Фурункулоза: причини и схема на лечение

Фурункулозата е дерматологично заболяване, придружено от образуване на язви по кожата.

Заболяването засяга дълбоките слоеве на кожата и се причинява главно от стафилококова инфекция. Фактът, че фокусът на патологичния процес е разположен доста дълбоко, дава основание да се каже, че след страдание фурункулоза, могат да се появят белези на мястото на локализация на пустулозните образувания.

Фурункулозата може да причини множество възпаления на кожата. Той е склонен към чести пристъпи и може да възникне за няколко години. Заболяването е не само неприятно - то е много опасно, така че причините за него, основните характеристики на проявлението и методите на лечение трябва да бъдат известни на всички.

Причини за възникване на фурункулоза

Причинителят на фурункулоза и единствената причина за неговото развитие е наличието на щамове Staphylococcus aureus върху човешката кожа. При здрави хора тези микроорганизми също присъстват, но съставляват само част от условно патогенната микрофлора. Това означава, че под въздействието на определени фактори стафилококите могат да преминат към масивна атака, причинявайки развитието на различни заболявания. Един от тях е фурункулоза.

За да се предизвика заболяването, е необходимо да се създадат благоприятни условия за стафилококи. Това често са механични увреждания на кожата: ожулвания, драскотини, пукнатини, порязвания и др. Но е невъзможно да се изключат ефекти и други фактори, допринасящи за развитието на фурункулоза:

• отравяне;
• изтъркване на повърхността на епидермиса;
• хипотермия;
• хронични патологии;
• пренебрегване на правилата за хигиена;
• затлъстяване;
• диабет;
• тежка интоксикация на тялото;
• дефицит на витамини и минерали;
• употребата на определени групи лекарства.

Честите причини за фурункулоза стават тежък стрес, психо-емоционални разстройства, слаб имунитет, неспособни да устоят на атаката на патогените.

Етапи на развитие и форми на проявление

Развитието на фурункулоза се осъществява в 3 етапа:

1. Първият етап се характеризира с образуването на инфилтрат. Кожата около фокуса на възпалението зачервява, удебелява и става оток. Когато се докосне, се забелязва нейната нежност. Косата фоликул се вижда в центъра на неоплазма.
2. 3-4 дни след образуването на инфилтрация настъпва стадия на некроза. Около косата започва да се образува пръчка, вътре в която има гной и мъртва тъкан. На повърхността на кожата има кръгъл абсцес с бял или жълтеникав цвят. Над него е тънка мембрана, която е предразположена към спонтанно отваряне. В резултат на това се появява изразът "chirya". В същото време има намаляване на болката и налягането в частта на тялото, засегната от кипенето. Хиперемията постепенно изчезва, подпухналостта значително намалява. В този случай, говорим за "пробив chirya."
3. Фаза на изцеление. На този етап тъканта се регенерира в областта на увредената част на тялото. Ако фурункулът има впечатляващи размери, е напълно възможно след отварянето му човек да има белези или белези.

Средно, болестта преминава през всичките 3 фази в рамките на 10 дни.

Най-често кипи могат да се намират в района:

• лица (нос, бузи, чело, ушна лента);
• шията (гърба и страните);
• лактите;
• лакътя;
• бедрата;
• задните части;
• по-рядко - коленете и краката.

Лицето е най-честото място за язви. Циреи, разположени над горната устна, в областта на носа и слуховия канал са доста болезнени.

Клинична картина

В зоната, в която е настъпила инфекцията, се появява малък абсцес, който обгражда космения фоликул. След няколко дни, патологичният процес улавя целия фоликул напълно. Конусовидната форма на чирята се определя по външен вид, вътре в която има гнойно съдържание. Туморът достига 3-4 cm в диаметър, но ако не се лекува, може да се увеличи.

Около абсцеса се появява възпалена (подута и хиперемична) област на кожата. Когато го докоснете, има чувство на болка, чийто източник, според усещанията, е вътре в пустулозната капсула. Пробивът на кипенето настъпва 7-10 дни след образуването му, придружен от изтичане на гной и изхода на пръчката. Кожата на увредената повърхност постепенно се раздробява.

Ако мястото на кипене е станало лицето или шията, гореспоменатите симптоми включват повишена телесна температура и признаци на интоксикация на тялото. Могат да се появят мускулни болки и студени тръпки. При тежка фурункулоза се нарушава мимикрията, пациентът страда от тежки главоболия.

Фурункулоза по лицето - снимка

Външният вид на фурункулоза по лицето на началния и късния етап на развитие може да се види на снимката по-долу:

диагностика

Фурункулозата не е особено трудна за диагностициране. Като начало се извършва задълбочена история и визуално изследване на язвените участъци от кожата. Въз основа на получените данни лекарят прави първоначално заключение за естеството на заболяването.

Ако има съмнения относно правилността на диагнозата, на пациента може да се възложи допълнителна процедура - бактериално засяване, за да се определи причинителя на патологията. По време на процедурата се събира малко количество пустулно съдържание за по-нататъшно лабораторно изследване.

Изисква се кръвен тест и се правят имунологични тестове. Ако тези дейности не дават пълна картина на заболяването, се извършва подробен инструментален преглед на пациента. Но лекарите рядко прибягват до такива методи за диагностика.

усложнения

Основното усложнение на фурункулозата е появата на козметични дефекти, причинени от белези. Образуването на язви е особено опасно при хора с общо изчерпване на тялото. При такива пациенти заболяването често се усложнява от образуването на абсцес (абсцес) или целулит (гнойно сливане) на кожата и подкожната тъкан.

Голяма опасност е образуването на циреи в горната устна. Оттук инфекцията може да се разпространи в мозъка с лимфен и венозен кръвен поток. Той може също да доведе до развитие на сепсис.

Венозната инфекция причинява появата на тромбофлебит. От кръвоносните съдове Staphylococcus прониква в синусите на твърдата мозъчна течност, което води до сериозно заболяване - базален менингит. Характеризира се с образуването на оток на лицето. По време на палпацията има удебеляване на вените, пациентът може да се оплаче от болката.

Пациентът може да се повиши до температура от 40 ° С и по-висока, има мускулна скованост. Пациентът се оплаква от главоболие и замъглено виждане, може да се появи объркване.

Ако на врата или рамото се образуват абсцеси, може да се развие лимфаденит - гнойно възпаление на цервикалните лимфни възли. С проникването на Staphylococcus aureus в кръвта, на вътрешните органи могат да се появят язви - черния дроб, бъбреците и др.

Усложненията на циреи могат да възникнат във фонов режим:

• опити за свиване или пробиване на фурункул;
• нараняване на бръснене;
• неправилно лечение, като се използват само местни препарати (мазила, гелове, компреси).

За различни усложнения на фурункулоза олово-язви, локализирани на носа или в областта на назолабиален триъгълник.

Как за лечение на фурункулоза?

За да се подложи на изследване с по-нататъшното развитие на схема на терапия, е необходимо да се консултирате с дерматолог. Ако абсцесът е необходим за отваряне, пациентът се препраща към хирург.

По време на лечението е необходимо да се ограничат хигиенните процедури и манипулации, които могат да увредят черупката на незрял абсцес. Можете да вземете топли бани (но не и горещи, тъй като те могат да ускорят патологичния процес) или леко избършете засегнатата кожа с антибактериални средства. Необходимо е внимателно да се лекува епидермиса около абсцес, за да се предотврати разпространението на инфекцията.

• притискане на абсцеса;
• използването на компреси и лосиони за мокро затопляне;
• масажиране на кожата в областта на гнойни лезии.

Такива мерки ще доведат до влошаване на ситуацията и поражение на други тъкани.

диета

Когато фурункулоза е необходима храна, обогатена с протеини, включително и тези от животински произход. От голямо значение и растителни влакна. От менюто е по-добре да се изключат сладкиши и мазнини.

За изтощени пациенти се разработва друго меню, което задължително включва:

• зърнени култури с добавка на масло;
• пилешки бульони;
• Парни рибни банички;
• печени плодове и зеленчуци, месо;
• ферментирали млечни продукти.

Трябва да ядете колкото се може повече плодове, зеленчуци и плодове. В същото време трябва да се намали количеството на консумираните алергенни продукти, сол и подправки.

Местна терапия

Ако има само една цирея, тогава без риск от рецидив може да се лекува само с локални препарати. Терапията се извършва у дома в съответствие с няколко прости правила.

