Легла - причини, етапи, лечение и профилактика

Болен човек, който е в леглото дълго време, постоянно изпитва дискомфорт - изтичане на крайници, болка, невъзможност да отиде до тоалетната самостоятелно или депресия. Всичко това неизбежно води до влошаване на състоянието на пациента, в резултат на което се развива заболяването и появата на усложнения. Леговищата са резултат от постоянно изстискване на кожата и тъканите. Най-често раните в налягане се появяват при лежени пациенти.
Най-надеждният и ефективен метод за лечение е да се елиминира причината за появата на некротични промени. Ако пациентът може да се движи самостоятелно, той трябва да направи набор от физически упражнения за ежедневни упражнения. Ако човек е напълно обездвижен, настойникът трябва да бъде постоянно с пациента, да го преобърне и редовно да извършва хигиенни процедури. В началните етапи е възможно бързо да се облекчат симптомите на некроза и да се излекуват пролежките. В по-късните етапи не е възможно бързо лечение.

симптоматика

В зависимост от степента на увреждане на кожата и меките тъкани, експертите идентифицират 4 етапа на заболяването. За да се определи появата на рани, може да се появят следните симптоми:

  • болка и обезцветяване на кожата по време на палпация;
  • подуване;
  • изтръпване, парене и сърбеж;
  • подуване и нарушаване на целостта на кожата;
  • понякога се образуват мехурчета и може да почувствате повишаване на температурата в определена област.

Основните симптоми на рани от началния стадий са обезцветяване на притиснатите участъци от кожата и появата на тюлени. Отворени рани не се случват. Именно на този етап леговините могат да бъдат бързо и напълно излекувани.

Следващият етап се определя като преходен, тъй като в местата на притискане се образуват плачливи рани и язви, целостта на кожата се нарушава, увеличава се дебелината и дълбочината (започва некроза на подкожната тъкан). За бързо лечение е важно да се поддържа чистота и ред на мястото на пациента на леглото, своевременно да се извърши смяна на бельо и рани за еднократна употреба. При лечението на декубитални рани на втория етап, съвременните пластири и медикаменти помагат добре.

Почти невъзможно е бързо да се лекуват ледолози 3 и 4 етапа. Това се дължи на факта, че не само горният слой на епидермиса е засегнат, но и мускулите и сухожилията. Най-често, лечебният процес се забавя поради постоянните течности и дълбоката инфекция на раните. Лечението на некротични лезии на тези етапи трябва да се възложи на специалист.

Хирургичната интервенция при лечението на рани под налягане включва отваряне на язви, осигуряване на дрениране на рани и антисептично лечение. Само с помощта на операция можете да избегнете сериозни последствия и да излекувате раните на натиск.

Лечение на леговища народни средства

Най-често появата на залежаване е придружена от появата на зачервяване и сърбеж в местата на притискане на тъканите (по петите, седалищната част и опашната кост, лактите). Важно е да забележите тези признаци навреме и да започнете лечение на засегнатите райони. За да започнете незабавно лечение, веднага след появата на първите симптоми на налягане, трябва да знаете изпитаните във времето народни и медицински методи на лечение.

амоняк

Разтворът на амоняк подобрява кръвообращението и метаболитните процеси в тъканите. За бързо заздравяване на първия стадий на залежаване е необходимо да се изтрие зачервяването с памучен тампон, потопен в течен амоняк след водни процедури. След 3 дни зачервяването ще изчезне, кожата ще се възстанови напълно.

камфор

Камфорен алкохол в медицината е антисептик, зарастване на рани и слаб локален анестетик, използван за външно смилане и предотвратяване на некроза и увреждане на меките тъкани. За да се отървете бързо от раните, камфорният алкохол (или маслото) избършете засегнатите участъци от кожата веднъж дневно. Камфорът не трябва да се използва с по-тежки етапи, тъй като когато се прилага върху отворени рани, може да се предизвика изгаряне.

Картофено или картофено нишесте

Картофите помагат в лечението на меките тъкани. Отворени рани и засегната кожа сутрин и вечер се поръсва с картофено нишесте или се прави компрес с настъргани картофи. В рамките на два дни се образува кора върху раните, болката и зачервяването намаляват. Преди всяка процедура е необходимо да се третират раните на налягането с антисептична кърпа. Курсът на лечение при наличие на големи лезии е 10 дни.

Инфузия на билки

Билковите тинктури са идеални за предотвратяване на появата на некротични лезии и за измиване на рани от рани. Билките могат да бъдат закупени в аптеката или да се приготвят през лятото. За облекчаване на симптомите на залежаване, можете да използвате следната рецепта: листа и пъпки от бреза, листа от градински чай, жълтурчета и жълт кантарион се изсипват с вряща вода и се оставя да се вари 1 час. Препоръчително е да се използват само пресни инфузии.

Важно е! Използването на народни средства е възможно само с разрешение на лекуващия лекар. Настойникът трябва, в случай на алергична реакция при пациент, незабавно да спре лечението и да потърси медицинска помощ.

Бързо медицинско лечение на рани

Даваме таблица, показваща лекарствата за бързо лечение на рани от налягане.

Легла в легла пациенти, отколкото да се лекува у дома?

Бърз преход на страницата

Язви под налягане са зони на тъканна некроза, които възникват в резултат на нарушена циркулация на кръвта в тях. Обикновено този проблем възниква в резултат на продължителен контакт на човешкото тяло с твърда повърхност.

