Nevus Settona, или Halonevus: Симптоми, лечение

Galonevus или Setton nevus е нормален пигментиран невус с ръб от обезцветена кожа около него. Заболяването е подобно на витилиго. Прогнозата е благоприятна. В меланома не излиза. Лечението най-често не се изисква.

Синоними: leukopigmentosis nevus, vitiligo penevoid, Sutton Nevus nevus, граничен невус, придобити левкодерма центробежни.

Код за ICD10: D22 (melanoform nevus).

Съдържание:

причини

Медицината счита Nevus Settona за резултат от автоимунни процеси в кожата. Това означава, че имунните клетки на тялото изведнъж започват да унищожават собствените си пигментни клетки (меланоцити) около обикновен мол (невус). В резултат на това около молата се появява пръстен с обезцветена (депигментирана) кожа.

Предразполагащи фактори

• прекомерен тен и слънчево изгаряне на кожата,
• напрежения,
• Витилиго при пациента или неговите близки,
• наличието на други автоимунни заболявания (например автоимунен тиреоидит и др.).

Симптоми и прояви

Galonevus (или nevus Setton):

• се появява най-често при млади хора под 30 години,
• еднакво често както при мъжете, така и при жените
• местоположение - торс; по-рядко - крайници,
• най-често той отива без лечение,
• никога не се превръща в меланом.

Етап на заболяването

1) Стадий на образуване на невус (молове). На кожата се появява мол.

2) Етап на ръба. Около къртицата се появява червеникав ръб. След няколко седмици този панел започва да се осветява и става бял. Всички симптоми на тази снимка.

3) Етап на регресия (обратното развитие). След няколко месеца или години невусът започва да се прояснява и изчезва. И след още няколко месеца кожата около бившата мокра получава нормален цвят. Вижте снимката и видеото на етапа на регресия.

диагностика

Диагностицирането на външната клинична картина е лесно. Особено при съпътстващо витилиго.

Въпреки това, някои от началните етапи на меланома могат да бъдат маскирани като халоневи. Следователно, при изследване на пациент със сетонов невус, дерматологът е длъжен да извърши дерматоскопия. И в случай на съмнение за меланом, изпратете пациента на онкодерматолог за провеждане на биопсия на кожата и изключване на меланома.

И видеото е същото.

Лечение и прогноза

Тъй като Nevus Setton никога не влиза в меланома, лечението не е необходимо за точна диагноза на заболяването.

Прогнозата е благоприятна. Обикновено след 2-4 години се извършва самостоятелно (спонтанно) възстановяване.

Хирургично отстраняване е възможно, ако Setton nevus е трайно наранен.

Ако не е възможно да се направи разграничение между хало-невус и меланом, се прави диагноза "Меланом" и образуването се отстранява хирургично. Премахването се извършва в рамките на здрава кожа, т.е. с малко улавяне на здрави кожни участъци.

Какво да правим

Необходимо е да се предпази хало-невус от излагане на слънце: смажете го със слънцезащитен крем с максимална защита (SPF 50). Между другото, SPF 50 означава, че кожата ще получи 50 пъти по-малко ултравиолетова радиация, отколкото никакъв крем.

Не можете да посетите солариума.

Не забравяйте да посетите дерматолог - веднъж годишно.

Ако невус Сетън в дете?

Тактиката е една и съща:

• преглед от дерматолог
• диференциране на меланома (извършено от дерматолог)
• наблюдение или лечение в зависимост от крайната диагноза.

Необходимо ли е да се лекува и как?

Не, не се изисква лечение с хало-невус. Възможно е да се приложи основа за прикриване на козметичен дефект, ако невус Сеттън се намира на главата.

армия

Вземете в армията, ако не се комбинира с витилиго.

Препоръчвам да прочетете следните материали:

Внимание: ако лекарят не отговори на въпроса ви, отговорът е вече на страниците на сайта. Използвайте търсенето в сайта.

Nevus Setton (halonevus) - трябва ли да го изтрия?

Nevus Setton е специален вид доброкачествена къртица, която най-често се среща при млади хора, страдащи от витилиго. Прилича на бледо розово, кафяво-виолетово или тъмно кафяво оцветяване, леко изпъкнало над кожата, заобиколено от периферията с избелена кожа. Заради този ръб (в гръцкия "ореол" - кръг), тази формация се нарича халоневус.

Самият Nevus Setton при меланома или рак на кожата не се регенерира, а още по-добре - след известно време изчезва самостоятелно. Но тази диагноза трябва да бъде направена от дерматолог, който специализира в рака на кожата: няколко по-опасни заболявания могат да бъдат маскирани под халоневус, включително и самия меланом. Лекарят ще проведе няколко безболезнени изследвания и при най-малкото подозрение за злокачествен тумор ще отстрани самия халонев и депигментираната кожа около него.

Кой е по-често болен?

Galonevus е образование, което детето няма от раждането си, но се появява по-късно - при деца и хора под 30 години. И мъжете, и жените са еднакво болни. Всички раси са засегнати и се забелязва в 1% от световното население.

Най-податливи на невус Setton хора:

• който има витилиго (избелени участъци от кожата) или точно преди появата му: всеки четвърти такъв е болен;
• автоимунни страдащи (когато собствената им имунна система атакува собствените си тъкани) заболявания: автоимунен тиреоидит, автоимунен хепатит и други;
• братя и сестри на човек, който има витилиго;
• живот в стресови условия;
• изгоряла от слънце кожа;
• които имат или са имали меланом;
• при жени със синдром на Shereshevsky-Turner, с нисък ръст и недоразвити генитални органи, поради факта, че те имат само 1 полова хромозома - X (X), а не XX, както би трябвало да бъде.

При деца и юноши Nevus Setton рядко е единичен: по-често има няколко такива образувания в цялото тяло (максималният им брой е 100 в един човек).

Повечето от тези заболявания (автоимунни процеси, стрес, кожни изгаряния) също придружават витилиго. Въпреки това, Nevus Setton и Vitiligo са различни болести, които имат различни причини, а не "витилиго около къртица", както понякога се нарича.

