Ерисипела: как се провежда антибиотичното лечение?

Когато лекарят постави диагноза на еризипела, лечението с антибиотици става приоритет в борбата с инфекциозните заболявания.

Според статистиката, сред често срещаните инфекциозни патологии еризипелите заемат 4-то място след остри респираторни заболявания, инфекции на стомашно-чревния тракт и хепатит.

Еризипелите са инфекциозно възпаление на кожата, по-рядко слизести мембрани. Най-често се появява в резултат на инфекция със стрептококи от група А чрез директен контакт (пукнатини, ожулвания, рани, натъртвания, възпаление на кожата). Заболяването се влошава след излагане на провокиращи фактори, например, с отслабена имунна система.

Всяка част от кожата може да стане лезия. Чести случаи са еризипета на краката и ръцете, по-рядко на главата и лицето. Erysipelas на крака (крак, долната част на крака) води до нарушаване на лимфната ток ("elephantiasis"), гнойно възпаление на кожата и е по-вероятно да се рецидив.

Най-ефективният метод за предотвратяване на еризипите на крака и други области на кожата е спазването на правилата за лична хигиена.

Когато са заразени, антибиотиците се използват за лечение на инфекциозни възпаления, които унищожават патогенните микроорганизми (болести на болестта) и предотвратяват тяхното разпространение.

Еризипелите са сериозно заболяване, причинено от бактерията Streptococcus pyogenes. За лечение на еризипална инфекция на краката или на друго място, започнете с антибиотици. Курсът на антибиотична терапия се изчислява в зависимост от тежестта на заболяването, лезия, антибактериално лекарство, поносимост на лекарството към пациентите. След началото на антибиотиците се наблюдава намаляване на признаците на еризипа на кожата и температурата се връща към нормалното. Лекарствата трябва да се вземат в определен интервал от време.

За лечение на първични еризипела се използват антибактериални лекарства 1-2 поколения. В случай на рецидивираща еризипела се препоръчва употребата на антибиотици с по-широк спектър на действие, които не се използват при лечението на предишни рецидиви. При поликлинични условия, лекарствата се приемат перорално, а парентералното приложение е показано при стационарно лечение. Пеницилини и цефалоспорини се използват за лечение на еризипела.

Те са първите ефективни лекарства срещу сериозни заболявания. Механизмът на действие на пеницилина е в контакт с ензимната мембрана на бактериите и последващото унищожаване на стрептокока.

1. 1. Бензилпеницилин (натриеви и калиеви соли) се инжектира интрамускулно или подкожно във фокуса на еризипела на лезията. Антибиотикът се абсорбира бързо от мястото на инжектиране в кръвта и се разпределя добре в биологични течности и тъкани. Курсът на лечение се изчислява от 7 дни до един месец.
2. 2. Бензатин бензилпеницилин (бицилин, бензицилин, ретарпен, екстензилин) се предписва за предотвратяване на повтарящи се еризипели веднъж месечно в продължение на три години.
3. 3. Феноксиметилпеницилин (v-penicillin slovakofarma, ospin, едра шарка 750) се приема през устата в таблетка или в течна форма. Продължителността на лечението варира от 5 (първично възпаление) до 10 дни (рецидив).

Препаратите от естествената подгрупа пеницилин не създават високи концентрации в кръвта. Те са показани при леки до умерени еризипели.

Антибиотиците от този клас имат висока бактерицидна активност и ниска токсичност.

1. Препарати за перорално приложение: t

• цефалексин (keflex, ospexin, palerex, solexin, felexin, cefaclen);
• цефуроксим, цефаклор (алфа-ацетат, верцеф, цикло);
• cefixime (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan);
• ceftibuten (cedex).

2. Препарати за парентерално приложение: t

• Цефтриаксон (биотраксон, ифицеф, лендацин, лангазиф, опрамакс, ротесфин, тороцеф, троксон, фортес, цефаксон, цефатрин, цефтрибал);
• цефепим (maxipime);
• цефотаксим (duatax, intrataxime, kefotex, claforan, litoran, oritax, talcef, cetax, cefosin, ceftax);
• цефуроксим (аксетин, цинацеф, кетоцеф, мултисеф, суперо, cefuksim, cefurabol, zinnat);
• Цефазолин (антеф, золин, кефзол, нацеф, оризолин, орпин, цезолин, цефаприм, цефоприд);
• цефтазидим (биотум, вицеффе, кефадим, мироцеф, тизим, фортазим, фортум, цефазид, цефтидин);
• цефоперазон (dardum, operad, sulperazon, tseperon, cefoperus).

В разрушителните форми на еризипел, в допълнение към стрептококите, често участват и други патогенни бактерии - стафилококи, ентеробактерии.

В случай на усложнение на хода на заболяването, в лечението трябва да се включат антибиотици от по-високо поколение, например, макролидни и флуорохинолови лекарства.

Антибактериалните лекарства от тази група имат бактериостатичен ефект и в увеличени дози и бактерицидно. Макролидите нарушават синтеза на протеин в микробната клетка, спират растежа и развитието на бактериите, което води до тяхната смърт.

Макролидната група лекарства включва следните лекарства:

1. 1. Еритромицин (Sinerit, Eomycin, Hermicit) - лекарството се приема през устата при еритема (един час преди хранене) или интравенозно се разрежда в изотоничен разтвор. При деца на възраст над 1 месец е възможно ректално приложение. Еритромицинът може да се използва по време на бременност и кърмене.
2. 2. Кларитромицин (klabaks, klacid, kriksan, fromilid) - перорално приложение или интравенозно разреждане. За разлика от еритромицин, антибиотикът не се използва при деца под шест месеца, по време на бременност и кърмене.
3. 3. Азитромицин (azivok, azitrotsin, zimaks, zitrolit, sumazid, sumamed) се приема през устата един час преди хранене веднъж дневно. За разлика от еритромицин, по-добре се понася, възможно е кратък курс на лечение (3-5 дни).
4. 4. Спирамицин (ровамицин) е естествен антибиотик за перорално или интравенозно приложение с разреждане в изотоничен разтвор и глюкоза. Използва се срещу резистентни към еритромицин стрептококи.
5. 5. Josamycin (vilprafen) и midekamitsin (macropen) - антибиотични таблетки за перорално приложение са противопоказани при кърмене.

Антибиотиците от клас флуорохинол притежават антимикробно действие и бактерицидно действие (унищожават ДНК на бактериите). За лекарства от тази група са:

1. 1. Ципрофлоксацин (алзипро, базиен, зиндолин, микрофлокс, рицип, ципролет, ципромед, цифран, екоцифол) се използват орално, интравенозно. Действа върху бактериите както по време на размножаването, така и в покой.
2. 2. Пефлоксацин (abactal, peflacin, uniclef) се използва перорално и интравенозно чрез бавна инфузия.

Тази група антибиотици има бактериостатичен ефект върху стрептококите при лечението на еризипела. Те инхибират синтеза на протеин, необходим за изграждането на нови бактериални клетки. Тетрациклиновата група от антибиотици включва:

1. 1. Тетрациклин се приема перорално (един час преди хранене) и локално върху области на кожата, засегнати от еризипела.
2. 2. Доксициклин (bassado, vibramycin, doxal, doksilan, xedocin, unidox) се използва орално или интравенозно.

Антибиотикът се намесва в синтеза на протеина, необходим за изграждане на бактериални клетки. Прилага се вътре, продължителността на терапията е 7-14 дни в зависимост от формата на еризипа. За локално лечение се използва в състава на мазните превръзки.

