършва у дома.

Ранна възраст, липса на лечение, намален имунитет - основните причини за сериозни усложнения на херпес симплекс при дете. Тогава стоматит или възпалено гърло се появяват в тежка форма, херпесният вирус причинява увреждане на очите - конюнктивит, кератит. Най-сериозните случаи водят до заболяване на ставите, вътрешните органи, херпесния енцефалит или менингита.

Симптоми на херпес тип I

Когато се развие първична инфекция с HSV-I, започва възпаление на устната лигавица, венците се подуват в лимфните възли и температурата се повишава. Има мехурчета в устата, както на снимката. След това се превръщат в язви, бавно се излекуват в рамките на 7 до 14 дни. По време на повторение на херпес раните могат да се развият около устата.

В повечето случаи обриви от инфекция с HSV-I се локализират при деца в устната кухина и в орофаринкса. Първият тип вирус причинява херпесен стоматит, засяга червената граница на устните и областта около нея, други части на лицето. Но само 10-30% от носителите на HSV-I развиват симптоми, които продължават 5–14 дни. Екскрецията на вируса продължава около 3 седмици.

Клинични признаци и симптоми на херпесна инфекция при деца: t

• Внезапна поява на болестта, летаргия или раздразнителност, треска.
• Повишено слюнчене при бебета, болка при смучене и преглъщане.
• Зачервяване, подуване на венците, кървене.
• Везикули по езика, небцето, венците, понякога на устните.
• Нежелание за ядене и / или пиене.

Честа клинична проява на HSV-I при дете на възраст от 6 месеца до 5 години е остър херпетичен стоматит. Херпес при деца на възраст 2-3 години се проявява с летаргия, неразположение, зачервяване и болка в гърлото и треска. Симптомите на херпесна инфекция в гърлото при деца на начална училищна възраст и юноши приличат на фарингонтозилит. Лезиите могат да се разпространят в областите на лигавицата или кожата, ако се заразят със слюнка. Усложненията често се развиват в случай на първична инфекция и впоследствие имунитетът обикновено се справя с вируса.

Генитална херпесна инфекция. Диагностика на HSV

Вторият вид вирус засяга главно органите на репродуктивната система, въпреки че този патоген причинява и орален херпес. Ако инфекцията е настъпила вътрешно или когато детето минава през родовия канал, тогава отслабеното бебе започва да боли веднага след раждането. Инкубационният период е средно от 6 до 8 дни.

Най-тежко заболяване възниква при вътрематочна инфекция, инфекция на детето непосредствено преди раждането. В рамките на няколко дни след раждането се наблюдават характерни симптоми - треска се развива и се появяват обриви по тялото. Признаците на херпес се допълват от пожълтяване на кожата, урината потъмнява и изпражненията на детето се обезцветяват. Външните полови органи са покрити с везикули. С развитието на херпес пневмония може да бъде фатално.

Лекарят предписва пълна кръвна картина, за да определи промените в състава му. Вземайте мазки от лигавиците, за да откриете вируса. Установяването на диагноза е най-благоприятно от кръвни тестове, използващи ELISA или полимеразна верижна реакция (ELISA и PCR, съответно).

Окончателната диагноза се потвърждава чрез изолиране на вируса в тъканни култури. За адекватно лечение е важно да се идентифицира неговия генотип.

В случай на генерализирана инфекция медицинският персонал извършва скрапи от засегнатите райони. Лекарите предписват гръбначен кран, за да изследват спиналната течност за признаци на заболяване. В допълнение, електроенцефалограмата, ултразвукът и други изследвания (MRI, CT) могат да помогнат да се определи степента на увреждане на отделните органи.

Лечение на херпесна инфекция

Деца с генерализиран херпес се нуждаят от хоспитализация, интензивно лечение. Необходимо е да се свържете с педиатър, ако новороденото има повишена температура след изписване от болницата, появяват се обриви, зачервяване и възпаление на клепачите и лигавицата на очите. Когато деца над една година развият повърхностно увреждане на устата, гърлото и кожата, лечението у дома е достатъчно. През този период е необходимо да се предотврати надраскване на мехурчетата, надраскване на коричките.

Парацетамол (ацетаминофен) се дава на деца, ако изпитват дискомфорт поради рани в устата или устните. Когато вирусната херпесна инфекция се развива при деца в орофаринкса, употребата на медикаменти ускорява заздравяването на язви, намалява риска от усложнения и рецидиви. Антивирусната терапия е по-често използвана в случаи на генерализирана инфекция на новороденото, генитален херпес, отслабена имунна система и тежко увреждане на мозъка.

Как да се лекува херпес от първи и втори тип при деца: t

1. Лечение на засегнатите области с антисептични и анестетични течности (хлорхексидин, лидокаин).
2. Лепило с разтвори на протеолитични ензими за разтваряне на мъртва тъкан (лизозим).
3. Имуномодулиращи лекарства на базата на интерферон - свещи, гел и Viferon маз.
4. Противовирусно средство - ацикловир - таблетки вътре, крем - външно.
5. Десенсибилизираща терапия (phencarol, pipolfen).
6. Приложения от маслени разтвори на токоферол и витамин А, масло от морски зърнастец.
7. Противохерметична ваксинация между пристъпи.

Препоръчително е да се включат млечни продукти, телешко месо, птици, зайци, риба, зеленчуци, сушени плодове, ядки в хранителния режим на болни деца. Храна и напитки, които дразнят възпаления епител, трябва да се избягват. Не може да се позволи дехидратация на тялото, така че те дават ябълков сок, минерална вода без газ.

Народни средства

Алтернативната медицина предлага използването на лечебни растения и естествени вещества за лечение на херпес при деца. Обикновените домашни процедури - компреси, вани, лосиони - облекчават състоянието и ускоряват възстановяването. На пациента трябва да се дадат отделни ястия и кърпа, за да се предотврати разпространението на инфекцията в семейството. Детето може да посещава училище, но в случай на първична инфекция педиатрите препоръчват да оставят децата у дома.

Списък на естествените средства за поглъщане и външно лечение на херпес симплекс:

1. Pounded чесън, пулпа от ябълка, картофи - увийте в превръзка, прикрепете към възпалено място за намаляване на дискомфорта.
2. Инфузия на листа от мелиса или лимонена мента - 2 ч. Л. билките варят чаша вряща вода, разделена на три дози.
3. Инфузия на жълтурчета - 1 ч. Л. варете билки с чаша вряща вода, измийте обриви и язви.
4. Пресен сок или екстракт от масло от жълтурчета билка - смажете засегнатата кожа два пъти на ден.
5. Инфузия на цветя невен или тинктура, разреден с вода - правят лосиони.
6. Тинктура от прополис - разрежда се с вода, избърсва се с разтвора.

Препоръчва се използването на народни рецепти, за да се координира с Вашия лекар, за да не се провокират нежелани взаимодействия между лекарства и алергични реакции към тях.

Херпес при деца: видове, симптоми и лечение. Характеристики на инфекцията при кърмачета

херпес

Херпесът е вирусна инфекция, причинена от различни видове херпесен вирус. Характеризира се с обриви под формата на малки, претъпкани мехурчета на лигавиците и кожата. Заболяването е опасно усложнение за бебета и вътрематочна инфекция.

