Басалиома - симптоми, лечение, отстраняване, народни средства, причини, етапи, прогноза и профилактика

Базалноклетъчен карцином или рак под формата на неоплазма, развил се от кожната клетка на базалния слой, се характеризира с бавен растеж и отсъствие на метастази. Все още няма консенсус за това колко доброкачествено или злокачествено новообразувание има в медицината. Мнозина го смятат за междинен стадий между доброкачествени и злокачествени тумори.

Basalioma - този вид рак на кожата се среща в 70-75% от всички случаи на злокачествени тумори на кожата. Според статистиката 26 мъже и 21 жени могат да се разболеят от базалиома на 100 хиляди души. Това заболяване на кожата е по-често срещано в южната част на Русия, в Ростовската и Астраханската области, Ставропол и Краснодарския регион.

Хора и хората, които работят дълго време на открито, са застрашени от болести: рибари, строители, селскостопански работници и работници, които ремонтират пътища.

Кожата на Basaloma, какво е това?

Въпреки отсъствието на метастази, базалноклетъчният карцином, подобно на всяко злокачествено новообразувание, може да покълне и унищожи съседните тъкани и да се повтори.

Базално-клетъчен карцином на кожата

Не знаейки как изглежда една базалиома, какво е то, много, когато открият на кожата един или няколко възли, които се сливат един с друг, извисяващи се над кожата, не обръщайте внимание на тях, защото те не изпитват болка в ранните етапи.

След известно време нодулът е под формата на жълта или белезникава плака с повърхност, покрита с люспи. Обикновено хората са склонни да разкъсват кората, под която може да настъпи кървене от капилярата. Когато забележат, че образованието започва да мрази, пациентите разбират, че трябва да се свържат с дерматолог. Опитните специалисти незабавно насочват пациентите към онколог, тъй като един вид тумор може да се подозира за базалиома.

Класификация на базално-клетъчния карцином: видове и форми

Най-често се формира базалиома на главата, а именно:

Рядко се появява базално-клетъчен карцином на гърба и крайниците.

Класификацията включва следните форми или видове базално-клетъчен карцином: t

• нодуларна базалиома (улцерозна);
• педжеоидна, повърхностна базалиома (епителиома педхотеидна);
• нодуларна кожа или твърд базално-клетъчен карцином;
• аденоиден базално-клетъчен карцином;
• перфориране;
• брадавичен (папиларен, екзофитен);
• пигмент;
• sklerodermiformnaya;
• цикатрициална атрофичен;
• Туморът на Шпиглер ("тюрбан" тумор, цилиндри).

Клинична класификация на TNM

Обозначения и декодиране:

Т - първичен тумор:

• Tx - няма достатъчно данни за оценка на първичния тумор;
• T0 - първичен тумор не е възможно да се определи;
• Tis - преинвазивен карцином (карцином in situ);
• T1 - размер на тумора - до 2 cm;
• Т2 - размер на тумора - до 5 cm;
• Т3 - размер на тумора - повече от 5 см; меки тъкани се унищожават;
• Т4 - туморът расте в други тъкани и органи.

N - лимфни възли:

• N0 - няма регионални метастази;
• N0 - няма регионални метастази;
• N1 - една или повече метастази в регионалните лимфни възли;

М - метастази:

• M0 - без отдалечени метастази;
• М1 - метастази в лимфните възли и отдалечени органи.

Етапи на базално-клетъчен карцином

Тъй като базалиомата гледа на началния стадий (етап Т0), под формата на неоформен тумор или пред-инвазивен карцином (карцином in situ - Тис), е трудно да се определи въпреки появата на ракови клетки.

1. В етап 1, базалиома или язви достигат диаметър 2 cm, ограничават се до дермата и не се прехвърлят в близките тъкани.
2. В най-голямото измерение базалиома етап 2 достига 5 cm, расте през цялата дебелина на кожата, но не се простира до подкожната тъкан.
3. В етап 3 базалиомата се увеличава по размер и достига диаметър 5 cm или повече. Повърхностните улцерати, подкожната мастна тъкан се разрушават. След това идва увреждането на мускулите и сухожилията - меките тъкани.
4. Ако се диагностицира етап 4 от базално-клетъчен карцином, туморът унищожава хрущяла и костта, в допълнение към проявите и увреждането на меките тъкани.

Преобладаването на базално-клетъчен карцином

Обясняваме как да определим базалиома чрез по-проста класификация.

Включва базалиома:

1. първоначалната;
2. разгърнати;
3. терминален етап.