1. Бръснете косата около кипене, опитвайки се да не го нарани, но в никакъв случай да не се обръсне абсцесът!
2. Повърхността на неоплазма се третира с калиев перманганат, след това с ихтиол. Последният инструмент се използва като компрес, който се обвива отгоре с превръзка или марля. Ichthyol се използва сутрин и вечер. Преди повторно нанасяне на маз, остатъците от предишния продукт трябва да се отстранят с памук, потопен в топла вода. След това инфилтратът се третира с алкохолен разтвор на салицилова или борна киселина.
3. Ако абсцесът току-що е започнал да се образува, тогава може да се използва йод или разтвор от брилянтно зелено, за да се предотврати по-нататъшното му развитие.
4. За да се предотврати по-нататъшното образуване на гнойно ядро, кипенето може да се третира със салицилова киселина.
5. След отваряне на абсцес, мястото на неговото местоположение трябва да се лекува с фурацилин хипертоничен разтвор. Полезно и измиване на кухината на получената рана с антисептично лекарство Хлорхексидин. Манипулациите се изразходват 2 пъти на ден.
6. След пълното почистване на язвата от гной използвайте приложения или превръзки с маз Вишневски, Левомекол, линмент от синтомицин, еритромицин и др. Ръбовете на напоените кърпички са леко прикрепени към здравата кожа с лепилна лента.

Когато кипи на лицето на пациента трябва да се съобразят с почивка на леглото и се опитват да говорят възможно най-малко, така че да не се напряга мускулите. Понякога може да се наложи хоспитализация на пациента в болницата.

Антибиотици за фурункулоза

Лечението на множество циреи се извършва с антибиотици. Препаратите се избират от лекаря индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид данните, получени с антибиограмата за чувствителността на стафилококите към специфични фармацевтични средства. Често прибягват до употребата на системни (таблетни) лекарства, по-рядко - инжекции (интрамускулни или интравенозни).

Като цяло се използват широкоспектърни лекарства:

1. Флемоксин или Амоксиклав, свързани с пеницилиновата серия.
2. Цефалексин или Цефтриаксон - от цефалоспорини.
3. Sumamed или Clarithromycin - от групата на макролидите.
4. Линкомицин - от линкозамидов и др.

Курсът на терапия обикновено продължава 10 дни, но може да бъде съкратен или удължен (рядко) изключително от лекуващия лекар.

Имунотерапия и витамини

Максималният ефект от антибиотичната терапия може да се постигне само ако има паралелна имунотерапия и използване на витамини. За стимулиране на имунната система е препоръчително да се използва:

• мултивитаминни комплекси, съдържащи минерали (цинк, селен);
• препарати на основата на витамини С и А;
• витаминни комплекси, базирани на витамини от група В (особено когато тялото е изчерпано и устойчиво физическо или емоционално);
• автохемотерапия (кръвопреливане);
• стафилококова ваксина.

За да се подобри имунната система, е важно правилно да организирате диетата, да дадете на тялото подходяща почивка и да избегнете аномалии на стомашно-чревния тракт. Ако е необходимо, лекарства, които нормализират и поддържат чревната микрофлора, могат да бъдат предписани от лекар. Това е особено важно при прием на антибиотици.

Народни средства

С еднократно възпаление лечението може да се извърши с помощта на народни средства. Много от тях могат да се използват паралелно с предписаните лекарства. По-долу са най-ефективните рецепти за алтернативна медицина за борба с фурункулозата.

1. Пчелният восък в съотношение 100 g се смесва със сяра, по-ниски части от лук и растително масло. Последната съставка трябва първо да се свари и само след това се добавя восък и сяра. След половин час поставете лука в кипящата маса, след което трябва да се свари още един час, като редовно премахвате пяната, която се образува върху повърхността на сместа с лъжица. Охладеното лекарство се изсипва в бреговете, а когато се сгъсти, се намазват по кожата няколко пъти на ден.
2. Нарежете лист от алое и сложете пулпа на кипене. Възможно е да се използва каша, приготвена от това растение.
3. Избършете сапуна и разбъркайте с малко количество вода. Овлажнете смес от стерилна марля или превръзка и прикрепете към възпалените места. Необходимо е да се сменят заявленията 4 пъти на ден.
4. Смесете яйчния жълтък с 15 мл мед и малко количество брашно. Добавете малко вода и направете торта, която след това трябва да се нанесе върху циреи.
5. Смажете засегнатите места с отвара от хвощ или дъбова кора.

Хирургична грижа

С увеличаването на кипенето и поражението на здрави тъкани от него се извършва хирургична аутопсия. Операцията се извършва под местна анестезия. По време на манипулацията абсцесът се отваря, съдържанието му се отстранява заедно със стъблото и космения фоликул.

След процедурата се прилага стерилна превръзка върху третираната зона. Необходимо е да се сменя ежедневно, смазвайки областта на кожата, която е била подложена на интервенцията, с антисептични разтвори или мехлеми.

Периодът на зарастване на рани трае от 1 до 4 седмици. Всичко зависи от размера на язвата.

Понякога при отварянето на абсцеса се изисква въвеждане на дренажна тръба, през която ще се изхвърля гной. Тази процедура спомага за предотвратяване на повторното насищане.

Напоследък лечението на фурункулоза се извършва с помощта на лазер. Тази терапия е безболезнена и високо ефективна, освен това след нея практически няма белези, останали в мястото на лечението.

предотвратяване

Можете да предотвратите развитието на фурункулоза, като следвате тези прости правила:

• поддържайте тялото чисти и използвайте само индивидуални кърпи и хигиенни продукти;
• лечение на увредена кожа с антисептични средства;
• избягвайте акне и други кожни лезии;
• внимателно наблюдавайте диетата, като използвате минимум брашно, сладки, пържени;
• осигуряват пълна физическа активност за стимулиране на защитните сили на организма.

Силният имунитет може да се справи с инфекциозните процеси и да предотврати тяхното развитие. Но ако циреите все пак се появят, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар за диагностика.

Фурункулоза: причини за развитие и методи на лечение

Фурункулозата е една от пустулозните заболявания на кожата или пиодермата. Той принадлежи към групата на дълбоките стафилодерми, заедно с дълбокия фоликулит, хидраденит (възпаление на потните жлези) и карбункула. Фактът, че болестта е класифицирана като група от дълбоки лезии, казва възможността за образуване на белег след него.

Причини и механизъм на развитие

Фурункулозата е възпаление на космения фоликул с образуването на гнойно ядро, придружено от разпространението на инфекцията към околната съединителна тъкан на средния слой на кожата. Причинителят на заболяването е Staphylococcus aureus, рядко причината за инфекцията става епидермален стафилокок.

Тези микроорганизми са често срещани в околната среда: уличен прах, промишлени помещения, облекло, дневни. Те често живеят на повърхността на човешката кожа и лигавицата на назофаринкса, без да причиняват никакви заболявания. Според някои съобщения до 75% от хората са носители на стафилококи.

Възможно ли е да се получи фурункулоза от друго лице? Предаването на самия стафилокок е възможно, но развитието на заболяването изисква наличието на екзогенни и ендогенни фактори, които ще разгледаме по-долу.

Стафилококите най-често се срещат в устата на космените фоликули, на мястото, където косата напуска кожата, а също и в екскреторните канали на мастните жлези. До 90% от тези микроби са непатогенни щамове. При определени условия неопасните форми на тази бактерия могат да станат патогенни (патогенни).

Кипене може да се случи както върху здрава кожа, така и върху засегнати от други форми на стафилодермия, когато процесът се разпространи до космения фоликул. Както всяко инфекциозно заболяване, фурункулоза се появява в резултат на взаимодействието на патогена и микроорганизма. Неговото развитие изисква не само източник (стафилокок), но и вътрешни (ендогенни) предразполагащи фактори, както и определени условия на околната среда (екзогенни фактори).

Екзогенни фактори, допринасящи за развитието на циреи:

• леки наранявания, причинени от твърди суспендирани частици въглища или метал на работното място, които създават входни порти за бактериите;
• триене на дрехите на долната част на гърба, врата, задните части, което допринася за прехода на сапрофитни (безопасни за хората) форми към болестотворни и проникването им дълбоко в кожата;
• надраскване на кожата при пациенти с други патологии - екзема, невродермит, краста.

Ендогенни фактори, които повишават риска от фурункулоза:

• изчерпване на тялото и хиповитаминоза;
• заболявания на жлезите с вътрешна секреция (диабет, затлъстяване), анемия, заболявания на червата, нервната система;
• алкохолизъм;
• хипотермия или прегряване на тялото, особено повтарящи се.

Ендогенните фактори причиняват намаляване на реактивността на организма, по-специално инхибиране на локалните имунни отговори. Патогенът навлиза в кожата чрез повреди, причинени от външни фактори. Там той се намира в благоприятна среда за себе си и започва да се размножава активно, причинявайки възпаление.

Сред многото вещества, секретирани от този микроб, коагулазата е от особено значение. Под въздействието на този ензим настъпва коагулация (коагулация) на кръвната плазма и блокада на околните лимфни съдове. Това води до ограничаване на инфекцията с образуването на инфилтрати с последващо образуване на гнойно-некротични пръчки. Staphylococcus aureus също отделя хиалуронидаза, която разтваря основата на съединителната тъкан и насърчава проникването на микроорганизми в по-дълбоките слоеве на кожата. По този начин, за стафилокок инфекция се характеризира с разпространението не е в ръка, но дълбоко.