Как за лечение на херпес при деца? Херпетен вирус не може да бъде излекуван завинаги, ако вече е влязъл в тялото. Може само да се успокои, приглушен. Човекът е поставил генетичната способност на имунната система да се бори с херпесния вирус. Едно дете има херпес на всеки три месеца, друг - веднъж годишно, а третият изобщо не се събужда. Рано или късно всяко дете се заразява с един или друг вид херпесен вирус. Смята се, че цитомегаловирусът е в 100% от популацията на нашата планета, а вирусът на херпес симплекс се среща в 90% от хората.

причини

В неактивно състояние вирусът живее в нервните клетки. Под влиянието на какви фактори тя се активира?

• Постоянна умора
• Голямо физическо натоварване.
• Стрес.
• Емоционално претоварване.
• ТОРС и други заболявания.
• Излагане на ултравиолетови лъчи, прегряване.
• Сушене на лигавиците.
• Честото преохлаждане.
• Наранявания на лигавиците и кожата.
• Лошо хранене, недостиг на витамин.

Все пак, основната причина - намаляване на защитните свойства на организма. При слаб имунитет при децата херпесният вирус прогресира, засяга големи области на тялото и лигавиците. Колкото по-слаба е имунната система, толкова по-трудно се пренася херпесната инфекция.

По какъв начин възниква инфекцията?

Херпесният вирус е силно заразен, т.е. заразен. Основните начини за предаване: във въздуха и контакт. Най-инфекциозният човек се разглежда в периода на обрив. Къде и как мога да се заразя най-често? В ежедневието, ако в къщата има носители на вируса, не се спазват строги правила за лична хигиена. Можете да се заразите чрез общи кърпи, чинии, немити ръце. Ако инфекцията е настъпила, това не означава, че детето незабавно скача треска на устната. Вирусът може да се активира само при благоприятни условия - отслабен имунитет.

Видове херпес

Има около 80 (според някои, около 100) херпесни вируси. В медицинската наука са описани 8 вида херпес, които могат да причинят различни видове херпесна инфекция. Те могат да се различават по симптоми, продължителност, тежест на заболяването.

• Херпес тип 1. Херпес симплекс вирус, в който се появяват обриви по устните (треска), на крилата на носа, около устата, върху устната лигавица. Един от най-често срещаните видове.
• Херпес тип 2. Той засяга лигавичните гениталии. Той е по-рядко срещан от херпес тип 1. t Понякога вирусите 1 и 2 се появяват едновременно. Инфекцията най-често се среща по време на преминаването през родовия канал. При момчетата, главата на пениса е засегната, при момичетата, на лигавицата на гениталните устни. Генитален херпес при деца причинява тежък сърбеж. Този вид вирус може да предизвика херпесни болки в гърлото и стоматит.
• Херпес тип 3. Известната варицела, причинена от вируса Varicella Zoster. Прочетете повече за симптомите и лечението на варицела при деца в нашата друга статия. Вариант на лезията може да бъде херпесната херпес. По-често се среща при възрастни, които ре-инфектират Varicella Zoster.
• Херпес тип 4 при деца. Вирусът Epstein-Barr причинява инфекциозна мононуклеоза. Тежко заболяване с увреждане на лимфоидната система. При инфекциозна мононуклеоза се наблюдават следните симптоми: повишена температура, подути лимфни възли, възпалено гърло, подуване на аденоидите, уголемяване на далака и черния дроб. Заболяването е опасно усложнение, води до отслабена имунна система. Накрая, диагнозата се установява само след кръвен тест и откриване на атипични мононуклеарни клетки.
• Херпес тип 5. Причинява инфекция с цитомегаловирус. Този вид херпес при дете първо се появява на 2-годишна възраст, когато започва детската градина на детската градина. Рядко се появява вътрематочна инфекция с цитомегаловирус, която води до сериозни последствия и нарушава развитието. Инфекцията с цитомегаловирус може да не се появи дълго време. Детето може да бъде носител на вируси. Когато се активира цитомегаловирус, се появяват симптоми, подобни на инфекциозна мононуклеоза. Въпреки това, лимфните възли и сливиците не са засегнати. Лекува се по същия начин като други видове херпесен вирус - антихерпетични лекарства. Изключително опасен за бременни жени.
• Херпес тип 6. Херпес вирус тип 6 при деца причинява розола или внезапно екзантема. Това заболяване се нарича още псевдораснума. Характерен симптом са розовите малки папули върху кожата, които при пресоване бледат. В началото на заболяването температурата се повишава, но няма кашлица или ринит. Детето бързо се възстановява. Херпес тип 6 при деца често подвежда лекарите: изглежда, че е имало остро начало, треска, но не са последвани катарални признаци. Първо, поставя се диагноза на остри респираторни вирусни инфекции или остри респираторни инфекции и едва след появата на обрив се появяват подозрения: рубеола или розола? Често обрив с внезапно екзантема се бърка с алергични обриви.
• Херпес тип 7 ​​и 8. Новото поколение вируси, наскоро открити. Има предположение, че те причиняват синдром на хроничната умора, депресия, както и рак.

Ако в кръвния тест се открият антитела към някой от вирусите, това означава, че патогенът вече е влязъл в тялото и имунната система успешно се справя с нея. Ако има антитела, но няма кожни обриви или лигавици, болестта не трябва да се лекува.

Най-честият обрив

• Херпес на устната. Любимото място на вируса е границата между ръба на устната и кожата на лицето. Обикновено това е начинът, по който се активира вирусът на херпес симплекс. Необходимо ли е да се лекува херпес на устната на детето? Тя зависи от степента на увреждане и честотата на треската. Антигерпетичните мазила ще бъдат ефективни. Използват се при поява на сърбеж, зачервяване на кожата. Важно е детето да не надраска сърбежните мехурчета и да не докосва треската с ръцете си, в противен случай това може да доведе до добавяне на вторична бактериална инфекция, по-нататъшно разпространение на вируса. Понякога може да се намери препоръка: изгарянето на треска с алкохол или блестящо зелено. Вирусът не умира, но дезинфекцията на раната не боли. Също така трябва да помните, че кожата на устните е нежна, а лигавиците са много лесни за изгаряне с алкохол.
• Херпес на лицето на дете. Симптомите са същите като при херпес по тялото и устните: първо, сърбеж, парене, след 1 или 2 дни има мехурчета с бистра течност. След още няколко дни мехурчетата започват да изсъхват и се покриват с кафяви корички. Средно, обривът продължава до 7 дни, дори през седмицата пигментацията може да остане на мястото на мехурчетата. В редки случаи, с обикновен херпесен вирус, има треска, мускули и главоболие. Херпес на брадичката на детето е рядкост. Той принадлежи към същия вид вирус, който се появява по лицето, устните, носологичния триъгълник. Локализацията на обрива зависи от индивидуалните особености на организма. Лезии по-често се случват, когато вирусът се натрупва най-много в нервните клетки. Също така причината може да бъде рана, драскотина по брадичката.
• Херпес върху тялото на детето. Обикновено на врата, главата, тялото се появяват обриви. Има предположение, че детето може да се зарази в спортната секция, в тези спортове, където има постоянен контакт с тялото на друг човек. Херпесната кожа причинява същия прост вирус тип 1, от който на устните се появява треска. Усложнена от обилен сърбежен обрив по цялото тяло. Когато кожните лезии са важни за поддържане на личната хигиена, често вземайте душ, сменяйте леглото, бельото.
• Херпес в устата. Среща се на езика, венците, вътрешната повърхност на бузите. Най-често засяга малки деца на възраст под 3 години. Това се дължи на зъбите и постоянното възпаление на венците. Малки рани, хапане, изгаряния с горещи напитки могат да предизвикат херпесна инфекция в устата. Засегнатите области на лигавицата обикновено са покрити със сиво-жълт филм, често заболяването се усложнява от стоматит. Могат да се появят следните симптоми: треска, подути лимфни възли, лош дъх, болезнени усещания при дъвчене, слюноотделяне. Лечение на херпес в устата на детето включва измиване на компанията с кухина с дезинфекционни разтвори: отвари от лайка, невен, градински чай, коприва, както и ротокан, фурацилин, риванол. Използват се антихерпетни мазила в по-ниски концентрации. Показана е млечна диета и тежко пиене. Храната трябва да бъде топла и да не дразни лигавицата (нищо остро, кисело не може да се даде).