Първоначалният етап включва точна класификация T0 и T1. Базалноклетъчен карцином прилича на малки възли с диаметър по-малък от 2 см. Улцерацията липсва.

Разширеният етап включва Т2 и ТЗ. Туморът ще бъде голям, до 5 см и повече, с първични язви и лезии на меките тъкани.

Терминалният етап включва точна класификация Т4. Туморът нараства до 10 см и повече, нараства в подлежащите тъкани и органи. В същото време могат да се развият множество усложнения във връзка с разрушаването на органи.

Рискови фактори за карцином на базалните клетки

Децата и юношите рядко страдат от този вид рак. Базалиома се появява по-често на лицето на мъжката и женската аудитория след 50 години. Туморът засяга и други изложени на кожата.

Поради прекомерно излагане на пряка слънчева светлина и пушене може да се появи базалиома на кожата на носа. При хронични заболявания на кожата на лицето - базалиома на клепача. Ако в околната среда има канцерогенни вещества, например базалиома на ушите и ръце, с хронични белези от периодични и чести изгаряния, то се появява върху кожата на тялото и крайниците, на врата.

Причините за базално-клетъчния карцином могат да бъдат свързани с фактори:

• генетичен;
• имунната;
• неблагоприятни външни;
• дермално (със сенилна кератоза, радиодиорматит, туберкулозен лупус, невус, псориазис и др.).

Вие не можете да вземете образование за акне. Трябва да се лекува, защото може да унищожи дори костите на черепа, да доведе до тромбоза на лигавицата на мозъка и смърт.

Как се проявява болестта?

Анатомично, формацията прилича на плоска плака, нодула, повърхностна болка или дълбока дълбока язва с дъно от тъмно червен цвят.

Симптомите на базално-клетъчния карцином на микроскопично ниво се характеризират с появяващи се корди и комплекси, състоящи се от силно оцветени малки клетки. Те са ограничени по периферията от призматични клетки с наличието на ядра, разположени основно. Ядрата имат дълги оси, разположени на границата на комплекса или направление под прав ъгъл. В този случай групирането на клетки ще бъде паралелно.

Вътре в клетките има малко количество цитоплазма с тъмни заоблени, овални или удължени ядра. Малките клетки се различават от базалните епителни клетки на кожата при отсъствие на междуклетъчни мостове. Клетките в комплексите и нишките са дори по-малки по размер и тяхното разположение е неравномерно и по-свободно.

Клиничните симптоми на базално-клетъчен карцином се проявяват като гъсто розово, розово-жълтеникаво или тъмно-бяло микро-снопче под формата на перла. Излиза над кожата и има склонност да се слива с група подобни възли, образувайки плака с телеангиектазии (ретикули или звездички) - постоянна дилатация на капиляри, венули или артериоли, чието естество не е свързано с възпаление.

В центъра на плаката може да настъпи спонтанно изчезване на отделни възли или разязвяването им с образуването на възглавница по периферията, състояща се от мътно-белезникави възли.

В бъдеще болестта може да се прояви с две туморни състояния:

• язва с образуването в центъра на ерозията с наличието на неравномерно дъно или язва, краищата на които ще имат форма на кратер. С постепенното разпространение на язва в дълбочината и областта, тъканите ще бъдат унищожени: ще се появят кости или хрущяли и остра болка;
• тумор без язва. Кожата й ще бъде много тънка и лъскава и с наличието на телеангиектазия. Понякога туморът се издава над кожата и има лобуларна структура под формата на карфиол с широка или тясна основа.

Нодуларно-язвена: базалиома с неправилна форма се проявява с всички клинични симптоми и по-често се формира в областта на клепача, вътрешния ъгъл на окото и назолабиалната гънка.

Проникващ тумор може да се появи на тези места поради честа травма на кожата. Но тя расте по-бързо и по-активно разрушава околните тъкани, а не нодуларно-язва.

Нодуларен, тежък или твърд тумор под формата на един възел над кожата е покрит със съдови звездички - непрекъснати нишки и комплекси със заоблени контури, склонни да се сливат в масивни образувания. Той расте навън и е заобиколен от “перлен” валяк. Поради тъмната пигментация в центъра или по ръбовете, тя се смята за меланом на кожата.

Лечение на меланом в Израел

Онколог, професор Моше Инбар

Един от световните лидери в лечението на меланома, включително меланом на окото, е Израел. Най-голям брой случаи на меланом са регистрирани в тази страна: много хора със светла кожа живеят тук и са постоянно изложени на интензивна слънчева светлина.