За да се повиши ефективността на антибиотичната терапия и да се намалят проявите на алергични реакции в областта на медицината, все повече се предписва:

1. 1. Лимфотропно (ендолимфатно) приложение на антибиотици чрез източване на лимфния ток на гърба на крака, поставяне на система за интравенозно приложение и поставяне на катетър за лекарството.
2. 2. Комбинация с ензимна терапия. Ензимните препарати (wobenzym) намаляват токсичността и страничните ефекти, повишават концентрацията на антибиотици във фокуса на възпалението.

При еризипела ранното диагностициране и правилната терапия са много важни. Не забравяйте, че с диагнозата "чаша" лечение с антибиотици е необходимо. Резултатът от унищожаването на патогенни бактерии се оценява чрез визуални изследвания и специални анализи.

Какво антибиотик да приемате с еризипел?

Erysipelas се среща при 10 души от 5 хиляди души. Името идва от френската дума "rouge", което означава "червено". Основните признаци: зачервяване и подуване на тялото.

Еризипелите засягат хора от всички възрасти, но най-често жените са от 50 години. Заболяването се лекува с антибиотици и други лекарства. При правилно лечение болестта преминава след 10 дни.

Ерисипели - какво е това заболяване?

Еризипела е инфекциозно-алергично заболяване, което засяга кожата и подкожната тъкан. Това е заболяване с чести пристъпи. Еризипелите се причиняват от стрептококи от група А.

Този тип бактерии води не само до лицето, но и до ангина, ревматизъм. Вярно е, че не всички хора, които имат стрептококи в тялото, се разболяват.

Някои от тях стават носители. Инфекцията се предава чрез близък контакт с пациентите, както и чрез капки във въздуха.

Какво причинява активността на бактериите:

• Бактериите имат разрушителен ефект върху клетките;
• Намалява нивото на антителата, които се борят срещу стрептококите;
• Засягат левкоцитите, нарушават способността им за фагоцитоза;
• Съдовете, засегнати от бактериите се разширяват, тяхната пропускливост се увеличава.

Причини и симптоми на еризипела

Причини за заболяването:

• Поглъщане на стрептококи;
• Всяко увреждане на повърхността на кожата;
• Работа в условия на повишена замърсяване (шофьори, миньори, земевладелци);
• Кожни заболявания, причинени от вируси (херпес, версиколор);
• Заболявания на алергична етиология (обрив, уртикария);
• Гнойни области (циреи, фоликулит);
• Нарушения на кръвта и лимфната циркулация;
• гъбички;
• Усложнения след инфекциозни заболявания;
• Намален имунитет;
• Диабет, цироза;
• Болести от кръв;
• Онкологични неоплазми;
• Чести нервни разстройства;
• Грешен начин на живот (пушене, алкохолизъм).

Зони на тялото, където се среща еризипа:

симптоми:

• Рязко влошаване на благосъстоянието;
• втрисане;
• треска;
• Зачервяване на кожата;
• Областта, където възпалителният процес се проявява бързо, се увеличава по размер;
• Възпалението има назъбени ръбове (подобни на пламъците);
• Болезненост, усещане за парене;
• подуване;
• Увеличени регионални лимфни възли.

В продължение на много години пациентите с псориазис и екзема са заложници на техните заболявания. Имаше средства, способни да облекчат хода на заболяването, но не напълно да ги елиминира. След появата на този гел дерматолозите са признали, че това е напълно нова дума в медицината.

Препоръчвам този комплекс на моя пациент с псориазис, екзема, дерматит от всякаква етиология. Съставът на гела е разработен според най-съвременната нанотехнология, използвайки основата на йони на сребро.

Лечение на еризипела с антибиотици

Преди започване на лечението се извършва бактериологично изследване, за да се определи кой микроорганизъм е причинил заболяването и кой антибиотик е устойчив.

За еризипела се извършва комплексна терапия. Изпишете лекарства за локално лечение на кожата, имуностимулиращи лекарства, както и антибиотици за перорално или интрамускулно приложение.

пеницилини

Пеницилините причиняват разрушаването на бактериалните клетки и тяхната смърт. Ефективен срещу стафилококи, които растат и се размножават бързо.

Резултатът от терапията се увеличава с паралелната употреба на Streptocide и Furazolidone. Можете да си купите лекарства в аптеката само според указанията на Вашия лекар.

Ефективни лекарства в тази група:

• Феноксиметилпеницилин е агент, който е активен срещу грам-положителни и грам-отрицателни коки. Предлага се под формата на хапчета (в 1 таб. 250 mg). Противопоказано при алергии към пеницилини, афтозен стоматит и фарингит, заболявания на стомашно-чревния тракт (повръщане, диария). Можете да приемате бебета до 1 година от 3 месеца на 20 mg на килограм тегло (дневна доза). Деца до 12 год. Ставка е 30 мг на килограм тегло. Дневният курс е разделен на 3-4 приемания. За бебетата е за предпочитане да дават лекарство под формата на суспензия. Възрастни и юноши се предписват по 1-3 таблетки 3 пъти дневно. Вземете 30-60 минути преди хранене, изстискайте таблетките с вода. Продължителността на приема е 5-7 дни, с рецидиви - 10 дни. Средната цена е 50 рубли;
• Бензилпеницилин - произвежда се под формата на прах за приготвяне на разтвор за интрамускулно приложение. Противопоказан при алергии към пеницилини. Дневна доза за деца от 5 месеца до 1 година - 50-100 хиляди единици. на килограм тегло, от една година - 200-300 хиляди единици на килограм тегло. Възрастни инжектират 4-6 милиона единици. на ден. Многообразието на въвеждането - 4 пъти. Продължителност на приложението - 7-10 дни. Към съдържанието на бутилката се прибавят 1-3 ml вода за инжекции, 0,9% разтвор на натриев хлорид или 0,5% разтвор на новокаин. Цена на бутилка - 10 рубли;
• Бицилин-5 - лекарствена форма под формата на прах за интрамускулно инжектиране. Противопоказания са алергии, бъбречна недостатъчност, кърмене и бременност. Присвояване на деца и възрастни за предотвратяване на рецидив 1 път на месец в продължение на 2-3 години. За приготвяне на разтвора се използва стерилна вода за инжекции, разтвор на натриев хлорид, новокаин (0,25-0,5%). Дозировка за възрастни - 1 ампула, за деца над 8 години - 0,8 ампули, за деца в предучилищна възраст (от 3-годишна възраст) - 0,4 ампули. Средната цена на бутилка е 26 рубли.

макролиди

Макролидите инхибират растежа на опасни бактерии. Антибиотиците от тази група спират разпространението на микроорганизми в цялото тяло. Причинява бактериите да умрат при високи концентрации.

Ефективни лекарства в тази група:

• Еритромицин - таблетки по 100 или 250 mg. Противопоказания са алергии към компонентите на лекарството, деца под 14-годишна възраст, по време на кърмене. Приемайте един час преди хранене, една таблетка 4 пъти на ден. Продължителността на приема е 5-14 дни. Цената е 95 рубли;
• Олететрин - използва се в хапчета. Противопоказания са алергия към компонентите на лекарството, патология на бъбреците / черния дроб, левкопения, деца под 8-годишна възраст. Доза за възрастни - една таблетка 4 пъти на ден, но не повече от 2 грама на ден. За деца - 20-30 мг на килограм тегло 4 пъти на ден. Продължителността на приема е 5-10 дни. Цена 180 рубли на опаковка;
• Азитромицин - антибиотик има бактериостатичен ефект. Предлага се под формата на таблетки, капсули, суспензии. Противопоказания: непоносимост към макролиди, патология на бъбреците / черния дроб, бременност и аритмия. Назначава се капсула (500 mg) или 2 таблетки (250 mg) 1 път дневно в продължение на 5 дни. За деца от 6 месеца се използва под формата на суспензия от 5-10 мг на килограм тегло 1 път на ден в продължение на 3-5 дни. Средната цена от 70 рубли.

