Симптоми на псориазис: фотосигнали

Като заболяване на кожата с хронично вълнообразно течение, псориазисът започва от образуването на обривни елементи и лющене на кожата. Първите симптоми на псориазис обикновено се появяват след прехвърлените кожни заболявания на инфекциозната генеза.

Първите симптоми на кожния псориазис

Първите симптоми на псориазис (снимка 1) се появяват като червени петна, склонни към лющене. Стойността им в началните етапи може да варира от 5 до 15 mm в диаметър. Възможни са и други симптоми на кожен псориазис (снимка 2) - това са розови папули, покрити с белезникави люспи, които се появяват върху кожата. Те се характеризират със симетрично подреждане. Един от основните характерни симптоми на заболяването е лекотата на травмиране на елементите на обрива, на това място може да се наблюдава образуването на ново място.

След началния етап на псориазис на кожата завършва (снимка 3), обривът и петна образуват плаки, които растат и се сливат с тези, които се намират наблизо. Има удебеляване и удебеляване на засегнатата област на кожата.

Псориазисът на кожата на външен вид прилича на замразено езеро от парафин, когато отстранявате коричката от задната страна, можете да видите така наречените тръни. Те се образуват в резултат на отделянето на ексудата от по-дълбоките слоеве на кожата на повърхността. Сухите псориатични плаки могат да се напукат и да причинят болка. Когато извършвате изстъргване, кора обикновено изчезва лесно, особено след предварително намокряне. На негово място има мокро петно ​​от червен цвят, от което ще текат капчици кръв (симптом на кръвна роса).

Как започва псориазисът

Симптомите на начина на започване на псориазиса (снимка 4) често се бъркат с алергична реакция, особено ако външният им вид е свързан с приема на храна. Петната са малко надвиснали над кожата, имат червен ръб и белезникава патина. Началото на заболяването е остро и бързо. Местоположението на петна, техният размер и интензивността на сърбежа ще зависят от формата на заболяването. Проявите на псориазис върху кожата за известно време може да изчезнат.

Любими области на локализация на елементите на обрива са:

• стави;
• скалпа;
• кожни гънки на тялото;
• лакти и колене;
• филе.

В редки случаи псориазисът може да се появи на краката и дланите, както и в интимните зони. По същия начин симптомите на псориазис се проявяват при деца, много често те се откриват под пелена. Ето защо тези симптоми при псориазис при едно дете са объркани с прояви на пелетен дерматит.

Началото на псориазиса върху ръцете (снимка 5) се индикира от обрив на гърба на ръката, в интердигиталните пространства и върху пръстите. Тези симптоми върху ръцете трябва да бъдат тревожни, защото могат да бъдат предвестници на псориатичен артрит. Пациентите не забелязват веднага симптоми на палмарен псориазис и търсят медицинска помощ, дори когато заболяването прогресира.

Имайте предвид, че псориазисът на главата не засяга косата, той се проявява с плаки, повдигнати над кожата с люспи, които приличат на пърхот. Псориазисът на главата при мъжете и жените не е опасна болест, но може да доведе до развитие на пациента на комплексите, свързани с неговия външен вид, тъй като засегнатата част на тялото е винаги в очите.

Първи признаци на псориазис

Първите признаци на псориазис (снимка 6) са появата на малки червени петна по кожата, които причиняват сърбеж. Не е изключение ситуацията на липса на петна на фона на сърбеж. Заболяването се характеризира с остро начало, при което:

• обривните елементи се отличават с ясни граници и кръгла форма;
• размерът на петна не е повече от 2 mm;
• цветът на псориатичните плаки варира от розово до червено;
• повърхността на елементите на обрива, покрита с люспи.

Елементите на обрива се характеризират със следните явления (триада на псориазиса):

1. Симптомът на стеариновото петно ​​се характеризира с образуването на голям брой люспи, отстраняването на които води до мисълта, че стеаринът е капел върху кожата.
2. Симптом на псориатичен филм. Когато се отстрани от псориатичната област на люспите, ще се наблюдава тънък филм, който покрива кожата със симптоми на възпалителния процес.
3. Симптом Auspittsa. Леко нараняване на псориатични плаки води до появата на кръв по повърхността на мястото като точки.

Друг характерен признак е поражението на нокътните пластини. На нокътя се появява малка точка (симптом на напръстник при псориазис) и може да се образува папула с червен ръб под нокътната пластина (симптом на петна от масло).

С времето елементите на обрива се сгъстяват и увеличават размера си. Кожата губи влага и става суха, това се дължи на липсата на подкожна мастна тъкан. Появява се сърбеж, надраскване води до появата на пукнатини с различна дълбочина. Всичко това кара пациентите да страдат от безсъние, което се случва на фона на дискомфорт.

Псориазисът в слабините на мъжете много често се бърка с болести, предавани по полов път, а пациентите им започват да се лекуват, което води до факта, че заболяването се открива в късната фаза.

Първият етап на псориазис

Първият етап на кожния псориазис (снимка 7) също се нарича прогресивен. Нейният основен симптом е появата на всички нови папули по кожата и паралелно увеличаване на размера на съществуващите с образуването на периферна зона на растеж, свободна от люспи.

Симптомите на началния стадий на псориазис могат да се появят в зони с леко нараняване на кожата (например с слънчево изгаряне, убождане с игла, драскотина). При отсъствие на адекватно лечение прогресиращият стадий може да бъде съпроводен с появата на усложнения и увреждане на цялата кожа, това се случва на фона на опитите със стреса. Така се развива псориатичната еритродермия.
След това, образуването на нови елементи на обрива спира, нараства процесът на десквамация и преходът на болестта в стационарния период.