В израелските клиники стандартът на диагнозата е биопсия на сигналните лимфни възли на определен етап от меланома. Тази процедура ви позволява точно да определите разпространението на заболяването и да изберете оптималното лечение. Да премине такава процедура доколкото е възможно във всяка страна.

Израелските онкодерматолози са постигнали особен успех в лечението на метастатичен меланом. Така, в клиника Top Ichilov с това заболяване се използва широко имунотерапия. Този вид лечение ви позволява да постигнете подобрение в състоянието, а понякога - и пълно възстановяване при пациенти с болест на етап 4. t Преди това този етап на меланома се счита за нелечимо.

Аденоидното образуване (кистозна) се състои от структури, подобни на кисти и жлезиста тъкан, което му придава вид на дантела. Тук клетките граничат с редовни редове малки кисти с базофилно съдържание.

Симптомите на повърхностния мултицентричен (педжетоиден) базално-клетъчен карцином се появяват кръгли или овални плаки, които имат граница от възли по периферията и леко падащи по средата, покрити със сухи люспи. Под тях се виждат телеангиектазии в разредената кожа. На клетъчно ниво, тя се състои от много малки лезии с малки тъмни клетки в повърхностните слоеве на дермата.

Блатеният (папиларен, екзофитен) тумор може да бъде сбъркан за брадавица под формата на карфиол, дължащ се на гъсти полусферични възли, растящи по кожата. Характеризира се с липса на разрушение и не се развива в здрави тъкани.

А пигментирани неоплазми или pedzteoidny епителиома могат да бъдат от различни цветове: синьо-кафяво, кафеникаво черно, бледо розово и червено с повдигнати ръбове под формата на перли. С дълъг, торпиден и доброкачествен поток достига 4 cm.

При атрафична (плоска) форма на тумор се образува възли, в центъра на които се образува възпаление (ерозия), което спонтанно се раздробява. Нодулите продължават да растат по периферията с образуването на нови ерозии (рани).

По време на язва се заражда инфекцията и туморът се възпалява. С нарастването на първичен и рецидивиращ базално-клетъчен карцином, основните тъкани (кости, хрущяли) се унищожават. Тя може да отиде в близките кухини, например, от крилата на носа - в кухината му, от ушния лоб - в хрущяла на черупката, като ги унищожи.

За склеродермиформен тумор е характерен преход от бледа възли с растеж в плака с плътна и плоска форма с ясен контур на ръбовете. Язви се появяват на грапава повърхност с течение на времето.

Появата на многобройни доброкачествени възли с розово-лилав цвят, покрита с телеангиектазии, е характерна за тумора на Spiegler (цилиндроми). Когато се локализира под косата на главата, отнема много време.

Диагностика на базално-клетъчен карцином

Ако след визуален преглед от лекар се подозира базалиома при пациент, диагнозата се потвърждава чрез цитологично и хистологично изследване на мази, отпечатъци или остъргвания от повърхността на неоплазма. Ако има струни или гнездови клъстери от тънки, закръглени или овални клетки с тънки ивици на цитоплазмата около тях, диагнозата се потвърждава. Тестовете за рак на кожата (отпечатък) се вземат от дъното на язвата и определят клетъчния състав.

Ако, например, туморен маркер СА 125 се използва за диагностициране на рак на яйчниците, тогава няма специфични онкологични маркери за кръв за определяне на злокачествеността на базално-клетъчния карцином. Те биха могли с точност да потвърдят развитието на рак в него. В останалите лабораторни тестове могат да бъдат открити левкоцитоза, повишена скорост на утаяване на еритроцитите, положителен тест за тимол и повишен С-реактивен протеин. Тези показатели съответстват на други възпалителни заболявания. Има известно объркване в диагнозата, така че те рядко се използват за потвърждаване на диагнозата на туморите.

Въпреки това, поради разнообразната хистологична картина на базално-клетъчния карцином, както и на неговите клинични форми, се извършва диференциална диагностика за изключване (или потвърждаване) на други кожни заболявания. Например, лупус еритематозус, лихен планус, себорейна кератоза, болестта на Боуен трябва да се диференцира от равните повърхностно-клетъчни карциноми. Меланом (рак на къртицата) - от пигментната форма, склеродерма и псориазис - от склеродермния тумор.

Лечение и отстраняване на базално-клетъчния карцином

При потвърждаване на клетъчния рак на кожата, се подбират методи за лечение в зависимост от вида и от това колко туморът е нараснал и поникнал в съседните тъкани. Много хора искат да знаят колко опасен е басаломията, как да се лекува, така че да няма рецидив. Най-доказаният метод за лечение на малки тумори е хирургичното отстраняване на базално-клетъчния карцином, използвайки локална анестезия: лидокаин или ултракаин.

