Препарати и кремове от розацеа

Повечето експерти са твърдо убедени, че е просто невъзможно да се отървете от розацеята без използването на антибактериални лекарства. Има много фактори, които могат да предизвикат развитието на болестта, вариращи от неблагоприятните ефекти на външната среда до патологиите на органите на храносмилателната система. Причината за заболяването обаче не играе съществена роля по отношение на предписването на антибиотична терапия. Факт е, че на определен етап от развитието на розацеята възниква активиране на патогенната флора, която винаги присъства върху човешката кожа. Спусъкът за растежа и размножаването на бактериите е увреждане на кожата, което по време на розацея задължително се случва. Микробите, които проникват дълбоко в кожата, провокират натрупване на акне и самото възпаление става по-интензивно.

Съдържание на статията:

В тази връзка, антибиотичната терапия е предпоставка, която трябва да се спазва при провеждане на комплексно лечение на розацея. Антибиотици се предписват дори на пациенти, които нямат акне насищане, което е оправдано предотвратяване на усложнения на заболяването.

Мехлеми и кремове за локално лечение на розацея

Мехлеми и кремове, които най-често се предписват за лечение на розацея на лицето:

Метронидазол. Лечението на метронидазол е особено важно в случая, когато пациентът е диагностициран с демодикоза. Мехлемът се нанася върху кожата 2 пъти на ден. Лечението продължава няколко седмици. Лекарят нарича по-точни термини, повлиян е от формата на заболяването и тежестта на курса. Има и лекарство на база метронидазол, но допълнено с билкови екстракти. Нарича се MetroRub. В допълнение към борбата с цилиарния кърлеж, този маз ускорява заздравяването на кожата.

Мехлем Еритромицин 2-4%. Този мехлем се използва ефективно в случаите, когато нагъването на розацеята е провокирано от възпроизвеждането на грам-отрицателна флора: сиропния гной бацил, Proteus, ентеробактериите. Максималната продължителност на лечението е 14 дни. Ако този период е удължен, микробите могат да развият резистентност към еритромицин.

Тетрациклин. Като мехлем това лекарство рядко се използва, за да се отърве от розацеята. Предлага се при условие, че патогенната флора, която е причинила гнойното възпаление, е чувствителна към тетрациклин. Ето защо преди започване на терапията е необходимо бактериологично изследване на остъргването на кожата. Продължителността на лечението трябва да се определи от лекаря, който ще определи дали потенциалната вреда от употребата на маз не надвишава очакваната полза.

Ако заболяването има тежко течение, или пациентът е кандидатствал за медицинска помощ на късен етап от развитието на розацеята, тогава му се предписват орални антибактериални лекарства. Лечението със системни антибиотици не е толкова продължително, колкото лечението с антибактериални мазила, тъй като рискът от странични ефекти от приема на лекарствата се увеличава устно.

Антибиотици, приемани през устата за розацея

Най-ефективните антибиотици за перорално приложение при лечение на розацея на лицето:

Метронидазол. Това лекарство има изразено антибактериално действие и рядко, в сравнение с други антибиотици, дава усложнения. Затова може да се приема за 8 седмици, но не повече.

Ornidazole. Това лекарство има ефект, подобен на този на метронидазол. Той се предписва по 500 mg 1 път дневно. Курсът на лечение продължава не повече от 10 дни.

Доксициклин. Това е антибиотик, принадлежащ към тетрациклиновата група. Той се предписва в случаите, когато възпалението се провокира не от един, а от няколко вида патогенна флора. Средната доза е 200 mg 2 пъти дневно.

Миноклин. Също така антибиотична тетрациклинова група. Той се предписва при условие, че пациентът реагира лошо на терапията с доксициклин. Ако заболяването е в острата фаза, тогава на пациента се предписва 100 mg от лекарството на ден. Тъй като възпалението намалява, дозата се намалява до 50 mg на ден. Максималната продължителност на лечението не трябва да надвишава 14 дни. Ако не спазвате това условие, рискът от развитие на усложнения като чернодробна недостатъчност, дисбактериоза и нарушена бъбречна функция се увеличава.

Рокситромицин. Макролиден антибиотик. Това лекарство се предписва в случая, когато е идентифицирана чувствителна към него бактериална флора. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 0,3 g, тя се разделя на 2 дози. Продължителността на лечението е 21 дни, но не повече.

Еритромицин. Това е лекарството на избор при лечението на розацея, така че се предписва по-често от други. Той има широк спектър на антибактериална активност и в повечето случаи се понася добре от пациентите. Дневната доза може да варира в диапазона от 0.5-1.5 mg.

Тези лекарства са подходящи за лечение на средния пациент, при който розацеята се среща при липса на тежки съпътстващи заболявания. Ако има увреждане на органите на храносмилателната система или хормоналните нарушения, тогава някои лекарства могат да бъдат противопоказани за приемане. Ето защо, самостоятелно предписващите антибиотици са неприемлива мярка при лечението на розацея.

Автор на статията: Кузьмина Вера Валериевна | Диетолог, ендокринолог

Образование: Диплома RSMU тях. Н. И. Пирогов, специалност "Обща медицина" (2004). Резиденция в Московския държавен университет по медицина и стоматология, диплом "Ендокринология" (2006).

въпроси

Въпрос: Какви антибиотици трябва да се вземат за лечение на розацея?

Какви антибиотици се използват при розацеа?


Използването на антибиотици за лечение на розацея, според много експерти, е неизбежно. Това заболяване може да има различни причини - от фактори на околната среда до съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт (стомашно-чревния тракт). Въпреки това, независимо от основната причина, патогенните (патогенни) микроорганизми все още усложняват хода на заболяването на определен етап от розацеята. Това се дължи най-вече на нарушаването на целостта на кожата, което е неизбежно при розацеята. В резултат на микробите се наблюдава нагряване на акне и повишено възпаление.

По този начин, антибиотичната терапия трябва да получи специална роля в комплексното лечение. Антибиотиците се препоръчват да се предписват дори на пациенти, които не са идентифицирали патогенна микрофлора. Тяхното локално приложение в такива случаи ще бъде превантивно и няма да позволи добавянето на инфекция.

При лечението на розацея се използват следните антибиотични кремове и мехлеми:

  • Метронидазол. На пациенти с демодекоза се предписват кремове и мазила, съдържащи метронидазол. Това е паразитна инфекция, която често е основната причина за розацеята. Възможно е също да се използват комбинирани препарати (metrorubouril), които освен самия метронидазол, съдържат екстракти от лечебни билки. В допълнение към лечението на демодикоза, ще се появи паралелно лечение на кожни дефекти. Метронидазол се прилага локално 2 пъти дневно в продължение на няколко седмици. Точният момент на лечението трябва да бъде определен от лекуващия лекар, въз основа на тежестта и клиничната форма на заболяването при конкретен пациент.
  • Еритромицинът се използва като мехлем с концентрация на активното вещество 2–4%. Този антибиотик е много ефективен срещу грам-отрицателни бактерии (ентеробактерии, Pseudomonas aeruginosa, proteas). Продължителността на лечението с еритромицин не трябва да надвишава 2 седмици, тъй като микроорганизмите могат да развият чувствителност към това лекарство.
  • Тетрациклин маз се използва рядко при лечението на розацея. Целта му е оправдана само в случаите, когато е извършено специално бактериологично изследване на остъргването от кожата на лицето. Ако това проучване показва наличието на различни микроорганизми, с които не могат да се справят други лекарства, те могат да прибегнат до тетрациклинови мазила. Продължителността на такова лечение трябва да се определи от лекуващия лекар, тъй като е много трудно да се намери границата между ефективното разрушаване на микробите и страничните ефекти от организма.