Причини за заболяване

Защо човек има халонеус е неизвестен. Повечето учени смятат, че самият молец възниква поради пролиферацията на клетки, съдържащи пигмент, който оцветява кожата. Това се случва под действието на ултравиолетови лъчи. Ръбът на избелената кожа е с автоимунен произход: в него се откриват лимфоцити, които разрушават клетки с пигмент.

Причините за това нападение са неизвестни. Това е разликата от витилиго: в последния случай не са открити клетки в зоните на избелелите обвивки на клетките, атакуващи меланоцитите.

симптоми

Nevus Setton изглежда като образование:

• червено-кафяви, бледо розови, млечнокафяви, лилаво-кафяви или тъмнокафяви;
• с ясни граници е важен критерий;
• кръгла форма;
• около рожденото петно ​​- центърът на светлата кожа, който е три пъти по-широк от невус;
• най-често невусът се намира на тялото и ръцете, по-рядко по лицето и в областта на растежа на косата по главата;
• по-често - многократно, по-рядко - единственото;
• почти винаги изчезва от само себе си.

В развитието на халоневус преминава през три етапа.

В първия етап малък мол се появява в цвят от светло розово до тъмно кафяво. Това е последвано от втори етап, когато около този невус се появи ръб на зачервена кожа, който е много по-голям от най-високата форма над кожата.

В рамките на няколко седмици панелът е по-лек и скоро става млечнобял, много по-лек от околните здрави тъкани. След няколко седмици, месеци или години започва третият етап - обратното развитие. Започва с факта, че невусът бледнее, а след това изчезва. Кожата на ръба остава млечно бяла за още няколко месеца и едва след това се връща към нормален цвят.

Как се поставя диагнозата?

За да определите дали лечението е необходимо в даден случай, трябва да бъдете прегледани от лекар, който се нарича онкодерматолог. Тези специалисти работят в онкологични центрове и диспансери, провеждат консултации в частни центрове. Само те могат да разграничат halonevus от неврофиброми, вулгарна пемфигус и най-важното, от началния стадий на меланома (изключително злокачествено образуване на пигментирани клетки).

За целта той използва следните методи:

1. Dermoscopy. Методът, който позволява да се разгледа неоплазма при голямо увеличение, за да се оцени структурата на невуса и структурата на клетките - да се диагностицира неговото злокачествено заболяване. Проучването разкрива натрупването на меланоцити в самия мол, вал на лимфоцитите по периферията на невуса и отсъствието на меланоцити в областта на ръба.
2. SIAscopy е метод, разработен напоследък от учени от университета в Кеймбридж. Името се основава на съкращението SIA, което означава спектрофотометричен вътрекорен (т.е. интрадермален) анализ. Методът се основава на проникването на светлинна вълна в кожата до 2 mm, където светлинните лъчи с различна дължина ще взаимодействат с меланин, колаген и хемоглобин. Триизмерен мултиспектрален образ на изследвания тумор се подава на монитора с помощта на SIAskop устройство, което позволява да се оцени неговата структура, цвят, области, богати на меланин или хемоглобин. Вероятността SIAskop да “види” злокачествени клетки (ако има такива) в рамките на Setton nevus е 96%.
3. Изследването на регионалните лимфни възли с помощта на ултразвук, и ако е необходимо - тяхната биопсия. Така че можете да забележите наличието на метастази в тях, ако това не е халонеус, а меланома или друга злокачествена неоплазма на кожата.

Оказва се и възможната причина за nevus Setton. За този човек проучват такива специалисти като ревматолог, ендокринолог, медицинска генетика.

лечение

Ако се установи точна диагноза на nevus Setton, не се изисква лечение: неоплазмата изчезва самостоятелно в рамките на 2-4 години. От него се изисква само да предприеме мерки, за да не предизвиква дегенерацията му в злокачествена. За да направите това, излезте навън, третирайте го със слънцезащитни продукти или спрейове, чийто SPF е поне 50. Не можете да залепите мазилката върху невуса - ще травматизира тъканта. Професорът на солариума трябва да бъде забравен.

Ако на лицето се намира халоневус, той може да бъде маскиран с тонални средства - най-важното е да не се наранят променените тъкани с агресивни пилинг или ексфолианти.

Ако стана ясно, че Nevus Setton е възникнал в резултат на автоимунни заболявания, ревматологът се занимава с лечението. Той може да предпише хормонални лекарства или цитостатици, които ще потиснат прекалено активния имунитет, който атакува собствените му клетки.

Nevus Setton се премахва, ако:

• дерматологът няма ясна сигурност, че този тумор няма злокачествени клетки;
• локализацията на невуса е такава, че е постоянно наранявана;
• кожен меланом вече е диагностициран другаде;
• в някои случаи при хора на възраст над 40 години.

Премахването се извършва със скалпел под местна анестезия, лазерът е противопоказан. Не само къртицата се изрязва, но и бели петна наоколо.

След отстраняване, човек трябва да бъде наблюдаван от онкодерматолог на всеки 3 месеца - през първата година, след това по-рядко. Ако няма нужда от тази операция, е необходимо да посещавате специалист веднъж годишно.

Спешно се свържете с дерматолог онколог, ако къртицата е нараснала или по-малко оцветено петно ​​се е появило в централната част.

Galonevus: причини, симптоми, лечение

В медицината халоневус е форма на образование, която се издига малко над кожата. Такъв нодул има червеникаво-кафяв нюанс, а в някои случаи и нимбус, леко оцветен около цялата обиколка на папулата.

Galonevus са две заболявания, свързани с дермиса, а именно витилиго и интрадермал на невус. Образованието може да бъде с различни форми (овални или кръгли) и малки по размер - приблизително 3-4 милиметра.

Рискови групи и причини за халонеув

Основните рискови фактори са:

• наличието на заболявания на автоимунната форма;
• различни промени в хормоналния статус.

• жени по време на бременност;
• млади хора;
• жени с фамилна анамнеза, при която е установено такова заболяване.

Лекарите смятат, че основните причини за появата на халонев са автоимунните заболявания, които от своя страна влияят неблагоприятно на човешкото здраве.

