Популярна диагноза е алергичният дерматит, симптомите и лечението при възрастни.

Алергичната реакция е атипичен отговор на имунната система на човек към нещо, което обикновено не причинява такъв отговор на организма. Какво предизвиква алергия: вещество, продукт, химично съединение, студ, слънчева светлина, е алерген. Ако човек влезе в контакт с техния алерген, симптомите на алергия могат да се появят върху кожата, което води до неговото възпалително заболяване, дерматит.

Симптоми на алергичен дерматит и лечение при възрастни

Ако по време на нормалния дерматит кожата получи директни увреждания в резултат на външни влияния (триене, налягане, действие на ниски или високи температури), след това с алергичен - настъпва сложен процес, през който се образуват антитела, които причиняват различни клинични прояви.

Антителата, образувани след влизането на алергена в тялото, провокират освобождаването на хистамин и подобни вещества и причиняват различни кожни лезии. Няма значение концентрацията на алергена, решаващ фактор за развитието на заболяването е степента на чувствителност (сенсибилизация) на организма към антигена. Лечението на алергичния дерматит при възрастни включва диагностика под формата на проби за причинените алергени.

Алергичният дерматит не се появява внезапно, той се развива в рамките на 2-3 седмици след излагане на силен алерген, а за слаб дразнител може да отнеме месеци или дори години.

В остри случаи дерматитът преминава през няколко етапа:

• Еритематозен етап, когато се появи зачервена, подута точка
• Везикуларна или булозна фаза, когато се появяват малки мехурчета, или големи мехури, които се отварят, за да образуват кора и ерозия
• Некротичен етап, когато се случи разпадане на тъканите, се образуват язви, белези за дълго време

Може да се интересувате и от:

Видове атопичен дерматит

Алергичният дерматит има няколко вида, които имат различна причина за поява.

Основните видове дерматити са контактни, токсично-алергични, атопични или невродермити.

Контактният алергичен дерматит се причинява от вещество, което директно дразни кожата чрез директен контакт, ако има индивидуална непоносимост към този дразнител. Универсалните дразнители са агресивни химикали като киселини и основи, отровни растения (смрадлика, млечка, дифенбахия и др.). Алергичната контактна дерматитна снимка на неговите прояви ясно показва дълбочината на кожните лезии.

Токсично-алергичният дерматит се проявява след като алергенът е влязъл в тялото по различни начини: през кожата, дихателната и храносмилателната системи, поради инжекции. Алергените могат да бъдат храна, козметика, домакински химикали, лекарства, слънчева светлина. Най-често се проявява под формата на уртикария, утежнена в тежки случаи от ангиоедем, опасен за човешкия живот.

Атопичният дерматит (невродермит) се предава на генно ниво, предразположението към него се наследява, въпреки че алергенът във всяко поколение може да е различен. За неговото проявление трябва да съвпадат фактори като патология на нервната система, излагане на алергени и високи или ниски температури. За този вид атопичен дерматит честите обостряния, преходът към хроничен курс.

Причините за алергичен дерматит

Точно определяне на основната причина за алергичен дерматит все още не е възможно, причините за това заболяване може да бъде:

• Излагане на физически стимули: растителен прашец, домашен прах, животински косъм, слънчева радиация, ниски температури.
• Химикали и техните комбинации: лекарства, пластмаси, тежки метали, формалдехид, киселини, основи, багрила за тъкани.
• Битова химия, декоративна козметика, парфюми, кремове, дезодоранти.
• Препарати на основата на билки, натурални съставки.
• Патология на нервната система, стрес, психологически проблеми.
• Наследствена предразположеност
• Екологично неблагоприятна среда.
• Консерванти в състава на продуктите.
• Експозиция на етерични масла или сок от растения: бозайник, пащърнак, тютюн, коприва, разсад, лютиче.

Всички тези алергени могат да действат дълго време, без да се показват.

От състоянието на имунитет зависи от скоростта на реакция на организма, наследственото предразположение на човек ускорява реакцията.

Преди да се научите как да лекувате алергичен дерматит, си струва да се запознаете с неговите прояви.

Симптоми, прояви на контактни и токсични алергични дерматити

При всички видове атопичен дерматит симптомите се характеризират с обриви, зачервяване на кожата, сърбеж и парене. Може да се появят допълнителни симптоми:

• При алергичен контактен дерматит лечението най-често е насочено към премахване на изтъняване на кожата и екзематозни прояви на ръцете и пръстите, които се влошават при измиване на ръцете, като се използват почистващи препарати и детергенти. Те се предшестват от появата на червено подпухнало място и мехурчета с прозрачно съдържание.
• Алергичният дерматит по лицето може да се появи като бледи области на кожата около носа, очите и устата поради дисфункция на капилярите. Този тип дерматит се влошава по време на студения сезон.
• Причини и симптоми на алергичен контактен дерматит. Появява се след контакт с различни растения, може едновременно да се проявява като оток, еритема, обрив, папули, везикули. Те имат формата на листа, цветя или линеен характер под формата на стъбла.
• Токсично-алергичният дерматит може да се прояви като треска, мускулни и ставни болки и главоболие. Същият токсичен дразнител причинява различни симптоми при различни хора.

Токсидермията след прием на антибиотици се проявява чрез лющене на кожата, поява на везикули и след приемане на сулфонамиди - еритема в областта на слабините и по ръцете.

Как за лечение на алергичен дерматит при възрастни

Необходимо е да се започне лечение на атопичен дерматит с определяне на дразнител, който е причинил алергията чрез метода на кожните тестове. Контактът с дразнителя е максимално ограничен, провежда се обща терапия за десенсибилизиране на организма, а местната терапия намалява симптомите и проявите на дерматит.

Системно лечение

Предписани са антихистамини (Suprastin, Pipolfen, Zodak, Claritin).

Локално лечение

Локално се прилага върху засегнатите области мехлем с глюкокортикоиди (преднизолон, хидрокортизон), ако инфекцията се присъедини - използвайте мехлем с антибиотици (тетрациклин, еритромицин, хелиомицин). Можете да третирате кожата с разтвор на метиленово синьо или брилянтно зелено.

Лечение на дерматит по лицето и ръцете

За лечение на алергичен дерматит по ръцете може да се приложи мехлем за алергичен дерматит: пантенол, бепантен, елидел, кожа-шапка. Малко количество маз трябва да се прилага върху засегнатата област 3-4 пъти на ден.

За лечение на атопичен дерматит на лицето, Lorinden, Flucinere, Celestoderm B може да се използва за защита на кожата на лицето от сърбеж и възпаление. Ефективен срещу проявите на алергия тайландски лосион KelaLotion, който се прилага 2-3 пъти на ден.

Лечение на дерматит по време на бременност

По време на бременността алергичните прояви при повечето жени отиват на "не" поради промени в хормоналния фон на тялото, но при бременни жени може да се появи и алергичен дерматит. Списъкът на лекарствата, разрешени за употреба от бременни жени, е много малък. Това са Супрастин, Кларитин, Цитеразин, Тавегил, Фексадин.

Всички те, с изключение на Suprastin, се използват само ако алергията на майката е по-вредна за плода, отколкото приемането на лекарството.

Алергичен дерматит лечение на народни средства при възрастни

Традиционната медицина може да предложи рецепти за лечение на алергичен дерматит. Тук трябва много внимателно да прецени подбора на съставките, така че те сами да не предизвикват обостряне на алергии. Можете да приложите тези рецепти:

• За лечение на екзема и невродермит, можете да смесвате 2 супени лъжици масло от морски зърнастец с 3 супени лъжици мазнини (свинско, пилешко) или бебешки крем.
• Алергичен дерматит по лицето може да се лекува с колекция от дъбова кора, съцветия от невен и див розмарин, лимонови листа, хвощ, корени от репей - 1 супена лъжица. всяка лъжица. Смесете колекцията, вземете 1 чаена лъжичка, ври 15 минути в чаша всяко растително масло, настоявайте, попийте засегнатите области няколко пъти с тампон, потопен в бульон.
• Бульон от див розмарин или инфузия на теменужки в размер на 1 литър може да се използва за вани с алергичен дерматит.

Лечението на народни средства е предназначено за дълго време, не чакайте незабавен ефект.

Диета за алергичен дерматит

Ако имате нужда от диета за алергичен дерматит при възрастни, диетолог-алерголог ще ви помогне с менюто. Подбира се индивидуално в зависимост от вида на алергена, състоянието на пациента. Най-често следните продукти не се препоръчват:

• Мастно месо, животински мазнини
• Цитрусови плодове без изключение
• Шоколадови ядки
• Червени зеленчуци и плодове
• Слънчогледово семе, слънчогледово олио
• Силни бульони

На практика без ограничения можете да включите в храната всички видове риба, зърнени храни, постно месо (заек, пуйка), морски дарове, плодове.