Лечение на херпес

Лечение на херпесна инфекция при деца се извършва в началния стадий на заболяването. Ако са изминали 3 дни от появата на мехурчета, няма смисъл да се използват специални препарати. Обикновено се предписва лечение, ако вирусът се повтаря често, обривът продължава дълго време, разпространявайки се в други части на тялото.

• Противохерпесни лекарства. Има под формата на мехлеми, кремове, гелове, таблетки и инжекции. Най-ефективните при хронични форми на херпес не се считат за местно лечение, а приемат лекарствата през устата. Това ви позволява да увеличите концентрацията на вещества в кръвта. Откриването на ацикловир се превърна в голямо медицинско събитие. Днес тя е най-ефективното лекарство за херпесния вирус. Най-известните лекарства: "Ацикловир", "Герпевир", "Фамакикловир", "Виролекс", "Теброфен", "Видарабин", "Риодоксол", "Зовиракс". За лечение на цитомегаловирусна инфекция използвайте "Фосфоноформат", "Ганцикловир".
• Използването на антивирусни, имуностимулиращи средства. Бързо спрете ефекта на вируса, не позволявайте да засегнете други области на кожата. Лекарят може да Ви предпише: “Арпетол”, “Имунал”, “Гропринозин”. Хитростта на херпесния вирус е, че когато е активен в организма, не се произвежда интерферон, какъвто е случаят с други вируси. Ето защо, лекарят предписва лекарството "Интерферон" инжекции. Също така се използват лекарства, които стимулират производството на естествен интерферон: "Neovir", "Cycloferon".
• Витамин терапия. Тялото се нуждае от помощ за справяне с вируса, укрепване на имунната система. За това лекарят предписва комплекс от витамини. Особено полезни са витамин С, група витамини В, а също и калций. Показана е тинктура от елеутерокок, която повишава общия тонус на тялото, укрепва имунната система, подобрява нервната система, облекчава физическата, емоционална и умствена умора.
• Антипиретично и легло. При инфекциозна мононуклеоза, розоол, варицела, температурата се повишава. Необходимо е да се следи състоянието на детето и да се понижи температурата над 38,5 ° С. Също така трябва да дадете на детето колкото се може повече да пият. Въздухът в стаята трябва да е свеж, хладен и влажен.
• Антихистамини. Назначава се със силен сърбеж, обширни кожни лезии. Най-често употребяваните лекарства са: "Ериус", "Фенистил", "Кларитин", "Гисманал", "Кетитофен", "Терфен", "Цетрин".

Характеристики на херпесна инфекция при кърмачета

Херпес при бебета е рядък. Първичната херпесна инфекция при дете може да се появи на 1 година, когато антителата на майката вече не предпазват от вируса. Херпес от всякакъв вид в ранна детска възраст е опасно усложнение. На първо място, засегнати са органите на слуха и зрението, сърцето, пикочните и нервните системи. Вирусът може да доведе до хепатит, пневмония, възпаление на лигавицата на мозъка и развитие на херпесен енцефалит, менингит, психични разстройства, нарушена плодовитост. Също така, бебетата често имат слизеста мембрана на устата, стоматит, на фона на херпесна инфекция. Те могат да бъдат тежки и да изискват продължително лечение.

Ако има бебе в къщата и възрастни, които страдат от херпесна инфекция, трябва да спазвате стриктни превантивни мерки по време на обриви:

• носят марлеви превръзки;
• не целувайте детето;
• Не докосвайте мехурчетата, често мийте ръцете си;
• използвайте индивидуални прибори.

Херпес при дете е по-често на устните, около устата, на крилата на носа, върху устната лигавица. По-рядко - по тялото, още по-рядко има случаи на генитален херпес. Заболяването се лекува ефективно с антихерпесни лекарства. Херпесът е опасен за такива усложнения: херпесен екзема, енцефалит, психични разстройства, възпаление на вътрешните органи.

Херпесна инфекция при деца - причини, видове, симптоми и методи на лечение

Болестта е погрешна от някои родители за кожен обрив. Херпесната инфекция при децата е често срещано явление, херпесният вирус може да влезе в тялото на детето в утробата, по време на раждане или веднага след раждането, патологията изисква задължително лечение, когато се появят първите симптоми. Херпес засяга не само кожата, но и други тъкани на тялото, вътрешните органи. Според статистиката, HSV има 80% от общото население на планетата.

Какво е херпесна инфекция

Херпес при дете е цяла група заболявания, които се предават от един човек на друг. Една проста форма на вируса засяга кожата, централната нервна система, лигавиците на тялото, вътрешните органи, очите. Има няколко вида патогени, най-често срещаният е първият тип, който също се нарича прост. Той причинява следните патологии: малария на устните, херпетен стоматит.

Причинителен агент

Херпесната инфекция при децата се развива, когато патологични микроорганизми проникнат в човешката кръв. В клетките, заразени с причинителя, се образуват интрануклеарни включвания, които предизвикват образуването на гигантски многоядрени клетки. Инфекцията е термолабилна, тя се инактивира, когато достигне 50-52 градуса по Целзий, клетките бързо се влошават при ултравиолетово облъчване или рентгенови лъчи. Органични разтворители, етер, етилов алкохол, херпес не са чувствителни към ефектите на ниски температури и сушене.

Има два серотипа на патогена върху нуклеиновия и антигенния състав:

1. Първата провокира развитието на лезии на лигавиците на устата, кожата на лицето, централната нервна система, очите.
2. Вторият засяга мембраните на гениталиите. Има вероятност от инфекция с двата серотипа.

класификация

Херпесната инфекция при деца е причинена от различни видове патогени. Това влияе върху хода на патологията, симптомите и прогнозата. Съществуват следните видове патология:

1. Първият вид вирус. Това е най-често срещаният вид патоген, провокира появата на симптоми на устните, развитието на херпесен стоматит, панариций (на пръстите), вирусен енцефалит, сикоза, херпесна екзема, езофагит, кератоконюнктивит, херпесна болка в гърлото.
2. Вторият вид вирус. Често става причина за гениталния тип на заболяването. Той се диагностицира при деца, като правило, под формата на неонатален херпес или дисеминирана инфекция. Първите два вида се наричат ​​херпес симплекс.
3. Третият вид патоген става причина за познатата на всички родители варицела. Когато рецидивът може да предизвика херпес. По-често се диагностицират при възрастни, но също така и при деца.
4. Четвъртият тип инфекция се нарича вирус Epstein-Barr. Тя става причина за малко известна патология - инфекциозна мононуклеоза. Често се бърка с настинка и те не поставят правилна диагноза, този тип патоген понякога причинява някои онкологични заболявания.
5. Цитомегаловирусът преминава 5ти тип херпес. Според изявленията на отделни специалисти, всеки човек в света е заразен с тази инфекция, но не всеки знае за него, защото вирусът е в постоянна форма и не се проявява.
6. Roseolovirus или тип 6. Провокира внезапен обрив, тя е дете розола.
7. Тип 7 е идентичен с предишната версия, при възрастни причинява хронична умора.
8. Последният тип е слабо проучен, съществува теория, че тя провокира развитието на саркома на Капоши.