Когато туморът поникне дълбоко вътре и в други тъкани, хирургично лечение на базално-клетъчен карцином след облъчване се прилага, т.е. комбиниран метод. В същото време, раковата тъкан се премахва напълно до границата (ръба), но ако е необходимо, отидете до най-близките здрави участъци от кожата, отдръпвайки се от нея с 1-2 см. С голям разрез козметичен конци внимателно се нанася и отстранява след 4-6 дни. Колкото по-рано се премахне образуването, толкова по-голям е ефектът и по-нисък е рискът от рецидив.

Също така провеждайте лечение със следните ефективни методи:

1. лъчева терапия;
2. лазерна терапия;
3. комбинирани методи;
4. kriodekstruktsiey;
5. фотодинамична терапия;
6. лекарствена терапия.

Лъчева терапия

Пациентите се понасят добре с лъчева терапия и се използват за малки тумори. Лечението е дълго, най-малко 30 дни и има странични ефекти, тъй като лъчите засягат не само тумора, но и здравите кожни клетки. На кожата се появява еритема или сух епидермис.

Леките кожни реакции преминават сами, "постоянни" изискват локална терапия. Лъчева терапия в 18% от случаите е придружена от различни усложнения под формата на трофични язви, катаракти, конюнктивит, главоболие и т.н. Затова се провежда симптоматично лечение или се използват хемостимулиращи средства. Лечението на склерозиращата форма на базално-клетъчния карцином чрез лъчева терапия не се извършва поради изключително ниската му ефективност.

Лазерна терапия

При потвърждаване на диагнозата "базално-клетъчен карцином на кожата или базално-клетъчния карцином", лазерното лечение почти напълно заменя други методи за отстраняване на тумора. По време на една сесия е възможно да се отървете от болестта с въглероден диоксиден лазер. Туморът е засегнат от CO2 и се изпарява на слоеве от повърхността на кожата. Лазерът не докосва кожата и влияе на температурата само върху засегнатата област, без да докосва здравословните зони.

Пациентите не чувстват болка, защото по време на процедурата се получава облекчаване на болката, докато се предпазва от студ. На мястото на отстраняване няма кървене, появява се суха кора, която сама ще изчезне в рамките на 1-2 седмици. Не я разкъсвайте с ноктите си, за да не носите инфекцията.

Този метод е подходящ за пациенти от всички възрасти, особено за възрастни хора.

Ако се открие базално-клетъчен карцином, лазерното лечение е за предпочитане поради следните предимства на този метод:

• относителна безболезненост;
• безкръвност и сигурност;
• стерилност и безконтактност;
• висок козметичен ефект;
• кратка рехабилитация;
• изключване на повторение.

Kriodekstruktsiya

Какво е базалиома и как да се лекува, ако има много образувания по лицето или главата, има големи, пренебрегвани и покълнали в костите на черепа? Това е клетка от базалния слой на кожата, която по деление прерасна в голям тумор. В този случай, криодеструкцията ще помогне особено за тези пациенти, които развиват груби (келоидни) белези след операции, които имат пейсмейкъри и получават антикоагуланти, включително варфарин.

Информация! Според резултатите от изследването след криодеструкция, рецидивите се наблюдават при 7,5%, след операция - при 10,1%, след лъчетерапия - в 8,7% от всички случаи.

Списъкът с предимствата на криодеструкцията включва:

• отлични козметични резултати при премахване на големи образувания на всяка част от тялото;
• извършване на амбулаторно лечение без използване на анестезия, но под местна анестезия;
• без кървене и голям рехабилитационен период;
• способност за прилагане на метода при пациенти в напреднала възраст и бременни жени;
• способността за лечение на простуда с коморбидности при пациенти, които са противопоказания за хирургичния метод.

Информация! Криодеструкцията, за разлика от лъчевата терапия, не унищожава ДНК на клетките около базалните клетки. Той насърчава освобождаването на вещества, които повишават имунитета срещу тумора, и предотвратява образуването на нови базали на мястото на отстраняване и върху други области на кожата.

След биопсията, потвърждаваща диагнозата, се използват местни анестетици (Лидокаин - 2%), за да се предотврати дискомфорт и болка по време на криодеструкция или / и да се даде Ketanol (100 mg) един час преди процедурата на пациента за облекчаване на болката.