Въпреки факта, че алергичният дерматит е доста сложно заболяване, което изисква от пациента да ограничи храненето, използването на домакински химикали, козметика, лекарства, с упорито лечение, следвайки препоръките на алерголога, можете напълно да се отървете от него, да се върнете към здравето.

Алергичен дерматит

Алергичният дерматит е възпаление на кожата, което се развива като резултат от неговия пряк контакт (понякога краткотраен) с незадължителен дразнител, т.е. вещество, което при повечето здрави хора не причинява развитие на никакви патологии. Второто име на това заболяване е контактният дерматит.

Причини и рискови фактори

Алергичният дерматит се отнася до алергични реакции от забавен тип, при които основна роля играят не антителата, а клетките на имунната система и преди всичко лимфоцитите.

Причината за симптомите на атопичен дерматит могат да бъдат химикали:

• продукти за боядисване;
• прахове за пране;
• козметични и парфюмерийни продукти;
• синтетични тъкани;
• латекс.

Алергените също могат да бъдат някои лекарства (антибиотици, витамини, емулсия синтемоцин), бижута от никел. Много често, причината за атопичен дерматит на ръцете става контакт с растения (бял разсад, иглика, бормео). Тази форма на заболяването се нарича фитодерматит.

Особена роля в развитието на алергична реакция чрез пряк контакт на дразнителя и кожата играят фагоцитните клетки в него. Те абсорбират и усвояват алергени и имунни комплекси, които влизат в кожата. След прилагане на специфичен дразнител върху кожата на чувствително лице, броят на фагоцитните клетки за кратък период от време се увеличава няколко пъти.

Фагоцитните клетки не само усвояват алергените, но и допринасят за техния контакт със специфични клетки на имунната система, което причинява развит имунен отговор, т.е. развитието на алергична реакция.

За да се намали рискът от развитие на алергичен дерматит чрез ограничаване на контакта с битови химикали. Когато работите с тях, използвайте лични предпазни средства (респиратор, гумени ръкавици).

Когато кожата отново влезе в контакт с алергена, алергичната реакция се проявява по-ярко и насилствено, отколкото при първия път. Това се дължи на факта, че антитела и имунни клетки към алергена вече съществуват в тялото на пациента.

Фагоцитите и лимфоцитите във фокуса на възпалението също допринасят за зачервяване и подуване на кожата, разширяване на кръвоносните съдове и повишен сърбеж.

Предразполагащи фактори за развитието на атопичен дерматит са:

• изтъняване на роговия слой;
• прекомерно изпотяване (хиперхидроза);
• хронични възпалителни заболявания, свързани с нарушен имунен отговор;
• предразположение към развитие на алергични реакции.

Симптоми на атопичен дерматит

Кожните лезии при алергичен дерматит винаги се локализират в точката на контакт с дразнител. Например, ако алергенът е перилен препарат, тогава трябва да се очаква развитие на алергичен дерматит на ръцете. В същото време симптомите на алергичния дерматит по лицето най-често се дължат на индивидуалната непоносимост към козметиката (прах, спирала, основа, червило, руж).

При алергичен дерматит лезията винаги има добре определени граници. Първоначално има подуване на кожата и зачервяване. След това има папули (стегнати възли), които бързо се превръщат в мехурчета, пълни с прозрачна течност. След известно време мехурчетата се отварят и на тяхно място се появяват ерозии. Всички тези кожни промени са придружени от силен сърбеж.

Многократният контакт на кожата с алергена може да доведе до образуване на хроничен алергичен дерматит. В този случай, лезията придобива размазани граници и възпалителният процес може да се разпространи в отдалечени области на кожата, включително и тези, които не са били в контакт със стимула. Симптомите на хронична форма на атопичен дерматит са:

• удебеляване на кожата;
• суха;
• пилинг;
• образуване на папули;
• лихенизация (повишена тежест на кожата).

Поради силно изразения сърбеж, пациентите постоянно гребят лезиите си, което е съпроводено с травма на кожата и може да доведе до прилепване на вторични гнойно-възпалителни лезии.

Особености на алергичния дерматит при деца

Алергичен дерматит - често се наблюдава патология при деца. Заболяването се характеризира с хронично течение, характеризиращо се с редуващи се периоди на ремисия и обостряния. След пубертета при повечето юноши, признаците на атопичен дерматит напълно изчезват.

Основната роля в развитието на заболяването при децата принадлежи към генетичните фактори. Ако един от родителите страда от алергии, тогава вероятността за заболяването при детето е 50%, ако и двете са 80%. Ако и бащата, и майката са здрави, тогава рискът от атопичен дерматит в тяхното потомство не надвишава 20%. Въпреки това, заболяването се развива при деца само когато ефектите на специфичен стимул, т.е. алерген, са прикрепени към наследствения фактор. Факторите на алергията могат да бъдат:

• дихателен фактор (вдишване на прах, аерозоли, цветен прашец);
• хранителен фактор (някои храни, които се възприемат от имунната система на детето като вредни дразнители);
• фактор за контакт (агресивно вещество, например сапун, шампоан или крем за бебе).

Алергичният дерматит при кърмачета първоначално се проявява като вариант на хранителна алергия в резултат на несъответствие на кърмещата майка с хипоалергенна диета или ранно въвеждане на допълнителни храни към диетата на детето (яйца, мляко, зърнени храни). В бъдеще обострянията на болестта се провокират не само от хранителните алергени, но и от други дразнители (домашен прах, гъбични спори, животински епидермис, растителен прашец). При много деца от първите години на живота причината за развитието на алергичен дерматит е инфекция с някои видове стафилококи, които причиняват хронично възпаление на кожата.

Основните симптоми на атопичен дерматит при деца са:

• локално или генерализирано зачервяване на кожата (хиперемия);
• петна от дразнене и / или лющене на кожата;
• сърбеж или парене;
• сълзливост;
• нарушения на съня;
• дисфункция на храносмилателната система.

При алергичен дерматит при деца се различават няколко възрастови етапа:

1. Детски дерматит. Това се случва от първите месеци на живота на бебето и продължава до двегодишна възраст. Заболяването се проявява с появата на флексорната повърхност на ръцете и краката на детето, в естествените кожни гънки на характерните обриви. Често при деца с алергичен дерматит по лицето в областта на бузите се появява изобилен малък обрив, в резултат на което бузите изглеждат болезнено червени. Лезии често се омокрят, покриват се с кора.
2. Детски дерматит. Наблюдавано при деца от 2 до 12 години. Характеризира се с появата на области на зачервяване на кожата, с плаки, пукнатини, надраскване, ерозии и корички. В повечето случаи тези лезии се намират в лактите и шията.
3. Юношески дерматит. Диагностицира се при юноши от 12 до 18 години. В тази възраст в повечето случаи проявите на алергичен дерматит изчезват сами, но при някои юноши симптомите на заболяването, напротив, увеличават тежестта им. В тези случаи контактът с алергена води до обриви по лицето, шията, язвите, ръцете, краката, пръстите и естествените гънки на кожата.

диагностика

Диагнозата се поставя при идентифициране на комбинацията от три големи и най-малко три малки критерия при пациент. Големите диагностични критерии за алергичен дерматит включват:

• повтарящ се характер на заболяването;
• фамилна или индивидуална история на алергии;
• типично локализиране на обриви (под лобовете на ушите, скалпа, слабините, подколенните и язвените ями, подмишниците, шията и лицето);
• тежък сърбеж на кожата, дори и с малък брой елементи на обрива.

Допълнителни или малки диагностични критерии включват:

• началото на болестта в първите години от живота;
• повишени нива на IgE антитела;
• фоликуларна хиперкератоза, засягаща кожата на лактите, предмишниците и страничните повърхности на раменете);
• белезникави петна по кожата на раменния пояс и лицето (Pityriasis alba);
• сгъване на ходилата и дланите (хиперлинейност);
• сгъване на предната повърхност на шията;
• бял дермографизъм;
• чести инфекциозни лезии на кожата на херпес, гъбична или стафилококова етиология;
• неспецифичен дерматит на краката и ръцете;
• ихтиоза, ксероза, пилинг;
• зачервяване и сърбеж на кожата след вана (този симптом се открива при деца на първите две години от живота);
• симптом на "алергично сияние" (тъмни кръгове около очите);
• повишено изпотяване (хиперхидроза), придружено от сърбеж.

За идентифициране на алергена, причинил развитието на заболяването, се провеждат специални кожни тестове. За тяхното изпълнение се използват тестови ленти, напоени с различни алергени. Тези ленти са фиксирани върху добре почистена кожа. След известно време те се отстраняват и присъствието или отсъствието на алергична реакция се оценява чрез подуване и зачервяване на кожата.

Могат да се изискват допълнителни диагностични проучвания за идентифициране на съпътстващи заболявания: t

Ако е необходимо, пациентът се съветва от гастроентеролог, ендокринолог.