ликозамидите

Линкозамидите имат бактериостатична активност. Не предизвиквайте алергии, но може да доведе до диария. При високи концентрации лекарството може да проявява бактерициден ефект.

Ефективни лекарства в тази група:

• Клиндамицин - произведен под формата на гранули за приготвяне на сироп, капсули (0.15 g), разтвор за интравенозно или интрамускулно приложение (1 ампула на 300 mg). Противопоказания: деца до 1 месец, патология на черния дроб / бъбрек, язва, астма, миастения, бременност, кърмене. Приемайте независимо от храненето. Възрастните приемат по 1-2 капсули на всеки 6 часа, деца 8-25 мг на 1 кг телесно тегло на ден (разделени на 3-4 дози). Инжекции: възрастни - по една ампула на всеки 8 часа, деца - 10-40 мг на кг телесно тегло на ден (разделени на 3 дози). Продължителността на приложението е 7-10 дни. Цена - 200 рубли;
• Линкомицин - произвежда се под формата на капсули (0,5 g), инжекционен разтвор (във флакон от 1 ml 0,3 g). Приемайте 1 час преди хранене. Вътрешни възрастни: една капсула на всеки 6 часа, деца - 30-60 мг на 1 кг телесно тегло на ден (разделена на 3 дози). Парентерално: възрастни - 2 мл на всеки 12 часа, деца - 10-20 мг на 1 кг телесно тегло на ден (разделено на 2 пъти). Продължителност на приложението - 7-10 дни. Цена - 100 рубли;
• Далацин С Фосфат - разтвор за инжекции. Противопоказания: алергия към компонентите на лекарството, патология на бъбреците / черния дроб, бременност, кърмене. Прилага се чрез инфузия за 10-60 минути, дозата за възрастни - 1800 мг на ден (тя се разделя на 3 пъти). Дозата за деца от един месец - 20-40 мг на кг телесно тегло на ден (процентът е разделен на 3 пъти). Цената е 400 рубли.

аминогликозиди

Аминогликозидите са най-ефективни в комбинация с пеницилини. Антибиотиците са неефективни, когато се приемат орално. Препоръчва се интрамускулно приложение.

Поради високата токсичност, дозата се изчислява, като се взема предвид теглото на пациентите.

Ефективни лекарства в тази група:

• Гентамицин - разтвор за инжекции. Не прилагайте при алергии към компонентите на лекарството. За възрастни, еднократна доза от 1-1,7 mg на 1 килограм тегло, но не повече от 3-5 mg на килограм тегло на ден. Честотата на приложение е 2-4 пъти, в зависимост от тежестта на заболяването. Продължителността на приложението е 7-10 дни. За новородени, дневна доза от 1-2 мг на килограм тегло, а за деца от две години - 3-5 мг. Дневният процент е разделен на 3 пъти. Средната цена от 40 рубли;
• Амикацин - прах за приготвяне на разтвори (500 mg). Разрежда се с вода за инжектиране или новокаин. Противопоказания: алергия към лекарствени компоненти, бъбречни заболявания, бременност, кърмене. Въведете мускулно. Доза за възрастни 15 mg на килограм телесно тегло 1 път на ден. Нормата за деца от 4 седмици - 15 мг на килограм телесно тегло на ден. Продължителността на приложението е 7-10 дни. Средната цена от 120 рубли;
• Канамицин - разтвор за интрамускулни инжекции (1 ампула - 250 mg). Противопоказания: алергия към съставни лекарства, патология на бъбреците, черния дроб, бременност, кърмене. Нормата за възрастни е 15 mg на килограм телесно тегло на ден, но не повече от 1,5 грама. За деца - 10 мг на ден. Продължителността на приложението е 7-10 дни. Средната цена от 10 рубли.

цефалоспорини

Цефалоспорините имат ниска токсичност в сравнение с други антибиотици и поради това се понасят добре от хора с бъбречна или чернодробна недостатъчност, но те трябва да се предписват с повишено внимание.

Преди да използвате лекарства, трябва да направите тест за преносимост.

Ефективни лекарства в тази група:

• Цефтриаксон - в прахообразна форма (0,5 g и 1 g в една бутилка). Разрежда се с вода за инжектиране, новокаин, лидокаин, физиологичен разтвор натриев хлорид. Въведете мускулно. Възрастни и тийнейджъри на възраст от 12 години се предписват 1-2 грама веднъж дневно. Дневната норма не трябва да надвишава 4 грама. За бебета от 2 седмици - 20-50 mg на ден (доза, разделена на 2 дози). За деца под 12 годишна възраст 50-75 mg на килограм тегло (в 2 приема). Продължителността на приложението е 7-10 дни. Цената на 25 рубли за 1 бутилка;
• Цефепим - прах за приготвяне на инжекции. Разтваря се с вода за инжектиране, разтвор на натриев хлорид. Въведете в / m. Дозировка за възрастни 1 g на всеки 12 часа. Нормата за деца от 1 месец 30 мг на килограм телесно тегло, от една година и повече с телесно тегло до 40 кг - 50 мг на всеки 12 часа. Продължителността на приложението е 7-10 дни. Цената е 250 рубли на опаковка;
• Rocefin - прах за приготвяне на разтвор (250 mg, 500 mg, 1 g). Разтваря се с вода за инжектиране. Въведете в / m. Доза за възрастни 1-2 грама 1 път на ден. Скоростта на новородените (от 14-ия ден от живота) е 20-50 mg на килограм телесно тегло. Дозата за деца под 12-годишна възраст - 20-80 mg на ден. Продължителността на употреба е 7-10 дни. Цената на 390 рубли.

сулфонамиди

Сулфонамидите са много токсични. Често причиняват алергии и разстроени изпражнения. Антибиотиците са ефективни, когато се приемат през устата. Те имат бактерициден ефект върху грам-положителните и грам-отрицателните бактерии.

Ефективни лекарства в тази група:

• Biseptol таблетки (240 mg). Противопоказания: алергична реакция към компонентите на лекарството, патология на бъбреците / черния дроб, заболявания на сърдечно-съдовата и кръвоносната система, бременност, кърмене, деца до 6 седмици. Приемайте след хранене, измийте обилно с течност. Доза за възрастни 4 таблетки 2 пъти дневно. Нормата за деца от 2 до 5 години, една таблетка два пъти дневно, от 5 до 12 години - 2 таблетки два пъти дневно. Продължителността на приема е 5-14 дни. Цената на 90 рубли;
• Таблетки на ко-тримоксазол (480 mg). Противопоказания: деца до 3 месеца, до 5 години предписана суспензия, алергия към компонентите на лекарството, чернодробни и бъбречни заболявания, кръвни заболявания, бременност, кърмене. Възрастни и деца след 12 години се предписват по 2 таблетки два пъти дневно, деца от 5 до 12 години - по една таблетка два пъти дневно, от 2 до 5 години - по 0,5 таблетки два пъти дневно. Продължителността на приемането е 5 дни. Цената на 25 рубли;
• Bakteisepol - суспензия (100 ml). Противопоказания: алергия към компонентите на лекарството, бъбречно / чернодробно заболяване, деца до 6 седмици, бременност, кърмене. Деца от 7 месеца. до 2 години - 1 ч. л. на всеки 12 часа, от 2 до 12 години - 2 ч. л. веднъж на 12 часа, възрастни - 2-3 ч. л. на всеки 12 часа. Суспензията се използва след хранене. Продължителността на приема е 5-14 дни. Средната цена е 120 рубли.

Ftorhonolony

Флуорохлорид се използва за лечение на кожни инфекции. Това са антибактериални лекарства за системно използване на хинолоновата група.

Рядко се използва поради възможни нежелани реакции: главоболие, гърчове, анорексия, левкопения, флебит, ангиоедем и др.