При напреднали форми на заболяването или интензивни гнойни процеси могат да се предписват системни антибактериални лекарства. Тук изборът на антибиотици е по-широк. По правило продължителността на лечението с хапчета и инжекции е по-малка, отколкото при мазила или кремове. Факт е, че при системна употреба на антибиотици вероятността от странични ефекти е много по-висока.

За системно лечение на розацея се използват следните антибактериални лекарства:

  • Метронидазол. При системно приложение метронидазол има по-силен терапевтичен ефект. Метронидазол обикновено дава по-малко странични ефекти в сравнение с други антибактериални лекарства, така че лечението може да бъде до 8 седмици при отделни пациенти.
  • Ornidazole. Лекарството е сходно по действие с метронидазол. Дозата от 500 mg на ден в продължение на 9-10 дни се счита за ефективна.
  • Доксициклин е широкоспектърен антибиотик от тетрациклиновата група. Използва се за откриване на няколко различни микроорганизми. Ефективната доза е 200 mg на ден в 2 разделени дози.
  • Миноклин. Миноциклин също принадлежи към тетрациклини и се използва в случаите, когато пациентът не понася лечение с доксициклин. При остри симптоми на заболяването (гнойни процеси, сърбеж, подуване) се предписва доза от 100 mg на ден. Впоследствие може да се намали до 50 mg. Общата продължителност на системното лечение с тетрациклин не трябва да надвишава 2 седмици. В противен случай са възможни такива странични ефекти като бъбречна недостатъчност или чернодробна недостатъчност, както и чревна дисбиоза.
  • Рокситромицин е лекарство от групата на макролидите. Той се назначава по преценка на лекаря в зависимост от симптомите на болестта или откритите микроорганизми. Ефективната дневна доза е 0,3 гр. Необходимо е лекарството да се приема сутрин и вечер за 2 до 3 седмици.
  • Еритромицин. Еритромицинът е един от най-честите антибиотици за розацея. Той се понася добре от повечето пациенти и показва висока ефективност срещу много патогени. В зависимост от стадия на развитие на розацеята и интензивността на симптомите се предписва дневна доза от 0,5 до 1,5 mg.

Горните дози са показани за възрастни без тежки съпътстващи заболявания. Ако розацеята е причинена от заболявания на горния тракт или сериозни хормонални нарушения, някои лекарства могат да бъдат противопоказани. В тази връзка, назначаването на антибиотици и изборът на доза за розацея трябва да се извършва само от квалифициран техник. В изключително редки случаи на розацея при деца антибиотичното лечение трябва да бъде съгласувано с педиатър.

Лечение с розацея: методи и резултати

Има много лечения за розацея, в зависимост от тежестта и степента на симптомите. Наличните лечения включват антибактериални лосиони, кремове, перорални антибиотици, лазер, терапия с импулсна светлина, фотодинамична терапия, изотретиноин.

Леката розацея не изисква непременно лечение, ако състоянието на лицето не притеснява човека, влошаването не се проявява и няма провокиращи фактори. По-сериозните прояви на розацея може да изискват комбиниран подход на лечение, като се използват няколко процедури едновременно. Комбинираното лечение на розацея може да включва измиване със сапун, съдържащ сяра два пъти дневно, като се прилага антибактериален крем сутрин и вечер, като антибиотикът се приема перорално. Серия от лазерни процедури, интензивна пулсираща светлина или фотодинамична терапия могат да се използват в комбинация с посоченото лечение с розацея. Предпоставка не е да поставяте диагноза розацея самостоятелно, а да потърсите помощ от дерматолог за правилна оценка и лечение на розацеята.

Тематично лечение на розацеа

При правилно лечение симптомите на розацеята са сравнително добре контролирани. Популярни лечения за розацея включват локални (локално на кожата) лекарства, използвани от пациента веднъж или два пъти дневно. Локалното лечение с антибиотици като метронидазол (Metrogel) се използва веднъж или два пъти дневно след почистване на кожата на лицето и може значително да подобри розацеята. Азелаинова киселина (гел Finacea 15%) е друго ефективно лечение за пациенти с розацея. И двете лекарства, метронидазол и азелаинова киселина, успешно контролират зачервяването и ударите при розацея.

Някои пациенти следват комбинирана терапия и подобрение на лечението, редуващи се метронидазол и азелаинова киселина: като се използва едно лекарство сутрин, а другото през нощта. Натриевият сулфацетамид (като Klaron лосион) също спомага за намаляване на възпалението. Други антибиотични кремове включват еритромицин и клиндамицин (Cleocin).

Един от съвременните гелове за облекчаване на зачервяването, характерен за розацеята, е бримонидинов гел (Mirvaso), прилаган веднъж дневно и може да допринесе за дълъг период на бланширане преди червената кожа при пациенти с розацея.

Антибиотици за розацея

Пациенти с лека розацея също обикновено получават перорални антибиотици (таблетки, капсули, разтвори). Тетрациклин (Sumycin), доксициклин (Vibramycin, Oracea, Adoxa, Atridox), миноциклин (Dynacin, Minocin) и амоксицилин (Amoxil, Dispermox, Trimox) са сред многото перорални антибиотици обикновено се предписват за лечение на розацея, и те действително спомагат за намаляване на възпалението и акне розацея. Дозата може да бъде първоначално висока и след това да бъде намалена до поддържащо ниво. Чести нежелани реакции и потенциални рискове трябва да се обмислят преди прием на антибиотици.

Други лекарства за лечение на розацея

Краткотрайната употреба на кортизон (стероид) може да се използва външно в някои случаи и за намаляване на локалното възпаление. Някои леки стероиди включват Desonide лосион или хидрокортизон крем 0,5% или 1% веднъж или два пъти дневно само в раздразнени области. Съществува риск от епидемия от розацея, като се използват локално стероиди. Продължителната употреба на стероиди по лицето може също да раздразни кожата около устата (периорален дерматит).

Някои лекари могат също да предписват Третиноин (Retin-A), Тазаротен (Tazorac) или Adapalen (Differin), лекарства, отпускани по лекарско предписание, които също се използват за лечение на акне, за лечение на розацея. Рядко се предписва Permetrin (Elimite) крем, обикновено предписан за проблеми с кожните акари. Перметринът се използва и за да се отърве от фоликуларните акари, ако е оправдано.

Изотретиноин (Accutane)

Изотретиноинът е рядък, но все още се предписва за лечение на тежка и персистираща розацея. Обикновено лекарството се използва, след като няколко други лечения са били изпробвани за известно време и са се провалили. Изотретиноин се използва като ежедневна капсула за четири до шест месеца. Изотретиноин не се използва често при лечението на розацеа и е най-често посочен за лечение на тежки, общи акне. Докато приемате Изотретиноин, е необходимо внимателно наблюдение от страна на лекаря и изследване на кръвта. Като правило, най-малко две форми на контрол на раждаемостта са необходими за жените, които използват това лекарство, тъй като бременността е абсолютно противопоказана, докато приемате Изотретиноин.

Розацея продукти за грижа за лицето

В допълнение към факта, че може да се нуждаете от предписани лекарства за чувствителна кожа, правилната грижа може да осигури облекчаване на симптомите и контрол на розацеята. Сурови сапуни и лосиони, ароматни ароматни продукти, с които сте свикнали, ще трябва да напуснете гостите и да отидете на прости и натурални продукти, които са способни на нежно почистване на кожата без дразнене. Пациентите с розацея трябва да избягват прекомерното триене или лющене на лицето. Дълга гореща вана и вана за хора с розацея са противопоказани!

Други препоръчителни средства включват

  • На основата на сулфаниламид (например Rosanil),
  • На базата на бензоил пероксид (например Clearasil).