Лечение на алергичен дерматит

Под въздействието на алергени в тялото на пациента, стартират много сложни биохимични процеси, така че лечението на алергичния дерматит трябва да бъде продължително и сложно, включително следните области:

• идентифициране и елиминиране на контакт с алергена;
• диетична терапия;
• системна фармакотерапия (мембранно стабилизиране и антихистамини, кортикостероиди, антибиотици, имуномодулатори, витамини, лекарства, които регулират функциите на стомашно-чревния тракт и централната нервна система);
• външна терапия (говорители, мехлеми, лосиони);
• рехабилитация.

Основните цели на лечението на алергичния дерматит са:

• възстановяване на функциите и структурата на кожата (нормализиране на влагата, подобряване на метаболизма и намаляване на пропускливостта на стените на кръвоносните съдове в центъра на лезията);
• елиминиране на сърбеж и прояви на възпалителна реакция;
• предотвратяване на прехода на болестта към тежка форма, която може да накара пациентите да загубят способността си за работа;
• съпътстваща терапия с патология.

Като се има предвид, че основната роля в основата на патологичния механизъм на развитието на алергичния дерматит е алергичното възпаление, основната терапия се извършва с антихистаминови и противовъзпалителни средства.

При хроничното протичане на заболяването е важно да се наблюдава фазата и продължителността на лечението.

Общата схема на лечение на алергичен дерматит в острата фаза включва назначаването на следните лекарства:

• антихистамини с допълнително мембранно стабилизиращо и анти-медиаторно действие (второ поколение) за 4-6 седмици;
• антихистамини от първо поколение (със седативно действие) през нощта;
• лосион с 1% разтвор на танин или отвара от дъбова кора при наличие на ексудация;
• кремове и мехлеми с кортикостероиди (предписан кратък курс от не повече от 7-10 дни);
• системна кортикостероидна терапия (само при отсъствие на ефекта от гореописаната терапия).

Лечението на хроничен алергичен дерматит включва:

• второ поколение антихистамини с дълъг курс (3-4 месеца);
• полиненаситени мастни киселини;
• имуносупресивни лекарства (лекарства, които потискат прекомерната активност на имунната система);
• външно мехлем с кортикостероиди и антибиотици.

След постигане на ремисия, е необходимо да се лекува алергичен дерматит, насочен към предотвратяване на появата на обостряния на заболяването. В този случай обикновено се прилага следната схема:

• антихистамини от трето поколение (активни метаболити) за период от 6 месеца или повече;
• имуномодулатори;
• специфична имунотерапия с алергени;
• лекарства, които включват полиненаситени мастни киселини.

Експериментално лечение на алергичен дерматит

В момента се провеждат клинични проучвания за лечение на алергичен дерматит лекарство nemizizaba. Той е член на групата на хуманизираните моноклонални антитела, специфични за интерлевкин-31.

Резултатите от втората фаза бяха публикувани през 2017 г. в The New England Journal of Medicine. Лекарството се прилага в продължение на три месеца на 264 възрастни пациенти, страдащи от тежък алергичен дерматит, при което традиционното лечение не води до траен положителен ефект. Пациентите бяха разделени на две групи, единият от които получил немолизумаб, а другият (контролен) - плацебо. Оценката на ефективността на терапията се провежда на базата на измерване на площта на лезията и тежестта на интензивността на сърбеж (оценява се по специална визуална аналогова скала).

По време на лечение с nemolizumab, интензивността на сърбеж намалява при 60% от пациентите, в контролната група при 21%. Намаление на площта на лезията в основната група е регистрирано при 42% от пациентите, а в контролната група - при 27%. Тези резултати дадоха основание да се счита nemizizab като обещаващо лекарство в лечението на алергичен дерматит.

Хранене за алергичен дерматит

Диетичната терапия в комплексното лечение на алергичния дерматит играе важна роля. Тя ви позволява да намалите времето на лечението и допринася за постигане на ремисия. Изключени от хранителните продукти, които повишават чувствителността на организма. Те включват:

• кафе;
• какао;
• шоколад;
• ядки;
• цитрусови плодове;
• кисели краставички и маринати;
• зърна;
• ягоди;
• морски дарове.

Не трябва да ядете храни, които включват бои, емулгатори, консерванти, тъй като всички тези вещества са силни алергени.

Също така, пациенти, страдащи от алергичен дерматит, не се препоръчват пържени храни и богати бульони. Това се обяснява с факта, че те усилват абсорбцията на дразнещи вещества от лигавицата на органите на стомашно-чревния тракт.

Много често, причината за атопичен дерматит на ръцете става контакт с растения (бял разсад, иглика, бормео). Тази форма на заболяването се нарича фитодерматит.

Използването на сол и захар се препоръчва да се намали с 2-3 пъти, а още по-добре, ако е възможно, напълно да се откаже от употребата им по време на терапията. Зърнените култури преди употреба трябва да бъдат измити в няколко води и да се накиснат за няколко часа.

За алергичен дерматит диетолозите препоръчват хранене:

• задушено или задушено постно месо;
• черен хляб;
• натурални млечни продукти (без консерванти, подсладители и багрила);
• пресен ябълков сок;
• Зелените (копър, магданоз);
• зърнени храни (ориз, овесено брашно, елда);
• зехтин (не повече от 25-30 грама на ден).

Народно лечение на атопичен дерматит

В координация с лекуващия лекар, няколко метода на традиционната медицина могат да се използват в комплексната терапия на атопичен дерматит, например:

• лосиони с отвари от билки (лайка, кора от калина или дъб, кора от касис, сукцесия);
• компреси с отвари от копринен репей, невен, мелиса, корени от оман;
• смазване на лезии мазило от смес от бебешки крем или разтопено гъше мазнина и масло от морски зърнастец;
• ароматерапия с сандалово дърво, здравец или лавандулово масло;
• лечебни вани с отвари от листа от блатно диво-розмарин, лекарствени корени валериан, сини метлични цветя или фармацевтична лайка, листа от коприва и риган.

Възможни последици и усложнения

Кожните лезии при алергичен дерматит са съпроводени с тежък сърбеж. При надраскване по кожата се образуват микротравми, които са входна врата за патогенни микроорганизми (гъбички, бактерии). Тяхното проникване причинява развитие на гнойно-възпалителни усложнения (абсцеси, флегмони).

перспектива

Ако е възможно да се идентифицира и елиминира контакт с алергена, тогава прогнозата за атопичен дерматит е благоприятна, болестта завършва с пълно възстановяване.

В случаите, когато не е възможно да се елиминира контакт с алергена, алергичният дерматит става хроничен и периодично се влошава. Сенсибилизацията на тялото на пациента постепенно се увеличава, което в крайна сметка става причина за генерализация на процеса и развитието на системни алергични реакции, дори животозастрашаващи.

предотвратяване

Няма първична профилактика, насочена към предотвратяване на алергичен дерматит. Да се ​​намали рискът от неговото развитие чрез ограничаване на контакта с битовите химикали. Когато работите с тях, използвайте лични предпазни средства (респиратор, гумени ръкавици).

Когато купувате дрехи и бижута, трябва да се даде предимство на качествени продукти, надеждни производители. Това ще намали вероятността от контакт с кожата с токсични метали и багрила, които често стават алергени.

В случай на вече съществуващо заболяване е необходимо да се провежда активно лечение, насочено към постигане на състояние на ремисия. За да направите това, преди всичко, трябва да идентифицирате алергена и да изключите по-нататъшния контакт на пациента с него.

Какво причинява алергичен дерматит

Алергичният дерматит е често срещано дерматологично заболяване от алергичен характер, развиващо се в отговор на ефекта на дразнител, в нашия случай алерген. Появата на атопичен дерматит до голяма степен е предопределена от податливостта на пациента към развитието на алергични реакции. Степента на развитие на дерматит варира от няколко часа до няколко седмици.

Причини за възникване на атопичен дерматит

Алергичният дерматит е алергична реакция на забавен организъм, с други думи, алергията се развива за дълъг период от време, в случай на достатъчно дълъг контакт на организма с провокиращ дразнител. В такива случаи специфични имунни клетки (често лимфоцити), а не антитела, участват в алергичните реакции. Това се потвърждава от проучвания на материал, получен от патологичен фокус, по време на който винаги се открива доста характерна особеност - в патологичния фокус са налице големи натрупвания на имунни клетки, които са напуснали кръвния поток.

Алергените, които провокират развитието на това заболяване, са най-често различни химични дразнители. По-често се използват различни перилни препарати, никел, хром, инсектициди и техните съединения. Много алергени сред козметиката и лекарствата: различни бои за коса, антибактериални мехлеми, синтетична емулсия и др. Самият алерген често може да предизвика алергична реакция поради много малкия си размер, но навлиза в кръвния поток с доста големи протеини. кръв. Но получените съединения и да се превърне в най-провокира развитието на отговор алергени.