Начини на заразяване

Заболяването има висока степен на инфекциозност. Херпес в кръвта на детето може да бъде открит чрез инфекция чрез въздушни капчици или контактни инфекции. Когато има мехурчета (папули) върху кожата, болестта има най-висока степен на инфекциозност. Течността вътре в тези папули съдържа голямо количество вирусни частици. Херпес попада към детето, като правило, когато бебето комуникира с носителя или чрез битови предмети. Заболяването не се появява веднага и за дълго време е асимптоматично в тялото, генерализация се случва, когато имунитетът е отслабен.

Симптоми на херпес при деца

Патологията има инкубационен период - времевият интервал между проникването на патологични микроорганизми в тялото и появата на първите признаци на заболяването. Херпесният вирус при дете е остър и бебетата имат явни симптоми на интоксикация, дори и при локализирана форма. Тези симптоми включват:

• слаб апетит;
• повишаване на телесната температура;
• мускулни болки, тревожност, главоболие;
• летаргия, слабост и други признаци на изразено намаление на двигателната активност;
• пареща, сърбяща кожа;
• появата на херпесен обрив.

Херпес симплекс

Най-често срещаният вид вирус се предава от въздушни капчици и при контакт с носителя. Херпесният вирус при децата се проявява със следните симптоми:

• херпесен обрив по лигавиците и кожата: пръсти, устни, нос, уста;
• капризност и слабост;
• подути лимфни възли;
• втрисане;
• общо неразположение.

Характеристики на херпес при деца - как да разпознаете и как да лекувате херпесна инфекция при дете

Херпес вируси - обширна група от инфекциозни патогени, включително повече от 80 вида. От тях опасността за хората е 8 вида. Те се предават лесно от един човек на друг - поради тази причина инфекцията често се среща в детска възраст. Всеки херпесен вирус в отслабено дете може да причини увреждане на незрял организъм, поради което правилната диагноза и адекватно лечение на тази възраст са особено важни.

Херпес при деца - кратко описание на вида

Според проучването, пикът на херпесните вируси се среща на възраст 2-3 години. През първите месеци от живота на бебето, антитела, получени от майката, предпазват бебето, но едногодишното дете може да има херпес по един или друг начин. Правилната стратегия за лечение на херпесни инфекции при деца зависи от точността на диагнозата, така че определянето на патогена трябва да се възложи на специалист. Но родителите също трябва да знаят какво да търсят, ако детето е болно.

До 15-годишна възраст 90% от децата са заразени с вирус на херпес симплекс

Вирус на херпес симплекс тип 1

Това е една от първите инфекции, с които бебетата се сблъскват в началото на живота. Често се диагностицира дори при деца под една година. Причината е постоянният близък контакт с превозвачите, които са по-голямата част от възрастните (включително родителите). Начини на заразяване:

• контакт, контакт и домакинство;
• въздух пускане;
• вертикална (от майка към дете - в утробата или по време на раждането).

Инкубационният период продължава от 1 ден до 3 седмици, след което се появяват видими симптоми.

Херпес тип 1 често засяга лицето и “горната” част на тялото. Болестта може да се прояви дори при много малки деца. Основният симптом на херпес симплекс е везикулите на устните, устата и кожата. Понякога може да се разпространи в гърлото, лигавицата на очите и носа. Засегнатите области се нарушават от силен сърбеж и болка. В някои случаи заболяването е придружено от треска, летаргия, увеличаване на лимфните възли в областта на шията.

Вирусът представлява известна заплаха - херпес симплекс при дете може да причини:

• гингивит, стоматит;
• херпесна възпалено гърло;
• генерализиран херпес на кожата;
• неврологични заболявания;
• енцефалит;
• кератит;
• херпес панацея (форма на кожни лезии).

Честотата на рецидиви на херпес и тежестта на техния курс зависи от състоянието на имунната система.

Снимка №1 - херпетен стоматит, снимка №2 - настинка на устните

Вирус на херпес симплекс тип 2

При деца такава херпесна инфекция е по-рядка, тъй като се предава главно чрез сексуален контакт. Първична херпесна инфекция може да възникне по време на раждане, докато преминава през родовия канал на майката. Невъзможно е напълно да се изключи възможността от контактна инфекция при грижата за бебето.

Херпес тип 2 засяга лигавиците на гениталиите и съседните области на кожата. Характерните обриви могат да се разпространят в уретрата и ректума. Вирусът представлява голяма опасност за детето:

• води до намаляване на общия имунитет;
• причинява заболявания на репродуктивната и отделителната система (цистит, пиелонефрит, ендоцервицит);
• може да предизвика безплодие в бъдеще;
• увеличава вероятността от заразяване с ХИВ.

Следователно, ако заболяването е диагностицирано в член на семейството, на хигиената трябва да се обърне по-голямо внимание.

Херпес тип 1 и тип 2 се комбинират в една група и се класифицират като HSV - херпес симплекс вируси.

Генитален херпес при деца и по време на бременност

Херпес тип 3 (варицела-зостер)

Варицелата е една от най-разпознаваемите инфекции при деца. Заболяването се причинява от първичен контакт с вируса. Инфекцията най-често се среща при посещение в детска градина. Патогенът лесно се предава от едно дете на друго чрез контакт, домашни и въздушни капчици. Бебето става инфекциозно 2 дни преди появата на мехурчета по кожата и остава източник на инфекция за около седмица след това.

Инкубационният период може да продължи от 1 до 3 седмици, след това се появяват симптомите:

• повишава температурата на тялото (до 39-40 градуса);
• върху кожата и лигавиците се появяват сърбящи мехурчета, пълни с течност;
• те се пръскат за кратко време, на тяхно място се образуват малки корички, които след това се изсушават и отпадат.

Продължителността на острата фаза на заболяването е 7-10 дни. Температурата на такъв херпес може да се понижи след 2-3 дни и може да се наруши по време на заболяването. След края на острия период се образува персистиращ имунитет към патогена, но ако той се понижи, е възможен рецидив на инфекцията - нарича се “херпес”. В този случай обривът заема ограничена област (свързана с нервните ганглии, където вирусът остава в състояние на сън).

При отслабено дете вирусът на варицела-зостер може да причини сериозни заболявания - пневмония, енцефалит и други увреждания на вътрешните органи, поради което варицелата не трябва да се приема леко.

Снимка номер 1 - варицела, снимка номер 2 - керемиди

Тип 4 - вирус Epstein-Barr

Предава се по същия начин, както и други херпесни вируси - чрез контактни, домашни и въздушни капчици, това е много заразно. Инкубационният период може да продължи до 1.5 месеца. Инфекцията с този вирус често остава незабелязана, но в някои случаи причинява специфично заболяване - инфекциозна мононуклеоза.

Външно, симптомите на мононуклеоза при деца могат да приличат на студ - температурата се повишава, гърлото е възпалено, носът може да се напълни. Отличителният знак е значително увеличаване на лимфните възли, особено на шийката на матката. За разлика от студа, заболяването може да продължи 1-2 месеца. Вирусът заразява вътрешните органи - черния дроб и далака, те също се увеличават. В редки случаи е възможно разкъсване на далака.