Признаци на заболяване

Трябва да се отбележи, че симптомите на патологията зависят от етапа на развитие на халонеуса:

• Проблеми в началното образование. Най-често тези възли се намират в тялото по хаотичен начин - по горните крайници, торса, гърба, а понякога дори и по лицето;
• Във втория етап по цялата обиколка на формацията се появява почти безцветна рамка. Този етап продължава няколко месеца, в непосредствена близост до халонеуса се появява зачервяване на тъканите;
• Изчезването на възела. Такъв процес е доста дълъг, до няколко години;
• На последния етап неоцветеният панел изчезва. Това е най-дългият процес, който никога не може да бъде напълно завършен.

Диагностика и лечение на халонев

Ако откриете някакво образование с неизвестен произход на повърхността на кожата, тогава трябва да се консултирате с опитен и професионален дерматолог. В повечето случаи за кожни заболявания се използва специален микроскоп (дерматоскоп) за диагностични цели, така че да се изследват горните слоеве на кожата.

В никакъв случай не можете да предприемете каквото и да е действие - смажете, премахнете с остри предмети, завържете с конец и т.н. Няма алтернативни методи за лечение тук. Само съвет от лекар, висококачествена диагностика, а понякога и хирургическа намеса могат да помогнат за справяне с проблема.

Както показва практиката, в повечето случаи, когато формирането на халоневусов прогноза е благоприятно. Въпреки че има и трудни ситуации, когато възли по кожата могат да провокират появата на различни злокачествени тумори.

Превенцията на халоневините е проста. Важно е редовно да се следи състоянието на хормоните в кръвта на жените по време на бременност и не само. Ако откриете подходящи симптоми, трябва незабавно да се свържете с местния лекар или с дерматолога за помощ.

Nevus Setton - лечение, с което е по-добре да не се забавя

Медицината познава различни болести и патологии, включително кожни заболявания, сред които има невуси. Има няколко разновидности на последните, например, Setton или иначе halonevus, проявяващи се в пигментирана формация, заобиколена от блед ръб (оттук и второто име, като хало се превежда като кръг).

Видео - бенки (неви), когато е време да отидете на лекар

Nevus Setton

Изследванията на тази патология започнаха отдавна, като се срещат приблизително в 1% от населението на света. Възрастта, в която по-често се наблюдава появата на това неоплазма, е детството и младостта, а полът на човек не е от значение.

Galonevus е много подобен на витилиго. В последния случай става дума за хронично заболяване (проявяващо се като бели петна по кожата, в допълнение към него може да се засегне витилиго на скалпа, ретината и менингите). А статистиката показва, че от nevus Setton

Тези предразположени са тези с история на витилиго в историята си.

Хората, страдащи от автоимунни заболявания, са изложени на риск от поява на халонеус.

Според специалисти в областта на дерматологията, невус Сеттон може да се появи под влиянието и в резултат на:

• повишено ултравиолетово облъчване;
• генетични нарушения;
• атопично слънчево изгаряне и др.

Този вид невус не е опасен, освен това може да изчезне сам по себе си без специални терапевтични мерки.

Дори промяната във външните характеристики на формацията не е доказателство за неговото злокачествено заболяване, тъй като с течение на времето те са напълно приемливи, ако се установи, че туморът не е нищо повече от невус Setton.

Симптоми на заболяването

В началния етап върху кожата се появява пигментиран невус, впоследствие около него се образува ярък ръб с диаметър над 2-3 пъти над самата формация. Понякога преди депигментация на кожата може да се наблюдава леко зачервяване.

В кои части на тялото може да се появи невус Сеттън? Най-често това е областта на тялото, горните крайници, а понякога страда и лицето, особено носът. Само в редки случаи туморът присъства в единствено число, обикновено говорим за многобройни невуси.

Невус не е къртица, но прилича на такъв, тъй като се издига над повърхността и не е меланом, въпреки че това заболяване, както и други злокачествени тумори, е свързано и с невуса на Сеттън.

Характерно е, че последното се характеризира с поетапно развитие, когато около образуването (след определен период от време) се наблюдава обезцветяване на областта на кожата и впоследствие тя може постепенно да изчезне, докато кожата се върне в естествения си цвят.

Диагностика на невус

Диагнозата на заболяването не е трудна, тъй като клиничната картина в повечето случаи е доста типична. Съмненията с дерматолог / онкодерматолог могат да възникнат в случаи, когато на фона на витилиго е настъпил невус.

При диагностициране се определя вида на образуването на пигмент, като за тези цели могат да се извършват следните манипулации:

• стържене от повърхността му;
• лабораторни тестове и др.

За да се изключат опасните форми на онкологични кожни заболявания и за да не се сбърка с диагнозата „халоневус”, се провеждат допълнителни изследвания, включително:

• дерматоскопия (хардуерен метод, който ви позволява да оцените визуално формирането на множественото му увеличение);
• биопсия, последвана от хистологично изследване, но се извършва в редки случаи;
• siascopy - този метод е неинвазивен, благодарение на него е възможно да се направят обективни заключения относно разпределението на меланин, хемоглобин, колаген и да се оцени външната структура на формацията и други.

Лечение на Nevus Setton

Nevus Setton, както и витилиго е неприятен кожен дефект от козметичен характер.

До появата на признаци на регресия (когато неоплазмата започне да изчезва), пациентът трябва да бъде постоянно под контрола на дерматолог без никакво лечение. Това се извършва само когато е невъзможно точно да се диференцира невус от меланом, в този случай пълното (заедно с депигментираната област на кожата) изрязване на формацията се приема от операция.

Хирургична интервенция може да се обсъди дори ако невус е разположен в травматични места по тялото.

За профилактични цели се препоръчва при пациенти с невус:

• доколкото е възможно, избягвайте излагането на ултравиолетова радиация (слънчева светлина и излагане на слънце);
• да използват професионални предпазни средства, в състава на които има SPF 50, които предпазват кожата, такива средства трябва да бъдат достъпни за хората и за тези в риск;
• да контролират дейността на автоимунни патологии с хроничен характер;
• приемат хормонални лекарства и имуносупресори;
• избягвайте инфекция.

Може ли халонеус да се дегенерира в рак?

Не трябва да се страхувате, че Сетон невус ще се прероди в онкологичен тумор, малигнизирането не е присъщо за него. Нещо повече, тя често изчезва сама без никаква терапия.

Въпреки това, ако халоневус засяга голяма повърхност на кожата, рискът от развитие на раков процес върху него или във вътрешните органи се увеличава.