Лечение с розацея с лазер и интензивна пулсираща светлина

Много пациенти сега се обръщат към лазерна терапия и лечение на розацея с интензивна светлина, за да се отърват от постоянното зачервяване и забележими кръвоносни съдове по лицето, шията и гърдите. Често считана за безопасна алтернатива, лазерната и интензивна светлинна терапия могат да помогнат за видимо подобряване на кожата и тена.

Лазерното лечение на розацеята може да причини някакъв дискомфорт. Докато повечето пациенти са в състояние да издържат на процедурата, други ще се нуждаят от ледени пакети и местен анестетичен крем за облекчаване на дискомфорта. Лечението се препоръчва на интервали от три до шест седмици. Рисковете, ползите и алтернативите трябва да бъдат преразгледани с лекар преди лечението. Лазерът може да се комбинира с фотодинамична терапия за по-видими резултати.

Фотодинамична терапия за розацея

Фотодинамичната терапия (ФДТ) е един от съвременните видове лечение. По време на него се използва фотосенсибилизираща течност, която се прилага върху кожата и светлината, за да се активира сенсибилизатора. Levulan (аминолевулонова киселина) и синя светлина, често използвани за лечение на предракови тумори (сенилна кератоза) и акне вулгарис, също могат да се използват за лечение на някои пациенти с розацея. Употребата на ФДТ за лечение на розацея не се счита за първичен метод, тъй като е предназначена главно за редовно акне, но се смята, че може да работи за намаляване на възпалението. PDT се извършва в кабинета на лекаря. Лечението отнема от един до един и половина часа. След лечението е необходимо сериозно избягване на слънцето за около един до три дни. Лекият дискомфорт по време на лечението, леки или умерени "слънчеви изгаряния" след процедурата са чести. Някои пациенти изпитват ремисия (периоди без заболяване) от няколко месеца до една година от този вид лечение. Други пациенти може да не забележат значително подобрение.

Гликолен пилинг за розацея

Пилингът на гликоловата киселина може допълнително да подобри и контролира розацеята при някои хора. Химическият пилинг може да се прилага професионално за около две до пет минути на всеки две до четири седмици. Лека жалост, сърбеж, парене под формата на реакции се срещат при някои пациенти в продължение на няколко дни след пилинг. Всеки пилинг може да раздразни много чувствителната кожа и да предизвика изблици при някои хора. Гликоловият пилинг трябва да се използва САМО, както е предписано от дерматолог, тъй като ефектите от процедурата могат да се окажат отрицателни.

Съншайн е предизвикателството номер едно за розацея

Излагането на слънцето е известно като виновник на розацеята за много "страдащи". Защитата от слънце с широкопола шапка и използването на слънцезащитни продукти (както е договорено с лекаря след проучване на състава), като правило, се насърчава. Тъй като розацеята, като правило, се среща главно при възрастни с лека кожа, е необходимо използването на подходяща дневна защита от слънце.

Какво причинява огнища на розацеа

Всяко лечение на розацея няма да има смисъл, без да се отказват от нещата, които причиняват огнища на болестта. Много е полезно да се води личен дневник на храненето и състоянието, което е разбираемо защо имате симптоми на розацея.

Пушенето, пикантните храни, горещите напитки и алкохола - това трябва да се избягва, ако имате розацея. Излагането на слънчева светлина и на екстремни горещи и ниски температури трябва да се ограничи във възможно най-голяма степен. Червеното вино и шоколадът са два добре познати провокатора на розацеята. Някои от изброените продукти може да нямат ефект върху розацеята на един пациент, но сериозно да повлияят на някой друг. Индивидуалните модели на реакция варират значително в случаите с розацея. По този начин хранителният дневник може да ви помогне да откриете точно вашите тригери.

Възможни диетични виновници за розацея:

  • млечни продукти, включително кисело мляко, заквасена сметана, сирене (с изключение на извара);
  • алкохол, включително червено вино, бира, водка, джин, уиски, шампанско;
  • шоколад;
  • соев сос;
  • екстракт от дрожди;
  • патладжани, авокадо, спанак;
  • боб и шушулки, включително грах;
  • цитрусови плодове, включително вар;
  • домати, банани, червени сливи, стафиди или смокини;
  • пикантни и пикантни храни.

Трябва да се избягват мощни лекарства на основата на кортизон или стероид, тъй като те могат да допринесат за разширяването на малките кръвоносни съдове на лицето (Telangiectasia). Някои пациенти изпитват тежки огнища на розацея след продължителна употреба на локални стероиди.

Вазодилататорните лекарства също могат да причинят розацея. Вазодилататорите включват някои лекарства за кръвно налягане като нитрати, блокери на калциевите канали (например, нифедипин [Procardia]) и тиазидни диуретици (например, Diazid).

Тези потенциални тригери се откриват в много средства, за които трябва да се избягва по време на розацея.

  • алкохол
  • Вещица леска
  • мента
  • Евкалиптово масло
  • Масло от карамфил
  • Розово масло
  • ментол
  • Салицилова киселина

Храните, които намаляват епидемиите от розацея, включват по-малко пикантни храни, безалкохолни напитки, студени напитки с кофеини, без лактоза или нискомаслено сирене, топли студено ястия.

Домашно лечение на розацея

Кожата розацея има склонност да бъде доста чувствително състояние и може лесно да избухне след самолечение или общо лечение на акне. За всяко национално или домашно лечение, опитите за използване на естествени средства трябва да се подхождат с известна предпазливост. Както при всеки метод за лечение на розацея, някои хора могат да изпитат чувствителност или дразнене след лечение. Няколко възможни естествени средства, включително разредения оцетен зелен чай, могат да бъдат полезни при лечението на розацеа.

Разредете 1 част от трапезен оцет в 6 части вода и почистете кожата с този разтвор няколко пъти седмично или веднъж седмично. Оцетът се смята за естествен дезинфектант и може да помогне за намаляване на количеството дрожди и бактерии върху кожата. Тъй като оцет може да предизвика епидемия от розацея при някои хора, трябва да знаете реакцията си на малка част от кожата.
Зеленият чай като маска за лице може също да помогне за намаляване на зачервяването и възпалението при розацеята. Смята се, че зеленият чай има противовъзпалителни свойства. Преди да опитате национално лечение на розацея, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Всяка розацея се влошава с възрастта?

Да. Въпреки че розацеята се развива с променлива скорост и не е предсказуема във всеки случай, тя постепенно се влошава с възрастта, особено ако розацеята не се лекува. Редица проучвания сочат, че някои хора с розацея са съобщили, че без лечение състоянието им се е променило от леко до умерено през годината. С добра терапия, прогресията на розацеята може да бъде предотвратена.

Как хората с розацея трябва да се грижат за кожата си

  • Правилната грижа за кожата включва използването на нежно почистващо средство, за да измиете лицето си два пъти на ден. Твърде честото и интензивно измиване на кожата може да предизвика дразнене. Всяка сутрин се препоръчва слънцезащитен крем или лосион. Лекарят може да Ви предпише външен антибиотик, който да се използва веднъж или два пъти на ден под слънцезащитен крем.
  • Триенето, триенето на лицето, като правило, дразни кожата и я зачервява. Някои видове козметика и спрейове за коса също могат да влошат зачервяването и подуването на розацеята.
  • Лицеви продукти като сапуни, овлажнители и слънцезащитни продукти не трябва да съдържат алкохол или други дразнещи съставки. Когато се придвижват на открито, не се изискват слънцезащитни средства SPF 50.

Как за лечение на телеангиектазии (червени линии) за розацея

Telangectasia е малки кръвоносни съдове, които се появяват на повърхността на кожата, обикновено около носа, бузите и брадичката.