При тежко протичане на заболяването може да се развие некротична ангина, увреждане на вътрешните органи, менингит и други усложнения. Антитела към този херпесен вирус в кръвта на детето могат точно да определят естеството на заболяването, почти невъзможно е да се направи това въз основа на клиничен преглед.

Инфекциозна мононуклеоза - училището на д-р Комаровски

Тип 5 - цитомегаловирус

Патогенът се съдържа във всички телесни течности на носителя. Детето може да е заразено:

• в утробата;
• в процеса на труда;
• чрез кърмата;
• за връзка;
• домакинство;
• от въздушни капчици.

Най-често инфекцията възниква в предучилищна възраст. В някои случаи цитомегаловирусът може да причини увреждане на вътрешните органи, ретинит, хепатит, пневмония, неврологични нарушения и други тежки аномалии. Генерализираната форма на инфекция възниква на фона на едновременно тежко заболяване, което понижава имунната система (например, злокачествени тумори).

Първичната инфекция при много деца преминава без видими симптоми. В редки случаи заболяването прилича на АРВИ - придружено от треска, кашлица, хрема, възпалено гърло. В същото време се наблюдава летаргия, сънливост, увеличаване на лимфните възли, може да има оплаквания за мускулни болки. Точно диагностицирайте CMV е възможно само с помощта на лабораторни тестове. Ако признаците на заболяването продължават 2-3 месеца след диагнозата цитомегаловирус, детето се нуждае от сериозна антивирусна терапия.

Херпес тип 6 и 7

Те също се наричат ​​розоловируси - по време на първоначалната инфекция патогените причиняват специални обриви по кожата, розолата или екзантемата. Това е специфичен "дете" херпес, те обикновено са заразени, преди да достигнат двегодишна възраст. Според данни от проучванията, от 3-4 години, почти всички бебета имат антитела към тези вируси. Често инфекцията не се появява навън. В редки случаи се появяват следните симптоми:

• рязко покачване на температурата (трае 3-5 дни);
• има червен обрив по тялото. Не е придружен от сърбеж и болка, не притеснява детето;
• в някои случаи (не винаги) - треска, сънливост, слабост, лош апетит и сълзене;
• вирусът се съхранява в тялото в латентно състояние. При възрастни, CFS, синдром на хронична умора, се свързва с тези видове херпес.

Херпес тип 8

Този слабо изследван вирус е изключително рядък при деца. Заболяването е по-характерно за хората с имунен дефицит. Херпес тип 8 провокира развитието на ракови патологии - саркома на Капоши, лимфом, както и болестта на Касълман.

Причини за рецидив на херпес в детството

По правило след първоначалната инфекция херпесните вируси остават в тялото на детето в латентно, скрито състояние и не предизвикват безпокойство. Въпреки това, някои условия могат да провокират обостряне на инфекцията, което е изпълнено със сериозни усложнения. Повтарянето на всеки вирус от групата херпес може да доведе до:

1. Инфекциозни заболявания с тежък курс. Те влияят негативно на общото ниво на имунитет и допринасят за активирането на вируса.
2. Силни напрежения, нервни претоварвания и шокове (например, свързани с началото на детска градина или училище).
3. Постоянна умора
4. Хипотермията.
5. Лечение с някои лекарства, например глюкокортикоиди.
6. Заболявания на ендокринната система.
7. Неправилно, недохранване от дълго време.
8. Сезонни настинки, остри респираторни инфекции и остри респираторни вирусни инфекции (тонзилит, тонзилит, бронхит и др.), Особено придружени от висока температура.
9. Радиационна и химична терапия на онкологични заболявания.
10. Свързани с възрастта хормонални промени (например при юноши), водещи до намаляване на защитните сили на организма.
11. Значителна физическа активност.

Всички тези фактори допринасят за намаляване на имунитета и престава да потиска репродукцията на вирусите. В този случай инфекцията се разпространява по цялото тяло и може да причини тежки увреждания на различни органи и системи. Честите рецидиви на херпеса изискват задължителна корекция на имунитета.

диагностика

От всички херпесни инфекции при децата най-малките трудности се дължат на диагностицирането на вируса на варицела и херпес симплекс. По-трудно е да се определи причината за заболяването, ако тя е причинена от вируса Епщайн-Бар, цитомегаловирус и розоловируси. За точна диагноза ще са необходими лабораторни изследвания. Обикновено за тези цели се прилагат:

1. Метод PCR (полимеразна верижна реакция). Тя ви позволява да идентифицирате вирусна ДНК в различни телесни течности (например, в мазка от устната лигавица).
2. ELISA (ензимно-свързан имуносорбентен анализ). Показва наличието на антитела срещу херпес в кръвта на детето.
3. RIF - имунофлуоресцентна реакция. В същото време, антителата в кръвта се „оцветяват” със специална субстанция, след което лесно се откриват и преброяват под микроскоп.

Да знаете точно кой патоген причинява болестта, ви позволява да го лекувате по-целенасочено и ефективно. Тази информация ни позволява да приемем по-точно кои усложнения могат да се очакват във всеки случай на заболяването.

Тестове за херпес

Как за лечение на херпес при деца

Към днешна дата няма методи и лекарства, които биха могли напълно да унищожат вирусите на тази група в организма. Следователно, лечението на херпес при деца има следните цели:

1. Предотвратете усложнения.
2. Създайте благоприятни условия за потискане на вируса чрез собствената си имунна система.
3. При тежки случаи, с помощта на специални антивирусни лекарства, се намалява активността на инфекцията и се превръща в латентно състояние.

Тъй като всички херпеси принадлежат към една и съща група, техните симптоми и лечение са много сходни. Медицински препоръки за заболявания на херпесната етиология включват почивка на легло, специална храна и редица лекарства (ако е необходимо).

режим

Херпес при децата, като правило, е придружен от треска, сънливост и слабост - следователно, остър период е по-добре за пациента да прекара в леглото. Това е важно при лечението на всяка херпесна инфекция при деца. В никакъв случай не трябва да посещавате детска градина или училище, от разходки и плуване, защото времето трябва да бъде изоставено. Важно е да се създаде най-спокойната и приятелска атмосфера - така че детето да почива не само физически, но и психологически.

Когато се възстановите, активността може постепенно да се увеличи (когато има нужда от нея). При нормализиране на температурата са допустими къси разходки.

диета

Храненето принадлежи към една от ключовите роли в възстановяването. Тя трябва да бъде нежна и богата на хранителни вещества. В острата фаза, когато детето загуби апетита и често преглъщането е трудно, целулките и плодовите напитки от горски плодове - боровинки, брусници, шипки - ще ви помогнат. Много е важно да се спазва режимът на пиене - пациентът трябва да получи достатъчно течности, за да се бори с интоксикацията на тялото по време на вирусна атака.

Диетолозите са идентифицирали определена връзка между херпесната активност и храната. Доказано е, че употребата на храна, богата на лизин (аминокиселина), е способна да потиска вирусна инфекция:

• млечни продукти (кефир, ряженка, мляко, сирене, извара, кисело мляко);
• зеленчуци;
• свинско, риба, пиле (бяло месо);
• бобови (леща, соя).

• фъстъци;
• стафиди;
• шоколад;
• цитрусови плодове;
• ядки;
• някои зърнени храни.