Напоследък особено важно за развитието на контактна алергия (алергия се развива поради контакт на дразнителя с кожата) е прикрепена към фагоцитни клетки, разположени директно в слоевете на кожата, които са способни да абсорбират и след това да усвояват алергени и имунни комплекси в кожата (химически свързани с имунния протеин). алерген). Още след няколко часа след като провокиращият алерген удари кожата, при чувствителен човек броят на тези клетки може да се увеличи с няколко порядъка.

Алергичен фитодерматит

Този тип дерматит се развива в резултат на излагане на кожата на някои растения, съдържащи се в млечния сок и полен, сенсибилизиращи вещества. Най-изразените алергични свойства се наблюдават при растения от семейство liliaceae, euphorbiae, ranunculus и род цитрусови плодове. Често причината за развитието на алергично възпаление на кожата е такова растение от фамилията като Примула (реакцията се провокира от веществото, съдържащо се в растението - примин).

Симптоми на алергичен фитодерматит: везикулозен обрив; зачервяване на кожата (еритема); парене и сърбеж на кожата (обикновено на ръцете).

Лечението започва с задължителното отстраняване на дразнещите остатъци от кожата, като за целта засегнатата област се почиства старателно с памучен тампон, напоен с етилов алкохол. След това на мястото на обрива се прилагат кортикостероидни мазила (Deperzolone, преднизолон), както и омекотяващи мазила на базата на борна киселина, за да се облекчи възпалителният процес. Според показанията могат да се използват антихистамини.

Токсичен алергичен дерматит (токсидермия)

Този тип дерматит се развива като резултат от проникването на алерген през дихателната система, стомашно-чревния тракт, интравенозните или интрамускулните инжекции. Приемането на лекарства е най-честата причина за развитие на токсично-алергичен дерматит. Най-изразените алергични свойства се наблюдават при някои анестетици, сулфонамиди и антибиотици. Токсидермията, причинена от едно лекарство, може да се прояви чрез различни симптоми. Така че, ако дерматитът е причинен от употребата на антибиотици, най-често се наблюдава люспест еритематозен обрив (по-рядко мехури). Ако се развие дерматит в резултат на сулфонамидни препарати, обикновено се наблюдава фиксирана еритема в устната лигавица, ръцете и слабините, която се разрешава чрез остатъчна пигментация след няколко дни след спиране на провокиращото лекарство.

Най-тежката форма на токсико-алергичен дерматит е синдромът на Лайел, който се проявява няколко часа / дни след приема на лекарството рязко влошаване на общото състояние, което се проявява чрез симптоми като дехидратация, обща слабост, главоболие, значително повишаване на телесната температура, гадене, повръщане. На фона на еритема в областта на седалищните, аксиларни гънки и в слабините се появяват мехурчета, на местата на отваряне на които се формират ерозионни зони. В зависимост от степента на тежест, откъсването на епитела може да обхване от 10 до 90% от кожата, което при липса на адекватно адекватно лечение често води до смърт.

Лечението на токсико-алергичен дерматит се състои в десенсибилизация на организма, неутрализиране на токсичния ефект на лекарството и отстраняването му от тялото, за което се предписват противовъзпалителни и антихистаминови препарати. Терапията за синдрома на Лайел обикновено се извършва в интензивното отделение и се състои от използване на високи дози антихистамини и глюкокортикоидни лекарства, както и интравенозна детоксикация. Ако се развие съпътстващ конюнктивит, се предписват хидрокортизонови мазила за очи и капки за дексаметазон. Засегнатите участъци от кожата се напояват с кортикостероидни спрейове, третирани с противовъзпалителни и дезинфекциращи средства.

Кортикостероидните лекарства трябва да се предписват с изключително внимание, тъй като те могат да причинят развитие на атрофия на кожата (обикновено на лицето). Трябва също да вземете предвид факта, че местната употреба на антибиотици може да доведе до бактериална резистентност и последващо развитие на алергии. Във връзка с възможното развитие на такива сериозни противопоказания, дерматолозите обикновено препоръчват използването на Skin-Kap нехормонален крем, който се основава на активиран цинков пиритион. Външното лечение на атопичен дерматит с този крем може да започне още от първата година от живота, тъй като напълно му липсват странични ефекти, характерни за местните антибиотици и хормонални препарати. С противовъзпалителния си ефект, Skin-Kap кремът абсолютно не отстъпва на хормоналните лекарства, а поради противогъбичното и антибактериалното си действие значително намалява риска от инфекции и нормализира кожната микрофлора.

Алергичен контактен дерматит

Този тип кожни кожни лезии се развиват в случай на многократен контакт със специфичен алерген, тъй като първият контакт включва фаза на чувствителност, с други думи, образуване на специфичен имунитет срещу алергена, който продължава около две седмици. След което, при многократен контакт с дразнител, тялото предизвиква имунен отговор, изразен като алергична реакция. След прекратяване на контакта с провокиращата субстанция, симптомите на заболяването изчезват напълно.

Най-често развитието на контактния дерматит се причинява от детергенти, различни багрила, козметика, прахове за пране, соли на някои метали (хром, кобалт, никел), както и химически компоненти, намиращи се в селското стопанство, строителството и производството.

Симптоми на алергичен контактен дерматит:

• Ерозия, която настъпва в точката на разкъсване на мехурчетата, които се отстраняват чрез пигментация

• везикулозен обрив, проявен с мехурчета, пълни с прозрачно съдържание

• Оток на зоната на лезията

• Ясно разграничена област на зачервяване на мястото на директен контакт с алергена.

На първо място, лечението на алергичен контактен дерматит трябва да бъде насочено към елиминиране на контакта с провокиращия алерген. В случай на професионален характер на заболяването, при контакт с дразнител се дължи на особеностите на определена професионална дейност, е необходимо да се използват лични предпазни средства (маски, ръкавици, обувки и др.), А след работната смяна е задължително да се вземе душ. Ако това не донесе желаните положителни резултати, трябва да помислите за промяната на професионалната дейност. За облекчаване на симптомите на контактен дерматит се препоръчва употребата на антихистамини (Histalong, Simprex, Fenistil) и кортикостероидни мазила (Depersolone, преднизолон).

Симптоми на атопичен дерматит

Клиничните прояви на това заболяване приличат на симптомите на острия стадий на екзема. Първоначално върху кожата се появяват доста големи зачервявания, по-късно върху които се образуват най-малките мехурчета, които след това се спукват, оставяйки на място непрекъснато плачещ дефект на повърхността на кожата. Също така на тяхно място могат да се развият малки кори и люспи. Основният акцент е абсолютно винаги на мястото на пряк контакт на човешката кожа с алергена.

Алергичният дерматит, както и всяка друга алергична реакция, е заболяване не само на пряко засегнатия орган или област на тялото, но и на целия организъм, поради което появата на вторични лезии може да се наблюдава на всяка част на тялото. Най-често това са зачервявания на петна, участъци от оток и малки мехурчета, които могат да бъдат разположени много далеч от мястото на директно излагане на алергена.

Например, в случай на алергична реакция на кожата към маскари, зачервяванията могат да се развият толкова големи, че кожата на цялото лице, раменете и шията да бъде покрита. Почти всички пациенти с кожни обриви се оплакват от силно дразнещ интензивен сърбеж, който често нарушава нормалния нощен сън и ежедневния живот.

Алергичен дерматит при деца

При деца алергичният дерматит може да се развие абсолютно при всяка възраст, а при най-малките често се комбинира с хранителни алергии. При много малки деца това състояние обикновено се нарича млечница. Дерматитът при децата може да бъде както хроничен, така и наследствен.

Развитието на кожни алергични реакции при бебета обикновено е причинено от някакъв провал на имунната система и само малък провокиращ фактор, в нашия случай на алерген, е достатъчен, за да прокара развитието на заболяването. Под негово влияние, в началото на хода на атопичния дерматит, има едва забележимо леко зачервяване на бедрата и бузите, червените кори на гърба и леките места на белене на кожата. Най-често се появяват обриви по краката, ръцете, гърба, скалпа и бузите. Местата на зачервяване са придружени от сърбеж, десквамация и последващо грубо отделяне на кожата. Обикновено симптомите на атопичен дерматит при деца се появяват през първата година от живота, от две до шест месеца. Поради силен сърбеж, алергичният дерматит причинява много силно страдание на малко дете.

При обостряне на алергичния дерматит при децата симптомите на заболяването стават още по-изразени: еритема (зачервяване) е още по-забележима, засегнатите участъци от кожата се подуват, обривът се превръща във везикули (пълни с прозрачно съдържание на мехурчетата), сърбежът се засилва значително. След това идва така наречената субакутна фаза, характеризираща се със спад на симптомите, при който зачервяването частично изчезва, но на кожата остават сухи червени корички. След това настъпва период на пълно изчезване на всички кожни прояви на болестта. За съжаление, изчезването на всички кожни симптоми не означава, че детето е напълно здраво, тъй като алергичният дерматит е хронично заболяване.