Почти всички хора с ограничена активност са податливи на развитие на рани от налягане, но най-често те се проявяват при тежка изчерпване, с наднормено тегло и с диабет.

Какво е залежаване?

Язви на натиск са опасно усложнение на различни заболявания, причинени от недохранване на тъканите или външна компресия с изместване. В медицината раните под налягане често се наричат ​​язви.

стави снимките на началния етап

просмуква снимки - развитието на процеса на некроза

Това нарушение обикновено се формира в нарушение на инервацията на тъканите, свързани с патология или увреждане на гръбначния мозък. Язви на натиск често засягат бедрата, петите и други области, изложени на максимално налягане.

При легирани пациенти, кръвоносните съдове и кожата са компресирани, което води до застойни процеси. В резултат на това тъканите умират. Постоянното налягане, което може да наруши естествения приток на кръв на капилярите на кожата за 2 часа, провокира появата на първоначални признаци на некроза. Вероятността за залежаване се увеличава с повишена сухота или прекомерно хидратирана кожа.

Сухотата на епитела провокира ексфолиация на роговия слой, а прекомерната влага води до инфекция. Ситуацията се влошава поради нарушения на кръвообращението в тесни зони. Ето защо лечението и превенцията на леговидна болест на пациент с легло е много належащ проблем.

Класификация на рани, етапи и снимки

Снимка на 4 етапа

Лекарите определят няколко етапа на развитие на рани от налягане. Всеки от тях се характеризира с някои особености:

  1. Етап 1 В този случай някои области на кожата стават червени. Те обаче не стават бели в резултат на натискане на пръст. Понякога в тези зони се появяват отоци. Първият етап се счита за най-простата форма на заболяването. В този случай лечението на пролежките в леглото у дома е най-лесно. Ако предприемете действие във времето, можете да избегнете некроза.
  2. Етап 2 На този етап леговините се придружават от появата на малки мехури или язви. Много е важно да се предотврати възникването на възпаление или гноен процес. За да разрешите този проблем, трябва да използвате превръзки с лекарства.
  3. Етап 3 Леговищата приличат на дълбока рана, тъй като кожата е засегната от некротичен процес. В резултат на това мастните тъкани и мускулите са видими при хората. Също така в засегнатата област има гнойно съдържание.
  4. Етап 4. Патологията засяга сухожилията и костите. На този етап прогресира възпалителният процес и раните се пълнят с гнойно съдържание.

Лечение на рани от притискане при пациенти в леглото у дома

За лечението на пролежките, за да се постигнат резултати, тя трябва да бъде изчерпателна. Всъщност терапията трябва да включва няколко компонента:

  • предотвратяване на постоянно налягане;
  • местно лечение;
  • елиминиране на основната патология.

Лекарства за лечение на рани

Лечение на рани в лежени пациенти у дома се извършва само в началните етапи, за тази цел те използват местно лечение - лекарства и мехлеми. Най-добре е, ако лекарят избере мехлем или крем от леговища за пациента на леглото, въз основа на специфичната ситуация, и магарета, ако се изисква хоспитализация.

Помислете за използваните лекарства. Въпреки това, преди прилагането на тези средства, е необходимо да се лекува засегнатата област с дезинфектанти и антисептични препарати. Те включват следното:

  • Hexicon. Активният компонент на този инструмент е хлорхексидин. С негова помощ е възможно да се дезинфектира раната и да се справи с патогенните бактерии. Добри резултати могат да се постигнат в случай на инфекция с гъбични микроорганизми и някои вируси. В този случай лекарството не оказва отрицателно въздействие върху организма.
  • Разтвори със сребърни съединения. Поради ефекта на сребърните йони е възможно да се спре растежа и размножаването на бактериалните микроорганизми. В допълнение, тези лекарства повишават ефективността на антибиотиците, справят се с болката и местния дискомфорт - усещане за сърбеж или парене.
  • Furatsilin. Активната съставка на този инструмент е нитрофурална. Съчетава се с протеини на патогенни микроорганизми и променя тяхната конфигурация. В резултат на това бактериалните клетки губят способността си да използват собствените си протеини за цял живот и да умрат.

Списък с мазилки

Понастоящем има доста лекарства за местна употреба. За да се справят с раните в налягането при лекуващия пациент, мазилата често се използват за лечение на засегнатите области. Най-ефективните лекарства включват следното:

  • Argosulfan. Ефектът на този инструмент се дължи на присъствието на сребърни йони в състава. Чрез използването на този маз е възможно да се облекчи болката, да се елиминира усещането за парене и изтръпването. За да получите желаните резултати, преди да приложите мазта, засегнатата област трябва да се третира с антисептик и да се изсуши.
  • Iruksol. Активният компонент на продукта е ензимът колагеназа. Също така включва антибактериални съставки. Поради наличието в състава на протеолитичния ензим е възможно да се постигне меко и висококачествено почистване на засегнатата област, без да се увреждат здравите клетки.

Антибактериалните съставки осигуряват допълнително почистване на рани, което ускорява регенерацията на тъканите.
Инструментът се препоръчва да се прилага под формата на превръзка, след което внимателно да се фиксира върху зоната на локализация на бедрата.

В същото време се препоръчва превръзката да се сменя ежедневно. Курсът на маз не трябва да надвишава 10 дни. Многократното лечение може да се извърши само след 2 седмици. Това ще помогне да се избегне пристрастяването към лекарството.