С оглед на факта, че вероятността невус да се дегенерира в меланома е първоначално минимална, за да се намали риска до нула, е достатъчно да се следват медицинските препоръки.

Обобщавайки казаното по-рано, отбелязваме, че прогнозата за халоневусите е просперираща, осигурена

Систематичен мониторинг на динамиката на визуалните промени.

Фиброепителен невус

Този вид кожни неоплазми се отличават с външни данни, когато невус

е възел на епидермиса и дермата, висящ на "крака". Този вид образование е адресирано до дерматолог от пациенти от двата пола и без значение колко е на възраст. Рискът от фиброепителен невус се среща като

новородени и юноши в пубертета си и възрастните хора.

Този вид неоплазми не е лесно да се открие, тъй като външните прояви могат да станат забележими дори след една година, но след няколко години, тъй като расте много бавно.

Опасно ли е фиброепителният невус? Той не представлява особена опасност и се отстранява от опитен лекар без усложнения, като това се извършва по следните начини:

• хирургически (обикновено се използва за премахване на дълбоки и големи образувания);
• електрокоагулация / термична (излагане на високочестотен ток);
• лазер (практически не оставя следи по кожата);
• радио вълна (използвайки радиокоагулятор);
• криодеструкция (замразяване с азот) - използва се в редки случаи.

Изборът на методология се извършва от лекаря индивидуално въз основа на резултатите, получени в хода на изследването.

В заключение отбелязваме, че за всички кожни проблеми трябва да потърсите лекарска помощ.

Galonevus какво е това

Синоними: Nevus Sutton или Setton.

Определение. Придобит меланоцитен (обикновено дермален) невус, заобиколен от депигментиран ръб.

Исторически фон. През 1916 г. известният американски дерматолог Ричард Сътън (1878-1952) описва особена форма на пигментирания невус на кожата, наричайки го придобита центробежна левкодерма. През 1964 г. S.B.Frank и H.J.Cohen първо използваха термина "халоневус" (гръцки ореоли - кръг, пръстен). По-късно тази форма, която се оказа не толкова рядка, многократно е описана в литературата по този и под някои други имена - nevus Setton, nevus Sutton. Етиология и патогенеза. Galonevus се среща при братя и сестри и при наследствено натоварване на витилиго, което се наблюдава при 20% от пациентите с халоневус. Хората с халонев могат да имат и диспластични невуси в други области на кожата.

Предполага се, че halonevus е клетъчно-медиирана и / или хуморална автоимунна реакция към неспецифични модифицирани невомелананоцити. Съществува мнение, че халоневусът не е отделна нозологична форма, а е хало феномен около рождените белези. Това заключение е направено на базата на клинико-патологично морфологично изследване на 142 случая на халоневус. Оказа се, че централният компонент е представен от граничен, комплексен или дермален меланоцитен невус, а в един случай - шпиц невус; в два случая централният компонент на халонеувите не може да бъде класифициран. В 49% от случаите с патологично изследване на централния компонент не е установена хистологична атипия.

В други случаи е определена най-малката или умерена атипия, в 8% - тежка атипия, и затова е предложено да се класифицират халоневините въз основа на промени в централния компонент, като се използват класификации, които обикновено се използват за систематизиране на придобитите меланоцитни невуси. Депигментацията се дължи на намаляване на съдържанието на меланин в меланоцитите и на изчезването на самите меланоцити от епидермиса. При тази лезия може да има генетичен дефект.

Честота. Наблюдава се в 1% от случаите при пациенти на възраст под 20 години.

Възраст и пол. Средната възраст на поява на невус е 15 години. Полът няма значение. Най-често (в 56% от случаите) халонеув се среща в възрастовия диапазон от 10 до 19 години.

a - Галоневус, в който централният компонент е придобил розов цвят и започва репигментация на ръба.
b - Две галони без централен компонент.

Елементи на обрива. Леко повдигнати над нивото на кожата и малко инфилтриран възел с червеникаво-кафяв цвят, кръгли или овални. Диаметърът на този елемент варира между 0.2 cm и 1.2 cm, средно 4-5 mm. Заобиколен е от венче от депигментирана кожа. Ширината на джантата, като правило, е 2-3 пъти по-голяма от размера на хиперпигментирания възел. Често има много огнища (5-6 елемента).
Всяка локализация, но е по-често на гърба (в 40-50% от случаите).

Хистология. В ранния стадий на развитие, в горната част на дермата има множество гнезда на невус клетки, а в случай на смесен невус, има и в зоната на дермоепидермалното съединение. По-късно, невоидните клетки са по-често разпръснати. Близо до епидермиса и сред клетките на невуса има дебел инфилтрат, главно от лимфоцити с примес на макрофаги. Инфилтрираните клетки също проникват в долните слоеве на епидермиса. В по-късните етапи има много малко невусни клетки или те изобщо не се откриват и се заменят с възпалителна инфилтрация. Nevus се разрушава от лимфоидни елементи (главно CD8 + T-лимфоцити). В областта на депигментация разкрива унищожаването на меланоцитите на базалния слой. Според резултатите от хистологичните изследвания в 6% от случаите централният елемент е диспластичен невус.

Диагнозата се поставя въз основа на клиничната картина във възрастовия диапазон от 3 до 42 години. Галоновата клиника е много типична, така че няма диагностични затруднения.

Диференциална диагноза. Трябва да се знае, че hypopigmented ръб може да се наблюдава в други доброкачествени или злокачествени тумори: около синьо или вроден бенка, невус Spitz, неврофиброми, себореен кератоза, dermatofibrom, базално-клетъчен карцином, меланом (първична и около неговите метастази), брадавици и молускум контагиозум.

Текущи и прогнозни. В хода и разрешаването на невус се различават няколко етапа. Първият етап е меланоцитен невус с околен ръб; вторият - централният елемент губи пигментация и става розов; третата - централният елемент изчезва, оставяйки само кръга на депигментация (II и III етап и години); четвърто, пълната репигментация на целия халонеус се случва в продължение на месеци и години. При меланома не се трансформира дори след нараняване или разрушително козметично лечение.