Простият грим покритие може да се използва за розацея с телеангиектазии. Има някои естествени тоници, които могат да помогнат да се скрие зачервяването.

Telangectasia също може да получи медицинско лечение в лекарски кабинет с малка електрическа игла, лазер, интензивна пулсираща светлина или малка операция за затваряне на разширени кръвоносни съдове. Като правило са необходими няколко процедури за постигане на най-добри резултати, тъй като само една част от кръвоносните съдове може да бъде подобрена в една процедура. Не всеки човек реагира на същите видове лечение за телеангиектазии, а лекар може да реши коя терапия е най-подходяща за определен тип кожа, състояние и размер на кръвоносните съдове.

Как е назална ринофима, лекувана с розацея

Ринофимата на носа често се лекува с операция. Излишната тъкан може да бъде отстранена от скалпел, лазер или електрохирургия. дермабразиото може да помогне за подобряване на външния вид на белег. Последващите лечения с лазерна или интензивна пулсираща светлина могат да помогнат за намаляване на зачервяването. Поддържане на лекарствена терапия с перорални и локални антибиотици или може да бъде полезно за намаляване на вероятността от рецидив.

Как розацеята влияе върху живота на човека?

Всичко е индивидуално: розацеята може да повлияе минимално, умерено или силно на живота на някого, в зависимост от това какви условия са наоколо и каква е общата толерантност на кожата на човек с розацея.

Някои хора нямат абсолютно никакви симптоми и изобщо не се тревожат за розацеята си. Те могат да се насладят на напълно здравословен нормален живот без никакъв негативен ефект от това доброкачествено състояние на кожата. Някои хора обикновено харесват розовото си сияние по бузите и мислят, че имат приятен цвят, без да използват руж. Те дори не знаят, че имат розацея и обикновено не искат да правят каквото и да е лечение.

Хората с лека розацея могат да имат случайни огнища, които изискват лечение с перорални антибиотици, лазерни и други методи. Те могат постоянно да вземат антибиотици в продължение на много години, за да запазят симптомите на розацеята под контрол. Много от тези хора могат да се оплакват от срам от червеното си лице. С помощта на лекар тези пациенти могат да научат модела на управление на розацеята си и да разработят план за лечение, така че болестта да не пречи на ежедневието.

Други пациенти имат много досадни симптоми на розацея, което ги кара да се справят с болестта ежедневно. Силната розацея може да предизвика емоционални, социални и психологически проблеми, някои хора развиват реални фобии. За тези пациенти е важно да обсъждат своите физически и емоционални проблеми не само с дерматолога, но и с други лекари - по-специално психиатри, за да получат максимална помощ.

Като цяло бързата диагностика и правилното лечение не пречат на хората с розацея да се радват на дълъг и продуктивен живот.

Автор на статията: Лиза Шефчик, Московски лекарствен портал ©

Опровержение: Информацията, предоставена в тази статия за лечението на розацеа, е предназначена само за информиране на читателите и не може да бъде заместител на консултация с медицински специалист.

Най-новите лечения за розацея

Розацеята (розацея) има много разновидности и етапи. И за съжаление, днес медицината може да се бори само със симптомите на болестта, но не и да я излекува. Какво е ефективна терапия с розацея?

Общо лечение с розацеа

Всички лекарства, които понастоящем са предписани за розацея, могат само да премахнат симптомите на заболяването, но не и да го отстранят напълно.

Свързани заболявания:

Розацеята трябва да се лекува рано, за да се предотврати развитието на тежък оток и необратима фиброза. Какво е фиброза? Това е удебеляване на съединителната тъкан.

Лечението на розацея обикновено зависи от вида и етапа на заболяването.

И лекарства за местна употреба и лекарства за перорално приложение, които се използват при лечението на розацея, и тези лекарства, които най-често се предписват от лекаря, често се свеждат до този списък:

  • гел на база метронидазол;
  • натриев сулфацетамид със съдържание на сяра като почистващо средство;
  • азелаинова киселина;
  • тетрациклин вътре;
  • макролидни антибиотици.

При лечението на розацеа е по-добре да се съчетаят както местните гелове за лицето, така и лекарствата вътре. Този подход е необходим за:

  • намаляване на първичните симптоми на заболяването;
  • предотвратяване на рецидив, ако пациентът спре да приема хапчетата вътре;
  • контролират развитието на болестта за дълго време.

Таблетките се вземат преди края на възпалителния процес, което означава максимум 12 седмици.

Свързани симптоми:

Антибиотиците традиционно се считат за основно лечение в този случай. Това се дължи главно на факта, че те имат противовъзпалителни ефекти, плюс антибактериална терапия: тетрациклин и макролид.

Тематично лечение на розацеа

Към днешна дата има само три локални препарата, одобрени от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA). Това са лекарства за лечение на папули, пустули и еритема. Сред тях са:

  • локален гел метронидазол (0.75%, 1%);
  • 10% натриев сулфацетамид с 5% съдържание на сяра;
  • 15% гел на азелаинова киселина.

Други лекарства, които не са одобрени от FDA за лечение на розацея, но са доказали своята ефективност, включват:

Антибиотици за розацея

Доказано е, че антибиотиците са ефективни за намаляване на броя на симптомите на това кожно заболяване по време на употребата им.

В момента има само един антибиотик за лечение на розацея, който е одобрен от експерти - доксициклин.

Исторически, появата на болестта на розацеята е свързана с бактериална инфекция.

В момента има само един антибиотик за лечение на розацея, който е одобрен от FDA - доксициклин (тетрациклинов антибиотик).

Бъдещи перспективи за лечение

Терапията има за цел да намали симптомите и да подобри външния вид на пациента. Много въпроси, свързани с причините за болестта, остават отворени и до днес. На първо място, лекарите се опитват да сведат до минимум риска. Но ако пациентът усеща симптомите на розацеята, дори избягвайки рисковите фактори, метронидазол под формата на гел остава основното лекарство, предписано за розацея.

Като алтернатива на метронидазол могат да се използват други средства за локално приложение. Сред тях са следните лекарства:

  • натриев сулфацетамид със съдържание на сяра;
  • азелаинова киселина;
  • бензоил пероксид;
  • еритромицин;
  • клиндамицин.

Оралните антибиотици, които предотвратяват рецидивите на болестта и спомагат за постигане на трайна ремисия, често се използват в комбинация с местни мехлеми и кремове. Пероралният антибиотик доксициклин беше одобрен от FDA. Необходимо е за лечение на огнища на възпаление, причинено от розацея.

Ако локални препарати и перорални антибиотици не помогнат, лазерната терапия за съдови патологии и фототерапия са добри възможности. А лазерната и фототерапията ще облекчат пациентите от паяковите вени (телеангиектазии).

Необходимо е да се изследват генетичните фактори на розацеята, да се извършат хистологични проучвания и да се проучат папулите и пустулите. Това ще помогне за лечението на кожни заболявания. Според учените стандартната диагноза на розацеята, която сега се използва в много клиники, помага за откриване на заболяването на ранен етап. И това вече дава надежда, че пациентите в бъдеще ще могат да се отърват от розацеята.

Лечение с розацеа, лекарства, схеми на лечение

Лечението на розацеята трябва да се извършва в зависимост от клиничния признак, който е най-силно изразен при пациента. По този начин, лазерната терапия е най-подходяща за някои пациенти, а пероралните медикаменти са необходими за други, от бета-блокери до антибиотици.