  • Цинков мехлем. Този инструмент има изразено противовъзпалително и антисептично действие. Благодарение на използването му е възможно да се постигне ефект на сушене и да се защити засегнатото място от външни фактори.

Препоръчва се нанасяне на маз върху засегнатата област с тънък слой. Препоръчва се това да се прави максимум 5 пъти на ден. В този случай курсът на лечение е 60 дни.

  • Levosin. Това лекарство включва няколко съставки. Антибактериалните вещества като сулфадиметоксин и хлорамфеникол предизвикват дезинфектиращ ефект и стимулират процеса на оздравяване. Тримекаинът е анестетик и перфектно облекчава болката. Метилурацилът предизвиква регенерация на кожата.

Полезна характеристика на маз е способността да се отнеме излишната влага, която ускорява почистването на мъртвите клетки и гной. За да получите желания резултат, инструментът се препоръчва да се използва ежедневно. След нанасяне на маз, третираната повърхност трябва да се покрие с превръзка или чиста кърпа.

  • Solkoseril. Ефективността на средствата се дължи на присъствието в състава на кръвта на млечните телета. Ако се удари в засегнатата област, мехлемът започва процеса на възстановяване на тъканите.

Важна характеристика на инструмента е наличието на защитно действие. Това помага за предотвратяване на негативните ефекти на външните фактори върху кожата. Важно е да се отбележи, че мазта не трябва да се използва в случай на обилно отделяне на гной от раната.

Народни средства за лечение на пролежници

Когато се образуват пролежници, допълнителен метод за лечение често става използването на народни средства. С тяхна помощ е възможно да се почистят раните и да се започне процес на възстановяване на нови тъкани. Преди да използвате каквито и да е народни средства, трябва да се консултирате с лекар, защото те могат да предизвикат алергични реакции.

Най-ефективните рецепти включват следното:

  • Изстискайте сока от листата на Lungwort и обработвайте площта на бедрата няколко пъти на ден.
  • Нарежете листата на лекарствения каланхое на 2 части и нанесете нарязана на засегнатата област. След като са поставили превръзка, те се препоръчват да бъдат оставени за през нощта.
  • Листата от черен бъз се изпаряват с горещо мляко и се нанасят върху засегнатата област два пъти дневно.
  • Нарежете една супена лъжица цветя от невен и разбъркайте с 50 g вазелин. Третирайте два пъти дневно.
  • Нарязват се пресни картофи и се смесват с мед в равни части. Нанесете върху областта, предразположена към появата на рани.
  • Отнасяйте болната кожа на масло от морски зърнастец или чаено дърво. Препоръчва се това да се прави няколко пъти на ден.
  • Сок от алое и жълтурчета се комбинират с мед в съотношение 2: 2: 1. Получената смес се нанася върху засегнатата област два пъти на ден.

Съвети на лекаря

Съвети на лекаря за лечение на рани в леглото в домашни условия:

  1. Важно е да се контролира чистотата на кожата. Въпреки това, тя не трябва да бъде мокра или суха, защото е необходимо периодично да се използват въздушни бани.
  2. За хигиена не използвайте антибактериален сапун, защото убива полезни бактерии. За да измиете пациента, трябва да изберете обикновен сапун, естествена гъба и вода. Не се препоръчва да се търка кожата. След измиване трябва внимателно да се намаже с кърпа.
  3. Необходимо е да се следи състоянието на кожата. Ако е прекалено суха, трябва да нанесете овлажнители. Ако влажността на кожата е висока, трябва да използвате прахове или мехлеми с ефект на изсушаване.
  4. При появата на зачервяване не е необходимо да се масажира тази област. Въпреки това, масажът е разрешен около засегнатата област.

За да предотвратите такива проблеми, трябва да използвате матрак срещу залежаване. Лекарите казват, че това устройство помага за премахване на основната причина за такива проблеми - компресирането на определени области на тялото.

Усложнения при рани от налягане

Основната опасност от това състояние е в развитието на некротични процеси и последващо добавяне на инфекция. Това води до такива усложнения:

  • ампутация на долните крайници;
  • изрязване на големи участъци от мека тъкан;
  • развитие на периостит или остеомиелит;
  • отслабване на имунната система;
  • проблеми при лечението на първична патология.

Предотвратяване на появата на пролежки

Преградите са много по-лесни за предотвратяване, отколкото опитите им да ги излекуват. За целта е необходимо да се предприемат превантивни мерки, за да се предотврати появата на рани в леглото на пациента:

  • На всеки два часа пациентът трябва да се сменя, променяйки позицията на тялото си.
  • Няколко пъти на ден масажирайте кожата в области с високо кръвно налягане. В същото време дръжката зачервена кожа е забранена.
  • Най-добре е да закупите за пациента специално легло с възможност за регулиране. Поради това ще бъде възможно значително улесняване на хигиенните процедури.
  • Всички пациенти в леглото се нуждаят от специален матрак с компресор. Тя ви позволява да извършвате постоянен масаж на тъканите, който подобрява кръвообращението и ускорява заздравяването.
  • Постелките трябва да бъдат направени от естествени материали с гладка текстура.
  • Важно е да спазвате правилата за хигиена - редовно сменяйте дрехите си, използвайте абсорбиращи пелени, използвайте писоари и пелени.