Не се изисква лечение. Поради факта, че в присъствието на халоневи, диспластични невуси и / или витилиго могат да се появят други области на кожата, е необходимо да се наблюдават динамично пациентите с такива симптоми.

a - Галоневуси в гърдите.
б) Множество халонови увреждания на гърба на 20-годишен пациент.
Неви се появи преди 2 години, но повечето от елементите вече са на етап резолюция.
c - Galonevus при 9-годишно дете, неравномерно оцветяване на централния елемент.
g - Централният компонент на халоневуса е розово-кафяв.

Nevus Setton или Halonevus. Необходимо ли е лечение?

Нептус от Setton в дерматологията се нарича меланоцитен (пигментиран) невус, който е заобиколен от ръб от бледа кожа. Именно поради наличието на ръба на хипопигментираната кожа тази формация се нарича още халоневус (от думата хало, кръг).

Според клиничните наблюдения невусите на Сеттон се образуват при около 1% от населението на света. Тази формация не е вродена, но се появява по-късно, като правило, при деца или млада възраст. Сексуалната предразположеност към образуването на невус Сеттън отсъства.

Причини за

Точните причини, водещи до появата на халонев, не са ясни. Обаче, наблюдава се, че тези образувания често се забелязват при хора с витилиго, както и при тези, които имат тенденция да развиват автоимунни заболявания. Случва се, че невусите на Setton се появяват при близки роднини на пациент с витилиго, въпреки че в тях не се откриват други признаци на витилиго.

Някои изследователи смятат, че образуването на nevus Setton е особена реакция на кожата към излагане на слънце. Тази теория се подкрепя от факта, че халоневус често се образува след слънчево изгаряне (фотодерматит).

Смята се, че halonevusis е автоимунна реакция на организма, тъй като повечето пациенти в кръвта разкриват наличието на цитотоксични антитела. Привържениците на тази теория смятат, че появата на депигментиран ръб около бенки обикновено се дължи на разрушаването на меланоцитите от клетките на имунната система.

симптоми

Развитието на nevus Setton става в два етапа. Отначало се появява нормална пигментна къртичка, а после около нея се образува бледа рамка. Понякога, преди да се образува ръбът, кожата около кървавото оцветява малко.

Пигментираният невус прилича на полусферична формация, леко се издига над кожата и има ясни граници. Цветът на мол може да варира от светло до тъмно кафяво, понякога има червеникав оттенък.

По-късно оформеният ръб на бледата кожа, като правило, е 2-3 пъти по-широк от мол в центъра.

Най-често халоните се образуват по кожата на тялото и ръцете, много по-рядко по лицето. В повечето случаи се образуват няколко невузи на Setton. В литературата са описани клинични случаи, при които броят на халоневините по тялото на един пациент надвишава 100 броя. Но може да се образува и един невус от Setton.

Тази формация не се отнася за мелано-опасни невуси, в повечето случаи изчезва спонтанно и не изисква лечение. Въпреки това, има доказателства, че появата на множествени халоневи може да бъде свързана с риск от развитие на злокачествени тумори във вътрешните органи, неврофиброматоза и меланом.

Етапното развитие е характерно за nevus Setton и този симптом се счита за отличителен симптом на халоневус. На първия етап на развитие се образува пигментна форма, която прилича на нормална мол. Вторият етап започва няколко месеца по-късно. По това време около мола се образува обезцветена рамка. В тази форма невус може да остане в продължение на няколко години, след което започва етапът на регресия. Първо, пигментната част на невуса спонтанно изчезва, а след това депигментираното място започва да избледнява много бавно, постепенно придобивайки цвета на нормалната кожа. Както и невус, понякога е възможно независимо изчезване на брадавици.

Диагностични методи

Типичната клинична картина на nevus Setton и постановката на нейното развитие, по правило, позволяват да се направи диагноза без особени затруднения. Това е много по-трудно да се диагностицира halonevus формира на фона на витилиго. В този случай се назначават допълнителни изпити.

• Dermoscopy. Това е диагностичен метод, който ви позволява визуално да инспектирате тумор при голямо увеличение. С помощта на дерматоскопия можете внимателно да изследвате структурата на мол и да оценявате нейните параметри.
• Siascopy. Този неинвазивен метод на изследване позволява обективна оценка на външната структура на образуването, както и на разпределението на меланин, включително дермален, хемоглобинов и колаген.

При провеждане на проучвания с Setton nevus, в центъра на образуването на невус клетки и в отсъствието на меланоцити в областта на избелената джанта се открива клъстер.

За допълнително изследване пациентът може да бъде насочен за консултация с дерматолог-онколог. Това е необходимо, тъй като някои форми на меланома в ранните етапи произвеждат симптоми, подобни на тези на Setton nevi. Следователно, за да се изключи развитието на злокачествено новообразувание, може да се извърши биопсия и последващо хистологично изследване на материала.

Освен това е необходимо да се разграничат халонеуви от такива образувания като общи брадавици, неврофиброми, сини невуси, шпиц невус.

лечение

Специфично лечение nevus Setton не изисква. На пациента се препоръчва да посещават редовно дерматолога до появата на очевидни признаци на обратното развитие на образованието.

Необходимо е да се предпази кожата и особено зоната на халонеув от излагане на слънце. Преди да излезете, задължително е да използвате слънцезащитна козметика, а по-дебел слой защитен крем трябва да се нанесе върху зоната на невуса. С козметика, внимавайте да не станете алергични към дерматит за козметика.

Не се препоръчва дъбене. Ако все още наистина искате да се печете на слънце, тогава трябва да дойдете на плажа само в разрешените часове - сутрин до 10-11 часа и вечер след 17 часа. По това време слънцето не е толкова активно. Преди да излезете на слънце, поставете дебел слой крем с максимална степен на защита върху зоната на невуса и, ако е възможно, покрийте мол с парче бяла тъкан. Не трябва да поставяте мазилка върху мястото на петна, тъй като кожата под нея ще се поти много, което може да доведе до дразнене.

Ако е невъзможно да се разграничат ясно халоновите от меланома, се предписва операция. Произведена пълна ексцизия на образованието с припадък на хипопигментирания ръб и части на здрава кожа. След операцията се прилага козметичен шев.

Профилактика и прогноза

Няма специфична профилактика за развитието на Setton nevi, тъй като причините за тяхното формиране не са ясни.