Алергичният дерматит при деца, в зависимост от възрастта им, протича по различни начини, в съответствие с които е разделен на следните условни фази:

• Детска фаза. По-често тя започва от осмата седмица от живота и се проявява с кожни лезии (обикновено на челото и бузите) на остър екзематозен характер. След това постепенно започват да се появяват промени в предмишниците, раменете и краката (рядко по задните части и торса). Понякога детската фаза на атопичния дерматит може да се излекува спонтанно, но преходът му към следващата фаза се наблюдава по-често.

• Детска фаза. Тази фаза започва след година и половина и продължава до преходната възраст. По време на периода на детската фаза обривът често се разпространява по цялото тяло, като по този начин се образуват твърди лезии, които са покрити с корички в резултат на постоянно драскане. Обикновено се наблюдават огнища на обрив в подколенните и лакътните гънки, по ръцете, в горната част на гърдите и по страничните повърхности на шията. При повечето деца обривът с течение на времето остава само на коляното и лактите

• Възрастен етап. Този етап започва по време на преходната възраст и по клиничните си симптоми не се различава от симптомите на атопичен дерматит при възрастни

Диагностика на атопичен дерматит. Най-често диагнозата алергичен дерматит не предизвиква особени затруднения и се основава на данните, получени в процеса на интервюиране на пациента и на задълбочено визуално изследване на кожата му. При всички наблюдавани случаи, проявите на алергична реакция са специфични и характерни за алергичния дерматит, но за да се потвърди правилността на диагнозата, е показано използването на алергични кожни тестове.

Лечение на алергичен дерматит

Тактиката на лечението на атопичен дерматит се основава на резултатите от предварително проучване и се предписва само индивидуално. За съжаление, както показва практиката, причината, която причинява това страшно неприятно кожно заболяване от алергичен характер, не може да бъде елиминирана и не всички. Но симптомите и възможните последствия могат да бъдат отстранени с помощта на специална десенсибилизираща терапия и хипоалергенна диета.

Тъй като хистамин обикновено причинява възпаление на кожата, антихистамините трябва да се използват за лечение на алергичен контактен дерматит, по-добре от третото поколение (Telfast, Zyrtec, Erius и др.), Които на практика са лишени от странични ефекти в сравнение с първото и второто поколение. За локално лечение на възпаление на кожата с налични ерозии и мехури се препоръчват кортикостероидни мазила Елидел, Advantan, Lokoid. Ако на лицето се развие алергичен контактен дерматит, използвайте Advantan емулсия, която се нанася с тънък слой върху кожата на лицето (леко триене) не повече от веднъж на ден.

Алергичният дерматит е кожно заболяване, което се развива поради влиянието на дразнители под формата на алергени и сенсибилизатори. Хората с свръхчувствителност към тези вещества страдат от това. Установено е, че причината за патологията е алергична реакция със забавено действие.

Когато провокиращи вещества попаднат върху кожните тъкани, организмът, който няма антитела срещу тях, става чувствителен към техните ефекти. Така започва неблагоприятният за кожата процес, който разваля външния вид на човешкото тяло.

Сортове на болестта, техните причини

Учените не са идентифицирали нито един единствен алерген, който засяга различни организми по същия начин. Алергиите винаги се проявяват индивидуално поради различни фактори и причини. Често те са контакт с растения, медицински инжекции, хранителни добавки, промишлени или битови химикали и др.

По-подробно разгледайте видовете и причините за атопичен дерматит.

1. Развива се фитодерматит поради ефектите на веществата, съдържащи се в полена и сока на някои растения. Най-опасни в това отношение са билките и цветята от семействата на лилиевите, лютичетата, еуфорбията и цитрусовите плодове. Заболяването може да се развие и поради стайни растения - примули или зеленина на семейство иглика.

2. Токсидермия - патология, чието развитие се дължи на проникването на алергена в тялото през дихателната система, стомашно-чревния тракт или с лекарства. Последната опция е най-често срещаната. Сулфонамидите, антибиотиците, анестетиците могат да предизвикат нежелани реакции.

Трябва да се отбележи, че при различни хора признаците на токсична форма на дерматит не представляват една и съща клинична картина. Например, след лечение със сулфонамиди, реакцията се изразява чрез еритема върху лигавицата на устната кухина, в областта на слабините и върху ръцете. Приемането на антибиотици може да има странични ефекти под формата на кожни люспи, обриви и мехури.

Вижте снимката - тя изглежда като алергичен дерматит на ръцете след употреба на наркотици.

3. Контактният дерматит се развива на фона на вторичния контакт с вредно вещество. Първоначално, след прилагане на сенсибилизатор, тялото образува имунитет срещу стимула, но с всеки следващ контакт той реагира с алергии. При този тип заболявания се развива благодарение на козметика, хранителни добавки, соли на никел, хром и кобалт, домакински химикали.

4. Синдромът на Лайел, или остра некролиза на кожата, е опасна форма на токсидермии. Патологията се развива няколко часа или дни след приема на лекарството. Неговите характерни симптоми са влошаване на общото състояние на човек в комбинация с главоболие, слабост, гадене и повръщане. В аксиларните и ингвиналните зони се образуват специфични мехурчета, които при отваряне стават ерозирани. В последния етап кожата се ексфолира, като включва 20–90% от общата площ на тялото.

Хората, които дълго време носят очила, често срещат признаци на атопичен дерматит. Когато потта се натрупва под чашите, се получават нежелани реакции между биологични химикали.

Ясни признаци на алергичен дерматит по лицето при чувствителни хора могат да се появят след ухапвания от насекоми. С тяхната отрова върху кожата се предизвиква локална реакция или се проявява тежка интоксикация. Това води до развитие на уртикария или анафилаксия.

Също така, поражението на кожата може да провокира чревни паразити. Хелминтозата, развивана в резултат на тяхната активност, предизвиква изразена сенсибилизация и обриви по кожата на лицето. Патогенни гъби, коки и различни инфекции са друга група, отговорна за развитието или обострянето на дерматозите.

Емоционалният стрес не се отнася до етиологичните фактори. Въпреки това, те могат да повлияят на състоянието на кожата. Много пациенти съобщават за значително влошаване на външния вид на нервната тъкан.

Видео: алергичен дерматит.

Клинични прояви на алергичен характер на дерматит

Основните симптоми на атопичен дерматит, разработени след контакт с растения, включват:

сърбеж и парене на кожата; зачервяване на обвивката; мехури.

При контактна форма на дерматит патологията започва да се проявява с зачервяване на кожата след докосване на алергена. След това засегнатата област се подува и образува мехури. Наличието на везикулозен обрив се оценява чрез образуването на течни мехури. На мястото на избухващи мехури ексфолира кожата.

Контактната форма на дерматит също има оток на Quincke, чиято резолюция води до образуването на малки везикули. Когато се отворят, изтича бистра течност и се образуват язви. Развитието на това заболяване е подобно на екземата, затова, за да се предпише правилното лечение, е важно правилно да се диференцира. Ако патологията се провокира от облекла с лошо качество, възпалените огнища ще се образуват в места на тясно триене на тъканите срещу тялото или в зони на изпотяване.

При по-големи деца и възрастни пациенти алергичните промени в кожата са много разнообразни в сравнение с картината при новородените. В допълнение към общото зачервяване на обвивката, се забелязва оток на меките тъкани на лицето. Подпухналостта е локализирана или причинена от използването на козметика, съдържаща съставки-алергени. Някои пациенти се оплакват, че цялото лице или част от него е покрито с пъпки:

челото; брадичката; бузите.

Процесите на обрив и пилинг са придружени от сърбеж. Вижте как изглежда алергичният дерматит по лицето - снимката показва различни вариации на проявата на заболяването.

Когато патологията засяга само лицето, тя рядко води до влошаване на общото състояние на тялото. Въпреки това, поради увреждане на външния вид, той причинява психологически дискомфорт и причинява невротицизъм. От своя страна постоянният опит е изпълнен с влошаване на процеса. Проблемът се задълбочава при продължително излагане на студ или пряка слънчева светлина, както и поради прилагането на козметика с алкохолно съдържание.

В тежки случаи на заболяване, човек отбелязва такива отклонения в здравето като:

слабост; хрема; главоболие; разкъсване.

Прогресията на вторичните алергии по лицето се разпознава от следните кожни аномалии:

корички, образувани от мъртви тъкани и изсушено течно съдържание. Те често съпътстват хроничния курс на дерматологичната алергия. Скалисти покрития. Кожният дефект се образува от частици от изсушен епидермис и има вид на сиви или жълти люспи. Техният размер може да бъде микроскопичен (до 1 мм) и голям (повече от 5 мм). Ерозионните лепенки са резултат от образуването на мехури. Центровете повтарят формата и размера на течните елементи.

Първичен обрив показва остър процес. Ако алергията се изразява в различни видове обрив, това показва неговия мултифакторен характер или усложнение с кожни лезии с гъбична микрофлора, вируси или бактерии.