Симптоми на псориазис на ставите и костите

Псориазисът се счита за системно заболяване, има не само псориазис на ноктите и кожата, но и ставите. Нервната, ендокринната и имунната системи страдат от заболяването. Налице е участие в патологичния процес на такива вътрешни органи като:

Засегнати стави в резултат на инфилтративни процеси в периартикуларните тъкани. Артритът при псориазиса засяга интерфаланговите стави (псориазисът често се образува на лактите), но лезия на големи стави, както и на кръвоносните стави и гръбначните стави се счита за изключение.

Симптомите на псориазиса на ставите (снимка 8) - това е болка, а по-късно подуване и ограничаване на двигателната активност на ставите. По време на рентгеновото изследване се наблюдават остеопороза и стесняване на ставните пукнатини.

Ревматоидният псориазис може да предизвика анкилоза и деформации на ставите и евентуално увреждане. Характерната характеристика на псориатичния артрит е обрив, предшестващ появата му.
Невъзможно е да се излекува тази форма на заболяването, симптомите на псориазис на костите могат да бъдат заглушени.

Основните причини за псориазис днес не са разкрити, но са идентифицирани някои фактори, чиято комбинация води до заболяването. Той може да се появи и на нервната система, след като преживее стресови ситуации. Болен има усещане за обща слабост, страда от депресия и хронична умора.

Псориазис - причини, снимки, симптоми и обостряне, лечение и лекарства

Псориазисът е болезнено заболяване, болезнено както физически, така и морално. Въпреки че не е заразен, много хора се опитват да избегнат общуването с пациентите. Псориазисът допринася за развитието на депресия, изолация. Човекът не посещава плажовете и басейните, има проблеми в личния и интимния си живот.

Всеки трети пациент започва да изпитва болки в ставите в резултат на развитието на псориатичен артрит. И тази форма, както и другите, може да доведе до увреждане. Какво е псориазис, как се случва, проявява се, лекува и как неговите прояви могат да бъдат сведени до минимум без медикаменти?

Бърз преход на страницата

Какво е псориазис?

Псориазисът е незаразно, хронично кожно заболяване (дерматоза) с нарушена кератинизация и добавяне на възпаление. В научен план основата на псориазиса е:

• Хиперпролиферация в епидермиса или прекомерна клетъчна пролиферация;
• Разрушаване на кератиноцитите;
• Възникване на възпалителен инфилтрат в дермата.

Говорейки за хроничен характер, е необходимо да се подчертае, че ако един млад мъж имаше малка плака и скоро изчезна, това означава, че дори и след 20 години той отново може да види нови плакети върху себе си.

Псориазисът „заспива“, но не лекува, а поведението му прилича на човек, който преди няколко години „се възстанови“ от алкохолизма, но по очевидни причини избягва употребата на алкохол: след 30 години трезвост може да се напие.

Причини за възникване на псориазис

снимка на псориазис при възрастни (гърба, корем)

Честотата на псориазиса е много висока: дори и в успешните страни от Западна Европа, тя се среща в 2% от населението. Заболяването може да започне във всяка възраст, но дебютът често се среща в млади години и само при 1/3 от пациентите се появява след 40 години.

Смята се, че присъствието на роднини с псориазис значително увеличава риска от неговото възникване и има автозомно доминиращ тип предаване на генетичен дефект (тоест, не се свързва със секса). Но най-често причините за псориазис се крият в влиянието на редица неблагоприятни фактори, които допринасят за преструктурирането на организма.

Изброяваме най-важните причини за псориазис:

• Хроничен стрес, емоционален стрес, неблагоприятен социален климат;
• Микробни и вирусни инфекции, които са предразположени към хроничен ход (например стрептококова инфекция или херпес);
• Директни физически ефекти върху кожата (прекомерно триене, налягане, честа инсолация);
• Наранявания на кожата. В случай, че на мястото на нараняването се появиха плаки, това се нарича феноменът на Kebner;
• Хормонален дисбаланс. Често има псориазис при навлизане в пубертета и по-рядко в менопауза. Това се дължи на влиянието на щитовидната жлеза, както и на надбъбречните хормони;
• Вземете някои лекарства. Такъв "псорогенен" ефект е отбелязан в литиеви соли, използвани в психиатрията, в АСЕ инхибитори, някои бета-адреноблокатори, в антималарийния наркотик хлороквин;
• Алкохол, особено бира. Той допринася както за по-тежкото заболяване, така и за елементарното му начало;
• Затлъстяване или наднормено тегло. Съществуват неоспорими факти, които показват, че хората, които са върнали теглото си обратно към нормалното след многогодишен излишък, псориазисът почти изчезнал и дори псориатичен артрит;
• Климатични фактори. Псориазисът се проявява в морски, топъл, слънчев климат. Но континенталният, влажният и студеният климат може да допринесе както за началото, така и за развитието на болестта;
• HIV инфекция. Това заболяване допринася за появата на различни заболявания, които "използват" дефект в имунната система, а псориазисът не е изключение.

Какво се случва в кожата или патогенезата на псориазиса

"Единицата" на псориазиса е кожна плака, в която протича имунно възпаление, както и в ставите на псориатичен артрит.

Много вещества са открити в плаки, например, левкотриенови аналози, които привличат левкоцитите към възпалителния фокус. В резултат на взаимодействието на кератиноцитите с имунокомпетентните клетки възниква зона на възпаление с освобождаване на възпалителни медиатори.

При псориазисните плаки и в ставната течност при псориатичен артрит е налице TNF-алфа или фактор на туморна некроза. Самият тумор няма нищо общо с това - това е историческо име. Известно е, че TNF активно участва в различни хронични възпаления.

В кожата настъпват различни възпалителни промени, водещи до появата на изключително характерна и дори патогномонична за псориазис триада от симптоми: петно ​​от стеарин, терминален филм и кървава роса.