При наличието на халонев върху кожата се препоръчва да се предпазват от слънчева радиация. Слънчевата светлина може да повлияе негативно на самия невус и слънчево изгаряне може бързо да се образува върху хипопигментирания ръб на мол.

В допълнение, пациентите, които имат халонев трябва да се опитват да избягват стреса, тъй като честите емоционални шокове могат да дадат тласък на напредъка на автоимунните реакции.

Трябва да се помни, че появата на голям брой халоневуси може да бъде сигнал за проблеми в тялото. Поради това на пациентите се препоръчва да преминат пълен преглед, за да се изключи рак.

Прогнозата за халоневус е благоприятна. В повечето случаи, образуването регресира самостоятелно, въпреки че може да отнеме няколко години от времето, когато невус се появи до изчезването му. Не е наблюдавано прераждане на халонев в меланом или босилек на кожата, но поради сходството на симптомите на някои видове меланома с Setton nevus е важно да се изследва, за да се изключи злокачествения характер на формацията.

Nevus Setton

✓ Статия, проверена от лекар

Една от големите групи кожни заболявания са различни обриви. Те могат да имат различна природа, да са вродени или да се появят в детска или зряла възраст, а също така да се различават един от друг по форма, цвят и размер. Много от кожните образувания са добре проучени, което позволява необходимото лечение в началните стадии (при своевременно лечение на пациента), но естеството на някои обриви остава необяснима, което усложнява диагностиката и селекцията на най-ефективната и безопасна терапия. Една от тези патологии е Nevus Setton.

Как изглежда nevus Settona

Специалистите на Nevus наричат ​​доброкачествени туморни структури, които се срещат при човек по време на живота или са вродени черти на дермата (възрастови петна и бенки). Nevus Setton е един от видовете молове, отличителна черта на която е обезцветяването на кожата по периферията на формацията. Nevus Setton може също да бъде наречен Setton spot, perineusus spot или halonevus (от ореоли и ореол, означаващ "кръг", "кръг", "топка").

На каква възраст се появяват петна от Setton?

Точните причини за появата на халоневус все още не са посочени, но лекарите определят няколко фактора, които могат да допринесат за промени в състава и броя на меланоцитите (клетките на кожата, в които се натрупва меланиновия пигмент) и да образуват невус Сеттън. Известно е, че в почти 60% от случаите патологията се диагностицира при деца от по-младата възрастова група. Образованието може да се появи и при юноши и при възрастни пациенти, ако те са склонни към автоимунни заболявания или имат рак.

Снимки на галониум върху тялото

Таблица. Честотата на диагноза галоневусов в различни възрастови групи.

Новородени и бебета до 1 година

Деца от предучилищна възраст (от 1 до 4 години)

Деца от предучилищна група (от 5 до 7 години)

Деца от 8 до 12 години

Тийнейджъри и възрастни

Обърнете внимание! Nevus Setton - неинфекциозна патология. Тя не може да бъде заразена от друг човек и тя не се предава от майка на плода. Въпреки това, учените не изключват генетичен фактор в процеса на растеж на халонев и отбелязват, че родителите, които имат сходни проблеми с кожата, имат 25% по-висок риск да имат дете с тенденция към кожни обриви в сравнение с другите двойки.

Невус Сеттън в дете

Причини за възникване на

Основните причини за появата на галонеус, според учените, са имунопатологични по природа и са свързани с нарушено функциониране на имунната система. Съществува голяма вероятност за развитие на кожни патологии с висок риск от злокачествено заболяване при лица с синдром на имунна недостатъчност (първични и вторични форми), както и при хора, които водят асоциален начин на живот. ХИВ инфекцията може също да се превърне в “спусък” и да предизвика растеж на анормални клетки. Автоимунните процеси водят до факта, че клетките на имунната система започват да унищожават меланоцитите, което води до обезцветяване на кожата и образуването на Setton петна. Други възможни фактори, които увеличават риска от патология, са изброени по-долу.

Halo Невус (Nevus Setton

Ултравиолетова злоупотреба

Рискът от кожни патологии е значително увеличен, ако човек не следва правилата за поведение на слънце или злоупотребява със солариума. Такива хора в клетките на кожата натрупват излишък от меланин, който при неблагоприятни условия може да доведе до растеж на меланом - злокачествен тумор с висок риск от смъртност и бързи метастази във вътрешните органи. За да предотвратите злокачествено заболяване, трябва да се придържате към следните препоръки:

• най-доброто време за престой на слънцето през летния период е от 8 до 12 часа и от 17 до 20 часа;
• Препоръчително е да се носят тънки памучни тениски с дълги ръкави за хора с бледа кожа, както и рождени белези, възрастови петна и други патологии на кожата, така че ултравиолетовата светлина да не попадне върху кожните образувания;
• По време на престоя на открито през лятото е необходимо да се използва слънцезащитен крем с ниво на защита най-малко 50 (за деца най-малко 30 години).

Посещение на солариума, също трябва да са наясно с мерките за безопасност. Гениталните органи и гърдите трябва да бъдат покрити със специални накладки, очилата трябва да се носят върху очите. Престоят в солариума не трябва да надвишава 10 минути, ако е хоризонтален солариум. В съвременните турбо-солариуми са позволени не повече от 3-5 минути и не повече от 1-2 пъти седмично. Това време е достатъчно, за да получите необходимата част от ултравиолетовата светлина, за да стимулирате производството на витамин D.

Злоупотребата с UV е една от възможните причини

Други кожни заболявания

Други имунни патологии на кожата, най-честата от които е витилиго, могат също да допринесат за образуването на невузи на Setton. С това заболяване, в някои области кожата е напълно обезцветена поради разрушаването на оцветяващия пигмент. Болестта може да се прояви в детска или юношеска възраст или да бъде вродена аномалия в резултат на неправилно развитие на плода. Зоните с витилиго могат да имат малки размери (няколко милиметра) или да заемат големи площи до 15–20 cm в диаметър и повече.

Обърнете внимание! Nevus Setton обикновено се появява преди проявите на витилиго и може да се счита за един от първите клинични симптоми на патологията. Лекарите забелязали странен образец: ако едно от децата в семейството има витилиго, признаците на патология под формата на халоневус първоначално се появяват у неговите братя и сестри, а след това преминават самостоятелно в рамките на 1-2 месеца.