Фурункулозата често се среща през есента и пролетта. Повечето мъже са болни от това. Жените и децата болестта е по-рядко срещана. Това се обяснява с факта, че причините за фурункулоза се наблюдават много по-често при възрастни мъже.

Съществува мнение, че много болести основно имат психологически причини. Психосоматиката на кипене се основава на твърдението, че емоциите като гняв и постоянно раздразнение са благоприятни за неговия външен вид. Може да се предположи, че негативните емоции причиняват дългосрочно освобождаване на хормоните на стреса и последващото изчерпване на надбъбречните жлези, което от своя страна води до инхибиране на имунитета и развитието на хронична фурункулоза.

Има единични циреи, повтарящи се циреи, появяващи се след известно време, и фурункулоза, в която пустулите се появяват непрекъснато една след друга.

Клинична картина

Развитието на кипенето е последователно и има три етапа:

• развитие на инфилтрация;
• нагъване и некроза;
• изцеление.

Като такъв, инкубационният период на фурункулоза е трудно да се определи, тъй като в повечето случаи заболяването се причинява от собствените му микроорганизми, които отдавна се заселват върху кожата. Първоначално около космения фоликул се появява повишено уплътняване (инфилтрация). Той има яркочервен цвят, размити граници, малко болезнен или придружен от изтръпване.

След един или два дни инфилтрацията се сгъстява и разширява, придобивайки формата на тумор, ставайки болезнена. Прилежащите тъкани се набъбват, особено ако на лицето се развие цирей.

След три или четири дни се развива следващият етап. Инфилтратът се увеличава до 1-3 см, в средата на него се образува пръчка, състояща се от мъртва и разложена тъкан. На върха на циреята се образува пустула, която прилича на бяла глава. Образуването на гнойно-некротичен прът се дължи на факта, че в центъра на фоликула има активно възпаление, в резултат на което е налице масивна смърт на имунни клетки, участващи в борбата срещу инфекцията. Pus се състои от остатъци от левкоцити, унищожени микроорганизми и разложена тъкан на космения фоликул.

На този етап фурункулът прилича на конус, покрит с гладка, опъната кожа. Образованието е болезнено, особено когато се намира във външния слухов канал на скалпа, по пръстите, в пищялите. При наличие на многобройни язви при пациента, телесната температура може да се повиши до 37-38 градуса. Появяват се симптоми на интоксикация (отравяне): слабост, главоболие.

Този етап продължава около 3 дни. След това пустулата се отваря, гной се отделя през горната част на фоликула, понякога с кръв, след което се освобождава жълто-зелен гноен “щепсел”, некротично ядро. На мястото на абсцеса се образува язва, която има неправилни ръбове и „изкопано” дъно. Тя е пълна с некротични маси.

След почистване на кухината на фоликула, състоянието на пациента се подобрява, температурата се връща към нормалното, болката преминава. В рамките на няколко дни, язвената кухина се пълни с гранулации, т.е. лекува. Образува се синьо-червен белег, който след това избледнява. Общата продължителност на такъв цикъл е около 10 дни. Особено големи фурункули се образуват при захарен диабет.

Повтарящата се фурункулоза е придружена от образуването на нов абсцес след излекуването на предишния. Това състояние е по-често при юноши, младежи, млади хора с алергична предразположеност (сенсибилизация) към стафилококи, както и при пациенти с диабет, алкохолизъм, заболявания на стомаха и червата. Често рецидив на кипене се появява с педикулоза (въшки) и краста.

Когато се изтрие протичането на заболяването, инфилтратът не се изсушава, некротичната пръчка не се образува.

Циреи могат да се образуват на всяка част от тялото, с изключение на подметките и дланите, където няма космени фоликули. Любимите места на инфекцията са задната част на главата, предмишниците, долната част на гърба, корема, задните части и долните крайници.

Остра фурункулоза трае от няколко седмици до два месеца. То е придружено от появата на много циреи. Хроничната фурункулоза се характеризира с малко фоликули, които се появяват постоянно или с кратки паузи в продължение на няколко месеца.

усложнения

Ефектите на фурункулоза са козметичен дефект, причинен от белези. При някои хора, склонни към образуване на келоидни белези, следи от пренесена фурункулоза могат да бъдат значителни, със затягане на околните тъкани. Особено опасно е образуването на циреи в изтощени, изтощени пациенти. При такива пациенти заболяването често се усложнява от абсцес или целулит (гнойно сливане) на кожата и подкожната тъкан.

Появата на циреи върху горната устна е много опасна. Следователно инфекцията през венозните и лимфните съдове може лесно да се разпространи до съдовете на мозъка и дори да причини сепсис - обща инфекция на кръвта.

Инфекция на вените по време на фурункула на лицето причинява тяхното прогресивно възпаление, т.е. тромбофлебит. От там, патогените влизат в синусите (експанзия) на дура матер, причинявайки тежко усложнение - гноен базален менингит. То е придружено от бързото развитие на подуване на лицето. Палпираните вени са осезаеми, могат да бъдат болезнени. Температурата на тялото рязко се повишава до 40 градуса и повече. Има схванат врат (пациентът не може да наклони главата си напред), главоболие, нарушено зрение и съзнание.

Ако образуването е възникнало във врата, бедрото и рамото, то може да се усложни от лимфаденит, възпаление на съседните лимфни възли.

Ако стафилокок влиза в кръвта, е възможно образуването на гнойни огнища във вътрешните органи - черния дроб, бъбреците и др.

Фактори, допринасящи за развитието на усложнения:

• опит за изтласкване, пробождане или друго въздействие;
• нараняване на бръснене;
• нерационално третиране само с мехлеми и други средства за местна употреба;
• местоположението на фурункула в назолабиалния триъгълник, на носа.

лечение

Какво специалист да се свърже с фурункулоза? Изберете правилна терапия, за да се отървете от рисковите фактори, които ще помогнат на дерматолог. Ако е необходимо, той изпраща пациента на хирурга, за да отвори абсцес. Дерматолог предписва рутинни тестове, показващи общото състояние на тялото. В случай на рецидивиращо и хронично протичане на заболяването е полезно да се определи чувствителността на патогена към антибиотици, както и да се оцени човешкият имунен статус (имунограма, диагностика на HIV инфекция).

Лечението на фурункулоза трябва да бъде изчерпателно. Тя включва:

• правилно хранене;
• системна антимикробна терапия;
• локална експозиция;
• хирургични методи;
• имунотерапия.

храна

Храни с дългосрочен фурункулоза трябва да бъдат богати на протеини, включително животински произход, както и растителни влакна. Необходимо е да се ограничат мазнините, рафинираните въглехидрати (сладкиши). Изтощените пациенти трябва да се хранят с достатъчно калорични, но лесно смилаеми храни (зърнени храни с масло, пилешки бульон, рибни парни сладкиши, печени зеленчуци и постно месо, млечни продукти). Полезно е да се ядат повече плодове, плодове, зеленчуци. Необходимо е да се откажат от алергични продукти (цитрусови плодове, шоколад, морски дарове, яйца и др.), Както и сол и подправки.

Местна терапия

Когато furunculosis е нежелателно да се вземе баня, отидете на баня.

Един цирей без повторение може да се лекува само с местни средства. Лечението се извършва у дома: косата около огнището се подстрига внимателно (не се бръсне!), Повърхността на инфилтрата се третира с разтвор на калиев перманганат, ихтиолът се нанася върху кожата под формата на таблетки, покриващи го с памук. Ихтиол налага сутрин и вечер, като премахва остатъците от топла вода. След това повърхността се обработва с алкохолен разтвор на борна или салицилова киселина от краищата на центъра до центъра.

Понякога е възможно да се прекъсне развитието на процеса на най-ранен етап, като се смаже уплътнението, което се появи с йод, блестящо зелено.

Когато започва да се образува гноен прът, този процес може да бъде ускорен чрез прилагане на салицилова киселина към върха на кипене.

След като фурункулът се отвори, използвайте лосиони с хипертоничен разтвор на Furacilin, измийте кухината на раната с хлорхексидин. Тези процедури се извършват два пъти дневно. Когато язвата е напълно чиста, се прилагат вишневски мехлем, Levomekol и други антимикробни агенти. Превръзките се извършват през ден, кръгови превръзки не могат да се използват. Краищата на салфетките, напоени с лекарства, трябва да се прикрепят само към здравата кожа с лепилна лента.

Ако кипенето се намира на лицето, на пациента се препоръчва задължителна почивка на легло, често е необходима хоспитализация. На него му е забранено да говори или по друг начин да натоварва мускулите на лицето си. Той трябва да яде само течна храна. Трябва да се помни за опасността от тежки усложнения от тази локализация!

Антибиотично лечение

Как за лечение на фурункулоза, т.е. многократно повтарящи се язви? В този случай е показано лечение с антибиотици.

Кои антибиотици да се вземат за фурункулоза, лекарят решава, като се вземат предвид данните за чувствителността на стафилококите в региона, както и анализа на чувствителността на пациента. Обикновено се използват таблетки, по-малко интрамускулни или интравенозни инжекции.