Ако се използва течен азот под формата на спрей, съществува риск от разпространение на азот. По-точно и по-дълбоко, можете да извършите криодеструкция с помощта на метален апликатор, който се охлажда с течен азот.

Важно е да знаете! Не е възможно да се замразява плоскоклетъчен карцином или базалиома (това няма смисъл) чрез замразяването им с тампони с Wartner Cryo или Cryopharm, тъй като замразяването се извършва само на дълбочина 2-3 мм. Напълно унищожи клетките на базално-клетъчния карцином по тези средства е невъзможно. Туморът отгоре е покрит с белег, а в дълбините има онкогенни клетки, което е изпълнено с рецидив.

Фотодинамична терапия

Фотодинамичната терапия за базално-клетъчен карцином е насочена към селективно разрушаване на туморни клетки от вещества - фотосенсибилизатори при излагане на светлина. В началото на процедурата се инжектира лекарство във вената на пациента, например, Photoditazine за натрупване в тумора. Този етап се нарича фотосенсибилизация.

Когато се натрупва в ракови клетки на фотосенсибилизатор, базалиомата се изследва в ултравиолетова светлина, за да покаже границата си върху кожата, тъй като тя ще свети розово, настъпва флуоресценция, която се нарича видео-флуоресцентно маркиране.

След това, туморът е полупрозрачен червен лазер с дължина на вълната, съответстваща на максималната абсорбция на фотосенсибилизатора (например 660-670 nm за Photoditazine). Плътността на лазера не трябва да загрява жива тъкан над 38 ° C (100 MW / cm). Времето се определя в зависимост от размера на тумора. Ако туморът е с размер около 10 копейки, времето за облъчване е 10-15 минути. Този етап се нарича експониране на снимка.

Когато кислород влезе в химичната реакция, туморът изчезва без да уврежда здравата тъкан. В същото време, клетките на имунната система: макрофагите и лимфоцитите абсорбират клетките на мъртвия тумор, който се нарича фотоиндукция на имунитета. Не възниква рецидив на мястото на първоначалния базално-клетъчен карцином. Фотодинамичната терапия все повече замества хирургичната и лъчева терапия.

Медикаментозна терапия

Ако се потвърди от проучвания на базалиома, лечението с маз се предписва за 2-3 седмици.

Местно използвани мазила за оклузивни превръзки:

• флуороурацил - 5% след предварителна обработка на кожата с димексид;
• омаин (колхаминов) - 0.5-5%;
• флуорафуринова киселина - 5-10%;
• Подофилин - 5%;
• глицифонова киселина - 30%;
• Проспидинова - 30-50%;
• metviks;
• kuraderm;
• solkoseril;
• като приложения, колхамин (0.5%) със същата част на димексид.

Нанесете мазта, вземете заобикалящата кожа 0,5 см. За да предпазите здравите тъкани, те се намазват с цинк или цинково-салицилатна паста.

Ако се прилага химиотерапия, се използва Lidaza, Wobe-Mugos E. Многократните базално-клетъчни карциноми се лекуват с интравенозна или интрамускулна инфузия на Prospidin преди криодеструкция на лезиите.

За тумори до 2 см, ако те са локализирани в ъглите на очите и на клепачите, интерфероните се използват вътре в ухото, тъй като не могат да се използват лазер, химиотерапия или криодеструкция, както и хирургично изрязване.

Третирането с базалиома се извършва също с ароматни ретиноиди, способни да регулират активността на компонентите на циклазната система. Ако лекарството е прекъснато или има тумори повече от 5 cm, недиференциран и инвазивен базално-клетъчен карцином, могат да се появят рецидиви.

Традиционна терапия при лечение на базално-клетъчен карцином: рецепти за мехлеми и тинктури

Традиционна терапия в борбата с кожата базалиома

Важно е! Преди лечение на базалиоми с народни средства, е необходимо да се тества за алергии към всички билки, които ще се използват като адювантна терапия.

Най-популярният народен лек е бульон на базата на листа от жълтурчета. Пресни листа (1 чаена лъжичка) се поставят във вряща вода (1 супена лъжица.), Позволено да стои, докато се охлади и да вземе 1/3 супени лъжици. три пъти на ден. Трябва да се готви всеки път, когато прясна отвара.

Ако на лицето на единичен или малък базално-клетъчен карцином, лечението с народни средства се извършва със смазване:

• пресен сок от жълтениче;
• ферментирал сок от жълтурчета, т.е. след инфузия в продължение на 8 дни в стъклена бутилка с отваряне на запушалката за отделяне на газове.