Алергичен дерматит при новородени

През първата година от живота, детската кожа е нежна и податлива на въздействието на неблагоприятните фактори. Алергичният дерматит при кърмачетата обикновено се развива на базата на непоносимост към определени храни, лекарства, наследствени фактори или дисбактериоза.

В ранна възраст алергията се проявява по два начина:

ексудативна диатеза, признаци на която са хиперемия и белене на кожата на бузите и челото, както и подпухналостта на обвивката. Непоносим упорит сърбеж кара детето да се безпокои. Малкият мъж не печели добре и развитието му не съответства на месеците от живота му. Детската екзема разваля меките покрития с ярко червени папули. Лицето на бебето става отечно, мехурчетата се пълнят с ексудат и впоследствие се покриват с кора. Патологични огнища се разпространяват по кожата на ръцете, най-често се наблюдават на китките.

Появата на алергичен дерматит при бебета може да се види на снимката.

Лечението на dermatoallergy в нежна възраст е трудно поради ограничената възможност за предписване на ефективни лекарства, независимо от метода на тяхното използване. Пероралните препарати не са подходящи поради недостатъчно проучване на тяхното въздействие върху малък организъм и причиняването на нежелани реакции от тях. Локалното лечение на кожните обвивки също не винаги е препоръчително, тъй като съставките на някои лекарства бързо проникват в кожата и дават нежелани системни ефекти. Ето защо, борбата с болестта при бебето започва с създаването на условия за хипоалергенния начин на живот.

Най-вредният дразнител за бебето е домашният прах. Тя може да съдържа кърлежи, които се заселват на легла, килими, мека мебел и играчки. Домашни любимци са друг източник на алергени за новородено.

Какво да направите, за да не дойде детето в контакт с домашни алергени? Тук експертите дават няколко съвета:

закупуване на възглавници и одеяла от синтетични материали - домашните прахчета не започват в тях. Те също са лесни за почистване. Спалнята на детето не трябва да се омекотява или да се мокет. Препоръчително е да се носи дебел калъф върху матрака, който не е пропусклив за паразитите. Ако е възможно, изоставете домашните любимци и меките играчки. Бельото на бебето се измива във вода с температура не по-ниска от 50 градуса. Препоръчително е да държите всички дрехи в шкафове с плътно затварящи се врати. Препоръчва се влажност да се поддържа на приемливо ниво.

По отношение на храненето при алергичен дерматит, докато кърменето е в ход, майката трябва да изостави силно алергичните продукти. Те включват морски дарове, шоколад, ядки, цитрусови плодове, мед, ягоди и др. Ако бебето яде изкуствени смеси, трябва да сте избирателни при закупуването им. Така че, в диетата трябва да присъства смес без протеин от краве мляко.

Дете, страдащо от тежки алергии към компонентите на кравето мляко, се прехвърля в терапевтични смеси. Тяхната неспособност да провокират алергии се обяснява с особеностите на производството - протеинът се разделя на аминокиселини. Специфичните смеси включват:

Frisopep; Nutramigen; Алфаро; Pregestimil.

При по-леките форми на заболяването проблемът се решава с млечнокисели смеси: бифимил, кисело мляко NAN, Acidomyce, Agu и Nanny смеси. От соеви продукти до децата се показват:

Bona soya; Енфамил соя; Alsoy; Nutri соя; Izomil; Humana-SL.

Като медицинско лечение на бебета се предписват антихистамини (Suprastin, Fenistil, Zyrtec). Като външна терапия се препоръчват лосиони и превръзки с ихтиол, отвара от корените на Алтея, танин, дафинов лист и просто силно варене на чай, за да се подобри видът на плачещата кожа.

Липсата на огнища накисване улеснява лечението. В този случай, педиатри предписват външни кортикостероиди - Emolium, Lokoid и хидрокортизон маз. Protopic и Elidel дават добър ефект. Всички лекарства се прилагат в тънък слой изключително върху лезиите. Но ако на тях се виждат микротравми и пукнатини, трябва да се премахне външното лечение.

Видео: дерматит при дете (д-р Комаровски).

Принципи на лечение на алергии от дерматоза

Терапията на алергичния дерматит се извършва по различни начини, в съответствие с фактора, който го причинява. Когато дразнещо вещество попадне на кожата, то трябва да се отстрани незабавно, без да се чака развитието на патологичния процес. Увредената кожа на Redden може да се почисти с етилов алкохол. За облекчаване на възпалението от засегнатите лезии е полезно да се използват мехлеми с кортикостероиди.

Поради съдържанието на борна киселина те имат смекчаващ ефект. Също така, лекарите предписват антихистаминови лекарства.

Контактната форма на алергичния дерматит (тъй като диагнозата звучи на украински) изисква незабавното премахване на взаимодействието с вредното вещество. Ако алергенът не е напълно елиминиран поради естеството на производствените дейности, е необходимо да се използват индивидуални предпазни средства под формата на гащеризони, ръкавици и маски. В края на работната смяна е препоръчително тялото да се измие под душа с антибактериален сапун.

Същността на токсикологичната терапия при възрастни пациенти се състои в десенсибилизация на тялото или неутрализиране на ефекта от лекарството и отстраняването му от тялото. За тази цел се предписват антихистаминови и противовъзпалителни средства.

Пациентите със синдром на Лайел се прехвърлят в интензивното отделение. Показано е високо дозово лечение с глюкокортикоиди и антихистамини. Интравенозно провеждане на капково детоксикация. Ако обривът на клепачите и конюнктивитът станат усложнения от атопичен дерматит по лицето, в хода на лечението са включени капки за очи от дексаметазон или хидрокортизон.

Специалистите се опитват да постигнат следните резултати чрез предписване на местни анти-дермални лекарства за алергия:

минимизиране на възпалението върху кожата; повдигане на дермален имунитет; хидратация на увредения епидермис; предотвратяване на вторична инфекция; ускоряване на регенеративната функция на кожата.

Кортикостероидните кремове и мехлеми за лечение на атопичен дерматит се прилагат на курсове от 2 до 3 седмици. За да се избегне пресушаване на тъканите, желателно е да се придружава локалното лечение с прилагане на лек овлажнител. Би било добре, ако продуктът принадлежи към детски или хипоалергенни продукти за грижа.

Ефективните мехлеми са:

Elobeyz и Lokobeyz lipokrem - изтребители с повишена сухота и белене на кожата. От местни лекарства такъв ефект има глицеринов крем. Бепантин и D-пантенол - противовъзпалителни мазила без стероиди. Те облекчават сърбежа и се справят с други симптоми на заболяването. Циновит не е хормонално лекарство с цинк и дикалий глициризинат. Агентът, обогатен с масла от ши, жожоба и маслини, действа като антисептик за кожата. Мехлемът елиминира десквамацията, дразненето, сърбежа и зачервяването.

От местните кортикостероиди дерматолозите препоръчват:

tselestoderm; Akriderm; flutsinar; Адвантан; Futsikort.

В процеса на справяне с болестта е важно самоконтролът на собствените им реакции. Човек трябва да регистрира всички промени преди появата на алергии и да ги докладва на Вашия лекар. Също така е желателно да се регулира храната, като се вземат предвид алергиите.

Физиогел AI крем за алергичен дерматит облекчава възпалението и сърбежа от кожата и го успокоява.

Лекарството се състои от една трета от липидите, които интензивно подхранват сухите области на дермата. Притежава антиоксидантни свойства и комбинира свободните радикали. Уникалната хипоалергенна формула перфектно решава проблемите на чувствителната кожа. Показания за употреба на физиогел са:

атопичен дерматит; псориазис; всяка дерматоза, придружена от сърбеж; сърбеж и дразнене на кожата; хода на дерматит при контактно-алергичен тип.

Видео: лечение на атопичен дерматит.

Класификация на дерматологичните алергии чрез МКБ 10

За да се определи специфичният алерген, който провокира заболяването, се използват специални диагностични техники. Идентифицирането на дразнещи фактори може да възникне в процеса на консултиране на алерголог, който чрез задаване на въпроси привлича вниманието на пациента към нещастните моменти (понякога хората не са наясно с тях).

Въз основа на получените отговори ще бъде установена подходяща диагноза. Алергичният контактен дерматит се класифицира в МКБ 10 чрез следните видове диагнози:

болестта, предизвикана от експозиция на метали - L23.0; алергия, причинена от лепила - L23.1; козметичен дерматит - L23.2; лекарствен дерматит - L23.3; контактни алергични дерматити, причинени от експозиция на багрила - L23.4; дерматит, причинен от влиянието на различни химикали - L23.5; хранителен дерматит поради контакт с кожата - L23.6; дерматит, причинен от негодни за консумация растения - L23.7; дерматит, предизвикан от излагане на други вещества - L23.8; дерматит с неясна етиология - L23.9.