Ефективни лекарства в тази група:

• Левофлоксацин - разтвор за инфузии. Той има редица противопоказания: възраст до 18 години, бременност и кърмене, алергия към компонентите на лекарството. Продължителността на инфузията е 30 минути за 250 mg и 60 минути за 500 mg. Въведете лекарството 1-2 пъти на ден. Продължителността на приложението е 7-14 дни. Цената е 150 рубли;
• Abifloks - разтвор за инфузии. Противопоказания: чувствителност към компонентите на лекарството, бременност, кърмене. Възрастни, инжектирани по 500 mg 1-2 пъти дневно. Продължителността на приложението е 7-10 дни. Цената е 390 рубли;
• Ципрофлоксацин - под формата на таблетки. Противопоказания: алергия към компонентите на лекарството. Дозировка за възрастни - 500 mg 2 пъти дневно, за деца от 5 години - 20 mg на 1 kg телесно тегло. Приемайте независимо от храненето. Продължителността на приема е 7-14 дни. Средната цена е 60 рубли.

Допълнителни процедури

Освен лечение с антибиотици се предписват и пациенти с еризипела:

• Противоалергични лекарства - Супрастин, Тавегил, Диазолин, приемайте по 1 таблетка 2 пъти дневно в продължение на 7-10 дни;
• Нестероидни противовъзпалителни средства - Нимесулид, Ибупрофен, Диклофенак се вземат за намаляване на болката, подуването и нормализирането на температурата - една таблетка 3 пъти дневно в продължение на 3-5 дни, противопоказана при хеморагична еризипа;
• Нитрофурани - Фурадонин, Фуразолидон се използва за подтискане на растежа и размножаването на бактерии, приема се по 2 таблетки 4 пъти дневно;
• Глюкокортикостероиди - преднизолон, дексаметазон се използва при тежки усложнения с образуването на лимфостаза, предписват се 4-6 таблетки дневно;
• Biostimulants - Methyluracil се използва за ускоряване на регенерацията на кожата, подобряване на имунитета, предписва 1-2 таблетки 3-4 пъти на ден в продължение на 15-20 дни;
• Мултивитаминни лекарства - аскорутин, аскорбинова киселина укрепват кръвоносните съдове, повишават имунитета;
• Протеолитични ензими - Трипсин, Lidaza се използва за подкожни инжекции за подобряване на храненето в тъканите, резорбция на лимфата.

Преглед на ефективни антибиотици за лечение на еризипела

Еризипелите - силно заразно заболяване, засягащо кожата и лигавиците, се причиняват от стрептококи. Заболяването води до сериозни усложнения на сърдечно-съдовата и бъбречната системи. Антибиотично лечение на еризипела на стъпалото трябва да бъде дълго (поне 10 дни) и навременно.

Характеристики на лечение на еризипела на краката

Антибиотиците са най-ефективното лечение за микробно възпаление. Антибактериални лекарства се предлагат в хапчета, инжекции, капсули, супозитории.

Ерисипелите са четвъртата най-често срещана инфекциозна болест. Нарича се стрептокок, засяга почти всички групи антибактериални лекарства. Защитените пеницилини, макролиди, цефалоспорини бързо се справят с този проблем. Самолечението, неконтролираното лечение води до резистентност. Антибиотиците за еризипела се предписват само от лекар, който избира подходяща доза.

Групи лекарства за еризипела

Генният материал на микробите, техните свойства постоянно се променят, адаптирайки се към вътрешната среда на човешкото тяло. Бета-лактамните антибиотици не могат да се борят с нови бактериални щамове. Стрептококите разрушават бета-лактамния ензим, тази група лекарства се заменя с нови лекарства. Предпочитат се защитени пеницилини (Amoxiclav), цефалоспорини (цефтриаксон), макролиди (еритромицин). Пеницилин, цефалоспорин, антибиотици съдържат бета-лактамен компонент, който е защитен от стрептококова агресия.

Erysipelas засяга хора с отслабена имунна система, след настинка, хипотермия. На горните и долните крайници (най-често на краката) се появява възпалена лезия, главата, лицето. В зависимост от местоположението, се определят тежестта на заболяването и неговите последствия. Често се присъединява към вторична инфекция. Той изисква подходящо лечение. За да убият няколко патологични процеси, лекарите използват широкоспектърни антибиотици.

Пеницилинови серии

Лечението на всички бактериални инфекции започва с назначаването на пеницилини. Препаратите са в контакт с бактериалната мембрана, блокират синтеза на специални протеини, унищожават микроорганизмите. Има специално разработени съединения (клавуланова киселина, сулбактам, тазобактам), които действат върху нови щамове на бактерии. Популярни пеницилинови антибиотици:

1. Бензилпеницилин отдавна се използва за лечение на еризипела. Антибиотикът се прилага интрамускулно, подкожно. Бързо се разпространява през тялото през кръвта. Дневната доза зависи от тежестта на заболяването (от 250 000 до 60 милиона единици). Недостатъците на бензилпеницилин са големия брой инжекции (4-6 пъти на ден), липса на таблетки, чести алергични реакции. Ако се наблюдава терапията, пациентът ще бъде излекуван за 10 дни.
2. Амоксицилин е широкоспектърен антибиотик. Ефективността се увеличава при едновременна употреба с клавуланова киселина. Таблетките амоксицилин се предлагат в 250, 500 mg. Нанесете два пъти на ден.
3. Amoxiclav се състои от амоксицилин, клавуланова киселина. Комбинацията ви позволява да действате върху огромен брой патогени, при смяна на щамове. Лекарството се предписва и на новороденото. Когато еризипа се използва под формата на таблетки от 1000, 625 mg и прах за перорална суспензия. Пийте 7-14 дни два пъти дневно. Амоксиклав се понася добре, възникват по-малко нежелани реакции.
4. Ампицилин - полусинтетичен пеницилин. Не се разрушава от солната киселина на стомаха, когато се приема орално, тя се открива във високи концентрации след интравенозно приложение. Таблетките се приемат два пъти на ден, независимо от храненето. При тежки случаи се прилага интравенозно 2-3 пъти дневно.

Макролидни групи

Лечението на еризипела на стъпалото трябва да бъде безопасно и ефективно. Макролидите са антибиотици, които съчетават тези характеристики. Те засягат грам-положителните, грам-отрицателните бактерии, имат имуномодулиращи, противовъзпалителни ефекти, рядко причиняват нежелани реакции. Макролидите се препоръчват да се прилагат след пеницилини, цефалоспорини, за да се намали антибиотичната резистентност. Лечението изисква ясен режим, не можете да пропуснете, самостоятелно двойна доза. За ефективни лекарства за еризипела включват:

• Еритромицин е лекарство, подобно на пеницилините. Често се използва при алергии, непоносимост към пеницилиновите антибиотици. Предотвратява размножаването на микроорганизми, пациентите бързо се оправят. Предлага се в таблетки, капсули, мехлеми. По време на лечението с Еритромицин не се допуска употребата на алкохол. Таблетките трябва да се приемат един час преди хранене с 1 чаша вода. Препоръчва се да се използва 4 пъти на ден. Рецептата на аптеката;
• Кларитромицинът е антимикробно средство. Предимството пред еритромицина е само два пъти дневно, независимо от храненето;
• Азитромицинът се бори с инфекции на кожата и меките тъкани. Начална доза - 1,5 гр. Приемайте три дни, 500 мг 1 път дневно.

Тематични лекарства

Стрептококите навлизат в тялото, активно се размножават, причинявайки неприятни симптоми. Системните антибиотици помагат за убиването на зародиша, предотвратяват усложненията му. Местната терапия елиминира подуване, болка, зачервяване на кожата на стъпалото. Еритромицин, синтомицин, тетрациклин маз - основните опоненти на еризипела.