Прилагане на антибактериални лекарства с широк спектър на действие:

• пеницилини (Flemoxin, Amoxiclav);
• цефалоспорини (цефтриаксон, цефалексин);
• макролиди (Sumamed, Clarithromycin);
• линкозамиди (Lincomycin) и други.

Продължителността на антибиотиците в повечето случаи е 10 дни. Самопрекратяването на лечението може да предизвика рецидив на заболяването, както и образуването на устойчиви на антибиотици стафилококи. В същото време едно лекарство, което е ефективно при първата употреба, няма да помогне на пациента в бъдеще.

Имунотерапия и витамини

При хронична фурункулоза се предписва специфична имунотерапия, насочена към производството на антитела срещу стафилококи в тялото, например стафилококова ваксина и токсоид, антистафилококов имуноглобулин.

Витамините за фурункулоза трябва да се приемат непрекъснато, и се препоръчват модерни мултивитамини, съдържащи минерали, като Centrum. Особено важно е тялото да се насити с витамини С, А, Е, РР.

След анализ на имунограмата могат да бъдат предписани неспецифични имуностимуланти, например Licopid. За да "почистите кръвта" и да увеличите резистентността на тялото, приложете ултравиолетова (UV) кръв. Autohemotherapy в последно време почти никога не се използва.

Хирургична интервенция

Често пациент с един цирей се изпраща на хирурга, който отваря и изчиства абсцеса. Особено често това се случва, когато се трансформира в абсцес или мястото на кипене на лицето.

С развитието на усложнения, например, сепсис, се извършва комплекс от лечение, включително високо ефективни антибиотици (карбапенеми), детоксикационна терапия, според показания - кръвопреливане.

Лечението на фурункулоза с народни средства може да се използва в допълнение към основната терапия и след консултация с лекар. Използват се рецепти като компреси с натрошен лист алое, сурови настъргани картофи и печен лук. Вътре се препоръчва използването на бирена мая - източник на витамини от група В.

предотвратяване

Профилактиката на фурункулозата се състои от действието върху екзогенни и ендогенни фактори на неговата поява:

• да използват лични предпазни средства в производството;
• не носете дрехи за почистване на кожата;
• следват правилата за хигиена;
• време за лечение на кожни заболявания;
• да държат под контрол хроничните заболявания като диабет;
• да се откажат от злоупотребата с алкохол;
• предотврати честото преохлаждане или прегряване.

Furuncle - причини, симптоми и лечение на кипене

Добър ден, скъпи читатели!

Днес ще разгледаме такова неприятно явление по кожата, като - фурункул, както и всичко свързано с тях. Така че...

Какво е кипене?

Кипене (кипене) е пустулозна кожна болест, характеризираща се с остро гнойно-некротично възпаление на космения фоликул и околните съединителни тъкани.

Основната причина за циреи - бактериална инфекция, главно Staphylococcus aureus, по-малко бяла.

Фурункулозата е масивна, повтаряща се, хронична форма на циреи.

Мястото на появата на фурункула може да бъде навсякъде, с изключение на подметката на краката и дланите, но най-често се образува цирей на гърба на главата, предмишниците, долната част на гърба, седалището, стомаха, долните крайници. Най-болезнено е фурункулът в ухото, носа, лицето и гениталиите.

Прогнозата за фурункул е положителна, но все още има усложнения при това заболяване - тромбоза, лимфаденит, сепсис, поради което образуването на циреи се счита за доста сериозно заболяване.

Кипите имат определена сезонност - най-често се формират през есента и пролетта. В допълнение, лекарите казват, че най-често, циреи се появяват при мъжете, а при децата обикновено е рядкост.

Развитие на кипене

Развитието на кипене може да се прояви предимно върху здрава кожа и вторично, когато развитието настъпи на фона на други патологични състояния и заболявания на тялото, например, стафилодерма.

Развитието на кипене се случва в 3 етапа, продължителността на които при липса на усложнения е до 10 дни:

Сварете етап 1 (начало) - характеризира се с възпаление на фоликула, при което на това място има солидна инфилтрация (уплътняване) с яркочервен цвят с размити граници. На мястото на възпалените фоликули има болка и изтръпване. С нарастването на кипенето, размерът на печата нараства, разширява се и околните тъкани се набъбват.

Сварете етап 2 (3-4 дни) - характеризира се с разширяване на кипене до 3 см в диаметър, докато в центъра на печата се формира гнойно-некротична пръчка с пустула на повърхността. Не само косменият фоликул е включен в процеса на нагряване, но и потните жлези с околната съединителна тъкан, докато съдовете около него се разширяват, наблюдава се подуване на колагена. Формата на кипене започва да придобива конична, като нарастваща планина, форма. Вътре в "планините" унищожени еластични и колагенови влакна. Колагенираните влакнести снопчета образуват дебел защитен пръстен вътре в цирея, който предотвратява навлизането на инфекциозното гнойно образувание в тялото и по-нататъшната му инфекция, така че е много важно да не се изстисква кипенето без разбиране на последствията от този процес. Аутопсията на кипене трябва да е правилна.

Освен това, кожата на мястото на възпалението става гладка, синкава, докато болката се усилва. В случай на интензивна инфекция на тялото (в случай на голям брой циреи), човек може да изпита симптоми на интоксикация, които се изразяват в общо неразположение, слабост, гадене, липса на апетит, главоболие и повишаване на телесната температура до 38 ° C.

Етап 2 от развитието на кипенето завършва чрез спонтанно или изкуствено дисекация на пустулите и освобождаване на съдържанието му навън. Съдържанието на пустулите е жълтозелено некротично стъбло с гнойно образувание, понякога с добавяне на кръв.

Сварете 3 етап - характеризира се с появата на мястото на отваряне на абсцес "кратер", който в началото е пълен с гранулации, и след 2-3 дни на това място се появяват белези. Белегът в началото на оздравяването е червен на цвят, но докато се лекува, става бял и става почти незабележим.

Целият цикъл на потока може да бъде изтрит, например, целият процес понякога се осъществява само с образуването на инфилтрация, т.е. без гной и некроза. В други случаи фурункулът на фона на отслабения имунитет и други заболявания придобива абсцес или флегмонална форма.

Furuncle - ICD

МКБ-10: L02;
МКБ-9: 680.9.

Кипи - причини

Основната причина за циреи - инфекция от бактериална природа, главно Staphylococcus aureus, рядко бяла.

Тази инфекция присъства на повърхността на кожата на почти всеки човек, но поради силния имунитет, нормалното функциониране на всички други органи и системи, както и липсата на нарушения на целостта на кожата, стафилококите не увреждат здравето. Между другото, отслабената имунна система е една от основните причини за много инфекциозни заболявания.

Фурункулът се развива, когато се комбинира с 2 състояния - наличие на инфекция и патологичен фактор, който може да бъде външен (екзогенен) или вътрешен (ендогенен).

Външни причини за кипене:

• Замърсяване на кожата;
• Кожна травма - микротравми, пукнатини, порязвания (особено при бръснене), разресване на ноктите, триене на кожата с неприятно облекло или обувки;
• Храна с ниско качество;
• Хипотермия или прегряване;
• Постоянен стрес.

Вътрешните причини за кипене;

• Намален имунитет;
• Повишено изпотяване и мастни екскреции;
• Нарушаване на метаболитните процеси - метаболизъм;
• Злоупотреба с алкохол, пушене;
• Наличието на такива заболявания като - стафилодерма, екзема, анемия, диабет, хиповитаминоза, затлъстяване, остри респираторни инфекции, както и други заболявания на стомашно-чревния тракт, ендокринната и нервната системи, инфекциозната етиология.

Симптоми на кипене

Основният симптом на фурункула е образуването на червен печат (инфилтрат) в областта на възпаления фоликул, с диаметър до 3 см, на повърхността на който с течение на времето се образува пустула. Вътре в chirya има гнойно-некротично ядро ​​и гнойна маса, понякога с кръв. В някои случаи кипенето струва само образуването на зачервен инфилтрат.

Сред другите симптоми на циреи могат да бъдат идентифицирани болка и изтръпване в областта на възпалението, както и подуване на околните тъкани.

На фона на отслабения имунитет и разпространението на инфекция вътре в организма може да се наблюдава общо неразположение, повишена умора, сънливост, загуба на апетит, гадене, телесна температура и главоболие, повишено до 38 ° C.

След отхвърляне на некротичната тъкан, оздравяването става чрез белези. Най-често срещаният фурункул се появява върху кожата на шията, шията, лицето, гърба, бедрата. Появата на циреи в различни стадии на развитие се нарича фурункулоза, а гнойно-некротичното възпаление на кожата и подкожната тъкан около космените фоликули и групите на мастните жлези се нарича карбункул. При намиране на цирей на лицето може да има сериозни усложнения (гноен менингит, сепсис).

Усложнения на кипене

Усложнението на кипенето може да бъде:

Видове кипене

Класификацията на кипенето е както следва...