• Когато плаката се изстъргва леко (например с нокът), се появява характерно смачкване и лющене на люспите. Това е много подобно на остъргването на капка стеарин или парафин, паднал от свещ;
• При определени условия (например, след душ, на вече изсушена кожа) е възможно да се вдигне ръбът на скалата и да се премахне под формата на сиво-жълто, полупрозрачно, като пергамент, тънък филм, който понякога достига площ от 3-4 квадратни метра. cm - симптом на терминален филм;
• Ако стържете на мястото на отстранения филм, тогава се появява появата на малки капчици кръв, като роса, която се нарича "кръв".

Това може да доведе до факта, че по време на сърбеж по кожата през нощта, пациентът се отърсва от листата много мъртви люспи, наподобяващи смес от брашно с трици и капчици кръв могат да бъдат изпечени на чаршафите. Този симптом е характерен за острия стадий.

Псориазис - начален етап, снимка

снимка на псориазиса на началния етап на ръката

При псориазис плаката засяга всички слоеве на кожата. При псориазиса началният стадий на плаката след пълно развитие не се различава по основните си характеристики от обикновените плаки, но в началото има следните характерни характеристики:

• на повърхността на непроменената кожа се появява плоска бучка с диаметър 1-3 mm;
• неговите граници са ясни;
• цвят - наситен, червен или розов, понякога синкав, особено при псориазис по краката;
• повърхността става хлабава, образуването на люспи, със сребристо-бял нюанс;
• плаки се сливат, което води до големи обриви, с печени, "полициклични" контури.

От феномена Kebner, или от първоначалното увреждане на кожата, често започва псориазис.

постепенно се сливат плаки (снимка)

Къде се намира обривът?

Симптомите на началния стадий на псориазис могат да се видят в "любимите места". Те включват:

• Екстензорните повърхности на лакътните и коленните стави (понякога обратно, това се нарича "обратен псориазис");
• сакрума;
• Косматната част на главата. Чрез повдигане на косата, можете да видите по ръба на червения ръб на кожата по време на обостряне, леко стърчащи зад линията на косата: "псориатична корона";
• Псориазисът "обича" да се настани зад ушите, до растежа на косата и вътре в ушите;
• По-рядко се засягат големи кожни гънки.

В някои случаи, развитието на плаки допринася за силен сърбеж. Често това, заедно с зачервяване на кожата по периферията, показва прогресиращ стадий на псориазис, когато се появяват нови скали.

Псориазис върху ноктите на краката и ръцете + снимка

Ноктите с псориазис са засегнати в почти 50% от пациентите. На тях се появяват ями и петна, а ноктите приличат на горната част на напръстник.

Псориазис върху ноктите на снимката

Също така, свободният им ръб расте слабо, става жълтеникав и крехък, което може да причини подозрение за гъбично заболяване. Тялото на самия нокът променя цвета си, изглежда сякаш прозрачни области, които се наричат ​​"масло".

Най-често увреждането на ноктите показва, че пациентът има псориатичен артрит или има тенденция да го развие.

Не всички нокти могат да бъдат засегнати от псориазис, но само върху краката или ръцете. И дори ако се наблюдава артрит на пръстите, нокътя на ръката няма непременно да бъде засегнат точно там, където болките в ставите. Малките пръсти могат да бъдат засегнати и индексните пръсти могат да наранят. Няма пряка връзка.

Етапи на псориазис - влошаване, стабилност и регресия

Всички проблеми и оплаквания се обясняват с развитието на болестта, когато симптомите се влошават. Всеки пациент има обостряне на индивидуален характер. Понякога екзацербацията се появява в отговор на "добрите неща".

Например, пациентът пуши в продължение на няколко години. Решавайки, че тютюнопушенето влияе неблагоприятно върху хода на псориазиса (и правилно), той се отказва, но след месец той добавя 5-8 кг. Резултатът е значително влошаване, което е възникнало от увеличаване на теглото и "игнорира" факта на успешна борба с тютюнопушенето.

изостряне

Въпреки „специалния път“ има някои общи признаци:

• Влошаването се появява след настинка, ангина, стрес, склонност;
• Появата на нови места;
• На стари места периферната област се разширява, петна „растат”;
• Слоят от люспи се сгъстява;
• Увеличава сърбежната кожа. В стаята, където пациентът живее с псориазис, е по-добре да се постави ярък ламинат и линолеум, защото те са по-малко забележими люспи на кожата, които се появяват в голям брой след сърбеж на плаката;
• При тежки форми - има повишена болка в ставите, се появява общо неразположение;
• Прогресивният етап се характеризира с феномена Кебнер. Всяко увреждане на кожата се превръща в нова плака.

Стабилно състояние

Намаляване на признаците на обостряне на псориазиса - плаките не се променят, няма особено сърбеж. "Хъш" от пациента лее малко.

На плаките растежът спира, зачервяването се заменя с бледност и се образува “псевдоатрофичен” ръб, който може да изчезне и да се появи отново обостряне.

регрес

Най-често подобрение започва с центъра на плаката. Там започва изчезването на люспите, има нова кожа. Зоната на периферния растеж остава бледа и неактивна, което води до "гирлянд" на пръстените и всякакви модни места. Ако обривът изчезне напълно, то често на това място има област на кожата с намалена пигментация.

Много често регресията на псориатичните лезии се развива през лятото, когато пациентът е изложен на слънце. Екзацербациите, напротив, се случват през пролетта и есента, когато кожата е с недостатъчно слънце.

• В случай на непълна регресия на лезиите, най-често остават "дежурните плаки", които се локализират в лактите и коленете.

Видове псориазис, кожни черти

При обикновен, псориазис на кожата има няколко вида: себорейни, ексудативни, псориазисни кожни гънки, както и длани и ходила. Псориазисът на ноктите, като правило, не се появява отделно.