1. Мехлемът за еритромицин предотвратява растежа на микробите в раната. Тя прониква дълбоко в тъканта, плацентата. Бременните жени не могат да го използват. Лекарствата се прилагат 2-3 пъти на ден с тънък слой. Той е противопоказан за вътрешно приложение, само за външно приложение. Ако има усещане за парене, силен сърбеж, обширно зачервяване, се развива алергична реакция. За да се увеличи дозата, честотата не може да бъде за да се избегне появата на странични ефекти.
2. Тетрациклиновият маз има няколко предимства пред еритромицин: не прониква дълбоко в кожата, не влиза в кръвта, плацентата, може да се използва от бременни жени. Лекарството се прилага върху кожата 1-2 пъти на ден с малък слой, върху асептична превръзка. Възможни алергични прояви.
3. Синтомицин е антибактериално лекарство на базата на хлорамфеникол. Сложете раната 2-3 пъти на ден. Инструментът намалява ефекта на пеницилините, цефалоспорините. Syntomycin маз често причинява алергии.

1. Легло за почивка
2. Пийте много 1,5-2 литра на ден, за да облекчите синдрома на интоксикация.
3. Нестероидните противовъзпалителни средства (диклофенак, нимесулид) облекчават болката, подуването, нормализират телесната температура.
4. Антихистамини (Tavegil, Loratadin, Suprastin) се използват за облекчаване на сърбежа.
5. Трябва да се лекува с хормонални лекарства (преднизон) в тежки случаи, с булозно-хеморагична форма, лимфостаза, чести пристъпи.
6. В комплекса се използват традиционни методи с лек ход.

Правила за прилагане

Когато се лекувате с антибиотици, трябва да следвате прости правила:

1. Антимикробните средства се използват строго според показанията.
2. Да предпише само едно лекарство, така че да няма развитие на кръстосана реакция.
3. За адекватно лечение на болестта, трябва да знаете чувствителността на бактериите към лекарството (за провеждане на бактериално проучване + чувствителност към антибиотици).
4. Дългосрочното лечение изисква постоянна смяна на лекарствата (за предпочитане всяка седмица). Този принцип избягва устойчивостта на микробите към лекарството.
5. Основното условие за адекватно лечение на еризипела е комплексната терапия. Необходимо е да се вземе предвид взаимодействието на различни лекарства.
6. Заболяването е по-добре да действа локално и системно.
7. За да се избегне диария, свързана с антибиотици, приемайте пробиотици (Enterohermina, Linex).

Противопоказания

Антибиотици не трябва да се приемат при:

1. Наличието на черния дроб на пациента, бъбречна недостатъчност. Повечето лекарства се екскретират през бъбреците и черния дроб, което се отразява негативно на хроничния процес.
2. Индивидуална непоносимост към компонентите. Пеницилините са чести виновници за алергии.
3. Периодът на бременност, лактацията е относително противопоказание. Когато рискът за майката е по-голям от този за плода, се използват лекарства в индивидуални дози (тежка пневмония, пиелонефрит, гломерулонефрит).
4. Не пийте алкохол. Той пречи на абсорбцията на лекарството, забавя неговото действие, води до силно изразено диспептично синдром (гадене, повръщане, разстроено изпражнение).

Erysipelas - заболяване, което изисква комплексна терапия. Текущите случаи могат да бъдат фатални. Не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар за помощ. Независимата, неконтролирана употреба на антибиотици само ще влоши положението.

Еризипели на краката антибиотици

Важно е да знаете! Ефективно средство срещу екзема, лишаване, сърбеж и дерматит! Прочетете какво препоръчва д-р Сергей Риков......

Когато лекарят постави диагноза на еризипела, лечението с антибиотици става приоритет в борбата с инфекциозните заболявания.

Според статистиката, сред често срещаните инфекциозни патологии еризипелите заемат 4-то място след остри респираторни заболявания, инфекции на стомашно-чревния тракт и хепатит.

Еризипелите са инфекциозно възпаление на кожата, по-рядко слизести мембрани. Най-често се появява в резултат на инфекция със стрептококи от група А чрез директен контакт (пукнатини, ожулвания, рани, натъртвания, възпаление на кожата). Заболяването се влошава след излагане на провокиращи фактори, например, с отслабена имунна система.

Всяка част от кожата може да стане лезия. Чести случаи са еризипета на краката и ръцете, по-рядко на главата и лицето. Erysipelas на краката (краката, краката) води до нарушаване на лимфната ток ("elephantiasis"), гнойно възпаление на кожата и е по-вероятно да се рецидив.

Най-ефективният метод за предотвратяване на еризипите на крака и други области на кожата е спазването на правилата за лична хигиена.

Когато са заразени, антибиотиците се използват за лечение на инфекциозни възпаления, които унищожават патогенните микроорганизми (болести на болестта) и предотвратяват тяхното разпространение.

Антибактериална терапия

Еризипелите са сериозно заболяване, причинено от бактерията Streptococcus pyogenes. За лечение на еризипална инфекция на краката или на друго място, започнете с антибиотици. Курсът на антибиотична терапия се изчислява в зависимост от тежестта на заболяването, лезия, антибактериално лекарство, поносимост на лекарството към пациентите. След началото на антибиотиците се наблюдава намаляване на признаците на еризипа на кожата и температурата се връща към нормалното. Лекарствата трябва да се вземат в определен интервал от време.

НИЕ ПРЕПОРЪЧВАМЕ!

Един прост начин да се отървете от сърбеж и дерматит! Резултатът не е дълъг! Нашите читатели потвърдиха, че успешно използват този метод. След като внимателно го проучихме, решихме да я споделим с вас.

За лечение на първични еризипела се използват антибактериални лекарства 1-2 поколения. В случай на рецидивираща еризипела се препоръчва употребата на антибиотици с по-широк спектър на действие, които не се използват при лечението на предишни рецидиви. При поликлинични условия, лекарствата се приемат перорално, а парентералното приложение е показано при стационарно лечение. Пеницилини и цефалоспорини се използват за лечение на еризипела.

Пеницилин продукти

Те са първите ефективни лекарства срещу сериозни заболявания. Механизмът на действие на пеницилина е в контакт с ензимната мембрана на бактериите и последващото унищожаване на стрептокока.

1. Бензилпеницилин (натриеви и калиеви соли) се инжектира интрамускулно или подкожно във фокуса на еризипела на лезията. Антибиотикът се абсорбира бързо от мястото на инжектиране в кръвта и се разпределя добре в биологични течности и тъкани. Курсът на лечение се изчислява от 7 дни до един месец. 2. Бензатин бензилпеницилин (бицилин, бензицилин, ретарпен, екстензилин) се предписва за предотвратяване на повтарящи се еризипели веднъж месечно в продължение на три години. 3. Феноксиметилпеницилин (v-penicillin slovakofarma, ospin, едра шарка 750) се приема през устата в таблетка или в течна форма. Продължителността на лечението варира от 5 (първично възпаление) до 10 дни (рецидив).

Препаратите от естествената подгрупа пеницилин не създават високи концентрации в кръвта. Те са показани при леки до умерени еризипели.

Употреба на цефалоспорини

Антибиотиците от този клас имат висока бактерицидна активност и ниска токсичност.

1. Препарати за перорално приложение: t

цефалексин (keflex, ospexin, palerex, solexin, felexin, cefaclen); цефуроксим, цефаклор (алфа-ацетат, верцеф, цикло); cefixime (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan); ceftibuten (cedex).