течението:

• Остра фурункул - класическото развитие на chirya;
• Хроничен фурункул (фурункулоза) - характеризира се с голям брой циреи на различни етапи на развитие за дълго време.

По произход:

• Първично - развитието настъпва в нарушение на целостта на кожата и проникване в това място на инфекция.
• Вторично - развитието настъпва на фона на вече съществуващи кожни заболявания - екзема, стафилодерма и др.

Диагностика на Furuncle

Диагнозата на кипене включва:

• Визуална проверка;
• медицинска история;
• dermoscopy;
• Поддържане на съдържанието на кипене.

Допълнителни диагностични методи могат да бъдат:

• Пълна кръвна картина;
• Изследване на урина;
• Броене на урината;
• pharyngoscope;
• риноскопия;
• Рентгенография на синусите;
• рентгеново;
• ултразвук;
• Компютърна томография (КТ);
• Магнитно-резонансна томография (MRI) на мозъка.

Furuncle лечение

Как за лечение на възпаление? Лечението на циреи зависи главно от етапа на възпалителния процес.

В първия етап на кипене (период на инфилтрация) се използва ултравиолетово облъчване.

На втория етап (период на зреене) се поставя блокада за спиране на инфекцията и анестезия - циркулира около обиколката с разтвори на антибактериални лекарства и новокаин. Инжекциите се извършват в хирургичното отделение.

Антибиотикът се избира въз основа на диагнозата и резистентността към инфекция.

Сред най-използваните антибиотици за лечение на циреи са: "Амоксицилин", "Метицилин", "Оксацилин", "Цефалексин", "Еритромицин".

Заедно с антибактериалната терапия често се предписват сулфонамиди.

За да се избегнат алергични процеси на организма от употребата на антибиотици, се използват антихистамини: "Димедрол", "Пиполфен", "Супрастин".

Ефективността на блокадата в "класическия" курс на кипене се характеризира с бързо възстановяване. В други случаи това води до по-бърз ход на заболяването - активиране на възпалителния процес, неговото разграничаване и по-бързо заздравяване.

За да се предотврати повреждането на възпаления участък, който причинява болка и риска от разкъсване на вътрешния защитен “пръстен”, в който се намира гнойното съдържание, върху циреи се прилага подвижна мазилка.

При липса на ефективност на блокадата възпалителният процес с болка се усилва, той се повтаря всеки ден или всеки ден, докато се разтвори кипенето и излезе гнойно-некротичната пръчка. В същото време върху възпалената зона се нанася превръзка с 1% разтвор на сребърен нитрат, който трябва да се сменя ежедневно.

Ефективно средство за облекчаване на болката, дезинфекция и отстраняване на възпалителния процес е "Ichthyol". Косата се премахва от центъра на кипене, след което се нанася "Ihtyol маз" на кипене с дебел слой, върху който трябва да се използва разхлабена памучна вата. При сушене, памукът образува така наречената "ихтиолова плоска кейка", която лесно се отмива с топла вода. Такива превръзки трябва да се правят 1-2 пъти дневно. Все пак, не забравяйте, че такива "торти" не могат да се правят на отворения фурункул, тъй като те ще попречат на нормалното изхвърляне на гнойно съдържание и ядро ​​от него.

След отваряне на кипене, нейната кухина се промива с 3% разтвор на водороден пероксид и се прилагат превръзки с хипертоничен разтвор на натриев хлорид, който е предназначен за неговото пречистване от некротични маси. Гнойно-некротичното ядро ​​на кипенето може да бъде отстранено само след пълното й отделяне от околните тъкани.

Важно е! В никакъв случай не можете да отваряте варенето чрез изстискване, защото има голяма вероятност от счупване на вътрешния защитен пръстен, след което инфекцията може да се разпространи в тялото, причинявайки редица сериозни и животозастрашаващи усложнения!

На третия етап (периодът на заздравяване), след извличане на съдържанието на чирята, кожата около кипенето се третира с алкохол, брилянтно зелено (брилянтно зелено) или метиленово синьо.

На мястото на фурункул превръзки с маз Вишневски или "Levomekol", да ги сменя на всеки 2-3 дни. В случай на наличие на гранулати се налагат безразборни мазнини, които се основават на рибено масло, стерилно вазелиново масло, синтетична емулсия и други.

Хирургично лечение се използва за усложнения на кипенето - флегмона, напреднали форми на карбункула или абсцес кипи. Хирургичното лечение на кипене предполага провеждане на нарязана на кипене и извличане на съдържанието му, след което се прилага обичайната схема на лечение. Понякога се извършва пълно изрязване на кипенето със зашиване.

Лечението на chirya се осъществява до пълното проникване (уплътняване), в противен случай могат да се появят различни усложнения на кипенето.

Сложните циреи се лекуват само в болница. С фурункулоза, както и с различни допълнителни усложнения, се провежда лечение на свързани заболявания.

Допълнителни методи за лечение на циреи са понякога:

• физиотерапевтични методи - ултравиолетова радиация, инфрачервено излъчване (Solux), UHF;
• диета - включва ограничаването на пикантни и мастни храни, подправки, алкохолни напитки;
• допълнителен прием на витамини и микроелементи - А, С, В1, В2, В3 (РР), желязо, фосфор, който е насочен към укрепване на имунната система и други системи, нормализиране на метаболитните процеси и по-бързо възстановяване на пациента;
• Автохимотерапията често се превръща в ефективно средство за лечение на фурункулоза.

Какво да не правим с възпаление?

• Стиснете кипенето, особено по време на узряването му;
• Масажиране на мястото на възпаление;
• Прилагайте затоплящи компреси, лапи и други мокри процедури.

Лечение на циреи у дома

Важно е! Преди да използвате народни средства за лечение на варене у дома, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Мехлем от кипва от куркума. Следващият мехлем има свойството да се дърпа. За неговата подготовка е необходимо да се смеси 1 чаена лъжичка прах от куркума с половин чаена лъжичка джинджифил, 1 супена лъжица. лъжица мед и щипка сол. Всички разбъркайте добре и разклатете сместа в тензух, прикрепете към кипене. За да увеличите ефективността, увийте превръзка с прилепващ филм отгоре и го фиксирайте отгоре с шал или превръзка.

Мехлем от кипва от восък. Разтопете доброто масло в съдовете, след това добавете чипс от пчелен восък, в съотношение 4: 1. Сместа Tomya на слаб огън, разбърква се, докато восъкът се разтвори напълно, но не се оставя да заври. Нанесете восъчен мехлем срещу кипене трябва да бъде под формата на топло, като компрес, за 2 дни без промяна.

Мед. Смесете 1 супена лъжица. супена лъжица мед с брашно, привеждане на сместа до консистенция на глина, след това прикрепете тази торта на кипене, нанесете превръзка и задръжте до отварянето на абсцес.

Алое. Вземете голям лист от алое от възрастни, измийте го, отстранете бодлите и отстранете горния слой от кора с нож от плоската страна. Прикрепете листа към отрязаната страна на фурункула и го фиксирайте върху върха на превръзката. Сменяйте листа 2 пъти на ден, докато кипенето е узряло и избухна.

Живовляк. Измийте и сгънете няколко слоя големи листа божия в няколко слоя, като ги фиксирате с превръзка. Сменяйте превръзката на всеки 1-2 часа, докато абсцесът се отвори.

Откритият фурункул се третира със сребърна вода, алкохол, водороден пероксид или Chlorgeskydine, така че кратерът и околните тъкани да се изчистят от инфекция.

Предотвратяване на кипене

Предотвратяването на появата на циреи включва следните препоръки:

• Спазвайте правилата за лична, домашна и промишлена хигиена, не използвайте хигиенни продукти на други хора за лична употреба;
• Опитайте се да ядете храни, обогатени с витамини и микроелементи;
• Ако повърхността на кожата е наранена, лекувайте раната;
• Избягвайте хипотермия;
• Избягвайте стреса или се научете да ги преодолявате без вреда за здравето си;
• Не позволявайте на различни болести да преминат курса си така, че да не станат хронични, особено диабет, затлъстяване, екзема, стафилодермия и други.

цирей

Фурункулът е остро заболяване на кожата с образуване на гнойно съдържание в увредената област в различни части на тялото. По правило процесът е гнойно-некротичен характер, при който се наблюдава не само възпаление на тъканите, но и процес на възпаление на космения фоликул, от който започва целия патологичен процес. Началото започва с фоликулит, последвано от разпространение в околната съединителна тъкан. Но кипенето от фоликулит се отличава не само от обширната област на лезията, но и от клинични прояви.

Тъй като кипенето е причинено изключително от патогенна флора, попаднала в фоликула, Staphylococcus aureus е главният виновник за неговото развитие. По-рядко могат да бъдат открити стрептококи, както и инфекции на гъбичната кожа. Но това е инфекция на стафилокок, която най-често съпътства образуването на циреи.