Сокът от златните мустаци се използва като компрес в продължение на 24 часа, като се нанасят влажни памучни тампони, като се осигуряват с превръзка или мазилка.

Мехлем: прах от листата на репей и жълтениче () V.) се разбърква добре с разтопена свинска мазнина и се задушава за 2 часа във фурната. Смажете тумора 3 пъти на ден.

Маз: Корен от репей (100 г) се вари, охлажда, омесва и смесва с растително масло (100 мл). Продължава да кипи в продължение на 1.5 часа. Можете да приложите към носа, където е неудобно да използвате компреси и лосиони.

Мехлем: подгответе колекцията, смесете пъпки от бреза, петниста бучиниш, детелина, голям жълтурчета, корен от репей - по 20 грама всяка. В зехтин (150 мл) се запържва ситно нарязан лук (1 супена лъжица. Л.), след което се събира от тенджерата и се поставя в маслена борова смола (SAP - 10 г), след няколко минути - събиране на билки (3 супени лъжици). След 1-2 минути, извадете от огъня, изсипете в буркан и плътно затворете капака. Денят настоява на топло място. Може да се използва за компреси и за размазване на тумори.

Не забравяйте! Лечението на базално-клетъчния карцином с народни средства служи като допълнение към основния метод на лечение.

Продължителност на живота и прогноза за базалната кожа

Ако се открие базалиома, прогнозата ще бъде благоприятна, тъй като не се образуват метастази. Ранното лечение на тумора не влияе върху продължителността на живота. При напреднали стадии, размер на тумора над 5 cm и чести пристъпи, преживяемостта за 10 години е 90%.

Като мярка за превенция на базално-клетъчния карцином трябва:

• защита на тялото, особено на лицето и шията от продължително излагане на директни лъчи на слънцето, особено в присъствието на светла кожа, която не може да бъде дъбена;
• използвайте защитни и подхранващи кремове, които предпазват сухата кожа;
• Радикално лечение на не-заздравяващи фистули или язви;
• защита на белезите по кожата от механични повреди;
• стриктно спазвайте личната хигиена след контакт с канцерогенни или лубриканти;
• своевременно лечение на предракови кожни заболявания;
• добро и здравословно за ядене.

Заключение! За профилактика и лечение на базално-клетъчен карцином трябва да се прилагат комплексни методи. Когато на кожата се появят тумори, трябва незабавно да се консултирате с лекар за ранно лечение. Това ще спаси нервната система и ще удължи живота.

Колко полезна беше статията за вас?

Ако откриете грешка, просто го маркирайте и натиснете Shift + Enter или кликнете тук. Благодаря много!

Благодарим ви за съобщението. Скоро ще поправим грешката

Базално-клетъчен карцином, симптоми, форми, лечение, профилактика

Тумори на рак всяка година се появяват по-често. Базалиома на кожата (базално-клетъчен карцином, базално-клетъчен епителиом) е най-често срещаният представител на бавно растящите тумори. Отличителна черта на базално-клетъчния карцином е разпространението на растящата тъкан в други органи и околните тъкани, докато тяхната структура и функции са унищожени. В допълнение, базалиома има тенденция да се повтаря, но не метастазира.

Кожата базалиома се формира от епитела на кожата и се появява като люспеста, розово оцветена лепенка, най-често на лицето. Възрастните хора с лек тон на кожата (първи и втори тип), както и тези, които злоупотребяват със слънчеви бани (прекалено много слънчеви бани, отиват в солариума и дълго време са изложени на слънце) и не използват слънцезащитни продукти, В допълнение, развитието на карцином на базалните клетки може да провокира рентгенови лъчи, контакт с вещества, които съдържат висока концентрация на канцерогени. Генетичните фактори, нарушенията на имунната природа, както и кожната патология (сенилна кератоза, невус, радиодерматит, лупус еритематозус, псориазис и др.) Могат да причинят базално-клетъчен карцином на кожата. Трябва да се отбележи, че базалноклетъчен карцином може да се появи дори при непроменена кожа. Трябва да кажа, че децата и юношите не са изложени на риск от развитие на базално-клетъчен карцином. Доказано е обаче, че злоупотребата със слънчева светлина в детството след много години може да се „намери“ само с появата на този тумор.