Терапия със системни антибиотици

Това е изборът на лечение за остра папулозна розацея. Ефективни както тетрациклин, така и еритромицин, и двете лекарства се използват орално в доза от 1 g / ден в няколко дози (500 mg 2 пъти на ден между храненията за тетрациклин). Лечението с пълни дози продължава в продължение на 3-6 седмици.По това време 90% от пациентите показват признаци на значително клинично подобрение както при кожни, така и при очни състояния.

Миноциклинът също е ефективен и има предимството на единична доза и лекарството може да се приема по време на хранене, но е по-скъпо. Пациентите, резистентни към тези антибиотици, често реагират на приема на метронидазол 200–400 mg 3 пъти дневно. Това лекарство може да предизвика нежелана реакция при приемане на алкохол и да доведе до стомашно-чревно разстройство, повръщане, главоболие и горещи вълни. Не трябва да се приема дълго време, тъй като могат да се появят странични ефекти, включително периферна невропатия. Когато розацеята е в ремисия по време на системни антибиотици, дозата се намалява наполовина за 2 седмици, след това с 1/4 за следващите 2 седмици, преди спиране на лечението. Ако по време на намаляване на дозата настъпи рецидив, дозата се повишава отново. При повечето пациенти с този режим на лечение се наблюдава ремисия, но мнозина са склонни към рецидив, често няколко седмици след спиране на системните антибиотици.

Системни ретиноиди

Системният изотретиноин се използва успешно за лечение на розацея. Повечето клиницисти запазват тази терапия при торпид или тежки случаи. Дозата на лекарството е от една четвърт до половината от предписаната доза за лечение на акне вулгарис, а именно 0,25 mg / kg, тъй като пациентите с розацея много лошо понасят ефекта на сухота поради лекарството, особено по отношение на очите. С тази ниска доза се получава задоволителен клиничен отговор, но дългосрочната ремисия (както при акне вулгарис) не е типична. Необходимо е едновременно да се назначат омекотители за очите. За съжаление, системното приложение на изотретиноин е неефективно срещу хиперплазия на мастните жлези, което води до ринофима.

Лечение на приливите и отливите

Пациентите, които изпитват силни и чести горещи вълни са много трудни за лечение. Бета-блокери (надолол), клонидин, напроксен, метилдопа, спиронолактон се използват успешно при някои пациенти, а при жените след менопауза - хормонозаместителна терапия и венлафаксин. Докладван е успехът на селективна симпатектомия, но той не е лишен от сериозни странични ефекти и се препоръчва само при пациенти с инвалидизиращи горещи вълни.

Розацеа форма за очите

Симптомите на очна розацея (парене, изтръпване, сухи очи) обикновено се улесняват от назначаването на системна антибиотична терапия, която се използва за кожни заболявания. Ако се подозира сериозно очно заболяване, препоръчва се консултация с офталмолог.

Редактирано от A.D. Katsambasa, TM Лоти

"Rosacea лечение, лекарства, схеми на лечение" ?? Статия от раздела Дерматология

Антибиотици за розацея списък

Причините за Розацеа

Към днешна дата не е получена информация за точните провокатори на това заболяване. При хората, страдащи от това заболяване, има изразено разширение в областта на повърхностните артерии в отговор на негативното влияние на стимулите.

Що се отнася до здравите хора, те нямат такива ефекти. Дерматологичните експерти отбелязват редица фактори, които провокират образуването на болестта.

Прием - хормонални контрацептиви, - инхибитори на калциевите канали, други вазодилататори
може да предизвика рецидив на розацея.

  • Агресивни ефекти върху кожата:


горещ въздух, скреж, интензивна инсолация, твърди химически пилинг, ароматерапия, вана, сауна, работа в горещи магазини, в кухнята, в прането - всичко, което причинява продължително разширяване на повърхностните съдове на кожата, може да предизвика заболяване.

алкохол; прекалено пикантна, пикантна, солена, гореща храна; топли напитки;
хиподинамия или прекомерно упражнение с пот.

Симптоми на заболяването

Първоначален етап или диатеза на розацеята

В 35% от случаите розацеята е придружена от възпаление на лигавиците на окото (конюнктивит), разширени капиляри и зачервяване на очите, понякога възпаление на роговицата.

Необходимо е лечение / консултация с лекар, има противопоказания /:

Флуорохинолонови капки за очи: Ципролет 0.3% Cipromed 0.3% Floxal 0.3% Levofloxacin 0.5% Ciprofloxacin 0.3% Първи етап

Заболяването започва с пристъпи на лилаво "руж", усещане за топлина върху кожата на лицето. Тези симптоми продължават от няколко часа до няколко дни, придружени от подуване, чувство на напрежение на кожата, изтръпване на лицето и понякога главоболие.

На засегнатите участъци от кожата се появява тънка червена съдова мрежа, която изчезва след атака, оставяйки след себе си сухота и лющене.

На зачервена, едематозна кожа на лицето се появява малък, червен обрив или отделни червени възли. Те се възпаляват (вторична инфекция), гнояват и оставят кафяви люспи. На кожата се появяват съдови звезди.

необходима е консултация с лекар, има противопоказания

  • Антибиотици (еритромицин, тетрациклин), флуорохинолони от последно поколение - вътрешно според схемата, с нагряване на лезии.
  • Антихистаминови (H-1 блокери) означава най-новите поколения - вътре в съответствие със схемата.
  • Суматриптан - по време на пристъпи на розацея, придружен от главоболие, чувство за "гъскане" по лицето.
  • Успокоителни - според показанието.
  • Плазмафереза ​​- при терминални случаи.

Диагностика на розацеа

Еритематозната розацея има доста характерна клинична картина, така че лекарят понякога може да постави диагноза въз основа само на външния вид на един пациент (особено ако болестта е пренебрегната и се образува розацея на носа).

Съпътстващите заболявания на храносмилателната система и откриването на Demodex акари също ще бъдат в полза на заболяването.

Лечение с розацеа

Хирургично лечение на розацея се използва само в по-късните етапи на заболяването за коригиране на козметични дефекти. Това се отнася главно за премахване на хипертрофираната кожа. Например с ринофим (

често усложнение на розацеята при мъжете

), ще трябва да премахнете допълнителните слоеве на кожата на носа, за да му придадете първоначална форма. По същия начин, формата на ушите и брадичката могат да бъдат върнати, ако патологичните промени се разпространят в тези области.

Отделно се поставя въпросът за хирургичното лечение на блефарофията, когато кожата на клепачите е засегната. Лечението на тази форма на розацея трябва винаги да се извършва от опитен офталмолог.

Както бе споменато по-горе, розацеята често може да е резултат от някои други нарушения в тялото. Тази връзка между патологиите все още не е напълно проучена, но статистическите данни ясно показват присъствието му. Преди всичко говорим за заболявания на горния тракт

) и ендокринни нарушения (

хормонални нарушения

). Опитът показва, че лечението на тези заболявания (

ако са налични

) значително увеличава ефекта от терапията на самата розацея.

За повишаване на ефекта от лечението е необходимо да се направи преглед за следните заболявания:

По този начин, по време на комплексната терапия на розацеа, може да са необходими консултации.