Кипете причина

Тъй като стафилококовата инфекция изглежда е основната причина за образуването на фурункул, можем да говорим за бактериалната природа на неговия произход. В многобройни проучвания е установено, че стафилококовата флора присъства на кожата при нормални условия, т.е. счита се за специфичен състав от общия брой микроорганизми, живеещи на повърхността на кожата при хората. Но около 10% от общия брой стафилококови флори се считат за патогенни инфекциозни агенти. При пациенти с фурункулоза това съотношение се нарушава, а броят на патогенните микроорганизми може да достигне 90%. Това нарушение на микрофлората на кожата може да се образува в резултат на неспазване на хигиената на кожата, травмиране с инфекция и намаляване на имунния статус на организма.

Понижението на имунитета, като правило, се причинява от хронични огнища с инфекция и заболявания на хроничното течение. Такива заболявания включват: туберкулоза, хроничен пиелонефрит, хепатит, бронхит, синузит, синузит, тонзилит. Също така, метаболитни нарушения под формата на диабет и патологии на ендокринната система могат да доведат до развитие на циреи. Достатъчно дълга кортикостероидна терапия и използване на цитостатици (лекарства за подтискане на имунната система) също провокират образуването на циреи.

Влизането на стафилококи в фоликула с последващо образуване на кипене може да предизвика мацерация на кожата с прекомерно изпотяване или хиперхидроза, както и нараняване. Дерматологичен сърбеж при дерматологични заболявания (атопичен дерматит, екзема, краста, себореен дерматит, дерматит на ингвинален спортист) е входната врата за проникване на патогенна флора.

Цирей в ухото или в носната област може да се развие в резултат на хронично излагане на гнойно отделяне от ухото или от носа с аденоидит, синузит, отит, ринит.

Бебето се вари основно от външни фактори. Но също така може да се развие в резултат на хипотермия и в резултат на това да намали имунитета при бебето. Често на лицето се появява бебето. В този случай не се препоръчва самостоятелно лечение, но възможно най-скоро, за да се покаже бебето на специалист.

Диагностика на циреи не е трудна. Тези образувания трябва да се различават от хидраденит, антракс, трихофитоза. Антракс първоначално се характеризира с папуло-везикула с черно-кафява краста по повърхността си, с интензивна инфилтрация на дермата и е придружена от интензивна болка с влошаване на общото състояние на пациента. Хидраденитът се определя като остро гнойно възпаление на апокринните жлези; той не наблюдава образуването на некротична пръчка. Трихофитният гранулом често се локализира в косматната област на главата и брадата. За диагнозата има важна роля в историята (събиране на информация), липсата на болка и некротичната пръчка, откриването на гъбички в събрания материал от засегнатата област, когато се изследва под микроскоп.

Гнойно-възпалителният процес покрива целия космен фоликул, а след това и околните тъкани.

Първоначално, хистологичната картина е подобна на остиофоликулит, по-късно се открива некроза на апарата на мазната коса и околните тъкани с екстензивна левкоцитна инфилтрация. В съединителната тъкан, която обгражда космения фоликул, има голям брой кръвоносни съдове, причиняващи значителен оток. В засегнатата област, колагенът и еластичните влакна са почти унищожени. Колагенизираните натрупвания от влакна със силен пръстен обкръжават засегнатата област, като по този начин затрудняват инфекцията да попадне от засегнатия фокус в тялото.

снимка на окото

Как изглежда фурункулът

Фурункулът има няколко етапа на своето формиране и развитие.

За първия етап се характеризира с появата на инфилтрация. Във втория - развитието на гнойно съдържание и некроза в засегнатата област. В третия - лечебният процес.

На първия етап на фурункула се образува твърд, нарастващ инфилтрат с хиперемия, неясни граници около космения фоликул, който е придружен от усещане за мравучкане и / или слаб синдром на болка. По-късно инфилтратът се трансформира в гъст тумор, който става болезнен; има подуване на околните тъкани.

На третия ден се появява вторият етап на развитие на кипене, при който достига до 3 см в диаметър, в центъра му се образува некротична пръчка с гноен характер с пустула на повърхността си. Кипенето се образува в конусообразен тумор с гладка кожа. По време на такъв период болният синдром става по-изразен, телесната температура се повишава до 38-39 ° C и могат да се присъединят симптоми на интоксикация на тялото. По-късно повърхността на пустулите е изкуствено или спонтанно отворена навън, а кипенето е изпразнено от гнойно, понякога с примеси на кръвта. След отхвърляне на пръчката изчезват инфилтрация, подуване и болка. А останалият кратер от тази формация е изпълнен с гранулации и е белязан в рамките на няколко дни. Първоначално белегът има синьо-червен цвят, а по-късно става бял. С адекватно протичане на възпалителния процес развитието на кипене продължава малко повече от седмица.

В изтритата клиника на възпалителния процес се формира инфилтрат с бърза и силна болка без образуване на гной и некроза. При малки размери фурункулът се различава от фоликулит чрез развитие на централна некротична пръчка. При някои пациенти, които обикновено са изтощени от други заболявания, циреят се превръща в абсцес.

Циреи могат да бъдат разположени върху всяка област на кожата на тялото, с изключение на областта на дланите и ходилата, където няма фоликули. На гърба на главата, долната част на гърба, кожата на предмишницата, бедрата, корема, долните крайници често се образуват единични циреи.

Цирелите на външното ухо се характеризират с прекомерна болка. Когато мястото на кипене на гърдите, шията, бедрото, в близост до лимфните възли развиват остър лимфаденит и лимфангит. При кипене може да се открият метастази в бъбреците, черния дроб и други органи. Тези усложнения определят фурункулозата, понякога като много сериозно заболяване.

Случва се, че фурункулът е локализиран в ушната мида. Признаци на възпаление в ухото са: пулсираща, интензивна болка, която може да се даде на челюстта, на храмовете. Болката може да се разпространи по цялата глава. Болният синдром може да се влоши, ако ухото се втрие, в някои случаи се наблюдава влошаване след преместване на челюстта. Цирей в ухото прилича на хиперемична и оточна област на кожата с характерен блясък на повърхността.

фурункъл на снимката за устни

Циреят на устната изглежда като гъста формация с прът в центъра, изключително болезнен при палпация. Състоянието на пациента се влошава. Опасността от това образуване на устната е, че е локализирана близо до лицевата предна вена и кавернозния синус. Ако инфекцията от възпаление попадне в тази област, пациентът може да бъде фатален, защото може да се развие менингит или тромбоза на кавернозен синус.

Кипене може да се развие и по ръба на устната. Два дни след заразяването в тази област, пациентът може да изпита обширно подуване, парене и сърбеж. Цирей на устната може да изглежда като кървяща язва. Той е малък, но като правило причинява много неприятности на собственика си поради постоянна травматизация.

Кипене на лицето

Циреят на лицето често се представя като един фокус, но може да се появи и като групов обрив. Първоначално кипенето се определя като образуване на червен цвят върху кожата и често се бърка с обикновен акне. Но след няколко дни това образование започва да расте.

Размерът на фурункула на лицето може да бъде различен. Някои от тях достигат размери до 4 см в диаметър, но такива размери са изключително редки. В кухината на кипене постепенно започва да се натрупва гнойно съдържание, което на повърхността му блести през тънка кожа.

В крайна сметка, циреят на лицето, като правило, се отваря, гнойното съдържание изтича, а раната се увеличава постепенно. Целият процес на образование и развитие на кипенето може да отнеме няколко дни и седмици. След заздравяването на циреи на лицето, тя обикновено не остава под формата на белези. Това се дължи на клетъчния състав на кожата. Изключение правят случаите, в които кипите достигат внушителни размери.

Причината за възпалението на лицето е бактериална флора, главно от коксов характер. Неговото развитие може да бъде насърчено чрез намаляване на имунитета на пациента, възпалителни кожни заболявания в лицевата област. Херпесната инфекция на лицето много често допринася за такива усложнения като развитието на циреи. При едно дете може да възникне цирей на лицето поради атопичен дерматит, хиповитаминоза. Също така, циреи по лицето се появяват, когато се опитвате да стиснете пъпка по лицето.

Проблемът на кипенето на лицето е, че кръвоносната система на лицето е тясно свързана с мозъка. Опасността от това образуване на лицето е, че с неговото развитие има възможност за пробив на гнойното съдържание в района на мозъка.

С развитието на циреи на лицето в допълнение към местното лечение, лекарят може да препоръча назначаването на широк спектър от антибиотици вътре. Може да се използват антибиотици от тетрациклин, пеницилин и цефалоспорини. Коковата патогенна флора, по-специално стафилокок, е много чувствителна към тях. Може да се използва: Unidox Solutab или Доксициклин, Цефтриаксон, Амоксициклин, Амоксиклав, Summamed, Азитромицин и при свързване на вторична инфекция заедно с основната група антибиотици могат да добавят антимикробна употреба под формата на трихопол или метронидазол.

снимка на лицето

Сварете в носа

Фурункул в носа се счита за остър гноен възпалителен процес на мастната жлеза и / или космения фоликул на вътрешната или външната повърхност на крилата на носа, на преградата или на върха на носа.