Клиничен ход и симптоми

Образованието nevus Setton се провежда в 4 етапа, които могат да продължат до няколко месеца и дори години. Всеки етап има свои симптоми, но е сигурно, че човек има халонеус, възможно е само когато патологията стигне до етап 2-3.

Таблица. Етапи на развитие на перинусовото петно.

За диагностициране на невус е необходима консултация с дерматолог. Лекарят ще извърши изследване и ще ви предпише допълнителни прегледи, ако е необходимо (например, дерматоскопия). Ако се подозира злокачествен курс на заболяването, пациентът ще бъде изпратен за консултация с онколог.

Диагностика на Nevus Setton

Може ли nevus Setton да се прероди в рак?

Това е една от основните грижи на пациентите след диагностициране на халоневус. Лекарите почти напълно изключват възможността за злокачествено заболяване на истинското място на Setton, но правилната диагноза и навременно лечение на лекаря са от голямо значение за бъдещата прогноза. За да се изключи меланома и други злокачествени кожни патологии, може да се извърши биопсия на образуването, последвана от хистологично изследване на материала. Тази процедура е доста болезнена, но не трябва да се страхувате от нея: колкото по-рано се разкриват отклоненията, толкова по-големи са шансовете за благоприятен изход и запазване на живота и здравето.

В някои случаи се извършва биопсия на невус.

Потърсете лекарска помощ, без да чакате по-нататъшното развитие на мястото, необходимо е, ако се появят следните симптоми:

• сърбеж и парене в или около невуса;
• обезцветяване на образуването;
• кървящи бенки;
• тежка хиперемия на кожата около мястото и нейната хипертермия;
• болезненост с натиск.

Важно е! Някои видове меланом могат да имат обезцветена кожа по периферията на образуването, така че самодиагностиката за кожен обрив е неприемлива.

Диагнозата трябва да бъде поверена на квалифициран лекар.

Как да се лекува?

Nevus Setton се счита за доброкачествена, меланомонопатологична патология, която не изисква специално лечение. В повечето случаи е избрана тактика за изчакване и виждане с постоянен лекарски контрол от дерматолог или онколог. Ако резултатите от диагнозата не са показали признаци на онкологичен процес, достатъчно е да се следват правилата и превантивните мерки по отношение на излагане на слънце. В ежедневния живот трябва да се внимава да се избегнат случайни наранявания или увреждане на тъканите на невуса или да се намират около кожата.

Оцветяването остава след отстраняване на невус Setton

Хирургично лечение може да се препоръча при съмнение за меланом, както и при невъзможност за провеждане на точна диференциална диагноза с други кожни заболявания, например вулгарна брадавица или неврофиброма. Лечението включва пълно изрязване на образуването и околните тъкани с разрушени меланоцити. След операцията всички материали се изпращат към хистологията. Ако злокачественият характер на формацията се идентифицира според резултатите от хистологичното изследване, пациентът ще бъде подбран от химиотерапия и други видове противораково лечение.

Хирургично отстраняване на невус

Важно е! Може да се препоръчва изрязване на патологично променени тъкани, дори ако невусът се намира в области с повишен риск от нараняване, например в централната част на гърба или върху скалпа.

Възможно ли е да се излекува с народни методи?

Някои пациенти се опитват да се отърват от невус Сеттон, използвайки различни компреси, моксибустион, билкови мазила и други средства, които могат да предложат различни източници с алтернативни рецепти за медицина. Такъв подход е не само неефективен, но и много опасен, тъй като всяка травма на невуса може да причини злокачествено образуване на рак. Единственото приемливо лечение за халонев е хирургична намеса, така че всяка процедура трябва да се предпише от строго лекуващ лекар.

Популярните методи в този случай са неприемливи

Nevus Setton е доброкачествено разнообразие от кожни образувания, които се проявяват главно при деца и юноши. Петната на Setton не се считат за опасни от гледна точка на злокачественост и обикновено изчезват сами, но в някои случаи лекарят може да препоръча отстраняване на невуса и околните тъкани.

Видео - Меланохазопасни и меланомонасни бенки (неви)

Харесвате ли тази статия?
Запази да не губиш!

Какво трябва да знаете за Сетън Невус: има ли опасност?

Бенките или невусите са на тялото на почти всеки човек. Сред огромния брой разновидности на кожните тумори е много трудно да се определи тяхната природа, да се разграничи доброкачественото белеза от заразения процес.

Тази статия ще се съсредоточи върху образованието като nevus Setton (Sutton Nevus), който също е известен като halonevus. На този мол се дава името си поради депигментираната рамка, обикновено около образованието.

Как изглежда галониумът?

Според статистиката, nevus Setton има около 1% от населението на кожата. Това новообразувание не е вродено, обикновено се появява на кожата при млади (до 21 години) или в детска възраст. Дерматолозите не наблюдават сексуална предразположеност към образуването на халонев.

Пигментният невус на Сътън обикновено се разпознава доста лесно: тъмно петно, заобиколено от периферията с обезцветена, анемична кожа, наподобяваща витилиго, е трудно да се обърка с други видове образувания.

Къртиците са единични и множествени, които се различават един от друг само по размер и цвят.

По-често, на гърба, по тялото и крайниците, по-често се поставя доброкачествено новообразувание, по-високо над повърхността на кожата, по-рядко по лицето. Цветът на пигментния невус варира от бледо или тъмно розово до тъмно кафяво, почти черно. Обезцветено място, ограждащо заоблен нодул, обикновено три пъти по-голям от самата формация.

Причини за появата на Setton Staining

Отличителна характеристика на халоневините по отношение на други молове се считат за причините за нейния външен вид и особености на развитие. Основните причини за образованието са изгаряния и прекомерен ентусиазъм за тен. Съществуват и научни доказателства за образуването на невус Сеттон в резултат на кожни малформации и генетична патология, установена в периода на пренаталното развитие.