• Себорейната форма е много подобна на дерматита със същото име. Скалите са локализирани върху скалпа, зад ухото, на гърдите. Обривите имат неясни граници, те са наситени със себум и имат мазнини, дебели и хлабави люспи;
• При ексудативния псориазис (който е по-често при затлъстяване), ексудатът, който прониква в люспите, леко променя симптомите. В резултат на това люспите губят сребристата си сянка, прилепват се, стават жълтеникави и приличат на кора;
• При псориазис на дланите и ходилата, който е по-често срещан при лица, които се занимават с физически труд (хронична травма), понякога се изолира обрив. Често се развива хиперкератоза, "симулираща" мазоли;
• Псориазисът на кожните гънки се развива предимно с влошаваща се патология, например при захарен диабет. Плаки се появяват около пъпа, под млечните жлези, в перинеума и в ингвиналните гънки.

Понякога псориатичен обрив се появява върху гениталиите. В този случай, ако те са единственият признак на заболяването и няма псориазис по тялото, тогава може да има някои трудности при диференциалната диагноза на псориазиса и урогениталните инфекции.

Тежко псориазис

Нека накратко се запознаем с генерализираните форми на псориатичния процес - това е псориатична еритродермия, пустулозен псориазис и артрит.

• Псориатичната еритродермия не е нищо повече от прогресиращ етап на псориазис, вълнуващ цялата кожа.

Кожата става подута, гореща, общата температура се повишава до високи стойности, след което кожата се покрива с люспи. На фона на общата еритродермия, моделът на бившия псориазис вече не може да бъде разграничен: всичко се слива в едно общо възпаление. Това състояние може да причини електролитни нарушения и сърдечна недостатъчност.

• При пустулозен псориазис е характерно появата на пустули или язви.

Тези абсцеси първоначално са стерилни и се състоят от неутрофили, но след това могат да се заразят. Курсът на заболяването е тежък, с признаци на възпаление, парене и болезненост на кожата, обща реакция, промяна в кръвта, повишена ESR. Пустулите се сливат и се появяват гнойни "езера". Пустулите са в различни стадии на развитие и могат да се развият тежки усложнения (увреждане на бъбреците и сърцето).

снимка на пустулозен псориазис

• Псориатичният артрит може да прояви сутрешна скованост и болка, често в ръцете и краката.

Понякога има pandaktilit - пръстът е възпален, прилича на "наденица", кожата върху нея има синкав оттенък.

Като правило, за първи път се появяват кожни лезии, а след това засягат ставите. Също така са засегнати илеосакралните стави, гръбначния стълб, темпоромандибуларната става.

Участието на ставите на аксиалния скелет показва неблагоприятно протичане на заболяването. В тежки случаи крайните фаланги са напълно унищожени и се появява осакатяваща форма на псориазис.

Лечение на псориазис - лекарства, мехлеми и методи за лечение

Трябва да се помни твърдо: пълното излекуване на псориазиса е невъзможно и няма универсално лекарство за псориазис. Но е възможно да се постигне стабилна доживотна ремисия, нормално благосъстояние и пълно отсъствие на плаки.

Но може да попитате: „В този случай, каква е разликата между такава ремисия и лечение?“ Само че псориазисът може внезапно да се върне, когато се появи комбинация от благоприятни за заболяването фактори.

Постепенно лечение на псориазис - в началото, особено при ограничени форми, използвайте немедицински методи. В случай на неефективност се свързват местни препарати и мехлеми, след това препарати за перорално приложение и за парентерална употреба. В тежки случаи (с артрит, еритродермия) използвайте "тежка артилерия" - цитостатици и моноклонални антитела.

Нелекарствена терапия

Понякога пълно отхвърляне на употребата на алкохол и пушене, нормализиране на телесното тегло и спокоен, "радостен" начин на живот + диета, насочена към премахване на пикантни, пикантни и дразнещи храни, напълно почиства кожата на човек.

Няма правила за диета, но много от тях отбелязват, че псориазисът е най-подходящ за „средиземноморската“ диета, с наличието на зеленчуци, плодове, зехтин, риба и постно месо.

• Но по-често все още се изисква периодично използване на средства за местно ползване.

Местни препарати и мехлеми за лечение на псориазис

За прилагане на плаките се използват продукти, съдържащи салицилова киселина, както и урея. Това води до механично омекотяване и отстраняване на плаки. Разбира се, понякога е по-лесно да се вземе вана, което също допринася значително за това.

При лечението се използват и следните групи лекарства:

• Производни на катран от въглища („Фридерм“ под формата на шампоан за лечение на себореен псориазис). Нафталановото масло също е показано;
• Кортикостероидни хормони под формата на кремове и мехлеми ("Advantan", "Akriderm" и др.);
• Препаратите на витамин D3, които имат положителен ефект върху възпалителните процеси, имат антипролиферативно действие.

Също така за лечение на неусложнени форми на псориазис се показва фототерапия, особено когато се комбинира с приемане на специални медикаменти (псорален, пувален).

Основна терапия

В случай, че лечението на псориазис с мехлеми и локални препарати не води до регресия, тогава се използва псориазисна терапия с комбинация от лекарства:

• Присвояване на инфузия на калциев глюконат, натриев тиосулфат с десенсибилизираща и противовъзпалителна цел;
• Прилагане на естери на фумарова киселина, инхибиране на предаването на "сигнали" на възпаление;
• Метотрексат. Този цитостатичен агент има антипролиферативно действие, блокирайки синтеза на нуклеинови киселини. Приема се като хапче веднъж седмично, винаги с фолиева киселина.

Показан е при ревматични заболявания, включително псориатичен артрит, и се използва за продължителна терапия. Той има много странични ефекти, така че лекарят трябва да наблюдава лечението.