Лечение на рани от притискане при пациенти в леглото у дома

Лечението на пролежките при легирани пациенти е сложна задача, решението на която изисква огромно усилие и много време. Дефектите лекуват бавно, често гнояват. На тях могат да се образуват некротични пластири. Дълбоките рани образуват фистули. Основният проблем, който не позволява бързо и лесно увреждане, е фактът, че пациентът продължава да бъде неподвижен. И така, какво трябва да знаете, за да се възстанови тъканта без операция? Как за лечение на патология у дома?

Лечение и профилактика на рани в легнали пациенти: общи препоръки

Както лечението, така и превенцията на раните на налягането трябва да бъдат насочени към елиминиране на факторите, причиняващи заболяването. Трябва да се предприемат всички възможни мерки за възстановяване на кръвообращението в засегнатите райони.

Сред превантивните мерки са:

  1. Промяна на позицията на тялото на пациента на всеки 1,5-2 часа - тази мярка ви позволява да избягвате продължително изстискване на същата част на тялото, което е основната причина за залежаване. Ако на някое място вече има признаци на начален стадий на язва (червено персистиращо място, накисване), не поставяйте пациента в тази област.
  2. Богатата на протеини храна - протеинът е основният строителен материал на животинската тъкан. Нейната липса води до нарушаване на много процеси, включително регенеративна и имунна. Засегнатите тъкани не се възстановяват, което води до поява на рани.
  3. Спазването на хигиенните мерки - кожата, постоянно пребиваваща във влажна среда, се просмуква. Настъпва мацерация. За да се избегне това, е необходимо пациентът да се промие веднага след дефекация или уриниране. Също така е необходимо да избърсвате тялото на пациента няколко пъти на ден с прекомерно изпотяване.

По-горе бяха цитирани три основни принципа, без които не е възможно лечението на пролежките у дома или тяхното предотвратяване. Въпреки това, за възстановяване при тежки трофични разстройства, това не е достатъчно. В такива ситуации се използват медикаменти за стимулиране на регенеративните процеси и за борба с инфекцията, която се е присъединила.

Как да се лекуват проходни лезии при легирани пациенти и възрастни хора у дома

За лечение на рани от налягане в пациент на легло могат да се използват както традиционни средства (кремове, мехлеми, системни лекарства), така и някои популярни рецепти. Най-добрите резултати могат да бъдат постигнати, ако всички налични методи са комбинирани в разумни граници.

Народни средства за леговище

Лечението на рани от натиск с народни средства е възможно само в началния стадий на заболяването, докато няма язви. В бъдеще такива техники могат да се използват само като спомагателни. Изборът на метода и оценката на неговата ефективност трябва да се извърши от местния терапевт, пристигнал на повикването.

Най-ефективни са следните народни рецепти.

  1. Маслото от морски зърнастец е отличен регенериращ агент, който обаче не притежава антисептични свойства. В началните етапи на налягането раната може да се използва като единственото средство за лечение. За да направите това, повърхността на огнището се лекува с лекарството два пъти на ден. При дълбоки просвирвания, тампонадата им е възможна с салфетки, напоени с масло от морски зърнастец. Превръзка и подмяна на салфетки се извършва 1 път в рамките на 1-2 дни. Маслото не е подходящо за лечение на гнойни процеси.
  2. Инфузия на дъбова кора - се използва на етапа на петна. За да се подготви инструмента, трябва да се вземе една супена лъжица суровини, да го излее с чаша (200-250 мл) вряща вода и се оставя за 2-3 часа. След като лекарството се филтрира, изсипва се върху гъбата и се избърсва мястото на бедрата по време на общото хигиенично третиране на тялото. Лекарството има тен ефект, формира върху повърхността на раната танинов филм, намалява интензивността на възпалението.
  3. Инфузията на полето от лайка се приготвя и нанася по същия начин като отвара от дъбова кора. Има изразено противовъзпалително и антибактериално действие. Използва се за лечение на повърхности на кожата и измиване. Можете да го използвате за неопределено време, обаче, средната честота на лечение на настинка е 2 пъти на ден.

Народните рецепти вършат отлична работа с началните етапи на залежаване. Въпреки това, когато текат и гнойни процеси, предпочитание трябва да се даде на традиционните лекарства.

Лечение на легиращи мазила

За да се използват мехлеми обикновено се прибягва до дълбоки пролежки. Целта на използването на тази лекарствена форма е да стимулира регенеративните способности на организма и да се бори с локалните инфекциозни усложнения.

Пациентите предписват следните формулировки:

  1. Vishnevsky маз е уникална формулировка на съветските хирурзи. Той има широк спектър на антимикробна активност. Използва се за лечение и предотвратяване на бактериални процеси. За целите на лечението, раните се нанасят на повърхността на раната 1-2 пъти на ден. За фиксиране на мазта с марля.
  2. Levomikol - лекарство на базата на хлорамфеникол. Има дехидратиращ и антимикробен ефект. Нанесете на леговище 1 път на ден. След нанасяне на обработеното място покрийте с марлена салфетка.
  3. Solcoseryl е регенеративен препарат на базата на екстракти от телешка кръв. Стимулира процесите на възстановяване, подобрява микроциркулацията на кръвта, е източник на витамини и хранителни вещества. Нанесете мазта два пъти дневно. След прилагане на лекарството, повърхността на налягането е покрита с марля.