Те съдържат аргинин, който стимулира размножаването на херпес вируси и допринася за обострянето на инфекцията.

Ако херпес се диагностицира при деца под една година, които са кърмени, то кърмещата майка трябва да се придържа към тези диетични ограничения.

Медикаментозно лечение

Специално херпес лекарство за деца не съществува. Ако е необходимо, лекарят може да Ви предпише:

1. Антипиретици, ако температурата се повиши над 38-39 градуса.
2. Ако заболяването е придружено от обрив (варицела), ще бъде необходимо лечение с антисептици, за да се предотврати развитието на бактериална инфекция. При херпес болки в гърлото антисептични решения, използвани за гаргара.
3. Херпесните мазила ("Ацикловир", "Зовиракс") могат да се предписват за лечение на обриви с вируси тип 1 и 2.
4. При тежка интоксикация, ако има риск от увреждане на вътрешните органи, се предписват хепатопротектори (Essentiale, Karsil).
5. Когато тялото на детето не успее да се справи с инфекцията и има висок риск от сериозни усложнения, лекарят може да реши да предпише антивирусни лекарства (това могат да бъдат хапчета за херпес лекарства - ганцикловир, ацикловир, цитовен или инжекции). Във всеки случай, лекарството и схемата на приложение са подбрани индивидуално. Това е крайна мярка, тъй като тази група лекарства е силно токсична. Невъзможно е да се лекува херпес при дете с такива лекарства без лекарско предписание.
6. Комбинираната терапия обикновено включва приема на мултивитамини. Той помага за укрепване на собствения имунитет на детето.
7. За да се ускори възстановяването, могат да се предписват лекарства от групата на интерферон (например Viferon).

Ацикловир и Зовиракс

За всяка херпесна инфекция при деца лечението трябва да бъде предписано от лекар. Изборът на лекарства се извършва, като се отчита състоянието на организма, резултатите от теста и характеристиките на хода на заболяването. Преди да приемете назначенията, на пациента трябва да се осигури почивка, почивка на легло и обилно пиене.

Особено внимание трябва да се обърне по отношение на народните средства за херпес. Употребата на билкови чайове или лосиони трябва да се съгласува с Вашия лекар и в никакъв случай не трябва да замества предписаното лечение. Противно на уверенията на традиционните лечители, не е възможно напълно да се лекува херпес - само за да се постигне стабилна ремисия.

Херпес - училището на д-р Комаровски

Какво е опасен херпес за деца

Характеристика на херпес вируси може да се счита факта, че инфекцията с тях е почти неизбежна - в крайна сметка, носителите са по-голямата част от населението на света. Само по себе си, инфекцията не е катастрофа, освен това, медицинската практика показва, че в детството първият контакт с вируса се понася по-лесно. Това обаче е вярно за деца с правилно функционираща имунна система, готови да се справят с неизвестни патогени и да образуват защитна бариера пред тях. За отслабено дете от всякаква възраст инфекцията може да представлява сериозна заплаха.

През първите години на живота, детският организъм продължава да се формира, всички органи и системи постепенно се развиват, усвояват нови функции и стават по-сложни. Една инфекциозна болест с тежък курс може да повлияе неблагоприятно на тези процеси, което води до отклонения в структурата и функционирането на детските органи.

Ако тялото е слабо и не може напълно да издържи на инфекция, увреждане на мозъка, нервната система, черния дроб, сърцето може да има най-тежките последствия, включително увреждане или смърт. Ето защо е важно правилно да се диагностицира естеството на детските болести и внимателно да се следи състоянието на бебето, за да се осигури необходимата помощ навреме.

Ако детето е диагностицирано с една от херпесните инфекции, това е причина да се обръща повече внимание на това. Важно е да се създадат оптимални условия за неговото възстановяване, да се осигури мир и подходяща диета. В повечето случаи първоначалната инфекция се понася сравнително лесно. Ако състоянието се влоши - важно е да не се отлага посещението при лекаря. Своевременното лечение може да спре заболяването и да предотврати развитието на тежки усложнения.

Херпесни инфекции, които причиняват заболявания при деца

Херпесните инфекции, които засягат децата, са доста разнообразни и далеч не са ограничени до така наречените настинки на устните. Освен това, в детството най-често се срещат херпесни заболявания, за които по-голямата част от възрастните дори не знаят.

Например, снимката по-долу показва проявите на внезапна екзантема (това е розеола или псевдорасна) - доста често срещана херпесна инфекция, често срещана при деца:

И тук - херпесен престъпник, открит при деца по-често, отколкото при възрастни:

По принцип, почти всяко дете през първите няколко години от живота си обикновено се сблъсква с няколко инфекции, причинени от херпес вируси (много от които, за щастие, често не се проявяват изобщо в зряла възраст).

Полезно е да се има предвид, че понятията "херпес" и "херпесна инфекция" се различават по значение. Терминът "херпес" обикновено се разбира като заболявания, причинени от вируси на херпес симплекс от първи и втори тип. В повечето случаи това е настинка на устните и гениталния херпес, по-рядко - херпетен престъпник, очен херпес и някои други заболявания.

Концепцията за херпесна инфекция предполага инфекция на тялото с херпесен вирус от всякакъв вид, а по броя на проявите такива заболявания са много по-многобройни от дори "многостранния" херпес. Съответно, лечението на херпесна инфекция във всеки конкретен случай може да изисква напълно различни подходи, медикаменти и санитарни режими.

Но първо първо...

Патогени на херпесни инфекции и свързани с тях заболявания

Всички различни херпесни инфекции са свързани с 8 различни вируса на херпес:

1. Вирусът на херпес симплекс тип 1 е най-често срещаният. При децата този вирус може да причини настинки на устните, херпесен стоматит, херпесен фелон (рани от пръсти), "борба херпес", херпетен кератоконюнктивит, вирусен енцефалит и менингит, херпесен езофагит, екзема и сикоза;
2. Херпес симплекс тип 2 вирус, който най-често причинява генитален херпес. При деца по-често се проявява под формата на неонатален херпес или под формата на дисеминирана инфекция. Херпес симплекс вируси 1 и 2 често се наричат ​​вируси херпес симплекс (херпес симплекс);
3. Херпес вирус тип 3 причинява децата да имат известната варицела. И по време на рецидив, той причинява т.нар. Херпес - по-често при възрастни, но понякога и при деца;
4. Херпес вирус тип 4, наричан също вирус Epstein-Barr. Тя е свързана с доста неизвестна болест - инфекциозна мононуклеоза. Малко е известно, между другото, не заради малкия брой случаи на инфекция, а защото в повечето случаи се бърка с настинка и правилната диагноза не се прави. В допълнение, някои онкологични заболявания са свързани с този вирус;
5. Херпесен вирус тип 5 или цитомегаловирус. Инфекцията, свързана с нея, се нарича цитомегаловирус. Според отделни специалисти, всеки човек в света е заразен с тази инфекция, но малцина знаят за това поради факта, че в преобладаващата част от случаите в постоянна форма не се проявява;
6. Херпесен вирус тип 6, той е розоловирус. Той причинява така нареченото "шесто заболяване", по-известно като педиатрична розола или внезапен обрив;
7. Херпесен вирус 7 тип, почти идентичен с предишния. Понякога причинява и екзантема, но при възрастни често се свързва със синдром на хроничната умора;
8. И накрая, херпес вирус тип 8, доста слабо разбран. Смята се, че той причинява саркома на Капоши.