Симптоми на базално-клетъчен карцином.
На практика, съществуват два вида базално-клетъчен карцином - повърхностни и инвазивни. И в двата случая началото на заболяването се характеризира с появата на един плътен нодул с плоска или полусферична форма с диаметър от три до пет милиметра. Туморът има нормален цвят на кожата или розов оттенък, наподобяващ външен вид на малка пъпка. Заболяването на този етап на развитие не притеснява пациентите. С нарастване, чийто период може да варира от няколко месеца и дори години, нодулът достига в диаметър от един до един и половина сантиметра, понякога дори повече. В този случай нодулите или нодулите стават жълтеникаво-сиви или мътно-бели и са придружени от незначителен сърбеж. Съединени заедно, възли и образуват базалома. В центъра, на фона на повърхностния гниене, се образува тънка кървава кора, при която настъпва повърхностна, безкръвна ерозия или язва. По периферията му се вижда тесен валяк, който понякога има вид на тънък, едва забележим „седефен“ ръб.

Повърхностният тип базално-клетъчен карцином протича в повърхностна, нодуларна, пигментирана, микронодикуларна, склеродермална и туморна форма и инвазивна форма в язвена форма.

Нодуларна форма.
Тази форма на заболяването възниква с появата на розова или бяла папула, наподобяваща форма на купол, придружена от лек сърбеж, прояви и кръвоизливи. В резултат се образуват корички. С нарастването на туморите стават все по-изразени телеангиектазии или вени на паяци, а има и овална форма на лезия, състояща се от изобилие от лобули.

Микроядрена форма.
Според клиничните признаци тя е подобна на нодуларната форма на заболяването, но когато се изследва под микроскоп, се виждат туморни клетки, които се простират отвъд границите на фокуса. Тази форма на базално-клетъчен карцином често се повтаря.

Повърхностна форма.
Тази форма на базално-клетъчен карцином е успешно излекувана. Туморът има червеникаво-кафяв цвят, с леки признаци на пилинг и ролкови ръбове. При по-внимателна проверка ясно се виждат вените на паяка. В случай на повърхностна форма на базалиома туморът расте бавно, а възникващата експресия повърхностно не засяга дълбоките слоеве. На самата язва се образува кървава кора, която е предразположена към пълно или частично увреждане, като същевременно забавя разпадането на тумора. Това е способността за спонтанни белези, която помага да се диагностицира базално-клетъчен карцином за рак на кожата. Тази форма се счита за най-малко агресивна и най-често се вижда на крайниците и повърхността на тялото.

Плоска форма.
Тази форма на заболяването се проявява под формата на груба, люспеста, червеникава плака с ясни ръбове. Понякога при отделяне на люспи плаката може да кърви. Ако разрушаването на тъканта е слабо изразено, се образува плоска, повърхностно-розова плака с размер на дланта (понякога повече), с признаци на лющене на повърхността и с тънка граница на ролка, наподобяваща псориазис или екзема (болест на Пайзет).

Пигментирана форма.
При тази форма валякът около плаката или ерозията е оцветен в тъмно кафяво или черно. Bazalioma прилича на гладка и лъскава плака с плътна текстура. Тази форма на базално-клетъчен карцином е подобна на меланома (повърхностна или нодуларна), само с плътна консистенция, както и с подобна нодуларна форма, като единствената разлика е, че в този случай е наличен меланинов пигмент (меланоцити са диспергирани сред базилоидните клетки в туморните области). По време на диференциалната диагноза е необходимо да се помни вероятността за комбиниране на базално-клетъчен карцином с меланоцитен невус или меланом.

Склеродермална форма.
С нарастването на бледия цвят, възлите се превръщат в плоска, груба плака, която има ясни ръбове и гъста текстура. Повърхността на плаката е склонна към експресия.

Форма на тумора.
Тази форма на базално-клетъчен карцином се характеризира с бавна скорост на растеж, през която над кожата се оформя прозрачен възел под формата на овал или кръг, папула или анормален тумор на гъбичките, който на практика не се простира в дълбочина. Боядисани в розово, червено или с цвят на кожата, с плътна консистенция, с ясно определени граници.

Язвена форма.
С инвазивното развитие на базално-клетъчния карцином, язвата разрушава повърхностните и дълбоките тъкани, включително засягащи костите. Целият процес протича със силна болка. Язвата често има кора на повърхността, ръбовете са с форма на валяк, гладка, плътна, с видими вени на паяк. Тази форма на базално-клетъчен карцином може да продължи десетилетия, без да дава метастази. В случай на пренебрегване на болестта се наблюдава смърт поради кървене, повторно заразяване и други случайни причини.

Усложнения на базално-клетъчния карцином.
Това заболяване се разпространява в тъканите, които са наблизо и причиняват тяхното унищожаване. Усложнения, включително смърт, се наблюдават в случаите, когато базалноклетъчен карцином се простира до очите, мозъчната мембрана, костите и др.