Лекарства за локално приложение: оксиметазолин, ксилометазолин

Козметични процедури: инжекции с ботулинов токсин

Препарати за локално приложение: бримонидин тартарат, оксиметазолин, ксилометазолин;

Светлинна терапия: пулсиращ багрилен лазер; неодимов гранатен лазер в комбинация с кристал калиев титанил фосфат (KTP лазер); неодимов лазер; интензивна светлинна пулсова терапия (IPL - интензивна пулсова светлина); фотодинамична

терапия (фотодинамична терапия, PDT)

Възпалителни папули-пустулозен обрив

Тематични: метронидазол, азелаинова киселина, натриев сулфацетамид, ивермектин;

Системни: доксициклин в суб-антимикробни дози, кларитромицин, азитромицин, метронидазол, изотретиноин

Светлинна терапия: пулсиращ багрилен лазер; неодимов гранатен лазер в комбинация с кристал калиев титанил фосфат (KTP лазер); Неодимов лазер, импулсна терапия с интензивна светлина (IPL - интензивна пулсова светлина); фотодинамична терапия (фотодинамична терапия, PDT)

Светлинна терапия: въглероден диоксиден лазер, ербиев лазер; Процедури: електрокоагулация, криотерапия, лъчетерапия, дермабразио, ексцизия, пластична хирургия, кожни присадки;

Подходящата грижа за кожата е важен аспект на лечението за всички пациенти с розацея и включва използването на почистващи препарати, овлажнители и слънцезащитни продукти.

Правилният избор на продукти за грижа за кожата е важен фактор, като се има предвид свръхчувствителността на кожата, която често се среща при пациенти с розацея. Хидратиращите и почистващи препарати трябва да имат киселинно или неутрално рН, подобно на това на нормалната кожа.

Те не трябва да съдържат емулгатори, които премахват влагата от кожата и защитните липиди и протеини от роговия слой. Необходимо е да се използват слънцезащитни продукти със слънцезащитен фактор (SPF) над 30.

Пациентите от розацеа също използват зелен тонален грим, за да прикрият еритема.

Местна терапия

В момента има само 5 локални лекарства за розацея, одобрени от Агенцията по храните и лекарствата (FDA): 1) 0,75% и 1% метронидазол гел, 2) 15% азелаинова киселина, 3) 10% и 5% лосион и крем натриев сулфацетамид, 4) 0.5% гел бримонидин тартарат; 5) 1% крем ивермектин. Метронидазол, азелаинова киселина и натриев сулфацетамид се използват за лечение на розацея с възпалителни папули и пустули, докато бримонидин тартарат е показан за персистираща еритема. Точните механизми на действие на метронидазол, азелаинова киселина и натриев сулфацетамид при розацея са неизвестни, но се смята, че те имат противовъзпалително и имуносупресивно действие. Метронидазол и азелаинова киселина са показали благоприятни профили на безопасност и значителна ефикасност за намаляване на възпалителните лезии в многобройни контролирани рандомизирани клинични проучвания. Има някои доказателства, че азелаиновата киселина може да бъде по-ефективна от метронидазол. Така, използването на 2 пъти дневно 15% гел на азелаинова киселина значително надвишава в своята ефективност използването на 2 пъти на ден 0,75% метронидазол гел при лечението на розацея с възпалителни и еритематозни обриви. Натриевият сулфацетамид също показва добра ефикасност при лечението на възпалителни лезии и е значително по-ефективен от метронидазол. Най-честата нежелана реакция при метронидазол, азелаинова киселина и натриев сулфацетамид е дразнене на кожата, но като цяло повечето пациенти съобщават за добра поносимост на тези препарати за локално приложение. Когато се използва азелаинова киселина, пациентите могат да се оплакват от изтръпване или усещане за парене на мястото на приложение, но тези ефекти не причиняват видими промени в кожата и по правило спират в рамките на 1-2 седмици. Бримонидин тартарат е агонист, който селективно действа върху α2 адренергичните рецептори. Счита се, че механизмът на действие при лечението на розацея е свързан със стесняване на повърхностните съдове на кожата и в по-малка степен с противовъзпалително действие. Дългосрочното наблюдение за 1 година показва благоприятен профил на безопасност без тахифилаксия. Напоследък, обаче, има няколко съобщения за значително повишаване на еритема след премахването на бримонидин тартарат, за което пациентите трябва да са наясно.

Ивермектин, използван в продължение на много десетилетия като антипаразитно средство, напоследък е показал обещаващи резултати при лечението на пациенти с папуло-пустулозна розацея.

Смята се, че терапевтичният му ефект се дължи на неговата активност срещу Demodex кожния кърлеж, който се намира в увеличени количества при пациенти с розацея, както и противовъзпалителни свойства.

52-седмично проучване показва ефективността на ивермектин при 62% от пациентите с розацея и неговата безопасност при дългосрочно локално приложение. Най-честите странични ефекти са преходни кожни изгаряния, сърбеж и сухота.

Трябва да се отбележи, че тези ефекти са по-рядко срещани при пациенти, лекувани с 15% азелаинова киселина гел 1 път дневно. Прилагането на 1% ивермектин 1% веднъж дневно е по-ефективно от 0,75% метронидазол 2 пъти дневно в продължение на 16 седмици.

Ефективността съответно е била 83,0% спрямо 73,7%. Антипаразитните лекарства като 10% кротамитон и 5% перметрин често предизвикват дразнене и са лошо поносими при пациенти с розацея.

Според литературата са използвани редица други препарати за локално приложение, одобрени от FDA, с различен успех, включително циклоспорин, макролиди, бензоил пероксид, ретиноиди и инхибитори на калциневрин, като циклоспорин и пимекролимус.

Доказателствата за употребата на тези лекарства обикновено са ограничени до няколко проучвания с малък брой пациенти и няма да бъдат обсъждани по-нататък в тази статия.

Тези лекарства обаче могат да бъдат полезни в случаите, когато схемите от първа линия не работят и могат да бъдат добри цели за бъдещи изследвания.

Системна терапия

Системното лечение на розацеята се основава на тетрациклинови антибиотици. Счита се, че терапевтичният ефект на тетрациклините при лечението на розацея е по-свързан с техните противовъзпалителни, а не антибактериални свойства. Понастоящем за лечение на възпалителни лезии при розацея се препоръчва само одобрен от FDA перорален доксициклин в 40 mg капсули веднъж дневно с двуфазно модифицирано освобождаване на лекарството от капсулата. Тези модифицирани капсули осигуряват незабавно освобождаване на 30 mg доксициклин и след известно време още 10 mg доксициклин. Приемането на лекарството в такива дози има противовъзпалително, а не антимикробно действие и не води до странични ефекти дори при продължителна употреба. Суб-антимикробните дози на доксициклин също са ефективни за намаляване на възпалителните лезии като традиционните дози доксициклин. 12-седмичният курс на ниска доза доксициклин е ефективен при 75% от пациентите с лека розацея. Лекарството не причинява стомашно-чревни нарушения, присъщи на обичайните доксициклин, вагинална кандидоза, фотосенсибилизация и други ефекти. Други антибиотици, като кларитромицин, азитромицин и метронидазол, също са изследвани за папуло-пустулозна розацея и са показали добър терапевтичен ефект. Обаче, тези лекарства обикновено не се използват, ако няма противопоказания за употребата на тетрациклинови антибиотици, като бременност или алергии, но обикновено са по-ниски от тетрациклините и могат да причинят сериозни странични ефекти.

Изотретиноин, въпреки че не е одобрен от FDA за лечението на розацея, може да бъде важен терапевтичен вариант при някои пациенти с розацея и ринофима.

Ефективността му обаче е ограничена от ранния етап на ринофима, при който все още няма фиброзни или муцинозни промени в тъканите, когато се случи смъртта на мастните жлези на кожата - точката на приложение на лекарството.

Изотретиноин в доза от 0,3 mg / kg дневно също не отстъпва на доксициклин при лечението на възпалителни папули и пустули за розацеа в продължение на 12 седмици.

За съжаление, има голяма вероятност от повторение на розацеята след спиране на изотретиноиновата терапия. Въпреки това, непрекъснатото лечение с изотретиноин 0 микродоза.

03- 17 mg / kg дневно е ефективен при лечение на резистентна папуларно-пустуларна розацея.

Този режим на дозиране намалява риска от костни увреждания при продължителна употреба на изотретиноин.