При формирането на фурункула на носа, както и при други остри гнойно-възпалителни процеси на космения фоликул и околните му тъкани, съществуват две форми: първата форма е етапът на инфилтрация. Характеризира се с болка в засегнатата област, с хиперемия на кожата, с образуване на гъст инфилтрат с централно разположение на некротичното ядро. Втората форма е стадия на образуване на абсцес. Характеризира се с некротично разпространение на гнойно съдържание в околните тъкани, изтъняване на кожата в засегнатата област и колебания в инфилтрацията.

Както и при появата на циреи в друга област на тялото, стафилококи и бета-хемолитични стрептококи А група причиняват появата на циреи в носа.

Появата и образуването на кипене в областта на носа е до голяма степен представено от вирулентността и патогенността на микроорганизмите, от една страна, и от друга страна, от комбинацията от различни ендогенни фактори, които формират тенденция за развитие на гнойно-възпалителен процес. Входът към инфекцията е нарушение на целостта на кожата на вестибула на външния нос, който се появява, когато е наранен (надраскване, накисване).

Неспазване на елементарните хигиенни правила за ежедневна грижа за кожата на лицето, въздействие върху лицето на производствените фактори: цимент, въглищен прах, горива и смазочни материали. В допълнение, появата на циреи в носа допринася за прегряване или хипотермия, които влияят неблагоприятно на противоинфекциозната резистентност на кожата.

Важна роля в патогенезата на кипенето в носа играят различни фактори от ендогенна природа, с които бактерицидните свойства на секретите и потните жлези губят силата си, като по този начин нарушават функционалната активност на имунната система. Горните разстройства допринасят за запазването на патогена върху кожата, за развитието на стафилококовата флора, за образуването и повторното появяване на циреи в носа. Също така, патологичен ефект върху появата и появата на кипене на носа се упражнява от състояния, които са съпроводени от намаляване на имунитета: диабет, хиповитаминоза, недохранване, хронични заболявания на стомашно-чревния тракт.

Фурункул в носа често се намира на крилата и на върха на носа, или на кожата на носа. Постепенно започва да се развива процесът на възпаление, който първоначално се намира в дълбочината на космения фоликул, като се разпространява още по-дълбоко. В рамките на два дни се появява хиперемия, уплътняване, подуване и болезненост, което се увеличава с дъвченето.

Такива промени обикновено са придружени от слабост, главоболие и поява на треска. Промените в периферната кръв показват изместване в ляво на левкоцитната формула, ускорена скорост на утаяване на еритроцитите. По-късно, с добър ход на процеса, в рамките на няколко дни намалява плътността на тъканите във възпалителния фокус, в инфилтрата се развива омекотяване, освобождава се малко количество гной, отхвърля се некротичното ядро, а раната на абсцеса се почиства и напълва с гранулации. В същото време, тежестта на болката синдром намалява, телесната температура се нормализира, общото състояние на тялото се връща към нормалното. В някои случаи може да се наблюдава прогресиране на възпалителни лезии, увеличаване на зоната на некроза на меките тъкани, изтъняване на кожата, с развитие на колебания.

С развитието на кипене в носа пациентът е хоспитализиран.

По време на повишена телесна температура се показва стриктен покой, поглъщане на течна храна и ограничаване на мимическите прояви на емоциите (не се усмихвайте, не се мръщвайте, не се смейте). След понижаване на температурата се препоръчва назначаването на физиотерапевтични процедури. Те включват sollux и UHF, които имат добър противовъзпалителен ефект.

Тактиката на лечение зависи от формата на процеса на възпаление. На етапа на инфилтрация се препоръчва правилното триене и накисване на кожата около гнойната област с алкохолен разтвор. На първия ден след началото на инфилтрацията се осигурява добър ефект чрез редовно лечение на пустули с 5% разтвор на йод. Местната терапия е използването на мехлеми.

свари носната снимка

Кипящият маз трябва да има добри антибактериални свойства, за предпочитане широк спектър на действие. Тези видове мехлеми включват: мехлем 2% Mupirocin и мехлем 2% Fuzidovoy киселина. Системни антибиотици (оксацилин, цефазолин, ванкомицин, амоксилицин, линезолид) се използват в обширен възпалителен процес.

Хирургичната интервенция е показана при поява на абсцес по време на възпаление. Разрез на формирания абсцес се прави или чрез локална анестезия, или под обща анестезия - всичко зависи от областта на лезията. След изпразване на гнойното съдържание и детрит се поставя дренаж в засегнатата кухина и се нанася превръзка с антисептични разтвори.

Болниците съставляват около една седмица с неусложнен курс на възпаление, а при усложнения от септичен характер болничният отпуск може да бъде до 21 дни или повече.

Сварете под ръката

Тъй като кипенето е пълна с гной, възпалена кухина в космения фоликул с процес, който се разпространява в околните тъкани, те могат да достигнат различни размери и често се появяват там, където са налице. Особено в онези места, където има постоянно триене с облекла, вериги, бельо и т.н. - тоест в местата, където има постоянна травма на кожата. Тези области включват: врата, подмишниците, гърдите, слабините и талията.

Кипенето под мишниците трябва да се различава от възпалителния процес на апокринните жлези, т.е. от хидраденит. Хидраденит е остър разпръснат гнойно-възпалителен процес на апокринни жлези в подмишниците, аналната област, в областта на слабините.

Все още трябва да се различават циреи от скрофулодерма, трихофития и еритема на възли.

Причината за развитието на циреи под мишницата често са патогенни микроорганизми, които влизат в фоликула и водят до развитие на процеса на възпаление. За такъв процес се характеризира с интензивна болка, подуване и хиперемия в засегнатата област.

Първите признаци на образуването и узряването на цирея под мишницата са чувството на дискомфорт, сърбеж и локална хипертемия. Добавянето на признаци като появата на червени ивици, които са насочени към лимфните възли на района, постепенното формиране на устата на фурункула и силния болен синдром изискват незабавен контакт с хирург. Забранено е да се отварят самостоятелно узрели циреи, тъй като това може да доведе до нежелани последици (проникване на инфекцията вътре - септицемия).

Възпалителният процес с кипене под мишниците обикновено напълно обгражда космения фоликул, включително околните тъкани с потната жлеза. Когато кипенето е под ръката, също се наблюдава увеличаване на лимфните възли в тази област. В засегнатата област еластичните и колагеновите влакна са напълно унищожени. Областта, засегната от кипенето, е заобиколена от плътен пръстен от колагенизирани влакнести групи, което затруднява навлизането на инфекциозния процес в тялото. Следователно, самоекструдирането на кипене може да доведе до пробив на специфичен пръстен и развитието на възпалителния процес в цялото тяло.

Кипенето под мишницата се развива поради постоянното деформиращо въздействие върху подмишниците, затова в тази област има силно чувство на дискомфорт и болка по време на развитието на кипенето.

За лечението на циреи има голям брой различни лекарства и методи. Изборът им зависи от етапа на кипене и трябва да се предписва изключително от лекаря. Трябва да се помни, че при зреене на кипене под мишницата, в никакъв случай не трябва да се използва мехлемът за вишневски балсам, тъй като той може да предизвика увеличаване на развитието на инфекцията.

Сварете под снимката на ръката

Третиране на кипене

Лечението на циреи може да бъде общо и локално.

За лечението на зреещите циреи се използват различни антимикробни лекарства, които се използват за лечение както на засегнатата област, така и на повърхността на кожата в рамките на няколко сантиметра от нея.

Два пъти на ден, за всеки развит варене, компресите се правят от чист ихтиол и се покриват с не дебел слой стерилен памучен тампон; Суха топлина се нанася върху такъв компрес (горещи торби за пясък или нагреватели). Можете да използвате IFO на засегнатата област с последващи приложения на ихтиол. Такива методи също се използват за ускоряване на развитието на кипене, за хирургическа интервенция, за осигуряване на отводняване и директно въвеждане на лекарството в язвата.

В допълнение към ихтиол и IFO в етапа на инфилтрация на кипене, ултравиолетовото облъчване се използва в малки дози. Заедно с тези методи, те правят циркулация на гноен инфилтрат с разтвори на новокаин и антибиотици. Чинговането се извършва в болница (както на пълно работно време, така и на денонощно).

Останалото е създадено за възпалената част на тялото, върху крайниците се използват мазилки, които се отстраняват. Ако няма спиране на възпалителния процес, блокадата се повтаря всеки ден, докато некротичната пръчка се освободи. Поставете компреси със сребърен нитрат 1%, които се подменят всеки ден. По правило едно закръгляване в ранен етап на развитие на кипене води до бързо излекуване. В редки случаи е необходимо да се приложи двойна блокада.

Вареното мазило може да се използва като антимикробно действие и противовъзпалително. Възможно е да се използват мехлеми като Димексид, Шостаковски балсам, Биопин и др.