Продължителността на курса на лечение с мехлеми е равна на времето, необходимо за пълното излекуване на дефекта. Въпреки това, ако лекарството не води до подобрение на състоянието на пациента, то се отменя или се комбинира с агент от друга група (солкосерил + левомикол).

За бележка: лекарството на избор за гнойни дефекти е левомикол. Линимент Vishnevsky, противно на конвенционалната мъдрост, пуснати на гнойни рани не се препоръчва. Той е по-подходящ за предотвратяване на инфекция.

Крем за обрив от пелени

Кремовете за обрив от пелени (desitin, weleda, bepanthen) се използват главно за предотвратяване на рани от налягане. Те нямат терапевтичен ефект, следователно е безсмислено да се прилагат такива съединения към съществуващ дефект. За да се предотврати кремът се използва по време на измиване на пациента, причинявайки ги на места, които са под налягане, или за дълго време остават в мокро състояние. В същото време кожата се изсушава, мацерациите изчезват, тургорът на кожата се издига.

медицина

Лечението на сериозни рани не е без използването на системни лекарства. Язви от натиск не са изключение.

По лекарско предписание у дома пациентът може да приема:

  • подобрители на микроциркулацията (trental, 1 хапче два пъти дневно);
  • антитромботични лекарства (аспирин-кардио, 1 таблетка преди лягане);
  • антибиотици (цефтриаксон под формата на инжекционен разтвор 1 грам 2 пъти дневно в a / m);
  • противовъзпалителни и обезболяващи (аналгин 1 таблетка 3 пъти дневно).

Продължителността на лечението с всяко от лекарствата се определя от лекаря. По правило, антиагрегантният и трентален пациент поема живота или до пълното излекуване на рани от натиск. Антибиотиците се използват в продължение на 7-10 дни. Нестероидните противовъзпалителни средства не могат да се приемат повече от 2 месеца без прекъсване.

Интересно е да се знае: под формата на инжекционен разтвор може да се използва и солкосерил. Инжекциите се комбинират с употребата на мехлем. Отхвърлянето на парентералните форми се прави след началото на епителизацията на леговището. Мехлемът се използва до пълното му заздравяване.

Особености при лечението на рани от налягане

Трофичните дефекти могат да се появят в различни части на тялото. Локализацията на патологичния фокус зависи от позицията, в която се намира предимно пациентът, както и от наличието на съдови нарушения (атеросклероза). Лечението на пролежките в различните зони има свои характеристики.

Обрив от пелена под млечните жлези

Пелена обрив под млечните жлези рядко отиват в дълбоки рани. Следователно те не се нуждаят от лекарствена терапия. Проблемните области трябва да се измиват ежедневно, а някои (2-3) пъти на ден се поръсват с бебешки прах. Това ще предотврати влагата и мацерацията. Възможно е също да се използват сушилни кремове.

На опашната кост

Обикновено най-обемни са ледовете на опашната кост. Тук често настъпва тъканна некроза и се образуват ранени джобове. Възможно е да се предотврати или забави такъв напреднал стадий на патология, ако поставите специални антидекубитални кръгове под опашната кост на пациента.

Устройството е кух вътрешен кръг от материал със средна плътност. Пациентът се поставя върху него, така че проблемната област да е вътре в кръга. Периодите на лежане в кръга и без него трябва да се редуват. Това ви позволява да разпределяте равномерно времето на компресия на тъканите между различните части на тялото.

На петите

За да могат петите да се лекуват успешно, те трябва да бъдат защитени от контакт с леглото. За да направите това, под долния крак на пациента затворете меките широки ролки. Това трябва да се направи по такъв начин, че петите да останат на теглото. Валяците могат да се използват като ролки или завивки.

В слабините

Язвите и заразените пролежки в областта на слабините са изключително опасни за обобщаване на инфекцията. Има много кръвоносни съдове, през които патогенът може да се разпространи в цялото тяло. За да се предотврати това и да се намали скоростта на развитие на трофични разстройства, краката на лежащия пациент трябва да се поставят така, че ингвиналната зона да е добре проветрена. Оптималната позиция е "жабата" - краката на човек се огъват в коленете и се разделят на страните.

Между пръстите

Когато пролежките между пръстите трябва да следват общите правила на лечение - дръжте крака чист, сух и не позволявайте пръстите да са прекалено стегнати един до друг. За да направите това, поставете бинтове или малки ролки от плат между тях.

На задните части

Лечението на рани от натиск върху задните части у дома изисква пациентът постоянно да стои отстрани и корема. Полагането на такива хора на гърба е забранено, тъй като подобни действия водят до увеличаване на площта и дълбочината на застоя. Както бе споменато по-горе, е необходимо да се промени положението на пациента на всеки два часа.

Как да се предотврати образуването на рани

Въпреки твърденията на хората, далеч от практическата медицина, е почти невъзможно да се предотврати образуването на рани на натиск при неподвижни пациенти. Рано или късно се появяват трофични нарушения. За да се забави този момент, е необходимо да се следват всички горепосочени правила и да се изследва ежедневно пациентът за накисване, постоянна локална хиперемия и други признаци на увреждане.

Необходимо условие за избягване на появата на пролежки е ранното активиране на пациентите след наранявания и трудни операции. По правило дефектите не се развиват дори когато пациентът самостоятелно се обръща от едната към другата страна и извършва други активни действия в леглото. Не е необходимо да ходим.