Хранене на пациенти, страдащи от алергичен дерматит

Спазването на правилата за хранене за дерматит е включено в терапията на заболяването и ви позволява да постигнете стабилна ремисия. Специално разработената диета за алергичен дерматит при възрастни с ежедневно рационално меню елиминира алергените и ускорява процеса на отстраняване на болестта.

Вероятно дразнещите продукти включват:

ядки; кафе; кисело зеле; морски дарове; цитрусови плодове; бобови растения; шоколадови бонбони; ягоди.

Също така, не се допуска наличието в храната на храни, съдържащи консерванти, емулгатори и багрила. Хранителните продукти, които са опасни за страдащите от алергии, са богати бульони, всички пържени, солени и пикантни ястия, които увеличават пропускливостта на храносмилателния тракт до абсорбцията на дразнещи вещества.

В процеса на готвене е важно да се спазват особеностите на технологията и да не се използват продукти, чийто срок на годност е изтекъл. Зеленчуци и плодове трябва да се купуват от тези, които са отглеждани без тор. Ако ястията се приготвят от зърнени култури, те трябва да се накиснат във вода поне 10 часа. Препоръчва се консумацията на захар и сол да бъде намалена с 2 пъти. Що се отнася до месото, препоръчително е да се кипва два пъти.

Видео: диета за дерматит.

От напитките ще бъде полезно отвара, приготвена от серия от 3-отделни, кора от червена калинум и касис, цветя от лайка (1 чаена лъжичка). В получената фито колекция се въвеждат по 2 чаени лъжички. корени женско биле. След внимателно разбъркване се измерва 1 ч.л. събиране и я оближете с чаша вряща вода.

След това масата се поставя на водна баня за 15 минути кипене. Накрая бульонът се влива в продължение на един час и се филтрира и се взема охладен четири пъти на ден за чаша.

Симптоми на атопичен дерматит

При такова заболяване като алергичен дерматит, симптомите в много отношения са подобни на проявите на остра екзема. В началния етап на кожата се образуват доста големи червени петна, на фона на които след това се образуват малки блистерни образувания. По правило те са доста големи, а след изпразването им остават следи по кожата и могат да се появят люспи и корички. Техният обем обикновено се концентрира на места с пряк контакт с алергена. Но тъй като заболяването засяга цялото тяло като цяло, вторичните огнища на увреждане могат да бъдат намерени другаде. Като правило, това е малък оток, зачервяване, мехури и др., Придружен от сърбеж.

Алергичен дерматит при възрастни

Алергичният дерматит се появява за първи път, обикновено в ранна възраст и е придружен от сърбеж и обрив. Алергичният дерматит при възрастни възниква в остра форма, независимо от факта, че алергенът е постоянно в организма. Тежестта на алергичния дерматит при възрастни зависи от възрастовите фактори, условията на околната среда и др.

Алергичен дерматит при деца

Счита се, че алергичният дерматит при деца е много чест. Това се дължи най-вече на недостатъчното образуване на имунната и храносмилателната системи, както и на неспособността на черния дроб да обработи в достатъчна степен вредните вещества, в резултат на което се развива алергична реакция.

Алергичният дерматит при деца се проявява чрез подуване, сърбеж, мехури и червени петна по повърхността на кожата. Поради дразнене на кожата, детето започва да го драска, в резултат на което се образуват коричките, което придава на детето много неудобства, причинявайки раздразнителност и дискомфорт. Алергични прояви могат да се появят на челото, бузите, ръцете, краката, главата. В по-напреднала възраст може да се локализира на завоите на лакътя.

Алергичен дерматит при кърмачета

Алергичният дерматит при бебетата може да се развие както с изкуствено, така и с естествено хранене. Смята се, че основата на това заболяване е генетичната предразположеност. От своя страна, храната може да провокира развитието му, проблеми с изпразването на червата, прекомерно изпотяване, прекомерна сухота на кожата, излагане на него на различни химикали. Според проучванията, често алергичен дерматит възниква в резултат на отрицателна реакция на организма към протеина на млякото, яйцата, рибата, соята. Небалансираното хранене на майката по време на раждане, използването на силно алергични храни, лошото хранене, както и различните рискове и затруднения по време на бременност могат да допринесат за развитието на алергичен дерматит при кърмачета. Също така има предположение, че рискът от алергичен дерматит е повишен при деца с недохранване, тъй като тялото може да прояви негативна реакция поради постоянно преяждане. Съпътстващите заболявания, като чревна дисбиоза, инфекция с червеи, гастрит, също играят роля в развитието на алергичен дерматит. При бебетата дерматитът най-често се характеризира със суха кожа и образуване на обрив от пелени, люспеста кожа, зачервяване и сърбеж по бузите.

Алергичен дерматит при новородени

Алергичният дерматит при новородените е най-често резултат от небалансирано, необичайно или силно алергично хранене на майката по време на бременност. Основните симптоми на атопичен дерматит при новородените са зачервяване по бузите, обрив и сърбеж. Това заболяване може да възникне при новородено бебе, също и в случаите, когато бременността е усложнена. Алергичният дерматит при новородените може да се появи при изкуствено хранене, както и при кърмене. Алергичен дерматит по време на бременност При жени с алергия, алергичен дерматит по време на бременност може да се регресира поради производството на кортизол в организма на бременни жени, което може да потисне алергичните реакции. След началото на раждането, нивото му намалява рязко и симптомите на заболяването се повтарят. Но такъв курс на заболяването по време на бременност далеч не винаги се наблюдава, в някои случаи бременността може да предизвика повишаване на алергичните симптоми. Ако преди началото на бременността жената не страда от алергии, то на фона на хормоналното преструктуриране на тялото, намаляването на защитните му функции и нервните състояния е възможно първоначалното му появяване по време на бременност.

Алергичен лекарствен дерматит

Алергичен лекарствен дерматит, или токсикодерма, се проявява под формата на многобройни лезии на кожата, които се появяват в резултат на алергична реакция към всяко лекарство или лекарство. Широко разпространената поява на алергичен дерматит се свързва с фактори като неконтролираното използване на лекарства за самолечение, появата на нови лекарства. Токсичен лекарствен дерматит, за разлика от другите му видове, които не са свързани с употребата на лекарства, в допълнение към увреждане на кожата, може да засегне нервната и съдовата система, както и лигавиците. Има доста лекарства, които най-често причиняват алергичен лекарствен дерматит. Те включват пеницилин, новокаин, стрептоцид, цианокобаламин и др. Фиксираният алергичен лекарствен дерматит се характеризира с появата на една или повече кръгли или овални петна с размер от два до три сантиметра, които променят цвета си и стават кафеникави в продължение на няколко дни. В средата на такива петна могат да се появят мехурни образувания. След спиране на лекарството симптомите обикновено изчезват след около седем до десет дни. В случай на многократна употреба на лекарството признаците на заболяването се повтарят и могат да се концентрират на едно и също място или на други участъци от кожата.

Професионален алергичен дерматит

Професионалният алергичен дерматит е включен в групата на кожните заболявания, които се развиват под въздействието на химични вещества. Тази група е доста обширна и включва епидермит, контактен дерматит, мазен фоликулит, токсична мелазма, професионални язви и брадавични образувания, екзема и др. Освен химически и инфекциозни, има и фактори на физически и паразитни ефекти върху кожата. Професионалният епидермис се появява в резултат на продължително излагане на кожата на вода, режещи течности, органични разтворители и слаби киселинни и алкални разтвори. Симптоматология на заболяването включва рязко изсушаване на кожата, пилинг, увреждане под формата на пукнатини, главно в областта на ръката и ръката. Отсъстват тежки възпаления и инфилтрация на кожата. При професионален контактен дерматит се появява остър възпалителен процес на повърхността на кожата поради директен контакт с производствения дразнител. На мястото на лезията се появяват еритема, оток, везикуларни и мехурни образувания със серозен или кърваво-серозен състав. Пациентът чувства усещане за парене в засегнатата област, има болка, по-рядко сърбеж. Общите признаци, като правило, са леки или изобщо не са изразени. Колкото по-силно е действието на стимула, толкова по-изразени са симптомите на болестта. Когато стимулът е спрян, признаците на възпаление намаляват достатъчно бързо и кожата възвръща нормалния си вид. Професионален контактен дерматит обикновено се появява в рамките на кратък период след контакт с дразнител и се концентрира в областта на въздействието му върху кожата. С развитието на професионален алергичен дерматит, като правило, за първи път се отбелязва скрит период, който трябва да се има предвид при поставянето на диагноза. В много случаи, при професионален алергичен дерматит, дразнителят предизвиква възпаление след многократно излагане на кожата.

Мазна фоликулит се появява на повърхността на тези кожни сегменти, които са в контакт с режещи течности, моторни масла, дестилати от каменовъглен катран, масло и шисти, керосин, бензин и други въглеводороди или вещества, съдържащи въглеводороди. Предимно лезиите се локализират в областите на предмишницата и ръката, както и върху кожата на бедрата, корема и др. В местата на контакт на стимула с кожата се образуват комедони и пъпки.