Херпес симплекс на ръката на детето:

Рецидивите на някои от болестите, причинени от херпес вируси, имат толкова специфични симптоми, че понякога пациентите ги считат за независими заболявания. Например, херпес зостер се причинява от един и същ вирус, който причинява варицела, но само в случаите, когато латентната инфекция в тялото получава възможност да се активира отново, когато имунитетът е отслабен.

Снимката по-долу показва пример за херпес зостер на дете:

Това е интересно: добре познатата "херпетична" инфекция в гърлото при деца не е наистина херпетична. Тя се нарича herpangina, но не е свързана нито с болки в гърлото, нито с херпес. Това заболяване се причинява от чревни вируси на коксаки и е подобно на възпалено гърло само при възпалено гърло, а при херпес с характерни обриви. Снимката по-долу показва такава псевдо-херпесна инфекция в гърлото на детето. Въпреки това, вирусът херпес симплекс тип 1 понякога причинява херпесен стоматит, който е способен да улавя, включително и сливиците, което води до възпалено гърло.

Всяка от горните инфекции може да се прояви при дете на почти всяка възраст: от неонаталния период до юношеството. Въпреки това, като правило, някои херпесни инфекции са характерни за различни възрасти:

• Неонаталният период и детството - херпес на новороденото, когато е инфектиран от майката по време на раждането, както и внезапна екзантема;
• Предучилищна възраст - варицела и инфекциозна мононуклеоза;
• Деца на възраст 8-12 години - инфекциозна мононуклеоза, варицела, цитомегаловирус, херпес и херпесен стоматит;
• Тийнейджъри - лабиален херпес, херпетен престъпник.

Болести като херпес или херпес при децата по различни причини се срещат сравнително рядко (последното, поради специфичния характер на разпространението, може да се появи при юноши, които започват сексуално рано).

Полезно е да се знаят основните симптоми, с които се проявяват херпесните инфекции, за да се признае болестта навреме и да не се нанасят детето с лекарства за заболявания, при които такива инфекции често се бъркат. Ще говорим за тези симптоми по-подробно по-долу, но за сега нека видим как се случва инфекцията на тялото с херпес вируси...

Как вирусът заразява тялото?

Херпесните вируси се различават значително по своята заразност и основните пътища на предаване. Например, вирусите на херпес симплекс се предават чрез директен контакт с течност от папули (мехури), а варицелата и вирусът Епщайн-Бар могат лесно да се предават чрез въздушни капчици.

След контакт с тялото на пациента, вирусните частици, при наличие на благоприятни условия, проникват в клетките на тъканите на организма-гостоприемник. Тук се разкрива обвивката на протеина на вириона и нуклеиновите киселини с генетичната информация на вируса се втурват към апарата за репликация на клетката.

Ако геномът на вируса е безопасно включен в генетичния материал на човешка клетка, последният започва, заедно с нужните протеини, да произвежда компоненти на вирусните частици. Нови вириони се събират директно в клетките, които, когато се натрупват в големи количества, водят до клетъчна смърт и разрушаване. В този случай самите частици се освобождават, влизат в кръвта, лимфата или само в междуклетъчното пространство, заразяват съседните клетки и се разпространяват по-нататък.

Между другото, полезно е също да се чете:

В зависимост от вида на херпес вируса, неговото по-нататъшно съществуване в организма се различава:

• Когато са заразени с вируси на херпес симплекс, част от новите вириони причиняват лезии на кожата (най-често на устните), а други проникват в нервните клетки на гръбначния мозък, в които ДНК на вируса ще продължи да съществува през живота на човека;
• Когато са заразени с вируси от варицела-зостер и вирус херпес симплекс тип 6, вирионите се разпространяват бързо в цялото тяло и обривът се появява на всички части на тялото. В този случай отново се засяга нервната тъкан, при която вирусът може да се запази до смъртта на организма на гостоприемника;
• Вирус Epstein-Barr към лимфоцитите на имунната система на гостоприемника и не ги унищожава, а стимулира по-нататъшната пролиферация;
• Цитомегаловирусът в организма на гостоприемника е най-разпространен в слюнчените жлези.

Снимката показва варицела - една от най-честите херпесни инфекции при деца:

В повечето случаи първичната херпесна инфекция е остра и без последствия. Това е особено вярно за внезапна екзантема, цитомегаловирусна инфекция и инфекциозна мононуклеоза, причинени от вируса Епщайн-Бар.

Въпреки това, херпес симплекс инфекция на новородени може да бъде причина за тежки състояния, и без лечение, такива инфекции могат да доведат до сериозни усложнения и дори смърт.

Важно е да се разбере, че херпесните инфекции са сред най-често срещаните в човешката популация като цяло. С голяма вероятност всяко едногодишно дете вече е имало някое от тях и ще има няколко от тях преди мнозинството си. Следователно, такава инфекция трябва да се третира като нормална.

Това е интересно: около 90% от населението на света е заразено с вируси на херпес симплекс. 52% от децата на възраст 5 години и 95% от възрастното население на САЩ са носители на вируса Епщайн-Бар. Почти 100% от световното население е заразено с цитомегаловирус, като повече от половината хора се заразяват в детска възраст. Почти 100% от децата в страните от бившия СССР страдат от варицела, въпреки че днес е разработена и достъпна за употреба ваксина.

Тези херпесни вирусни частици, които са проникнали в нервните клетки или лимфоцитите, остават завинаги в тялото. Вирионите, произведени от тези клетки, непрекъснато се освобождават в кръвта или в екстрацелуларното пространство, където веднага се унищожават от клетките на имунната система. И само в случай на силно отслабване на имунната система, те понякога могат да достигнат съответните тъкани (например, периферни - да речем, кожата на устните) и да доведат до тяхното повторно заразяване с развитието на рецидив на заболяването.

Това е интересно: за много деца рецидивите на херпесни заболявания са леки и асимптоматични, поради което никой дори не подозира, че тези деца са носители на вируса и в определени периоди от време могат да бъдат източници на инфекция.

Херпесните вируси имат ниска интерфероногенна активност, поради което, дори когато инфекцията се реактивира, защитните механизми в детското тяло започват със закъснение, в резултат на което вирусът може да се прояви, така да се каже, напълно.

Защо тези инфекции са по същество нелечими?

Херпесната инфекция, която веднъж удари човешкото тяло, остава в нея завинаги. Това се дължи на локализацията на ДНК на вирусите в тъканите, които са изключително трудни или изобщо не подлежат на терапия.

Добър пример за това са вирусите на херпес симплекс, както и вирусът на варицела-зостер. След инфекция, първично проявление на симптомите и потискане на инфекцията от защитните сили на организма, генетичният материал на вируса се съхранява в ядрата на човешките нервни клетки в гръбначния мозък.

Днес медицината няма средства и методи за селективно отстраняване на външен генетичен материал от хромозомите на човешките нервни клетки или за заместване на нервните клетки на гръбначния мозък с неинфектирани. Това означава, че докато тези клетки се съхраняват в тялото, вирусът също се съхранява заедно с тях.

Например, вирусът на Епщайн-Бар се размножава в лимфоцити - клетки на самата имунна система, които по принцип би трябвало да се борят с вирионите. Както и в предишния случай, изключително трудно е да се унищожат всички лимфоцити в човешкото тяло. И да направите това само за да се отървете от вируса, който в повечето случаи не причинява сериозни заболявания, е ирационален.