Съвети за пиене и хранене

Основното правило при формирането на диетата за пациент с пролежки е високото съдържание на протеини в храната. Количеството му трябва да бъде 120-150 грама на ден. Около 60% от това количество протеини са взети от животински източници (варено, смляно месо, риба, месни бульони). При недостатъчен прием на протеинови молекули от обикновената храна, трябва да използвате хранителната добавка - nutisonprotison, 1000-1500 ml на ден (80 грама протеин / литър), хранителна енергия в същото количество (60 грама протеин / литър), хранителна напитка (7 грама протеин / 100 ml). ).

Лечението на рани от натиск е сложна и сложна задача, която изисква от грижещите се да имат много търпение и професионални умения, близки до нивото на квалифицирана медицинска сестра. Във формата на една статия е невъзможно да се разкаже за всички тънкости на антидекубиталната терапия (използването на специални матраци, некротомия, употребата на различни лекарства в зависимост от лечебната фаза и т.н.). За да помогнете на пациента в леглото, трябва постоянно да подобрявате уменията си, да изучавате специализирани източници, да научавате за нови лечения и, разбира се, да развивате собствен опит въз основа на резултатите от свършената работа.

Как да се лекува заслон при легирани пациенти

Продължителното принудително пребиваване в леглото, отслабването на тялото и неадекватната грижа за кожата водят до появата на залежаване при легирани пациенти.

Как да се лекува произтичащото увреждане на тъканите и какви методи съществуват за предотвратяване на рани от налягане?

Къде и защо се появяват залежавания

Най-често се образуват пролежки в областта на издатината на костите, където значителното тегло на човешкото тяло упражнява натиск върху малка част от кожата, като по този начин нарушава кръвоснабдяването му. Храненето на тъканите е нарушено и настъпва отмирането им - възпаление под налягане. Застойните промени могат да предотвратят подкожната мастна тъкан, но при лежени пациенти постепенно става по-тънка.

Образуването на пролежки са онези части от тялото, които са в контакт с повърхността. Ако пациентът лежи по гръб, това са лопатките, лактите, сакрумната област, петите. Дългата позиция на корема води до образуване на рани от натиск в областта на срамната област, илиума, скулите. С дълга лежене отстрани - върху бедрата, на страните на коленете и глезените.

Най-често, рани от натиск се появяват при възрастни хора, изтощени хора, външният им вид е улеснен от наднорменото тегло или, обратно, прекомерна тънкост. Неконтролирана дефекация и уриниране, диабет, сърдечни заболявания, небалансирано хранене на пациента - са допълнителни рискови фактори.

В някои случаи, образуването на леговище възниква само за няколко дни. Следователно потенциално опасните зони трябва да се инспектират ежедневно и ако се открият промени, да се предприемат спешни действия.

Класификация на пролежките

Пациент, който е в съзнание и в който чувствителността на определени области на тялото не е нарушена, може дори да се оплаква от изтръпване и изтръпване на местата, където най-вероятно болестта се образува.

Калъфите в постели за снимки са четири етапа на развитие:

  • Етап I Продължително зачервяване на кожата, вероятно печат, понякога има подуване, кожата не е нарушена. Този етап се лекува успешно с антибактериални и лечебни средства.
  • Етап II Повлиян е горният слой на епидермиса, нарушена е целостта му, настъпват откъсвания и ерозия. Процесът се простира до подкожната тъкан.
  • Етап III. Дълбоко увреждане на подкожния слой, което е съпроводено с необратима некроза (смърт) на тъканта, понякога с течност изтичане от раната. Лошо третиране.
  • Етап IV. В образуваните кухини се наблюдават прекомерни увреждания и некротични промени в меките тъкани (сухожилия и костни тъкани), което може да доведе до тежка интоксикация на организма и отравяне на кръвта.

Лечение на язви на налягане в легирани пациенти

Методите на лечение, както и изборът на лекарства, ще варират в зависимост от тежестта и тежестта на патологичния процес. Тежкото багрило на практика не се поддава на консервативно лечение и изисква хирургическа интервенция.

Първичната терапия има за цел да възстанови нормалното кръвообращение в мястото на нараняване, да премахне некротичните маси и да излекува раната.

  • На всеки етап, те се опитват да предотвратят прогресията на бедрата колкото е възможно повече.
  • Не използвайте глухи превръзки и омекотяващи мехлеми, които предотвратяват достъпа на кислород.
  • При суха некроза, прилагането на влажни превръзки може да причини мокра некроза и смърт на тъканите.
  • Когато гнойни плачещи рани нанесете антибактериален мехлем.
  • Допълнителна антибактериална терапия се извършва, като се отчитат индивидуалните характеристики и чувствителността на патогенната микрофлора.

На първия етап от раните на налягането, когато има само зачервяване и стягане на кожата на пациента, се препоръчва да се обърне поне веднъж на всеки 2 часа. Необходимо е да се премахне непрекъснатото налягане върху кожата или да се намали неговата сила. За целта използвайте гумени кръгове, специални (или независимо направени) възглавници и матраци. По пътя те произвеждат лечение на заболявания, които допринасят за образуването на рани от налягане.

Когато на кожата вече се виждат увреждания и започва вторият етап, са необходими мерки за насърчаване на регенерацията на епидермиса. Ако прогресията се прогресира и има признаци на възпаление, препоръчително е да се използват антибактериални средства. Раната трябва редовно да се измива с водороден прекис или физиологичен разтвор и да се почиства от мъртва епител с ножици. След консултация с лекар могат да се приложат специални антисептични превръзки върху мястото на бедното легло.