2. Препарати за парентерално приложение: t

Цефтриаксон (биотраксон, ифицеф, лендацин, лангазиф, опрамакс, ротесфин, тороцеф, троксон, фортес, цефаксон, цефатрин, цефтрибал); цефепим (maxipime); цефотаксим (duatax, intrataxime, kefotex, claforan, litoran, oritax, talcef, cetax, cefosin, ceftax); цефуроксим (аксетин, цинацеф, кетоцеф, мултисеф, суперо, cefuksim, cefurabol, zinnat); Цефазолин (антеф, золин, кефзол, нацеф, оризолин, орпин, цезолин, цефаприм, цефоприд); цефтазидим (биотум, вицеффе, кефадим, мироцеф, тизим, фортазим, фортум, цефазид, цефтидин); цефоперазон (dardum, operad, sulperazon, tseperon, cefoperus).

В разрушителните форми на еризипел, в допълнение към стрептококите, често участват и други патогенни бактерии - стафилококи, ентеробактерии.

В случай на усложнение на хода на заболяването, в лечението трябва да се включат антибиотици от по-високо поколение, например, макролидни и флуорохинолови лекарства.

Макролидни препарати

Антибактериалните лекарства от тази група имат бактериостатичен ефект и в увеличени дози и бактерицидно. Макролидите нарушават синтеза на протеин в микробната клетка, спират растежа и развитието на бактериите, което води до тяхната смърт.

Макролидната група лекарства включва следните лекарства:

1. Еритромицин (Sinerit, Eomycin, Hermicit) - лекарството се приема през устата при еритема (един час преди хранене) или интравенозно се разрежда в изотоничен разтвор. При деца на възраст над 1 месец е възможно ректално приложение. Еритромицинът може да се използва по време на бременност и кърмене. 2. Кларитромицин (klabaks, klacid, kriksan, fromilid) - перорално приложение или интравенозно разреждане. За разлика от еритромицин, антибиотикът не се използва при деца под шест месеца, по време на бременност и кърмене. 3. Азитромицин (azivok, azitrotsin, zimaks, zitrolit, sumazid, sumamed) се приема през устата един час преди хранене веднъж дневно. За разлика от еритромицин, по-добре се понася, възможно е кратък курс на лечение (3-5 дни). 4. Спирамицин (ровамицин) е естествен антибиотик за перорално или интравенозно приложение с разреждане в изотоничен разтвор и глюкоза. Използва се срещу резистентни към еритромицин стрептококи. 5. Josamycin (vilprafen) и midekamitsin (macropen) - антибиотични таблетки за перорално приложение са противопоказани при кърмене.

Използване на флуорохиноли

Антибиотиците от клас флуорохинол притежават антимикробно действие и бактерицидно действие (унищожават ДНК на бактериите). За лекарства от тази група са:

1. Ципрофлоксацин (алзипро, базиен, зиндолин, микрофлокс, рицип, ципролет, ципромед, цифран, екоцифол) се използват орално, интравенозно. Действа върху бактериите както по време на размножаването, така и в покой. 2. Пефлоксацин (abactal, peflacin, uniclef) се използва перорално и интравенозно чрез бавна инфузия.

Тетрациклинова група

Тази група антибиотици има бактериостатичен ефект върху стрептококите при лечението на еризипела. Те инхибират синтеза на протеин, необходим за изграждането на нови бактериални клетки. Тетрациклиновата група от антибиотици включва:

1. Тетрациклин се приема перорално (един час преди хранене) и локално върху области на кожата, засегнати от еризипела. 2. Доксициклин (bassado, vibramycin, doxal, doksilan, xedocin, unidox) се използва орално или интравенозно.

Назначаването на хлорамфеникол

Антибиотикът се намесва в синтеза на протеина, необходим за изграждане на бактериални клетки. Прилага се вътре, продължителността на терапията е 7-14 дни в зависимост от формата на еризипа. За локално лечение се използва в състава на мазните превръзки.

За да се повиши ефективността на антибиотичната терапия и да се намалят проявите на алергични реакции в областта на медицината, все повече се предписва:

1. Лимфотропно (ендолимфатно) приложение на антибиотици чрез източване на лимфния ток на гърба на крака, поставяне на система за интравенозно приложение и поставяне на катетър за лекарството. 2. Комбинация с ензимна терапия. Ензимните препарати (wobenzym) намаляват токсичността и страничните ефекти, повишават концентрацията на антибиотици във фокуса на възпалението.

При еризипела ранното диагностициране и правилната терапия са много важни. Не забравяйте, че с диагнозата "чаша" лечение с антибиотици е необходимо. Резултатът от унищожаването на патогенни бактерии се оценява чрез визуални изследвания и специални анализи.

И малко за тайните...

Имали ли сте някога проблеми с дерматит или лишавате? Съдейки по факта, че четете тази статия - имате много опит. И разбира се, не знаете от първа ръка какво е това:

за да се дразни дразненето се събуди сутрин с друга сърбежна плака на ново място, постоянен непоносим сърбеж, тежки диетични ограничения, диети, възпаление на кожата, петна….

А сега отговорете на въпроса: Подхожда ли ви? Възможно ли е да издържите? И колко пари вече сте „изтекли“ в неефективното лечение? Точно така - време е да спрем с тях! Съгласни ли сте? Затова решихме да публикуваме интервю с Елена Малишева, в която тя разкрива в детайли тайната откъде идват тези проблеми и как да ги разреши. Прочетете статията...

Erysipelas е инфекциозно заболяване, включващо лезии на кожата, лигавиците и лимфната система, причинени от бета-хемолитичен стрептокок от група А.

Етиотропна терапия

При лечение на стрептококови кожни лезии се предпочитат лекарства с бактерициден ефект.

Пеницилините, сулфонамидите и флуорохинолоните имат най-висока активност срещу бета-хемолитични стрептококи.

При леки форми на еризипела се използват макролиди и линкозамиди.

пеницилини

пеницилин

Златният стандарт на лечение.

Естествените пеницилини имат изразено бактерицидно действие върху стрептококовата флора. Има ниска токсичност и достъпна цена.

Използва се интрамускулно. Не е ефективен, когато се приема орално (унищожен в стомашно-чревния тракт).

Възрастни назначават 500 000 единици до шест пъти на ден, курс до 10 дни, с лек курс на еризипа. В случай на възпаление с умерена тежест 1 милион IU се прилага четири пъти дневно, а при тежко заболяване дневната доза може да се увеличи до 12 милиона IU.

На децата се прилагат 50-100 хиляди U / kg, разделени на четири инжекции.

Прилагане на соли на бензилпеницилин:

натрий; калий; новокаин.

В края на лечението Bicillin-5 се прилага веднъж интрамускулно.

При наличие на усложнения и чести пристъпи на стрептококова инфекция (като правило, еризипел на крака, настъпващ 3 или повече пъти в годината), лекарството се използва в рамките на шест месеца веднъж месечно.

недостатъци

Недостатъците на природните пеницилини включват честата поява на кръстосани алергични реакции, локални дразнещи ефекти (обрив и сърбеж на мястото на инжектиране). При предписване на високи дози при деца могат да възникнат гърчове. Естествените пеницилини не се предписват едновременно със сулфонамиди и алопуринол. Бензилпеницилин не се препоръчва при пациенти с бъбречна и сърдечна недостатъчност. С въвеждането на калиева сол може да се появят електролитни нарушения (хиперкалиемия), тежки аритмии, спиране на сърдечната дейност. Натриевата сол причинява нарушение на миокардната контрактилност, провокира оток. При неспазване на техниката за въвеждане (въвеждане в съда) може да се развие новокаинова сол, исхемия и гангрена на крайника. За да се постигне бърз ефект от предписаната терапия, пеницилиновите антибиотици за еризипелите на краката с тежка степен се комбинират с аминогликозиди, макролиди и хлорамфинекол.

Феноксиметилпеницилин (мегацилин)

Предлага се в хапчета, ефективни, когато се приемат през устата.