За третиране на леки локализирани циреи се препоръчва да се прилага Ilon маз от известната немска фармацевтична компания Cesra Arzneimittel GmbH Co ». Агент на базата на терпентинови субстанции издърпва гной от дълбочината на възпалената област, отокът и усещането за налягане в мястото на възпалението намаляват, което води до облекчаване на болката и дискомфорта. Етеричните масла от розмарин, мащерка и тимол, които са част от маз, активират узряването на гнойните огнища и допринасят за пълното отстраняване на гной.

Мехлемът трябва да се прилага веднъж или два пъти дневно под стерилна превръзка (или пластир). Продължителността на употребата на мехлема зависи от тежестта на възпалителния процес, но за да се постигне задоволителен резултат, мазта трябва да се прилага поне пет дни. Чрез действието си, Ilon маз е аналог на Вишневски и Ihtiolova мазила, но за разлика от тях няма дразнещ мирис и е удобен за ежедневна употреба. Мехлем Ilon K може да се намери в аптеките.

Когато се отвори кипенето, те също нанасят ихтиол върху инфилтрираната област на лезията по периферията му, а в центъра на инфилтрата - стерилна превръзка, напоена с етакридин лактат (1: 1000) или друго антисептично лекарство. Също така през този период е показана дарсонвализация и електрофореза на цинкови и медни соли. Кухината на кипенето след отварянето му се измива с разтвор на 3% водороден пероксид и се правят превръзки с р-ром натриев хлорид всеки ден до пълно почистване на раната.

След всеки два дни се прилагат превръзки с маз Вишневски, а при разработването на гранулати - безразлични мазнини (с рибено масло, с петролен вазелин и със синтемоцинова емулсия).

Строго е забранено да се стиска кипенето, защото това може да доведе до генерализирано разпространение на инфекцията и до развитие на заплашващи усложнения за цял живот. Прътът се отстранява само след пълното му отделяне от тъканите. Кожата около фурункула се третира с брилянтно зелено, алкохолно или метиленово синьо. Препоръчва се също да се използва ихтиол, който има кератопластичен, бактерициден, аналгетичен и противовъзпалителен ефект. Изобилно се третират с фурункул и се покриват със стерилна вата.

За да изсушите засегнатия участък, използвайте “ихтиолова торта”, която може лесно да се измие с топла вода. Лигирането трябва да се замени 2 стр. на ден. Не трябва да налагате ихтиол на вече счупения фурункул, защото той може да предотврати изпразването на гнойното съдържание и изхода на некротичния прът.

При хирургия се прибягва с продължителни циреи, които преминават в стадия на образуване на абсцес. Хирургията се състои в рязане на фурункулозната кухина под местна анестезия. Периодът след манипулацията не се различава от местната терапия на вече избухналите циреи. Може да се използва и пълно отстраняване на кипенето със зашиване.

Препоръчва се лечението на кипене да се извърши преди крайната резорбция на инфилтрата, тъй като циреи, които не отговарят на адекватна терапия, са причина за многобройни усложнения. Не бива да прилагате масаж на кожата в областта на бившите циреи. Също така не препоръчваме използването на затоплящи компреси, защото те допринасят за развитието на мацерация на кожата около фурункула, което ускорява разпространението на процеса на възпаление, провокира появата на нови циреи.

С кипене на устната и по лицето, с цирей на ухото и с циреи при деца не трябва да се отлага посещение при лекар. Такава локализация на циреи се третира най-добре в болница, с използването на широкоспектърни антибиотици. Може да се използва доксициклин, азитромицин, Vilprafen, Klacid (орално); Цефтриаксон, пеницилин, гентамицин (интрамускулно); стафилококов токсоид; протеинова терапия; autohemotherapy; пеницилин се прилага на 1 000 000 единици на ден - на всеки три часа в 100 000 единици. Азитромицин се предписва в 500 mg 2 p. на ден за една седмица (но също така зависи от възрастта на пациента). Доксициклин 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 10 дни.

Sulfa лекарства се използват при 3,5 грама на ден в продължение на пет дни. Добър ефект е комбинацията от антибиотична терапия с лекарства от имунологичната група (имуномодулатори). Също така произвеждат комбинация от антибиотици със сулфонамиди. За десенсибилизация се използват Pipolfen, Suprastin, Dimedrol, калциев хлорид и др.

Използват се интрамускулни инжекции с витамини от група В и никотинова киселина (В1, В6, В12), витамин А, витамин С, тиамин. Използва се за предотвратяване на хиповитаминоза и подобряване на метаболизма.

Стафилококов антифагин с последващо натрупване на доза: започвайки от 0,2 ml и увеличавайки се с 0,2 ml всеки ден до достигане на доза от 2 ml.

Лечение на циреи у дома

Лечението на циреи може да се извърши у дома, особено ако не е сложно за циреи.

Народна медицина с кипва препоръчва колекция от тревисти серии, цветя от коприва, невен и лайка, жълт кантарион. Тези билки се вземат в равни пропорции. От тази колекция е инфузия, която е показана за употреба в 70 ml 3 p. дневен курс за три седмици.

За лечение на циреи могат да бъдат взети вътре в инфузия на хиперикум, лайка, киселец под формата на самостоятелно прием. Всяка от тези инфузии се приема по 100 ml три пъти дневно. Външно се препоръчва да се използва японска тинктура Sophora, тинктура от арника, тинктура от евкалипт, сок каланхое, хлорофилипт.

За да се ускори развитието на кипене, върху нея се прибавят каша от печен лук, варени корени от магданоз, цветя от лайка и табан. За да направите каша, съставките се смилат в хаван, постепенно се добавя вода. По-късно получената суспензия се нанася на кипене и се покрива със стерилна марля или превръзка.

Свеж настърган хрян се нанася върху зрелия фурунк, който се смесва с 20% тинктура от бял трън. След половин час, настърганият хрян се отстранява от засегнатата област, а площта му се напоява с настойка от бодил.

След отварянето му кухината може да се лекува с масло от хиперикум, като за същата цел се използва каланхое маз, прах от блатни калуци, новоиманин.

При кипене може да се използва отвара от коприва. Вземете една супена лъжица от коприва и една чаша вряща вода. Натрошената трева от коприва се налива с вряща вода и се влива в продължение на половин час. Това отнема 30 минути. преди хранене, което спомага за подобряване на почистването на кожата и артериалното кръвообращение. Освен това е необходимо да се пие поне 2 литра обикновена пречистена вода на ден. Той помага за премахване на токсините от тялото.

Също така, една ефективна маска при лечението на циреи се счита за домати маска от две супени лъжици глицерин, чаша доматен сок. Всички съставки са смесени. Нанесете маска върху засегнатата област 3 p. на ден. Тази смес трябва да се съхранява в хладилник. Тази маска позволява кипенето да узрее по-бързо.

За лечението на циреи у дома може да използвате следния балсам. Приготвя се от 1 супена лъжица мед, 1 супена лъжица. лъжици брашно, 1 ч.л. зехтин и 1 жълтък. Всички съставки се смесват, варят на слаб огън, докато се образува желеобразна маса. Невъзможно е да доведе до възпаление. След охлаждане приготвеният балсам се нанася върху превръзката, която се нанася върху засегнатия от кипенето район в продължение на половин час.

Ефективен ефект има инфузия от листа от градински чай и цветя от лайка. Една лъжица от колекцията се излива вряща вода, влива се в продължение на 20 минути и след охлаждане се използва като компрес върху засегнатата област.

Маската от краставица с освежаващ ефект помага за премахване на възпалителния процес. Вземете свежа краставица, втрийте ренде и поставете получената каша върху засегнатата област за 30 минути. Тази процедура най-добре се прави ежедневно. Използването му предотвратява развитието на нови гнойни огнища, като в същото време спомага за запазването на естествената красота на кожата.

За лечение на процеса на възпаление по време на развитието на кипене, можете самостоятелно да направите разтвор. Състои се от чаена лъжичка невен (тинктура) и чаша преварена вода. Там също се добавя 1 чаена лъжичка мед. Този разтвор се разклаща интензивно, след което се използва като компреси върху засегнатите области на кожата. Компреси в областта на възпалението задържат поне 20 минути.

Медицинските торти, които се приготвят от ръжено брашно, мляко и мед, са много успешни. Препоръчва се да се прилагат за циреи. След тези третирания, кипенето бързо узрява и се отваря.

Има и друг ефективен начин за подобряване на узряването на кипенето. Лукът се взема и варени в мляко. Можете също да се пече във фурната. Нанесете под формата на прикачени файлове на възпаленото място.

Предотвратяването на образуването на циреи е да се определят причините за развитието на болестта. За да се предотврати развитието на фоликулит и / или циреи, за периода на заболяването водните процедури в засегнатата зона са забранени. Косата в зоната на възпаление и около нея е отрязана, кожата около кипене се избърсва с разтвор на салицилов алкохол или алкохол камфор, 2 пъти на ден.

Предотвратяването на циреи се свежда до спазване на личната хигиена, борбата с микротравмите на кожата, адекватно лечение на засегнатата кожа, превенция на кожата от хипотермия и мацерация.