Пролежните от степен 3 изискват хирургично отстраняване на гнойното съдържание и некроза на раната. Не можем да се надяваме, че отхвърлянето на мъртвите тъкани ще се случи сами. В този случай, за много кратко време, процесът се разпространява в съседните тъкани. След като хирургът прекъсне зоните на некроза и отварянето на гнойни кухини, се предписва комплексна терапия с използване на местни антисептици, антибактериални лекарства и рехабилитация на декубиталната язва.

Четвъртият етап се характеризира с наличието на дълбока некроза, в процеса вече участват мускулите, сухожилията, ставите и костите. Лечението включва изрязване на некроза, абсорбция на разряда и предотвратяване на изсушаването на лечебната язва.

Маз за спално бельо

  1. Levomekol. Ефективната основа на мехлема е антибиотикът хлорамфеникол и лечебният компонент на раната - метилурацил. Мехлемът има антибактериални свойства и спомага за заздравяването на раните. Levomekol се използва за залежаване в гнойно-некротичната фаза.
  2. Levosin. В допълнение към хлорамфеникол и метилурацил са включени сулфадиметоксин и локален анестетик Trimecain. Поради това, мазта има висока хидратационна активност, почиства язвата от гной, некротични маси и лекува. Лекарството се използва ежедневно, свободно ги пълни със засегнатата повърхност, последвано от покриване с превръзка материал.
  3. Крем от залежаване Аргосулфан, благодарение на антибиотика сулфатиазол и сребърни йони, потиска растежа и размножаването на бактериалната флора. Кремът рядко причинява алергични реакции, има аналгетичен ефект, хидратира раната и ускорява нейното заздравяване. Аргосулфан се прилага върху цялата повърхност на почистената рана три пъти на ден, курсът на лечение може да продължи до два месеца. Dermazin и Sulfargin cream имат подобен ефект.
  4. Iruxol мазило за легиране спомага за почистването на раната и предотвратява навлизането на инфекцията в нея. Преди нанасяне, ексфолираните некротични маси трябва да бъдат отстранени от раната с пинсети или чрез измиване с физиологичен разтвор и няма нужда да се изсушава повърхността. Приложения с маз се правят 1 път (поне 2 пъти) на ден в продължение на 6-10 дни, докато раната е чиста.

Друго лекарство за залежаване

Преди да използвате мазилото, се изисква предварително третиране на раните с физиологичен разтвор или на камфорен алкохол. По-рано, за тези цели, често се използват йоннообменни агенти: хлорхексидин, йодинол и др.. Неотдавна се смята, че те убиват левкоцитите и намаляват резистентността на клетките към бактериите.

Като сушилен агент за пролежници, Xeroform се използва при легирани пациенти. Много добри отзиви за Vinilina (известен още като Шестаковски балсам). Преди употреба флаконът с винил се нагрява под струя гореща вода, след което се нанася върху повърхността на раната. Над раната трябва да се постави стерилна марля.

Актовегинов маз и неговият аналог Солкосерил помагат за подобряване на местното кръвообращение и снабдяване с кислород на тъканите. Тези мехлеми значително увеличават енергийните ресурси на клетките и ускоряват заздравяването на язви. Регенериращият ефект също има мехлеми, които включват пантенол (Bepanten, D-пантенол).

Олесоловата спрей, чиято активна основа е масло от морски зърнастец, хлорамфеникол, борна киселина и бензокаин, може дори да се приложи към гнойни рани, измити с водороден пероксид. Значителен недостатък - твърде мръсни неща, като масло от морски зърнастец.

Условия за полагане на грижи за пациенти с легло

  • Кожата на пациента трябва винаги да бъде чиста. Не трябва да е влажно или сухо, затова организират въздушни бани.
  • Не разтривайте кожата или използвайте антибактериален сапун, когато използвате тоалетната. Най-добре е да използвате обикновен сапун и естествена гъба.
  • Ако кожата е пресушена, тя се овлажнява с бебешки крем.
  • Твърде влажна кожа се изсушава със слаб разтвор на калиев перманганат, разтвор на брилянтно зелено или цинково масло. Цинковата маз е важна само в първия етап на заболяването.
  • Ако се появи зачервяване, направете масаж със суха кърпа или хавлиени ръкавици. Просто го направете, без да засегнете повредената кожа.
  • С повишено изпотяване, както и при температура, вместо вода за избърсване на пациента е по-добре да се използва слаб разтвор на оцет.

Профилактика на рани в прилегнали пациенти.

Образуването на рани от налягане се извършва сравнително бързо, клетъчната смърт може да започне само за няколко дни. Въпреки непрекъснатото търсене на нови средства за борба с това заболяване, лечението причинява много проблеми и не винаги е ефективно. Следователно предотвратяването на появата на рани от налягане е от голямо значение и трябва да се извършва непрекъснато.

  • Ако състоянието на пациента позволява, е необходимо да го обърнете няколко пъти на ден.
  • Необходимо е да се гарантира, че личното и спално бельо на пациента няма гънки, копчета и трохи, тъй като те представляват потенциална опасност.
  • Спалното бельо трябва да бъде чисто, а ако е замърсено, то не може да премине въздух и да осигури дъх на кожата.
  • Препоръчва се на пациентите с легло да поставят гумен диск от пролежките под сакрума, така че сакрумът да е над отвора на диска.
  • Кожата в местата на постоянен контакт с леглото трябва да се избърсва ежедневно с камфорен алкохол, водка или друг дезинфектант.
  • Изплакнете местата на омекотяване и накисване със студена вода, избършете с алкохол и след това с прах.