• Изкуствени производни на витамин "А", или ретиноиди - "Ацитретин". Потиска бързия клетъчен растеж, използва се при тежки форми на заболяването;
• Циклоспорин. Избор на лекарство за лечение на тежки и резистентни форми на заболяването;
• Моноклонални антитела и химерни протеинови комплекси, блокиращи TNF-алфа. Това е доста скъп вид терапия, защото лекарствата се получават чрез генетично и молекулярно инженерство, а не всеки може да си позволи да ги купува. Но те имат подчертано положителен ефект при тежки форми на заболяването и особено при псориатичен артрит.

В тежки случаи, лечение с кортикостероидни хормони (преднизон), но това не е най-добрият вариант.

Също така много важно при лечението на всички форми на псориазис, без изключение, може да се нарече таласотерапия (лечение по море), балнеолечение, климатотерапия. Псориазисът намалява при прилагането на саламура и калта на много солени езера, чиито брегове (езерото Медвежье в Курганска област, Сиваш и много други) се покриват просто през сезона от пациенти с различни форми на псориазис.

Тук са изброени основните групи лекарства. За здрав човек те ще дадат определена концепция, а човек, който от много години живее с псориазис, има собствени рецепти за лечение, а обменът на опит се осъществява (най-вече) в специални форуми, където се обсъжда всичко: от въпроса за закупуване на оскъдни лекарства до въпросите на санаторно лечение.

Прогноза за лечение на псориазис

В този случай, ако човек се придържа към препоръките за организирането на здравословен начин на живот, тогава всеки псориазис, поне не напредва, дори и най-трудно. Но е необходимо леко да се промени ритъма на живот - да се възстанови с 5 кг, да започне да се пие алкохол, да се промени мястото на пребиваване за студ и дъжд - и болестта ще "обрати" в следващото обостряне.

Никой не може да каже със сигурност дали тежките, генерализирани форми на псориазис ще се развият при пациент или не, така че във всеки случай човек трябва да разглежда болестта му като потенциално опасна.

Пациентите, които вече са били диагностицирани с псориатичен артрит, трябва незабавно да се „върнат” към индикаторите за телесна маса, които сте имали преди да се появят първите признаци на псориазис и да се откажат от лошите навици.

• В заключение, трябва да се отбележи, че псориазисът, чиито симптоми и принципи на лечение, които разглеждахме при възрастни, може да се появи пет пъти по-рядко, ако не заради "забързания" ритъм на живота в съвременния метрополис, физическата неактивност и неблагоприятните условия на околната среда.

Как да разпознаем псориазиса? Какво е това заболяване? Защо кожата е болна?

Хората, които се сблъскват с това заболяване на кожата за първи път, имат много неприятни симптоми, искат да знаят какво е псориазис и как да се отървете от това заболяване. Това е заболяване, което засяга предимно горния слой на епидермиса и неговите придатъци: нокътната плоча и леглото, космите. Според статистиката, около 4% от населението на света страда от псориазис. Това заболяване е по-често в млада възраст: от 18 до 23 години.

Има много болести, подобни на псориазис, така че е важно да се познават нейните симптоми, за да се избере правилното лечение.

Като цяло при това заболяване не можете да се самолечете, тъй като псориазисът се развива много бързо и може да причини сериозни усложнения. Пътуването до дерматолог е единственото правилно решение, когато откривате признаци на заболяване.

Има много разновидности на това кожно заболяване. Класификацията на псориазиса взема под внимание естеството на обрива, тежестта на потока, локализацията на лезиите. Съществуват следните основни видове псориазис:

• Псориазис на плака (обикновен). Това е най-често срещаният вид заболяване, което се среща при 85% от всички пациенти. Характеризира се с наличието на сиви или сребристо-бели плаки, повдигнати над повърхността на кожата, които лесно се ексфолират. Вулгарният псориазис е друго име за тази форма на заболяването.

• Пъши псориазис. Впечатляващите елементи при този вид болести наподобяват капчици или точки от червено до пурпурно.

• Пустулозен псориазис. Най-тежката форма на това кожно заболяване. Характеризира се с присъствието на тялото на пустули - мехурчета, пълни с чиста неинфектирана течност. Когато болестта е пренебрегната, течността придобива гноен характер.

• Псориатично увреждане на ноктите (ониходистрофия). Симптомите на псориазиса на тази форма засягат нокътните пластини и областта около тях: сменя се нотовидният нюанс, появяват се петна по повърхността му, кожата около леглото се сгъстява, плочата се разкъсва и се ексфолира.

• Артропатичен псориазис. Заболяването се характеризира с възпаление на малките стави. Тази форма на псориазис най-често води до увреждане.

• Обратен псориазис (гънки или обратна). Заболяването засяга кожните гънки в слабините, по вътрешните бедра, под мишниците, под млечните жлези (при жените).

За да се отървете от псориазиса и да възстановите първоначалното здраве на кожата, използвайте доказан метод: 7 дни подред, намазвайте едно леко средство.

• Палмарен и плантарен псориазис. С развитието на тази форма на болестта всички характерни симптоми започват да се появяват на краката и ръцете. В тежки случаи, заболяването засяга ноктите и други области на тялото.

• Себореен псориазис. При тази форма на обрив локализиран на главата, лицето, гърба.

Симптоми на заболяването

Как изглежда псориазисът? Как да не се бърка с друго кожно заболяване? В началния стадий на заболяването се появяват следните симптоми на псориазис:

• поява на розови, червени или синкави папули върху кожата, разположени симетрично върху специфични области на тялото;
• обща слабост;
• хронична умора;
• депресия или апатия.

Постепенно обривът се комбинира в плаки - лесно се отстранява люспеста формация. Областта на възпалението нараства до краищата.