Светлинна терапия

Често се използва за телеангиектазия, за която лекарствената терапия обикновено не е ефективна. В по-малка степен леките методи могат да намалят яркостта на еритема. Най-често използваният пулсиращ багрилен лазер (PDL), неодимов гранатен лазер в комбинация с кристал калиев титанил фосфат (KTP лазер), неодимов Nd: YAG лазер, интензивна пулсираща светлина, фотодинамична терапия, въглероден двуокисен лазер и легиран с YAG ербий (Er: YAG) лазер. Тези процедури създават ефект, дължащ се на излъчването на определени дължини на вълните, ориентирани към специфични хромофори, като оксихемоглобин, метхемоглобин, дезоксигемоглобин и печена кръв, причинявайки термолиза на кръвоносните съдове и щадящи околните тъкани. Големи телеангиектазии са по-лесни за лечение, отколкото по-малките съдове, които обикновено изискват по-висока енергия за по-кратък период от време, което води до развитие на пурпура, която може да продължи 1-2 седмици.

Розацеята има много фактори, които допринасят за развитието на хода на заболяването, поради което лечението обикновено е сложно и симптоматично, насочено към премахване на провокиращите агенти.

Курсът на терапия трябва да бъде предписан от дерматолог, който при външен преглед определя етапа на протичане на заболяването, провежда изследване и анализира историята на пациента.

Необходимо е стъргане за кърлежи от фамилията Demodex.

Тематично лечение на акне

Особено ефективни са кремове, гелове, лосиони и мехлеми с леки форми на розацея. Те ви позволяват да контролирате огнищата на болестта.

Най-често срещаните лечения за розацея са лекарства с метронидазол. Прилагат се 2 пъти на ден - сутрин и вечер след предварително почистване на кожата на лицето.

Добри резултати се дават при употребата на препарати с азелаинова киселина (Finacei gel). Някои пациенти се предписват сутрин с мехлем с метронидазол, а вечер с азелаинова киселина.

Лечебните лосиони с натриев сулфацетамид (Claron lotion) помагат за почистване на кожата на лицето и намаляване на възпалението. Пустулозните лезии са добре засегнати от лекарството, съдържащо антибиотиците еритромицин и клиндамицин (Kleocin cream).

За да се елиминират козметични дефекти - трайно зачервяване на кожата, се освобождава бримонидинов гел, който осветлява розовидните възли и акне.

Устойчивият козметичен ефект дава използването на лекарства с микрокапсулирана сяра, като крем Ovante. Може да се използва дълго време.

За лечение на заболяването се използват кратки курсове на лечение с мазила, съдържащи стероиди (главно хидрокортизон).

Ако се открият кърлежи, се предписват препарати, съдържащи перметрин.

Препарати за вътрешна употреба

За розацея, антибиотичната терапия е показана с таблетки и капсули, съдържащи: t

  • антибиотици от тетрациклиновата група - доксициклин, миноциклин, тетрациклин;
  • Пеницилин група антибиотици - Амоксицилин.

Те показват добри резултати в началния и инфилтрационния стадий на розовия дерматит. В началото на лечението се предписват шокови дози, които след това постепенно намаляват.

Курсът на антибиотично лечение не винаги е посочен. Като правило лекарят прави цялостна оценка на рисковете и страничните ефекти от антибиотичната терапия.

От другите предписани лекарства:

Народните методи играят важна роля в лечението на розацеята. С помощта на редица продукти, направени у дома, можете да облекчите подуването и възпалението, както и да подобрите цвета на кожата:

Има много техники за елиминиране на този процес, който може да бъде местен и общ. Болни хора се предписват мехлеми, гелове, кремове, но понякога в сложни ситуации са необходими по-радикални мерки. Това е приемането на антибиотични лекарства и лечение с лазерна терапия.

Антибиотици: за и против

Антибактериалната терапия има за цел да потисне ефектите на основния патоген. Изпишете лекарство със съдържание на няколко основни активни вещества.

Предимства на техниката

  • Бързият ефект от лечението;
  • продължителността на резултата;
  • достъпна цена на терапията.

Недостатъци на антибиотиците

  • Необходимостта от възстановяване на имунитета;
  • голям брой противопоказания;
  • възможността за странични ефекти и усложнения.

Лазерна терапия: плюсове и минуси

Този метод включва излагане на засегнатите зони със специален лазер.

Наред с този физиотерапевтичен метод се използва и електрокоагулация, която предполага излагане на електрически ток,

и азотна терапия.

Предимствата на техниките са висока ефективност и дълготрайни резултати, а недостатък е високата цена.

Кои от възможностите за лечение да изберете - случаят на всеки пациент, но във всеки случай, трябва да се консултирате с лекар.

А локално лечение на розацея на лицето се извършва с помощта на специални маски, лосиони и отвари, направени от билки. Предимствата на тази терапия са в неговата достъпност, ефективност, противовъзпалителен ефект и дезинфекциращо действие. Добре доказани композиции.

  • Най-доброто лекарство за розацея е лайка. Успокоява кожата, има противовъзпалителен ефект и облекчава зачервяването. Лосиони отвара се правят по следния начин: памучен плат се овлажнява в студен бульон, притиска се и се поставя на засегнатото място за 15 минути. Повторете процедурите - 3-4 пъти на ден. Продължителността на курса е до момента на почистване на кожата.
  • Обриви при възрастни могат да бъдат елиминирани със сок от червена боровинка, с него се правят медицински компреси. Необходимо е да се насити с марля или салфетка и да се нанесе върху засегнатата кожа за период от 40 минути - един час. Ако следвате рецептата за първи път, е необходимо да се намали концентрацията на сока, като се разрежда с вода в съотношение 1/3. Концентрацията се увеличава с всеки изминал ден.
  • Маските от овесена каша имат не само успокояващ ефект, но и перфектно справяне с избелването на кожата. За това трябва да вземете 2 супени лъжици. л. смляно овесено брашно и малко вода - докато се образува кремообразна консистенция. Нанесете върху лицето за 20 минути и изплакнете с вода.
  • Сок (гел) алое вера. Ако това красиво растение расте у дома - еликсирът е намерен. Ако не, можете да го закупите в завършена форма в аптека. Гелът може да бъде използван с пунктирана повърхност и върху цялото лице. Ако желаете, можете да го добавите към маски и кремове.

Общо лекарство симптоматично лечение на розацея по лицето

Медикаментозната терапия с розацеа включва използването на местни и системни лекарства. Много лекари, независимо от клиничната форма на розацеята, дават приоритет на употребата на

. Факт е, че дори патогенните микроби да не станат основната причина за появата на болестта, те с течение на времето усложняват хода му при почти 90% от пациентите. Именно поради тях нахлуването настъпва в по-късните етапи.

При лечението на розацея се използват следните антибиотици:

  • Метронидазол. Лекарства, съдържащи метронидазол, се предписват на пациенти, при които е намерен Demodex folliculorum, паразитен кърлеж, който заразява кожата на лицето. Локално, метронидазол се предписва под формата на метрурилов мехлем. В допълнение, има специални лосиони и пасти, съдържащи това лекарство. Режимът на тяхното използване се определя от лекуващия лекар, тъй като той зависи от формата и интензивността на симптомите на розацеята. При някои пациенти се предписва системна употреба на метронидазол (като таблетки) при липса на ефикасност на локалната терапия. Курсът на лечение в този случай е от 4 до 6 седмици.
  • Доксициклин. В началните стадии на заболяването с действащите форми, доксициклин се предписва по 200 mg на ден в 2 разделени дози. След като симптомите са намалели, може да се приеме профилактична доза (100 mg на ден). Основният ефект на лекарството е елиминирането на бактериална инфекция.
  • Миноклин. Миноциклин се използва главно, когато се появят странични ефекти от доксициклин. Дозата на лекарството се намалява - 100 mg на ден в началото на заболяването, и 50 mg на ден - поддържаща профилактична доза. Лечението с миноциклин и доксициклин не трябва да надвишава 2 седмици поради риска от нежелани реакции.
  • Еритромицин. Еритромицин обикновено се предписва орално под формата на таблетки. Дневната доза може да варира от 0.5 до 1.5 г. Възможно е също локално приложение на еритромицин под формата на мехлем 2 - 4%. Нанася се два пъти на ден, сутрин и вечер след измиване.
  • Рокситромицин. Дневната доза на рокситромицин за системна употреба е 300 mg (150 mg сутрин и вечер). Подобни дози се препоръчват за друг макролид с подобен ефект - кларитромицин.