Невро-алергичен дерматит

Невро-алергичният дерматит е възпаление на повърхностните слоеве на кожата, свързано с неговата свръхчувствителност към ефектите на вътрешни или външни стимули. Принос за развитието на невро-алергичен дерматит може стрес, заболявания на ендокринната система, стомашно-чревни органи, отслабен имунитет. В резултат на това неадекватната реакция на имунната система към ефектите на различни външни и вътрешни фактори. Лечение на невро-алергичен дерматит във всеки случай поотделно, но общите препоръки включват укрепване на имунната система на организма, изключване от хранителния режим на силно алергични продукти, както и ограничаване на водните процедури. Възможен е прием на витаминно-минерални комплекси и провеждане на физиотерапевтични процедури в координация с дерматолог.

Хранителен алергичен дерматит

Смята се, че по-често от други фактори, храната причинява развитие на алергичен дерматит. Ето защо, в случай на такова заболяване като алергичен дерматит, се изисква терапевтична хипоалергенна диета. Въпреки това, трябва да се има предвид, че фактори като състоянието на нервната система, генетична предразположеност, структурни особености на кожата, свръхчувствителност към други вещества също участват в развитието на такива заболявания като алергичен хранителен дерматит. Хранителните алергии могат да се развият с употребата на всеки продукт, най-често различни протеини, по-рядко - мазнини и въглехидрати. Най-често срещаните хранителни алергени са яйца, риба, ядки, соя, бобови растения. Основните признаци на алергичен дерматит, свързан с приема на храна, са болезнено дразнене на кожата, уртикария, екзема, зачервяване на кожата и обриви. Ако сте били диагностицирани с хранителни алергии и алергенът е бил идентифициран с помощта на тестове за алергия, тогава тази храна трябва да бъде изключена от диетата.

Как се появява алергичен дерматит?

Алергичен дерматит по лицето

Алергичният дерматит по лицето най-често е резултат от използването на лошо качество или неподходяща козметика, поради което този вид заболяване обикновено засяга жените. Въпреки че, разбира се, при мъжете вероятността от това разстройство също съществува, например, когато се използват кремове, пени, гелове и лосиони преди и след бръснене. Храна или лекарства също могат да причинят алергии по лицето. Симптомите на алергичния дерматит по лицето включват зачервяване на бузите, обриви, подуване, сърбеж. В изключително тежки случаи може да се развие тъканна некроза с образуването на белези.

Алергичен дерматит от векове

Алергичният дерматит на клепачите се характеризира с подуване и хиперемия, поява на обриви, болезнено гъделичкащо дразнене. Кожата на клепачите става гореща, груба, изсушена или обратно. С развитието на дерматит на клепачите, е възможно да се придаде алергичен конюнктивит, придружен от лепкави прозрачни секрети, рязане в очите. При алергичен дерматит на клепачите пациентът може да бъде обезпокоен от главоболие, обща слабост, втрисане. Такива нарушения се срещат най-често поради употребата на козметика или наркотици.

Алергичен дерматит на ръцете

Алергичният дерматит на ръцете се проявява под формата на симптоми като сърбеж и суха кожа, нейното грубо и зачервяване. Битова химия, козметика и лекарства, храна, вълна, цветен прашец, гъбички и др. Могат да бъдат провокиращи фактори за развитието на алергичен дерматит на ръцете.Стресът и преумората, небалансираната диета могат също да повлияят на появата на алергична реакция.

Алергичен дерматит на краката

Алергичният дерматит на краката е доста често срещан. Краката се покриват с обрив, появяват се зачервяване и сърбеж. Зоната на лезията може да включва различни области на кожата на краката - бедра, крака и крака. Контактът с дразнещи дрехи може да предизвика алергии върху краката, а постоянното триене и надраскване на засегнатите области води до образуването на вторични лезии - пукнатини, драскотини, през които могат да проникнат микроби, което води до риск от възпаление. Когато се въведе инфекция, лечението с антибиотици може само да влоши положението, тъй като много от тях са алергени. Ето защо, за да се предотврати развитието на усложнения трябва да се избягва разресването на кожата и появата на увреждане. Такива фактори като храна, гъбички, бактерии, цветен прашец, неблагоприятни ефекти върху околната среда и др. Също могат да причинят алергии върху краката.

Алергичен дерматит по главата

Алергичният дерматит по главата може да бъде предизвикан от заболявания на ендокринната система, храносмилателния тракт, хормонални проблеми, психо-емоционално пренапрежение. Различни козметични продукти могат да причинят алергичен дерматит по главата - маски за коса, балсами за изплакване, шампоани, бои за коса, лакове, мусове, пяна и стилизиращи гелове. Ако PH на скалпа е нарушен, използването на нискокачествена вода, съдържаща примеси, които причиняват дразнене, може да повлияе на развитието на атопичен дерматит. Основните симптоми на алергичния дерматит на скалпа са сърбеж и лющене на кожата, наличие на зачервяване и нодуларни образувания, изтъняване и потъмняване на косата, както и загубата им и образуването на пърхот. Ако алергията е причинена от гъбички, възпалителният процес може да включва веждите, лицето и областта на ушната мида.

Алергичен дерматит върху очите

Алергичният дерматит на очите засяга кожата на клепача и може да бъде придружен от алергичен конюнктивит. В този случай може да възникне остра алергична реакция при употребата на лекарства или козметика. Основните прояви на заболяването са зачервяване и подуване на клепачите, подпухналост на лицето, разкъсване и болезнени болки в очите, сърбеж, парене, обрив. При хроничен дерматит на клепачите, причинен от употребата на лекарства, симптомите, като правило, се развиват постепенно: кожата на клепачите отначало леко набъбва, става по-дебела и се появява зачервяване. След това кожата изсъхва и се свива, появяват се обриви и образувания от различно естество. Преди развитието на клиничните прояви на пациента, като правило, болка, сърбеж или парене в очите. Увреждането на клепачите обикновено е симетрично.

Алергичен дерматит в слабините

Алергичният дерматит в слабините се проявява чрез възпаление на кожата в областта на слабините, обрив, червени петна, сърбеж. В този случай локалната алергична реакция може да бъде причинена от използването на козметика - сапун, спрей, гел или крем за интимна хигиена и др., Които съдържат вещества, които причиняват свръхчувствителност на пациента. Алергичният дерматит в слабините може да бъде придружен от сърбеж на вулвата, скротума. Синтетичното бельо или микрочастиците на прах, оставащи върху него след измиване, също могат да причинят дразнене, ако пациентът е алергичен към синтетични материали или компоненти на перилен препарат.

Алергичен дерматит на гърба

Алергичният дерматит на гърба може да се появи в резултат на излагане на кожата на механични или химични дразнители. Неговите основни прояви са задните повърхности, образуването на малки възли, мехури, болезнено гъделичкащо дразнене, зачервяване на кожата. Причината за развитието на алергичен дерматит по гърба също може да бъде носенето на плътно или синтетично облекло, което причинява триене и дразни кожата. При алергичен дерматит обривът може да се разпространи по гърба, придружен от непрекъснато зачервяване на цялата повърхност на кожата или отделните й участъци.

Алергичен дерматит на гениталните органи

Алергичният дерматит на гениталните органи може да бъде причинен от фактори като кандидоза, хемороиди или анална фисура, срамни въшки, червеи, зараза, емоционално пренапрежение и др. еритематозна база. Алергичният дерматит на гениталните органи може да бъде следствие от развитието на себорея на скалпа. Като правило, тя се характеризира с генитален сърбеж, наличието на лезии с бледочервен или жълто-розов цвят. За себорея на гениталните органи, на жените се препоръчва да се използват специални подложки, които включват разтвор на алуминиев ацетат, както и използването на мехлеми, съдържащи кортикостероиди и различни противосърдечни средства.

Алергичен дерматит върху корема

Алергичен дерматит на корема може да се появи с пряко излагане на възпаление на кожата, например, с триене (физически фактор), с използване на козметика или лекарства (химичен фактор), с алергии към растенията (биологичен фактор). Зоната на лезията при контактния дерматит е равна на зоната на контакт с алергена. При продължителен контакт с дразнителя може да се развие хроничен дерматит. Болести като херпес, краста и т.н. могат да повлияят на появата на алергичен дерматит на корема.След предварителна консултация с лекар може да се предписват местни хормонални мазила за лечение, а за влажен дерматит могат да се използват антисептични средства, както изкуствени, така и естествени., дъбова кора и др. Ако възникват психо-емоционални фактори в развитието на дерматит, може да се предпишат седиращи лекарства. При наличие на съпътстващи заболявания, лечението на основното заболяване е необходимо първо.

Алергичен дерматит на шията

Алергичният дерматит на врата може да се прояви като повишена пигментация и кератоза, сърбеж, обриви и зачервяване. Алергичният дерматит на врата може да бъде причинен от такива дразнители като пот, козметика, различни бижута за врата и храна.