На този етап на псориазис има признаци, по които болестта може да се различи от други кожни заболявания. Ако изстържете везните, можете да наблюдавате явлението на псориатичната триада, образувана от следните симптоми:

• стеаринова пяна: след изстъргване на плаката се разделят сребристо-бели люспи, наподобяващи стеаринови люспи;
• краен филм: много тънък блестящ филм, покриващ папулата, остава на мястото на образуваната с остъргване форма;
• "Кървава роса": на мястото на отстранения терминален филм може да се появи кървене от точката, което е причинено от травма на подкожната съдова мрежа.

Симптомите на псориазиса варират в зависимост от конкретния стадий на заболяването и сезона. При повечето пациенти проявите на псориазис се увеличават през зимата. "Лятната" форма на заболяването е доста рядка, тъй като под влиянието на ултравиолетовите лъчи състоянието на пациента се подобрява.

Как се проявява псориазис на различни етапи? Общо има 3 етапа в развитието на болестта.

1. В прогресивния стадий се появяват нови обриви, като съществуващите плаки се увеличават. Пациентът се чувства силен сърбеж, кожата през цялото време се обстрелва.
2. Как изглежда псориазисът на стационарния етап? През този период расте папулите. В областта на плаките има малки гънки. Все още има силен сърбеж.
3. На регресивен етап, плаките започват да изчезват, пилингът изчезва, престава да измъчва сърбежа. На мястото на формиране могат да се появят пигментирани зони.

Някои видове псориазис имат специфични симптоми.

Например, ако е засегната космат участък, първо се появява плака, наподобяваща пърхот. В този случай страда само кожата, която не засяга състоянието и растежа на косата. От главата, обривите се прехвърлят в областта зад ушите, шията, челото.

Появата на псориазис по дланите и стъпалата е съпроводена с удебеляване на кожата и поява на пукнатини. В началния етап на заболяването пустулите се образуват с прозрачно съдържание, което постепенно става гнойно. По-късно на мястото на такива образувания се появяват белези, които причиняват дискомфорт и болка по време на физически действия (работа с ръце, ходене). В бъдеще болестта може да бъде предадена на гърба на дланите и пръстите.

Псориазисът на ноктите има следното описание: на първо място, чинията е покрита с малки жлебове, които приличат на белези на иглата, променят нюанса, започват да се ексфолират и обелват. Тъканите около ноктите се сгъстяват и се разпалват.

Основни причини

Патогенезата на псориазиса в момента не е напълно изяснена. Учените са представили няколко теории за това защо се случва това заболяване. Има две основни причини за псориазис.

1. Причините за заболяването са провалът на имунната система. Клетки, които са предназначени да предпазват организма от бактерии и вируси, попадат в горния слой на епидермиса, където произвеждат вещества, които предизвикват възпалителния процес. Поради това клетките на кожата се разделят интензивно, засегнатата зона се сгъстява. Тази теория е подкрепена от изследване на псориатична плака, което е довело до голямо натрупване на имунни клетки.
2. Кожно заболяване псориазисът е причинен от нарушение на делението и узряването на епителните клетки. В резултат на тази патология, болните клетки на кожата се атакуват от имунни клетки.

Развитието на псориазис се влияе от редица фактори. Рискът от развитие на заболяването се увеличава, ако няколко от следните състояния засягат тялото едновременно.

• Наличието на суха и тънка кожа. Експерти отбелязват, че собствениците на гъста, мазна и хидратирана кожа рядко страдат от псориазис. Това се дължи на структурните особености на епидермиса и защитните функции на себума.
• Прекомерна любов към хигиената. Неоправданото желание постоянно да поддържа тялото чисто, твърде честото използване на сапун, кърпички травматизира кожата и намалява нейните защитни свойства.

• Лоши навици. При пушене и злоупотреба с алкохол състоянието на епидермиса се влошава: подкожното кръвообращение и храненето на тъканите са нарушени.
• Отрицателни фактори отвън. Според статистиката, кожните заболявания се появяват по-често при тези, които редовно влизат в контакт с детергенти, домакински химикали, алкохолни разтвори и др.
• Медикаменти. Постоянната употреба на някои лекарства, като антидепресанти, антиконвулсанти, може да предизвика симптоми на псориазис.
• Инфекциозни болести. Често патологията възниква веднага след заболяване, причинено от гъбички или стафилококи.
• Изменение на климата. Случва се, че за развитието на псориазис е достатъчно да се премести в друга климатична зона.
• Наранявания на кожата. Постоянното носене на неудобни дрехи с груби шевове или лошо качество на обувките, навикът да се разресва същата област може да бъде причината за първите симптоми на псориазис.
• Стрес. И психологически, и физически (например продължителна хипотермия) шокове на тялото могат да предшестват началото на заболяването.
• Тежки хранителни разстройства. Усложняване на хода на заболяването може да злоупотреби със сладки храни, газирани напитки, цитрусови плодове, пушени меса, солени ястия.
• Генетична предразположеност. Възможно ли е предаване на псориазис чрез наследяване? Според учените гените, отговорни за активността на имунната система, са носители на болестта. Затова болестта се предава от родители на деца.

Псориазис живот

Въпреки факта, че псориазисът не е заразно заболяване и не може да се предава чрез физически контакт с пациент, много пациенти се смятат за изгонени от обществото, поради което изпитват сериозен психологически дискомфорт.

В този случай най-големият проблем е наличието на обрив по главата, ушите и лицето. Повече от половината пациенти постоянно се концентрират върху външния си вид, страхувайки се от обществено осъждане и отхвърляне от страна на обществото, тъй като псориазисът често изглежда като лишен. С напредването на болестта човекът ограничава общуването с хората. Само една четвърт от пациентите с псориазис не изпитват стрес поради външния си вид.

Заболяването причинява човек и силен физически дискомфорт. Постоянният сърбеж и парене ограничават работоспособността на пациента, пречат на правилната почивка, често причиняват безсъние, пречат на физическите упражнения. Псориатичният артрит също добавя болки в ставите до неприятни симптоми.