Той има предимно антибактериално и бактериостатично действие. Използва се за еризипела на ръцете на светлината на тежестта.

Страничните ефекти включват диспептични нарушения и индивидуална непоносимост към лекарството.

Той се предписва с повишено внимание при пациенти с астма.

Ефективността на употребата се повишава, когато се комбинира с нитрофуранови производни (фуразолидон).

Амоксицилин / клавуланат (Augmentin, Amoxiclav)

Назначава се по 1 g два пъти дневно за възрастни.

За деца до 20-40 mg / kg дневната доза се разделя на три дози.

Възрастните хора са изложени на риск от токсично увреждане на черния дроб. Има странични ефекти от стомашно-чревния тракт (повръщане, гадене, загуба на апетит, диария).

Прочетете още: От 60 рубли цена и ефективност на всички аналози на Amoxiclav

макролиди

Те създават висока концентрация в тъканите, което ги прави ефективни при лечението на инфекциозни лезии на кожата. Препоръчителният курс на лечение е 7-10 дни.

С / при въвеждането на 30 mg / kg.

Лекарствата обикновено се понасят добре от пациентите, имат ниска токсичност, рядко предизвикват алергични реакции и диспептични нарушения.

Тези антибиотици се предписват за еризипел на кожата на краката на леката и умерено тежка, индивидуална непоносимост към пеницилините.

ликозамидите

Има ограничен спектър на бактериостатична активност. Ефективна при стрептодермия.

Практически не дават алергични реакции, но могат да доведат до диария, свързана с антибиотици.

Добре комбиниран с аминогликозиди и флуорохинолони.

Препоръчителна употреба Клиндамицин (Климицин). Неговата антимикробна активност и ефикасност при инфекции на кожата и меките тъкани е по-висока от тази на линкомицин.

Възрастни са предписани 300-450 мг четири пъти дневно, за деца до 25 мг / кг, разделени на 3-4 пъти.

аминогликозиди

Те имат висок синергизъм с пеницилините, тяхната комбинация се използва за булозни възпаления на долната част на крака.

Практически не е ефективен при перорално приложение. Препоръчва се интрамускулно приложение с едновременно приложение на мегацилин или Augmentin в таблетна форма

Поради високата токсичност, изчисляването на дозата на аминогликозидите се основава на теглото на пациента.

За възрастните хора се използва минималната доза, тъй като те имат свързано с възрастта намаляване на филтрационната функция на бъбреците.

Гентамицин се инжектира 3-5 mg / kg веднъж.

Лечението се извършва под контрола на нивото на креатинина.

цефалоспорини

Третият (Ceftriaxone) и четвъртият (Cefepime) поколения имат максимална ефективност.

Те се понасят добре от пациентите, имат ниска токсичност, са одобрени за употреба от пациенти с бъбречна недостатъчност и бременни жени. Не се предписва при съпътстващи заболявания на жлъчните пътища.

Ceftriaxone и Cefepime се предписват: възрастни, 1 g два пъти дневно, деца 50-70 mg / kg в 2 парентерални приема.

сулфонамиди

Използвайте само лекарства Co-тримоксазол (бисептол).

Те се абсорбират добре в стомашно-чревния тракт. Ефективен, когато се приема през устата. Използва се при леко еритематозно възпаление на ръката.

Прочетете още: Biseptol - пълни инструкции за употреба на таблетки и суспензии

Антибиотиците от тази серия имат висока токсичност, често предизвикват алергични реакции и диспептични нарушения. Може да причини хиперкалиемия при пациенти с бъбречно и сърдечно-съдово заболяване.

Възрастните назначават 960 mg два пъти дневно.

Деца 6-8 mg / kg в две дози.

Ftorhonolony

При лечението на инфекции на кожата и меките тъкани се използват хинолони от второто (ципрофлоксацин) и трето поколение (Левофлоксацин).

Прочети още: Професионално за евтините аналози на левофлоксацин с цени

Рядко се предписва поради големия брой странични ефекти (резервни лекарства за щамове, резистентни към пеницилин).

Тези лекарства могат да причинят фоточувствителност към лекарствата, възпаление на сухожилията и вентрикуларни аритмии.

Не се използва едновременно с нестероидни противовъзпалителни средства (висока невротоксичност, провокира гърчове).

Какви антибиотици са приемливи за бременни жени с еризипел на крака?

Пеницилиновите препарати са най-ефективни.

При наличие на индивидуална непоносимост се предписват макролиди (еритромицин, йосамицин). За лечение на тежки еризипели използвайте комбинация от макролидни таблетки с парентерално приложение на цефалоспорини.

Допълнителни процедури

За отстраняване на симптомите на интоксикация се препоръчва обилен режим на пиене до 2-2,5 литра на ден. При тежки случаи, интравенозно се прилага детоксикация с разтвор на Рингер и глюкоза.

При еризипета на крака се изисква почивка на леглото за целия период на лечение.

Засегнатите крайници са повишени, за да намалят оток и да намалят болката.

За нормализиране на температурата, намаляване на оток и болка се използват нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, нимесулид, ибупрофен).

НСПВС са противопоказани при хеморагична еризипела.

За намаляване на сърбежа, паренето и стабилизирането на пропускливостта на съдовата стена се предписва антихистаминова терапия: лоратадин, цетиризин, диазолин. Хепарин, варфарин и пентоксифилин се използват за контролиране на микроциркулацията и реологичните свойства на кръвта под контрола на коагулограма. При тежка, булозно-хеморагична форма и чести пристъпи с образуване на лимфостаза (слонтиаза на крайниците) се предписват глюкокортикостероиди (преднизон, дексаметазон). С развитието на локални усложнения (абсцеси, флебити, флегмони), както и тежка булева форма (дренаж, големи мехури, дълбока ерозия), се препоръчва хирургично лечение.

Мехурчетата се отварят, изрязват се некротични тъканни срезове, се прилагат превръзки с течни антисептици.

В острия период на заболяването е забранено да се прилага вишневски мехлем, ихтиол маз и антибактериален мехлем.

При наличието на плачеви язви и ерозии се прилагат антисептични превръзки с разтвори на 0,02% фурацилин, 0,05% хлорхексидин и водороден пероксид.

За нормализиране на микроциркулацията и лимфния дренаж се използват физиотерапевтични процедури (суперматематични дози на ултравиолетово облъчване и лазерна терапия).

След завършване на курс на антибиотична терапия се предписват витамини и пробиотици за възстановяване на чревната микрофлора.

При еризипела на крака, след отстраняване на острия процес, се препоръчва да се носят еластични чорапи, за да се намали венозната и лимфната стагнация.

класификация

Местните прояви на лицата могат да бъдат:

еритематозен (зачервяване, парене и подуване); erythematous-bullous (появата на мехурчета с прозрачно съдържание); еритематозно-хеморагичен (с точкови кръвоизливи се открояват на фона на хиперемия); Булазна хеморагична (дрениращи мехурчета с хеморагично съдържание).

Възпалителният процес се развива остро и продължава със симптоми на тежка интоксикация, втрисане, повишена температура, увеличени регионални лимфни възли.

Характерно: рязко ограничаване на фокуса на хиперемията върху вида на "езиците на пламъка", неговото подуване и болезненост.

Любими локализации на еризипела са:

Лице (първичен процес); Горни и долни крайници (пристъпи и повтарящи се еризипи); Млечни жлези, перинеум и тяло.

Характеристики на стрептококови инфекции на кожата и меките тъкани

Здравата кожа има естествена защита срещу патогени. Това се осигурява от киселинното ниво на неговото рН, постоянното обелване на мъртвите клетки, бактерицидните свойства на полиненаситените мастни киселини и антагонистичните свойства на нормалната микрофлора, което предотвратява растежа на бактериите.