Матраци и възглавници за леговища

Много е трудно да се грижи за лежащи и хора с увреждания и ако пациентът не може да се преобърне сам, това е и физически трудно. Значително улеснява грижите за болен матрак за леговища, които могат да бъдат закупени онлайн или след поръчване в аптеката. Той не само предотвратява появата на пролежки, но и осигурява на пациента най-комфортни условия.

Матрак срещу залежаване помага за активиране на кръвообращението в области на възможна некроза, като осигурява масажен ефект върху тъканта чрез променливи точки на натиск. Тя може да бъде балонна и клетъчна. Принципът на действие при двата типа е един и същ: въздухът се впръсква последователно в клетките или тръбите (цилиндри), с интервал от приблизително 6 минути в четни и нечетни елементи.

Клетъчните матраци са предназначени за пациенти с ниско тегло, не повече от 120 кг. Те са по-подходящи за предотвратяване на поява на рани от налягане и за третиране на първия и втория етап на процеса. Ако теглото на пациента на леглото надвиши 100 kg, а леговините вече са достигнали 3-4 градуса, по-добре е да се избере балонна антидекубитална система. Уникалната лазерна микроперфорация на повърхността на балонния матрак осигурява допълнителен въздушен поток и предотвратява изпотяването на тялото.

Балонният матрак от леговините струва повече. Въпреки това, сравнявайки цената на матрака с възможните материални разходи за медицинско и хирургично лечение, ще стигнете до заключението, че сумата е съвсем приемлива.

Възглавницата от залежаване също спомага за намаляване на налягането върху тялото на пациента на леглото. То може да бъде:

  • Пяна каучук - най-икономичният вариант, но с течение на времето тя губи своята еластичност и нивото на защита срещу залежаване е значително намалено;
  • гел - използван за профилактика, може да се втвърди при ниски температури;
  • въздух - подходящ както за превенция, така и за лечение на рани от налягане.

За борба с раните в аптечния асортимент има специални лепенки със специфична хидроколоидна структура. Пластирът от залежаване ускорява оздравяването няколко пъти и стимулира клетъчната регенерация. Масата на гела абсорбира ексудат, осигурява влажно оздравяване и, в зависимост от състава, облекчава болката, а полупропускливият защитен филм регулира изпаряването.

Пластирът се нанася върху рана, предварително обработена с физиологичен разтвор или хлорхексидин за период от два до четири дни. За цялостно лечение средната рана ще отнеме около три до четири петна. При наличие на гной в раната, некроза и други признаци за присъединяване на инфекцията, мазилката не се използва.

Народни средства за леговище

  • За да изсушите плачещи рани, можете да използвате картофено нишесте, което има предимството пред обикновения прах, защото не образува плътни кори и кожата диша по-добре.
  • Малка калъфка за възглавница, пълна с просо или ленени семена и затворена под мястото, където се образува залежало.
  • В разтопената на водна баня пчелен восък се прибавя рафиниран зеленчуков или зехтин и получената мека маса, която прилича на вазелин, смазва проблемните зони.
  • Превръзка с сок каланхое или нарязани по листа се нанася върху засегнатата област за една нощ.
  • Легове 1 и 2 етапа се смазват няколко пъти на ден с масло от чаено дърво, ела или масло от морски зърнастец.
  • Прясно набраните листа от бъз да се попарят с вряща вода или мляко и да се нанасят два пъти на ден на повърхността на бедрата.
  • Мехлем за невен за лечение на рани два пъти дневно може да се приготви самостоятелно. За това, смачкани цветя в размер на 1 супена лъжица. л. смесен с 50 грама вазелин.

Ако раните на леглото са се появили при легнали пациенти, отколкото не знаете как да се лекувате с снимката, или ако се съмнявате как да лекувате рани, обадете се на специалист за къща. Той ще може да определи степента на лезията и да направи подходящи препоръки за лечение. Така предупреждавате развитието на усложнения при пациента, които в някои случаи могат да му костват живота.

Друга Публикация За Алергии

Лечение на екзема на ръцете, снимка, начален етап

Екзема на ръцете е сериозно възпалително заболяване на хроничната дерма.Често заболяването засяга средните слоеве на кожата. Като правило, симптомите на екземата се изразяват под формата на сравнително малък обрив.


Видове дерматити при бременни жени, лечение, профилактика

Тялото на бременна жена става уязвимо към различни инфекции. Често в този момент се влошават хронични заболявания или се развиват нови. По време на бременността дерматитът често се появява веднага след зачеването и придружава една жена през целия период на носене на дете и след раждането тя преминава сама.


дерматофиброма

Дерматофиброма или интрадермален доброкачествен туморТакова заболяване като дерматофиброма има още няколко имена: хистиоцитома или склерозираща хемангиома. С всички горепосочени термини е необходимо да се разбере кожен тумор със съединителна тъкан, която по външен вид прилича на брадавица или мол.


Папилома: причини, признаци, как да се отървем от това, което е опасно

Папиломата е много често срещана и е най-разпространена сред всички доброкачествени човешки тумори. Вероятно няма да има такива, които никога не са чували за него или не са се срещали поне веднъж в живота си.