Лекарите-дерматолози смятат, че образуването на халоневис като вид защитна реакция на дермиса до прекомерно ултравиолетово облъчване, докато автоимунните реакции също участват в механизмите на развитие на бенки. Проучване сред тийнейджъри и деца, склонни към халопигментация, показва наличието на цитостатични антитела в кръвта им - виновните за появата на пигмент, заобиколен от бял ореол.

На какво обръщат внимание лекарите, когато поставят диагноза

За да се постави правилна диагноза, лекарят събира анамнеза, т.е. пита пациента за това как се е развивал образованието. За невус Сетън се характеризира с двуетапно развитие. На фона на обичайния пигмент, който се появява на първия етап, постепенно се образува ръб на избелена кожа. Характерно е също така, че преди образуването на бледо ореол, кожата около пигментната формация може леко почервенява.

След появата на първите признаци (пигментно петно) обикновено изтичат няколко месеца, преди да се появи бледият ръб. Образуваната формация може да бъде в непроменена форма на тялото до няколко години, след което започва етапът на регресия. На първо място, пигментираната част постепенно изчезва, след което обезцветената част от образуването бавно се регресва. С течение на времето кожата на мястото на бившия невус става нормална.

Когато поставя диагноза, лекарят провежда диференциална диагноза с меланом и други злокачествени тумори на кожата.

Следните характеристики говорят в полза на halonevus:

1. Цветовата гама на пигментната формация е много широка: всички нюанси на розово могат да присъстват, вариращи от светло до ярко розово. Също така невус Сеттън може да бъде светъл и тъмнокафяв. Понякога има червеникав оттенък на пигментираната област. Затова лекарят насочва вниманието само към цвета, за да изключи злокачествен процес.
2. Диагнозата на Setton петна при деца има свои характеристики. Като правило, къртиците на детската кожа имат ясни граници. Ако границите са замъглени и имат размити контури, детето спешно отива при дерматолога. Биохимичният анализ на кръвна и тъканна биопсия позволява в такива случаи да се направи правилна диагноза.
3. Възелът, разположен в центъра на образованието, винаги е по-малък от депигментирания ореол.
4. Типична локализация на халоневуса е областта на тялото. Въпреки че кожата на лицето се счита за по-чувствителна към ултравиолетовата радиация, Sutton Nevus рядко се среща на лицето.
5. Типичният невус на Setton е винаги закръглен и леко се издига над повърхността на кожата.

Много рядко се появяват изолирани халонеузи на тялото - за този вид молове присъствието на множество образувания е типично. Учебниците по дерматология описват случаи, когато на тялото на един пациент има повече от сто пигментирани невуса.

Galonevus е доброкачествена формация, която не е свързана с меланоопасни молове.

Въпреки това, появата на множествени лезии по тялото може да покаже, че пациентът има повишен риск от развитие на меланом и неврофиброматоза във вътрешните органи, които са злокачествени кожни заболявания.

Диагностични методи

В сравнение с други тумори на кожата, невусите или Sutton's петна са лесно диагностицирани поради изразени типични симптоми. Само тези случаи, когато витилиго е придружено от пигмент невус усложнява диагнозата.

По правило след първоначалната визуална проверка лекарят извършва скиаскопия или дерматоскопия.

Дерматоскопското изследване, което осигурява изследване на образуването при голямо увеличение, ви позволява да видите клъстери от специфични за невус структури, които са обградени по периферията на лимфния ексудат.

Skiascopy ви позволява да направите обективна оценка на външните структури на мол, за да се определи отсъствието на меланоцити в областта на обезцветяване на кожата.

Трябва ли да третирам Halonevus

Трябва ли да лекувам такива тумори? За Setton nevi няма специфично лечение. Но преди появата на постоянни признаци на обратното развитие на образованието, пациентите трябва да се наблюдават от дерматолог. Изключение прави, когато е невъзможно да се разграничат халоновите от меланома. В такива случаи се извършва радикално отстраняване на образуването на хирургична процедура с улавяне на здрава тъкан около депигментираната рамка и последващо хистологично изследване на отстранената тъкан.

Така, ако диагнозата не предизвиква съмнение, лечението не е предписано. Лекарят дава съвети за предотвратяване появата на нови образувания, прави препоръки за наблюдение на невусите.

Колко опасен пигмент невус

Според някои лекари петното на Setton, както и повечето невуси, се счита за мелано-опасно, което изисква постоянно наблюдение. Други източници, които са мнозинството, твърдят, че Nevus Setton никога не се превръща в меланом.

Тъй като някои етапи на коварен меланом могат да бъдат маскирани като пигментни вируси, по-добре е да не губите ценно време и когато на кожата се появят подозрителни тумори, включително онези, които са оцветени с избелена оцветена кожа, се свържете със специалист. И ако лекарят след дерматоскопия има и най-малко подозрение за онкологичен процес, той непременно ще насочи пациента към онкодерматолог, който провежда допълнителни изследвания, за да изключи меланома.

Превантивни мерки и прогноза

Към днешна дата причините за пигментните невуси не са напълно разбрани. Следователно няма конкретни превантивни мерки. Общите препоръки се свеждат до факта, че хората, предразположени към образуването на бенки, включително невусите на Сеттън, се препоръчват да ограничат излагането им на слънце, тъй като ултравиолетовото лъчение може да провокира растеж и да доведе до злокачествена дегенерация на халонев.

Що се отнася до мястото на Setton, слънчевата радиация не само влияе неблагоприятно на самото пигментно петно, но може също да причини изгаряне в депигментираната област.

За да се предпазите от прекомерно излагане на слънце, препоръчва се не само да бъдете повече в сянка, но и активно да използвате кремове за защита от слънцето. В същото време за зони, където има халоневузи, трябва да нанесете крем с максимална защита. Ако опаковката е маркирана със SPF 50, кожата ще получи 50 пъти по-малко ултравиолетова радиация, отколкото без крем. Също така, ако имате пигментирани невуси по кожата, не трябва да посещавате салони за тен.

Тъй като емоционалното претоварване може да провокира напредъка на автоимунните реакции, особено при деца, на пациенти, ако има пигментирани невуси по тялото, стресът трябва да се избягва.

Благоприятната прогноза, характерна за пигментираните невуси, не изключва внимателно отношение към тяхното здраве и наблюдение от дерматолог. В случай на доброкачествен курс е достатъчно да посетите лекар веднъж годишно.