Намален имунитет, хормонален дисбаланс, наличие в организма на хронична инфекция, трайното увреждане на кожата води до нарушаване на неговите бариерни свойства и възникване на възпалителния процес, обикновено свързан със стафило и стрептококова флора.

При стрептодермия трябва незабавно да се назначи системна антибиотична терапия, местното лечение не е ефективно.

За разлика от стафилококите, които засягат космените фоликули, стрептококите действат директно върху кожата, имат склонност към бързо разпространение и участие в процеса на лимфната система. Често рецидивиращата еризипела води до нарушаване на лимфния дренаж и появата на елефантиаза.

Автор на статията:
Доктор по инфекциозни болести Черненко А.Л.

Прочетете още: Ползите и вредите от антибиотиците за организма

Еризипелите са опасна болест, причинена от стрептококи от група А. Тя се характеризира с възпаление на лигавиците и кожата. Най-често тя засяга жени на възраст над 40 години.

Streptococcus секретира ензими и токсини, които действат върху човешката тъкан, като по този начин причиняват възпаление на кожата, най-често лицето, и по-рядко краката и ръцете.

В повечето случаи лечението се извършва с помощта на антибиотична терапия. В тази статия ще разгледаме основните антибиотици, използвани за еризипела, и особеностите на тяхното приемане.

Лечението на това неприятно заболяване се осъществява с помощта на имуностимулиращи лекарства и антибиотична терапия. В момента има голямо разнообразие от антибиотици, които могат да се борят със стрептококите.

Ако антибиотичната терапия е избрана неправилно, организмът се отрови, но причинителят на заболяването продължава, след което отокът преминава през хронично протичане на заболяването.

Хроничната кожна болест е опасно зачестила, до 6 пъти годишно. На този фон, разрушаването на лимфната система, изтичането на флуид и образуването на елефантиаза. Това е изпълнено с възпалителни процеси с освобождаване на гной, което може да доведе до увреждане на пациента.

Пеницилин препарати

За лечение на еризипела, пеницилиновите антибиотици все още се използват широко. При тежки случаи на заболяване се използват инжекции, при по-леки случаи са достатъчни таблетки.

Някои лекарства от тази група се разлагат под въздействието на стомашния сок, така че трябва да се използват само чрез инжектиране. Най-често следните лекарства от групата на пеницилина се използват за лечение на тежки стафилококови инфекции:

Черният дроб е основният орган на човешкото тяло, като най-активно участва в трансформацията на лекарства, взети от човека. Ето защо е толкова важно да защитите черния дроб от негативните ефекти след или по време на неволно прилагане на антибиотици с помощта на...

Нафцилин. Това е полусинтетичен агент от второ поколение, ефективен за борба със стрептококите. Децата се прилагат интрамускулно или интравенозно до 4 пъти дневно.

Препоръчителната доза е от 50 до 100 mg на ден, в зависимост от възрастта и състоянието на детето. При тежка инфекция дозата се увеличава до 100-200 mg на ден, когато се разделя на 4–6 инжекции. Възрастни интрамускулно инжектират 500 mg до 6 пъти дневно, интравенозно от 0,5-2 g с 4-6 еднократна доза.

Ампицилин се поставя мускулно или интравенозно. Лекарството се прилага бавно за около 3 минути, ако дозата надвишава 2 гр., След което лекарството се инжектира капково.

Деца препоръчва доза от 50 до 100 мг на ден на 1 кг тегло. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи 2 пъти. Възрастни Ампицилин се прилага на 0,25-0,5 грама. от 4 до 6 пъти на ден. При по-тежко заболяване дозата се увеличава до 10 грама.

Важно е! Възрастните дневна доза не трябва да надвишава 14 g, деца - 100 mg на 1 kg телесно тегло.

Лечението на еризипела включва антибиотична терапия, която продължава 7-10 дни. През това време, лекарството успява да потисне стрептококите и да не наруши работата на целия организъм.

При лечението на еризипела, няма значение коя част от тялото е страдала от стрептококи: крака, ръце или лице. По-долу са най-често срещаните видове антибиотици, които могат да се справят със стафилококовия ауреус.

В допълнение към инжекциите, пеницилините се предписват в таблетки. Често използвани лекарства:

Цефалексин. Нарушава синтеза на причинителя на еризипела, е равномерно разпределен в тялото. На деца под 3-годишна възраст се предписва суспензия. Педиатрична доза: от 25 до 100 mg на 1 kg телесно тегло до 4 пъти дневно. Дозировка за възрастни - 250-500 mg на ден с 4 единични употреби. Важно е! Ако еризипела се повтори, тя трябва да се лекува с друга серия антибиотици; Оксацилин. Той се предписва при умерено заболяване. Възрастна доза: от 0,5 до 1 g 4 пъти на ден, деца - от 0,0125 до 0,025 g на ден с 4 единични употреби. обратно към индекса ↑

Макролидни лекарства

Лекарствата имат широк спектър на действие, разрушават синтеза на стрептококовия протеин, което води до неговото разрушаване. Макролиди, които обикновено се използват:

Oletetrin. Използва се под формата на инжекции и таблетки. Обикновено на възрастни се предписват таблетки от 0, 25 до 4 пъти дневно. Деца - от 20 до 30 мг на 1 кг телесно тегло до 4 пъти на ден. Продължителността на приема варира от 5 до 10 дни, в зависимост от това колко трудно е заболяването.

Приемането на Oletretrin по време на растежа на зъбите може да доведе до тяхното пожълтяване.

Азитромицин. Дозировката се предписва индивидуално, като се има предвид възрастта и състоянието на пациента. Обикновено децата се предписват 5-10 мг на 1 кг телесно тегло, а за възрастни - от 0, 25 до 1 г, лекарството се прилага веднъж дневно в продължение на 3-5 дни. Олеандомицин. Понастоящем се използва по-рядко, защото е остарял представител на макролиди. Дозировка за възрастни: 0,25-0,5 g 4 пъти дневно, на деца се предписва 0,02 g на 1 kg тегло с продължителност най-малко 7 дни. обратно към индекса ↑

Тематични лекарства

В допълнение към вътрешната употреба, различни мазила се предписват при лечението на възпалителния процес на крака или ръката. Ако почувствате усещане за парене по време на прилагането на местни лекарства, трябва незабавно да спрете употребата на лекарството.

Често използвани продукти:

Еритромициновият маз дава най-добрата ефикасност при лечението на еризипела; Тетрациклиновият маз помага за лечение на стрептококови лезии на кожата на крака; Разтвор Микроцид Течност. Продадено готово за употреба. Подтиска растежа на бактериите, не се абсорбира в кръвта, така че може да се използва от бременни жени; Sintomitsina. Ефективен стрептококов маз се нанася без превръзка два пъти на ден.

При първото подозрение за заболяването е необходимо да се консултирате със специалист, за да назначите правилното лечение. В днешния свят това заболяване може да бъде преодоляно с помощта на антибиотична терапия за по-малко от десет дни.

ВАШАТА СЕМЕЙСТВО НЕ МОЖЕ ДА БЪДАТ ИЗКЛЮЧЕНИ ОТ ПОСТОЯННИ БОЛЕСТИ?

Вие и семейството ви често ли сте болни и се лекувате само с антибиотици? Опитах много различни лекарства, похарчени много пари, усилия и време, и резултатът е нула? Най-вероятно ще третирате ефекта, а не причината.

Слаб и понижен имунитет прави нашето тяло НЕВИЖДА. Тя не може да устои не само на инфекции, но и на патологични процеси, които причиняват тумори и рак!

Спешно трябва да предприемем действия! Ето защо решихме да публикуваме ексклузивно интервю с Александър Мясников, в което той споделя метода за укрепване на имунитета. >>>