Снимки на началния етап на псориазиса, първите симптоми на заболяването и неговото лечение

Псориазисът (вж. Снимката в статията) е често срещано хронично кожно заболяване, което се среща при мъже, жени и дори деца. Много е важно да се разпознаят първите признаци на псориазис. Това ще позволи ранна диагностика на заболяването и предприемане на всички необходими мерки за неговото лечение.

Как започва псориазисът и какво е това заболяване

Псориазисът е възпалително заболяване на кожата, което не може да бъде излекувано. Веднъж срещан с патология, човек става негов заложник за живота.

Заболяването се развива поради неправилен имунен отговор на организма към различни вътрешни и външни стимули. Причините за псориазис включват увреждания на дермата, нарушени метаболитни процеси на тялото, отслабен имунитет, тежка хипотермия и много други причини.

Симптомите на кожния псориазис се смесват лесно с различни дерматити, тъй като много кожни патологии са придружени от появата на червени изригвания по тялото, които сърбят и отлепят. За да се разграничи болестта от другите, е важно да се разбере как изглежда псориазисът на началния етап.

Първият етап на псориазис е придружен от образуването на множествени или единични псориатични лезии на различни части на тялото. Характерни червени или бледо розови петна се появяват по тялото, ръцете, краката, лицето, които най-често имат добре определени граници. Ясни граници могат да се видят на снимката на псориазиса в статията.

Много пациенти се интересуват от това как да разграничат псориазиса от болести като диатеза, алергии? Отговор на този въпрос просто не може. Основната характеристика е местоположението на обрива. Псориатичните петна в повечето случаи се появяват върху области на тялото, необичаен алергичен обрив. Псориазисът засяга местата, подложени на механично триене, например от дрехи, обувки.

За да се разбере как се проявява псориазисът, трябва да се изследват подробно етапите на развитие на патологията. Етапите на псориазис са както следва:

1. Папулите при деца и възрастни в началния етап могат да бъдат в единични и множествени количества. Първоначално това е едва забележим обрив, който не носи дискомфорт.
2. Много бързо, проява на псориазис става по-агресивна, петна стават по-ясни, те се появяват характерни за болестта люспи от сребро или жълтеникав оттенък.
3. Симптомите на кожния псориазис в по-късните етапи са добавка на възпалителен процес. Псориазисът при деца и възрастни е съпроводен със силен сърбеж, чувство за прибиране на кожата, зачервяване.

Етапите на развитие на болестта и продължителността им се различават в зависимост от индивидуалните особености на човека. Някой развива бързо патология, има изразени симптоми, докато други пациенти се появяват изолирани обриви с леко зачервяване.

Отговаряйки на въпроса как да разпознаем псориазиса, има три основни характеристики:

• ясни граници на обрив;
• присъствието на обелване;
• увеличавайки броя на скалите, когато се опитвате да ги изтъркате.

Само компетентен дерматолог може да диагностицира патология. Независимото установяване на диагнозата и предприемане на мерки за неговото лечение могат да бъдат опасни за живота ви.

Симптоми на псориазис в зависимост от вида на патологията

Псориазисът има няколко вида. Всеки от тях има отличителни симптоми и тежест. Видовете заболявания включват:

За тежките форми на патология са:

1. Псориатичен артрит.
2. Псориатрична еритродермия.

В зависимост от местоположението на обрива по тялото има:

Според тежестта на заболяването:

След това ще разгледаме как изглежда началният стадий на заболяването, в зависимост от всеки вид.

Blyashkovidny

Ранната начална форма на този тип патология може да има както изразени симптоми, така и бавен курс. На различни части на тялото се появяват кръгли или овални петна, които са розови или червени. Псориазисът на плаките се счита за най-често срещания вид заболяване.

Основните симптоми тук са:

• петна от кожни лезии и гънки, които имат медицинско наименование - ръб на Воронов;
• появата на обрив е придружена от силен пилинг;
• петна имат заоблена или овална форма с изразена депигментация.

Най-често видът на плаката се намира на главата, лактите, коленете и някои други области.

С развитието на горепосочените симптоми трябва да си запишете час с лекар. Ранната диагностика ще помогне за справяне с болестта и ще предотврати усложненията.

пустулозен

Пастулният тип патология е най-тежката форма. Заболяването се развива бързо, засяга големи области на кожата. Патологията има няколко разновидности. Основните видове заболявания са генерализиран и локализиран пустулозен псориазис. Към обобщената форма принадлежат:

1. Псориазис Цубмуша - най-често срещаната форма. Симптомите тук са внезапната поява на болезнени лезии по тялото, придружени от локално повишаване на температурата. В зоната на лезията се появяват балончета скоро, изпълнени с гнойни ексудативни. Петната бързо прогресират, сливайки се помежду си, образувайки значителни увреждания по тялото.
2. Акродерматит Алопо - образуването на папули с последващия им преход към ерозивни лезии. Раните са покрити с гнойни кори с жълтеникав или сив цвят, плаките често се спукват и кървят, което значително намалява качеството на живот на пациента.
3. Herpetiform импетиго - най-често обриви при този вид патология се срещат при бременни жени, по-рядко при мъже и деца. Изкълчване на лезии е подмишниците, областта на слабините, бедрата. Петната са много болезнени, бързо се разпространяват по тялото. Често усложнение на патологията е добавянето на бактериална инфекция, която значително усложнява протичането на заболяването.

Генерализираният тип заболяване се разпространява бързо през тялото, засяга значителни области.