Освен това е проблематично да се предотврати заразяването на тези клетки, от които няма да бъде възможно да се отстрани вирусът в бъдеще. Например, нервните клетки, инфектирани с вирус на херпес симплекс, са засегнати още преди характерните обриви по устните да станат забележими, а вирусът на варицела зостер вече уверено се установява в гръбначните ганглии, когато детето само започва да развива обрив по цялото му тяло. Казано по-просто, когато родителите осъзнават, че бебето има херпесно заболяване, вече не е възможно напълно да се елиминира патогенът от тялото.

За щастие повечето херпесни инфекции не са толкова опасни, колкото да се тревожат много за присъствието им в организма.

Опасни последствия

В повечето случаи при здрави бебета херпесните инфекции са остри, бързи и практически без последствия. Най-голямата опасност, като правило, е херпесна инфекция при новородено бебе:

• Неонатален херпес, който детето е заразен по време на раждането, или директно пред тях от майката, страдаща от генитален херпес. Последиците тук могат да бъдат най-тежки - от увреждане на очите до церебрална парализа и менингоенцефалит;
• Вродена цитомегаловирусна инфекция, чиито симптоми приличат на инфекциозна мононуклеоза.

Херпес при новородено на лицето:

Опасни са и онкологичните заболявания, които в редки случаи могат да бъдат причинени от вируса на Епщайн-Бар (лимфом на Буркит), цитомегаловирус и херпес вирус тип 8 (сарком на Капоши).

Всички херпесни вирусни инфекции за деца с тежко отслабен имунитет също са опасни. Те дори херпес симплекс може да доведе до лезии на вътрешните органи и генерализирано заболяване с тежък курс. Това е вярно, включително за бебета, подложени на терапия с изкуствена имуносупресия.

Имайте предвид, че при заразените с ХИВ деца херпесните инфекции са сред водещите причини за смърт.

Здраво дете, което е вдигнало инфекцията вече в детска градина или училище, е по-вероятно да го приеме достатъчно лесно, а от родителите и лекаря ще се изисква само симптоматично лечение, за да се облекчат тежките прояви на заболяването.

Опасни "последствия" от варицела - херпес зостер и често свързана с нея нестероидна невралгия, които се срещат по-рядко и най-често при възрастни с отслабен имунитет (думата "последствия" е затворена в кавички, защото самата варицела не причинява херпес - може да се развие) само с реактивиране на инфекцията в организма).

За бележка: ако по време на варицелата постоянно да драскате мехурчетата, белезите могат да останат на мястото си за цял живот. Самите мехурчета се развиват на горните слоеве на епидермиса и след възстановяване изчезват без следа.

Симптоми и диференциална диагноза на инфекциите

Всяка херпесна вирусна инфекция се характеризира със специфичен набор от симптоми, които позволяват на опитен лекар да го диагностицира при болен човек. От друга страна, клиничната картина в повечето случаи е, че родителите приемат някои херпесни заболявания при настинки и не ходят на лекари.

Като цяло характерните симптоми на херпесните инфекции са:

• Заболявания, причинени от херпес 1 и 2 тип, като правило, са придружени от характерни обриви под формата на прозрачни или жълтеникаво-бели мехури върху ограничена повърхност на кожата. Самите обриви могат да се появят почти навсякъде: от венците до областта на слабините, но най-често се локализират върху устните (лабиален херпес), в устата (херпетен стоматит) и върху пръстите (херпетен престъпник). Обривът е болезнен, понякога външният им вид е придружен от треска и неразположение;
• Варицелата се характеризира с добре изразена червена обрив по цялото тяло, както и с трескаво състояние;
• Инфекциозната мононуклеоза в 85% от случаите е безсимптомна и само понякога причинява възпалено гърло и хрема, както и увеличаване на лимфните възли;
• Цитомегаловирус се проявява предимно генерализирани симптоми - признаци на интоксикация, втрисане, главоболие и болка в мускулите;
• Херпесна инфекция тип 6 при деца (розола) се характеризира с типично трескаво състояние, след което детето има обилен обрив по цялото тяло.

Типични външни симптоми на розеола са показани на снимката по-долу:

При някои заболявания симптомите могат да бъдат подобни (например при мононуклеоза и цитомегаловирусна инфекция), а някои от тях приличат на типични респираторни заболявания толкова много, че се третират като грип или възпалено гърло.

В много случаи надеждна диагноза на специфична херпесна инфекция изисква кръвен тест или специален преглед в клиника.

Лечение на херпесни заболявания при деца

Лечението на херпесните инфекции се извършва в ситуации, при които заболяването е твърде трудно. В същото време, за лечение на повечето инфекции, се използват специализирани антивирусни средства, на първо място, и в допълнение към тази терапия, симптоматично лечение.

Следва да се отбележи, че тези лекарства са тясно насочени

• При инфектирани с херпес симплекс вируси и варицела, Ацикловир, Валацикловир, Валтрекс, Фамвир и Фамцикловир. Употребата им не е задължителна и ако се използва правилно, тя само намалява продължителността на заболяването;
• При инфектиране с вирус Epstein-Barr се провежда симптоматично лечение - няма специализирани средства за него;
• Лечението на цитомегаловирусна инфекция се извършва с помощта на антивирусни средства - Ганцикловир, Фоскарнет, Цидофовир, както и с използването на специфични препарати от имуноглобулини - Цитотек, Мегалотек и др.;
• Внезапният обрив на деца изобщо не се лекува или се лекува със симптоматична терапия.

Използването на индуктори на интерферон и други имуномодулатори за лечение на херпесни инфекции днес не се счита за ефективен и правилно безопасен метод за лечение. Такива средства в изключителни случаи могат да бъдат назначени само от лекар и само под негова лична отговорност.

Симптоматично лечение на херпесни инфекции включва използването на антипиретици и обезболяващи, понякога - местни хормонални мазила за намаляване на сърбежа. Между другото, използването на фолк "зелени неща" и с херпес, и с варицела не са практически никакъв терапевтичен ефект.

Важно е! Когато варицелата като аналгетик и антипиретик не може да използва аспирин - този инструмент специално за тази инфекция може да причини сериозни странични ефекти от черния дроб.

Като правило, всички херпесни инфекции преминават при деца с нормален имунитет за 1-2 седмици. Ако заболяването е продължително или симптомите му са твърде тежки, тогава детето трябва да се покаже на лекаря.

Възможно ли е превенцията?

Към днешна дата всички клинични изпитвания са преминали и ваксината срещу варицела е въведена в календарите за ваксинация в САЩ, Австралия и Австрия. Според проучването, тя осигурява надеждна защита срещу инфекция с вируса, осигурява имунитет в продължение на няколко години (след 20 години първият ваксиниран е 100% имунитет и никой не е получил варицела) и се понася добре, въпреки че изисква изолация на детето за няколко дни веднага след ваксинация.

В Русия ваксинирането срещу варицела е доброволно. Самата ваксина може да бъде закупена в големи аптеки, въпреки че е доста скъпа.

Днес няма надеждни ваксини за други херпесни инфекции.

Такива методи на превенция като ограничаване на детето при общуване с връстници и строги санитарни мерки са непрактични, защото детето ще се възстанови от болестта при всички случаи.

Единствената ситуация, в която трябва да се вземат наистина сериозни мерки за защита на детето от заразяване с херпесен вирус, е заболяване при бременна майка. Такива ситуации са най-опасни и затова лекарите използват строги методи за управление на бременността и раждане в такива случаи.