Диагностика на базално-клетъчен карцином.
За точна диагноза се извършва цитологично и хистологично изследване на изстъргване или намазка от повърхността на неоплазма. В процеса на микроскопското изследване са открити клъстери от клетки, които са с форма на вретено или овална форма и са заобиколени от тънък слой цитоплазма. Като цяло, хистологичната картина на тумора може да варира, така че диференциалната диагноза с други кожни заболявания е важна.

Басалиомата с плоска повърхност е важна за разграничаване с лупус еритематозус, лихен планус, себорейна кератоза и болест на Боуен. Склеродермалната форма на базално-клетъчния карцином трябва да се отличава от склеродерма и псориазис, пигментната форма от меланома. Ако е необходимо, назначават допълнителни изследвания, чиято цел е да се изключат болести, които са подобни на базалиома.

Лечение на базално-клетъчен карцином.
Терапията на базално-клетъчния карцином (базално-клетъчен карцином) е насочена към отстраняване на тумора, без да се нарани здравата тъкан, която го заобикаля. Най-често като метод за лечение се използва криодеструкция. В хода на това лечение туморът се излага на течен азот. Процедурата абсолютно не причинява дискомфорт, тя е абсолютно безболезнена и безопасна. Обикновено анестезията не се използва по време на криодеструкция. Предимството на тази техника е, че останалите белези в резултат на лечението са почти незабележими. Тази процедура е ефективна само когато повърхностната форма на базално-клетъчния карцином, докато вероятността от рецидив на заболяването се запазва.

Друг вид лечение на тумори е лъчетерапия. По време на процедурата засегнатата област на кожата се облъчва с рентгенови лъчи с къс фокус в комбинация с дистанционна гама терапия. Този вид терапия е ефективен само в началния стадий на заболяването. При по-тежки случаи на заболяването лъчетерапията се допълва с хирургично лечение.

Най-ефективният и прогресивен метод на лечение е лазерният метод. Лазерното лечение е безболезнено и се препоръчва за възрастни хора, тъй като хирургичното лечение за тях е изпълнено с усложнения. Той се използва и в случай на местоположението на източника на базално-клетъчен карцином на лицето, тъй като дава добър козметичен ефект.

Хирургичното лечение се използва само в случай на малки размери на базално-клетъчен карцином или на повърхности или области на базално-клетъчен карцином, където следоперативните белези ще бъдат невидими. Резистентността на базално-клетъчния карцином към лъчетерапията или вероятността за неговия рецидив е показание за хирургично изрязване на тумора.

Лечението на тумор може да бъде предписано само от лекар. Проспидин, колхаминов, глицифонов мехлем се предписва като външен агент.

Локална химиотерапия на тумора се осъществява чрез прилагане на цитостатици на мястото на локализация.

Във всеки случай, методът на лечение на базално-клетъчен карцином се избира индивидуално, като се взема предвид големината на тумора, неговата локализация, клинична форма и вид, степента на разпространение в съседните тъкани. В допълнение, предимството на тумора или неговото възобновяване е от голямо значение. Също така, експертите вземат предвид възрастта на пациента, резултатите от предишното лечение, както и свързаните с тях заболявания.

Превенция на заболяванията.
За възрастните хора е важно да се спазват превантивни мерки, по-специално за да се избегне излагане на слънце по време на най-високата си активност (11:00 - 16:00). Освен това през лятото използвайте слънцезащитни продукти и предпазвайте лицето и шията. Много е важно да се храните правилно, включително във вашата диета, колкото е възможно повече растителни протеини, съответно, намаляване на животинските протеини. Предпочитат плодове и зеленчуци. В допълнение, травмата от стари белези трябва да се избягва, особено ако те са в места на постоянно триене около дрехите или други ефекти. Ако има рани по тялото, които не се лекуват добре, трябва да потърсите помощ, тъй като безвредните наранявания могат да причинят растеж на базалните клетки.

Прогноза за възстановяване.
Поради факта, че базалиомата не метастазира, прогнозата за заболяването е благоприятна. Въпреки това, при напреднали случаи (тумор над 20 mm в диаметър) и без подходящо лечение, прогнозата може да бъде най-негативна, до и включително с фатален изход. Времето за започване на лечението е важно за пълното възстановяване. По-ранното лечение е започнало, по-високите, съответно, шансовете за пълно излекуване. Когато туморът се разпространи в околните тъкани в резултат на лечение, остават значителни козметични дефекти.