Признаците на локализиран псориазис също зависят от неговите разновидности:

1. Акродерматит Алопо (локализирана форма) - придружен от обриви главно в срамната област, обривът не се разпространява в цялото тяло.
2. Псориазисът на Барбър - тук обривът засяга ръцете, краката. След появата на обриви, плаките пресъхват и образуват гъста, болезнена кора от сив цвят, която често избухва и кърви.
3. Псориазис с пустулизация - възниква в резултат на неправилно лечение на други видове заболявания. Характеризира се с обриви с възпалителен характер, които могат да засегнат както отделните части, така и големите части на тялото.

Лечението с пустулозен псориазис трябва да се извършва своевременно. Небрежното лечение на тяхното здраве може да доведе до най-неприятните последствия.

Акупресурен псориазис

Първите прояви на точков псориазис са образуването на петна с малък диаметър, напомнящи точки на различни части на тялото. Този тип заболяване е единственият, при който десквамацията на дермата може да бъде лека или да липсва.

На тялото, лицето, краката и ръцете се появяват петна. Често обривът се локализира в гънките на кожата и местата, които са най-предразположени към триене.

капка-образна

Експертите смятат, че падащата форма на патологията се развива на фона на трансфера на вирусни инфекции и отслабения имунитет на организма. Често заболяването се появява след остър ход на такива заболявания като възпалено гърло, грип, фарингит. Понякога патологията се проявява под формата на усложнение с форма на плака.

Този тип заболяване понякога се нарича алергичен псориазис, тъй като според някои учени заболяването може да се развие и поради развитието на алергии към някои лекарства.

Места на локализация на този вид заболяване са тялото, краката, дланите, главата. В първите етапи симптомите се появяват при появата на малки обриви, които имат бледо розов оттенък. С по-нататъшното протичане на болестта плаките стават яркочервени. Често пациентите имат въпрос, сърбеж или плака по време на развитието на болестта? Петна сърбеж и люспест, но има изключения. Тя зависи от индивидуалните особености на организма.

При наранявания на кожата на места, които не са засегнати от петна, могат да се появят нови обриви. Това явление често се наблюдава в стадия на развитие на болестта и има научно наименование Симптом на Кебнер.

Снимка на псориазис.

Как изглежда псориазисът?

Как започва псориазисът (снимка)

Псориазис на ранен етап (снимка)

Бебешки папули (снимка)

Псориазис и неговото лечение при възрастни и деца

Откривайки какво е псориазисът и виждайки снимката на заболяването, трябва да обърнете специално внимание на лечението на патологията. Некомплицираните форми на заболяването се лекуват у дома. Терапията се състои в използването на локални препарати под формата на гелове, мехлеми, кремове, шампоани, сапуни. В допълнение, трябва да следвате диета, да се откажете от лошите навици, да изключите други фактори, които провокират болестта.

В случай на усложнени форми, терапията е по-сериозна, тук се използва лекарствено лечение под формата на мехлеми, таблетки и се използват методи за физиотерапевтично лечение.

Лечение с маз

Средствата под формата на мехлеми могат да бъдат хормонални и нехормонални. Нехормоналните лекарства се използват при по-леки форми на патология. Те включват:

Тези лекарства рядко предизвикват странични ефекти, добре се понасят от пациентите.

Сред хормоналните лекарства за външно лечение на раните се използват кортикостероиди (хормони). Най-популярни са:

• кортизон;
• хидрокортизон;
• преднизолон маз.

Недостатъкът на тези средства е висок риск от странични ефекти. При продължителна употреба може да се появи суха кожа, стрии и зачервяване. Негативната страна на лечението с хормонални агенти е пристрастяващият ефект. Въпреки всичко това в много случаи е невъзможно без стероидни лекарства, особено при такива тежки форми като пустулозен псориазис и еритродермия.

Приложение за хапчета

Терапията на заболяването ще бъде успешна само ако лечението има компетентен интегриран подход, използвайки всички необходими лекарства. В допълнение към мехлемите се използват следните групи лекарства, за да се отървете от обриви:

1. Антиалергичните средства - помагат за премахване на сърбеж, зачервяване, подуване (диазолин, зиртек, лоратадин).
2. Хепатопротектори - поддържат нормалното функциониране на черния дроб (Алохол, Карс).
3. Ензимните препарати - допринасят за развитието на необходимите ензими (мезим, панкреатин).
4. Нестероидните противовъзпалителни средства - елиминират възпалителния процес (мелоксикам, кетопрофен).
5. Успокояващо - нормализира психосоматичното състояние на пациента (Persen, Tonorma, Sedavit).

Важна роля в лечението на заболяването играят лекарства, които нормализират работата на имунната система. Имуномодулаторите за псориазис са метотрексат, ремикад, тимодепрес и други.

Всички средства се използват под наблюдението на лекар с ясна придържане към дозата и графика на приложение.

физиотерапия

Физиотерапията е важен метод за лечение на патологията. За да се отървете от петна, използвайте следните методи:

1. Ултразвуково облъчване.
2. Селективна билкова медицина.
3. PUVA - терапия.
4. Криотерапия.
5. Магнитна терапия.
6. Лазерно лечение.
7. Вани със сол.

Освен това често се използват нетрадиционни методи като хирудотерапия (терапия с пиявици), ихтиотерапия (с използване на риба) и много други.

Диета за псориазис

Храненето по време на заболяването трябва да се състои в максималното ограничаване на алергенните продукти, пикантни, кисели, солени храни. Пациентът трябва да се откаже от пушено месо, маринати, цитрусови плодове. Необходимо е да се изключат шоколад, мед, яйца, ядки, червени плодове.

Предпочитание трябва да се дава на зърнени култури, зеленчукови супи, нискомаслени млечни продукти, риба и нискомаслени сортове месо. Не можете да пиете алкохол и голямо количество кофеин.

Спазването на правилното хранене, изпълнението на всички нареждания на лекаря и внимателното отношение към вашето здраве ще ви позволят да се отървете от болестта и да предотвратите повторното му възникване в продължение на много години.