лекарствената терапия включва локално приложение на мехлеми, които подобряват метаболизма в кожата. Те са призовани отчасти да коригират козметичните дефекти, които съпътстват хода на розацеята.

За борба с акне с розацея се препоръчват следните кремове и мехлеми:

Можете също да използвате някои

. Преди всичко това са инфузии и отвари, базирани на

Розацеа маз

Имайки предвид въпроса как да се лекува заболяване, заслужава да се отбележи, че кремовете са ефективни средства за елиминиране на болестта. По-долу са представени най-добрите кремове от местно и чуждестранно производство, предназначени да премахнат симптомите на заболявания за кратък период от време.

  • Кремът OVANTE ефективно помага за борба с всички кожни процеси, които водят до образуване на обрив. В състава няма химикали и антибиотици, което прави състава за предпочитане.
  • ROSAMET - този естествен, високоефективен продукт спомага за намаляване на зачервяването и премахване на акне. Инструментът има отличен антимикробен ефект и активно се бори срещу всякакви проблеми.
  • ROSEKS - влияе неблагоприятно на чувствителните микроорганизми и ви позволява да преодолявате всички процеси, причинени от въпросната болест.
  • RUBORIL - този крем има безопасен и ефективен състав, сравним благоприятно с други средства, тъй като дава резултати след няколко приложения.
  • NORITAKE - лекарството е ефективно и безопасно, подходящо за мъже и жени от всяка възраст. Помага за борба с основните прояви на болестта.

Тъй като обривът не се проявява при дете, горните лекарства не се използват за деца.

  • Цинковата маз е ефективен инструмент, предназначен за борба с възпаления и други процеси. Тя има достъпна цена и прилично качество.
  • Мехлемът за еритромицин съдържа антибиотик, който му позволява да има бърз ефект и да има подходящ ефект върху кожата.
  • Маз Yam помага да се справят с основните симптоми на заболяването и подобрява състоянието на кожата след няколко приложения.

Тъй като обривът по тялото не се проявява, то всички средства се прилагат върху лицето, съгласно инструкциите.

Превенция на розацеа

Важен компонент на лечението е превенцията на рецидивите. Фактът, че кожата на лицето с розацея силно реагира на действието на различни стимули. Те могат да бъдат външни или вътрешни фактори. Когато бъдат изложени, патологичната верига се възобновява и лечението се забавя.

По време на лечението на розацеа и веднага след това е необходимо да се спазват следните правила:

  • Избягвайте пряка слънчева светлина върху кожата;
  • желателно е да се избягва стегнато стягане на връзките или да се носят тесни яки (това влошава изтичането на кръв от лицето);
  • препоръчително е да се въздържате от пушене и пиене на алкохол;
  • трябва да се въздържат от мазни, пикантни и пикантни храни, тъй като това може да доведе до разширяване на лицевите съдове;
  • не използвайте козметика, тъй като това може да предизвика обостряне на заболяването;
  • Трябва да се избягва кожата или преохлаждането на кожата, тъй като това възпрепятства регенеративните процеси на клетъчното ниво.

Предотвратяване на такова сериозно заболяване като

розацея, трябва да се основава на отстраняването на фактори, които предизвикват развитието на болестта. Ако имате светла кожа, която е предразположена към зачервяване, не я излагайте на ярко слънце, студ или вятър.

Избягвайте пикантни храни, горещ чай и кафе, както и алкохолни напитки. Опитайте се да използвате само висококачествена козметика, а приемането на каквито и да е лекарства трябва да бъде предписано от лекар.

Диета от розацеа

Диета за розацея се изисква. В случай на избухване на болестта се препоръчва да се следват диетите и да се изключат от диетата:

  • ферментирали млечни продукти: заквасена сметана, всички видове сирена, кисело мляко, кефир;
  • Напитки, съдържащи алкохол и бирена мая;
  • соев сос, майонеза, кетчуп и други подправки;
  • цитрусови плодове;
  • Някои зеленчуци: патладжан, спанак, авокадо, домати;
  • зърна;
  • плодове: смокини, банани, сливи, стафиди;
  • подправки и пикантни ястия.

Пълна терапия срещу болестта ще бъде само ако се спазва правилното хранене. Храната трябва да се приема редовно и да се представя на малки порции.

Какво трябва да бъде диетата при диета

Една балансирана диета е признак и фактор за успешно възстановяване при наличието на това заболяване. Важно е да се дъвче обилно. Основното нещо - да следи реакцията на организма към приемането на определена храна.

Какво може да се използва

За пациенти с розацея е изключително важно да се придържате към правилното

. По-добре е да се яде постепенно и редовно. Необходимо е да се ограничи възможно най-много използването на всякакви консервирани храни, сол, колбаси, оцет, пипер и други подправки, всякакви пържени храни, животински мазнини, сладкиши. Не се препоръчва да се ядат плодове като

портокали грозде мандарини

и круши. Трябва да забравите за алкохолни напитки, силно горещо кафе и чай.

Какво е възможно? Вашата диета трябва да съдържа постно месо - варено, задушено или задушено на пара. Можете да ядете риба, варени яйца, масло и растително масло, картофи.

Допускат се също зеле, моркови, цвекло и пресни краставици, плодове, ябълки и сливи, копър и магданоз, ревен, фасул, млечни продукти, зърнени храни (елда, ориз, овесена каша), безквасен хляб.

При тежки форми на заболяването лекарят може да предпише лекарство за 5 дни: 1 ден: сутрин пациентът пие 10% разтвор на магнезиев сулфат за 30 минути, след което пие минерална вода (Боржоми, Нарзан и и др.

) с общ обем 1000-1500 ml. 2-ри ден: изпийте до 2 литра минерална вода.

3-ти ден: кефир, ряженка, растително масло, 200 г варени картофи, 20-25 г масло, застоял бял хляб или бисквити (200 г), неподсладен чай, извара, зеленчукова супа, ябълки, пресни краставици.

4 ден: в допълнение към продуктите от предишния ден, можете да ядете риба или варено месо (100 г), както и зърнени храни. 5 ден: Можете да включите в диетата си всички зеленчуци и плодове, разрешени за розацея.

Друга Публикация За Алергии

Акнето на гениталните устни (бяло, вътрешно, подкожно) - какво да правя

Кожата в интимните зони, а именно в срамната и глутеална област, лигавицата на външните гениталии е богато снабдена със секретиращи мазнини и потни жлези.


Царевица на петата

Веднага след като човек израсне от детски сандали, проблемът с царевицата става спешен за него. Дори и скъпите и добри обувки не са гаранция, че царевицата на петата никога няма да го безпокои.


Как за лечение на херпес при дете до една година?

Към днешна дата съществуват няколко вида херпесен вирус, които са способни да инфектират различни човешки органи, не заобикалят страничните и малките деца.